Гимнастика за крака с частична парализа. Упражняваща терапия за церебрална парализа: основни принципи на терапевтичните упражнения

Ролята на физиотерапията не може да бъде подценена в превенцията на много заболявания. Отделно няма лечебен ефект. Въпреки това, в комбинация с лекарства и масаж дава отлични резултати. ЛФК е неразделна част от живота на децата, страдащи от церебрална парализа.

По време на рехабилитационния период за церебрална парализа особено значение се отделя на терапевтичния и физически тренировъчен комплекс от упражнения. Това натоварване успешно помага:

• развиват спонтанност и лекота на инхибиране на движенията;
• намалява хипертоничността на мускулната тъкан;
• има положителен ефект върху координацията на движенията;
• спомага за подобряване на подвижността на ставите;
• придобиват необходимите умения в ежедневието;
• има благоприятен ефект върху способността за самообслужване.

важно! Необходимо е да се започнат упражнения за деца с церебрална парализа в ранна възраст. Упражняващата терапия не само насърчава развитието на мускулите и мобилността, но и прави мозъка на болно дете по-пластичен. Рискът от тежка умствена изостаналост е намален.

Няма общи противопоказания за ЛФК при деца с церебрална парализа. Има лични забрани за извършване на определени упражнения, но те могат да бъдат изяснени само с вашия лекар. Въпреки това си струва да се отбележи, че физическа терапиявключва много различни комплекси, винаги можете да изберете правилния.

Комплекти упражнения

Програмата за упражнения за деца с церебрална парализа със сигурност трябва да включва следните видове натоварвания:

1. Комплекс за мускулно разтягане. За да се предотврати тератогенезата, е необходимо да се развие мускулната мобилност. Това ще помогне за облекчаване на напрежението и увеличаване на обхвата на движение.
2. Упражнения за поддържане на чувствителността на мускулната тъкан и нейното развитие. Това помага да се регулира силата на взаимодействие със специфични мускули, което ви позволява да извършвате ежедневни ритуали в ежедневието.
3. Заредете за подобряване на реакцията на нервните окончания. Повлиява положително функционалността на нервната тъкан.
4. Програма за подобряване на антагонистичните мускули.
5. Комплекс, насочен към развиване на издръжливост, издръжливост и дисциплина на тялото.
6. Упражнения, които спомагат за укрепване на нормалното ходене и правилната походка.
7. Натоварва за поддържане на баланс. Тренировка на вестибуларния апарат.

важно! Трябва да обърнете специално внимание и концентрация на набора от класове, провеждани у дома! Всички потенциални програми за упражнения трябва да бъдат обсъдени с Вашия лекар. Задълбочено изучавайте техниката на изпълнение на всяко упражнение.

Правила за изпълнение на упражнения

На първо място е необходимо да се съобразят основни правиласвързани с комплекса физиотерапевтични упражненияза деца с церебрална парализа:

• класовете трябва да са редовни;
• подход – индивидуален към всяко дете;
• трябва да поддържате системно обучение, без да го прекъсвате;
• увеличаването на натоварванията трябва да става постепенно и стриктно под наблюдението на лекар;
• При предписването на комплекс трябва да се вземе предвид тежестта на патологията и умственото развитие на пациента.

внимание! Техниката за извършване на тренировъчна терапия за церебрална парализа при деца можете да намерите на видео тук. Въпреки това, няма нужда да следвате сляпо препоръките в такива колекции. Всяко дете е индивидуално. Никой друг освен родители и лекар не може да определи дали дадена техника е подходяща за едно изключително дете.

Ролята на масажа в терапевтичната медицина

Масажът е спомагателен, но много важен елементс церебрална парализа отклонения. Нормализира кръвообращението, подобрява метаболизма, има благоприятен ефект върху мускулна тъкан, облекчава спазмите.

Има три основни вида масаж за церебрална парализа:

• класически,
• сегментен и
• място.

След като се запознаят подробно с всеки метод, родителите могат сами да правят масажа у дома. Има и специални курсове.

Струва си да се отбележи, че масажът за дете с церебрална парализа трябва да започне веднага след установяване на точна диагноза.

Степента и естеството на заболяването могат да се определят приблизително на 2-месечна възраст.

Класическият масаж е насочен към облекчаване на спазми от напрегнати мускули и тонизиране на отслабени. Това помага да се променят изкривените пози на детето. Движенията по време на процедурата трябва да са плавни и бавни. Кожата не трябва да се движи с ръката.

Използват се следните методи за стимулиране:

• непрекъснатото поглаждане затопля и отпуска мускулите;
• сплъстяване – използва се за насочване към големи мускулни групи;
• кънки – идеални за въздействие върху тазобедрените и раменните стави;
• дълбоко интермитентно поглаждане – подходящо за поддържане на тонуса на мускулната тъкан;
• тритурация външна частдлани – оребрената повърхност спомага за стимулиране на големи мускули (задни части, гръб, бедро);
• леко потупване, пощипване.

Спомагателно оборудване за обучение

Допълнителните симулатори за ранно развитие, които е препоръчително да имате у дома, включват:

1. Килим с неравна повърхност, покрита с малки неравности. Необходимо е да научите детето да ходи по него с боси крака. По-добре е да се съсредоточите върху петите си. Там е концентрирано най-голямото числонервни окончания. Друго несъмнено предимство на процедурата е нормализирането на кръвообращението. За да създадете повече интерес към този урокПрепоръчително е да оцветите килимчето на детето и да нанесете интересни апликации и шарки. Това решение ще допринесе за интелектуалното развитие.
2. Специален разширител. В днешно време вече има доста подобни симулатори за развитие на хватателни рефлекси. Но преди се използваха красиви парцалени торбички със зърнени храни (елда, ориз). Това лекарство също премахва спастичността на пръстите.
3. Проходилки или джъмпери. Трябва да внимавате при избора на този симулатор. Препоръчително е да изберете специални за деца, страдащи от церебрална парализа. Имат уникална ортопедична вложка и имат функция за закрепване към вертикална повърхност. Въпреки това, лекарите имат много различни мнения относно необходимостта от използване на проходилки. Препоръчително е родителите да проучат всички прегледи и след консултация със специалист да вземат решение.

Плувен басейн за деца с церебрална парализа

Водата за децата винаги е била източник на радост, забавление и безгрижие. Деца с церебрална парализа, разбира се, не са изключение.

Водните процедури продължават не повече от половин час. Не трябва да претоварвате мускулите си. По-добре е да провеждате класове редовно, търпеливо постигайки резултати, отколкото наведнъж, което няма да донесе успех. Упражненията трябва да се изпълняват постепенно, в комплекси:

1. Първите 2-3 занятия се провеждат на сушата край басейна, без контакт с водата. Необходимо е да се обясни на детето как да се движи правилно във водата. Необходимо е чрез гимнастика да се научи пациентът да движи правилно ръцете и краката си.
2. Когато влезете във водата за първи път, трябва да сте нащрек. Децата с церебрална парализа лесно се плашат и може да не разбират контакта с вода. Детето ще се нуждае от допълнителна подкрепа, както физическа, така и морална. Все пак трябва да се отбележи, че децата много бързо свикват с плуването.
3. След това се обръща внимание на загряването на ръцете. Движенията на горните крайници по време на плуване помагат за укрепване на шийните прешлени. Необходимо е да се покаже на детето как да движи ръцете си правилно. Първите замахвания трябва да са плавни и бавни. Мускулите ще трябва да свикнат с промените. включено следващите класовезапочват да ускоряват въртенето.
4. По-късно се отдава заслуга на движението на краката. Поради неправилното развитие на опорно-двигателния апарат при деца с церебрална парализа е необходимо това да се коригира в басейна. В добрия смисълслужи като скачане във водата. За да ги изпълните, се препоръчва да държите ръцете на бебето.

включено в моментаОбластта на подобряването на здравето и профилактиката на деца с церебрална парализа от различни възрасти се развива широко. Програмите спомагат успешно за нормалното функциониране в обществото и ежедневието. Основното нещо е да не бързате с лечението, да следвате всички инструкции на лекаря и да бъдете търпеливи.

Детската парализа на централната нервна система или церебралната парализа се формира на фона на увреждане на различни части на мозъка и причинява нарушение на двигателните функции на детето. Атонично-астатичната форма на церебралната парализа се счита за най-тежката форма на заболяването. Днес лекари няма ефективни средстваза лечение на сериозни нарушения във функционирането на децата, но някои техники могат да намалят негативните прояви. Те включват лекарствени.

Значението на тренировъчната терапия при церебрална парализа

1. Дете слиза в басейна и се хваща за стената с ръце. Краката се изтеглят последователно назад (5 пъти всеки). След това краката се разтварят настрани 10 пъти.
2. Обръщайки се с гръб настрани, бебето се придържа към него с ръце, повдига краката си нагоре и ги разтваря настрани. Направете това 10 пъти.
3. След като поставите пациента с гръб върху водата, трябва да го оставите да хване страната. Майката поставя ръцете си под гърба на бебето. Започнете с повдигане на двата крака нагоре (10 пъти), разтваряне на страни (10 пъти), кръстосване на краката ("ножица" 10 пъти).
4. Обърнете пациента по корем, оставете го да се хване отстрани с ръце, а вие го подпрете за корема. Направете редуващи се повдигания на крака 5 пъти, след това настрани 10 пъти и сгъване на коленете на всеки крайник 5 пъти.
5. Когато детето ви е с гръб към басейна, помолете го да заеме седнало положение. След това трябва да завърти „велосипеда“ с крака във водата.

Допълнителни симулатори

За да се хармонизира интелектуалното и физическото развитие на децата с церебрална парализа, е необходимо да се използват, които можете да закупите или направите със собствените си ръце. Подложката с бучки е идеална за терапевтичен масаж и физически упражнения и ще подобри кръвообращението в крайниците. Подложките се продават в специализирани аптеки различни размери: отделно за крака, за цялото тяло. Килимчето може да се постави близо до креватчето на бебето, за да може то да ходи по него сутрин.

За да премахнете спастичността на пръстите, която често се наблюдава при пациенти с церебрална парализа, зашийте торба и я напълнете със зърнени култури (ориз, елда). Този домашен експандер ще подготви ръцете ви за хващане и манипулиране на предмети. Така ще получите прекрасен. Упражненията с джъмпери и проходилки също са полезни за крайниците на бебето.

Обърнете внимание!

Не трябва да купувате пластмасови проходилки за пациент с церебрална парализа, те са нестабилни и могат да навредят на детето.

Мозъчните заболявания, които се развиват при деца, изискват търпение и постоянство от родителите, така че животът на детето да бъде щастлив и пълноценен. Разбира се, не може да се говори за пълно излекуване, но комплекси за тренировъчна терапия, които са създадени за такива деца, ви позволяват да постигнете много. Те подобряват физическите способности на децата и улесняват живота на родителите. Тренировъчните програми се съставят индивидуално, но при редовно изпълнение осигуряват общ успех за всички.

Видео - Необичайни упражнения за деца с церебрална парализа

Този набор от упражнения беше даден от Лена (Бивша нерегистрирана) на конференцията „Други деца“ на 7ya, тя буквално изправи дъщеря си на крака.
Може би мнозина вече правят такива упражнения, но за някои това ще бъде нещо ново, така че цитирам Лена дословно:
Наистина вероятно би било по-лесно да публикувате тези упражнения тук, вместо да ги изпращате лично на всички. Бих искал да напиша малко повече за лечението. Рано ни диагностицираха, в рамките на един месец. В клиниката неврологът не видя нищо. Но имахме двойна чревна инфекция от родилния дом - стафилококи и коли. Изпратиха ни за едномесечна консултация в Института по детски инфекции и там намерихме чудесен лекар. Буквално 5 минути въртеше детето на ръце и каза, че първо ще отидем при главния им невролог. И след половин час излязох с настръхнала коса... Така че веднага започнахме да учим. Бяхме лекувани в болница № 25 на Gavrskaya. Разбира се, беше страшно да си легна с такова малко, но страхът от диагнозата беше непреодолим. Смятам, че имаме много квалифицирани специалисти в тази болница в Санкт Петербург. ICP беше лекуван в Raufhus чрез неврохирургия, тъй като имаше ужасен рецидив на 2 години, в началото ни казаха, че има "масивен процес" - така деликатно наричаха мозъчен тумор; Техниките за логопедия също ни бяха дадени от логопед в болница № 25 и учехме вкъщи през цялото време между курсовете. Когато момичето проговори на 2 години, стана ясно, че има много лоша памет. Всеки ден се учеха стихове. Също така препрочетох куп книги по дефектология и ми хареса идеята, че когато се занимавате с PVMR, трябва да сте проактивни. Те бяха толкова напред, че тя отиде на училище на 6-годишна възраст направо във 2-ри клас. Вярно, по-късно се оказа, че това има много недостатъци и съжаляваме. Диагнозата беше премахната, когато бяхме на 4,5 години; остатъчната диагноза беше MCD под формата на левостранен хемисиндром. Това също беше решено с масаж. Да, аз се масажирах от 2-годишна възраст, завърших специални курсове с акцент върху тази патология и до 2-годишна възраст имахме много добра масажистка. Тя ми показа акупресура и аз класове по тренировъчна терапияСам премахнах спастичността - имахме спастичност на фона на атонично-астатичната форма в отделни мускули. Доколкото разбирам от много препрочетена литература, най-важното (и трудно) при церебралната парализа е да се постигне правилното развитие и промяна на рефлексите. Можете да нормализирате тонуса, но ако тоничните рефлекси не изчезнат и се развият рефлексите за настройка, двигателните умения все още няма да се развият. Изпращам упражненията във вида, в който вече съм ги изпратил на други родители; пренаписването им отнема твърде много време. Смелост и успех на всички. Не ходете при лечители, това е просто загуба на пари и време. И, между другото, Православната църква осъжда това... Всичко не минава наведнъж, изпращам го на части.
Комплекс за гасене на тонични рефлекси.
Лабиринтният тоничен рефлекс (LTR) се проявява в две позиции - по гръб и по корем. На гърба LTR се проявява чрез повишаване на тонуса на всички екстензорни мускули на тялото. Това води до факта, че
гръбначният стълб и краката са изправени, рефлекторно се повишава тонусът в адукторите и въртящите се навътре мускули на бедрата. Ръцете могат да бъдат отвлечени или свити и приведени към тялото. Детето не може да повдигне главата си, да премести раменете си напред и впоследствие не може да се преобърне и да седне. За премахване на този рефлекс добър резултатдава "фетална позиция".
1. Използвайки постоянно леко разклащане, крайниците на пациента се групират в позиция на максимална флексия, главата се довежда до гърдите в средно положение, ръцете се сгъват на гърдите, а краката се довеждат до корема или , с висок тонус на адукторите, леко разперени. Тази позиция помага за разтягане на предварително скъсени мускули, а допълнителното постоянно люлеене в тази позиция помага за отпускане и нормализиране на мускулния тонус.
2. На голяма топка. Детето лежи с корем върху топката, ръцете му са изпънати покрай топката, краката са изпънати покрай топката и раздалечени. Люлеене на топката напред и назад, от една страна на друга.

Продължение:
На корема LTR се проявява чрез напрежение в мускулите флексори на тялото. Главата и ръцете са свити към гърдите, а краката са изведени към корема. Детето не може да повдигне главата си, да изправи ръцете си или да изправи торса си. Това го лишава от възможността да се облегне, да се издигне и след това да седне и да се изправи.
3. На топката. Детето лежи по гръб, изпънати крака по протежение на топката (хванете с ръка). Главата е отметната назад, ръцете са отпуснати и изхвърлени назад зад главата. Търкаляне на топката напред и назад.
Тоник цервикален симетричен (TSC) - при накланяне на главата напред и надолу
повишава се мускулният тонус - горните флексори и долните екстензори
крайници. Детето не може последователно да огъва и изправя краката си, не може да движи главата си изолирано, без да предизвиква кооперативни движения на крайниците.
4. За забавяне на ТСР в изходно положение по корем, с поставена под гърдите възглавница, детето се държи в средно положение и пасивно изправяне на ръцете, опрени на дланите.
5. В изходна позиция, легнал по гръб. Краката са разтворени възможно най-далеч и
обърнат навън и опрян на бедрата на практикуващия, изпълнявайте пасивно седене.
6. Начална позиция на четири крака с топка или ролка под гърдите. Ако детето има изразена плантарна флексия на краката, те трябва да бъдат спуснати отвъд ръба на опората. Главата е сгъната пасивно, ръцете са изправени, а краката са свити.
7. В изходна позиция на четири крака с топка или ролка под гърдите с изправени и свити крака лакътни ставиръце, извършва се пасивно удължаване на главата и задържане на свити ръце и изправени крака.
Тоничният цервикален асиметричен рефлекс зависи от ротационните движения в шиен отдел на гръбначния стълбгръбначен стълб. Завъртането на главата настрани повишава тонуса на екстензорите на крайниците от страната, където е обърнато лицето, и тонуса на флексорите от страната, където е обърната задната част на главата. Погасява се от развитието на асиметричен изправящ рефлекс.
8. Детето стои на масата с гръб към инструктора, така че петата да виси надолу. Единият крак е свит в коляното и задържан в това положение от инструктора. След това детето се накланя надолу с рязко завъртане на тялото от ръката със същото име като крака. Детето рефлексивно прави обратен завой на тялото и, изправяйки крака си, се издига.
9. Детето лежи по гръб. След пасивното завъртане на главата на детето, раменете и торсът му бавно се обръщат в същата посока.
10. Легнал по гръб. След пасивната ротация на долните крайници и таза раменете бавно се обръщат в същата посока.
11. Детето виси с лицето надолу от масата на нивото на кръста. Като държите таза, първо придайте на тялото следната позиция: главата е повдигната, детето гледа напред и нагоре, тялото е огънато нагоре в дъга („риба“). Ръцете могат първо да бъдат приближени към тялото и докато овладеете тази поза, уверете се, че те са протегнати напред или разтворени настрани. Повдигането на главата се постига чрез стимулиране на мускулите на врата и правите гръбни мускули (по дължината на гръбначния стълб).
12. Детето виси от масата с долната част на тялото. Главата е повдигната (както в предишното упражнение), ръцете лежат на масата на нивото на раменете. Преди да изпълните упражнението, отпуснете краката си. Стимулирайте коремни мускулии мускулите на гърба, придават на задната половина на тялото извита позиция нагоре („риба с крака“). Отначало тези движения се извършват от инструктора за детето постепенно, трябва да постигнете независимо задържане на позата, когато давате на детето изходна позиция.
Продължение:
13. "Риба отстрани." Детето виси странично над ръба на масата. Ръцете са изпънати напред, опитайте се (първо пасивно, след това активно) да повдигнете главата нагоре, докато горната част на крака също трябва да се повдигне.
14. Същото върху топката при люлеене напред-назад и от една страна на друга.
15. Същото при реене (детето се държи във въздуха за кръста). Те преминават към това упражнение, след като усвоят предишните.
Рефлексът на Моро, рефлексът на Бабински и рефлексът на Перез-Галант са изгасени
С упражнения от комплекса, насочени към развитие на двигателните умения, термичните процедури също помагат добре. Вкъщи направихме азокерит (лечебна кал). Оралният рефлекс постепенно изчезва от само себе си, наблюдавах го при едно дете до 6-годишна възраст.
Комплекс за развитие на двигателните умения.
При спастична тетраплегия е много важно постоянно да се облекчава тонусът,
Добре би било да намерите масажист, който познава акупресурата, за да ви покаже основните точки за облекчаване на тонуса. След това, в процеса на обучение с
Като дете бихте могли сами да облекчите спастичността. Точките могат да бъдат
помолете масажиста да маркира, например, с брилянтно зелено, докато вие сами
научете се да ги намирате. Лекото разклащане също облекчава добре тона.
като вибрация, с ръце и крака. По време на часовете трябва да обърнете внимание
така че крайниците, особено ръцете, да не са притиснати, а отворени.
Можете да разклащате и поглаждате ръцете си, за да постигнете тяхното отпускане и
откритост. За класове трябва да закупите няколко надуваеми топки
подходящ размер (ще стане ясно от описанието на упражненията).
Упражненията върху топката са много важни - те ви позволяват да развиете опора в
крайници и тренирайте способността да поддържате равновесие, без него
детето няма да седне и няма да овладее позицията на четири крака, а това е основата
развитие на допълнителни двигателни умения. Все още не е нужно да ходите, тъй като сте го направили
прекрачвайки. До преди година не сме имали стъпка.
За часовете се нуждаете от голяма маса, би било добре да я покриете за известно време
прави нещо бодливо, така че когато развива опора, тя се дразни
кожата на дланите и стъпалата. Заниманията започват и свършват
обучение в положение на плода (знаете ли?).
И така, упражнения за обучение на движения.
1. Трениране на обръщания от легнало положение. огъване ляв кракдете в коляното, натиснете крака с една ръка към масата, така че детето да почувства опора на този крак. Натискане на крака с лакът, ръка
вземете лявата ръка, принудете детето да огъне ръката в лакътя, натиснете
ръката му към масата на нивото на кръста. Това създава опора за
движения. В този случай използвате една ръка. Вземете с другата си ръка
дясната ръка на детето и го накарайте да протегне с тази ръка лакътя си
лява ръка. Хванете дясната си ръка с другата си ръка, бързо хванете
десния крак и го изпънете към масата до левия крак, опрян на него
маса. Така дясната ръка и крак правят почти едновременно
кръстосано движение и детето се обръща по корем. Описанието го прави трудно, но ще го разберете бързо. По същия начин тренирайте завъртане надясно, разчитайки на дясната си ръка и крак. Ако по време на упражнение детето се „стиска“, трябва да постигнете релаксация; краката и ръцете трябва да са отворени с пълна опора.
2. Трениране на обръщания от легнало положение. Опирайки се на ръката, свита в лакътя, изпънете назад крака от същата страна, едновременно
противоположната дръжка се простира напред, по-нататък зад главата до
противоположната страна в кръстосано движение, а кракът от същата страна се огъва в коляното и прави избутващо движение от масата с крака. След няколко повторения на тези упражнения е полезно няколко пъти да направите цикъл от обръщания от гръб към корем и обратно.
Продължение:
3. Тренировка за клек. Лежейки по гръб, огънете двете си ръце в лактите и ги притиснете към масата на нивото на кръста, така че детето да се чувства подпряно от ръцете си. Притискайки едната си ръка към масата, протегнете с другата ръка коляното от противоположната страна, докато детето трябва да седне и веднага опрете ръката, която е протегнала към коляното с ръката на масата на нивото на това коляно . Тоест детето прави кръстосано движение с ръка и сяда с обръщане. Повторете същото с крайниците на другата страна. Моето момиче усвои нормалното сядане след всички движения и седна по свой начин от позиция на четири крака. Въпреки това е много важно упражнение. Позволява на детето да овладее прехода до позиция на четири крака.
4. Поддържащо обучение на ръцете. Детето лежи по корем върху топката
така че ръцете и краката му да висят свободно зад и пред топката.
Дръжте детето върху топката с лявата си ръка за гърба. Оставете вашите
дясна ръкапод мишниците на детето. С лявата си ръка завъртете топката напред,
В същото време с дясната си ръка сякаш избутвате ръцете на детето напред, така че
така че когато главата на детето се спусне надолу, тя изхвърля ръцете си напред и
се подпря на ръцете си. Това е много важно упражнение за практикуване.
подкрепа. Нормалните деца, ако ги вземете и ги наклоните с главата надолу,
рефлексивно хвърлят ръцете си напред пред главата си. Тези с церебрална парализа имат това
няма движение.
5. Развитие на опората на краката. Също легнал върху топката, с дясната ръка
завъртете топката назад (т.е. наклонът отива към краката ви) и с лявата ръка
уверете се, че детето се опира на краката си (натиснете краката си,
фиксирайте ги, преместете крака си на масата, така че детето
формира се опорен стереотип).
6. На същата топка. Упражнението е насочено към трениране на способността за задържане
равновесие. Без това детето няма да седне. Направихме го не на масата, а
на пода. Поставете детето върху топката, така че по всяко време
Загубвайки равновесие, тя може да се облегне на коленете ви. Четка
Хванете ръката й с една ръка, протегнете се надолу и се облегнете на топката. Топката се накланя в същата посока. В същото време вземете главата на детето с другата си ръка и я наклонете към рамото на противоположната страна. Тоест ръката се спуска с опора върху топката, а главата се накланя в обратна посока. Направете същото в обратната посока.
7. Трениране на същото движение върху маса. Детето седи с висящи крака
надолу. Хванете раменете си с една ръка и наклонете тялото си настрани,
с другата ръка избутвате дръжката й и я карате да се облегне на нея
на масата.
8. На по-малка топка – тренировка за баланс с опора на краката.
Детето седи на топката, с широко разтворени крака по протежение на топката. С една ръка дръжте детето върху топката за раменете, като в същото време наклонете топката напред, а с другата ръка вземете крака и фиксирайте крака на масата, така че детето да се облегне на този крак. Повторете с другия крак.
9. Обучение за придвижване до позиция на четири крака. Детето лежи
маса по корем. Поставете едната си ръка под изправените й ръце,
принудете ги да се огънат в лактите и да постигнат опора на ръцете. С втората си ръка последователно огънете коленете си, така че тя да стои на колене.
10. Обучение за пълзене. На малка топка. Детето лежи върху топката
стомахът, ръцете и коленете трябва да опрат на масата (фикс
ръце, въртете се на масата, уверете се, че детето е опряло ръцете си).
Дясната ви ръка е протегната между топката и ръцете на детето. Преместване
последователно с лакът и длан принудете детето да прекрачи
масата с ръцете си. В същото време преместете топката напред по масата с лявата си ръка. Така детето сякаш пълзи в ръцете му.
Продължение:
11. Същото с движението на краката. Дръжте детето с дясната си ръка
топка, като едновременно с това движите топката напред (ловкост!) и с лявата си ръка
движи краката й, свити в коленете. Трябва да почувствате това
детето опира коленете си на масата.
12. Друго упражнение за опора на ръцете. Детето лежи върху вас
лявата ръка, свита в лакътя над масата, така че ръцете й да висят надолу
напред. Поставете дясната си ръка под мишниците й, опрени на масата
(отворени длани!) и, както в упражнение 10, като движите алтернативно лакътя и ръката си, накарайте я да движи ръцете си по масата. В този момент лявата ви ръка се движи над масата. Тези. детето сякаш ходи на ръце
маса. Това е много трудно упражнение за методист, но се прави добре
татковци.
13. Трениране на движенията на краката при пълзене. Детето е коленичило на масата. Дясната ви ръка е поставена под мишниците й, сякаш виси на ръката ви. С лявата си ръка последователно движете коленете на детето по масата, като едновременно с това движите дясната си ръка с детето напред.
14. Пълна тренировкаопиране на ръцете и краката върху топката. Детето лъже
върху топката с корема си. Размахване на топката напред и назад с едната ръка, с другата ръка
в същото време последователно я принуждавайте да се обляга на ръцете си, след това
на краката.
15. Оформяне на екстензорна позиция за долните крайници.
Детето лежи на масата, раздалечени крака и обърнати, доколкото е възможно
навън и подпрете краката си на бедрата. Хванете детето за ръце и
седнете с ръце, опрени на масата.
16. Формиране на позицията на разгъване на ръцете. На топката
по корем, наведете главата си надолу, като държите ръцете си прави
позиция, а краката свити в коленете.
17. Развитието на степинга е наше собствено изобретение. Поставяме детето на собствените си крака и, като го държим под мишниците, се разхождаме из стаята.
От нашия опит разбрах, че когато извършите едно движение за едно дете 10 000 пъти, в мозъка му възниква чувство. необходимата веригасигнализира и изведнъж започва сам да го прави. По-добре е да правите упражнения преди хранене. В болницата също ни научиха, че дори неподвижното дете има нужда от пространство, когато вижда около себе си не легло, а цяла стая, по-лесно възниква мотивация за движение. Затова държахме детето директно на пода извън съня, а самите ние влязохме в тази стая, събувайки чехлите си на прага. От литературата знам (и ние използвахме това), че е най-лесно да фокусирате погледа си върху жълти предмети. Желаем на всички успех в лечението и много, много търпение.

- патологично състояние, което е свързано със слабост на определени мускули. Основната причина за това е прекъсването на връзките мускулни влакнаИ нервна система. Освен това парезата не е самостоятелно заболяване, а следствие от някаква патология, например инсулт, увреждане на гръбначния мозък или нараняване.

Следователно трябва да се разбере, че лечението на парезата никога не трябва да се извършва отделно от лечението на заболяването, което е причинило това състояние. Заедно с тренировъчната терапия, при пареза на долните крайници, лекарят предписва лекарства, масаж и физиотерапия.

Основни упражнения

Изпълняваните упражнения ще зависят от това кои мускули са увредени. Въпреки това, има редица универсални упражнения, която могат да извършват всички пациенти с тази диагноза.

1. Легнал по гръб. Повдигнете десния крак и вдишайте, спуснете десния крак и издишайте. Направете същите движения с другия крак.
2. Също и на гърба. Свийте единия крак в коляното и го придърпайте възможно най-здраво към гърдите. Останете в това положение известно време, след което изпънете крака си. Повторете и с другия крак.
3. Легнал по гръб. Начертайте кръгове във въздуха, първо с единия крак, след това с другия.
4. Повдигане и спускане на краката с помощта на блок. Важно е да наблюдавате дишането си. При повдигане на краката вдишайте, а при връщане към начална позиция- издишайте.
5. На гърба. Завъртете тялото надясно или лявата странас изхвърляне на крака, противоположен на завоя настрани.
6. Имитирайте плуване - правете движения с краката като във водата при плуване бруст.
7. Легнал по гръб. Повдигнете крака си и начертайте кръг във въздуха с пръста на крака. След това повторете с другия крак.
8. Легнете по гръб, огънете и изправете пръстите на краката. В този случай трябва да се опитате да следвате последователността, тоест първо огънете петия пръст, след това четвъртия, след това третия, втория и първия. При разтягане е препоръчително да разтворите пръстите на краката си.
9. Легнал по гръб. Издърпайте краката си към себе си. Можете да го правите един по един или можете да го правите с двата крака едновременно.
10. Завъртете краката си наляво и надясно. Може да се изпълнява както в легнало, така и в седнало положение.
11. Свийте и изпънете краката си в коляното.
12. Легнал по гръб. Издърпайте стъпалото на десния си крак към вас, стъпалото на левия крак далеч от вас.

Правете всички упражнения много бавно; ако се чувствате зле, по-добре е да отмените всички упражнения. За да извършвате пасивни движения, трябва да използвате допълнителни устройства. Това също може да изисква помощта на инструктор. Общата продължителност на класовете не трябва да бъде повече от 15 - 20 минути, за отслабени пациенти и пациенти на легло - не повече от 10 минути. Всяко упражнение трябва да се повтори 3 до 4 пъти. В този случай пациентът не трябва да изпитва умора, задух или други признаци, които биха могли да повлияят неблагоприятно на здравето му.

Кога да го направя

Особеността на тренировъчната терапия е, че можете да изпълнявате упражнения почти по всяко време на деня. Може да бъде сутрешни упражнения, което има значително положително въздействиевърху тялото. Освен това, ако пациентът не може да стане от леглото, той може да ги изпълнява в легнало положение.

Може да бъде самостоятелно проучване, която се провежда и в домашни условия.

Това могат да бъдат класове в специализирани центрове за тренировъчна терапия под наблюдението на инструктор. В този случай първо на дихателни упражнения, след това основните и финалната част, която включва упражнения за релаксация.

Това може да се измери при ходене чист въздух, или премерени изкачвания и спускания по специално разработени маршрути.

Противопоказания

При пареза на крайниците не винаги може да се предпише физикална терапия. Тази процедура, подобно на много други, свързани с човешкото здраве, има свои собствени противопоказания, които трябва да се запомнят.

Например, основните противопоказания трябва да се считат за липса на контакт с пациента поради определени психични разстройства. Не могат да се провеждат занятия в случай на инфекциозни заболявания или интоксикация. Също така трябва да отложите упражненията, когато пациентът се оплаква от болка.

Други противопоказания включват:

1. или риск от тромбоза.
2. Емболия или риск от емболия.
3. Кървене или заплаха от кървене.
4. Повишена телесна температура.
5. Повишена ESR.
6. Повишена кръвно налягане, особено когато числата са от 200 до 120 и повече.
7. Всички злокачествени новообразувания.
8. Метастази.

Това означава, че преди да започнете да тренирате, трябва да се консултирате със специалист.

Приложение на класове терапевтични упражненияза детска церебрална парализа, той е включен в задължителната схема за медицинска рехабилитация на деца, като активен компонент на комплексното лечение, средство за поддържане на детския организъм в активно двигателно състояние, стимулатор на вътрешните резерви и защитни сили.

От какво се състои физиотерапевтичният комплекс?

• Изпълнение физически упражнения, самостоятелно или с помощта на възрастни.
• Масажни процедури.
• Закаляване и укрепване на организма, активен начин на живот.
• Рефлексотерапия, акупунктура.
• Включване на дете в леки трудови дейности.

Всички тези методи в комбинация са в състояние да лекуват патологични разстройства и да възстановяват увредените функции на пациента. Освен това подобрява общо състояниетялото, имунната система се укрепва и психологическото състояние на детето се стабилизира.

Успехът при лечението на деца с церебрална парализа зависи пряко от стриктното спазване на графика за обучение, избягване на пропуснати часове и поддържане на ежедневието. Трябва обаче да сте наясно, че процесът на възстановяване ще бъде дълъг и доста сложен.

Основни насоки и цели на занятията:

• кастинг мускулна системадо нормален тонус, укрепване на неразработени и отслабени мускули;
• подобряване на ставните движения;
• развитие на координационни функции, способност за поддържане на баланс;
• развиване на умения за самостоятелна промяна на позициите на тялото (стоене, седене, движение);
• активиране на двигателните функции (игри на открито, развитие на реакция);
• развитие на самостоятелност, внушаване на битови и трудови умения.

Всеки набор от упражнения трябва да започва с горната част на тялото и да завършва с долни крайници. Понякога е по-лесно за детето да изпълнява упражнения пред огледалото: като има възможност да наблюдава движенията си, за бебето е по-лесно да ги координира.

Комплекс от упражнения за деца с церебрална парализа

Каним ви да се запознаете с редица от най- ефективни упражнениякоито се препоръчват за деца с церебрална парализа.

Дейности, които развиват двигателните умения:

• детето седи на крака, възрастният застава пред него по същия начин, поставя ръцете на детето на раменете си и, като го държи на кръста, се опитва да постави бебето на колене;
• детето е коленичило, възрастният го поддържа с подмишниците си и го накланя различни страни. Тази техника позволява на детето да се научи да разпределя товара върху десния или левия крак;
• възрастен стои отзад стоящо дете, държейки подмишниците му, и леко избутва подколенните вдлъбнатини на детето с колене, принуждавайки го да седне;
• детето седи на стол, възрастният стои срещу него, фиксира краката си, притиска краката си към пода. Възрастен хваща ръцете на детето и ги дърпа напред и нагоре, което кара бебето да се изправи;
• като държите детето, помолете го да застане последователно на всеки крак, опитвайки се да поддържа баланс;
• закрепване на детето за ръцете, извършване на тласъци и дърпащи движенияв различни посоки, принуждавайки детето да направи крачка.

Упражнения за нормализиране на функциите на ставите:

• детето лежи по гръб, единият крак е изпънат, а другият трябва постепенно да се приведе с коляното към стомаха и след това да се върне в първоначалното си положение;
• детето лежи на една страна, с помощта на възрастен, бавно движи бедрото си на една или друга страна. Коляното е огънато;
• детето лежи по гръб, последователно повдига и спуска краката си, като ги огъва в коляното;
• Детето лежи по корем, с поставена възглавница под гърдите. Възрастен повдига детето за горните крайници, изправяйки се горна частторс.

Упражнения за коремни мускули:

• детето седи на стол, възрастният помага на детето да се наведе напред. Бебето трябва да се върне в изходна позиция самостоятелно или с лека помощ от възрастен;
• Детето лежи по гръб с ръце покрай тялото. Необходимо е да насърчавате бебето да се опитва да се преобърне по корем и обратно само, без да използва ръцете си;
• научете детето си да напрягате коремните си мускули;
• детето седи на пода с протегнати крака. Помогнете на бебето да достигне пръстите на краката си с пръсти, без да огъва коленете си;
• детето лежи по гръб, възрастният помага на детето да повдигне правите си крака и да ги приведе, докосвайки пода над главата си с пръсти.

Упражнения за премахване на хипертоничността на мускулите на ръцете:

• извършвайте активни движения на ръката на детето в различни посоки, като от време на време разклащате ръката и отпускате мускулите;
• дръжте здраво ръката или предмишницата на детето, докато хипертоничността изчезне, след това разклатете или разклатете крайника, за да се отпуснете.

Упражнения за мускулите на краката:

• Детето лежи по гръб, ръце покрай тялото, крака до корема. Възрастен държи краката си и последователно отвлича краката в тазобедрената става, комбинирайки отвличане отстрани с кръгови въртениякрака;
• възрастен извършва движения на флексия и екстензия на дете тазобедрена става, след това детето се опитва да държи крака самостоятелно.

Упражнения за поддържане на мускулите на врата и мускулен корсетторс:

• детето лежи по гръб, а възрастният, повдигайки тялото за подмишниците, го люлее от едната страна на другата, обръща го надясно и наляво, като не позволява на детето да се съпротивлява. Те поклащат главата си по същия начин, като я държат окачена;
• детето лежи настрани, а възрастният се опитва да го преобърне по корем или по гръб. В същото време бебето трябва да се опита да не се поддава на ударите, оказвайки съпротива;
• детето седи на стол, ръцете и главата са отпуснати. Възрастният обръща главата си в различни посоки, накланя я напред и назад, а детето се опитва да отпусне мускулите на врата колкото е възможно повече.

Упражнения за стабилизиране на дишането:

• помолете детето да имитира дълбоко дишане, да духне горяща свещ или да издуха перо от дланта си. Полезно за надуване с вашето бебе балониили играйте като пускате сапунени мехури;
• Отличен ефект може да се очаква, ако научите дете да пее. Подобен ефект се наблюдава при свирене на хармоника или тръба, можете да използвате обикновена свирка;
• научете детето си да издухва мехурчета през сламка в чаша вода.

Развитие на изражението на лицето при деца с церебрална парализа

Често дете с диагноза церебрална парализа не винаги може да определи емоционалното си състояние, да реагира правилно на положителни и отрицателни емоции или да демонстрира точно изражението на лицето, което би съответствало на необходимото чувство, което бебето изпитва. Как да научим детето да разпознава емоционалното разнообразие и да го интерпретира правилно? Как да накараме детето да имитира определени емоции, за да бъде разбрано в обществото и да разбере другите в бъдеще? За това има специални психогимнастически упражнения:

• Един възрастен трябва да демонстрира на детето как кученцето подушва, птицата слуша и как котката проследява мишката. След това трябва да помолите детето да повтори това, което е видяло;
• покажете изненадани очи, помолете да повторите;
• опишете момент на щастие и удоволствие, покажете как едно коте се радва на обичта, а кученцето се радва на вкусно лакомство;
• описват усещането за болка, демонстрират болка в корема, плач, усещане за студ;
• покажете момент на отвращение: нека бебето си представи, че пие горчиво лекарство или яде лимон;
• обяснете какво е гняв, като покажете ядосан човек;
• демонстрират чувство на страх, загуба на дом или близки;
• развийте чувство за срам и вина за вашите действия, научете ги да искат прошка.

Упражнения в басейна за церебрална парализа

Водните процедури се прилагат успешно при физическото възстановяване на деца с детска церебрална парализа. Не е тайна, че водата перфектно отпуска мускулите, стабилизира мускулен тонус, дава енергия. Упражнението във вода намалява стреса и лекува депресията. Специален ефект може да се очаква от комбинирането на тренировъчна терапия с излагане на вода. Този метод на лечение се нарича хидрокинезотерапия. Това може да включва извършване на определени упражнения или игри във водата, както и подводен масаж. Неописуем ефект се наблюдава, когато дете плува в делфинариум: общуването с делфини се счита за наистина терапевтично. Трудно е да се разбере механизмът на това лечение, но положителните резултати от такава терапия са неоспорими.

Всъщност трябва да се разбере, че лечението и грижата за дете с церебрална парализа е дълъг процес, който трябва да се посвети на максимално време и усилия и едва след това взетите меркище бъдат възнаградени с дългоочаквани положителни резултати. Само постоянната грижа и неограниченото внимание от близки ще помогнат за постигането на желаните промени физическо развитиедете. Упражненията за деца с церебрална парализа трябва да се извършват постоянно и упорито през целия период на патологията.