Physiothérapie comment les faire. Exercice thérapeutique (LFK)

25.11.202027.05.2017

Approche individuelle au patient en fonction de ses capacités motrices et de son état.
Conscience - une attitude significative du patient vis-à-vis des exercices physiques proposés, la participation active directe du patient lui-même au processus d'exécution exercer et le contrôle de l'exactitude de leur mise en œuvre, qui est réalisé par une explication habile du méthodologiste.
visibilité - démonstration d'exercices physiques en combinaison avec une explication.
Systématique - régularité des cours avec une montée en charge progressive et régulière : de exercices simplesà des plus complexes, du connu à l'inconnu (à chaque leçon, inclure un nouvel exercice complexe ou 2 simples).
Le principe de la consolidation des compétences - faites de l'exercice régulièrement pour ne pas perdre les résultats obtenus.
cyclicité alternant exercice et repos.

Formes de culture physique thérapeutique

Exercices hygiéniques (du matin) prépare le corps à l'activité quotidienne après le sommeil, ce qui réduit l'activité des processus nerveux et tension musculaire. Pendant le sommeil, le pouls et la respiration deviennent moins fréquents, l'activité des processus nerveux diminue, le péristaltisme intestinal ralentit, les processus de digestion ralentissent et le métabolisme diminue. La gymnastique hygiénique est conçue pour activer tous ces processus. Les cours ont lieu avant le petit-déjeuner en l'absence de contre-indications (déterminées par le médecin) dans une pièce ventilée dans des vêtements légers ne limitant pas les mouvements pendant 15 à 20 minutes, de préférence sur accompagnement de musique.
Le complexe de gymnastique comprend 10 à 15 exercices à partir de différentes positions de départ pour tous les groupes musculaires, y compris des exercices de coordination, de flexibilité, de relaxation, de correction de la posture et d'auto-massage. La charge doit correspondre à l'état de santé, l'âge, le sexe, le développement physique. Pour les hommes, il est recommandé d'inclure des exercices de force : avec des haltères, des extenseurs, avec un stress statique modéré ; pour les femmes - exercices pour développer la flexibilité, renforcer les muscles les abdominaux, plancher pelvien; les personnes âgées doivent éviter exercices de force, largement utiliser exercices de respiration et pour la relaxation musculaire, l'auto-massage de la tête et du cou pour améliorer l'apport sanguin aux vaisseaux cérébraux, les enfants doivent inclure des exercices pour corriger la posture, développer la flexibilité, la coordination des mouvements et l'équilibre.
Physiothérapie - la forme principale, y compris l'auto-apprentissage par les patients (charge fractionnée), dans laquelle principalement des exercices de gymnastique sont utilisés à des fins thérapeutiques et prophylactiques.
des promenades(marche, ski, vélo, bateau).
Tourisme moyen– Une randonnée de 1 à 3 jours réduit le stress système nerveux, améliorer les fonctions végétatives.
Santé course à pied (jogging), au cours de laquelle tous les muscles squelettiques sont sollicités et le système nerveux subit un stress important.

Modalités d'organisation des cours

Individuel (avec des patients gravement malades).
Groupe (selon le principe d'unicité de la maladie ou de la blessure et du niveau état fonctionnel organisme).
Indépendant.

Chaque leçon comprend trois sections : introduction, principale et finale. Section d'introduction(échauffement) se compose de plusieurs exercices de développement généraux, couvrant systématiquement tous les muscles, prend 10 à 20 % du temps total. Section principale prend 60 à 80% du temps total, consiste en des exercices spéciaux en relation avec cette maladie, qui sont nécessairement alternés avec des exercices généraux de développement. Section finale prend 10 à 20 % du temps total. La charge est progressivement réduite afin de normaliser l'activité accrue des systèmes cardiovasculaire et respiratoire (marche lente associée à une respiration profonde).

Modes de mouvementétabli par le médecin traitant strictement individuellement.

Pour les hôpitaux

Mode I

Repos strict au lit prescrit aux patients gravement malades - massage léger, exercices passifs pour les membres avec une amplitude de mouvement incomplète et complète 2 à 3 fois par jour pendant 5 à 10 minutes et une respiration statique profonde toutes les heures.
Alitement prolongé nommer à l'état général satisfaisant du patient. Autoriser une alimentation active et une toilette active, des virages indépendants sur le côté, une transition vers une position assise au lit 2 à 6 fois par jour pendant 5 à 40 minutes, des exercices élémentaires pour les membres avec des exercices de respiration.

Mode II

Semi-lit (salle)- rester dans la salle hors du lit assis 50% du temps, se déplacer sur le sol, marcher lentement (à une vitesse de 60 pas par minute) à une distance de 100 à 150 m.Les exercices thérapeutiques sont effectués selon les indications individuelles: en position initiale couché, assis, debout, vous pouvez porter des objets pesant jusqu'à 0,5 kg. Incluez progressivement des exercices pour les muscles du corps. La durée des leçons est de 20-25 minutes.

Mode III

Gratuit- marche à l'intérieur de l'hôpital, sur une distance allant jusqu'à 1 km à une vitesse avec repos tous les 200 m à une vitesse de 60 à 80 pas par minute. Les cours ont lieu dans le gymnase pendant 25 à 30 minutes. Utilisez des objets pesant jusqu'à 1 kg, des jeux.

Le pouls chez l'adulte ne doit pas dépasser 108 chez l'adulte et 120 battements par minute chez l'enfant.

Pour cliniques, sanatoriums et centres de villégiature

Doux (pour les personnes émaciées, fatiguées et en convalescence) est similaire au mode libre. Ils permettent également une marche dosée sur un terrain plat sur une distance de 1,5 à 3 km à un rythme lent et moyen, en se reposant toutes les 10 à 20 minutes, en nageant avec l'utilisation de moyens de soutien pendant 10 à 20 minutes.
Entraînement doux- l'activité physique est compliquée, les exercices sont effectués pendant 30 à 45 minutes, avec des objets (pesant jusqu'à 3 kg), sur des coquillages. La marche dosée sur terrain plat à allure moyenne et rapide pendant une heure pour une distance jusqu'à 4 km est prescrite, un parcours de santé avec une montée de 5-10 degrés pour une distance de 2-3 km pendant 1 heure avec un repos toutes les 10-15 minutes, nagez pendant 10 à 30 minutes. Ils utilisent le nautisme avec l'aviron, le volley, le badminton, le tennis.
encadrement le régime est prescrit aux personnes sans déviations prononcées de l'état de santé et du développement physique, c'est-à-dire des personnes pratiquement en bonne santé. La charge physique est importante, la marche et la course dosées sont prescrites. Jeux sportifs dépenser règles générales. Une augmentation de la fréquence cardiaque jusqu'à 120-150 battements par minute est acceptable (chez les personnes âgées, jusqu'à 120-130 battements par minute), une augmentation de la systolique pression artérielle jusqu'à 150 mm de mercure Art., réduisant le minimum - jusqu'à 55 mm Hg. Art.

Physiothérapie montré dans presque toutes les maladies.

Contre-indications généralesà l'utilisation d'exercices de physiothérapie sont:

l'état grave général du patient;
le risque de saignement;
douleur insupportable pendant l'exercice;
maladies inflammatoires fébriles et aiguës;
tumeurs malignes.

Le médecin traitant prescrit une thérapie par l'exercice, le médecin spécialiste en thérapie par l'exercice choisit la méthode, détermine la nature des exercices, le dosage et contrôle la performance des exercices physiques. Les procédures sont effectuées par des instructeurs de thérapie par l'exercice, guidés par les recommandations du médecin concernant la nature de la maladie.

Valeur activité physique doit correspondre à l'état du patient et à ses capacités physiques. Intensité générale éducation physique dépend de la tolérance individuelle du patient à l'activité physique.

Dans la sélection et l'application du renforcement général et des exercices spéciaux d'action dirigée, manifestations cliniques une maladie ou une blessure et principe méthodologique d'un organe sain à un organe malade. La combinaison optimale du général et du particulier (local) est utilisée en thérapie par l'exercice pour toute pathologie, mais il est particulièrement important d'en tenir compte en orthopédie, en traumatologie et en neurologie. La charge totale doit être répartie uniformément et uniformément sur tous les muscles pour prévenir la fatigue et améliorer la circulation sanguine. La charge est régulée, guidée par la courbe physiologique - le pouls pendant la séance, qui est enregistré graphiquement. Le dosage dépend du nombre et de l'emplacement des muscles impliqués dans les exercices, de la forme du mouvement, de l'amplitude, de la force, du rythme, du rythme des mouvements, de la durée des exercices et de la complexité des exercices. Pour chaque patient, déterminer:

densité d'occupation(le temps de l'exercice réel, exprimé en pourcentage du temps total des cours) chez les patients hospitalisés ne doit pas dépasser 50% (dans les premiers jours des cours, il est de 20-25%), dans d'autres cas une densité allant jusqu'à 80 -90 % est acceptable ;
(ETP) positions de départ (couché, assis, debout). IP allongé sur le dos, sur le ventre, sur le côté assure un équilibre stable, une relaxation maximale des muscles squelettiques, facilite l'exercice, est prescrit aux patients au repos, atteints de maladies de la colonne vertébrale. L'assise IP élimine les tensions musculaires statiques importantes membres inférieurs, crée une liberté de mouvement des membres, du cou et du torse, est prescrit aux patients faibles et aux maladies des membres inférieurs. La position IP se caractérise par un centre de gravité élevé et une petite zone d'appui. L'équilibre est maintenu avec la participation directe de différentes parties du système nerveux en raison de la contraction de nombreux muscles du corps. La plus stable est la position debout avec un large écartement des jambes ;
nombre de groupes musculaires participer à l'exercice sélection d'exercices pour eux, le rapport des exercices de respiration au renforcement général et spécial, visant à restaurer les fonctions altérées (1:1, 1:2, 1:3, 1:4, 1:5). Vous devriez commencer par des exercices pour les petits groupes musculaires. Lors de l'exécution d'exercices complexes, la charge augmente. Plus il y a d'exercices de respiration, moins la charge est importante. Pour le développement de la force musculaire (parésie et malnutrition) sont utilisés exercices isométriques avec beaucoup de tension et exercices dynamiques, qui conduisent lentement, mais avec une grande résistance ;
nombre de répétitions de chaque exercice, rythme (lent, moyen, rapide) et amplitude de mouvement dans les articulations ;
durée de la leçon. Durée totale cours particuliers- 5-20 minutes, groupe - 15-40 minutes ;
auto-apprentissage- effectuer des exercices spéciaux tout au long de la journée;
usage exercices de jeu, musique- pour créer des émotions positives, des objets et des coquillages afin de changer la charge. Alors, des exercices bâton de gymnastique réduire la tension des muscles du bras malade et augmenter la charge sur les muscles du bras sain.

Normalement, pendant les cours, il y a une possibilité d'augmenter l'intensité de la charge, non inconfort ou douleur derrière le sternum, augmentation du rythme respiratoire normal, manque de coordination, pâleur, troubles du rythme cardiaque. Immédiatement après les cours, la "joie musculaire" se fait sentir, le bien-être devrait être bon. Le temps de récupération de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle à la ligne de base chez les personnes en bonne santé ne doit pas dépasser 3 minutes. Pendant la pause entre les charges, il peut y avoir une légère fatigue, mais pas plus de 2 heures, il n'y a pas de troubles du sommeil et de l'appétit, la fatigue locale ne dure pas plus de 12 heures.

(thérapie par l'exercice) est une méthode thérapeutique dont les principaux moyens sont des exercices physiques utilisés à des fins thérapeutiques et thérapeutiques en cas de blessures et de maladies diverses. La thérapie par l'exercice, ainsi que la tâche principale (restauration des fonctions altérées), augmente la vitesse de réaction, la force, l'endurance, la dextérité, la coordination et aide à reprendre rapidement les activités sociales et professionnelles après une maladie. La thérapie par l'exercice est utilisée en combinaison avec un régime correctement organisé dans les cliniques, les consultations externes, les sanatoriums et les centres de villégiature et à domicile.

Les exercices physiques changent : tout d'abord, ils affectent le système nerveux central, provoquant une modification de la mobilité des processus nerveux dans le cortex cérébral ; corriger les fonctions des principaux systèmes corporels (respiration, etc.), les processus métaboliques; contribuer à leur rémunération ; affecter l'état émotionnel du patient, détourner l'attention de la pensée de la maladie, provoquer un sentiment de gaieté et de confiance.

Riz. 1. Différentes sortes des exercices:
1 - passif ;
2 - actif avec des obus;
3 - actif sur le mur de gymnastique.

Riz. 2. Exercices de renforcement musculaire de base paroi abdominale en position debout.

La thérapie par l'exercice est indiquée pour les fractures ouvertes et fermées, les lésions des tissus mous dans le but d'une guérison plus rapide, la formation de callosités, avec des contractures d'origines diverses, la polyarthrite,. Il est largement utilisé dans les opérations des cavités abdominales, thoraciques, etc. (gymnastique pré et postopératoire) pour prévenir diverses complications postopératoires (atonie intestinale, restrictions des mouvements articulaires, etc.) et les combattre. Les exercices physiques améliorent la nutrition du muscle cardiaque, améliorent sa fonction contractile. La thérapie par l'exercice est utilisée dans les premiers stades de l'insuffisance circulatoire, de la myocardite dans la période subaiguë et chronique, de l'infarctus du myocarde, des conditions hypotoniques; dans les maladies des vaisseaux des extrémités: lésions oblitérantes des artères, veines chroniques et variqueuses. L'exercice thérapeutique est indiqué pour les maladies pulmonaires (pneumonie, pleurésie, asthme bronchique, etc.); estomac et intestins (, colite, entérocolite), avec prolapsus de l'estomac et autres les organes internes, constipation, maladies du foie et des voies biliaires; avec des maladies métaboliques et endocriniennes (obésité,); maladies de la région génitale féminine (processus inflammatoires chroniques, prolapsus des parois, positions incorrectes de l'utérus, troubles menstruels). La thérapie par l'exercice est utilisée dans le post-partum et les périodes. Les exercices physiques sont largement utilisés dans les maladies et les blessures du système nerveux central et périphérique. La thérapie par l'exercice est indiquée comme méthode de thérapie de réadaptation pour la paralysie et la parésie causées par une violation de la circulation cérébrale, avec les conséquences de maladies du système nerveux (, méningite, altération de la fonction vestibulaire et névroses). La thérapie par l'exercice est largement utilisée dans le traitement complexe de diverses pathologies chez les enfants (maladies des systèmes cardiovasculaire et respiratoire, etc.). La thérapie par l'exercice est particulièrement indiquée comme agent thérapeutique et prophylactique des défauts et des maladies du système musculo-squelettique chez les enfants (troubles de la posture, etc.).

Les principaux moyens de physiothérapie - complexes d'exercices physiques - sont divisés en gymnastique, sports et appliqués (, etc.), mobiles et. Ils sont utilisés en combinaison avec des facteurs naturels de la nature (air, eau, soleil), qui sont le plus pleinement utilisés dans les conditions de cure thermale. Parmi le complexe de fonds, les exercices de gymnastique sont le plus souvent prescrits sous forme d'exercices thérapeutiques. Lorsqu'il est administré à un patient auto-apprentissageà la maison, des recommandations spéciales pour la maîtrise de soi sont données. Exercices de gymnastique classé: a) selon le principe anatomique - pour les petits groupes musculaires (mains, pieds, visage), moyens (muscles du cou, bras, bas des jambes, muscles), grands (muscles de la cuisse, abdomen, dos); b) par activité (Fig. 1) - passif et actif; ce dernier peut être libre, léger (dans l'eau, sur surface de glissement etc.), avec effort, relâchement, etc. ; c) selon le principe spécifique - respiratoire, préparatoire, correctif, en lancer, en équilibre, en résistance, avec des projectiles, ramper, grimper, sauter, sauter, pendre et se reposer, etc.

Exercices thérapeutiques pour enfants - voir Gymnastique, pour jeunes enfants.

Riz. 3. Exercices de base pour renforcer les muscles de la paroi abdominale en position assise.

Riz. 4. Exercices de base pour renforcer les muscles de la paroi abdominale en décubitus dorsal.

Riz. 5. Exercices thérapeutiques pour les maladies gynécologiques en position couchée.

Les exercices physiques sont utilisés sous forme d'entraînement général et spécial. Les tâches de la formation générale: renforcer le corps, améliorer les fonctions des principaux systèmes. Une formation spéciale vise à restaurer les fonctions altérées. Pour mettre en œuvre les tâches d'une formation spéciale, certains groupes d'exercices sont sélectionnés. Par exemple, pour renforcer les muscles abdominaux, des exercices sont utilisés en position debout, assise et couchée (Fig. 2-4); pour améliorer la circulation sanguine dans la région pelvienne - en position couchée (Fig. 5).

La condition d'efficacité de la thérapie par l'exercice est un exercice long, systématique et régulier avec une augmentation progressive de la charge à la fois dans chaque procédure et tout au long du traitement; en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient : âge, profession, activité motrice, caractéristiques de l'évolution de la maladie. La thérapie par l'exercice est utilisée sous la forme d'une procédure de gymnastique thérapeutique - individuellement ou en groupe (dans le service, la salle de gymnastique thérapeutique ou dans un espace ouvert), la gymnastique pré- et postopératoire; auto-apprentissage des patients effectuant des tâches; gymnastique hygiénique du matin (voir). Une autre forme d'influence est (voir). De plus, près (voir), l'escalade dosée (voir), le ski, le patinage, l'aviron, la natation et les jeux sont utilisés.

Principes méthodiques des cours: la charge est dosée en fonction des capacités physiques du patient, des exercices de renforcement généraux doivent alterner avec des respirations et des exercices spéciaux. La quantité de charge dans les classes dépend de la position initiale, de la durée de la procédure, du nombre de répétitions d'exercices, du rythme, de l'amplitude des mouvements, de leur complexité, du degré d'effort dans l'exercice, de l'utilisation de projectiles et combinaison avec des exercices de respiration.

L'orientation méthodologique de la thérapie par l'exercice est assurée par des dispensaires d'éducation médicale et physique, qui comprennent des salles de thérapie par l'exercice avec une équipe de médecins spécialistes et des instructeurs de thérapie par l'exercice.

Les cours de physiothérapie dans les conditions d'une station feldsher-obstétrique sont dispensés uniquement par un instructeur (méthodologue) d'exercices de physiothérapie ou un ambulancier qui a entraînement spécial. Les salles de gymnastique thérapeutique doivent avoir un banc de gymnastique, un mur, une échelle horizontale, des bâtons, des masses, des haltères, des balles, etc.

Lors du choix d'un complexe d'exercices de physiothérapie pour la colonne vertébrale, faites attention à deux facteurs.

1. Niveau général éducation physique organisme. Il existe trois niveaux principaux : les personnes qui sont activement impliquées dans le sport ; les personnes qui ne font que des exercices et les personnes qui mènent une vie passive avec un travail sédentaire. Pour chaque groupe, il est nécessaire d'utiliser des complexes séparés exercices thérapeutiques pour la colonne vertébrale.

2. Différentes étapes de l'état de la colonne vertébrale après exacerbation de la douleur. Les spécialistes distinguent trois étapes principales de la récupération vertébrale : la période suivant immédiatement l'exacerbation (2-4 jours), la période de récupération vertébrale (2-4 semaines après l'exacerbation), la période de rééducation vertébrale et de prévention (à partir de 4 semaines et toutes vie). Pour chaque étape de la récupération vertébrale, vous devez choisir un complexe de thérapie par l'exercice.

Ce matériel décrit un ensemble d'exercices thérapeutiques pour la colonne vertébrale, conçus pour des personnes ayant une forme physique différente. Des exercices simples sont immédiatement décrits, puis des exercices plus complexes qui augmentent la charge sur la colonne vertébrale.

Les exercices proposés de kinésithérapie doivent être commencés pour être utilisés dès que la douleur aiguë au niveau de la colonne vertébrale passe.

À l'aide d'exercices de physiothérapie, plusieurs problèmes peuvent être résolus:

1. Réduire la douleur due à l'élimination de la compression des disques intervertébraux.

2. Renforcez les muscles et les ligaments qui soutiennent la colonne vertébrale.

3. Accélérer la croissance des tissus sains (os et cartilage).

4. En raison de l'augmentation du flux sanguin, les tissus sont nettoyés des toxines et des toxines.

Thérapie par l'exercice pour la colonne vertébrale - informations théoriques nécessaires

Les exercices sont destinés à la prévention et à la récupération, et non à un traitement ponctuel et rapide de la colonne vertébrale. Les problèmes surviennent pendant des années, ils ne peuvent pas être résolus en quelques jours.

Il est préférable de faire des exercices plusieurs fois par jour, au moins le matin et le soir, certains peuvent être faits au travail - ne soyez pas paresseux.

Lorsque vous faites des exercices, ne vous précipitez pas, excluez les mouvements brusques et rapides.

Augmentez progressivement la charge - le nombre de répétitions et l'amplitude.

Lorsque vous faites des exercices, essayez de sentir les muscles de la colonne vertébrale et du dos, ne faites pas de thérapie par l'exercice uniquement mécaniquement.

La tâche principale dans l'exécution d'exercices de physiothérapie est d'augmenter le flux sanguin dans la colonne vertébrale.

Exercices thérapeutiques pour la colonne lombaire - technique d'exécution

Sur l'image : cambrez doucement votre dos, puis penchez-vous - sans secousse, en augmentant progressivement l'amplitude

1. Contraction des muscles abdominaux, sans bouger le corps, jusqu'à ce qu'une légère fatigue apparaisse en eux.

2. Position de départ : debout à quatre pattes, appuyé sur les genoux et les paumes ; levez la tête et pliez doucement le dos, baissez la tête et cambrez le dos. Effectuez 3 à 10 fois.

3. Position de départ : allongé sur le dos, bras le long du corps, jambes à demi fléchies au niveau des genoux en appui sur toute la surface du pied : mettre les deux jambes à droite du corps en essayant d'atteindre le sol avec les genoux ( effectuez le mouvement sans à-coups, ne tendez pas les jambes), les omoplates ne se détachent pas des surfaces. Répétez ensuite le mouvement de l'autre côté. Courez jusqu'à 10 fois dans chaque direction.

Sur l'image : soulevez doucement le bassin (pas besoin de vous pencher) et abaissez-le

4. Position de départ : couché sur le dos ; tirez les orteils des jambes vers vous en même temps, sentez la tension dans le dos, maintenez la tension pendant 3 à 5 secondes, détendez-vous. Effectuez 3 à 5 fois.

5. Position de départ : allongé sur le dos, jambes fléchies au niveau des genoux et reposant sur toute la surface du pied, bras le long du corps ; en vous appuyant sur les omoplates et les pieds, soulevez le bassin et abaissez-le. Exécutez 3 à 10 fois.

Sur l'image : soulevez la jambe vers le corps et appuyez doucement dessus contre l'estomac.

6. Position de départ : couché sur le dos, les bras le long du corps ; plier la jambe au niveau du genou et de la hanche, en vous aidant à presser la cuisse contre le ventre avec vos mains; maintenez votre jambe appuyée pendant quelques secondes. Courez 3 à 5 fois avec chaque jambe.

7. Position de départ : debout à quatre pattes, appuyé sur les paumes et les genoux ; soulever légèrement jambe pliée dos; répéter avec l'autre jambe. Courez 5 à 10 fois avec chaque jambe.

8. Position de départ : assis sur les jambes fléchies au niveau des genoux (les fesses reposent sur les talons), les bras librement baissés ; prenez une position à genoux, asseyez-vous sur le sol à gauche des jambes, puis à droite. Exécutez 10 à 12 fois.

9. Position de départ : couché sur le dos, les bras le long du corps ; serrez vos jambes avec vos mains et appuyez sur votre poitrine, roulez sur le dos des fesses à la tête; revenir à position initiale. Courez 5 à 7 fois.

Thérapie par l'exercice pour la colonne vertébrale thoracique - technique d'exécution

1. Position de départ : allongé sur le dos, genoux fléchis, jambes aussi détendues que possible ; tirez votre genou vers vous, en essayant d'atteindre votre nez avec, tout en inclinant la tête et en soulevant partie supérieure torse vers le genou; l'exercice sera plus efficace si vous soutenez la jambe fléchie avec vos mains sous le genou. Courez 4 à 6 fois avec chaque jambe.

2. Position de départ : assis sur une chaise, les mains sur les genoux ; en vous penchant d'une main, atteignez l'orteil de la jambe opposée, redressez-vous et répétez avec l'autre main. Effectuez des inclinaisons sur chaque jambe 4 à 6 fois.

3. Position de départ : debout en se tenant au dossier d'une chaise ; s'accroupit avec le dos droit jusqu'à 20 fois, sans soulever les talons du sol.

Exercices thérapeutiques pour la colonne cervicale - technique d'exécution

Les exercices pour la colonne vertébrale supérieure doivent être effectués avec une attention particulière, car elle est très mobile et un zèle excessif ne peut que nuire.

1. Position de départ couché sur le dos ; appuyez doucement sur l'arrière de la tête dans l'oreiller et maintenez la tension pendant 3 à 5 secondes, puis détendez-vous ; puis, en appuyant légèrement la paume de la main sur la tempe, en tendant les muscles du cou, maintenez la tête dans sa position d'origine; effectuer dans les deux sens pendant 3 à 5 secondes ; pendant les pauses, détendez complètement les muscles du cou et de la tête. Exécutez 2 à 3 fois.

2. Position de départ : assis sur une chaise, les bras librement baissés le long du corps ; reculez doucement la tête tout en appuyant votre menton contre votre poitrine. Exécutez 3 à 5 fois.

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Exercice thérapeutique pour les articulations

En plus de la colonne vertébrale, notre corps possède un grand nombre d'articulations. Notre humeur et notre efficacité dépendent de leur travail correct. La méthode de traitement et de restauration des articulations doit être déterminée par le médecin dans chaque cas individuel, mais nous devons nous rappeler que si les exercices thérapeutiques ne sont pas interdits, ils doivent être effectués.

Massage du dos pour améliorer la colonne vertébrale

Il est difficile de trouver une personne qui n'a jamais eu mal au dos de sa vie. Peut-être que seuls les enfants d'âge préscolaire peuvent s'en vanter. A l'école, à cause de la longue assise au bureau, les enfants ont les premiers problèmes de dos. Ce sont des signes avant-coureurs de futures maladies graves.

Exercices en thérapie par l'exercice

Les principaux moyens de thérapie par l'exercice sont les exercices physiques - les mouvements musculaires, un puissant stimulateur biologique des fonctions vitales humaines. La thérapie par l'exercice utilise tout l'arsenal d'outils accumulés par l'éducation physique.

À des fins thérapeutiques, des exercices physiques spécialement sélectionnés et méthodiquement développés sont utilisés. Lors de leur prescription, le médecin prend en compte les caractéristiques de la maladie, la nature et le degré de modification des systèmes et des organes, le stade du processus de la maladie, les informations sur le traitement parallèle, etc.

L'effet thérapeutique des exercices physiques est basé sur un entraînement strictement dosé, qui, en ce qui concerne les personnes malades et affaiblies, doit être compris comme un processus délibéré de restauration et d'amélioration des fonctions altérées de l'ensemble de l'organisme et de ses systèmes et organes individuels.

Faites la distinction entre l'entraînement général, poursuivant l'objectif de guérison générale et de renforcement du corps, et l'entraînement spécial, visant à éliminer les fonctions altérées de certains systèmes et organes.

Les exercices de gymnastique sont classés : a) selon le principe anatomique - pour certains groupes musculaires (mains, pieds, etc.) ; b) par activité - passive et active.

Les exercices passifs sont appelés exercices avec fonction motrice altérée, effectués par le patient soit indépendamment, avec l'aide d'un membre sain, soit avec l'aide d'un méthodologiste ou d'un instructeur de thérapie par l'exercice.

Les exercices actifs sont appelés exercices entièrement effectués par le patient lui-même. Pour mettre en œuvre les tâches de formation spéciale, certains groupes d'exercices sont sélectionnés. Par exemple, pour renforcer les muscles abdominaux, les exercices sont le plus souvent utilisés en décubitus dorsal et sur le ventre et sur des bancs de gymnastique spéciaux avec repose-jambes.

À la suite de l'utilisation systématique d'exercices physiques, l'adaptation fonctionnelle du corps à des charges progressivement croissantes et la correction (nivellement) des troubles survenus au cours du processus de maladies se produisent. La base de l'effet thérapeutique des exercices physiques et d'autres moyens de thérapie par l'exercice est l'effet sur le système nerveux, dont la fonction est altérée au cours de la maladie. Les mécanismes d'action importants des exercices physiques sont également leur effet tonique général sur le patient.

Les exercices physiques contribuent à la normalisation des fonctions perverties ou à la restauration des fonctions perdues, affectent la fonction trophique du système nerveux. L'utilisation d'exercices physiques augmente l'effet d'autres agents thérapeutiques (médicaments, physiothérapie, balnéologie, etc.). Dans le même temps, dans le processus de récupération, généralement d'autres méthodes médicales sont progressivement limités ou exclus, et la place des méthodes de thérapie par l'exercice, au contraire, augmente et s'étend. La thérapie par l'exercice diffère de toutes les autres méthodes de traitement en ce que lors de l'application d'exercices physiques, le patient lui-même participe activement au processus de traitement et de récupération. Et c'est ce fait qui renforce l'effet des exercices physiques.

Les cours de kinésithérapie ont une grande importance pédagogique : le patient s'habitue à faire systématiquement des exercices physiques, cela devient son habitude quotidienne. Ainsi, les cours de thérapie par l'exercice se transforment en cours d'éducation physique générale, deviennent une nécessité domestique, un mode de vie pour le patient même lorsqu'il a déjà récupéré et est retourné au travail.

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DEUXIÈME PARTIE DE L'EXERCICE 6 Déroulement du sixième exercice La partie principale de l'exercice 61. Agenouillez-vous sur le tapis, puis abaissez-vous sur vos talons.2. Redressez votre jambe droite et étirez-la aussi loin que possible vers la droite. courbé la jambe gauche tout en étant dans

Extrait du livre Baby Massage. Guide étape par étape auteur Elena Lvovna Isaeva

2. Exercices pour les jambes L'extension et la flexion simultanées des jambes sont décrites dans le complexe 3, exercice 5. Le nombre de répétitions est de 4 à 6.

Extrait du livre Gymnastique invisible pour ceux qui suivent leur silhouette. Gymnastique au bureau, dans l'ascenseur, sur la plage, sur le chemin du travail auteur Elena Lvovna Isaeva

Exercices pour les lèvres Avec l'âge, les muscles des pommettes perdent de leur tonicité et s'affaissent, entraînant avec eux les commissures de la bouche. Ces exercices renforcent considérablement les muscles des pommettes, ramenant les coins de la bouche dans la bonne position.La position de départ est quelconque. Ces exercices peuvent être pratiqués même en

Extrait du livre Diabète. Prévention, diagnostic et traitement par des méthodes traditionnelles et non traditionnelles auteur Violetta Romanovna Khamidova

Exercices pour les jambes Ces exercices vous aideront à rendre vos jambes belles et souples. Exercice 1 Tenez-vous devant un mur, dos à lui, reposez vos paumes vers l'arrière. Levez votre jambe droite sur le côté, n'étirez pas l'orteil. Revenez à la position de départ, répétez la même chose pour

Du livre Yoga pour les employés de bureau. Complexes curatifs des "maladies sédentaires" auteur Tatiana Gromakovskaïa

Exercices pour les mains Les premiers sont des exercices pour lesquels vous n'avez même pas besoin de vous lever. C'est de la gymnastique pour les doigts et les articulations du poignet. Pendant la journée de travail, ils travaillent constamment, et pour ne pas perdre leur mobilité, et aussi pour ne pas gagner divers maux désagréables de petits

Du livre Exercices de respiration UN. Strelnikova auteur Mikhail Nikolaevich Shchetinin

Exercices pour les jambes Exercice "Chaussettes" Position de départ : assis sur une chaise, jambes tendues, pieds joints. Au compte de « un », nous écartons les chaussettes de nous (comme dans le ballet) et en même temps nous prenons une respiration courte, aiguë et bruyante. Puis, sans interruption, au compte de "deux" nous tirons les chaussettes vers nous

Extrait du livre Le grand livre du diabétique auteur Nina Bashkirova

EXERCICES POUR LES JAMBES Cet ensemble d'exercices améliore l'irrigation sanguine des pieds et augmente la force des muscles des jambes. Il peut être fait à tout moment de la journée. L'essentiel est de faire les exercices tous les jours.Exercices pour le pied1. Si vos pieds sont bourrés de chaussures pendant la journée, vous devriez les secouer plus souvent.

Extrait du livre Diet 5:2. Régime Bikini auteur Jacqueline Whiteheart

Exercices Suivez le plan d'entraînement Sculpt 30 pour la deuxième semaine (voir pages 306–308). La charge est progressivement augmentée pour atteindre le maximum

Du livre de l'auteur

Exercices Vous devriez être passé à la semaine 3 du programme d'entraînement Sculpt 30 (voir page

L'exercice thérapeutique (LFK) est un ensemble de méthodes de traitement, de prévention et de réadaptation médicale, qui reposent sur l'utilisation d'exercices physiques méthodiquement conçus et spécialement sélectionnés. Lors de leur prescription, les médecins tiennent compte de la nature de la maladie, de ses caractéristiques, du stade et du degré du processus pathologique dans les organes et les systèmes.

Les exercices de physiothérapie à l'hôpital Yusupov sont prescrits par le médecin traitant et le spécialiste de la thérapie par l'exercice détermine la méthodologie. Les exercices de physiothérapie sont utilisés sous diverses formes : gymnastique thérapeutique et hygiénique, marche, divertissement sportif, jeux mobiles. À l'hôpital Yusupov, les spécialistes de la réadaptation composent individuellement un complexe de thérapie par l'exercice pour chaque patient. Les cours sont dispensés individuellement, en utilisant des méthodes innovantes de physiothérapie.

Qu'est-ce que la thérapie par l'exercice en médecine

L'histoire de la thérapie par l'exercice commence dans la Chine ancienne, où les méthodes de gymnastique thérapeutique, avec l'accent principal sur les exercices de respiration, ont été utilisées avec succès pour guérir les malades. L'utilisation d'exercices physiques à des fins médicinales en Russie a commencé aux XVIe et XVIIe siècles, souvent en combinaison avec la physiothérapie, l'endurcissement et l'hydrothérapie. Actuellement, la physiothérapie est combinée avec succès avec un traitement médicamenteux, des interventions chirurgicales, des méthodes de physiothérapie et des massages. La physiothérapie et la médecine du sport sont inextricablement liées, car les athlètes doivent se remettre rapidement et efficacement de leurs blessures.

L'effet thérapeutique des exercices physiques repose sur des charges strictement définies par rapport à chaque patient. Il existe une formation générale pour la guérison et le renforcement du corps et une formation spéciale, qui vise à éliminer les fonctions altérées de certains organes et systèmes.

Des complexes d'exercices avec des exercices de physiothérapie contribuent à augmenter la mobilité articulaire, réduisent les effets de la fatigue musculaire. Ils permettent d'améliorer les processus métaboliques dans les tissus pathologiquement altérés. AVEC avec l'aide de la thérapie par l'exercice(la photo est sur Internet) le patient peut améliorer sa santé, perdre du poids, restaurer des fonctions altérées. L'utilisation d'exercices de physiothérapie empêche la poursuite de la progression de la maladie, accélère le temps de récupération et augmente l'efficacité de la thérapie complexe.

L'éducation physique thérapeutique est une discipline scientifique indépendante. DANS médecine exercice thérapie est une méthode de traitement qui utilise La culture physique pour la prévention, le traitement, la restauration des fonctions altérées et la thérapie d'entretien. Au cours du processus de répétition répétée d'exercices physiques, les habiletés motrices existantes sont améliorées, celles perdues sont restaurées et de nouvelles sont développées. qualités physiques, se produire changements positifs fonctions des organes et des systèmes. Ensemble, cela contribue à la restauration de la santé, de la forme physique, à l'augmentation des performances physiques et à d'autres changements positifs dans l'état du corps humain.

Activité physique en cours thérapie par l'exercice, qui est réalisée par les spécialistes de l'hôpital Yusupov, correspond aux capacités fonctionnelles du patient. Lors de l'exécution d'exercices physiques, l'activité fonctionnelle des organes internes augmente. Cela est dû à l'activation des mécanismes neurohumoraux, à l'inclusion de régulateurs métaboliques supplémentaires, à l'action des hormones des glandes endocrines, des hormones tissulaires et d'autres substances biologiquement actives. Sous l'influence de la thérapie par l'exercice, la mobilité et l'équilibre des processus d'excitation et d'inhibition augmentent, l'activité des analyseurs visuels, moteurs, auditifs, vestibulaires et tactiles s'améliore.

Formes, méthodes, tâches et moyens de thérapie par l'exercice

Les principales formes de thérapie par l'exercice comprennent:

gymnastique hygiénique du matin;
gymnastique thérapeutique;
ascensions dosées (parcours santé) ;
excursions;
des promenades;
tourisme de proximité.

La physiothérapie à domicile (gymnastique hygiénique) est effectuée le matin. Elle se trouve être un bon remède transition du sommeil à l'éveil, au travail actif du corps. Les exercices physiques utilisés dans gymnastique hygiénique, devrait être facile. Les réhabilitologues de la gymnastique Yusupov n'incluent pas complexe de gymnastique exercices statiques causant une tension intense et une inhibition de la respiration. Choisissez des exercices qui affectent divers groupes muscles et organes internes.

Lors de l'élaboration d'un ensemble d'exercices, les spécialistes de la réadaptation tiennent compte de la maladie passée, de l'état de santé, Développement physique et la charge de travail des patients. La durée des exercices de gymnastique ne dépasse pas 10 à 30 minutes. Le complexe comprend des exercices généraux de développement pour les groupes musculaires individuels, la respiration, des exercices pour le tronc, les muscles abdominaux et la relaxation. Tous les exercices de gymnastique que les patients doivent effectuer librement, à un rythme calme, avec une amplitude progressivement croissante, s'engagent d'abord dans le travail petits muscles puis des groupes musculaires plus importants.

La principale forme de thérapie par l'exercice est l'exercice thérapeutique. Chaque procédure se compose de trois sections :

introduction;
principal;
final.

En thérapie par l'exercice, à la fois le renforcement général et exercices spéciaux. Lors de l'élaboration d'un plan de cours, les rééducateurs observent le principe d'augmentation et de diminution progressives et cohérentes de l'activité physique, maintiennent la courbe de charge physiologique optimale. Lors de la sélection et de la conduite des exercices, alternez groupes musculaires impliqués dans une activité physique.

LFC effectue plusieurs tâches. La tâche thérapeutique est définie comme l'objectif de mesures réparatrices à un stade donné de l'évolution d'un état pathologique. Les tâches de traitement par des méthodes de physiothérapie sont déterminées par des idées sur la cause et le mécanisme du développement d'une blessure ou d'une maladie. Ainsi, avec le développement d'une insuffisance respiratoire chez un patient atteint de pneumonie en période aiguë, la principale tâche thérapeutique consiste à compenser l'insuffisance respiratoire. changements dans l'asthme bronchique respiration externe dictent la nécessité d'améliorer la perméabilité bronchique, de soulager les spasmes et d'évacuer le contenu pathologique des bronches.

En thérapie complexe, les tâches suivantes peuvent apparaître :

normalisation des troubles autonomes ;
restauration des capacités motrices altérées ou perdues;
restauration de la structure normale du mouvement après une blessure ou une chirurgie reconstructive.

La sélection des moyens de thérapie par l'exercice est effectuée conformément aux objectifs du traitement. Les tâches spéciales ne sont caractéristiques que pour une certaine forme de pathologie et une combinaison de changements morphologiques et fonctionnels. Les tâches générales sont associées aux changements de réactivité, aux défenses de l'organisme, à la croissance et au développement du patient et à la sphère émotionnelle. Ils sont caractéristiques de nombreuses maladies.

Pour résoudre des problèmes particuliers, les rééducateurs de l'hôpital Yusupov choisissent des produits de thérapie par l'exercice, en tenant compte des mécanismes d'action trophique et compensatoire. Le massage sélectif a un effet sélectif sur les tissus de la zone massée du corps et de l'organe interne correspondant associé à la zone irritée de l'innervation segmentaire, et des exercices de respiration spécialement sélectionnés ont un effet spécifique sur système respiratoire. L'efficacité de la thérapie par l'exercice dépend non seulement de la dose d'activité physique, mais aussi de sélection correcte une variété de moyens, la séquence d'exercices physiques en une seule leçon et au cours du traitement.

Les règles de base de la thérapie par l'exercice sont les suivantes :

la répétition, la régularité et la durée de l'exposition, nécessaires pour renforcer la motricité ;
augmentation progressive de l'activité physique, aidant à éviter le surmenage physique;
l'exhaustivité de l'influence à travers des exercices pour différents groupes muscles;
la disponibilité des exercices en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

Pour améliorer l'effet d'entraînement des exercices dans la clinique de rééducation de l'hôpital Yusupov, les spécialistes de la thérapie par l'exercice utilisent des simulateurs informatisés et mécaniques des principaux fabricants mondiaux. Pour créer des conditions qui réduisent la charge, les dispositifs Exarta, les verticalisateurs, les systèmes de suspension sont utilisés pour réduire la charge sur le système musculo-squelettique, agissant de la même manière qu'une piscine.

Thérapie par l'exercice pour la colonne vertébrale

Les courbures les plus courantes de la colonne vertébrale sont :

scoliose (à part);
cyphose (dos);
lordose (antérieure).

Les formes les plus acceptables de thérapie par l'exercice pour la courbure de la colonne vertébrale sont les exercices thérapeutiques et les exercices aquatiques. Les exercices de gymnastique sont utilisés dans la position initiale "couché", "debout à quatre pattes". Entraînez les muscles du dos, de la région fessière, de l'abdomen. Pour corriger le défaut, des exercices correctifs spéciaux de deux types sont utilisés - symétriques et asymétriques. Pour augmenter la mobilité de la colonne vertébrale, des exercices à quatre pattes, des suspensions mixtes, des exercices sur un plan incliné sont utilisés.

Complexe de thérapie par l'exercice pour la protrusion lombaire la colonne vertébrale comprend les exercices suivants :

marcher "à quatre pattes" ;
"bateau" (couché sur le ventre, vous devez vous étirer avec les bras tendus et les jambes vers le haut, rester tendu pendant 1 minute et revenir à la position de départ) ;
Presse "paresseuse" - allongée sur le dos avec les jambes droites, tendez la presse autant que possible pendant quelques secondes, puis détendez-vous.

L'exercice thérapeutique pour la colonne lombaire est effectué quotidiennement, avec des charges croissantes. La technique de thérapie par l'exercice pour les blessures à la colonne vertébrale est divisée en quatre étapes. Pendant les dix premiers jours après la blessure, la thérapie par l'exercice permet d'élever le tonus général, d'améliorer le travail des organes digestifs et système circulatoire, endurance corporelle. Au deuxième stade du traitement, les tâches suivantes sont résolues:

normalisation du travail des organes internes;
stimulation des processus de régénération;
renforcement musculaire;
amélioration de la circulation sanguine.

Les principales tâches à résoudre au troisième stade du traitement sont le renforcement et le développement des muscles du plancher pelvien, du tronc et des membres, l'amélioration de la mobilité de la colonne vertébrale et la coordination des mouvements. La quatrième étape vise à augmenter la mobilité de la colonne vertébrale, à développer et à renforcer davantage les muscles, à restaurer la capacité de marche correcte et une posture saine.

Thérapie par l'exercice en traumatologie

Les réhabilitologues choisissent des méthodes de thérapie par l'exercice pour les blessures, en fonction de la période de la maladie. Les tâches de la première période, correspondant à une blessure aiguë, sont la normalisation de l'état psycho-émotionnel du patient, l'amélioration du métabolisme, des voies respiratoires et systèmes cardiovasculaires, organes excréteurs. Dans la deuxième période, les formes suivantes de thérapie par l'exercice sont appliquées: Exercices matinaux, randonnée, course et marche dosées, natation. La troisième période se déroule dans un centre de rééducation ou dans un sanatorium. Les tâches de la thérapie par l'exercice pour cette période sont les suivantes :

restauration définitive des fonctions;
adaptation de l'organisme aux charges domestiques et industrielles;
formation de compensations, nouvelles habiletés motrices.

À l'hôpital Yusupov, les spécialistes de la réadaptation abordent individuellement le choix des moyens et techniques de thérapie par l'exercice avec une blessure à la colonne vertébrale, après une intervention chirurgicale sur articulation du genou, souffrant d'hypertension, après un accident vasculaire cérébral et d'autres maladies. Afin de compléter un cours de rééducation en utilisant les dernières techniques appeler l'hôpital Yusupov.

Bibliographie

CIM-10 (Classification internationale des maladies)
Hôpital Ioussoupov
Badalyan L. O. Neuropathologie. - M. : Lumières, 1982. - S.307-308.
Bogolyubov, Réadaptation médicale (manuel, en 3 volumes). // Moscou - Perm. - 1998.
Popov S. N. Réadaptation physique. 2005. - P.608.

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