Какво е тон, мнозина знаят. Но само някои родители се интересуват от педиатъра дали мускулният тонус на новороденото е в ред. Има отклонения от нормата както в посока на отпускане, така и в посока на мускулно пренапрежение.
Бебето започва да се движи, намирайки се в корема. Ставите и мускулите на формирания плод са проектирани така, че да могат да се преобръщат, избутват и усещат в пространството поради огъване и удължаване на крайниците.
Едва родено, детето се опитва да повтори движенията, извършени от него в утробата. Естествено извън околоплодните води това не му е толкова лесно. Следователно движенията на новородените винаги са стремителни, липсва им плавност и координация. Но тонусът при новородените трябва да присъства. Дали е нормално или не е друг въпрос.
За физическото и психологическо развитие бебето трябва да има адекватен мускулен тонус.. Това означава поддържане на минимално мускулно напрежение дори в състояние на пълна почивка на тялото, например насън. Това се нарича тон.
При бездействие мускулите работят (напрегнати) по различен начин. Тяхната интензивност зависи от изпълняваната задача и натоварването. Освен това по-малко дете, толкова повече зависи от тона. Много майки отбелязват, че новороденото постоянно стяга ръцете и краката - това е нормално. Така той се опитва да пресъздаде обичайната си вътрематочна поза, която е заемал 9 месеца.
нормален тонмускулите при новородените са леко свити и притиснати към тялото ръце и крака, както и глава, наклонена назад. Факт е, че повишеният тонус, който се запазва при дете до 3-4 месеца, е по-висок в мускулите на флексора. Това е особено изразено в положението на краката - те са постоянно разведени в страни и полусвити. Когато се опитате да ги разгънете, мускулите показват осезаемо съпротивление. Обикновено до шестмесечна възраст хипертоничността изчезва. И до 1,5-2 години тонът на детето става същият като този на възрастен,
Отклонение от нормата е мускулна релаксация (хипотония), повишено напрежение - хипертонус - поддържа се дори в сън и мускулна дистония - неравномерен тонус. Всяко от тези състояния се изразява по свой начин, но всички те носят дискомфорт на бебето и изискват своевременно лечение.
Разновидности на патология на мускулния тонус
Редовните прегледи от педиатър ще позволят навременно откриване на симптомите на тонус при новородени и предприемане на подходящи мерки. Диагнозата трябва да бъде потвърдена от невропатолог, но родителите могат сами да забележат първите признаци на аномалии.
1. Най-често срещаните повишен тонус мускули при новородени. Такава патология се изразява в постоянна тревожност на детето, чести безпричинни плачове, липса или нарушение на съня. В допълнение, бебетата с хипертонус са изключително възбудими, събуждат се от всяко шумолене, могат да плачат на ярка светлина. По време на плач тези деца често треперят брадичката. Те също не се хранят добре и след хранене повръщат почти цялото изсмукано мляко.
Повишеният мускулен тонус при новородените е лесен за забелязване почти от първите дни на живота: тези бебета държат добре главите си и притискат крайниците си към тялото. Ако се опитате да изправите ръката или крака, можете да срещнете сериозно мускулно съпротивление. Освен това при такива манипулации детето често започва да плаче. И ако повторите процедурата за удължаване на крайниците, съпротивлението на мускулите ще се увеличава всеки път. Това е най-яркият признак на хипертония.
Ако хипертоничността не се излекува навреме, тя ще бъде забележима в зряла възраст. Например, хората с повишен мускулен тонус често ходят като на пръсти, подпирайки се на пръсти, поради което износват обувките си отпред.
Новородените с хипертонус не само държат добре главите си от първите дни от живота. Те обаче могат да страдат от изкривяване на мускулите на врата. Това се случва, ако е имало нараняване по време на раждане цервикаленгръбначен стълб.
Патогенезата на тонуса при новородени може да има както физиологично, така и вирусно естество. Например, ако по време на бременност или раждане мозъчната кора на детето е била увредена, което е довело до повишаване на вътречерепното налягане, тогава от първите дни на живота бебето може да изпита перинатална енцефалопатия. Именно тази патология може да провокира хипертоничност.
Също така, отклонение от нормата може да възникне на фона на инфекция на бременна жена с различни вирусни инфекции.
Хипертонусът се диагностицира, ако мускулното напрежение не съответства на възрастта на детето. Тоест до шест месеца такава картина е норма, а на 7-8 месеца е патология.
2. Много повече грижи за родителите слаб мускулен тонус при новородени, наречено хипотония. Въпреки това, това състояние най-малко буди подозрение, но напразно. Външното спокойствие и безпроблемното поведение на детето може да бъде патология.
Децата с хипотония на пръв поглед изглеждат като дар от небето - те рядко плачат, спят цяла нощ и дори през деня не създават много проблеми, послушно им позволяват да извършват всякакви манипулации - измиване, хранене, обличане . Просто те се събуждат сами трудно, сучат лошо гърдите си, често заспиват по време на хранене и не наддават.
Хипотонията сама по себе си не е заболяване. Това е симптом, показващ някакъв вид отклонение:
- неврологични (перинатална енцефалопатия);
- невромускулна (спинална амиотрофия);
- хромозомни (синдром на Даун).
Също така намаленият мускулен тонус, особено ако не се появи веднага, може да означава диабет, полиомиелит, рахит и други заболявания.
Все пак не се паникьосвайте. Възможно е родителите да са го приели за признаци на хипотония, това е просто характеристика на темперамента на детето. Характерът се проявява от първия ден от живота, така че е възможно бебето просто да е наследило флегматично разположение от някой от роднините.
3. Дистонията се нарича асиметрични или неравномерни тон мускули при новородени. При такова отклонение бебето има признаци както на хипертоничност, така и на хипотоничност.
Най-лесният начин да идентифицирате мускулната дистония е като поставите бебето по корем. При асиметричен тон бебето ще се преобърне на страната, където се наблюдава хипертоничност. В същото време тялото му ще бъде огънато по дъга от шията до стъпалото.
Когато е поставено по гръб, детето с мускулна дистония постоянно извива главата и таза на една страна. Освен това крайниците с повишен тонус ще бъдат прибрани, а тези с намален тонус ще бъдат отпуснати. Дистонията, обхващаща всички мускулни групи, се нарича генерализирана. Освен това се отличава фокална дистония, която се развива във всяка една част на тялото, например крайниците.
В допълнение, мускулната дистония е първична и вторична. Първият се развива на фона на хромозомни аномалии или сам по себе си, без да засяга други органи.
Вторият - на фона на генетично заболяване - синдром на Уилсън-Коновалов, свързан с нарушен метаболизъм на медта. В този случай дистонията е само върхът на айсберга, който крие сериозни патологии в развитието на централната нервна системаИ вътрешни органи.
Всички тези факти още веднъж потвърждават необходимостта от редовно наблюдение на новороденото от педиатър, както и следродилни прегледи.
Методи за лечение на мускулния тонус при кърмачета
Ако нещо ви притеснява в поведението или състоянието на детето, потърсете съвет от лекар. Ако има ясни признаци на повишен, намален или неравномерен мускулен тонус, настоявайте за пълен преглед. По-добре е да сте в безопасност, отколкото да пропуснете момента, в който симптомите започнат да прогресират. Освен това лечението мускулен тонусдоста достъпни и почти безболезнени за детето, ако се извършват навреме.
Основната терапия за всеки тип тон е масаж и упражнения . Но можете да провеждате сесии само с разрешение на невролог, в противен случай съществува риск да навредите на детето и да влошите състоянието му.
За деца с хипертонус е показан релаксиращ масаж, който се провежда в курс от 10 процедури. След пълен курс трябва да направите шестмесечен интервал и след това да повторите сесиите.
Масажът с повишен мускулен тонус трябва да бъде придружен от различни манипулации: електрофореза, плуване, лечебна гимнастика . Колкото по-бързо се проведе терапията, толкова по-малка е вероятността хипертонусът да остави последствия за здравето на детето.
Ако проблемът не бъде открит навреме, състоянието на бебето може да стане тежко. В такива случаи различни лекарства . Например, за облекчаване на спазъм и разширяване на кръвоносните съдове преди масаж, детето се инжектира с дибазол. В допълнение, витамините от група В (В6, В12), най-често предписани под формата на инжекции, се превръщат в спомагателно лечение.
Релаксиращ масажнаправено с нежни удари. Движенията се извършват както с отворена длан, така и с полусвити пръсти. Можете също така да галите крайниците на бебето чрез палмарно захващане. Всички движения са нагоре.
Първо трябва внимателно да разтриете тялото на бебето в кръгово движениекато леко движите кожата му отдолу нагоре. Накрая трябва бързо, но леко да разклатите ръцете и краката на бебето, като леко ги разтворите настрани. Релаксиращият масаж елиминира потупване и режещи движения с ръба на дланта.
Слабият мускулен тонус при новородени също се лекува с масаж, но движенията имат различен характер. Мускулите трябва да се омесят, за да се активира тонуса им и да се стимулира растежа. Такава терапия задължително включва режещи движения и потупване. Почти всички масажи с хипотония са изградени върху тях.
Движенията трябва да са възходящи, достатъчно интензивни, преминаващи от периферията към центъра. Но все пак си струва да запомните, че пред вас е бебе и да изчислите силата си.
С дистониямускулите ще трябва да комбинират два вида масаж - релаксиращ и стимулиращ. Естествено, меките удари трябва да се извършват от страната, където има признаци на хипертоничност, и потупвания от тази, където има симптоми на хипотоничност.
В допълнение към масажа си струва да правите упражнения с бебе върху надуваема топка - фитбол . За родителите е по-лесно да ги правят заедно - татко, например, ще притисне краката на бебето със сгънати един към друг крака към повърхността на топката, а в същото време мама леко ще дърпа детето за дръжките.
Трябва да се помни, че родителите не могат самостоятелно да диагностицират и предписват лечение. Само невропатолог може да идентифицира огнищата на мускулно напрежение и да предпише подходяща терапия. Лекарят решава дали да допълни масажа със специално загряване - азокиритни ботуши.
Признаците за отклонения в мускулния тонус могат постоянно да се променят. Ето защо трябва редовно да показвате детето на лекар и да наблюдавате състоянието му не само по време на лечението, но и след него.
Много съвети за лечение на тонус при новородени принадлежат на легендарния лечител Ванга. Някои от тях са признати за официална медицина. Но дали да ги прилагат на практика, решават родителите.
Например релаксиращите бани, препоръчани от Ванга, ще бъдат актуални, когато хипертоничност и сега. Приготвят се с морска сол, борови иглички, както и с валериана, маточина, градински чай. След такива бани релаксиращият масаж ще бъде по-ефективен. Концентрацията и честотата на ваните трябва да бъдат съгласувани с лекуващия невролог. Освен това има смисъл да се предписват хомеопатични лекарства на детето.
Изследване на мускулния тонуссе извършва в условия на пълна релаксация на мускулите, за предпочитане в хоризонтално положение на обекта, положен на твърд диван. Тонусът на мускулите на гърба се определя в положението на пациента по корем.
За оценка на мускулния тонусизползва се метод за определяне на напречната твърдост (съпротивление) на мускула и дълбочината на потапяне (вдлъбнатина) на пръстите на лекаря в мускула. Методът е индикативен, няма ясни критерии и се практикува емпирично върху здрав човек.
При изследваниянапречна мускулна твърдост лекар големи и показалцитехваща отпуснатия мускул и леко го стиска, оценявайки устойчивостта на компресия и дълбочината на потапяне на пръстите. На места, където улавянето на мускула е невъзможно, мускулът се притиска към костта с пръст, като същевременно се оценява както съпротивлението, така и дълбочината на потапяне на пръста в мускула.
При здрав човекангажирани с умерен физически труд, мускулите са нормотонични. Мускулите с високо съпротивление се определят като хипертонични, те са плътни, напрегнати. Мускулите с ниско съпротивление се оценяват като хипотонични, те са отпуснати и летаргични на допир. Мускулите, които са загубили съпротивление, са атонични. Отклонението от нормалния тон може да бъде генерализирано и локално.
Друг метод изследваниямускулният тонус има за цел да определи контрактилния тонус (тонично съпротивление), т.е. да оцени рефлексното напрежение на мускула, причинено от неговото разтягане по време на пасивни движения в крайниците, багажника, шията.
При изследване на контрактилния тонуслекарят взема дисталната част на крайника, която е в пълна релаксация, и извършва пасивна флексия и екстензия, като същевременно оценява устойчивостта на мускулите на флексора и екстензора, функционално свързани с тази става. Степента на мускулно тонично съпротивление също се оценява приблизително въз основа на клиничен опит и умения, както и сравнение на мускулния тонус на симетричните части на крайниците. Намаляване или загуба на мускулен тонус възниква поради нарушаване на целостта на рефлексната дъга, когато периферен моторен неврон е повреден.
Мускулна хипотонияводи до увеличаване на обема на пасивните движения в ставите, намаляване на мускулното съпротивление и разтягане. При мускулна атония тези признаци са изразени до пълното разхлабване на ставата. Генерализирана мускулна хипотония се наблюдава при прогресиращи атрофични лезии мускулна система- гладуване, дехидратация, тежки инвалидизиращи заболявания, генерализирана форма на миопатия, миастения гравис. Ограничената мускулна хипотония (атония) се открива по-често на крайниците, в мускулите на рамото и тазовия пояс. Причини могат да бъдат заболявания на централната и периферната нервна система, както и дълготрайна дисфункция на ставата.
Повишен мускулен тонуснаблюдавани в случаи на увреждане на пирамидната и екстрапирамидната система. Мускулният хипертонус е един от водещите симптоми на централната парализа.
Всички хора имат мускулен тонус - това е мускулното напрежение, което е необходимо за поддържане на тялото и осигуряване на неговите движения. Нарушеният мускулен тонус е доказателство за проблеми в тялото и признак на много заболявания, а не само на нервната система.
Как да разберете дали детето има мускулен тонус?
Дали детето има мускулен тонус се преценява от специалисти – педиатър, невролог, ортопед. Изследвайки бебето, лекарят обръща внимание на активния и пасивния мускулен тонус. относно активен тонтой преценява, като наблюдава как и в каква позиция бебето лежи на масата за повиване или с корем в дланта и какви движения прави при това, какви двигателни умения е придобило до възрастта си. Пасивен тонпри дете лекарят проверява, като последователно сгъва и разгъва ръцете и краката на бебето, опипва ги, оценява и сравнява съпротивлението, оказвано от мускулите.
През първата година от живота на бебето педиатърът оценява тонуса на детето всеки месец по време на профилактични прегледи, неврологът и ортопедът правят това на 1, 3, 6 и 12 месеца и по-често, ако има нарушения. Въпреки това, наблюдавайки движенията и развитието на трохите си, самата майка може да прецени състоянието на мускулния му тонус.
Как да определим нормалния мускулен тонус?
преди ражданетобебето е в ограничено пространство на матката, ръцете и краката му са плътно притиснати към тялото, главата е наклонена напред (това е така наречената „позиция на плода“), а трохите почти нямат възможност да се движат активно . Всичките му мускули са в състояние на напрежение. Следователно повечето от мускулите на новороденото по рождение са в състояние на физиологичен хипертонус. Това е норма.
нормална здравословна поза новородено бебе- легнал по гръб, краката са свити в коленете, леко раздалечени и притиснати към корема, ръцете са свити в лактите, притиснати към гърдите, пръстите са стиснати в юмруци, главата е леко отметната назад, позицията на дясната и лявата страна страните са симетрични.
- Детето може активно да движи краката си, да ги огъва и разгъва, да ги избутва от ръката на възрастен или да ги кръстосва. Обемът на движенията на дръжките е по-малък: основно ги движи на нивото на гърдите, сгъвайки лактите и китките, бебето рядко отваря юмруци.
- Ако хванете бебето за китките и леко го дръпнете към себе си, опитвайки се да го притиснете, ръцете му ще се огънат малко навътре лакътни стави, а след това ще посегне към тях с цялото си тяло.
- При опит да се разпространи в страни свити в коленете и тазобедрените ставикраката на новородено, ъгълът на разреждане не надвишава 90 ° (45 ° от всяка страна) и се усеща устойчивост на това движение поради физиологично повишаване на тонуса в тези мускули. Когато се опитате отново да ги размножите нормално, съпротивлението намалява. Стиснатите юмруци на новороденото също могат да бъдат разхлабени.
- В позиция по корем бебето ще обърне главата настрани, поставяйки ръцете под гърдите и сгъвайки краката, сякаш прави пълзещи движения. До края на месеца бебето се опитва да повдигне и задържи главата си за няколко секунди.
- Ако държите детето с длан в корема, с лицето надолу, тогава главата му виси надолу, на моменти новороденото се опитва да я повдигне; ръцете и краката са в свито положение. Ако вземете бебето вертикално под мишниците, тогава краката му правят редуващи се движения на огъване и удължаване, но по-често са свити. Поставете опора, бебето се изправя и застава на полусвити крака във всички стави, опирайки се на пълно стъпало. До 1,5 месеца този опорен рефлекс обикновено изчезва.
Детето расте- мускулният тонус също се променя: това, което се счита за норма за новородено, в по-напреднала възраст може да е признак на нарушения. В идеалния случай мускулният тонус при дете на възраст 1,5-2 години трябва да бъде приблизително същият като при възрастен. Но неравномерният ход на бременността и раждането, стресът, лошата екология често могат да провокират нарушения на тонуса на детето.
Има някои от най-честите нарушения: намаляването на мускулния тонус при дете се нарича мускулна хипотония или хипотония; повишаване - мускулна хипертония или хипертоничност; неправилно разпределение на напрежението и отпускане на мускулните групи - мускулна дистония. Нека поговорим за тях по-подробно.
Мускулен хипертонус при дете
Бебето, което има повишен тонус от раждането, е прекалено напрегнато и прищипано. Често родителите отбелязват безпричинно безпокойство и плач в бебето, лош сън, треперене на брадичката. Такова дете не се отпуска дори насън, ръцете му са свити и плътно притиснати към гърдите, краката му са издърпани до корема, юмруците му са силно стиснати, трябва да положите усилия, за да ги разхлабите. Има подчертано съпротивление при флексия-разгъване на ръцете и краката. При изследване на опорния рефлекс бебето не стои на целия си крак, а на пръсти, притиска пръстите си, рефлексът продължава повече от 1,5 месеца. Когато отпива ръцете си, той изобщо не разгъва ръцете си, напълно се издига зад тях с цялото си тяло. В позицията на стомаха върху дланта надолу, детето държи главата на една линия с тялото. Такива деца могат да държат главата си изправена почти от раждането.
Повишеният тонус може да бъде симетричен (във всички мускулни групи, само на ръцете или краката) или асиметричен - от едната страна на тялото. При продължително повишен тонус на флексорните мускули, бебето поддържа флексия "фетална позиция". Екстремният израз на повишения тонус на мускулите на екстензора е патологичната поза на опистотонус при някои заболявания, когато главата е отхвърлена назад, гърбът е извит, краката и ръцете са изпънати и напрегнати, пръстите са свити в юмруци, краката са кръстосани в долната трета на краката, флексията и екстензията във всички стави са затруднени.
Защо хипертонията е опасна при децата?
Опасността от хипертоничност при дете е да се намали темпото на двигателно развитие на бебето. Ако лечението не започне своевременно, тогава такова дете по-късно ще седне, ще пълзи, ще ходи, когато се движи, бързо ще се уморява и докато ходи, ще бъде трудно да се преразпредели центърът на тежестта. Нарушава се и общо състояние: поради прекомерно мускулно напрежение, такива деца са превъзбудени, спят лошо, често плюят. В по-напреднала възраст се нарушава фина моторикачетки.
Мускулна хипотония при дете
Обратната ситуация, когато тонусът е по-нисък от нормалното, се нарича мускулна хипотония. В същото време ръцете и краката на бебето са разгънати, ръцете лежат покрай тялото. Това е често срещано явление за недоносено бебе, свързано е с незрялостта на нервната система. Ярко изразена проява на мускулна хипотония е т. нар. „поза на жаба“, когато в положение по гръб ръцете на бебето лежат бавно покрай тялото, пръстите не са свити в юмрук, краката са широко раздалечени в бедрата и леко свити в бедрата. коленни стави, корем сплескан. Тези деца често имат намалени рефлекси. При огъване на ставите няма съпротивление, обемът на движение в тях се увеличава, ставите сякаш „увисват“, повдигнатата и освободена дръжка пада. Краката на детето могат да се разтворят в тазобедрените стави на почти 180° без никакво усилие.
При хипотония детето не се опира добре или изобщо не се опира на краката, когато е подпряно под мишниците. При отпиване на дръжките те са напълно изправени, главата се навежда назад. Когато новороденото лежи по корем в дланта на възрастен, главата и крайниците на бебето висят надолу. Когато е легнал по корем, той не огъва ръцете си и забива лицето си в повърхността, изглежда отпуснат.
Обикновено такива бебета са прекалено спокойни, рядко плачат, сучат лошо, наддават по-зле и се движат малко.
Какво е опасна хипотония при дете?
Хипотонията при дете е опасна, защото такива деца по-късно започват да държат главата си, да вземат предмети в ръцете си, да сядат, да ходят, но вече поради недостатъчно мускулна сила. В изправено положение те не поддържат поза, поради което работата на вътрешните органи е напрегната. Липсата на движение забавя растежа на костите и мускулите на детето, физически бебето изглежда по-младо от възрастта си, в бъдеще е възможно образуването на сколиоза, кифоза и други скелетни деформации, нарушения на походката.
Мускулна дистония при дете
Най-често се получава смесено нарушение на тонуса, когато в някои мускулни групи той се повишава, докато в други се намалява или по време на тест преминава от състояние на хипотоничност в хипертоничност. Това се нарича мускулна дистония. Признаци на мускулна дистония могат да бъдат например неправилни позиции на ръцете - изправени и широко раздалечени пръсти, понякога ръката е обърната навътре. Друг вид мускулна дистония е асиметрията на мускулния тонус. В същото време тя може да бъде по-висока от едната страна на тялото, отколкото от другата. Понякога в същото време тялото може да бъде извито в дъга и главата е по-често обърната на една страна. В този случай бебето започва да се преобръща само в една посока, явно го предпочита пред другата, пълзи, издърпва единия крак и т.н.
Защо мускулната дистония е опасна?
Опасността от мускулна дистония се крие във факта, че в процеса на развитие такива деца могат да изпитат забавяне във формирането на двигателни умения: те започват да се преобръщат от гърба към стомаха си едва след 5-6 месеца, сядат след 7 месеца и започват да ходят след 12 месеца. Тежката дистония може да доведе до асиметрия на тялото и нарушения на походката.
Методи на изследване
Установените нарушения на тонуса се наблюдават в динамика и се сравняват с други признаци на нарушено развитие на детето. Въз основа на това специалистът може да определи дали това е патология или индивидуална особеност на бебето. Ако майката има съмнения относно тонуса на детето, определено трябва да се консултирате с педиатър и невролог.
За по-точна диагностика на причината за нарушенията може да са необходими допълнителни методи за изследване, например невросонография, електроенцефалография, електроневрография и др.
Изследването на хромозомния набор и специален кръвен протеин алфа-фетопротеин позволява да се изключат хромозомни заболявания и кръвен тест за вътрематочни инфекции (херпес, цитомегаловирус и др.) - инфекциозни заболявания на мозъка.
Първи стъпки с тонизиране на мускулите
Колкото по-рано се открият нарушенията на тонуса на детето и започне лечението, толкова по-добре, тъй като възстановителната способност на клетките на нервната система в ранна възрастмного високо.
Не е необходимо да се самолекувате или лекувате по съвет на родителите на други деца, тъй като степента на нарушения при всяко отделно бебе е различна и предписаната терапия зависи от това. Комплексът от лечение трябва да се предписва само от специалист. При нарушения на тонуса се прилага раздвижващо лечение - масаж, гимнастика, плуване; физиотерапия - ултразвук, електрофореза, магнитотерапия, топло- и хидротерапия и др. При необходимост се използват медикаменти.
Масажът с тонус чрез въздействие върху нервните окончания в кожата променя нервната възбудимост - повишава или намалява в зависимост от въздействието, а също така съживява рефлексите, подобрява провеждането на нервните импулси по нервите.
Масажът с тон може да се направи в клиника или у дома, след като родителите са научили основните му техники. Процедурата трябва да носи само положителни емоции на бебето. В крайна сметка, ако той плаче или го боли, това може допълнително да повиши тонуса.
През първия месец от живота не се предписва терапевтичен масаж - бебето ще има достатъчно леки поглаждащи движения на ръцете на майка си. За да предотвратите нарушения на мускулния тонус, е необходимо по-често да променяте позицията на тялото на детето, да правите многопосочни движения с него, по-често да го взимате на ръце: това стимулира развитието на двигателните умения.
Масажът с тон трябва да се извършва в удобна среда за трохите, като нежно говорите с него. При хипертонус се прави релаксиращ масаж, който включва поглаждане от периферията към центъра, захващане на поглаждане на крайниците и леко разтриване. Движенията за рязане и пляскане са неприемливи: те ще увеличат мускулното напрежение.
След масажа внимателно и нежно направете специални упражнениянасочени към разтягане на напрегнати мускули. Ефектът ще бъде по-добър, ако такъв масаж се извърши преди вечерно къпане: топлата вода допълнително ще отпусне напрегнатите мускули, засилвайки ефекта от масажа.
На бебета с хипотония се прави стимулиращ масаж за активиране на мускулите. В този случай подсичането, пляскащите движения, търкалянето с кокалчетата на пръстите са оправдани - те тонизират мускулите.
При дистония опитен масажист знае кои мускулни групи трябва да се отпуснат и кои, напротив, да се стимулират, така че родителите не се препоръчват да правят такъв масаж сами: погрешните действия могат да навредят на бебето.
Гимнастиката и плуването укрепват рефлексите, които поддържат правилната стойка, изравняват мускулния тонус (увеличават ниско и обратно), развиват мускулите и имат мощен тонизиращ ефект. Класовете имат добър ефект върху гимнастическа топка(фитбол) и можете да плувате или в голяма баня у дома (след тренировка с инструктор), или в басейн за бебета, които често се намират в детските клиники.
Физиотерапията с физикални фактори подобрява нервно-мускулната проводимост в зависимост от вида на въздействието, тонизира или успокоява нервната система, съответно повишава или намалява мускулния тонус.
Причини за нарушения
Нарушаването на мускулния тонус не е самостоятелно заболяване, а само отделен признак, симптом на проблеми. Най-често причината за нарушенията е хипоксия - липса на кислород и нарушение на кръвоснабдяването на мозъка на детето преди или след раждането. Хипоксията често се проявява при гестоза, нарушения на кръвообращението в плацентата, тютюнопушене, консумация на алкохол, както и стрес, дълъг безводен период и др. Хипоксията на мозъка е често срещана, но не единствена причина за нарушен тонус. Увеличава се и при инфекции, наранявания, съдови заболявания на мозъка, деца церебрална парализаи някои други проблеми.
Мускулният тонус е неволното напрежение на нашите мускули. Този процес е постоянен. Нашето съзнание и воля не го контролират.
Чудили ли сте се как се напрягат мускулите? Какво ги контролира? Ако мускулният тонус е в нормално състояние, тогава ние не го забелязваме. Това е нашето обичайно състояние, което не причинява никакъв дискомфорт. Въпреки факта, че не придаваме значение на това, тонът съществува.
Това важна характеристиканашата мускулна система. Влияе върху състоянието на всички органи и системи. Без него няма да можем да се движим нормално, да ходим и дори да стоим.
Важна функция на скелетните мускули е поддържането на тяхното работно състояние. Те трябва да са в пълна готовност по всяко време, независимо дали спим или сме будни. И рефлекторно, тонусът на мускулната система ни помага да поддържаме определено положение на тялото си.
Какво е нормата и какво е отклонението
Каква е разликата между тонично мускулно напрежение и нормално? Ако напрежението е произволно, тогава няколко мускулни влакна се активират едновременно.
Представете си, че всяко влакно е електрическа крушка. По време на доброволно напрежение целият мускул ще изглежда като ярък огнен лъч. Но в случай на тонизиращо напрежение, то вече ще прилича на небе, осеяно със звезди. Забелязвате ли разликата?
Във втория случай всички влакна няма да влязат в работа наведнъж, а на свой ред: някои се напрягат, докато други почиват. Благодарение на тази икономичност влакната могат да работят много дълго време. При разпределението на тоничното напрежение решаваща роля играе чувствителността на мускулите и ставите.
Проучванията показват, че мускулният тонус може да варира значително от човек на човек. Дори за един човек в различни моменти от живота си този показател ще се промени. Например, когато спим, тонът е понижен. по време на умствено или физическа работаще се увеличава, а по време на почивка и почивка отново ще намалява. При намален тон се губи ефективност, но високият тон ще попречи на продуктивната работа.
Любопитно е, че мускулният тонус може да повлияе на състоянието на човешката психика. Както се оказа, когато тонът се променя, нашите емоции също претърпяват промени. Намаляването му може да успокои човек и дори да го приспи. Но психическото контролиране на този показател е доста трудно.
Хипертонус - за причините и последствията
Ако мускулите са в патологично висок тонус, следните признаци могат да сигнализират за това:
- тяхната плътност се увеличава;
- не оставя усещането за напрежение;
- чувствате се стегнати;
- движенията са ограничени;
- чувствате мускулна умора;
- темпът на мускулен растеж се забави;
- често се появяват мускулни спазмис остра болка.
Има два вида хипертония:
- . На различни групимускулният тонус се нарушава по различни начини.
- Мускулна ригидност. Тонусът е еднакво висок във всички мускулни групи.
Защо се появява хипертония
Най-често тази патология е свързана с нарушение на нервната система. Именно от нея идват сигнали, след което мускулите се отпускат или стягат. Тя е тази, която контролира тона им. Повишеният мускулен тонус може да се появи по различни причини:
- сърдечно-съдови заболявания (увреждат централната нервна система);
- вродена неврологична патология;
- поради нараняване мозъкът или гръбначният мозък са повредени;
- човек има демиелинизиращи заболявания.
И тонът може да зависи от психологическото състояние. Нашата централна нервна система често възприема всякакви сътресения и стресове като потенциална заплаха и задейства мускулния тонус. Леко повлияване на тона и метеорологичните условия. При топло време мускулите са отпуснати, а студът провокира тяхното напрежение.
Видове нарушения на мускулния тонус
Нарушения на мускулния тонус:
При повечето новородени се наблюдава мускулен тонус. В началото това е нормално. Това се дължи на факта, че бебето след ембрионалната позиция трябва да свикне с новата позиция на тялото. Не се страхувайте, ако бебето ви е диагностицирано с мускулна дистония.
Тонусът е важна характеристика на състоянието на нервната система на детето и общото му състояние. Нарушенията му могат да бъдат симптом на сериозни патологии на централната нервна система, гръбначния мозък и мозъка. Например, дистонията винаги е придружена от повишено вътречерепно налягане.
Нарушенията на тонуса могат да провокират забавяне на физическото и умственото развитие. Такива бебета по-късно започват да пълзят, седят, ходят.
Затова си струва да покажете бебето на невролог. Родените бебета се считат за специална рискова група. напред във времето, "цезарово сечение", деца с ниско тегло.
Последствията от нарушения на тонуса при децата могат да бъдат различни:
- позата, походката може да се влоши, понякога се появява плоскостъпие;
- хипертоничността по-късно може да се превърне в свръхвъзбудимост, детето ще бъде невнимателно, ще учи лошо и ще започне да проявява агресия;
- хипотонията води до физическа и психологическа летаргия, апатия, хиподинамия, затлъстяване, изоставане в развитието.
Важно е родителите да следят състоянието на детето. През първите месеци е нормално бебето да остане в позата на плода. Новороденото може да изпита повишено мускулно напрежение. За тях физиологичният тонус е нормален. Ето защо дори новородено не трябва да се оставя без надзор на масата за повиване. Той може активно да движи краката, ръцете си и дори да се преобърне.
Родителите трябва да се притесняват, ако:
- бедрата на новороденото са разведени на повече от 90 градуса, това е симптом;
- разтваряйки бедрата на детето, усещате прекомерно съпротивление, това е симптом на хипертонус;
- симптом на нарушение на тонуса е неестествена поза на детето в креватчето. При патология може да се свие на топка или, обратно, да се разпръсне като жаба;
- детето не се храни добре, плаче без причина, хвърляйки главата си назад;
- наблюдават се конвулсии и треска;
- бебето не гърчи, не се усмихва.
Не можете да повивате бебето плътно, дори през нощта. При такова повиване детето е в много неестествена поза. Лекарите са забелязали, че бебетата, които не са повити стегнато, по-рядко имат нарушен тонус и неврологични проблеми.
Ако все пак е необходима корекция на тона, най-често се предписва терапевтичен масаж. Предписва се на бебета след месец и половина 
възраст.
Медикаментозната терапия се използва рядко. Специфичното лечение ще зависи от основните причини. Не се страхувайте от масажа.
Основното е, че трябва да се извършва от опитен и квалифициран детски масажист. Добрият професионален масаж нормализира мускулния тонус, подобрява кръвообращението и стабилизира нервната система.
Полезно е детето да прави прости упражнения:
- Погладете гърба му, краката на дръжката. В същото време е невъзможно да се засегне лумбалната област.
- Масажирайте дланите, петите, пръстите на краката и ръцете. Движенията не трябва да са силни и резки.
- След три месецабебето може да прави по-сложни упражнения. Те могат да бъдат избрани от специалист по физиотерапия.
За коригиране на мускулния тонус ще бъдат полезни вани с билки (успокояваща колекция, motherwort, лайка), морска сол.
Диагностични изследвания
Специални диагностични тестове ще помогнат да се определи състоянието на тонуса. Първият преглед на бебето се извършва в болницата. След това на всеки шест месеца родителите трябва да показват бебето на ортопед, невролог. Някои манипулации за такава диагноза могат да бъдат извършени от самите родители:
- Разделяме бедрата. Бебето лежи по гръб. Разделяте бедрата му без никакви усилия. Нормата е умерена устойчивост. При понижен тонус той напълно липсва, а при повишен тонус е твърде силен. Здравото бебе трябва да разтвори краката си на 45 градуса от всяка страна.
- Сядаме бебето за ръцете. Бебето лежи по гръб. Дръпнете бебето за китките, сякаш искате да го сложите да седне. Нормата е леко съпротивление при разгъване в лактите на ръцете. При понижен тонус съпротивление няма да има, при повишен тонус то е прекомерно.
- Рефлекс на стъпки и рефлекс на земята. Като държите под мишниците, поставете бебето върху масата за повиване. За да ви насърчи да направите крачка, наведете се леко напред. Норма - детето стои и се опира на цялото ходило, пръстите му са изправени. Докато се навежда напред, бебето не трябва да кръстосва краката, имитира процеса на ходене. Но след 1,5 месеца този рефлекс избледнява. Но при хипертонус продължава по-дълго. Симптоми на хипертонус: свити пръсти, кръстосани крака. Симптоми мускулна хипотонияпри кърмачета: стъпва върху прекалено свити крака (трябва да държите трохите под мишниците), клякане или отказ да ходи.
Терапевтични методи
Както вече споменахме, в случай на нарушения на тонуса често се предписва професионален терапевтичен масаж, по-рядко - лекарствена терапия. Най-често неврологът предписва курс на релаксиращ масаж (10 професионални сесии, които се повтарят отново след шест месеца).
Прилага се също:
- специална лечебна гимнастика;
- електрофореза;
- плуване;
- релаксиращи вани с билки (градински чай, валериана, дъвка, лайка, успокояваща колекция, игли) или морска сол;
- в по-сложни случаи се предписват лекарства (съдови лекарства, ноотропи, диуретици).
Важно: Наскоро педиатрите се съгласиха, че джъмпърите и проходилките могат да навредят на мускулната система на детето и цялата опорно-двигателна система. В тях силата на гравитацията е неравномерно разпределена. Това води до прекомерно натоварване на гръбначния стълб и таза, мускулно напрежение, детето свиква да не стои напълно на крака.
Не забравяйте, че когато достигнете средна възраст, мускулният тонус може да спадне. Няма да е излишно да правите терапевтични упражнения или умерени натоварвания V фитнес. Не забравяйте, че общото състояние на вашето тяло, работоспособността и емоционалното състояние пряко зависят от мускулния тонус!
Човешкото тяло е сложна система, състояща се от функционални подсистеми. Скелетната система поддържа теглото на тялото чрез кости и връзки в границите на подвижността на ставите. Мускулно-скелетната система създава предаването на силите, като същевременно поддържа тежестта на тялото. Мускулите работят във взаимодействие един с друг. И всяко нарушение на мускулите води до нарушаване на тялото като цяло.
Мускули в тонус
Мускулният тонус е остатъчното напрежение в мускулите по време на релаксация. Мускулният тонус не е придружен от умора. Това е много важен показател, което ви позволява да прецените степента на увреждане на мускулите. Природата на това състояние все още не е установена, но експертите са на мнение, че мускулното напрежение в покой може да се промени под въздействието на външни фактори или заболявания на нервната система. Нарушаването на мускулния тонус е една от проявите на различни заболявания на нервната система.
Патология на мускулната система
хипертоничностмускулът е голям проблемв неврологията. Придружава се от болка и ограничения в движението. Основните признаци на повишен мускулен тонус са:
- волтаж
- неподвижност
- дискомфорт при движение
- мускулна скованост
- мускулни спазми
- спонтанен физическа дейност
- повишени сухожилни рефлекси
- забавено отпускане на спазматични мускули
Много често хипертонусът е придружен от болка в гърба и краката, особено по време на движение.
Какво води до повишен тонусмускули? Най-честите причини за хипертония са:
- заболявания на централната нервна система (ЦНС)
- множествена склероза
- увреждане на гръбначния мозък или мозъка
- удар
Мускулният тонус е подчинен на психически и емоционални състояния, температурни промени, но в най-малка степен.
Лечението на хипертоничността по правило се извършва в комплекс от физиотерапия с мускулни релаксанти.
Намален мускулен тонус
Мускулната хипотоничност, от друга страна, е състояние на намален мускулен тонус, често съчетано с намалена мускулна сила. Разпознаването на тази лезия не е трудно, трудно, а понякога и невъзможно да се установи причината за това състояние. Диагнозата мускулна хипотония се среща, като правило, дори в детска възраст.
Курсът на намален мускулен тонус има изразени симптоми:
- има остра слабост в мускулите
- постепенно развитие на атонично състояние на скелетната мускулатура
- намалени или напълно отсъстващи движения на крайниците и тялото
- намаляване или липса на безусловни рефлекси
- затруднено дишане
- става невъзможно човек да седи в обичайните пози
- ставите на горната и долни крайницистанат по-хлабави и може да започнат да се усукват
Най-честите причини за хипотония са генетични заболявания като синдром на Даун, синдром на Айкарди, синдром на Робинов, синдром на Патау, синдром на Уилямс и др.
Освен това важна роля играят и заболяванията, които човек е имал през живота си. Те включват:
- развитие на дистрофия различни групимускули
- атрофия на гръбначните мускули
- прехвърлен енцефалит, менингит
– полиомиелит
- сепсис
- Миастения гравис
- херния на хранопровода
Мускулната хипотония обикновено е следствие от заболяването. Ето защо лекарствената терапия е насочена към елиминиране на заболяването, което е довело до нарушаване на мускулната система на тялото. Основната цел на лечението на мускулна хипотония е постепенно намаляване и премахване на симптомите, които се появяват: слабост в мускулите, затруднено дишане, невъзможност за извършване на определени действия и движения.
Много е важно курсът на лечение за всеки пациент да бъде строго индивидуален. И независими промени в предписаното лечение не са приемливи.
Масаж и упражнения за мускулен тонус
Има няколко прости упражнения, което ще помогне за облекчаване на напрежението в мускулите и връзките и ще помогне на тялото да се отпусне:
- накланяне настрани
- флексия на тялото
- разтягане на подколенно сухожилие
В допълнение към основните упражнения, самомасажът може да помогне при нарушения на мускулния тонус. Пациентът трябва да вземе удобна поза, с помощта на върха на пръстите се разтрива шията. След това погали задна повърхностврата. В този случай дланите са притиснати доста плътно към врата. Мускулите на раменния пояс се омесват с щипки. В края на масажа шията се потупва с върховете на пръстите и се правят бавни кръгови поглаждания.
Нарушаване на мускулния тонус при деца
При деца под една година нарушенията на мускулния тонус не са необичайни. В края на краищата, дете, което е живяло в корема на майка си в продължение на 9 месеца в поза на плода, се характеризира с мускулно напрежение. Това може да бъде причинено както от вродени патологии, така и от фактори около детето. Важно е да се идентифицира проблемът и причината за него навреме, за да се предпише своевременно и ефективно лечение, за да се избегнат такива последствия като деформация на ставите и скелета, нарушения на движението.
При дете от първата година от живота с хипертонус се проявява скованост и скованост на движенията. Бебето не може да се отпусне дори по време на сън. Оттук и съпътстващите проблеми - безпокойство, нарушение на съня, треперене на брадичката.
Причините за такова нарушение могат да бъдат родова травма или родова хипоксия.
Хипотонията при деца под една година в нейното проявление е по-рядко срещана от хипертоничността. Най-често бебетата, родени преждевременно, както и деца с инфекциозни заболявания и нарушения на ендокринната система, са податливи на такива нарушения. Такова нарушение се проявява, като правило, с редки капризи. Тези бебета рядко плачат.
Причината за намален мускулен тонус може да бъде сериозно нараняване при раждане, например вътречерепен хематом. В резултат на това детето започва да изостава в психомоторното развитие, късно започва да държи главата си и слабо наддава на тегло. И най-важното е, че такова нарушение може да доведе до респираторни нарушения.
Комплексната терапия, предписана от специалисти за нарушения на мускулния тонус, включва:
– физиотерапия – калолечение, електрофореза
– курсов масаж за отпускане на „уморени“ мускули
