Svalová hypotenzia u detí. Svalový tonus u dieťaťa: typy porúch a smery ich liečby

Mamičky, som rada, že vás opäť môžem privítať na stránkach milovaného online magazínu "Milované dieťa - malé, nerozumné". Podľa nedávnej tradície otvárame nové „Temko do altánku“ – svalová hypotónia u dieťaťa.

Nebudem vás nudiť lekárskou terminológiou, príčinami a následkami, ale poviem vám o mojich skúsenostiach s liečbou tohto ochorenia z pohľadu matky, ktorá všetky ťažkosti pociťovala „zvnútra“. Môžete sa zoznámiť s lekárskou verziou neurologických problémov pomocou príkladu Dr. Komarovského sledovaním videa nižšie:

Ako som sa s týmto problémom stretol?

Existuje veľa dôvodov pre hypotenziu u dieťaťa. Jeden z nich - pôrodné poranenie. Žiaľ, toto je náš prípad. Kto by povedal, že druhý pôrod, ktorý prebehol bez komplikácií, sa môže skončiť zlomeninou kľúčnej kosti a hypoxiou dieťaťa? Bábätko bolo dosť veľké 4 kg 200 g Tím lekárov v tom momente nezvládol prúd rodiacich žien, a tak urýchlili priebeh pôrodu – a moju „baby bábiku“ jednoducho vyžmýkali. Tu je výsledok.

2. deň:

4. deň:

Už na pôrodnej sále dali bábätku lieky na odstránenie hrozného hematómu na hlavičke. Ruky mu nefungovali dobre, prakticky chýbal úchopový reflex. Lekári v pôrodnici na moje sťažnosti nereagovali a odpovedali, že všetko je v poriadku a ja som príliš podozrievavý voči matke. Dali sme 8 z 10 na Hangár a O zlomenej kľúčnej kosti bábätka som sa dozvedel náhodou. Ako sa ukázalo, tento „malý výnimočný stav“ ani nechceli zahrnúť do mapy! N-áno. Vďaka Bohu, tam sa to zlé skončilo! Na celej ceste uzdravenia sme narazili na neporovnateľných lekárov: humánnych a veľmi kompetentných vo svojom odbore!

6. deň:

Odhlásený. Prišiel k nám domov lekár, ktorý nahradil obvodného lekára na dovolenke, z ktorého sa vyklubal neurológ. Hneď identifikovala náš problém - hypotenzia u dojčiat v dôsledku hypoxie. Na siedmy deň sme začali užívať liek, ktorý nám umožňuje zvýšiť prísun kyslíka do mozgu, a tým zvýšiť jeho aktivitu. V troch mesiacoch sme začali navštevovať masáže a zároveň rehabilitačné centrum, kam nás pridelili fyzioterapia pre bábätká.

Dobrá teta Inna dáva Styopkovi (3 mesiace) masáž:

Video o detskej masáži od Dr. Komarovského:

Po masáži s hypotenziou (ak ma pamäť neklame, tak nám bola predpísaná celková masáž č.10) sme smerovali do rehabilitačného centra, t.j. liečba bola zložitá.

Naše výlety na druhý koniec mesta pokračovali až do veku 1 roka s intervalmi odpočinku tri týždne. Pravidelne nám predpisovali fyzioterapiu a lieky, neustále sme navštevovali neuropatológa a ortopéda a tiež sme boli oslobodení od očkovania. Očkovať sa začalo po roku.

Vďaka včasnému odhaleniu problému a správnej liečbe sme obnovili mozgovú činnosť, čím sme eliminovali vznik vážnych následkov. Dnes má Styopko 3,5 roka - je to pohyblivé a inteligentné dieťa a napriek nadmernej dojčenskej váhe sa včas prevrátil, sadol a chodil.

SOS: na koho sa obrátiť so žiadosťou o pomoc

Svoje prvé dieťa som porodila v Centre pre matku a dieťa v Minsku na platenom základe. Všetko išlo úžasne, zanechalo za sebou pokoj, dôveru a veľa pozitívnych emócií. Preto, ísť do druhého pôrodu na rozpočtovom základe, myslel som si, že viem všetko, bol som si istý svojimi schopnosťami Chcela som rodiť bližšie k domovu. Poznáte výsledok tohto smutného zážitku.

A je tu tretie tehotenstvo. Vedela som, že svoj život a život dieťaťa zverím len vysoko vzdelaným odborníkom, nespoliehajúc sa na „možno“, a rozhodla som sa opäť ísť k matke a dieťaťu.

A teraz 11. januára "Matka a dieťa", 4. poschodie, pozorovanie, 12-45 dní - pôrod je ukončený. Neporovnateľní lekári, rýchle rozhodnutia doktorky Natálie Vladimirovny a pomoc pôrodnej asistentky Ekateriny Valerievny pomohli mne a môjmu dieťaťu zachrániť život.

Mám úžasného chlapca. Pochopila som, že to nie je tým, že by bol malý, nie, skôr nejaký slabý. Ľahko sa zľakol, pričom sa mu začala búšiť celá tvár, nielen brada, ale celé telo.

Nemohol som dostať konzultáciu s neurológom, na klinike ho nemáme a nedali mi odporúčanie na inú kliniku pre nedostatok jasných dôkazov. V dôsledku toho dieťa neskôr začalo držať hlavu, dlho sa nepretáčalo a posadilo sa neskoro (8,5 mesiaca).

Keď mala Egorushka 7 mesiacov, zazvonil som na poplach. Nesedí. S ťažkosťami a škandálmi sme cez prednostu kliniky vyradili číslo k neurológovi, kde sme predpísaný Encephabol, masáž, cvičebná terapia, a odoslaný na konzultáciu do regionálnej nemocnice v Mogileve.

Prišli sme na konzultáciu na rehabilitačné oddelenie pre deti do jedného roka. Bola nám diagnostikovaná hypotonicita nôh a rúk s oneskorením motorického vývoja. Doktor sa čudoval, že dieťa by malo byť „ich klientom“ od 4 mesiacov.

Som nekonečne vďačná pani doktorke Natalyi Alexandrovne za jej láskavosť, úžasnú trpezlivosť a obrovské skúsenosti s prácou s takýmito deťmi. Okamžite boli vymenované rozbory a vyšetrenia úzkych špecialistov, ktoré naša poliklinika nerobila:

  • boli sme na genetickom vysetreni so specialnymi rozbormi a testami,
  • absolvoval všeobecné testy, biochémiu a analýzu imunity,
  • prešli sme:
    • oftalmológ,
    • ortopéd,
    • defektológ,
    • kardiológ,
    • Laura,
    • zubár.

Po absolvovaní vyšetrenia za nami prišiel na izbu lekár, všetko vysvetlil a upokojil naordinovaním liečby. Na otázku o možné dôvody znížený tón, odpovedal, že v našom prípade to môže byť spôsobené:

  1. S vekom matky. Po 30 rokoch dieťa horšie absorbuje vápnik a draslík (v maternici);
  2. Časté ultrazvukové vyšetrenia. Táto oblasť nebola úplne preskúmaná, takže vplyv týchto štúdií nebol s istotou stanovený;
  3. Neustála práca pri počítači. U matiek, ktoré počas tehotenstva neustále pracujú na monitore, dochádza k zníženiu svalovej aktivity v budúcich drobkoch;
  4. Mierna rachitída- nedostatok vitamínu D v tele;
  5. Predčasnosť nervového systému pri narodení, o čom svedčí poklepávanie všetkých svalov tváre dieťaťa;
  6. veľké prijatie lieky počas pôrodu- v našom prípade išlo o nútené opatrenie lekárov v procese pôrodu.

Všetko sú to však podľa lekára domnienky. Žiadny lekár nemôže s istotou povedať príčinu svalovej hypotónie u dieťaťa, ak nie je spojená so zjavným pôrodným poranením alebo závažnejšími ochoreniami, ako je detská mozgová obrna.

Natalya Alexandrovna každý deň skúmala Yegora, sledovala úspechy a láskyplne s ním hovorila: „Si môj darebák, darebák. Nohy si môžete zaviazať okolo krku mašľou.

Hypotenzia sa u rôznych detí prejavuje rôzne. existujú však podobné body - toto je:

  • Slabá svalová aktivita horných alebo dolných končatín;
  • "Uvoľnenie" kĺbov, keď sa nohy alebo ruky otáčajú v nepredstaviteľnom uhle;
  • Nedostatočný rozvoj chrbtových svalov;
  • Nedostatok prísunu kyslíka do mozgu.

Metódy liečby a naše výsledky

Spoločným úsilím lekárov Natalya Aleksandrovna a Natalya Sergeevna, ako aj inštruktora cvičebnej terapie a masáže Natalya Sergeevna, sa nám podarilo postaviť môjho syna na nohy a posilniť všetky jeho svaly.

Takýto úžasný výsledok sa nám podarilo dosiahnuť vďaka správne predpísanej komplexnej liečbe, ktorá zahŕňala tieto procedúry:

  1. Akupunktúra.
  2. Užívanie liekov.
  3. Masáž a cvičebná terapia.
  4. Fyzioterapia.
  5. Aromaterapia.

Obrovskú úlohu v našom zotavení zohrala inštruktorka cvičebnej terapie a masérka v jednej osobe Natalia Sergeevna. Takúto masáž som u detí v tomto centre ešte nevidel. Je veľmi efektívny. Je veľmi ťažké to zopakovať sami. Používa Natalya Sergeevna špeciálne techniky, ktoré stimulujú oslabené svaly. Samozrejme, „alebo“ v kancelárii bolo pozoruhodné, pretože tento postup je nepríjemný, správnejšie by bolo povedať, že dieťa má bolesti. Musíte sa však zásobiť vytrvalosťou, sledovať utrpenie dieťaťa a vydržať tieto slzy a dosiahnuť úžasný výsledok.

Po začatí masáže cvičebná terapia- súbor špeciálne vybraných cvikov. Lekcia je postavená zakaždým novým spôsobom, berúc do úvahy svalovú skupinu, ktorá bude do masáže zapojená (striedajú sa masáže: ruky - chrbát, nohy - chrbát).

Boli sme naplánované na dve fyzioterapeutické sedenia denne. Jeden - absolvovali sme ho v predstihu, asi 1,5-2 hodiny pred masážou, a druhý - parafín - hneď po masáži.

Samozrejme, cez deň sa dieťa unavilo ako emocionálne, tak aj fyzickej rovine. Ale verte mi, títo lekári vedia, čo robia.

Dnes má môj Egor 1 rok a 4 mesiace. Prvé kroky sme urobili v 1,1 mesiaci, no začali sme len pred týždňom. Niekto si povie, že už je neskoro, ale v skutočnosti je všetko v rámci normy. Možno o niečo neskôr ako ostatní, ale časom sa tento rozdiel vo vývoji úplne vyrovná a úplne zmizne.

Záver

„Pokračujte v práci so svojím dieťaťom: absolvujte masážne kurzy, dlho sa prechádzajte, pravidelne navštevujte neurológa a ortopéda, užívajte vitamíny a len veďte aktívny životný štýl, a keď dieťa vyrastie, nezabudnite mu dať gymnastika alebo choreografie. Z takýchto detí vyrastajú budúci olympijskí víťazi!“

Takže, matky, reagujte včas na všetky signály dieťaťa, vyhľadajte radu od skúsených odborníkov - a všetko bude určite v poriadku. Hlavnou vecou nie je znížiť svoje „labky“ a veriť: verte lekárom a svojmu dieťaťu! Byť zdravý!

Slabé svaly u dieťaťa nie sú len sťažnosťou rodičov alebo diagnózou od pediatra (neurológa). Ide o porušenie reakcie mozgu na akciu. Batoľatá trpiace hypotenziou horšie ohýbajú lakte a kolená, počas spánku môžu ruky a nohy voľne visieť. Ak je problém skrytý hlboko, sú priradené štúdie. Ale profesionálna masáž a trpezlivosť, sila vôle rodičov robí zázraky.

Slabé svaly u dieťaťa: ako mu pomôcť?

Slabý svalový tonus u dieťaťa je dôležité včas spozorovať

Nezamieňajte s obyčajnou svalovou slabosťou (keď dieťa alebo staršie dieťa jednoducho venuje málo času fyzickému rozvoju). Problém sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku. Často trpia nohy a ruky, ale aj celkový slabý svalový tonus u dieťaťa. Príčiny patológie sú rôzne.

  1. Nedostatok alebo nadbytok vitamínu D.
  2. svalová dystrofia.
  3. Choroby mozgu.
  4. Downov syndróm.
  5. v dôsledku infekčných chorôb.
  6. reakcia na vakcínu.

Netreba sa báť. Najprv choďte k lekárovi a zistite príčinu. Sami môžu rodičia venovať pozornosť neobvyklému stavu dieťaťa.

  • Bábätko dlho nedrží hlavičku, nepretáča sa na bruško a na chrbátik.
  • Slabé svaly u dieťaťa niekedy „hovoria o sebe“ úžasnou schopnosťou drobca roztiahnuť končatiny oveľa ďalej, ako dovoľujú fyziologické parametre.
  • Neschopnosť stáť na nohách.

Pri správnej liečbe sa pokrok pozoruje po 3 mesiacoch. Musíte sa len naladiť na plodnú prácu - neexistuje žiadny iný spôsob, ako zavolať triedy s malými pacientmi.

Dieťa má slabé svaly: čo robiť?

Ak sú na vine gény alebo infekčné ochorenie, musíte začať terapiu od tohto bodu. Taktiež pediater či neuropatológ radí celý rad činností.

  1. Vyberie sa skúsený masážny terapeut (hoci sa musíte pokúsiť nájsť skutočného profesionála). Vypracuje individuálny kurz (10 - 15 lekcií).

Na opätovné získanie fyziologickej schopnosti prenášať nervové signály musia byť svaly dobre vyvinuté. Mravčenie, hlboké trenie je niekedy bolestivé, ale výsledok stojí za to.

  1. Pomáha akupunktúra.
  2. Elektroforéza.
  3. Plávanie dobre zaťažuje svaly a uvoľňuje chrbticu. Spojenie s bazénom je skvelý nápad.
  4. Pomôžu aj domáce masáže.

Sú to rytmické trenie, rozťahovanie rúk a nôh do strán (krížom), cvičenie „nožnice“ a akupresúra. Počas procedúry môžete zahrnúť detské piesne.

Takúto diagnózu môže urobiť neurológ. Všetky deti do jedného roka nevyhnutne pozoruje raz za tri mesiace, počnúc narodením. Neurológ dokáže v počiatočnom štádiu identifikovať mnohé choroby, ktoré sa v dojčenskom veku oveľa ľahšie liečia. Najčastejšie dobre pomáhajú rôzne masáže alebo fyzioterapia.

Čo je hypotónia u dojčiat aká nebezpečná je choroba, ako sa prejavuje a k čomu vedie - pre rodičov bábätka s takouto diagnózou vzniká veľa otázok. A najviac hlavná otázkaako liečiť hypotenziu?

Hypotenzia- ide o ochabnutie svalstva u dojčaťa v čase, keď je potrebné prejaviť svalové napätie. Ako sa to prejavuje? Lekár pri narovnávaní nožičiek bábätka očakáva, že ich stlačí, ale to sa nestane alebo sa stane o niečo neskôr. V tomto prípade je diagnóza hypotenzia. Pri tomto neurologickom ochorení sa svaly dieťaťa nemôžu normálne sťahovať. Častejšie sú dojčatá diagnostikované s opačnou diagnózou - hypertenziou. Pri hypertonicite sú svaly dieťaťa silne stiahnuté bez akéhokoľvek vplyvu na ne.

Vy ste si určite dali pozor na to, ako sa neurológ na príjme správa k bábätku. Najprv sa snaží vziať dieťa na ruky, pričom očakáva, že sa začne vyťahovať a pokúsiť sa posadiť. Potom skontroluje, ako sa budú nohy správať pri odpočinku v lietadle. Dieťa by sa od nej malo snažiť odtlačiť a robiť krokové pohyby. Toto je normálna reakcia dieťaťa.

Pri hypotenzii dieťa nemôže robiť takéto reakcie alebo reaguje oneskorene a veľmi slabo.

Doma sa deti s hypotenziou tiež správajú inak.

Čo je hypotenzia u dieťaťa?

Upozorňujeme, že ak:

  • vaše dieťa je príliš tiché a pokojné. Keď sa zobudí, príliš veľa spí, vyzerá akosi pomaly a pomaly a nie je ľahké ho vzrušiť.
  • počas spánku bude dieťa s úplne vystretými nohami a rukami, prsty budú tiež narovnané. Pokojne zareaguje, ak budú nohy silno tlačiť do strán a nebude sa ich snažiť ohýbať späť. (U dojčiat sú zvyčajne nohy mierne ohnuté v kolenách a prsty sú zovreté v päsť).
  • pri hypotonicite deti často sajú prsník veľmi pomaly alebo ho úplne odmietajú.
  • dojčatá s hypotenziou nemôžu zdvihnúť hlavu, namáhať si krčné svaly, plaziť sa, naťahovať ruky - je pre nich veľmi ťažké robiť nejaké pohyby, namáhať si svaly.


Ale neponáhľajte sa vyvodzovať závery sami - vyjadrite svoje podozrenie pediatrovi, on zase predpíše vyšetrenie neurológom.

Prečo sa hypotónia vyskytuje u dojčiat?

Dysfunkcia centrálneho nervového systému a nedostatočné zásobovanie krvou- toto sú hlavné príčiny hypotenzie u dojčiat. Núdzové alebo ťažké pôrody s komplikáciami, pôrodnými poraneniami, asfyxiou a hypoxiou novorodenca majú veľký vplyv na poruchy centrálneho nervového systému. Tiež ak počas tehotenstva budúca mama trpel vážnou infekčnou chorobou, s nadmerným "hobby" vitamín D, alebo ak bolo tehotenstvo komplikované. Ak budúca matka počas tehotenstva zneužívala alkohol, nikotín, drogy. Hypotenzia u dojčiat sa môže vyvinúť v dôsledku genetických ochorení, malformácií, podváhy, podvýživy dojčaťa, s vyčerpaním organizmu dieťaťa po ťažkých infekčných ochoreniach.

Čo spôsobuje hypotóniu u dojčiat?

Dôležité je, že po stanovení diagnózy "Hypotonicita u dieťaťa"- to nie je odložiť a začať liečbu včas, pretože čím skôr začnete s obnovou práce svalov, tým rýchlejšie sa budú môcť vrátiť do normálu a nebudú žiadne ďalšie komplikácie.

Ak sa hypotenzia nelieči, potom v budúcnosti fyzický vývoj dieťa prejde veľmi pomaly a je zabezpečené zakrivenie chrbtice a porušenie držania tela.

Najhoršia vec, ku ktorej môže hypotenzia u dojčiat viesť, je svalová dystrofia. Stáva sa to vtedy, keď je muskuloskeletálny systém úplne oslabený.

Ako sa lieči hypotenzia u dojčiat?


Hlavnou pomocou pri takejto chorobe je kurz špeciálnej masáže. Masáž pre hypotenziu u dojčiat je veľmi užitočné zaťaženie nielen na svaloch bábätka, ale aj na jeho centrálnom nervovom systéme. Vzhľadom k tomu, že masážne pohyby stimulujú všetky časti tela a ovplyvňujú vnútorné orgány cez pokožku.

Masáž od Dr. Komarovského (video):

Ako sa robí masáž s hypotenziou?


Kurz masáže s hypotenziou by mal trvať najmenej desaťkrát, v závislosti od výsledkov a stavu dieťatka sa môže predĺžiť. Ruky masážneho terapeuta by sa mali pohybovať z periférie do stredu. Masáž s hypotenziou niekedy porodí deti nepohodlie a určite sledujte jeho stav a náladu. Masáž je lepšie začať s hypotenziou, keď je bábätko pokojné, spokojné, v dobrá nálada. Ak sa bábätku masáž nepáči, urobte ju o niečo neskôr.

Na vykonanie masáže sa zvyčajne uchýlia k službám profesionálnych detských masérov. Takýto špecialista vie, ako intenzívne, akými pohybmi (hladkanie, klopkanie, trenie či štipkanie), akým rytmom je lepšie bábätko masírovať. Patrí sem aj akupresúra aktívnych bodov na tele dieťatka.

Hlavné cvičenia, ktoré môže matka urobiť pre dieťa.

  1. Vezmite ruky dieťaťa do svojich, spojte ich a niekoľkokrát roztiahnite.
  2. Boxovanie. Opakujte pohyby boxera niekoľkokrát.
  3. Vezmite dieťa ležiace na chrbte za rúčky a potiahnite ho trochu k sebe. Nižšia. Opakujte niekoľkokrát.
  4. Bicykel. Vezmite dieťa ležiace na chrbte za nohy a urobte mu niekoľko pohybov na bicykli.

Okrem masáže na liečbu svalovej hypotónie neurológ pravdepodobne predpíše fyzioterapeutické procedúry. Veľmi účinne liečia túto chorobu. K tomu môžete pridať viac akupunktúry, fyzioterapeutických cvičení, aromaterapie.

Okrem rôznych procedúr môže neurológ pridať lieky. Pri liečbe svalovej hypotónie sa dojčatá neočkujú.

Zvyčajne je výsledok komplexnej liečby svalovej hypotónie u dojčiat jasne viditeľný po tri mesiace. Pohyby svalov sú už pre bábätko oveľa jednoduchšie, vývoj centrálneho nervového systému je aktívnejší a samotné dieťa sa začína viac hýbať.

Takéto deti zvyčajne dlhodobo pozoruje neurológ a pravidelne vykonáva ďalšie postupy.

Okrem profesionálnej masáže, doma s dieťaťom, môže mama vykonávať rôzne cvičenia. Nezabudnite na vodné procedúry. Kúpanie bábätka dáva zabrať všetkým svalom, pričom ich uvoľňuje a prináša dieťaťu potešenie. Zároveň ho začnite otužovať. Aby ste to dosiahli, zakaždým znížte teplotu vody o jeden až dva stupne.

Iba láska, starostlivosť a pozornosť rodičov pomôžu dieťaťu vyrovnať sa s akoukoľvek chorobou. Ak má dieťa svalovú hypotóniu, iba včasná komplexná liečba sa úplne zbaví tejto choroby.

Takýto komplex zahŕňa profesionálnu masáž, cvičenie doma s mamou, fyzioterapia, plávanie alebo vodné procedúry, reflexná terapia, akupunktúra, aromaterapia. Najdôležitejšia vec pri takomto ochorení je však včasná nasadená liečba. Čím skôr sa stanoví diagnóza a začne sa liečba, tým skôr bude dieťa zdravé a začne sa normálne vyvíjať.

Svalová hypotenzia u detí- ide o pokles svalového tonusu, stav sa vyvíja predovšetkým u detí. Oslabené svalové vlákna sa v reakcii na nervovú stimuláciu sťahujú veľmi pomaly a nedokážu zabezpečiť stupeň svalovej odozvy v takom rozsahu ako normálne svalové tkanivo. Svalová hypotenzia u detí je príznakom, ktorý môže byť vyvolaný mnohými ochoreniami rôznej etiológie.

Hypotenzia u detí, nazývaná aj syndróm svalovej slabosti, je jednou z príčin dystrofie. svalové tkanivo. Nízky svalový tonus môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi. Často tento stav naznačuje prítomnosť porúch v centrálnom nervový systém genetické poruchy alebo svalové malformácie. Svalový tonus je napätie alebo stupeň odporu voči pohybu vo svale. Hypotenzia nie je obdobou svalovej slabosti, ktorá sa prejavuje znížením svalovej sily, ale môže byť sprevádzaná týmto príznakom. V normálnom stave svalový tonus určuje schopnosť svalov reagovať na natiahnutie fascií a svalových vlákien. Napríklad ohnuté ruky dieťaťa s normálnou úrovňou tonusu sa rýchlo narovnajú, ohýbacie svaly ramena (biceps) sa v reakcii na túto akciu rýchlo narovnajú. Po dokončení akcie sa extenzorové svaly uvoľnia a vrátia sa do normálneho pokojového stavu.

U dieťaťa s nízkym tonusom svalových vlákien sa svaly neponáhľajú, aby začali kontrahovať. Dávajú oneskorenú odpoveď na nervový stimul a nemôžu dlho držať končatinu v určitej polohe.

Hlavné príznaky hypotenzie u detí

Hypotonický stav dojčiat ovplyvňuje ich vzhľad. Hlavné príznaky hypotenzie u detí sú viditeľné voľným okom. Odpočívajú mierne od seba rôzne strany lakte a kolená, zatiaľ čo deti s normálnym svalovým tonusom spravidla používajú ako oporu ohnuté lakte a kolená v dostatočnej amplitúde v pravom uhle. Takéto dieťa nemôže dlho držať hlavu kvôli slabosti okcipitálnych svalov. Hlava sa neustále nakláňa dopredu, dozadu alebo do strán.

Deti s normálnym tonusom môžu byť zdvihnuté umiestnením rúk pod pazuchu, zatiaľ čo hypotonické deti majú tendenciu kĺzať medzi rukami. Zároveň sa ich rukoväte nedobrovoľne zdvihnú, rovnobežne s rovinou tela.

Väčšina detí mladší vek počas spánku a odpočinku pokrčte ruky a nohy v kolenách a lakťoch. Deti s príznakmi hypotenzie ich pri relaxácii bezvládne vešia.

Ako sa prejavuje svalová hypotenzia u detí?

Dojčatá trpiace hypotenziou majú oneskorenie vo fyzickom stave motorická aktivita. Svalová hypotónia u detí sa môže prejaviť vo forme nasledujúcich príznakov:

  • nedokážu sa samé prevrátiť z bruška na chrbát;
  • nemôže sa naučiť plaziť;
  • s ťažkosťami pri držaní hlavy;
  • nemajú schopnosť držať hračku v rukách;
  • neudržiavajte rovnováhu sedacej polohe;
  • majú problém udržať váhu na nohách.

V dôsledku svalovej hypotenzie sa u detí rýchlo rozvíja svalová slabosť, ktorá negatívne ovplyvňuje držanie tela a pohyblivosť bábätka. Znižuje sa úroveň reflexov, dochádza k oslabeniu väzivového aparátu, môžu byť vyprovokované trvalé dislokácie veľkých a malých kĺbov. Najbežnejšie sú obvyklé čeľustné kosti, boky, kolená, členkový kĺb. IN ťažké prípady môžu sa vyskytnúť problémy s prehĺtacími a žuvacími svalmi. Takéto deti nedokážu samé sať, žuť a prehĺtať jedlo. Musia byť kŕmené špeciálnou sondou alebo parenterálne.

Predĺžená neschopnosť vysloviť reč u pacientov s hypotenziou nie je spojená s poruchou inteligencie a mentálnych schopností. Tento stav priamo súvisí so zlým vývojom svalov. hrudník glottis a poruchy dýchania.

Kedy sa u detí vyvíja hypotenzia?

Šírenie tohto stavu nesúvisí s pohlavím bábätka a miestom jeho trvalého bydliska. Medzi rozvojom hypotenzie a správaním matky dieťaťa počas tehotenstva možno vysledovať slabý vzťah. Zároveň podľa praktických pozorovaní kontrolných skupín chorých detí možno tvrdiť, že dôležitý je vek, v ktorom sa príznaky hypotenzie prvýkrát objavili. Najnebezpečnejším vekom dieťaťa je obdobie od 3 do 7 rokov. Práve v tomto období hrozí vznik obmedzených fyzických schopností bábätka v dôsledku rozvoja svalovej hypotenzie.

V dojčenskom veku sa stav úspešnejšie koriguje pomocou moderných medicínskych rehabilitačných prostriedkov. Vo veku nad 7 rokov je hypotenzia extrémne zriedkavý stav a priamo súvisí s vplyvom základného ochorenia. Úspešná terapia základného ochorenia zároveň vedie k úplnému vymiznutiu príznakov hypotenzie u detí.

Príčiny hypotenzie u detí

Lekári nepoznajú spoľahlivé príčiny hypotenzie. Vedci sa domnievajú, že to môže byť spôsobené traumou, environmentálnymi stresormi alebo inými genetickými zmenami vo svaloch a poruchami centrálneho nervového systému.

Príčiny hypotenzie u detí môžu byť nasledovné:

  • Downov syndróm, v ktorom chromozómy DNA nadobúdajú zmenený vzhľad, zvyčajne v dôsledku ďalších kópií dvadsiateho prvého chromozómu.
  • Myasthenia gravis: nervovosvalové poruchy pri tomto ochorení sú charakterizované premenlivou svalovou slabosťou, ktorá sa často zlepšuje po primeranom odpočinku a zvyšuje sa v dôsledku fyzická aktivita. Tento stav môže byť spôsobený poruchami imunity.
  • Prader-Williho syndróm- vrodená chyba génov, charakterizovaná absenciou približne 7 génov v 15. chromozóme špirály DNA. Je sprevádzaná obezitou, ťažkou formou hypotenzie a znížením mentálnych schopností.
  • Ťažké formy reaktívnej žltačky v dôsledku konfliktu medzi Rh faktorom matky a dieťaťa.
  • Cerebelárna ataxia s poruchami hybnosti, ktoré sa vyznačujú náhlym nástupom, je často komplikáciou po prekonaní infekčných vírusových ochorení. V závažných prípadoch môže spôsobiť hypotenziu.
  • Botulizmus, v ktorej sa môže množiť Clostridium gastrointestinálny trakt dieťa. V priebehu života produkujú toxín, ktorý paralyzuje svalové vlákna a je potenciálne život ohrozujúca.
  • Marfanov syndróm- dedičné ochorenie buniek spojivového tkaniva s deštrukciou kolagénových vlákien tvoriacich svalové väzy a nosný aparát. To má negatívny vplyv na motorické ústrojenstvo, kardiovaskulárny systém stav očí a pokožky.
  • svalová dystrofia je skupina porúch charakterizovaných progresívnym svalová slabosť a strata objemu svalov.
  • Achondroplázia vo forme porušenia fyziologického rastu kostí kostry dieťaťa, ktorá spôsobuje najbežnejší typ trpaslíka. Sprevádzané hypotenziou strednej závažnosti.
  • Sepsa a iné závažné, život ohrozujúce ochorenia dieťaťa spôsobujúce masívnu otravu krvi toxínmi a živými formami baktérií.
  • vrodená hypotyreóza spôsobuje hypotenziu znížením produkcie hormónov štítnej žľazy.
  • Hypervitaminóza D- stav, ktorý sa naplno prejaví niekoľko mesiacov po užití nadmerných dávok vitamínu D na prevenciu rachitídy.
  • vyvoláva zmäkčenie a deštrukciu kostného tkaniva u detí. Spôsobené nedostatkom vápnika alebo fosfátu. Sprevádzané príznakmi hypotenzie.
  • Spinálna svalová atrofia typu 1- skupina dedičných chorôb, ktoré spôsobujú progresívnu svalovú dystrofiu a slabosť, ktorá v konečnom dôsledku vedie k smrti dieťaťa.
  • Vedľajšie účinky z .

Bežné príznaky hypotenzie u detí

Nasledujú bežné príznaky hypotenzie u detí. Každé dieťa môže mať rôzne prejavy tohto stavu v závislosti od základnej príčiny hypotenzie:

  • znížený svalový tonus - svaly sa cítia mäkké a voľné v štruktúre;
  • možnosť chovu končatín v opačných smeroch presahuje fyziologickú normu;
  • neosvojenie si motoriky primeranej vývinovým štádiám (ako napr. držanie hlavy bez pomoci rodiča, pretáčanie sa, schopnosť sedieť bez opory, plaziť sa, chodiť);
  • neschopnosť samostatne sať mlieko alebo žuť jedlo po dlhú dobu;
  • plytké dýchanie bez schopnosti urobiť viac ako dva hlboké nádychy za sebou;
  • dolná čeľusť môže klesnúť, dochádza k prolapsu jazyka.

Kedy navštíviť lekára

Normálne sa vyvíjajúce deti majú v tomto veku tendenciu rozvíjať motorické zručnosti, ovládať svoje držanie tela v súlade s lekárskymi štandardmi. Motorické schopnosti spadajú do dvoch kategórií. Vazomotorické zručnosti zahŕňajú schopnosť dieťaťa zdvihnúť hlavu v ľahu na bruchu a prevrátiť sa z chrbta na brucho. Spravidla sa u dieťaťa v určitom veku rozvíja motorika natoľko, že dokáže udržať telo v sede, plaziť sa, chodiť, behať a skákať. Rýchlosť reakcie zahŕňa schopnosť rýchlo vidieť prenos hračky z jednej ruky do druhej. Dieťa ukazuje na predmet, očami sleduje hračku alebo činy osoby. Deti so svalovou hypotóniou si tieto zručnosti pomaly rozvíjajú a rodičia by mali vyhľadať lekársku pomoc u pediatra, ak si všimnú takéto oneskorenie vo vývoji.

Veľa sa píše a hovorí o zvýšenom svalovom tonusu (hypertonicita) u detí prvého roku života, ale znížený tonus (svalová hypotenzia, hypotonicita) akosi zvyčajne zostáva „v tieni“. Hoci tento problém čelí mnohým novorodencom a starším deťom.

Čo je to za zviera - slabý svalový tonus u dieťaťa? Príčiny tohto javu, podobne ako v prípade hypertonicity, treba hľadať v črtách priebehu tehotenstva a samotného pôrodu. Napríklad iná diagnóza „milovaná“ našimi lekármi vedie k hypotenzii - PEP, teda perinatálnej encefalopatii. V ruštine ide o poškodenie malých oblastí mozgu plodu počas tehotenstva a pôrodu, zvyčajne v dôsledku nedostatku kyslíka (hypoxia alebo asfyxia). A keď zvýšený tónčastejšie u novorodencov narodených v normálnom čase, hypotenzia je častejším problémom u predčasne narodených alebo nezrelých detí.

Fyziologická nezrelosť sa môže vyskytnúť u úplne donosených detí narodených v termíne. Nezrelí novorodenci však vyzerajú a správajú sa, akoby sa narodili skôr, ako to príroda zamýšľala. Majú tenkú kožu, slabo vyjadrenú tukovú vrstvu, veľa vellusových vlasov, telo je hojne pokryté prvotnou lubrikáciou, hmotnosť môže byť nižšia ako 3 kilogramy, dieťa zle udržiava normálnu teplotu a často mrzne. Ale čo je najdôležitejšie, u nezrelých detí sa znižuje svalový tonus, chýbajú alebo dokonca úplne chýbajú niektoré reflexy.

Pre matku, ktorá porodila svoje prvé dieťa, je dosť ťažké rozpoznať príznaky hypotenzie u bábätka. Zvyčajne je táto diagnóza stanovená počas vyšetrenia neurológom. Skúsenejšia mamička môže takúto odchýlku podozrievať z toho, že dieťa pôsobí trochu letargicky, nemá napäté svaly (ako u zdravého novorodenca), ruky a nohy sa dajú ľahko ohnúť. Bábätko v ľahu na brušku nedokáže udržať hlavičku a zároveň rozpaží ruky do strán, no neutiahne, ako to deti bežne robia. Pri cicaní prsníka sa môže rýchlo unaviť a zaspať.

Ak sa pokúsite „zasadiť“ dieťa s hypotenziou potiahnutím za rúčky, jeho ruky sa okamžite ľahko narovnajú, žalúdok bude veľmi zaoblený a chrbát bude zhrbený. Za normálnych okolností nebude možné úplne uvoľniť ruky novorodenca, pretože jeho svalový tonus je mierne zvýšený.

Ďalším spôsobom kontroly je krokový reflex a podporný reflex. Aby ste to dosiahli, musíte „položiť“ dieťa na rovný povrch a držať ho rukou pod hrudníkom. Zdravé dieťa sa postaví na oporu celej nohy a potom urobí „krok“ vpred - tento reflex sa pozoruje u detí do jedného a pol mesiaca a potom zmizne (a nemá nič spoločné s chôdzou). v budúcnosti). Dieťa s hypotenziou nebude nikam „chodiť“, bude ohýbať nohy alebo stále robiť krokový pohyb, ale zároveň bude noha silne pokrčená.

Existuje aj množstvo dôležitých znakov, podľa ktorých sa určujú odchýlky od normy svalového tonusu. Tie však necháme na odborníkov. Okrem toho je vyšetrenie u neurológa povinné pre všetky deti vo veku od 1 mesiaca.

Svalová hypotenzia u detí: liečba

Na nápravu slabého svalového tonusu u novorodenca lekári veľmi zriedkavo predpisujú akékoľvek lieky, s výnimkou prípadov ťažkej hypotenzie. A hlavným prostriedkom normalizácie tónu je masáž, gymnastika a iné procedúry, z ktorých väčšina sa dá robiť doma na vlastnú päsť.

Pri zníženom tóne je potrebná stimulujúca masáž, ktorú zvyčajne vykonávajú odborníci na klinike alebo doma. Ale spolu s lekárskou masážou to môžete urobiť sami s dieťaťom, najlepšie každý deň. Tiež by bolo užitočné zaobstarať si domov gymnastickú loptu - fitball, cvičenie na ktorom majú tiež liečivý účinok s hypotenziou. A príklady masáží a cvičení s loptou si ľahko nájdete na internete alebo sa opýtajte sestričky či masérky, ktorá príde za vaším dieťaťom.

Ďalší skvelý spôsob stimulácie slabé svaly- lekcie v bazéne. Ak máte takúto príležitosť, v žiadnom prípade ju nepremeškajte. V detských bazénoch voda väčšinou nie je taká teplá, akú si robia doma. milujúce matky na kúpanie bábätiek a tento chlad má stimulačný účinok na telo dieťaťa a jeho svaly. A v kombinácii s gymnastikou vo vode môžete vo všeobecnosti dosiahnuť úžasný efekt pre vaše dieťa.

Žiadny bazén? Nezáleží na tom, terapeutické kúpanie sa dá robiť doma. Urobte vodu trochu chladnejšou a snažte sa, aby sa dieťa pohybovalo aktívnejšie. Mimochodom, otužovacie procedúry s vodou sú užitočné aj pre deti so svalovou hypotenziou. Balenie a prehrievanie takýchto detí však nestojí za to - teplo uvoľňuje svaly, "kysne", čo negatívne ovplyvňuje fyzické zručnosti.

V súčasnosti medzi mladými rodičmi rada detského lekára Jevgenija Komarovského, ktorý je považovaný za bezpodmienečnú autoritu vo všetkom, čo súvisí s zdravie dieťaťa. Jevgenij Olegovič neobišiel svoju pozornosť ani téme neurologických abnormalít u novorodencov. Vo všetkých krajinách bývalého SNŠ je podľa neho problém nadmernej diagnostiky zvýšeného aj zníženého tonusu u detí.

Doktor Komarovsky sa domnieva, že lekári často hrajú na istotu, pričom u svojich malých pacientov identifikujú tú či onú odchýlku od normy, a radí matkám, aby neprepadli panike, ak dieťa dostane takúto diagnózu.

„Áno, je toho dosť veľké množstvo závažné neurologické ochorenia, ktoré sa vyskytujú zriedkavo – podľa štatistík sa aj v rozvojových krajinách takéto problémy vyskytujú asi u 4 % detskej populácie. Zároveň maximálne 1-2% detí skutočne potrebuje tabletky na neurologické ochorenia a 90% detí ich dostáva, “hovorí Evgeny Olegovich.

Hypotenzia u dojčiat Komarovsky sa týka tých variantov normy, ktoré sú celkom prístupné korekcii doma. A to, ako je uvedené vyššie, je masáž, gymnastika, vodné procedúry, kalenie a rodičovská láska.

Je pravda, že to vôbec neznamená, že mama a otec musia relaxovať a nerobiť vôbec nič. Hypotenzia nie je zdraviu nebezpečná, je to fakt – aspoň jej mierne stupne, ktoré sú najčastejšie. Znížený tón však neovplyvňuje fyzický vývoj dieťaťa najlepším spôsobom. Takéto bábätká sa neskôr začnú pretáčať, sadnúť si, plaziť sa, vstávať a chodiť. Zvyčajne sú tieto odchýlky vyrovnané o rok a pol, ale ak sa so svojím dieťaťom správne vysporiadate, môžete na problém zabudnúť oveľa skôr.