Terapija vježbanjem radikulitisa. Opće informacije

Radikulitis je bolest perifernih nerava, korijena kičmene moždine. Javlja se u vratnoj, torakalnoj, lumbalnoj i sakralnoj kičmi. Najkarakterističniji simptom išijasa je bol. U teškim uslovima dolazi do atrofije mišića, slabljenja mišićni tonus noge, mlitava pareza ili paraliza. Kod lumbosakralnog išijasa dolazi do narušavanja držanja (izobličenja trupa), hoda (šepanje zbog jake boli), ograničenja pokreta u zglobovima nogu na strani lezije, pa čak i ograničenja kretanja tijela duž sve tri ose. . Kod jednostranog kroničnog išijasa dolazi do trajnog kršenja držanja u sjedećem, stojećem i čak ležećem položaju, što dovodi do skolioze kralježnice. Radikulitis uzrokuje privremenu invalidnost, au nekim slučajevima zahtijeva promjenu zanimanja (vozači automobila) ili sportsku specijalizaciju.

Liječenje išijasa, bez obzira na lokalizaciju, provodi se na složen način. U akutnom i subakutnom periodu individualno pozicioniranje pacijenta, trakcija fiksacijskim elementima, masaža, fizioterapija, medikamentozna i terapijska fizička kultura. U slučaju cervikotorakalnog išijasa sa otežanim kretanjem gornjih udova i sindromom oštrog bola u predelu ramenog pojasa i ramena, preporučuje se spavanje na leđima ili stomaku sa ispruženim rukama pod uglom od 90°, a vježbe za šake i podlakticu izvoditi oslonjeni na sto. U slučaju lumbosakralnog išijasa s izraženim sindromom boli, pacijent se polaže na leđa, visoki valjak se postavlja u poplitealnu regiju, noge se uvlače i rotiraju prema van, povezujući pete - položaj "žabe"; u ležećem položaju ispod karličnog područja se stavlja jastuk čiji je gornji kraj u nivou kapice ilium i pupčanu liniju. Trakcija u slučaju cervikalnog i gornjeg torakalnog išijasa izvodi se Glissonovom petljom u ležećem položaju na kosoj ravni ili na krevetu sa podignutim krajem glave; aksilarna područja (kao kod kompresijskih prijeloma pršljenova bez oštećenja kičmene moždine) , a naknadno uz pomoć vješanja na gimnastički zid (od 2-3 s do 1 min 2-4 puta u jednoj sesiji). Tokom masaže se vrši i ručna trakcija kralježnice (vrlo pažljivo, individualno i dozirano), posebno u slučaju diskogene patologije. Masaža u paru sa trakcijom je veoma efikasna: dva terapeuta masaže istovremeno masiraju leđa, sakrum, zadnjicu i noge istim tehnikama; trakcija se izvodi po metodi A. N. Tranquilitati. Cijeli ovaj postupak je sljedeći. Pacijent leži na stomaku na stolu za masažu. Jedan masažer stoji sa strane u nivou karlice pacijenta i fiksira karlično područje sa obe ruke za ilijačne grebene; drugi masažer stoji na glavi pacijenta okrenut prema nogama i sa dvije ruke (prsti spojeni) stišće se od križne kosti do vrata, kao da isteže mišiće prema gore - 10 puta. Zatim primi pacijenta za pazuhe i pažljivo izvuče 5-10 sekundi uz odmor od 10-15 sekundi 10 puta uzastopno. Zatim ponovo masira mišiće leđa uz pomoć stezanja, istežući ih odozdo prema gore, 10 puta.

Nakon toga stavlja ruke u pazuhe pacijenta, podiže gornji dio torzo i, kao da isteže pacijenta, pomiče ga s desna na lijevo i obrnuto - 10 puta u svakom smjeru. I opet masira mišiće leđa. Zatim oba masera s obje strane istovremeno istovremeno masiraju mišiće lumbalne regije u poprečnom smjeru (od kičme do kraja bočnih površina), istežući ih i stežući što je više moguće. Nakon masaže, u kožu se utrljaju sredstva protiv bolova i masti za zagrijavanje (finalgon, apizatron, itd.), stavlja se vuneni zavoj koji se fiksira sa četiri elastična široka zavoja ili posebnim pojasom ili korzetom (kao što je Leningrad ili CITO).

Zadaci terapijskih vježbi u prvom periodu su: poboljšanje cirkulacije krvi i limfe, metabolizam tkiva, otklanjanje žarišta upale, suzbijanje kongestije, otoka, opuštanje napetih mišića (mišićni nabor na zahvaćenoj strani), ublažavanje bolova. Vježbe se izvode u laganim početnim položajima. Trajanje nastave je od 5 do 30 minuta 4-6 puta dnevno.

U II periodu obnavlja se funkcija zahvaćenih udova i tijela u cjelini. Propisana je popravna gimnastika, gimnastika u vodi. Vježbe se izvode u različitim početnim položajima.

U III periodu sprovodi se obuka obolelih udova i celog tela, kao i sanatorijumski i balneološki tretman.

U slučaju hirurških intervencija za uklanjanje intervertebralnih diskova, terapeutska fizička kultura se propisuje 2. dan nakon operacije i provodi se u tri utvrđena perioda. Glavni zadatak terapeutske fizičke kulture u postoperativnom periodu je obnavljanje pokreta i sprečavanje adhezija u području oslobođenog živca.

Traumatski radikulitis kod ljudi koji se bave sportom zahtijeva posebnu pažnju. Obavezno za traumatski išijas je: dugotrajno nošenje pojaseva ili korzeta (najmanje godinu dana); postupno povećanje opterećenja koje ne uzrokuje oštar umor i bol; potpuno isključenje iz vježbi sa utezima i naglim pokretima tokom. 2 godine; dugotrajno višestruko sanatorijsko i balneološko liječenje.

Terapeutska fizička kultura (terapija vježbanjem) za išijas pomaže stimulaciji cirkulacije krvi i limfe, metabolizmu tkiva u zahvaćenom području, jačanju oslabljenih mišića, vraćanju njihovog poremećenog tonusa, povećanju obima pokreta u kralježnici i udovima, smanjenju bolova pri kretanju, poboljšanju respiratornu funkciju, te poboljšavaju cijelo tijelo.

Fizioterapija indikovana je nakon nestanka akutnih manifestacija bolesti, u periodu jenjavanja sindroma boli, u subakutnoj fazi bolesti prvi put ili njenog ponovnog pojavljivanja. Masaža se koristi u svim periodima, ali u akutnoj fazi - štedljiva. Kod cervikotorakalnog radikulitisa u kombinaciji sa ganglionitisom, koji dominira kliničkom slikom, terapeutske vježbe i masaža mogu se primjenjivati ​​tek nakon što se pojave ganglionitisa smire. Uz prolaznu iritaciju čvorova, mogu se koristiti terapijske vježbe, ali bez masaže. Ovo poslednje se pokazuje kada ove pojave nestanu. Kod lumbosakralne lokalizacije koriste se početni položaji: ležeći na leđima s valjkom ispod koljena, ležeći na zdravoj strani s valjkom uz bok; u položaju na stomaku stavljaju jastuk ispod stomaka i valjak ispod skočni zglobovi. Kako se sindrom boli smanjuje, vježbe se izvode bez valjaka u stojećem položaju na sve četiri, klečeći, sjedeći i stojeći. Kod cervikotorakalnog išijasa početni položaji su sjedeći i stojeći. Glavna stvar u ovoj tehnici je trakcija na nagnutoj ravnini (s lumbosakralnom lokalizacijom) ili na Glissonovoj petlji (s cervikotorakalnom lokalizacijom). Takva trakcija prethodi fizioterapijskim vježbama. Koriste se vježbe opuštanja, disanja i istezanja (potonje se izvode od 3.-4. sesije i stalno se izmjenjuju s vježbama opuštanja). Široko se koriste mješoviti vješanja, vježbe s loptom, kod cervikotorakalnog išijasa - sa štapovima. U početku se koriste vježbe sa skraćenom polugom, kako se bol smanjuje, s punom polugom i elementima napetosti snage; nakon nestanka bola - korektivno. Amplituda pokreta se postepeno povećava, izvodeći sve vježbe samo "do boli". Procedure se izvode metodom u malim grupama, u trajanju od 15 do 35 minuta, u toku tretmana 15-25 procedura. Osim terapijskih vježbi, preporučuju plivanje tokom ustaljene ljetne sezone ili u bazenu sa zagrijanom vodom, šetnju, skijanje. Kod radikulitisa diskogene etiologije kontraindicirani su tenis, odbojka, košarka, nogomet, skokovi u vodu, dizanje tegova i laka. Fizikalna terapija je kontraindicirana kod radikulitisa uzrokovanog hernijom diska s jakim bolom, kao i sa znacima sve veće kompresije kičmene moždine.

Vježbe za išijas lumbalni može se uraditi tek nakon ublažavanja akutnih simptoma. Nastavu treba započeti u dogovoru sa ljekarom koji prisustvuje. Prevremeni nastavak fizička aktivnost može negativno uticati na dobrobit pacijenta.

Prednosti terapijskih vježbi

Prije početka terapije vježbanjem za išijas, trebate se posavjetovati sa specijalistom fizikalne terapije. Uostalom, s različitim bolestima, pristup nastavi bit će značajno drugačiji.

Specijalist će pomoći u razvoju skupa vježbi za išijas koji mogu pomoći u jačanju mišićnog okvira i poboljšanju stanja pacijenta. Hvala za redovna nastava aktiviraju se mikrocirkulacija i metabolizam u tkivima. Povećava protok limfe i eliminiše zagušenja u patološkom žarištu. Zbog uvežbanih mišića povećava se funkcionalnost kičmenog stuba, što je veoma važno za aktivan život svaka osoba.

Terapija vježbama za lumbosakralni išijas pomaže u povećanju jaza između kralježaka. To ima pozitivan učinak na stanje zahvaćenih spinalnih živaca jer se smanjuje njihova kompresija i oticanje. Paralelno s tim, zbog pojačanog protoka krvi, primaju više hranjivih tvari. Kao rezultat, sindrom boli se smanjuje, raspon pokreta se povećava.

Dodatni cilj svakodnevne gimnastike je jačanje trbušnih mišića. Ovo će pomoći u sprečavanju prekomerne fleksije kičme u lumbalnoj regiji.

Principi terapije vježbanjem

Terapeutsku vježbu treba izvoditi pod nadzorom specijaliste. Barem prvih nekoliko sesija. Čim pacijent nauči sva pravila terapije vježbanjem i zapamti potrebne pokrete, možete nastaviti gimnastiku i.

Tokom razvoja individualne vežbe u liječenju lumbosakralnog išijasa liječnik mora uzeti u obzir stanje pacijenta i stadijum bolesti, prisustvo kontraindikacija i prateće bolesti.

Osnovne preporuke za terapiju vježbanjem:

1. Prve lekcije treba da budu kratke. Trajanje i intenzitet treba postepeno povećavati.
2. Potrebno je započeti terapiju vježbanjem jednostavnim zadacima, svaki put dodajući nove pokrete i komplicirajući ih.
3. Treninzi bi trebali biti raznoliki i uključivati ​​kombinaciju različitih vježbi.
4. U liječenju išijasa treba koristiti statičke i dinamičke pokrete.
5. Punjenje treba obavljati svakodnevno, bez zastoja. Trajanje fizikalne terapije određuje ljekar, a u nekim slučajevima vježbe se moraju izvoditi cijeli život.
6. Ako osetite jak bol, odmah prekinite sa vežbanjem i obratite se lekaru.

Terapija vježbanjem radikulitisa poprečne sakralne kralježnice po mogućnosti se provodi u ležećem položaju, sjedeći ili na sve četiri. Ove poze mogu skinuti pritisak sa vaše kičme. Također je potrebno voditi računa o posebnom tepihu ili posteljini. To će osigurati najudobniji položaj, pa čak i malo amortizacije. U nekim slučajevima, preporučljivo je koristiti laganu početnu poziciju. Njegova suština leži u činjenici da kada pacijent leži na leđima, ispod njegovih stopala se stavlja valjak ili ćebe presavijeno u nekoliko slojeva. A ako osoba leži na stomaku, koristi se jastuk ispod stomaka.

Terapeutska gimnastika za išijas počinje vježbama koje imaju za cilj opuštanje mišića. Daljnji trening će uključivati ​​set pokreta kojima možete ojačati i ojačati mišićni okvir.

Prilikom izrade vježbi za lumbosakralni region nužno se uzima u obzir prisutnost sindroma boli. Ako postoji, potrebno je isključiti opterećenje fleksije i ekstenzije kralježnice. To može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija kao što je povećan intradiskalni pritisak, posebno u području L5-S1 kralježaka, koji su najranjiviji.

Primjeri vježbi

Prije nego počnete trenirati, morate se postepeno istegnuti. Da biste to učinili, lezite na površinu postavljenu pod uglom od 20-40 ° u odnosu na pod. U predjelu pazuha potrebno je pružiti potporu kako osoba ne bi klizila prema dolje. Trajanje istezanja je od 3 do 20 minuta. Ova manipulacija će omogućiti da se intervertebralni diskovi malo rasprše, zbog čega će se smanjiti pritisak na stegnute korijene spinalnih živaca.

Drugi način za istezanje je u bazenu. Alternativno, možete isprobati vertikalnu vuču, ali to morate učiniti vrlo pažljivo i samo pod nadzorom stručnjaka.

Za liječenje lumbosakralnog išijasa potrebno je koristiti sljedeće vježbe:

1. Lezite na pod, savijte koljena i stavite ruke na stomak. Nekoliko puta zategnite mišiće rektusa abdominisa tako da to osjetite rukama. Ako vam je usvojeno držanje neugodno ili donosi bol, možete ga spontano malo promijeniti - ispraviti jedan ud ili se lagano okrenuti na bok.
2. Ležanje na leđima sa ispruženih nogu, podignite gornji deo tela i ostanite u ovom položaju 5-10 sekundi. Vježba se izvodi oko 10 puta u intervalima od 5-10 sekundi za odmor. Na prvim časovima od išijasa ovaj pokret se može raditi ispruženim rukama, ubuduće bi zadatak trebao biti malo složeniji - zakačiti ih u bravu iza glave.
3. Ležeći na leđima, savijte jednu nogu u kolenu, podignite je, ispružite je i nakon nekoliko sekundi polako spustite. Sve radnje se izvode u zraku sa svakim udom naizmjence. Za 1 lekciju treba završiti 5-10 pristupa.
4. Iz sličnog početnog položaja potrebno je savijati obje noge u koljenima, podići ih iznad nivoa poda i spustiti. Ponovite 7-10 puta.
5. Upotreba vježbi "Bicikl", "Makaze", "Most" ima pozitivan fizički učinak.
6. Lezite licem na pod, stavite ruke ispod brade. Naizmjenično podižite svaki ud i držite ga u tom položaju 5-8 sekundi.
7. Ležeći na stomaku, treba da izvedete "Brass" - kružnim pokretima ramena.
8. Iz početne pozicije, ležeći na stomaku, spojite ruke iza leđa i podignite gornji deo tela na nekoliko sekundi. Ukupno trebate napraviti oko 10 pokreta.

Čak i unatoč činjenici da će prve časove pratiti vrlo mala opterećenja, trebali biste biti spremni na pojavu krepature. Ne treba se bojati - ova pojava će brzo proći, ukazuje na nepripremljenost mišića.

Ostale vježbe u liječenju išijasa

Nakon uklanjanja akutnih kliničkih simptoma i poboljšanja dobrobiti pacijenta, osim nastave fizikalnu terapiju možeš ići na jogu. Glavna stvar je pronaći iskusnog i kompetentnog instruktora koji ne samo da može pokupiti ispravne vežbe, ali i za određivanje potrebnog intenziteta opterećenja.

Joga će vam pomoći da se potpuno opustite nakon napornog radnog dana, oslobodite emocionalnog i fizičkog stresa, a također će pružiti efikasnu pomoć u liječenju išijasa.

Svaki trening počinje postupnim zagrijavanjem mišića, čime se eliminiraju ozljede i druga oštećenja. Pokreti se izvode polako, njihov intenzitet i trajanje postepeno se povećavaju.

Usvajanjem posebnih položaja možete efikasno istegnuti kičmu, povećati razmak između diskova, ukloniti pritisak iz korijena kičmenih živaca. Ispravan položaj tijelo osigurava aktivaciju svih unutrašnjih snaga tijela, stimulaciju cirkulacijskog i neuromišićnog sistema. Energetsko-informacijska razmjena se normalizira, poboljšava se dobrobit i san. Najkorisnije pozicije su poza trokuta, ribe, točka.

Dobri rezultati pokazuju vježbe disanja. Iako takvi postupci ne utiču direktno na kičmu, oni se efikasno šire prsa i doprinose dobroj oksigenaciji organizma. Zahvaljujući tome jačaju kosti, hrskavica i mišićno tkivo.

Pravilno disanje pomoći će u ublažavanju bolova u lumbalnoj kičmi, pa čak i vratiti joj pokretljivost. Redovno pohađanje nastave ili samostalno učenje neophodne vežbe pomoći će u uklanjanju upalnog procesa i spriječiti ponovnu pojavu egzacerbacije.

Korištenje vježbi joge i fizioterapije kod išijasa provodi se po principu: udoban položaj, glatki i postupni pokreti, potpuno opuštanje.

Terapeutske vježbe ne samo da će ojačati mišiće lumbalnog dijela, već će i ublažiti upalu koja je glavni uzrok bolova kod išijasa. Prije početka vježbanja preporučuje se zagrijavanje. Zagrijavanje može biti trčanje na mjestu ili trkaće hodanje 7-10 minuta. Sama gimnastika neće trajati više od 20 minuta.

Ljudi koji pate od ovih bolesti u pravilu izvode standardni set vježbi. Međutim, mogu postojati izuzeci u zavisnosti od toka bolesti. U svakom slučaju, ne preporučuje se nastavak implementacije bez dogovora o ovom pitanju sa ljekarom koji prisustvuje.

Set vežbi

Standardni set je sljedeći:

1. Lezite na leđa (na tvrdu, ravnu podlogu), savijte noge. Desnu ruku stavite duž tijela, lijevu - na stomak (možete i obrnuto). Zategnite trbušne mišiće. Držite ih čvrsto nekoliko sekundi. Onda se opusti. Ponovite, držeći ruku na stomaku i kontrolišući relaksaciju napetosti. Dovoljno je 10 ponavljanja. Ako osjećate jak bol dok to radite, ispravite noge tako da razmak između stopala bude otprilike u širini ramena. Tokom ove vježbe trebali biste osjetiti kako se kičma savija prema gore svaki put kada dođe do napetosti trbušnih mišića.
2. Nastavite da ležite sa savijenim kolenima. Stopala treba da budu na podu. Postavite ruke uz tijelo. Bez podizanja stopala od poda, podignite tijelo i ostanite u ovom položaju 5 sekundi. Zatim polako spustite tijelo na pod. Ponovite nakon nekoliko sekundi. Uradite 15 ponavljanja. U budućnosti možete zakomplicirati vježbu: umjesto ispravljenih ruku i smještenih duž tijela, držite ih iza glave.
3. Ležeći na leđima, ispravite noge i stavite ruke uz torzo. bend leva noga i podignite je tako da bude 3-5 cm od nje do poda Ispravite nogu i polako je spustite. Zatim savijte desnu nogu i uradite isto. Ponovite 10 puta (na svakoj nozi). Nakon toga, uradite to još 10 puta, istovremeno podižući 2 noge.
4. U istom položaju podignite noge iznad poda tako da u povišenom položaju budu na udaljenosti od 25-30 cm od poda. Učvrstite ovu poziciju i ostanite u njoj 5 sekundi. Spustite noge, odmorite se nekoliko sekundi i ponovite vježbu. Uradite 10-15 ponavljanja.

Također, standardni set vježbi uključuje dobro poznate "Bicikl" i "Makaze".

Ove vježbe se vrlo lako rade. Za izvođenje "bicikla" lezite na leđa, podignite noge savijajući ih u koljenima i pravite pokrete nogama, zamišljajući da vrtite pedale. Ruke treba postaviti duž tijela i držati ih uspravno. "Makaze" - vježba koja se izvodi i u ležećem položaju. Podignite obje noge i bez savijanja napravite ukrštene pokrete. U početnim fazama dovoljno je izvesti ovu vježbu 5 puta, a zatim postepeno povećavati količinu pokreta na 15.

Ako imate sakralni išijas, vježba mosta je vrlo efikasna za liječenje ovog stanja. Da biste to učinili, morate ležati na leđima. Ispravite ruke i postavite ih duž tijela. Podignite donji dio leđa tako da lopaticama dodirnete pod (nešto poput običnog gimnastičkog mosta). Ostanite u ovom položaju 15 sekundi. Nakon toga spustite tijelo na pod, odmorite nekoliko sekundi i ponovite vježbu.

Također je korisno za liječenje ove bolesti izvesti sljedeću vježbu. Ležeći na leđima, savijte koljena, a ruke raširite u strane i postavite ih tako da vam dlanovi dodiruju pod. Pokret savijene noge u kolenima, prvo lijevo, pokušavajući koljenima doći do poda, zatim udesno. Ponovite 10 puta u svakom smjeru (naizmenično).

Neke vježbe se mogu raditi i stojeći. Standardni paket uključuje:

• podizanje i spuštanje ruku, praćeno udahom i izdisajem;
• koračanje od pete do prstiju i nazad;
• tijelo se naginje lijevo i desno.

Prva vježba je vrlo korisna jer uključuje i vježbe disanja. Ustanite uspravno i dok udišete, podignite ruke gore. Zadržite ovaj položaj nekoliko sekundi (zadržite i dah) i spustite ruke, izdišući. Ponovite 5-10 puta.

Prilikom izvođenja vježbe koja se sastoji od iskoračenja s pete na prste i obrnuto, ruke treba opustiti i spustiti.

Za izvođenje nagiba morate postati ravni. Ruke na pojasu. Noge u širini ramena. Savijajući lijevu nogu, nagnite tijelo udesno. Zatim isto ponovite sa drugom nogom i na drugu stranu. Uradite ukupno 10 ponavljanja.

Još jednu vježbu morate izvesti dok stojite na sve četiri. Dok udišete, ispružite vrat naprijed i savijte leđa. Na izlazu spustite glavu prema dolje, savijajući leđa u luku. Ponovite 10 puta.

Kao što vidite, kompleks uključuje jednostavne vježbe, što od vas neće zahtijevati maksimalne napore i naprezanje. Sve vježbe se izvode uzastopno, polako. Neki pacijenti svoju produktivnost osete već 2. dan, dok će kod složenijih i naprednijih oblika išijasa efikasnost postati primetna tek nakon mesec dana redovnog izvođenja. Ovo kompleks je pogodan bolestan u bilo kojoj dobi. Cijeli kompleks se mora izvoditi svakodnevno, jer će u suprotnom biti gotovo nemoguće postići željeni učinak gimnastike.

Ortoped-traumatolog, hirurg prve kategorije, Istraživački institut, 2009.

Radikulitis ili, kako se naučno naziva, radikulopatija je manifestacija osteohondroze kralježnice, bolesti koja pogađa većinu ljudi, bez obzira na spol i dob. Simptomi se javljaju brzo i oštro, ograničavajući kretanje, jer bol pokriva leđa i puca u udove.

Nakon što se prvi put pojavi, tada išijas prelazi u hroničnu fazu i s vremena na vrijeme se pogoršava. Bez medicinskog tretmana, neće biti moguće brzo riješiti problem, ali vježbe za išijas ublažavaju patnju i ubrzavaju oporavak.

Što se tiče lokalizacije

Oštri bolovi u kralježnici pokrivaju kičmu od prvog do posljednjeg pršljena ili zahvataju jedan od odjela.

Ovisno o lokalizaciji, razlikuju se vrste išijasa:

Lokalizacija i nazivi	Fokusi iritacije ili ozljede	Glavni simptomi
Cervikalna (cervikalna radikulopatija) Češći kod ljudi starosti 25-40 godina	Nervni korijeni vratne kičmene moždine unutar C1-C7 pršljenova	bol u vratu, ramenu, glavi utrnulost ruku
Torakalni (grudni išijas)	Nervni korijeni kičmene moždine torakalni unutar T1–T12 pršljenova	bol u leđima i rebrima smanjena senzacija u tom području slabost mišića
Lumbosakralna (išijas, dorzalgija)	Stiskanje išijadičnog živca, korijena nerava kičmene moždine u lumbalnoj regiji L1–L5, kao i 7 spojenih pršljenova sakruma i 4 trtične kosti	jak bol u donjem dijelu leđa, posebno pri kretanju put kojim se bol širi ukazuje na lokalizaciju povrede

Simptomi koji se javljaju kod išijasa slični su simptomima ishemije, plućne bolesti ili drugih bolesti. unutrašnje organe stoga je važno konsultovati se sa iskusnim specijalistom za tačnu dijagnozu prije nego što nastavite s liječenjem.

Kod akutne ishemijske bolesti vježbe iz išijasa su kontraindicirane.

Varijante imena koje se javljaju:

1. Torakalni išijas se naziva interkostalna neuralgija, ali ovaj koncept uključuje svu bol uzrokovanu kompresijom interkostalnih živaca;
2. Lumbosakralni se obično naziva lumbago. Međutim, ovaj koncept je nešto širi i pokriva akutnu bol u donjem dijelu leđa, bez obzira na uzrok.

Što se tiče prirode bola

Prilikom odabira kompleksa uzimaju se u obzir čimbenici lokalizacije i prirode bolesti:

Pogled	Karakteristično	Lokalizacija i simptomi
Začinjeno	Iznenadna pojava boli iz različitih razloga: iznenadni pokreti, hipotermija, podizanje teških predmeta	Može se lokalizirati u bilo kojem dijelu kralježnice
Hronični	Periodične egzacerbacije	Češći u lumbosakralnoj regiji Bolni bol, pojačan pokretom, posebno saginjanjem, širi u bedro, ali ne ispod koljena
Discogenic	Javlja se kao rezultat fizička aktivnost s oštećenjem intervertebralnih diskova i daljnjim stvaranjem kila	Iznenadna pojava bolnog, ali jakog bola, ponekad postepeno jenjava, ponekad se pojačava. Uočava se edem.
posttraumatski	Javlja se kada je kičmeni kanal oštećen kompresijom pršljenova	Često se javlja u donjem dijelu torakalnog ili lumbalnog dijela kičme. Prati ga akutni bol u leđima, nogama i rukama, utrnulost i slabost udova.

Gimnastika sa išijasom je kontraindicirana kod posttraumatskih i diskogenih tipova išijasa, kao iu prvoj fazi akutnog išijasa.

Cervikalni išijas je izuzetak od ovog pravila.

Terapija vježbanja za išijas može ublažiti stanje i ubrzati oporavak, međutim, nakon uklanjanja prvih akutnih simptoma. Poželjno je da set vježbi odabere stručnjak, na osnovu dijagnoze i individualnih karakteristika tijela pacijenta.

Kompleksi vježbi za radikulitis

Terapija vježbanjem radikulitisa spada u kategoriju nemedikamentoznog liječenja. Pravilno odabran kompleks rješava sljedeće probleme:

• Ispravljanje nedostataka u držanju;
• Jačanje mišićnog korzeta;
• Smanjena kompresija korijena živaca;
• Razrada ispravnih stereotipa kretanja tijela;
• Prevencija daljnjih egzacerbacija.

Zbog punjenja radikulitisa leđa:

• Poboljšava opskrbu krvlju kralježnice i karličnih organa;
• Metabolički procesi u intervertebralnim diskovima i njihova prehrana su normalizirani;
• Rastojanje između pršljenova se povećava, omogućavajući diskovima da ostanu na mjestu;
• Opterećenje kralježnice se smanjuje zbog preraspodjele na ojačane mišiće.

Uz dijagnozu "išijas" vježbe:

1. Imenuje se na osnovu sorte i bira se pojedinačno;
2. Obavljaju ga pacijenti od 2 do 4 puta dnevno;
3. Vježbe se izvode glatko s postupnim povećanjem broja ponavljanja i opterećenja;
4. Prilikom izvođenja utvrđuje se granica između bola ili povlačenja i oštrog ili akutnog bola;
5. Zahtijeva stalnu i upornu praksu.

Ispunjavanje ovih šest uslova je ključ uspjeha u liječenju i potpunog oporavka. Međutim, liječenju se mora pristupiti sveobuhvatno, uključujući potrebne lijekove, fizioterapiju, manualna terapija te masaža, plivanje i druge vrste terapijskih i preventivnih aktivnosti.

Upute medicinskih kompleksa za radikulitis:

1. Istezanje kralježnice;
2. Istezanje mišića;
3. Jačanje mišića i tetiva.

Postoji mnogo sistema zdravstvena gimnastika omogućava rješavanje navedenih zadataka, među kojima:

• Klasične vježbe fizioterapijskih vježbi i terapeutske gimnastike;
• Yoga;
• Qi Gong.

Jednostavno vježbe terapije vježbanjem godine razvili lekari Sovjetski savez i testiran decenijama upotrebe u prostorijama za terapiju vežbanja u klinikama i bolnicama.

Joga i Qi Gong su testirani vekovima, njihova prednost je što se problem rešava na kompleksan način, uključujući opuštanje tela uz pomoć opuštajuće muzike, specijalnih meditacija. Međutim, možete ga koristiti nakon preliminarne obuke sa iskusnim instruktorom.

Nakon upotrebe kompleksa terapije vježbanjem, u budućnosti se preporučuje korištenje terapijskih vježbi za prevenciju, uključujući terapijske komplekse joge ili Qi Gonga. Međutim, nakon odobrenja ljekara.

Na netu ima puno savjeta kako brzo ublažiti bol kod išijasa. S ovim informacijama treba biti oprezan dok se ne postavi konačna dijagnoza. S obzirom na mnoštvo opcija, moguća je situacija iz koje će tada biti teško izaći bez gubitka.

Vježbe za radikulitis lumbosakralne kičme

Početni kompleks fizioterapijskih vježbi za lumbalni radikulitis

vježbe:

1. Početni položaj: obnavljanje tijela. Stanite uspravno sa stopalima u širini ramena. Ruke su blago savijene u laktovima odmah ispod struka. Uvucite stomak i povucite sakrum do pupka. Držite leđa uspravno, mentalno se istežući prema gore. Postepeno prevedite mentalno istezanje u stvarno u stanje intenzivne udobnosti;
2. Nagibi se u stranu. Pozajmite početni položaj, počnite naizmjenično naginjati tijelo u strane, ostavljajući kukove nepomično od osjećaja povlačenja ili boli do točke prijelaza u akutni bol, vratite se na ekstremnu tačku neakutnog bola i fiksirajte na 5-12 sekundi. Pokušajte osjetiti istezanje bočnih mišića. Tokom vježbe nemojte zadržavati dah, dišite ravnomjerno. Uskladite disanje sa pokretom - u ravnom položaju, udahnite, izdahnite kada ste nagnuti ili obrnuto. Vratite se u prvobitni položaj. 3 duboka udaha i izdaha. Relax;
3. Nagibi naprijed-nazad. Obnovite telo. Počnite se naginjati naprijed i nazad, određujući njihovu dubinu (amplitudu) pomoću bol opisano u prvoj vježbi. Pridržavajte se pravila kašnjenja u krajnjoj tački skretanja, kontinuiranog disanja i opuštanja;
4. Twisting. Rebuild. Rotirajte tijelo udesno i ulijevo oko ose kičme, poštujući sva gore navedena pravila. Pazite da se kukovi ne rotiraju zajedno sa tijelom. Kuk možete malo pomjeriti u suprotnom smjeru, povećavajući uvijanje, ali samo ako to ne uzrokuje akutnu bol. Vraćajući se u početni položaj, opustite se;
5. Rotacija. Rebuild. Naizmjenično napravite male nagibe naprijed - lijevo - nazad - desno - naprijed. Zatim u suprotnom smjeru. Prvo, fiksirajte svaku točku, postepeno pretvarajući pokrete u glatku kontinuiranu rotaciju. Relax;
6. Naginjući se naprijed. Za ovu vježbu nije potrebno podešavanje. Tijelo teče opušteno. Želja je doći do poda svojim rukama. Cilj je doći do tačke tranzicije kao što je opisano u prvoj vježbi. Nakon toga, jednako glatko se dižite, zaokružujući leđa, okrećući pršljen po pršljen polako i bez napetosti.

Vježbe izvodite od 2 do 10 puta, postepeno povećavajući broj. Nakon što bolovi potpuno nestanu, propisuje se kompleks terapijskih vježbi, eventualno joga ili Qi Gong.

Početni kompleks terapije vježbanjem za torakalni dio

Vježbe treba započeti samo s punim povjerenjem u dijagnozu.

Kompleks u ležećem položaju:

1. Početni položaj: Lezite na leđa. Ispružite noge i ruke i opustite se;
2. Stavite jednu ruku na grudi, drugu na stomak. Duboko udahnite, malo zadržite dah, izdahnite;
3. Iz početne pozicije, dok udišete, ispružite i ispružite ruke prema gore, posegnuvši iza glave. Na izdisaju se vratite u početni položaj;
4. Savijte noge, spojite ruke. Privucite kolena stomaku, dok pokušavate da doprete do kolena čelom. Slijedite sva pravila opisana za drugu vježbu za lumbalni išijas. Vratite se u početni položaj;
5. Twisting. Raširite ruke u strane i pritisnite dlanove na pod. Noge savijte i zajedno sa tijelom se naizmjenično okrećite s jedne na drugu stranu, pri čemu se ramena, lopatice i ruke ne odvajaju od poda. Pridržavajte se pravila;
6. Lezite na stomak. Postavite ruke uz tijelo. Oslanjajući se na prsnu kost, stomak i kukove, pravite glatke uspone i padove ramena i glave. Glavu držite uspravno, lagano spuštajući bradu prema jugularnoj šupljini, bez naginjanja unazad.

Kompleks, sjedeći na stolici:

• Sjednite na stolicu, obnovite leđa. Oslonite ruke na sedište. Ispravite noge u kolenima i istegnite se, povlačeći stopala prema sebi i istovremeno ispružite grudi u njima, savijajući leđa. Vratite se u početni položaj i opustite se;
• U početnoj poziciji stavite ruke iza glave. Sagnite se dok udišete, spuštajući se, ali ne zabacivajući glavu unazad, izvlačenjem u početni položaj, izdahnite i zadržite dah 5 sekundi.
• Posljednja vježba se izvodi stojeći. Držeći se za naslon stolice, dok udišete, podignite se na prste, dok gurnite grudi prema gore. Spustite se u početni položaj, izdahnite, zadržite dah pet sekundi.

Svaka vježba se izvodi od 2 do 10 puta po nekoliko dana (desetak), dok akutni bol ne nestane.

Nakon toga se odabire kompleks terapijskih vježbi.

Početni kompleks terapije vježbanjem za vratnu kičmu

Početni kurs terapijskih vježbi u ovom slučaju dostupan je u prvoj fazi bolesti, nakon uklanjanja prvih bolova. Na početku treninga koristite fiksirajući zavoj oko vrata koji će pomoći mišićima.

vježbe:

1. Početni položaj: obnavljanje tijela. Radi se na isti način kao u opisu za slična vježba sa radikulitisom lumbalnog dela. Ili sjedenje na stolici s ravnim leđima, ako je to zgodnije;
2. Glava se okreće. Zatvori oči. Lagano okrenite glavu u stranu, pokušavajući osigurati da kut rotacije bude 90%, ali poštujući pravilo akutne boli;
3. Nagibi se u stranu. Ispružite malo vrat, pa lijevo uvo ulijevo dva-tri centimetra, a zatim polako spustite glavu na desno rame, zamišljajući da vam lijevo uvo seže do plafona. Možete si pomoći rukom tako što ćete desnu ruku staviti na lijevo uho. Ali nemojte ga pritiskati. Vratite se u početni položaj i odradite vježbu na drugoj strani;
4. Nagibi naprijed-nazad. Ispružite vrat, počnite da podižete bradu, a zatim pažljivo vratite glavu unazad bez zavijanja vrata. Polako se vratite u početni položaj, glatko pomerajući glavu u nagib prema naprijed. Ali ne zbog nagiba vrata, već zbog želje da se brada spusti u jugularnu šupljinu. Nakon toga, vratite se u početni položaj i opustite se;
5. Rotacije. Spustite glavu naprijed, zatim nagnite na desno rame, povucite unazad, nagnite na lijevo rame, ponovo nagnite naprijed. Ponovite ove pokrete, pretvarajući ih u glatki kontinuirani rotacijski pokret. Uradite vježbu u obrnutom smjeru. Udahnite, izdahnite i opustite se.

Proteže se paralelno s podom:

• Ispružite bradu naprijed, a zatim se glatko vratite u početni položaj i, bez zaustavljanja pokreta, vratite stražnji dio glave unazad;
• Ispružite se lijevim uhom do lijevog zida, zatim se vratite u početni položaj i, bez zaustavljanja pokreta, istegnite se desnim uhom do desnog zida;
• Ispružite bradu naprijed, lijevo uvo lijevo, potiljak, desno uho desno, petljajući pokret kako biste glatko rotirali vrat, ostavljajući bradu paralelnu s podom;
• Uradite sve obrnuto.

Nakon svake vježbe, tri puta udahnite i izdahnite, a zatim se opustite.

Ponavljajte ove vježbe od 4 do 8 puta u svakom smjeru nekoliko dana dok se akutni bol ne ublaži, nakon čega možete pristupiti terapijskim vježbama.

Obično kompleksi terapijskih vježbi za grudi i cervikalni su kombinovani.

je pouzdano sredstvo za prevenciju i liječenje bolova u leđima. Ljekari ih uvijek uključuju u kompleksno liječenje pacijenata, uz lijekove, masažu, fizioterapiju i druge medicinske procedure.

išijas manifestuje se jakim bolom u donjem delu leđa i nogu. Bolovi su takvi da se ne mogu tolerisati i zaista ih se želim riješiti što prije!

Šta ćete naučiti iz ovog članka:

Uzroci i simptomi bolesti

Uzroci:

U 95% slučajeva bol u leđima i nogama se zasniva na

Kile se formiraju u tkivima kralježnice, visina diskova se smanjuje i mišićni grčevi i druge degenerativno-distrofične i upalne promjene. Dovode do deformacije i sužavanja spinalnih foramena kroz koje korijeni izlaze iz kičmenog kanala. Ovdje se krše, što uzrokuje razvoj sindroma boli.

Ostali razlozi:

U 5% slučajeva išijas je uzrokovan tumorom, traumom, osteomijelitisom, tuberkulozom, gnojnim infiltratom u retroperitonealnom prostoru.

Simptomi:

bol

Oštre, lomljive, grizuće - ne daju odmora pacijentu ni danju ni noću. Slabine i sakrum su u epicentru! Bol se širi na stražnjicu i dalje - na nogu, duž stisnutog korijena. Najčešća kompresija se javlja u petom lumbalnom (L-5) i prvom sakralnom (S-1) korijenu. A to znači da je bol koncentriran na bočnoj površini bedra i potkoljenice, kao i na mišiću potkoljenice.

Parestezija

Pacijenti osjećaju utrnulost ili neugodne trnce, osjećaj peckanja u istim područjima kao i bol.

Mobilnost kičmenog stuba je značajno ograničena

Pacijent se ne može sagnuti i rukama doći do poda, uspraviti se i ispraviti leđa, nagnuti trup udesno ili ulijevo

Skolioza kralježnice i defans lumbalnih mišića

Zakrivljenost kičme u obliku slova S i grč mišića u lumbalnoj regiji su refleksni simptomi koji lumbalni mišići a kičma reaguje na bol.

Neurološkim pregledom ljekar otkriva niz karakterističnih simptoma koji ukazuju na štipanje korijena kičmene moždine na lumbalnom i sakralnom nivou. Pouzdanost dijagnoze potvrđuju rendgenski podaci, slike ili tomogrami. Više o ovome možete pročitati u

vrijednost fizioterapijskih vježbi (LFK)

Terapeutska gimnastika je jedna od vodećih metoda liječenja osteohondroze i njenih komplikacija. Značaj fizioterapijskih vježbi bit će različit na razne faze medicinska rehabilitacija. U početnom periodu bolesti, vježbe su štedljive. Oni pripremaju pacijenta za postepeno proširenje motoričkog režima.

Akutni stadijum bolesti

U prvih 5-6 dana nakon egzacerbacije fizičke vežbe se uopšte ne sprovode. Pacijentu se preporučuje mirovanje u krevetu. Površina kreveta mora biti ravna i dovoljno čvrsta. Glavni tretmani su lijekovi u obliku injekcija, tableta, masti za zagrijavanje i obloga.

Subakutni stadijum bolesti

Kako bol nestaje, pokreti osobe postaju slobodniji i već može izvoditi najjednostavnije vježbe. Najčešće je to moguće do kraja prve sedmice nakon pojave egzacerbacije.

Period oporavka

Nakon druge sedmice od početka bolesti iu roku od 2-3 mjeseca, bol se postepeno smanjuje, fizička aktivnost, širi se obim i složenost gimnastičkih vježbi.

Interiktalni period

Nakon potpunog prestanka boli, dobrobit pacijenata se poboljšava. Mnogi ljudi misle da je došao potpuni oporavak.

Međutim, morfološki znakovi osteohondroze ostaju. Oporavak degenerativnih oštećenja je spor.

U ovom periodu posebno je važno aktivno i sistematično bavljenje fizikalnom terapijom. Ovo će biti vaša garancija protiv pojave novih egzacerbacija i bolova u donjem dijelu leđa, nogu.

U svim stadijumima bolesti se cilja :

• Poboljšati cirkulaciju krvi u području zahvaćenih korijena kralježnice;
• Osigurati protok kisika i hranjivih tvari;
• Ojačati metabolizam;
• Ublažite grčeve mišića i stezaljke;
• Povećati elastičnost mišića kralježnice;
• Ojačati venski odljev i uklanjanje toksina, soli, upalnog eksudata iz lezije;
• Omogućiti slobodu kretanja u donjem dijelu leđa i sakralnoj regiji (nagibi i okreti tijela, povećana lumbalna lordoza);
• Vratite statičnost i pokretljivost cijele kičme, uključujući torakalni i vratni dio;
• Potpuno eliminirati sindrom boli i spriječiti moguće egzacerbacije išijasa;
• Ukloniti morfološke znakove destrukcije kralježnice (smanjenje ili eliminacija). intervertebralne kile, resorpcija adhezija i ožiljaka oko povrijeđenog korijena, povećana elastičnost vezivnog tkiva).

Korak po korak upute za one koji započinju časove gimnastike

Počnite časovi terapije vežbanjem moguće je samo ako je dijagnoza radikulitisa zbog osteohondroze potvrđena neurologom i rendgenskim, MRI ili CT podacima. U suprotnom, možete propustiti tumor ili druge bolesti koje uzrokuju bol u donjem dijelu leđa. Vrijeme će biti izgubljeno, prognoza je nepredvidiva.

Za svako razdoblje bolesti potrebno je odabrati odgovarajuće medicinski kompleks vježbe. Naravno, ako se liječite u klinici, to će umjesto vas učiniti ljekar koji se bavi vježbanjem. Ali sada se mnogi ljudi oslanjaju na video zapise sa interneta. Uvijek pogledajte ko je autor kursa. Vjerujte samo profesionalcima sa medicinskim obrazovanjem.

Nikada nemojte raditi vježbe koje vam uzrokuju bol. Pojava boli znači da preopterećujete mišiće, ligamente, povećavate pritisak na korijen. To može dovesti do neželjenih posljedica: ozljede tkiva, oteklina, povećanje hernijalnih izbočina.

Sve vježbe izvodite polako, istegnite mišiće što je više moguće. Brz tempo vježbanja će uzrokovati grčeve mišića. Zadatak terapije vježbanjem je opustiti grčevite mišiće i istovremeno ojačati ona vlakna koja su izgubila tonus zbog kršenja inervacije.

Zdravlje i integritet kralježnice mora se zaštititi, počevši od mlada godina. na najbolji način je prevencija. Radite to svakodnevno jutarnje vježbe, nemojte ležati na kauču ispred TV-a, hodajte više, posjećujte fitnes centre, plesne studije, plivajte u bazenu, učite na webinarima iskusnih ljekara i trenera vježbanja.

Nikad nije kasno da počnete da vežbate za zdravlje. Glavna stvar, kada počnete da djelujete, nikada nemojte prestati vježbati s lumbosakralnim išijasom. Tada nećete imati nikakve šanse da zaradite sekvestrirane kile, doživite beskrajne bolove, što će dovesti do operacije i invaliditeta.

Koje vježbe pomažu u ublažavanju bolova tijekom egzacerbacije lumbosakralnog išijasa

Kod vrlo jake boli, koja je karakteristična za početnu fazu bolesti, vježbe se izvode iz ležećeg ili trbušnog položaja, kao i na desnoj i lijevoj strani. Ako još ne možete ni da se okrenete u krevetu, radite lagane pokrete samo ležeći na leđima.

Položaj leđa:

• Ležeći na leđima, istegnite vrh glave do uzglavlja kreveta, a pete do kraja stopala. Istegnite vrat i torakalnih pršljenova. Istovremeno povucite lumbalni i sakralni. Istegnite kičmu i opustite se. Osjetite lakoću u cijelom tijelu, bez bolova, bez napetosti mišića. Lezite ovako 3-5 minuta. Ponovite ovu vježbu 3 puta u toku dana;
• Pete pritisnite na krevet, prstima stopala pravite kružne pokrete jedni prema drugima, zatim u suprotnom smjeru (svaki po 8 kružnih pokreta);
• Naizmjenično povlačite nožne prste prema sebi i od sebe (10-12 ponavljanja);
• Savijte koljena i stavite stopala ravno na krevet. Ruke su ispružene u stranu. Polako nagnite oba koljena udesno i dodirnite krevet. Vratite se u prvobitni položaj i nagnite koljena ulijevo. Vježba se ponavlja 5 puta desno i lijevo.

Položaj na stomaku:

• Oslonite čelo na ruke prekrštene ispred sebe. Podignite ravnu nogu gore. Niže. Podignite drugu nogu. Ponovite 5 puta sa svake strane.
• Pomerite desnu nogu što je moguće više udesno i vratite se nazad. Ponovite vježbu naizmenično sa svakom nogom 8 puta;
• Ispružite ruke naprijed, stavite dlanove na krevet. Naizmjenično podižite desna ruka i lijeva noga gore. Promijenite udove 8-10 puta.

Položaj na lijevoj i desnoj strani:

Lezite na desnu stranu, ruku savijenu u laktu stavite ispod glave. Drugom rukom se oslonite na površinu kreveta u nivou grudi. Podignite ravnu nogu i uradite niz vježbi:

• Zamahnite ispruženom ravnom nogom naprijed, pa nazad;
• Pravite kružne pokrete ispravljenom nogom;
• Savijte koleno i zglob kuka, povucite do stomaka i zatim se ispravite.

Vježbe za lumbosakralni išijas su obavezne i efikasan lek tretman. Vježbe se vrlo rano uključuju u proces ozdravljenja - nakon 5-6 dana od trenutka pogoršanja, kada se bol malo povuče. Terapeutske vježbe za išijas opuštaju grčeve mišića, ublažavaju bol, poboljšavaju pokretljivost kralježnice.

Slika akutnog perioda se postepeno izglađuje, bolovi nestaju, pacijent se vraća prijašnjem životu i radu. Sve što sada treba da uradite je da se pravilno hranite, redovno vežbate i uzimate.

Pogledajte video! Ove vježbe su za one koji često imaju kronične bolove u donjem dijelu leđa. Radite ih po metodi Aleksandre Bonine, doktorke fizikalne terapije i sportske medicine i izgubićete napetost mišića, doći će do vidnog olakšanja.

Sada kada se bol znatno smanjio, vrijeme je da se uhvatimo u koštac s restauracijom kralježnice od lumbalne osteohondroze. Radite terapiju vježbanjem svaki dan! Ojačati mišićni korzet. Razviti pokrete u lumbalnoj regiji i donjih udova. Savladajte sve vježbe koje se izvode iz sjedećeg, ležećeg i stojećeg položaja. U tome će vam pomoći poseban kurs terapije vježbanjem, a pametna i ljubazna doktorica Aleksandra Bonina postat će vaš mentor na putu oporavka. Kliknite na sliku ispod ili preuzmite besplatni kurs sa ovog linka!

Želimo vam dobro zdravlje, oslobodite se bolova u leđima, vitko držanje i sloboda u pokretima kičme!