Cvičení pro zmírnění bolesti kotníků. Efektivní cvičení kotníků

Slabost kotníků je velmi častým problémem. O jeho přítomnosti svědčí tendence kroutit nohy při chůzi na podpatcích, časté bolestivé výrony, bolesti středních a prsteníkových prstů i po malé zátěži. Lidé s touto patologií obvykle zmírňují nepohodlí pomocí anestetických tření a mastí, ale to problém zcela neodstraní. Kotník si mezitím můžete posilovat i doma. K tomuto účelu je určena speciálně navržená sestava cviků, kterou nabízíme čtenářům do povědomí.

Chůze po různých částech chodidel

Toto cvičení zná každý: právě u něj začíná rozcvička v hodinách tělesné výchovy mateřská školka a škola. Všechno je velmi jednoduché: při domácích pracích se pohybujte po bytě a střídavě šlápněte na různé části nohou. Například jděte do kuchyně po špičkách a zpět do místnosti na podpatcích. Pak je potřeba použít vnitřní a vnější stranu chodidel. Cvičení musíte provádět naboso. Pokud není podlaha v bytě příliš teplá, měli byste si vzít tlusté ponožky nebo pletené pantofle.

Kruhové pohyby nohou

Posaďte se na pohovku nebo židli s nataženýma a mírně zvednutým nohama. Otáčejte chodidly a udržujte je na váze, nejprve směrem k sobě (dovnitř) a poté v opačném směru. Aby svaly a vazy obdržely potřebné zatížení, musíte provést 15-20 pohybů v každém směru. Tato norma je však individuální. Zkušení trenéři Cvičení se doporučuje provádět, dokud se v kloubech neobjeví mírné pálení.

chůze naboso

Chůze naboso je užitečná nejen pro posílení svalů a vazů kotníku. Na chodidlech je mnoho akupunkturních bodů, jejichž dopad posiluje obranyschopnost organismu, zlepšuje kondici vnitřní orgány, snižuje otoky a křeče, zmírňuje pocit únavy. Tato procedura navíc pomáhá zlepšit krevní oběh v dolních končetinách a výrazně snižuje riziko vzniku křečových žil.

Získat skutečný prospěch Z této aktivity je potřeba vybrat správný povrch pro chůzi naboso. Podlaha pokrytá linoleem nebo dlažbou z lisovaných surovin na bázi umělých pryskyřic se k tomu jen stěží hodí. Bylo zjištěno, že chůze po následujících typech povlaků má pozitivní vliv na tělo:

• travní nebo slaměné rohože;
• bambusové rohože;
• korkové desky;
• desky vyrobené z masivního dřeva různých druhů;
• písek;
• malé oblázky;
• hustá krátká tráva.

Může se zdát, že chataři mají více možností využít ty správné masážní plochy, ale není tomu tak. V každém městském bytě můžete uspořádat tréninkový koutek vybavený podložkou nebo mělkým podnosem naplněným hladkými středně velkými oblázky. Velmi pohodlné jsou také hotové masážní podložky s několika sekcemi s různými povrchy. Při nákupu takového zařízení byste měli dát přednost koberci vyrobenému z přírodních materiálů šetrných k životnímu prostředí.

Zvedání předmětů prsty na nohou

Jde o další cvik známý z dětství, který posiluje kotník. K jeho dokončení budete potřebovat malé tvrdé předměty (oblázky, skleněné korálky, knoflíky atd.) a nízkou kapacitu. Když sedíte na židli, musíte sbírat předměty z podlahy, chytit je jeden po druhém prsty u nohou a přenést je do umyvadla nebo krabice.

Cvičení lze provádět ve stoji na jedné noze (nohy by měly být pravidelně měněny). V tomto případě poslouží nejen ke zlepšení stavu kotníku, ale také k tréninku. vestibulární aparát a koordinaci pohybů.

Cvičení s gumičkou

Farmaceutický gumový obvaz je jedním z nejúspěšnějších zařízení pro posilovací cvičení. S ním můžete provádět cvičení, která pozitivně ovlivňují svaly a vazy kotníku:

• sedíte na židli, položte nohy blízko sebe a svažte je obvazem a zajistěte uzel nahoře. Nyní položte paty na podlahu a zvedněte prsty u nohou. V této poloze se snažte několikrát roztáhnout ponožky do stran a natáhnout obvaz;


• připevněte obvaz stejným způsobem jako v předchozím cvičení. Překřižte nohy, položte paty na podlahu a znovu několikrát natáhněte obvaz, snažte se posunout ponožky co nejdále od sebe;
• připevněte obvazový uzel k podpěře (jako je noha skříně). Protáhněte špičku nohy do vzniklé smyčky (pata by měla být na podlaze) a několikrát ji přitáhněte k sobě, čímž překonáte odpor obvazu. Pohyby lze provádět každou nohou zvlášť nebo oběma dohromady.

Výborným cvikem na kotník je skákání přes švihadlo. Odborníci doporučují skákat bez ohýbání kolen: v tomto případě dostává kotník potřebnou zátěž.

Oslabení svalů a vazů kotníku je plné častých zranění bérců. Pokud k takovému nešvaru došlo, je nutné zvolit správnou obuv pro odchod z domu. Na běžnou procházku nebo do práce se hodí houževnaté boty, které dobře drží tvar. Ortopedické vložky jsou v tomto případě velmi užitečné. Pro aktivní odpočinek stojí za to nosit vysoké tenisky, které drží kloub v pevné poloze. Při poranění kotníku byste se samozřejmě měli poradit s lékařem a probrat s ním nejen léčbu, ale i volbu posilovacích cviků.

Video z YouTube k tématu článku:

www.neboleem.net

Manuální terapie, masáž kotníků

Ne všichni lékaři jsou stejně dobří manuální terapie. Ale v počátečních stádiích, se subluxacemi kloubu, tato metoda výrazně zmírní stav pacienta. Lékař-manuál určí, jakou metodu použít pro léčbu kloubu. Pokud je artróza v počáteční fázi onemocnění a je doprovázena posunem hlavy kloubu, pak se provede manipulace, aby se kloub ostře uvolnil a dal na své místo. Je to rychlý a bolestivý zákrok, ale zlepšení je vidět okamžitě. V těžších případech se provádí mobilizační procedura. Provádí se v kurzu na rok léčby. Samotný proces je mírné protažení kloubu, které pomáhá uvolnit svalový tonus a obnovit motorickou funkci kotníku.

K léčbě artrózy se provádějí následující procedury: masáže, balneoterapie (léčba bahnem), magnetoterapie, akupunktura a fyzioterapeutická cvičení. Masáž provádí kurz a odborník, jinak mohou takové procedury zhoršit průběh onemocnění.

Fyzioterapie

Je velmi důležité si vybrat správné cviky s artrózou hlezenního kloubu. Nemůžete to přetížit a vypořádat se s tím „přes bolest“. Nezapomeňte provádět gymnastiku denně, jinak nepřinesou žádný užitek a zlepšení. Velmi užitečné třídy pro rozvoj kloubů ve vodě.

Bazén můžete libovolně navštěvovat a vývoj kloubu je nutností. Níže je uveden soubor cvičení, které lze provádět doma:

• pomocí ruky uvedeme do pohybu hlezenní kloub v oblasti kotníku. Dělám hladké pohyby do stran. V žádném případě byste neměli dělat ostré trhnutí, všechny pohyby by měly být přesné a nezpůsobovat nepohodlí;
• rotační pohyby kotníku ve směru hodinových ručiček a v opačném směru;
• v sedě se zvedněte na špičkách se zkříženýma nohama v kotníku a spusťte se počáteční pozice na podlaze;
• sedíme na židli, provádíme pohyby prsty u nohou a snažíme se látku zmačkat;
• cvičení pro kroucení nohy prsty dovnitř;
• chodidla na podlahu, roztáhněte nohy s patami dovnitř, pomalu se zvedněte a snižte se na prsty. Cvičení se provádí v sedě;
• chůze po pyramidální stepi;
• na další cvičení sportovní vybavení: hůl nebo malý plastová láhev. Položte nohy na projektil a pohybujte jimi tam a zpět;
• "kolo" prováděné nohama;
• ve stoje fixujte nohy. Dělejte mělké dřepy, aniž byste zvedli nohy z podlahy;
• sportovní vybavení - malý krok do výšky nohy. Prsty na schodu, noha na podlaze. Proveďte zvedání a spouštění nohy;
• postavte se ke zdi, nohy k sobě, nohy fixujte. Pomalé přiblížení těla ke stěně a návrat do původní polohy;
• v sedě zvedněte a spusťte nohy nahoru a dolů.

Při gymnastice byste měli věnovat pozornost stavu kloubů. Když se objeví sebemenší bolest, cvičení by mělo být buď zastaveno nebo sníženo na pohodlnější amplitudu. Měli byste začít s malým počtem opakování a denně je zvyšovat.

med-shkola.ru

Obecné principy léčby

V arzenálu moderní traumatologie existuje dostatečné množství metod, které umožňují korekci strukturálních a funkčních poruch kotníku. Jejich výběr je určen typem a stupněm poranění, stejně jako potřebou dosáhnout výrazného a trvalého účinku v krátkém časovém období. Nejčastěji se používá:

• Lékařské ošetření.
• imobilizace.
• Fyzioterapie.
• Masáže a cvičební terapie.
• Operativní léčba.

Která z metod je vhodná pro konkrétní osobu, řekne pouze lékař po komplexním vyšetření.

Je třeba vzít v úvahu obecná doporučení pro poranění kotníku. Provedení určitých opatření první pomoci urychlí další léčbu a zlepší stav pacienta ještě před kontaktováním lékaře. Bezprostředně po zranění je třeba provést následující:

• Zajistěte kotníku odpočinek - fixujte jej obvazem nebo improvizovanou dlahou.
• Aplikujte za studena.
• Dejte nohu do zvýšené polohy.
• V případě potřeby užívejte léky proti bolesti v tabletách.

To bude stačit ke snížení příznaků, dokud nebude poskytnuta lékařská pomoc. Taková pravidla by měl znát každý, protože poškození kotníku v budoucnu nikdo nevyloučí.

Fyzioterapie

Fyzikální terapie má velký význam při léčbě poranění kotníku. Jeho pozitivní vliv na osteoartikulární aparát je nepopiratelný, protože pouze pohybem lze obnovit normální funkci všech kloubních struktur.

Základem léčby mnoha úrazů je včasná aktivace motorických funkcí. Čas zahájení cvičení je určen typem obdrženého zranění a předchozími ošetřeními.

Pokud došlo k modřině nebo podvrtnutí, měla by se po odstranění akutních jevů cvičit gymnastika.

V případech chirurgické léčby zlomenin nebo imobilizace začíná vývoj hlezenního kloubu o něco později. Zároveň však musíte provádět cviky na další klouby a svaly, které nepřímo zlepší krevní oběh v postižené oblasti.

Na různé fáze léčba, používají se speciální komplexy cvičební terapie pro kotník. Třídy se provádějí postupně, neměly by být povoleny náhlé pohyby.

Období imobilizace

Prováděním pohybové terapie v období imobilizace u zlomenin hlezenního kloubu je zajištěna normální cirkulace krve v postižených oblastech, zachován svalový tonus a zachována funkce zdravých částí končetiny. Cvičení také pomáhá předcházet rozvoji kontraktur, osteoporózy a atrofických změn v měkkých tkáních. Během tohoto období můžete provádět pohyby v poloze na břiše:

1. Ve všech nepostižených kloubech: kolenních a kyčelních kloubech na obou stranách, stejně jako v kotníku zdravé nohy.
2. V prstech nemocné končetiny - flexe, extenze, šlechtění.
3. Zvedněte a spusťte zraněnou nohu.
4. Rotační pohyby končetin dovnitř a ven.
5. Abdukujte a addukujte rovnou končetinu.
6. Zvedněte postiženou končetinu rotací ven a dovnitř.
7. Napětí svalů bolavé nohy v izometrickém režimu.

Velký význam je přikládán chůzi s oporou o imobilizovanou končetinu. To se provádí pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře, postupně se prodlužuje doba trvání - od několika minut do hodiny denně.

Bez lékařských doporučení nemůžete dělat nezávislé pokusy stát na bolavé noze - to může narušit spojení zlomeniny.

Období po imobilizaci

Cvičení, která lze provádět po odstranění sádrového obvazu, jsou značně rozšířena v objemu. Jsou určeny k obnovení funkce končetiny a také k prevenci vzniku plochých nohou, kdy je potřeba posílit svaly chodidla. Kromě výše popsaných se v sedě provádějí následující cvičení cvičební terapie:

1. Flexe a extenze chodidla.
2. Houpavé pohyby nohou pro uvolnění svalů.
3. Položte nohy na prsty, pohybujte patami a naopak.
4. Chůze vsedě, převalování chodidla od paty ke špičce.
5. Rotační pohyby chodidla.
6. Položte nohu na hůl a rolujte ji ve středu, na vnější a vnější hraně chodidla.
7. Protáhněte se dopředu špičkou rovné nohy.
8. Opírejte se o špičku a provádějte pružné pohyby patou.
9. Uchopte malý předmět prsty na nohou a několik sekund držte.

Během tohoto období je nutné obvazovat kotník elastickým obvazem, aniž byste se dostali z postele, a při gymnastice je odstraněn.

Třídy jsou prováděny opatrně, aby nevyvolávaly bolest. Gymnastika se provádí denně 2-3krát.

Období zotavení

Aby bylo možné spolehlivě posílit svaly a vazy postiženého kotníku a také plně obnovit jeho funkci, je nutné pokračovat v cvičební terapii ještě měsíc po zranění. Během tohoto období končí spojení zlomeniny, takže můžete vyvinout větší sílu na kotník a prodloužit dobu trvání gymnastiky. Doporučují se následující cvičení prováděná s oporou o gymnastickou stěnu nebo opěradlo židle:

1. Převalování od špičky k patě a zpět.
2. Přeneste váhu těla z jedné končetiny na druhou.
3. Dřep na celé chodidlo a ponožky.
4. Chůze po špičkách, podpatcích, mimo nohy, boční kroky.
5. Výpady vpřed postiženou končetinou.
6. Stojte na schodech na špičkách a provádějte pružné pohyby a snižte paty co nejvíce.

Všechny prvky terapeutických cvičení pro poranění kotníku by měly být prováděny v přísném souladu s lékařskými doporučeními - pouze odborník uvede požadovaný rozsah pohybů, jejich frekvenci a trvání.

Nejprve jsou lekce vedeny pod dohledem instruktora a poté, co se pacient naučí, je může provádět doma. Správný komplex fyzioterapeutická cvičení se stane základem rekonvalescence po úrazech kotníku.

medotvet.com

Příčiny a příznaky

Ale nejen věk způsobuje rozvoj artrózy. Faktory příznivě ovlivňující vývoj této patologie v mladý věk zahrnout:

• podchlazení;
• genetická predispozice;
• porušení krevního oběhu v těle;
• různá zranění (podvrtnutí, modřiny, zlomeniny);
• diabetes mellitus a další poruchy ve fungování endokrinního systému;
• určité druhy profesní činnosti (ochranka, sportovci, prodejci);
• selhání v metabolických procesech, včetně obezity.

Pokud se v počáteční fázi vývoje onemocnění projevuje dočasnými bolestivými pocity, pak ve druhém stádiu onemocnění nepříjemné příznaky ruší člověka během odpočinku.

Zároveň se objevuje ztuhlost v kloubech, která člověka provází neustále.

Vlastnosti léčby: léková terapie, terapeutická cvičení, dietní výživa

Kombinovaná terapie artrózy hlezenního kloubu spočívá v posílení kostních a kloubních tkání a obnovení funkcí mezikloubní hmoty. Po stanovení diagnózy je první věcí, kterou lékař předepíše, léky.

Ale většina léků se bere krátkodobě, jedinou výjimkou jsou léky s chondroitinem a glukosaminem, tedy pouze chondroprotektory, které pomáhají obnovit chrupavku. Průběh léčby takovými léky je asi 6 měsíců.

Cvičební terapie není vždy vhodné provádět kvůli ztuhlosti kloubů, ke které dochází při artróze. I přes to je však účinnost tohoto způsobu léčby v praxi vždy potvrzena.

Terapeutická gymnastika pro artrózu v hlezenním kloubu je velmi snadná, z těchto důvodů ji lze provádět doma. Nejprve byste se však měli poradit se svým lékařem, který sestaví individuální tréninkový plán s přihlédnutím ke specifikům onemocnění a údajům z anamnézy.

Ale v procesu provádění cvičební terapie bychom neměli zapomínat důležitá pravidla. Cvičení by se nemělo provádět během akutní formy onemocnění, zejména když onemocnění doprovází zánět a otok. Proto provedení gymnastická cvičení lze začít po užití protizánětlivých léků.

Systematické provádění fyzioterapeutických cvičení je klíčem ke kompetentnímu zatížení kotníku. Hlavním úkolem cvičební terapie je zlepšit krevní oběh v poškozené oblasti, posílit svalový systém a zvýšit elasticitu vazů.

V počáteční fázi cvičební terapie může pacient pociťovat nepohodlí, ale to je normální stav artrózy hlezenního kloubu. Pokud však dojde k záchvatu akutní bolesti, je nutné dočasně opustit tělesnou výchovu.

Cvičení musíte dělat měřeným tempem a bez napětí. Každý den by měla být doba gymnastiky zvýšena na 1 hodinu lekcí denně.

Cvičební terapie, která pomáhá při artróze hlezenního kloubu, zahrnuje pohyby flexe a extenze. Díky tomu je zátěž rovnoměrně rozložena mezi svaly, vazy a klouby.

Takže s artrózou kotníku byste měli provádět následující cvičení:

1. Poloha vleže na zádech, nohy jsou pokrčené. Chodidlo se odlepuje od povrchu co nejvýše a stojí na špičce. Při spouštění musíte pevně stát na patách.
2. Poloha je stejná, ale zároveň jsou nohy vytaženy dopředu. Poté je potřeba ponožky stáhnout směrem k vám a od vás.
3. Sed na židli, nohy silně přitisknuté k podlaze. Je nutné napodobit chůzi, změnit stoupání podpatků na stoupání ponožek.
4. Poloha vleže na zádech, nohy jsou natažené. S pomocí nohou jsou vyrobeny krouživé pohyby na levou a pravou stranu.
5. Na konci musíte prsty co nejvíce roztáhnout alespoň pětkrát.

Pohybová terapie ve srovnání s medikamentózní léčbou nevyžaduje finanční investice. Je však důležité, aby se všechna cvičení prováděla pravidelně, protože jedině tak dosáhnete pozitivního výsledku.

Důležitým krokem v terapii je dietní jídlo, která spolu s gymnastikou pomáhá v boji s artrózou. K obnově chrupavky musí člověk konzumovat živočišné a rostlinné potraviny bohaté na bílkoviny a kolagen.

Hojné množství bílkovin se nachází v mase, rybách a mléčných výrobcích, ale takové potraviny by neměly obsahovat přebytečný tuk. Neméně užitečné jsou pohanková kaše a všechny luštěniny.

Kromě toho by v nabídce mělo být zahrnuto ovocné želé, vývary z kostí a želé. Toto jídlo obsahuje želatinu, která je velmi užitečná pro pojivové tkáně. Koneckonců, želatina je přirozený druh chondroprotektoru.

Také by měl pacient pečlivě kontrolovat svou váhu, protože nadváha vyvíjet velký tlak na klouby. Kromě toho musíte užívat vitamínové komplexy a užitečné minerály. Současně je nutné opustit škodlivé slané, smažené a kořeněné potraviny. Zcela se také vyhýbejte tabákovým výrobkům a alkoholickým nápojům.

sustav.info

V jakých případech je nutné provést cvičební terapii

Tělesná výchova se provádí v určitých případech. Někdy se provádí k prevenci, častěji k léčbě již vzniklých problémů.

Kdy je nutné provést cvičební terapii kotníku:

• došlo ke zlomenině kostí dolních končetin, s posunem nebo bez něj;
• je pozorována artróza kloubů;
• plochá chodidla;
• PEC;
• dislokace;
• Crick;
• prevence onemocnění kloubů u profesionálních sportovců.

Provádění fyzioterapeutických cvičení pomůže nejen posílit svalový a kosterní systém, ale také zvýšit krevní oběh v dolních končetinách, čímž zajistí obohacení každé buňky těla o potřebné mikroelementy. Také taková cvičení pro kotník pomohou zmírnit únavu po dlouhé procházce nebo těžké fyzické práci.

Doma

Nejdůležitějším pravidlem pro provádění cviků na hlezenní kloub je pravidelnost. Třídy by měly být prováděny denně, jednou nebo dvakrát denně. Pouze v takových případech je možný pozitivní výsledek.

Komplex tréninkových akcí se musí pravidelně měnit, protože kotník si zvykne na určitou fyzickou zátěž, v důsledku čehož pozitivní efekt bude mnohem obtížnější dosáhnout.

Cvičení

Na správný přístup, domácí sporty nejsou pro léčbu kotníku méně účinné než trénink v posilovně. Taková léčba však vyžaduje určitou výdrž, stejně jako absenci lenosti. Cvičení na posílení kotníků lze provádět nezávisle na sportu.

Masážní podložka

Specializovaná masážní podložka má dobré léčivé vlastnosti. Je malých rozměrů, na povrchu převládají různá vyvýšení, která působí terapeuticky: trny, koule nebo bodce. Samotný trenažér je vyroben z tvrdého plastu. Takové zařízení můžete zakoupit v některých lékárnách nebo ortopedických prodejnách.

Výhody chůze na takovém koberci:

• posiluje kotníky;
• zlepšuje krevní oběh v dolních končetinách;
• pomáhá odstranit otoky nohou;
• je dobrou prevencí plochých nohou;
• zmírňuje bolest a tíhu v nohou.

V některých případech mohou cvičení na posílení kotníku na takovém koberci zlepšit náladu, zmírnit stres a dokonce zabránit vzniku křečové žílyžíly. To je důvod, proč je doporučován nákup mnoha ortopedů.

Video

V ideo - Cvičení kotníků doma

Léčba Bubnovského metodou

Léčba podle Bubnovského je velmi oblíbená. Specialista stejného jména vybudoval určitou metodu pro léčbu kloubů a prevenci různých onemocnění. Terapie zahrnuje úplné odmítnutí užívání léků ve prospěch terapie s pomocí rezerv vlastního těla. Technika zahrnuje pravidelná a dlouhá sezení, často během nich musíte snášet bolest.

Seznámení s léčbou podle Bubnovského je lepší začít pod dohledem kompetentního fitness instruktora nebo lékaře. V tomto případě lze zaručit pozitivní výsledek, protože technika se již osvědčila z hlediska účinnosti.

V posilovně

Cvičení na posílení hlezenního kloubu lze provádět ve specializovaných tělocvičny. Přítomnost různých simulátorů v nich výrazně usnadňuje sport. Kromě toho můžete služby využívat osobní trenér, který pomůže vybudovat trénink, který pomáhá zapojit konkrétní svalovou skupinu.

Jaké trenažéry byste měli používat?

Stojí za zmínku, že je lepší budovat intenzitu tréninku společně s kompetentním trenérem. Ukáže konkrétní soubor cviků, které pomohou zpevnit kotníky, po kterých je člověk může provádět sám. Předejdete tak natažení nebo poranění vazů, ke kterému může dojít při nesprávném přístupu k cvičební terapii.

Význam mikrostrečinku a gymnastiky

Na rozdíl od cvičení Je také důležité dělat gymnastiku pro hlezenní kloub. Pomůže udržet elasticitu vazů a pružnost kloubů. Účinek mikrostrečinku, stejně jako cvičební terapie, je možný pouze při pravidelném cvičení. Gymnastika znamená rotaci chodidel ve směru hodinových ručiček a proti nim, pohyb nohou doprava, doleva, dopředu, dozadu.

Cvičení, která pomáhají zpevnit kotník, lze provádět bez použití jakýchkoli vychytávek, nebo si můžete pořídit expandér. Jeho působení je založeno na vytváření umělého odporu, který je nutné překonat pomocí nohou.

O důležitosti sportování nemá cenu mluvit. I když nejsou žádné nemoci nohou, cvičení na rozvoj kloubů by se mělo provádět pravidelně. To nepochybně ovlivní osobní lidské vlastnosti a jeho zdraví jen k lepšímu.

Cvičení na koxartrózu kyčelního kloubu Cvičební terapie pro osteochondrózu hrudní páteř

Artróza kotníku je onemocnění kloubů, vedoucí k rozvoji degenerativních procesů, ztenčování chrupavky a částečné destrukci kostní tkáně.

Relativně nedávno byla patologie obvykle klasifikována jako onemocnění starších lidí kvůli nevyhnutelným změnám souvisejícím s věkem, které postihují tkáně nohou.

V současné době je artróza stále častěji zjišťována u zástupců mladší generace, na stav hlezenních kloubů mohou v takových případech mít vliv faktory jako nadváha, nošení nepohodlné obuvi a nutnost trávit hodně času na nohou. Bez ohledu na příčiny artrózy kotníku, konzervativní metody léčby zahrnují povinné provádění fyzických cvičení, jejichž hlavním účelem je zvýšení elasticity tkání, vytvoření svalového rámce, zlepšení pohyblivosti končetin a odstranění bolesti.

Výhoda

K léčbě a prevenci téměř všech onemocnění pohybového aparátu, včetně artrózy a artritidy kotníku, lézí kolenní kloub 1 stupeň a následnou nutnou podmínkou jsou mírná fyzická aktivita. Pro dosažení optimálních výsledků léčby je důležité předem koordinovat vybranou sestavu cviků na kotník s ošetřujícím lékařem.

Systematické provádění vhodných prvků fyzikální terapie pomůže dosáhnout následujících pozitivních výsledků:

• odstranění svalové křeče, napětí svalové tkáně kotníku i po dlouhém výkonu fyzická aktivita.
• Zvýšení tonusu a vytrvalosti svalové tkáně.
• Zotavení motorické schopnosti poškozené klouby.
• Stimulace metabolických procesů a systémového průtoku krve.
• Poskytování postiženým tkáním dostatečným množstvím kyslíku a živin.

Pro dosažení výrazného účinku se doporučuje provádět cvičení na artrózu hlezenního kloubu pravidelně, alespoň jednou nebo dvakrát během dne. Délku každého sezení fyzioterapeutických cvičení se také doporučuje dohodnout předem s odborníkem.

Záměry a cíle

Přítomnost zánětlivých procesů, které postihují tkáně chrupavky, zvýšená křehkost kloubů, ztenčení kloubních prostor, stejně jako řada dalších patologií, které doprovázejí artrózu kotníku, často vede k oslabení chrupavky a kostní tkáně. To může způsobit zvýšené riziko poranění i při menším namáhání kloubu.

Jedna z nejúčinnějších metod posilování, zvyšování elasticity, síly, obnovy struktury kostí a svalových tkání je právě léčebná Tělesná kultura. Hlavní úkoly gymnastiky pro artrózu kotníku jsou následující:

• Stimulace lokálního a systémového prokrvení, regeneračních, metabolických procesů.
• Odstranění svalových křečí.
• Obnovení pohyblivosti poškozených kloubů.
• Zvýšení stability poškozených kloubů.

Pohybovou aktivitu můžete využít pouze ve stadiu dlouhodobé remise artrózy hlezna.

Provádění fyzioterapeutických cvičení ve fázi exacerbace může vést k šíření zánětlivých procesů, což zhoršuje stav pacienta.

Video

Cvičení na artrózu kloubů

Indikace

Indikacemi pro provádění fyzioterapeutických cvičení jsou různé formy artrózy kotníku ve stadiu dlouhodobé remise. Mírné zatížení během rehabilitačního období přispívají k obnovení mobility a fyzická aktivita nemocný. Je však třeba připomenout, že na pozadí exacerbace onemocnění může implementace prvků gymnastických komplexů vést k negativní důsledky, pro jehož prevenci je důležité konzultovat lékaře před zahájením výuky.

Zatížení

Před provedením gymnastických cvičení pro artrózu kotníku je důležité určit úroveň přípustné fyzické aktivity, pomůže to ošetřující lékař. Nadměrné zatížení může způsobit silnou bolest, zhoršení pohody pacienta. Optimální možnosti léčebná gymnastika s artrózou nohy jsou cvičení prováděná ve vodě, užitečné je také plavání.

Pro optimální výsledky by měla být gymnastika prováděna denně, pouze systematickým a pravidelným přístupem lze dosáhnout zotavení, zabránit možné komplikace. Je možné uchýlit se k fyzioterapeutickým cvičením nejen pro léčbu artrózy kotníku, ale také pro prevenci tohoto onemocnění. Při identifikaci faktorů, které mohou vyvolat rozvoj artrózy, je obzvláště důležité dělat gymnastiku.

Fyzioterapie

Nejužitečnější prvky gymnastiky pro artrózu kotníku jsou následující:

Pravidla pro provádění pohybové terapie

Při provádění prvků fyzioterapeutických cvičení je třeba dodržovat řadu specifických pravidel, včetně:

• Svou relaci musíte začít zahřátím. To pomůže připravit se svalové tkáně pro nadcházející pracovní vytížení.
• Během menstruace se nedoporučuje provádět gymnastiku pro ženy.
• Měli byste přestat cvičit, když se vaše tělesná teplota zvýší.
• Nedoporučuje se provádět cvičení v pooperačním období, stejně jako po konzervativní léčbě, včetně použití protizánětlivých léků.
• Vyberte si ty správné možnosti wellness sportovní areál by měly být v souladu s doporučeními odborníka.

Po absolvování dalšího sezení pohybové terapie byste si určitě měli alespoň třicet minut odpočinout. Toto opatření je nezbytné k obnovení normálního srdečního tepu.

Cvičení kotníků

Pro posílení kloubu s artrózou kotníku se doporučuje provádět řadu následujících fyzických cvičení:

• Po dobu nejméně pěti minut choďte po špičkách a provádějte plynulé kotouly na patě, celé chodidlo jako celek.
• Posaďte se na podlahu, přitáhněte nohy co nejblíže k sobě, provádějte kruhové pohyby nohama a otáčejte je rukama.
• Posaďte se do vodorovné polohy na podlaze, zvedněte kolena a opřete se o celé chodidlo. Pomalu zvedněte tělo a přitom se opřete o prsty u nohou.
• Sedněte si na židli, provádějte pohyby chodidel, které napodobují chůzi na místě, zvedněte paty a provádějte plynulé kotouly od paty k patě.

Jakékoli cvičení z výše uvedeného seznamu by mělo být prováděno pomalu, namáhat, snažit se cítit svaly kotníku. Pro získání terapeutický účinek doporučuje se provést každý prvek alespoň patnáctkrát. Ošetření je žádoucí opakovat alespoň dvakrát během dne, tedy večer a ráno.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace k provádění fyzických cvičení pro kotník a kotník jsou následující: zánětlivé procesy v akutním stadiu, intenzivní bolest v oblasti nohou, silné otoky, vysoká místní a celková teplota. Aby nedošlo ke zhoršení stavu, je nutné provádět všechna cvičení pomalu a postupně zvyšovat zatížení poškozených kloubů.

Je třeba také připomenout, že fyzikální terapie je účinná metoda léčba artrózy kotníku pouze za podmínky systematického a pravidelného přístupu ke cvičení.

Slabost kotníků je velmi častým problémem. O jeho přítomnosti svědčí tendence kroutit nohy při chůzi na podpatcích, časté bolestivé výrony, bolesti středních a prsteníkových prstů i po malé zátěži. Lidé s touto patologií obvykle zmírňují nepohodlí pomocí anestetických tření a mastí, ale to problém zcela neodstraní. Kotník si mezitím můžete posilovat i doma. K tomuto účelu je určena speciálně navržená sestava cviků, kterou nabízíme čtenářům do povědomí.

Zdroj: depositphotos.com

Chůze po různých částech chodidel

Toto cvičení zná každý: právě s ním začíná rozcvička v hodinách tělesné výchovy ve školce a ve škole. Všechno je velmi jednoduché: při domácích pracích se pohybujte po bytě a střídavě šlápněte na různé části nohou. Například jděte do kuchyně po špičkách a zpět do místnosti na podpatcích. Pak je potřeba použít vnitřní a vnější stranu chodidel. Cvičení musíte provádět naboso. Pokud není podlaha v bytě příliš teplá, měli byste si vzít tlusté ponožky nebo pletené pantofle.

Kruhové pohyby nohou

Posaďte se na pohovku nebo židli s nataženýma a mírně zvednutým nohama. Otáčejte chodidly a udržujte je na váze, nejprve směrem k sobě (dovnitř) a poté v opačném směru. Aby svaly a vazy obdržely potřebné zatížení, musíte provést 15-20 pohybů v každém směru. Tato norma je však individuální. Zkušení trenéři doporučují provádět cvičení, dokud se v kloubech neobjeví mírné pálení.

chůze naboso

Chůze naboso je užitečná nejen pro posílení svalů a vazů kotníku. Na chodidlech je mnoho akupunkturních bodů, jejichž dopad posiluje obranyschopnost organismu, zlepšuje stav vnitřních orgánů, snižuje otoky a křeče, zmírňuje pocit únavy. Tato procedura navíc pomáhá zlepšit krevní oběh v dolních končetinách a výrazně snižuje riziko vzniku křečových žil.

Abyste z této aktivity měli skutečný užitek, musíte si vybrat správný povrch pro chůzi naboso. Podlaha pokrytá linoleem nebo dlažbou z lisovaných surovin na bázi umělých pryskyřic se k tomu jen stěží hodí. Bylo zjištěno, že chůze po následujících typech povlaků má pozitivní vliv na tělo:

• travní nebo slaměné rohože;
• bambusové rohože;
• korkové desky;
• desky vyrobené z masivního dřeva různých druhů;
• písek;
• malé oblázky;
• hustá krátká tráva.

Může se zdát, že chataři mají více možností využít ty správné masážní plochy, ale není tomu tak. V každém městském bytě můžete uspořádat tréninkový koutek vybavený podložkou nebo mělkým podnosem naplněným hladkými středně velkými oblázky. Velmi pohodlné jsou také hotové masážní podložky s několika sekcemi s různými povrchy. Při nákupu takového zařízení byste měli dát přednost koberci vyrobenému z přírodních materiálů šetrných k životnímu prostředí.

Zvedání předmětů prsty na nohou

Jde o další cvik známý z dětství, který posiluje kotník. K jeho dokončení budete potřebovat malé tvrdé předměty (oblázky, skleněné korálky, knoflíky atd.) a nízkou kapacitu. Když sedíte na židli, musíte sbírat předměty z podlahy, chytit je jeden po druhém prsty u nohou a přenést je do umyvadla nebo krabice.

Cvičení lze provádět ve stoji na jedné noze (nohy by měly být pravidelně měněny). V tomto případě poslouží nejen ke zlepšení stavu kotníku, ale také k tréninku vestibulárního aparátu a koordinace pohybů.

Cvičení s gumičkou

Farmaceutický gumový obvaz je jedním z nejúspěšnějších zařízení pro posilovací cvičení. S ním můžete provádět cvičení, která pozitivně ovlivňují svaly a vazy kotníku:

• sedíte na židli, položte nohy blízko sebe a svažte je obvazem a zajistěte uzel nahoře. Nyní položte paty na podlahu a zvedněte prsty u nohou. V této poloze se snažte několikrát roztáhnout ponožky do stran a natáhnout obvaz;
• připevněte obvaz stejným způsobem jako v předchozím cvičení. Překřižte nohy, položte paty na podlahu a znovu několikrát natáhněte obvaz, snažte se posunout ponožky co nejdále od sebe;
• připevněte obvazový uzel k podpěře (jako je noha skříně). Protáhněte špičku nohy do vzniklé smyčky (pata by měla být na podlaze) a několikrát ji přitáhněte k sobě, čímž překonáte odpor obvazu. Pohyby lze provádět každou nohou zvlášť nebo oběma dohromady.

Chcete-li se dozvědět více…

Léčebná gymnastika je velmi účinná při artróze hlezenního kloubu. Někteří pacienti jsou však zpočátku k pohybové terapii velmi skeptičtí, ale i po týdnu pečlivého cvičení je již patrný pozitivní výsledek.

Jaký vliv má gymnastika na klouby a jak ji správně dělat? Abyste pochopili tento problém, musíte pochopit podstatu samotné nemoci.

Ve většině případů se artróza hlezenního kloubu vyvíjí s věkem, zatímco chrupavková tkáň v kloubu se ztenčuje.

Nemoc je také doprovázena syndromem bolesti, v důsledku čehož se pohyblivost nohy snižuje kvůli skutečnosti, že osoba chrání končetinu před stresem. Proces deformace tedy postupuje ještě více.

Bez léčby artrózy hlezna a absence pohybové terapie onemocnění progreduje, což v konečném důsledku činí kloub absolutně nehybným.

Aby se tomu zabránilo, je nutné provádět komplexní terapii, to znamená kombinovat léčbu s léky s terapeutickými cvičeními.

Příčiny a příznaky

Ale nejen věk způsobuje rozvoj artrózy. Mezi faktory, které příznivě ovlivňují vývoj této patologie v mladém věku, patří:

• podchlazení;
• genetická predispozice;
• porušení krevního oběhu v těle;
• různá zranění (podvrtnutí, modřiny, zlomeniny);
• diabetes mellitus a další poruchy ve fungování endokrinního systému;
• určité druhy profesní činnosti (ochranka, sportovci, prodejci);
• selhání v metabolických procesech, včetně obezity.

Pokud se v počáteční fázi vývoje onemocnění projevuje dočasnými bolestivými pocity, pak ve druhém stádiu onemocnění nepříjemné příznaky ruší člověka během odpočinku.

Zároveň se objevuje ztuhlost v kloubech, která člověka provází neustále.

Vlastnosti léčby: léková terapie, terapeutická cvičení, dietní výživa

Kombinovaná terapie artrózy hlezenního kloubu spočívá v posílení kostních a kloubních tkání a obnovení funkcí mezikloubní hmoty. Po stanovení diagnózy je první věcí, kterou lékař předepíše, léky.

Ale většina léků se bere krátkodobě, jedinou výjimkou jsou léky s chondroitinem a glukosaminem, tedy pouze chondroprotektory, které pomáhají obnovit chrupavku. Průběh léčby takovými léky je asi 6 měsíců.

Cvičební terapie není vždy vhodné provádět kvůli ztuhlosti kloubů, ke které dochází při artróze. I přes to je však účinnost tohoto způsobu léčby v praxi vždy potvrzena.

Terapeutická gymnastika pro artrózu v hlezenním kloubu je velmi snadná, z těchto důvodů ji lze provádět doma. Nejprve byste se však měli poradit se svým lékařem, který sestaví individuální tréninkový plán s přihlédnutím ke specifikům onemocnění a údajům z anamnézy.

Ale v procesu provádění cvičební terapie byste neměli zapomínat na důležitá pravidla. Cvičení by se nemělo provádět během akutní formy onemocnění, zejména když onemocnění doprovází zánět a otok. Proto může být provádění gymnastických cvičení zahájeno po užití protizánětlivých léků.

Systematické provádění fyzioterapeutických cvičení je klíčem ke kompetentnímu zatížení kotníku. Hlavním úkolem cvičební terapie je zlepšit krevní oběh v poškozené oblasti, posílit svalový systém a zvýšit elasticitu vazů.

V počáteční fázi cvičební terapie může pacient pociťovat nepohodlí, ale to je normální stav artrózy hlezenního kloubu. Pokud však dojde k záchvatu akutní bolesti, je nutné dočasně opustit tělesnou výchovu.

Cvičení musíte dělat měřeným tempem a bez napětí. Každý den by měla být doba gymnastiky zvýšena na 1 hodinu lekcí denně.

Cvičební terapie, která pomáhá při artróze hlezenního kloubu, zahrnuje pohyby flexe a extenze. Díky tomu je zátěž rovnoměrně rozložena mezi svaly, vazy a klouby.

Takže s artrózou kotníku byste měli provádět následující cvičení:

1. Poloha vleže na zádech, nohy jsou pokrčené. Chodidlo se odlepuje od povrchu co nejvýše a stojí na špičce. Při spouštění musíte pevně stát na patách.
2. Poloha je stejná, ale zároveň jsou nohy vytaženy dopředu. Poté je potřeba ponožky stáhnout směrem k vám a od vás.
3. Sed na židli, nohy silně přitisknuté k podlaze. Je nutné napodobit chůzi, změnit stoupání podpatků na stoupání ponožek.
4. Poloha vleže na zádech, nohy jsou natažené. Pomocí chodidel se provádějí krouživé pohyby doleva a doprava.
5. Na konci musíte prsty co nejvíce roztáhnout alespoň pětkrát.

Pohybová terapie ve srovnání s medikamentózní léčbou nevyžaduje finanční investice. Je však důležité, aby se všechna cvičení prováděla pravidelně, protože jedině tak dosáhnete pozitivního výsledku.

Důležitým stupněm terapie je dietní výživa, která spolu s gymnastikou pomáhá v boji proti artróze. K obnově chrupavky musí člověk konzumovat živočišné a rostlinné potraviny bohaté na bílkoviny a kolagen.

Hojné množství bílkovin se nachází v mase, rybách a mléčných výrobcích, ale takové potraviny by neměly obsahovat přebytečný tuk. Neméně užitečné jsou pohanková kaše a všechny luštěniny.

Kromě toho by v nabídce mělo být zahrnuto ovocné želé, vývary z kostí a želé. Toto jídlo obsahuje želatinu, která je velmi užitečná pro pojivové tkáně. Koneckonců, želatina je přirozený druh chondroprotektoru.

Pacient musí také pečlivě kontrolovat svou váhu, protože další kila vyvíjejí velký tlak na kloubní tkáně. Kromě toho musíte užívat vitamínové komplexy a užitečné minerály. Současně je nutné opustit škodlivé slané, smažené a kořeněné potraviny. Zcela se také vyhýbejte tabákovým výrobkům a alkoholickým nápojům.

• Zmírňuje bolest a otoky kloubů s artritidou a artrózou
• Obnovuje klouby a tkáně, účinné při osteochondróze

Chcete-li se dozvědět více…

Mezi poraněními dolní končetiny nepochybně vedou zlomeniny hlezenního kloubu - to je usnadněno některými anatomickými rysy artikulace. Ve skutečnosti je to nejvíce zatěžovaná oblast pohybového aparátu, která tvoří téměř celou tělesnou hmotnost. Proto byl hlezenní kloub stvořen přírodou, aby byl výkonný a odolný – musí každý den při četných pohybech zažívat statickou i dynamickou zátěž.

Ale přesto i v tak spolehlivém kloubu existuje slabé místo - jeho boční segmenty jsou tvořeny kostními procesy tibie a fibuly (kotníky). Slouží nejen jako podpůrné prvky, ale jsou také vhodným místem pro připojení vazů spojujících bérce a chodidlo. Zlomenina kotníku se proto téměř vždy vyskytuje v oblasti jednoho nebo obou kotníků a má typický charakter.

Většina těchto poranění je benigních – i při výrazném posunu je většinou možné kostní úlomky porovnat a fixovat sádrou. Ale ve vzácných případech se člověk musí uchýlit k chirurgické léčbě - osteosyntéze pomocí kovových konstrukcí. Jeho vyhlídka vždy děsí pacienty, takže je nutné se podrobněji zabývat technikou intervence a standardním souborem rehabilitačních opatření po operaci.

pojem

Pro pochopení směru léčebných a restorativních postupů je nutné uvažovat o zlomenině hlezna z pohledu realizovaných patologických mechanismů. Aby došlo k vážnému poranění kotníku, je nutná kombinace několika faktorů:

• Ve více než 90 % případů je poranění nepřímé povahy - to znamená, že neexistuje přímý mechanický účinek na oblast výčnělku kosti.
• Prvním realizačním faktorem je hmota lidského těla – normálně je rozložena podél osy dolní končetiny. Hlavní zátěž tedy nesou centrální části hlezenního kloubu a boční jsou pouze stabilizátory. Navíc je tento poměr zachován jak v klidu, tak během pohybu.
• Druhým faktorem je současná ztráta statické a dynamické rovnováhy. Typickým příkladem je zastrčení nohy, kdy se chodidlo prudce posune do vnější resp uvnitř. V tomto případě osa zatížení směřuje pouze do oblasti mediálního nebo laterálního kotníku.
• Třetím faktorem je elasticita vazů, které zpevňují hlezenní kloub ze stran. Nemají schopnost výrazně se natahovat, takže při prudkém vytočení nohy dopadá tlak právě na kostěné výběžky, ke kterým jsou připevněny.

Dislokovaná zlomenina hlezna obvykle ukazuje na kombinovaný mechanismus poranění – dochází k současné lézi tibiofibulární junkce a subluxaci v hlezenním kloubu.

Chirurgická operace

Provedení otevřené fixace úlomků kostí u takových zranění je považováno za druhou fázi pomoci obětem. Standardem je konzervativní léčba – manuální repozice a fixace hlezna po zlomenině sádrou. Proto jsou k provedení operace vyžadovány přísné indikace, s výjimkou uvedených metod pomoci:

1. Neefektivnost ručního přemístění nebo neschopnost udržet a fixovat úlomky v požadované poloze. V tomto případě je nutné zásah provést co nejdříve, dokud se v oblasti zlomeniny nevytvoří výrazný edém měkkých tkání.
2. Pokud dojde k současné lézi tibiofibulárního kloubu, což vede k nestabilitě kostní "vidlice" - horní poloviny hlezenního kloubu. To nevyžaduje ani tak fixaci fragmentů kotníku, jako eliminaci této patologické pohyblivosti.
3. Současná zlomenina obou kotníků, vedoucí k úplné dislokaci hlezenního kloubu.
4. Komplikované poškození i jednoho kostního výčnělku, doprovázené tvorbou mnoha fragmentů. Pokud je podle výsledků radiografie více než jeden volný fragment kosti, doporučuje se je fixovat kovovými konstrukcemi.

Nejčastěji se v praxi pozoruje zlomenina mediálního malleolu s posunem – jeho vznik usnadňují anatomické rozdíly mezi podobnými kostními výběžky. Na mediální straně je tvořena výběžkem fibuly, která je mnohem tenčí než její soused.

Intervenční technika

Ze všech možností osteosyntézy je u dislokované zlomeniny kotníku nejvhodnější operace dlahou. Dříve bylo jeho použití omezeno kvůli nedokonalosti provedení, což způsobilo dlouhodobé následky – sekundární osteoporózu. Pevná kovová ploténka vytvářela nadměrný tlak na periost a vnější ploténku kosti, což způsobilo jejich destrukci.

Nyní byly vytvořeny speciální modifikovatelné struktury - navenek připomínají detaily dětského kovového designéra. Vícenásobné otvory v nich vylučují patologický tlak na kostní tkáň. Je třeba také říci o technice jejich instalace:

• Pro přístup do oblasti zlomeniny se provede malý vertikální nebo obloukový řez v projekci postiženého kotníku.
• Poté se provede přímé srovnání kostních fragmentů, po kterém se vybere optimální poloha dlahy.
• Pokud existuje pouze jeden fragment kosti, pak je vhodnější použít konvenční vertikální dlahu. Nejprve se upevní na nadložní pevnou plochu a teprve poté se zafixuje volně stojící fragment.
• Pokud existuje několik fragmentů, je lepší použít desku speciální struktury - navenek připomínající písmeno T nebo U. Současně je její dlouhý segment také nejprve zesílen na horním pevném segmentu a teprve poté - na všech volných fragmentech.
• Vícenásobné otvory na desce také hrají dvojí roli - umožňují vám ji upevnit v jakékoli nejvhodnější oblasti (ne nutně na koncích). To se provádí pomocí malých šroubů, které se šroubují přímo do kosti.
• Poté se operační rána sešije po vrstvách a dlaha zůstává uvnitř po celou dobu hojení defektu.

Použití dlahy u zlomeniny kotníku je funkčně přínosné – na rozdíl od použití tyčí či drátů vzniká při zákroku menší poškození kostní tkáně.

Rehabilitace

Zotavení po zlomenině kotníku začíná hned následující den po dokončení terapeutických opatření. Povinný objem zahrnuje cvičení fyzioterapeutických cvičení (LFK), sezení reflexní a povrchové masáže, jakož i různé fyzioterapie. Všechny zajišťují nejen urychlení tvorby kalusu, ale umožňují plně obnovit statickou a dynamickou funkci kloubu.

Rehabilitace po dislokované zlomenině kotníku je vždy u každého pacienta individuální (s přihlédnutím k mnoha faktorům). Proto si lze jen představovat celkový plán probíhající akce:

• Motorická zátěž začíná co nejdříve – pacient začíná provádět dávkované cviky hned druhý den po operaci. Jejich provádění se provádí pouze pod dohledem specialisty na fyzikální terapii.
• Od stejného okamžiku se začínají uplatňovat různé fyzioterapeutické procedury, které mají hřejivý, analgetický a uklidňující účinek.
• Přibližně po týdnu, pokud nejsou žádné kontraindikace, se podpůrný obvaz odstraní. To vám umožňuje rozšířit rozsah programu cvičební terapie tím, že do něj zařadíte nová cvičení.
• Pokud vše půjde dobře, pak je ve stejném období povoleno dávkované axiální zatížení k rozvoji síly a pohyblivosti. Pacientovi je umožněno stát na poraněné noze s oporou, aby se uvolnil tlak na kloub.
• Masáž po zlomenině se doporučuje začít nejdříve týden po operaci. Přednost se dává povrchovým metodám, které působí rušivě.
• Plná zátěž končetiny (při absenci komplikací) je obvykle vyřešena po 4 týdnech od zákroku.

Rehabilitace po zlomenině kotníku musí být nutně komplexní, zajišťující úplné vyloučení tvorby dlouhodobých komplikací.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické procedury ideálně doplňují gymnastický program pro hlezenní kloub po zlomenině se symptomatickým účinkem. Na rozdíl od léků nemají prakticky žádné kontraindikace a vedlejší efekty. Obvykle se používají následující metody rozdělené do skupin:

1. Elektroforéza a fonoforéza s novokainem, stejně jako magnetoterapie, mají převážně analgetické účinky. Doporučují se používat během prvních dnů po operaci.
2. Induktotermie, DDT, UHF proudy a laserová terapie se vyznačují hřejivým a reflexním efektem. Umožňují odstranit mírnou až střední bolest a snížit otoky měkkých tkání v oblasti kotníku.
3. Opět platí, že elektroforéza nebo fonoforéza má rozlišovací účinek, ale s enzymy. Procedura umožňuje zpomalit tvorbu jizevnaté tkáně v oblasti zlomeniny, čímž se zabrání vzniku hrubých deformací.

Fyzioterapie ale není úplnou alternativou cvičební terapie – jde o pravidelné cvičení, které pomáhá obnovit pohyblivost v kloubu.

Masáž

Význam této rehabilitační techniky je kontroverzní – nemá žádnou zvláštní terapeutickou hodnotu. Kromě toho je s ohledem na techniku ​​provádění povoleno provádět pouze ne dříve než týden od začátku zotavení. To je způsobeno vnějším mechanickým nárazem na hlezenní kloub, který může vést k posunutí úlomků kostí.

Ze všech masážních technik pro rehabilitaci po zlomenině se doporučují pouze dvě metody. Ale jsou také vymezeny v obecném programu:

• Masáž povrchu může začít již během prvního týdne. Vzhledem k tomu, že metoda zahrnuje pouze expozici kůži, lze ji použít jako proceduru rozptýlení.
• Reflexní masáž bérce a chodidla by měla začít mnohem později - když je povoleno axiální zatížení končetiny. Jeho smyslem je poskytnout dodatečnou stimulaci svalů a zvýšit jejich tonus.

Zlomenina kotníku během rehabilitace nevyžaduje povinnou masáž, takže pacient, pokud je to žádoucí, může podstoupit sezení sám.

Gymnastika

Program pohybové terapie po jakékoli zlomenině vždy vystupuje do popředí, stává se základem všech zotavovacích aktivit. Přestože poranění kotníku není považováno za závažné poranění, nesprávná léčba může vést k částečné nebo úplné ztrátě podpůrných vlastností končetiny. Proto je gymnastika po zlomenině kotníku složitá a konzistentní:

1. Během prvních dnů po operaci byl kloub fixován podpůrným obvazem. Proto se provádějí pouze dávkované cviky – opakující se plantární flexe a extenze chodidla.
2. Kromě toho se provádějí izometrické zátěže - pomalé kontrakce svalů bérce a stehna, prováděné bez pohybu v kloubech.
3. Po sejmutí bandáže se program léčebných cvičení po zlomenině kotníku rozšiřuje – přidávají se aktivní pohyby v hlezenním kloubu. Ale provádějí se bez axiálního zatížení – vleže na lůžku nebo vsedě. Toto období trvá asi 2 týdny.
4. Zároveň začíná postupný rozvoj opěrné funkce – pacientovi je umožněno vstát a chodit s další oporou (berle, poté hůl).
5. Normálně je ve 4. týdnu povolen přechod na plné axiální zatížení končetiny. I když nějakou dobu můžete při chůzi používat hůl.

Po ukončení hlavního programu cvičební terapie jsou pacientovi poskytnuta doporučení, která zahrnují provádění cvičení zaměřených na posílení svalů bérce a chodidla. samostudium je nutné strávit alespoň jeden rok, je-li to žádoucí, doplněním o mírné obecné zatížení - chůzi nebo plavání.

Jak diagnostikovat a léčit artritidu kotníku?

Artritida hlezenního kloubu je onemocnění způsobené porušením poměru zatížení kloubu a stability jeho součástí. Když se objeví první příznaky tohoto onemocnění, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, abyste stanovili správnou diagnózu a předepsali účinnou léčbu.

Poměrně rychle se rozvíjí zánětlivý proces, postupně se omezuje pohybová aktivita, narušuje se životní styl, dochází k dočasné invaliditě, v některých případech i invaliditě.

Hlavní příčiny artritidy kotníku

Hlavní příčiny artritidy kotníku jsou:

1. Velké zatížení tělesné hmotnosti a neustálý pohyb;
2. Úrazy (posttraumatická artritida);
3. Infekce, která se dostane do kloubní dutiny spolu s průtokem krve, stejně jako v případě otevřeného poranění (v takových případech mluvíme o reaktivní artritidě);
4. "Ztráta" malých krystalů kyseliny močové v synoviální membráně v důsledku dny nebo metabolických poruch;
5. Autoimunitní onemocnění pojivových tkání (dna, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, psoriáza).

Klasifikace

Artritida má podobné příznaky pro všechny typy a stadia onemocnění, takže určit typ onemocnění bez pomoci specialisty je téměř nemožné. Artritida kotníku může být:

• Akutní - v přítomnosti dny a infekce;
• Chronické - v přítomnosti autoimunitního onemocnění a osteoartrózy.

Nejčastěji si pacienti stěžují na silnou bolest v postiženém kloubu a existují případy jednostranné léze (v přítomnosti infekce) a bilaterální (s kolagenózou), stejně jako migrující (s pseudodnou a dnavou artritidou).

Dlouhodobý proces artritidy může vést ke srůstání kloubu (ankylóze) a omezení jeho motorických schopností. Toto onemocnění postupuje progresivně, s nástupem periodických období zhoršování a zlepšování, ale v každém případě v průběhu času dochází k destrukci kloubu.

V průběhu artritidy kotníku existuje několik fází:

1. První fáze: Kolagenová vlákna se stávají viditelnými v důsledku změn souvisejících s věkem nebo poškozením chrupavky;
2. Druhá fáze: Destrukce chrupavkových vláken a ruptury kolagenových vláken. Buňky chrupavky rostou, tvoří těsnění;
3. Třetí fáze: Vzhled kostních plátů v důsledku destrukce chrupavkové tkáně. Se zvýšením tlaku dochází k tvorbě malých dutin s kostní tkání (kapsle obsahující cizorodou látku). Tyto útvary v kostní a chrupavčité tkáni vedou časem k usazeninám na kosti;
4. Čtvrtá fáze: Úplná destrukce kostní a chrupavkové tkáně.

Příznaky a příznaky: jak včas rozpoznat přístup nemoci?

Příznaky zánětu hlezenních kloubů přímo závisí na základní patologické aktivitě. Ale kvůli přítomnosti zánětlivých ložisek má toto onemocnění řadu společných rysů charakteristických pro všechny jeho formy:

• Ostré bolesti v kotníkových kloubech;
• Přítomnost edému, který je viditelný při tlaku v kotníku;
• Zvýšená teplota kůže a zarudnutí v místě postiženého kloubu;
• Obtížná chůze v důsledku omezené pohyblivosti kloubů;
• Přítomnost běžných příznaků zánětu: vysoká horečka, pocit nevolnosti a slabost.

Na samém počátku propuknutí onemocnění lze pozorovat akutní nebo pozvolný průběh onemocnění. charakteristický klinické projevy může chybět, ale stále je možné mít podezření na přítomnost onemocnění dvěma příznaky:

1. Přítomnost bolestivých pocitů s plnou amplitudou extenze a ohybu hlezenního kloubu;
2. Pocit trapnosti při obouvání známých bot kvůli otoku nohy.

Moderní diagnostika onemocnění

Správná diagnóza onemocnění je velmi důležitá, protože klinické projevy artritidy kotníku jsou podobné podobným patologiím, jako je artróza a artropatie. Proto, když se objeví první příznaky, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem, abyste zabránili přechodu onemocnění do chronického nebo konečného stádia.

V současné době existuje v artrologické praxi mnoho metod pro diagnostiku onemocnění.

1. Obecná analýza moči a krve - umožňuje lékaři určit přítomnost zánětlivého procesu v těle;
2. Imunologický podrobný krevní test - pomáhá určit přítomnost protilátek proti patogenu a umožňuje zvolit správnou taktiku lékové terapie;
3. Biochemie je krevní test, který určuje koncentraci chemických látek, které se tvoří v biologické tekutině, v krvi. Analýza umožňuje identifikovat markery ložisek zánětu a odlišit onemocnění od ostatních;
4. Rentgenový snímek kloubů - odhalí přítomnost tekutiny nebo hnisu mezi artikulujícími kostmi;
5. Rezonanční magnetická tomografie (MRI) je informativní metoda, díky které lze určit i sebemenší odchylky ve změnách vazů, kloubních chrupavek a všech důležitých kloubních struktur;
6. Počítačová tomografie je informativní a nejoblíbenější metoda pro provádění vrstvených rentgenových snímků;
7. Ultrazvuk - umožňuje identifikovat změny v kloubní dutině a měkkých tkáních hlezenního kloubu;
8. Artroskopie je chirurgický zákrok, který umožňuje kombinovat diagnostiku a léčbu. Miniaturní optické nástroje se vkládají do kloubní dutiny a umožňují prozkoumat klouby zevnitř, odstranit zánětlivou tekutinu a zastavit krvácení.

Strategie léčby artritidy kotníku

Drogové terapie v tomto případě nevedou k úplnému vyléčení, ale poskytují pouze protizánětlivý a diuretický účinek. Účinek léků snižuje otoky a zmírňuje záněty kloubů.

Účinnou metodou pro léčbu kotníkových kloubů je bioprotetika, což je použití měkkých vložek, vložek a bot určených k odstranění patologie. Tyto prostředky přispívají k vyložení nemocných kloubů a svalové relaxaci. Je také možné provést řadu speciálně navržených komplexní cvičení které přispívají ke snížení bolest a jsou předepisovány individuálně pro každého pacienta v závislosti na stadiu a typu onemocnění.

Léčbu onemocnění kotníkového kloubu tedy může předepsat pouze kvalifikovaný odborník - revmatolog nebo terapeut, který po diagnóze předepisuje komplexní léčbu.

Více o problému ve videu:

Kloubní gymnastika pro kotník

Při nadměrné zátěži struktur kotníku (vazy, kosti, kloubní pouzdro) je možné jejich poškození (výrony, luxace, zlomeniny). Jakékoli zranění, i to nejjednodušší, způsobuje oběti velké nepříjemnosti, protože kotník hraje zásadní roli PROTI motorická aktivita osoba. Pro rychlé obnovení těchto funkcí se proto doporučují speciální cviky na posílení kotníku.

Poranění nohou a jejich příčiny

Protažení svalů nohou

Poranění dolních končetin je častým problémem lidí, kteří se aktivně nebo profesionálně věnují sportu. V běžném životě však není těžké natáhnout vazy a poškodit hlezenní kloub:

• pohyb na nerovném povrchu;
• při nošení bot na vysokém podpatku;
• v případě neopatrného pádu;
• klopýtl na schodech.

Předpokládá se, že hlavní rizikovou skupinou jsou mladí muži do 24 let s aktivní povolání sportovní. Nejčastějším zraněním, které mají, jsou podvrtnuté vazy nebo svaly kotníku. Každý rok jí trpí více než milion lidí.

Při neopatrných pohybech existuje riziko, že člověk dostane:

1. Zlomenina je porušení integrity kosti. Nejobtížnější jsou zlomeniny otevřené, stejně jako zlomeniny s posunem.
2. Protahování nebo - překračování jejich normálního rozsahu pohybu. Může se vyznačovat mikroskopickým poškozením nebo dosáhnout úplné ruptury.
3. Svalové napětí je zranění, při kterém svaly nemohou fungovat.

Rehabilitace po úrazu

Cvičení kotníků

Traumatu v životě se nelze úplně vyhnout. Mezi sportovci - fotbalisty, hokejisty - i běžnými lidmi zaujímá zranění kotníku první místo mezi všemi druhy zranění. Modřiny, výrony, vykloubení jsou plné skutečnosti, že mohou způsobit omezení pohybu. Vážná zranění mohou vést k zánětu pouzdra obklopujícího šlachu, nazývanému tenosynovitida.

Podle závažnosti jsou poranění kotníku rozdělena do 3 stupňů:

1. Noha je pohyblivá, pojivové tkáně jsou neporušené, ale poškození jednotlivých vazivových vláken vede k otoku a bolesti nohy při chůzi, palpaci.
2. Částečné ruptury vazů způsobují výrazný otok nohy v její horní části. Bolest je ostrá, neuklidňuje se, i když je noha v klidu. Pohyb způsobuje silnou bolest.
3. Silný otok nohy, hematom, ostrá bolest jsou způsobeny úplným roztržením vazů. Oběť nemůže došlápnout na nohu.

Při poranění hlezenních kloubů se používají různé způsoby léčby, určované stupněm poškození kostí a tkání. Chcete-li obnovit motorickou aktivitu, použijte:

• imobilizace po dobu fúze kostí a vazů;
• chirurgická intervence (v případě potřeby ve složitých případech zranění);
• léčba drogami;
• fyzioterapie;
• masáž;
• fyzioterapeutická cvičení.

Cvičení při imobilizaci

Rotační cvičení pro chodidla

Zatímco kosti srůstají, poraněný kloub potřebuje nehybnost. Aby se však zabránilo atrofii, tvorbě kontraktur, aby se zajistil správný krevní oběh v měkkých tkáních kloubu, doporučují se následující cvičení:

• ohnout a uvolnit prsty na nohou;
• snížit a zvedat nohy;
• addukce a abdukce poraněné končetiny;
• napíná svaly a pomáhá jim rozvíjet se.

Všechna cvičení je nutné provádět vleže. Chůze s podporou na bolavé noze je možná pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře, hlavní věc je, že není narušen proces fúze kostí.

Období zotavení

Cvičení nohou s turniketem

Jakmile je sádra odstraněna, bude nutné končetinu pumpovat, aby se obnovily její funkce. Během tohoto období se cvičení provádějí vsedě. Komplexní cvičební terapie obsahuje následující cvičení:

• flexní a extenzorové pohyby prováděné nohou;
• rotace, kývání nohy;
• pružné pohyby nohou, stání na prstech;
• "Walking mime" - jemné převalování chodidla od prstu k patě.

Po odstranění sádry se na nohu aplikuje těsný obvaz. Po dobu gymnastiky je odstraněn, ale je nutné provádět cvičení s velkou opatrností:

1. Když stojíte na špičkách, musíte snížit a odstranit paty.
2. Válečkem můžete válet nohama, střídavě používat vnější a vnitřní povrchy chodidla.
3. S prsty u nohou musíte opatrně vzít malé předměty a držet je několik sekund.
4. Zahákněte nohu netěžké židle prsty a přitáhněte k sobě. Později lze hmotnost zatěžovacího prostředku zvýšit.
5. Choďte až dvě hodiny denně po rovném povrchu.

Porehabilitační období

Terapeutická masáž hlezenních kloubů

Asi měsíc po fúzi vazů nebo kostí vám lékař může povolit zvýšit zátěž na hlezenní kloub. Pro posílení svalů kotníku můžete provádět protahovací cvičení. Zachovají svalový tonus zlepšit krevní oběh v končetinách.

Musíte si zakoupit expandér (gumičku). Třídy jsou zaměřeny na překonání odporu elastického pásku: otočte nohu dovnitř a ven, ohněte nohu. Cvičení se provádí až po zahřátí a úplné relaxaci svalů.

Komplex bude efektivní jednoduchá cvičení pro kotník, které lze snadno provádět doma, opírající se o něco, například o opěradlo židle. Nejjednodušší cvičení bude ze stoje střídavě se zvedat na špičce a patě, dřepovat, aniž byste zvedli nohu z podlahy.

jako užitečné tréninková cvičení doporučuje se chůze na místě: nejprve můžete chodit po špičkách, poté přejít na chůzi na patách a poté na vnější stranu chodidla.

Když se držíte na židli, můžete přerozdělit tělesnou hmotnost z jedné nohy na druhou, dělat výpady vpřed se zátěží na zraněnou nohu.

Gymnastika podle Bubnovského

Terapeutické cvičení pro nohy podle Bubnovského

Sergey Bubnovsky, doktor lékařských věd, vyvinul svůj vlastní systém léčení, který obnovuje účinnost kloubů po zranění. Podle jeho názoru je nutné do procesu zapojit i tělu vlastní, rezervní síly, vzdání se léků, dokonce i léků proti bolesti.

Bubnovský tvrdí, že pohyb sám o sobě neléčí, jen správné cvičení má léčivý účinek. Pomocí myofasciální diagnostiky je sestaven soubor přípustných pohybů s určitým zatížením kloubů. Zařízení kontroluje svalové potenciály před a po cvičení. Kromě výuky techniky pohybů se pacient učí ovládat brániční dýchání.

Program kineziterapie nabízený Sergejem Bubnovským se skládá ze 3 částí:

• gymnastika na simulátorech;
• protahovací program;
• aerobní trénink.

Kromě nich zahrnuje saunovou terapii, kryoterapii, vodoléčbu.

Nějaký základní cvičení pro posílení chodidel doporučené Dr. Bubnovským:

1. Lehněte si na záda, narovnejte nohy a ruce, natáhněte palec dopředu, narovnejte jej co nejvíce a poté jej ohněte co nejvíce k sobě. Dělejte střídavě nebo současně oběma nohama.
2. Ze stejné pozice zvedněte a roztáhněte palce tak, aby vnitřní plocha chodidla ležela na povrchu a byly zapojeny svaly chodidla a bérce.
3. Rotační pohyby chodidla, nejprve ve směru hodinových ručiček, pak proti němu. Ujistěte se, že palec popisuje správný kruh.
4. Nohy sevřete jako v pěst a narovnejte je.

Prováděním pravidelných cvičení 10-20krát můžete zlepšit stav hlezenních kloubů. Bubnovsky navrhl speciální simulátor na kotník, páteř a další klouby – kyčelní, ramenní. Pravidelné kurzy pomůže zvýšit pohyblivost kloubů, elasticitu svalů.

Prevence a posílení oslabeného kotníku

Preventivní gymnastika pro nohy

Určení slabosti kotníku je jednoduché. Pokud se vám noha při chůzi na vysokých podpatcích často kroutí, pokud po zouvání cítíte bolest ve střední části nebo prsteníčku, často dochází k výronům – je třeba zpevnit hlezenní klouby.

Vnějším znakem oslabených kloubů je noha vtažená dovnitř, což lze zjistit umístěním chodidel na šířku kyčlí. S takovými příznaky se doporučuje nosit speciální ortopedickou obuv nebo alespoň vložky.

Pro prevenci zranění se doporučuje komplex speciální cvičení pro hlezenní kloub, zaměřené na jeho posílení, udržení elasticity vazů. Jednoduché cvičení pro nohy zabere trochu času, ale pomůže vyhnout se zranění.

Sportovci se musí před tréninkem zahřát a po tréninku protáhnout. Pro aktivní sporty, pokud jsou hlezenní klouby nestabilní, se doporučuje nosit elastický obvaz nebo teip.

Hodí se jako rozcvička při běhu na měkkém povrchu. Můžete stát na jedné noze na balanční desce nebo polokouli. Je lepší začít s 5 sekundami, postupně interval prodlužovat - až na 10 sekund, pak až na 15. Po zvládnutí cvičení to můžete zkomplikovat: dělejte poloviční dřepy a dřepy.