MEDICINSKI KONTROLA u fizičkoj kulturi i sportu- sistem medicinskog nadzora u SSSR-u za osobe koje se bave fizičkom kulturom i sportom, čiji je cilj efikasna upotreba sredstava i metoda fizičkog. edukacija, promocija zdravlja, unapređenje fizičke. razvojne i fizičke pripremljenost stanovništva. V. to je jedan od odjeljaka sportske medicine (vidi). Osnivač ideja naučne potkrepe fizičke. obrazovanje je P. F. Lesgaft; njegov učenik V. V. Gorinevsky zaslužuje zaslugu da razvije osnove V. do. kao sistema meda. usluge za sportiste i sportiste.
Rezolucija partije i vlade o razvoju fizičke kulture i sporta, posebno Rezolucija Saveta narodnih komesara RSFSR iz 1928. godine, Rezolucija Centralnog izvršnog komiteta SSSR-a iz 1930. godine i Centralnog komiteta SSSR-a iz 1930. Svesavezna komunistička partija boljševika iz 1932, ) iz 1948, rezolucija Centralnog komiteta KPSS i Saveta ministara SSSR iz 1966 o merama za dalji razvoj fizičke kulture i 1972 o uvođenju novi svesavezni sportski kompleks"Spremni za rad i odbranu SSSR-a" (TRP). Stvaranje 1950. mreže specijalizovanih za polaganje.- prof, ustanova - medicinskih i sportskih ambulanti (v. Dispanzer, medicina i sport) - promovisalo je V. organizaciju i razvoj njenih metoda. V. do. kao sistem meda. Zbrinjavanje onih koji se bave tjelesnim vaspitanjem i sportom obavljaju medicinski i tjelesni dispanzeri (republički, regionalni, gradski, okružni), kao i kontrolne sale u klinikama, univerzitetima, dobrovoljnim sportskim društvima, dječjim i omladinskim ustanovama. sportske škole. Važeća uredba o V. do. predviđa učešće lekara opšte medicine u postavljanju mreže u praćenju lica koja se bave fizičkim vaspitanjem i sportom. Opšte rukovođenje medicinskom i fizičkom službom obavlja medicinski stručnjak, odjel Ministarstva zdravlja SSSR-a. Komitet za fizičku kulturu i sport pri Vijeću ministara SSSR-a ima poseban medicinsko-biološki odjel, koji zajedno sa zdravstvenim vlastima organizuje V. do. nad grupama vodećih sportista zemlje.
V. do. u fizičkom vaspitanju i sportu se sastoji iz više celina: 1) lekarski pregledi lica koja se bave fizičkom vaspitanjem i sportom; 2) medicinsko-pedagoška zapažanja neposredno u toku nastave; 3) medicinsko i sportsko savjetovanje; 4) san.-gig. nadzor radnih mjesta i konkursa; 5) dostojanstvo.- čistoća, rad; 6) zdravstvenu zaštitu sportska takmičenja i masovne sportske i zdravstvene priredbe.
Prilikom medicinskog pregleda koriste se metode kliničkog pregleda i funkcionalne dijagnostike, kao i posebne tehnike razvijene u sportskoj medicini. Učestalost, obim i sadržaj ljekarskog pregleda određuju se prema kontingentu uključenih lica – uzrastu, polu, prirodi aktivnosti, sportskoj kvalifikaciji, odnosno prema kojoj se pregled obavlja po kratkoj ili dubinskoj metodologiji.
Ispitu po kratkoj metodologiji (u obrascu 227) radi rješavanja pitanja prijema na nastavu, provjere njihovog uticaja na zdravlje i fizički razvoj podliježu lica sljedećih kategorija: uključena u program obaveznog fizičkog. obrazovanje u obrazovnim institucijama; priprema za polaganje TRP standarda; angažovan u grupama opšte fizičke. treninga, u sportskim ekipama industrijskih preduzeća, ustanova, kolhoza, državnih farmi i dr. Po kratkom načinu lekarskog pregleda vrši se fizikalni pregled, osnovna antropometrijska merenja (određivanje težine, visine, mišićna snaga itd.), kliničke analize urina i krvi. Po potrebi, ljekar opće prakse koji provodi pregled uključuje i druge specijaliste. Ove preglede obavljaju ljekari okružnih ambulanti, ambulanti stadiona, bazena i drugih sportskih objekata, ljekari zdravstvenih ustanova industrijskih preduzeća, kao i ljekari srednjih i visokoškolskih ustanova. Ovaj rad se odvija pod opštim organizaciono-metodološkim rukovodstvom ambulanti medicinskog i fizičkog vaspitanja. Ispitivanje učenika u srednjim školama, stručnim školama, tehničkim školama i fakultetima tempirano je da se poklopi sa početkom školske godine. Na osnovu zdravstvenog stanja, razvojne i fizičke pripravnosti, učenici se dijele na tri med. grupe za fizičko vaspitanje (osnovne, pripremne i posebne).
U glavnom medu. u grupu se upisuju osobe koje nemaju odstupanja u zdravstvenom stanju ili imaju manje promjene sa dovoljnim fizičkim. spremnost. Prikazuju se časovi u nastavnom planu i programu u potpunosti, polaganje kontrolnih standarda TRP, bavljenje sportom, učešće na takmičenjima.
U pripremnom medu. u grupu spadaju osobe koje imaju manja odstupanja u zdravstvenom stanju, ali nisu dovoljno fizički spremne, te je stoga potrebno ograničenje nek-roja i postepeno povećanje opterećenja, isključenje (ponekad i privremeno) takmičenja. U posebnom medu. grupu upisuju osobe oboljele, kod kojih se grupna nastava može izvoditi samo po posebnim programima; prema indikacijama časovi terapije vežbanjem u poliklinici ili u ambulanti za medicinu i fizičku kulturu. Ovo uzima u obzir prirodu bolesti, nivo fizičke. pripravnosti i dr. Medicinski pregled kontingenata srednje i starije životne dobi, posebno prije upisa u grupe opšte fizičke. pripreme, u pripremi za polaganje standarda 5. faze TRP kompleksa "Venerosity and Health", dodatno uključuju elektrokardiografsku studiju. Osim toga, za određivanje stepena promjena u vezi sa godinama srdačno- vaskularni sistem ili za identifikaciju znakova latentne patologije, koristi se modificirani Masters test - penjanje i spuštanje po dvostepenim ljestvama ukupne visine 40 cm (visina stepenica 20 cm). Trajanje testa je 2 - 3 minute. (ovisno o fizičkoj spremnosti ispitanika) konstantnim tempom - 20 prijelaza u 1 minuti; Možete koristiti druge opcije za testiranje ljestava. Prije i poslije testa, broji se puls, mjeri se krvni pritisak i snima se elektrokardiogram.
Prilikom odlučivanja o prijemu na fizičko vaspitanje i polaganju standarda TRP, lekar uzima u obzir i podatke o žalbi za medicinsku njegu na osnovu izvoda iz ambulantnog kartona poliklinike koji je dostavio subjekt.
Ispitivanje po dubinskoj metodologiji vrši se u okviru dispanzerskog nadzora visokokvalifikovanih sportista (prema obrascu 227a). Klinički pregled se zasniva na principima sveobuhvatnog proučavanja glavnih fiziola, tjelesnih sistema, funkcionalne orijentacije istraživačkih metoda, diferenciranog pristupa u zavisnosti od sportske specijalizacije subjekta; individualna procjena rezultata ankete, dinamička priroda medicinskih opservacija. Visokokvalifikovani sportisti se podvrgavaju detaljnom lekarskom pregledu.
Medicinski pregled sportista po dubinskoj metodologiji obavljaju lekari i dispanzeri fizičkog vaspitanja i lekari dobrovoljnih sportskih društava. Studiju izvodi terapeut-specijalista u V. do., u nužnim slučajevima uključuje se neuropatolog, okulist, hirurg, stomatolog, ginekolog i dr. Prikuplja se detaljna opšta i sportska anamneza, fizikalni pregled, klinički rade se analize urina i krvi, a koriste se potrebne instrumentalne metode uključujući obavezne rendgenske i elektrokardiografske preglede), provode se posebni funkcionalni testovi.
Poseban značaj pridaje se V. do. nad sportistima visoke činove, učesnici gradskih, republičkih, svesaveznih i međunarodnih takmičenja, uklj. olimpijske igre.
Program dubinskog ljekarskog pregleda uključuje preglede u glavnim fazama godišnjeg ciklusa obuke koji se poklapaju sa pripremnim i takmičarskim periodima obuke (2-3 puta godišnje), te dodatne preglede prema indikacijama. Glavni ciljevi dubinskog medicinskog pregleda su: a) procjena efikasnosti primijenjenih načina i metoda obuke; provjera uticaja sistematskog treninga na zdravlje, fizički razvoj i sportske performanse; b) utvrđivanje spremnosti za predstojeća takmičenja (ocjenjivanje „sportske forme“) radi preporuke selekcije za reprezentacije; c) imenovanje efikasne metode i sredstva za vraćanje i održavanje visokih performansi (vitamini, restorativni agensi, itd.), sprečavanje stanja pretreniranosti (smanjenje volumena i intenziteta opterećenja, njegove prirode, ako je potrebno, imenovanje terapijskih mjera).
Određivanje uticaja sistematskog treninga na fizičke. razvoj se utvrđuje eksternim pregledom i antropometrijskim merenjima visine, težine, obima prsa, vitalni kapacitet pluća, snaga kičme, snaga šake, prečnici i perimetri različitih delova tela i dr. Procena fizičke. razvoj se odvija po sistemu pet tačaka (nizak, ispodprosečan, prosek, iznadprosečan, visok) zasnovan na lokalnim fizičkim standardima. razvojne ili posebne korelacijske tabele (vidi Fizički razvoj).
Prilikom pregleda adolescenata utvrđuje se i stepen puberteta; istovremeno se uzima u obzir razvoj sekundarnih polnih karakteristika (prema metodi Arona i Stavitskaya) - stepen rasta dlačica pubisa, pazuha, razvoj mliječnih žlijezda, vrijeme početka bolesti. menstruacija, itd. Proporcije tijela određuju se kako bi se okarakterizirao tip tjelesne građe (jedan od kriterija za odabir sporta, vidi odjeljak ispod medicinskog sportskog savjetovanja). Proučavanje fizičkog razvoj vam omogućava da ispravno procijenite individualne podatke sportaša, da pratite dinamiku fizičkog. razvoj u toku redovna nastava sport, uticaj određenog sporta na fizičko poboljšanje.
Dubinska tehnika V. do. omogućava da se identifikuju određene morfološke i funkcionalne promene u telu koje nastaju tokom redovnog treninga, kao i poremećaji povezani sa pretreniranošću i prenaprezanjem. U tu svrhu su indikatori istraživanja veoma važni. kardiovaskularnog sistema. Dakle, tipičan rezultat ponovljenih treninga sa velikim opterećenjima, posebno u sportovima koji razvijaju izdržljivost, je fiziološki porast srca kod sportista usled tonogene dilatacije njegovih šupljina i hipertrofije miokarda.
Umjereno širenje srčanih šupljina fiziološki se svodi na povećanje rezidualnog (rezervnog) intraventrikularnog volumena krvi u mirovanju, zbog čega se minutni volumen srca može značajno povećati pri intenzivnom mišićnom radu.
Promjene u glavnim funkcijama srca (automatizam, ekscitabilnost i provodljivost), koje se mogu javiti u vezi sa sistematskim treningom, odražavaju se na elektrokardiogramu. Trenirani sportisti u mirovanju često imaju tešku sinusnu bradikardiju (40-60 otkucaja u minuti) sa umjerenom sinusnom aritmijom i znacima hipertrofije miokarda (vidi Bradikardija, Srce, srce i sport).
Izraz ekonomičnog oblika srčane aktivnosti u mirovanju, koji se razvija sa povećanjem treninga, je, pored usporavanja ritma, i smanjenje početne brzine porasta intraventrikularnog pritiska, udarnog i minutnog volumena krvi.
U prisutnosti žarišta hrona, infekcije, kao i kod značajnog prenapona zbog prevelikih opterećenja, mogu se pojaviti promjene na EKG-u, što odražava promjene u metabolizmu miokarda: poremećena intraventrikularna provodljivost, produljenje atrioventrikularne provodljivosti, električna sistola srca; poremećaji ritma, dvofazni ili inverzija T talasa, pomicanje RS-T segmenta prema dolje od izolinije, povećanje ugla QRS-T preko 60° ili više.
Za procjenu rada srca, ako je potrebno, koristite metode polikardiografije (vidi), odredite udarni i minutni volumen krvi - plinsku analizu, razrjeđivanje boje (Stuart-Hamiltonova metoda) itd. Kod intenzivnog mišićnog rada, minutni volumen krvi kod sportista dostiže 30 l/min i više. Jedan broj sportista je uočio tzv. sindrom kontrolisane hipodinamije miokarda (V. L. Kariman, 1959). U tim slučajevima dolazi do promjene strukture ciklusa kontrakcija srca. Dakle, na polikardiogramu s povećanjem trajanja srčanog ciklusa, faze asinhronih i izometrijskih kontrakcija, dolazi do smanjenja relativnog trajanja faze izbacivanja i trajanja mehaničke sistole. Ove promjene uzrokuju povećanje potencijala treniranog srca. Pojačani mišićni rad uzrokuje prijelaz stanja regulirane hipodinamije miokarda u stanje hiperdinamije. Ovo skraćuje fazu. izometrijska kontrakcija i izbacivanja povećava se intrasistolni indeks, tj. većina energije srčane kontrakcije se troši na izbacivanje krvi. Ove promjene uzrokuju povećanje potencijala treniranog srca.
Za provjeru sistema krvni pritisak(maksimalna, minimalna i prosječna), brzina širenja pulsnog vala, stupanj korespondencije perifernog otpora s minutnom zapreminom krvi i drugi pokazatelji hemodinamike koriste metode sfigmografije (vidi) i tahooscilografije (vidi Oscilografiju). Upotreba venske okluzivne pletizmografije (vidi) omogućava kvantifikaciju stanja mišićnog krvotoka i njegovih promjena zbog povećane kondicije. S porastom kondicije, u stanju mirovanja mišića utvrđuje se sklonost nek-rumu snižavanja krvnog tlaka.
Prilikom istraživanja respiratornog sistema koristiti kliničke i instrumentalne metode istraživanja, uklj. h) određivanje respiratornih volumena (učestalost, dubina i ritam disanja, minutni volumen disanja, vitalni kapacitet pluća, maksimalna proizvoljna plućna ventilacija, snaga respiratornih mišića i dr.). Procjena respiratornih volumena i njihovih promjena pod utjecajem fizikalnih. opterećenja i u procesu povećanja kondicije vrši se upoređivanjem stvarnih vrijednosti sa "pravilnim" prema posebnim formulama i tabelama (A. G. Dembo i dr., 1939). S povećanjem treninga u stanju mirovanja mišića, uočava se ekonomičnija vrsta disanja: njegova frekvencija se usporava, a dubina se povećava. Najveće vrijednosti plućnog kapaciteta (do 6-7 l) i maksimalne dobrovoljne ventilacije pluća (do 100-200 l) određuju se kod sportista koji se bave sportovima koji razvijaju izdržljivost - kod veslača, plivača, skijaša itd. .
Istraživanja nervni sistem uključuju definiciju funkcije kranijalnih živaca, motiva i osjetljivih sfera, proučavanje vegetativnih refleksa (vidi). Koriste se ortostatski, klinoortostatski testovi (vidi. Ortostatski testovi), ispituju se okulo-srčani refleks (vidi) i dermografizam (vidi). Posebni testovi se provode za određivanje latentnog perioda motoričke reakcije, koordinacije pokreta itd. Prema indikacijama (posljedice traumatskih ozljeda mozga, ponovljeni nokauti, rezidualni efekti neuroinfekcije itd.), elektroencefalografija (vidi), elektromiografija ( vidi) i druge posebne metode se koriste. Na osnovu podataka pregleda utvrđuje se neuropsihički status sportiste; evidentiraju se moguća odstupanja.
Za dobijanje podataka o funkcionalnom stanju kardiovaskularnog i drugih osnovnih fiziol, sistema organizma sportiste, za identifikaciju ranih znakova narušavanja sportskih performansi u procesu dubinskog lekarskog pregleda, koriste se funkcionalni testovi sa doziranim fizikalnim. opterećenja. Takozvani. Dinamički funkcionalni testovi omogućuju praćenje kondicije sportaša i prilagođavanja tijela povećanim opterećenjima.
Najrasprostranjeniji su testovi sa dinamičkim opterećenjem mišića, posebno kombinovani tromomentni funkcionalni test brzine i izdržljivosti (20 čučnjeva u trajanju od 30 sekundi, 15 sekundi brzog trčanja u mestu i 3 minuta trčanja u mestu prosečnim tempom - 180 koraka po 1 min koristeći metronom). Tokom studije nakon svakog opterećenja 3 - 4 minuta. snimaju se puls i krvni pritisak. Procjena rezultata testa vrši se promjenom ovih pokazatelja u apsolutnom iznosu i kao postotak početnih podataka, što određuje prirodu reakcije na opterećenje i vrijeme oporavka proučavanih funkcija nakon njega. Identificirano je pet vrsta reakcija. I. Normotonična reakcija, koju karakterizira umjereno povećanje otkucaja srca (60-100% od prvobitne) i povećanje krvnog tlaka (maksimalni ne smije porasti za više od 20-40%, a minimalni treba smanjiti za više od 10-35%), kao i kratak (1-3 min.) period oporavka (povratak na originalne podatke). Obično se ova reakcija određuje kod sportista u stanju dobre kondicije. II. Astenični (hipotonični), sa značajnim povećanjem brzine otkucaja srca (120 -150% od prvobitne) sa blagim povećanjem maksimalnog pritiska i produženjem perioda oporavka. Uočava se kod nedovoljno treniranih sportista ili u stanju umora. III. Hipertonični, sa velikim porastom maksimalnog pritiska (do 200 - 220 mm Hg) i značajnim povećanjem srčane frekvencije, kao i određenim povećanjem minimalnog pritiska. Češće se nalazi kod osoba sa hipertenzijom ili početnim stadijumima hipertenzije. IV. Sa "stupanjskim" porastom maksimalnog krvnog pritiska, kada je odmah nakon opterećenja njegov nivo niži nego u 2., a ponekad i u 3. minuti perioda oporavka. Uočava se kod slabe prilagodljivosti organizma fizičkim. opterećenja, posebno tokom preopterećenja, uključujući i nakon prethodnih značajnih fizičkih. opterećenja. V. Distonično, pri čemu se minimalni pritisak ne određuje zbog zvuka „beskonačnog tona” (pogledajte Krvni pritisak), a maksimalni pritisak značajno raste (ponekad i preko 200 mm Hg). Ako "beskrajni ton" ne traje duže od 1-2 minute nakon normalnog funkcionalnog testa, može se smatrati fiziološkim. Duže očuvanje "beskonačnog tona" zahtijeva ljekarski pregled kako bi se utvrdili uzroci njegovog nastanka. Dolazi do izraženog povećanja otkucaja srca, period oporavka je spor. Distonska reakcija nastaje zbog povećanja prave amplitude pulsa, kinetička energija krv tijekom sistole i promjena elastičnih svojstava žila, što potvrđuje povećanje volumetrijske brzine srčanog minutnog volumena, brzine širenja pulsnog vala i drugih pokazatelja vaskularnog tonusa. Distonska reakcija se najčešće utvrđuje kod mladih (15-24 godine) i ne smatra se patološkom reakcijom. Međutim, može se pojaviti iu stanju umora nakon prethodnih značajnih fizičkih napora. stresa ili kao jedan od znakova vaskularno-vegetativne distonije (uz druge manifestacije ove bolesti).
Normotonična reakcija je najpovoljniji tip prilagođavanja cirkulatornog aparata opterećenjima funkcionalnog testa.
Da bi se utvrdile fizičke performanse sportista-pražnječa, koristi se funkcionalni test - PWC170 test (test preporučuje SZO); PWC - prva slova riječi Physical Working Capacity - fizički učinak. Upotreba testa se zasniva na pretpostavci da je broj otkucaja srca 170 otkucaja. za 1 min. odgovara optimalni uslovi funkcionisanje kardiovaskularnog sistema u uslovima velikih sportska opterećenja i da se linearni odnos između otkucaja srca i radne snage održava do 160 bpm. za 1 min. Test se sastoji u tome da sportista izvodi dva opterećenja na cikloergometru, od kojih svako traje 5 minuta, sa pauzom od 3 minuta između njih, kadenca je 60-80 u 1 minutu. Određivanjem pulsa u posljednjih 30 sekundi. prvo (f1) i drugo (f2) opterećenje prema formuli koju su razvili V. L. Karpman et al., fizički učinak se izračunava za ovog sportistu:
PWC 170 \u003d N 1 + (N 2 -N 1) (170-f 1) / (f 2 -f 1),
gdje su N1 i N2 snaga rada (u vatima), f1 i f2 su brzina pulsa, respektivno, na kraju prvog i drugog opterećenja. Vrijednost PWC170 ovisi o dobi, spolu, fizička spremnost, vrsta sporta kojim se subjekt bavi. Prema posebnoj formuli utvrđuje se izračunata vrijednost maksimalne potrošnje kisika.
Fizička spremnost vrhunskih sportista, učesnika važnih takmičenja (uključujući Olimpijske igre i sl.), posebno u sportovima koji razvijaju izdržljivost, provjerava se različitim modelima opterećenja (na biciklergometru, traci za trčanje) uz postupno povećanje snage od rad "do neuspjeha". Trajanje opterećenja u svakoj fazi je od 3 do 6 minuta, povećanje snage svake 1 - 2 minute je 200 - 250 kw. Test se prekida kada se pojave izraziti vanjski znaci umora, nemogućnost održavanja zadanog tempa pedaliranja, povećanje broja otkucaja srca preko 200-210 otkucaja. za 1 min. uz istovremeno smanjenje krvnog tlaka, stabilizaciju ili smanjenje stope iskorištenja kisika i povećanje respiratornog koeficijenta. Osim toga, da biste utvrdili funkcionalno stanje tijela sportista, možete koristiti Harvard step test, koji se sastoji u penjanju na klupu (50,8 cm visine za odrasle, 40-45 cm visine za adolescente i mladiće) u trajanju od 5 minuta. . Prema trajanju izvršenog opterećenja i broju otkucaja pulsa, indeks rezultata testa se izračunava pomoću posebne formule. Prosječna izvedba se procjenjuje na vrijednost indeksa 50-80, visoka - više od 80, niska - manje od 50.
Tokom izvođenja funkcionalnih testova iu periodu oporavka, indikatori izmjene plina (potrošnja kisika, oslobađanje ugljičnog dioksida) određuju se pomoću Haldane aparata ili drugih gasnih analizatora (vidi). Prema indikacijama, koriste se i druge metode istraživanja. Upotreba spiroergometrije vam omogućava da odredite važni pokazatelji stanje kondicije: granica mogućeg povećanja potrošnje kiseonika sa povećanjem snage mišićnog rada, koja karakteriše aerobne performanse tela, odnosno sposobnost da se maksimizira potrošnja kiseonika od strane organizma tokom intenzivnog mišićnog rada (za izuzetne sportiste, maksimalni potrošnja kiseonika dostiže 80 - 85 ml/min i više po 1 kg telesne težine), efikasnost rada u smislu potrošnje kiseonika po jedinici obavljenog rada. S godinama se maksimalna potrošnja kisika smanjuje, kod žena je 20-25% niža nego kod muškaraca.
U posebnim pregledima pojedinih grupa sportista, za utvrđivanje anaerobnih performansi organizma, odnosno sposobnosti za obavljanje poslova u uslovima nedostatka kiseonika (motorna hipoksemija), kada se odvijaju biohemijske transformacije sa prevlašću glikolitičkih procesa, u laboratoriji koriste biciklistički ergometrijski model opterećenja u obliku ponovljenih "trka" sa intenzitetom od 90% najveća brzina pedaliranje, koje odredi subjekt u trajanju od 20 sekundi. prije iskustva; trajanje svakog ponavljanja je 30 sekundi. sa intervalom odmora od 10 sek. Opterećenje se ponavlja nekoliko puta dok se ne održi postavljena kadenca. Tokom rada i 10-sekundni intervali za odmor, kao iu roku od 30 minuta. Snimaju se oporavak nakon cjelokupnog opterećenja, broj okretaja pedala, apsorpcija kisika, oslobađanje ugljičnog dioksida, ritam srčanih kontrakcija (EKG). Izračunava se ukupna potražnja za kiseonikom, dug za kiseonik kao procenat ukupne potražnje.
Aerobna produktivnost i otpornost na nedostatak kisika određuju se vrijednosti dug kiseonika i povećanje sadržaja mliječne kiseline u krvi. Prije vježbanja na cikloergometru, odmah nakon nje i u 30. minuti perioda oporavka, ispituju se biohemijski parametri: a) stabilnost ugljikohidratno-energetskog metabolizma (mliječna i pirogrožđana kiselina, neorganski fosfor, "prava" glukoza, ukupna aktivnost laktat dehidrogenaze u krvi i kreatinina u urinu); b) reaktivnost krvi: broj leukocita (faza leukocitoze), sadržaj hemoglobina i broj eritrocita (izračunavanje indeksa boje, prosječna hemoglobinizacija eritrocita, izračunavanje sadržaja ukupnog hemoglobina po formulama).
Sa V. do. za određene grupe sportista - dizače tegova, gimnastičare, bacače, učesnike takmičenja u umetničko klizanje, auto i moto trkači i dr. - za proučavanje funkcionalnog stanja neuromišićnog aparata, koje ima značajan uticaj na posebne performanse u brzinsko-snagačkim i složenim tehničkim sportovima, koriste se različite vrste elektromiografije.
Na osnovu detaljnog ljekarskog pregleda daje se opći zaključak u kojem se navodi: procjena zdravstvenog stanja, fizikalno. razvoj, funkcionalno stanje; Preporuka režima treninga (prema generalni plan ili pojedinac) po potrebi preporučuje se polaganje - stručne, mjere i rehabilitacijske terapije; zakazivanje dodatnih funkcionalnih dijagnostičkih pregleda i vremenski raspored ponovljenih medicinskih pregleda.
Kontraindikacije za bavljenje sportom
Ako postoje odstupanja u zdravstvenom stanju, uspostavljaju se potrebna ograničenja u sportu. Brojne bolesti su kontraindikacija za bavljenje sportom.
Što se tiče zanimanja fizičkom kulturom i polaganjem. gimnastike, tada se pitanje rješava u svakom slučaju pojedinačno, uzimajući u obzir prirodu i klinički tok bolesti, fizičke. spremnost ispitanika, njegove godine, pol i sl. (vidi „Spreman za rad i odbranu“, Terapijsko fizičko vaspitanje).
Osobe koje pate od posljedica povreda mozga i kičmene moždine, praćenih poremećajima u motoričkom i osjetljivom području, ne smiju se baviti sportom; organske bolesti c. n. With.; mentalna bolest, uporna bolest vestibularni aparat; bolesti perifernih nerava u prisustvu poremećaja kretanja ili sindroma uporne boli.
Aktivna tuberkuloza je kontraindikacija za sport; kod neaktivne tuberkuloze i nespecifičnih plućnih bolesti, prisustvo respiratornog ili plućnog zatajenja srca je apsolutna kontraindikacija.
Sportske aktivnosti su isključene za stečene i urođene mane srčanih zalistaka. Kontraindikacija je hipertonična bolest II i III stadijum; u IA (prolaznoj) fazi, u nedostatku sklonosti hipertenzivnim krizama, pod medicinskim nadzorom, mogu se dozvoliti treninzi (boks, dizanje tegova, rvanje, mačevanje, akrobacije, fudbal, hokej, skokovi u vodu, slalom, skijaški skokovi, tehnički sportovi su isključeni). Sport je kontraindiciran i kod simptomatskih oblika arterijske hipertenzije. Neuro-cirkulacijska distonija hipertoničnog tipa i tzv. juvenilna hipertenzija nije kontraindikacija za trening, ali zahtijeva posebno strogi medicinski nadzor. U prisustvu kardioskleroze različite etiologije ili miokardne distrofije aterosklerotskog i infektivno-alergijskog porijekla zabranjene su sportske prekide. Obliterirajuća oboljenja arterijskih žila zahtijevaju prestanak bavljenja sportom zbog funkcionalnih poremećaja uzrokovanih pogoršanjem prokrvljenosti ekstremiteta. bolesti bubrega i mokraćnih puteva, kao i hron. bolesti probavnog sistema su kontraindikacija za bavljenje sportom. U fazi stabilne dugotrajne remisije, obuka je moguća pod strogim medicinskim nadzorom (isključujući trezore, biciklizam, sportovi na vodi, konjički sportovi, skijaško trčanje i drugi sportovi povezani sa mogućom hipotermijom i jakim drhtanjem). Bolesti zglobova metaboličkog, alergijskog, infektivnog i endokrinog porijekla su nespojive sa sistematskim rekreativnim sportom. Isto važi i za bolesti kralježnice sa ograničenom funkcijom i bolom. U prisustvu osteohondroze, pitanje prijema u sport odlučuje se pojedinačno. Endokrine bolesti (dijabetes melitus, giht sa sklonošću ka napadima, poremećeni metabolizam masti II-III stepena, tireotoksikoza) sprečavaju bavljenje sportom. Kod gojaznosti 1. stepena i strume 1. stepena bez simptoma tireotoksikoze može se dozvoliti trening.
Kontraindikacije za bavljenje sportom su i bolesti krvnog sistema, hrona, bolesti ORL organa i gornjih disajnih puteva uz česte egzacerbacije i funkcionalne poremećaje. Kod otoskleroze i raznih oblika progresivnog gubitka sluha nije preporučljivo bavljenje biciklizmom i motornim sportom, streljaštvom, bavljenjem sportom. Osobe koje boluju od gluvonemosti su angažovane u posebnim programima u grupama koje su za njih organizovane.
Žene koje boluju od hroničnih, upalnih oboljenja generativnih organa sa čestim egzacerbacijama ne mogu se baviti sportom. U periodu dugotrajne remisije moguć je nastavak treninga. Prolaps ženskih genitalnih organa II i III stepena sa fenomenom disurije ometa bavljenje sportom, sa I stepenom su dozvoljeni časovi, ali su skakanje i gimnastika isključeni.
Anomalije u razvoju mišićno-koštanog sistema kod djece i adolescenata, praćene zaostajanjem u fizičkom. razvoj, kršenje držanja, deformacija stopala, uzrokujući funkcionalne poremećaje, kontraindikacija su za bavljenje sportom. U ovim slučajevima se preporučuje fizioterapija.
Sa malim stepenom miopije, sportovi se mogu dozvoliti bez korekcije; sa prosječnim stepenom (od -3,0 do -5,0 dioptrije) ili dalekovidošću (od +3,0 do +5,0 dioptrija), nošenje naočara je dozvoljeno tokom treninga i takmičenja. Izraženiji stepen miopije, ako napreduje ili se slabo koriguje naočarima, ili je praćen promenama na glavi optičkog nerva, kontraindikacija je za većinu sportova.
Ako sportisti sistematski treniraju imaju bolesti koje se ne prepoznaju prilikom prijema na nastavu, postoje privremene kontraindikacije i za sport i za fizičko vaspitanje.
Kod akutnih zaraznih bolesti i povreda postoje privremene kontraindikacije za fizičke vježbe. kulture i sporta. Nakon oporavka, prijem na nastavu moguć je samo uz dozvolu liječnika. Vrijeme nastavka nastave određuje se pojedinačno ovisno o prirodi i težini bolesti ili ozljede, prisutnosti komplikacija, funkcionalnom stanju ispitanika.
Uslovi prijema na takmičenja, kao i polaganje standarda (obuka, TRP) određuju se, pored navedenih faktora, i trajanjem pauze u redovnoj nastavi.
Ako postoje kontraindikacije za sport ili ograničenja za njih, potrebno je uzeti u obzir: a) karakteristike kliničkog toka bolesti u svakom konkretnom slučaju; b) prirodu nastave (prema obaveznim programima, opšta fizička priprema, sportska obuka i takmičenja), kao i specifična sportska specijalizacija; c) fizički pripremljenost, kondicija: d) pol, godine, profesija ispitanika.
Pretreniranost i različite manifestacije prenaprezanja zahtijevaju rehabilitacijski tretman, nakon čega slijedi postupno uključivanje u trenažni proces prema individualni plan pod medicinskim nadzorom.*
Gore navedene kontraindikacije su samo glavne, ali u praksi V. do. Mogu se uočiti i druga odstupanja koja se moraju uzeti u obzir pri donošenju odluke o prijemu na fizičko vaspitanje i sport.
Važan dio V. do. su medicinska i pedagoška zapažanja sprovodi se direktno u procesu trening sesije i takmičenja. Ova zapažanja u najvećoj meri pomažu proučavanju adaptacije organizma sportiste na specifične uslove treninga, utvrđivanju kondicije i proučavanju nivoa zahteva koje telo nameće odgovarajućim programom fizičke kulture i sporta. U toku medicinsko-pedagoških opservacija vrši se neposredno upoznavanje sa sadržajem, organizacijom i načinom izvođenja nastave. Određivanje vremena vam omogućava da odredite gustinu časova, tj. vrijeme koje ste potrošili direktno na vježbu. Trajanje svake od vježbi i trajanje pauza između njih je fiksno; podaci o vremenu se zapisuju u protokol. Za karakterizaciju intenziteta fizičke. opterećenja, "fiziološka krivulja" se proučava pulsom (njegova frekvencija se određuje neposredno prije početka i odmah nakon glavnih faza ili serije osnovnih vježbi tokom sesije).
Medicinski i pedagoški nadzor se obavlja kompleksnom tehnikom, programski rez je definisan zadatkom, karakterom zanimanja i kontingentom pregledanih. Istovremeno, potrebno je utvrditi stepen umora izazvanog nastavom vanjskim znakovima (znojenje, promjena boje kože lica, pogoršanje koordinacije pokreta i sl.) i reakcijom kardiovaskularnog i respiratornog sistema. sistema (proučavanje pulsa, disanja, krvnog pritiska, kapaciteta pluća) u određenim trenucima treninga.
Prilikom procene uticaja trenažnih opterećenja koja su značajna po obimu i intenzitetu, koriste se u metodologiji treninga vrhunskih sportista, instrumentalne studije (teleelektrokardiografija, elektromiografija i niz drugih), kao i set biohemijskih testova. , dodatno se koriste. Važni dodatni podaci za procjenu reakcije organizma subjekta na opterećenje treninga ili takmičenja daje se metodom "dodatnog" opterećenja direktno tokom treninga, kao rez, trčanje u mjestu maksimalnim tempom 15 sekundi. se koristi. ili trominutno trčanje tempom od 180 koraka u minuti, opterećenje biciklističkog ergometra (odmjereno ili dok puls ne dostigne 170 otkucaja u minuti). Potpuniji podaci mogu se dobiti korištenjem određenog opterećenja (na primjer, za plivače - plivanje na udaljenosti od 50 metara brzinom od 90% maksimalnog, za trkače - trčanje na udaljenosti od 60-100 metara itd.). Sportista se poziva da ovo opterećenje izvede prije nastave (prvo opterećenje), nakon 10-15 minuta. nakon završetka lekcije (drugo opterećenje), kao iu periodu oporavka - ujutro sljedećeg dana. Promjena u odgovoru na drugo (i treće) dodatno opterećenje otkriva se poređenjem podataka pulsa, krvnog tlaka, brzine disanja s rezultatima studije nakon prvog dodatno opterećenje. Istovremeno se uzimaju u obzir promjene fizičkih pokazatelja. radni kapacitet i sportsko-tehnički rezultati. Otkriveni pomaci odražavaju stepen umora nakon glavne sesije.
Najvažniji zadatak medicinsko-pedagoških opservacija je utvrđivanje stanja posebne kondicije (za svaki sport).
U normalnim uslovima sportski trening medicinska i pedagoška opservacija se provode korištenjem dvije vrste testova. Ispitivanje prvog tipa - sa kontinuiranim radom, maksimalno za datu udaljenost, ili sa datim intenzitetom, uz određivanje mogućeg trajanja rada održavanja. Nakon izvođenja vježbi definiraju se fiziol uzrokovani njima, pomaci prema pulsu, dahu, arterijskom tlaku, te elektrokardiografija i druge instrumentalne tehnike. Prvi test pomaže da se utvrdi nivo razvijenosti kvaliteta brzinske, opšte ili posebne (u zavisnosti od sporta) izdržljivosti u specifičnim sportovima sa cikličnom strukturom pokreta. Testovi drugog tipa izgrađeni su na principu ponovljenih opterećenja (odvojenih kratkim intervalima), od kojih se svako izvodi konkurentskom brzinom ili blizu nje. Prilikom utvrđivanja kondicije u sportu s acikličkom strukturom kretanja, sportaš izvodi posebno odabrane vježbe (na primjer, ponovljeni potisak s klupe, podizanje šipke za dizače utega itd.). U intervalima između opterećenja određuju se funkcionalni pomaci koji se uspoređuju s pokazateljima učinka (performanse opterećenja).
Rezultati medicinsko-pedagoških opservacija služe kao osnova za vođenje trenažnog procesa u skladu sa zdravstvenim stanjem i funkcionalnom spremnošću organizma sportiste, kao i za preduzimanje mjera za obnavljanje ili poboljšanje radne sposobnosti.
Medicinske i sportske konsultacije o pitanjima vezanim za fizičko vaspitanje. vežbe i sporta, daje specijalista V. nastavniku, treneru, sportisti i licima koja žele da počnu sa redovnim treninzima (grupnim ili individualnim, u pripremi za polaganje TRP standarda i sl.). Konsultacije se obavljaju na osnovu podataka lekarskog pregleda i medicinsko-pedagoških zapažanja.
Za početnike, medicinske i sportske konsultacije pomažu u racionalnom odabiru fizičkog. vježbe ili sportovi koji su najprikladniji za zdravstveno stanje, tjelesno. razvoj i nivo fizičke. spremnost. Medicinske i sportske konsultacije se daju trenerima i sportistima po pitanju režima, obima i prirode trenažnog opterećenja, sportske selekcije i orijentacije.
Sportska selekcija i orijentacija darovite omladine vrši se na osnovu niza kriterijuma. Uzimaju se u obzir sledeći pokazatelji: 1) zdravstveno stanje - odsustvo odstupanja i sklonost bolestima koje ograničavaju upotrebu savremenih metoda obuke; 2) osobine fiziol, uticaj izabranog sporta na organizam; 3) fiziološke i psihološke karakteristike koje pogoduju postizanju visokih rezultata u određenom sportu (konstitucijska svojstva, stope biola, sazrevanje, lični kvaliteti i dr.); 4) nivo i tempo razvoja adaptivnih promena fiziol, sistema koji obezbeđuju energiju mišićna aktivnost(aerobne i anaerobne performanse); 5) intenzitet procesa prilagođavanja značajnim trenažnim opterećenjima (prema medicinsko-pedagoškim zapažanjima); 6) stepen otpornosti na povećane psihoemocionalne uticaje.
Sanitarno-higijenski nadzor mjesta i uslova za fizičku kulturu i sport uključuje preventivni nadzor u projektovanju i izgradnji sportskih objekata (vidi) ili dodjeli prostorija za fizičko vaspitanje i sport (predstavnik SES-a okruga zajedno sa doktor medicinske i sportske ambulante, doma zdravlja preduzeća i dr.), kao i tekući nadzor nad sprovođenjem utvrđenog dostojanstva. pravila za održavanje radnih mjesta (vodi ih ljekar relevantne sportska organizacija stanice). Provjeri su: usklađenost sa utvrđenim zahtjevima stanja čišćenja i ventilacije zatvorenih prostora, njihovog osvjetljenja i grijanja, održavanja opreme i inventara; blagovremenost vršenja čišćenja i dezinfekcije vode u bazenima i sl. Takođe je potrebno voditi računa o epidemiolu, situaciji i po potrebi preduzeti odgovarajuće preventivne mjere.
Sanitarno-prosvetni rad ima za cilj promovisanje među stanovništvom zdravstvene vrednosti fizičke kulture i sporta (vežbe, industrijska gimnastika, nastava u zdravstvenim grupama, savladavanje standarda TRP i dr.); objašnjenje uloge pravilnog načina rada i odmora, korišćenje prirodnih faktora prirode za očvršćavanje, značaj lekarskog nadzora i samokontrole sportiste (vidi) za uspešan sportski trening. Predviđeno je direktno učešće lekara u izvođenju nastave za pripremu različitih starosnih grupa stanovništva za isporuku dela „zahtjevi“ TRP-a za ovladavanje veštinama lične i javne higijene.
Uz medicinsko-sanitarno obezbeđenje sportskih takmičenja i masovnih oblika rekreativnog i fizičkog vaspitanja (spartakijade, polaganje TRP standarda i sl.), obezbeđuje se: 1) provera meda. dokumentaciju o prijemu za učešće na takmičenjima; 2) organizovanje pružanja prve pomoći; 3) držanje meda. komisije za pregled sportista (pojedinačni zaključak o prijemu na trening i učešće na sportskim takmičenjima i sl.); 4) provjera svirke. stanje mjesta održavanja takmičenja, usklađenost sa meteorološkim i drugim standardima propisanim pravilima takmičenja.
U medicini - dostojanstvo. osiguranje svesaveznih i međunarodnih takmičenja, uključujući Olimpijske igre, osim toga, predviđeni su posebni dijelovi V. do. - antidoping kontrola i kontrola spola za žene. Potreba za organizovanjem antidoping kontrole proizilazi iz činjenice da upotreba farmakoloških preparata neposredno pre takmičenja ili tokom takmičenja koji veštački povećavaju sportske rezultate stimulisanjem određenih fizioloških procesa (videti Doping), povlači opasnost od oštećenja zdravlja sportiste i stvara nejednaki uslovi hrvanje. Na međunarodnim takmičenjima antidoping kontrolu vrši međunarodni med. komisije međunarodnih sportskih saveza uz pomoć ljekara-specijalista za antidoping kontrolu zemlje domaćina. Na Olimpijskim igrama (vidi Olimpijske igre), antidoping kontrolu provodi medicinska komisija Međunarodnog olimpijskog komiteta (MOK). U SSSR-u je antidoping kontrola na sportskim takmičenjima predviđena uredbom Komiteta za fizičku kulturu i sport pri Vijeću ministara SSSR-a iz 1971. Antidoping kontrola se zasniva na korištenju metoda kvalitativne i kvantitativna analiza u biolu, tečnostima (gl. arr. u urinu) sadržaja doping lekova, koji pripadaju različitim klasama hem. jedinjenja (lijekovi, simpatomimetički amini, antidepresivi, stimulansi, centralni nervni sistem, analeptici, anabolički steroidni hormoni, itd.). Analiza biol, tečnosti se vrši pod šifrovanim brojem bez navođenja imena sportiste i naziva zemlje. Zaključak o analizi usvaja se na sjednici komisije i izvještava sudsko veće, a u slučaju otkrivanja dopinga - predstavniku ekipe kojoj sportista pripada.
Sankcije u odnosu na sportiste, koji koriste doping, su prihvaćene. vođe svesavezne ili međunarodne sportske organizacije (u zavisnosti od obima takmičenja).
Posebnom odlukom MOK-a se osniva obavezno etažna kontrola ispred svih glavnih međunarodna takmičenja. Jedan prolaz takve kontrole ostaje važeći doživotno (ako je dostupna odgovarajuća dokumentacija).
Svrha rodne kontrole je da se provjeri da li sportisti odgovaraju genetskom polu iz pasoša. Kod nekih oblika anomalije reproduktivnog aparata kod žena, najčešće varijante lažnog muškog hermafroditizma (vidi Hermafroditizam), sistem polnih kromosoma ne odgovara vanjskim znakovima spola. Psihofiziološke karakteristike tijela sportaša s lažnim hermafroditizmom daju joj prednosti u sportu u odnosu na žene s normalnim razvojem genitalnog aparata. Lomi se važan princip sportska takmičenja - ravnopravnost učesnika na fiziol. karakteristike. Prilikom kontrole spola koristi se niz ekspresnih metoda za određivanje spolnog hromatina (prema Sanderson-Stuart i Casperson metodama). Istražuju se ćelije epitela sluzokože vagine, sluznice obraza (prilikom masovnih pregleda) ili folikula dlake. Prilikom procjene sadržaja polnog hromatina uzimaju se u obzir dani menstrualnog ciklusa (3-7 dana nakon menstruacije, njegov nivo se smanjuje), starost ispitanika (najniži sadržaj je 13-14 godina). Istraživanje treba provesti prije fizičke. opterećenja. U skladu sa rezultatima ekspresnih metoda, u svakom očiglednom i sumnjivom slučaju, radi se kompletna hromozomska analiza kulture leukocita periferne krvi pomoću diferencijalnog bojenja hromozoma na anomaliju. Nesklad između genetskog pola i pasoša isključuje mogućnost učešća na takmičenjima među ženama.
Liječnik koji organizira medicinski - dostojanstvo. održavanje sportskih takmičenja, član je sudskog veća i zamenik glavnog sudije za sva pitanja medicine i dostojanstva. obezbeđivanje konkurencije. Sva medicinska mišljenja su obavezujuća za predstavnike ekipa učesnica, sudije na takmičenjima, administraciju stadiona i drugih sportskih objekata.
Bibliografija: Graevskaya N. D. Uticaj sporta na kardiovaskularni sistem, M., 1975, bibliogr.; Dembo A. G. i Levin M. Ya. Hipotonična stanja kod sportista, L., 1969, bibliogr.; Ivanov S. M. Medicinska kontrola i fizikalna terapija, M., 1970, bibliogr.; Karpman VL, Belotserkovsky 3. B. i Gudkov IA Istraživanje fizičke radne sposobnosti kod sportista, M., 1974, bibliogr.; Kukolevsky G. M. Medicinska zapažanja sportista, M., 1975; Letunov S.P., Motylyanskaya R.E. i Graevskaya N.D. Metode medicinsko-pedagoškog posmatranja sportista, M., 1962; Nalbandyan M. A. i Zotov V. V. Citogenetske studije u sportskoj medicini, Teor. i praksa. fizički kult., br. 6, str. 26, 1974; Problemi sportske medicine, ur. S. P. Letunova i dr., tom 1, M., 1974; Srce i sport, ur. V. L. Karpman i G. M. Kukolevsky, M., 1968, bibliogr.; Sportska medicina, ur. A. G. Dembo, M., 1975.
S. Letunov, R. E. Motylyanskaya.
ATLETIKA- jedan od glavnih i najpopularnijih sportova, ujedinjujući razne vježbe u bijegu trkačko hodanje, skakanje i bacanje. U sportskoj klasifikaciji nalaze se St. 60 vrsta atletskih vježbi. Program Olimpijskih igara obuhvata 24 vrste atletskih vježbi za muškarce i 16 za žene.
Trči- glavna vježba u L. a., koja ima najraznovrsnije djelovanje na tijelo, budući da su gotovo svi mišići tijela uključeni u rad i aktivira se aktivnost fiziola. sistema. Intenzitet i trajanje utjecaja vježbi trčanja na tijelo određuje se dužinom udaljenosti. Što je kraće, to je rad intenzivniji. Running on kratke udaljenosti(od 60 do 400 w) i preponama se izvodi maksimalnim intenzitetom, ovo je tipična brzinska vježba. Trčanje na srednje staze (800-1500 m) je rad submaksimalnog intenziteta. Dugo trčanje (3-10 hiljada metara) i dalje velike udaljenosti(do 42 km 195 m) i stiplechase se izvodi velikim i umjerenim intenzitetom i po prirodi utjecaja na tijelo predstavlja vježbu izdržljivosti. Što je dužina trčanja, to su fiziološke promjene u tijelu (povećan broj otkucaja srca i disanja, povećan sistolni i minutni volumen krvi, povišen krvni tlak itd.) izraženije i period oporavka je duži (vidi. Trči).
Race walking- vježba u kojoj su pokreti ciklični; razlikuje se od trčanja po odsustvu tzv. faze leta i od normalno hodanje- energičniji pokreti sa većom amplitudom. Glavne udaljenosti u takmičenjima za muškarce su 20 i 50 km, za dječake - 3-10 km. Vježbe hodanja razvijaju izdržljivost. Tokom napornog treninga i takmičenja primećuju se velike funkcionalne promene u telu: potrošnja kiseonika dostiže 1,5-2,5 l/min, plućna ventilacija - 15-25 l/min, broj otkucaja srca - 180-200 otkucaja u 1 min., sistolni krvni pritisak - do 180-200 mm Hg. Art. i više, gubitak težine - do 3-4 kg. Period oporavka nakon treninga i takmičenja - ponekad do 1 - 2 dana. i više; njegovo trajanje zavisi od stepena kondicije sportiste.
skakanje(po dužini, visini, trostruki i sa motkom) - vježbe brzinsko-snažne prirode s acikličnim pokretima, koje kombiniraju elemente sprinta (trčanja) i uključuju složeni čin koordinacije povezan s odbijanjem, letom i slijetanjem. Postavljajte velike zahtjeve nervnim i mišićnih sistema e, vestibularni, vizuelni, taktilni analizatori. Pomaci u cirkulaciji i disanju su relativno mali zbog kratkog trajanja opterećenja: broj otkucaja srca obično ne prelazi 140-160 otkucaja u minuti, sistolički krvni tlak - 150-160 mm Hg. Art., sistolni volumen krvi 80-100 ml, gubitak težine - 0,2-0,5 kg. Period oporavka je 20-30 minuta, ali s obzirom da se vježbe ponavljaju mnogo puta na treninzima i takmičenjima, smjene mogu dostići mnogo veće vrijednosti, a period oporavka se ponekad oduži i do nekoliko sati.
Bacanje- vježbe bacanja raznih projektila na daljinu. Dijele se na nekoliko tipova: bacanje diska, čekića, koplja, granate, kugle, bacanje kugle itd. Bacanje je aciklični tip brzinsko-snaga kretanja koji zahtijeva visok nivo razvoja mišićne snage, brzine i koordinacije pokreta. . Najveći fiziol, pomaci pri bacanjima uočavaju se iz mišićnog, nervnog sistema i vestibularnog analizatora. Promjene u funkcijama cirkulacije i disanja su relativno male. Ali pošto takmičenje (kao u skakanju) traje dugo (do nekoliko sati), generalno, potrošnja energije je velika i period oporavka se može produžiti do 2-3 sata.
Svuda okolo- kompleksan pogled na L. a. - kombinacija razne vrste trčanje, skakanje i bacanje. Klasične vrste višeboja za odrasle su desetoboj za muškarce (100, 400, 1500 m i 110 m prepone, skok u dalj, skok u vis i motkom, bacanje koplja i diska, bacanje kugle) i petoboj za žene ( 200 m trčanje) i 80 m s preponama, skok u dalj, skok u vis, bacanje kugle). Višenamjenski časovi postavljaju najveće zahtjeve za tijelo i doprinose raznovrsnoj fizičkoj aktivnosti. razvoj, budući da uslovi treninga i takmičenja zahtevaju promenu različitih fizičkih. vježbe. Fiziol, pomaci nakon svake vježbe su zbog njene prirode, ukupna potrošnja energije i pomaci u aktivnosti različitih sistema dostižu značajne vrijednosti. Takmičenja se održavaju dva dana. Period oporavka se odlaže do 24 sata. i više.
Uticaj atletike na organizam
Redovna, sistematska nastava L. a. promovira harmonično fizičko. razvoj, unapređenje zdravlja, formiranje raznih vitalnih motoričkih sposobnosti, razvoj brzine, snage, spretnosti, izdržljivosti, proširenje funkcija, sposobnosti organizma, povećanje njegove otpornosti i otpornosti na štetne meteorol, uticaje. Stepen uticaja pojedinih vrsta atletskih vježbi na tijelo određen je njihovom prirodom, intenzitetom i trajanjem. Povećanje broja atletičara mišićna masa, sposobnost maksimiziranja napetosti i opuštanja, povećava se snaga mišića (posebno kod sprintera, bacača i skakača), poboljšava se koordinacija pokreta, povećava se brzina i preciznost motoričkih reakcija. Najbrže reakcije su sprinteri, skakači i bacači. Funkcija analizatora (posebno vizualnih i vestibularnih) je u najvećoj mjeri poboljšana kod skakača i bacača. Redovno trenirani sportisti poboljšavaju funkcije respiratornog sistema, povećavaju vitalni kapacitet pluća (do 5-6 hiljada ml i više) i maksimalnu plućnu ventilaciju (do 150-200 l/min), kao i povećavaju difuzioni kapacitet pluća i tkivno disanje. Povećana otpornost na hipoksiju. Značajno su proširene funkcije i mogućnosti kardiovaskularnog sistema. Volumen srca se povećava na 800-1000 cm3 ili više, razvija se umjerena hipertrofija miokarda, rad kardiovaskularnog sistema postaje ekonomičniji: puls se usporava na 40-64 otkucaja u 1 minuti, sistolički krvni tlak se smanjuje na 100-115 mm Hg. Art., povećava se sistolni volumen, protok krvi se nešto usporava, dijastola se produžava, kontraktilnost miokarda se povećava, otpor periferne krvi se smanjuje. Povećati funkcije, mogućnosti respiratornog i kardiovaskularnog sistema u toku redovnih zanimanja L. i. što je veći, veći je udio vježbi u njemu koje doprinose razvoju izdržljivosti, odnosno pri trčanju, hodanju, višeboju. Promjene na nervnom, mišićnom sistemu i analizatorima su najizraženije kod sportista koji se bave preponama, bacanjem i višebojom.
Sportisti po pravilu imaju proporcionalnu građu. Sportisti koji su specijalizovani za različite vrste L. a., imaju neke karakteristične morfofunkcionalne osobine koje doprinose postizanju visokih sportskih rezultata. Dakle, trkači na duge staze su češće prosječne visine sa relativno malom tjelesnom težinom, velikim respiratornim volumenom pluća. Sportisti specijalizovani za prepone i skakače, u pravilu su visoki, relativno male tjelesne težine, duge noge sa dobro razvijenim mišićima; bacači - visokog rasta, velike tjelesne težine, široka ramena, snažni mišići, veliki fizički. silom.
Medicinska kontrola
U toku selekcije sportista za zapošljavanje L. i. a u procesu obuke veoma je važan kvalifikovani medicinski nadzor. Njen zadatak je da promoviše maksimalan efekat lečenja časova, prevenciju bolesti i povreda itd. Kontraindikacije za L. a. poklapaju se s općim kontraindikacijama za sport (vidi. Medicinska kontrola). Sportski trening u sprintu, u skokovima u dalj i u vis može se započeti kod djece od 10-12 godina, u preponama i bacanju - od 13-14 godina, u skoku s motkom - od 15-16 godina. Sportistima je dozvoljeno da se takmiče nakon 1 - 1,5 godine sistematske studije. Takmičenja i treninzi se održavaju za sledeće starosne grupe: tinejdžeri (11-12 godina), juniori (13-16 godina), seniori (16-17 godina), omladinci (18-19 godina), omladinci (20 godina - 21 godina) ). Dužina udaljenosti, težina projektila, visina barijera određuju se uzimajući u obzir dob i spolne karakteristike sportaša. Dakle, za djecu i žene isključena su takmičenja u trčanju na duge i ekstra duge staze i u trkačkom hodanju, u bacanju kladiva, skoku s motkom, troskoku (za žene) i desetoboju.
Od najčešćih ozljeda kod sportista treba istaći miozitis i oštećenje mišićnih vlakana dva -, četveroglavih mišića femorisa, uganuća skočni zglobovi kod sprintera i skakača (kod potonjih, osim toga, modrice u području pete i oštećenje kalkaneusa); upala i oštećenje kalkanealne (Ahilove) tetive, periostitis tibija, oštećenje vrećasto-ligamentnih formacija skočnih zglobova kod trkača na srednje i velike udaljenosti; oštećenje ligamentnih formacija ramena, laktova i šake, kao i mišića ramenog pojasa kod bacača. Uz iracionalne treninge i fizičke. prenapona, mogu se uočiti distrofične promjene u miokardu (uglavnom kod sportista koji se bave tipovima L. a., razvijaju izdržljivost), osteohondroza kičme i radikulitis (ch. arr. kod bacača).
Bibliografija: Medicinska zapažanja sportista tokom treninga, ur. Uredili N. D. Graevskaya i S. P. Letunov, Moskva, 1966. GraevskayaN. D. Uticaj sporta na kardiovaskularni sistem, M., 1 975, bibliogr.; Atletika, ur. Uredili N. G. Ozolina i D. P. Markov, Moskva, 1972. Lightweight Basics atletika, komp. A. F. Bojko, M., 1976; Humana fiziologija, ur. N. V. Zimkina, Moskva, 1975.
N. D. Graevskaya, N. G. Ozolin.
Poglavlje 3 fizički trening
Karakteristike metodologije za izvođenje treninga u različitim dijelovima fizičkog treninga
Nastava FP je organizovana i izvodi se u sljedećim sekcijama: primijenjena gimnastika, atletika, ubrzano kretanje (marš), savladavanje prepreka, tehnike borbe, skijaški trening i plivanje i plivanje.
Glavni sadržaj sekcije "Primijenjena gimnastika": izvlačenje i podizanje sa udarom na prečku, podizanje nogu do prečke, savijanje i razgibavanje ruku u naglasku na neravnim šipkama, itd. Odlika je organizacija treninga snage na projektilima, simulatorima i upotreba vježbi za iznenađenje, brzina akcije u svakoj lekciji, koja zahtijeva ispoljavanje sposobnosti brzine i snage.
atletika. Sadržaj: trčanje na kratke (100.200.400 m), srednje (800.1000.1500 m) i duge (3000.5000.10000 m) udaljenosti.
Nastava tehnike izvođenja ovih vježbi odvija se uglavnom metodom „učenja u cjelini“. Prije odrade tehnike trčanja na kratke, srednje i duge udaljenosti, bacanja granate, bacanja kugle i skakanja, provodi se dodatno zagrijavanje.
Brzo putovanje(marš) za 6,10 km. Značajka: izvodi se na neravnom terenu (po mogućnosti u uniformi sa oružjem i opremom). Prilikom pripreme za prisilni marš potrebno je povećavati opterećenje sa jedne lekcije na drugu postupnim povećanjem udaljenosti i njenih segmenata pređenih trčanjem, otežavanjem rute kretanja itd.;
Prevazilaženje prepreka. Značajka: nastava se izvodi na posebno opremljenim stazama s preprekama i na terenu sa prirodnim preprekama i barijerama. Učenje savladavanja prepreka izvodi se na početku bez oružja, zatim s oružjem, a obuka - uz postepeno povećanje težine proračuna, usložnjavanje uslova za savladavanje prepreka.
Tehnike borbe. Nastava se izvodi kako u sali sa posebnim premazom, opremljenoj bokserskom i rvačkom opremom, tako iu posebno pripremljenoj jami sa pijeskom i piljevinom, na tlu, kao iu uslovima koji simuliraju određenu operativnu situaciju. Kako bi se izbjegle povrede tokom nastave, posebna pažnja se poklanja pripremi mjesta održavanja nastave, tijela polaznika za izvođenje tehnika, te disciplini učesnika. Bolne tehnike tokom treninga izvode se glatko, bez trzaja, a na signal partnera (tapšanje po tijelu ili glas - "Da") odmah prestaju. Bacanja se izvode od sredine do ivica tepiha. Učenje tehnikama samoosiguranja i osiguranja provodi se na prvim časovima, au budućnosti se stalno usavršavaju. Obuka tehnika izvodi se u parovima, približno jednake visine i težine. Tehnike i radnje vezane za izvođenje udaraca, bacanja i bolnih tehnika se izučavaju i usavršavaju u oba smjera, desnim i lijevim udovima, najprije sporim, a potom i brzim tempom. Prilikom podučavanja tehnika razoružanja u učionici koriste se modeli noževa, pištolja, mitraljeza i drugih predmeta.
Skijaški trening. Karakteristike: na prvoj lekciji voditelj provjerava sposobnost osoblja da skija. Za neskijaše, prva 2-3 časa se održavaju odvojeno. Za učenje skijanja odabire se ravna površina zaštićena od vjetra (veličine cca 50 x 80 m), na kojoj su postavljene dvije zatvorene skijaške staze 5-10 m jedna od druge. Kretanje po skijaškim stazama odvija se u jednom smjeru.
Plivanje i plivanje. Nastava se održava na posebno opremljenim rezervoarima, vodenim stanicama, zatvorenim i vanjski bazeni na t° vode ne niže od +17°S. Na prvim časovima plivanja, kao i tokom skijaški trening provjerava se sposobnost plivanja i osoblje se dijeli u tri grupe:
· prva grupa - ne zna plivati, ne pliva 25 m;
· druga grupa - umeju da plivaju, plivaju 25 m, ali ne poseduju jedan od najpovoljnijih načina plivanja u smislu usluge i primene (na boku, prsno);
Treća grupa - najobučeniji plivači koji posjeduju jednu od navedenih metoda i plivaju najmanje 200 m.
Fizičke vežbe koje utiču na ljudski organizam, izvode ga iz stanja homeostaze (stalnost i stabilnost unutrašnje sredine). Zbog različitih reakcija organa i sistema, tijelo se nakon prestanka vježbanja vraća u homeostatsko stanje. Dakle, za pravilnu organizaciju i izvođenje nastave PT potrebno je poznavanje fizioloških obrazaca aktivnosti organizma tokom nastave vježbe a osnovne metode procjene njegove reakcije su apsolutno neophodne. Ovo se ne odnosi samo na specijaliste iz oblasti FP, već i na sve koji imaju bilo kakve veze s tim (koji se time samostalno bave, koji organizuju, koji upravljaju procesom FP).
Najviše imaju kadeti, u budućim službenicima Ministarstva za vanredne situacije direktan odnos. Zbog toga moraju imati neophodan minimum znanja iz oblasti regulacije fizičke aktivnosti i određivanja odgovora organizma u procesu bavljenja PT.
Medicinsko-pedagoška kontrola (VPK) je važna sastavni dio medicinsko praćenje zdravlja osoba koje se bave fizičkom kulturom ili njenom primjenom oblik - fizički priprema. Pokreće poboljšanje procesa. fizičko vaspitanje i sportski trening u cilju optimizacije zdravstvena orijentacija i povećanje uticaja fizičke vežbe na trening.
VPK je skup mjera koje omogućavaju procjenu efikasnosti PT časova na tijelu uključenih, a provode ga PT specijalisti zajedno sa predstavnicima medicinske službe. Odvojene mjere za vojno-industrijski kompleks mogu sprovoditi komandanti (načelnici) svih nivoa i sami studenti.
Cilj vojno-industrijskog kompleksa je unapređenje psihičko stanje uključeni, koji kombinuje fizički razvoj, funkcionalno stanje i fizičku spremnost osobe.
Za postizanje ovog cilja potrebno je riješiti zadatke medicinske podrške VS u procesu vojno-industrijskog kompleksa, koji su specificirani u sljedećim aspektima:
· utvrđivanje adekvatnosti fizičkog opterećenja na različite oblike fizičke spremnosti nivou fizičkog razvoja, funkcionalnog stanja i fizičke spremnosti kadeta;
procjena dinamike različitih pokazatelja fizičkog stanja uključenih u toku semestra, akademske godine;
prevencija povreda.
O prva dva pravca ćemo govoriti u narednim obrazovnim pitanjima predavanja, a sada ćemo navesti glavne komponente prevencije povreda:
prati ispravnost sportske opreme, objekata, opreme za vježbanje, sportske obuće i odjeće;
· posmatrati prava tehnika i racionalna organizacija nastave;
Održavati disciplinu u učionici i pridržavati se uslova za izvođenje fizičkih vježbi i pravila sportskih takmičenja;
obezbijediti kompetentno osiguranje i pomoć u izvođenju složenih vježbi;
da prati stanje onih koji su uključeni;
- vršiti objašnjavajući i propagandni rad o potrebi i značaju preventivnog rada na sprečavanju povreda na nastavi PT.
Medicinski nadzor mladih sportista. Stresno djelovanje fizičke aktivnosti na mladog sportaša, ako se specijalizacija započne u mladosti bez dovoljno svestranog treninga, dovodi do pada imuniteta, usporavanja rasta i razvoja, te čestih bolesti i ozljeda. Rana specijalizacija djevojčica, posebno za gimnastiku, skokove u vodu, akrobatiku i druge sportove, utiče na seksualnu funkciju. Kod njih, u pravilu, menstruacija počinje kasnije, ponekad je povezana s poremećajima (amenoreja, itd.). Uzimanje farmakoloških lijekova u takvim slučajevima negativno utječe na zdravlje i reproduktivnu funkciju.
Medicinski nadzor tokom fizičkog vaspitanja i sporta obuhvata:
Dispanzerski pregled - 2-4 puta godišnje;
Dodatni medicinski pregledi uključujući testiranje fizičkih performansi prije učešća na takmičenjima i nakon bolesti ili ozljede;
Medicinska i pedagoška opažanja uz korištenje dodatnih ponovljenih opterećenja nakon treninga;
Sanitarno-higijenska kontrola mjesta za trening, takmičenja, opreme, odjeće, obuće i dr.;
Kontrola nad sredstvima za oporavak (ako je moguće, isključiti farmakološke preparate, kupku i druga moćna sredstva);
Fizički (sportski) trening djece i adolescenata ima sljedeće zadaci: zdravstveno, obrazovno i fizičko usavršavanje. Sredstva i metode njihovog rješavanja moraju biti u skladu starosne karakteristike telo sportiste.
Sportska specijalizacija- ovo je sistematski svestrani fizički trening djece i adolescenata za postizanje visokih sportskih rezultata u odabranom sportu u najpovoljnijem uzrastu za to.
Trener (nastavnik fizičkog vaspitanja) treba da zapamti da uzrast koji omogućava učeniku da preuzme veća trenažna opterećenja zavisi od sporta.
Potcjenjivanje starosnih i individualnih morfoloških i funkcionalnih karakteristika mladih sportista od strane trenera često je razlog prestanka rasta sportskih rezultata, nastanka prepatoloških i patoloških stanja, a ponekad dovodi i do invaliditeta.
Apsolutno zdravoj djeci treba dozvoliti da treniraju! Ako imaju bilo kakva odstupanja, onda se prebacuju u pripremnu ili posebnu medicinsku grupu.
Medicinska kontrola fizičkog vaspitanja obuhvata:
l proučavanje fizičkog razvoja i zdravstvenog stanja;
l utvrđivanje uticaja fizičke aktivnosti (fizičkog vaspitanja) na organizam pomoću testova;
- ocjenu sanitarno-higijenskog stanja mjesta rada, inventara, odjeće, obuće, prostorija i dr.;
l medicinsko-pedagoška kontrola u toku nastave (prije nastave, usred časa i nakon njegovog završetka);
l prevencija povreda na nastavi fizičkog vaspitanja u zavisnosti od kvaliteta osiguranja, zagrevanja, podešavanja opreme, odeće, obuće i sl.;
- promicanje zdravstveno-poboljšnog dejstva fizičkog vaspitanja, kaljenja i sporta na zdravlje učenika korišćenjem postera, predavanja, razgovora i dr.
Medicinski nadzor se provodi prema općoj shemi, uključujući testiranje, pregled, antropometrijske studije i, ako je potrebno, pregled liječnika specijaliste (urologa, ginekologa, terapeuta, traumatologa itd.). Nastavu treba izvoditi uzimajući u obzir anatomske i fiziološke karakteristike. Morfološke, funkcionalne i biohemijske karakteristike organizma tokom perioda starenja utiču na njegovu najvažniju osobinu - sposobnost da reaguje na uticaje okoline, fizički napor itd. Reaktivnost je određena stanjem receptora, nervnog sistema, visceralnih organa itd.
Praksa pokazuje da umjereni fizički trening odgađa razvoj mnogih simptoma starenja, usporava napredovanje starosnih i aterosklerotskih promjena, poboljšava funkcionalno stanje glavnih sistema organizma. A ako se uzme u obzir da je za osobe srednjeg, a posebno starije osobe karakteristična fizička neaktivnost i prehranjenost, onda postaje očigledna potreba za redovnom nastavom. Medicinski pregled učenika-sportista I ili više kategorije vrši se neposredno u ambulanti za zdravstveno i fizičko vaspitanje, pri čemu se za navedenog sportistu izdaje dispanzerski karton.
Lekari medicinskog i fizičkog dispanzera sprovode dubinski pregled kondicije sportiste. I na osnovu ovog pregleda se donosi medicinski zaključak, daju preporuke treneru o planiranju i vođenju trenažnog procesa.
Pod pojmom t renoviranje Ovo se odnosi na kompleksan koncept koji uključuje zdravlje, funkcionalno stanje, nivo fizičke, tehničke i taktičke i voljne spremnosti sportista. Trening određuje nivo performansi sportiste, njegovu spremnost da postigne maksimalne rezultate u određenom sportu.
Prilikom ponovljenih ljekarskih pregleda u ljekarskom nalazu se navodi koje su se promjene u zdravstvenom i kondicionom stanju dogodile od prethodnog pregleda, koje promjene je potrebno izvršiti u režimu i načinu vježbanja, koje terapijske i preventivne mjere preduzeti.
Nastavnici i treneri fizičkog vaspitanja moraju svoj rad graditi uzimajući u obzir medicinsko mišljenje, koje je obavezno i za sudije sportskih takmičenja.
Fizičke vježbe su korisne samo uz racionalan sistem treninga. Kršenje doze fizičke aktivnosti i metodologije može negativno uticati fizički razvoj, fizičku spremnost i zdravlje uključenih. Zbog dugotrajne i intenzivne mišićne aktivnosti nastaje stanje tijela koje se zove umor. Očituje se smanjenjem radne sposobnosti, smanjenjem mišićne snage, pogoršanjem točnosti i koordinacije pokreta itd. Umor je svojevrsna zaštitna reakcija organizma, koja mu ne dozvoljava da pređe granice, preko kojih dolazi do funkcionalnih i biohemijskih promjena koje su nespojive sa životom. Suština ove reakcije je promjena koordinacije funkcija, što dovodi do ograničenog učinka i poteškoća u daljem nastavku rada. Brzina pojave umora zavisi od intenziteta rada: što je intenzitet veći, zamor se brže pojavljuje. Stepen umora zavisi od toga kako. o intenzitetu i trajanju rada.
Oporavak nakon umora, po pravilu, je sporiji, što je stepen umora veći. Ceteris paribus, brzo razvijajući zamor se eliminiše brže nego sporo razvijajući, ali dostižući visoke stepene.
Obavljanje fizičkog rada u pozadini visokog stepena umora, bez dovoljnog oporavka, može dovesti do preopterećenja, što će zahtijevati mnogo više vremena da se tijelo dovede u radno stanje, a ponekad je uzrok negativnih fizioloških promjena u ljudskim organima i sistema.
Efikasno sredstvo za smanjenje zamora pri radu je pravilno izmjenjivanje rada i odmora nervnih ćelija, smjena rada funkcionalnih jedinica. Prilikom bavljenja sportom, nastanak umora se odgađa raznim sredstvima, metodama i oblicima vježbanja, kao i promjenom sredine u kojoj se izvode. Ali do otklanjanja umora dolazi tokom perioda odmora, čije trajanje između sesija treba individualizirati u zavisnosti od prirode i veličine opterećenja i stepena kondicije sportaša.
Neki nutritivni faktori, posebno vitamini, pomažu u borbi protiv umora i ubrzavaju oporavak radne sposobnosti. Međutim, treba imati na umu da je umor zaštitna reakcija tijela, pa borba protiv njega uz pomoć farmakoloških stimulansa nije uvijek korisna za tijelo.
Uz oštar nesklad između fizičke aktivnosti i pripremljenosti sportaša za nju, tj. kada rad koji se obavlja tokom treninga ili takmičenja prevazilazi funkcionalne mogućnosti organizma sportiste, dolazi do prenaprezanja. Prenaprezanje je češće rezultat samo jedne izloženosti prenapornom treningu ili takmičenju. Može se pojaviti i kao rezultat prisilnog treninga. Pojavu prenapona često olakšavaju treninzi sa velikim opterećenjem ili učešće na takmičenjima, nedugo nakon što ste preboljeli neku zaraznu bolest (gripa, upala krajnika i sl.). Kod prenapona se u tijelu sportaša pojavljuju brojni poremećaji, koji su na ivici da budu bolni, ponekad se zdravstveno stanje naglo pogoršava. Karakteristične karakteristike surge; velika slabost, bljedilo kože, nagli pad krvnog pritiska, ponekad vrtoglavica, povraćanje, pojava proteina i formiranih elemenata u krvi, urinu itd. Kod jačeg prenaprezanja razvija se insuficijencija desne komore, cijanoza lica, otežano disanje, bol u desnom hipohondrijumu, palpitacije, povećava se veličina srca i jetre.
Česta posljedica prenaprezanja je porast krvnog tlaka (hipertenzija). Kod znakova prenapona potrebno je pravovremeno poduzeti mjere za uspostavljanje ispravnog režima treninga i odmora, te po potrebi provesti neophodan tretman.
Kao rezultat nedostataka u načinu i metodologiji treninga, može se pogoršati stanje sportskih performansi, neuropsihičko i fizičko stanje sportiste. Ovo stanje se naziva pretreniranost. Ona se, po pravilu, razvija već kada sportista dostigne dovoljnu kondicionu ili čak sportsku formu. Ovo razlikuje pretreniranost od pretreniranosti, koja se češće javlja kod ljudi koji su nedovoljno trenirani. Stanje pretreniranosti, prije svega, izražava se u promjenama na nervnom sistemu, istovremeno ili nešto kasnije se javljaju promjene ili poremećaji u stanju i drugim sistemima organizma. Često se tokom pretreniranosti uočavaju odstupanja od kardiovaskularnog sistema i metaboličkih procesa.
U razvoju stanja pretreniranosti mogu se uočiti tri faze. Za prvi karakteristika: određeno smanjenje sportskih rezultata ili prestanak njihovog rasta; nedosledne ili uvek jasne pritužbe sportiste na pogoršanje fizičkog stanja; pogoršanje prilagodljivosti organizma brzim opterećenjima koje se objektivno uočava tokom medicinskog pregleda. U ovoj fazi, pretreniranost se može eliminisati režimom treninga od 15-30 dana.
U drugoj fazi primjećuju se pretreniranost: izraz pada sportskih rezultata, pritužbe na pogoršanje dobrobiti, smanjenje radne sposobnosti, pogoršanje prilagodljivosti tijela na fizička aktivnost za brzinu i izdržljivost. U drugoj fazi pretreniranosti potrebna je upotreba posebnog režima oporavka i nekih sredstava liječenja, moguće je u potpunosti vratiti zdravlje i performanse sportaša u roku od 1-2 mjeseca.
U trećoj fazi pretreniranost, uz promjene u stanju organizma, već postoji uporno pogoršanje sportskih performansi, uprkos uporno produženom treningu. U ovoj fazi nije uvijek moguće postići značajan napredak u sportskim performansama čak i tokom mnogo dužeg vremenskog perioda. Zbog toga pravovremena dijagnoza pretreniranost je veoma važan uslov za uspešnu obnovu zdravlja i sportskih performansi sportiste.
U početnom periodu intenzivnog fizičkog rada javlja se takozvana "mrtva tačka" - stanje akutnog umora organizma sportiste. Zapaža se pri trčanju na srednje i duge udaljenosti: u plivanju, veslanju, skijaško trčanje, biciklizam, klizanje. Sa "mrtvom tačkom" dolazi do smanjenja radnog kapaciteta, povećanja utroška energije po jedinici rada, poremećene koordinacije pokreta, pogoršanja pažnje, pamćenja itd., negativnih manifestacija više nervne aktivnosti, puls se ubrzava na 180 -200 otkucaja u minuti, krvni pritisak naglo raste. Sportista ima bolan osećaj u "grudi", nedostatak vazduha i želju da prestane da radi. Međutim, ako naporom volje savlada tu želju i nastavi da se kreće, tada "mrtvu tačku" zamjenjuje stanje olakšanja, poznato kao "drugi vjetar".
Ukupni pokazatelj veličine opterećenja (volumen plus intenzitet) je vrijednost otkucaja srca, iscrpljenog 10 i 60 minuta nakon završetka sesije. Nakon 10 minuta puls ne bi trebao prelaziti 96 otkucaja/min, odnosno 16 otkucaja u 10 s, a nakon 1 sata trebao bi biti 10-12 otkucaja/min (ne više) veći od radne vrijednosti. Na primjer, ako je prije početka trčanja puls bio 60 otkucaja / min, onda ako je opterećenje bilo adekvatno, 1 sat nakon završetka, ne bi trebalo biti više od 72 otkucaja / min. Ako su u roku od nekoliko sati nakon treninga vrijednosti otkucaja srca znatno veće od početnih, to ukazuje na prekomjerno opterećenje, što znači da se mora smanjiti. Dugotrajno povećanje otkucaja srca (unutar nekoliko dana) obično se opaža nakon savladavanja maratonske udaljenosti.
Objektivni podaci koji odražavaju ukupnu vrijednost efekta treninga na tijelo (za sedmični i mjesečni ciklus treninga) i stepen oporavka mogu se dobiti svakodnevnim brojanjem pulsa ujutro nakon spavanja, u ležećem položaju. Ako njegove fluktuacije ne prelaze 2-4 otkucaja / min, to ukazuje na dobru toleranciju na stres i potpuni oporavak tijela. Ako je razlika u otkucajima pulsa veća od ove vrijednosti, to je signal preteranog rada; u tom slučaju, opterećenje treba odmah smanjiti.
Ortostatski test je još informativniji. Brojite puls dok ležite u krevetu; zatim polako ustanite i nakon 1 minute ponovo brojite puls u okomitom položaju 10 sekundi, nakon čega slijedi ponovno izračunavanje u trajanju od 1 minute (da biste to učinili, rezultirajuća vrijednost se mora pomnožiti sa 6). Ako razlika između pulsa u vertikalnom i horizontalnom položaju ne prelazi 10-12 otkucaja / min, onda je opterećenje sasvim adekvatno i tijelo se dobro oporavlja nakon treninga. Ako je povećanje otkucaja srca 18-22 otkucaja / min, onda je stanje zadovoljavajuće. Ako je ova brojka veća od naznačenih vrijednosti, to je jasan znak prekomjernog rada, koji, osim prevelikog obujma treninga, može biti uzrokovan i drugim razlozima (velika opterećenja u proizvodnji i domaćinstvu, stalni nedostatak sna, prethodne bolesti itd. ). Nezadovoljavajući rezultati ortostatskog testa obično se uočavaju kod osoba koje pate od fizičke neaktivnosti i potpuno netreniranih, kao i kod sportista početnika. Sa povećanjem kondicije, odgovor kardiovaskularnog sistema na ovaj test postepeno se smanjuje – baš kao i broj otkucaja srca u mirovanju. Tako, na primjer, prema zapažanjima autora, za početnike amatere zdravo trčanje prelazak u vertikalni položaj (nakon spavanja) uzrokuje povećanje otkucaja srca za 20--30 otkucaja/min, a kod dobro uvježbanih trkača sa dugogodišnjim iskustvom u treningu - samo 8--16 otkucaja/min.
Za operativnu kontrolu intenziteta opterećenja, pored podataka o pulsu, preporučljivo je koristiti i indikatore disanja, koji se mogu odrediti direktno tokom trčanja. To uključuje test nosnog disanja. Ako se tokom trčanja disanje lako izvodi kroz nos, to ukazuje na to aerobni mod vježbati. Ako nema dovoljno zraka i morate prijeći na mješoviti nazalno-oralni tip disanja, tada intenzitet trčanja odgovara mješovitoj aerobno-anaerobnoj zoni opskrbe energijom i brzinu treba donekle smanjiti. Govorni test se također može uspješno koristiti. Ako možete lako voditi neobičan razgovor s partnerom dok trčite, onda je tempo optimalan. Ako počnete da se gušite i odgovarate na pitanja jednosložnim riječima, to je signal prelaska u mješovitu zonu. Ovi testovi potvrđuju moto osnivača rekreativnog trčanja, poznatog novozelandskog trenera Arthura Lydiarda - "Trči lagano"
Ništa manje važni za samokontrolu su subjektivni pokazatelji stanja tijela (san, dobrobit, raspoloženje, želja za treningom). Čvrst san, dobro zdravlje i visoke performanse tokom dana, želja za treniranjem svjedoče o adekvatnosti trenažnih opterećenja. Loš san, letargija i pospanost tokom dana, nespremnost na vježbanje sigurni su znakovi preopterećenja. Ako se ne preduzmu odgovarajuće mjere i ne smanji opterećenje, kasnije se mogu javiti ozbiljniji simptomi pretreniranosti – bol u predjelu srca, poremećaji ritma (ekstrasistola), povišen krvni tlak itd. U tom slučaju treba prestati s vježbanjem na nekoliko nedeljama i konsultujte lekara. Nakon nestanka ovih simptoma i nastavka nastave, potrebno je započeti s minimalnim opterećenjima, koristiti režim rehabilitacije. Da biste izbjegli takve probleme, morate ispravno procijeniti svoje sposobnosti i povećati trenažna opterećenja postepeno.
Medicinski nadzor na takmičenjima
Redovno vođenje dnevnika samokontrole može biti od velike pomoći polaznicima koji će omogućiti prepoznavanje ranih znakova preopterećenosti i pravovremenog prilagođavanja trenažnog procesa. Trenutna samokontrola i periodična medicinska kontrola povećavaju efikasnost i osiguravaju sigurnost zdravstvene fizičke kulture.
Takmičenja postavljaju ekstremne zahtjeve za tijelo sportiste. Stoga je medicinska podrška na takmičenjima, koja ima za cilj očuvanje zdravlja sportista, prevenciju povreda i bolesti, stvaranje što povoljnijih uslova za postizanje sportskih rezultata, od velikog značaja i obavezna u našoj zemlji.
Trener je, zajedno sa doktorom, direktno odgovoran za održavanje zdravlja sportista u uslovima takmičenja. Stoga treba da bude dobro upoznat sa organizacijom i sadržajem medicinske podrške takmičenja, aktivno pomaže medicinskom osoblju, odmah preduzima mere u slučajevima kršenja pravila i uslova takmičenja koji ugrožavaju zdravlje sportista, u slučaju bolesti ili povrede, žrtvu odmah uputiti lekaru, zajedno sa njim rešiti pitanje o mogućnosti nastavka takmičenja, kako bi žrtvi mogao da pruži prvu pomoć.
