Zádové svaly vrstvené uspořádání funkce. zádové svaly

12.05.202027.05.2017

Chcete-li svá záda trénovat efektivněji, zjistěte, které svaly, kosti a klouby při cvičení fungují. Trénujte svá záda vědeckým přístupem!

Lidé, kteří s tréninkem teprve začínají, často napumpují nejprve velké a efektně vypadající svaly v přední části těla. Svaly paží, hrudníku a břicha vypadají v zrcadle skvěle, a proto mnoho začínajících sportovců zanedbává práci na svalech zad. Záda jsou však stejně důležitá jako přední část těla, pokud jde o estetiku, sílu a výkon.

Lidé, kteří to s budováním své postavy myslí vážně, to vědí široká záda Bude výhodné je odlišit od ostatních sportovců. Pochopení anatomie a pohybového systému vašeho těla učiní vaše cvičení efektivnější. Chci vám říct vše, co potřebujete vědět, abyste si vybudovali skvělá záda.

Záda jsou tvořena mnoha svaly. Nebudeme moci mluvit o každém zvlášť, takže se chci zaměřit na ty, které hrají nejvíce důležitá role v procesu školení. Zde je to, co potřebujete vědět, abyste si vybudovali úžasná záda.

Latissimus dorsi

Biomechanika latissimus dorsi. Kompletní FAQ. Cvičení, bludy, mýty

Široký zádový sval je možná tím hlavním svalem, na kterém většina lidí začne pracovat, pokud chtějí napumpovat záda. Tyto svaly vycházejí z pažní kosti (kost horní části paže) a směřují k lopatce, dolní hrudní páteři a torakolumbální fascii, což je membrána, která pokrývá hluboké svaly zadní. Vzhledem k tomu, že široké hřbetní svaly zabírají většinu horní části zad, hrají mimořádně důležitou roli při budování mohutného a širokého svalstva.

Trapézové svaly

Trapézové svaly jsou mnohem větší, než byste si mysleli. Lichoběžníky jsou rozděleny na 3 části. Horní část začíná u kořene lebky, jde dolů a připojuje se ke klíční kosti. Střední vychází z horní části páteře a je připevněna k lopatce. Spodní začíná ve střední části páteře a je také připevněna k lopatce.

Kosočtverečné svaly

Kosočtverce jsou hluboké svaly, které se nacházejí pod trapézy. Jsou zaúhlené a probíhají od hrudní páteře k lopatkám. Navzdory tomu, že tyto svaly nejsou na povrchu, měli byste na nich pracovat, protože to pozitivně ovlivní proporce vašeho těla.

A co spodní část zad?

Tento článek se zaměří na svaly horní části zad. V našem videu o cvičení břicha a jádra mluvíme o mnoha svalech v dolní části zad.

Anatomie kostry

Páteř hraje důležitou roli téměř při každém pohybu těla, ale jak trénujete záda, musíte si být vědomi i ostatních kostí a kloubů.

Hrudní páteř

Hrudní oblast je horní část páteře. Skládá se z 12 kostí a vede od základny krku ke spodní části zad. Dobře vyvinutá horní část zad je nezbytná pro bezpečný a efektivní trénink.

lopatky

Lopatky jsou trojúhelníkové kosti, které spojují pažní a klíční kost. Podílejí se na trakčních horizontálních pohybech.

ramenní kloub

Ramenní kloub hraje důležitou roli v trakčních pohybech. Jedná se o jakýsi závěs, který umožňuje, aby rameno bylo mobilní. Vzhledem k tomu, že umožňuje tak aktivní pohyb a rotaci ruky, je tento kloub poměrně křehký. Mějte to na paměti a buďte opatrní při tréninku.

Funkce zádových svalů

Jakmile se naučíte více o svalech, kostech a kloubech, pochopíte, jak tvoří pohyby. A pohyby, jak všichni chápete, jsou základem tréninku. Když víme, jak tyto pohyby vznikají, můžeme vybudovat silné horní část záda, stejně jako udržovat zdraví ramenních kloubů.

Latissimus dorsi

Šikmé svaly zádové jsou zodpovědné za pohyb ramenních kloubů. Díky nim můžete rameny pohybovat dopředu a dozadu, stejně jako je otáčet. Silné laty jsou zvláště důležité při provádění přítahů, mrtvých tahů a jiných cvičení pro zvedání těžkých břemen.

Trapézové svaly

Trapéz se také podílí na pohybu ramen. Když natahujete ruce dopředu, horní a dolní trapéz a pilovité svaly spolupracují na zvednutí lopatek. Trapézové svaly se také podílejí na sbližování lopatek a jejich spouštění dolů. Zapojíte je také, když pokrčíte rameny.

Kosočtverečné svaly

Kosočtverečné svaly jsou zodpovědné za stažení lopatek a také za jejich rotaci.

Základní cviky na záda

Neměli byste trénovat záda prováděním trhavých pohybů, které způsobují jejich ohýbání nebo rotaci. Musíte používat svaly, kosti a klouby, abyste se pohybovali hladce, ale efektivně. Tato cvičení zatíží všechny svaly zad a poskytnou jim maximální rozvoj.

Je také důležité vědět, jak vaše tělo pracuje s různými pohyby. Každý z těchto cviků rozvine svaly jiným způsobem, což povede k vyvážené postavě a zlepšení celkové kondice.

Cvičení č. 1 Přítahy

Přítahy působí na široký zádový sval. Zvládnutí tohoto zdánlivě jednoduchého cvičení může chvíli trvat. správnou techniku provedení. Jakmile zvládnete vysoký počet opakování vlastní hmotnost, komplikovat cvičení přidáváním závaží.

Při provádění přítahů dbejte na to, abyste se pohybovali v plném rozsahu pohybu. Zvyšte čas strávený ve spodní fázi na protažení svalů a v horní fázi se snažte přitáhnout hrudník k tyči. Tato technika pomůže lépe pumpovat spodní část trapézu a střed zad.

Cvičení č. 2 Činka ohnutá přes řádek

Takový horizontální tah je úžasné cvičení pro práci s kosočtvercovými svaly, střední částí trapézů a také pro proporcionální rozvoj svalů rukou. Jedná se o celkem jednoduchý cvik, ale jeho účinnost lze snadno snížit na nulu, pokud nedodržujete techniku a pracujete s příliš velkou váhou.

Chcete-li provádět řady ohnutých s činkami, zaujměte jakoukoli pozici, která je pro vás pohodlná, a zafixujte si horní část zad. Vytáhněte činku, ohněte ruku v lokti a přitlačte lopatku k zádech. Nedělejte příliš mnoho opakování a nepoužívejte hybnost.

Cvičení číslo 3 Pulovr s činkou

Toto je skvělé cvičení pro izolaci lat. Pomůže vám také rozvíjet základní sílu a pohyblivost ramen.

Abyste z tohoto cvičení vytěžili maximum, lehněte si na záda a zhluboka se nadechněte. Udržujte břišní svaly pevně, abyste lépe protáhli své laty. Vzhledem k tomu, že budete činku pohybovat za hlavou, budete se muset hodně snažit, abyste ji udrželi správná poloha tělo. Pokud příliš prohnete záda, nebudete moci natáhnout laty. Nezapomínejte tedy udržovat svaly jádra napjaté.

Cvičení číslo 4 Nárazový blok na obličej

Toto cvičení vás vyvede z obvyklých směrů pohybu a také zpestří vaše cvičení. Tah bloku k obličeji je skvělá cesta budování svalů horní a střední části zad.

Při provádění cviku se držte lana tak, aby byly palce na horní straně rukojetí. Tento úchop je pohodlnější pro pohyb ramen. Pokud uchopíte pravidelný úchop, rotátorová manžeta se nebude dostatečně aktivně pohybovat. Zajistěte polohu horní části zad, sledujte pohyby loktů a spojte lopatky k sobě. Zastavte se v pozitivní fázi cvičení, když jsou lokty v jedné linii s tělem.

Nejlepší výsledek s vědeckým přístupem

Zádové svaly fungují jako jeden harmonický systém. Chcete-li efektivně trénovat záda, musíte mít silnou páteř, silné lopatky a zdravé ramenní klouby.

Než půjdete do posilovny a začnete cvičit, podívejte se na tréninková videa. Pamatujte, že musíte spojit práci svalů s prací mysli, abyste si vybudovali krásné tělo.

http://www.bodybuilding.com/fun/built-by-science-back.html

Podle učebnic anatomie člověka jsou zádové svaly povrchní a hluboké. Všichni dohromady zabírají poměrně velkou oblast těla: od oblasti křížové kosti až po samotnou lebku.

Každý prvek svalová soustava hraje zvláštní roli.

Ale zároveň všichni docela efektivně „spolupracují“ mezi sebou. Svaly leží v několika vrstvách.

Úplně první, vnější, se v anatomii nazývá povrchní.

Jaké prvky obsahuje jeho složení a jaké jsou jejich funkce?

Obecné informace o svalech

Svaly ležící blíže k povrchu zad tvoří dvouvrstvý systém. Všechny prvky jsou připojeny k ramenního pletence a přímo na kosti ramene.

Ty povrchové jsou:

lichoběžník;
velký diamantový tvar;
malý kosočtverec;
zvedání lopatky.

Lichoběžníkové

Lichoběžník má tvar trojúhelníku. Jeho základna se nachází v oblasti čáry, která podmíněně rozděluje záda na dvě poloviny. Ona sama zachycuje horní a zadní část krku.

Tento sval vzniká na několika místech:

výčnělek zadní části hlavy;
jedna třetina týlní kosti;
procesy sedmého krčního obratle;
šíjový vaz;
obratle hrudní páteře;
vlezlý odkaz.

V těchto místech lidského těla se svalová vlákna upevňují dolů k ramennímu pletenci. Každý typ svazku je připojen k samostatné části kosterního systému:

Horní jsou upevněny na zadní straně klíční kosti.
Spodní směřují svisle nahoru. Transformují se do plátu šlach a jsou upevněny na lopatce.
Prostřední leží vodorovně a jsou také připevněny k lopatce.

Nejširší část trapézového svalu je v dolní části krku. Na stejném místě je nejsilněji determinována její šlacha.

Pokud prozkoumáte oblast sedmého krčního obratle, můžete vidět malou prohlubeň. Jedná se o šlachovou podložku tvořenou svalovými vlákny na dvou stranách zad.

Tento sval se nachází v povrchové vrstvě po celé své délce. Jeho horní a dolní boční okraje se podílejí na tvorbě laterálních cervikálních a auskultačních trojúhelníků.

Jaké jsou funkce trapézových svalů?

Jejich plnou kontrakcí se lopatková kost přiblíží k páteři. Páteř musí být nehybná.
Horní snopce mohou zvednout lopatkovou kost.
Vlákna se zároveň stahují a otáčejí čepel kolem své vlastní osy.
Pokud je lopatka nehybná a sval je v tuto chvíli stažený, můžete naklonit hlavu dopředu.
Pokud právo resp levá strana, hlava se otočí na jejich druhou stranu.

nejširší

Dalším svalem zad, ležícím v povrchové vrstvě, je široký zádový sval. Stejně jako předchozí je plochý trojúhelník. Nachází se ve spodní části zad symetricky na pravé a levé straně.

Téměř všechny části tohoto prvku svalového systému leží nahoře. Jedinou výjimkou je vrchol, který je uzavřen lichoběžníkem.

Spodní okraj nejširšího je jednou ze stran bederního trojúhelníku. Pochází z výběžků části hrudního a ze všech bederních obratlů, kyčelních a křížových hřebenů.

Všechna vlákna tvořící tento sval jdou jedním směrem – nahoru. Nahoře se spojují se svazky, které vycházejí ze spodních žeber a spodní oblasti lopatky.

Tam, kde se nachází úhel lopatky, se latissimus zužuje a jakoby „objímá“ kulatý. V blízkosti podpaží se objevuje plochá šlacha, která je připojena k humeru.

Tato část svalového systému má několik funkcí:

Zvedá ruce k tělu a pomáhá jim otočit se dovnitř.
Podporuje prodloužení ramen.
Nehybnýma rukama přitáhne tělo k nim. To je patrné zejména při plavání resp.

Zvedač čepelí

Sval, který zvedá lopatkovou kost, nezačíná svalem, ale šlachovými vlákny. Vycházejí z procesů několika horních obratlů krku a jdou dolů. Cestou se připojují k okraji lopatky.

Horní a dolní sekce jsou skryty m. sternocleidomastoideus a trapezius, resp. Z přední části tohoto svalu jde nerv do kosočtverečných prvků. Je zde i část jedné z důležitých tepen.

Tato část svalového systému plní pouze dvě funkce:

Pomáhá zvednout lopatkovou kost a umožňuje jí přiblížit se ke středu zad.
S pevnou lopatkou se krk nechá naklonit na jednu nebo druhou stranu.

Malý a velký kosočtvercový tvar

Oba jsou podle anatomických tabulek také považovány za prvky povrchové vrstvy. Stává se, že rostou společně a tvoří jeden systém. Začínají z různých částí kostry:

Malý pochází ze dvou vazů (výstupní a supraspinatus), ze sedmého krčního obratle a prvního hrudníku. Je umístěn šikmo a je připevněn k jednomu z okrajů lopatky.
Velký pochází z výběžků několika obratlů hrudní páteře (od druhého do pátého) a je také připojen k lopatce.

Oba tyto svaly jsou skryté, ale stále jsou považovány za povrchní. Sami pokrývají ten, který je zodpovědný za narovnání páteře. Oba prvky jsou zodpovědné za pohyb lopatky nahoru a směrem k páteři.

Stavy, ve kterých je pocit ztuhlosti, svalové křeče, bolest, jsou snadno léčitelné, pokud se okamžitě poradíte s lékařem.

Povrchové svaly, pokud nejsou vyvinuty a zpevněny (to znamená, že nejsou dostatečně vyvinuté fyzická aktivita), je velmi náchylný k bolestivým projevům. Lidé si stěžují: "tahal za záda", "prskal". Je důležité nespustit zánětlivý nebo křečový proces, který začal.

V zásadě, pokud jsou postiženy pouze zádové svaly nejblíže povrchu těla, pomáhají protizánětlivé léky a komplex terapeutických cvičení.

Povrchové svaly a kostra tvoří poměrně složitý systém. Jejich funkcí je v zásadě uvést do pohybu lopatky, krk a ramena člověka. Každý prvek má své vlastní charakteristiky a liší se od ostatních strukturou a směrem svalových vláken.

Pokud byste o tom chtěli více informací od Alexandry Boninové, podívejte se na níže uvedené odkazy.

Odmítnutí odpovědnosti

Informace v článcích jsou pouze pro obecné informační účely a neměly by být použity pro vlastní diagnostiku zdravotních problémů nebo pro léčebné účely. Tento článek nenahrazuje lékařskou radu lékaře (neurologa, internisty). Nejprve se prosím poraďte se svým lékařem, abyste věděli přesnou příčinu svého zdravotního problému.

Budu velmi vděčný, když kliknete na jedno z tlačítek
a sdílejte tento materiál se svými přáteli :)

Svaly zad jsou umístěny v několika vrstvách, takže jsou rozděleny na hluboké a povrchové, které jsou zase umístěny ve dvou vrstvách.

Podélná rýha hřbetní (sulcus dorsi) probíhá podél střední linie hřbetu. Podél ní jsou umístěny trnové výběžky VII krční páteře a všech pod nimi ležících obratlů, které jsou při palpaci snadno hmatatelné. Po stranách brázdy zad je patrný reliéf extenzoru páteře.

Rýže. 101. Povrchové zádové svaly:

1 - sternocleidomastoideus sval; 2 - pásový sval hlavy; 3 - trapézový sval; 4 - deltový sval; 5 - infraspinatus sval ramene; 6 - infraspinatus fascia; 7 - malý kulatý sval; 8 - velký kulatý sval; 9 - velký kosočtverečný sval; 10 - triceps rameno 11 - m. latissimus dorsi; 12 - torakolumbální fascie; 13 - vnější šikmý sval břicha; 14 - vnitřní šikmý sval břicha

Povrchové svaly zad Povrchové svaly zad první vrstvy

Trapézový sval (m. trapezius) (obr. 90, 95, 96, 99, 100, 101, 104, 106) se tak nazývá proto, že svaly obou stran dohromady tvoří lichoběžník. Každý z těchto velkých plochých svalů má jednotlivě tvar trojúhelníku, jehož základna probíhá podél páteře a je umístěna v horní části zad a týlu. Trapézový sval je rozdělen do tří částí, z nichž každá plní své vlastní funkce. Horní část svalu zvedá ramenní pletenec a lopatku, střední část tlačí lopatku směrem k páteři a spodní část posouvá lopatku dolů. Sval začíná u horního okcipitálního výběžku, horní šíjové linie, šíjového vazu a supraspinózního vazu hrudních obratlů a je připojen k pažnímu výběžku, akromiální (laterální) části klíční kosti a páteři páteře. lopatka.

Šikmý zádový sval (m. latissimus dorsi) (obr. 101, 102, 104, 105, 106, 111, 113) kontrakcí přibližuje rameno k tělu a posouvá horní končetinu dozadu, přičemž ji stáčí dovnitř. Při fixované poloze horní končetiny k ní sval přibližuje trup a také pomáhá při dechových pohybech posunovat spodní žebra nahoru. Sval se nachází v dolní části zad; výchozí bod je na torakolumbální fascii, zadní hřeben ilium a trnové výběžky pěti nebo šesti dolních hrudních obratlů.

Povrchové svaly zadní části druhé vrstvy

Spleniový sval hlavy (m. splenius capitis) (obr. 100, 101, 102, 105) jednostrannou kontrakcí otáčí hlavu na bok a oboustrannou kontrakcí táhne hlavu zpět. Sval má podlouhlý tvar, začíná u trnových výběžků III-VII krčních obratlů, I-III hrudních obratlů a šíjového vazu a je připojen k postranním úsekům horní šíjové linie a dosahuje mastoidního výběžku temporálního kost.

Pásový sval šíje (m. splenius cervicis) (obr. 96, 100, 102) při oboustranné kontrakci táhne krk dozadu a při jednostranné rotaci krční páteře v jeho směru. Sval se nachází pod spleniusovým svalem hlavy, jako výchozí bod mu slouží trnové výběžky III-V hrudních obratlů a jako připojovací bod příčné výběžky dvou nebo tří horních krčních obratlů.

Sval, který zvedá lopatku (m. levator scapulae) (obr. 96, 97, 100, 102, 105, 111), při kontrakci zvedne mediální úhel lopatky a při pevné poloze lopatky nakloní krční páteř na její stranu a dozadu. Samotný sval se nachází pod trapézovým svalem, začíná na zadních tuberkulách příčných výběžků čtyř horních krčních obratlů a je připojen k mediálnímu okraji a úhlu lopatky.

Malý kosočtverečný sval (m. rhomboidei minor) (obr. 102, 111) posouvá lopatku k páteři a mírně ji posouvá nahoru. Nachází se pod trapézovým svalem, začíná na dvou dolních krčních obratlích a je připojen k vertebrálnímu (mediálnímu) okraji lopatky.

Velký kosočtverečný sval (m. rhomboidei major) (obr. 101, 102, 111), stejně jako malý, posouvá lopatku k páteři a mírně ji posouvá nahoru. Nachází se pod trapézovým svalem, má počátek na trnových výběžcích čtyř horních hrudních obratlů a místo úponu, stejně jako malý, je na obratlovém okraji lopatky.

Serratus posterior superior sval (m. serratus posterior superior) posouvá horní žebra dozadu a nahoru a také se účastní aktu inhalace. Je pokryta kosočtvercovými svaly, začíná v oblasti spodní části vazu, trnových výběžků dvou horních hrudních obratlů a dvou dolních krčních obratlů a je připojena k vnějšímu povrchu II–V žeber, aby straně jejich rohů.

Serratus posterior inferior (m. serratus posterior inferior) (obr. 102) posouvá dolní žebra dozadu a dolů a účastní se aktu výdechu. Sval je pokryt širokým svalem zad; jeho výchozí bod se nachází na povrchových vrstvách torakolumbální fascie na úrovni dvou horních bederních obratlů a dvou horních hrudních obratlů a připojovací bod je na vnějším povrchu čtyř spodních žeber.

Bolesti zad může nastat z různých důvodů, od banálního natahování svalů a vazů až po tak vážná onemocnění, jako jsou zhoubné nádory. Bolest v zádech může mluvit o patologii páteře, meziobratlových plotének, míchy, nervů nebo krevních cév, stejně jako kůže. V některých případech je bolest důsledkem získaného nebo vrozeného zakřivení páteře. Stojí za zmínku, že podle Světové zdravotnické organizace jsou bolesti zad nejčastějším důvodem, proč vyhledat lékařskou pomoc.

Anatomie oblasti zad

Záda tvoří páteř, hřbet a boky žeber a svaly lopatkové a bederní oblasti. Velmi silné svaly záda umožňují držet, naklánět a otáčet celé tělo a také se podílet na pohybech horních končetin.

Horní okraj zad probíhá podél trnového výběžku ( nepárový výběžek obratle vybíhající ze zadní plochy obratlového oblouku podél střední čáry) posledního sedmého krčního obratle, stejně jako podél akromiálních výběžků ( procesy lopatky). Zespodu je hranice čára, která je omezena na hřebeny kyčelní ( horní kyčelní kost) a křížovou kost. Bočními hranicemi jsou zadní axilární linie. V zadní části se rozlišuje párová lopatková, podlopatková a nepárová obratlová oblast, která odpovídá obrysům páteře a bederní oblasti.

Kůže oblasti lopatky je silná a neaktivní. U mužů je tato oblast obvykle pokryta vlasy. V některých případech může vést ke vzniku varu ( purulentně-nekrotická léze vlasového stvolu a okolních tkání). V kůži se také nachází velké množství mazových žláz, které se při uzavření lumen vylučovacího krytu mohou zanítit ( aterom). Po kůži je hustý podkožní tuk, který má buněčnou strukturu. Následuje povrchová fascie ( pochva pojivové tkáně) oblasti lopatky a vlastní fascie, která slouží jako pouzdro pro povrchové svaly. V hloubce, přímo v blízkosti lopatky, jsou dva samostatné fasciální případy – supraspinózní a infraspinózní.

Kůže bederní oblasti je silná a lze ji snadno ohnout. Za ní leží hypodermis podkožní tukové tkáně) a povrchová fascie zad. Trochu hlouběji je tuková tkáň, která zasahuje i do oblasti hýždí a tvoří tak bederně-hýžďový polštář. V této oblasti se konvenčně rozlišují dvě oddělení – interní a externí. Hranice mezi těmito odděleními probíhá podél svalu, který narovnává páteř.

Samostatně stojí za zvážení následujících struktur, které jsou součástí zad:

žebra;
lopatky;
svaly;
nervy.

Páteř

Páteř je jedním z podstatné prvky pohybového aparátu. V páteři je pět segmentů, včetně krčního, hrudního, bederního, sakrálního a kostrčního. Protože záda zahrnují pouze hrudní a bederní segmenty, je stále vhodnější uvažovat o celé páteři jako o celku.

V páteři lze provádět pohyby ve všech třech rovinách. K flexi nebo extenzi dochází kolem frontální osy, rotace těla se provádí kolem svislé osy a trup se naklání doleva a doprava kolem sagitální osy. Pružný pohyb páteře je možný i díky stažení a uvolnění určité skupiny zádových svalů.

Páteř má v době narození pouze jednu přirozenou křivku – hrudní kyfózu ( zadní hrudní flexe). V budoucnu, během prvních 3-4 měsíců, kdy se dítě naučí podpírat hlavu, se vytvoří krční lordóza ( přední zakřivení páteře). Když dítě začne chodit, bederní část se zakřiví dopředu, což vede ke vzniku bederní lordózy. Současně se tvoří sakrální kyfóza. Díky těmto přirozeným ohybům - kyfóze a lordóze - je páteř schopna odolat značnému zatížení a je jakýmsi tlumičem nárazů. Páteř kromě podpůrné plní i funkci bariérovou, která chrání míchu před různými druhy poranění. Kromě toho je páteř přímo zapojena do pohybů hlavy a těla.

V lidské páteři je v průměru 32 - 34 obratlů, které jsou od sebe odděleny meziobratlovými ploténkami. V bederní a křížové oblasti je 5 obratlů krční oblasti je 7 a v hrudníku - 12 obratlů. Kostrč se zase skládá ze 3 - 5 obratlů. V závislosti na segmentu páteře se velikost a tvar obratlů může poněkud lišit.

V páteři se rozlišují následující segmenty:

krční je nejvyšší a nejpohyblivější část celé páteře. Dobrá pohyblivost umožňuje provádět různé pohyby v cervikální oblasti a také umožňuje naklánět a otáčet hlavu. Vzhledem k minimálním zatížením krčního segmentu jsou těla krčních obratlů malá. První dva obratle, které se nazývají atlas a epistrofie, se tvarem poněkud liší od všech ostatních obratlů. Na rozdíl od ostatních obratlů nemá atlas obratlové tělo, které plní podpůrnou funkci. Místo toho má atlas dva oblouky ( zadní a přední), které jsou spojeny pomocí bočních kostních ztluštění. První obratel pomocí kondylů ( kostěné výběžky podílející se na artikulaci kostí) je připojen k foramen magnum v lebce, kterým prochází mícha. Druhý obratel neboli epistrofie má kostní výběžek v podobě zubu, který je pomocí vazů fixován v obratlovém foramenu atlasu. Právě díky tomuto procesu může první obratel spolu s hlavou provádět různé pohyby s vysokou amplitudou. Stojí za zmínku, že příčné procesy ( laterální výběžky vybíhající z oblouku obratle) krční obratle mají otvory, kterými prochází vertebrální žíla a tepna. Trnové výběžky krčních obratlů, které se táhnou zpět podél střední čáry, mají určitý rozdíl. Většina z nich je rozdvojená. Cervikální segment je nejvíce zranitelná část páteře vzhledem k tomu, že velikost obratlů je malá, a svalový korzet ne tak masivní jako v jiných odděleních.
Hrudní sestává z 12 obratlů, které jsou mnohem masivnější než obratle krčního segmentu. Hrudní obratle zezadu omezují hrudník. Na boční ploše hrudních obratlů jsou žeberní jamky, ke kterým jsou připevněny hlavy žeber. Dlouhé trnové výběžky hrudních obratlů, které jsou skloněny šikmo dolů, se vzájemně překrývají ve formě dlaždice.
Bederní reprezentováno 5 mohutnými obratli. Těla bederních obratlů jsou velmi velká, protože maximální zatížení dopadá na bederní páteř. Bederní obratle mají žeberní výběžky, což jsou v podstatě zakrnělá žebra ( žebra, která v průběhu evoluce ztratila svůj význam a která jsou rudimentární). Trnové výběžky bederních obratlů směřují na rozdíl od obratlů hrudních dozadu. Poslední obratel je nakloněn poněkud dopředu, protože se kloubí s křížovou kostí, která směrem dozadu tvoří fyziologickou kyfózu. Je třeba si uvědomit, že na rozdíl od hrudního segmentu páteře a křížové kosti má bederní páteř zvýšenou pohyblivost. Právě bederní oblast umožňuje naklánět tělo vpravo a vlevo, ohýbat a odklánět tělo a také kombinovat náklon a otáčení těla. Tyto pohyby s vysokou amplitudou jsou prováděny díky silným svalům.
sakrální oddělení v době narození se skládá z 5 samostatných obratlů, které se do 18–25 let postupně tvoří a tvoří jedinou kost. Křížová kost je kost, která je součástí pánve a má trojúhelníkový tvar. Na přední ploše křížové kosti jsou čtyři rovnoběžné vodorovné čáry, které jsou ve skutečnosti místy vzájemného spojení obratlů. Po stranách těchto čar jsou malé otvory, kterými procházejí nervy a tepny. Na zadní ploše křížové kosti je 5 kostěných hřebenů, které jsou splynutím trnových a příčných výběžků. Boční plochy Křížová kost se kloubí s kyčelní kostí a je zpevněna silnými vazy.
kostrční oddělení představováno 3–5 zbytkovými obratli malé velikosti srostlými navzájem. Tvar kostrče připomíná zakřivenou pyramidu. Coccyx je u žen pohyblivější, protože během porodu se může poněkud vychýlit dozadu, čímž se zvětší porodní cesta. I když je kostrč rudimentárním segmentem páteře, stále plní řadu dosti důležitých funkcí. Na kostrč jsou připojeny vazy a svaly, které se přímo podílejí na fungování tlustého střeva a urogenitálního aparátu. Také kostrč plní důležitou funkci při distribuci fyzické aktivity. Takže například, pokud je tělo nakloněno dopředu, pak jsou oporou ischiální tuberkuly, stejně jako spodní větve ischiálních kostí. Na druhé straně, pokud je tělo nakloněno poněkud dozadu, pak se zatížení částečně přenese na kostrč.

Samostatné posouzení vyžaduje strukturu a funkci meziobratlových plotének. Meziobratlová ploténka je útvar, který se skládá z vazivových ( pojivové tkáně) a chrupavky a má tvar prstence. Ve středu disku je nucleus pulposus, který se skládá z gelovité látky. Na periferii je hustý vláknitý prstenec. Meziobratlové ploténky nemají vlastní cévy. Jsou vyživovány hyalinní chrupavkou, která pokrývá ploténku a je zásobována živinami z nadložních a spodních obratlů. Meziobratlové ploténky fungují jako tlumič nárazů při chůzi, běhu nebo skákání a také zvyšují pružnost a pohyblivost páteře.

Páteř dostává krev z větví aorty, které procházejí podél obratlových těl nebo v jejich blízkosti ( krční páteř je zásobována krví větvemi a. subclavia). Hlavními tepnami jsou mezižeberní a bederní tepny, které zásobují krví nejen přední a zadní část obratlů, ale i některé svaly zad. Navíc zadní větve těchto tepen vstupují do páteřního kanálu ( páteřních tepen kde se nachází mícha. Spinální tepny se zase dělí na přední a zadní, které spolu komunikují a tvoří síť anastomóz ( píštěl mezi cévami). Tato síť dodává arteriální krev do míchy, obratlových těl a chrupavčité tkáně meziobratlových plotének.

Odtok krve z páteře se uskutečňuje čtyřmi žilními plexy, které se navzájem anastomují ( připojit). Na spodině lebeční tyto plexy komunikují s okcipitálním žilním sinem, což je jeden z deseti žilních kolektorů, které sbírají krev z mozkových žil. Stojí za zmínku, že míšní žíly nemají chlopně a v závislosti na tlaku jimi může krev procházet oběma směry. Tento rozdíl však významně zvyšuje pravděpodobnost metastázy nádoru ( pronikání rakovinných buněk do jiných tkání) na páteř.

Z krční páteře se odtok lymfy provádí do hlubokých lymfatických uzlin krku, v horní části hrudní oblasti - do lymfatických uzlin zadního mediastina. V dolním hrudním segmentu se výtok provádí do mezižeberních lymfatických uzlin a poté do hrudního lymfatického kanálu. Odtok lymfy z bederního a sakrálního segmentu se provádí ve stejnojmenných lymfatických uzlinách.

Žebra

V lidské hrudi je 12 párů žeber. Počet žeber odpovídá počtu hrudních obratlů. Žebro je pár plochá kost, který má obloukovitý tvar. Velké zakřivení žeber poskytuje větší pohyblivost. Zakřivení zase závisí na věku a pohlaví.

Každé žebro se skládá nejen z kostěné části, ale také z chrupavky. Kostěná část žebra má tělo, krk a hlavu. Tělo žebra je nejdelší částí a tvoří úhel žebra přibližně uprostřed, odklánějící se směrem k hrudní kosti. Na zadním okraji žebra je krk, stejně jako hlava, která se kloubí s odpovídajícím hrudním obratlem. Na předním okraji kostěné části žebra je malá jamka, ke které se připojuje chrupavčitá část. Stojí za zmínku, že horních 7 párů žeber je přímo spojeno s hrudní kostí a říká se jim „pravé“. Další 3 páry žeber jsou připojeny svou chrupavčitou částí k nadložním žebrům a nejsou připojeny přímo k hrudní kosti. Přední konce dolních dvou žeber jsou umístěny ve svalech břišní dutiny a nazývají se "kolísavé". Spodní okraj žeber nese žlábek, kterým procházejí mezižeberní nervy a cévy ( pod spodním okrajem žebra je žíla, následuje tepna a nerv). Je třeba poznamenat, že tento neurovaskulární svazek je zepředu a zezadu pokryt mezižeberními svaly.

První dvě žebra se strukturou poněkud liší od ostatních žeber. První žebro je ze všech nejkratší a nejširší. Na horním povrchu tohoto žebra jsou drážky, ve kterých prochází podklíčková tepna a žíla. Také vedle žlábku je tuberkulum přední skalenový sval ke kterému je připojeno daný sval. Na druhém žebru se nachází tuberositas m. serratus anterior.

lopatky

Lopatka je plochá trojúhelníková kost, která je součástí ramenního pletence ( spolu s klíční kostí a pažní kostí). V lopatce se rozlišují tři poměrně velké útvary - lopatková páteř, akromion a korakoidní proces. Lopatková páteř je trojúhelníková kostěná deska, která probíhá podél zadní plochy lopatky a rozděluje lopatku na infraspinatus a supraspinatus fossa. Lopatková páteř končí akromionem – výběžkem humerálním. Akromion je masivní trojúhelníkový výběžek, který se nachází nad glenoidální dutinou lopatky a připojuje se ke klíční kosti. Také část svalových snopců je připojena k akromionu deltového svalu. Je třeba poznamenat, že lopatka plní důležitou muskuloskeletální funkci, protože je k ní připojeno více než 15 různých svalů.

Celkově se na lopatce rozlišují tyto povrchy:

Přední plocha(břišní) přímo sousedí s žebry a je konkávní. Tento povrch je ve skutečnosti reprezentován podlopatkovou jamkou. Vnitřní část tato jamka je pruhovaná hřebenatky, které jsou nezbytné pro připojení šlach m. subscapularis. Malá vnější část podlopatkové jamky zase slouží jako lůžko pro m. subscapularis. V horní části podlopatkové jamky je kost poněkud ohnutá a tvoří podlopatkový úhel. Právě díky tomuto tvaru má čepel dobrou pevnost.
Zadní plocha lopatka je rozdělena na dvě nestejné části velkým kostním útvarem ve formě hřebene ( páteř lopatky). Na rozdíl od přední plochy je zadní plocha konvexní. Část, která se nachází níže, se nazývá infraspinatus fossa a část nahoře se nazývá supraspinatus. Infraspinatus fossa je několikrát větší než supraspinatus a je místem úponu, stejně jako lůžko pro m. infraspinatus. Supraspinatus fossa slouží jako místo úponu m. supraspinatus.

svaly

Kosterní svaly zad zajišťují aktivní pohyby nejen v hrudním a bederním segmentu, ale podílejí se i na obratech a náklonech celého těla a krku, podílejí se na aktu dýchání přikládáním svalových snopců k žebrům, pronikají do pánev a umožňují pohyby v ramenním pletenci.

Na zádech se rozlišují následující kosterní svaly:

trapézový sval Jedná se o plochý a poměrně široký trojúhelníkový sval, který se nachází na povrchu a zaujímá zadní část krku, stejně jako horní část zad. Tento sval je svým vrcholem připojen k akromiu lopatky, zatímco základna svalu směřuje k páteři. Kontrakce všech snopců trapézového svalu přibližuje lopatku k páteři. Pokud se stahují pouze horní svalové snopce, lopatka se zvedá, a pokud pouze spodní, klesá. U fixovaných lopatek vede kontrakce obou trapézových svalů k extenzi a vychýlení hlavy dozadu a při jednostranné kontrakci naklání hlavu na odpovídající stranu.
Latissimus dorsi zadní je mohutný sval, který zabírá téměř celou spodní část zad. Sval pochází z posledních pěti hrudních obratlů, všech bederních a křížových obratlů, z horní části hřebene kyčelního, z povrchové vrstvy lumbálně-hrudní fascie a také z dolních čtyř žeber a je připojen k kosti pažní. Horní snopce svalu směřují do stran a tvoří zadní stěnu podpažní dutiny, zatímco dolní snopce směřují do stran a nahoru. Na rotaci paže dovnitř se podílí m. latissimus dorsi. V případě, že je horní končetina zafixovaná, pak sval k ní přiblíží tělo a poněkud rozšíří hrudník.
kosočtverečný sval prochází přímo pod trapézovým svalem a má tvar kosočtverce. Tento sval se nachází mezi lopatkami. Velký kosočtverečný sval pochází z trnových výběžků prvních čtyř hrudních obratlů, pohybuje se šikmo dolů, svalové snopce jsou připojeny k vnitřnímu okraji lopatky. Kontrakce svalu přivede lopatku ke střední čáře. Při kontrakci pouze spodních snopců svalu se spodní úhel lopatky otočí dovnitř.
Malý kosočtverečný sval, stejně jako velký kosočtverečný sval, se nachází pod trapézovým svalem ( druhá vrstva svalů). Tato svalová ploténka ve tvaru kosočtverce pochází ze dvou dolních krčních obratlů. Šikmo dolů je sval připojen k vnitřnímu okraji lopatky. Malý kosočtverečný sval přibližuje lopatku k páteři.
Sval, který zvedá lopatku je podlouhlá a zesílená svalová ploténka, která se nachází pod trapézovým svalem v laterální části zadní části krku. Tento sval pochází z příčných výběžků prvních čtyř krčních obratlů a směřuje šikmo dolů a je připojen k vnitřnímu okraji a hornímu rohu lopatky. Sval zvedá horní úhel lopatky a také se mírně otáčí a posouvá spodní úhel lopatky směrem k páteři. S pevnou lopatkou naklání krk na příslušnou stranu.
Svaly, které zvedají žebra nachází se pouze v hrudní oblasti. Tyto svaly pocházejí z příčných výběžků hrudních obratlů. Tyto svaly jsou připojeny k spodním žebrům. Stojí za zmínku, že existují krátké svaly, zvedací žebra, která jdou přímo do spodního žebra, stejně jako dlouhá, která jsou přehozena přes jedno žebro. Při kontrakci tyto svaly zvedají žebra, což přispívá ke zvětšení objemu. hruď (jsou jedním z hlavních svalů zapojených při inhalaci).
Serratus posterior superior označuje třetí vrstvu povrchových svalů zad. Tento sval začíná od dvou dolních krčních a dvou horních hrudních obratlů. Pohybem šikmo dolů je m. serratus posterior superior připojen ke 2-5 žebrům. Vzhledem k tomu, že sval je připojen k žebrům, jeho hlavní funkcí je účastnit se aktu dýchání.
Serratus posterior inferior abdominis umístěné na okraji hrudníku a bederní zadní. Tento sval začíná u trnových výběžků tří horních bederních obratlů a dvou dolních hrudních obratlů. Svalové snopce se pohybují šikmo nahoru a připojují se k posledním čtyřem žebrům. Tento sval snižuje spodní žebra dolů.
Sval, který narovná páteř- nejdelší a nejmohutnější kosterní sval na celých zádech. Sval leží ve žlábku, který je tvořen příčnými a trnovými výběžky obratlů. Jeden konec svalu je připojen ke křížové kosti, trnovým výběžkům posledních dvou bederních obratlů a hřebenu kyčelní kosti. Směrem svisle vzhůru se tento sval dělí na tři samostatné svalové snopce - trnový sval, longissimový sval a iliokostální sval. Pokud dojde k oboustranné kontrakci svalu, který narovná páteř, vede to k prodloužení celé páteře a fixaci celého těla ve vertikální poloze. Při jednostranné kontrakci se páteř nakloní na odpovídající stranu. Navíc, vzhledem k tomu, že k žebrům je připojeno několik svalových snopců, může se tento sval také účastnit aktu dýchání.
teres major sval je plochý a protáhlý sval, který vychází ze spodního úhlu lopatky, jde ven a je připojen k kosti pažní. Velký kulatý sval přivádí rameno k tělu a také je táhne zpět.
malý sval teres je podlouhlý sval, který svým tvarem připomíná zaoblenou šňůru. Malý kulatý sval vychází z vnějšího okraje lopatky. Pohybem do strany sval přechází do šlachy, která je vetkaná do zadního povrchu ramenního pouzdra a připojena k humeru ( k velké bouli). Malé svalové abdukce Teres ( supinace) ramenem z těla a vytáhne kapsli ramenní kloub.
infraspinatus sval má trojúhelníkový tvar a vyplňuje celou infraspinatus fossa lopatky. Směrem do strany se svalové snopce sbíhají do šlachy, která je připojena k humeru. Sval infraspinatus otáčí rameno směrem ven a také táhne zpět kloubní pouzdro ramenního kloubu.
supraspinatus sval je trojúhelníkový sval, který zcela pokrývá supraspinózní jamku lopatky. Svalová vlákna procházející pod ramenním procesem ( akromion), směřují do humeru. Sval je připojen k zadní ploše kloubního pouzdra ramenního kloubu. Kontrakce m. supraspinatus vede k retrakci kloubního pouzdra a zabraňuje jeho porušení.
Subscapularis - plochý sval trojúhelníkového tvaru, který téměř úplně vyplňuje podlopatkovou jamku. Sval je rozdělen do samostatných svalových snopců vrstvami pojivové tkáně. V m. subscapularis se rozlišuje hluboká a povrchová vrstva. V první vrstvě vycházejí svalové snopce z pobřežních ( břišní) povrch lopatky zase povrchové snopce vycházejí z podlopatkové fascie, která je připojena k okraji podlopatkové jamky. Subscapularis se upíná na humerus ( na hřeben malého tuberkulu). Je třeba poznamenat, že tento sval směřující k pažní kosti přechází ve šlachu, která v jeho přední části srůstá s kloubním pouzdrem ramenního kloubu. Díky tomu je sval schopen přivést rameno k tělu.
Mezipříčné svaly jsou hluboké krátké svalové snopce, které jsou nataženy mezi příčnými výběžky dvou sousedních obratlů. Příčné svaly se nacházejí v krční, hrudní a bederní oblasti. Hlavní funkcí těchto svalů je držet páteř. Jednostranná kontrakce vede k naklonění páteře v odpovídajícím směru.
Mezitrnové svaly nachází se také v těsné blízkosti páteře. Tyto krátké svaly jsou nataženy mezi trnovými výběžky sousedních obratlů v krční, hrudní a bederní oblasti. Na prodloužení páteře a jejím držení ve svislé poloze se podílejí interspinózní svaly.
Čtvercový sval dolní části zad je plochý čtyřúhelníkový svalový snop. Quadratus lumborum pochází z příčných výběžků všech bederních obratlů, hřebene kyčelního a také z vazu iliopsoas a připojuje se k poslednímu žebru a příčným výběžkům prvního a druhého bederního obratle. Oboustranná kontrakce čtvercového svalu dolní části zad vede k prodloužení páteře a jednostranná - naklání tělo v odpovídajícím směru.
psoas major je dlouhý a vřetenovitý sval. Nejpovrchnější svalové snopce jsou připojeny k bočním plochám čtyř horních bederních obratlů, stejně jako k poslednímu hrudní obratel. Při pohybu dolů se hlavní sval psoas poněkud zužuje. V pánevní dutině je tento sval spojen s kyčelním svalem, což vede ke vzniku společného m. iliopsoas. Tento sval se podílí na flexi a rotaci vnější strany stehna. Kromě toho vám m. psoas major umožňuje flexi dolní části zad s pevnou polohou dolní končetiny.
Vnější šikmý břišní sval nachází se na přední a boční ploše břicha a také částečně přechází do hrudníku. Zevní šikmý sval břicha vychází z vnějšího povrchu sedmi spodních žeber. Tento sval je připojen k iliu, což je struktura pojivové tkáně, která probíhá podél střední čáry břicha ( bílá čára) a ke skloubení dvou stydkých kostí ( stydká symfýza). Oboustranná kontrakce zevního šikmého svalu břicha mírně ohýbá páteř a snižuje spodní žebra. Jednostranná kontrakce zase vede k rotaci těla v opačném směru.
Vnitřní šikmý břišní sval umístěný přímo pod zevním šikmým svalem břicha. Tento sval je svalově-šlachová ploténka, která pochází z hřebene kyčelního, lumbothorakální fascie a tříselného vazu. Vnitřní šikmý břišní sval se vějířovitě připojuje ke spodním žebrům a je vetkán do linea alba. Při oboustranné kontrakci dochází k flexi páteře a při jednostranné kontrakci dochází k rotaci těla v odpovídajícím směru. V případě, že je hrudník fixovaný, vnitřní šikmý sval břicha zvedá pánevní kosti.

Nervy

Nervy zad jsou reprezentovány míšními nervy. Každý takový nerv se skládá z motorických a senzorických nervových vláken. První jsou dostředivá vlákna, která přenášejí impulsy z mozku přes míchu do svalových tkání, některých žláz. Zatímco citlivá vlákna jsou odstředivá. Tato nervová vlákna přijímají impulsy z periferních tkání a také z orgánů ( nervové buňky a jejich procesy) vedou je do centrálního nervového systému.

Míšní nervy jsou tvořeny z následujících nervových tkání:

přední kořeny, v podstatě tvořena hlavními procesy nervových buněk ( axony), které se nacházejí v přední části míchy ( v předních rozích). Tyto procesy, spojující se, tvoří vlákna a ty zase tvoří přední neboli motorický kořen. Přední kořeny obsahují nervová vlákna, která vedou motorické impulsy k vyhlazení a kosterní svalstvo. Stojí za zmínku, že po opuštění míchy kořeny odcházejí různými způsoby. V krčním segmentu míchy z něj kořeny odcházejí téměř vodorovně, v hrudní oblasti směřují šikmo dolů a v bederní a křížové oblasti směrem dolů.
zadní kořeny, na rozdíl od předních, jsou tvořeny axony nervových buněk, které vedou citlivé impulsy z různých orgánů a tkání do míchy a poté do mozku. Stojí za zmínku, že zadní kořeny, které se spojují s předními kořeny, tvoří spinální ganglion. Tento uzel pak vydává vlákna k vytvoření míšního nervu.

Míšní nervy vystupují z míchy v párech. Každý pár míšních nervů patří do jednoho ze segmentů míchy. Cervikální část míchy se skládá z 8 segmentů ( zatímco krční páteř - pouze 7 obratlů), hrudní - od 12, bederní - od 5, sakrální - od 5 a kokcygeální - od 1 - 3 segmenty. Stojí za zmínku, že segmenty míchy neodpovídají segmentům páteře. Pouze nejvyšší krční segmenty jsou umístěny proti odpovídajícím krčním obratlům, zatímco dolní krční a horní hrudní segmenty jsou umístěny o jeden obratel výše. Již ve středu hrudní oblasti je nesoulad 2-3 obratle. Na druhé straně, bederní segmenty míchy jsou umístěny na úrovni posledních dvou hrudních obratlů a sakrální a kostrční segmenty jsou umístěny na úrovni posledního hrudního a prvního bederního obratle.

Míšní nervy hrudního segmentu mají čtyři samostatné větve. Jednu z těchto větví představují mezižeberní nervy.

V hrudních nervech se rozlišují následující větve:

Spojení nervů zamiřte do uzlu sympatického kmene ( součástí autonom nervový systém, který se aktivuje pod vlivem stresu) a spojte se s ním ( anastomóza).
skořápková větev vstupuje do míšního kanálu a jde do dura mater ( obal pojivové tkáně, který pokrývá horní část míchy a mozku).
zadní větev, se zase dělí na dvě větve – vnitřní a vnější. Vnitřní větev posílá svalové větve do některých hrudních svalů ( transversospinózní sval, semispinalis a rotátorové svaly), a kožní větev inervuje kůži, která se nachází nad těmito svaly. Vnější větev má také svalovou a dermální větev. První větev inervuje iliokostální sval a také některé svaly hrudníku a krku. Druhá větev proniká kůží, která těmto svalům odpovídá.
přední větev Hrudní míšní nervy jsou reprezentovány mezižeberními nervy. Jejich počet plně odpovídá počtu žeber. Mezižeberní nervy vstupují do neurovaskulárního svazku, který je také reprezentován tepnou a žílou. Prvních šest mezižeberních nervů dosahuje hrudní kosti a spodní dva jdou k břišní stěně ( do přímého břišního svalu).

Horních šest mezižeberních nervů dosahuje vnějšího okraje hrudní kosti, zatímco dolní jdou k přímému břišnímu nervu. V břišní stěně jsou tyto nervy umístěny mezi vnitřním šikmým svalem a příčný sval břicho. Poslední mezižeberní nerv se nachází v těsné blízkosti stydké symfýzy a končí v dolní třetině přímých břišních a pyramidálních svalů.

Mezižeberní nervy inervují ( provádět nervovou regulaci svaly, které se nacházejí ve stěně břišní a hrudní dutiny ( příčný prsní sval, podklíčkové svaly, zvedací žebra, vnější a vnitřní mezižeberní svaly a horní části některých břišních svalů), stejně jako některé zádové svaly ( serratus posterior superior a inferior, stejně jako svaly žeber levator). Kromě toho interkostální nervy inervují také pobřišnici ( průhledná a tenká membrána pojivové tkáně, která shora pokrývá všechny orgány břišní dutiny) a pohrudnice ( obal tenké pojivové tkáně, který pokrývá obě plíce a vystýlá vnitřní povrch hrudní dutiny). První interkostální nerv se také účastní tvorby brachiálního plexu. Je třeba poznamenat, že kromě připojení a svalová tkáň tyto nervy také pronikají kůží bočních a předních ploch břicha a hrudníku. U žen se tyto nervy zase podílejí na inervaci mléčných žláz.

Jaké struktury se mohou zanítit v zádech?

Je třeba poznamenat, že bolest zad může nastat nejen při zánětu struktur, které se nacházejí přímo v zádech. Takže například u některých onemocnění hrudníku a břišních orgánů dochází k bolesti, která se může odrazit ( vyzařovat) vzadu.

V oblasti zad se mohou zanítit následující tkáně a struktury:

Krytí kůže záda mohou být napadena pyogenními bakteriemi, jako jsou stafylokoky a streptokoky, což způsobuje pyodermii ( hnisavá léze kůže). Kromě pokožky tyto mikroby infikují i vlasové stvoly ( folikulů), pot a mazové žlázy.
tuková tkáň, umístěné přímo pod kůží podkoží) nebo v hlubších vrstvách se také může zanítit a vést k flegmóně ( hnisavá fúze tukové tkáně). Flegmóna se nejčastěji vyskytuje na pozadí hnisavých lézí ledvin, pankreatu nebo jiných struktur, které jsou v retroperitoneálním prostoru nebo v břišní dutině.
svaly, zpravidla dochází k jejich zánětu v důsledku traumatického poškození, ke kterému může dojít po nadměrné fyzické námaze nebo při přímém působení traumatického faktoru na svalovou tkáň ( pohmoždění, rozdrcení, podvrtnutí, stlačení nebo natržení). Svaly se také mohou zanítit ( myositida) v důsledku dlouhého pobytu v nepohodlné poloze nebo s místní hypotermií.
Vazy a šlachy stejně jako svaly mají tendenci se po poškození zanítit. Částečná nebo úplná ruptura vazu je doprovázena místní bolestí různé závažnosti ( od slabé po extrémně silnou s úplným přetržením vazu), edém tkáně, stejně jako omezená pohyblivost v blízkém kloubu.
Hrudní a bederní kořeny páteře nejčastěji se zanítí při zmáčknutí obratli, patologické kostní výrůstky ( osteofyty) nebo nádor způsobující ischias. Zvláštním případem ischias je zánět mezižeberních nervů, který se projevuje bolestí podél průběhu těchto nervů různého charakteru a intenzity ( tato patologie se také nazývá - interkostální neuralgie).
Obratel se může podílet na infekčních i neinfekčních zánětlivých procesech. V některých případech může být páteř postižena infekcemi, jako je tuberkulóza nebo brucelóza ( infekce přenášená z nemocných zvířat na člověka, která způsobuje škody vnitřní orgány ). Také obratle mohou podstoupit hnisavý-nekrotický zánět kostní tkáně ( osteomyelitida), který je nejčastěji způsoben pyogenními bakteriemi, jako jsou streptokoky nebo stafylokoky.
Mícha se může zanítit na pozadí existující infekce. S myelitidou ( zánět bílé a šedé hmoty míšní) dochází k částečné ztrátě motorické a hmatové citlivosti až k rozvoji ochrnutí končetin ( spodní a/nebo horní). Také myelitida může být způsobena vážným poraněním, při kterém se infekce uchytí a jeden ze segmentů míchy je zapojen do patologického procesu.

Příčiny bolesti zad

Bolest zad může být způsobena řadou různých stavů. V některých případech se objevuje silná bolest na pozadí banálního fyzického přepětí, které vede k svalový spasmus. Nejčastěji si sportovci zraňují pohybový aparát. U starších osob se ve většině případů nacházejí dystroficko-degenerativní procesy páteře. Tyto procesy se projevují bolestmi zad různé intenzity, omezenou pohyblivostí v páteři, svalovým spasmem, ztrátou motorické a hmatové citlivosti a dalšími příznaky.

Příčiny bolesti zad

Název nemoci	Mechanismus bolesti zad	Další příznaky onemocnění
Bolest, která se vyskytuje na pozadí zánětu kůže a podkožního tuku
*Furuncle* *(purulentně-nekrotický zánět vlasového stvolu a tkání kolem něj)*	Bolestivé pocity se objevují v důsledku nadměrného podráždění nebo zničení bolestivých zakončení, které se nacházejí v blízkosti vlasového stvolu nebo folikulu. Stojí za zmínku, že nejsilnější bolest nastává 72 hodin po vytvoření varu. Právě 3. - 4. den dochází k hnisavému splynutí vřídkové natě ( centrální část), ve kterém jsou také zničeny koncovky bolesti.	Obecný stav se zpravidla nemění. Jediným příznakem kromě lokální bolesti je horečka. V tomto případě může tělesná teplota stoupnout až na 38ºС a někdy dokonce překročit 39ºС. Během období, kdy jádro varu prošlo roztavením a odmítnutím, bolest postupně ustupuje. V místě varu se kůže zahojí jizvami během 2 až 5 dnů.
*Furunkulóza* *(patologický stav, kdy se na kůži objevují vředy v různých stádiích vývoje)*		Furunkulóza se projevuje celkovou malátností s výskytem bolestí hlavy, závratí, nevolností a/nebo zvracením. V některých případech může na pozadí obecné slabosti dojít ke ztrátě vědomí. S touto hnisavou kožní lézí se také vyskytuje horečka, při které tělesná teplota stoupá na 38,5 - 39,5ºС.
*Karbunkl* *(akutní purulentně-nekrotický zánět kůže a okolních tkání kolem několika vlasových folikulů)*	Mechanismus bolesti je podobný jako u varu.	Karbunka je splynutím několika postižených vlasových stvolů ( infiltrovat). Velikost karbunkulu se může lišit, v některých případech může dosáhnout průměru 4 - 6 centimetrů a někdy přesahuje 9 - 10 centimetrů. Je třeba zmínit, že po dobu 8-12 dnů je tato patologická formace extrémně bolestivá. Později, několika otvory skrz karbunkulu, je hnisavá nekrotická hmota odmítnuta ( kůže je jako síto). Kůže v místě karbunkulu odkrývá dosti hluboký vřed, který je také dost bolestivý. Během následujících 15 až 20 dnů se vřed hojí zjizvením. Obecný stav karbunkulu je podobný jako u furunkulózy - zvýšení tělesné teploty ( 39,5 - 40ºС), zimnice, bolesti hlavy, závratě, nevolnost a zvracení.
*Ectima* *(kožní onemocnění, při kterém je hluboká léze)*	Bolest je důsledkem výskytu hlubokého vředu, který se tvoří v místě relativně malého abscesu nebo konfliktu. Jde o otevřený vřed, který slouží jako zdroj bolesti. Je třeba poznamenat, že během 3-5 dnů se tento bolák postupně začíná jizvit, což se projevuje snížením bolesti.	Na začátku onemocnění se na kůži může objevit jeden nebo několik malých puchýřků s hnisavým obsahem ( někdy může být hnis smíchán s krví). V budoucnu je tento absces pokryt hnědou krustou, která se otevírá a odhaluje bolestivou a hlubokou bolest.
*Erysipelas* *(ztráta podkožního tuku)*	Podkožní tuk se zanítí a oteče. Tkáňový edém zase stlačuje nervy a nervová zakončení umístěná v blízkých cévách a samotný podkožní tuk. U bulózní formy erysipelu se s bezbarvou tekutinou tvoří puchýře, které se následně pokrývají krustou. V budoucnu kůra zmizí a často odhalí bolestivé vředy a erozi.	Během několika hodin ( 24 hodin) po propuknutí onemocnění se postižená kůže na dotek rozpálí, oteče a bolí. Vznikající erytém ( zarudlý segment kůže) má červenofialovou barvu a je také vyvýšená ve srovnání se zdravou kůží ( kvůli otoku tkáně). Toto onemocnění je také charakterizováno poškozením lymfatických cév a uzlin ( lymfangitida a lymfadenitida).
Bolest vycházející ze zánětu svalů, vazů a hluboké tukové tkáně
*Myositida* *(zánětlivý proces, který je lokalizován ve svalech)*	Zánětlivý proces vede k otoku měkkých tkání. Nakonec zvětšené svaly stlačují nervová zakončení v cévách a také blízké nervy, které se nacházejí v hlubších a / nebo povrchových vrstvách.	Myositida se projevuje bolestí svalů, která se zhoršuje dotykem a tlakem na ně. Také myalgie ( bolest svalů) se zvyšuje během pohybu nebo při změně počasí. Někdy může tato patologie vést k zarudnutí kůže nad zanícenou svalovou tkání. Při předčasné léčbě vede myositida k narušení funkčního stavu svalů. Také ve vzácných případech mohou být do patologického procesu zapojeny další blízké svaly.
*Tendinitida* *(zánět pojivové tkáně šlachy)*	Tendinitida je charakterizována přítomností trvalé ruptury určité části šlachy. Protože se v pojivové tkáni šlachy nachází velké množství receptorů bolesti, v závislosti na rozsahu poškození může být bolest buď mírná, nebo silná. Bolest se zpravidla vyskytuje při provádění pohybů v kloubu sousedícím se šlachou.	Kůže nad poraněnou šlachou může zčervenat a na dotek je horká. Může také dojít k otoku tkáně. Někdy dochází ke křupání v místě zánětu pojivové tkáně šlachy ( crepitus). Je třeba poznamenat, že v některých případech se poraněná šlacha hojí tvorbou hustých vápenatých uzlů ( kalcifikace).
*Retroperitoneální flegmóna* *(hnisavá fúze retroperitoneální tkáně, difuzního charakteru)*	Retroperitoneální flegmóna vede k purulentní fúzi tukové tkáně umístěné v retroperitoneálním prostoru. Nakonec se vytvoří velká akumulace hnisu, která stlačuje různé struktury a tkáně ( nervy, svaly, šlachy, cévy), ve kterých se nachází velké množství bolestivých zakončení. Bolest v této patologii, jako pravidlo, tahání a pulzující.	V prvním období onemocnění se objevuje celková slabost, nechutenství, závratě, bolesti hlavy, zimnice. Tělesná teplota může stoupnout na 37,5 - 38ºС. Bolest, lokalizovaná v bederní oblasti, se postupně zvyšuje. V některých případech se proces může rozšířit za retroperitoneální tkáň a způsobit bolest v křížové kosti, hýždě nebo břiše.
Bolest v páteři
*Osteochondróza* *(dystrofické změny, které se vyskytují v meziobratlových ploténkách)*	Při osteochondróze dochází k dystrofickým změnám v meziobratlových ploténkách. Nakonec ztrácejí svou elasticitu, což vede ke zmenšení prostoru mezi dvěma blízkými obratli a sevření míšních nervů. Komprese nervové tkáně vede ke křečím a ostrým bolestem. Je třeba poznamenat, že bolest při osteochondróze se může zvýšit na pozadí zvýšené duševní nebo fyzické aktivity.	Často s osteochondrózou dochází ke zvýšenému pocení celého těla nebo rukou ( hyperhidróza). Svaly inervované sevřenými míšními nervy postupně ztrácejí svou funkčnost a stávají se letargickými a slabými ( atrofie). Komprese dolních bederních míšních nervů, stejně jako horních sakrálních ( tyto nervy tvoří ischiatický nerv) vede k ischiasu ( zánět sedacího nervu ).
*Intervertebrální kýla*	Při poškození periferní části meziobratlové ploténky jádro ploténky vyčnívá ven. Nakonec je toto jádro schopno stlačit míšní nervy, což způsobí bolest a zánět nervové tkáně. Tyto bolesti mohou být konstantní nebo křečovité povahy ( v podobě výstřelů). Je třeba poznamenat, že intervertebrální kýla se častěji tvoří na pozadí osteochondrózy v bederním segmentu páteře.	Protože se kýla vyskytuje právě v bederní páteři ( více než 75 - 80 % všech případů), to vede ke stlačení sedacího nervu, který inervuje zadní část stehna a bérce, stejně jako chodidlo. Nejčastěji na dolních končetinách (např. zpravidla je stlačen pouze jeden sedací nerv) mohou být nepříjemné pocity jako „husí kůže“, brnění, necitlivost. Kromě toho dochází k oslabení svalů nohou a také ke ztrátě citlivosti. Ve vzácných případech dochází k porušení aktu močení a defekace. Pokud se objeví intervertebrální kýla v cervikálním segmentu ( asi 18 - 20 % všech případů), je možné zvýšit krevní tlak, výskyt bolestí hlavy a závratí, stejně jako bolest, která se odráží v rameni a paži. Ve velmi vzácných případech ( v 1–3 %) vzniká kýla v hrudní oblasti. V tomto případě je typickým příznakem neustálá bolest v hrudním segmentu při práci ve vynucené poloze. Je třeba poznamenat, že náhlé pohyby, kašel a kýchání často vyvolávají nové záchvaty bolesti.
*Přemístění obratlů* *(subluxace obratlů)*	Když jsou obratle posunuty ( spondylolistéza) může způsobit kompresi míšních nervů i samotné míchy ( zúžení kanálu, ve kterém je umístěna mícha). V důsledku toho existuje bolestivý syndrom různé závažnosti s výskytem různých druhů neurologických příznaků.	S posunem jednoho z obratlů bederní páteře ( se vyskytuje nejčastěji) existují příznaky charakteristické pro zánět sedacího nervu. V tomto případě je bolest podél nervového vlákna, ztráta citlivosti v zadní části nohy, výskyt parestézie ( mravenčení, necitlivost, "husí kůže" v noze), amyotrofie. Pokud dojde k posunu obratle v cervikální oblasti, ke kterému dochází mnohem méně často, pak jsou v tomto případě hlavními příznaky bolesti hlavy, závratě a v některých případech stabilní zvýšení krevního tlaku.
*Vertebrální zlomenina*	Přímý dopad traumatického faktoru na obratle může vést ke stlačení nervových tkání, míchy, krevních cév a dalších tkání, což způsobuje extrémně silnou bolest.	Kromě výskytu akutní bolesti v oblasti poškození se zlomenina obratle vyznačuje také úplným omezením aktivních pohybů v poškozeném segmentu, prudkým svalovým napětím a při stlačení míchy závažnými neurologickými příznaky. může dojít až k porušení kardiovaskulárních a respirační činnost (pokud se jedná o zlomeninu horních krčních obratlů).
*nádor páteře* *(benigní nebo maligní nádor páteře nebo míchy)*	Nádorové buňky, a zejména rakovinné buňky, jsou schopny se vázat na receptory bolesti v různých tkáních ( nervová, pojivová tkáň, svalová tkáň a také cévní stěna) a stimulovat je. Čím více rakovinných buněk přichází do kontaktu s bolestivými zakončeními, tím výraznější je syndrom bolesti. Stojí za zmínku, že právě bolest je prvním příznakem nádoru páteře a míchy. Tato bolest je charakterizována prodloužením nočního a/nebo ranního časového úseku ( být ve vodorovné poloze) a určitý pokles při pohybu do svislé polohy.	Bolest, která se vyskytuje na pozadí neoplazie ( novotvar) páteře, často se odráží v horních nebo dolních končetinách. Je charakteristické, že bolest prakticky nezastaví léky proti bolesti. Kromě bolesti dochází také k porušení aktu močení a defekace, svalová slabost a parestézie ( pocit pálení, husí kůže, necitlivost) v dolních a někdy i horních končetinách ztráta motorické funkce ( ochrnutí), poruchy chůze. V některých případech je na dolních končetinách pociťován chlad, kůže končetin je na dotek chladná a lepkavá. Poměrně velký nádor může vést k deformaci páteře a způsobit skoliózu.
*Bechtěrevova nemoc* *(zánět páteře neinfekční povahy)*	Zánětlivá reakce, která se vyskytuje v páteři, vede k uvolnění velkého množství biologicky aktivních látek, které jsou zodpovědné za syndrom zvýšené bolesti. Zánět není lokalizován v samotných obratlích, ale v meziobratlových ploténkách, což v nich způsobuje dystrofické změny. V konečném důsledku se zvyšuje zátěž svalů a vazů páteře, což vede k jejich patologickému napětí a bolestem.	Na začátku onemocnění může bolest narušit jen pár obratlů bederní nebo křížové páteře. V budoucnu proces pokrývá celou páteř a v některých případech přechází na velké klouby ( kyčle, koleno, kotník a/nebo loket). Postupně se zvyšuje ztuhlost páteře, což narušuje normální motorickou funkci. Kromě toho Bechtěrevova nemoc ( ankylozující spondylitida) má mimokloubní projevy. Tyto projevy zahrnují zánět duhovky oční bulvy ( iridocyklitida), zánět srdečního vaku ( perikarditida), získaná chlopenní insuficience.
*Skolióza* *(boční zakřivení páteře)*	Bolest nastává v důsledku stlačení míšních nervů obratli, které prošly skoliotickým zakřivením. Také skolióza je predisponujícím faktorem k časnému rozvoji osteochondrózy.	V závislosti na velikosti zakřivení páteře se rozlišují 4 stupně skoliózy. Kromě porušení držení těla se někdy mění normální poloha pánevních kostí a orgánů umístěných v pánevní dutině ( močový měchýř, konečník, děloha a přívěsky).
*Kyfóza* *(zakřivení páteře v předozadním směru)*	Při kyfóze dochází k klínovité deformitě obratlů v hrudní páteři spolu s patologickou náhradou chrupavkové tkáně vazivem na meziobratlových ploténkách. V konečném důsledku pohybový aparát nezvládá zátěž, což vede k přepětí a bolestem.	Kyfóza vede k narušení pohyblivosti páteře. Dlouhý průběh tohoto patologického stavu vede ke shrbení a následně k hrbání. Je třeba také poznamenat, že při kyfóze je narušena funkce dýchacích svalů ( v podstatě bránice) kvůli narušení pohyblivosti hrudníku.
*Scheuermann-Mauova choroba* *(kyfóza, ke které dochází během puberty)*	Stejně jako u kyfózy.	Zpravidla dochází ke zvýšené únavě, bolesti v bederním segmentu při mírném výkonu fyzická aktivita. Také bolest se může objevit při dlouhém pobytu v sedě.
*Tuberkulóza páteře* *(tuberkulózní poranění páteře)*	Tuberkulóza může zcela zničit kostní tkáň obratlů, což vede k sevření míšních kořenů. Kromě toho může tuberkulóza vést k tvorbě abscesů ( omezená sbírka hnisu), který je zase schopen stlačit míšní nervy.	Tuberkulóza způsobuje celkovou nevolnost, svalovou slabost a myalgii ( bolest svalů ), subfebrilní horečka ( 37 - 37,5ºС). Bolest na začátku onemocnění je zpravidla nevýznamná, ale s progresí onemocnění se stávají výraznějšími a někdy nesnesitelnými. Tuberkulózní léze páteře navíc způsobují narušení držení těla a ztuhlost pohybů jak v samotné páteři, tak v kyčelních kloubech ( dochází k poruchám chůze). Vzhledem k tomu, že se zátěž z páteře přenáší na svalově-vazivový aparát, zádové svaly postupně atrofují ( ztráta funkčního stavu).
Brucelóza páteře(poškození páteře způsobené průnikem patogenu brucelózy do těla)	Při brucelóze je nejčastěji postižen jeden nebo dva obratle. U těchto postižených obratlů je pozorován pokles hustoty kostí, který spouští kompenzační reakci, během níž se tvoří další boční kostní výrůstky ( osteofyty). Právě osteofyty nejčastěji utlačují míšní kořeny vycházející z míchy.	Brucelóza je charakterizována zvýšením tělesné teploty na 37,5 - 38ºС. Objevuje se také zimnice a celková malátnost, která se projevuje bolestí hlavy, závratěmi, bolestmi kloubů, zejména dolních končetin. Pokud včas neodhalíte a nezahájíte léčbu, může porážka páteře s brucelózou způsobit hnisavé poškození páteře ( osteomyelitida).
*Spinální osteomyelitida* *(hnisavý zánět obratlů se zapojením do patologického procesu okolních tkání)*	Tato spíše vzácná patologie vede k purulentním lézím obratlových těl. V důsledku toho se tvoří nahromadění hnisu, které může stlačit míchu, míšní nervy, cévy, měkké tkáně, tukovou tkáň, které obsahují velké množství receptorů bolesti. Bolest je často silná a trvalá. Stojí za zmínku, že hnis může roztavit tkáně a proniknout do povrchnějších vrstev ( přes píštěle).	Osteomyelitida postupuje rychle. Tělesná teplota stoupá na 39 - 40ºС, dochází k tachykardii ( zvýšení počtu srdečních tepů a hypotenze ( snížení krevního tlaku). Celkový stav se navíc prudce zhoršuje, což vede k mdlobám a křečím. Bolestivý syndrom je nejvýraznější v noci.
*Myelitida* *(zánět míchy)*	Zánětlivý proces, lokalizovaný ve strukturách míchy, vede k edému tkáně. Na druhé straně edém stlačuje blízké krevní cévy a nervy, což přispívá k nástupu bolesti. Stojí za zmínku, že bolest zad u myelitidy je nejčastěji nevyjádřená. Do popředí se dostávají právě neurologické příznaky. Při zapojení míšních nervů do patologického procesu se podél těchto nervových vláken objevuje difúzní bolest.	V závislosti na postiženém segmentu míchy ( obvykle postihuje 1-2 segmenty), stejně jako od klinické formy tohoto zánětu se příznaky myelitidy mohou mírně lišit. Akutní fokální myelitida je charakterizována celkovou malátností, horečkou ( 38,5 - 39ºС), zimnice, svalová slabost, někdy zvracení. Pak se objeví pocit necitlivosti a brnění v nohou ( parestézie), která je rychle nahrazena úplnou ztrátou pohybu v končetinách. Pokud je proces lokalizován v bederní oblasti, pak v tomto případě dochází k dysfunkci pánevních orgánů. U diseminované myelitidy se kromě hlavního ohniska vyskytují i sekundární ložiska menší velikosti. Nepravidelnost míšních lézí vede k různému stupni motorických, reflexních a smyslových poruch jak vlevo, tak vpravo. Existuje také forma myelitidy ( opticomyelitida), při kterém dochází k částečné ztrátě zrakových oblastí a také ke snížení zrakové ostrosti. U dětí myelitida často vede k záchvatům.
Bolest v žebrech
*Pásový opar* *(virové onemocnění způsobené pásovým oparem, které se projevuje poškozením kůže a nervového systému)*	Po viru varicella-zoster ( pásový opar) se opět stane aktivním ( po prvním kontaktu s ním člověk onemocní planými neštovicemi a poté se virus stane neaktivním), pohybuje se podél mezižeberních buněk a způsobuje zánět nadložních vrstev, konkrétně kůže. Existují charakteristické vyrážky ( červené puchýře s bezbarvou kapalinou), silné svědění a silná bolest. Bolest je důsledkem silného podráždění receptorů bolesti umístěných v podkožním tuku a také nervových procesů ( axony) mezižeberní nervy.	Kožním projevům pásového oparu nejčastěji předchází celková nevolnost organismu ( bolest hlavy, závratě, horečka, bolest svalů), svědění, brnění a bolest neurologické povahy v místě budoucích vyrážek. Vzácně může virus infikovat oční větev trigeminálního nervu, což vede k destrukci rohovky ( průhledná a nejpovrchnější membrána oka) nebo způsobit patologické změny ve zvukovodu a způsobit částečnou nebo úplnou ztrátu sluchu.
*Tietzeho syndrom* *(zánět chrupavky žeber)*	Tato patologie vede k zánětu a otoku chrupavčitých tkání žeber. Zvětšené přední segmenty žeber jsou schopny stlačit okolní tkáně, ve kterých jsou umístěny receptory bolesti. Bolest je nejčastěji jednostranná a je akutní nebo progresivní.	Obvykle jsou postiženy chrupavčité segmenty prvních 5-6 žeber. Náhlé pohyby trupu, kašel nebo kýchání mohou zvýšit syndrom bolesti. Tietzeho syndrom je charakterizován přítomností neustálé bolesti v hrudní kosti, která v některých případech může pacienty obtěžovat roky. Často je bolest paroxysmální povahy. Při nahmatání chrupavčité části žeber se zjistí bolestivý otok. Někdy se bolest může odrážet podél žeber v předozadním ( sagitální) směr. Stojí za zmínku, že kromě bolesti v přední části hrudníku a hrudní kosti neexistují žádné další příznaky tohoto onemocnění.
*Mezižeberní neuralgie* *(bolest způsobená kompresí mezižeberních nervů)*	Skřípnutí míšních kořenů hrudní míchy nevyhnutelně vede k bolesti podél mezižeberních nervů ( torakalgie). Bolest může být buď tupá a bolestivá, nebo ostrá a pronikavá. Je třeba poznamenat, že tento syndrom bolesti má paroxysmální charakter.	Záchvat bolesti vede k potížím s dýcháním, protože člověk reflexivně přestane používat postiženou stranu a zaujme nucenou polohu. V některých případech dochází k záškubům svalů inervovaných mezižeberními nervy a kůže zčervená nebo naopak zbledne. Může se také objevit silné pocení a mravenčení na hrudi. Někdy může dojít ke ztrátě citlivosti v některých segmentech hrudníku. Záchvat může způsobit nebo zvýšit kašel, kýchání, náhlé pohyby. Ve skutečnosti interkostální neuralgie není nezávislou patologií, ale je projevem osteochondrózy hrudního segmentu páteře, skoliózy a některých infekčních onemocnění ( pásový opar, chřipka, tuberkulóza), vážné přepracování, zranění nebo jiná příčina.
*zlomenina žebra*	Bolest je způsobena vystavením různým strukturám traumatického faktoru hrudníku ( modřina, podvrtnutí, stlačení, rozdrcení nebo roztržení). V některých případech mohou fragmenty kostí žeber poškodit pleuru ( tenká membrána pojivové tkáně, která pokrývá obě plíce a vystýlá vnitřní povrch hrudní dutiny), který obsahuje velké množství nervových receptorů.	Bolest je nejčastěji silná a nesnesitelná. Jakékoli pohyby na hrudi, hluboké dýchání, kašel nebo kýchání mohou tyto pocity bolesti zesílit. To je důvod, proč pacienti se zlomeninami žeber reflexně zažívají mělké dýchání, což zase zvyšuje riziko zápalu plic. Při sondování místa zlomeniny se často objeví křupnutí ( crepitus), otok a deformace hrudníku ( někdy modřiny). Kůže se stává bledou nebo cyanotickou. Pokud dojde k jednostranné zlomenině žebra nebo žeber, pak dochází ke zpoždění dýchání postižené strany hrudníku. Při naklonění trupu na zdravou stranu se zpravidla objevuje silná bolest.
*Osteosarkom a osteochondrom žeber* *(zhoubné nádory žeber, u kterých se na patologickém procesu podílí kostní nebo chrupavková tkáň žeber)*	Rakovinné buňky jsou schopny se vázat mít tropismus) s bolestmi končícími v různých tkáních ( pojivová tkáň, svalová, nervová, stejně jako stěna krevních cév) a způsobit jejich nadměrnou stimulaci. Existuje přímý vztah mezi počtem rakovinných buněk a závažností bolestivého syndromu ( čím více buněk, tím více bolesti). Jedním z rysů osteosarkomu je, že bolest je nejvýraznější v noci a ráno, kdy je člověk ve vodorovné poloze.	Kůže v místě léze oteče. V budoucnu se na něm často objeví malá síť rozšířených žilek ( flebektázie). Progrese těchto onkologických onemocnění vede ke zvětšení velikosti nádoru, který naopak stále více utlačuje okolní tkáně a zvyšuje bolestivost. Kromě toho existuje anémie ( anémie), svalová slabost, apatie, ztráta hmotnosti. Je třeba poznamenat, že bolest způsobená osteosarkomem se prakticky nezmírňuje ( lokalizace a minimalizace).
Bolest v lopatkách
*Syndrom pterygoidní lopatky* *(paralýza serrata anterior, která způsobí, že se lopatka bolestivě vyboulí dozadu)*	Nejčastěji se tato patologie vyvíjí na pozadí poranění dlouhého hrudního nervu. Nakonec tento nerv není schopen vysílat nervové impulsy do serrata anterior, což způsobuje paralýzu. Na pozadí porušení inervace předního pilovitého svalu postupně vzniká svalová bolest. Někdy může k tomuto stavu vést i poškození krčních míšních nervů nebo brachiálního plexu. Pocity bolesti jsou bolestivé povahy.	Bolest se zpravidla objevuje po nástupu svalové slabosti. Tato bolest se může odrazit v rameni nebo dokonce v předloktí. Dalším příznakem je protruze spodního okraje lopatky. Přítomnost tohoto projevu je detekována, když pacient tlačí na stěnu rovnými pažemi.
*zlomenina lopatky*	Bolest může být způsobena kompresí hematomu ( hromadění krve z poškozených cév) okolní tkáně. V některých případech může být v ramenním kloubu pociťována bolest ze zlomeniny lopatky. To je způsobeno skutečností, že při zlomenině glenoidální dutiny lopatky veškerá krev proudí do dutiny ramenního kloubu ( hemartróza).	Kromě bolesti v oblasti lopatky dochází i k otoku, který je důsledkem otoku tkáně. Často při pohybech nebo při tlaku v oblasti zlomeniny lopatky je slyšet křupání ( tření úlomků kostí). V některých případech je lopatka posunuta, což nakonec vede k poklesu ramenního pletence. Navíc velmi často dochází k omezení pohyblivosti ramenního kloubu.
*Osteomyelitida lopatky* *(hnisavá léze kosti lopatky)*	Hromadění hnisu v podlopatkové oblasti může vést ke stlačení spodních krevních cév a nervů. V některých případech tato patologie způsobuje hnisavý zánět ramenního kloubu ( hnisavá ramenní artritida). Bolest může být střední i silná.	Kromě bolesti dochází ke zvýšení tělesné teploty ( až 37-38ºС), zimnice, celková slabost, ztráta chuti k jídlu. Někdy může dojít ke zvýšení srdeční frekvence ( tachykardie). Bolest se zpravidla zesiluje v noci nebo ráno a během dne postupně klesá.
*Exostóza lopatky* *(osteochondrální růst, který může komprimovat okolní tkáně)*	V některých případech může osteochondrální novotvar lopatky dosáhnout velké velikosti, a tím vést ke stlačení svalové tkáně, krevních cév a nervů. Bolest se může objevit také při maligní degeneraci exostózy ( rakovinný nádor).	Pokud exostóza dosáhne velkých a velmi velkých velikostí, pak kromě bolesti může dojít k nadměrnému tlaku na žebra, což může vést k jejich deformaci.
*Nádor lopatky* *(osteochondrom, chondrom, osteoblastom, osteom)*	Nádorové buňky mají na svém povrchu proteinové molekuly, které se vážou na receptory bolesti a způsobují jejich stimulaci. Bolest na začátku onemocnění nemusí být příliš znepokojivá, ale jak nádor roste, pocity bolesti se výrazně zvyšují a téměř nelze ulevit léky proti bolesti. To je způsobeno skutečností, že existuje přímý vztah mezi velikostí nádoru a závažností bolestivého syndromu ( čím více rakovinných buněk, tím více bolesti).	Kůže v oblasti lopatky je nejčastěji na dotek horká, ztenčená a edematózní. Pokud se nádor nachází v blízkosti glenoidální dutiny lopatky, dochází k porušení pohybů v ramenním pletenci. V některých případech může dojít k patologickým zlomeninám, které jsou spojeny se ztrátou pevnosti kostí. Pokud nádor dosáhne velké velikosti, pak je schopen stlačit cévy a nervy hrudníku, čímž způsobuje silnou bolest a nepohodlí.

Kromě výše uvedených důvodů existuje řada patologií spojených s kardiovaskulárním systémem, gastrointestinálním traktem, dýchacím systémem, což může vést k bolesti v různých oblastech zad. Proto je při bolestech zad nutné konzultovat zkušeného lékaře, který je schopen provést správnou diferenciální diagnostiku a onemocnění přesně určit.

Nejčastější patologie, u kterých se může objevit odražená bolest zad

Název nemoci	Mechanismus bolesti	Další příznaky onemocnění
Nemoci gastrointestinální trakt
*Vřed žaludku a dvanáctníku*	Nadměrná expozice žaludečním šťávám, žluči a žaludečním enzymům ( pepsin) na sliznici žaludku a dvanáctníku vede k lokální ulceraci ( tvoří se vřed). Bolest u těchto patologií je zpravidla lokalizována v horní části břicha, ale někdy vyzařují ( odráží) v bederním a/nebo hrudním segmentu páteře a také v levá strana bedra. Intenzita bolesti může být různá - od mírně bolestivé, až po "dýku".	Žaludeční vřed často vede k pálení žáhy a říhání. Rychle se objevující pocit plnosti jídlem často vystřídá nevolnost až zvracení. Po jídle může být tíže v břiše. V polovině případů dochází k porušení tabulky ( zácpa). U dvanáctníkového vředu jsou pozorovány "hladové bolesti", které se objevují na prázdný žaludek a ustávají až po jídle nebo při užívání léků nebo látek snižujících kyselost ( antacida, antisekreční léky, soda). Duodenální vředy jsou navíc charakterizovány příznaky, jako je říhání, nevolnost a zvracení, nadýmání a střeva, noční bolesti.
*Pankreatitida* *(zánět slinivky břišní)*	Normálně se pankreatické enzymy dostávají do dvanáctníku a teprve tam se aktivují. V některých případech dochází k předčasné aktivaci těchto enzymů v samotné slinivce, což následně vede k zánětu a silné bolesti. V závislosti na postižené oblasti se může objevit bolest v levém nebo pravém hypochondriu, v epigastriu ( horní část břicha pod hrudní kostí), a když je do patologického procesu zapojena celá slinivka, má charakter pásového oparu ( způsobuje bolest, včetně dolní části zad).	Celková nevolnost, horečka ( až 38 - 38,5ºС), bušení srdce, dušnost, nevolnost, nadýmání, porucha stolice ( průjem nebo zácpa). Obličej pacienta s pankreatitidou získává špičaté rysy a také zbledne. Tělo je pokryto lepkavým potem, sliznice vysychají. V některých případech se kůže kolem pupku a na spodní části zad zmodrá, pokrytá tmavě modrými skvrnami. To je způsobeno skutečností, že krev při pankreatitidě se může hromadit pod kůží a vést k tvorbě těchto skvrn ( Mondorovo znamení).
*Střevní obstrukce*	Bolestivé pocity vznikají v důsledku stlačení mezenteria střevy, ve kterých jsou umístěny nervové kmeny a krevní cévy. Povaha bolesti závisí na typu střevní obstrukce ( dynamické, mechanické nebo smíšené). Nejčastěji se vyskytuje neustálá a vyklenutá bolest nebo křeče a silné.	Hlavním příznakem střevní neprůchodnosti je bolest, která je lokalizovaná v oblasti břicha a může se odrážet v bederní oblasti. V budoucnu může bolest ustoupit, což naznačuje inhibici střevní motility a peristaltiky. Často pocit nevolnosti vystřídá neodbytné a opakované zvracení. Obstrukce je doprovázena zadržováním plynů a stolice a také nadýmáním.
Nemoci kardiovaskulárního systému
*infarkt myokardu* *(jeden z projevů ischemické choroby srdeční)*	Smrt srdeční tkáně nekróza) vede k silné a přetrvávající bolesti. Při infarktu myokardu bolest přetrvává déle než 15 minut ( až 60-70 minut) a přestat buď po užití narkotických léků proti bolesti, nebo samostatně během několika hodin.	Bolest je lokalizována za hrudní kostí, ale v některých případech může vyzařovat ( rozdávat) v rameni, paži, lopatce, břiše nebo krku. Také poměrně často dochází k různým arytmiím. Kromě bolesti a poruch srdečního rytmu se může objevit dušnost a také suchý kašel. V některých případech je infarkt asymptomatický a někdy je jediným příznakem infarktu srdeční zástava.
*angina pectoris* *(onemocnění, které způsobuje krátkodobou bolest nebo nepohodlí v oblasti srdce)*	Bolest nastává v důsledku poruchy krevního zásobení v koronárních cévách, které vyživují srdce. Na rozdíl od infarktu myokardu u anginy pectoris bolest netrvá déle než 15 minut a dobře reaguje na léčbu nitráty ( nitroglycerin).	Bolest a nepohodlí při angíně pectoris jsou naléhavé nebo pálivé. Velmi často se bolest odráží v rameni a levá ruka, krku, dolní čelisti, v horní části břicha nebo v mezilopatkové oblasti. Někdy se objevuje dušnost, nevolnost nebo zvracení.
Nemoci dýchacího systému
*Zánět pohrudnice* *(zánět pohrudnice, který obklopuje každou plíci)*	Hromadění abnormální tekutiny v pleurální dutině exsudát) vede k přetažení pleurálních listů, které obsahují velké množství nervových zakončení. Také bolest nastává v důsledku tření zanícených a drsných pleur pohrudnice o sebe. Bolest na hrudi může v některých případech vyzařovat do oblasti lopatky.	Pohrudnice je často doprovázena zvýšením tělesné teploty ( 38-39ºС) a zimnici. Bolest se zhoršuje kašlem, při dýchání se objevuje dušnost. Postižená polovina hrudníku při dýchání může zaostávat za zdravou. Akumulace velkého množství patologické tekutiny v pleurální dutině může vést ke stlačení plic.
*Zápal plic* *(zánět plicní tkáně)*	Bolest při pneumonii naznačuje, že se na patologickém procesu nepodílí pouze plicní tkáň ( žádné receptory bolesti v plicích), ale také pohrudnice. Intenzita bolest závisí na míře zapojení pohrudnice do tohoto zánětlivého procesu. Pokud pneumonie postihuje pouze jednu plíci, pak je bolest lokalizována v pravém nebo levém hypochondriu. Při bilaterální pneumonii bolí nejen hrudník, ale také v oblasti lopatek.	Pneumonie s pohrudnicí obvykle začíná zimnicí následovanou horečkou ( až 39-40ºС). Pak následuje vlhký kašel se sputem. Kromě toho se objevuje celková malátnost, bolesti svalů, bolesti hlavy, nechutenství, ospalost. V některých případech může sputum obsahovat proužky krve, což naznačuje výstup červených krvinek z krevního řečiště a jejich vstup do plic ( se vyskytuje ve druhé fázi krupózní pneumonie).
*Rakovina plic*	Rostoucí rakovinový nádor je schopen proniknout do průdušek, pleury a nervových tkání, což způsobuje silnou bolest. Čím rychleji nádor postupuje, tím silnější je bolest.	Může se objevit suchý nebo vlhký kašel, který je doprovázen sputem nebo krví. V některých případech se objevuje rakovinný zápal plic, který se projevuje horečkou, zimnicí, celkovou slabostí, dušností. Když nádor proroste do srdečního vaku, objeví se srdeční bolest, a pokud jsou do tohoto patologického procesu zapojeny nervy, objeví se neurologické příznaky ( svalová paralýza, bolest podél nervu atd.).
nemoc ledvin
*Pyelonefritida* *(zánět ledvin a pánve)*	Průnik patogenů do ledviny vede k jejímu zánětu. V budoucnu dochází k ložiskové lézi ledviny se zapojením mezibuněčné látky do patologického procesu. Pyelonefritida vede k destrukci tkáně ( včetně nervových zakončení) a jejich nahrazení pojivovou tkání ( fibróza). Na pozadí banální infekce může být bolest bolestivá nebo tupá, a pokud je pyelonefritida výsledkem zablokování kamenem ( kámen) pánve nebo močovodu, pak existuje výrazný bolestivý syndrom, který je paroxysmální povahy.	Akutní pyelonefritida se projevuje zvýšením tělesné teploty až na 39 - 40ºС, zimnicí, celkovou slabostí, malátností, ztrátou chuti k jídlu, bolestmi hlavy, poruchami spánku. Poměrně často se objevuje nevolnost a zvracení. Zvýšená frekvence nutkání na močení je během tohoto procesu kombinována s nepříjemnými pocity. Moč se často zakalí přítomnost bílkovin a bakterií v moči). Exacerbace chronické pyelonefritidy se také projevuje výše uvedenými příznaky, ale tento patologický stav je nebezpečnější. Jde o to, že chronická pyelonefritida vede k chronickému selhání ledvin ( porušení všech funkcí ledvinové tkáně), a může také způsobit arteriální hypertenzi renálního původu ( zvýšený krevní tlak).
*Renální kolika*	Zvýšený tlak v ledvinové pánvičce ( dutina, která spojuje močovod s ledvinou) vede k akutnímu narušení krevního zásobení ledvin a vzniku syndromu výrazné bolesti. Nástup bolesti přichází náhle. Bolest je obvykle nejsilněji pociťována v dolní části zad ( v místě projekce levé nebo pravé ledviny). Stojí za zmínku, že záchvat ledvinové koliky trvá několik sekund a minut až několik hodin.	Bolestivý syndrom se často šíří do spodní části břicha, třísel a hráze, stejně jako do stehen. Ostré pohyby mohou vyvolat renální koliku. Někdy se objevuje nevolnost a zvracení, nadýmání, porucha stolice ( průjem). Pokud se ledvinová kolika objeví na pozadí ucpání močovodu kamenem, pak se frekvence nutkání na močení zvyšuje. Dochází také k zastavení výdeje moči.

Proč bolí záda v bederní oblasti?

Bolest zad se může objevit z různých důvodů. Bolest dolní části zad může být způsobena traumatem bederní oblasti, dlouhodobým pobytem ve velmi nepříjemné poloze, fyzickým přepětím, stresovými situacemi, podvrtnutím svalů a vazů, získaným nebo vrozeným zakřivením páteře atd. Níže je uveden seznam nejčastější onemocnění, která mohou způsobit bolest v bederní oblasti.

Patologie, které mohou vést k bolesti v bederní oblasti, jsou následující:

Hnisavá léze kůže ( pyodermie). S lokálním snížením ochranných vlastností kůže do ní mohou proniknout pyogenní bakterie, jako jsou streptokoky a stafylokoky. V tomto případě se vyvine purulentně-zánětlivý proces, který vede ke vzniku bolestivých vředů. různé velikosti. Tato onemocnění jsou nejčastěji doprovázena celkovou malátností, horečkou, slabostí.
Protahování svalů a vazů dolní části zad se obvykle vyskytuje v profesionálních sportovců nebo u netrénovaných lidí po nadměrné fyzické aktivitě. Kromě bolesti dochází i k zánětu a lokálnímu otoku tkání.
Osteokondritida páteře je degenerativní onemocnění, při kterém dochází k postupné destrukci chrupavky pokrývající meziobratlové ploténky. Nakonec se vzdálenost mezi obratli postupně zmenšuje, což vede ke kompresi ( mačkání) kořeny míchy, které se nacházejí po stranách obratlových těl. Právě útlak míšních kořenů se projevuje silnou bolestí ( radikulitida).
Skolióza je boční zakřivení páteře ( zakřivení podél frontální osy). Tato patologie vede k nerovnoměrnému rozložení zátěže na páteř. V konečném důsledku jsou kosterní svaly a vazivový aparát dolní části zad neustále přetěžovány, což způsobuje bolest.

Proč mě v těhotenství bolí záda?

Ženy v těhotenství poměrně často pociťují bolesti zad a zejména v kříži. Jde o to, že během těhotenství dochází k určitým změnám v muskuloskeletálním aparátu zad. Aby byl zajištěn normální průchod plodu porodními cestami ( pánevní kosti), pod vlivem speciálního hormonu ( relaxovat), vazy a svaly se uvolňují a jsou méně elastické. A to zase zvyšuje zátěž páteře a meziobratlových plotének. V těhotenství navíc dochází k posunu těžiště, což se projevuje silným posunem beder dopředu. V tomto případě jsou svaly dolní části zad neustále přetěžovány, což v konečném důsledku vede k mikrotraumatům a bolestem.

Bolest během těhotenství se může objevit v různých obdobích. Poměrně často se tento příznak vyskytuje ve 4 - 5 měsících těhotenství. Jak dítě roste, těžiště se u těhotné ženy stále více posouvá, což zvyšuje bolest. Proto jsou bolesti zad nejzávažnější minulý měsíc těhotenství. Ke zvýšené bolesti dochází také kvůli tomu, že dítě začne mačkat spodní část zad zevnitř.

Pokud byla před těhotenstvím u ženy diagnostikována osteochondróza páteře ( dystrofické změny na meziobratlových ploténkách), pak se mnohonásobně zvyšuje pravděpodobnost, že při nošení dítěte bude pociťovat bolesti zad. Tyto bolesti lze také pozorovat u těhotných žen se zakřivením páteře ( skolióza nebo kyfóza), u obézních žen popř nadváha a u žen se slabým vývojem zádového svalstva.

V některých případech může bolest zad vyzařovat do zadní části stehna, bérce nebo chodidla. Tato symptomatologie zpravidla indikuje kompresi a zánět sedacího nervu ( ischias). Kromě bolesti se objevuje také parestézie ( pocit pálení, brnění nebo lezení), zhoršená citlivost a svalová slabost v noze.

Je popsána anatomie zádových svalů, každý sval je detailně zobrazen s fotografií, zjistěte, z čeho se naše záda skládají, k jejich posílení a vytvoření úlevově-svalových svalů.

- obrovská, široká záda vždy odlišují obyčejné lidi od kulturistů, slavného „trojúhelníkového rámce“ je dosaženo pouze rozvojem této svalové skupiny a pro dívku krásné, štíhlé držení těla, standardní a hlavní výhoda její chůze.

Výkonné a silné zádové svaly se používají téměř ve všech sportech, protože se účastní všech tlačných, tažných a krouticích pohybů, také se silnými zádovými svaly naše páteř podpírá živý štít "maso a maso". Zvláště silné svaly dolní části zad vám umožní zbavit se pocitu bolesti při předklánění nebo zvedání středně těžkých věcí.

Jaké jsou svaly

Horní část těla je tvořena z 80 % svalovými vlákny zad (20 % zabírají ramena, paže a krk) a právě tato část vytváří při pohledu na člověka dojem fyzicky silného člověka. zezadu.

Nevšimneme si, na jakých pohybech a kdy se zúčastňují svaly zad, ale jakmile tuto svalovou skupinu protáhneme, okamžitě při otáčení, naklánění, zvedání nohy nebo paže se do zad dostává pocit nepohodlí.

Abyste se dostali ze stavu „hibernace“ a vytvořili si krásné silné zádové svaly, podívejme se níže, jaké cviky musíte dělat a z jakých svalových skupin se skládá:

Svaly zad, jak je patrné z obrázku, nejsou přítomností jedné velké svalové skupiny, skládají se z mnoha velkých a malých svalových vláken, pro které musíte udělat zátěž, kterou musíte trénovat v různými způsoby.

Pásový sval hlavy, i když je na obrázku znázorněn, patří do sekce šíjových svalů, je zmíněn v části anatomie a popisy šíjových svalů, abychom se neopakovali, pojďme dále a začneme shora dolů:

- jak jste již pochopili, nachází se v horní části zad a pokrývá celou svou horní část širokým polem, na jedné straně vypadá jako trojúhelník, ale pokud se podíváte na obě strany tohoto svalu, připomíná tvar lichoběžník, který mu dal jeho původní jméno.

Začíná od samého vrcholu zad, v kontaktu se svalovými vlákny krku a končí ve vnitřní části středu zad těsně pod lopatkami. Díky tomuto svalulopatky se pohybují tam a zpět a nahoru a dolů.

- název pochází ze skutečnosti, že sval připomíná kosočtverec, je umístěn pod lichoběžníkem a funguje praktickyki stejné funkce. Malý je menší než velký a nachází se nad ním.

Velký a malý kulatý sval - nachází se pod nejširším na jejich nejvzdálenější straně, a proto, "houpání" tímto svalem, nabobtná a vyboulí se v rozporu s nejširším a rozšiřuje samotný okraj zad. Jejím úkolem je snížit zvednutou ruku dolů a vzít ji zpět. Malý kulatý sval je na vrcholu velkého.

- nachází se hluboko pod všemi svaly zad, nachází se po celé délce páteře od kostrče až po začátek hlavy, hraje důležitou roli při provozu páteře, zajišťuje její údržbu a spolu s ní i páteř má mnoho malých svalů.

Sval je zatěžován při ohýbání a ohýbání zad.

Serratus posterior inferior - nachází se v tloušťce svalů pod latissimem ve spodní části žeber, nebo spíše v oblasti posledních 4 žeber, to znamená mezi 9. a 12. (žebra jsou uvažována shora dolů dno).

Hlavním úkolem je snížit žebra dolů a dozadu, a to i přes odpor bránice.

- velký zádový sval, díky němu se záda rozšiřují, nacházejí se v jeho spodní části od spodku trapézu (spodní část trapézu, kryjí široký zádový sval) k pasu, zakrývající zbytek svalová vlákna s velkou vrstvou, je to ona, kdo vyhlíží zpod svalových dutin při pohledu na trup vpředu, zvedání tricepsů a bicepsů.

Také tento sval má mezi sportovci jiné jméno - „křídla“.

Úkol nejširšího - tahání, zvedání, spouštění a otáčení paží, přináší ramena a paže k tělu, pomáhá dýchacímu svalu zvednout hrudník pro inspiraci.

hrudní fascie- svaly této spodní části jsou zodpovědné za udržování bederních obratlů. Zevní fascie – kryje m. latissimus dorsi a m. trapezius až do nástupu vel hýžďového svalu, vnitřní fascie - bederní oblast.

Zahřátí zádových svalů

1) Postavte se rovně, chodidla na šířku ramen, zvedněte lokty na úroveň hrudníku, předloktí rovnoběžně s podlahou, vraťte lokty dozadu, zatímco je uvolněte, pak zvedněte ruce dopředu, přičemž se levou rukou dotkněte pravé strany a levou rukou. se svým právem;

2) Postavte se rovně, nohy širší než ramena, paže roztáhněte a narovnejte se v loktech, předkloňte se tak, aby tělo bylo rovnoběžné s podlahou, poté otočte trup a začněte dosahovat prsty levé ruky na ponožku pravé chodidlo, pak prsty naopak pravá ruka palec levé nohy;

3) Jděte k čince, simulátoru nebo jiné základně, kde si můžete položit dlaně na úroveň pasu, kleknout si na jedno koleno a položit narovnané paže na základnu a držet se jí, sklonit se, čímž si protáhnete záda. .

Počet opakování

1) Pro úlevu a spalování tuků - váha by měla být taková, abyste v 1 přístupu udělali maximálně 14-12 opakování;

2) Pro vytáčení svalová hmota - nastavte váhu tak, aby nebylo provedeno více než 10-8 opakování v 1 přístupu bez porušení techniky;

3) Pro růst ukazatelů síly - muset vzít velké váhy, je zde vážná zátěž, v případě potřeby použijte zápěstní popruhy a atletický pás, váha by měla být tak velká, aby nebylo provedeno více než 6-4 opakování v 1 přístupu.

Latissimus dorsi

Trapézové svaly

Kosočtverečné svaly

A co spodní část zad?

Anatomie kostry

Hrudní páteř

lopatky

ramenní kloub

Funkce zádových svalů

Latissimus dorsi

Trapézové svaly

Kosočtverečné svaly

Základní cviky na záda

Cvičení č. 1 Přítahy

Cvičení č. 2 Činka ohnutá přes řádek

Cvičení číslo 3 Pulovr s činkou

Cvičení číslo 4 Nárazový blok na obličej

Nejlepší výsledek s vědeckým přístupem

Obecné informace o svalech

Lichoběžníkové

nejširší

Zvedač čepelí

Malý a velký kosočtvercový tvar

Odmítnutí odpovědnosti

Povrchové svaly zad Povrchové svaly zad první vrstvy

Povrchové svaly zadní části druhé vrstvy

Anatomie oblasti zad

Páteř

Žebra

lopatky

svaly

Nervy

Jaké struktury se mohou zanítit v zádech?

Příčiny bolesti zad

Proč bolí záda v bederní oblasti?

Proč mě v těhotenství bolí záda?

Jaké jsou svaly

Zahřátí zádových svalů

Počet opakování

Odvolej svá slova

Bessonov Vladimír Vasilievič

Základní pravidla skoků na lyžích Spin Spin