Une bonne respiration est la base de la santé. Exercices respiratoires thérapeutiques Communication du mouvement avec activité mentale Exercices respiratoires

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Les exercices de respiration sont divisés en statique et dynamique.

Les exercices statiques comprennent des exercices qui ne sont pas combinés avec des mouvements des membres et du torse, à savoir des exercices :
a) en respiration rythmique régulière, en ralentissement de la respiration ;
b) en modifiant le type (mécanisme) de la respiration (thoracique, diaphragmatique, complète et leurs diverses combinaisons) ;
c) en modifiant les phases du cycle respiratoire (divers changements dans les rapports entre le temps d'inspiration et d'expiration, l'inclusion de courtes pauses et d'apnée dues au "soufflage" et à d'autres méthodes, la combinaison de la respiration avec la prononciation des sons , etc.).

Les exercices de respiration statique comprennent également des exercices avec résistance mesurée :
a) respiration diaphragmatique avec dépassement de la résistance des mains du méthodologiste dans la région du bord de l'arc costal plus proche du milieu de la poitrine (Fig. 5.2):
b) respiration diaphragmatique avec un sac de sable (0,5-1 kg) placé sur le quadrant supérieur de l'abdomen ;
c) respiration bilatérale thoracique supérieure avec dépassement de la résistance avec la pression des mains du méthodologiste dans la région sous-clavière (Fig. 5.3);
d) respiration thoracique inférieure avec la participation du diaphragme avec résistance sous la pression des mains du méthodologiste dans la région des côtes inférieures (Fig. 5.4);
d) respiration haute et moyenne thoracique avec dépassement de la résistance lorsque le méthodologiste appuie avec ses mains sur la partie supérieure de la poitrine (Fig. 5.5);
e) l'utilisation de jouets gonflables, de ballons, d'appareils divers.

Riz. 5.2. Respiration diaphragmatique avec dépassement de la résistance des mains du méthodologiste

Riz. 5.3. Respiration thoracique supérieure avec dépassement de la résistance des mains du méthodologiste

Riz. 5.4. Respiration thoracique inférieure avec dépassement de la résistance des mains du méthodologiste

Riz. 5.5. Respiration haute et moyenne thoracique avec dépassement de la résistance des mains

Les exercices dynamiques sont appelés exercices dans lesquels la respiration est combinée à divers mouvements :
a) des exercices dans lesquels les mouvements facilitent la mise en œuvre de phases individuelles ou de l'ensemble du cycle respiratoire ;
b) des exercices qui permettent une augmentation sélective de la mobilité et de la ventilation parties séparées ou en général un ou les deux poumons ;
c) des exercices qui aident à restaurer ou à augmenter la mobilité des côtes et du diaphragme ;
d) des exercices qui aident à étirer les adhérences dans la cavité pleurale ;
e) des exercices qui forment les compétences d'une combinaison rationnelle de respiration et de mouvements.

Les exercices de respiration de drainage sont appelés exercices qui favorisent l'écoulement des écoulements des bronches dans la trachée, d'où les expectorations sont évacuées lors de la toux. Lors de l'exécution d'exercices physiques spéciaux, la zone touchée doit être située au-dessus de la bifurcation de la trachée, ce qui crée conditions optimales pour l'écoulement des écoulements des bronches et des cavités affectées.

Pour un meilleur écoulement de la décharge de la zone touchée, des exercices de drainage statiques et dynamiques sont utilisés (Fig. 5.6).

Riz. 5.6. Drainage exercices de respiration: A - exercices de respiration statique : schéma des positions de drainage pour tous les segments du poumon (I-IX ; les chiffres arabes indiquent les bronches, pour lesquelles les meilleures conditions de drainage sont créées dans la position indiquée) ; B - exercices de respiration dynamique : l'inclinaison du torse vers la gauche avec une main levée contribue au drainage des bronches du lobe supérieur du poumon droit (I) ; incliner le corps vers l'avant aide à éliminer les expectorations; le méthodologiste appuie sur la poitrine de manière synchrone avec la poussée de toux (II); tirer la jambe vers le haut poitrine aide à augmenter la mobilité du diaphragme, l'élimination des expectorations du lobe inférieur du poumon droit (III); l'inclinaison du torse vers le pied de la jambe gauche contribue au drainage des bronches du lobe inférieur droit (IV) ; l'imitation de ramper sous la barrière stimule le drainage des bronches des lobes inférieurs des deux poumons (V)

Les exercices idéomoteurs consistent en l'envoi actif d'impulsions de contraction groupes individuels muscles sans modifier la position des segments des membres. De tels exercices, provoquant des contractions musculaires, affectent leur renforcement et augmentent leur efficacité. Les exercices sont recommandés pour les patients alités, avec immobilisation, paralysie et parésie.

Les exercices rythmoplastiques sont plus souvent utilisés après la sortie du patient de l'hôpital au stade du traitement de réadaptation (polyclinique - suivi du sanatorium) afin de corriger complètement les fonctions du système musculo-squelettique (par exemple, dans les maladies des articulations, après des blessures ou interventions chirurgicales), ainsi que dans la pratique neurologique (avec névrose) . Les exercices sont effectués avec accompagnement musical dans un rythme et une tonalité donnés, selon état fonctionnel patient, type d'activité nerveuse supérieure, âge et tolérance à l'effort.

Exercices avec utilisation d'objets et d'équipements de gymnastique En fonction des conditions spécifiques, les exercices sont effectués: sans objets; avec des objets et des projectiles ( bâtons de gymnastique, ballons, haltères, massues, etc.) ; sur coquillages (les coquillages mécanothérapeutiques peuvent également être inclus ici).

Conformément aux caractéristiques cinématiques générales, les exercices sont divisés en cycliques et acycliques (schéma 5.4).

Schéma 5.4. Caractéristiques cinématiques des exercices

Les mouvements cycliques sont caractérisés par une alternance et une interconnexion successives régulières des phases individuelles du mouvement intégral (cycle) et des cycles eux-mêmes. L'interconnexion de chaque cycle avec le précédent et le suivant est une caractéristique essentielle des exercices de ce cours.

La base physiologique des mouvements cycliques est le réflexe moteur rythmique. Le choix du tempo optimal lors de l'apprentissage des mouvements clichés accélère le processus d'assimilation du rythme des stimuli, ainsi que l'établissement du rythme optimal de toutes les fonctions physiologiques. Il aide à augmenter la labilité et la résistance des centres nerveux aux stimuli rythmiques et accélère la maniabilité.

Les exercices cycliques de locomotive (déplacement) comprennent la course et la marche, le patinage et le ski, la natation, le cyclisme, etc. Ces exercices comprennent la répétition répétée de cycles stéréotypés de mouvements.

Les mouvements acycliques sont des actes moteurs complets, complets, non interconnectés, ayant une signification indépendante. Les mouvements acycliques se caractérisent par une durée d'exécution relativement courte et une extraordinaire variété de formes. De par la nature du travail, ce sont principalement des exercices qui mobilisent au maximum la force et la vitesse de contraction musculaire. Les mouvements acycliques, comme les cycliques, sont caractérisés par le rythme, c'est-à-dire une séquence régulière de phases individuelles, de durée et d'effort différents, mettant l'accent sur les parties principales du mouvement.

Les mouvements acycliques sont divisés en : a) actes moteurs simples et leurs combinaisons ; b) puissance réelle ; V) exercices de force de vitesse. Ils constituent le principal arsenal des disciplines sportives (par exemple, jeux de sport, gymnastique…).

Tous les exercices cycliques peuvent être divisés en anaérobie et aérobie, avec la prédominance de la composante anaérobie ou aérobie de la production d'énergie, respectivement. Lors de l'exécution d'exercices anaérobies, la principale qualité est la puissance, lors de l'exécution d'exercices aérobies - l'endurance.

Les exercices physiques utilisés pour traiter diverses maladies peuvent être d'intensité faible, modérée, élevée et (rarement) maximale.

Avec des exercices de faible intensité sous la forme, par exemple, de mouvements rythmiques lents des pieds ou de serrage et de desserrage des doigts de la main, ainsi que des tensions isométriques de petits groupes musculaires (par exemple, les muscles fléchisseurs de l'avant-bras pendant le plâtre immobilisation), les modifications physiologiques globales sont insignifiantes. Changements d'activité du système cardio-vasculaire sont favorables et consistent en une combinaison d'une légère augmentation du volume systolique du cœur et de la vitesse générale du flux sanguin, une légère augmentation de la pression systolique et une diminution de la pression diastolique et veineuse. Il y a une légère diminution et un approfondissement de la respiration.

Les exercices d'intensité modérée s'accompagnent de tensions musculaires de force moyenne avec vitesse moyenne contraction, étirement, tension isométrique et relaxation d'un nombre relativement important de groupes musculaires ou de muscles. Des exemples peuvent être des mouvements effectués à un rythme lent et moyen avec les membres et le torse, des mouvements similaires à ceux utilisés en libre-service, la marche à un rythme lent et moyen, etc. L'activation des processus corticaux en eux est modérée. Le pouls et la pression artérielle systolique dans la plupart des cas augmentent légèrement, diastolique - diminue. Les mouvements respiratoires deviennent modérément plus fréquents et profonds, la ventilation pulmonaire augmente. La période de récupération est courte.

Les exercices de haute intensité impliquent de grands groupes musculaires avec une force modérée ou élevée et parfois avec une vitesse importante de leurs contractions, des tensions statiques prononcées des muscles synergiques, des changements intenses dans les processus végétatifs-trophiques sous l'influence de réactions posturales-toniques (par exemple, des "streaming" de balles, marche rapide, exercices sur agrès de gymnastique, accompagnés de transfert du poids du corps sur les membres supérieurs, ski, etc.). Ces exercices augmentent considérablement l'excitabilité et la mobilité des processus corticaux. Le pouls augmente nettement, la pression artérielle systolique augmente et la pression artérielle diastolique diminue. Accélère et approfondit la respiration de manière brutale ; la ventilation pulmonaire assure souvent l'apport de plus d'oxygène qu'il n'en est absorbé par l'organisme. La période de récupération est assez longue.

Les exercices d'intensité sous-maximale et maximale comprennent le mouvement d'un grand nombre de muscles avec une intensité maximale et grande vitesse leurs contractions, réactions posturales-toniques prononcées (par exemple, course rapide). Les patients peuvent maintenir une puissance de travail élevée pendant 10 à 12 secondes au maximum, de sorte que l'activité des organes végétatifs et du métabolisme n'a pas le temps d'augmenter jusqu'aux limites maximales. La dette d'oxygène augmente rapidement. L'activité des systèmes cardiovasculaire et respiratoire est augmentée au maximum à la fin des cours; une fréquence cardiaque élevée est associée à un volume d'éjection systolique légèrement variable du cœur et à une augmentation marginale de la fonction respiratoire.

Epifanov V.A.

Pour changer le type de respiration

1. Respiration diaphragmatique.

I. p. : allongé sur le dos, les jambes pliées au niveau des genoux. La main droite est pliée au coude, repose la paume sur le ventre, la gauche - sur la poitrine. Inspirez : la paroi abdominale est étendue, le bras droit est levé, le gauche est immobile. Expirez: l'estomac est rentré, tandis que la main droite serre légèrement la paroi abdominale, la main gauche est immobile. Inspirez - par le nez, expirez - par la bouche, au début l'expiration est calme, et à mesure que ce type de respiration est maîtrisé, l'expiration s'intensifie et se termine par la tension maximale des muscles de la paroi abdominale antérieure.

2. Respiration thoracique.

I. p. : idem. Inspirez : la main droite est immobile, la gauche se soulève en soulevant la poitrine. Expirez : la main droite est immobile, la gauche descend. Inspirez par le nez, expirez par la bouche.

3. Pleine respiration.

I. p. : idem. Inspirez : levez simultanément les bras droit et gauche. Expirez : abaissez simultanément les bras droit et gauche. Inspirez par le nez, expirez par la bouche. I. p. puis changez : d'abord assis, confortablement penché en arrière sur une chaise, puis debout ; se concentrent principalement sur le type de respiration diaphragmatique.

Annexe 3

Dynamique spéciale

Exercices de respiration

1. I. p.: debout, les pieds écartés à la largeur des épaules, les bras sur les côtés au niveau des épaules, allongés au maximum, les paumes tournées vers l'avant, les doigts écartés. Sur le compte 1 - croisez instantanément les bras devant votre poitrine, les coudes sous le menton afin que vos mains touchent vos omoplates (en même temps, une forte expiration puissante se produit). Au détriment de 2 - accepter en douceur et. n. (respiration calme).

2. I. p.: debout, les pieds écartés à la largeur des épaules, penchés sur les orteils, les bras levés, sur les côtés. Sur le compte 1 - s'enfoncer sur le pied, se pencher en avant, se pencher, croiser les bras sur les côtés devant la poitrine, fouetter les brosses sur les omoplates (expiration puissante et bruyante de la profondeur maximale possible). Au détriment de 2-3 - dans une inclinaison, les bras sont doucement écartés et croisés devant la poitrine, fouettant les brosses sur les omoplates 2-3 fois (avec la tension maximale des muscles de la partie antérieure
paroi abdominale pour compléter l'expiration). Au détriment de 4 - et. n. (calme
haleine).

3. I. p. : debout, les pieds écartés à la largeur des épaules, sur les orteils, penché en avant, les mains
à l'arrière, brosses dans la "serrure". Au prix de 1 - tomber sur le pied,
plier en profondeur le carpe vers l'avant, fouetter vers l'avant vers l'arrière comme
couper avec une hache (expiration forte et puissante). Sur le compte 2 - en douceur
accepter et. n. (respiration calme).

4. I. p. : debout, les pieds à la largeur du "ski", une légère inclinaison vers l'avant et
squat, main droite en avant, la main "serre le bâton de ski",
celui de gauche est loin derrière, la main est ouverte, "un bâton de ski sur une sangle".
Sur le compte 1 - doucement, modérément accroupi, la main droite vers le bas
cuisse, gauche en avant jusqu'à la cuisse (expiration puissante, terminée
au moment d'amener le bras aux hanches); se redresser main gauche avant,
"la main serre le bâton de ski", la main droite est loin en arrière, la main s'ouvre (respiration calme). Sur le compte 2 - et. P

5. I. p. : debout, pieds sur la largeur du pied, sur les orteils, légère inclinaison
vers l'avant, main devant à la largeur des épaules, les brosses compriment "ski
des bâtons." Sur le compte 2 - s'enfoncer sur le pied, demi-squat, inclinaison
vers l'avant jusqu'à ce que la paroi abdominale touche les cuisses, les bras vers l'arrière, les mains
ouvert (expiration forte et puissante). Sur le compte 2-3 - rester
dans une inclinaison, achèvement actif de l'expiration par contraction musculaire avant
sa paroi abdominale. Au détriment de 3-4 - et. n. (respiration calme).

6. I. p.: debout, pieds écartés à la largeur des épaules, légère flexion vers l'avant, main droite
vers l'avant, pressez le pinceau pour un "coup", laissé symétriquement derrière,
le poignet est détendu. Au détriment de 1-2 - quatre cercles rapides avec les mains,
comme en nageant crawl sur la poitrine (expiration puissante avec une contraction
muscles de la paroi abdominale antérieure). Au détriment de 3-4 - deux lents
cercle (respiration calme).

7. I. p. : debout, pieds écartés à la largeur des épaules, bras droit levé, main tournée
à droite et compressée pour le "coup", la gauche est en dessous, détendue et tournée
dos. Au détriment de 1-3 - trois cercles avec les mains, comme lors de la nage en crawl sur le dos, légers virages du corps suivant la main "aviron" (expiration puissante et bruyante avec contraction des muscles de la paroi abdominale antérieure). Au détriment de 4 - un cercle avec les mains (respiration calme).

8. I. p.: debout, pieds écartés à la largeur des épaules, haut sur les orteils, légère inclinaison
vers l'avant, les bras vers l'avant, les mains serrées pour un "coup". Pour chaque
compte - "AVC" (i. p. - mains vers le bas, jusqu'aux hanches, tombant sur
pied, légère flexion des jambes dans les articulations et augmentation de l'inclinaison -
expiration puissante; mains sur les côtés vers l'avant, les mains sont détendues
Lena) comme en nageant papillon (inspirez).

9. I. p. : debout, les pieds écartés à la largeur des épaules, sur les orteils, les bras levés, les mains
tourné vers l'avant et compressé pour un "coup". Vers le bas sur le pied, les mains
sur les côtés jusqu'aux hanches (expiration forte et puissante), montant
sur les orteils, les bras vers le haut, les mains détendues, et. n. (puissant
haleine).

10. I. p.: accent mis sur le mensonge. Au détriment de 1 - accent accroupi (expiration puissante). Sur le compte 2 - et. n. (respiration calme). Tempo : les deux mouvements en 1-2 secondes.

11. I. p.: jambe gauche en semi-squat, orteil à gauche, avant droit, sur
talon, orteil à droite, tête relevée, bras pliés aux coudes, mains
sur la ceinture. Sur le compte 1 - sauter et s'accroupir, talons joints,
chaussettes écartées (expiration puissante). Au détriment de 2 - un saut, en changeant la position des jambes, et. n. (respiration calme).

Tempo : les deux mouvements en 1-2 secondes.

12. I. p.: debout avec le côté droit sur le support, la jambe droite est allongée,
genou fléchi, pied en l'air, main droite agrippée au support
à hauteur d'épaule.

Pour chaque compte - un swing extrêmement élevé de la droite
jambe en avant jusqu'à ce que la cuisse touche la poitrine et l'épaule (forte
expiration) et le retour maximal (respiration calme). Tempo : un
compter par seconde. Idem avec le pied gauche.

13. I. p.: debout, fente avec le pied droit, gauche droit derrière, avec l'orteil à l'extérieur, sur l'arche intérieure, le bras droit est plié au coude sous la ligne droite
angle, au niveau de l'hypochondre, bien appuyé contre le corps, la main gauche
mains sur le coude de la main droite. Au détriment de 1 - une forte inclinaison vers l'avant,
en appuyant l'avant-bras gauche sur le tiers supérieur de la cuisse droite (en même temps - une expiration puissante). Au détriment de 2-7 pressions de haut en bas
poursuite de l'expiration par contraction des muscles de la paroi abdominale. Estimer
8 - et. n. (inspirez avec relâchement des muscles de la paroi abdominale antérieure
et leur beuverie), dans cette position il est bon de tousser.

Lors des exercices de respiration, la bouche est grande ouverte, on dit généralement aux enfants: "Montre-moi comment tu mords une pomme." Expiration - forte, nette, clairement audible.

Tous les exercices de respiration se terminent par une contraction des muscles de la paroi abdominale antérieure, tandis que les enfants sont expliqués : "Assurez-vous que l'estomac pousse vers l'arrière", en particulier dans les exercices où l'expiration est plus longue (2, 5, 7, 13).

L'inhalation se fait par le nez ou la bouche, selon le rythme des exercices effectués, tandis que la paroi abdominale antérieure fait saillie (« Gonflez la pastèque »).

L'expiration doit être effectuée sans respiration profonde, car une respiration profonde préalable peut provoquer une irritation réflexe des récepteurs de la membrane muqueuse de la trachée et des bronches et après l'expiration, une forte toux.

14. L'habileté d'une expiration allongée complète. Marcher à un rythme moyen. Inspirez et expirez uniquement par le nez. Le rythme est moyen. Expirez - trois étapes - inspirez; quatre étapes - expirez. Après 3-4 jours, augmentez la durée de l'expiration d'un compte (5, 6, etc.), de sorte qu'après 4-6 semaines, l'expiration prend 9-12 étapes.

LABO #13

Emphysème

Il s'agit d'une maladie chronique, qui conduit à la bronchite obstructive chronique. Le tissu conjonctif élastique des poumons est remplacé par du tissu fibreux, une pneumosclérose se développe, les poumons se dilatent, le volume résiduel des poumons augmente, une respiration superficielle, une rigidité et une inactivité de la poitrine se développent.

Tâches de la thérapie par l'exercice et du massage

Renforcer la ventilation locale des poumons, réduire l'hypoxémie et l'essoufflement, augmenter le métabolisme dans tous les tissus, en particulier dans le muscle cardiaque et le système nerveux, améliorer la fonction des muscles respiratoires.

Particularités techniques de thérapie par l'exercice

Ils utilisent la gymnastique expiratoire, c'est-à-dire des exercices qui favorisent l'expiration complète, renforcent les muscles du tronc et des abdominaux, qui sont impliqués dans la respiration et maintiennent la mobilité de la poitrine et de la colonne vertébrale - des exercices de respiration statiques et dynamiques en combinaison avec des exercices réparateurs.

IP au repos au lit et semi-lit - couché et assis avec appui sur le dossier d'une chaise, et en mode général - debout, afin de ne pas entraver la fonction du diaphragme. Expirez à travers

Continuer

Thérapie par l'exercice pour les maladies respiratoires

Ces dernières années, le nombre de patients atteints de maladies respiratoires a augmenté régulièrement en raison du développement de l'industrie et de l'urbanisation.

Avec diverses maladies de l'appareil respiratoire, sa fonction est altérée, à la suite de quoi une insuffisance respiratoire à des degrés divers se développe:

1er degré caché, se manifestant par un essoufflement avec un petit activité physique, qui n'est pas causé chez une personne en bonne santé.

Dans 2ème degré cela vient avec peu de pression.

3 degrés caractérisée par une dyspnée au repos.

Changement de fonction respiration externe peut survenir en raison de : restriction de la mobilité de la poitrine et des poumons ; réduction de la surface respiratoire des poumons; Obstruction des voies respiratoires; détérioration de l'élasticité du tissu pulmonaire; diminution de la capacité de diffusion des poumons ; violations de la régulation de la respiration et de la circulation sanguine dans les poumons.

Les maladies respiratoires peuvent être divisées en deux groupes :

1er groupe- inflammation - bronchite aiguë et chronique, pneumonie, pleurésie.

2ème groupe– inflammation + allergie – asthme bronchique.

Ces maladies entraînent :

Violation de la régulation de la respiration du système nerveux;

Violation du rapport inspiration - expiration;

Inflammation (des bronches, des poumons, de la plèvre) avec insuffisance de l'apport sanguin ;

Spasme des muscles lisses des bronches;

Réduction de la surface respiratoire de la bronche;

Violation de la fonction de drainage des bronches;

Mouvement thoracique restreint.

Les manifestations cliniques ou les symptômes dépendent de la forme de la maladie, mais il existe des signes communs :

• essoufflement (il en existe trois types: inspiratoire - lorsque l'inspiration est difficile, expiratoire - l'expiration est difficile et mixte).
• Toux (dans certains cas, elle sert de mécanisme de protection - par exemple, s'il est nécessaire de «repousser» un corps étranger ou un excès de sécrétion bronchique des voies respiratoires - crachats, dans d'autres, elle ne fait qu'aggraver le bronchospasme - par exemple, avec l'asthme bronchique).
• Département des crachats.
• Essoufflement (bronchospasme).
• Douleur dans la région de la poitrine.

Mécanismes d'action thérapeutique des exercices physiques.

Les exercices physiques, stimulant le centre respiratoire de manière réflexe et humorale, aident à améliorer la ventilation et les échanges gazeux dans les poumons, en éliminant ou en réduisant l'insuffisance respiratoire.

Sous l'influence de la thérapie par l'exercice, le tonus général du corps, sa résistance aux facteurs environnementaux défavorables augmentent et l'état neuropsychique du patient s'améliore.

Les exercices physiques, renforçant les muscles respiratoires, augmentent la mobilité de la poitrine et du diaphragme.

Des exercices systématiques et ciblés, augmentant la circulation sanguine et lymphatique dans les poumons et la poitrine, contribuent à une résorption plus rapide de l'infiltrat et de l'exsudat inflammatoires.

Principes fondamentaux de la thérapie par l'exercice pour les maladies respiratoires.

Une caractéristique de la technique de thérapie par l'exercice pour les maladies respiratoires est l'utilisation généralisée d'exercices respiratoires spéciaux.

Tout d'abord, les patients apprennent à modifier volontairement la fréquence de la profondeur et du type de respiration (respiration thoracique - thoracique supérieure et thoracique inférieure, diaphragmatique ou abdominale et mixte), une expiration allongée, qui peut encore augmenter en raison de la prononciation des sons et de leur combinaisons.

Il est très important de choisir la bonne position initiale du patient lors des exercices de respiration dynamique et statique, ce qui vous permet d'augmenter la ventilation dans le poumon gauche ou droit, dans ses parties inférieure, médiane ou supérieure.

Les positions de départ du drainage doivent être utilisées pour aider à éliminer les expectorations et le pus des bronches.

Par exemple, si le foyer de l'inflammation se situe dans le segment antérieur lobe supérieur du poumon droit, le patient assis doit dévier vers l'arrière, lors du drainage du segment postérieur - vers l'avant, lors du drainage du segment apical - vers la gauche.

Dans la phase d'expiration, l'instructeur exerce une pression sur partie supérieure poitrine à droite. Un massage par vibration ou un léger effleurage pendant l'expiration aide à expulser les expectorations.

Lors de la vidange lobe moyen du poumon droit le patient doit s'allonger sur le dos, ramener ses jambes contre sa poitrine et rejeter sa tête en arrière, ou sur le ventre et le côté sain.

Drainage lobe inférieur du poumon droit effectué dans la position du patient allongé sur le côté gauche, la main gauche appuyée contre la poitrine.

Dans ce cas, le pied du lit doit être surélevé de 40 cm Afin d'éviter une fuite de l'écoulement dans un poumon sain, il est recommandé de compléter cette procédure en drainant un poumon sain.

Lors de l'exécution d'exercices de drainage dynamique, le choix des positions de départ joue un certain rôle.

Ainsi, par exemple, lorsqu'un processus purulent est localisé dans le lobe supérieur du poumon, la vidange la plus complète de la cavité sera obtenue lors de l'exécution d'exercices dans les positions initiales assise et debout. La position de départ du côté sain, allongé sur le dos, est recommandée lorsque le processus est localisé dans le lobe moyen du poumon droit. Lorsque le processus purulent est situé dans le lobe inférieur du poumon, le drainage le plus efficace de la cavité est effectué dans la position initiale du patient allongé sur le ventre et le côté sain.

Le changement fréquent des positions de départ, les mouvements actifs associés aux rotations du corps sont des facteurs favorables qui améliorent la vidange des méchancetés purulentes.

Dans les complexes gymnastique thérapeutique et en auto-apprentissage des exercices pour renforcer les muscles respiratoires doivent être fournis.

Contre-indications à la nomination d'une thérapie par l'exercice:

1. état grave avec une maladie aiguë;

2. haute température ;

3. insuffisance respiratoire (3e degré) et cardiaque sévère ;

4. exacerbation prononcée d'une maladie chronique;

5. accès fréquents de suffocation.

Pneumonie aiguë et chronique.

Pneumonie(pneumonie) est une maladie infectieuse grave causée par des microbes, des virus et leurs combinaisons.

La maladie peut être aiguë et chronique.

La pneumonie aiguë est focale et croupeuse.

Symptômes:

Chaleur;

Douleur dans le côté en respirant ;

Toux (sèche, puis humide);

Intoxication;

Violation de l'activité des systèmes cardiovasculaires et autres du corps.

Pneumonie focale - Il s'agit d'une inflammation de petites zones de tissu pulmonaire avec implication dans le processus des alvéoles et des bronches.

Pneumonie croupeuse - une maladie infectieuse aiguë dans laquelle le processus inflammatoire capture un lobe entier du poumon.

L'évolution de la pneumonie croupeuse, par rapport à la pneumonie focale, est plus grave, car tout le lobe ou tout le poumon est impliqué dans le processus.

Traitement complexe : médicaments (médicaments antibactériens, antipyrétiques, anti-inflammatoires et expectorants), thérapie par l'exercice et massage.

La thérapie par l'exercice est prescrite après une diminution de la température et une amélioration conditions générales.

Tâches de la thérapie par l'exercice :

1. Augmenter le tonus général du corps du patient;

2. Renforcer la circulation sanguine et lymphatique dans les poumons afin d'accélérer la résorption de l'exsudat et de prévenir les complications ;

3. Activation du métabolisme tissulaire afin d'améliorer les processus trophiques dans les tissus ;

4. Augmentation de la ventilation pulmonaire, normalisation de la profondeur de la respiration, augmentation de la mobilité du diaphragme, élimination des expectorations.

5. Prévention de la formation d'adhérences dans la cavité pleurale.

6. Adaptation de l'appareil respiratoire à l'activité physique.

La méthode de thérapie par l'exercice dépend du mode moteur sur lequel se trouve le patient.

Repos au lit.(3 à 5 jours)

Les exercices sont effectués dans les positions de départ allongé sur le dos et le côté douloureux.

Simple exercices de gymnastique exercices de faible intensité et de respiration.

Commencez la leçon en faisant exercices simples pour les groupes musculaires petits et moyens des membres supérieurs et inférieurs; les exercices pour les muscles du corps sont effectués avec une petite amplitude.

Des exercices de respiration statiques et dynamiques sont utilisés.

Au début, la respiration profonde n'est pas autorisée, car elle peut provoquer des douleurs dans la poitrine. Pour normaliser la respiration rapide qui se produit chez un patient atteint de pneumonie, des exercices sont utilisés pour ralentir la respiration.

L'expiration doit être longue, ce qui contribue à améliorer la ventilation des poumons.

La durée de la leçon est de 10-15 minutes ; le nombre de répétitions de chaque exercice est de 4 à 6 fois. Le rythme d'exécution est lent. Le rapport des exercices de gymnastique et de respiration est de 1:1 ou 1:2.

Demi-lit ou régime de quartier.(5 - 7-9 jours).

Les positions de départ dépendent de l'état du patient - allongé sur le dos, sur le côté, assis sur une chaise et debout.

Les exercices physiques sont effectués avec une grande amplitude.

La charge est augmentée en augmentant le nombre d'exercices de renforcement général, la participation de groupes musculaires plus importants, l'utilisation de divers objets en classe, ainsi que l'utilisation de la marche dosée.

Les exercices spéciaux sont des exercices de respiration de nature statique et dynamique, des virages et des inclinaisons du corps en combinaison avec des exercices de respiration (pour éviter la formation d'adhérences).

La durée de la leçon passe à 20-25 minutes, le nombre de répétitions de chaque exercice est de 6 à 8 fois, le rythme est moyen.

Mode libre ou partagé.

(séjour de 10 à 12 jours à l'hôpital).

Les tâches de la thérapie par l'exercice sont réduites à l'élimination de l'inflammation résiduelle dans les poumons, à la restauration complète de la fonction respiratoire et à son adaptation à diverses charges.

Attribuez des exercices de gymnastique à tous les groupes musculaires, utilisez des coquillages et des objets, augmentez la distance et le temps de marche.

La durée des cours passe à 25-30 minutes.

pneumonie chronique- le résultat d'une guérison incomplète de la pneumonie aiguë.

La maladie se caractérise par la croissance du tissu conjonctif (pneumosclérose), la formation d'adhérences, une diminution de l'élasticité pulmonaire, entraînant une ventilation altérée et une insuffisance pulmonaire.

Distinguer : période d'exacerbation

période de rémission.

La période d'exacerbation se déroule comme une pneumonie aiguë.

DANS période de rémission une intoxication chronique, une insuffisance respiratoire, une pneumosclérose ou une bronchectasie (déformation bronchique) peuvent se développer.

La thérapie par l'exercice est prescrite lors de la disparition de l'inflammation et de l'amélioration de l'état général du patient.

La technique de thérapie par l'exercice n'est pas très différente de la technique de la pneumonie aiguë.

Une attention particulière doit être accordée aux exercices de respiration spéciaux qui contribuent au développement d'une respiration complète.

Au stade de la rémission, en plus de LH et UGG, des jeux, la natation, l'aviron, le cyclisme, le ski, la marche, les excursions, le tourisme, les procédures de trempe sont utilisés.

Pleurésie.

La pleurésie est une inflammation de la plèvre qui recouvre les poumons, l'intérieur de la poitrine et le diaphragme.

La pleurésie est toujours secondaire, c'est-à-dire

se manifeste comme une complication de la pneumonie, de la tuberculose et d'autres maladies.

La pleurésie se produit sec Et exsudatif.

Pleurésie sèche - Il s'agit d'une inflammation de la plèvre avec la formation d'une quantité minimale de liquide dessus. Une plaque de protéine de fibrine se forme à la surface de la plèvre.

La surface de la plèvre devient rugueuse ; en conséquence, avec les mouvements respiratoires, la respiration est difficile, il y a des douleurs dans le côté, qui augmentent avec l'approfondissement de la respiration et de la toux.

Pleurésie exsudative- il s'agit d'une inflammation de la plèvre avec transpiration dans la cavité pleurale d'exsudat liquide, qui déplace et comprime le poumon.

Exercice thérapeutique dans les maladies du système respiratoire. Exercices spéciaux

Ainsi, limitant sa surface respiratoire et rendant sa respiration difficile. Après résorption de l'épanchement, des adhérences peuvent se former, limitant l'excursion thoracique et la ventilation pulmonaire.

Tâches de la thérapie par l'exercice :

1. effet de renforcement général sur le corps du patient;

2. stimulation de la circulation sanguine et lymphatique afin de réduire l'inflammation de la cavité pleurale ;

3. prévention du développement des adhérences ;

4. restauration du mécanisme respiratoire correct et de la mobilité pulmonaire normale ;

5. accroître la tolérance à l'activité physique.

Repos au lit.

Les exercices sont effectués allongé sur le dos ou sur un côté douloureux.

Appliquer exercices simples pour les groupes musculaires petits et moyens, exécutés à un rythme lent Dans ce mode, la respiration ne s'approfondit pas et les exercices de respiration spéciaux ne sont pas utilisés. La durée des cours est de 8 à 10 minutes. Après 2 à 5 jours, le patient est transféré à

Mode chambre. Les positions initiales sont utilisées allongé sur un côté sain (un contrôle statique est effectué), assis et debout.

Pour éviter la formation d'adhérences, les inclinaisons et les virages du torse sont utilisés en combinaison avec des exercices de respiration. La durée des leçons est de 20-25 minutes.

Sur mode libre des exercices spéciaux sont utilisés pour augmenter la mobilité de la poitrine.

Selon l'endroit où les adhérences se sont formées, la spécificité de l'ex.

Dans les sections latérales - inclinaisons et virages du corps en combinaison avec une expiration accentuée. Dans les parties inférieures de la poitrine - les inclinaisons et les virages du torse sont déjà combinés avec une respiration profonde. Dans les parties supérieures - il faut fixer le bassin et des membres inférieurs, qui est réalisé dans le i.p. assis sur une chaise. Les poids sont utilisés pour augmenter l'effet.

La durée de la leçon est de 30 à 40 minutes.

L'asthme bronchique

L'asthme bronchique - Il s'agit d'une maladie infectieuse-allergique caractérisée par des crises de dyspnée expiratoire (suffocation) résultant de spasmes des petites et moyennes bronches. Le mécanisme de la respiration est fortement perturbé, en particulier l'expiration.

Facteurs contribuant au développement de l'asthme bronchique.

Facteurs externes du 1er groupe :

1. allergies diverses - allergènes non infectieux (pollen, poussière, industriel, alimentaire, médicinal, fumée de tabac);

2. facteur infectieux (virus, bactéries, champignons);

3. irritants mécaniques et chimiques (couples d'acides, alcalis, etc.)

4. facteurs physiques et météorologiques (changements de température et d'humidité de l'air, fluctuations de la pression atmosphérique);

5. effets stressants et neuropsychiques.

2ème groupe - facteurs internes :

1. défauts biologiques du système nerveux immunitaire, endocrinien et autonome;

2. défauts de sensibilité et de réactivité des bronches ;

3. défauts métaboliques et systèmes de réponse rapide.

image clinique.

Au cours de l'évolution de la maladie, on distingue une période d'exacerbation et une période intercritique.

Lors d'une attaque, le patient a une respiration bruyante, accompagnée de sifflements et d'une respiration sifflante.

Le patient ne peut pas expirer d'air. Il pose ses mains sur la table pour fixer la ceinture des membres supérieurs, grâce à laquelle les muscles respiratoires auxiliaires participent à la respiration.

En période intercritique, en l'absence de complications de l'asthme bronchique, il n'y a pas de symptômes, mais des complications apparaissent avec le temps : pulmonaire- emphysème, insuffisance respiratoire, pneumosclérose; extrapulmonaire - insuffisance cardiaque, dommages au muscle cardiaque.

Tâches de la thérapie par l'exercice :

1. équilibrer les processus d'inhibition et d'excitation dans le système nerveux central.

2. réduction des spasmes des bronches et des bronchioles ;

3. augmentation de la force des muscles respiratoires et de la mobilité de la poitrine ;

4. prévenir le développement de l'emphysème ;

5. activation des processus trophiques dans les tissus ;

6. maîtriser l'habileté de contrôler les phases de la respiration lors d'une attaque afin de l'atténuer;

7. apprendre à expirer.

Le cours de thérapie par l'exercice dans des conditions stationnaires comprend 2 périodes: préparatoire et formation.

Période de préparation généralement court (2 à 3 jours) et sert à se familiariser avec l'état du patient, visant à enseigner la méthode de contrôle de la respiration.

Période d'entraînement dure 2 à 3 semaines.

Les cours se déroulent dans les positions initiales assis, debout avec appui sur une chaise, debout.

Les formes de cours sont les suivantes : LH, UGG, marches dosées.

Des exercices spéciaux sont utilisés dans les cours de LH :

1. exercices de respiration avec une expiration prolongée;

2. exercices de respiration avec la prononciation des voyelles et des consonnes, contribuant à une diminution réflexe des spasmes des bronches et des bronchioles;

3. exercices pour détendre les muscles de la ceinture des membres supérieurs;

4. respiration diaphragmatique.

La gymnastique sonore est un exercice spécial de prononciation des sons.

La plus grande force du jet d'air se développe avec les sons p, t, k, f, moyen - avec des sons b, d, e, c, h ; le plus petit - avec des sons - m, k, l, r.

Aux stades du sanatorium ou de la polyclinique avec des attaques rares, des jeux de marche et de sport dosés sont utilisés.

Bronchite.

Bronchite - est une inflammation de la muqueuse des bronches.

Il existe des bronchites aiguës et chroniques.

À bronchite aiguë une inflammation aiguë de l'arbre trachéobronchique se produit.

Cause : infections (bactéries, virus), exposition à des facteurs mécaniques et chimiques.

Les facteurs contribuant au développement de la maladie sont le refroidissement, le tabagisme, la consommation d'alcool, l'infection focale chronique des voies respiratoires supérieures, etc.

La bronchite aiguë se manifeste par une toux, ainsi qu'une sensation de constriction derrière le sternum ; la température est basse. Par la suite, la toux s'intensifie, des expectorations apparaissent; parfois un essoufflement est noté, des douleurs thoraciques surviennent, la voix devient rauque.

Bronchite chronique - Il s'agit d'une inflammation chronique des bronches, qui est principalement la conséquence d'une bronchite aiguë et se caractérise par une longue évolution.

Avec la bronchite, il y a hyperémie et gonflement de la muqueuse bronchique, souvent avec accumulation de crachats, ce qui rend la respiration difficile et intensifie la toux.

L'utilisation de la thérapie par l'exercice est plus efficace au stade initial de la bronchite, lorsqu'elle n'est pas compliquée par d'autres maladies.

Tâches de la thérapie par l'exercice :

renforcement et durcissement du corps du patient, ainsi que prévention d'éventuelles complications;

2. amélioration de la ventilation pulmonaire ;

3. renforcer les muscles respiratoires ;

4. Faciliter l'expectoration et l'expectoration.

Avec chronique thérapie par l'exercice de la bronchite utilisé sous la forme de LG. Les exercices pour les membres supérieurs, la ceinture scapulaire et le torse sont largement utilisés, en alternance avec DU (avec un accent sur l'expiration), ainsi que des exercices correctifs (pour bonne position poitrine) et des éléments d'auto-massage de la poitrine.

S'il est difficile d'éliminer les expectorations, des éléments de gymnastique de drainage sont utilisés. Afin d'améliorer la ventilation des poumons et d'améliorer la perméabilité à l'air à travers l'arbre bronchique, une "gymnastique sonore" est utilisée.

Dans la bronchite aiguë, la technique de thérapie par l'exercice est similaire à celle de la pneumonie pendant les périodes de régime en salle et libre.

I.p. - couché sur le dos - le volume de la poitrine correspond à la phase inspiratoire, le diaphragme est relevé, la fonction muscles abdominaux limité, respiration difficile.

I.p. - couché sur le ventre - les mouvements des côtes de la moitié inférieure de la poitrine prédominent.

I.p. - couché sur le côté - les mouvements de la poitrine du côté d'appui sont bloqués, le côté opposé bouge librement.

- debout - une position avantageuse pour les exercices de respiration, car. la poitrine et la colonne vertébrale peuvent bouger librement dans toutes les directions. Dans cette position, VC atteint ses valeurs les plus élevées.

- assis (position libre, la colonne vertébrale forme un arc), la respiration bas-latérale et lombaire prévaut, la respiration abdominale est difficile.

I.p. - assis dos courbé, la respiration thoracique supérieure prévaut, la respiration abdominale est quelque peu facilitée.

Pour améliorer la respiration du haut de la poitrine dans n'importe quel sp.

mets tes mains sur ta taille.

Pour augmenter la mobilité de l'ouverture inférieure de la poitrine, levez les mains sur la tête ou au-dessus du niveau de la tête.

Il y a des positions de drainage du corps et des exercices de drainage.

positions de drainage du corps - drainage postural. L'emplacement de la zone touchée des poumons au-dessus de la bifurcation de la trachée est fourni. En conséquence, des conditions favorables sont créées pour l'écoulement des expectorations des cavités et des bronches affectées. Atteignant la bifurcation de la trachée, là où la sensibilité du réflexe de toux est la plus prononcée, l'expectoration provoque une toux involontaire réflexe, accompagnée de sa séparation.

Une condition nécessaire pour la séparation des expectorations est une expiration forcée allongée.

exercices de drainage - des exercices qui améliorent l'écoulement des expectorations.

Contre-indicationsà la nomination de postes de drainage et d'exercices: saignement pulmonaire (mais pas hémoptysie), insuffisance cardio-pulmonaire sévère, infarctus aigu du myocarde ou pulmonaire.

Comme vous le savez, le poumon droit a trois lobes : supérieur, moyen, inférieur.

Le poumon gauche a deux lobes : supérieur et inférieur.

Lobes supérieurs

Postes d'évacuation :

Allongé sur un côté endolori avec une tête de lit surélevée de 30 à 40 cm;

Allongé sur le dos avec le pied du lit relevé.

Exercices de drainage :

Allongé sur un côté sain, tandis que la tête du lit est abaissée de 25 à 30 cm, le bras du côté de la lésion est levé - inspirez. Lorsque vous expirez, tournez-vous lentement sur le ventre pour empêcher les expectorations de s'écouler dans un poumon sain.

Assis sur une chaise - inspirez, inclinez le torse du côté sain tout en le tournant simultanément de 45 ° vers l'avant, tandis que le bras du côté de la lésion est levé - expirez.

Part moyenne

Postes d'évacuation :

Allongé sur le dos, les jambes ramenées vers la poitrine et la tête rejetée en arrière ;

Allongé sur le côté gauche avec la tête et le bras baissés.

Exercices de drainage :

Assis sur le canapé (l'extrémité de la jambe est relevée de 20 à 30 cm), il est nécessaire de redresser lentement le torse en arrière à un rythme lent.

Dans le même temps, l'instructeur appuie facilement sur la face antérieure de la poitrine, contribuant à la promotion des expectorations. À l'expiration, en toussant, le patient fait tourner le torse vers la gauche et vers l'avant, en essayant de toucher les pieds. Pendant l'inclinaison, le patient sécrète des expectorations. Parallèlement aux chocs de toux, l'instructeur appuie sur la zone du lobe moyen (face antérolatérale de la poitrine). La phase de repos dure de 30 secondes à 1 minute, l'exercice est répété 3-4 fois;

Allongé sur le dos avec la tête de lit abaissée de 40 cm.

après avoir écarté les bras sur les côtés, le patient respire et, à l'expiration, remonte vers la moitié droite de la poitrine jambe droite plié à l'articulation du genou.

lobes inférieurs

Postes d'évacuation :

Les expectorations sont sécrétées dans des conditions de respiration diaphragmatique profonde en I.P. couché sur le dos (ventre) sur un plan incliné (à un angle de 30-40 °) à l'envers.

Exercices de drainage :

Allongé sur le dos.

Écartez vos bras sur les côtés - inspirez, en expirant, en toussant, tirez une jambe vers votre poitrine;

Assis sur une chaise - inclinez lentement le torse vers l'avant.

À l'expiration, le patient, toussant, sort son orteil avec ses mains;

Debout, pieds écartés à la largeur des épaules. Inclinez-vous vers l'avant, touchez l'orteil - expirez.

Avec des dommages bilatéraux, I.P. sont utilisés. debout à quatre pattes. En expirant, en pliant les bras, abaissez le haut de votre corps vers le canapé; remonter le bassin le plus haut possible.

Chapitre 4 Exercice thérapeutique dans les maladies de l'appareil respiratoire

A la fin de l'expiration, en toussant, retour en I.P. - haleine.

À partir de la position principale à l'expiration, levez alternativement le bras droit sur le côté et vers le haut tout en abaissant le côté sain du corps. À l'expiration, inclinez le haut de la poitrine le plus bas possible, soulevez le bassin le plus haut possible.

À la fin de l'expiration - toux.

I.p. - assis sur le canapé ou allongé sur le canapé: écartez les bras sur les côtés - inspirez, en expirant, tirez alternativement les jambes pliées au niveau des articulations du genou vers la poitrine.

La thérapie par l'exercice est contre-indiquée dans les périodes tardives de bronchectasie, lorsque des saignements pulmonaires, la propagation du pus et la détérioration de l'état du patient sont possibles.

Date de parution : 2014-11-03 ; Lire : 5946 | Violation des droits d'auteur de la page

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Agence fédérale pour l'éducation

Ministère de l'éducation et des sciences de la Fédération de Russie

Etablissement public d'enseignement supérieur

formation professionnelle

Université d'État de Briansk. L'académicien I.G. Petrovski"

ABSTRAIT

Culture physique thérapeutique dans les maladies de l'appareil respiratoire

Terminé : étudiant en physique et en mathématiques

faculté, 1ère année, 1er groupe Kutsebo A.S.

Vérifié par: Sulimova A.V.

Briansk 2010

Introduction

L'homme est un être social, représentant le stade le plus élevé de développement des organismes vivants sur Terre, possédant un cerveau, une conscience et une parole articulée de manière complexe.

L'essence d'une personne ne peut être réduite aux caractéristiques de sa structure anatomique, par exemple la position verticale du corps, la structure spécifique des membres et l'organisation complexe du cerveau.

L'homme, avec toutes ses spécificités, est un produit de la société développement historique. En même temps, il a non seulement sa propre histoire sociale, mais aussi sa préhistoire naturelle. L'évolution de la structure anatomique et physiologique des animaux a progressivement préparé la possibilité d'un passage à la structure anatomique et physiologique de l'homme. Et l'émergence de la conscience a été préparée par tout le cours antérieur de l'histoire naturelle du développement mental des animaux.

Le début de la fabrication d'outils artificiels a marqué le début de l'émergence de l'homme. Et à la suite d'une activité de travail en développement constant, l'homme a non seulement modifié la nature, mais s'est également modifié lui-même. Jusqu'à ce que, finalement, pendant des centaines d'années, il atteigne le type de structure moderne et se transforme en une nouvelle espèce biologique appelée Homo Sapiens (homme raisonnable).

Le corps humain, comme tous les animaux, a une structure cellulaire.

Les cellules qui le composent ont une structure différente selon les fonctions qu'elles remplissent et forment des tissus différents (musculaire, nerveux, osseux, environnement interne, et autres). Les organes et les systèmes d'organes sont constitués de tissus.

La connexion de tous les organes et tissus les uns avec les autres et la connexion de l'organisme entier avec l'environnement extérieur sont réalisées par le système nerveux.

Le développement anatomique et fonctionnel le plus élevé du cerveau et de son cortex distingue l'homme de tous les animaux. Une expression du développement particulier de l'activité nerveuse (intellectuelle) chez une personne est la présence, en plus du premier système de signal, de connexions conditionnellement réflexes formées sous l'influence directe de stimuli émanant de l'environnement externe et interne - un autre système de signal, qui consiste en la perception de la parole, signaux qui remplacent la perception directe du stimulus.

Le deuxième système de signalisation sous-tend le processus de la pensée, qui n'est propre qu'à l'homme.

Et comme tous les êtres vivants, le corps humain est sujet à la destruction, à la fois par des facteurs environnementaux externes et par une attitude déraisonnable envers sa santé.

Exercice thérapeutique pour les maladies du système respiratoire

Sur ce moment un sujet très actuel est la culture physique thérapeutique (thérapie par l'exercice) - en tant que méthode de traitement, consistant à appliquer des exercices physiques et des facteurs naturels de la nature à une personne malade à des fins thérapeutiques et prophylactiques. Cette méthode est basée sur l'utilisation de la principale fonction biologique du corps - le mouvement. Dans mon résumé, je voudrais m'attarder plus en détail sur l'utilisation de la thérapie par l'exercice pour les maladies respiratoires.

1. Antécédents médicaux La culture physique(LFK)

L'histoire de la physiothérapie est l'histoire de l'utilisation des mouvements physiques et des facteurs naturels pour le traitement et la prévention des maladies - c'est l'histoire de la civilisation, l'histoire de la médecine et des soins de santé, l'histoire de la culture physique et du sport.

Même un regard superficiel sur l'histoire nous permet de conclure qu'il existe une différence significative dans l'activité motrice de divers peuples au cours de diverses périodes historiques.

C'est une chose pour un moine bouddhiste chinois qui n'a pas eu à travailler, c'en est une autre pour un paysan russe qui gagne son pain quotidien par un dur labeur physique dans des conditions climatiques froides. Dans le premier cas, le manque de mouvement a été reconstitué par la gymnastique, que les Chinois ont perfectionnée, et dans l'autre - fatigue musculaireéliminé par le bain russe. ET Gymnastique chinoise, et le bain russe, en termes modernes, étaient des moyens de thérapie physique. En cas de blessure ou de maladie, une personne limite instinctivement certains mouvements et activité motrice en général.

La tâche première des guérisseurs les plus anciens était de déterminer quels mouvements sont actuellement nocifs pour le patient et lesquels, au contraire, sont utiles.

Autrement dit, le mode moteur est nécessaire à ce stade du traitement. Autre tâche importante médecine pour déterminer les facteurs naturels utiles au patient.

Ces problèmes ont été traités par la médecine la plus accessible et la plus proche de l'homme du commun - ethnosciences. Les questions de rééducation et d'exercices de physiothérapie ont longtemps été entre les mains de la médecine traditionnelle.

1.1 thérapie par l'exercice dans La Grèce ancienne et dans la Rome antique

Platon, philosophe grec ancien (vers 428-347 av. J.-C.)

avant JC e.) a appelé le mouvement "la partie curative de la médecine", et l'écrivain et historien Plutarque (127 g) - "le garde-manger de la vie". Dans la Grèce antique, les premières informations sur la gymnastique médicale remontent au 5ème siècle avant JC et sont associées à un médecin nommé Herodicus. Nous pouvons en apprendre davantage sur ce merveilleux médecin dans les traités historiques et philosophiques de Platon.

Il écrit : « Hérodicus était professeur de gymnastique : lorsqu'il tomba malade, il utilisa des techniques de gymnastique pour se soigner ; au début, il se tourmentait principalement lui-même, puis plus tard le reste de l'humanité.

Herodice est considéré comme le fondateur de la gymnastique thérapeutique, pour la première fois les patients ont commencé à chercher de l'aide non pas dans les églises, mais dans les gymnases - dans les institutions où la gymnastique était enseignée.

Hérodique lui-même, selon Platon, souffrait d'une maladie incurable (probablement la tuberculose), cependant, tout en faisant de la gymnastique, il vécut près de cent ans, enseignant à ses patients des exercices thérapeutiques. Plus tard, Hippocrate, élève d'Hérodicus, qu'on appelle à juste titre le père de la médecine.

(460-377 av. J.-C.) introduisit certaines connaissances hygiéniques et la compréhension de la « dose thérapeutique » d'exercices physiques pour une personne malade dans la gymnastique grecque. Hippocrate considérait l'exercice comme l'un des moyens les plus importants de la médecine. Et soucieux de la préservation de la santé des personnes, il recommandait de faire ce qu'on appelle aujourd'hui l'éducation physique - "La gymnastique, les exercices physiques, la marche doivent fermement entrer dans la vie quotidienne de tous ceux qui veulent maintenir la capacité de travail, la santé, une vie pleine et joyeuse" - il a dit.

Claudius Galen (129-201 après JC) - disciple et admirateur d'Hippocrate, anatomiste, physiologiste et philosophe, le premier médecin du sport que nous connaissions, qui au début de sa carrière médicale a traité des gladiateurs dans Rome antique. Il a créé les bases de la gymnastique médicale - gymnastique pour le rétablissement de la santé et le développement harmonieux d'une personne.

Par exemple, il a promu la gymnastique récréative, condamnant la passion irréfléchie pour le sport.

En même temps, il s'est exprimé de manière nette et figurative. Galien a écrit, condamnant les anciens athlètes romains: «Négligeant l'ancienne règle de santé, qui prescrit la modération en tout, ils passent leur vie à s'entraîner excessivement, à manger beaucoup et à dormir beaucoup, comme des porcs. Ils n'ont ni santé ni beauté. Même ceux d'entre eux qui sont naturellement bien construits finiront par prendre du poids et de gonfler. Ils peuvent tomber et se blesser, mais ils ne peuvent pas se battre." Dans ses écrits, Galen a résumé l'expérience unique du traitement des blessures au combat, ainsi que l'expérience de la pratique médicale pacifique ultérieure.

Il a écrit: "Des milliers et des milliers de fois j'ai restauré la santé de mes patients grâce à l'exercice."

1.2 Thérapie par l'exercice en Europe

Au Moyen Âge en Europe, les exercices physiques n'étaient pratiquement pas utilisés, bien qu'à la Renaissance (aux XIVe-XVe siècles) avec l'avènement des travaux sur l'anatomie, la physiologie et la médecine, l'intérêt pour mouvements physiques pour le traitement des maladies naturellement rose.

Le médecin et scientifique italien Mercurialis, basé sur une analyse de la littérature disponible de l'époque, a écrit le célèbre essai "L'art de la gymnastique", dans lequel il décrit le massage, le bain et les exercices corporels des anciens Grecs et Romains.

Sans ce travail, peut-être que dans ces années-là, l'Europe n'aurait pas éveillé l'intérêt pour la gymnastique thérapeutique des anciens guérisseurs.

Les exercices de physiothérapie et les exercices de respiration pour diverses maladies pulmonaires visent à rétablir la conduction bronchique, en améliorant l'évacuation des expectorations épaisses. L'exercice contribue à un meilleur apport sanguin aux poumons et aux autres organes et a un effet général de renforcement sur l'ensemble du corps.

Physiothérapie

Toute activité physique, aussi douce soit-elle, ne peut être pratiquée avec une insuffisance respiratoire grave, une intoxication, une hémoptysie, de la fièvre, des processus purulents dans les poumons et les bronches.

L'éducation physique dans les maladies des poumons et des bronches devrait commencer par les exercices les plus simples et les plus faciles à réaliser. Ceci est particulièrement important lorsque

Progressivement sous contrôle médical exercices de physiothérapie passer à des exercices plus difficiles.

L'essentiel en physiothérapie est la régularité des événements. Le corps doit progressivement s'habituer au travail normal, reconstruire après la maladie à un nouveau niveau. Tout doit être aussi confortable que possible pour l'état actuel du patient.

Une série d'exercices

Le complexe commence par des exercices en position couchée et assise. Dans le même temps, différents types de respiration sont entraînés - diaphragmatique supérieur et inférieur. Le patient, allongé ou assis, lève les bras de haut en bas, balance les bras, tourne ceinture d'épaule. Pendant la charge, vous devez surveiller attentivement votre respiration. Elle doit être aussi profonde et efficace que possible. Si pendant l'exercice, le patient suffoque, tousse, la quantité d'exercice doit être réduite à un niveau acceptable ou arrêtée complètement pendant un certain temps.

Pour plus séances d'entraînement efficaces des outils supplémentaires sont impliqués dans les exercices. Il peut s'agir d'un bâton ordinaire, d'haltères légers, d'un élastique, d'une balle en caoutchouc.

L'un des exercices visant à évacuer rapidement les expectorations consiste à placer les mains avec un bâton ou un ruban adhésif derrière le dos. Puis s'incline vers l'avant et vers l'arrière, d'un côté à l'autre. Cet exercice la première étape de la récupération peut être effectuée au lit, assis ou allongé. Progressivement, toutes les activités physiques sont réalisées en position debout.

La durée de l'entraînement, leur intensité dépendent de l'état du patient. Il faut tenir compte du niveau pression artérielle, pouls, température corporelle, âge du patient, sa condition physique.

Exercices de respiration

Divers exercices de respiration sont pratiqués pour aider à retrouver la santé en cas de pathologies pulmonaires.

La méthode Buteyko d'élimination volontaire de la respiration profonde (VLHD) aide avec les maladies broncho-pulmonaires, la pneumonie, l'asthme bronchique, la MPOC, les allergies, l'angine de poitrine et d'autres maladies cardiaques, la migraine, les coliques gastro-intestinales, l'hypertension.

Méthode Buteyko. Vidéo

Les exercices respiratoires paradoxaux d'A.N. Strelnikova sont connus bien au-delà des frontières de notre pays. Ses résultats sont vraiment incroyables. À l'aide de quelques exercices de respiration dynamique simples, dont certains sont effectués en comprimant la poitrine tout en inspirant, il s'est avéré possible d'arrêter une crise d'asthme dans l'asthme bronchique, de se débarrasser de la bronchite et de la sinusite chroniques, de surmonter le bégaiement et restaurer la voix perdue.

Exercices de respiration Strelnikova. Vidéo

Arrêtons-nous plus en détail sur la gymnastique respiratoire séculaire selon le système du yoga.

Technique de respiration en yoga

Après le retrait de l'œdème pulmonaire et pendant la période de récupération pour d'autres pathologies pulmonaires, la gymnastique est montrée selon le système de yoga.

Les techniques de contrôle de la respiration du yoga connues sous le nom de "pranayama" signifient "prolonger la force vitale". Ils guident le praticien vers le droit chemin vous aider à inspirer et expirer correctement. Ils peuvent améliorer la capacité pulmonaire, aider à réduire le stress et améliorer votre esprit, et vous aider à développer par vous-même des techniques de contrôle de la respiration.

Pour certaines personnes, il est assez difficile de pratiquer le yoga en termes d'accomplissement des tâches de cette pratique, tandis que pour d'autres, la connaissance de toutes les "bases" du yoga et de la méditation est facile. Au départ, une personne faisant des exercices de respiration de yoga peut se sentir inégale dans ce processus, mais avec le temps et avec les compétences acquises, respiration yogique devenir lisse et léger.

Technique pour débutant

Il est conçu pour aider les praticiens à apprendre à être conscients et à contrôler leur respiration, à se détendre pendant la respiration abdominale, à soulager le stress et à respirer pleinement. Cette technique est également appelée respiration diaphragmatique, en tant que méthode qui vous permet de passer d'une petite respiration thoracique à une respiration profonde avec une poitrine pleine. Pour pouvoir pratiquer cette méthode, vous devez :

• Asseyez-vous sur le sol avec les jambes croisées et placez vos paumes sur votre ventre
• En gardant le dos droit, inspirez lentement par le nez et utilisez votre diaphragme tout en poussant votre bras vers l'avant, remplissant profondément vos poumons d'air.
• Après avoir expiré par le nez, contractez les muscles abdominaux pour expulser l'air des poumons.
• Stade intermédiaire de la technique respiratoire

Les trois phases de la respiration, un peu plus complexes que la simple respiration abdominale, incitent la personne à respirer à fond pour remplir les poumons d'air de bas en haut. Alors que la respiration par le nez est une respiration continue, les poumons se remplissent en trois étapes :

Au cours de la première phase (semblable à la respiration abdominale), la personne inhale et remplit la partie inférieure des poumons à l'aide du diaphragme.

Il continue à inhaler de l'air dans la deuxième phase pour se dilater et ouvrir sa poitrine.

Dans la troisième étape, l'air pénètre dans le haut de la poitrine et le bas de la gorge.

Il est nécessaire de placer les mains sur le ventre, puis sur les côtes, et enfin sur le haut de la poitrine lors de la respiration en trois étapes, pour s'assurer que la technique est effectuée correctement.

technologie progressive

Aujourd'hui, une formation est également disponible dans ce qu'on appelle la «respiration du feu», une technique qui peut renforcer le diaphragme, augmenter la capacité pulmonaire et aider à dégager le système respiratoire. Pour pratiquer cette technique, parfois appelée "respiration soufflet" ou "respiration nettoyante", il est recommandé d'être sur un étage élevé avec les jambes croisées et les paumes reposant sur les genoux. Après cela, vous devez respirer rapidement par le nez, ce processus ressemblera à un reniflement. Lors de l'exécution de cette technique, l'accent doit être mis à la fois sur l'inspiration et l'expiration. Au fur et à mesure que le nombre de respirations augmente, un rythme et un rythme constants doivent être développés. À exécution correcte, l'estomac battra au même rythme que la respiration.

Souffle d'Ujjayi

Ujjayi est un ensemble d'exercices de respiration qui se traduit par "victorieux", il calme l'esprit, élève la température corporelle et favorise la clarté mentale. Ce complexe peut aider à développer la concentration et vous permet de contrôler votre respiration lorsque vous passez d'une posture de yoga à la suivante.

Souffle d'Ujjayi. Vidéo

Pour pratiquer la respiration ujjayi, vous devez commencer par une position confortable sur le sol ou sur une chaise solide. L'inhalation par le nez doit se faire en pressant légèrement le fond de la gorge et en dirigeant l'air le long de sa paroi arrière. L'expiration par la bouche doit se faire avec le signal sonore "ha" et le répéter plusieurs fois.

Aujourd'hui, la plupart des gens croient que le yoga est l'expérience de l'extase pure à travers l'union de l'esprit, de l'âme et du corps. Mais de nombreux praticiens et professeurs de yoga conviendront qu'en plus de procurer détente et paix, la pratique du yoga développe les capacités illimitées d'une personne pour l'aider à contrôler son esprit et à être en harmonie avec son être intérieur.

Dans les maladies pulmonaires, il y a une violation des fonctions de la respiration externe due à une détérioration de l'élasticité des tissus pulmonaires, une violation des échanges gazeux normaux entre le sang et l'air alvéolaire et une diminution de la conduction bronchique. Ce dernier est dû à un spasme des bronches, à un épaississement de leurs parois, à un blocage mécanique avec augmentation de la production d'expectorations.

? Les violations de la fonction de la respiration externe dans ces maladies sont dues à trois raisons principales:

Les maladies respiratoires se caractérisent symptômes:

Production d'expectorations

Hémoptysie

Douleur thoracique

1. Violation de la mécanique de la respiration associée à une détérioration de l'élasticité du tissu pulmonaire, à une modification du rythme des phases de respiration, à une détérioration de la mobilité de la poitrine, à une diminution du tonus et de l'extensibilité du sien et de l'auxiliaire muscles respiratoires.

2. Une diminution de la capacité diffuse des poumons, qui perturbe les échanges gazeux normaux entre le sang et l'air alvéolaire à la suite de modifications morphologiques.

3. Diminution de la perméabilité bronchique à la suite d'un bronchospasme, épaississement des parois des bronches, augmentation de la sécrétion, blocage mécanique des bronches pendant en grand nombre expectorations

& Répéter!!!

Essoufflement (dyspnée) - violation de la fréquence, du rythme et de la profondeur de la respiration ou travail accru des muscles respiratoires, se manifestant par des sensations subjectives de manque d'air ou de difficulté à respirer.

Types d'essoufflement :

1. Tachypnée - respiration rapide et peu profonde (plus de 20 par minute).

2. Bradypnée - diminution pathologique de la respiration (moins de 16 par minute).

Types d'essoufflement :

1. Dyspnée inspiratoire - l'inhalation est difficile.

2. Essoufflement expiratoire - l'expiration est difficile.

3. Essoufflement mixte - les deux phases de la respiration sont difficiles.

Formes d'essoufflement (violation du rythme respiratoire):

1. Respiration de Cheyne-Stokes - respiration dans laquelle, après une pause respiratoire, une première respiration peu profonde apparaît, qui augmente progressivement en profondeur et en fréquence, devient très bruyante, puis diminue progressivement et se termine par une pause (elle peut durer de plusieurs à 30 s).

2. Respiration de Biot - des périodes rythmiques de mouvements respiratoires profonds alternent à intervalles approximativement égaux avec de longues pauses respiratoires (elles peuvent durer de plusieurs à 30 secondes).

3. Respiration de Kussmaul - respiration rare et profonde avec une inspiration profonde et bruyante et une expiration accrue ; on l'observe dans le coma profond.

Arrêt respiratoire- un état du corps dans lequel la composition gazeuse normale du sang n'est pas maintenue ou est maintenue en raison du travail accru de l'appareil respiratoire externe, ce qui réduit la fonctionnalité du corps.

Il existe trois degrés d'insuffisance respiratoire :

degré - essoufflement qui survient lors d'un effort physique qui ne l'a pas causé auparavant - insuffisance respiratoire latente. Au repos, les indicateurs de respiration externe correspondent aux valeurs officielles.

degré - essoufflement dû à un léger effort physique, mais il peut ne pas y avoir de manque d'oxygène en raison d'une ventilation excessive complexe.

degré - essoufflement qui survient au repos, les volumes pulmonaires diffèrent du bon. Il y a une ventilation excessive des poumons, un manque d'oxygène dans le corps

? Mécanismes d'action des exercices physiques dans la pathologie du système respiratoire:

1. Stimuler la fonction de la respiration externe, sont des stimuli réflexes conditionnés système respiratoire et régulateurs proprioceptifs du réflexe respiratoire.

2. Augmenter la mobilité de la poitrine, stimuler l'excursion du diaphragme, renforcer les muscles respiratoires, améliorer le mécanisme de la respiration, la coordination de la respiration et des mouvements.

3. Ils augmentent la productivité de la toux, stimulent l'appareil récepteur et le centre de la toux et contribuent à l'excrétion des expectorations.

4. Améliorer la circulation sanguine et lymphatique dans les poumons et la plèvre, contribuant ainsi à une résorption plus rapide de l'exsudat.

5. Contribuer à la prévention des complications qui peuvent se développer dans les poumons avec de nombreuses maladies (adhérences, abcès, emphysème, pneumosclérose) et des déformations secondaires de la poitrine.

6. Grâce à l'action trophique, il est possible d'améliorer l'élasticité du tissu pulmonaire et la mobilité du poumon.

7. Mobiliser les mécanismes auxiliaires de la circulation sanguine, améliorer l'oxygénation du sang, augmenter la consommation d'oxygène par les tissus, ce qui affecte la lutte contre l'hypoxie.

8. Normaliser les échanges gazeux en influençant la respiration externe et tissulaire, améliorer les processus redox.

9. Stimuler les processus métaboliques.

10. Augmenter les performances physiques, avoir un effet général de renforcement et de tonification.

? Tâches de la thérapie par l'exercice en pathologie du système respiratoire.

1. Réalisation de la régression des changements réversibles et de la stabilisation des changements irréversibles dans les poumons, formation de la compensation et normalisation de la fonction.

2. Effet tonifiant général :

Stimulation des processus métaboliques ;

Augmentation du tonus neuropsychique ;

Restauration et augmentation de la tolérance à l'activité physique ;

Stimulation des processus immunitaires.

3. Effet préventif :

Améliorer la fonction de la respiration externe;

Maîtriser la technique de contrôle de la respiration ;

Augmenter la fonction protectrice des voies respiratoires;

Réduire l'intoxication.

4. Effet pathogénétique (thérapeutique) :

Correction de la "mécanique" de la respiration ;

Accélération de la résorption dans les processus inflammatoires ;

Amélioration de la perméabilité bronchique ;

Élimination ou réduction du bronchospasme ;

Régulation de la fonction de la respiration externe et augmentation de ses réserves.

? Les principales méthodes de thérapie par l'exercice pour la pathologie du système respiratoire:

1. Exercices généraux de tonification :

Améliorer la fonction de tous les organes et systèmes, activer la respiration ;

Pour stimuler la fonction de respiration externe, des exercices d'intensité modérée et élevée sont utilisés;

2. Exercices spéciaux (respiration) :

Renforcer les muscles respiratoires, augmenter la mobilité de la poitrine et du diaphragme ;

Contribuer à l'étirement des adhérences pleurales ;

Réduire congestion dans le système respiratoire;

Faciliter l'excrétion des expectorations;

Améliorer le mécanisme de la respiration, la coordination de la respiration et des mouvements.

3. Les exercices physiques sont sélectionnés en fonction de la pathogenèse, du tableau clinique, de la prévalence de certains symptômes et syndromes de la maladie, de la gravité de l'état du patient. Une condition préalable est de prendre en compte l'efficacité d'une seule procédure d'exercices thérapeutiques et de l'ensemble du cours de la thérapie par l'exercice

Contre-indications à la nomination d'une thérapie par l'exercice pour les maladies pulmonaires:

1. Absence de contact avec le patient en raison de son état grave ou de son trouble mental ;

2. Tachycardie sinusale (fréquence cardiaque supérieure à 100 battements/min) ;

3. Bradycardie sinusale (fréquence cardiaque inférieure à 50 battements/min) ;

4. Insuffisance respiratoire du 3ème degré ;

5. Abcès pulmonaire jusqu'à une percée dans la bronche ou l'enkystation ;

6. Hémoptysie, menace de saignement et de thromboembolie ;

7. Statut asthmatique ;

8. Une grande quantité d'exsudat dans la cavité pleurale;

9. Processus inflammatoire prononcé.

Attention! La présence de crachats "rouillés" n'est pas une contre-indication à la nomination d'une thérapie par l'exercice, car. c'est le signe d'une violation de la perméabilité de la paroi vasculaire.

? Massage pour les maladies respiratoires

Tâches: effet trophique réflexe sur les poumons, renforcement des muscles respiratoires, amélioration de la circulation sanguine et lymphatique, augmentation de la mobilité des côtes.

Indications : en dehors de la période d'exacerbation des pneumonies chroniques, pneumosclérose, bronchite chronique, emphysème, asthme bronchique.

Contre-indications: états fébriles aigus, pleurésie exsudative aiguë, bronchectasie au stade de la décomposition tissulaire, insuffisance cardiopulmonaire du 3ème degré.

Informations similaires.

À spécial exercer utilisés dans les maladies du système respiratoire comprennent: les exercices de respiration statique, y compris la respiration localisée contrôlée consciemment, et les adhérences pleurales dynamiques, drainantes, étirantes, avec la prononciation des sons. Lors de l'exécution de l'un de ces exercices, il est possible d'allonger et d'approfondir l'inspiration ou l'expiration, en retenant la respiration après l'inspiration ou l'expiration.

Exercices de respiration statique

Lors de leur exécution, l'attention principale est portée sur le travail de certains groupes de souris respiratoires, l'acte de respirer lui-même (le rapport des phases respiratoires) et la ventilation de certaines sections des poumons dans position statique torse et membres. La respiration est généralement effectuée par le nez, mais dans les troubles obstructifs, l'expiration peut également être effectuée par la bouche avec ou sans résistance, ainsi qu'avec la prononciation des sons.
■ La respiration mixte (pleine), réalisée en position initiale (ip) debout, assis sans appui sur le dossier d'une chaise ou assis à califourchon sur une chaise, bras le long du corps, s'effectue avec la participation de tous les principaux et auxiliaires muscles respiratoires.
■ La respiration thoracique est effectuée avec la participation des muscles de la poitrine dans l'I.P. debout, assis, bras le long du corps, sur la ceinture. Ce type de respiration vous permet d'augmenter la ventilation dans les sections supérieure et médiane des poumons.
■ La respiration abdominale s'effectue en ip. allongé sur le dos avec les jambes pliées au niveau des articulations du genou et de la hanche (l'accent étant mis sur les pieds), assis avec appui sur le dossier d'une chaise, debout, les mains derrière la tête. Avec cette respiration, la ventilation dans les sections inférieure et médiane des poumons augmente. Il est possible d'augmenter la ventilation dans les sections supérieures des poumons avec une respiration calme ou profonde en position assise avec les bras appuyés devant vous sur le dossier d'une chaise, les mains sur votre ceinture, sur vos hanches ou debout avec vos mains à votre ceinture. La ventilation dans les parties inférieures des poumons augmente si les bras sont levés au-dessus du niveau horizontal. En position couchée avec les jambes fléchies au niveau des articulations du genou et de la hanche, la ventilation du poumon inférieur augmente, car le dôme inférieur du diaphragme se déplace dans cette position avec une amplitude maximale.
■ La respiration localisée consciemment contrôlée augmente la ventilation dans un poumon ou une partie de celui-ci. Lors de l'exécution de ces exercices, lors de l'expiration, la poitrine du patient est légèrement comprimée dans la zone où la ventilation doit être augmentée, et lors de l'inspiration, la pression sur la poitrine est progressivement réduite.Le patient est obligé, en surmontant la résistance, de tendre les muscles plus précisément où s'exerce la pression. En conséquence, le mouvement des côtes augmente dans cette zone et la ventilation augmente. Il y a deux et un côté; poitrine inférieure et supérieure droite et gauche; médio-thoracique bilatéral et droit ; respiration arrière.

Lors de la respiration thoracique inférieure, les mains du massothérapeute sont placées sur les parties latérales inférieures de la poitrine dans l'IP. patient assis, debout. La pression est exercée des deux côtés (bilatéral) ou d'un côté (unilatéral). La respiration thoracique inférieure unilatérale peut être effectuée en position assise, debout ou allongée sur un rouleau du côté opposé. La pression est exercée sur la face latérale inférieure de la poitrine dans le plan frontal d'un côté.

La respiration mi-thoracique est réalisée en I.P. debout, assis, couché sur le côté gauche. Avec la respiration unilatérale, les mains de l'instructeur sont placées sur les sections médianes de la moitié droite de la cage difficile devant et derrière. Avec la respiration bilatérale, une main est située sur le sternum, l'autre - derrière au milieu de la poitrine. La poitrine est comprimée dans le sens sagittal.

La respiration thoracique supérieure est effectuée en I.P. debout, assis, couché sur le dos. Les mains de l'instructeur sont placées dans les régions sous-clavières et appliquent une pression dorsale des deux côtés ou d'un côté.

La respiration rétrothoracique est réalisée en I.P. assis avec le dos le plus cyphotique ("position du cocher") ou allongé sur le dos. Les mains de l'instructeur seront placées sur le bas de la poitrine et appliqueront une pression ventrale.

Des exercices de respiration dynamique sont effectués avec le mouvement du torse et des membres. Dans le même temps, l'abduction et l'extension des membres, ainsi que l'extension du corps, s'accompagnent généralement d'inspiration, de flexion et d'adduction - par expiration. Pour améliorer la ventilation dans les segments postérieurs des poumons, l'inhalation est effectuée en se penchant thoracique colonne vertébrale et expirez - lorsqu'elle n'est pas pliée.

Des exercices de respiration statiques et dynamiques peuvent être effectués avec un approfondissement et un ralentissement des phases de respiration, en fonction des caractéristiques de l'altération de la fonction respiratoire.Ainsi, avec des changements restrictifs, des exercices avec un approfondissement de l'inspiration sont recommandés, et avec des obstructions, l'expiration est allongée et l'inspiration ne s'approfondit pas et peut même être spécialement réduite. Cela minimise le stress Muscle squelettique afin de ne pas provoquer une tension réflexe des muscles lisses des bronches.

On sait qu'en l'absence d'obstacles, le flux de gaz à travers les voies respiratoires est calme, laminaire, et ce n'est qu'aux endroits où les bronches se divisent que des turbulences apparaissent et que le flux devient turbulent. Avec un flux de gaz laminaire, la résistance augmente inversement avec la puissance 4 du rayon. Par conséquent, modifier le rayon, même légèrement, entraîne une augmentation significative de la résistance.Par exemple, dans l'asthme bronchique (BA), elle peut être multipliée par 20. Ceci est facilité par l'apparition d'un mouvement d'air turbulent dans les bronches, rempli même d'une petite quantité de crachats. Il a été établi que la somme des pressions linéaire et transversale (sur la paroi bronchique) du flux d'air est une valeur constante.

L'augmentation de la pression linéaire observée dans les voies respiratoires rétrécies réduit la pression sur les parois, les obligeant à se resserrer encore plus lors d'une expiration rapide (1, 6).

La respiration avec une expiration lente et prolongée augmente la pression sur les parois des bronches et réduit la pression linéaire et, par conséquent, empêche le rétrécissement de la piste.

Les exercices de drainage sont une combinaison de respiration dynamique volontaire avec une certaine position du corps. Parallèlement, l'anatomie topographique des bronches, des lobes et des segments est fondamentale.

Le but principal des exercices est de faciliter la toux du contenu de la piste, des bronchectasies et des autres cavités qui communiquent avec les bronches. Une caractéristique de l'exécution des exercices de drainage est de donner une telle position au corps lorsque la zone drainée est au-dessus de la bronche, située verticalement. Dans cette position posturale, le patient doit progressivement approfondir sa respiration, attendre que la toux apparaisse, puis, en toussant, changer la position du corps en sens inverse. Ces mouvements sont répétés plusieurs fois. Avant d'effectuer des exercices de drainage, il est conseillé de prendre un médicament qui attise les mucosités.

Exercices pour drainer un lobe entier du poumon ou ses segments

Le drainage du lobe supérieur du poumon droit est réalisé en I.P. assis, penché en arrière, l'avant-bras gauche est sur la cuisse droite, la main droite est levée. Ensuite, le patient, en toussant, doit effectuer plusieurs inclinaisons vers le bas et vers la gauche, touchant main droite genre. Le mouvement est répété 6 à 12 fois. Le drainage du lobe supérieur gauche s'effectue avec la main gauche levée.

Le drainage du lobe moyen est effectué allongé sur un plan incliné (la jambe du cheval est surélevée de 10-15 cm) sur le côté gauche, en s'écartant vers l'arrière de sorte que l'avant-bras de la main droite se trouve derrière le canapé. Lorsque vous toussez, tournez-vous sur le ventre. (Les segments 4-5 du lobe gauche sont également drainés, mais en décubitus dorsal du côté droit).

Le drainage des lobes inférieurs se produit avec l'inclinaison maximale du corps vers l'avant et en restant dans cette position jusqu'à ce qu'une toux apparaisse, puis en revenant à une position verticale. Pour le drainage d'un lobe inférieur, I.P. est utilisé. allongé sur le côté opposé avec un pied surélevé de 30 à 40 cm puis, lorsqu'une toux apparaît, tournez-vous du côté du même nom.

Un rôle important dans la violation de la fonction de drainage des bronches est joué par les modifications de la muqueuse bronchique avec une violation de l'épithélium cilié et une fermeture expiratoire précoce des voies respiratoires (ECDA). Dans les poumons sains, l'ECDP se produit à la fin de l'expiration maximale au niveau du volume pulmonaire résiduel (RLV). L'EPDP précoce survient lorsque la lumière est partiellement rétrécie par les expectorations, en raison d'une inflammation de la membrane muqueuse ou d'un bronchospasme: dans la zone de rétrécissement, le flux s'accélère et la pression radiale diminue, ce qui empêche l'affaissement des bronches. Il en va de même avec la perte d'élasticité des bronchioles et des alvéoles, l'accélération de la respiration. Avec ECDP précoce, une hypoxémie se développe.

Sous l'influence d'exercices physiques, les expectorations sont excrétées en raison du mouvement des expectorations dû à la gravité pendant le séjour du patient dans une position posturale, du mouvement des expectorations au moment de l'expiration en raison de l'énergie cinétique du flux d'air, d'une augmentation locale en pression intra-alvéolaire et intra-bronchique lors de la compression de la poitrine avec les mains lors de l'expiration, séparation des expectorations visqueuses de la muqueuse bronchique avec vibration locale de la poitrine.

L'utilisation d'une table d'angle fonctionnelle, la technique LH sur laquelle prévoit une combinaison d'exercices drainants avec massage, contribue à obtenir l'effet drainant maximal.

Les exercices d'étirement des adhérences créent des conditions dans lesquelles, en raison des propriétés élastiques du tissu thoracique et pulmonaire, les feuilles de la plèvre sont séparées, ce qui contribue à l'étirement des adhérences. Les exercices ne sont efficaces que pendant la formation des adhérences.

Stades de formation des adhérences pleurales

Il y a trois étapes dans la formation des adhérences pleurales.

Au premier stade (précoce), qui dure 15 jours, l'adhérence est un tissu conjonctif lâche infiltré de fibroblastes. Les vaisseaux sanguins nouvellement formés sont constitués d'une seule couche d'endothélium. Pendant cette période, lors de l'exécution exercices spéciaux la rupture des adhérences est possible.

Deuxième étape(durée de 15 jours à 2 mois) - stade de fibrillogenèse : les fibroblastes se transforment en fibrocytes matures qui produisent du collagène ; les vaisseaux forment un cadre élastique, mais ont une structure alambiquée. Parallèlement, dans l'adhésion elle-même, se produit la formation de fibres élastiques à partir de cellules réticulaires. A ce stade, lors de l'utilisation d'exercices spéciaux, il est possible d'étirer les adhérences.

Dans la troisième étape(sur 2 mois) s'installe une fibrose complète : développement continu des fibres de collagène, le tissu devient fibreux grossier et pratiquement inextensible (« fixateur dur »). De telles adhérences, limitant la mobilité des poumons, affectent négativement la fonction respiratoire et il n'est plus possible de les étirer à l'aide d'exercices physiques.
■ Pour étirer les adhérences de la cavité pleurale diaphragmatique, la respiration diaphragmatique profonde est utilisée avec une pause après l'inhalation en décubitus dorsal ou couché sur le côté, semblable au poumon malade, avec les jambes pliées au niveau des articulations du genou et de la hanche.
■ Pour étirer les adhérences dans la plèvre costale, IP est utilisé. couché sur le flanc, le poumon sain du même nom, debout, assis. Pendant l'expiration et son retard, la main est levée du côté de la lésion pleurale. Dans le même temps, le torse peut être incliné vers le côté sain avec localisation des adhérences dans la région latérale, extension du corps - avec adhérences dans la région antérieure et flexion du corps - dans la région postérieure.
■ Avec la localisation des adhérences dans les sinus dans l'IP. assis ou debout, les mains derrière la tête, respirez profondément et retenez votre souffle pendant 3 à 5 s.

Exercices avec la prononciation des sons (gymnastique sonore)

L'objectif de la gymnastique sonore est de normaliser la durée et le rapport de l'inspiration et de l'expiration (1: 1,5; 1: 1,75), d'augmenter ou de diminuer la résistance au flux d'air lors de l'expiration et de faciliter la sécrétion des expectorations. Dans les maladies du système broncho-pulmonaire, des exercices sont utilisés avec la prononciation des consonnes et des voyelles. Les consonnes créent des vibrations cordes vocales, qui se transmet à la trachée, aux bronches et aux bronchioles.

Selon la force du courant d'air, les consonnes visent trois troupes : la plus petite force se développe à sonne m-m-m, rr ; le jet a une intensité moyenne avec des sons b, g, e, c, h ; la plus grande intensité - avec les sons p, f. Les voyelles vous permettent d'allonger l'expiration et d'égaliser la résistance dans la piste. Ils se prononcent dans une certaine séquence : a, o et, boo, bot, bak, beh, bih. Les sons vibrants zh-zh-zh-zh, rrrr augmentent l'efficacité des exercices drainants.

Seuls les muscles entraînés sont capables de fournir une respiration complète et un échange gazeux normal. Par conséquent, dans le traitement des organes respiratoires, les exercices physiques occupent une place particulière.

Ils visent principalement à entraîner les muscles impliqués dans le processus de respiration: le diaphragme, les muscles intercostaux externes et internes, le muscle carré du bas du dos, les muscles abdominaux droits et transversaux, les muscles abdominaux obliques externes et internes, etc. .

De plus, les exercices de respiration contribuent à la création d'un système ramifié système circulatoire dans les tissus des bronches, des poumons et de l'ensemble de la poitrine, ce qui améliore considérablement l'apport sanguin à ces organes.

Exercice 1
Position de départ - debout, pieds écartés à la largeur des épaules. Étendez vos bras sur les côtés (Fig. 49) et inspirez profondément. Lors d'une expiration forcée, faites des mouvements élastiques avec vos mains en arrière et légèrement en avant, inspirez - les mains vers le bas. Répétez 5 à 7 fois.

Exercice 2
Position de départ - debout, pieds écartés à la largeur des épaules.
Respirez profondément; en expirant, effectuez des mouvements élastiques avec vos mains: l'un - vers le haut et le dos, l'autre - vers le bas et le dos. Puis changez de main. Répétez à un rythme moyen 4 à 6 fois. La respiration est régulière.

Exercice 3
Position de départ - debout, pieds écartés à la largeur des épaules, pieds parallèles, épaules déployées, torse redressé, bras à la taille.
Inspirez et faites un demi-squat. Retourner à position initiale- expirez. Répétez 6 à 8 fois.

Exercice 4

Inspirez, puis, en expirant lentement, inclinez votre torse vers l'avant (Fig. 50), en balançant librement vos bras. Répétez 4-5 fois.

Exercice 5

Appuyez votre main droite sur le dossier d'une chaise, placez votre main gauche sur votre ceinture. Respirez profondément; En expirant, balancez votre jambe droite d'avant en arrière. Faites de même en vous balançant avec l'autre jambe. Répétez avec chaque jambe 4-5 fois.

Exercice 6
Position de départ - debout, pieds écartés à la largeur des épaules, bras baissés.
Écartez vos bras sur les côtés - inspirez; penchez-vous lentement vers l'avant en essayant d'atteindre le sol avec vos doigts - expirez.
(En cas de vertiges, vous devez immédiatement vous asseoir sur une chaise.)

Exercice 7
Position de départ - debout, jambes légèrement écartées, mains sur les hanches.
Respirez profondément; en expirant, inclinez le corps vers la droite, en aidant avec la main gauche levée. Faites la même chose de l'autre côté. Répétez 4 à 5 fois de chaque côté.

Exercice 8
Position de départ - debout sur le côté d'une chaise.
Posez votre main gauche sur le dossier d'une chaise. Respirez profondément, pliez votre jambe droite au niveau du genou et expirez mouvements circulaires V articulation de la hanche maintenant d'un côté, puis de l'autre. Idem avec l'autre jambe. Répétez 4 fois avec chaque jambe.

Exercice 9
Position de départ - debout, les mains sur le dossier de la chaise. Respirez profondément, asseyez-vous - expirez, revenez à la position de départ - inspirez. Répétez 6 fois.

Exercice 10
Position de départ - debout, pieds écartés à la largeur des épaules, mains sur la ceinture.
Respirez profondément et en expirant, effectuez des mouvements circulaires avec votre torse : vers l'avant, sur le côté, vers l'arrière. Répétez 3-4 fois des deux côtés.

Exercice 11
Position de départ - debout, jambes légèrement écartées. Saisissez le dossier d'une chaise avec vos mains. Expirez et faites un squat, si c'est difficile - un demi-squat. Répétez 8 à 10 fois.

Exercice 12
Marchez à un rythme moyen pendant 3-5 minutes : inspirez pendant 3-4 pas, expirez pendant 5-7 pas.

Comme échauffement, vous pouvez utiliser des exercices de respiration qui sont effectués debout à un rythme assez rapide.

haleine purificatrice

Tenez-vous debout, les pieds écartés de la largeur des épaules, penchez-vous légèrement en avant et placez vos mains sur vos hanches. Inspirez profondément par le nez et expirez l'air par la bouche avec force, mais pas rapidement, progressivement. Pliez vos lèvres dans un tube. Répétez plusieurs fois. Une longue expiration renforce le diaphragme.

Relaxation de la cheville

Tenez-vous droit, les bras le long du corps. Inspirez profondément, montez sur la pointe des pieds et tendez les bras vers l'avant. Gardez votre équilibre. En expirant, tenez-vous debout, baissez les bras.

Relaxation des articulations du genou

Tenez-vous droit, les bras le long du corps. Respirez profondément. Expirez, accroupissez-vous. N'écartez pas les genoux, gardez le torse droit. Pendant que vous inspirez, relevez-vous.

Padasansalana

Tenez-vous droit, les bras le long du corps, ne forcez pas. Tout en inspirant, levez la jambe droite sans plier le genou. Maintenez la pose pendant quelques secondes. En expirant, remettez la jambe dans sa position d'origine. Tout en inspirant, levez la jambe droite sans plier le genou. Lorsque vous expirez, baissez votre jambe. Pendant que vous inspirez, soulevez votre jambe droite sur le côté. Maintenez la pose quelques secondes en faisant attention de ne pas plier la jambe. Abaissez votre jambe en expirant. Pendant que vous inspirez, levez la jambe vers la gauche, gardez-la droite. Après quelques secondes, en expirant, baissez la jambe. Répétez les mêmes mouvements avec votre jambe gauche.

Relaxation des articulations de la hanche

Tenez-vous droit, respirez profondément. En expirant, asseyez-vous sur vos talons, les genoux écartés. Déplacez votre poids corporel de vos orteils vers vos talons. Essayez d'écarter vos genoux avec vos mains. En expirant, relevez-vous.

Pencher le corps en avant et en arrière

Tout en inspirant, levez les bras et penchez-vous en arrière. En expirant, revenez en position verticale et penchez-vous en avant. Touchez vos paumes au sol, si possible. Tout en inspirant, redressez à nouveau votre torse et penchez-vous en arrière. Répétez 4 ou 5 fois.

Tirer les mains en arrière

Tiens toi droit. Levez les bras vers l'avant au niveau des épaules, paumes jointes. Pendant que vous inspirez, reculez vos bras aussi loin que vous le pouvez. Développez votre poitrine. Lorsque vous expirez, déplacez vos mains vers l'avant. Répétez 10 cycles.

Serrure

Mettez vos doigts dans le château, étirez vos bras vers l'avant avec vos paumes vers l'intérieur. En inspirant lentement l'air, étirez vos bras vers l'avant, en tournant le verrou vers l'extérieur. Exhaler. Placez vos paumes sur votre poitrine et détendez-vous. Répétez l'exercice en levant les bras à un angle de 45 degrés puis verticalement.

Tirant

Tenez-vous droit, les bras le long du corps. Respirez profondément, levez les bras et tendez la main, en vous levant sur la pointe des pieds. Pliez vos doigts dans la serrure, puis tournez vos paumes vers l'extérieur. En expirant, baissez les bras et tenez-vous sur un pied plein. Répétez 5 fois.

Les pratiques suivantes sont des combinaisons d'asanas et de pranayamas et sont très utiles dans le traitement de l'asthme.

Respirer pour l'asthme

Inspire Expire

Tenez-vous droit, les pieds joints, les bras le long du corps. Respirez profondément, au cours de laquelle levez vos mains vers l'avant au niveau des épaules et écartez-vous lentement, en déplaçant légèrement vos omoplates. Lorsque vous expirez, abaissez vos bras le long de votre torse. Effectuez 5 fois.

Hasta Uthanasana

Debout comme dans l'exercice précédent. Croisez les bras devant vous. Sur une profonde inspiration, levez lentement les bras au-dessus de votre tête tout en maintenant une position croisée. En même temps, inclinez légèrement la tête et regardez vos mains. Lorsque vous expirez, étendez vos bras sur les côtés au niveau des épaules. Sur une respiration lente et profonde, relevez vos bras au-dessus de votre tête en les croisant. Lorsque vous expirez, abaissez vos bras devant vous jusqu'à la position de départ.

Répétez 5 à 10 fois.

Utthita lolosana

Tenez-vous droit, les pieds écartés de 1 mètre. Levez vos bras au-dessus de votre tête, ne pliez pas vos coudes. Pliez vos poignets paumes vers l'avant afin que vos bras pendent doucement.

Ensuite, pliez votre torse, étirez vos bras vers l'avant parallèlement au sol et "lâchez" votre torse vers le bas, permettant à vos bras et à votre tête de se balancer entre vos hanches. Dans cette position, soyez complètement détendu, comme une poupée de chiffon. En position haute, lors du balancement, tirez le torse parallèlement au sol; lorsque vous abaissez le corps, tirez les bras vers l'arrière, aussi loin que possible des jambes. Après cinq oscillations complètes, revenez à la position avec les bras levés, puis abaissez-les le long du torse.

Cet exercice doit être fait en synchronisation avec la respiration. Inspirez profondément lorsque vous soulevez votre torse et étendez vos bras vers l'avant ; expirez avec force à chaque balancement du torse vers le bas pour expulser tout l'air du bas des poumons. Pour renforcer l'effet, prononcez le son « ha » à chaque expiration ; ce son doit provenir de l'abdomen.

Contre-indications. Asana n'est pas pratiquée en cas d'hypertension artérielle, de problèmes de colonne vertébrale et de présence de vertiges (étourdissements).

Réveil des alvéoles

Effectué le matin après le sommeil. Tenez-vous droit, les pieds joints, les bras le long du corps. Respirez profondément, retenez votre souffle. Doucement, mais assez brusquement, tapotez la poitrine et les côtés du corps avec la pulpe de vos doigts tout en retenant votre respiration. Exhaler. Répétez l'exercice 5 fois.

Expirez par portions

La position de départ est la même que dans l'exercice précédent. Inspirez profondément par le nez puis expirez par la bouche par petites portions avec un son « ha-ha-ha ». Faites l'exercice 5 fois.

Sifflement

Tenez-vous droit, inspirez profondément, puis expirez par la bouche, les dents fermées, en émettant un sifflement. Faites l'exercice 5 fois.

Après les exercices de respiration dynamique, faites la respiration complète du yogi en position allongée en Savasana.

Effectuez des respirations complètes pendant la relaxation dans n'importe quelle position où il existe une possibilité de respiration consciente. Il doit être lisse et harmonieux. Après avoir expiré, retenez votre souffle pendant quelques secondes. Commencez par une respiration complète 5 à 10 fois par jour, puis pratiquez-la pendant 10 minutes par jour.

Haleine haut poumons

Allongez-vous en Savasana, placez vos mains derrière votre tête sur le sol. Les jambes peuvent être fléchies, les pieds placés à côté des fesses. Saisissez votre coude gauche avec votre main droite et votre coude droit avec votre main gauche. Pratiquez la respiration complète du yogi. Cette posture favorise une respiration profonde et pleine, notamment au niveau des clavicules en haut des poumons.