Stává se, že po zátěži nebo bez důvodu náhle „prostřelí“ rameno, jak se říká. Není možné zvednout ruku, natož s ní pohnout. Mnozí kvůli silné bolesti nemohou plnit své povinnosti a vést normální život. Nebo vás možná jen bolí rameno a vy nevíte proč. Chcete-li zjistit, co to je, a začít léčit rychleji, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka, protože periartróza může být příčinou bolesti.
Ramenní periartritida je zánětlivý proces ve šlachách kloubu a pouzdra, přičemž artikulace a tkáň chrupavky nejsou postiženy.
Jak probíhá léčba?
Pro účinná léčba onemocnění, je nutné odstranit příčinu jeho vzniku. Zde je několik důvodů a jedno možné řešení:
- posunutí obratlů - manuální terapie;
- narušený krevní oběh ramenní kloub- angioprotektivní látky.
- onemocnění jater - dieta a léky na obnovu jaterních funkcí atp.
Také v různých stádiích periartrózy ramenního kloubu je léčba různá.
Jsou rozděleny do 3 fází:
Fáze 1 - jednoduchá forma("bolestivé rameno"). Je charakterizována mírnou bolestí v ramenním kloubu během pohybu, neobtěžuje v klidu;
2. stadium - akutní forma. Silná bolest v klidu i v pohybu. Teplota se může zvýšit na 37,5 stupňů, v testech moči se objevují markery zánětlivého procesu. V tomto období je nutné imobilizovat ramenní kloub, udělat podvazek, nezatěžovat kloub.
3. fáze - chronická forma ("zmrzlé rameno", "zablokované rameno"). Bolesti se stávají snesitelnými, zhoršují se v noci nebo blíže k ránu. Někdy v této fázi nemoc sama odezní. A může přejít do ankylozující periartritidy. Ramenní kloub srůstá, což narušuje normální fungování paže.
Komplexní léčba pomůže rychleji porazit periartrózu. A zpět zdravý životní stylživot.
Konzervativní léčba. 
Pro bolavé rameno, aby se zmírnil zánět a bolest, jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky (diclofenac, butadion, celebrex atd.). Při 1 stupni průtoku to někdy stačí k úplnému zotavení. Tyto léky je ale nutné brát velmi opatrně, dráždí žaludeční sliznici, při vředech a jiných onemocněních. gastrointestinální trakt je nutná konzultace s lékařem.
K léčbě nemoci pomáhají také obklady s dimexidem nebo bischofite. Ale s exacerbací je bischofite kontraindikován.
Stává se, že protizánětlivé léky nepomáhají, pak může ošetřující lékař předepsat léčbu hormonálními léky (flosteron, diprospan).
Obvykle jsou předepsány ve formě injekcí, které se vstřikují do svalů nemocného ramene. Tento lék je velmi silný, takže doba trvání kurzu je krátká: 2-3 injekce.
Pokud po dobu 15-20 dnů žádné další akce nevedly ke zlepšení stavu pacienta, jsou umístěny periartikulární novokainové blokády.
Novokain je injikován do postižené tkáně s určitou frekvencí, někdy společně s glukokortikoidním činidlem. Tento postup se provádí za účelem zmírnění bolesti, která znemožňuje pohyb.
Do měsíce lze postup opakovat ještě 1-3x.
Fyzioterapie.
Pacient je odeslán na fyzioterapii s cílem obnovit plnou motorickou funkci ramene, odstranit zánět, svalové křeče.
Ultrazvuk - zmírňuje bolest, uvolňuje křeče, zlepšuje krevní oběh.
Léčba rázovou vlnou - infrazvukové vlny, pronikající, vytvářejí impulsní vibraci. To pomáhá zlepšit průtok krve a regeneraci tkání.
Magnetoterapie – aktivuje imunitní systém, obnova postižených tkání, anestetizuje.
Hirudoterapie – pijavice lékařské, které se přikládají na bolavé rameno. Je to téměř bezbolestné a velmi účinná metoda pomoz si uzdravit se. Vedlejší účinek: může se objevit alergická reakce, pokud se zesílí, tento postup se jednoduše zruší.
Fyzioterapie.
Správně zvolené cvičení nejen neuškodí, ale také pomůže zotavit se. Vše musí být provedeno pomalu, bez náhlých pohybů, postupně se zvyšuje zátěž. Pokud je silná bolest, doporučuje se zastavit relaci a během exacerbace nemůžete dělat tělesnou výchovu.
Pár cviků:
- Sepněte ruce v „zámku“ před sebou a pomalu zvedněte a spusťte dolů.
- Flexe a extenze paží v loketním kloubu.
- Nemocnou rukou se pomalu snažíme „nakreslit“ kruh ve vzduchu, čím více se ukáže, tím lépe.
- Děláme „zámek“ za zády, snažíme se neohýbat ruce.
- Míč hodíme do pomyslného kruhu.
- Míč přitlačíme k hrudníku, lokty jsou položeny co nejvíce do stran bez bolestivého syndromu, poté jej pomalu narovnáváme, jako bychom míč tlačili od sebe, dopředu.
- Kopněte bolavou rukou míč na podlahu.
Cvičení se provádí pravidelně, bez přetěžování nemocných vazů.
Strava.
Nemusíte držet speciální dietu. Hlavní věc je správně jíst a konzumovat dostatek vitamínů, bílkovin, minerálů, aby při periartróze dostaly tkáně ramenního kloubu dostatečnou výživu.
Lidová léčba.
V lidovém prasátku je spousta receptů, které pomáhají s různými neduhy. Jak léčit ramenní periartrózu může odpovědět etnověda, ale pouze v prvních fázích onemocnění nebo jako doplňková léčba, po konzultaci s lékařem.
Pokud příznaky periartrózy ramenního kloubu trvají déle než týden, během léčby lidové prostředky je třeba urychleně vyhledat lékaře.
Můžeme vám nabídnout některé recepty z tradiční medicíny:
- Nálev (čaj) se připravuje z řebříčku, třezalky, divoké růže, listů brusinek a rybízu (černý).
- Obklady, tření, které zahřívají nemocný kloub.
- Naneste med na postižené místo, zabalte a nechte přes noc.
- Na bolavé místo přiložte listy lopuchu nebo zelí, po fixaci držte co nejdéle.
tibetská medicína.
K léčbě ramenní periartrózy se používá:
- akupunktura - anestetizuje, odstraňuje zánětlivý proces;
- akupresura - zmírnění křečí, zlepšení průtoku krve;
- manuální terapie - vykládá klouby, čímž napomáhá zotavení;
- zahřívání pelyňkovým doutníkem spolu s tibetskými poplatky.
Veškerá léčba probíhá v komplexu, což napomáhá rychlému zotavení. Také technika je vybrána individuálně pro každého pacienta.
Chirurgická intervence.
Chirurgie, subakromiální dekomprese, se provádí, když ostatní způsoby léčby selhaly. Syndrom bolesti zůstává fyzická aktivita klesá.
Při operaci se odstraní akromion a jeden vaz na stejném místě. Motorické funkce se vracejí úplně nebo ve větší míře než dříve.
Pamatujte, že je to důležité!
Periartróza ramenního kloubu - pro rychlé uzdravení je nutné ji léčit komplexně: pomocí léků, fyzioterapie a fyzioterapeutických cvičení.
Při prvních příznacích onemocnění se poraďte s lékařem, onemocnění nezačínejte a neprovádějte samoléčbu.
Pokud léčba během 5-6 týdnů nepřinese výsledek, měl by být proveden chirurgický zákrok.
Abychom pochopili, jak rameno funguje, je nutné pochopit, jaké mechanismy a prvky se na tomto procesu podílejí. Ramenní kloub má složitou strukturu a je součástí ramenního pletence.
Vědecká definice pojmu „rameno“ se neshoduje s každodenní představou o významu tohoto termínu. Z hlediska anatomie k této části těla náleží pouze segment paže od ramenního kloubu po loketní ohyb. To, co v každodenním životě nazýváme ramenem, se ve vědeckém jazyce nazývá ramenní pletenec. Díky své jedinečné struktuře umožňuje provádět pohyby rukou ve všech rovinách.
Struktura
Ramenní kloub je v horní části paže. Je nejblíže k tělu a je největší částí horní končetiny. Skládá se z:
- Kloubní plocha na lopatce.
- Humerus, který je obklopen podélnými svaly.
- pojivové tkáně.
- Podkožní tuková tkáň.
- Kůže.
- Synoviální ret.
- Elastická kapsle obsahující ramenní kloub.
- Vazy a silná vrstva svalů, které zpevňují rameno.
Komunikace s centrálním nervovým systémem se provádí prostřednictvím axilárního nervu, stejně jako větví dlouhých hrudních, radiálních a subskapulárních nervů.
Pohyb v ramenním kloubu může člověk provádět ve všech rovinách. Díky speciální pohyblivosti tohoto kloubu lze ruce volně zvednout, navinout za hlavu a záda. Neobvyklá anatomie ramenního kloubu vedla k jeho nestabilitě a vzniku vysokého rizika zranění.
Funkce
Vysoká pohyblivost ramene je dána efektivní prací nejen jeho artikulací. Díky kombinované práci všech kloubů paží a ramenního pletence je k dispozici veškerý potřebný rozsah pohybu. Tento kloub má tři osy pohybu:
- přední osa. Zodpovídá za funkci flexe a extenze.
- Sagitální osa. Podílí se na únosu rukou.
- vertikální osa. Organizuje rotaci.
Samotný ramenní kloub je schopen zajistit pohyblivost horních končetin pouze po linii ramen. Pro provádění určitých pohybů jsou k práci připojeny různé segmenty:
- Za účelem zvednutí nebo snížení paží a jejich přivedení za záda se provádí flexe nebo extenze. Ramenní kloub v tomto případě funguje pouze do vodorovné osy. Dále jsou klíční kost a lopatka připojeny k práci.
- Při provádění pohybů připomínajících mávání křídly, poté, co kloub přivede končetiny do úrovně ramen, jsou do práce zahrnuty lopatky a páteř. Tím se ramena zvedají ke svislé ose.
- Pokrčení ramen vyžaduje současnou práci ramenních kloubů, klíčních kostí a lopatek.
- Rotační pohyby paží kolem tří hlavních os jsou prováděny se souhrou horních končetin, lopatek a klíčních kostí.
Kosti
Ramenní kloub vzniká spojením horní části ramenní kosti (hlavy) s lopatkou. Jinak se mu říká kulový kvůli zaoblené hlavě. Jeho tvar přesně odpovídá obrysům kloubní plocha. Spojení se nazývá kloubní (glenoidální) dutina. V tomto okamžiku tvoří humerus a lopatka kloub. Humerus je v kloubu držen chrupavčitou ploténkou. Tvoří se podél okrajů glenoidní dutiny a zcela opakuje svůj tvar a pokrývá hlavu tubulární kosti.
Struktura ramenního kloubu má dvě zajímavé vlastnosti:
- Velikost kulovité hlavice je několikanásobkem objemu dutiny lopatky.
- Kloubní pouzdro, které spojuje kost ramene a lopatky, nemá další chrupavku, přepážky a disky.
Klíční kost hraje důležitou roli. Efektivní práce ramenního kloubu je nemožná bez této malé trubkovité kosti.
Periartikulární tkáně
Ramenní kloub je obklopen třemi hlavními formacemi - chrupavkovou ploténkou, kloubním pouzdrem a vazy. Všechny tyto tkáně se liší svou stavbou, původem a základními funkcemi. Ale díky jejich interakci jsou horní končetiny člověka docela mobilní. Kromě toho periartikulární tkáně plní ochrannou funkci a snižují riziko možného poškození.
Chrupavčitá ploténka vyrovnává rozdíl ve velikosti mezi hlavicí humeru a dutinou glenoidální. Změkčuje drobné nerovnosti a nerovnosti, ale jeho odolnost nemusí stačit při silném fyzickém nárazu.
kloubní pouzdro
Hlava lidského kulového kloubu si zachovává své správná poloha kvůli systému vazů kloubu ramene. Tato pevná pojivová tkáň roste společně s tenkým kloubním pouzdrem. Tloušťka jeho povrchu není jednotná. Nejhustší vrstva je na vnějším povrchu skořápky. Zahrnuje korako-pažní vaz. Počínaje korakoidním procesem se šíří přes hlavu stejnojmenné kosti a je připojen k mimo. Provádí přidržovací funkci, zabraňuje nadměrnému prodloužení kloubu z vnější strany ramene. Je jiný vysoká úroveň síla.
Jiná artikulační místa posilují méně vyvinuté kloubně-ramenní vazy (tvořené horním, středním a dolním snopcem). I když hrají méně důležitá role v práci kloubu, v místech jejich dislokace jsou charakteristická ztluštění. Segmenty kloubního pouzdra umístěné mezi vazy jsou tenčí a slabší.
Kloubové tašky
Normální klouzání šlach ramenního kloubu je zajištěno synoviálními vaky umístěnými v tkáních, které jej obklopují. Jsou to dutiny naplněné intraartikulární tekutinou. Počet sáčků, jejich struktura a tvar závisí na individuálních vlastnostech každé osoby:
- Nejběžnější je podlopatkový kloubní vak. Nachází se v oblasti mezi podklíčkem a oblasti deltového svalu nebo v oblasti krčku lopatky.
- O něco výše, mezi coracoidním výběžkem a šlachou m. subscapularis, vzniká podkorakoidní vak.
- Největší vak (jeho rozměry se shodují s dlaní člověka) se nazývá deltoid. Nachází se na vnější straně ramenního kloubu, v oblasti deltového svalu. Představuje jeden velký velký počet malé útvary.
Kloubové vaky zajišťují hladké pohyby a chrání kloubní skořepinu před vymknutím.
Svalová struktura
Normální pohyblivost kloubu zajišťuje kloubní pouzdro a systém vazů kolem něj a hlavní posilovací a motorickou roli hrají svaly ramene. svalová tkáň a šlachy tvoří pevný a elastický přídržný rám.
Ramenní kloub je obklopen následujícími svaly:
- Z vnějšku a shora kryje kloub deltový sval. Nemá přímé spojení s kloubním pouzdrem, ale zároveň chrání kloub ze tří stran. Deltový sval spojuje tři kosti najednou – rameno, lopatku a klíční kost.
- Na přední straně kloub kryje bicepsový sval (biceps). Na jednom konci se připojuje k lopatce, prochází kloubem a jde uvnitř skořápky do mezituberkulózní rýhy k humeru.
- S uvnitř kloub je triceps ( triceps). Skládá se ze tří částí - dlouhé, doslovné a střední hlavy. Zodpovídá za tažení paže dozadu a podílí se na prodloužení předloktí.
- Na vnitřní straně pod hlavou bicepsu chrání kloub korakoidní sval. Je zodpovědná za ohýbání ramene, podílí se na zvedání paže nahoru.
V podstatě svaly posilují lidský ramenní kloub zvenčí, zatímco vnitřní a spodní partie prakticky nejsou chráněny. Většina zranění s tím souvisí.
Rozvoj
Při tvorbě plodu v děloze dochází k odpojení kostí ramenního kloubu. Po porodu prochází vývoj ramene několika fázemi:
- Když se dítě narodí, zaoblená hlavice kulového kloubu je téměř zcela vytvořena, kloubní dutina je nedostatečně vyvinutá a chrupavčitá ploténka není plně vyvinuta.
- Po celý první rok života dítěte je ramenní kloub v procesu posilování. Kloubní pouzdro se stahuje, ztlušťuje a srůstá s coracobrachiálním vazem. V důsledku tohoto procesu se snižuje pohyblivost kloubu a riziko poranění.
- V následujících dvou letech segmenty ramenního kloubu výrazně zvětšují svou velikost a získávají konečný tvar. Rostoucí kosti natahují vazy a kloubní pouzdra. Mobilita se stává maximální.
Nejméně podléhá metamorfóze hlava ramenní kosti. V procesu formování jen nepatrně mění svůj tvar. Hlava dosahuje maximální velikosti již blíže k období puberty.
dodávka krve
Hlavním zdrojem průtoku krve do ramene je hlavní axilární tepna. Prochází stejnojmennou dutinou a jde do ramenního svalu. Odstranění metabolických produktů se provádí přes brachiální a axilární žíly. Podpůrná role je přiřazena skapulárním a akromiálně-deltovým cévním kruhům. Tvoří hustou síť cév v hloubce m. deltoideus a subscapularis.
Speciální uspořádání pomocných kruhů umožňuje přímé prokrvení brachiální tepna v případě narušení hlavního průtoku krve.
Patologie
Nejčastěji jsou onemocnění ramen spojena se zraněními - luxacemi, poškozením svalů a vazů. To je způsobeno speciální strukturou kloubu. Nejčastěji se patologie vyvíjejí v důsledku takových traumatických faktorů, jako jsou:
- Prudké pohyby horních končetin.
- Špatně tělesné cvičení, zvedání závaží.
- Pády a pohmožděniny ramenního kloubu.
- Porušení krevního oběhu ve vazech.
Terapie v takových případech je konzervativní povahy - imobilizace (nošení ortéz), fyzioterapie. Chirurgický zákrok je povolen pouze v případě chronických poranění.
Existuje řada nemocí, které mohou způsobit bolest v rameni. Patří mezi ně artróza akromioklavikulárního kloubu, artritida; osteochondróza, neuritida, plexitida atd. Proto je velmi důležité okamžitě konzultovat lékaře, pokud se objeví bolest.
Anatomie lidského ramene je jedinečná a má své vlastní slabiny. Proto je velmi důležité, aby všechny jeho segmenty interagovaly přesně a hladce. Pouze v tomto případě se kloub účinně vyrovná se svými funkcemi.
Ramenní kloub: struktura a funkce
Ramenní kloub je jedním z největších kloubů v lidském muskuloskeletálním systému. Jeho kulový design, stejně jako vybavení silným svalovým a vazivovým aparátem, jej činí velmi silným, ale zároveň i zranitelným.
Zranitelnost spočívá v obrovském stresu, kterému je vystavena po celý život člověka. Dá se říci, že ramenní kloub je zdrojem, ze kterého vycházejí všechny nejdůležitější pohyby – od obvyklé schopnosti držet v ruce sklenici vody až po nej vysoké úspěchy v profesionální sportovní aréně.
Jiné struktury ramenního kloubu
Po bližším seznámení se strukturou kloubu a jeho vlastnostmi snadno pochopíte, jak moc je třeba s ním zacházet opatrně.
Funkce ramen
Nejprve je třeba objasnit: rameno a ramenní kloub (slova, která v každodenní řeči získala status synonym) jsou zcela odlišné pojmy. Ramenní kloub je spojením kloubní plochy lopatky s kloubní hlavicí humeru. Ve skutečnosti rameno pochází z ramenního kloubu - trubicové kosti, která je na jednom konci připojena k ramennímu kloubu a na druhém konci - k lokti. 
Hlavní funkcí ramenního kloubu je stabilizace pohybů horních končetin při současném zvýšení amplitudy jejich pohybů.
Jednoduše řečeno, biomechanika ramenního kloubu umožňuje pohybovat pažemi v několika projekcích pod širokým úhlem a zároveň poskytuje pevné připojení volně pohyblivého prvku (rameno) k prvku podmíněně pohyblivému (lopatková kost).
Díky struktuře ramenního kloubu je člověk schopen provádět pohyby s rukama dovnitř široký rozsah: addukce a abdukce paží, flexe a extenze, rotace.
Uvedené pohyby mohou být navíc „jemné“ – s odchylkou od podmíněné osy během několika stupňů až po rotaci blízkou 360 stupňům a také zaměřené na přesnost pohybů nebo jejich sílu. To vše je možné díky složité struktuře ramenního kloubu, která zahrnuje různé "montážní prvky".
Vlastnosti struktury ramenního kloubu
Snad nejvíce „nepříjemným“ rozdílem mezi ramenním kloubem a ostatními klouby těla je nesoulad ve velikosti jeho struktur.
Prohlubeň v lopatce, do které je zasunuta hlavice pažní kosti, připomíná plochý talířek. Průměr tohoto "podšálku" je mnohem menší než průměr kloubní hlavice ramene. Vizuálně si to lze představit jako velkou kouli ležící na malém talířku a připravenou z ní každou chvíli spadnout.
Tato vlastnost slouží na jedné straně jako garant volného rozsahu pohybu v ramenním kloubu. Na druhou stranu příliš náhlý pohyb nebo pohyb doprovázený použitím síly (trhnutí paží, pád s úderem do ramenního kloubu apod.) může vést ke ztrátě hlavy ramene z Kloub.
A přestože je hlava obepnuta elastickou manžetou, která slouží jako jakýsi omezovač, vykloubení ramen jsou velmi častým zraněním. Při dislokaci s výrazným posunem struktur jsou možné i ruptury vazů a svalů.
Kostěné struktury ramenního kloubu
Jak již bylo zmíněno, ramenní kloub je tvořen dvěma hlavními kostními prvky: hlavicí ramenní kosti a kloubní částí lopatky. Hlavní část pohybů v tomto kloubu zajišťuje pohyblivost hlavy v prohloubení lopatky.
Vzhledem k tomu, že ramenní kloub představuje většinu zátěží, kterým je ramenní pletenec vystaven, není divu, že opotřebení jeho kostních struktur a zánětlivé procesy v nich jsou zcela běžné.
Nejběžnější onemocnění, která postihují kosti kloubu, jsou následující:
- traumatické - dislokace, subluxace, zlomeniny krku ramene;
- vrozená - dysplazie ramenního kloubu (nedostatečný rozvoj jedné nebo více kostních struktur nebo rozdíl ve velikosti vůči sobě navzájem);
- degenerativní - artróza ramenního kloubu, při které se chrupavky a kostní tkáně ztenčují, deformují a kloub ztrácí své motorické funkce. Nemoc se nejčastěji vyvíjí na pozadí změn v těle souvisejících s věkem, stejně jako se zhoršením výživy tkání kloubu - stavy způsobené metabolickými poruchami, častými zraněními, snížením intenzity prokrvení do ramenního kloubu;
- zánětlivá - artritida ramenního kloubu, která se vyvíjí na pozadí traumatu nebo předchozích systémových infekčních onemocnění. Při artritidě se v chrupavce a spodní kostní tkáni vyvíjí zánětlivý proces, který je bez léčby nebezpečný pro své komplikace.
Vazivový aparát ramenního kloubu
Zdaleka ne největší, ale - bez nadsázky - nejdůležitější součásti vazivového aparátu jsou malé svaly rotátorová manžeta ramene. Tento komplex zahrnuje supraspinatus, infraspinatus, malé kulaté a subscapularis.
Slouží jako fixátory, které zabraňují poškození a posunu hlavice humeru při práci největších svalů pletence ramenního – deltového, bicepsového, prsního a dorzálního. 
Kloubně-ramenní vazy jsou reprezentovány silnými vazivovými tkáněmi, které pevně spojují kostní struktury. Bohužel je to jejich pevnost a tuhost, která je hlavní příčinou ruptur: vazy, které nemají schopnost se výrazně natáhnout, mohou být při značném zatížení poškozeny.
Ze všeho výše uvedeného může někdo nabýt dojmu, že ramenní kloub je extrémně křehká struktura. Toto tvrzení je však použitelné pouze v případech, kdy člověk zanedbává fyzickou aktivitu a sport, vede sedavý způsob života. Klouby (nejen ramena) takových lidí se vyznačují nedostatečným prokrvením, špatným přísunem živin, a proto při jakékoli, byť i menší zátěži dochází k jejich poranění.
Při zdravé aktivitě, dodržování norem Zdravé stravování a způsob práce a odpočinku lze ramenní kloub nazvat jedním z nejodolnějších a nejodolnějších v lidském těle.
Nadměrný stres na ramenní kloub, zejména ten, který se nestřídá s řádným odpočinkem, však může vyvolat stav známý jako „únava kloubů“. V tomto případě mohou jakékoli faktory způsobit zánět nebo poškození svalových tkání a šlach:
- periartritida ramenního kloubu (zánět šlach) je běžné onemocnění, které se vyvíjí v reakci na zranění (pád, modřina) nebo nadměrné zatížení;
- podvrtnutí následuje po jakémkoliv zranění a může vést k výrazné ztrátě motorických funkcí horní končetiny. Pokud se neléčí, často se vyvine zánětlivý proces, který se rozšíří do tkání obklopujících vazivo.
Oběhová a nervová síť kloubu
Jakákoli onemocnění nebo poranění ramenního kloubu jsou doprovázena bolestmi, které lze vzácně označit jako „lehké“. Bolest může být tak silná, že i ty nejjednodušší pohyby jsou nemožné.
Jedná se o ochranný mechanismus vzhledem k funkcím hrudního, radiálního, subskapulárního a axilárního nervu, které zajišťují vedení signálů ramenním kloubem.
V důsledku bolestivého syndromu je poškozený nebo nemocný kloub násilně „deaktivován“ (při silné bolesti je obtížné provádět jakékoli pohyby), což dává zraněným nebo zaníceným tkáním čas na zotavení.
Důležité: Bolest v ramenním kloubu může být způsobena zraněním nebo onemocněním cervikálního a hrudní páteř, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Za prokrvení je zodpovědná rozsáhlá síť cév, které transportují živiny a kyslík do tkání artikulace a spolu s krví odstraňují produkty rozkladu. Ale vedle ramenního kloubu leží dvě velké tepny, což činí zranění nebezpečná: při výrazném posunutí hlavy nebo tříštivé zlomenině hrozí sevření nebo prasknutí cév.
Důležité: jakékoli zranění ramene, doprovázené necitlivostí paže na poraněné straně a celkovým pocitem slabosti (i při absenci krvácení), potřebuje co nejdříve navštívit lékaře. krátký čas po zranění. Tyto příznaky mohou naznačovat poruchu krevního oběhu, která vyžaduje kvalifikovanou lékařskou péči.
Jiné struktury
Struktura ramenního kloubu zahrnuje další struktury, jejichž zdraví je nezbytné pro schopnost pohybu: 
- synoviální membrána - tenká vrstva tkáně lemující vnitřní povrch kloubu (s výjimkou oblastí pokrytých chrupavkou). Tato skořápka, bohatá na cévy, slouží jako hlavní zdroj výživy pro chrupavky a kostní tkáně. Skořepina navíc uvolňuje tekutinu, která změkčuje tření při pohybu a chrání vnitřní struktury před opotřebením. Při poraněních, stejně jako jako komplikace artritidy a systémových infekcí se může vyvinout synovitida - zánět synoviální membrány.
- periartikulární vaky plní dvě funkce současně. Usnadňují pohyb všech kloubních a periartikulárních prvků a zároveň zabraňují jejich předčasnému opotřebení. Jedná se o malé „kapsičky“ umístěné vedle kloubu a naplněné speciální tekutinou, která umožňuje periartikulárním strukturám se o sebe „nedrhnout“, ale klouzat. Zánět těchto váčků - burzitida - je častým výskytem při úrazech (zejména u infikovaných kožních ran) a celkových infekčních onemocněních.
Péčí o zdravou aktivitu, správnou výživu, správný odpočinek a také kontaktováním lékaře, pokud se objeví známky potíží v kloubu, můžete prodloužit jeho „život“ a ušetřit vysoká kvalita vlastní život na mnoho let.
Vyléčit artrózu bez léků? Je to možné!
Získejte zdarma knihu „Plán krok za krokem pro obnovení pohyblivosti kolen a kyčelních kloubů s artrózou“ a začněte se zotavovat bez nákladné léčby a operací!
Získejte knihu
Speciální anatomie ramenního kloubu poskytuje vysokou pohyblivost paže ve všech rovinách včetně 360stupňových krouživých pohybů. Cenou za to však byla zranitelnost a nestabilita artikulace. Znalost anatomie a strukturálních rysů pomůže pochopit příčinu onemocnění, které postihují ramenní kloub.
Ale než přistoupíte k podrobná recenze ze všech prvků, které tvoří formaci, by se měly rozlišovat dva pojmy: rameno a ramenní kloub, které si mnozí pletou.
Rameno je nejlepší část paže od podpaží k lokti a ramenní kloub je struktura, kterou se paže připojuje k trupu.
Strukturální vlastnosti
Pokud jej považujeme za komplexní slepenec, je ramenní kloub tvořen kostmi, chrupavkou, kloubním pouzdrem, synoviálními vaky (bursami), svaly a vazy. Ve své struktuře je jednoduchý, skládající se ze 2 kostí, složitého kloubu kulovitého tvaru. Komponenty, které jej tvoří, mají odlišnou strukturu a funkci, ale jsou v přísné interakci, určené k ochraně kloubu před zraněním a zajištění jeho pohyblivosti.
Ramenní komponenty:
- lopatka
- pažní kost
- kloubního rtu
- kloubní pouzdro
- synoviální tašky
- svaly, včetně rotátorové manžety
- svazky
Ramenní kloub je tvořen lopatkou a pažní kost uzavřený v kloubním pouzdru.
Zaoblená hlavice pažní kosti je v kontaktu s poměrně plochým kloubním lůžkem lopatky. V tomto případě lopatka zůstává prakticky nehybná a pohyb ruky nastává v důsledku posunutí hlavy vzhledem ke kloubnímu lůžku. Navíc je průměr hlavy 3x větší než průměr lůžka.
Tento rozpor mezi tvarem a velikostí poskytuje široký rozsah pohybu a díky tomu je dosaženo stability artikulace svalový korzet a spojovacího aparátu. Pevnost kloubu je dána také kloubním rtem umístěným v dutině lopatkové - chrupavce, jejíž zakřivené okraje přesahují lůžko a kryjí hlavici pažní kosti, a elastickou rotátorovou manžetou jej obklopující.
Vazivový aparát
Ramenní kloub je obklopen hustým kloubním vakem (kapslí). Fibrózní membrána pouzdra má různou tloušťku a je připojena k lopatce a pažní kosti, aby vytvořila prostorný vak. Je volně napnutá, což umožňuje volný pohyb a otáčení ruky.
Zevnitř je vak vystlán synoviální membránou, jejímž tajemstvím je synoviální tekutina, která vyživuje kloubní chrupavku a zajišťuje, že při jejich klouzání nedochází k tření. Venku je kloubní vak zpevněn vazy a svaly.
Ligamentózní aparát plní fixační funkci, brání posunutí hlavice humeru. Vazy jsou tvořeny silnými, špatně roztažitelnými tkáněmi a jsou připojeny ke kostem. Špatná elasticita je důvodem jejich poškození a prasknutí. Dalším faktorem rozvoje patologií je nedostatečná úroveň prokrvení, která je příčinou rozvoje degenerativních procesů vazivového aparátu.
Vazy ramenního kloubu:
- korakohumerální
- horní
- průměrný
- dolní
Lidská anatomie je složitý, propojený a plně promyšlený mechanismus. Vzhledem k tomu, že ramenní kloub je obklopen složitým vazivovým aparátem, který může klouzat do okolních tkání, jsou k dispozici mukózní synoviální vaky (burses), které komunikují s kloubní dutinou. Obsahují synoviální tekutinu, zajišťují hladký chod kloubu a chrání pouzdro před natažením. Jejich počet, tvar a velikost jsou u každého člověka individuální.
Svalnatý rám
Svaly ramenního kloubu jsou reprezentovány jak velkými strukturami, tak malými, díky čemuž je vytvořena rotátorová manžeta ramene. Společně tvoří pevný a elastický rám kolem kloubu.
Svaly obklopující ramenní kloub:
- Deltový. Nachází se nad a vně kloubu a je připojen ke třem kostem: pažní kosti, lopatkě a klíční kosti. Sval sice není přímo spojen s kloubním pouzdrem, ale spolehlivě chrání jeho struktury ze 3 stran.
- Dvouhlavý (biceps). Připevňuje se k lopatce a pažní kosti a kryje kloub zepředu.
- Triceps (triceps) a coracoid. Chraňte spoj zevnitř.
Rotátorová manžeta ramenního kloubu poskytuje široký rozsah pohybu a stabilizuje hlavici humeru a udržuje ji v kloubním lůžku.
Skládá se ze 4 svalů:
- podlopatkový
- infraspinatus
- supraspinózní
- malé kulaté
Rotátorová manžeta se nachází mezi hlavou ramene a akrominem, což je výběžek lopatky. Pokud se prostor mezi nimi z různých důvodů zúží, dojde k porušení manžety, což má za následek srážku mezi hlavou a akromionem a je doprovázeno silnou bolestí.
Lékaři dali tomuto stavu název „impingement syndrom“. Při impingement syndromu dochází k poranění rotátorové manžety, což vede k jejímu poškození a prasknutí.
dodávka krve
Přívod krve do struktury se provádí pomocí rozsáhlé sítě tepen, kterými živiny a kyslík vstupují do tkání kloubu. Žíly jsou zodpovědné za odstranění metabolických produktů. Kromě hlavního krevního toku existují dva pomocné cévní kruhy: lopatkový a akromio-deltový. Riziko ruptury velkých tepen procházejících v blízkosti kloubu značně zvyšuje riziko poranění.
Prvky krevního zásobení
- supraskapulární
- přední
- zadní
- torakoakromiální
- podlopatkový
- rameno
- axilární
inervace
Jakékoli poškození nebo patologické procesy v lidském těle jsou doprovázeny bolestí. Bolest může signalizovat přítomnost problémů nebo vykonávat bezpečnostní funkce.
V případě kloubů citlivost násilně „deaktivuje“ nemocný kloub a brání jeho pohyblivosti, aby se poraněné nebo zanícené struktury zotavily.
Ramenní nervy:
- axilární
- supraskapulární
- hruď
- paprsek
- podlopatkový
- axilární
Rozvoj
Když se dítě narodí, ramenní kloub není zcela vytvořen, jeho kosti jsou odpojeny. Po narození dítěte pokračuje formování a vývoj struktur ramene, což trvá asi tři roky. Během prvního roku života roste chrupavčitá ploténka, vytváří se kloubní dutina, pouzdro se stahuje a ztlušťuje, okolní vazy se zpevňují a rostou. Díky tomu je kloub zpevněn a fixován a snižuje se riziko zranění.
Během následujících dvou let se artikulační segmenty zvětší a získají svou konečnou podobu. Humerus je nejméně náchylný k metamorfóze, protože ještě před narozením má hlava zaoblený tvar a je téměř zcela vytvořena.
Nestabilita ramen
Kosti ramenního kloubu tvoří pohyblivý kloub, jehož stabilitu zajišťují svaly a vazy.
Tato struktura umožňuje velký rozsah pohybu, ale zároveň činí artikulace náchylnou k dislokacím, podvrtnutí a ruptuře vazů.
Lidé se také často potýkají s takovou diagnózou, jako je nestabilita kloubu, která se vyskytuje v případě, kdy při pohybech paží hlava humeru přesahuje kloubní lůžko. V těchto případech nehovoříme o traumatu, jehož důsledkem je luxace, ale o funkční neschopnosti hlavy setrvat v požadované poloze.
Existuje několik typů dislokací v závislosti na posunutí hlavy:
- přední
- zadní
- dolní
Struktura lidského ramenního kloubu je taková, že ho zezadu pokrývá lopatková kost a ze strany a shora deltový sval. Čelní a vnitřní části zůstávají nedostatečně chráněny, což vede k převaze přední luxace.
Funkce ramen
Vysoká pohyblivost kloubu umožňuje všechny dostupné pohyby ve 3 rovinách. Lidské ruce mohou dosáhnout jakéhokoli bodu těla, nosit závaží a provádět jemnou práci, která vyžaduje vysokou přesnost.
Možnosti pohybu:
- únos
- obsazení
- otáčení
- oběžník
- ohýbání
- rozšíření
Všechny uvedené pohyby je možné provádět v plném rozsahu pouze při současné a koordinované práci všech prvků pletence ramenního, zejména klíční kosti a akromioklavikulárního kloubu. Za účasti jednoho ramenního kloubu lze paže zvednout pouze na úroveň ramen.
Znalost anatomie, strukturálních rysů a fungování ramenního kloubu pomůže pochopit mechanismus vzniku poranění, zánětlivých procesů a degenerativních patologií. Zdraví všech kloubů v lidském těle přímo závisí na životním stylu.
Nadváha a absence fyzická aktivita poškozují je a jsou rizikovými faktory pro rozvoj degenerativních procesů. Pečlivý a pozorný přístup k vašemu tělu umožní všem jeho složkám fungovat po dlouhou dobu a bezchybně.
Laboratoř
"Svaly horní končetiny"
Svaly, které produkují pohyby pletence horní končetiny
Schematicky se pohyby pásu horní končetiny (lopatky a klíční kosti) dělí na:
1. Pohyb vpřed a vzad s abdukcí lopatky od páteře a addukcí k ní.
2. Zvedání a spouštění lopatky a klíční kosti.
3. Pohyb lopatky kolem sagitální osy s dolním úhlem k mediální a laterální straně.
4. Kruhový pohyb laterálním koncem klíční kosti a zároveň lopatkou.
Tyto pohyby zahrnují šest funkčních svalových skupin.
Pohyb vpřed
Pohyb pletence horní končetiny vpřed je produkován svaly, které protínají vertikální osu sternoklavikulárního kloubu a jsou umístěny před ním. Tyto zahrnují:
1) velký prsní, působící na pás horní končetiny přes humerus;
2) malý hrudník;
3) přední zubatý.
zpětný pohyb
Cvičte svaly, které překračují vertikální osu sternoklavikulárního kloubu a leží za ním. Tato svalová skupina zahrnuje:
1) trapézový sval;
2) rhomboidní sval, velký a malý;
3)latissimus dorsi zadní.
Pohyb nahoru
Zvedání pletence horní končetiny je produkováno následujícími svaly:
1) horní snopce trapézového svalu, který táhne nahoru laterální konec klíční kosti a akromium lopatky;
4) sval, který zvedá lopatku;
5) svaly kosočtverečné, v jejichž rozkladu výslednice je nějaká složka směřující nahoru;
6) m. sternocleidomastoideus, který se připojí jednou z hlav ke klíční kosti a táhne ji a následně lopatku nahoru.
Pohyb dolů
Spouštění usnadňují svaly, které jdou zdola nahoru, od hrudníku nebo páteře ke kostem pletence horní končetiny:
1) malý prsní sval;
2) podklíčkový sval;
3) dolní snopce trapézového svalu;
4) dolní zuby předního pilovitého svalu.
Navíc svaly, které jdou od trupu k rameni, jmenovitě velký prsní sval a široký zádový sval, napomáhají poklesu, a to především svými spodními partiemi.
Rotace lopatky (pohyb spodního úhlu dovnitř a ven)
Rotace lopatky dovnitř se spodním úhlem k páteři vytváří dvojici sil tvořenou:
1) malý prsní sval
2) spodní část kosočtvercového svalu.
Rotace lopatky směrem ven, se spodním úhlem od páteře k laterální straně, nastává v důsledku působení dvojice sil tvořených horní a spodní částí trapézového svalu.
Toto hnutí podporují:
1) serratus anterior s dolními a středními zuby;
2) velký oblý sval s fixovanou volnou horní končetinou.
Kruhový objezd
Ke krouživému pohybu pásu horní končetiny dochází v důsledku střídavého stahování všech jejích svalů.
Svaly, které produkují pohyb v ramenním kloubu
V ramenním kloubu jsou možné pohyby kolem tří vzájemně kolmých os:
1) abdukce a addukce kolem anteroposteriorní osy;
2) flexe a extenze kolem příčné osy;
3) pronace a supinace kolem vertikální osy;
4) Kruhový objezd(obcházení).
Tyto pohyby zajišťuje šest funkčních svalových skupin.
Únos ramene
Abduktory ramene kříží sagitální osu rotace v ramenním kloubu a jsou umístěny laterálně od ní. Pažní kost je unesena svaly:
1) deltový a
2) supraspinózní.
Addukce ramen
Speciální svaly která by protínala sagitální osu ramenního kloubu a byla umístěna mediálně od ní, ne, proto se redukce ramene podle pravidla rovnoběžníku sil provádí se současnou kontrakcí svalů umístěných vpředu (pectoralis major sval) a za ramenním kloubem (latissimus dorsi a teres major). Těmto svalům pomáhá:
1) infraspinatus;
2) malé kulaté;
3) podlopatkové;
4) dlouhá hlava tricepsového svalu ramene;
5) coracobrachiální svaly.
Ohnutí ramen
Svaly flexorů ramen protínají frontální (příčnou) osu ramenního kloubu a jsou umístěny před ním.
Flexe ramene (jeho pohyb dopředu) je produkována svaly:
1) deltový sval, jeho přední část;
2) velký hrudník;
3) coraco-humeral;
4) biceps na rameni.
Prodloužení ramen
Svaly, které prodlužují rameno (pohybují je dozadu), kříží, stejně jako flexory ramen, přední osu ramenního kloubu, ale jsou umístěny za ní. Protažení ramen je produkováno následujícími svaly:
1) jeho deltoidní zadní část;
2) m. latissimus dorsi;
3) infraspinatus;
4) malé kulaté;
5) velké kolo;
6) dlouhá hlava tricepsového svalu ramene.
Pronace ramen
Pronace ramen, tzn. otáčet se dovnitř, vytvářet svaly; které překračují svislou osu ramenního kloubu, uchycují se před ním. Tyto zahrnují:
1) podlopatkové;
2) velký prsní;
3) deltový sval, jeho přední část;
4) m. latissimus dorsi;
5) velké kulaté;
6) coraco-humeral.
Supinace ramen
Supinace, tzn. otočením ramene směrem ven vytváří svaly, které stejně jako pronátory překračují vertikální osu ramenního kloubu, ale jsou umístěny za ním:
1) zadní část deltového svalu
2) malý kulatý sval
3) m. infraspinatus
4) biceps brachii
Mezi svaly paží patří svaly předloktí a ramene. Svaly ramene jsou rozděleny do dvou kategorií: flexory nebo přední skupina svalů a extenzory - zadní skupina.
Skupina předních svalů rameno je tvořeno třemi hlavními svaly:
- coraco-humeral;
- dvouhlavý;
- ramenního svalu.
Extenzory jsou zase reprezentovány dvěma svaly:
- loketní sval;
- triceps brachialis sval.
Flexory ramen
Coracobrachiální sval (m.coracobrchialis)
Coraco- ramenního svalu patří do skupiny flexorů. Vychází z vrcholu coracoidního výběžku a svým druhým koncem přecházejícím do ploché šlachy je fixován na pažní kost těsně pod hřebenem malého tuberkulu. Přibližně tam je to připevněné.
Hlavní funkce: M. coracobrachialis se podílí na flexi ramene v ramenním kloubu. Přivádí rameno k tělu a také otáčí rameno směrem ven při pronaci. Když je rameno fixované, m.coracobrchialis táhne lopatku dopředu a dolů.
Biceps - bicepsový sval ramenního (m. biceps brachii)
Jak název napovídá, biceps brachii má dvě hlavy. Jedna z těchto hlav je dlouhá, druhá krátká. Dlouhá hlava začíná od supraartikulárního tuberkulu lopatky. Krátká hlava začíná na stejném místě, kde vzniká korakobrachiální sval – u výběžku coracoid. Splývající v úrovni ramen tvoří obě hlavy vřetenovitý sval, přecházející ve šlachu, která je připojena k tuberositas radia.
Hlavní funkce: Biceps je zapojen do flexe v ramenním kloubu ramene a do flexe předloktí v lokti. S předloktím otočeným dovnitř pomáhá biceps brachii vrátit jej do původní polohy.
Ramenní sval (m.brachialis)
Ramenní sval je hlubší než biceps, nicméně patří také do skupiny předních ramen. Začátek svalu je ve dvou třetinách spodní plochy humeru, ohraničený hrbolem deltového svalu a pouzdrem loketního kloubu a také laterální a mediální mezisvalovou přepážkou ramene. Ramenní sval končí na tuberositas ulny. Hlubší část šlachy m. brachialis je vetkána do pouzdra loketního kloubu.
Hlavní funkce: brachialis sval ohýbá předloktí v loketním kloubu.
Extenzory ramen
Triceps ramenní (m.triceps brachii)
Triceps ramene je reprezentován velkým silným svalem, který je rozdělen na tři hlavy a je umístěn na zadní plocha rameno. Dlouhá hlava začíná na lopatce, mediální a boční - na humeru.
Hlavní funkce: tricepsový sval ramene je extenzor, podílí se na extenzi v loketním kloubu předloktí. Navíc přes dlouhou hlavu triceps také prodlužuje rameno a přivádí ho k tělu.
Loketní sval (m.anconeus)
Loketní sval má trojúhelníkový tvar a patří do skupiny extenzorů. Začátek m.anconeus leží na zadní ploše zevního epikondylu ramene. upevněný ulnární sval k zadnímu okraji ulny.
Hlavní funkce: loketní sval natahuje paži v lokti.
Svaly předloktí
Svaly předloktí jsou stejně jako svaly ramene reprezentovány extenzory a flexory. Mnoho svalové skupiny předloktí jsou vícekloubové svaly, jejich působení je zaměřeno na pohyby v takových kloubech, jako je zápěstí, loket, klouby prstů a rukou. největší sval předloktí - brachioradiální, zapojeno do flexe končetiny v loketním kloubu.
I. Svaly, které produkují pohyby páteře(pohyby těla, krku a hlavy).
Flexe páteře: rectus abdominis, vnější a vnitřní šikmé svaly, iliopsoas, dlouhý sval hlava a krk (s oboustrannou kontrakcí svalů).
Extenze: m. m. erector spinae, m. transversospinózní, m. splenius hlavový a šíjový, m. trapezius (s bilaterálním stahem svalu).
Naklonění na stranu: svaly, které produkují flexi páteře a její prodloužení při současném stahování obou svalových skupin na jedné straně.
Kroucení (rotace): vnitřní šikmý sval břišní na straně, kde dochází k rotaci, a vnější šikmý sval břišní na opačné straně, sval transversospinózní, trapézový sval jeho horní a další (s jednostrannou kontrakcí).
II. Svaly zapojené do dýchacích pohybů.
Inspirační svaly: bránice, vnější mezižeberní svaly, žebra levator, scalene svaly, zadní zubatý (v některých případech s hlubokým dýcháním, další svaly, které se připojují k hruď jako je velký a malý prsní sval).
Svaly, které produkují výdech: vnitřní mezižeberní svaly, přímé svaly, šikmé a příčné břišní svaly.
III. Svaly, které pohybují ramenním pletencem.
Pohyby zad: trapézový sval, kosočtverečný sval, široký zádový sval.
Pohyb vpřed: velký a malý prsní sval, serratus anterior.
Pohyb nahoru (zvedání): trapézový sval s jeho horní částí, sval, který zvedá lopatku, m. kosočtverec.
Pohyb dolů (spouštění): trapézový sval se spodní částí, přední pilovitý sval s dolními snopci, malý prsní sval, podklíčkový sval (svaly zvyšují pokles, ke kterému dochází vlivem gravitace).
IV. Svaly, které produkují pohyby v ramenním kloubu (pohyby ramen).
Flexe ramene (humerus): přední deltový sval, velký prsní sval, biceps brachii, coracobrachialis.
Rozšíření: zadní deltový sval, široký zádový sval, velká teres.
Abdukce: m. deltoideus, m. supraspinatus.
Addukce: velký prsní sval, široký zádový sval, všechny svaly pletence ramenního kromě deltového a supraspinatus.
Rotace dovnitř (pronace): velký prsní sval, široký zádový sval, subscapularis, velká teres.
Zevní rotace (supinace): infraspinatus, teres minor.
V. Svaly, které produkují pohyby v loketním kloubu (pohyby předloktí).
Flexe předloktí: biceps brachii, brachialis, brachioradialis, pronator teres (při fixaci předloktí se tyto svaly podílejí na flexi ramene ve vztahu k předloktí).
Prodloužení: triceps brachii, ulna.
Rotace uvnitř (pronace): kulaté a hranaté pronátory, m. brachioradialis (částečně).
Zevní rotace (supinace): supinátor, brachioradialis (částečná).
VI. Svaly, které produkují pohyby v kloubech zápěstí a rukou.
Flexe ruky: radiální a flexory lokte zápěstí, povrchové a hluboké ohýbače prstů.
Extenze ruky: dlouhé a krátké radiální a ulnární extenzory zápěstí, extenzory prstů.
Abdukce zápěstí: extensor carpi radialis dlouhý a krátký a flexor carpi radialis (se současnou kontrakcí).
Addukce ruky: ulnární extenzor a flexor zápěstí (se současnou kontrakcí).
ohýbání palec Ruce: dlouhé a krátké flexory palce.
Extenze palce: dlouhé a krátké extenzory palce.
Abdukce palce: dlouhá a krátký sval unesení palce ruky.
Addukce palce: sval, který addukuje palec.
Opozice palce: Sval, který stojí proti palci ruky.
Flexe II - V prsty: povrchní a hluboké flexory prstů.
Extenze II - V prsty: extenzory prstů.
Chov II - V prsty: dorzální mezikostní svaly.
Addukce II-V prstů: palmární mezikostní svaly.
VII. Svaly, které produkují pohyb v kyčelním kloubu.
Flexe kyčle (stehna): iliopsoas, rectus femoris, sartorius.
Rozšíření: gluteus maximus, zádové svaly boky.
Abdukce: gluteus medius a minimus.
Adduce: dlouhé, velké a krátké adduktory, tenký sval.
Zevní rotace (supinace): iliopsoas (částečně), gluteus maximus (také částečně), zadní snopce střední a malé hýžďové svaly, obturator a piriformis svaly.
Rotace dovnitř (pronace): přední snopce středních a malých hýžďových svalů.
VIII. Svaly, které produkují pohyb kolenní kloub(pohyby nohou).
Flexe bérce: zadní stehenní svaly, lýtkový sval, Sartorius sval.
Rozšíření: quadriceps femoris.
Rotace směrem ven: biceps femoris, laterální hlava gastrocnemia.
Vnitřní rotace: semitendinosus, semimembranosus, sartorius, mediální hlava gastrocnemia.
IX. Svaly, které produkují pohyb hlezenního kloubu a klouby nohy.
Flexe chodidla (plantární flexe): triceps lýtkový, tibialis posterior, dlouhý flexor prsty, dlouhý flexor palce nohy, dlouhé a krátké peroneální svaly.
Pronace chodidla (snížení mediálního okraje pomocí současné zvedání laterální hrana chodidla): dlouhé a krátké peroneální svaly.
Supinace nohy: tibialis anterior, extensor pollicis longus.
Extenze chodidla (dorziflexe): tibialis anterior, dlouhý extenzor prsty a extenzor palce.
Flexe prstů: flexory prstů.
Prodloužení prstů: extenzory prstů.
