Лакътен мускул на рамото. Как работи лакътната става

Цялата истина за: мускулите на лакътната става и друга интересна информация за лечението.

лакътна става(латинско име - articulatio cubiti, articulatio cubiti)образувана от три кости - дисталната епифиза (край) раменна кост, проксималната епифиза на улната и радиуса. Неговата анатомия е подредена по такъв начин, че лакътната става е сложна, тъй като се образува от три прости стави наведнъж: humeroulnar, humeroradial, proximal radioulnar, благодарение на които човек може да движи ръцете си. Ще ги разгледаме, както и структурата на лакътната става, по-подробно по-късно.

Дисталната епифиза на раменната кост има блок и глава на кондила. Проксималния край на лакътната кост има трохлеарни и радиални прорези. Радиусът има глава и ставна обиколка, което може да се види, като се погледне фигурата. Гленохумералната става се образува от артикулацията на трохлеята на раменната кост и трохлеарния прорез на лакътната кост. Раменната става се образува от артикулацията на главата на кондила на раменната кост със ставната обиколка на радиуса. А проксималната радиоулнарна става се образува от артикулацията на радиалния изрез на лакътната кост и главата на радиуса.

Лакътната става може да се движи в две равнини:

• Флексия и екстензия (фронтална равнина);
• Въртене (вертикална равнина). Това движение осигурява само хуморорадиалната става.

Както се вижда от фотоатласа, ставната капсула обгражда и трите стави. Изхожда отпред над ръба на радиалната и коронарната ямка, отстрани почти на ръба на трохлеята и кондила на раменната кост, отзад точно под горния ръб на олекранона и е прикрепен към ръба на радиалната и трохлеарната кост. резки на лакътната кост и към шийката на радиуса.

Лигаменти на лакътната става

Лакътната става е заобиколена от четири връзки (показана е диаграма за визуализация):

• Улнарен колатерален лигамент. Тя започва от медиалния епикондил на раменната кост и завършва на ръба на трохлеарния изрез на лакътната кост. Лигаментът се спуска като ветрило.
• Радиален колатерален лигамент. Тя произхожда от латералния епикондил на раменната кост, спуска се надолу, разделяйки се на два снопа, където те обикалят радиуса отпред и отзад, прикрепвайки се към изрезката на лакътната кост.
• Ануларен лигамент на радиуса. Обхваща ставната обиколка на радиуса отпред, отзад и от страничната страна и отива до предния и задния ръб на радиалния изрез на лакътната кост. Лигаментът държи позицията на радиуса спрямо лакътната кост.
• Квадратна връзка. Свързва долния ръб на радиалния прорез с шийката на радиуса.

В допълнение към пръстеновидния лигамент има и междукостна мембрана на предмишницата, която също фиксира позицията на лакътната кост и радиуса един спрямо друг. Мембраната има малки отвори, през които преминават съдовете и нервите.

Лакътни мускули

Мускулите на лакътната става, които извършват движение в лакътната става, включват група флексори, екстензори, пронатори и супинатори, поради което структурата на лакътната става осигурява движението на човешките ръце.

Бицепс брахии

Бицепсът на рамото, благодарение на който ръката може да се огъва, има две глави - дълга и къса. Дългата глава произхожда от супраартикуларния туберкул на лопатката и завършва в мускулестия корем, образуван от двете глави, което може да се види, като се погледне фигурата. Коремът преминава в сухожилието, което е прикрепено към туберкулозата на радиуса. къса главапроизхожда от върха на коракоидния процес на лопатката.

• Сгъва ръката в лакътната става;
• Дългата глава участва в отвличането на ръката;
• Късата глава участва в привеждането на ръката.

раменен мускул

Широк месест мускул, разположен под бицепса на рамото. Той произхожда от предната и страничната страна на дисталния край на раменната кост, преминава през лакътната става, където сухожилието се слива със ставната капсула и е прикрепено към бубна на лакътната кост.

• Разтяга ставната торба.

Трицепс брахии

Това е специалност дълъг мускул, чиято структура има три глави: странична, дълга и медиална. Дългата глава на мускула произхожда от субартикуларния туберкул на лопатката. Страничната глава на мускула произхожда от задна повърхностна раменната кост над браздата на радиалния нерв от медиалната и латералната междумускулна преграда на раменната кост. Медиалната глава произхожда по същия начин като латералната глава, но само под жлеба на радиалния нерв. Всички тези три глави се спускат надолу и се свързват, образувайки мускулест корем, превръщайки се в силно сухожилие, което е прикрепено към олекранона.

• Разгъване на предмишницата в лакътната става;
• Абдукция и аддукция на рамото към тялото.

Лакътен мускул

Лакътният мускул е нещо като продължение на медиалната глава на трицепса на брахиите. Произхожда от латералния епикондил на раменната кост и страничния лигамент и е прикрепен към задната повърхност на олекранона, вплитайки се в ставната капсула.

Функция - разгъва лакътя поради предмишницата.

Кръгъл пронатор

Той е дебел и къс мускул, който има две глави: раменна и лакътна. Главата на раменната кост е прикрепена към медиалния епикондил на раменната кост, главата на лакътната кост е прикрепена към медиалния ръб на грудката на лакътната кост. И двете глави образуват мускулест корем, преминаващ в тънко сухожилие и прикрепен към страничната повърхност на радиуса.

• Пронация на предмишницата;
• Флексия на предмишницата в лакътната става.

брахиорадиален мускул

Мускулът е разположен странично. Произхожда точно под латералния епикондил на раменната кост, слиза надолу и се прикрепя към страничната повърхност на лъчевата кост.

• Огъва предмишницата в лакътната става;
• Фиксира позицията на радиуса в отпуснато състояние.

flexor carpi radialis

Това е плосък, дълъг мускул, който произхожда от медиалния епикондил на раменната кост и се спуска до основата на палмарната повърхност.

• Флексия на четката;
• Участва във флексията на предмишницата в лакътната става.

дълъг палмарен мускул

Както и радиален флексорпроизхожда от медиалния епикондил на раменната кост, слиза надолу и преминава в палмарната апоневроза.

• Участва във флексията на предмишницата в лакътната става;
• Огъва четката;
• Разтяга палмарната апоневроза.

Освен това си струва да се отбележат такива мускули като действащия повърхностен флексор на пръстите, улнарния флексор на китката, екстензора на пръстите и лакътния екстензор на китката, които също косвено участват в движенията в лакътната става.

Структурата и функциите на различни части на тялото, включително костните стави, се изучават от анатомията. Лакътната става се отнася до костните стави на свободния горен крайник и се образува в резултат на артикулация отделни части 3 кости: раменна, лакътна и радиус.

Компоненти на ставата

Лакътната става е необичайна костна става, която свързва рамото и предмишницата.

Специалната структура ни позволява да припишем ставата на сложна и комбинирана артикулация.

Съставна става е тази, в която участват повече от две ставни повърхности. Има три от тях в лакътя:

• ставна повърхностдисталната епифиза на раменната кост (блок и глава на кондила);
• ставна повърхност на лакътната кост (трохлеарна и радиална изрезка);
• главата и ставната обиколка на радиуса.

Комбинираната става се отнася до тези стави, в които няколко независими стави са обединени от една ставна капсула. В улната три независими капсули са комбинирани в една капсула.

Анатомията на човешката лакътна става е много необичайна, тя съчетава 3 различни вида стави в една става:

• humeroulnar - едноосно, с форма на блок;
• humeroradial - сферичен, но движението се извършва около две оси (фронтална и вертикална);
• радиоулнарен - цилиндричен (въртене около вертикална ос).

Възможни движения в лакътя

Структурата на ставата ви позволява да извършвате определен набор от движения. Това е флексия, екстензия, ротация (пронация и супинация).

ставна капсула

Ставната капсула обгражда 3 стави. Фиксира се отпред и отстрани.

Той е доста тънък отпред и отзад, леко изпънат, но отстрани е защитен от връзките на лакътната става. Анатомията на синовиалната мембрана включва кости, които не са покрити с хрущял, но са разположени в ставата.

Лигаменти на лакътната става

Всяка костна връзка е сложна и обмислена анатомия. Лакътната става е подсилена с връзки, които осигуряват нейната защита и движение в различни равнини.

Улнарният колатерален лигамент започва от основата на раменната кост (медиален кондил) и завършва в лакътната кост (трохлеарен прорез).

Радиалният колатерален лигамент започва от раменната кост (латерален епикондил), разделя се на 2 снопа, които се разминават и обикалят главата на лъчевата кост, прикрепена към лакътната кост (радиална изрезка).

Пръстеновидните и квадратните връзки фиксират радиуса и лакътната кост.

Грудковидни издатини са прикрепени към сухожилията на лакътната става. Анатомията на тази става се нарича "глава на лакътната кост". Именно тя най-често страда от наранявания и наранявания.

В допълнение към основните връзки на ставата, междукостната мембрана на предмишницата също участва във функцията за фиксиране на костите. Образува се от силни снопове, които свързват радиуса и лакътната кост. Един от тези снопове върви в обратна посока от останалите, наречена наклонена хорда. Има отвори, през които преминават съдовете и нервите. Наклонената хорда е началото на редица мускули на предмишницата.

Мускули на лакътната става, анатомия и техните функции

В човешкото тяло има няколко необичайни костни стави. Всички те се изучават от анатомията. Лакътната става е необичайна по свой начин. Той е защитен от добра мускулна рамка. Координираната работа на всички мускули осигурява гладката работа на тази костна връзка.

Всички мускули, които засягат лакътната става, могат да бъдат разделени на 3 групи: екстензори, флексори, ротатори (извършват пронация и супинация).

Екстензорите на ставата са триглавият мускул на рамото (трицепс), тензорната фасция на предмишницата и лакътният мускул.

Ставни флексори - бицепс на рамото (бицепс), брахиорадиални и брахиалис мускули.

Пронатори - брахиорадиален мускул, кръгъл пронатор, квадратен пронатор извършват ротационни движения навътре и навън.

Подпора на свода - бицепсът на рамото, опората на свода, брахиорадиалният мускул въртят предмишницата отвътре.

Изпълнение физически упражнениякоито укрепват изброените мускули, важно е да запомните мерките за безопасност. Лакътната става много често се наранява при спортисти.

Кръвоснабдяване на лакътната става, анатомия

Много е важно ставата да получава своевременно хранителните вещества, които идват към нея заедно с кръвта. Той идва до всички стави и мускули от група артерии. Те се състоят от 8 клона, които са разположени на върха на ставната капсула.

Мрежата от артерии, които кръвоснабдяват ставата, се състои от съдове, наречени "анастомоза".

Топографската анатомия на лакътната става е много сложен модел на съдови връзки. Благодарение на тази схема притока на кръв към ставата е непрекъснат. Оттокът се осъществява през вените.

Мускулна инервация

Какъв е възможен процесът на движение в ставата? Има специални нервни образувания, които инервират мускулите. Това са радиалните и средните нерви. Те минават по предната част на лакътя.

Характеристики на лакътната става, методи на изследване

Лакътната става е много уязвима, тъй като е постоянно изложена на физически стрес.

Много често, за да разбере причината за болката, лекарят предписва допълнителни изследвания. Това може да бъде радиография, ЯМР, ултразвук, томография, артроскопия, пункция на лакътя.

Тези прегледи ще отразяват моментното състояние на костите и връзките, ставната цепка. Една снимка на конкретно изследване ще отразява цялата му анатомия. Лакътната става е сложна артикулация, която изисква грижа и подробно проучване с помощта на допълнително оборудване.

Основният метод за диагностициране на заболявания на лакътя е радиографията. Снимките са направени в две проекции. Те ви позволяват да видите всички промени в костите.

За да се определят заболяванията на меките компоненти на лакътя, лекарите използват други методи на изследване.

Нараняване и заболяване

Редовната болка в областта на лакътя може да показва, че има някакви нарушения. След преглед най-честата диагноза е артроза. Има и артрит, и много други.

Артроза

Среща се много по-рядко, отколкото в коляното или тазобедрените стави. Рисковата група включва хора, чиято работа е свързана с повишени натоварвания на лакътната става, които са претърпели нараняване или операция на лакътя, с ендокринни или метаболитни нарушения, с артрит.

Основни симптоми: постоянна болка, която се появява след физическа дейност. Преминава след почивка. Щракане или хрущене в лакътя. Ограничаване на обхвата на движение.

Артрит

Възпалително увреждане на ставата. Възможни причининяколко. Те могат да бъдат инфекции, алергични реакции, голямо натоварване на ставата, недохранване.

Формата на артрита може да бъде остра и хронична.

Основни симптоми: постоянна болка, хиперемия на кожата, подуване, ограничаване на подвижността на ставите.

Ревматоиден артрит

Най-често лакътната става засяга ревматоиден артрит. Неговите симптоми: скованост на движенията сутрин, симетричен артрит (двете стави са възпалени), хронична болка, засягане на по-малки стави (ръце, глезени, китки, колена) в болезнения процес.

Епикондилит

Често заболяване при хора, чиято дейност е свързана с големи натоварвания на лакътната става (тенис, голф, борба).

Има 2 вида: страничен, медиален.

Основни симптоми: болка в областта на увредения епикондил, която се простира до мускулите на предмишницата (предна или задна). В началото на заболяването болката се появява след усилие. В бъдеще болката се усеща дори при минимални движения.

бурсит

Възпаление на ставната торба. Най-често се среща при хора, чиято дейност е свързана с трайни наранявания на задната част на лакътя.

Основни симптоми: подуване, пулсираща болка, подуване в задната част на лакътя, ограничен обхват на движение. Често с основните симптоми се повишава температурата, възниква състояние на обща слабост, неразположение и започва главоболие.

Наранявания

Нежеланото физическо въздействие върху лакътя може да доведе до нараняване. Това са луксация, костни фрактури, изкълчване, кръвоизлив в ставата (хемартроза), увреждане на мускулите, разкъсване на ставната капсула.

Тези наранявания и заболявания са най-често срещаните при Ежедневието. За да се предпазите от тях, трябва да вземете превантивни мерки: избягвайте прекомерния стрес, осигурете си навременна почивка, важно е да предотвратите травматични ситуации на работното място, спазване на диета, трябва умерено физическа тренировкаи ставна гимнастика.

Как да се лекува епикондилит на лакътната става ("тенис лакът")

Латералният епикондилит на лакътя или "тенис лакът" е възпаление на мускулите и сухожилията, където те се прикрепят към костите в лакътната става.

Причините за заболяването могат да бъдат: прекомерна работа, микротравми, понякога се развива на фона на цервикална остеохондроза.

Най-често това заболяване засяга хора над 40 години, както и тези, които се занимават с тежък физически труд, например:

• спортисти (тенисисти, хвърлячи, щангисти, боксьори);
• селскостопански работници (трактористи, работници, доячки);
• строителни работници (бояджии, мазачи, зидари) и др.

Епикондилитът се предлага в две форми: страничен и медиален. В случай на латерален епикондилит, болката се изразява по външната повърхност на лакътя, с медиалната - от вътрешната страна. Симптомите на заболяването са болка в засегнатата област, излъчваща се към предмишницата и засилваща се при движение на засегнатата ръка.

Лечение на тенис лакът

Най-голямата грешка на човек с епикондилит на лакътната става е да не започне лечението навреме или да спре лечението при първите признаци на подобрение.

За да се отървете завинаги от заболяването епикондилит, е необходимо да осигурите пълна почивка на ръката за целия период на лечение. Ако сухожилието, което не е имало време да се лекува, е повредено, ръката ще започне да боли отново и епикондилитът ще се развие в хронична форма, която е много по-продължителна и по-трудна за лечение.

Медицинско лечение

Тъй като болката при епикондилит на лакътната става е причинена от възпалителна реакция, се използва противовъзпалителна терапия. Експертите препоръчват използването на местни нестероидни противовъзпалителни средства под формата на гелове или мехлеми.

Да, един от ефективни средствае Нурофен гел (активна съставка - ибупрофен). Нанася се 3-4 пъти на ден с тънка лента с дължина 3-5 см и се втрива до пълното му попиване. Болката изчезва в рамките на 2-3 седмици.

В по-сериозни случаи, когато геловете и мехлемите не помагат, се използват локални инжекции на глюкокортикостероиди, смесени с анестетик (бетаметазон дипропионат). След инжектиране болката изчезва след 2-3 дни. За предотвратяване на рецидиви се препоръчва оптимален двигателен режим без претоварване на болната става.

Физиотерапия

IN остър периодзаболявания латерален епикондилит за противовъзпалителни и аналгетични ефекти се използват:

• импулсна магнитотерапия с висока интензивност;
• диадинамична терапия;
• перкутанна електроаналгезия (апарат Елиман-401);
• инфрачервена лазерна светлина.

В подострия период на заболяването "тенис лакът" се използват:

• ултрафонофореза на хидрокортизон и анестетична смес върху увредената област;
• парафино-озокеритни апликации при температура 45 градуса С;
• нафталонови приложения;
• екстракорпорална ударно-вълнова терапия (апарат "Медолит"); приложено в отсъствие положителна динамикаот други методи на физиотерапия;
• локална криотерапия на болезнената зона със сух студен въздух (температура -30 С).

Всички тези процедури са насочени към облекчаване на болката и възпалението в лакътната става и мускулното напрежение.

Нелекарствено лечение

При лечението на "тенис лакът" (епикондилит на лакътната става) се използва широко мануална терапия. По правило 12-15 сесии са достатъчни за облекчаване на болката при 90% от пациентите. Мануалната терапия е особено ефективна в допълнение към други методи на лечение.

Също така помага много специална гимнастиканасочени към отпускане на мускулите и намаляване на техния болков спазъм. Много е важно да изберете и изпълнявате упражненията правилно, така че е по-добре да направите това с лекар. Упражненията се изпълняват в продължение на няколко седмици 1-2 пъти на ден всеки ден.

Много пациенти са забелязали значително подобрение при лечение с медицински пиявици (хирудотерапия). След 5-6 сеанса болката забележимо намалява. Пиявици се поставят на определени точки на тялото, като при това се дразни чувствителният нерв, което спомага за засилване на кръвообращението. Слюнката на медицинската пиявица облекчава отока, намалява болката и има противовъзпалителен ефект.

Хирургични лечения

Те се използват в редки случаи, когато други видове лечение не носят положителен резултат. Хирургичните методи включват:

• тунелиране;
• изрязване на хипертрофиралия лигамент на ставата.

Рецепти от традиционната медицина

Тинктура от корен от конски киселец

Вземат се половин литър буркан от корени + половин литър водка, настояват се 10 дни и се прилагат като компреси през нощта в продължение на 10 дни.

лаврово масло

4 с.л нарязан дафинов лист се изсипва в 200 г растително масло, смесва се, изсипва се в херметически затворен съд и се влива в продължение на една седмица на топло място.

След това филтрирайте и използвайте като компреси или втрийте в болно място.

Тези рецепти могат да се използват за облекчаване на болката, но не трябва да заместват компетентното лечение на епикондилит (тенис лакът) от специалист!

Гледайте полезно и интересно видео за епикондилит с Елена Малишева:

Предотвратяване

Всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Това е напълно вярно с такова заболяване като тенис лакът. За да се предотврати развитието на епикондилит, е необходимо:

• преди физическа активност направете загрявка, загряване на мускулите и сухожилията;
• фиксирайте лакътните стави с еластични бинтове при тежки физически натоварвания;
• правете почивки по време на дълги монотонни тренировки или когато извършвате монотонна работа.

Важен факт:
ставни заболявания и наднормено тегловинаги са свързани помежду си. Ако ефективно намалите теглото си, здравето ви ще се подобри. Освен това тази година е много по-лесно да отслабнете. В крайна сметка имаше инструмент, който...
Казва известен лекар

Възпалението на лакътната става води до рязко намаляване на работоспособността на човека. С този проблем се сблъскват предимно млади хора и хора на средна възраст. Възпалението в повечето случаи се развива в десния лакът, тъй като дясната работна ръка е наранена.

За да разберете какво може да се възпали в ставата, трябва да знаете нейната структура.

Как е подредена лакътната става?

В сравнение с други стави, лакътната кост е по-сложна, тъй като в нея са свързани едновременно 3 костни края на лакътната кост, радиуса и раменната кост. Той може да извършва само флексия-разгъване, тъй като е ограничен до подобни на блок контактни повърхности.

Отгоре ставата е защитена от тънка капсула, която се поддържа от връзки и сухожилия. Вътре в ставната капсула винаги се произвежда специална течност за смазване на движещите се части (костни глави). Освен това доставя хранителни вещества.

Костите завършват с надкостница. Предпазва и периодично обновява тъканите, през него преминават полезни компоненти от синовиалната течност. Снимка на структурата на лакътната става може да се види по-долу.

Какво може да се възпали вътре в лакътя?

В зависимост от това коя част от лакътната става е включена във възпалителния процес, се разграничават следните заболявания:

1. Бурсит - тъканите вътре в ставата се възпаляват и в процеса се включва ставната торба, която произвежда синовиална течност в кухината на болната става. Това причинява на пациента силна болка.
2. Епикондилитът е външно възпаление на периоста на раменната кост и мускулните сухожилия.

Артритът на лакътя има 3 различни форми:

1. Остър гноен артрит. Характеризира се със силна болка в областта на ставите и повишаване на телесната температура. В този случай лечението ще бъде насочено към извличане на гной, натрупан в ставната кухина. В изключителни случаи се прибягва до хирургическа интервенция.
2. Псориатичен артрит.
3. подагрозен артрит.

Обикновено последните 2 форми са безсимптомни за дълго време, така че болестта остава незабелязана за дълго време. Постепенно пациентите започват да усещат леки дърпащи болки, скованост след дълъг престой в покой.

Симптомите на псориатичен артрит включват образуване на плаки и лющене на кожата около лакътя.

Защо започва възпалението?

Във всеки отделен случай възпалителният процес може да започне при различни причини, а те могат да бъдат чисто индивидуални.

Въпреки че има общи фактори, които провокират развитието на възпаление:

1. Последици от професионалната дейност на пациента. Лакътят може да се възпали след продължителни монотонни действия, които водят до сериозно натоварване на ставите.
2. Нараняванията също могат да причинят възпаление. Доста често лактите страдат от натъртвания, навяхвания, удари или изкълчвания.
3. Твърде голямо натоварване на ставата при спортисти, особено щангисти.
4. инфекциозен фактор. В тялото може да възникне инфекциозен фокус и да се разпространи в областта на лакътя.

Отделна група се състои от причините, които причиняват заболяването. Туберкулоза, морбили, гонорея и травма могат да допринесат за развитието на артрит на лакътя.

Какви са симптомите на заболяванията?

Симптомите на артрит зависят от мястото на лезията. Симптоми на бурсит:

• има остра остра болка в лакътя;
• кожата около лакътя се зачервява, става гореща;
• появява се подуване и оток;
• нормалната работа на сухожилията е затруднена;
• върху лакътя се образува уплътнение, което при натискане остава подвижно;
• пациентът изглежда носи ръката в огъната позиция под ъгъл от 90 градуса.

При бурсит течността се отделя и прониква в ставната торба, което затруднява всякакви движения на ръката. Също така, симптомите включват съпротивление на мускулите по време на движение, сухожилията не работят добре.

Епикондилитът се характеризира със следните симптоми:

• болката се появява само по време на физическа активност;
• леко подуване на ставата;
• хрускане или пращене при извършване на движения.

Лечението се провежда след поставяне на диагнозата. Хирургът или травматологът, въз основа на резултатите от данните, получени по време на изследването, поставя диагноза. Лекарят може да изпрати за допълнителни изследвания: рентгенова снимка, анализ на вътреставна течност, кръв и биохимични тестове за протеин.

Методи на лечение

Лечението винаги е комплексно. Първо, лакътят се фиксира с превръзка от шал, бинтове и подложка за лакътя. Това осигурява максимална почивка на засегнатите зони.

Ако след изследване на ставната течност се открие патогенна микрофлора, тогава се използват антибиотици за перорално приложение или като интрамускулни инжекции.

Нестероидните противовъзпалителни средства са ефективни за спиране на болкови атаки и за облекчаване на възпаление, подуване. Такива вещества са включени в състава на мехлеми за външна употреба, таблетки за перорално приложение и инжекции за интрамускулно приложение.

Апликациите с бишофит помагат за облекчаване на възпалението, а през нощта можете да приложите компрес с мехлем Вишневски върху областта на ставата.

Могат да се използват и инжекции с хормони, те се инжектират директно в ставата. Те ще притъпят добре болката, когато други лекарства и методи вече не работят.

Лечението на възпалението се извършва и чрез физиотерапевтични методи, масаж. Изключение правят острите гнойни процеси.

Прилагат се следните методи:

• електрофореза с добавяне на противовъзпалителни вещества;
• магнитна терапия;
• терапия с ударна вълна;
• апликации с парафин и озокерит;
• лазерно облъчване.

Операциите са показани изключително за гнойния характер на заболяването.

Народни методи за лечение

Лечение в домашни условия народни методипреди посещението на лекар ще помогне за заглушаване на болката и намаляване на размера на неравностите на лакътя. Има много начини за лечение на болен лакът:

1. Най-често използваната тинктура от прополис. Използва се за компреси.
2. За следващия метод трябва да вземете старо агаве (поне на 3 години), мед и 96% алкохол. Смелете листата от алое в месомелачка или блендер и след това изстискайте сока от кашата. Добавете мед в съотношение 1:2, след това 3 части алкохол. Изсипете всичко в бутилка и разклатете добре. Оставете да вари за един ден и нанесете и под формата на компреси. Съхранявайте тинктурата в хладилник. Загрейте до стайна температура преди употреба.
3. Загряването със сол е много ефективно. Трябва да загреете трапезната сол (1/2 чаша) в тиган. След това се изсипва в платнена торбичка, превързва се добре. Вечерта намажете болната става, като отгоре я превържете с нещо топло. Този метод трябва да се използва много внимателно, тъй като при гноен артрит състоянието може да се влоши и болката да се засили.
4. Бурситът на лакътя се лекува ефективно с растението златен мустак. Необходимо е да се смила около 20 g антени, да се постави в емайлиран съд и да се налее 300 ml вода. Поставете съдовете на огъня, кипете течността в продължение на 7 минути, след това охладете и прецедете. Навлажнете памучна салфетка в отварата и наложете болното място. Поставете найлонов плик отгоре домакинско фолиои добре увийте всичко с вълнен шал. Правете тази процедура през нощта. Продължителността на лечението по този начин е 20 дни.
5. В домашни условия коренът от репей ще помогне за облекчаване на болката. За да приготвите отвара, се нуждаете от 1 с.л. л. сварете сушени корени в 500 мл вода, оставете да се запари и охладете. След това прецедете запарката. Напоете чиста кърпа в отварата и наложете болния лакът. Не забравяйте да го увиете с топъл шал.
6. Стар и ефективен начин за лечение на възпаление на лакътната става е зелев лист. Измива се, подсушава се добре, отстраняват се всички жилки. След това разбийте с тежък чук, докато се появи сок. Мокро зелево листо се нанася върху възпаления лакът, фиксира се с превръзка и се изолира с шал.

Методи за лечение на латерален и медиален епикондилит на лакътната става

Епикондилитът на лакътната става се счита за възпалителна патология. Засяга областта на лакътя, където мускулите са прикрепени към костта на предмишницата. В зависимост от зоната на възпалението заболяването се разделя на външно и вътрешно.

Външният епикондилит на лакътната става се характеризира с наличие на възпаление в сухожилията, които се намират от външната страна на лакътната става.

Вътрешният епикондилит включва развитието на възпаление в мускулите, които подпомагат флексията и екстензията на ръката.

Причини за заболяването

Представеното възпаление не може да възникне внезапно, тъй като епикондилитът е вторично заболяване. Все още не е възможно да се определят точните причини за развитието на тази патология.

Експертите успяха само да определят кои групи хора са най-податливи на това заболяване. Те включват:

• хора, работещи в строителството (мазачи, бояджии, зидари);
• работещи в селското стопанство (трактористи, доячки, работници);
• спортисти (щангисти, борци, щангисти, боксьори).

Сами по себе си представените дейности не допринасят за развитието на епикондилит.

Най-много отива на доминиращата ръка. Следователно основната причина за развитието на епикондилит е претоварването на сухожилията, микротравмата на тъканите, което причинява развитието на възпалителни процеси.

Симптоми на заболяването

Основните прояви на заболяването включват болка и затруднения при активни движения в китката и лакътната става. Пасивните движения при тази патология не са болезнени и не са трудни.

Болката има болки в природата, може да излъчва до средната трета на предмишницата и външна частрамо. Притеснен за болка в страничния епикондил. Самият епикондил боли при напипване.

Болката може да стане по-силна при прости движения като ръкостискане, свиване на ръката в юмрук. Болката може да се увеличи дори при леко съпротивление при супинация и екстензия.

Първо изчезва в покой. Но в бъдеще тя става постоянна и интензивна. Във връзка с поражението на лигаментния апарат се ограничава обхватът на движение или възниква патологична подвижност на ставата.

Видове епикондилит

Има два вида епикондилит.

Страничен епикондилит (външен)

Заболяване, характеризиращо се с развитие на възпаление на мястото на прикрепване на мускула към латералния епикондил на костта.

По правило такава патология се нарича "тенис лакът", тъй като този проблем възниква при хора, които се занимават с този спорт. Този вид епикондилит обаче може да се развие не само при спортисти.

Основният фактор за развитието на латерален епикондилит на лакътната става е пренапрежението на мускулите в точката на тяхното прикрепване към епикондила на раменната кост.

Това пренапрежение често възниква по време на игра на тенис или при извършване на друга монотонна работа (рязане на дърва за огрев, боядисване на стени и т.н.). Тази патология се среща при хора на възраст от 30 до 50 години.

Медиален епикондилит (вътрешен)

Състоянието често се нарича "лакът на голфъра". Но това не означава, че само хората, които играят голф, могат да страдат от това заболяване. Просто голфът е една от честите причини за медиален епикондилит.

Също така, това заболяване може да причини други често повтарящи се движения.

Такива движения включват: спортуване, хвърляне, последствия от наранявания, използване различни видоверъчни инструменти.

Лечение на заболяването

Лечението на латералния и медиалния епикондилит на лакътната става е до голяма степен сходно.

Терапията на епикондилита се провежда комплексно в зависимост от продължителността на заболяването, промените в сухожилията и мускулите в областта на ръката и предмишницата, както и от степента на ставно увреждане.

консервативно въздействие

Лечението на външния и вътрешния епикондилит на лакътната става е консервативно. Само в случай на дълъг и упорит ход на заболяването, ако не е възможно да се постигне възстановяване, се използва хирургическа интервенция.

Терапевтичните мерки помагат за разтоварване на мускулите, облекчаване на болката и потискане на възпалението. Локализацията на процеса, за да се определи изборът на метод на лечение, не е от основно значение.

За да разтоварите мускулите, можете да използвате следните методи:

1. Носенето на ортези, чиято фиксация се извършва в горната част на предмишницата. Такива ортопедични скоби „изключват“ възпалената област на мускула, предотвратявайки свиването му. Такива устройства трябва да се използват по време на будност, през нощта ортезите трябва да бъдат отстранени.
2. Нежен режим. Ако трудовата дейност на човек е придружена от постоянни движения в ставата на китката (бояджии, обезкостители, шлосери), тогава е изключително важно да се откаже от трудовата дейност по време на лечението.
3. Имобилизиране на горните крайници с помощта на шини. Ставата на китката е фиксирана, за да обездвижи ръката. Това е необходимо при напреднали процеси, които са придружени от силна болка.
4. Специална гимнастика. За тези цели кандидатствайте статични упражнения, които допринасят за разтягане на сухожилията. Необходимо е да се изпълнява с възможно най-голяма абдукция и аддукция на ръката, така че да се образува ъгъл от 90 градуса с предмишницата. В това положение четката трябва да се задържи за 10-15 секунди. Броят на повторенията е 7-10, 2 пъти на ден.
5. Приложение симулатори на киткатаза 3D упражнения. Класовете започват да се извършват със симулатори, които имат минимална твърдост. Продължителността на часовете трябва да се увеличава постепенно. Изборът на упражнения трябва да се извършва по такъв начин, че мускулите да не се пренапрягат.

За да се премахне болката и възпалението, е необходимо да се използват:

1. Прием на лекарства. В повечето случаи лекарят предписва на пациента да приема противовъзпалителни лекарства. При лечение на епикондилит на лакътната става с мехлеми, върху кожата на място болкаприлага се мехлем, който съдържа индометацин, ибупрофен, диклофенак и други нестероидни средства. Трябва да го прилагате 3-4 пъти на ден. Освен това димексидът може да се използва под формата на компреси или лосиони. Разрежда се в съотношение 1:3 с добавяне на разтвор на хидрокортизон и анестетик. Правете лосиони 1 път на вечер. За да се постигне бърз и траен ефект, фокусът на възпалението се третира с дипроспан.
2. Физиотерапия, която включва лекарствена електрофореза с противовъзпалителни лекарства, галванизация, фонофореза, магнитотерапия, парафинотерапия, прилагане на лечебна кал.
3. Охлаждане на областта на лакътната става с помощта на устройства, които акумулират студ или напояване с хлороетил. Може да се замени с кубчета лед, увити в кърпа. Трябва да правите тази манипулация 1-2 пъти на ден.
4. Масажът трябва да се извършва директно върху областта, където има болка. Трябва да омесите точките, където можете да почувствате уплътняването на мускулите. Продължителността на масажа е 10-15 минути. Масажиращите движения не трябва да дават на пациента дискомфорт. Масажът се извършва ежедневно 1-2 пъти, продължителност 10-12 дни.
5. Действието на ударната вълна се основава на въздействието на инфразвука директно върху възпалените тъкани. Представено съвременна техникадава много добър резултат, възстановяване на микроциркулацията във възпалената мускулна тъкан. Трябва да извършите 5-7 сесии. След това има изразена положителна тенденция.

Ако използвате горните препоръки, тогава болестта се оттегля. Ако положителен ефектне се наблюдава и не е ясно как да се лекува епикондилит на лакътната става с консервативни методи, тогава лекарите прибягват до хирургическа интервенция.

Хирургично въздействие

Хирургическата интервенция се използва в случай на неефективност на консервативната терапия. В повечето случаи това се отнася за онези хора, чиято работна дейност е придружена от ежедневен стрес върху мускулите на предмишницата.

Хирургичното лечение включва следните техники:

• дисекция на сухожилието на кроткия екстензор на ръката;
• тендопериостетомия;
• артроскопски ефект.
• удължаване на сухожилието на късия екстензор на ръката

Основното му предимство в сравнение с останалите е ниската травма. След артроскопска операция пациентите могат да извършват лека работа след 2 седмици.

Предотвратяване на заболявания

Всяко заболяване винаги е по-добре да се предотврати, отколкото да се лекува. Това се отнася само за такова заболяване като епикондилит на лакътната става.

Основните методи за превенция включват:

• преди изпълнението физическа дейносттрябва да се извърши загрявка, която е насочена към загряване на мускулите и сухожилията;
• рационално разпределете натоварването, без да пренапрягате мускулите;
• фиксирайте лакътните стави с еластична превръзка при тежки физически натоварвания;
• правете почивки по време на дълги монотонни тренировки или по време на монотонна работа.

Епикондилитът на лакътната става не е особено опасно заболяване. Но това не означава, че трябва да се стартира. Ето защо, ако имате най-малките симптоми, незабавно се свържете със специалист за правилно лечение.

Видео: Как да си помогнете с болки в лакътя?

Анатомия на лакътната става

Лакътни кости’>

Лакътни кости

Анатомия на костите

Анатомия на лакътя’>

Анатомия на лакътната става

Лакътната става е артикулацията на три кости: раменна кост, лакътна кост и радиус. Раменно-лакътната става принадлежи към блоковидната, образува се от блока на медиалния кондил на раменната кост и полулунния изрез на лакътната кост. Улнарните и короноидните процеси, които задълбочават полулунния прорез, допринасят за увеличаване на площта на ставната повърхност. Раменната става се образува от главата на лъчевата кост и главата на кондила на раменната кост. Ставата между лакътната кост и лъчевата кост се образува от главата на лъчевата кост и радиалния изрез на лакътната кост. Тези стави, заедно със сухожилищния и мускулния апарат, осигуряват флексия и екстензия в лакътната става, както и пронация и супинация на предмишницата.

Биомеханика на лакътната става на рентгенова снимка

Биомеханика на лакътната става’>

Анатомия на връзките

Лакътни връзки’>

Лигаменти на лакътната става

Лигаментите са удебелени области на ставната капсула, които осигуряват стабилност на ставата. Лакътната става е заобиколена от сложно преплитане на връзки. Страничната част на ставата е подсилена с комплекс от четири връзки: радиален колатерален лигамент, пръстеновиден лигамент на радиуса, допълнителен страничен колатерален лигамент и страничен улнарен колатерален лигамент. Радиалният колатерален лигамент започва от страничния епикондил на раменната кост и, разширявайки се дистално, се слива с дълбоките влакна на пръстеновидния лигамент на радиуса, укрепва последния и осигурява стабилността на лакътната става по време на варусно натоварване (аддукция на предмишницата) . Пръстеновидният лигамент на радиуса е прикрепен към предната и задната повърхност на радиалния изрез на лакътната кост, образувайки пръстен около главата и шията на радиуса; осигурява стабилност при пронация и супинация. Дисталният край на допълнителния страничен колатерален лигамент е прикрепен към туберкула на гребена на супинатора на лакътната кост; проксималният край на лигамента се слива с влакната на пръстеновидния лигамент на радиуса. Латералният улнарен колатерален лигамент е прикрепен с проксималния си край към латералния епикондил на раменната кост, а с дисталния си край към гребена на супинатора на лакътната кост под фасцията на споменатия мускул. Осигурява стабилност на страничната част на лакътната става, облекчава ротационното напрежение върху предмишницата и поддържа главата на лъчевата кост отзад.

Медиалната част на лакътната става също е подсилена с лигаментен комплекс. Той включва предната, задната и напречната (лигамент на Купър) части на улнарния колатерален лигамент. Предната част на лакътния колатерален лигамент е от най-голямо значение за противодействие на валгусното натоварване на лакътната става (отвличане на предмишницата). Той е прикрепен към медиалния епикондил на раменната кост и към върха на короноидния израстък и осигурява статична и динамична стабилност на лакътната става при изхвърлящи движения, придружени от флексия от 20 до 120°. Задната част на лакътния колатерален лигамент укрепва медиалния лакът по време на пронация. Неговите точки на закрепване са латералният епикондил на раменната кост и олекранона. Гленохумералната става, радиусът и улнарните колатерални връзки са трите основни стабилизиращи структури на лакътната става. Увреждането на някоя от тях води до увеличаване на натоварването върху вторичните стабилизиращи структури, които включват главата на радиуса, предната и задната част на капсулата на лакътната става, местата на закрепване на предната и задната група мускули на предмишницата, както и улнарните, трицепсите и брахиалните мускули.

Мускулна анатомия

Мускули на лакътната става

Лакътни мускули

Необходимо е балансирано свиване на мускулите, за да се осигурят точни координирани движения в ставата. Движението в лакътната става се осигурява от следните мускули. На предната повърхност към короноидния процес на лакътната кост е прикрепен раменен мускул, докато неговият антагонист, трицепсният мускул, е прикрепен чрез плоско широко сухожилие към олекранона на лакътната кост. Екстензорните мускули на повърхностния слой на задната група мускули на предмишницата произхождат от латералния епикондил на рамото; те включват extensor carpi radialis long, extensor carpi radialis brevis, extensor digitorum и flexor carpi ulnaris. От другата страна на дисталната епифиза на раменната кост, от медиалния епикондил и медиалния супракондиларен гребен, изхожда предната група мускули на предмишницата (флексори и пронатори). Той включва pronator teres, flexor carpi radialis, дълъг длан, flexor digitorum superficialis и flexor carpi ulnaris.

нерви

Инервацията на мускулите на лакътната става се осъществява от три основни нерва на свободния долен крайник: радиалният нерв (включително задния междукостен), минаващ отпред и странично на ставата, средният нерв, минаващ по средната линия отпред, и лакътният нерв, минаващ по задната медиална повърхност на лакътната област. Радиалният нерв се образува от задния сноп брахиалния плексус(корени C6, C7 и Thl); инервира трицепсния мускул, опората на свода и екстензорите на китката и пръстите. Улнарният нерв произлиза от медиалния сноп на брахиалния плексус (корени C7 и Thl) и инервира флексорния карпи ulnaris, дълбоките флексори на пръстите и лумбрикалните мускули. безименен пръсти малкия пръст, дорзалните и палмарните междукостни мускули, адукторния мускул на палеца и мускулите на повдигането на малкия пръст (мускулът, който се противопоставя на малкия пръст; мускулът, който аддуктира малкия пръст и флексорния малък пръст). Средният нерв се образува от латералните и медиалните снопове на брахиалния сплит (корени C6, C7 и Thl) и инервира дългия палмарен мускул, pronator teres, flexor carpi radialis, дълбоки флексори на показалеца и средния пръст, flexor digitorum superficialis, flexor pollicis longus, pronator quadratus, vermiformes палеца и показалец, както и мускулите на елевацията на палеца (мускулът, който се противопоставя на палеца; мускулът, който премахва палеца и флексорът на палеца).

Компресията на тези нерви, обикновено управляема, е честа причина за болка в лакътя. Радиалният нерв може да бъде компресиран от фиброзната дъга на страничната глава на трицепсния мускул, аркадата на Фрозе, в мястото на прикрепване на късия радиален екстензор на китката, както и от съседни структури. Компресия на лакътния нерв е възможна в областта на супракондиларния процес на раменната кост, в областта на аркадата на Straderz, на мястото на прикрепване на улнарния флексор на китката, в кубитален каналкитката (вижте раздел "Синдром на кубиталния канал"). Средният нерв може да бъде компресиран от супракондиларния процес на рамото и фасциалните листове, прикрепени към него, лигамента на Straderz, сухожилната дъга на повърхностния флексор на пръстите, апоневрозата на бицепса на рамото или кръглия пронатор. Притискане на медианния нерв също е възможно в карпалния тунел.

13167 0

Флексията се извършва от три основни мускула.

• Брахиален 1 , произхождащ от предната повърхност на долната половина на раменната кост и прикрепен към грудката на лакътната кост (фиг. 49). Този мускул действа единствено като флексор на лакътя, тъй като е един от малкото мускули, които изпълняват само една функция.
• brachioradialis 2 , преминавайки от външния супракондиларен гребен на раменната кост (фиг. 49) до стилоидния процес на радиуса. Този мускул действа главно като флексор на предмишницата и само при екстремна пронация става опора на свода, а при екстремна супинация става пронатор.
• Бицепс брахии 3 е основният флексор на лакътната става (фиг. 50). Завършва на буграта на радиуса и не започва на рамото, а на лопатката (следователно е двуставен мускул). Дългата й глава 4 произхожда от супраартикуларния туберкул на лопатката и се простира до рамото и късата глава 5 започва от коракоидния процес.

Благодарение на нея започва на лопаткатабицепсдържи ставните повърхности раменна ставав контакт, но основната му функция е да огъва предмишницата в лакътната става. Той също така играе важна, макар и второстепенна роля в супинацията. При огъната предмишница нейният натиск може да доведе до дислокация на радиуса. Флексорите реализират своята функция в най-голяма степен при сгъване на лакътната става под ъгъл 90°.

По време на разтягане (фиг. 51) посоката на силите, развивани от тези мускули, е почти успоредна (розова стрелка) на оста на рамото на лоста. Центростремителният компонент С, действащ към центъра на ставата, е по-мощен, но механично по-малко важен, докато слабият напречен тангенциален компонент Т е единствената ефективна сила на огъване.

От друга страна, когатолакътна ставаогънат (Фиг. 52), мускулната тяга действа перпендикулярно на рамото на лоста (розова стрелка - бицепс, зелена - брахиорадиалис), така че центростремителният компонент е нула, а тангенциалната компонента е еквивалентна на мускулната тяга, която се използва за флексия.

Този ъгъл на флексия с максимална ефективност е 80-90° за бицепса и 100-110° за брахиорадиалиса, т.е. за последния мускул този ъгъл е по-голям, отколкото за бицепса. Флексорните мускули в своята функция се подчиняват на законите на физиката, а именно закона на лоста от III тип, поради което предпочитат амплитудата и скоростта на движение пред силата.

Допълнителни флексори:

• дълъг екстензорставата на китката (RI), разположена по-дълбоко от брахиорадиалния мускул;
• улнарен мускул 6 (фиг. 49) стабилизира лакътната става отвън;
• кръгъл пронатор, чиято фиброзна ретракция (контрактура на Фолкман) ограничава пълното разгъване в лакътната става.

"Горни крайници. Физиология на ставите"
ИИ Капанджи

Лакътна става (латинско наименование - articulatio cubiti, articulatio cubiti)образувана от три кости - дисталната епифиза (края) на раменната кост, проксималната епифиза на лакътната кост и радиуса. Неговата анатомия е подредена по такъв начин, че лакътната става е сложна, тъй като се образува от три прости стави наведнъж: humeroulnar, humeroradial, proximal radioulnar, благодарение на които човек може да движи ръцете си. Ще ги разгледаме, както и структурата на лакътната става, по-подробно по-късно.

Дисталната епифиза на раменната кост има блок и глава на кондила. Проксималния край на лакътната кост има трохлеарни и радиални прорези. Радиусът има глава и ставна обиколка, което може да се види, като се погледне фигурата. Гленохумералната става се образува от артикулацията на трохлеята на раменната кост и трохлеарния прорез на лакътната кост. Раменната става се образува от артикулацията на главата на кондила на раменната кост със ставната обиколка на радиуса. А проксималната радиоулнарна става се образува от артикулацията на радиалния изрез на лакътната кост и главата на радиуса.

Лакътната става може да се движи в две равнини:

• Флексия и екстензия (фронтална равнина);
• Въртене (вертикална равнина). Това движение осигурява само хуморорадиалната става.

Както се вижда от фотоатласа, ставната капсула обгражда и трите стави. Изхожда отпред над ръба на радиалната и коронарната ямка, отстрани почти на ръба на трохлеята и кондила на раменната кост, отзад точно под горния ръб на олекранона и е прикрепен към ръба на радиалната и трохлеарната кост. резки на лакътната кост и към шийката на радиуса.

Лигаменти на лакътната става

Лакътната става е заобиколена от четири връзки (показана е диаграма за визуализация):

• Улнарен колатерален лигамент.Тя започва от медиалния епикондил на раменната кост и завършва на ръба на трохлеарния изрез на лакътната кост. Лигаментът се спуска като ветрило.
• Радиален колатерален лигамент.Тя произхожда от латералния епикондил на раменната кост, спуска се надолу, разделяйки се на два снопа, където те обикалят радиуса отпред и отзад, прикрепвайки се към изрезката на лакътната кост.
• Ануларен лигамент на радиуса.Обхваща ставната обиколка на радиуса отпред, отзад и от страничната страна и отива до предния и задния ръб на радиалния изрез на лакътната кост. Лигаментът държи позицията на радиуса спрямо лакътната кост.
• Квадратна връзка.Свързва долния ръб на радиалния прорез с шийката на радиуса.

В допълнение към пръстеновидния лигамент има и междукостна мембрана на предмишницата, която също фиксира позицията на лакътната кост и радиуса един спрямо друг. Мембраната има малки отвори, през които преминават съдовете и нервите.

Лакътни мускули

Мускулите на лакътната става, които извършват движение в лакътната става, включват група флексори, екстензори, пронатори и супинатори, поради което структурата на лакътната става осигурява движението на човешките ръце.

Бицепс брахии

Бицепсът на рамото, благодарение на който ръката може да се огъва, има две глави - дълга и къса. Дългата глава произхожда от супраартикуларния туберкул на лопатката и завършва в мускулестия корем, образуван от двете глави, което може да се види, като се погледне фигурата. Коремът преминава в сухожилието, което е прикрепено към туберкулозата на радиуса. Късата глава произхожда от върха на коракоидния процес на лопатката.

• Сгъва ръката в лакътната става;
• Дългата глава участва в отвличането на ръката;
• Късата глава участва в привеждането на ръката.

раменен мускул

Широк месест мускул, разположен под бицепса на рамото. Той произхожда от предната и страничната страна на дисталния край на раменната кост, преминава през лакътната става, където сухожилието се слива със ставната капсула и е прикрепено към бубна на лакътната кост.

• Разтяга ставната торба.

Трицепс брахии

Това е голям дълъг мускул, чиято структура има три глави: странична, дълга и медиална. Дългата глава на мускула произхожда от субартикуларния туберкул на лопатката. Страничната глава на мускула произхожда от задната повърхност на раменната кост над жлеба на радиалния нерв от медиалната и страничната междумускулна преграда на раменната кост. Медиалната глава произхожда по същия начин като латералната глава, но само под жлеба на радиалния нерв. Всички тези три глави се спускат надолу и се свързват, образувайки мускулест корем, превръщайки се в силно сухожилие, което е прикрепено към олекранона.

• Разгъване на предмишницата в лакътната става;
• Абдукция и аддукция на рамото към тялото.

Лакътен мускул

Лакътният мускул е нещо като продължение на медиалната глава на трицепса на брахиите. Произхожда от латералния епикондил на раменната кост и страничния лигамент и е прикрепен към задната повърхност на олекранона, вплитайки се в ставната капсула.

Функция - разгъва лакътя поради предмишницата.

Кръгъл пронатор

Това е дебел и къс мускул, който има две глави: рамото и лакътя. Главата на раменната кост е прикрепена към медиалния епикондил на раменната кост, главата на лакътната кост е прикрепена към медиалния ръб на грудката на лакътната кост. И двете глави образуват мускулест корем, преминаващ в тънко сухожилие и прикрепен към страничната повърхност на радиуса.

• Пронация на предмишницата;
• Флексия на предмишницата в лакътната става.

брахиорадиален мускул

Мускулът е разположен странично. Произхожда точно под латералния епикондил на раменната кост, слиза надолу и се прикрепя към страничната повърхност на лъчевата кост.

• Огъва предмишницата в лакътната става;
• Фиксира позицията на радиуса в отпуснато състояние.

flexor carpi radialis

Това е плосък, дълъг мускул, който произхожда от медиалния епикондил на раменната кост и се спуска до основата на палмарната повърхност.

• Флексия на четката;
• Участва във флексията на предмишницата в лакътната става.

дълъг палмарен мускул

Подобно на радиалния флексор, той започва от медиалния епикондил на раменната кост, слиза надолу и преминава в палмарната апоневроза.

• Участва във флексията на предмишницата в лакътната става;
• Огъва четката;
• Разтяга палмарната апоневроза.

Освен това си струва да се отбележат такива мускули като действащия повърхностен флексор на пръстите, улнарния флексор на китката, екстензора на пръстите и лакътния екстензор на китката, които също косвено участват в движенията в лакътната става.

Лакътната става е трохлеарна става, нейната синовиална бурса е разположена в горната част на ръката, между предмишницата и рамото.
Образува се в точката на контакт на три кости: рамо рамо, улнарни и радиални предмишници.
Както всички други шарнирни стави, лакътната става позволява движение в една равнина, а именно флексия и екстензия на предмишницата спрямо рамото.
Въпреки това лакътят позволява въртене на китката чрез завъртане на радиуса около лакътната кост. [Прочетете по-долу]

• Лакътни мускули

[Започнете отгоре]
Мускулите на лакътната става взаимодействат, за да извършват много движения, осигурявайки по-голяма сила и гъвкавост на ръката. В лакътя има седем основни мускула, отговорни за флексията и екстензията на ръката, както и за ротацията на предмишницата.
Други девет мускула на лакътната става действат върху китките и ставите на ръката. Тези мускули могат да бъдат групирани в флексори и екстензори на предмишницата. Група флексори, включително бицепс brachii (бицепс), осигуряват огъване на ръката чрез намаляване на ъгъла между предмишницата и Горна частръце (рамо).

Biceps brachii е основният флексор на лакътната става и се намира в горната част на ръката, между раменната и лакътната става. Бицепсът основно функционира като флексор на ръката в лакътната става, но също така е в състояние да супинира предмишницата и да завърти дланта напред. Въпреки че е разположен в предмишницата, брахиорадиалисът е третият флексор на лакътя, преминаващ от дисталния край на раменната кост до дисталния край на лъчевата кост.

Два мускула - трицепс brachii и лакътна кост - действат като екстензори за предмишницата. Triceps brachii (трицепс) е дълъг мускул, който се простира отзад на раменната кост, от лопатката до олекранона на лакътната кост. Лакътната кост е много по-малък мускул, който започва от дисталния край на раменната кост близо до лакътя и завършва при олекранона. Работейки заедно, тези два мускула увеличават ъгъла между раменната кост и лакътната кост с лъчевата кост, изправяйки ръката, докато олекранонът заключи раменната кост в ямката на олекранона, когато тя е напълно изпъната.

Въртенето на предмишницата се извършва с помощта на два мускула, които пресичат лакътната става: кръгъл пронатор и супинатор. Pronator teres пресича лакътя под остър ъгъл от медиалния епикондил на раменната кост до вмъкването му върху лъчевата кост.
При напрежение върху pronator teres, радиусът завърта предмишницата навътре, така че дланта да е обърната назад.
Неговият антагонист, супинаторът, пресича лакътя под прав ъгъл спрямо пронатора и свързва латералния епикондил на раменната кост с лъчевата кост.

Девет големи мускулипредмишниците започват от лакътя и движат китката, както и пръстите. Флексионните групи произхождат от медиалния епикондил на раменната кост и се простират по предната част на предмишницата в дланта и пръстите.
Тези мускули помагат за сгъване на пръстите в юмрук, както и за сгъване на китката, за да придвижите ръката по-близо до предната част на предмишницата.

Екстензорната група - започва от латералния епикондил на раменната кост и преминава през задната част на предмишницата до гърба на ръката и пръстите. Контракцията на разгъващите мускули разтяга ръката и пръстите, за да отвори стиснатата ръка и да изпъне китката към задната част на предмишницата.

В тялото ни около 180 различни стави осигуряват свобода на движение. Специалната структура на този биологичен механизъм, наподобяваща панта, осигурява наклони, огъване и удължаване на частите на тялото. Предпазва костите от триене, саморазрушаване, изпълнява амортисьорна функция. Важна роляв движението на ръцете играе лакътната става. Счита се за сложен, защото съчетава три ставни механизма наведнъж. За да разберете принципа на лакътя, е необходимо да си представите какви кости, мускули, връзки го съставят, какви съдове и нервни окончания осигуряват хранене и инервация.

Лакътят се образува от три кости:

1. рамо;
2. лакътна и радиална.

На кръстовищата се образуват три прости стави:

1. раменна кост;
2. брахиорадиален;
3. проксимален радиоулнарен.

Имената на съединенията говорят сами за себе си, те съответстват на елементите, които съставляват състава.
В анатомията на сдвоената лакътна става важна роля играе хиалиновият хрущял, който покрива цялата ставна повърхност на епифизите на свързващите кости. Хрущялната тъкан действа като естествен амортисьор, намалява триенето и осигурява оптимална контактна зона. Въпреки такива значими функции, в хрущяла няма кръвоносни съдове, храненето се осигурява от силите на ставната течност.

Външно прилича на идеално гладка повърхност от матирано стъкло. Няма нервни окончания.

Състав на хиалиновия хрущял:

• 70-80% - вода;
• до 15% - органични съединения;
• около 7% са минерали.

Горният състав ясно показва важността на съответствието воден балансза здравето на ставните механизми на нашето тяло.

Кости

Ставната торба на лакътната става съчетава в един възел три стави, образувани от долната част на раменната кост и горните (проксимални) части на улната и радиуса.

Като се има предвид структурата на лакътя, е важно да се представят анатомичните особености на дисталната (долната) част на раменната кост, която участва пряко във формирането на артикулацията. Долната епифиза има кондил, отстрани на който има два особени процеса - медиалния и страничния епикондил, които служат като опора за закрепване на лигаментния и мускулния апарат. В областта на кондила е ставната повърхност. От страничната страна радиусът на предмишницата е прикрепен към него, от средната страна, лакътната кост.

Лакътната кост е тристенна, с удебеляване в горната част. В мястото на удебеляване има две вдлъбнатини (изрези). Блоковиден прорез - мястото на закрепване на раменната кост, отпред и отзад има два анатомични израстъка - ограничители, които се наричат ​​короноид и олекранон. В радиалната кухина се образува връзка с радиуса.

Радиусът в горната част завършва с глава, обърната към раменната кост. Под главата - най-тясното място, наречено шията, след това - изразена грудка. Артикулира с главата на кондила на раменната кост чрез вдлъбнатина в горната част на главата.

Костите, които образуват биомеханизма на лакътната става, са свързани помежду си с мускули, връзки, сухожилия.

Вързопи

Лигаментите са изградени от влакна на съединителната тъкан. В зависимост от изпълняваните функции в структурата могат да преобладават еластични или колагенови влакна. Укрепващите връзки на лакътната става са вплетени директно в ставната капсула отстрани. В предната и задната част на капсулата липсват връзки, което увеличава риска и честотата на наранявания в тази област. Тайната, образувана от вътрешния слой на ставния маншет - синовиума, намалява триенето на отделните елементи на ставата. Важна роля в осигуряването на движенията в лакътната става играят инхибиторните и направляващите връзки. Първите са предназначени да запазят целостта на биомеханизма, вторите - функционалност.

Квадратният лигамент е прикрепен към долния ръб на радиалния прорез, осигурявайки надеждна артикулация с шийката на радиуса.

вярно анатомично положениерадиус и улна се постига чрез пръстеновидния лигамент на радиуса. Допълва артикулацията на междукостната мембрана на предмишницата. Благодарение на дупките, разположени там, се извършва кръвоснабдяване и инервация на ставата. Страничният епикондил на рамото и главата на радиуса, изрезът на лакътната кост е закрепен от радиалния колатерален ставен лигамент. Това се постига чрез разделяне на влакната на два снопа, плътно покриващи костните повърхности.

Улнарният колатерал произхожда от вътрешния (медиален) епикондил. Разделен е на снопове (ветрилообразно), прикрепени по ръба на блоковидния прорез.

мускули

IN мускулна тъканима сложен процес на енергийна трансформация. Под ръководството на центр нервна система, гръбначния мозък, химическата енергия преминава в ново качество - механично, осигуряващо двигателна активност.

850-те мускула в човешкото тяло непрекъснато се съкращават. Благодарение на тази характеристика на мускулната тъкан се осигурява жизнената активност на нашето тяло.

Подвижността на лакътната става осигурява доста голям бройразлични мускулни влакнаизвършване: флексия, екстензия, супинация, пронация.
Можете да разделите тази група на зони на местоположение.

Мускулите на рамото са:

• Трицепс брахии - задна група, екстензорен, двуставен. IN анатомична структурасе открояват три отделни греди, всяка от които е прикрепена към острието независимо, което повишава надеждността на конструкцията. Те се наричат ​​глави на мускулите. В канала, образуван от средната и външната глава на мускула и раменната кост, се намира радиален нерв, лежи дълбока артерия. Функции - извършва медиална аддукция на рамото, огъва се в лакътя.
• Мускулът на бицепса е предната група, опората на свода на предмишницата, флексора на лакътя.
• Рамо - предна група, флексор. Свързва раменната и лакътната кост.
• Лакът - задна група, екстензор. Свързва външния епикондил на раменната кост, радиалния колатерален лигамент с олекранона в горната част на лакътната кост.

Мускулите на предмишницата също участват в работата на лакътната става, изпълняват ролята на флексори, екстензори, отговарят за кръгови въртения, осигурете буфер.

Представени:

• дълъг мускул на дланта;
• брахиорадиален флексор;
• пронатор кръг и други.

Супинация - кръгови въртения, извършвани в лакътя навън, пронацията е движението в противоположната, вътрешна или медиална страна.