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Contraction rythmique du muscle cardiaque, 7 lettres, mots croisés
Un mot de 7 lettres, la première lettre est "C", la deuxième lettre est "I", la troisième lettre est "C", la quatrième lettre est "T", la cinquième lettre est "O", la sixième lettre est "L", la septième lettre est "A", le mot pour la lettre "C", le dernier "A". Si vous ne connaissez pas un mot d'un jeu de mots croisés ou d'un jeu de mots croisés, notre site vous aidera à trouver les mots les plus difficiles et les moins familiers.
Autres significations de ce mot :
blague au hasard :
Je regarde - tes yeux sont endormis et ton dos est tout écorché.
Oui, je n'ai pas dormi de la nuit. s'est gratté le dos.
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Systole
Mot de 7 lettres, définitions dans scanwords :
contraction rythmique du coeur (voir contraction de 10 lettres)
contraction des oreillettes et des ventricules du cœur
contraction du muscle cardiaque
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Contraction rythmique du muscle cardiaque
Réponse pour l'indice "Contraction rythmique du muscle cardiaque", 7 lettres :
Questions alternatives dans les mots croisés pour le mot systole
Contraction des oreillettes et des ventricules du cœur, dans laquelle le sang est pompé dans les artères
Contraction rythmique du coeur
Définitions des mots pour la systole dans les dictionnaires
Wikipédia La signification du mot dans le dictionnaire Wikipédia
Systola est un phénomène phonétique dans le vers ancien; raccourcissement de la syllabe longue metri causa (à la demande du mètre). Par exemple. en grec au lieu de, au lieu de; en lat. donec au lieu de dônec. Le phénomène de systole se produit généralement lorsqu'une syllabe longue apparaît.
Dictionnaire encyclopédique, 1998 Signification du mot dans le dictionnaire Dictionnaire encyclopédique, 1998
SYSTOL (du grec systole - contraction) contraction des oreillettes et des ventricules du cœur, dans laquelle le sang est pompé dans les artères. La systole, ainsi que la diastole (relaxation) des oreillettes et des ventricules, constituent le cycle de l'activité cardiaque.
Nouveau dictionnaire explicatif et dérivationnel de la langue russe, T. F. Efremova. La signification du mot dans le dictionnaire Nouveau dictionnaire explicatif et dérivationnel de la langue russe, T. F. Efremova.
et. Contraction comme l'une des phases du cœur.
Grande Encyclopédie soviétique La signification du mot dans le dictionnaire Grande Encyclopédie soviétique
(du grec. systole ≈ contraction, contraction), contraction du muscle cardiaque, ou myocarde ; se compose d'oreillettes S. et de ventricules S. circulant séparément mais séquentiellement. S. séquentiel et diastole constituent le cycle de l'activité cardiaque. Chez l'homme, à fréquence.
Dictionnaire explicatif de la langue russe. DN Ouchakov Signification du mot dans le dictionnaire Dictionnaire explicatif de la langue russe. DN Ouchakov
systoles, pl. maintenant. (systole grecque - contraction) (physiol.). Contraction rythmique d'un organe musculaire (avantages du cœur).
Dictionnaire des termes médicaux Signification du mot dans le dictionnaire Dictionnaire des termes médicaux
phase du cycle cardiaque, consistant en des contractions successives du myocarde des oreillettes et des ventricules.
Exemples d'utilisation du mot systole dans la littérature.
Je me souviens encore de toute une série de références, remplissant d'une seule mélodie l'essence remémorée de leur atteinte, les prenant avec un combat, leur tendant la main, suppliant des fonctionnaires, des médecins âgés, des femmes âgées de taille moyenne, extrêmement émouvantes, possédant des une sorte de résolution et de capacité étranges dans l'essence de l'objectif de ma conversation avec mes parents sur le service dans l'armée, qui avait un prépuce, à travers lequel je voyais quelque chose, la capacité même de considérer quelque chose, de distinguer, de reconnaître, de contempler, de plus ou moins avantageux, mais toujours naturel dans sa lutte pour la volonté de puissance, régnait une cacophonie de sons, dont le temps seul fusionnait, se composait en un reste de sens jubilatoire, festif, d'abord manifeste, une gamme de références à ressort , sceaux, paragraphes, rubriques, écriture retournée, l'indiscernabilité de mon nom dans ce schéma de dureté et de transparence, et une autre structure musicale en sept parties des fondements, dont les lettres ont été produites à la suite Misia dans sa toge avec néon
J'ai aussi permis des connaissances a priori, ainsi que des jugements synthétiques a priori : après tout, tout au long de ma vie, écrivant et observant, j'ai moi-même agi soit synthétiquement, soit analytiquement : systole et la diastole de l'esprit humain étaient pour moi comme un second souffle.
Je VOIS les saisons changer lentement systole et diastole de l'hiver et de l'été, de l'automne et du printemps, des rythmes bien définis de chaleur et de froid, de sécheresse et de pluie, de soleil, de brouillard et d'obscurité.
Trois cents ans de diastole - et soudain vint un instant rapide et inattendu systole- comme si poing fermé!
Et c'est précisément celui qui a plongé avec amour dans les phénomènes de Schelling et de Hegel, qui, grâce à cela, a pu voir, voir avec amour, ce qui ne pouvait pas surgir à travers la philosophie de l'Occident, il a dû lutter pour le l'Occident vers l'anthroposophie, vers une science spirituelle orientée anthroposophique, afin que nous ayons reçu quelque chose qui puise dans l'esprit de la même manière que les gens de l'Orient puisaient dans l'esprit à travers systole et diastole, et leur interaction.
systole
La signification du mot systole
Dictionnaire des mots étrangers
systole [gr. contraction systolique, contraction] - une contraction répétée rythmiquement du muscle cardiaque, suite à sa relaxation (diastole).
Nouveau dictionnaire explicatif et dérivationnel de la langue russe. Auteur T. F. Efremova.
systole Contraction comme l'une des phases du cœur.
systole s'istole, -s
Dictionnaire explicatif de la langue russe, éd. DN Ouchakova
systole SYSTOL, pl. maintenant. (systole grecque - contraction) (physiol.). Contraction rythmique d'un organe musculaire (avantages du cœur).
Dictionnaire explicatif moderne
SYSTOL (du grec systole - contraction), contraction des oreillettes et des ventricules du cœur, dans laquelle le sang est pompé dans les artères. La systole, ainsi que la diastole (relaxation) des oreillettes et des ventricules, constituent le cycle de l'activité cardiaque.
7 lettres dans le mot « systole » : a et l o s t.
Mots de 7 lettres en systole :
Propriétés du muscle cardiaque et de ses maladies
Le muscle cardiaque (myocarde) dans la structure du cœur humain est situé dans la couche intermédiaire entre l'endocarde et l'épicarde. C'est elle qui assure un travail ininterrompu sur la "distillation" du sang oxygéné à tous les organes et systèmes du corps.
Toute faiblesse affecte le flux sanguin, nécessite une restructuration compensatoire, un fonctionnement bien coordonné du système d'approvisionnement en sang. Une capacité d'adaptation insuffisante entraîne une diminution critique des performances du muscle cardiaque et de sa maladie.
L'endurance myocardique est assurée par son structure anatomique et habilité.
Caractéristiques structurelles
Il est d'usage de juger du développement de la couche musculaire par la taille de la paroi du cœur, car l'épicarde et l'endocarde sont normalement des membranes très fines. Un enfant naît avec la même épaisseur des ventricules droit et gauche (environ 5 mm). À l'adolescence, le ventricule gauche augmente de 10 mm et le droit de seulement 1 mm.
Chez une personne adulte en bonne santé en phase de relaxation, l'épaisseur du ventricule gauche varie de 11 à 15 mm, la droite - 5-6 mm.
Les caractéristiques du tissu musculaire sont :
- strie striée formée par les myofibrilles des cellules cardiomyocytes ;
- la présence de deux types de fibres : fines (actine) et épaisses (myosine), reliées par des ponts transversaux ;
- joindre les myofibrilles en faisceaux, différentes longueurs et l'orientation, qui permet de distinguer trois couches (superficielle, interne et médiane).
Le muscle cardiaque a une structure différente des muscles squelettiques et lisses qui assurent le mouvement et la protection des organes internes.
Les caractéristiques morphologiques de la structure fournissent un mécanisme complexe de contraction du cœur.
Comment le cœur se contracte-t-il ?
La contractilité est une des propriétés du myocarde, qui consiste à créer des mouvements rythmiques des oreillettes et des ventricules, qui permettent de pomper le sang dans les vaisseaux. Les cavités cardiaques passent constamment par 2 phases :
- Systole - causée par la combinaison d'actine et de myosine sous l'influence de l'énergie ATP et de la libération d'ions potassium par les cellules, tandis que les fibres fines glissent sur les épaisses et que les faisceaux diminuent de longueur. La possibilité de mouvements ondulatoires a été prouvée.
- Diastole - il y a une relaxation et une séparation de l'actine et de la myosine, la restauration de l'énergie dépensée grâce à la synthèse d'enzymes, d'hormones, de vitamines obtenues par les "ponts".
Il a été établi que la force des contractions est fournie par le calcium pénétrant à l'intérieur des myocytes.
L'ensemble du cycle de contraction cardiaque, y compris la systole, la diastole et une pause générale après eux, avec un rythme normal tient dans 0,8 seconde. Cela commence par la systole auriculaire, les ventricules sont remplis de sang. Ensuite, les oreillettes "se reposent", passant en phase de diastole, et les ventricules se contractent (systole).
Le calcul du temps de "travail" et de "repos" du muscle cardiaque a montré que par jour l'état de contraction représente 9 heures 24 minutes, et pour la relaxation - 14 heures 36 minutes.
Séquence d'abréviations, disposition caractéristiques physiologiques et les besoins du corps pendant le stress, les troubles dépendent de la connexion du myocarde avec les systèmes nerveux et endocrinien, de la capacité à recevoir et à «déchiffrer» les signaux et à s'adapter activement aux conditions de vie humaines.
La propagation de l'excitation du nœud sinusal peut être tracée par les intervalles et les dents de l'ECG
Mécanismes cardiaques assurant la contraction
Les propriétés du muscle cardiaque ont les objectifs suivants :
- soutenir la contraction des myofibrilles;
- assurer le bon rythme pour un remplissage optimal des cavités cardiaques ;
- maintenir la capacité de pousser le sang dans toutes les conditions extrêmes pour le corps.
Pour ce faire, le myocarde possède les capacités suivantes.
Excitabilité - la capacité des myocytes à répondre à tout agent pathogène entrant. Les cellules se protègent des stimuli supraliminaires par un état réfractaire (perte de la capacité à exciter). Dans un cycle de contraction normal, on distingue la réfractaire absolue et la réfractaire relative.
- Pendant la période de réfractaire absolue, pendant 200 à 300 ms, le myocarde ne répond pas même aux stimuli super forts.
- Lorsqu'il est relatif, il n'est capable de répondre qu'à des signaux suffisamment forts.
Avec cette propriété, le muscle cardiaque ne permet pas de "distraire" le mécanisme de contraction en phase systolique.
Conductivité - la propriété de recevoir et de transmettre des impulsions à différentes parties du cœur. Il est fourni par un type spécial de myocytes qui ont des processus très similaires aux neurones cérébraux.
Automatisme - la capacité de créer son propre potentiel d'action à l'intérieur du myocarde et de provoquer des contractions même sous une forme isolée du corps. Cette propriété permet la réanimation en cas d'urgence, pour maintenir l'apport sanguin au cerveau. L'importance du réseau localisé de cellules, leur accumulation dans les nœuds lors de la transplantation d'un cœur de donneur est grande.
La valeur des processus biochimiques dans le myocarde
La viabilité des cardiomyocytes est assurée par l'apport de nutriments, d'oxygène et la synthèse d'énergie sous forme d'acide adénosine triphosphorique.
Toutes les réactions biochimiques vont le plus loin possible pendant la systole. Les processus sont appelés aérobies, car ils ne sont possibles qu'avec une quantité suffisante d'oxygène. En une minute, le ventricule gauche consomme 2 ml d'oxygène pour 100 g de masse.
Pour la production d'énergie, livrés avec du sang sont utilisés:
- glucose,
- acide lactique,
- corps cétoniques,
- acide gras,
- acides pyruviques et acides aminés,
- enzymes,
- vitamines b,
- les hormones.
En cas d'augmentation de la fréquence cardiaque (activité physique, excitation), le besoin en oxygène augmente de 40 à 50 fois et la consommation de composants biochimiques augmente également de manière significative.
De quels mécanismes compensatoires dispose le muscle cardiaque ?
Une personne ne développe pas de pathologie tant que les mécanismes de compensation fonctionnent bien. Elle est régulée par le système neuroendocrinien.
Le nerf sympathique envoie des signaux au myocarde sur la nécessité de contractions accrues. Ceci est réalisé par un métabolisme plus intense, une synthèse accrue d'ATP.
Un effet similaire se produit avec une synthèse accrue de catécholamines (adrénaline, noradrénaline). Dans de tels cas, le travail accru du myocarde nécessite un apport accru d'oxygène.
Le nerf vague aide à réduire la fréquence des contractions pendant le sommeil, pendant la période de repos, pour préserver les réserves d'oxygène.
Il est important de considérer les mécanismes réflexes d'adaptation.
La tachycardie est causée par l'étirement congestif des orifices de la veine cave.
Un ralentissement réflexe du rythme est possible avec une sténose aortique. Dans le même temps, une pression accrue dans la cavité du ventricule gauche irrite les terminaisons du nerf vague, contribue à la bradycardie et à l'hypotension.
La durée de la diastole est augmentée. Des conditions favorables sont créées pour le fonctionnement du cœur. Par conséquent, la sténose aortique est considérée comme un défaut bien compensé. Il permet aux patients de vivre jusqu'à un âge avancé.
Comment gérer l'hypertrophie ?
Une charge accrue généralement prolongée provoque une hypertrophie. L'épaisseur de la paroi du ventricule gauche augmente de plus de 15 mm. Dans le mécanisme de l'éducation point important est le décalage de la germination des capillaires profondément dans le muscle. DANS Coeur en bonne santé nombre de capillaires par mm2 de coeur tissu musculaire est d'environ 4000, et avec l'hypertrophie, l'indicateur tombe à 2400.
Par conséquent, la condition jusqu'à un certain point est considérée comme compensatoire, mais avec un épaississement significatif de la paroi conduit à une pathologie. Il se développe généralement dans cette partie du cœur, qui doit travailler dur pour pousser le sang à travers un trou rétréci ou surmonter une obstruction des vaisseaux sanguins.
Un muscle hypertrophié est capable de maintenir longtemps le flux sanguin en cas de malformation cardiaque.
Le muscle du ventricule droit est moins développé, il travaille contre une pression de 15 à 25 mm Hg. Art. Par conséquent, la compensation de la sténose mitrale, le cœur pulmonaire ne dure pas longtemps. Mais l'hypertrophie ventriculaire droite est d'une grande importance dans l'infarctus aigu du myocarde, l'anévrisme cardiaque dans la région du ventricule gauche, soulage la congestion. Les possibilités importantes des bons départements dans l'entraînement lors d'exercices physiques ont été prouvées.
L'épaississement du ventricule gauche compense les défauts des valves aortiques, l'insuffisance mitrale
Le cœur peut-il s'adapter au travail dans des conditions d'hypoxie ?
Une propriété importante de l'adaptation au travail sans apport suffisant d'oxygène est le processus anaérobie (sans oxygène) de synthèse d'énergie. Un événement très rare dans les organes humains. Activé uniquement en cas d'urgence. Permet au muscle cardiaque de continuer à se contracter.
Les conséquences négatives sont l'accumulation de produits de décomposition et le surmenage des fibrilles musculaires. Un cycle cardiaque ne suffit pas pour la resynthèse énergétique.
Cependant, un autre mécanisme est impliqué : l'hypoxie tissulaire amène par réflexe les glandes surrénales à produire plus d'aldostérone. Cette hormone :
- augmente la quantité de sang circulant;
- stimule une augmentation du contenu des érythrocytes et de l'hémoglobine;
- améliore le flux veineux vers l'oreillette droite.
Cela signifie qu'il permet au corps et au myocarde de s'adapter à un manque d'oxygène.
Comment se produit la pathologie myocardique, mécanismes des manifestations cliniques
Les maladies du myocarde se développent sous l'influence de des raisons différentes, mais n'apparaissent que lorsque les mécanismes adaptatifs sont perturbés.
Une perte prolongée d'énergie musculaire, l'impossibilité d'une synthèse indépendante en l'absence de composants (notamment oxygène, vitamines, glucose, acides aminés) conduisent à un amincissement de la couche d'actomyosine, rompent les liaisons entre les myofibrilles, les remplaçant par du tissu fibreux.
Cette maladie est appelée dystrophie. Il accompagne :
- anémie,
- béribéri,
- Troubles endocriniens,
- intoxications.
Se produit en conséquence :
Les patients ressentent les symptômes suivants :
DANS jeune âge la cause la plus fréquente peut être la thyrotoxicose, le diabète sucré. Dans le même temps, il n'y a pas de symptômes évidents d'une hypertrophie de la glande thyroïde.
L'inflammation du muscle cardiaque est appelée myocardite. Il accompagne à la fois les maladies infectieuses des enfants et des adultes, et celles non associées à une infection (allergique, idiopathique).
Il se développe sous une forme focale et diffuse. La croissance des éléments inflammatoires affecte les myofibrilles, interrompt les voies, modifie l'activité des nœuds et des cellules individuelles.
En conséquence, le patient développe une insuffisance cardiaque (plus souvent ventriculaire droite). Les manifestations cliniques consistent en :
- douleur dans la région du cœur;
- interruptions de rythme;
- essoufflement;
- expansion et pulsation des veines cervicales.
Sur l'ECG, fixez le blocus auriculo-ventriculaire à des degrés divers.
L'ischémie myocardique est la maladie la plus connue causée par une altération du flux sanguin vers le muscle cardiaque. Ça coule comme ça :
- crises d'angine,
- crise cardiaque aiguë
- insuffisance coronarienne chronique,
- mort subite.
Toutes les formes d'ischémie s'accompagnent de douleurs paroxystiques. Ils sont appelés au sens figuré "le cri d'un myocarde affamé". L'évolution et l'issue de la maladie dépendent :
- rapidité de l'assistance;
- restauration de la circulation sanguine due aux collatéraux;
- la capacité des cellules musculaires à s'adapter à l'hypoxie ;
- forte formation de cicatrice.
Un médicament scandaleux mis sur la liste des dopants pour avoir donné de l'énergie supplémentaire au muscle cardiaque
Comment aider le muscle cardiaque?
Les personnes les plus préparées aux impacts critiques sont les personnes impliquées dans le sport. Une distinction claire doit être faite entre l'entraînement cardio proposé par les centres de fitness et gymnastique thérapeutique. Tout programme cardio est conçu pour des personnes en bonne santé. Un entraînement renforcé vous permet de provoquer une hypertrophie modérée des ventricules gauche et droit. Avec un travail bien défini, la personne elle-même contrôle la suffisance de la charge par le pouls.
Des exercices de physiothérapie sont montrés aux personnes souffrant de toutes les maladies. Si on parle du cœur, alors il vise à :
- améliorer la régénération des tissus après une crise cardiaque ;
- renforcer les ligaments de la colonne vertébrale et éliminer la possibilité de pincement des vaisseaux paravertébraux;
- « booster » le système immunitaire ;
- restaurer la régulation neuro-endocrinienne ;
- assurer l'exploitation des navires auxiliaires.
La thérapie par l'exercice est prescrite par les médecins, il est préférable de maîtriser le complexe sous la supervision de spécialistes dans un sanatorium ou un établissement médical
Le traitement avec des médicaments est prescrit en fonction de leur mécanisme d'action.
Pour la thérapie, il existe actuellement un arsenal de moyens suffisant :
- supprimer les arythmies;
- améliorer le métabolisme dans les cardiomyocytes ;
- améliorer la nutrition en élargissant les vaisseaux coronaires ;
- augmenter la résistance aux conditions hypoxiques;
- suppression des foyers d'excitabilité en excès.
Vous ne pouvez pas plaisanter avec le cœur, il n'est pas recommandé d'expérimenter sur vous-même. Les médicaments ne peuvent être prescrits et sélectionnés que par un médecin. Afin de prévenir les symptômes pathologiques le plus longtemps possible, une prévention adéquate est nécessaire. Chacun peut aider son cœur en limitant sa consommation d'alcool, d'aliments gras, en arrêtant de fumer. Régulier exercice physique capable de résoudre de nombreux problèmes.
Bonjour, j'ai 41 ans, j'ai fait des pompes depuis le sol une fois le matin et le soir, maintenant j'ai mal au cœur après le moindre effort physique ou en soulevant des poids, dites-moi ce qui ne va pas avec mon cœur et comment le traiter?
médecine d'urgence
Le mouvement continu du sang à travers un système fermé de vaisseaux des petits et grands cercles de circulation sanguine est effectué en raison de la fonction contractile du cœur. La circulation systémique alimente les organes du corps en sang riche en oxygène et recueille également le sang veineux et l'amène au cœur. Dans le petit cercle (pulmonaire) de la circulation sanguine, le sang est enrichi en oxygène.
Le sang veineux d'un grand cercle à travers le ventricule droit et les artères pulmonaires va aux poumons, et le sang oxygéné pénètre dans l'oreillette gauche par les veines pulmonaires (Fig. 65). En raison des contractions rythmiques des ventricules, le sang est poussé du ventricule gauche dans l'aorte et du ventricule droit dans les artères pulmonaires.
La contraction du muscle cardiaque se produit dans une séquence stricte, avec un rythme régulier (Fig. 66). Dans le cycle cardiaque, la systole auriculaire est isolée, se poursuivant à un taux de contraction de 75 fois par 1 min 0,04 - 0,07 s, systole ventriculaire (0,3 s), diastole ventriculaire (0,5 s). La systole auriculaire commence 0,1 s avant la fin de la diastole ventriculaire. Par conséquent, la diastole auriculaire dure 0,7 s.
La diastole articulaire des oreillettes et des ventricules (pause) dure 0,4 s. Sur la durée totale du cycle cardiaque, qui dans le cas considéré est de 0,9 s, les ventricules sont en état de contraction pendant 1/3 du temps et les oreillettes trois fois moins. Aussi bien en systole qu'en diastole des ventricules, on distingue plusieurs phases.
Dans la structure de la contraction ventriculaire, les phases de contraction asynchrone et contraction isométrique, éjection rapide et lente. Dans la phase de contraction asynchrone des ventricules, certaines des fibres mymentales se contractent et d'autres se détendent. La pression dans les ventricules ne change pas. La durée de cette phase à la fréquence d'impulsion déjà considérée est d'environ 0,05 s.
La contraction asynchrone est remplacée par une isométrique, dans laquelle il y a une tension des ventricules avec un changement de leur forme. La pression intraventriculaire reste constante. La durée d'une contraction isométrique est d'environ 0,03 s. Pendant toute la phase de tension, les valves aortique et auriculo-ventriculaire du cœur restent fermées.
Le début de la phase d'éjection s'accompagne d'une forte augmentation de la pression dans les ventricules (éjection rapide). Dans la phase d'expulsion lente, la pression diminue, mais reste plus élevée que dans l'aorte. La fin de la phase d'éjection - l'intervalle protodiastolique - est caractérisée par une égalisation de la pression dans les vaisseaux efférents et dans les ventricules. Ces trois cycles durent 0,3-0,4 s.
La phase de relaxation isométrique des ventricules suivant le protodiastole s'accompagne d'une chute de pression vers zéro. Une chute de pression dans les ventricules entraîne l'ouverture des valves auriculo-ventriculaires du cœur. Le sang des oreillettes d'abord rapidement (entre 0,06 et 0,08 s), puis lentement (entre 0,15 et 0,18 s) remplit les ventricules. Ce sont les phases de remplissage rapide et lent. Ensuite, il y a une répétition du schéma décrit de contraction et de relaxation du cœur.
Riz. 65. Schéma de la structure du cœur et de la direction du flux sanguin dans les cavités cardiaques : 1 - arc aortique ; 2 - veine cave supérieure; 3 - poumon droit; 4 - valve semi-lunaire; 5 - oreillette droite; 6 - veine coronaire; 7 - veine cave inférieure; 8 - valve tricuspide; 9 - le reste du conduit artériel; 10 - artère pulmonaire; 11 - poumon gauche; 12 - veine pulmonaire; 13 - oreillette gauche; 14 - soupape à double battant; 15 - valve semi-lunaire; 16 - fil de tendon; 17 - ventricule gauche; 18 - muscle cardiaque; 19 - aorte; 20 - ventricule droit
Riz. 66. Représentation schématique du rapport des systoles mécaniques et électriques au repos. Courbe supérieure - enregistrement d'électrocardiogramme, courbe inférieure - enregistrement de phonocardiogramme
Fonction de contraction automatique. La régularité de l'ordre des phases contraction cardiaque en raison du système d'autorégulation autonome du cœur, appelé conduction. Le système de conduction du cœur est constitué de tissu musculaire atypique (fibres musculaires de Purkinje riches en glycogène). L'accumulation de cellules du système conducteur (stimulateurs cardiaques) est située dans la région du nœud sino-auriculaire, le septum auriculo-ventriculaire, dans l'épaisseur des parois musculaires des ventricules gauche et droit (les faisceaux de fibres His).
Le stimulateur primaire est le nœud sino-auriculaire situé à l'embouchure de la veine cave. Les cellules de ce nœud ont le taux le plus élevé de dépolarisation spontanée (spontanée). Du nœud sino-auriculaire, l'excitation se propage le long de la paroi de l'oreillette droite jusqu'au nœud auriculo-ventriculaire, le stimulateur cardiaque secondaire.
Du nœud auriculo-ventriculaire, un faisceau musculaire épais de His est envoyé au septum des ventricules. Les branches terminales du système de conduction du cœur sont représentées par les fibres musculaires de Purkinje, anastomosées avec les fibres contractiles du muscle cardiaque. Le système de conduction du cœur régule les contractions rythmiques du cœur isolé.
Dans des conditions spécialement créées, il est possible de maintenir une contraction rythmique même des cellules cardiaques individuelles pendant une longue période. La contraction rythmique spontanée de cellules cardiaques isolées est un argument de poids en faveur du caractère myogénique de l'automatisme cardiaque.
Les cellules musculaires du myocarde - les myocytes sont interconnectés à l'aide de disques intercellulaires intercellulaires - nexus. Un emballage dense facilite l'excitation dans le myocarde, le muscle cardiaque lui-même se contracte dans son ensemble. Le muscle cardiaque et le système de conduction du cœur sont un syncytium fonctionnel. Ce point de vue trouve confirmation dans les expériences électrophysiologiques.
Une caractéristique de l'activité électrique des stimulateurs cardiaques est une diminution progressive du potentiel de membrane après la fin de la systole (polarisation diastolique). Ayant atteint un niveau critique, la dépolarisation est remplacée par un changement brusque de la charge électrique de la cellule - un potentiel d'action indiquant son excitation.
L'onde d'excitation se propage aux cellules voisines du nœud - le stimulateur cardiaque. Ce changement automatique du potentiel électrique est caractéristique de toutes les cellules du nœud sino-auriculaire du système conducteur.
La contraction du muscle cardiaque s'accompagne de l'apparition de tonalités bien entendues dans diverses zones de la projection du cœur sur poitrine. Le premier ton - systolique - basse fréquence, sourd, long. Il coïncide avec le claquement des valves auriculo-ventriculaires. Le deuxième ton - diastolique - haut, court. Elle coïncide avec la fermeture des valves semi-lunaires après la fin de la systole.
Excitabilité et réfractaire du muscle cardiaque. Excitabilité parties séparées ce n'est pas la même chose. Le plus excitable est le stimulateur sino-auriculaire - le nœud Keith-Flak. Le nœud auriculo-ventriculaire et les fibres du tissu musculaire atypique, qui font partie des faisceaux de His, sont moins excitables. L'excitabilité des muscles contractiles du cœur est bien inférieure à l'excitabilité de son système de conduction.
Lors de la contraction, le muscle cardiaque ne répond pas à l'irritation, son excitabilité diminue fortement. C'est la phase de réfractaire absolue du cœur. Dans la période initiale de relaxation, l'excitabilité du muscle cardiaque est restaurée, mais n'atteint pas sa valeur d'origine - c'est la réfractaire relative. À ce moment, le cœur peut réagir par une contraction extraordinaire - une extrasystole à une irritation supplémentaire. La réfractaire relative est remplacée par une phase d'excitabilité accrue - l'exaltation.
La durée de la phase réfractaire absolue détermine la fréquence cardiaque. Au repos, la fréquence cardiaque chez un adulte se situe entre 50 et 75 battements par minute. Avec un travail mental musculaire et intense, avec une excitation émotionnelle, le caractère réfractaire du cœur diminue, le pouls augmente, atteignant dans certains cas 200 battements ou plus par minute.
Les stimuli inférieurs au seuil de faible intensité ne provoquent pas de contractions cardiaques. Lorsque la force critique (seuil) du stimulus est atteinte, le cœur répond par un acte contractile maximal. La puissance de la contraction cardiaque ne dépend pas de la force du stimulus : après avoir atteint la valeur seuil, une nouvelle augmentation de la force du stimulus n'affecte pas la puissance du débit cardiaque. Ce phénomène est connu sous le nom de loi du tout ou rien.
L'exception évidente à cette loi est la "loi du cœur" de Frank-Starling. Etiré par l'augmentation du débit sanguin, le muscle cardiaque se contracte avec plus de force (mécanisme hétérométrique d'augmentation de la force de contraction). Ceci est observé lorsqu'il y a une augmentation du flux sanguin vers le cœur. Dans les fibres étirées du muscle cardiaque, la zone d'interaction entre les filaments d'actine et de myosine augmente. Par conséquent, la force de contraction augmente également. Une augmentation de la puissance de sortie cardiaque dans ce cas a une valeur adaptative importante, par exemple, au sens large activité physique la force de contraction cardiaque augmente également avec une augmentation de la pression dans les grosses artères (effet homéométrique).
Riz. 67. Représentation schématique de la relation entre les zones d'excitation du muscle cardiaque et les dents individuelles de l'électrocardiogramme: I - excitation auriculaire; II - excitation du nœud auriculo-ventriculaire; III - le début de l'excitation des ventricules; 1 - nœud sino-auriculaire; 2 - nœud auriculo-ventriculaire (selon E.B. Babsky et al., 1972). Les lettres latines indiquent les dents ECG
Fomin AF Physiologie humaine, 1995
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Fonction de contractilité représente la capacité du muscle cardiaque à répondre par contraction à l'excitation résultante. La force de contraction de la fibre cardiaque est directement proportionnelle au degré d'allongement pendant la diastole et dépend de la hauteur pression artérielle dans l'aorte, la quantité de sang restant dans les cavités du cœur et le degré d'atteinte myocardique.
Fonction contractile du coeur est le principal dans son activité de pompe, réalisée sur la base de la coordination des cellules musculaires individuelles. Reliées les unes aux autres par des disques intercalaires dans le sens longitudinal et formant des trous latéraux, les cellules forment des fibres musculaires. Les disques intercalés sont caractérisés par une faible résistance électrique, ce qui facilite la propagation de l'excitation d'une cellule à l'autre, et donc leur contraction.
DANS cœur deux processus principaux se déroulent en permanence : la conduction d'une impulsion électrochimique et la conversion de l'énergie chimique en énergie mécanique. La conduction d'une impulsion électrochimique de cellule à cellule est réalisée à l'aide de sections spécialisées de la surface cellulaire - fascia de verrouillage. La transformation de l'énergie chimique en énergie mécanique se produit dans les sarcomères (unités fonctionnelles du myocarde contractile).
Chaque muscle fibre myocardique contractile se compose de 200 à 500 structures protéiques contractiles - les myofibrilles. Ils contiennent de la myosine et de l'actine. La myosine a une capacité spécifique à lier divers ions, principalement le calcium et le magnésium. Selon Draper et Hodge (1950), il contient également du potassium. VA Engelhardt (1941) a montré que la myosine a des propriétés enzymatiques - la capacité de catalyser la décomposition de l'adénosine triphosphate (ATP) en adénosine diphosphate (ADP) et phosphate. L'ATP et le phosphate de créatinine (CP) sont produits dans les mitochondries.
A partir du moment de la dépolarisation cellulaire avant sa contraction, un certain nombre de changements biochimiques et biophysiques s'y produisent. L'ATP en présence de myosine et d'actine est progressivement scindé en ADP et phosphate avec libération d'énergie, et non sous forme de chaleur, car cela libérerait un grand nombre de chaleur, ce qui dénaturerait la protéine. On suppose que l'énergie lors de la dégradation de l'ATP est directement transférée aux structures contractiles du myocarde avec la formation d'ADP et de protéines phosphorylées et, sans formation intermédiaire de chaleur, est convertie en énergie électrique. Ainsi, dans le cœur pendant la systole, l'ATP se décompose, entraînant une contraction du muscle cardiaque. Dans un muscle détendu, il existe un facteur de relaxation spécial qui se produit en présence d'ions magnésium et d'ATP. Au moment de la contraction, le calcium supprime temporairement la formation du facteur de relaxation et neutralise son effet.
Myocarde se compose de deux types de cellules interconnectées au moyen des signes dits intercalés. La plupart des cellules musculaires du cœur remplissent une fonction contractile et sont appelées cellules contractiles - cardiomyocytes.
poinçonner myocarde- la présence de plaques intercalaires qui délimitent les fibres musculaires, ayant une disposition en échelle transversale par rapport à fibre musculaire. Les fibres du muscle cardiaque sont beaucoup plus fines que les fibres Muscle squelettique. Ils contiennent plus de sarcoplasme et moins de sarcolemme. Les caractéristiques distinctives importantes du muscle cardiaque sont un nombre important de mitochondries et l'absence de propagation longitudinale de l'excitation à travers le cœur : l'impulsion saute d'une cellule à l'autre dans la région des plaques intercalaires.
Entretien calcium augmente la contractilité du muscle cardiaque et son absence rend impossible la contraction du myocarde. L'action du calcium sur le mécanisme de contraction s'exerce pendant toute la période de dépolarisation membranaire. Une diminution de la concentration de sodium extracellulaire améliore la contractilité du muscle cardiaque, car elle augmente le taux de pénétration du calcium dans la cellule. Une augmentation de la concentration en sodium bloque l'entrée du calcium et élimine la contraction. Le potassium est indirectement impliqué dans le processus activité musculaire- en quittant la cellule lors de son excitation, il laisse des sites anioniques intracellulaires libres dans l'endoplasme, qui sont occupés par le calcium, ce qui provoque à terme la contraction.
