Choroby srdcového svalu a samotného srdca sú dosť nebezpečné pre zdravie každého človeka. Výrazne zhoršujú kvalitu života, robia človeka menej aktívnym, spôsobujú nepohodlie, silnú bolesť. V prípade ochorenia srdca musí pacient dodržiavať veľké množstvo pravidlá, požiadavky a obmedzenia.
Teraz je trend taký, že nielen ľudia v dôchodkovom veku trpia takýmito neduhmi, ako tomu bolo pred niekoľkými desaťročiami. Pomerne často sa medzi mladými ľuďmi vyskytujú choroby srdca a myokardu. Hlavným dôvodom tohto javu je nízky počet športujúcich detí a dospievajúcich, ich neaktívny spôsob života a nekvalitná výživa, úplne nezdravá. užitočné produkty vysoký obsah cukru, živočíšneho tuku, „zlého“ cholesterolu atď.
Angina pectoris je dôsledkom ischémie. Vyjadruje sa v častých a skôr dlhotrvajúcich záchvatoch bolesti. S cieľom znížiť nepohodlie, zlepšiť pohodu pacienta sa používajú rôzne terapie. Jedným z nich je cvičebná terapia pri angíne pectoris.
Povaha zaťaženia pri angíne pectoris
Terapeutická telesná kultúra je jednou z najviac účinnými prostriedkami v boji proti angíne pectoris. Nízka aktivita pri tejto chorobe môže len zhoršiť stav pacienta. Dôležité je ale zvoliť správnu zostavu cvikov. To do značnej miery závisí od stupňa vývoja ochorenia. Stojí za to zvážiť povahu záťaže v každom štádiu anginy pectoris.
Diagnózu ochorenia a výber potrebnej terapie na jeho liečbu by mal vykonávať profesionálny kardiológ. Nepokúšajte sa sami zvoliť spôsob liečby, môže to byť nielen neúčinné, ale aj nebezpečné pre vaše zdravie.
počiatočná fáza
V tomto štádiu anginy pectoris pacienti prakticky necítia nepohodlie a bolesť. Ochorenie sa prejavuje pomerne zriedkavo, záchvaty sú väčšinou krátkodobé.
V tejto fáze by cvičenia na angínu pectoris mali trvať asi 25-30 minút. Môžu byť intenzívne a dynamické, ale bez vysokého stresu na srdce. Vyberie sa taký súbor cvičení, ktorý vám umožní používať a rozvíjať všetky svalové skupiny, zlepšiť tón vnútorných orgánov.
typické štádium
Typické štádium sa prejavuje až pri fyzickej námahe pacienta. Pri dlhej chôdzi, stúpaní po schodoch, robení intenzívny tréning môžu sa objaviť príznaky ako dýchavičnosť, závraty, zvýšená srdcová frekvencia atď.. Zhoršenie sa pozoruje aj pri strese, emočnom prepätí.
V typickom štádiu vývoja angíny je pacientovi umožnené zapojiť sa do telesnej výchovy, ale všetky cvičenia by sa mali vykonávať v menej intenzívnom režime. Medzi prístupmi je potrebné urobiť prestávky, počas ktorých stojí za to normalizovať dýchanie, srdcovú frekvenciu.
Trvanie komplexu by nemalo byť dlhšie ako 15-20 minút. Počas nej by mal pacient pozorne sledovať pulzovú frekvenciu. Ak sa zmení o viac ako 15%, stojí za to zastaviť komplex alebo znížiť intenzitu.
Výrazné štádium
Výrazné štádium je najakútnejšie zo všetkých vyššie uvedených. Pacient môže cítiť nepohodlie aj v stave úplného odpočinku. Takýto pacient by mal byť obmedzený od vysokej intenzity fyzickej aktivity, predĺžených aktivít.
Ale aj pri výraznom štádiu môže byť pacientovi predpísaná cvičebná terapia. Všetky cvičenia by sa mali vykonávať uvoľnene. Ak sú ťažké a spôsobujú dýchavičnosť, závraty, bolesť v srdci, potom stojí za to trochu si oddýchnuť a znížiť amplitúdu vykonávania.
Trvanie cvičenia by nemalo byť dlhšie ako 10-15 minút. Z toho približne 5 minút je vyčlenených na odpočinok medzi cvičeniami.
Keď sa objavia prvé príznaky útoku, mali by ste okamžite prerušiť tréning a poradiť sa s odborníkom.
Súbor cvičení
Kardiológovia vyvinuli univerzálny súbor cvičení, ktorý je vhodný pre počiatočné štádiá vývoja angíny. Pred použitím by ste sa mali určite poradiť s odborníkom.
Zahrejte sa
Prvá vec, ktorú treba začať, je rozcvička. Pomôže trochu zahriať telo, pripraviť ho na následné cvičenia, ktoré ich zefektívnia.
Postavte sa rovno, nohy položte na šírku ramien. Striedavo nakláňajte telo dopredu, dozadu, doprava a doľava. Robte to pomaly, pozerajte sa priamo pred seba. Opakujte toto cvičenie asi 10-15 krát.
Zdvihnite ruky vysoko. Postavte sa na prsty a natiahnite sa čo najvyššie. Návrat do počiatočná poloha. Toto opakujte 10-krát.
Položte na podlahu fitness podložku. Ľahnite si na chrbát, ruky a nohy roztiahnite čo najviac do strán, pričom sa príliš nenamáhajte. Striedavo ohýbajte prsty na horných a dolných končatinách. Toto cvičenie sa robí priemerným tempom, počet opakovaní je 5-6 krát. Pri vykonávaní cvičenia sa snažte čo najviac uvoľniť a normalizovať dýchanie.
Ležať v rovnakej polohe presuňte prsty na nohách dolných končatín takým spôsobom, že sú zabalené buď smerom von alebo dovnútra. Opakujte cvičenie 5-6 krát.
Hlavná časť
V ľahu na chrbte vytiahnite ramená čo najvyššie a snažte sa ich dotknúť špičiek uší. Cvičenie robte pomaly a odmerane, sledujte dýchanie. Opakujte cvičenie 5-6 krát.
V ľahu ohnite horné končatiny v lakťoch, dolné v kolenách. Opíšte ich jeden po druhom v kruhu. Udržujte merané tempo cvičenia. Opakujte asi 5-krát pre každú končatinu.
V ľahu na chrbte vykonajte most bez toho, aby ste zdvihli spodnú časť chrbta z podlahy. Zdvihnite panvu čo najvyššie. Vykonajte toto cvičenie 3 krát. Rovnako ako všetky predchádzajúce, musíte to robiť pomaly, sledovať dýchanie a srdcovú frekvenciu.
A posledným cvičením je chov kolien v polohe na bruchu. Urobte to 3-4 krát.
Hitch
Záves je posledná časť tréningu, ktorá vám umožní upevniť účinok všetkých predtým vykonaných cvičení. Najjednoduchším typom závesu je chôdza na mieste. V počiatočných štádiách bude stačiť 1 minúta meranej chôdze. Potom môžete predĺžiť jeho trvanie.
Tieto cvičenia sa musia vykonávať niekoľkokrát denne, čím sa časom zvyšuje počet opakovaní. Táto terapia by mala byť prísne kontrolovaná ošetrujúcim lekárom.
Dychové cvičenia
Nie menej ako efektívny pohľad terapia - dychové cvičenia pri angíne pectoris. Používa sa na liečbu mnohých ďalších chorôb, ktoré sú spojené s nadváhu, poruchy fungovania reprodukčného systému atď.
Úlohy respiračnej gymnastiky pri angíne pectoris
Dychové cvičenia majú niekoľko úloh. Medzi nimi sú:
- Posilnenie a zvýšenie tónu bránice.
- Nasýtenie myokardu kyslíkom.
- Správne dýchanie.
- Stabilizácia metabolizmu.
- Cítim sa lepšie.
- Zvýšte imunitu voči rôznym vírusovým ochoreniam.
- Normalizácia emocionálneho pozadia.
- Stabilizácia srdcového tepu.
Odrody
Existuje niekoľko typov dychových cvičení. Líšia sa od seba technikou prevedenia a miestom pôvodu. Existujú nasledujúce odrody:
- Bodyflex. Táto metóda aktívne používané medzi hlavnými cvičeniami terapeutickej telesnej kultúry. Bodyflex sa vykonáva v niekoľkých fázach. Je zameraná na nasýtenie kyslíkom nie jedného orgánu, ale celého organizmu. Táto metóda sa používa na zbavenie sa najrôznejších chorôb - od kilá navyše na kardiovaskulárne ochorenia.
- Oxysize. Používa sa pri cvičení. Rytmus dýchania sa stáva častejším, čo vám umožňuje čo najviac nasýtiť telo kyslíkom.
- Jianfei. Rodiskom tejto techniky je Čína. Zahŕňa niekoľko typov cvičení („lotos“, „vlna“ atď.), ktoré môže vykonávať každý. Táto technika sa používa ako pri kardiovaskulárnych ochoreniach, tak aj na zlepšenie pohody a zbavenie sa ďalších kilogramov v problémových oblastiach.
Pravidlá vykonávania
Bez ohľadu na to, aký typ dýchacieho tréningu ste si vybrali, pre každý z nich existujú základné pravidlá. Umožňujú vám dosiahnuť maximálny účinok z terapie. Rozlišujú sa tieto pravidlá:
- Starostlivo sledujte povahu vdychovania vzduchu. Malo by sa to robiť iba cez nos. Dýchajte pomerne rýchlo a prudko.
- Výdych sa najlepšie vykonáva ústami. Na rozdiel od vchodu by mal byť skôr pomalý a odmeraný. Výstup vzduchu musí byť čo najtichší.
- Zadávanie sa môže vykonávať súčasne s cvičeniami a medzi nimi.
- Keď robíte dychové cvičenia, nezabudnite sledovať skóre. Musíte počítať pre seba, aby ste nezadusili dych.
- Stojí za to vybrať si najpohodlnejšiu pozíciu na vykonávanie cvičení. Gymnastiku môžete robiť v sede, v stoji alebo v ľahu.
- Dýchacie cvičenia je potrebné vykonať dvakrát: ráno pred jedlom a večer 1-2 hodiny po.
- Dýchacie cvičenia by sa mali vykonávať iba na prázdny žalúdok.
- V teplom období sa snažte cvičiť vonku. Vďaka tomu budú cvičenia efektívnejšie. Môžu sa vykonávať v stoji aj pri pomalej chôdzi.
- Ak robíte dychové cvičenia doma na to starostlivo pripravte miestnosť. Vopred musí byť dobre vetraná.
Kontraindikácie
Dýchacie cvičenia pri záchvatoch sú veľmi účinnou a účinnou terapiou, ktorá nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky. Existuje však aj skupina ľudí, ktorí by to mali odmietnuť. Medzi takýchto ľudí patria:
- Dojčiace ženy.
- Ženy, ktoré nosia dieťa.
- Osoby s exacerbovanými formami chronického ochorenia.
- Pacienti so zápalovými ochoreniami veľkej alebo malej panvy.
- Pacienti trpiaci adenomyózou.
Dodatočná fyzická aktivita a dychové cvičenia pomôžu zbaviť sa príčin a príznakov anginy pectoris, výrazne zlepšiť stav a pohodu pacienta a normalizovať fungovanie všetkých orgánov. Takáto liečba by sa však mala vyberať s odborníkmi.
JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ!
-->
Užitočné cvičenia cvičebnej terapie pre ochorenie koronárnych artérií
Pohybová terapia pri ischemickej chorobe srdca ovplyvňuje ovplyvniteľné faktory ischemickej choroby srdca: artériová hypertenzia, fyzická nečinnosť, nadváha.Navyše sa zlepšuje celková kvalita života pacienta a prognóza do budúcnosti sa stáva stabilnejšou.
Ischemická (koronárna) choroba srdca je najčastejšou príčinou smrti vo väčšine priemyselných krajín sveta. Je to približne jedna tretina celkovej úmrtnosti obyvateľstva. Tisíce ľudí trpia ischémiou srdca. Jedinci s nízkou fyzickou aktivitou majú dvakrát vyššiu pravdepodobnosť ochorieť ako tí, ktorí sú v živote aktívni.
kde začať?
Fyzioterapia ischemickej choroby srdca je základom rehabilitácie pacientov, ktorí prekonali toto najzávažnejšie ochorenie. Účinok telesných cvičení je výrazný a mnohostranný, účinnosť je nepopierateľná. Dynamický tréning je bypass koronárnej artérie. Štandardná terapia dáva najlepší výsledok ak sú podporované fyzická terapia. Tu potrebujete pomoc nielen kardiológa, ale aj odborníka, ktorý pomáha rehabilitácii – lekára fyzioterapie. On definuje individuálny program, sleduje dynamiku pacienta, koriguje záťaž. Tiež vymenúva kontrolné štúdie a optimalizuje rehabilitáciu v závislosti od individuálneho stavu pacienta. Takýto integrovaný prístup pomáha zlepšiť zotavenie tela obete.
Prvé cvičenia predpisuje lekár na samom začiatku obdobia po infarkte. Toto je najviac jednoduché cvičenia obnoviť dýchanie a odstrániť pacienta z vážneho stavu. Môžu sa vykonávať iba pod dohľadom kardiológa.
Obsahuje: 
- Pokojové EKG.
- Cyklistický ergometrický test (vykonávaný na rotopede na zistenie tolerancie cvičenia).
- Echokardiografia (umožňuje diagnostikovať komplikácie srdcových chorôb).
- Testy moču a krvi.
- Stanovenie celkového cholesterolu atď.
Za prítomnosti komplikácií, ako aj so zvýšeným alebo zníženým tlakom, maximálny výkon tréningové zaťaženie v prípravnom alebo počiatočnom štádiu rehabilitácie je 50 percent zisteného prahu. Ďalšou dôležitou podmienkou úspechu je vylúčenie cvičení s prvkami statického stresu. Pacienti s ischemickou chorobou srdca vyžadujú zvýšenú pozornosť zdravotníckeho personálu počas vyučovania. Po prvom týždni tréningu sa odporúča pokojové EKG.
Riadený tréning na poliklinike sa spravidla vykonáva 3-krát týždenne alebo 2-krát na poliklinike a 1-krát doma v bezpečnom režime a pri dodržaní všetkých odporúčaní lekára. Počas tréningu môžete pokračovať v užívaní liekov predpísaných lekárom. Samozrejme, všetky termíny robí kardiológ, ktorý upravuje aj režim liekov. Komplexný prístup treba brať do úvahy hĺbku poškodenia myokardu, klinické údaje, všeobecný stav srdcia v tento moment, skutočné objemy motorická aktivita pacient po začatí tréningu.
Pred každým ďalší tréning pacientovi sa meria krvný tlak, kontroluje sa pulz, sleduje sa všeobecná pohoda, sťažnosti, ak existujú.
Pacientom nie je dovolené vykonávať cvičebnú terapiu v prípade zhoršenia zdravia a za prítomnosti nasledujúcich príznakov:
- Zmeny srdcovej frekvencie (prítomnosť tachykardie, arytmie, anginy pectoris môže naznačovať možnú progresiu ischémie).
- Vzhľad, zvýšená dýchavičnosť alebo iné podobné príznaky zlyhania obehu.
- Zvýšiť krvný tlak.
- Zvýšenie telesnej teploty, čo naznačuje exacerbáciu chronických ochorení pacienta alebo prítomnosť prechladnutia.
- Bolesť svalov alebo akákoľvek porucha pohybového aparátu.
Okrem dočasného prerušenia vyučovania sa pacientovi ukáže naliehavá konzultácia s kardiológom na účely diagnostiky a korekcie udržiavacej terapie.
Ako prebiehajú hodiny?
Po dôkladnom lekárskom vyšetrení začínajú hodiny fyzikálnej terapie. Na individuálnu toleranciu pohybovej aktivity vplývajú objektívne aj subjektívne faktory. Preto primeranosť svalové napätie by mal byť počas hodiny prísne kontrolovaný lekárom. Pri tréningu na rotopede sa záťaž dávkuje podľa tepovej frekvencie. Tolerancia záťaže sa považuje za uspokojivú, ak pacient počas tréningu nemá žiadne ťažkosti, celkový zdravotný stav zostáva normálny a krvný tlak a srdcová frekvencia neprekračujú prijateľné hodnoty.
Normálny typ reakcie na cvičenie je charakterizovaný nasledujúcimi ukazovateľmi:
- mierna únava, pomerne rýchlo prechádzajúca (do 5-7 minút alebo skôr);
- absencia bolesti v oblasti srdca;
- nedostatok dýchavičnosti;
- zmena tlaku a pulzu pacienta v rámci limitov odporúčaných pri tréningu;
- žiadne srdcové arytmie.
Približný súbor cvičení
Tréningy zvyčajne trvajú približne 30-40 minút. Pacient musí dýchať s otvorenými ústami a dych musí byť plný – to sleduje nielen pacient, ale aj jeho lekár.
Všetky cvičenia sa vykonávajú v sede, v pokojnom tempe.
Fyzický tréning zahŕňa nasledujúce série cvičení:
- Hlava sa nakláňa dopredu a dozadu.
- Hlava sa otáča doľava a doprava.
- Zdvihnite ramená nahor a potom ich prudko spustite nadol
- Zatiahnutie brucha.
- Natiahnutie rúk dopredu (ruky sú zopnuté do „zámku“).
- Redukcia dopredu a chovná zadná časť paží ohnutých v lakťoch.
- Naklonenie tela dopredu s narovnaním do východiskovej polohy.
- Otočky trupu striedavo vľavo a vpravo s abdukciou smerom k pažiam.
- Ruky sa dotýkajú ramien. Alternatívne založenie paží ohnutých v lakti za hlavou.
- Ohnite nohu v kolene a zdvihnite ju, potom ju spustite nadol. Vykonajte cvičenie s druhou nohou.
- Zdvihnite ruky nahor, spustite ich a spojte si kolená.
Samozrejme, zostava cvikov je uvedená orientačne, môže ju upraviť ošetrujúci lekár. Počas tréningu sleduje dýchanie pacienta a dáva pokyny, ako má dýchať. Existuje aj množstvo cvikov, ktoré lekári odporúčajú svojmu pacientovi vykonávať v polohe na chrbte (samozrejme, ak neexistujú kontraindikácie). V súčasnosti špecialisti vyvinuli dychové cvičenia aj pri ischemickej chorobe srdca.
Pri vykonávaní cvičení jednoduché športové vybavenie(gymnastická palica, lopta). Cvičenia by sa mali striedať s malým odpočinkom.
Čo môžete urobiť sami
Existovať jednoduché cvičenia, čo pomôže srdcu zotaviť sa, uľahčí jeho prácu, naplní ho kyslíkom. To zachráni srdce čo najdlhšie. Môžu sa vykonávať doma počas dňa.
- Zdvihnuté na úrovni ramien vezmite ruky čo najviac dozadu a zostaňte v tejto polohe nejaký čas (30-40 sekúnd). Ak sa pacient cíti dobre, cvičenie sa môže opakovať počas dňa,
- V stojacej polohe mierne stúpajte na prsty (nie viac ako 1 cm), choďte dole. Odpočívajte 5-7 sekúnd a opakujte znova. Vykonajte cvičenie 10-15 krát, sledujte svoju pohodu.
Fyzioterapeutické cvičenia prispievajú nielen k obnove funkcií tela, ale zvyšujú aj odolnosť organizmu voči stresu a chorobám.
V budúcnosti, s priaznivým stavom vecí, môžete cvičiť chôdzu 15-20 minút, ale iba so súhlasom ošetrujúceho lekára. Nezapájajte sa do ťažkých resp typy napájaniašportu.
Prídavná akord v ľavej komore je diagnóza, ktorá sa stanovuje len na základe ultrazvuku, nie je možné ju identifikovať ani počúvaním, ani EKG. Samozrejme, ak má malý pacient srdcový šelest a nie je podozrenie na žiadnu závažnú malformáciu, potom môže lekár predpokladať, že ide buď o ďalší akord alebo prolaps chlopne.
Veľmi často lekári, ktorí nie sú čistí, najmä pediatri, po vypočutí dieťaťa a pozornom pohľade hovoria, že dieťa má srdcový šelest, a to je ďalší akord, a preto by sa mal urýchlene vykonať ultrazvuk srdca. na „také a také“ miesto a na krásny hlavičkový papier súkromnej kliniky napíšte smer, ktorým tam umiestnite svoju pečať. Zároveň v ambulantnej karte nie je napísané ani slovo o hluku a ak zájdete k nezainteresovanému odborníkovi, ukáže sa, že tam nie je žiadny hluk. S prídavným akordom je srdcový šelest skutočne extrémne zriedkavý.
Samostatnou prídavnou strunou je šnúra, ktorá je pripevnená na jednej strane k chlopni a na druhej strane k stene srdca. Každý človek má niekoľko takýchto akordov a ich hlavnou funkciou je pomôcť chlopni neohýbať sa a držať krv v čase, keď sa srdce sťahuje. Ak je jeden alebo viac z týchto akordov hrubší alebo hustejší, potom je viditeľný na ultrazvuku. Určite sa to píše v závere, najčastejšie sa pridáva slovíčko „hemodynamicky nevýznamné“ – t.j. neovplyvňuje činnosť srdca. Takýto akord nevyžaduje liečbu a vo všeobecnosti by ste mu nemali venovať osobitnú pozornosť.
Ak je prídavná chorda stále hemodynamicky významná, potom je potrebné ísť na konzultáciu ku kardiochirurgovi. Ale nebojte sa, to vôbec neznamená, že to bude musieť byť vyrezané, len musíte pochopiť súčasnú situáciu.
Angina pectoris je patologický bolestivý syndróm, ktorý sa prejavuje pod vplyvom vonkajších faktorov (nadmerné fyzické cvičenie, jedenie, stresové stavy atď.) a vyznačuje sa výrazným pocitom nepohodlia za hrudníkom.
Predtým sa táto choroba v oficiálnych lekárskych referenčných knihách nazývala "angina pectoris", v súčasnosti sa tento názov zachoval u ľudových liečiteľov. Môže byť sprevádzaný. Bolestivý syndróm sa vyznačuje neočakávaným náhlym nástupom a ožiarením susedných oblastí. Ľudské telo: krk, medzi lopatkami, ľavé rameno, čeľusť.
Trvanie útoku spravidla nepresiahne 15 minút. Proces uľavenia od bolestivého syndrómu môžete urýchliť zastavením činnosti, ktorá bolesť spôsobila, a užitím lieku z farmakologickej skupiny dusičnanov, ktorý má krátky účinok.
Nižšie uvažujeme o súbore dychových a fyzických cvičení, ktoré sa majú vykonávať v nemocnici a doma, aby sa zabránilo vzniku bolesti a núdzovej úľave pri záchvate bez použitia liekovej terapie.
Uskutočniteľnosť a dôležitosť dychových cvičení a cvičenia pri angíne pectoris
Nemedikamentózna terapia po diagnostikovaní anginy pectoris je zameraná na zníženie rizika rozvoja zmenou obvyklého životného štýlu pacienta.
- Je žiaduce úplne prestať fajčiť alebo minimalizovať užívanie tabaku. Toto je zamerané na nepriamu obnovu funkcií srdečne- cievny systém cez dýchací systém ľudského tela.
- Mierna fyzická aktivita zameraná na boj proti fyzickej nečinnosti a v dôsledku toho na stimuláciu práce kardiovaskulárneho a dýchacieho systému.
- Ukazuje sa vymenovanie neurčitej terapeutickej stravy spojenej so znížením dennej stravy soli, ako aj vyprážaných a korenených jedál.
Tieto odporúčania spolu s terapeutické telesnej kultúry a komplex respiračnej gymnastiky sú zamerané na zabezpečenie priaznivej prognózy anginy pectoris a zastavenie prechodu syndrómu do koronárnej choroby srdca s následným rizikom infarktu myokardu.
Fyzikálna terapia a dychové cvičenia majú nielen priaznivý vplyv na všetky telesné systémy tým, že zlepšujú prietok krvi a urýchľujú metabolické procesy, ale umožňujú súčasne potláčať
Kontraindikácie pre angínu pectoris
Hlavné kontraindikácie pre angínu pectoris sú spojené s prevenciou vývoja hypertenzia. V tomto smere je dôležité vyhýbať sa nadmernej fyzickej námahe, užívaniu psychostimulačných látok (káva, ženšen, eleuterokok, jedlá s vysokým obsahom feferónky a soli a pod.). Prítomnosť angíny vo väčšine prípadov naznačuje slabosť krvných ciev a v tomto ohľade sa neodporúča robiť náhle pohyby (vrátane rýchleho vstávania z postele pri prebudení atď.). Vo väčšine prípadov sa neodporúča predpisovať kúpeľnú liečbu.
Terapeutická fyzická kultúra pre angínu pectoris: súbor cvičení odporúčaných odborníkmi
Pri predpisovaní súboru fyzických cvičení je dôležité dodržiavať základné princípy založené na základnej axióme „neškodiť“:
- Gymnastika pre angínu pectoris zahŕňa výber jednotlivých záťaží v závislosti od štádia ochorenia a frekvencie prejavov záchvatov bolestivého syndrómu: čím závažnejší je priebeh patológie, tým menšia je fyzická aktivita a trvanie cvičení.
- Povinné rozdelenie komplexu cvičení na tri časti: zahrievanie, hlavná skupina cvičebnej terapie a záves. Zahrievanie vám umožňuje pripraviť telo na cvičenie, hlavná skupina poskytuje optimálny účinok na systémy tela, záves vám umožňuje konsolidovať účinok a dostať sa z cvičebnej terapie bez poklesu tlaku.
- Pri predpisovaní cvičení je dôležité dodržiavať pravidlo o absencii náhlych pohybov počas cvičebnej terapie.
Dôležité! Vymenovanie komplexu fyzických cvičení je relevantné v prvom a druhom štádiu ochorenia. Pri diagnostikovaní tretieho štádia sa v prvých mesiacoch odporúča vystačiť si s bežnou chôdzou a predĺžením času stráveného na čerstvom vzduchu.
Zahrejte sa
- Položte podložku na podlahu a ľahnite si na ňu. Počas prípravy na cvičenie sa trikrát zhlboka nadýchnite a vydýchnite.
- Zdvihnite trup kolmo k podlahe. Pravá ruka hore - naklonenie doľava, ľavá ruka hore - naklonenie doprava. Desať cyklov a minútová prestávka. Opakujte trikrát.
- Znova si ľahnite. Pokrčte kolená - narovnajte nohy. Urobte desaťkrát a odpočívajte jednu minútu. Opakujte trikrát.
Dôležité! Ak je ťažké vykonávať tieto cvičenia na podlahe, je dovolené zahriať sa na stoličke. Vyhnite sa náhlym pohybom – sústreďte sa na strečing.
Hlavná sada cvičení
- Drepy s rukami vystretými dopredu: 10 až 30-krát. Celkový počet drepov sa odporúča rozdeliť do troch cyklov, medzi ktorými si dajte minútovú prestávku. Toto tvrdenie platí pre všetky nižšie uvedené cvičenia.
- Chodidlá na šírku ramien, trup predkloňte kolmo k podlahe, ruky do strán a otočte lankom doľava a doprava na maximálnu možnú hranicu. Množstvo: 10 až 50 krát.
- Chodidlá na šírku ramien ľavá ruka hore - naklonenie doprava, pravá ruka hore - naklonenie doľava. Pre každú ruku robíme 10 - 30 krát.
- Beží na mieste (optimálne používané bežecký pás, ale zaobídete sa aj bez neho) s postupným zrýchľovaním po dobu 10 minút.
Dôležité! Na dosiahnutie optimálneho výsledku je vhodné nielen vykonávať denne sériu cvičení, ale aj upraviť svoju každodennú rutinu: namiesto cesty autom je lepšie chodiť pešo, namiesto používania výťahu. je lepšie vyliezť na požadované poschodie sami.
Hitch
Vráťte sa na podložku. Sadnite si, natiahnite nohy dopredu, spojte päty. Bez ohýbania kolien sa snažte dlaňami dostať na chodidlá a hlavou sa dotknite kolien. Robte to pomaly, naťahujte sa. Potom si ľahnite na podložku, zotavte sa, vráťte dýchanie do normálu.
Dôležité! V prípade bolestivého syndrómu alebo iného diskomfortu, ktorý predchádza vykonávaniu cvikov, je potrebné cvičebnú terapiu okamžite ukončiť, sadnúť si alebo ľahnúť na podložku a obnoviť dýchanie hlbokými nádychmi a výdychmi. Ak sa bolesť nezastaví, musíte piť krátkodobo pôsobiaci nitrát, aby ste zastavili útok.
Gymnastika a cvičenia pre angínu pectoris: ďalšie materiály
Je povolené zaviesť akékoľvek cvičenia v cvičebnej terapii pre angínu pectoris v prípade dodržiavania pravidiel o absencii náhlych pohybov pri vykonávaní súboru cvičení a vyhýbaní sa preťaženiu pacienta. Prednosť by mali mať strečingové cvičenia a až potom silové cvičenia.
Dýchacie cvičenia: najobľúbenejšie a najspoľahlivejšie metódy
Kontrola dýchania je jednou z dôležitých zložiek pri vykonávaní fyzických cvičení a v Každodenný život varovať
Technika Strelnikovej
Strelnikova metóda zahŕňa veľké množstvo cvičení, z ktorých najzaujímavejšie sú techniky zamerané na núdzovú pomoc. Príklad cvičenia Strelnikovej na zastavenie záchvatu angíny:
- Sadnite si na stoličku alebo kľaknite na zem, zatvorte oči.
- Silne sa nadýchnite so silnou vôľou svalovej kontrakcie hrudníka.
- Pomaly vydýchnite bez zadržiavania dychu.
- Opakujte, kým bolesť neustúpi.
Dôležité! Ak do 10 minút nedôjde k úľave, je naliehavé zavolať lekára. Po prežitom záchvate sa odporúča dočasný odpočinok.
Bubnovského technika
V dychových technikách Bubnovského sa kladie dôraz na dýchanie pomocou bránice, to znamená na minimalizáciu hrudného dýchania. Stojí za zmienku, že takmer všetci odborníci odmietajú hrudné dýchanie ako najškodlivejšie. Príklad anginy pectoris:
- Položte si podložku, sadnite si na ňu na kolená, zatvorte oči, nahmatajte bránicu (miesto medzi hrudníkom a pobrušnicou).
- Pomaly sa nadýchnite, počítajte do 5 a roztiahnite bránicu svalovým úsilím; zadržte dych, počítajte do 3, fixujte bránicu expandovanú; pomaly vydýchnite, počítajte do 5 a sťahujte bránicu svalovým úsilím. Tento cyklus opakujte 20 - 50 krát (v závislosti od úrovne tréningu).
- Postavte sa do pózy psa, uvoľnite brucho a intenzívne a rýchlo dýchajte - najskôr jednu minútu, potom postupne predlžujte čas intenzívneho dýchania na 5 až 10 minút.
Dôležité! Ak sa vám pri intenzívnom dýchaní točí hlava, musíte cvičenie prerušiť a nasledujúci deň skrátiť čas dychových cvičení.
Technika Buteyko
Technika Buteyko je založená na znížení frekvencie a zlepšení kvality ľudského dýchania. Hlavné tézy metodológie Buteyko:
- Počet periód „nádych – výdych“ za minútu by nemal presiahnuť 16.
- Dýchanie by malo byť cez nos. Dýchanie ústami je škodlivé a nebezpečné pre zdravie.
- Dýchanie by malo byť ľahké a pomalé.
- Nádych by mal byť aspoň dvakrát dlhší ako výdych.
- Po vdýchnutí sa odporúča zadržať dych.
Príklad cvičenia Buteyko:
- Sadnite si na stoličku, narovnajte si chrbát, položte dlane na kolená, zatvorte oči.
- Nadýchnite sa na 10 sekúnd, zadržte dych na 20 sekúnd a vydýchnite na 20 sekúnd. Tieto časové úseky sa dosahujú postupne, v prvých fázach tréningu je dôležité dodržať pomer 1:2:2, meniť počet sekúnd spôsobom, ktorý je pre pacienta pohodlnejší.
Dôležité! Nácvik dýchania podľa Buteyka by nemal byť násilný a vyvolávať napätie. zvyknutý na ľahké dýchanie podľa systému "nádych - zadržanie dychu - hlboký výdych" by malo ísť postupne.
Pomôže joga ako dychové cvičenie?
Cvičenia jogy majú veľa spoločného s dýchacími systémami vyvinutými Bubnovským a Buteykom. Najmä dýchacia metóda „nádych – zadržanie – výdych“. Joga však využíva menej šetrné techniky a používanie týchto praktík pri angíne pectoris sa neodporúča z dôvodu nedostatočnej znalosti predmetu oficiálnou lekárskou komunitou.
Na dosiahnutie najlepšieho preventívneho a terapeutického účinku je vhodné kombinovať dýchacie praktiky a cvičebnú terapiu. Odporúča sa tiež cvičiť dýchacie techniky podľa Buteyka alebo Bubnovského pri masáži v oblasti srdca, aby sa stabilizoval pulzový rytmus.
Moderný medicínsky výskum ukázal, že k rozvoju ischemickej choroby srdca (ICHS+ a anginy pectoris) môže prispievať celý rad faktorov. Zbaviť sa dedičnej predispozície organizmu k ochoreniu je spravidla nemožné. vaša schopnosť vyhnúť sa inej etiológii psychofarmaká a omamné látky, fajčenie, stresový stav, narušenie normálneho metabolizmu, ktoré spôsobilo nevhodnú stravu, prepracovanie v chronickej forme, fyzická nečinnosť.
Pojmy: Hypodynamia - ochabnutý stav svalov, spôsobený sedavým spôsobom života.
Je potrebné vykonať kompetentnú korekciu životného štýlu, revidovať kánony života v lepšia strana, čím sa vyhnete vyššie uvedeným faktorom. V prvom rade, a to platí pre každého, aj bez sťažností, stojí za to dodržiavať denný režim, správne jesť, byť aktívny a zdravý životný štýlživota, nefajčiť, nebrať drogy a nepiť alkohol.
Aké sú výhody fyzickej aktivity (cvičenia) pri angíne a ischemickej chorobe srdca?
- pravidelné opakovanie fyzických cvičení bude neustále udržiavať svaly v dobrej kondícii;
- fyzická aktivita vedie k zvýšeniu "užitočných" lipidov v krvi a zabraňuje vzniku aterosklerózy;
- pravdepodobnosť krvných zrazenín klesá;
- zlepšuje celkové zdravie a pozitívny postoj;
- telesná hmotnosť klesá a predchádza sa vzniku diabetes mellitus a oveľa viac.
Angína a šport
Mnoho ľudí si kladie otázku: je možné športovať, behať, chodiť na tréning a robiť fyzické cvičenie s angínou pectoris. Tu je odpoveď jednoznačná - je to možné. Ale je tu jedna podmienka. Cvičebnú terapiu pri angíne pectoris vyberá lekár pre pacienta. Je to preto, že v procese telesnej výchovy bude myokard vyžadovať ešte viac kyslíka ako predtým.
A akútny nedostatok kyslíka povedie k bolesť a nepohodlie. Ak sú cvičenia na angínu pectoris predpísané ošetrujúcim lekárom, situácia bude vyzerať inak. To neznamená, že súbor cvičení poskytne iba radosť, budú existovať ťažkosti. Mierna fyzická aktivita však bude prínosom a nie naopak.
Dychové cvičenia pri angíne pectoris
Fyzikálna terapia je užitočná, ale stojí za to pamätať správne dýchanie pri ktorej je myokard plne nasýtený kyslíkom. Dychové cvičenia môžete robiť podľa príkladu jogínov:
- Sadnite si na stoličku; držte chrbát rovno; mysli na niečo dobré a pozitívne, kým sa neuvoľníš. Potom sa zhlboka nadýchnite nosom na 1-2-3, zadržte dych na 1-2 a vydýchnite ústami na 1-2-3-4-5. V momente výdychu sa odporúča pokrčiť ruky v lakťoch a ako vták naraziť na „krídla“ hrudník. Toto opakujte respiračný komplex cvičenie stojí 10-15 krát. Trikrát za deň.
- Pre ľudí trpiacich angínou pectoris lekári odporúčajú chodiť na čerstvý vzduch každý deň, mentálne si predstavovať nasýtenie myokardu kyslíkom.
Terapeutické cvičenia na angínu pectoris a srdcové zlyhanie
Preventívna liečba a ďalšie zotavenie tela po liečbe si vyžaduje komplex špeciálnych terapeutické cvičenia. Pri koronárnej chorobe srdca sa odporúčajú nasledujúce cvičenia:
- Posaďte sa na stoličku a spustite ruky na podlahu. Vdychovaním vzduchu sa ruky zdvihnú pod uhlom 180 stupňov a s výdychom sa vrátia do východiskového bodu. Takéto manipulácie pri ischémii sa odporúčajú opakovať päťkrát.
- Posaďte sa na stoličku a pripevnite si ruky na opasok. Potom striedavo uvoľňujte jednu ruku po druhej a zdvihnite ich do východiskového bodu, pričom cvičenie zopakujte päťkrát.
- Pri ischémii položte chodidlá na šírku ramien. Pokrčte ruky v lakťoch a zdvihnite ich na úroveň hrudníka. Počas vdychovania roztiahnite ruky a otočte telo na stranu. Keď sa pacient vráti do východiskovej polohy, môžete vydýchnuť. Cvik opakujte štyri až šesťkrát.
- Ak sú problémy s behom, odporúča sa mierny rytmus chôdze na pol minúty a potom na minútu - rýchle tempo. Počas tejto doby nebude mať telo čas na vážne vyčerpanie pred nástupom akútnej bolesti.
- Posaďte sa na stoličku a zafixujte si ruky zámkom na kolenách. Potom jemne zdvihnite ruky na úroveň ramien tak, aby ste dlane otočili opačným smerom. Cvičenie opakujte šesť až osemkrát naraz.
- Posaďte sa na stoličku, dajte pravú nohu dopredu a ľavú dajte za stoličku. V tomto prípade sa odporúča oprieť sa o sedadlo rukami. Ide o to, aby ste striedavo menili polohu nôh. Cvik opakujte osem až desaťkrát.
- Existujú aj cvičenia v polohe na bruchu. V tomto prípade si ľahnite na brucho tak, aby boli ruky natiahnuté pozdĺž tela dlaňami nadol. Potom pomaly zdvihnite nohy v ľubovoľnom poradí. Hlavná vec je, že kolená nie sú ohnuté. Vykonajte cvičenie štyri až šesťkrát na každej nohe.
- Chôdzu s dočasným zrýchlením môžete trénovať tri minúty.
- Položte nohy na šírku ramien a ruky na pás. Produkovať kruhové rotácie hlavu o 180 stupňov, najprv jedným smerom a potom druhým smerom. Takéto terapeutické manipulácie sa odporúča opakovať štyri až šesťkrát v každom smere.
- Postavte sa blízko stoličky a uchopte chrbát rukami. Pri nádychu si sadnite a keď vyjdete, postavte sa na východiskový bod. Cvik opakujte štyri až šesťkrát.
- Vždy uprednostňujte tie pohybové aktivity a cvičenia, ktoré prinášajú potešenie. Robiť takéto terapeutické cvičenia a športovať je potrebné v dobrej nálade a s pozitívnymi myšlienkami. Až potom cvičebná terapia pre IHD pôjde do budúcnosti.
- Ak bývate vo výškovej budove, je to dobrý začiatok fyzické aktivity môže ísť po schodoch pešo. V tomto prípade by ste nemali náhle vyliezť na deviate poschodie a stratiť vedomie. Postupne, s nárastom podlahy, urobte malé "výkony". A bez toho, aby ste si to uvedomili, si všimnete, ako idete domov bez výťahu.
- Pre postupné zvyšovanie fyzickej aktivity, nástupu do práce, vystúpte na zastávke skôr. To je dôležité najmä pre tých ľudí, ktorí pracujú v kancelárii sediac pri počítači a sú náchylní na rozvoj hypodynamie.
- Ak vás osamote len mrzí, kúpte si malého psíka. Je zábavnejšie chodiť s ňou a ísť von Čerstvý vzduch bude pravidelná. Nikto zároveň nehovorí, že za miláčikom treba behať po parku závratnou rýchlosťou. Pokojná a ľahká prechádzka vonku je vždy dobrá.
Aký tlak stúpa pri zaťažení?
Šport je pre telo pozitívnym stresom. Zmeny tlaku človeka počas fyzickej aktivity sú veľmi časté, vzhľadom na vlastnosti tela a preferovaný šport. Cvičenie stimuluje uvoľňovanie adrenalínu, ktorý hrá dôležitá úloha pri adaptácii človeka na faktory prostredia. Systematické triedyšporty pomáhajú posilňovať cievnu stenu, stabilizujú dýchanie, zvyšujú stupeň nasýtenia tkanív užitočnými látkami a kyslíkom.
Príčiny zvýšeného krvného tlaku počas cvičenia
Zvýšenie koncentrácie adrenalínu v krvi je spojené s aktiváciou sympatického spojenia nervový systém. Počas cvičenia sa dýchanie stáva častejšie, zlepšuje sa cirkulácia tekutín v tele. To si od tela vyžaduje dodatočné náklady. Krvný tlak často stúpa v každodennom živote – pri zdvíhaní závažia, pri dlhšej chôdzi a tiež pri nervovom vypätí.
Na zvyšovaní krvného tlaku sa podieľajú tieto telesné systémy:
- kardiovaskulárne - krv sa pohybuje rýchlejšie, saturuje tkanivá užitočnými látkami, zlepšuje sa tón tepien a žíl;
- dýchanie - pľúca sa narovnávajú a napĺňajú vzduchom, vnútorné orgány získať viac kyslíka
- humoral - urýchľuje metabolizmus v tele, zvyšuje syntézu niektorých hormónov, zvyšuje svalovú hmotu.
U trénovaných ľudí, ktorých aktivity zahŕňajú športovanie alebo iné druhy fyzickej aktivity, nemusia byť zmeny hemodynamických parametrov počas a po vykonávaných cvičeniach vôbec pozorované. Dôležité je, ako dlho trvá, kým sa zvýšené hladiny vrátia do normálu. Ak pretrvávajú niekoľko hodín, môže to znamenať hypertenziu.
Prečo po cvičení stúpa krvný tlak?
Fyzicky slabé telo reaguje na nové cvičenia krátkodobým zvýšením krvného tlaku. Zvýšenie o 15-20 mm Hg. čl. do hodiny je variantom normy. Dlhodobé uchovávanie vysokých sadzieb naznačuje skryté problémy cievneho systému. Arteriálna hypertenzia v počiatočnom štádiu sa pozoruje iba v stresových situáciách a neprejavuje sa v pokojnom prostredí.
Ak sa počas cvičenia vyskytne vysoký krvný tlak a do hodiny sa ukazovatele krvného tlaku nevrátia do normálu, človek môže zažiť:
- závraty, sprevádzané sčervenaním očí, blikajúcimi "muchami" v zornom poli, nevoľnosťou a vracaním;
- bolesť v srdci bolestivej, kompresívnej povahy až po záchvat angíny pectoris v dôsledku spazmu koronárnych ciev;
- letargia a letargia, necitlivosť končatín, ako aj porušenie dikcie môžu naznačovať ischémiu mozgového tkaniva;
- vonkajšie znaky - sčervenanie tváre, nadmerné potenie, neustála dýchavičnosť, náhle záchvaty kašľa.
Riešenie hypertenzie spôsobenej jednou z možností fyzickej práce je ťažšie ako pri bežnom zvýšení krvného tlaku. Stabilizácia hemodynamických parametrov závisí od individuálnych charakteristík organizmu. Ľudia, ktorí sú náchylní na cievne ochorenia, by mali mať so sebou pilulku, ktorá normalizuje krvný tlak, a starostlivo sledovať ich pohodu pri vykonávaní nových cvičení.
Príčiny poklesu tlaku počas cvičenia
Regulácia cievneho tonusu sa uskutočňuje pomocou sympatickej a parasympatickej časti nervového systému. U ľudí so sympatikotóniou stúpa krvný tlak v stresových situáciách. Prevaha parasympatického nervového systému je jedným z faktorov vzniku hypotenzie, na čo treba pamätať pri vykonávaní športových cvičení.
Zníženie krvného tlaku vedie k:
- vegetovaskulárna dystónia hypotenzného typu;
- nesúlad zvoleného súboru cvičení s fyzickými schopnosťami človeka;
- vyčerpanie zdrojov tela (avitaminóza, prepracovanie);
- srdcové chyby, prolaps mitrálnej chlopne;
- anamnéza anginy pectoris.
Ak krvný tlak klesne iba počas cvičenia a do hodiny po cvičení sa rýchlo vráti do normálu, môže to znamenať asténiu. podvýživa, sedavý obrazživot, nadváhu a nedostatok fyzického cvičenia v minulosti spôsobili, že telo bolo obzvlášť zraniteľné. Spevnenie tela pomôžu premyslené tréningy s prevahou dynamickej zložky.
Prečo krvný tlak po cvičení klesá?
Mnoho ľudí sa po cvičení sťažuje na slabosť a závraty. Pri správnom odpočinku sa ich stav rýchlo normalizuje. Ak nízky krvný tlak pretrváva dlhší čas po tréningu, môže to znamenať zníženie cievneho tonusu, čo vedie k VSD a pretrvávajúcej hypotenzii.
Zníženie ukazovateľov o 10–20 mm Hg. čl. charakterizované:
- závraty, ospalosť;
- silná slabosť;
- rozmazané videnie, rozmazané videnie;
- bolesť v hrudi;
- pocit nedostatku kyslíka.
Pokles krvného tlaku na 90 x 60 mm Hg. čl. a nižšie môže viesť k náhlej strate vedomia. Aby ste zabránili rozvoju kolapsu, musíte počas tréningu venovať pozornosť svojmu stavu. Na chôdzu, pohybovú terapiu a plávanie sa najlepšie hodia hipotoniká, ktoré pomáhajú posilňovať cievny systém.
Monitorovanie hemodynamických parametrov
Dokonca aj skúsení športovci, ktorí majú vysokú vytrvalosť, musia kontrolovať svoju kondíciu počas tréningu. Pred prvou lekciou sa odporúča navštíviť lekára, ktorý by mal zhodnotiť hladinu krvného tlaku, pulzové napätie, frekvenciu dýchania a následne dať odporúčania na požadovaný šport.
Na zlepšenie stavu obehového systému počas tréningu potrebujete:
- zabezpečiť dostatočný odvod tepla prostredníctvom kvalitného oblečenia (správna veľkosť na sezónu);
- merajte krvný tlak 20 minút pred tréningom a 10 minút po každom cvičení;
- vyberte si profesionálne vybavené priestory s dobrým vetraním a nedostatočnou blízkosťou výrobných zariadení;
- pite dostatok čistej vody (najmenej 2 litre denne).
Tí, ktorí chcú športovať, by mali pamätať o správna výživa. Láska k mastným a vyprážaným jedlám, ako aj zneužívanie alkoholu negatívne ovplyvňuje stav krvných ciev. Oplatí sa obmedziť množstvo kávy a čierneho čaju, ktoré pijete. Na zlepšenie cievneho tonusu treba do stravy zaradiť viac potravín s obsahom K a Mg.
V lekárskej praxi po mnoho storočí bola hodnota 120/80 mm Hg stanovená ako indikátor normálneho krvného tlaku. čl. Športové cvičenia, ktoré sú pre telo pozitívnym stresom, môže viesť k miernemu zvýšeniu tlaku. Ukazovatele, ktoré sú optimálne pre konkrétnu osobu, sa nazývajú „pracovné“. Ak sa človek cíti dobre, má ukazovatele 100/70 - to nie je dôvod na obavy.
Normálny krvný tlak závisí od pohlavia osoby:
- pre mužov 18-50 rokov - 120-130 / 80-85 mm Hg. čl.;
- pre ženy 18-50 rokov - 110-120 / 80-85 mm Hg. čl.;
- údaj v 140/90 mm Hg. čl. je hranica indikujúca rozvoj arteriálnej hypertenzie.
Pri intenzívnom športovaní môže u predtým netrénovaného človeka pri záťaži vzrásť tlak o 15–25 mm Hg. čl. Normálne by sa indikátory mali vrátiť do "fungovania" za pol hodiny. Pretrvávanie zvýšeného krvného tlaku počas niekoľkých hodín naznačuje hypertenziu. Prvý stupeň hypertenzie zahŕňa ukazovatele 140–159 / 90–99 mm Hg. čl. a umožňuje ľahké zaťaženie, ak sa dodržiavajú odporúčania. Prechod choroby do druhého a tretieho štádia je vážnou prekážkou pri športovaní.
Kontraindikácie pre fyzickú aktivitu
Je lepšie zdržať sa intenzívneho cvičenia počas exacerbácie chronických ochorení, s ťažkými srdcovými patológiami, ako aj v prípade podozrenia na tehotenstvo.
Fyzická aktivita by sa mala opustiť pre ľudí trpiacich:
- časté náhle zmeny tlaku v každodennom živote;
- trombóza ciev dolných končatín;
- mozgovocievna príhoda.
Ak sa tlak po pol hodine nevrátil do normálu, mali by ste premýšľať o iných druhoch fyzickej aktivity. Pri prudkom zhoršení stavu, ktorý vznikol na pozadí motorickej aktivity, by sa mal šport na chvíľu zastaviť.
Lieky na hypertenziu: čo sú
Hypertenzia je trvalé zvýšenie krvného tlaku: systolický „horný“ tlak > 140 mm Hg. a/alebo diastolický „nižší“ tlak > 90 mm Hg. Kľúčovým slovom je tu „udržateľný“. Diagnózu arteriálnej hypertenzie nie je možné stanoviť na základe jedného náhodného merania tlaku. Takéto merania by sa mali vykonávať aspoň 3-4 v rôznych dňoch a vždy, keď je krvný tlak zvýšený. Ak máte stále diagnostikovanú arteriálnu hypertenziu, potom budete s najväčšou pravdepodobnosťou musieť užívať tabletky na tlak.
Sú to lieky, ktoré znižujú krvný tlak a zmierňujú príznaky - bolesť hlavy, muchy pred očami, krvácanie z nosa atď. Ale hlavným cieľom užívania liekov na hypertenziu je znížiť riziko srdcového infarktu, mŕtvice, zlyhania obličiek a iných komplikácií.
Bolo dokázané, že tabletky na krvný tlak, ktoré sa dodávajú v 5 hlavných triedach, výrazne zlepšujú kardiovaskulárnu a renálnu prognózu. V praxi to znamená, že užívanie liekov spôsobuje oneskorenie vývoja komplikácií o niekoľko rokov. Tento efekt bude len vtedy, ak pacient s hypertenziou berie tabletky pravidelne (každý deň), aj keď ho nič nebolí a cíti sa normálne. Aké sú 5 hlavných tried liekov na hypertenziu - podrobne uvedené nižšie.
Čo je dôležité vedieť o liekoch na hypertenziu:
- Ak je „horný“ systolický tlak > 160 mm Hg, potom je potrebné okamžite začať s jedným alebo viacerými liekmi na jeho zníženie. Pretože pri takomto vysokom krvnom tlaku je extrémne vysoké riziko infarktu, mŕtvice, obličkových a zrakových komplikácií.
- Krvný tlak 140/90 alebo nižší sa považuje za viac-menej bezpečný a pre diabetikov 130/85 alebo nižší. Ak chcete znížiť tlak na túto úroveň, zvyčajne musíte užívať nie jeden liek, ale niekoľko naraz.
- Na tlak je vhodnejšie brať nie 2-3 tablety, ale jednu tabletu, ktorá obsahuje 2-3 účinné látky. Dobrý lekár je ten, kto tomu rozumie a snaží sa predpisovať kombinované tabletky, a nie individuálne.
- Liečba hypertenzie by mala začať jedným alebo viacerými liekmi v malých dávkach. Ak sa po 10-14 dňoch ukáže, že to dostatočne nepomáha, potom je lepšie nezvyšovať dávkovanie, ale pridať ďalšie lieky. Užívanie tabletiek na tlak v maximálnych dávkach je slepá ulička. Prečítajte si článok "Príčiny hypertenzie a ako ich odstrániť." Postupujte podľa odporúčaní, ktoré sú v ňom uvedené, a neznižujte tlak len tabletkami.
- Je vhodné liečiť sa tabletkami na tlak, ktoré stačí užiť 1x denne. Väčšina moderných liekov - len tak. Nazývajú sa antihypertenzíva s predĺženým uvoľňovaním.
- Lieky na zníženie krvného tlaku predlžujú život aj starším ľuďom vo veku 80 a viac rokov. Dokazujú to výsledky dlhodobých medzinárodných štúdií zahŕňajúcich tisíce starších pacientov s hypertenziou. Tabletky na tlak nespôsobujú presne stareckú demenciu a dokonca brzdia jej rozvoj. Okrem toho sa v strednom veku oplatí užívať lieky na hypertenziu, aby nedošlo k náhlemu infarktu alebo mozgovej príhode.
- Lieky na hypertenziu treba užívať nepretržite, každý deň. Nepovolené prestávky sú zakázané. Užívajte antihypertenzívne tabletky, ktoré vám boli predpísané, aj v dňoch, keď sa cítite dobre a váš krvný tlak je normálny.
Lekáreň ich predáva do stovky odlišné typy tlakové tablety. Sú rozdelené do niekoľkých veľkých skupín v závislosti od ich chemického zloženia a účinkov na organizmus pacienta. Každý z nich má svoje vlastné charakteristiky. Ak chcete vybrať, ktoré pilulky predpísať, lekár okrem vysokého krvného tlaku skúma údaje o testoch pacienta, ako aj prítomnosť sprievodných ochorení. Potom sa zodpovedne rozhodne: aký liek na hypertenziu a v akom dávkovaní má pacientovi predpísať. Lekár berie do úvahy aj vek pacienta. Pre viac informácií si prečítajte poznámku "Aké lieky na hypertenziu sú predpísané pre starších ľudí".
Reklama často sľubuje, že váš život bude len „cukrík“, len čo začnete užívať ten či onen nový antihypertenzívny (znižujúci krvný tlak) liek. Ale v skutočnosti je všetko také jednoduché. Pretože všetky "chemické" lieky na hypertenziu majú vedľajšie účinky, viac či menej silné. Iba prírodné vitamíny a minerály, ktoré normalizujú krvný tlak, sa môžu pochváliť úplnou absenciou vedľajších účinkov.
Overené účinné a cenovo výhodné doplnky na krvný tlak:
- Horčík + vitamín B6 od Source Naturals;
- taurín z Jarrow Formulas;
- Rybí olej od Now Foods.
Prečítajte si viac o technike v článku "Liečba hypertenzie bez liekov". Ako si objednať doplnky na hypertenziu z USA - návod na stiahnutie. Vráťte svoj krvný tlak do normálu bez škodlivých vedľajších účinkov, ktoré spôsobujú chemické tabletky. Zlepšiť funkciu srdca. Buďte pokojnejší, zbavte sa úzkosti, spite v noci ako bábätko. Horčík s vitamínom B6 robí zázraky pri hypertenzii. Budete mať vynikajúce zdravie, ktoré vám budú závidieť vaši rovesníci.
Nižšie budeme podrobne diskutovať o tom, aké skupiny liekov na hypertenziu existujú a v ktorých prípadoch sú pacientom predpísané lieky z jednej alebo druhej skupiny. Potom si môžete prečítať samostatné podrobné články o konkrétnych tabletkách na krvný tlak, ktoré vás zaujímajú. Vy a váš lekár sa môžete rozhodnúť, že je lepšie zmeniť antihypertenzívnu (znižujúcu krvný tlak) lieky, tzn. začať užívať liek inej triedy. Ak máte dôvtip v otázke, aké sú lieky na hypertenziu, budete môcť svojmu lekárovi položiť kompetentné otázky. V každom prípade, ak sa dobre vyznáte v liekoch a dôvodoch, prečo vám ich predpísali, bude sa vám ich užívať ľahšie.
Indikácie na predpisovanie liekov na hypertenziu
Lekár predpisuje pacientovi lieky na hypertenziu, ak riziko komplikácií prevyšuje riziko vedľajších účinkov:
- Krvný tlak > 160/100 mm. rt. čl.;
- Krvný tlak > 140/90 mm. rt. čl. + pacient má 3 alebo viac rizikových faktorov komplikácií hypertenzie;
- Krvný tlak > 130/85 mm. rt. čl. + diabetes mellitus alebo cerebrovaskulárna príhoda, alebo ischemická choroba srdca, alebo zlyhanie obličiek, alebo ťažká retinopatia (poškodenie sietnice).
- Diuretiká (diuretiká);
- beta blokátory;
- antagonisty vápnika;
- vazodilatátory;
- inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín-1 (ACE inhibítor);
- Blokátory receptorov angiotenzínu II (sartany).
Pri predpisovaní liekov na hypertenziu pacientovi by mal lekár uprednostniť lieky patriace do skupín uvedených v tejto poznámke. Pilulky na hypertenziu z týchto skupín nielen normalizujú krvný tlak, ale tiež znižujú celkovú úmrtnosť pacientov, zabraňujú rozvoju komplikácií. Každá zo skupín tabletiek na zníženie krvného tlaku má svoj špecifický mechanizmus účinku, indikácie, kontraindikácie a vedľajšie účinky.
| Indikácie | Diuretiká | Beta blokátory | ACE inhibítory | antagonisty vápnika | |
| Zástava srdca | Áno | Áno | Áno | Áno | |
| Áno | Áno | ||||
| Diabetes | Áno | Áno | Áno | Áno | Áno |
| chronické ochorenie obličiek | Áno | Áno | |||
| Prevencia recidivujúcej mozgovej príhody | Áno | Áno |
| Diuretiká (diuretiká) | |
|
|
|
|
|
|
| Beta blokátory |
|
| Blokátory vápnikových kanálov | Starší vek |
|
|
|
|
| ACE inhibítory |
|
| Blokátory receptorov angiotenzínu II |
|
| Alfa blokátory |
|
Ďalšie aspekty, ktoré je potrebné zvážiť pri výbere liekov na hypertenziu:
| Tiazidové diuretiká | Osteoporóza |
| Beta blokátory |
|
| antagonisty vápnika |
|
| Alfa blokátory | hypertrofia prostaty |
| Tiazidové diuretiká |
|
| Beta blokátory |
|
| ACE inhibítory a blokátory receptorov angiotenzínu II | Tehotenstvo |
Výber antihypertenzív pre vybrané komorbidné stavy (odporúčania 2013)
| Hypertrofia ľavej srdcovej komory | |
| Asymptomatická ateroskleróza | Antagonisty vápnika, ACE inhibítory |
| Mikroalbuminúria (v moči je bielkovina, ale nie veľa) | ACE inhibítory, sartany |
| Znížená funkcia obličiek, ale žiadne príznaky zlyhania obličiek | ACE inhibítory, sartany |
| Mŕtvica | Akékoľvek lieky na zníženie krvného tlaku na bezpečnú úroveň |
| Prekonaný infarkt myokardu | Betablokátory, ACE inhibítory, sartany |
| angina pectoris | Beta-blokátory, antagonisty vápnika |
| Chronické srdcové zlyhanie | Diuretiká, betablokátory, sartany, antagonisty vápnika |
| aneuryzma aorty | Beta blokátory |
| Fibrilácia predsiení (na prevenciu epizód) | Sartany, ACE inhibítory, beta-blokátory, antagonisty aldosterónu |
| Fibrilácia predsiení (na kontrolu komorovej frekvencie) | Beta-blokátory, nedihydropyridínové antagonisty vápnika |
| Veľa bielkovín v moči (zjavná proteinúria), konečné štádium ochorenia obličiek (dialýza) | ACE inhibítory, sartany |
| Poškodenie periférnych tepien (cievy nôh) | ACE inhibítory, antagonisty vápnika |
| Izolovaná systolická hypertenzia u starších ľudí | Diuretiká, antagonisty vápnika |
| metabolický syndróm | ACE inhibítory, antagonisty vápnika, sartany |
| Diabetes | ACE inhibítory, sartany |
| Tehotenstvo | Metyldopa, beta-blokátory, antagonisty vápnika |
Poznámky:
- Sartany sú blokátory receptora angiotenzínu-II, tiež nazývané antagonisty receptora angiotenzínu-II;
- antagonisty vápnika – tiež nazývané blokátory vápnikových kanálov;
- Antagonisty aldosterónu sú spironolaktón alebo eplerenón.
- Najlepší spôsob, ako vyliečiť hypertenziu (rýchlo, jednoducho, zdravo, bez „chemických“ liekov a doplnkov stravy)
- Hypertenzia - ľudový spôsob, ako sa z nej zotaviť v 1. a 2. štádiu
- Príčiny hypertenzie a ako ich odstrániť. Testy na hypertenziu
Diuretiká na hypertenziu
V usmerneniach z roku 2014 si diuretiká (diuretiká) zachovávajú svoju pozíciu jednej z vedúcich tried liekov na hypertenziu. Pretože sú najlacnejšie a zvyšujú účinok akýchkoľvek iných tabletiek na tlak. Hypertenzia sa nazýva malígna, ťažká alebo rezistentná iba vtedy, ak nereaguje na kombináciu 2-3 liekov. A jeden z týchto liekov musí byť diuretikum.
Najčastejšie sa na hypertenziu predpisuje diuretikum indapamid a tiež starý dobrý hydrochlorotiazid (alias dichlotiazid a hypotiazid). Výrobcovia sa snažia získať indapamid, ktorý by nahradil hydrochlorotiazid, ktorý sa používa už asi 50 rokov, z trhu. Na tento účel sa v lekárskych časopisoch publikuje množstvo článkov. Nepredpokladá sa, že by indapamid mal škodlivý účinok na metabolizmus. Ukázalo sa, že znižuje riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody u pacientov s hypertenziou. Ale neznižuje krvný tlak o nič viac ako nízka dávka hydrochlorotiazidu a pravdepodobne nie je oveľa lepšia pri znižovaní rizika komplikácií hypertenzie. A stojí to oveľa viac.
Spironolaktón a eplerenón sú špeciálne diuretiká, antagonisty aldosterónu. Predpisujú sa pri ťažkej (rezistentnej) hypertenzii ako 4. liek, ak kombinácia 3 liekov dostatočne nepomáha. Po prvé, pacientom s ťažkou hypertenziou sa predpisuje blokátor renín-angiotenzínového systému + konvenčné diuretikum + blokátor kalciových kanálov. Ak nie je tlak dostatočne znížený, pridajte spironolaktón alebo novší eplerenón, ktorý má menej vedľajších účinkov. Kontraindikácie pre vymenovanie antagonistov aldosterónu - zvýšená hladina draslíka v krvi (hyperkaliémia) alebo rýchlosť glomerulárnej filtrácie v obličkách pod 30-60 ml/min. U 10 % pacientov sa hypertenzia vyskytuje v dôsledku primárneho hyperaldosteronizmu. Ak testy potvrdia primárny hyperaldosteronizmus, potom je pacientovi automaticky predpísaný spironolaktón alebo eplerenón.
- Diuretiká (diuretiká) – všeobecné informácie;
- Dichlórtiazid (hydrodiuril, hydrochlorotiazid);
- indapamid (Arifon, Indap);
- furosemid (Lasix);
- Veroshpiron (Spironolaktón);
Antagonisty vápnika v liečbe hypertenzie
Antagonisty vápnika (blokátory vápnikových kanálov) sú možno celosvetovo najpopulárnejšími liekmi na hypertenziu. Sú indikované najmä vtedy, ak je vysoký krvný tlak kombinovaný s ischemickou chorobou srdca, poruchami srdcového rytmu a chronickým ochorením obličiek. Blokátory kalciových kanálov zvyšujú vylučovanie sodíka močom. Je vhodné ich predpísať, ak sa preukáže, že pacient má hypertenziu v dôsledku nadmernej konzumácie kuchynskej soli. V posledných rokoch sa do popredia dostávajú dihydropyridínové kalciové antagonisty a medzi ne patrí aj amlodipín.
Pri chronickom ochorení obličiek možno amlodipín pridať k ACE inhibítoru alebo blokátoru receptora angiotenzínu II (sartan). Je dokázané, že táto kombinácia liekov inhibuje rozvoj zlyhania obličiek. Ale nezávislé použitie dihydropyridínového antagonistu vápnika bez ACE inhibítora alebo sartanu pri chronickom ochorení obličiek sa považuje za nežiaduce. Ak existuje ťažká (rezistentná) hypertenzia, potom americkí odborníci považujú za možné predpísať pacientom kombinácie dihydropyridínových a nedihydropyridínových antagonistov vápnika ako 5-6 "línií obrany".
- Antagonisty vápnika - všeobecné informácie;
- Nifedipín (Adalat, Corinfar, Kordipin, Fenigidin);
- Amlodipín (Norvasc, Normodipin, Tenox);
- Lerkamen (lerkanidipín);
- felodipín (felodip);
ACE inhibítory
Boli uskutočnené desiatky prísnych štúdií, ktorých výsledky dokazujú, že ACE inhibítory pri hypertenzii znižujú riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody, chránia cievy a obličky. Tieto lieky sú primárne predpisované pacientom, ktorí majú vysoký krvný tlak na pozadí koronárnej choroby srdca v akútnej alebo chronickej forme, srdcového zlyhania, diabetes mellitus, chronické ochorenie obličiek.
Veľmi žiadané sú lieky na hypertenziu, ktoré obsahujú 2 účinné látky v jednej tablete. Zvyčajne ide o kombinácie ACE inhibítora s diuretikom alebo antagonistom vápnika. Bohužiaľ, u 10-15% ľudí, ktorí užívajú ACE inhibítory, sa vyvinie chronický suchý kašeľ. Toto sa považuje za bežný vedľajší účinok tejto triedy liekov. Ak by o tom pacienti menej čítali, potom by sa ich kašeľ vyvíjal menej často. V takýchto prípadoch sú ACE inhibítory nahradené sartanmi, ktoré majú rovnaký účinok, ale nespôsobujú kašeľ.
- ACE inhibítory – všeobecné informácie
- Captopril (Capoten)
- Enalapril (Renitek, Berlipril, Enap)
- Lizinopril (Diroton, Irumed)
- Perindopril (Prestarium, Perineva)
- Fosinopril (Monopril, Fozicard)
Blokátory receptora angiotenzínu II (sartany)
Od začiatku 21. storočia sa indikácie na použitie blokátorov receptora angiotenzínu-II výrazne rozšírili, vrátane hypertenzie ako lieku prvej voľby. Tieto lieky sú dobre tolerované. Nespôsobujú vedľajšie účinky častejšie ako placebo. Predpokladá sa, že pri hypertenzii znižujú riziko srdcového infarktu a mŕtvice, chránia krvné cievy, obličky a iné vnútorné orgány nie horšie ako ACE inhibítory.
Sartans môže byť lepšou voľbou ako ACE inhibítory pri nekomplikovanej hypertenzii a u diabetikov 2. typu s diabetickou nefropatiou (komplikácie cukrovky v obličkách). V každom prípade sú predpísané, ak sa u pacienta objaví nepríjemný suchý kašeľ z užívania ACE inhibítora. Jediným problémom je, že blokátory receptorov angiotenzínu II sú stále menej skúmané. Urobilo sa na nich veľa výskumov, no stále menej ako na ACE inhibítoroch.
Pri arteriálnej hypertenzii sú blokátory receptorov angiotenzínu II široko používané v tabletách, ktoré obsahujú fixné kombinácie 2 alebo 3 účinných látok. Bežná kombinácia: sartan + tiazidové diuretikum + blokátor kalciového kanála. Antagonisty receptora angiotenzínu II možno kombinovať s amlodipínom, ako aj s ACE inhibítorom. Táto kombinácia pomáha znižovať opuchy nôh u pacientov.
Blokátory receptora angiotenzínu-II na hypertenziu sa predpisujú aj v nasledujúcich situáciách:
- ischémia srdca;
- chronické srdcové zlyhanie;
- diabetes typu 2;
- diabetes 1. typu, bez ohľadu na to, či sa už rozvinuli obličkové komplikácie.
Sartany sa zatiaľ nepredpisujú ako lieky prvej voľby, ale hlavne pri intolerancii ACE inhibítorov. Nie je to spôsobené tým, že antagonisty receptora angiotenzínu-II sú slabšie, ale tým, že stále nie sú dobre pochopené.
- Blokátory receptorov angiotenzínu II - všeobecné informácie
- Losartan (Lorista, Cozaar, Lozap)
- Aprovel (Irbesartan)
- Micardis (telmisartan)
- Valsartan (Diovan, Valz, Valsakor)
- Teveten (eprosartan)
- Kandesartan (Atakand, Kandekor)
Beta blokátory
Beta-blokátory boli napadnuté v lekárskej tlači, ale stále si udržiavajú svoju pozíciu jednej z vedúcich tried liekov na hypertenziu. Zvlášť opodstatnené je predpisovať tieto tabletky pacientom, ktorí prekonali infarkt myokardu, majú diagnostikovanú angínu pectoris, chronické srdcové zlyhanie, poruchy srdcového rytmu alebo chronické ochorenie obličiek. Taktiež betablokátory pomáhajú pri hypertenzii u pacientov v mladom a strednom veku, ktorí majú hypertyreózu, glaukóm alebo zvýšenú koncentráciu katecholamínov v krvi.
Hypertyreóza je nadbytok hormónov štítnej žľazy v krvi. Katecholamíny – hormóny adrenalín, norepinefrín a ďalšie, ktoré sú produkované nadobličkami. Tieto hormóny spôsobujú vazospazmus, „zrýchľujú“ srdce a inými spôsobmi zvyšujú krvný tlak. Glaukóm je zvýšenie vnútroočného tlaku, ktoré môže viesť k slepote.
Pre starších pacientov s hypertenziou sú beta-blokátory predpísané, ak existuje súbežná ischemická choroba srdca alebo chronické srdcové zlyhanie. Hovorí sa tomu sekundárna prevencia kardiovaskulárnych príhod. Ale ak má starší človek nekomplikovanú hypertenziu, t. j. riziko srdcového infarktu je nízke, potom sa liečba betablokátormi nepovažuje za vhodnú.
Karvedilol a nebivolol majú menej nepriaznivých metabolických účinkov ako iné betablokátory. Preto sa považujú za lieky voľby u pacientov s hypertenziou na pozadí diabetu 2. typu alebo metabolického syndrómu. Karvedilol a nebivolol sú špecifické beta-blokátory, ktoré majú dodatočný účinok na uvoľnenie a rozšírenie krvných ciev.
- Betablokátory – všeobecné informácie
- Carvedilol (Dilatrend, Coriol)
- Nebivolol (Nebilet, Binelol)
- Bisoprolol (Concor, Bidop, Biprol, Bisogamma)
- Metoprolol (Betaloc, Vasocardin, Corvitol, Egilok)
- Propranolol (Anaprilin, Obzidan)
lieky na hypertenziu druhej línie
Lieky na hypertenziu druhej línie majú tendenciu znižovať krvný tlak, ako aj lieky z 5 hlavných skupín, ktoré sme zhodnotili vyššie. Prečo dostali tieto drogy vedľajšie úlohy? Pretože majú významné vedľajšie účinky alebo jednoducho nie sú dobre pochopené, bolo o nich vykonaných len málo štúdií. Okrem hlavných piluliek sa predpisujú lieky na hypertenziu druhej línie.
Ak má pacient s hypertenziou adenóm prostaty, potom mu lekár predpíše alfa-1-blokátor. Metyldopa (dopegyt) je liekom voľby na kontrolu vysokého krvného tlaku počas tehotenstva. Moxonidín (Physiotens) dopĺňa kombinovanú liečbu hypertenzie u ľudí so súčasným diabetom 2. typu, metabolickým syndrómom a pri zníženej funkcii obličiek.
Klonidín (klonidín) silne znižuje krvný tlak, ale má závažné vedľajšie účinky - sucho v ústach, letargiu, ospalosť. Neliečte hypertenziu klonidínom! Tento liek spôsobuje výrazné skoky krvného tlaku, “ Horská dráha“, ktoré sú škodlivé pre krvné cievy. Na pozadí liečby klonidínom dôjde k infarktu, mŕtvici alebo zlyhaniu obličiek oveľa rýchlejšie.
Aliskren (rasilez) je priamy inhibítor renínu, jeden z nových liekov. V súčasnosti sa používa na liečbu nekomplikovanej hypertenzie. Neodporúča sa kombinovať rasilez s ACE inhibítormi alebo blokátormi receptorov angiotenzínu II.
- metyldopa (Dopegyt)
- Klonidín (klonidín)
- Fyziotenz (moxonidín)
- Koenzým Q10 (Kudesan)
Stojí za to, aby pacient trávil čas, aby dobre pochopil, ako sa rôzne tablety na hypertenziu navzájom líšia? Samozrejme áno! Koniec koncov, záleží na tom, koľko rokov bude hypertonik ešte žiť a aké „kvalitné“ budú tieto roky. Ak prejdete na zdravý životný štýl a vyberiete si správne lieky, potom je dosť pravdepodobné, že sa vyhnete smrteľným komplikáciám hypertenzie. Náhly infarkt, mŕtvica či zlyhanie obličiek totiž môžu z energického človeka ľahko urobiť slabého invalida. Vedci agresívne skúmajú nové, stále pokročilejšie skupiny liekov na hypertenziu, ktoré pomôžu znížiť výskyt komplikácií.
- Účinná liečba hypertenzie bez liekov
- Ako si vybrať liek na hypertenziu: všeobecné zásady
- Ako užívať lieky na hypertenziu pre staršiu osobu
Lekári často odporúčajú cvičebnú terapiu svojim pacientom s ochorením koronárnych artérií. Táto metóda liečby pomáha normalizovať prácu dýchacieho a kardiovaskulárneho systému, liečiť telo a prispôsobiť ho vplyvu vonkajších faktorov vrátane emočného nepokoja, depresie, stresu, poveternostných podmienok.
Každá skupina chorôb má svoje vlastné technika cvičebnej terapie so špecifickým súborom cvičení.
Prípustnosť cvičenia podľa skupiny pacientov
U pacientov s ochorením koronárnych artérií existujú nasledujúce skupiny ochorenia:
- Všetky informácie na stránke slúžia na informačné účely a NIE sú návodom na akciu!
- Poskytnite PRESNÚ DIAGNOSTIKU len DOKTOR!
- Žiadame vás, aby ste sa NEliečili sami, ale zarezervujte si stretnutie s odborníkom!
- Zdravie pre vás a vašich blízkych!
Pre pacientov s ischemickou chorobou srdca je dôležité, aby sa nepreťažovali. Existujú 3 kategórie závažnosti ochorenia, ktoré určujú prípustné zaťaženie pre pacienta:
| počiatočná fáza |
|
| typické štádium |
|
| Výrazné štádium |
|
Približné triedy v období po infarkte
Mnoho pacientov sleduje videá cvičebnej terapie pre IHD, čo vám umožňuje vizuálne vidieť, ako sa toto alebo toto cvičenie vykonáva. Netreba zabúdať, že fyzickú aktivitu treba striedať s dychovými cvičeniami.
Pacienti, ktorí mali srdcový infarkt, môžu vykonávať nasledujúci súbor cvičení:
- Ľahnite si chrbtom na podlahu alebo podložku. Ruky a nohy by mali byť roztiahnuté rôzne strany. Najprv ohnite prsty na rukách, potom na nohách. Tento komplex musíte niekoľkokrát dokončiť a potom ohýbať prsty na rukách a nohách. Dôležité je dýchať normálnym tempom, uvoľnene. Cvičenie sa musí vykonať 6-krát.
- Zostaňte v rovnakej polohe a musíte začať dychové cvičenia. Pomaly sa musíte nadýchnuť a vydýchnuť 3 krát.
- Bez zmeny polohy je potrebné roztiahnuť nohy. Ďalej by ste ich mali posunúť tak, aby ponožky vyzerali buď von, alebo dovnútra. Cvičenie musíte robiť priemerným tempom, bez zastavenia dychu.
- Keď ležíte na podlahe, musíte pri nádychu zdvihnúť ramená a pri výdychu ich znížiť. Celkovo musíte urobiť 3 prístupy. Dýchanie by malo byť tiež rovnomerné.
- Pacient zostáva v rovnakej polohe. Mal by zdvihnúť ruky, ohýbať ich v lakťoch a nohy a ohýbať ich v kolenách. Ďalej by ste mali urobiť kruhové pohyby ruky, potom nohy. Celkovo nie viac ako 6 opakovaní. Po niekoľkých dňoch tréningu môžete otáčať všetky končatiny súčasne. Tempo nemusí byť rýchle. Dýchanie zostáva rovnomerné počas celého cvičenia.
- Zostaňte na podlahe a ohnite kolená. Pri výdychu musíte zdvihnúť panvu a pri nádychu ju spustiť na podlahu. Toto cvičenie sa musí vykonať 3-krát bez zastavenia dychu.
- Ležať s nohami ohnutými ako v predchádzajúcom cvičení, musíte spustiť nohy, zavrieť kolená k sebe, potom v jednom smere, potom v druhom. Iba 2 prístupy. Toto cvičenie sa vykonáva priemerným tempom. Dýchanie zostáva rovnomerné a pokojné.
- Keď zostanete v rovnakej polohe, musíte pri nádychu roztiahnuť kolená do strán a pri výdychu ich zavrieť. Celkovo budete potrebovať 2-3 opakovania v priemernom tempe.
Gymnastika by sa mala vykonávať 3-4 krát denne po 20 minút. Ak kardiogram zobrazuje dobré ukazovatele, pacient bude môcť zvýšiť počet prístupov na 10.
Približne o 2 týždne neskôr denné činnosti, pacient zvyčajne postúpi do ďalšej úrovne cvičenia. Pacient sa už dokáže otočiť na pravý bok a vyliezť po schodoch bez pomoci druhých.
Potom človek začne ovládať motorické funkcie. Dôležité je, že zároveň tlkot srdca bola v normálnom rozmedzí. Pri cvičení by nemala byť dýchavičnosť a bolesť v srdci.
V tomto štádiu sa pacient znovu učí sedieť, vstávať zo stoličky, chodiť po schodoch a vykonávať ďalšie pohyby. Komplex pomáha rozvíjať ramenné a bedrové kĺby.
Pacient používa na zotavenie gumená lopta a palicu. Vykonáva aj cvičenia na koordináciu, pozornosť a rovnováhu. Nemôžete chodiť príliš veľa naraz. Je lepšie obmedziť sa na 100 krokov, niekedy odpočívať.
Cvičebná terapia sa v tomto prípade už nevykonáva v ľahu, ale v sede alebo v stoji. Najprv pacient robí dve fyzické cvičenia, potom jedno dychové cvičenie. Na lekciu si môžete zabrať do 40 minút, počet opakovaní je 3-4.
Keď pacient dokáže sám chodiť, začína sa 3. rehabilitačné obdobie, v ktorom treba vykonávať ďalšie cvičenia. Cvičebná terapia v tejto fáze pomáha trénovať srdce a obnoviť dýchací systém.
Veľká pozornosť sa venuje chôdzi. Musíte začať od rovného povrchu, neskôr zvládnuť zostupy a na samom konci - výstupy. Prvý deň by mal byť obmedzený na 500 metrov. Je dôležité odpočívať každých 5 minút. Každý deň je potrebné pridať ďalších 100-200 metrov k ceste prejdenej deň predtým, kým vzdialenosť nedosiahne jeden kilometer.
Všetky fázy cvičebnej terapie prebiehajú v lekárskej inštitúcii. Ak to lekár dovolí, môžete denne prejsť 2 kilometre. Po prepustení musí pacient pokračovať v cvičení. Pacient by mal navštíviť lekára každé 2 týždne.
Rok po začiatku obdobia zotavenia môže pacient zaradiť do tried zložitejšie cvičenia, cyklistiku, lyžovanie. Potom môže začať navštevovať telocvičňa. Zvýšenie záťaže je potrebné vopred dohodnúť s radiačným lekárom, aby nedošlo k poškodeniu vášho zdravia.
Netreba zabúdať, že fyzická aktivita by sa mala zvyšovať postupne.
Aké liečby sú stále účinné
Okrem cvičebnej terapie existujú aj iné spôsoby, ako pomôcť pacientom s ochorením koronárnych artérií. Tie obsahujú:
|
|
Pacientom s ochorením koronárnych artérií sa bez problémov predpisujú tieto lieky:
Lekári predpisujú pacientom aj lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi a urýchľujú metabolické procesy. K predpísanému komplexu liekov sa často pridávajú vitamíny, najmä E, P a kyselina askorbová. V žiadnom prípade nie je možné vyberať lieky samostatne, mal by to urobiť skúsený lekár. |
Fyzioterapia
Počas obdobia zotavenia pacienta sa osobitná pozornosť venuje fyzioterapii. Výber vhodných procedúr vykonáva fyzioterapeut. Najčastejšie sú pacientom predpísané:
| Balneoterapia |
|
| elektrospánok | Technika tejto metódy je založená na pôsobení nízkofrekvenčných impulzov na mozog. |
| Shcherbakov galvanický golier | Terapia galvanickým prúdom. |
| elektroforéza |
|
| Laserová terapia | Táto metóda je založená na využití svetelnej energie z laserového žiarenia na liečbu. |
Je dôležité mať na pamäti, že všetky tieto rehabilitačné postupy sa musia vykonávať pod dohľadom lekára. Je možné prekonať ochorenie koronárnych artérií striktným dodržiavaním odporúčaní.
Približný komplex liečebná gymnastika s ischemickou chorobou srdca
Ak pacient patrí do 1. alebo 2. funkčného typu, potom môže použiť nasledujúci komplex cvičebnej terapie:
- Keď sedíte na stoličke, musíte dať ruky dole. Pri nádychu by sa mali zdvihnúť, zvierať uhol 180 stupňov, a pri výdychu spustiť do pôvodnej polohy. Počet opakovaní je od 3 do 5.
- Zostaňte sedieť a položte si ruky na pás. Je potrebné striedavo ohýbať ruky a zdvihnúť ich rovnobežne s podlahou. Počet opakovaní je od 3 do 5.
- Keď vstanete zo stoličky, musíte roztiahnuť nohy na šírku ramien. Paže by mali byť ohnuté v lakťoch a zdvihnuté na úroveň hrudníka (predlaktia pritlačené k hrudníku). Pri inšpirácii musíte otočiť telo na stranu a roztiahnuť ruky. Výdych sa vykonáva po návrate do východiskovej polohy. Počet opakovaní je od 4 do 6.
- Kráčajte normálnym tempom 30 sekúnd, potom ďalšiu 1 minútu zrýchleným tempom.
- Musíte stáť tak, aby medzi nohami bola malá vzdialenosť. Ruky sa zdvihnú na úroveň ramien. Ďalej musíte pohybovať ramenami v kruhu, potom dopredu a potom späť. Opakujte celý cyklus - od 5. do 7.
- Mali by ste sa postaviť, položiť ruky na zadnú časť hlavy a zavrieť prsty do zámku. Ľavá noha sa vezme na stranu a položí sa na špičku. Telo sa nakloní k unesenej nohe a potom sa vráti do pôvodnej polohy. S druhou nohou musíte urobiť to isté. Počet opakovaní je od 3 do 5.
- Musíte stáť vedľa stoličky a držať ju rukami. Počas výdychu sa vykonáva drep, pri nádychu - zdvíhanie. Počet opakovaní je od 4 do 6.
- Mali by ste sa postaviť, položiť ruky na pás. Je potrebné otočiť hlavu doprava a potom doľava (celý kruh). Počet opakovaní je od 3 do 5.
- Chôdza s dočasným zrýchlením po dobu 3 minút.
- pol minúty normálna chôdza, potom - to isté, iba so zdvihnutím bedra.
- Musíte sa postaviť tak, aby ste mali nohy od seba na šírku ramien. Ďalej sa vykonajú náklony doľava a doprava. Opačné rameno by malo byť ohnuté. Počet opakovaní je od 4 do 6.
- Mali by ste sa postaviť s rukami zdvihnutými do výšky ramien pred vami. Ďalej musíte zvýšiť ľavá noha dotýkať sa špičky dlane pravá ruka. Urobte to isté s druhou nohou. Počet opakovaní je od 4 do 6.
- Najprv si musíte ľahnúť na brucho, natiahnuť ruky pozdĺž tela, dlane nadol. Ďalej musíte postupne zdvihnúť nohy bez toho, aby ste ich ohýbali v kolenách. Počet opakovaní je od 4 do 6.
- Musíte sedieť na stoličke a zopnúť ruky v zámku na kolenách. Potom musíte zdvihnúť ruky na úroveň ramien a otočiť dlane v opačnom smere. Počet opakovaní je od 6 do 8.
- Musíte si sadnúť na stoličku, položiť pravú nohu dopredu a ľavú položiť pod stoličku. Ruky by sa mali opierať o sedadlo. Cvičenie spočíva v zmene polohy nôh. Počet opakovaní je od 8 do 10.
Ak pacient náhle pocíti bolesť v srdci, musíte cvičenia buď dokončiť, alebo ich vykonať s minimálnym zaťažením.
Dychové cvičenia
Počas infarktu je možné vykonávať dychové cvičenia. Musíte začať s cvičením "Pump".
Posaďte sa na okraj postele s rukami položenými na kolenách. Ďalej musíte nakloniť hlavu k hrudníku, ale nie veľa. Potom sa musíte trochu predkloniť. Po naklonení dopredu môžete vdychovať vzduch iba nosom.
Výdych sa vykonáva s rovným chrbtom. Po každých 2 svahoch si musíte 5 sekúnd oddýchnuť a potom začať odznova. Ak to zdravie dovoľuje, namiesto 2 zjazdoviek môžete urobiť 4 alebo 8. Veľká kvantita opakovania nie sú povolené.
Celkovo bude cvičenie trvať 10-15 minút. Po takejto gymnastike by mal prísť pocit ľahkosti. Potom si musíte pol hodiny oddýchnuť a potom vykonajte cvičenie znova, ak sa stav po prvom prístupe nezlepší. Celkový čas môže byť zvýšená na 20-30 minút.
Ak to nepomôže, potom pacient robí niečo zle. Potom musíte piť lieky alebo zavolať sanitku.
Aby ste boli pripravení na útok, je lepšie začať robiť dychové cvičenia Strelnikovej bez čakania na kritický stav. Najprv musíte zvládnuť sadu 4 cvičení:
- "Dlane";
- "Pramená";
- "Mačka";
- "Pumpa".
Každý by sa mal vykonať 12 sérií ráno a večer. Trvanie jedného cyklu nie je dlhšie ako pol hodiny. Ak prvý deň prebehol dobre, môžete zdvojnásobiť počet cvičení v každom prístupe a potom zoštvornásobiť.
Potom musíte pridať ďalšie cvičenia v nasledujúcom poradí:
- "Otočte hlavu";
- "Uši";
- "Hlava kyvadla";
- "Rolky";
- "Veľké kyvadlo";
- "Objím si ramená";
- "Kroky".
„Objím si ramená“ je pomerne náročné cvičenie pre pacientov s ochorením koronárnej artérie. Musí sa to robiť veľmi opatrne.
Tento komplex dychové cvičenia dáva vynikajúce výsledky. Pomáha predchádzať ochoreniam koronárnych artérií, predchádzať infarktu.
Nedostatočný prísun kyslíka do srdca v dôsledku zužovania tepien a ich upchávania plakmi vedie k rozvoju ischemickej choroby srdca (ICHS).
Dôvodov môže byť veľa: zneužívanie alkoholu, nevhodná strava, sedavý spôsob života, ktorý prispieva k rozvoju fyzickej nečinnosti, neustály stres a prepracovanosť, fajčenie alebo slabá dedičnosť.
Šport a ischemická choroba srdca sú dobrou kombináciou, pretože premyslené aktivity zohľadňujúce odporúčania špecialistov pomáhajú pacientom obnoviť vitalitu a bojovať s chorobou.
- Všetky informácie na stránke slúžia na informačné účely a NIE sú návodom na akciu!
- Poskytnite PRESNÚ DIAGNOSTIKU len DOKTOR!
- Žiadame vás, aby ste sa NEliečili sami, ale zarezervujte si stretnutie s odborníkom!
- Zdravie pre vás a vašich blízkych!
Nikdy sa netreba vzdávať, ľudia aj s tými najstrašnejšími diagnózami sa často dožívajú vysokého veku.
Aké je využitie
Zaťaženia sú užitočné pre telo ako celok. Ľudia trpiaci rôznymi chorobami, vrátane ischemickej choroby srdca, robia obrovskú chybu, keď sa úplne vzdajú cvičenia.
Po všetkom bežné triedyšport, vykonávanie jednoduchých cvičení, udržiavanie aktívneho životného štýlu môže zlepšiť zdravie a dosiahnuť viditeľný efekt:
- schudnúť spaľovaním tukov, čo v konečnom dôsledku znižuje pravdepodobnosť vzniku alebo progresie cukrovky;
- vedieť sa udržať v dobrej kondícii a kondícii aj v stresových životných situáciách, ktoré si vyžadujú maximálnu vytrvalosť a trpezlivosť;
- normalizovať obsah triglyceridov a cholesterolu v krvi, vďaka čomu sa výrazne znižuje pravdepodobnosť vzniku aterosklerózy;
- predchádzať poruchám metabolizmu kostí, v dôsledku ktorých starší ľudia trpia častými zlomeninami v dôsledku nízkej hustoty kostí a ich zvýšenej krehkosti;
- znížiť pravdepodobnosť poškodenia cievy, ktorá je príčinou tvorby krvnej zrazeniny a vývoja patologických procesov;
- zlepšiť pohodu, rozveseliť, normalizovať spánok;
- znížiť pravdepodobnosť cerebrálneho krvácania stabilizáciou tlaku.
Každodenná fyzická aktivita môže zabrániť vzniku mnohých chorôb. Hlavnou podmienkou nie je čakať, kým sa objavia prvé príznaky, ale okamžite sa postarať o svoje zdravie. Nejde len o fyzickú aktivitu, paralelne je žiaduce vzdať sa fajčenia a minimalizovať používanie alkoholických nápojov.
Každá choroba si vyžaduje individuálny prístup pri výbere typu záťaže a frekvencie tried. Aterosklerotický plát, ktorého tvorba je hlavnou príčinou nedostatku kyslíka, zužuje tepny zodpovedné za zásobovanie srdca krvou.
V dôsledku toho sa vyvíja ischemická choroba srdca, pri ktorej sa môžete uchýliť len k určitým fyzickým aktivitám.
Ak vykonávate nadmernú aktivitu, srdcový sval trpiaci nedostatkom kyslíka nemusí vydržať záťaž, čo prispieva k rozvoju angíny pectoris.
V závislosti od závažnosti a progresie ochorenia môžu byť potrebné lieky alebo chirurgický zákrok.
Najhorším scenárom je infarkt, niekedy smrteľný. Po tom, čo to prežili, sa niektorí ľudia začnú báť urobiť krok navyše, aby sa infarkt už nezopakoval, pričom si neuvedomujú, že sú zdraviu ešte škodlivejšie.
Zdravotné benefity človeka trpiaceho ochorením koronárnych artérií prinesú denne 40-minútové ľahké tréningy. Každé tri dni je potrebné robiť prestávky, približný celkový počet hodín týždenne je 5. Ak to preženiete, silná fyzická námaha môže len uškodiť. Výsledkom je záchvat angíny pectoris alebo srdcový infarkt.
Výhody miernej fyzickej aktivity pri rozvoji ochorenia koronárnych artérií sú nasledovné:
- Posilnenie srdcových ciev, ktorých upchávanie a zužovanie bolo dôsledkom rozvoja aterosklerózy. Hladina dobrého cholesterolu v krvi stúpa, rozvoj srdcového zlyhania ustupuje.
- U ľudí, ktorí prekonali srdcový infarkt, sa pravdepodobnosť jeho recidívy zníži 7-krát. Úmrtnosť sa zníži 6-krát. Údaje boli získané vykonaním štúdií skúsených lekárov, ktorí porovnávali výkonnosť ľudí, ktorí boli aktívni, a tých, ktorí preferujú sedavý spôsob života.
Stále môžete uviesť veľa argumentov, ktoré ukazujú, že šport a ischemická choroba srdca - správna cesta ak nie zbaviť sa problému, potom určite zastaviť aktívnu progresiu ochorenia.
Pešia turistika je neoddeliteľnou súčasťou každého rehabilitačného kurzu. Ak nedôjde k zhoršeniu stavu, ich trvanie sa postupne zvyšuje. Rovnako je to aj s fyzickou aktivitou. Hlavnou vecou nie je preháňať to, takže každá lekcia by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu.
Počas rehabilitačnej procedúry má pacient rýchly tlkot srdca. To je normálne, ak sa počas fyzickej aktivity tento ukazovateľ zvýši o maximálne 20%.
Jeho zvýšenie na 30% je povolené len v prípade pozitívny efekt rehabilitácia po zvýšenom strese. V závislosti od veku pacienta sú mu predpísané individuálne lekcie.
Pred prepustením môže lekár dodatočne predpísať priebeh liečby drogami, uviesť frekvenciu návštevy ošetrujúceho lekára. A hlavnou podmienkou, o ktorej sa rokuje, je vykonávanie ľahkých každodenných domácich prác.
Nemali by ste čakať, kým sa objavia príznaky vážnych chorôb, musíte sa pravidelne starať o svoje zdravie a viesť aktívny životný štýl, maximálne vylúčiť zlé návyky.
Význam športu a formy ischemickej choroby srdca
Mnohí kardiológovia a profesori vyvíjajú svoj vlastný vývoj v oblasti liečby, prevencie a rehabilitácie pacientov trpiacich koronárnou chorobou srdca.
Ruský profesor Aronov D.M. vypracoval vlastnú metodiku, podľa ktorej boli pacienti rozdelení do štyroch tried, ovplyvňujúcich zoznam pohybových aktivít pre nich určených.
Formy prejavu anginy pectoris v závislosti od funkčnej triedy ochorenia:
Podľa teórie popredného ruského špecialistu sa pacientom prvej funkčnej triedy odporúča denne cvičiť fyzická aktivita, vykonávať domáce práce a práce na záhrade.
Zároveň sa oplatí vyhnúť sa prepracovaniu, ak sa začne cítiť slabosť alebo sa prudko zvýši pulz - je lepšie odložiť plánované hodiny na ďalší deň.
Pacienti patriaci do druhej a tretej funkčnej triedy by mali mierne zúžiť svoje povolanie, odmietať vykonávať domáce práce v nepohodlnej polohe, dlhé prechádzky rýchle tempo. Zároveň by sa mali predĺžiť intervaly medzi fyzickými aktivitami a skrátiť ich trvanie.
Pacienti patriaci do štvrtej funkčnej triedy by mali úplne odmietnuť vykonávať fyzickú aktivitu. Akékoľvek ťažké zdvíhanie alebo chôdza môže spôsobiť ďalší záchvat anginy pectoris.
Povolené sú len tie najľahšie domáce práce, ako je utieranie prachu či umývanie riadu. A potom by mal byť vždy nablízku človek, ktorý v prípade potreby poskytne prvú pomoc.
Optimálna záťaž
Cvičenia, ktoré vykonávajú pacienti, ktorí prekonali srdcový infarkt, by sa mali meniť, aby sa zabezpečilo súčasné rozvíjanie nasledujúcich fyzické vlastnosti osoba:
K chorobám súvisiacim so srdcom je potrebné pristupovať s osobitnou zodpovednosťou. Najmä ak ide o rehabilitáciu po komplikáciách: infarkt myokardu, progresia nestabilnej formy anginy pectoris atď.
Na dosiahnutie pozitívneho účinku je potrebné súbežne s výkonom fyzickej aktivity dodržiavať pokyny ošetrujúceho lekára týkajúce sa príjmu liekov a zároveň byť pod jeho dohľadom.
Niekedy môže byť potrebná operácia.
Aby triedy priniesli iba potešenie a zároveň boli prospešné pre zdravie, odporúča sa dodržiavať nasledujúce tipy:
- Robte fyzické cvičenia, ktoré prinášajú pozitívne emócie. Aby to bolo zábavnejšie, môžete do tried zapojiť svojich priateľov alebo príbuzných.
- Keď cestujete do vzdialeného obchodu, kina alebo inej destinácie, môžete z minibusu vystúpiť o zastávku skôr a zvyšok trasy prejsť pešo.
- Keď bývate vo viacposchodovej budove, je lepšie vyliezť niekoľko poschodí sami, bez použitia výťahu, čím sa denne predlžuje trvanie trasy.
- Ak chcete spestriť svoje každodenné prechádzky, môžete si so sebou vziať psa, ktorý sa stane garantom veselej nálady a čerpania iba pozitívnych emócií. Pes v dome je zárukou, že majiteľ kvôli svojej lenivosti neodmietne ďalší výstup na čerstvý vzduch.
Každý by mal venovať maximum času svojmu zdraviu, najmä pokiaľ ide o srdcové choroby. Rozumný prístup k pohybovej aktivite a stredne aktívny život ešte nikomu neuškodili.
