Il arrive qu'après une charge ou sans raison, il "tire" soudainement à l'épaule, comme on dit. Il est impossible de lever la main, encore moins de la bouger. Beaucoup en raison de douleurs intenses ne peuvent pas accomplir leurs tâches et mener une vie normale. Ou peut-être que votre épaule vous fait juste mal et vous ne savez pas pourquoi. Pour savoir de quoi il s'agit et commencer à le traiter plus rapidement, vous devez immédiatement contacter un spécialiste, car la périarthrite peut être à l'origine de douleurs.
La périarthrite de l'épaule est un processus inflammatoire des tendons de l'articulation et de la capsule, tandis que les tissus articulaires et cartilagineux ne sont pas affectés.
Comment est le traitement ?
Pour traitement efficace maladie, il est nécessaire d'éliminer la cause de son apparition. Voici quelques raisons et une solution possible :
- déplacement des vertèbres - thérapie manuelle;
- circulation sanguine altérée articulation de l'épaule- agents angioprotecteurs.
- maladie du foie - régime alimentaire et médicaments pour restaurer la fonction hépatique, etc.
De plus, à différents stades de la périarthrite de l'articulation de l'épaule, le traitement est différent.
Ils sont divisés en 3 étapes :
Étape 1 - forme simple("épaule douloureuse"). Il se caractérise par une légère douleur à l'articulation de l'épaule pendant le mouvement, ne dérange pas au repos;
Stade 2 - forme aiguë. Douleur intense, à la fois au repos et en mouvement. La température peut monter à 37,5 degrés, des marqueurs du processus inflammatoire apparaissent dans les tests d'urine. Pendant cette période, il faut immobiliser l'articulation de l'épaule, faire une jarretière, sans charge sur l'articulation.
Stade 3 - forme chronique ("épaule gelée", "épaule bloquée"). Les douleurs deviennent tolérables, s'aggravent la nuit ou plus près du matin. Parfois, à ce stade, la maladie disparaît d'elle-même. Et ça peut aller dans la périarthrite ankylosante. L'articulation de l'épaule se développe ensemble, ce qui interfère avec le fonctionnement normal du bras.
Un traitement complet aidera à vaincre la périarthrite plus rapidement. Et retour mode de vie sain vie.
Traitement conservateur. 
Pour une épaule douloureuse, afin de soulager l'inflammation et la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, butadion, celebrex, etc.) sont prescrits. Avec 1 degré de débit, cela suffit parfois pour une récupération complète. Mais ces médicaments doivent être pris avec beaucoup de prudence, ils irritent la muqueuse gastrique, avec des ulcères et d'autres maladies. tube digestif une consultation avec un médecin est nécessaire.
Des compresses avec du dimexide ou du bischofite aident également à guérir la maladie. Mais avec exacerbation, la bischofite est contre-indiquée.
Il arrive que les anti-inflammatoires n'aident pas, alors le médecin traitant peut prescrire un traitement avec des médicaments hormonaux (flosteron, diprospan).
Habituellement, ils sont prescrits sous forme d'injections qui sont injectées dans les muscles de l'épaule malade. Ce médicament est très fort, donc la durée du cours est courte: 2-3 injections.
Si pendant 15 à 20 jours, aucune autre action n'a conduit à une amélioration de l'état du patient, des blocages de novocaïne périarticulaires sont mis en place.
La novocaïne est injectée dans le tissu affecté avec une certaine fréquence, parfois avec un agent glucocorticoïde. Cette procédure est effectuée pour soulager la douleur qui rend le mouvement impossible.
En un mois, la procédure peut être répétée 1 à 3 fois de plus.
Physiothérapie.
Le patient est référé pour la physiothérapie afin de restaurer la fonction motrice complète de l'épaule, éliminer l'inflammation, les spasmes musculaires.
Échographie - soulage la douleur, soulage les spasmes, améliore la circulation sanguine.
Thérapie par ondes de choc - les ondes infrasoniques, pénétrantes, créent une vibration impulsionnelle. Cela aide à améliorer le flux sanguin et la régénération des tissus.
Magnétothérapie - active système immunitaire, restauration des tissus affectés, anesthésie.
Hirudothérapie - sangsues médicales placées sur une épaule douloureuse. C'est presque indolore et très méthode efficace aidez-vous à vous rétablir. Effet secondaire: une réaction allergique peut survenir, si elle s'intensifie, cette procédure est simplement annulée.
Physiothérapie.
Des exercices correctement sélectionnés non seulement ne feront pas de mal, mais aideront également à récupérer. Tout doit être fait lentement, sans mouvements brusques, en augmentant progressivement la charge. S'il y a une douleur intense, il est recommandé d'arrêter la séance, et lors d'une exacerbation, vous ne pouvez pas faire d'éducation physique.
Quelques exercices :
- Joignez vos mains dans une "serrure" devant vous et montez et descendez lentement.
- Flexion et extension des bras au niveau de l'articulation du coude.
- Avec une main malade, nous essayons lentement de «dessiner» un cercle dans les airs, plus il s'avère, mieux c'est.
- Nous faisons un "cadenas" derrière notre dos, essayons de ne pas plier les bras.
- Nous lançons la balle dans un anneau imaginaire.
- Nous pressons le ballon contre la poitrine, les coudes sont posés sur les côtés autant que possible sans syndrome douloureux, puis nous le redressons lentement, comme si nous poussions le ballon loin de nous, vers l'avant.
- Frappez le ballon au sol avec votre main endolorie.
Les exercices sont effectués régulièrement, sans surcharger les ligaments malades.
Régime.
Vous n'avez pas besoin de suivre un régime alimentaire particulier. L'essentiel est de bien manger et de consommer suffisamment de vitamines, de protéines, de minéraux, de sorte qu'avec la périarthrite, les tissus de l'articulation de l'épaule reçoivent une nutrition suffisante.
Traitement folklorique.
Dans la tirelire folklorique, il existe de nombreuses recettes qui aident à divers maux. Comment traiter la périarthrite de l'épaule peut répondre ethnosciences, mais uniquement dans les premiers stades de la maladie ou en traitement complémentaire, après consultation d'un médecin.
Si les symptômes de la périarthrite de l'articulation de l'épaule durent plus d'une semaine, pendant le traitement remèdes populaires besoin de voir un médecin de toute urgence.
Nous pouvons vous proposer quelques recettes issues de la médecine traditionnelle :
- Une infusion (thé) est faite à partir d'achillée millefeuille, de millepertuis, de rose sauvage, de feuilles d'airelles rouges et de groseilles (noires).
- Compresses, frottements, qui réchauffent l'articulation malade.
- Appliquez du miel sur la zone touchée, enveloppez et laissez reposer toute la nuit.
- Appliquez des feuilles de bardane ou de chou sur le point sensible, maintenez le plus longtemps possible, après la fixation.
médecine tibétaine.
Pour le traitement de la périarthrite de l'épaule, on utilise:
- acupuncture - anesthésie, supprime le processus inflammatoire;
- acupression - soulager les spasmes, améliorer la circulation sanguine;
- thérapie manuelle - décharge les articulations, aidant ainsi à la récupération;
- réchauffement avec des cigares d'absinthe avec des frais tibétains.
Tous les traitements se déroulent dans un complexe, ce qui permet une récupération rapide. De plus, la technique est sélectionnée individuellement pour chaque patient.
Intervention chirurgicale.
La chirurgie, la décompression sous-acromiale, est pratiquée lorsque les autres traitements ont échoué. Le syndrome douloureux demeure activité physique diminue.
Pendant la chirurgie, l'acromion et un ligament au même endroit sont retirés. Les fonctions motrices reviennent complètement ou dans une plus grande mesure qu'auparavant.
N'oubliez pas, c'est important !
Périarthrite de l'articulation de l'épaule - pour un rétablissement rapide, il est nécessaire de la traiter de manière globale: avec des médicaments, des exercices de physiothérapie et de physiothérapie.
Consultez un médecin dès les premiers symptômes de la maladie, ne déclenchez pas la maladie et ne vous soignez pas vous-même.
Si le traitement dans les 5 à 6 semaines ne donne pas de résultat, une intervention chirurgicale doit être effectuée.
Afin de comprendre le fonctionnement de l'épaule, il est nécessaire de comprendre quels mécanismes et éléments sont impliqués dans ce processus. L'articulation de l'épaule a une structure complexe et fait partie de ceinture d'épaule.
La définition scientifique du concept "d'épaule" ne coïncide pas avec l'idée courante de la signification de ce terme. Du point de vue de l'anatomie, seul un segment du bras de l'articulation de l'épaule au coude appartient à cette partie du corps. Ce que nous appelons une épaule dans la vie de tous les jours s'appelle une ceinture scapulaire dans le langage scientifique. Grâce à sa structure unique, il vous permet d'effectuer des mouvements de la main dans tous les plans.
Structure
L'articulation de l'épaule est en haut du bras. Il est le plus proche du corps et constitue la plus grande partie du membre supérieur. Cela consiste en:
- Surface articulaire sur l'omoplate.
- L'humérus, qui est entouré de muscles longitudinaux.
- tissu conjonctif.
- Tissu adipeux sous-cutané.
- Peau.
- Lèvre synoviale.
- Une capsule élastique contenant l'articulation de l'épaule.
- Des ligaments et une épaisse couche de muscles qui renforcent l'épaule.
La communication avec le système nerveux central s'effectue par le nerf axillaire, ainsi que par les branches des longs nerfs thoracique, radial et sous-scapulaire.
Le mouvement dans l'articulation de l'épaule peut être effectué par une personne dans tous les plans. Grâce à la mobilité particulière de cette articulation, les bras peuvent être librement levés, enroulés derrière la tête et le dos. L'anatomie inhabituelle de l'articulation de l'épaule a conduit à son instabilité et à l'émergence d'un risque élevé de blessure.
Les fonctions
La grande mobilité de l'épaule est due au travail efficace non seulement de son articulation. Toute l'amplitude de mouvement nécessaire est disponible grâce au travail combiné de toutes les articulations des bras et de la ceinture scapulaire. Il y a trois axes de mouvement de cette articulation :
- axe avant. Responsable de la fonction de flexion et d'extension.
- Axe sagittal. Impliqué dans l'abduction des mains.
- axe vertical. Organise la rotation.
L'articulation de l'épaule elle-même n'est capable d'assurer la mobilité des membres supérieurs que jusqu'à la ligne des épaules. Pour effectuer certains mouvements, différents segments sont reliés au travail :
- Afin de lever ou d'abaisser les bras, ainsi que de les ramener derrière le dos, une flexion ou une extension est effectuée. L'articulation de l'épaule dans ce cas ne fonctionne que jusqu'à l'axe horizontal. Ensuite, la clavicule et l'omoplate sont connectées au travail.
- Lors de l'exécution de mouvements ressemblant à des battements d'ailes, une fois que l'articulation a amené les membres au niveau des épaules, les omoplates et la colonne vertébrale sont incluses dans le travail. Ainsi, les bras montent vers l'axe vertical.
- Le haussement d'épaules nécessite le travail simultané des articulations des épaules, des clavicules et des omoplates.
- Les mouvements de rotation des bras autour des trois axes principaux s'effectuent avec l'interaction des membres supérieurs, des omoplates et des clavicules.
Os
L'articulation de l'épaule est formée par la connexion de la partie supérieure de l'os de l'épaule (tête) avec l'omoplate. Sinon, il est dit sphérique en raison de la tête arrondie. Sa forme épouse exactement les contours Surface articulaire. La jonction s'appelle la cavité articulaire (glénoïdale). À ce stade, l'humérus et l'omoplate forment une articulation. L'humérus est maintenu dans l'articulation par une plaque cartilagineuse. Il est formé le long des bords de la cavité glénoïde et répète complètement sa forme, recouvrant la tête de l'os tubulaire.
La structure de l'articulation de l'épaule présente deux caractéristiques intéressantes :
- La taille de la tête sphérique est plusieurs fois le volume de la cavité scapulaire.
- La capsule articulaire qui unit l'os de l'épaule et de l'omoplate n'a pas de cartilage, de cloisons et de disques supplémentaires.
La clavicule joue un rôle important. Un travail efficace de l'articulation de l'épaule est impossible sans ce petit os tubulaire.
Tissus périarticulaires
L'articulation de l'épaule est entourée de trois formations principales - la plaque cartilagineuse, la capsule articulaire et les ligaments. Tous ces tissus diffèrent par leur structure, leur origine et leurs fonctions de base. Mais grâce à leur interaction, les membres supérieurs d'une personne sont assez mobiles. De plus, les tissus périarticulaires remplissent une fonction protectrice, réduisant le risque de dommages éventuels.
La plaque cartilagineuse égalise la différence de taille entre la tête de l'humérus et la cavité glénoïdienne. Il adoucit les petites bosses et bosses, mais sa durabilité peut ne pas être suffisante avec un fort impact physique.
capsule articulaire
La tête de l'articulation sphérique humaine conserve son position correcte en raison du système de ligaments de l'articulation de l'épaule. Ce tissu conjonctif fort se développe avec une fine capsule articulaire. L'épaisseur de sa surface n'est pas uniforme. La couche la plus dense se trouve sur la surface externe de la coquille. Il comprend le ligament coraco-brachial. À partir du processus coracoïde, il s'étend sur la tête de l'os du même nom et est attaché de l'extérieur. Remplit une fonction de maintien, empêchant une extension excessive de l'articulation depuis l'extérieur de l'épaule. Est différent haut niveau force.
D'autres sites d'articulation renforcent les ligaments articulaires-épaule moins développés (formés par les faisceaux supérieur, moyen et inférieur). Même s'ils jouent moins rôle important dans le travail de l'articulation, aux endroits de leur dislocation, il y a des épaississements caractéristiques. Les segments de la capsule articulaire situés entre les ligaments sont plus fins et plus faibles.
Poches articulaires
Le glissement normal des tendons de l'articulation de l'épaule est assuré par les sacs synoviaux situés dans les tissus qui l'entourent. Ce sont des cavités remplies de liquide intra-articulaire. Le nombre de sacs, leur structure et leur forme dépendent des caractéristiques individuelles de chaque personne :
- Le plus courant est le sac articulaire sous-scapulaire. Il est situé dans la zone située entre la sous-clavière et zones deltoïdes ou dans la région du col de l'omoplate.
- Un peu plus haut, entre l'apophyse coracoïde et le tendon du muscle sous-scapulaire, se forme un sac sous-coracoïde.
- Le plus grand sac (ses dimensions coïncident avec la paume d'une personne) s'appelle un deltoïde. Il est situé à l'extérieur de l'articulation de l'épaule, dans la région du muscle deltoïde. Représente un grand un grand nombre de petites formations.
Les sacs articulaires permettent des mouvements fluides et protègent la coque articulaire des entorses.
Structure musculaire
La mobilité normale de l'articulation est assurée par la capsule articulaire et le système de ligaments qui l'entourent, et les muscles de l'épaule jouent le rôle principal de renforcement et de moteur. tissu musculaire et les tendons forment un cadre de maintien solide et élastique.
L'articulation de l'épaule est entourée des muscles suivants :
- De l'extérieur et du dessus, l'articulation recouvre deltoïde. Il n'a pas de lien direct avec la capsule articulaire, mais protège en même temps l'articulation de trois côtés. Le muscle deltoïde combine trois os à la fois - l'épaule, l'omoplate et la clavicule.
- Sur la face avant, l'articulation est recouverte par le muscle biceps (biceps). À une extrémité, il est attaché à l'omoplate, traverse l'articulation et pénètre à l'intérieur de la coquille dans le sillon intertuberculaire jusqu'à l'humérus.
- AVEC à l'intérieur l'articulation est le triceps ( triceps). Il se compose de trois parties - une tête longue, littérale et médiale. Responsable de tirer le bras vers l'arrière et impliqué dans l'extension de l'avant-bras.
- A l'intérieur, sous la tête du biceps, le muscle coracoïde protège l'articulation. Elle est responsable de la flexion de l'épaule, participe à la levée du bras.
Fondamentalement, les muscles renforcent l'articulation de l'épaule humaine de l'extérieur, tandis que les parties intérieure et inférieure ne sont pratiquement pas protégées. La plupart des blessures sont liées à cela.
Développement
Lors de la formation du fœtus dans l'utérus, les os de l'articulation de l'épaule sont déconnectés. Après l'accouchement, le développement de son épaule passe par plusieurs étapes :
- À la naissance d'un enfant, la tête arrondie de l'articulation sphérique est presque complètement formée, la cavité articulaire est sous-développée et la plaque cartilagineuse n'est pas complètement développée.
- Tout au long de la première année de la vie d'un enfant, l'articulation de l'épaule est en train de se renforcer. La capsule articulaire se contracte, s'épaissit et fusionne avec le ligament coracobrachial. À la suite de ce processus, la mobilité de l'articulation et le risque de blessure sont réduits.
- Au cours des deux prochaines années, les segments de l'articulation de l'épaule augmentent considérablement leur taille et prennent leur forme définitive. Les os en croissance étirent les ligaments et les capsules articulaires. La mobilité devient maximale.
La tête de l'os de l'épaule est la moins sujette à la métamorphose. En cours de formation, il ne change que légèrement de forme. La tête atteint sa taille maximale déjà plus proche de la période de la puberté.
approvisionnement en sang
La principale source de flux sanguin vers l'épaule est l'artère axillaire principale. Il traverse la cavité du même nom et pénètre dans le muscle de l'épaule. L'élimination des produits métaboliques s'effectue par les veines brachiales et axillaires. Un rôle de soutien est attribué aux cercles vasculaires scapulaire et acromio-deltoïdien. Ils forment un réseau dense de vaisseaux dans les profondeurs des muscles deltoïdes et sous-scapulaires.
La disposition spéciale des cercles auxiliaires permet un apport sanguin direct artère brachiale en cas de perturbation du flux sanguin principal.
Pathologie
Le plus souvent, les maladies de l'épaule sont associées à des blessures - luxations, lésions musculaires et ligamentaires. Cela est dû à la structure particulière de l'articulation. Le plus souvent, les pathologies se développent à la suite de facteurs traumatiques tels que:
- Mouvements brusques des membres supérieurs.
- Faux exercice physique, soulever des poids.
- Chutes et contusions de l'articulation de l'épaule.
- Violation de la circulation sanguine dans les ligaments.
La thérapie dans de tels cas est de nature conservatrice - immobilisation (port d'orthèses), physiothérapie. L'intervention chirurgicale n'est autorisée qu'en cas de blessures chroniques.
Il existe un certain nombre de maladies qui peuvent causer douleur dans l'épaule. Ceux-ci incluent l'arthrose de l'articulation acromio-claviculaire, l'arthrite; ostéochondrose, névrite, plexite, etc. Par conséquent, il est très important de consulter immédiatement un médecin en cas de douleur.
L'anatomie de l'épaule humaine est unique et a ses propres faiblesses. Par conséquent, il est très important que tous ses segments interagissent avec précision et en douceur. Ce n'est que dans ce cas que l'articulation remplira efficacement ses fonctions.
Articulation de l'épaule : structure et fonctions
L'articulation de l'épaule est l'une des plus grandes articulations du système musculo-squelettique humain. Sa conception sphérique, ainsi que l'équipement avec un puissant appareil musculaire et ligamentaire, le rendent très fort, mais aussi vulnérable à la fois.
La vulnérabilité réside dans les énormes contraintes auxquelles elle est soumise tout au long de la vie d'une personne. Nous pouvons dire que l'articulation de l'épaule est la source d'où proviennent tous les mouvements les plus importants - de la capacité habituelle à tenir un verre d'eau dans la main, en terminant par le plus hautes réalisations dans le domaine du sport professionnel.
Autres structures de l'articulation de l'épaule
Après vous être familiarisé avec la structure de l'articulation et ses caractéristiques, vous pouvez facilement comprendre à quel point il doit être traité avec soin.
Fonctions de l'épaule
Tout d'abord, il convient de clarifier: l'épaule et l'articulation de l'épaule (mots qui ont acquis le statut de synonymes dans le langage courant) sont des concepts complètement différents. L'articulation de l'épaule est la connexion de la surface articulaire de l'omoplate avec la tête articulaire de l'humérus. En fait, l'épaule provient de l'articulation de l'épaule - un os tubulaire qui, à une extrémité, est attaché à l'articulation de l'épaule et à l'autre - au coude. 
La fonction principale de l'articulation de l'épaule est de stabiliser les mouvements des membres supérieurs tout en augmentant l'amplitude de leurs mouvements.
En termes simples, la biomécanique de l'articulation de l'épaule vous permet de déplacer vos bras dans plusieurs projections à un grand angle et en même temps de fournir une fixation solide d'un élément librement mobile (épaule) à un élément conditionnellement mobile (os scapulaire).
En raison de la structure de l'articulation de l'épaule, une personne est capable de faire des mouvements avec ses mains dans large éventail: adduction et abduction des bras, flexion et extension, rotation.
De plus, les mouvements répertoriés peuvent être "subtiles" - avec une déviation de l'axe conditionnel de quelques degrés, jusqu'à une rotation proche de 360 degrés, et visant également la précision des mouvements ou leur force. Tout cela devient possible grâce à la structure complexe de l'articulation de l'épaule, qui comprend une variété "d'éléments de montage".
Caractéristiques de la structure de l'articulation de l'épaule
La différence la plus "désagréable" entre l'articulation de l'épaule et les autres articulations du corps est peut-être l'inadéquation de la taille de ses structures.
L'évidement de l'omoplate, dans lequel la tête de l'humérus est insérée, ressemble à une soucoupe plate. Le diamètre de cette "soucoupe" est bien inférieur au diamètre de la tête articulaire de l'épaule. Visuellement, cela peut être imaginé comme une grosse boule posée sur une petite assiette et prête à en tomber à tout moment.
D'une part, cette caractéristique sert de garant de la liberté de mouvement dans l'articulation de l'épaule. En revanche, un mouvement trop brusque ou accompagné de l'usage de la force (une secousse du bras, une chute avec un coup à l'articulation de l'épaule, etc.) peut entraîner la perte de la tête de l'épaule de Le joint.
Et bien que la tête soit entourée d'un brassard élastique, qui sert en quelque sorte de limiteur, les luxations de l'épaule sont une blessure très courante. Avec une luxation avec un déplacement important des structures, même des ruptures des ligaments et des muscles sont possibles.
Structures osseuses de l'articulation de l'épaule
Comme déjà mentionné, l'articulation de l'épaule est formée de deux éléments osseux principaux : la tête de l'os de l'épaule et la partie articulaire de l'omoplate. L'essentiel des mouvements de cette articulation est assuré par la mobilité de la tête dans l'approfondissement de l'omoplate.
Étant donné que l'articulation de l'épaule représente la plupart des charges auxquelles la ceinture scapulaire est soumise, il n'est pas surprenant que l'usure de ses structures osseuses et ses processus inflammatoires soient assez courants.
Les maladies les plus courantes qui affectent les os de l'articulation sont les suivantes :
- traumatique - luxations, subluxations, fractures du cou de l'épaule;
- congénital - dysplasie de l'articulation de l'épaule (sous-développement d'une ou plusieurs structures osseuses ou différence de taille les unes par rapport aux autres);
- dégénérative - arthrose de l'articulation de l'épaule, dans laquelle le cartilage et les tissus osseux s'amincissent, se déforment et l'articulation perd ses fonctions motrices. La maladie se développe le plus souvent dans le contexte de changements corporels liés à l'âge, ainsi que d'une détérioration de la nutrition des tissus de l'articulation - conditions causées par des troubles métaboliques, des blessures fréquentes, une diminution de l'intensité de l'apport sanguin à l'articulation de l'épaule ;
- inflammatoire - arthrite de l'articulation de l'épaule, qui se développe dans le contexte d'un traumatisme ou de maladies infectieuses systémiques antérieures. Avec l'arthrite, un processus inflammatoire se développe dans le cartilage et les tissus osseux sous-jacents, ce qui, sans traitement, est dangereux pour ses complications.
Appareil ligamentaire de l'articulation de l'épaule
Loin d'être le plus grand, mais - sans exagération - les composants les plus importants de l'appareil ligamentaire sont petits muscles coiffe des rotateurs de l'épaule. Ce complexe comprend le sus-épineux, l'infra-épineux, les petits ronds et sous-scapulaire.
Ils servent de fixateurs qui empêchent les dommages et le déplacement de la tête de l'humérus lors du travail des plus gros muscles de la ceinture scapulaire - le deltoïde, le biceps, le pectoral et le dorsal. 
Les ligaments articulaires de l'épaule sont représentés par des tissus fibreux solides qui relient de manière rigide les structures osseuses. Malheureusement, c'est leur force et leur rigidité qui sont la principale cause de ruptures : n'ayant pas la capacité de s'étirer de manière significative, les ligaments peuvent être endommagés sous des charges importantes.
De tout ce qui précède, on peut avoir l'impression que l'articulation de l'épaule est une structure extrêmement fragile. Mais cette déclaration n'est applicable que dans les cas où une personne néglige l'activité physique et le sport, mène une vie sédentaire. Les articulations (pas seulement les épaules) de ces personnes se caractérisent par un apport sanguin insuffisant, un apport insuffisant en nutriments et, par conséquent, avec des charges même mineures, elles sont blessées.
Avec une activité saine, le respect des normes alimentation saine et mode de travail et de repos, l'articulation de l'épaule peut être qualifiée de l'une des plus durables et des plus résistantes du corps humain.
Mais un stress excessif sur l'articulation de l'épaule, en particulier ceux qui ne s'alternent pas avec un repos approprié, peut provoquer une condition connue sous le nom de "fatigue articulaire". Dans ce cas, tous les facteurs peuvent provoquer une inflammation ou des lésions des tissus musculaires et des tendons :
- la périarthrite de l'articulation de l'épaule (inflammation des tendons) est une maladie courante qui se développe en réponse à une blessure (chute, ecchymose) ou à des charges excessives ;
- les entorses font suite à tout type de blessure et peuvent entraîner une perte importante des fonctions motrices du membre supérieur. S'il n'est pas traité, un processus inflammatoire se développe souvent et se propage aux tissus entourant le ligament.
Réseau circulatoire et nerveux de l'articulation
Toute maladie ou blessure de l'articulation de l'épaule s'accompagne de douleurs, qui peuvent rarement être qualifiées de "mineures". La douleur peut être si intense que même les mouvements les plus simples deviennent impossibles.
Il s'agit d'un mécanisme de protection dû aux fonctions des nerfs thoracique, radial, sous-scapulaire et axillaire, qui assurent la conduction des signaux à travers l'articulation de l'épaule.
En raison du syndrome douloureux, l'articulation endommagée ou malade est «désactivée» de force (avec une douleur intense, il est difficile de faire des mouvements), ce qui donne aux tissus blessés ou enflammés le temps de récupérer.
Important : La douleur dans l'articulation de l'épaule peut être causée par des blessures ou des maladies des thoracique colonne vertébrale, ce qui nécessite une attention médicale immédiate.
Un vaste réseau de vaisseaux est responsable de l'approvisionnement en sang, qui transporte les nutriments et l'oxygène vers les tissus de l'articulation et, avec le sang, élimine les produits de décomposition. Mais deux grosses artères se trouvent à côté de l'articulation de l'épaule, ce qui rend les blessures dangereuses: avec un déplacement important de la tête ou une fracture fragmentaire, il existe un risque de compression ou de rupture des vaisseaux sanguins.
Important : toute blessure à l'épaule, accompagnée d'un engourdissement du bras du côté blessé et d'une sensation générale de faiblesse (même en l'absence de saignement), nécessite de consulter un médecin au plus vite. un bref délais après blessure. Ces signes peuvent indiquer un trouble circulatoire nécessitant des soins médicaux qualifiés.
Autres structures
La structure de l'articulation de l'épaule comprend d'autres structures dont la santé est essentielle à la capacité de mouvement : 
- membrane synoviale - une fine couche de tissu tapissant la surface interne de l'articulation (à l'exception des zones couvertes de cartilage). Cette coquille, riche en vaisseaux sanguins, est la principale source de nutrition des tissus cartilagineux et osseux. De plus, la coque libère un fluide qui adoucit les frottements lors des mouvements et protège les structures internes de l'usure. Avec des blessures, ainsi qu'une complication de l'arthrite et des infections systémiques, une synovite peut se développer - une inflammation de la membrane synoviale.
- les sacs périarticulaires remplissent simultanément deux fonctions. Ils facilitent le mouvement de tous les éléments articulaires et périarticulaires et préviennent en même temps leur usure prématurée. Ce sont de petites "poches" situées à côté de l'articulation et remplies d'un liquide spécial qui permet aux structures périarticulaires de ne pas "frotter" les unes contre les autres, mais de glisser. L'inflammation de ces sacs - bursite - est fréquente dans les blessures (en particulier avec des plaies cutanées infectées) et les maladies infectieuses générales.
En prenant soin d'une activité saine, d'une bonne nutrition, d'un repos approprié, et aussi en contactant un médecin s'il y a des signes de problèmes dans l'articulation, vous pouvez prolonger sa «vie» et sauver haute qualité propre vie pendant de nombreuses années.
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L'anatomie particulière de l'articulation de l'épaule offre une grande mobilité du bras dans tous les plans, y compris des mouvements circulaires à 360 degrés. Mais le prix en était la vulnérabilité et l'instabilité de l'articulation. La connaissance de l'anatomie et des caractéristiques structurelles aidera à comprendre la cause des maladies qui affectent l'articulation de l'épaule.
Mais avant de procéder à examen détaillé de tous les éléments qui composent la formation, deux concepts doivent être différenciés: l'épaule et l'articulation de l'épaule, que beaucoup confondent.
L'épaule est la partie supérieure bras de l'aisselle au coude, et l'articulation de l'épaule est la structure par laquelle le bras se connecte au torse.
Caractéristiques structurelles
Si nous la considérons comme un conglomérat complexe, l'articulation de l'épaule est formée d'os, de cartilage, de capsule articulaire, de sacs synoviaux (bourses), de muscles et de ligaments. Dans sa structure, c'est un simple, composé de 2 os, une articulation complexe de forme sphérique. Les composants qui le composent ont une structure et une fonction différentes, mais sont en étroite interaction, conçues pour protéger l'articulation des blessures et assurer sa mobilité.
Composants d'épaule :
- omoplate
- os brachial
- lèvre articulaire
- capsule articulaire
- poches synoviales
- muscles, y compris la coiffe des rotateurs
- liasses
L'articulation de l'épaule est formée par l'omoplate et humérus enfermée dans une capsule articulaire.
La tête arrondie de l'humérus est en contact avec un lit articulaire assez plat de l'omoplate. Dans ce cas, l'omoplate reste pratiquement immobile et le mouvement de la main se produit en raison du déplacement de la tête par rapport au lit articulaire. De plus, le diamètre de la tête est 3 fois le diamètre du lit.
Cet écart entre la forme et la taille offre une large gamme de mouvements et la stabilité de l'articulation est obtenue grâce à corset musculaire et appareil de liaison. La force de l'articulation est également donnée par la lèvre articulaire située dans la cavité scapulaire - cartilage, dont les bords incurvés s'étendent au-delà du lit et recouvrent la tête de l'humérus, et la coiffe élastique des rotateurs qui l'entoure.
Appareil ligamentaire
L'articulation de l'épaule est entourée d'un sac articulaire dense (capsule). La membrane fibreuse de la capsule est d'épaisseur variable et est attachée à l'omoplate et à l'humérus pour former une poche spacieuse. Il est légèrement étiré, ce qui permet de bouger et de faire pivoter librement la main.
De l'intérieur, le sac est tapissé d'une membrane synoviale dont le secret est le liquide synovial qui nourrit les cartilages articulaires et assure qu'il n'y a pas de frottement lors de leur glissement. A l'extérieur, le sac articulaire est renforcé par des ligaments et des muscles.
L'appareil ligamentaire remplit une fonction de fixation, empêchant le déplacement de la tête de l'humérus. Les ligaments sont formés de tissus solides et peu extensibles et sont attachés aux os. Une mauvaise élasticité est la raison de leur endommagement et de leur rupture. Un autre facteur dans le développement de pathologies est le niveau insuffisant d'apport sanguin, qui est à l'origine du développement de processus dégénératifs de l'appareil ligamentaire.
Ligaments de l'articulation de l'épaule :
- coracohuméral
- supérieur
- moyenne
- inférieur
L'anatomie humaine est un mécanisme complexe, interconnecté et bien pensé. L'articulation de l'épaule étant entourée d'un appareil ligamentaire complexe, pour que ce dernier glisse dans les tissus environnants, des sacs synoviaux muqueux (bourses) sont fournis qui communiquent avec la cavité articulaire. Ils contiennent du liquide synovial, assurent le bon fonctionnement de l'articulation et protègent la capsule des étirements. Leur nombre, leur forme et leur taille sont propres à chaque personne.
Cadre musclé
Les muscles de l'articulation de l'épaule sont représentés à la fois par de grandes et de petites structures, grâce auxquelles la coiffe des rotateurs de l'épaule est formée. Ensemble, ils forment un cadre solide et élastique autour de l'articulation.
Muscles entourant l'articulation de l'épaule :
- Deltoïde. Il est situé au-dessus et à l'extérieur de l'articulation et est attaché à trois os : l'humérus, l'omoplate et la clavicule. Bien que le muscle ne soit pas directement connecté à la capsule articulaire, il protège de manière fiable ses structures sur 3 côtés.
- Double tête (biceps). Il est attaché à l'omoplate et à l'humérus et recouvre l'articulation par l'avant.
- Triceps (triceps) et coracoïde. Protéger le joint de l'intérieur.
La coiffe des rotateurs de l'articulation de l'épaule offre une large amplitude de mouvement et stabilise la tête de l'humérus, en la maintenant dans le lit articulaire.
Il est composé de 4 muscles :
- sous-scapulaire
- sous-épineux
- supra-épineux
- petit rond
La coiffe des rotateurs est située entre la tête de l'épaule et l'acromine, un processus de l'omoplate. Si l'espace entre eux se rétrécit pour diverses raisons, le brassard est violé, entraînant une collision entre la tête et l'acromion, et s'accompagne d'une douleur intense.
Les médecins ont donné à cette affection le nom de "syndrome de conflit". Avec le syndrome d'impact, la coiffe des rotateurs est blessée, entraînant son endommagement et sa rupture.
approvisionnement en sang
L'apport sanguin à la structure est effectué à l'aide d'un vaste réseau d'artères, à travers lequel les nutriments et l'oxygène pénètrent dans les tissus de l'articulation. Les veines sont responsables de l'élimination des produits métaboliques. En plus du flux sanguin principal, il existe deux cercles vasculaires auxiliaires : le scapulaire et l'acromio-deltoïdien. Le risque de rupture des grosses artères passant à proximité de l'articulation augmente fortement le risque de blessure.
Éléments de l'approvisionnement en sang
- suprascapulaire
- antérieur
- arrière
- thoracoacromial
- sous-scapulaire
- épaule
- axillaire
innervation
Tout dommage ou processus pathologique dans le corps humain s'accompagne de douleur. La douleur peut signaler la présence de problèmes ou remplir des fonctions de sécurité.
Dans le cas des articulations, la sensibilité "désactive" de force l'articulation malade, empêchant sa mobilité pour permettre aux structures blessées ou enflammées de se rétablir.
Nerfs de l'épaule :
- axillaire
- suprascapulaire
- poitrine
- rayon
- sous-scapulaire
- axillaire
Développement
À la naissance d'un enfant, l'articulation de l'épaule n'est pas complètement formée, ses os sont déconnectés. Après la naissance de l'enfant, la formation et le développement des structures de l'épaule se poursuivent, ce qui prend environ trois ans. Au cours de la première année de vie, la plaque cartilagineuse se développe, la cavité articulaire se forme, la capsule se contracte et s'épaissit, les ligaments environnants se renforcent et se développent. En conséquence, l'articulation est renforcée et fixée, et le risque de blessure est réduit.
Au cours des deux années suivantes, les segments d'articulation augmentent de taille et prennent leur forme définitive. L'humérus est le moins susceptible de se métamorphoser, car même avant la naissance, la tête a une forme arrondie et est presque complètement formée.
Instabilité de l'épaule
Les os de l'articulation de l'épaule forment une articulation mobile dont la stabilité est assurée par les muscles et les ligaments.
Cette structure permet une grande amplitude de mouvement, mais rend en même temps l'articulation sujette aux luxations, aux entorses et aux ruptures des ligaments.
De plus, les gens sont souvent confrontés à un diagnostic tel que l'instabilité articulaire, qui se pose dans le cas où, avec les mouvements du bras, la tête de l'humérus dépasse le lit articulaire. Dans ces cas, nous ne parlons pas de traumatisme, dont la conséquence est une luxation, mais de l'incapacité fonctionnelle de la tête à rester dans la position souhaitée.
Il existe plusieurs types de luxations selon le déplacement de la tête :
- devant
- arrière
- inférieur
La structure de l'articulation de l'épaule humaine est telle que l'os scapulaire la recouvre par derrière et le muscle deltoïde par le côté et par le haut. Les parties frontale et interne restent insuffisamment protégées, ce qui conduit à la prédominance de la luxation antérieure.
Fonctions de l'épaule
La grande mobilité de l'articulation permet tous les mouvements disponibles dans les 3 plans. Les mains humaines peuvent atteindre n'importe quel point du corps, porter des poids et effectuer des travaux délicats nécessitant une grande précision.
Options de mouvement :
- enlèvement
- jeter
- rotation
- circulaire
- pliant
- extension
Il est possible d'effectuer tous les mouvements énumérés dans leur intégralité uniquement avec le travail simultané et coordonné de tous les éléments de la ceinture scapulaire, en particulier la clavicule et l'articulation acromio-claviculaire. Avec la participation d'une articulation de l'épaule, les bras ne peuvent être levés qu'au niveau des épaules.
La connaissance de l'anatomie, des caractéristiques structurelles et du fonctionnement de l'articulation de l'épaule aidera à comprendre le mécanisme d'apparition des blessures, des processus inflammatoires et des pathologies dégénératives. La santé de toutes les articulations du corps humain dépend directement du mode de vie.
Surpoids et absence activité physique les endommagent et sont des facteurs de risque pour le développement de processus dégénératifs. Une attitude prudente et attentive envers votre corps permettra à tous ses éléments constitutifs de fonctionner longtemps et sans faille.
Laboratoire
"Muscles du membre supérieur"
Muscles qui produisent les mouvements de la ceinture du membre supérieur
Schématiquement, les mouvements de la ceinture du membre supérieur (omoplate et clavicule) se répartissent en :
1. Mouvement d'avant en arrière avec abduction de l'omoplate de la colonne vertébrale et adduction à celle-ci.
2. Élever et abaisser l'omoplate et la clavicule.
3. Mouvement de l'omoplate autour de l'axe sagittal avec l'angle inférieur vers les côtés médial et latéral.
4. Mouvement circulaire avec l'extrémité latérale de la clavicule et en même temps avec l'omoplate.
Ces mouvements impliquent six groupes musculaires fonctionnels.
Mouvement vers l'avant
Le mouvement de la ceinture du membre supérieur vers l'avant est produit par des muscles qui traversent l'axe vertical de l'articulation sternoclaviculaire et sont situés devant celle-ci. Ceux-ci inclus:
1) un grand pectoral, agissant sur la ceinture du membre supérieur par l'humérus ;
2) petit coffre;
3) denté antérieur.
mouvement vers l'arrière
Exercez les muscles qui traversent l'axe vertical de l'articulation sterno-claviculaire et se trouvent derrière celle-ci. Ce groupe musculaire comprend :
1) muscle trapèze ;
2) muscle rhomboïde, grand et petit ;
3)grand dorsal dos.
Mouvement vers le haut
L'élévation de la ceinture du membre supérieur est produite par les muscles suivants :
1) les faisceaux supérieurs du muscle trapèze, qui remontent l'extrémité latérale de la clavicule et l'acromion de l'omoplate ;
4) le muscle qui soulève l'omoplate ;
5) muscles rhomboïdes, dans la décomposition de la résultante dont il existe une composante dirigée vers le haut;
6) le muscle sternocléidomastoïdien qui, attaché avec l'une de ses têtes à la clavicule, la tire et, par conséquent, l'omoplate vers le haut.
Mouvement vers le bas
La descente est facilitée par des muscles qui vont de bas en haut, du thorax ou de la colonne vertébrale jusqu'aux os de la ceinture du membre supérieur :
1) petit muscle pectoral;
2) muscle sous-clavier ;
3) faisceaux inférieurs du muscle trapèze ;
4) dents inférieures du muscle dentelé antérieur.
De plus, les muscles qui vont du tronc à l'épaule, à savoir le grand pectoral et le grand dorsal, contribuent à l'abaissement, principalement avec leurs parties inférieures.
Rotation de l'omoplate (mouvement de l'angle inférieur vers l'intérieur et vers l'extérieur)
La rotation de l'omoplate vers l'intérieur, avec l'angle inférieur par rapport à la colonne vertébrale, produit une paire de forces formées par :
1) petit pectoral
2) la partie inférieure du muscle rhomboïde.
La rotation de l'omoplate vers l'extérieur, avec l'angle inférieur de la colonne vertébrale vers le côté latéral, résulte de l'action d'une paire de forces formées par les parties supérieure et inférieure du muscle trapèze.
Ce mouvement est soutenu par :
1) dentelé antérieur avec ses dents du bas et du milieu ;
2) un gros muscle rond avec un membre supérieur libre fixe.
circulation de rond-point
Le mouvement circulaire de la ceinture du membre supérieur résulte de la contraction alternée de tous ses muscles.
Muscles qui produisent le mouvement dans l'articulation de l'épaule
Dans l'articulation de l'épaule, des mouvements sont possibles autour de trois axes mutuellement perpendiculaires :
1) abduction et adduction autour de l'axe antéropostérieur ;
2) flexion et extension autour de l'axe transversal ;
3) pronation et supination autour de l'axe vertical ;
4) circulation de rond-point(circonduction).
Ces mouvements sont assurés par six groupes musculaires fonctionnels.
Enlèvement de l'épaule
Les abducteurs de l'épaule croisent l'axe de rotation sagittal au niveau de l'articulation de l'épaule et sont situés latéralement par rapport à celle-ci. L'humérus est enlevé par les muscles :
1) deltoïde et
2) supra-épineux.
Adduction de l'épaule
Il n'y a pas de muscles spéciaux qui traverseraient l'axe sagittal de l'articulation de l'épaule et seraient situés en dedans de celui-ci, par conséquent, l'adduction de l'épaule selon la règle d'un parallélogramme de forces est réalisée avec une contraction simultanée des muscles situés à l'avant ( muscle grand pectoral) et derrière l'articulation de l'épaule (latissimus dorsi et teres major). Ces muscles sont aidés par :
1) sous-épineux ;
2) petit rond;
3) sous-scapulaire ;
4) longue tête du muscle triceps de l'épaule;
5) muscles coracobrachiaux.
Flexion de l'épaule
Les muscles fléchisseurs de l'épaule traversent l'axe frontal (transversal) de l'articulation de l'épaule et sont situés devant celle-ci.
La flexion de l'épaule (le déplacer vers l'avant) est produite par les muscles :
1) deltoïde, sa partie antérieure ;
2) grand coffre;
3) coraco-humérale ;
4) le biceps de l'épaule.
Rallonge d'épaule
Les muscles qui prolongent l'épaule (en la déplaçant vers l'arrière) traversent, comme les fléchisseurs de l'épaule, l'axe frontal de l'articulation de l'épaule, mais sont situés derrière celle-ci. L'extension de l'épaule est produite par les muscles suivants :
1) sa partie dorsale deltoïde ;
2) le muscle grand dorsal ;
3) sous-épineux ;
4) petit rond;
5) grand tour ;
6) la longue tête du muscle triceps de l'épaule.
Pronation de l'épaule
Pronation de l'épaule, c'est-à-dire se tournant vers l'intérieur, produire des muscles; qui traversent l'axe vertical de l'articulation de l'épaule, se fixant devant celle-ci. Ceux-ci inclus:
1) sous-scapulaire ;
2) grand pectoral ;
3) deltoïde, sa partie antérieure ;
4) le muscle grand dorsal ;
5) grand rond;
6) coraco-huméral.
Supination de l'épaule
Supination, c'est-à-dire tournant l'épaule vers l'extérieur, produisent des muscles qui, comme les pronateurs, traversent l'axe vertical de l'articulation de l'épaule, mais sont situés derrière celle-ci :
1) l'arrière du muscle deltoïde
2) petit muscle rond
3) muscle sous-épineux
4) biceps brachial
Les muscles des bras comprennent les muscles de l'avant-bras et de l'épaule. Les muscles de l'épaule sont divisés en deux catégories : les fléchisseurs ou groupe antérieur de muscles et les extenseurs - le groupe postérieur.
Groupe musculaire antérieur l'épaule est formée de trois muscles principaux :
- coraco-humérale ;
- deux têtes;
- muscle de l'épaule.
Extenseursà leur tour sont représentés par deux muscles:
- muscle du coude;
- muscle triceps brachial.
Fléchisseurs d'épaule
Muscle coracobrachial (m.coracobrchialis)
Coraco- muscle de l'épaule appartient au groupe des fléchisseurs. Il prend naissance au sommet de l'apophyse coracoïde, et avec son autre extrémité, passant dans un tendon plat, il est fixé sur l'humérus, juste en dessous de la crête du petit tubercule. Environ là, il est attaché.
Fonctions principales: Le muscle coracobrachial est impliqué dans la flexion de l'épaule au niveau de l'articulation de l'épaule. Il ramène l'épaule au corps et tourne également l'épaule vers l'extérieur lors de la pronation. Lorsque l'épaule est fixée, m.coracobrchialis tire l'omoplate vers l'avant et vers le bas.
Biceps - muscle biceps de l'épaule (m.biceps brachii)
Comme son nom l'indique, le biceps brachial a deux têtes. L'une de ces têtes est longue, l'autre est courte. La longue tête part du tubercule supraarticulaire de l'omoplate. tête courte commence au même endroit où le muscle coracobrachial prend naissance - au niveau du processus coracoïde. Fusionnant au niveau de l'épaule, les deux têtes forment un muscle en forme de fuseau, passant dans un tendon, qui est attaché à la tubérosité du radius.
Fonctions principales: Le biceps est impliqué dans la flexion au niveau de l'articulation de l'épaule de l'épaule et dans la flexion de l'avant-bras au niveau du coude. Avec l'avant-bras tourné vers l'intérieur, le biceps brachial aide à le ramener à sa position d'origine.
Muscle de l'épaule (m.brachialis)
Le muscle de l'épaule est plus profond que le biceps, cependant, il appartient également au groupe antérieur de l'épaule. Le début du muscle correspond aux deux tiers de la surface inférieure de l'humérus, limité par la tubérosité deltoïde et la capsule de l'articulation du coude, ainsi que par le septum intermusculaire latéral et médial de l'épaule. Le muscle de l'épaule se termine sur la tubérosité de l'ulna. La partie la plus profonde du tendon du muscle brachial est tissée dans la capsule de l'articulation du coude.
Fonction principale: le muscle brachial fléchit l'avant-bras au niveau de l'articulation du coude.
Extenseurs d'épaule
Triceps de l'épaule (m.triceps brachii)
Le triceps de l'épaule est représenté par un gros muscle puissant, divisé en trois têtes et situé sur face arrièreépaule. La longue tête commence sur l'omoplate, médiale et latérale - sur l'humérus.
Fonctions principales: le muscle triceps de l'épaule est un extenseur, il participe à l'extension de l'articulation du coude de l'avant-bras. De plus, à travers la longue tête, le triceps prolonge également l'épaule et l'amène au corps.
Muscle du coude (m.anconé)
Le muscle du coude a une forme triangulaire et appartient au groupe des extenseurs. Le début de m.anconeus se situe sur la face postérieure de l'épicondyle externe de l'épaule. attaché muscle cubital au bord postérieur de l'ulna.
Fonctions principales: le muscle cubital prolonge le bras au niveau du coude.
Muscles de l'avant-bras
Les muscles de l'avant-bras, comme les muscles de l'épaule, sont représentés par des extenseurs et des fléchisseurs. Beaucoup groupes musculaires les avant-bras sont des muscles multi-articulaires, leur action est dirigée vers les mouvements d'articulations telles que le poignet, le coude, les articulations des doigts et des mains. muscle le plus gros avant-bras - brachioradial, engagés en flexion du membre dans l'articulation du coude.
I. Muscles qui produisent les mouvements de la colonne vertébrale(mouvements du corps, du cou et de la tête).
Flexion de la colonne vertébrale : grand droit de l'abdomen, obliques externes et internes, psoas iliaque, muscle long tête et cou (avec contraction musculaire bilatérale).
Extension : muscle érecteur du rachis, muscle transverso-épineux, muscle splénien de la tête et du cou, muscle trapèze (avec contraction musculaire bilatérale).
Inclinaison sur le côté : muscles qui produisent la flexion de la colonne vertébrale et son extension tout en contractant simultanément les deux groupes musculaires d'un côté.
Torsion (rotation): muscle oblique interne de l'abdomen du côté où se produit la rotation, et muscle oblique externe de l'abdomen du côté opposé, muscle transverso-épineux, muscle trapèze de son haut et autres (avec contraction unilatérale).
II. Muscles impliqués dans les mouvements respiratoires.
Muscles inspiratoires : diaphragme, muscles intercostaux externes, côtes élévatrices, muscles scalènes, dos denté (dans certains cas, avec une respiration profonde, d'autres muscles qui s'attachent à poitrine comme le grand et le petit pectoraux).
Muscles qui produisent l'expiration : muscles intercostaux internes, abdominaux droits, obliques et transversaux.
III. Muscles qui font bouger la ceinture scapulaire.
Mouvements du dos : muscle trapèze, muscle rhomboïde, muscle grand dorsal.
Mouvement vers l'avant : grand et petit pectoraux, dentelé antérieur.
Mouvement vers le haut (lifting) : le muscle trapèze avec sa partie supérieure, le muscle qui soulève l'omoplate, le muscle rhomboïde.
Mouvement vers le bas (abaissement): muscle trapèze avec sa partie inférieure, muscle dentelé antérieur avec faisceaux inférieurs, muscle petit pectoral, muscle sous-clavier (les muscles augmentent l'abaissement qui se produit sous l'influence de la gravité).
IV. Muscles qui produisent des mouvements dans l'articulation de l'épaule (mouvements de l'épaule).
Flexion de l'épaule (humérus) : deltoïde antérieur, grand pectoral, biceps brachial, coracobrachial.
Extension : deltoïde arrière, grand dorsal, grand rond.
Abduction : muscle deltoïde, muscle sus-épineux.
Adduction : grand pectoral, grand dorsal, tous les muscles de la ceinture scapulaire sauf le deltoïde et le sus-épineux.
Rotation vers l'intérieur (pronation) : grand pectoral, grand dorsal, sous-scapulaire, grand rond.
Rotation externe (supination) : sous-épineux, petit rond.
V. Muscles qui produisent des mouvements dans l'articulation du coude (mouvements de l'avant-bras).
Flexion de l'avant-bras : biceps brachial, brachialis, brachioradialis, rond pronateur (lorsque l'avant-bras est fixe, ces muscles participent à la flexion de l'épaule par rapport à l'avant-bras).
Extension : triceps brachial, cubitus.
Rotation intérieure (pronation) : pronateurs ronds et carrés, muscle brachioradial (partiellement).
Rotation externe (supination) : supinateur, brachioradial (partiel).
VI. Muscles qui produisent des mouvements dans les articulations du poignet et de la main.
Flexion de la main : fléchisseurs radiaux et ulnaires du poignet, fléchisseurs superficiels et profonds des doigts.
Extension de la main : extenseurs radiaux et ulnaires longs et courts du poignet, extenseurs des doigts.
Abduction de la main : extenseur radial long et court du carpe et fléchisseur radial poignets (avec contraction simultanée).
Adduction de la main : extenseur ulnaire et fléchisseur du poignet (avec contraction simultanée).
pliant pouce Mains : fléchisseurs longs et courts du pouce.
Extension du pouce : extenseurs longs et courts du pouce.
Abduction du pouce : longue et muscle court abduction du pouce de la main.
Adduction du pouce : muscle qui fait l'adduction du pouce.
Opposition du pouce : Le muscle qui oppose le pouce à la main.
Flexion II - Doigts en V : fléchisseurs superficiels et profonds des doigts.
Extension II - Doigts en V : extenseurs des doigts.
Doigts d'élevage II - V : muscles interosseux dorsaux.
Adduction des doigts II-V : muscles interosseux palmaires.
VII. Muscles qui produisent le mouvement dans l'articulation de la hanche.
Flexion de la hanche (cuisse) : iliopsoas, rectus femoris, sartorius.
Extension : grand fessier, muscles du dos hanches.
Abduction : moyen et petit fessiers.
Adduction : muscles adducteurs longs, gros et courts, muscle fin.
Rotation externe (supination) : psoas iliaque (partiellement), grand fessier (également partiellement), faisceaux postérieurs du moyen et du petit muscles fessiers, muscles obturateurs et piriformes.
Rotation vers l'intérieur (pronation): faisceaux antérieurs des muscles fessiers moyens et petits.
VIII. Muscles qui produisent le mouvement articulation du genou(mouvements des jambes).
Flexion du bas de la jambe : muscles postérieurs de la cuisse, muscle du mollet, muscle couturier.
Extension : quadriceps fémoral.
Rotation vers l'extérieur : biceps fémoral, chef latéral du gastrocnémien.
Rotation interne : demi-tendineux, demi-membraneux, couturier, chef médial du gastrocnémien.
IX. Muscles qui produisent le mouvement articulation de la cheville et articulations du pied.
Flexion du pied (flexion plantaire) : triceps mollet, tibial postérieur, long fléchisseur doigts, long fléchisseur du gros orteil, muscles péroniers longs et courts.
Pronation du pied (abaissement du bord médial avec élévation simultanée bord latéral du pied) : muscles péroniers longs et courts.
Supination du pied : tibialis anterior, extensor pollicis longus.
Extension du pied (flexion dorsale) : tibial antérieur, long extenseur des orteils et long extenseur de l'hallux.
Flexion des orteils : fléchisseurs des doigts.
Extension des doigts : extenseurs des doigts.
