LÉKAŘSKÁ KONTROLA v tělesné kultuře a sportu- systém lékařského dohledu v SSSR pro osoby zabývající se tělesnou kulturou a sportem, zaměřený na efektivní využívání prostředků a metod tělesné výchovy. vzdělání, podpora zdraví, zlepšení fyz. vývojové a fyzické připravenost obyvatelstva. V. to. je jednou ze sekcí sportovního lékařství (viz). Zakladatel myšlenek vědeckého zdůvodnění fyziky. vzdělání je P. F. Lesgaft; jeho žák V. V. Gorinevskij se zasluhuje o rozvinutí základů V. to. jako systému medu. služby pro sportovce a sportovce.
Usnesení strany a vlády o rozvoji tělesné kultury a sportu, zejména usnesení Rady lidových komisařů RSFSR z roku 1928, usnesení Ústředního výkonného výboru SSSR z roku 1930 a Ústředního výboru Čs. Všesvazová komunistická strana bolševiků z roku 1932, ) z roku 1948, usnesení ÚV KSSS a Rady ministrů SSSR z roku 1966 o opatřeních k dalšímu rozvoji tělesné kultury a z roku 1972 o zavedení tzv. nový All-Union sportovní areál„Připraven k práci a obraně SSSR“ (TRP). V roce 1950 vytvoření sítě odborných pracovišť - lékařských a sportovních ambulancí (viz Ambulance, lékařské a sportovní) - podpořilo V. organizaci a rozvoj jejích metod. V. to. jako systém medu. poskytování tělovýchovy a sportu zajišťují lékařské a tělovýchovné ambulance (republikové, krajské, městské, okresní), dále lékařské dispečinky klinik, univerzit, dobrovolných sportovních spolků, dětí a mládeže sportovní školy. Současná vyhláška o V. až. umožňuje účast praktických lékařů stanovit - prof., sítě při sledování osob věnujících se tělesné výchově a sportu. Obecné řízení zdravotnické a tělovýchovné služby provádí lékařský odborník, oddělení Ministerstva zdravotnictví SSSR. Výbor pro tělesnou kulturu a sport při Radě ministrů SSSR má speciální lékařské a biologické oddělení, které spolu se zdravotnickými úřady organizuje V. až. nad skupinami předních sportovců země.
V. až v tělesné výchově a sportu se skládá z řady oddílů: 1) lékařské prohlídky osob činných v tělesné výchově a sportu; 2) lékařská a pedagogická pozorování přímo v průběhu výuky; 3) lékařské a sportovní konzultace; 4) san.-gig. dohled nad místy zaměstnání a soutěžemi; 5) důstojnost.-pročištění, práce; 6) zdravotní péče sportovní soutěže a masové sportovní a zdravotní akce.
Při lékařském vyšetření jsou využívány metody klinického vyšetření a funkční diagnostiky a také speciální techniky vyvinuté ve sportovní medicíně. Četnost, objem a obsah lékařské prohlídky jsou určeny kontingentem zúčastněných - jejich věkem, pohlavím, povahou činností, sportovní kvalifikací, resp.
Zkoušku podle stručné metodiky (ve formuláři 227) k řešení otázek přijímání do výuky, kontroly jejich vlivu na zdraví a tělesný vývoj podléhají osoby kategorií: osoby zapojené do povinného pohybového programu. vzdělávání ve vzdělávacích institucích; příprava na schválení standardů TRP; zabývají se skupinami obecného fyzického. tréninku, ve sportovních kolektivech průmyslových podniků, institucí, JZD, státních statků apod. Podle stručného způsobu lékařského vyšetření se provádí fyzikální vyšetření, základní antropometrická měření (zjištění hmotnosti, výšky, svalová síla atd.), klinické analýzy moči a krve. V případě potřeby zapojuje praktický lékař provádějící vyšetření další specialisty. Tato vyšetření provádějí lékaři okresních klinik, stanovišť první pomoci stadionů, koupališť a jiných sportovních zařízení, lékaři zdravotnických stanic průmyslových podniků a také lékaři středních a vysokých škol. Tato práce je vykonávána pod obecným organizačním a metodickým vedením zdravotnických a tělovýchovných ambulancí. Zkoušky studentů středních, odborných, technických a vysokých škol jsou načasovány tak, aby se kryly se začátkem r. školní rok. Na základě zdravotního stavu vývojové a fyzické připravenosti, studenti jsou rozděleni do tří med. skupiny pro tělesnou výchovu (základní, přípravná a speciální).
V hlavní med. do skupiny jsou zařazovány osoby, které nemají odchylky ve zdravotním stavu nebo drobné změny s dostatečnou fyzickou. připravenost. Jsou jim ukázány třídy v učebním plánu v plném rozsahu, absolvování kontrolních standardů TRP, hraní sportů, účast v soutěžích.
V přípravném medu. do skupiny patří osoby, které mají drobné odchylky zdravotního stavu, ale nejsou dostatečně fyzicky zdatné, a proto je vyžadováno omezení nek-roje a postupné zvyšování zátěže, vyloučení (někdy dočasné) soutěží. Ve speciálním medu. do skupiny se zapisují osoby s nemocemi, s nimiž lze skupinovou výuku pořádat pouze podle speciálních programů; podle indicií kurzy cvičební terapie v poliklinice nebo ve zdravotnické a tělovýchovné ambulanci. To bere v úvahu povahu onemocnění, úroveň fyzické. pohotovosti atd. Lékařské vyšetření kontingentů středního a staršího věku, zejména před zařazením do skupin všeobecného fys. příprava, v rámci přípravy na absolvování standardů 5. etapy komplexu TRP "Venerosity a zdraví", navíc zahrnuje elektrokardiografickou studii. Kromě toho určit stupeň změn souvisejících s věkem srdečně- cévní systém nebo k identifikaci příznaků latentní patologie se používá modifikovaný Master's test - výstup a sestup po dvoustupňovém žebříku o celkové výšce 40 cm (výška stupně 20 cm). Délka testu je 2 - 3 minuty. (v závislosti na fyzické zdatnosti subjektu) konstantním tempem - 20 přechodů za 1 minutu; Pro žebříkový test můžete použít další možnosti. Před a po testu se spočítá puls, změří se krevní tlak a zaznamená se elektrokardiogram.
Při rozhodování o přijetí k tělesné výchově a složení standardů TRP lékař přihlíží i k údajům o odvolání na zdravotní péče na základě výpisu z ambulantní karty polikliniky předloženého subjektem.
V rámci dispenzárního pozorování vysoce kvalifikovaných sportovců se provádí vyšetření podle hloubkové metodiky (dle formuláře 227a). Klinické vyšetření je založeno na principech komplexního studia hlavního fiziolu, tělesných systémů, funkční orientace výzkumných metod, diferencovaného přístupu v závislosti na sportovní specializaci předmětu; individuální posouzení výsledků vyšetření, dynamický charakter lékařských pozorování. Vysoce kvalifikovaní sportovci jsou podrobováni hloubkové lékařské prohlídce.
Lékařskou prohlídku sportovců podle hloubkové metodiky provádějí lékařské a tělovýchovné ambulance a lékaři dobrovolných sportovních společností. Studii provádí terapeut-specialista ve V. až., V nezbytných případech se účastní neuropatolog, oční lékař, chirurg, zubař, gynekolog atd. Sbírá se podrobná celková a sportovní anamnéza, fyzikální vyšetření, klinická jsou prováděny testy moči a krve, jsou využívány potřebné přístrojové metody včetně povinného RTG a elektrokardiografického vyšetření), provádějí se speciální funkční testy.
Zvláštní význam je přikládán V. až. před sportovci vysoké hodnosti, účastníků městských, republikových, celosvazových a mezinárodních soutěží vč. olympijské hry.
Program hloubkových lékařských prohlídek zahrnuje prohlídky v hlavních fázích ročního tréninkového cyklu, načasované tak, aby se kryly s přípravným a soutěžním obdobím tréninku (2-3x ročně), a doplňková vyšetření podle indikací. Hlavními cíli hloubkové lékařské prohlídky jsou: a) vyhodnocení účinnosti použitých režimů a tréninkových metod; kontrola vlivu systematického tréninku na zdraví, tělesný rozvoj a sportovní výkon; b) stanovení připravenosti na nadcházející soutěže (posouzení „sportovní formy“) za účelem doporučení výběru do reprezentačních družstev; c) jmenování efektivní metody a prostředky pro obnovení a udržení vysokého výkonu (vitamíny, posilující prostředky atd.), zabraňující stavu přetrénování (snížení objemu a intenzity zátěže, její charakter, v případě potřeby jmenování terapeutických opatření).
Stanovení vlivu systematického tréninku na tělesnou. vývoj je stanoven externím vyšetřením a antropometrickými měřeními výšky, hmotnosti, obvodu hruď, vitální kapacita plic, síla páteře, síla ruky, průměry a obvody různých částí těla atd. Posouzení fyz. rozvoj probíhá na pětibodovém systému (nízký, podprůměrný, průměrný, nadprůměrný, vysoký) na základě místních fyzických standardů. vývoj nebo speciální korelační tabulky (viz Tělesný vývoj).
Při vyšetřování adolescentů se zjišťuje i stupeň puberty; současně se bere v úvahu vývoj sekundárních pohlavních znaků (podle metody Arona a Stavitské) - stupeň růstu vlasů pubis, podpaží, vývoj mléčných žláz, doba nástupu menstruace atd. Proporce těla jsou určeny pro charakterizaci typu postavy (jedno z kritérií pro výběr sportu, viz níže sekce lékařské sportovní konzultace). Nauka fyzikální vývoj vám umožňuje správně posoudit individuální údaje sportovce, sledovat dynamiku fyzického těla. vývoj probíhá běžné třídy sport, vliv konkrétního sportu na fyzické zlepšení.
Hloubková technika V. to. umožňuje identifikovat určité morfologické a funkční změny v těle, ke kterým dochází při pravidelném tréninku, a také poruchy spojené s přetrénováním a přepětím. Pro tento účel jsou velmi důležité výzkumné ukazatele. kardiovaskulárního systému. Typickým výsledkem opakovaného tréninku s velkou zátěží, zejména u sportů rozvíjejících vytrvalost, je tedy fyziologické zmnožení srdce u sportovců v důsledku tonogenní dilatace jeho dutin a hypertrofie myokardu.
Střední expanze srdečních dutin je fyziologicky redukována na zvýšení reziduálního (rezervního) objemu intraventrikulární krve v klidu, díky čemuž se může výrazně zvýšit srdeční výdej při intenzivní svalové práci.
Změny v hlavních funkcích srdce (automatismus, excitabilita a vodivost), do žita se mohou objevit v souvislosti se systematickým tréninkem, se projeví na elektrokardiogramu. Trénovaní sportovci v klidu mají často těžkou sinusovou bradykardii (40-60 tepů za minutu) se středně těžkou sinusovou arytmií a známkami hypertrofie myokardu (viz Bradykardie, Srdce, srdce a sport).
Výrazem ekonomické formy klidové srdeční činnosti, která se rozvíjí s rostoucí trénovaností, je kromě zpomalení rytmu i snížení počáteční rychlosti nárůstu intraventrikulárního tlaku, cévní mozkové příhody a minutových objemů krve.
V přítomnosti ložisek hronu, infekce a také při významném přepětí v důsledku nadměrné zátěže se mohou objevit změny na EKG, které odrážejí změny v metabolismu myokardu: porucha intraventrikulárního vedení, prodloužení atrioventrikulárního vedení, elektrická systola srdce; poruchy rytmu, bifázické nebo inverze T vln, posunutí segmentu RS-T směrem dolů od izočáry, zvětšení úhlu QRS-T nad 60° nebo více.
K posouzení výkonu srdce, je-li to nutné, použijte metody polykardiografie (viz), určete mrtvici a minutové objemy krve – analytické plyny, ředění barviva (metoda Stuart-Hamilton) atd. Při intenzivní svalové práci minutový objem krve u sportovců dosahuje 30 l/min a více. Řada sportovců pozorovala tzv. syndrom řízené hypodynamie myokardu (V. L. Kariman, 1959). V těchto případech se mění struktura cyklu srdeční kontrakce. Takže na polykardiogramu se zvýšením trvání srdečního cyklu, fáze asynchronních a izometrických kontrakcí, dochází ke snížení relativního trvání ejekční fáze a trvání mechanické systoly. Tyto změny způsobují zvýšení potenciálu trénovaného srdce. Posílená svalová práce způsobuje přechod stavu regulované hypodynamie myokardu do stavu hyperdynamie. Tím se zkrátí fáze. izometrické kontrakce a vypuzení se zvyšuje intrasystolický index, tj. většina energie srdeční kontrakce se spotřebuje na vypuzení krve. Tyto změny způsobují zvýšení potenciálu trénovaného srdce.
Pro kontrolu systému krevní tlak(maximum, minimum a průměr), rychlost šíření pulzní vlny, stupeň korespondence periferního odporu s minutovým objemem krve a další ukazatele hemodynamiky využívají metody sfygmografie (viz) a tachooscilografie (viz Oscilografie). Využití venózní okluzivní pletysmografie (viz) umožňuje kvantifikovat stav prokrvení svalů a jeho změny v důsledku zvýšené zdatnosti. S růstem kondice se ve stavu svalového klidu zjišťuje tendence k poklesu krevního tlaku nek-rum.
Při zkoumání dýchací systém využívat klinické a instrumentální metody výzkumu vč. h. stanovení dechových objemů (frekvence, hloubka a rytmus dýchání, minutový objem dechu, vitální kapacita plic, maximální libovolná plicní ventilace, síla dýchacích svalů atd.). Hodnocení dechových objemů a jejich změn pod vlivem fyz. zatížení a v procesu zvyšování kondice se provádí porovnáním skutečných hodnot s „správnými“ podle speciálních vzorců a tabulek (A. G. Dembo et al., 1939). S nárůstem tréninku ve stavu svalového odpočinku je pozorován ekonomičtější typ dýchání: jeho frekvence se zpomaluje a jeho hloubka se zvyšuje. Nejvyšší hodnoty kapacity plic (až 6-7 l) a maximální dobrovolná ventilace plic (až 100-200 l) jsou zjišťovány u sportovců provozujících sporty rozvíjející vytrvalost - u veslařů, plavců, lyžařů atd. .
Výzkum nervový systém zahrnují definici funkce hlavových nervů, hybné a senzitivní sféry, studium vegetativních reflexů (viz). Používají se ortostatické, klinoortostatické testy (viz. Ortostatické testy), vyšetřuje se okulo-kardiální reflex (viz) a dermografismus (viz). Provádějí se speciální testy ke stanovení latentní periody motorické reakce, koordinace pohybů atd. Podle indikací (následky traumatických poranění mozku, opakované knockouty, reziduální účinky neuroinfekce atd.), elektroencefalografie (viz), elektromyografie ( viz) a používají se další speciální metody . Na základě údajů z vyšetření je stanoven neuropsychický stav sportovce; jsou zaznamenány možné odchylky.
K získání údajů o funkčním stavu kardiovaskulárních a dalších základních fiziol, systémů těla sportovce, k identifikaci časných známek porušení sportovní výkonnosti v procesu hloubkového lékařského vyšetření se používají funkční testy s dávkovaným fyzikálním. zatížení. Tzv. dynamické funkční testy umožňují sledovat kondici sportovce a adaptaci organismu na zvýšenou zátěž.
Nejpoužívanější jsou testy s dynamickou svalovou zátěží, zejména kombinovaný třímomentový funkční test rychlosti a vytrvalosti (20 dřepů po dobu 30 sekund, 15 sekund rychlý běh na místě a 3 minuty běh na místě průměrným tempem - 180 kroků za 1 minutu pomocí metronomu). Během studie po každé zátěži 3 - 4 minuty. zaznamenává se tepová frekvence a krevní tlak. Vyhodnocení výsledků testu se provádí změnou těchto ukazatelů v absolutních hodnotách a v procentech z výchozích údajů, které určují charakter reakce na zatížení a dobu zotavení studovaných funkcí po ní. Bylo identifikováno pět typů reakcí. I. Normotonická reakce, charakterizovaná mírným zvýšením tepové frekvence (60-100 % původní) a zvýšením krevního tlaku (maximum by se nemělo zvýšit o více než 20-40 % a minimum by mělo klesnout o více než 10-35%) a také krátkou (1-3 min.) dobu obnovy (návrat k původním datům). Obvykle je tato reakce určena u sportovců ve stavu dobré kondice. II. Astenické (hypotonické), s výrazným zvýšením srdeční frekvence (120 -150 % původní) s mírným zvýšením maximálního tlaku a prodloužením doby rekonvalescence. Je pozorován u nedotrénovaných sportovců nebo ve stavu únavy. III. Hypertonický, s velkým zvýšením maximálního tlaku (až 200 - 220 mm Hg) a výrazným zvýšením srdeční frekvence a také určitým zvýšením minimálního tlaku. Častěji se vyskytuje u jedinců s hypertenzí nebo v počátečních stádiích hypertenze. IV. Při „stupňovém“ vzestupu maximálního krevního tlaku, kdy je bezprostředně po zátěži jeho hladina nižší než ve 2., někdy i ve 3. minutě rekonvalescence. Je pozorován se špatnou adaptabilitou těla na fyzické. zatížení, zejména při přepracování, včetně po předchozí významné fyzické zátěži. zatížení. V. Dystonický, při kterém není minimální tlak stanoven kvůli zvuku „nekonečného tónu“ (viz Krevní tlak) a maximální tlak výrazně stoupá (někdy i přes 200 mm Hg). Pokud „nekonečný tón“ po normálním funkčním testu netrvá déle než 1-2 minuty, lze jej považovat za fyziologický. Delší uchování "nekonečného tónu" vyžaduje lékařské vyšetření k identifikaci příčin jeho výskytu. Dochází k výraznému zvýšení srdeční frekvence, období zotavení je pomalé. Dystonická reakce je způsobena zvýšením skutečné amplitudy pulzu, Kinetická energie krve při systole a změnou elastických vlastností cév, což je potvrzeno zvýšením objemové rychlosti srdečního výdeje, rychlostí šíření pulzové vlny a dalšími ukazateli cévního tonu. Dystonická reakce je nejčastěji určena u mladých lidí (15-24 let) a není považována za patologickou reakci. Může se však objevit i ve stavu únavy po předchozí výrazné fyzické zátěži. stresu nebo jako jeden ze znaků vaskulárně-vegetativní dystonie (spolu s dalšími projevy tohoto onemocnění).
Normotonická reakce je nejpříznivějším typem adaptace oběhového aparátu na zátěže funkční zkoušky.
Pro zjištění fyzické výkonnosti sportovců-vybíječů se používá funkční test - test PWC170 (test je doporučen WHO); PWC - první písmena slov Physical Working Capacity - fyzická výkonnost. Použití testu je založeno na předpokladu, že tepová frekvence je 170 tepů. za 1 min. odpovídá optimální podmínky fungování kardiovaskulárního systému v podmínkách velkých sportovní zátěže a že lineární vztah mezi srdeční frekvencí a pracovním výkonem je udržován až do 160 tepů za minutu. za 1 min. Test spočívá v tom, že sportovec provede dvě zátěže na cyklistickém ergometru, z nichž každá trvá 5 minut, s odpočinkem 3 minuty mezi nimi, kadence 60-80 za 1 minutu. Určením tepové frekvence za posledních 30 sekund. první (f1) a druhá (f2) zátěž podle vzorce vyvinutého V. L. Karpmanem et al., fyzický výkon se počítá pro tohoto sportovce:
PWC 170 \u003d N 1 + (N 2-N 1) (170-f 1) / (f 2 -f 1),
kde N1 a N2 jsou pracovní výkon (ve wattech), f1 a f2 jsou tepová frekvence na konci prvního a druhého zatížení. Hodnota PWC170 závisí na věku, pohlaví, fyzická zdatnost, druh sportu, kterému se subjekt věnuje. Podle speciálního vzorce se určí vypočtená hodnota maximální spotřeby kyslíku.
Fyzická připravenost vrcholových sportovců, účastníků důležitých soutěží (včetně olympijských her atd.), zejména ve sportech rozvíjejících vytrvalost, se ověřuje pomocí různých modelů zátěže (na cyklistickém ergometru, běžeckém pásu) s postupným zvyšováním výkonu. pracovat "do selhání". Délka zátěže v každém stupni je od 3 do 6 minut, nárůst výkonu každou 1 - 2 minuty je 200 - 250 kw. Test je ukončen při výrazných zevních známkách únavy, neschopnosti udržet dané tempo šlapání, zvýšení tepové frekvence nad 200-210 tepů. za 1 min. se současným poklesem krevního tlaku, stabilizací nebo snížením míry využití kyslíku a zvýšením respiračního koeficientu. Pro zjištění funkčního stavu těla sportovců můžete navíc využít Harvardský krokový test, který spočívá ve výstupu na lavičku (50,8 cm vysoká pro dospělé, 40-45 cm vysoká pro dospívající a mladé muže) po dobu 5 minut. . Podle doby trvání provedené zátěže a počtu tepů se pomocí speciálního vzorce vypočítá index výsledků testu. Průměrný výkon se odhaduje na hodnotu indexu 50-80, vysoký - více než 80, nízký - méně než 50.
Při provádění funkčních zkoušek a v období zotavení se pomocí přístroje Haldane nebo jiných analyzátorů plynů zjišťují ukazatele výměny plynů (spotřeba kyslíku, uvolňování oxidu uhličitého) (viz). Podle indikací se používají i jiné výzkumné metody. Použití spiroergometrie umožňuje určit důležité ukazatele stav zdatnosti: hranice možného zvýšení spotřeby kyslíku se zvyšující se silou svalové práce, která charakterizuje aerobní výkon těla, tj. schopnost maximalizovat spotřebu kyslíku tělem při intenzivní svalové práci (u vynikajících sportovců max. spotřeba kyslíku dosahuje 80 - 85 ml/min a více na 1 kg tělesné hmotnosti), efektivita práce z hlediska spotřeby kyslíku na jednotku vykonané práce. S věkem maximální spotřeba kyslíku klesá, u žen je o 20-25 % nižší než u mužů.
Při speciálních vyšetřeních určitých skupin sportovců zjišťovat anaerobní výkonnost organismu, tedy schopnost vykonávat práci v podmínkách nedostatku kyslíku (motorická hypoxémie), kdy probíhají biochemické přeměny s převahou glykolytických procesů, v laboratoři využívají cyklistický ergometrický model zátěže formou opakovaných „závodů“ s intenzitou 90 % nejvyšší rychlostšlapání, určené subjektem po dobu 20 sekund. před zkušenostmi; doba trvání každého opakování je 30 sekund. s intervalem odpočinku 10 sec. Zátěž se několikrát opakuje, dokud se neudrží nastavená kadence. Během práce a 10 sekundových intervalech pro odpočinek, stejně jako do 30 minut. Zaznamenává se zotavení po celé zátěži, počet otáček pedálů, vstřebávání kyslíku, výdej oxidu uhličitého, rytmus srdečních kontrakcí (pomocí EKG). Vypočítá se celková spotřeba kyslíku, kyslíkový dluh jako procento celkové spotřeby.
Aerobní produktivita a odolnost vůči nedostatku kyslíku jsou určeny hodnotou kyslíkový dluh a zvýšení obsahu kyseliny mléčné v krvi. Před cvičením na cyklistickém ergometru, bezprostředně po něm a ve 30. minutě rekonvalescence se vyšetřují biochemické parametry: a) stabilita sacharidovo-energetického metabolismu (kyseliny mléčné a pyrohroznové, anorganický fosfor, „pravá“ glukóza, celková aktivita laktátdehydrogenázy v krvi a kreatininu v moči); b) reaktivita krve: počet leukocytů (fáze leukocytózy), obsah hemoglobinu a počet erytrocytů (výpočet barevného indexu, průměrná hemoglobinizace erytrocytů, výpočet celkového obsahu hemoglobinu pomocí vzorců).
S V. až pro určité skupiny sportovců - vzpěrači, gymnasté, vrhači, účastníci soutěží v krasobruslení, automobiloví a motocykloví závodníci atd. - ke studiu funkčního stavu nervosvalového aparátu, který má významný vliv na speciální výkonnost v rychlostně-silových a komplexních technických sportech, se používají různé druhy elektromyografie.
Na základě hloubkového lékařského vyšetření je dán obecný závěr, ve kterém je uvedeno: posouzení zdravotního stavu, fyz. vývoj, funkční stav; doporučení tréninkového režimu (podle obecný plán nebo individuální) v případě potřeby se doporučuje stanovit - odborná, opatření a rehabilitační terapie; jmenování dalších funkčních diagnostických vyšetření a načasování opakovaných lékařských vyšetření.
Kontraindikace sportu
Pokud dojde k odchylkám ve zdravotním stavu, jsou stanovena nezbytná omezení sportu. Kontraindikací sportu je řada onemocnění.
Co se týče povolání podle tělesné kultury a ležení. gymnastika, pak se problém řeší v každém případě individuálně, s přihlédnutím k povaze a klinickému průběhu onemocnění, fyzické. připravenost subjektu, jeho věk, pohlaví apod. (viz „Připravenost k práci a obraně“, Léčebná tělesná výchova).
Osoby s následky poranění mozku a míchy, provázené poruchami motoriky a citlivých oblastí, nesmějí sportovat; organická onemocnění c. n. S.; duševní nemoc, přetrvávající nemoc vestibulární aparát; onemocnění periferních nervů v přítomnosti pohybových poruch nebo syndromu přetrvávající bolesti.
Aktivní tuberkulóza je kontraindikací sportu; u inaktivní tuberkulózy a nespecifických plicních onemocnění je absolutní kontraindikací přítomnost respiračního nebo plicního srdečního selhání.
Sportovní aktivity jsou vyloučeny pro získané a vrozené vady srdečních chlopní. Kontraindikací je hypertonické onemocnění II a III stupně; ve stadiu IA (přechodné), při absenci sklonu k hypertenzním krizím, pod lékařským dohledem lze povolit tréninky (box, vzpírání, zápas, šerm, akrobacie, fotbal, hokej, skoky do vody, slalom, skoky na lyžích, technické sporty jsou vyloučeny). Sport je také kontraindikován u symptomatických forem arteriální hypertenze. Neuro-cirkulační dystonie hypertonického typu a tzv. juvenilní hypertenze není kontraindikací tréninku, ale vyžaduje zvláště přísný lékařský dohled. V případě kardiosklerózy různé etiologie nebo myokardiální dystrofie aterosklerotického a infekčně-alergického původu jsou sportovní abstinence zakázány. Obliterující onemocnění tepenných cév vyžadují ukončení sportování pro funkční poruchy způsobené zhoršeným prokrvením končetin. onemocnění ledvin a močových cest a také hron. onemocnění trávicího systému jsou kontraindikací sportu. Ve fázi stabilní dlouhodobé remise je možný trénink pod pečlivým lékařským dohledem (kromě kleneb, cyklistika vodní sporty, jezdecké sporty, běh na lyžích a další sporty spojené s možným podchlazením a silným otřesem). Kloubní onemocnění metabolického, alergického, infekčního a endokrinního původu jsou neslučitelná se systematickým rekreačním sportem. Totéž platí pro onemocnění páteře s omezenou funkcí a bolesti. Za přítomnosti osteochondrózy se o otázce přijetí do sportu rozhoduje individuálně. Endokrinní onemocnění (diabetes mellitus, dna se sklonem k záchvatům, porucha metabolismu tuků II-III. stupně, tyreotoxikóza) brání sportování. Při obezitě 1. stupně a strumě 1. stupně bez příznaků tyreotoxikózy lze trénink povolit.
Kontraindikací sportu jsou také onemocnění krevního systému, hron, onemocnění orgánů ORL a horních cest dýchacích při výskytu častých exacerbací a funkčních poruch. S otosklerózou a různými formami progresivní ztráty sluchu není vhodné věnovat se cyklistice a motoristickým sportům, střelbě, sportování. Osoby trpící hluchoněmým se účastní speciálních programů ve skupinách pro ně organizovaných.
Ženy trpící hronovými, zánětlivými onemocněními generativních orgánů s častými exacerbacemi nemohou sportovat. V období dlouhodobé remise je možné obnovení tréninku. Výhřez ženských pohlavních orgánů II. a III. stupně s fenoménem dysurie narušuje sport, u I. stupně jsou povoleny třídy, ale skákání a gymnastika jsou vyloučeny.
Anomálie ve vývoji pohybového aparátu u dětí a dospívajících, doprovázené zaostáváním ve fyzickém. vývoj, porušení držení těla, deformace chodidel, způsobující funkční poruchy, jsou kontraindikací ke sportování. V těchto případech se doporučuje fyzioterapie.
S malým stupněm krátkozrakosti lze sport povolit bez korekce; s průměrným stupněm (od -3,0 do -5,0 dioptrií) nebo dalekozrakostí (od +3,0 do +5,0 dioptrií) je nošení brýlí při tréninku a soutěži povoleno. Výraznější stupeň krátkozrakosti, pokud progreduje nebo se špatně koriguje brýlemi, případně je provázen změnami na terči zrakového nervu, je kontraindikací většiny sportů.
Pokud systematicky trénující sportovci mají nemoci, které nejsou rozpoznány při přijímání do tříd, existují dočasné kontraindikace pro sport i tělesnou výchovu.
Při akutních infekčních onemocněních a úrazech existují dočasné kontraindikace fyzických cvičení. kultura a sport. Po uzdravení je vstup do tříd možný pouze se souhlasem lékaře. Načasování obnovení výuky je stanoveno individuálně v závislosti na povaze a závažnosti onemocnění nebo úrazu, přítomnosti komplikací, funkčním stavu subjektu.
Podmínky přijetí do soutěží, jakož i předání standardů (školení, TRP) jsou dány kromě výše uvedených faktorů také délkou přestávky v běžné výuce.
Pokud existují kontraindikace ke sportu nebo jejich omezení, je nutné vzít v úvahu: a) znaky klinického průběhu onemocnění v každém konkrétním případě; b) charakter hodin (podle povinných programů, všeobecná tělesná výchova, sportovní příprava a soutěže), jakož i konkrétní sportovní specializace; c) fyzické připravenost, zdatnost: d) pohlaví, věk, profese subjektů.
Přetrénování a různé projevy přepětí vyžadují rehabilitační léčbu s následným postupným zařazováním do tréninkového procesu dle individuální plán pod lékařským dohledem.*
Výše uvedené kontraindikace jsou pouze hlavní, ale v praxi V. až Lze identifikovat další odchylky, které je nutné vzít v úvahu pro rozhodnutí o přijetí k tělesné výchově a sportu.
Důležitým oddílem V. to. jsou lékařská a pedagogická pozorování provádí přímo v procesu školení a soutěže. Tato pozorování v největší míře pomáhají studovat adaptaci organismu sportovce na konkrétní podmínky tréninku, zjišťovat zdatnost a studovat úroveň požadavků kladených na tělo odpovídajícím programem tělesné kultury a sportu. V průběhu lékařských a pedagogických hospitací se provádí přímé seznámení s obsahem, organizací a metodami vedení výuky. Časování umožňuje určit hustotu tříd, tedy čas skutečně strávený přímo na cvičení. Doba trvání každého z cvičení a délka přestávek mezi nimi jsou pevně dané; časová data jsou zaznamenána v protokolu. Charakterizovat intenzitu fyzického. zatížení, je „fyziologická křivka“ studována pulzem (jeho frekvence je určena bezprostředně před začátkem a bezprostředně po hlavních fázích nebo sériích základních cvičení v průběhu relace).
Lékařský a pedagogický dozor je prováděn pomocí komplexní techniky, program řezu je definován hlediskem úkolu, charakterem povolání a kontingentem kontrolovaných. Zároveň je nutné zjistit míru únavy způsobené lekcí vnějšími příznaky (pocení, změna barvy pokožky obličeje, zhoršení koordinace pohybů atd.) a reakcí kardiovaskulárního a dýchacího systému. systémů (studium tepové frekvence, dýchání, krevního tlaku, kapacity plic) v určitých momentech tréninku.
Při hodnocení vlivu objemově a intenzitně významných tréninkových zátěží používaných v metodice tréninku vrcholových sportovců, instrumentálních studiích (teleelektrokardiografie, elektromyografie a řada dalších), ale i souboru biochemických testů , se navíc používají. Důležité doplňující údaje pro posouzení reakce organismu subjektu na zátěž tréninku nebo soutěže jsou dány metodou „dodatečné“ zátěže přímo při tréninku, jako střih, běh na místě v maximálním tempu po dobu 15 sekund se používá. nebo tříminutový běh v tempu 180 kroků za 1 minutu, zátěž na cyklistickém ergometru (měřeno nebo dokud tep nedosáhne 170 tepů za 1 minutu). Ucelenější údaje lze získat při použití konkrétní zátěže (například pro plavce - plavání 50metrové vzdálenosti tempem 90% maxima, pro běžce - běh na vzdálenost 60-100 metrů atd.). Sportovec je vyzván, aby tuto zátěž provedl před lekcí (první zátěž), po 10-15 minutách. po skončení lekce (druhá zátěž), stejně jako v období zotavení - ráno následující den. Změna reakce na druhou (a třetí) dodatečnou zátěž je detekována porovnáním údajů pulsu, krevního tlaku, dechové frekvence s výsledky studie po prvním dodatečné zatížení. Současně se zohledňují změny fyzických ukazatelů. pracovní schopnost a sportovní a technické výsledky. Odhalené posuny odrážejí míru únavy po hlavním sezení.
Nejdůležitějším úkolem lékařských a pedagogických pozorování je zjištění stavu zvláštní způsobilosti (pro každý sport).
Za normálních podmínek sportovní trénink lékařská a pedagogická pozorování se provádějí pomocí dvou typů testů. Test prvního typu - s nepřetržitou prací, maximálně na danou vzdálenost, nebo s danou intenzitou, při stanovení možné doby trvání udržovací práce. Po provedení cviků jsou definovány jimi způsobené fiziol, posuny podle pulsu, dechu, arteriálního tlaku, dále elektrokardiografie a další instrumentální techniky. První test pomáhá zjistit úroveň rozvoje kvalit rychlosti, obecné nebo speciální (v závislosti na sportu) vytrvalosti v konkrétních sportech s cyklickou strukturou pohybů. Testy druhého typu jsou postaveny na principu opakovaných zátěží (oddělených krátkými intervaly), z nichž každá je prováděna konkurenční rychlostí nebo jí blízko. Při zjišťování zdatnosti ve sportech s acyklickou pohybovou strukturou sportovec provádí speciálně vybrané cviky (například opakované tlaky na lavici, zvedání činky u vzpěračů apod.). V intervalech mezi zátěžemi se zjišťují funkční posuny, které se porovnávají s výkonnostními ukazateli (výkonnost zátěží).
Výsledky lékařských a pedagogických pozorování slouží jako podklad pro řízení tréninkového procesu v souladu se zdravotním stavem a funkční připraveností organismu sportovce i pro přijímání opatření k obnovení pracovní schopnosti nebo k jejímu zlepšení.
Lékařská a sportovní konzultace v otázkách týkajících se tělesné výchovy. cvičení a sportu, podává specialista ve V. učiteli, trenérovi, sportovci a osobám, které chtějí zahájit pravidelný trénink (skupinový nebo individuální, v rámci přípravy na splnění standardů TRP apod.). Konzultace se provádí na základě údajů lékařské prohlídky a lékařských a pedagogických pozorování.
Pro začátečníky pomáhá lékařská a sportovní konzultace při racionálním výběru fyzického. cvičení nebo sporty, které jsou nejvhodnější pro zdravotní stav, tělesný. vývoj a úroveň fys. připravenost. Lékařské a sportovní konzultace jsou poskytovány trenérům a sportovcům k problematice režimu, objemu a charakteru tréninkové zátěže, výběru sportu a orientace.
Sportovní výběr a orientace nadané mládeže se provádí na základě řady kritérií. Zohledňují se tyto ukazatele: 1) zdravotní stav - absence odchylek a sklon k nemocem, které omezují používání moderních tréninkových metod; 2) obsahuje fiziol, dopad zvoleného sportu na tělo; 3) fyziologické a psychologické vlastnosti, které podporují dosahování vysokých výsledků v určitém sportu (konstituční rysy, míra biol, zrání, osobní vlastnosti atd.); 4) úroveň a tempo rozvoje adaptivních změn fiziol, systémů, které poskytují energii svalová aktivita(aerobní a anaerobní výkon); 5) intenzita procesu adaptace na významnou tréninkovou zátěž (podle lékařských a pedagogických pozorování); 6) stupeň odolnosti vůči zvýšeným psycho-emocionálním vlivům.
Hygienický a hygienický dozor nad místy a podmínkami tělesné kultury a sportu zahrnuje preventivní dozor při projektování a výstavbě sportovních zařízení (viz) nebo přidělování prostor pro tělovýchovu a sport (zástupce SES okresu spolu s. lékař léčebné a sportovní ambulance, zdravotního střediska podniku atd.), jakož i současný dohled nad prováděním stanovené důstojnosti. pravidla pro udržování míst zaměstnání (provádí lékař příslušného sportovní organizace stanice). Ověřování podléhá: dodržování stanovených požadavků na stav úklidu a větrání uzavřených prostor, jejich osvětlení a vytápění, údržbu zařízení a inventáře; včasnost provádění čištění a dezinfekce vody v bazénech apod. Dále je nutné vzít v úvahu epidemiol, situaci a případně přijmout vhodná preventivní opatření.
Sanitární a výchovná práce je zaměřena na propagaci zdraví zlepšující hodnoty tělesné kultury a sportu (cvičení, průmyslová gymnastika, výuka ve zdravotních skupinách, zvládnutí standardů TRP atd.); vysvětlení role správného režimu práce a odpočinku, využití přírodních faktorů přírody k otužování, význam lékařského dohledu a sebeovládání sportovce (viz) pro úspěšnou sportovní přípravu. Počítá se s přímou účastí lékaře na vedení lekcí k přípravě různých věkových skupin obyvatelstva na plnění části „požadavky“ TRP na zvládnutí dovedností osobní a veřejné hygieny.
Se zdravotním a hygienickým zabezpečením sportovních soutěží a hromadných forem rekreační a tělesné výchovy (spartakiády, splnění norem TRP apod.) je zajištěno: 1) kontrola medu. doklady o připuštění k účasti v soutěžích; 2) organizování poskytování první pomoci; 3) držení medu. komise pro přezkoušení sportovců (individuální závěr o přijetí do tréninku a účasti ve sportovních soutěžích apod.); 4) kontrola koncertu. stav soutěžních míst, dodržování meteorologických a jiných norem stanovených pravidly soutěže.
V lékařství - důstojnost. zajištění celosvazových a mezinárodních soutěží včetně olympijských her, navíc jsou zajištěny speciální sekce V. až. - antidopingová kontrola a kontrola pohlaví u žen. Potřeba organizovat antidopingovou kontrolu je způsobena tím, že užívání farmakologických přípravků bezprostředně před soutěžemi nebo během soutěží, které uměle zvyšují sportovní výsledky stimulací určitých fyziologických procesů (viz Doping), s sebou nese nebezpečí poškození zdraví sportovce a vytváří nerovné podmínky zápas. Na mezinárodních soutěžích je antidopingová kontrola prováděna mezinárodním medem. komise mezinárodních sportovních federací za pomoci lékařů-specialistů na antidopingovou kontrolu hostitelské země. Na olympijských hrách (viz Olympijské hry) provádí antidopingovou kontrolu lékařská komise Mezinárodního olympijského výboru (MOV). V SSSR je antidopingová kontrola na sportovních soutěžích zajištěna nařízením Výboru pro tělesnou kulturu a sport při Radě ministrů SSSR z roku 1971. Antidopingová kontrola je založena na používání metod kvalitativní a kvantitativní analýza v biol, kapalinách (ch. arr. v moči) obsahu dopingových látek, patřících do různých tříd chem. sloučeniny (léky, sympatomimetické aminy, antidepresiva, stimulanty, centrální nervový systém, analeptika, anabolické steroidní hormony atd.). Analýza biol, kapalin se provádí pod zašifrovaným číslem bez uvedení jména sportovce a názvu země. Závěr o rozboru je schválen na jednání komise a reportován panel rozhodčích, a v případě zjištění dopingu - zástupci týmu, do kterého sportovec patří.
Sankce ve vztahu ke sportovcům, k žitu použitý doping, jsou přijímány. vedoucí celounijní nebo mezinárodní sportovní organizace (v závislosti na rozsahu soutěže).
Zvláštním usnesením MOV se zřizuje povinné podlahové ovládání před všemi majory mezinárodní soutěže. Jediný průchod takové kontroly zůstává platný po celý život (pokud je k dispozici příslušná dokumentace).
Účelem kontroly pohlaví je zkontrolovat, zda se sportovci shodují s genetickým pohlavím uvedeným v pasu. U nek-ry forem anomálie reprodukčního aparátu u žen, nejčastěji varianty falešného mužského hermafroditismu (viz Hermafroditismus), systém pohlavních chromozomů neodpovídá vnějším znakům pohlaví. Psychofyziologické rysy těla sportovce s falešným hermafroditismem jí poskytují výhody ve sportu oproti ženám s normálním vývojem pohlavního aparátu. Rozbije se to důležitý princip sportovní soutěže - rovnost účastníků na jejich fiziol. funkce. Při kontrole na pohlaví se používá řada expresních metod pro stanovení pohlavního chromatinu (podle metody Sanderson-Stuart a Casperson). Výzkumu jsou podrobeny buňky epitelu sliznice pochvy, sliznice tváře (při hromadných vyšetřeních) nebo vlasového folikulu. Při hodnocení obsahu pohlavního chromatinu se berou v úvahu dny menstruačního cyklu (3-7 dní po menstruaci jeho hladina klesá), věk sledovaných (nejnižší obsah je 13-14 let). Výzkum by měl být proveden před fyzickým. zatížení. V souladu s výsledky expresních metod je v každém zjevném a podezřelém případě provedena kompletní chromozomální analýza kultury leukocytů periferní krve pomocí diferenciálního barvení chromozomů na anomálii. Nesoulad mezi genetickým pohlavím a pasem vylučuje možnost účasti v soutěžích mezi ženami.
Lékař organizování lékařské - důstojnost. udržování sportovních soutěží, je členem poroty a je zástupcem hlavního rozhodčího pro všechny záležitosti medicíny a důstojnosti. poskytování konkurence. Veškerá lékařská stanoviska jsou závazná pro zástupce zúčastněných družstev, rozhodčí na soutěžích, správu stadionu a dalších sportovních zařízení.
Bibliografie: Graevskaya N. D. Vliv sportu na kardiovaskulární systém, M., 1975, bibliogr.; Dembo A. G. a Levin M. Ya. Hypotonické stavy u atletů, L., 1969, bibliogr.; Ivanov S. M. Lékařská kontrola a pohybová terapie, M., 1970, bibliogr.; Karpman VL, Belotserkovsky 3. B. a Gudkov IA Výzkum fyzické pracovní schopnosti u sportovců, M., 1974, bibliogr.; Kukolevsky G. M. Lékařská pozorování sportovců, M., 1975; Letunov S.P., Motylyanskaya R.E. a Graevskaya N.D. Metody lékařských a pedagogických pozorování sportovců, M., 1962; Nalbandyan M. A. a Zotov V. V. Cytogenetické studie ve sportovní medicíně, Teor. a cvičit. fyzický kult., č. 6, str. 26, 1974; Problémy sportovního lékařství, ed. S. P. Letunova a kol., díl 1, M., 1974; Srdce a sport, ed. V. L. Karpman a G. M. Kukolevsky, M., 1968, bibliogr.; Sportovní medicína, ed. A. G. Dembo, M., 1975.
S. Letunov, R. E. Motylyanskaya.
ATLETIKA- jeden z hlavních a nejoblíbenějších sportů, spojování různá cvičení na útěku závodní chůze, skákání a házení. Ve sportovní klasifikaci jsou St. 60 druhů atletických cvičení. Program olympijských her zahrnuje 24 druhů atletických cvičení pro muže a 16 pro ženy.
Běh- hlavní cvičení v L. a., které má na tělo nejvšestrannější účinek, protože do práce jsou zapojeny téměř všechny svaly těla a je aktivována činnost fiziolu. systémy. Intenzita a trvání dopadu běžeckých cvičení na tělo je dána délkou vzdálenosti. Čím je kratší, tím je práce intenzivnější. Běží dál krátké vzdálenosti(od 60 do 400 w) a skok s překážkami se provádí v maximální intenzitě, jedná se o typický rychlostní cvik. Běh na střední tratě (800-1500 m) je práce submaximální intenzity. Dlouhý běh (3-10 tisíc metrů) a dál dlouhé vzdálenosti(do 42 km 195 m) a steeplechase se provádí s vysokou a střední intenzitou a charakterem dopadu na tělo jde o vytrvalostní cvičení. Čím delší je běžecká vzdálenost, tím fyziologickější jsou změny v těle (zrychlená srdeční frekvence a dýchání, zvýšený systolický a minutový objem krve, zvýšený krevní tlak atd.) a doba rekonvalescence je delší (viz. Běh).
Závodní chůze- cvičení, ve kterém jsou pohyby cyklické; se liší od běhu v nepřítomnosti tkz. letové fáze a od normální chůze- energičtější pohyby s větší amplitudou. Hlavní vzdálenosti v soutěžích pro muže jsou 20 a 50 km, pro chlapce - 3-10 km. Cvičení chůze rozvíjí vytrvalost. Během namáhavého tréninku a soutěže jsou zaznamenány velké funkční změny v těle: spotřeba kyslíku dosahuje 1,5-2,5 l / min, plicní ventilace - 15-25 l / min, srdeční frekvence - 180-200 tepů za 1 min., systolický krevní tlak - do 180-200 mm Hg. Umění. a více, hubnutí - až 3-4 kg. Období zotavení po tréninku a soutěži - někdy až 1 - 2 dny. a více; její trvání závisí na stupni zdatnosti sportovce.
skákání(na délku, výšku, trojku a s tyčí) - cvičení rychlostně-silového charakteru s acyklickými pohyby, kombinující prvky sprintu (běhu) a zahrnující komplexní koordinační akt spojený s odrazem, letem a přistáním. Dělejte velké nároky na nervózní a svalové systémy e, vestibulární, vizuální, hmatové analyzátory. Posuny v krevním oběhu a dýchání jsou relativně malé kvůli krátkému trvání zátěže: srdeční frekvence obvykle nepřesahuje 140-160 tepů za 1 minutu, systolický krevní tlak - 150-160 mm Hg. Art., systolický objem krve 80-100 ml, ztráta hmotnosti - 0,2-0,5 kg. Doba rekonvalescence je do 20-30 minut, ale jelikož se cviky na trénincích a závodech mnohokrát opakují, mohou směny dosahovat mnohem větších hodnot a doba rekonvalescence se někdy protáhne až na několik hodin.
Házení- cvičení v házení různých projektilů na dálku. Dělí se na více typů: hod diskem, kladivem, oštěpem, granátem, koulí, vrh koulí atd. Hod je acyklický typ rychlostně-silového pohybu, který vyžaduje vysokou úroveň rozvoje svalové síly, rychlosti a koordinace pohybů. . Největší fiziol, posuny při hodech jsou pozorovány ze svalového, nervového systému a vestibulárního analyzátoru. Změny ve funkcích krevního oběhu a dýchání jsou relativně malé. Ale protože soutěž (jako ve skákání) trvá dlouho (až několik hodin), obecně je spotřeba energie vysoká a doba zotavení se může prodloužit až na 2-3 hodiny.
všude okolo- komplexní pohled na L. a. - kombinace různé druhy běh, skákání a házení. Klasickými typy víceboje dospělých jsou desetiboj mužů (100, 400, 1500 m a 110 m překážek, skok daleký, skok vysoký a skok o tyči, hod oštěpem a diskem, vrh koulí) a pětiboj žen ( běh na 200 m) a 80 m překážek, skok daleký, skok vysoký, vrh koulí). Všestranné lekce kladou největší nároky na tělo a přispívají k všestrannému fyzickému využití. rozvoj, protože podmínky tréninku a soutěže vyžadují změnu různých tělesných. cvičení. Fiziol, posuny po každém cvičení jsou dány jeho povahou, celková spotřeba energie a posuny v činnosti různých systémů dosahují značných hodnot. Soutěže se konají dva dny. Doba zotavení je zpožděna až o 24 hodin. a více.
Vliv atletiky na tělo
Pravidelné, systematické hodiny L. a. podporovat harmonickou fyzickou kondici. rozvoj, podpora zdraví, formování různých životně důležitých pohybových schopností, rozvoj rychlosti, síly, obratnosti, vytrvalosti, rozšiřování funkcí, schopností organismu, zvyšování jeho odolnosti a odolnosti proti nepříznivým vlivům počasí. Míra dopadu určitých druhů atletických cvičení na tělo je dána jejich povahou, intenzitou a dobou trvání. Zvyšuje se počet atletů svalová hmota, schopnost maximalizace napětí a relaxace, zvyšuje se svalová síla (zejména u sprinterů, vrhačů a skokanů), zlepšuje se koordinace pohybů, zvyšuje se rychlost a přesnost motorických reakcí. Nejrychlejší reakce jsou sprinteři, skokani a vrhači. Funkce analyzátorů (zejména vizuálních a vestibulárních) je v největší míře zlepšena u skokanů a vrhačů. Pravidelně trénovaní sportovci zlepšují funkce dýchacího systému, zvyšují vitální kapacitu plic (až 5-6 tis. ml a více) a maximální plicní ventilaci (až 150-200 l/min), zvyšují difuzní kapacita plic a tkáňové dýchání. Zvýšená odolnost vůči hypoxii. Významně se rozšiřují funkce a možnosti kardiovaskulárního systému. Objem srdce se zvyšuje na 800-1000 cm3 nebo více, rozvíjí se mírná hypertrofie myokardu, práce kardiovaskulárního systému se stává ekonomičtější: puls se zpomaluje na 40-64 tepů za 1 minutu, systolický krevní tlak klesá na 100-115 mm Hg. Art., zvyšuje se systolický objem, průtok krve se poněkud zpomaluje, diastola se prodlužuje, kontraktilita myokardu se zvyšuje, odpor periferní krve klesá. Zvýšit funkce, možnosti dýchacího a kardiovaskulárního systému při pravidelném zaměstnání L. a. čím větší, tím vyšší je v něm podíl cvičení, která přispívají k rozvoji vytrvalosti, tedy při běhu, chůzi, všestrannosti. Změny v nervovém, svalovém systému a analyzátorech jsou nejvýraznější u sportovců zapojených do překážek, hodů a víceboje.
Sportovci mají zpravidla proporční postavu. Sportovci, kteří se specializují na odlišné typy L. a., mají některé charakteristické morfofunkční rysy, které přispívají k dosahování vysokých sportovních výsledků. Běžci na dlouhé tratě jsou tedy častěji průměrné výšky s relativně nízkou tělesnou hmotností, velkým dechovým objemem plic. Sportovci specializující se na skoky přes překážky a skoky jsou zpravidla vysocí, mají relativně nízkou tělesnou hmotnost, dlouhé nohy s dobře vyvinutými svaly; vrhači - vysoký růst, velká tělesná hmotnost, široká ramena, silné svaly, velká fyzická. silou.
Lékařská kontrola
Při výběru sportovců do zaměstnání L. a. a v procesu školení je velmi důležitý kvalifikovaný lékařský dohled. Jeho úkolem je podporovat maximální ozdravný efekt tříd, prevence nemocí a úrazů atd. Kontraindikace pro L. a. se shodují s obecnými kontraindikacemi pro sport (viz. Lékařská kontrola). Sportovní trénink ve sprintu, ve skocích do dálky a výšky lze zahájit u dětí od 10-12 let, v překážkách a hodu - od 13-14 let, ve skoku o tyči - od 15-16 let. Sportovci mohou soutěžit po 1 - 1,5 roce systematické studie. Soutěže a tréninky jsou pořádány pro tyto věkové skupiny: dorost (11-12 let), mladší dorost (13-16 let), starší dorost (16-17 let), dorost (18-19 let), dorost (20 let - 21 let)). Délka vzdálenosti, hmotnost projektilů, výška překážek jsou určeny s přihlédnutím k věkovým a genderovým charakteristikám sportovců. Pro děti a ženy jsou tedy vyloučeny soutěže v běhu na dlouhé a extra dlouhé vzdálenosti a v závodní chůzi, v hodu kladivem, skoku o tyči, trojskoku (pro ženy) a desetiboji.
Z nejčastějších zranění u sportovců je třeba poznamenat myositidu a poškození svalových vláken dvou svalů, čtyřhlavého stehenního svalu, výrony hlezenních kloubů u sprinterů a skokanů (u těch druhých navíc modřiny v oblasti paty a poškození kalkaneu); zánět a poškození kalkaneální (Achilovy) šlachy, periostitis holenní kost poškození vakových-vazivových útvarů hlezenních kloubů u běžců na střední a dlouhé vzdálenosti; poškození vakových-vazivových formací ramene, loketních kloubů a ruky, stejně jako svalů ramenního pletence u vrhačů. S iracionálním tréninkem a fyzickým. přepětí, lze pozorovat dystrofické změny v myokardu (hlavně u sportovců zapojených do typů L. a., rozvíjející vytrvalost), osteochondrózu páteře a radikulitidu (ch. arr. u vrhačů).
Bibliografie: Lékařská pozorování sportovců při tréninku, ed. Editoval N. D. Graevskaya a S. P. Letunov. Moskva, 1966. GraevskayaN. D. Vliv sportu na kardiovaskulární systém, M., 1 975, bibliogr.; Atletika, ed. Editoval N. G. Ozolina a D. P. Markov. Moskva, 1972. Lehké základy atletika, spol. A. F. Bojko, M., 1976; Human Physiology, ed. N. V. Zimkina, Moskva, 1975.
N. D. Graevskaya, N. G. Ozolin.
Kapitola 3 fyzický trénink
Vlastnosti metodiky vedení tréninků v různých úsecích tělesné přípravy
Hodiny FP jsou organizovány a vedeny v těchto oddílech: aplikovaná gymnastika, atletika, zrychlený pohyb (pochod), překonávání překážek, bojová technika, lyžařský výcvik a plavání a plavání.
Hlavní obsah sekce "Aplikovaná gymnastika": přitahování a zvedání s převratem na hrazdě, zvedání nohou na hrazdu, ohýbání a uvolňování paží s důrazem na nerovné tyče atd. Zvláštností je organizace silového tréninku na projektily, trenažéry a využití cvičení pro překvapení, rychlost akce v každé lekci, vyžadující projev rychlostně-silových schopností .
Atletika. Obsah: běh na krátké (100,200,400 m), střední (800,1000,1500 m) a dlouhé (3000,5000,10000 m) vzdálenosti.
Výuka techniky provádění těchto cvičení se provádí především metodou „učení jako celku“. Před vypracováním techniky běhu na krátké, střední a dlouhé vzdálenosti, hodu granátem, vrhu koulí a skákání se provádí dodatečné zahřátí.
Rychlá cesta(pochod) na 6,10 km. Vlastnost: provádí se na nerovném terénu (pokud možno v uniformě se zbraněmi a vybavením). Při přípravě na vynucený pochod je nutné zvyšovat zátěž z jedné lekce na druhou postupným zvyšováním vzdálenosti a jejích úseků uběhnutých během, komplikováním trasy pohybů apod.;
Překonávání překážek. Charakteristika: lekce se konají na speciálně vybavených překážkových drahách a v terénu s přírodními překážkami a bariérami. Učení překonávat překážky se provádí zpočátku beze zbraně, poté se zbraní a nácvik - s postupným zvyšováním váhy výpočtu, komplikování podmínek pro překonávání překážek.
Bojové techniky boje. Výuka probíhá jak v hale se speciálním nátěrem, vybavené boxerským a zápasnickým vybavením, tak ve speciálně upravené jámě s pískem a pilinami, na zemi i v podmínkách, které simulují určitou provozní situaci. Aby se předešlo zraněním během vyučování, je zvláštní pozornost věnována přípravě míst pro vyučování, těla cvičenců k provádění technik a disciplíně zúčastněných. Bolestivé techniky během tréninku se provádějí hladce, bez trhnutí a na signál partnera (tleskání na těle nebo hlas - „Ano“) okamžitě přestanou. Přehozy se provádějí od středu k okrajům koberce. Osvojování technik samopojištění a pojištění probíhá v prvních lekcích a do budoucna jsou neustále zdokonalovány. Trénink technik se provádí ve dvojicích, které jsou přibližně stejné výšky a hmotnosti. Techniky a úkony související s prováděním úderů, hodů a bolestivých technik jsou studovány a zdokonalovány v obou směrech, s pravou i levou končetinou, nejprve pomalým a poté rychlým tempem. Při výuce odzbrojovací techniky v učebně se využívají makety nožů, pistolí, kulometů a dalších předmětů.
Lyžařský výcvik. Vlastnosti: na první lekci vedoucí prověří schopnost personálu lyžovat. Pro nelyžaře se první 2-3 lekce konají samostatně. Pro výuku lyžování je vybrána rovná plocha chráněná před větrem (o rozměrech cca 50 x 80 m), na které jsou položeny dvě uzavřené lyžařské tratě 5-10 m od sebe. Pohyb na lyžařských stopách se provádí jedním směrem.
Plavání a plavání. Kurzy se konají na speciálně vybavených nádržích, vodárenských stanicích, vnitřních a venkovní bazény při t° vody ne nižší než +17°С. V prvních lekcích plavání, stejně jako během lyžařský výcvik kontroluje se schopnost plavání a personál je rozdělen do tří skupin:
· první skupina - neuplavat, neuplavat 25 m;
· druhá skupina - umí plavat, uplavat 25 m, ale nevlastní jeden z nejpřínosnějších způsobů plavání z hlediska obsluhy a aplikace (na boku, prsa);
Třetí skupina - nejtrénovanější plavci, kteří vlastní některý z uvedených způsobů a uplavou alespoň 200 m.
Tělesná cvičení působící na lidský organismus, vyvedení ze stavu homeostázy (stálost a stálost vnitřního prostředí). Vlivem různých reakcí orgánů a systémů se tělo po ukončení cvičení vrací do homeostatického stavu. Proto pro správnou organizaci a vedení hodin PT znalost fyziologických zákonitostí činnosti těla při hodinách cvičení a základní metody hodnocení jeho reakce jsou naprosto nezbytné. To platí nejen pro specialisty v oboru FP, ale také pro všechny, kdo s tím mají co do činění (kdo se tomu samostatně věnuje, kdo organizuje, kdo řídí proces FP).
Nejvíce jich mají kadeti, v budoucnu důstojníci ministerstva pro mimořádné situace přímý vztah. Proto musí mít potřebné minimální znalosti v oblasti regulace pohybové aktivity a stanovení reakce organismu v procesu nácviku PT.
Důležitá je lékařská a pedagogická kontrola (VPK). nedílná součást lékařské sledování zdravotního stavu osob zapojených do tělesné kultury nebo její aplikace forma - fyzická příprava. Pohání zlepšování procesů. tělesná výchova a sportovní trénink za účelem optimalizace orientace na zlepšení zdraví a zvýšení tréninkového dopadu fyzického cvičení.
VPK je soubor opatření, která umožňují posoudit účinnost hodin PT na těle zúčastněných a provádějí ji specialisté PT spolu se zástupci zdravotnické služby. Samostatná opatření pro vojensko-průmyslový komplex mohou provádět velitelé (náčelníci) všech stupňů a sami studenti.
Cílem vojensko-průmyslového komplexu je zlepšit se fyzická kondice zapojený, který spojuje tělesný rozvoj, funkční stav a fyzickou zdatnost člověka.
K dosažení tohoto cíle je nutné řešit úkoly zdravotnické podpory OS v procesu vojensko-průmyslového komplexu, které jsou specifikovány v následujících aspektech:
· stanovení přiměřenosti fyzické zátěže na různé formy tělesné zdatnosti k úrovni tělesného rozvoje, funkčního stavu a fyzické zdatnosti kadetů;
hodnocení dynamiky různých ukazatelů fyzické kondice zúčastněných v průběhu semestru, akademického roku;
prevence zranění.
O prvních dvou směrech si povíme v následných edukačních otázkách přednášky a nyní si všimneme hlavních složek prevence úrazů:
sledovat provozuschopnost sportovního vybavení, zařízení, cvičebního náčiní, sportovní obuvi a oblečení;
· pozorovat správnou techniku a racionální organizace tříd;
Udržovat kázeň ve třídě a dodržovat požadavky na provádění tělesných cvičení a pravidla sportovních soutěží;
poskytovat kompetentní pojištění a pomoc při provádění složitých cvičení;
sledovat stav zúčastněných;
- provádět vysvětlující a propagandistickou práci o potřebě a významu preventivní práce k prevenci úrazů v hodinách PT.
Lékařský dohled nad mladými sportovci. Stresující vliv pohybové aktivity na mladého sportovce, pokud specializace začíná již v mladém věku bez dostatečné všestranné průpravy, vede ke snížení imunity, zaostávání růstu a vývoje, častým onemocněním a úrazům. Raná specializace dívek, zejména v gymnastice, potápění, akrobacii a dalších sportech, ovlivňuje sexuální funkce. Zpravidla začínají menstruaci později, někdy je spojena s poruchami (amenorea atd.). Užívání farmakologických léků v takových případech nepříznivě ovlivňuje zdraví a reprodukční funkce.
Zdravotní dohled při tělesné výchově a sportu zahrnuje:
Dispenzární vyšetření - 2-4x ročně;
Doplňkové lékařské prohlídky včetně testování fyzické výkonnosti před účastí na soutěžích a po nemoci nebo zranění;
Lékařská a pedagogická pozorování s využitím doplňkových opakovaných zátěží po tréninku;
Hygienická a hygienická kontrola míst tréninků, soutěží, vybavení, oblečení, obuvi atd.;
Kontrola prostředků obnovy (pokud je to možné, vylučte farmakologické přípravky, koupel a jiné účinné prostředky);
Tělesná (sportovní) příprava děti a dospívající má následující úkoly: zlepšení zdraví, vzdělání a fyzické zlepšení. Prostředky a způsoby jejich řešení musí odpovídat věkové charakteristiky tělo sportovce.
Sportovní specializace- jedná se o systematickou všestrannou pohybovou přípravu dětí a dorostu k dosažení vysokých sportovních výsledků ve zvoleném sportu v co nejpříznivějším věku.
Trenér (učitel tělesné výchovy) by měl pamatovat na to, že věk, který umožňuje žákovi podstoupit vyšší tréninkovou zátěž, závisí na sportu.
Podcenění věku a individuálních morfologických a funkčních vlastností mladých sportovců trenérem je často důvodem zastavení růstu sportovních výsledků, vzniku prepatologických a patologických stavů, někdy vede až k invaliditě.
Naprosto zdravé děti by měly mít možnost cvičit! Pokud mají nějaké odchylky, pak jsou převedeni do přípravné nebo speciální lékařské skupiny.
Lékařská kontrola tělesné výchovy zahrnuje:
l studium tělesného vývoje a zdravotního stavu;
l stanovení vlivu pohybové aktivity (tělesné výchovy) na organismus pomocí testů;
- posouzení sanitárního a hygienického stavu míst zaměstnání, inventáře, oděvů, obuvi, prostor atd.;
l lékařská a pedagogická kontrola během vyučování (před vyučováním, v polovině a po jejím skončení);
l prevence úrazů v hodinách tělesné výchovy v závislosti na kvalitě pojištění, rozcvičce, úpravě výstroje, oblečení, obuvi apod.;
- propagace zdraví zlepšujícího vlivu tělesné výchovy, otužování a sportu na zdraví žáka pomocí plakátů, přednášek, rozhovorů apod.
Lékařská kontrola se provádí podle obecného schématu včetně testování, vyšetření, antropometrických studií a v případě potřeby vyšetření odborným lékařem (urolog, gynekolog, terapeut, traumatolog atd.). Třídy by měly být prováděny s ohledem na anatomické a fyziologické rysy. Morfologické, funkční a biochemické vlastnosti organismu v období stárnutí ovlivňují jeho nejdůležitější vlastnost – schopnost reagovat na vlivy prostředí, fyzickou námahu atd. Reaktivita je dána stavem receptorů, nervovým systémem, viscerálními orgány atd.
Praxe ukazuje, že mírný fyzický trénink oddaluje rozvoj mnoha symptomů stárnutí, zpomaluje progresi věkem podmíněných a aterosklerotických změn, zlepšuje funkční stav hlavních tělesných systémů. A vezmeme-li v úvahu, že pro lidi středního, a zejména staršího věku, je charakteristická fyzická nečinnost a nadvýživa, pak je potřeba pravidelných lekcí zřejmá. Zdravotní prohlídku studentů-sportovců I. a vyšší kategorie provádí přímo zdravotnická a tělovýchovná ambulance, kde je pro uvedeného sportovce vystaven výdejní pozorovací průkaz.
Lékaři zdravotnické a tělovýchovné ambulance provádějí hloubkové vyšetření zdravotního stavu sportovce. A na základě tohoto vyšetření se udělá lékařský závěr, dají se doporučení trenérovi k plánování a vedení tréninkového procesu.
Pod pojmem t renovace Jedná se o komplexní pojem, který zahrnuje zdravotní stav, funkční stav, úroveň fyzické, technické, taktické a volní zdatnosti sportovců. Trénink určuje úroveň výkonnosti sportovce, jeho připravenost dosahovat maximálních výsledků v konkrétním sportu.
Při opakovaných lékařských prohlídkách je v lékařské zprávě uvedeno, jaké změny zdravotního stavu a zdravotního stavu od předchozí prohlídky nastaly, jaké změny je třeba provést v režimu a způsobu výcviku, jaká léčebná a preventivní opatření přijmout.
Učitelé tělesné výchovy a trenéři musí svou práci budovat s přihlédnutím k lékařskému posudku, který je povinný i pro rozhodčí sportovních soutěží.
Fyzická cvičení jsou prospěšná pouze s racionálním systémem tréninků. Porušení dávkování fyzické aktivity a metodiky může nepříznivě ovlivnit fyzický vývoj, fyzické zdatnosti a zdraví zúčastněných. Vlivem prodloužené a intenzivní svalové činnosti dochází ke stavu těla zvanému únava. Projevuje se snížením pracovní schopnosti, poklesem svalové síly, zhoršením přesnosti a koordinace pohybu atp. Únava je jakousi ochrannou reakcí těla, která mu nedovolí jít za hranici, za kterou dochází k funkčním a biochemickým změnám neslučitelným se životem. Podstatou této reakce je změna koordinace funkcí, což vede k omezené výkonnosti a ztížení dalšího pokračování v práci. Rychlost nástupu únavy závisí na intenzitě práce: čím vyšší intenzita, tím rychleji se únava dostavuje. Míra únavy závisí na tom, jak. na náročnosti a době trvání práce.
Rekonvalescence po únavě je zpravidla tím pomalejší, čím větší je stupeň únavy. Za jinak stejných podmínek je rychle se rozvíjející únava odstraněna rychleji než pomalu se rozvíjející, avšak dosahující vysokých stupňů.
Provádění fyzické práce na pozadí vysokého stupně únavy, bez dostatečného zotavení, může vést k přepracování, které bude vyžadovat mnohem více času na uvedení těla do pracovního stavu a někdy je příčinou negativních fyziologických změn v lidských orgánech a systémy.
Účinným prostředkem ke snížení pracovní únavy je správné střídání práce a odpočinku nervových buněk, posun práce funkčních celků. Při sportování se nástup únavy oddaluje nejrůznějšími prostředky, metodami a formami cvičení a také změnou prostředí, ve kterém jsou provozovány. K odstranění únavy však dochází v době odpočinku, jejíž trvání mezi jednotlivými sezeními by mělo být individualizováno v závislosti na povaze a velikosti zátěže a na stupni zdatnosti sportovce.
Některé nutriční faktory, zejména vitamíny, pomáhají v boji proti únavě a urychlují obnovu pracovní kapacity. Je však třeba připomenout, že únava je ochranná reakce těla, takže boj s ní pomocí farmakologických stimulantů není pro tělo vždy prospěšný.
S ostrým nesouladem mezi fyzickou aktivitou a připraveností sportovce na ni, tzn. když práce vykonávaná při tréninku nebo soutěži překračuje funkční možnosti organismu sportovce, dochází k přepětí. Přepětí je častěji výsledkem jednorázového vystavení příliš namáhavému tréninku nebo soutěži. Může se také objevit v důsledku nuceného tréninku. Vznik přepětí je často usnadněn tréninkem s velkou zátěží nebo účastí na závodech krátce po prodělaném infekčním onemocnění (chřipka, tonzilitida atd.). Při přepětí se v těle sportovce objevuje řada poruch, které jsou na hranici bolestivosti, někdy se zdravotní stav prudce zhorší. Charakteristické vlastnosti přepětí; velká slabost, bledost kůže, prudký pokles krevního tlaku, někdy závratě, zvracení, výskyt bílkovin a formovaných prvků v krvi, moči atd. Při silnějším přepětí se rozvíjí selhání pravé komory, cyanóza obličeje, dušnost, bolesti v pravém podžebří, bušení srdce, zvětšuje se velikost srdce a jater.
Častým důsledkem nadměrné zátěže je zvýšení krevního tlaku (hypertenze). Při známkách přepětí je nutné přijmout včasná opatření ke stanovení správného režimu tréninku a odpočinku a v případě potřeby provést potřebnou léčbu.
V důsledku nedostatků v režimu a metodice tréninku se může zhoršit stav sportovní výkonnosti, neuropsychický a fyzický stav sportovce. Tento stav se nazývá přetrénování. Ta se zpravidla rozvíjí již tehdy, když sportovec dosáhne dostatečné kondice nebo i sportovní formy. Tím se přetrénování odlišuje od přetrénování, ke kterému dochází častěji u lidí podtrénovaných. Stav přetrénování se projevuje především změnami v nervovém systému, současně nebo o něco později se objevují změny nebo poruchy stavu a jiných systémů těla. Často při přetrénování jsou pozorovány odchylky od kardiovaskulárního systému a metabolických procesů.
Ve vývoji stavu přetrénování lze zaznamenat tři fáze. Pro prvního charakteristika: určitý pokles sportovních výsledků nebo zastavení jejich růstu; nekonzistentní nebo vždy zřetelné stížnosti sportovce na zhoršení fyzické kondice; zhoršení adaptability organismu na vysokorychlostní zátěž, které je objektivně zjištěno při lékařském vyšetření. V této fázi lze přetrénování eliminovat tréninkovým režimem po dobu 15-30 dnů.
Ve druhé fázi přetrénování je zaznamenáno: výraz poklesu sportovních výsledků, stížnosti na zhoršení pohody, snížení pracovní schopnosti, zhoršení adaptability těla na fyzická aktivita pro rychlost a vytrvalost. Ve druhé fázi přetrénování, použití speciálního zotavovacího režimu a některých léčebných prostředků, je možné plně obnovit zdraví a výkonnost sportovce během 1-2 měsíců.
Ve třetí etapě přetrénování spolu se změnami tělesného stavu již dochází k trvalému zhoršování sportovní výkonnosti, a to i přes vytrvale prodlužovaný trénink. V této fázi není vždy možné dosáhnout výrazného zlepšení sportovního výkonu ani za mnohem delší dobu. Proto včasná diagnóza přetrénování je velmi důležitou podmínkou pro úspěšné obnovení zdraví a sportovní výkonnosti sportovce.
V počátečním období intenzivní fyzické práce se objevuje tzv. „mrtvé místo“ – stav akutní únavy organismu sportovce. Pozoruje se při běhu na střední a dlouhé vzdálenosti: při plavání, veslování, běh na lyžích, cyklistika, bruslení. Při „mrtvém bodě“ dochází k poklesu pracovní schopnosti, zvýšení energetického výdeje na jednotku práce, zhoršené koordinaci pohybů, zhoršení pozornosti, paměti apod., negativním projevům vyšší nervové činnosti, puls se zrychlí na 180 -200 tepů za minutu, krevní tlak prudce stoupá. Sportovec má bolestivý pocit v „hrudníku“, nedostatek vzduchu a chuť přestat pracovat. Pokud však snahou vůle tuto touhu překoná a pokračuje v pohybu, pak je „mrtvý bod“ nahrazen stavem úlevy, známým jako „druhý vítr“.
Celkovým ukazatelem velikosti zátěže (objem plus intenzita) je hodnota tepové frekvence, vyčerpaná 10 a 60 minut po skončení sezení. Po 10 minutách by puls neměl překročit 96 tepů / min nebo 16 tepů za 10 s a po 1 hodině by měl být o 10-12 tepů / min (ne více) vyšší než pracovní hodnota. Například, pokud před začátkem běhu byl puls 60 tepů / min, pak pokud byla zátěž přiměřená, 1 hodinu po dokončení by to nemělo být více než 72 tepů / min. Pokud jsou během několika hodin po tréninku hodnoty srdeční frekvence výrazně vyšší než počáteční, znamená to nadměrnou zátěž, což znamená, že musí být snížena. Prodloužené zvýšení srdeční frekvence (během několika dnů) je obvykle pozorováno po překonání maratonské vzdálenosti.
Objektivní údaje odrážející celkovou hodnotu tréninkového efektu na tělo (pro týdenní a měsíční tréninkový cyklus) a stupeň zotavení lze získat každodenním počítáním tepu ráno po spánku, v poloze na zádech. Pokud jeho výkyvy nepřesahují 2-4 tepy / min, znamená to dobrou toleranci vůči stresu a úplné zotavení těla. Pokud je rozdíl tepů větší než tato hodnota, je to signál počínajícího přepracování; v tomto případě by měla být zátěž okamžitě snížena.
Ortostatický test je ještě informativnější. Počítejte si puls, když ležíte v posteli; poté se pomalu postavte a po 1 minutě znovu počítejte puls ve svislé poloze po dobu 10 sekund, následuje přepočítávání po dobu 1 minuty (k tomu je třeba výslednou hodnotu vynásobit 6). Pokud rozdíl mezi pulzem ve vertikální a horizontální poloze nepřesáhne 10-12 tepů / min, pak je zátěž zcela adekvátní a tělo se po tréninku dobře zotavuje. Pokud je zvýšení srdeční frekvence 18-22 tepů / min, pak je stav uspokojivý. Pokud je tento údaj vyšší než uvedené hodnoty, jedná se o jasnou známku přepracování, které může být kromě nadměrného tréninkového objemu způsobeno i jinými důvody (velká výrobní a domácí zátěž, neustálý nedostatek spánku, prodělaná nemoc atd.). ). Neuspokojivé výsledky ortostatického testu obvykle pozorujeme u osob trpících pohybovou inaktivitou a zcela netrénovaných, stejně jako u začínajících sportovců. S rostoucí kondicí se reakce kardiovaskulárního systému na tento test postupně snižuje – stejně jako tepová frekvence v klidu. Tedy např. dle autorových postřehů pro začínající amatéry zdravotní běhání přechod do vertikální polohy (po spánku) způsobuje zvýšení tepové frekvence o 20--30 tepů/min a u dobře trénovaných běžců s mnohaletými tréninkovými zkušenostmi pouze 8--16 tepů/min.
Pro operativní kontrolu nad intenzitou zátěže je vhodné kromě údajů o tepové frekvenci využívat také indikátory dýchání, které lze zjišťovat přímo během běhu. Patří mezi ně test nosního dýchání. Pokud je dýchání během běhu snadno prováděno nosem, znamená to aerobní režim cvičení. Pokud je vzduchu málo a musíte přejít na smíšený nazálně-orální typ dýchání, pak intenzita běhu odpovídá smíšené aerobně-anaerobní zóně dodávky energie a rychlost by měla být poněkud snížena. Úspěšně lze použít i mluvený test. Pokud můžete při běhu snadno vést nezávaznou konverzaci s partnerem, pak je tempo optimální. Pokud se začnete dusit a na otázky odpovídáte jednoslabičnými slovy, je to signál přechodu do smíšené zóny. Tyto testy potvrzují motto zakladatele rekreačního běhání, slavného novozélandského trenéra Arthura Lydiarda – „Run easy“
Neméně důležité pro sebekontrolu jsou subjektivní ukazatele stavu těla (spánek, pohoda, nálada, chuť cvičit). Zdravý spánek, dobrý zdravotní stav a vysoká výkonnost během dne, chuť trénovat svědčí o přiměřenosti tréninkového zatížení. Špatný spánek, letargie a ospalost během dne, neochota cvičit jsou jistými příznaky přetížení. Pokud nebudou přijata příslušná opatření a zátěž se nesníží, mohou se později objevit závažnější příznaky přetrénování - bolesti v oblasti srdce, poruchy rytmu (extrasystolie), zvýšený krevní tlak atd. V takovém případě byste měli cvičení na několik týdne a poraďte se s lékařem. Po vymizení těchto příznaků a obnovení tříd je nutné začít s minimálními zátěžemi, použít rehabilitační tréninkový režim. Abyste se vyhnuli takovým problémům, musíte správně posoudit své schopnosti a zvýšit tréninkové zátěže postupně.
Lékařská kontrola na soutěžích
Cvičencům může velmi pomoci pravidelné vedení sebekontrolního deníku, který umožní včas rozpoznat známky přepracování a včas vhodně upravit tréninkový proces. Současná sebekontrola a periodická lékařská kontrola zvyšují efektivitu a zajišťují bezpečnost zdraví zlepšující tělesné kultury.
Soutěže kladou extrémní nároky na tělo sportovce. Proto má velký význam a je u nás povinná lékařská podpora soutěží, která má za cíl zachovat zdraví sportovců, předcházet úrazům a nemocem, vytvářet co nejpříznivější podmínky pro dosahování sportovních výsledků.
Trenér je spolu s lékařem přímo odpovědný za udržení zdraví sportovců v soutěžních podmínkách. Proto by měl dobře znát organizaci a obsah lékařského zabezpečení soutěže, aktivně pomáhat zdravotnickému personálu, okamžitě konat v případech porušení pravidel a podmínek soutěže ohrožujících zdraví sportovců, v případě nemoci nebo úrazu, ihned odeslat postiženého k lékaři, vyřešit s ním otázku možnosti pokračování v soutěži, aby byl schopen poskytnout postiženému první pomoc.
