Оказване на първа помощ на пострадалите. Алгоритъм за използване на автоматичен външен дефибрилатор (AND) Етапи на придаване на стабилна странична позиция на жертвата

Има различни варианти за странично стабилно положение, като всеки от тях трябва да осигури положение на тялото на жертвата отстрани, свободно изтичане на повръщане и секрети от устната кухина и липса на натиск върху гръдния кош (фиг. 19):

А b

V Ж


Ориз. 19. Етапи на придаване на стабилна странична позиция на пострадалия

  • 1. свалете очилата от пострадалия и ги поставете на безопасно място;
  • 2. коленичете до пострадалия и се уверете, че и двата му крака са прави;
  • 3. Вземете ръката на жертвата, която е най-близо до спасителя, отстрани под прав ъгъл спрямо тялото и я огънете лакътна ставатака че дланта й да е обърната нагоре (фиг. 19а);
  • 4. преместете втората ръка на жертвата през гърдите и задръжте задната повърхност на дланта на тази ръка срещу бузата, която е най-близо до спасителя (фиг. 19 b);
  • 5. С другата ръка хванете най-отдалечения от спасителя крак на пострадалия точно над коляното и го издърпайте нагоре, така че стъпалото да не се отделя от повърхността (фиг. 19в);
  • 6. като държите ръката на пострадалия притисната към бузата, издърпайте пострадалия за крака и го обърнете с лице към спасителя в позиция на негова страна;
  • 7. огънете бедрото на жертвата под прав ъгъл в коляното и тазобедрените ставиза да запазите дихателните пътища отворени и да осигурите колбата със секрети, наклонете главата на пострадалия назад. Ако е необходимо да се запази постигнатото положение на главата, поставете ръката на пострадалия под бузата (фиг. 19d);

Ако подозирате увреждане на гръбначния стълб, но трябва да напуснете пациента, поставете го в модифицирана стабилна странична позиция.

Изправете ръката му над главата му и завъртете тялото му така, че главата му да лежи върху изправена ръка. Тази позиция е HAINES (англ. висока ръка в застрашен гръбначен стълб) (фиг.20)


Ориз. 20. Позиция ХЕЙНС

Проверявайте нормалното дишане на всеки 5 минути; Преместете жертвата в странично стабилно положение на другата страна на всеки 30 минути, за да избегнете синдрома на позиционно притискане.

„Възстановяващата“ или стабилна странична позиция се използва при пострадали в безсъзнание със спонтанно дишане, за да се предотврати ретракцията на езика и появата на асфиксия. Има няколко модификации на "възстановяващата позиция", нито една от тях не е за предпочитане. Позицията трябва да е стабилна, близка до естествената странична, без компресия на гърдите.

Секвениране

1) свалете очилата от жертвата и изправете краката му;
2) седнете от страната на жертвата, огънете ръката му, която е по-близо до вас, под прав ъгъл спрямо тялото;
3) вземете дланта на втората ръка на жертвата в дланта си и поставете ръката му под главата му;
4) с другата си ръка хванете най-отдалеченото от вас коляно на жертвата и, без да повдигате краката си от повърхността, огънете колкото е възможно повече в колянната става;
5) използвайки коляното като лост, обърнете пострадалия на една страна;
6) проверете стабилността на позицията на жертвата и наличието на дишане.

Обструкцията (запушването) на горните дихателни пътища от чуждо тяло най-често се свързва с приема на храна.


С частично запушванена горните дихателни пътища, има кашлица, рязък задух, шумно дишане, цианоза (синя) на кожата, докато жертвата често се увива около врата си („универсален симптом на респираторен стрес“). Жертвата, като правило, е в състояние самостоятелно да постигне изкашляне на чуждо тяло.


С пълен блокаждишането на горните дихателни пътища (асфиксия) и кашлицата на жертвата са неефективни, бърза загубагласове и съзнание. Жертвата се нуждае от незабавна помощ.

Първа помощ

Ако пострадалият диша сам, наблюдавайте ефективността на дишането му и го насърчавайте да кашля. Ако жертвата е в съзнание, но слабостта му прогресира, дишането и кашлицата отслабват и спират, приложете серия от 5 удара между лопатките:

  1. застанете отстрани и малко зад жертвата;
  2. хванете пострадалия под горната част раменния поясс една ръка и я наклонете напред;
  3. с ръба на втората длан нанесете 5 натискания между лопатките на жертвата.

Не се опитвайте да приземите всичките 5 тласъка наведнъж! Контролирайте изваждането на чуждото тяло от устата на пострадалия след всяко напъване!


Ако прилагането на тласъци между лопатките не е било ефективно, изпълнете "маневрата на Хаймлих" - прилагане на коремни тласъци:

  1. застанете зад жертвата и обвийте ръцете си около тялото под горния раменен пояс на нивото на горната част на корема;
  2. поддържайки торса, наклонете жертвата напред;
  3. свийте едната си ръка в юмрук и я поставете с палец към тялото по средната линия на тялото в средата на разстоянието между пъпа и мечовидния израстък на гръдната кост (ребрен ъгъл), с другата ръка фиксирайте юмрук отгоре;
  4. нанесете серия от 5 резки интензивни удара в посока отдолу - нагоре и отвън - навътре към диафрагмата, като постигнете отстраняване на чуждото тяло.

Ако коремните тласъци са били неефективни за жертвата в съзнание, комбинирайте прилагането на 5 удара между лопатките.


Ако жертвата е загубила съзнание, е необходимо да се започнат основни мерки за поддържане на живота съгласно описаните по-горе правила (параграфи 4-7):

  1. внимателно поставете жертвата върху равна повърхност;
  2. незабавно организирайте повикване на линейка (03,112);
  3. при липса на спонтанно дишане в жертвата, незабавно започнете компресии на гръдния кош в съотношение с изкуствени вдишвания (30:2);
  4. преди изкуствено дишане проверете устната кухина на жертвата и отстранете евентуални чужди тела под визуален контрол.

Запушване на горните дихателни пътища от чуждо тяло при жертва със затлъстяване или бременна жена


Техника на рязък натиск върху гърдите в изправено или седнало положение:

  1. застанете зад жертвата, поставете крака си между краката му, хванете гърдите му на нивото на подмишниците; поставете ръката на едната ръка, стисната в юмрук, с палец в средата на гръдната кост, хванете я с четката на втората ръка; извършвайте резки движения по протежение на гръдната кост към себе си, докато чуждото тяло излезе;
  2. ако пострадалият е в безсъзнание, незабавно започнете основна реанимация.

Чертежите показват техниката на изтласкване на гръдната кост в легнало положение при жертви със затлъстяване и бременни жени.

Какво да направите, ако човек е в безсъзнание, НО диша?
В този случай е необходимо да се осигури профилактика възможни усложнения(например при жертва, лежаща по гръб коренът на езика може да потъне, което може да доведе до спиране на дишането; освен това, ако започне повръщане, тогава повърнатото може да навлезе в дихателните пътища). За да избегнете подобни усложнения,поставете човек в безсъзнание (или объркан) в позиция за възстановяване:

възстановителна позиция- Това е позиция настрани в стабилна поза. В това положение дихателните пътища са отворени.
В тази позиция можете лесно да поставите човек с всякаква конструкция и тегло, ако знаете как да го направите правилно. И така, имате нужда от:
1. Извадете от жертвата и приберете всичко, което виси на колана му: мобилни телефони, чанти за кръста, ножове и др. Препоръчително е да направите това пред свидетели, така че по-късно да не бъдете обвинени в кражба.
2. Свалете и оставете настрана очилата (ако жертвата носи очила).
3. Извадете мобилния си телефон, очилата и всичко останало от джобовете на панталоните си, което може да се смачка или нарани, когато се обърне настрани. Препоръчително е да направите това пред свидетели.
4. Седнете на колене от страната на жертвата. Поставете едната си ръка под коляното на жертвата (с навън), сгънете крака си в коляното колкото е възможно повече. С другата ръка вземете ръката на жертвата (най-отдалечената от вас):

Поставете дланта на ръката на жертвата зад бузата му (когато обърнете жертвата настрани, бузата му ще лежи в дланта на ръката ви).
След това просто използвате свито коляножертвата и раната на лакътя на бузата на ръката като лост, обръщащ лицето:

Ето видео как се случва това (видео от същото училище за първа помощ, в което ходих):

Въпреки факта, че по някаква причина това не беше взето предвид във видеото, в класната стая ни казаха, че имаме нужда уверете се, че:
- долна ръкаизправен и лежи с длан на земята;
- бузата лежи на втората ръка;
- носът и устата не са затворени с нищо;
- лакът надмощиележи на земята;
- не бива да става "крак върху крак".
Тоест, човек трябва да лежи както на снимката по-долу, а не както във видеото (дори не знам защо има такива несъответствия в едно и също училище за първа помощ):


ВАЖНО:на всеки 20 минути трябва да обърнете жертвата, като промените страната, на която лежи.

Има различни варианти за странично стабилно положение, като всеки от тях трябва да осигури положение на тялото на жертвата отстрани, свободно изтичане на повръщане и секрети от устната кухина и липса на натиск върху гръдния кош (фиг. 19):

1. свалете очилата от пострадалия и ги поставете на безопасно място;

2. коленичете до пострадалия и се уверете, че и двата му крака са прави;

3. Вземете ръката на най-близката до спасителя жертва встрани под прав ъгъл спрямо тялото и я огънете в лакътната става, така че дланта й да е обърната нагоре;

4. преместете другата ръка на жертвата през гърдите и задръжте задната повърхност на дланта на тази ръка срещу бузата, която е най-близо до спасителя;

5. С другата ръка хванете най-отдалечения от спасителя крак на пострадалия точно над коляното и го издърпайте нагоре, така че стъпалото да не се отделя от повърхността;

6. като държите ръката на пострадалия притисната към бузата, издърпайте пострадалия за крака и го обърнете с лице към спасителя в позиция на негова страна;

7. сгъване на бедрото на пострадалия под прав ъгъл в коленните и тазобедрените стави;

9. проверявайте за нормално дишане на всеки 5 минути;

10. преместете жертвата в странично стабилно положение на другата страна на всеки 30 минути, за да избегнете синдром на позиционна компресия.

Ориз. 19.

Често допускани грешкипо време на основна и напреднала реанимация

Забавяне на началото на CPR и дефибрилация, загуба на време за вторични диагностични, организационни и терапевтични процедури.

Липсата на един лидер, присъствието на външни лица.

Неправилна техника на компресиране на гръдния кош (редки или твърде чести, повърхностни компресии, непълно отпускане на гръдния кош, прекъсвания на компресиите при прилагане на електроди, преди и след прилагане на шок, при смяна на спасителите).



Неправилна техника на изкуствено дишане (неосигурена проходимост на дихателните пътища, стягане при вдухване на въздух, хипервентилация).

Загуба на време в търсене на интравенозен достъп.

Множество неуспешни опити за трахеална интубация.

Липса на отчитане и контрол на провежданите терапевтични мерки.

Преждевременно прекратяване на реанимацията.

Отслабване на контрола върху пациента след възстановяване на кръвообращението и дишането

ХАРАКТЕРИСТИКИ НА РЕАНИМАЦИЯТА ПРИ ДЕЦА


Схема 2.

BRM алгоритъмът за деца има следните разлики от алгоритъма за възрастни:

BRM започнете с 5 изкуствени вдишвания. Само ако детето е припаднало пред очите на минувачи и няма никой друг, BRM трябва да започне с 1 минута компресия на гръдния кош и след това да отиде за помощ;

При извършване на изкуствено дишане бебето (дете под 1 година) не трябва да огъва главата си; устните трябва да бъдат обвити около устата и носа на бебето едновременно (фиг. 28);


Ориз. 28.

След 5 първоначални изкуствени вдишвания проверете за признаци на възстановяване на спонтанното кръвообращение (движение, кашлица, нормално дишане), пулс (при кърмачета - на брахиална артерия, при по-големи деца - на каротидната; пулс на феморалната артерия - и в двете групи), като за това отделяте не повече от 10 секунди. Ако се открият признаци на възстановяване на спонтанното кръвообращение, изкуственото дишане трябва да продължи, ако е необходимо. При липса на признаци на спонтанно кръвообращение започнете компресии на гръдния кош;

Извършете гръдни компресии на долната част на гръдната кост (намерете мечовидния израстък и отстъпете с един пръст по-високо), 1/3 от дълбочината на гръдния кош на детето. При кърмачета - с два пръста, ако има един спасител и по кръговия метод, ако има двама спасители. При деца на възраст над една година - с една или две ръце (фиг. 29-30);

Ориз. 29.

Ориз. тридесет.

Продължете CPR в съотношение 15:2;

Коремните тласъци не се използват при лечение на обструкция на дихателните пътища от чуждо тяло поради високия риск от нараняване. вътрешни органипри кърмачета и деца;

Техника за изпълнение на удари по гърба при кърмачета: дръжте детето в позиция с гръб нагоре, докато главата му трябва да сочи надолу; спасителят, седнал на стол, трябва да държи бебето, като го постави в скута си; поддържайте главата на бебето палецръце под ъгъла на долната челюст и един или два пръста на същата ръка от другата страна на челюстта; не стискайте меките тъкани под долната челюст; нанесете до пет резки удара между лопатките с основата на дланта, насочвайки силата на ударите краниално;

Техника за изпълнение на удари по гърба при деца над 1 година: ударите ще бъдат по-ефективни, ако на детето се даде позиция, в която главата е разположена под тялото; малко дете може да се постави над коляното свит кракнапречно, точно като бебе; ако това не е възможно, наведете торса на детето напред и изпълнявайте удари назад отзад; с неефективността на ударите в гърба, трябва да се пристъпи към извършване на тласъци в гърдите.

Избутвания на гърдите при кърмачета: Поставете детето по гръб, така че главата да е по-ниско от торса. Това се постига лесно, като поставите свободната ръка по гърба на детето, докато пръстите обхващат тила. Спуснете ръката, която държи детето, под коляното (или прекарайте над коляното). Определете областта, която ще бъде натисната (долната част на гръдната кост, приблизително един пръст над мечовидния израстък). Извършете пет тласъка на гърдите; приемът наподобява индиректен сърдечен масаж, но се извършва по-рязко, рязко и с по-бавно темпо. Треперене в гърдите при деца на възраст над 1 година - по обичайния метод.

Има следните разлики в алгоритъма за напреднала реанимация за деца от алгоритъма за възрастни:

Всички въздуховоди трябва да се използват много внимателно, тъй като мекото небце на детето може лесно да се нарани;

Трахеалната интубация трябва да се извършва от опитен специалист, тъй като децата имат анатомични особености на структурата на ларинкса. Ендотрахеалните тръби без маншет обикновено се използват при деца под 8-годишна възраст;

Ако е невъзможно да се осигурят интравенозни или вътрекостни пътища на приложение на лекарството, трябва да се използва интратрахеален път (адреналин 100 μg / kg, лидокаин 2-3 mg / kg, атропин 30 μg / kg, разреден в 5 ml физиологичен разтвор);

Адреналинът при деца се прилага интравенозно или вътрекостно в доза 10 mcg / kg (максимална еднократна доза 1 mg); амиодарон - 5 mg / kg;

Дефибрилация:

Размер на електрода: 4,5 см в диаметър за бебета и деца с тегло под 10 кг; 8-12 см в диаметър - за деца с тегло над 10 кг (над 1 година);

Ако при стандартното разположение на електродите те се припокриват, електродите трябва да се поставят в предно-задно положение;

Мощност на разреждане - 3-4 J / kg;

Помощта на Министерството на извънредните ситуации на Русия ще помогне да не се изгубят в трудна ситуация за участници в злополука, очевидци на сърдечен удар при болен човек. В книгата са изброени и алгоритми за оказване на първа помощ при травматични наранявания и спешни състояния. Като външно кървене от наранявания, коремни рани, проникващи рани на гръдния кош, костни фрактури и термични изгаряния, както и хипотермия и измръзване. Читателите ще научат как да се държат правилно, за да помогнат реално на засегнатия. токов ударили е погълнал вода в реката, или може би е станал жертва на сериозно отравяне. Ръководството съдържа и препоръки за помощ при наранявания и химически изгаряния на очите, ухапвания отровни змии, насекоми, както и топлинен и слънчев удар.

1. Приоритетни действия при оказване на първа помощ на болни и ранени

На първо място се оказва помощ на задушаващи се, с обилен външен кръвоизлив, с проникващи рани на гърдите или корема, в безсъзнание или тежко състояние.

Уверете се, че вие ​​и жертвата сте в безопасност. Използвайте медицински ръкавици, за да се предпазите от телесните течности на жертвата. Отстранете (преведете) жертвата на безопасно място.
Определете наличието на пулс, спонтанно дишане, реакция на зеницата към светлина.
Осигурете проходимост на горните дихателни пътища.
Възстановете дишането и сърдечната дейност чрез прилагане на изкуствено дишане и компресия на гръдния кош.
Спрете външното кървене.
Нанесете запечатваща превръзка върху гърдите за проникваща рана.

Само след спиране на външното кървене, възстановяване на спонтанното дишане и сърдечен ритъм, направете следното:

2. Редът на кардиопулмоналната реанимация

2.1. Правила за определяне на наличието на пулс, спонтанно дишане и реакция на зеницата към светлина (признаци на "живот и смърт")

Започнете реанимация само ако няма признаци на живот (точки 1-2-3).

2.2. Последователност на изкуствена белодробна вентилация

Осигурете проходимост на горните дихателни пътища. С помощта на марля (шал) отстранете кръгово кръстовищепръсти от устната кухина слуз, кръв, други чужди предмети.
Наклонете главата на жертвата назад (Повдигнете брадичката, докато държите шийния отдел на гръбначния стълб.) Не изпълнявайте, ако има съмнение за фрактура цервикаленгръбнак!
Стиснете носа на жертвата с голям и показалците. С помощта на устройство за изкуствена вентилация на белите дробове от типа "уста-устройство-уста" запечатайте устната кухина, направете две максимални плавни издишвания в устата. Оставете две до три секунди за всяко пасивно издишване на жертвата. Проверете дали гръдният кош на жертвата се повдига при вдишване и спада при издишване.

2.3. Правила за провеждане на затворен (индиректен) масаж на сърцето

Дълбочината на изтласкване през гърдите трябва да бъде най-малко 3-4 см, 100-110 натискания за 1 минута.

- при кърмачета масажът се извършва с палмарните повърхности на втория и третия пръст;
- за юноши - с дланта на едната ръка;
- при възрастни акцентът е върху основата на дланите, палецът е насочен към главата (краката) на жертвата. Пръстите са повдигнати и не докосват гърдите.
Редувайте две "вдишвания" на изкуствена белодробна вентилация (ALV) с 15 натискания, независимо от броя на хората, които провеждат реанимация.
Контролирайте пулса си каротидна артерия, реакция на зениците към светлина (определяне на ефективността на реанимацията).

Затворен сърдечен масаж е необходимо да се извършва само върху твърда повърхност!

2.4. Отстраняване на чуждо тяло от дихателните пътища с помощта на маневрата на Хаймлих

Знаци: Жертвата се задушава (конвулсивно дихателни движения), не може да говори, внезапно става синкав, може да загуби съзнание.

Децата често вдишват части от играчки, ядки, бонбони.

Поставете бебето на предмишницата на лявата ръка, дланта дясна ръкаплеснете 2-3 пъти между лопатките. Обърнете бебето с главата надолу и го повдигнете за краката.
Хванете жертвата отзад с ръцете си и ги закопчайте в „ключалка“ точно над пъпа му, под ребрената дъга. Със сила, рязко натиснете - с четки, сгънати в "замък" - в епигастричния регион. Повторете серията натиск 3 пъти. Бременните жени стискат долната част на гърдите.
Ако жертвата е в безсъзнание, седнете отгоре на бедрата, с двете длани рязко натиснете ребрените дъги. Повторете серията натиск 3 пъти.
Отстранете чуждия предмет с пръсти, увити в салфетка, превръзка.Преди да извадите чуждо тяло от устата на жертвата, лежаща по гръб, трябва да обърнете главата си на една страна.

АКО ПО ВРЕМЕ НА РЕАНИМАЦИЯТА ПО ВРЕМЕ НА РЕАНИМАЦИЯТА САМОСТОЯТЕЛНОТО ДИШАНЕ, СЪРДЕЧНИЯТ РИТЪМ НЕ СЕ ВЪЗСТАНОВИ И ЗЕНИЦИТЕ ОСТАВАТ РАЗЛИЧНИ ЗА 30-40 МИНУТИ И НЯМА ПОМОЩ, ТРЯБВА ДА СЕ СЧИТА, ЧЕ Е НАСТЪПЛА ПОРОЧНАТА БИОЛОГИЧНА СМЪРТ.

3. Алгоритми за оказване на първа помощ на пострадали от травматични наранявания и спешни състояния

3.1. Първа помощ при външно кървене

Уверете се, че нищо не заплашва нито вас, нито жертвата, поставете защитни (гумени) ръкавици, изведете (изведете) жертвата от засегнатата зона.
Определете наличието на пулс на каротидните артерии, наличието на независимо дишане, наличието на реакция на зениците към светлина.
При значителна загуба на кръв поставете жертвата с повдигнати крака.
Спрете кървенето!
Поставете (чиста) асептична превръзка.
Осигурете неподвижност на наранената част от тялото. Поставете студ (пакет с лед) върху превръзката върху раната (върху болното място).
Поставете пострадалия в стабилно странично положение.
Защитете жертвата от хипотермия, дайте много топли сладки напитки.

Точки на натиск за артериите

3.2. Начини за временно спиране на външно кървене

Затегнете кървящия съд (рана)

Натискът с пръст върху артерията е болезнен за пострадалия и изисква голяма издръжливост и сила от обгрижващия. Преди да приложите турникет, не освобождавайте притиснатата артерия, за да не се възобнови кървенето. Ако започнете да се уморявате, помолете някой от присъстващите да натисне пръстите ви отгоре.

Поставете притискаща превръзка или тампонирайте раната

Нанесете хемостатичен турникет

Турникетът е крайна мярка за временно спиране на артериалното кървене.

Поставете турникет върху мека подплата (елементи от облеклото на жертвата) над раната възможно най-близо до нея. Поставете турникета под крайника и го разтегнете.
Затегнете първото завъртане на турникета и проверете пулсацията на съдовете под турникета или се уверете, че кървенето от раната е спряло и кожата под турникета е бледа.
Приложете следващите завъртания на турникета с по-малка сила, като ги прилагате във възходяща спирала и хващате предишния завъртане.
Поставете бележка с датата и точния час под турникета. Не покривайте турникета с бинт или шина. На видно място - на челото - направете надпис "Турникет" (с маркер).

Продължителността на турникета върху крайника е 1 час, след което турникетът трябва да се разхлаби за 10-15 минути след затягане на съда и да се затегне отново, но не повече от 20-30 минути.

Спиране на външно кървене с усукващ турникет (по-травматичен начин за временно спиране на кървенето!)

Поставете турникет-усукване (турникет) от тясно нагънат импровизиран материал (плат, шалове, въжета) около крайника над раната върху дрехите или като поставите тъканта върху кожата и завържете краищата с възел, така че да се образува примка. Поставете пръчка (или друг подобен предмет) в примката, така че да е под възела.
Завъртайки пръчката, затегнете усуквания турникет (турникет), докато кървенето спре.
Закрепете пръчката с превръзка, за да не се развие. Разхлабвайте турникета на всеки 15 минути, за да предотвратите смъртта на тъканите в крайника.Ако кървенето не се възобнови, оставете турникета отворен, но го запазете в случай на повторно кървене.

3.3. Първа помощ при коремни рани

Невъзможно е да се поставят падналите органи в коремната кухина. Забранява се пиенето и яденето! Намокрете устните си, за да утолите жаждата си.
Поставете руло от марлени превръзки около падналите органи (защитете падналите вътрешни органи).
Поставете асептична превръзка върху ролките. Без да натискате падналите органи, превържете превръзката към стомаха.
Нанесете студено върху превръзката.
Защитете жертвата от хипотермия. Завийте се с топли одеяла и дрехи.

3.4. Първа помощ при проникващо нараняване на гръдния кош

Симптоми: кървене от рана на гръден кошс образуване на мехурчета, изсмукване на въздух през раната.

Ако в раната няма чужд предмет, притиснете дланта си към раната и затворете въздуха в нея. Ако раната е сквозна, затворете входните и изходните отвори на раната.
Покрийте раната с херметичен материал (запечатайте раната), фиксирайте този материал с превръзка или пластир.
Дайте на жертвата полуседнало положение. Нанесете студено върху раната с тампон от плат.
Ако в раната има чужд предмет, фиксирайте го с бинтови ролки, гипс или бинт. Забранено е отстраняването на чужди предмети от раната на мястото на инцидента!

Обадете се (сами или с помощта на други) линейка,

3.5. Първа помощ при кървене от носа

Причини: травма на носа (удар, одраскване); заболяване (високо артериално налягане, намалено съсирване на кръвта); физически стрес; прегряване.

Поставете жертвата, леко наклонете главата му напред и оставете кръвта да изтече. Стиснете носа точно над ноздрите за 5-10 минути. В този случай жертвата трябва да диша през устата!
Поканете жертвата да изплюе кръв. (Ако кръвта навлезе в стомаха, може да се появи повръщане.)
Нанесете студ върху моста на носа (мокра носна кърпа, сняг, лед).
Ако кървенето от носа не спре до 15 минути, поставете навити марлени тампони в носните проходи.

Ако кървенето не спре в рамките на 15-20 минути, изпратете жертвата в медицинско заведение.

3.6. Първа помощ при счупени кости

Обадете се (сами или с помощта на други) линейка.

3.7. Правила за обездвижване (обездвижване)

Обездвижването е задължително събитие. Само в случай на заплаха за ранения спасител е допустимо първо да премести ранения на безопасно място.

Имобилизацията се извършва с обездвижване на две съседни стави, разположени над и под мястото на фрактурата.
Като имобилизиращ агент (гума) могат да се използват плоски тесни предмети: пръчки, дъски, линийки, пръти, шперплат, картон и др. Острите ръбове и ъглите на импровизираните гуми трябва да бъдат изгладени. Гумата след нанасяне трябва да бъде фиксирана с превръзки или гипс. Върху облеклото се поставя шина за затворени фрактури (без увреждане на кожата).
В случай на открити фрактури е невъзможно да се постави шина на места, където изпъкват костни фрагменти.
Прикрепете гумата по цялата й дължина (без нивото на фрактурата) към крайника с превръзка, плътно, но не много, за да не се наруши кръвообращението. При счупване долен крайниксложи гуми от двете страни.
При липса на шини или импровизирани средства, увреденият крак може да бъде обездвижен, като се превърже към здрав крак, а ръката към тялото.

3.8. Първа помощ при термични изгаряния

Обадете се (сами или с помощта на други) линейка. Осигурете прехвърлянето на жертвата в отделението по изгаряния на болницата.

3.9. Първа помощ при обща хипотермия

Обадете се (сами или с помощта на други) линейка.

С признаци на собствена хипотермия, борете се със съня, движете се; използвайте хартия, найлонови торбички и други средства за изолиране на обувките и дрехите си; потърсете или изградете подслон от студа.

3.10. Първа помощ при измръзване

При измръзване използвайте олио или вазелин, забранено е разтриването на измръзналите части на тялото със сняг.

Обадете се (сами или с помощта на други) линейка, осигурете доставката на жертвата до медицинско заведение.

3.11. Първа помощ при токов удар

Обадете се (сами или с помощта на други) линейка.

Определете наличието на пулс на каротидната артерия, реакцията на зениците към светлина, спонтанно дишане.
Ако няма признаци на живот, извършете кардиопулмонална реанимация.
При възстановяване на спонтанното дишане и сърдечен ритъм дайте на жертвата стабилна странична позиция.
Ако пострадалият е дошъл в съзнание, покрийте го и го затоплете. Следете състоянието му до пристигането на медицински персонал, може да има втори сърдечен арест.

3.12. Първа помощ при удавяне

Обадете се (сами или с помощта на други) линейка.

3.13. Първа помощ при черепно-мозъчна травма

Обадете се (сами или с помощта на други) линейка.

3.14. Първа помощ при отравяне

3.14.1. Първа помощ при орално отравяне (когато токсично вещество навлезе през устата)

Незабавно се обадете на линейка. Разберете обстоятелствата на инцидента (в случай на отравяне с наркотици, представете опаковките на лекарството на пристигащия медицински работник).

Ако пострадалият е в съзнание

Ако жертвата е в безсъзнание

Обадете се (сами или с помощта на други) линейка, осигурете доставката на жертвата до медицинско заведение.

3.14.2. Първа помощ при инхалационно отравяне (когато токсично вещество навлезе през дихателните пътища)

Признаци на отравяне с въглероден окис:болка в очите, шум в ушите, главоболие, гадене, повръщане, загуба на съзнание, зачервяване на кожата.

Признаци на битово газово отравяне:тежест в главата, виене на свят, шум в ушите, повръщане; остър мускулна слабост, повишен сърдечен ритъм; сънливост, загуба на съзнание, неволно уриниране, побеляване (посиняване) на кожата, повърхностно дишане, конвулсии.

Извикай линейка.

4. Алгоритми за първа помощ при остри заболявания и спешни състояния

4.1. Първа помощ при инфаркт

Знаци:остра болка зад гръдната кост, излъчваща се в левия горен крайник, придружена от "страх от смъртта", сърцебиене, задух.

Обадете се, инструктирайте другите да извикат линейка. Осигурете получаване свеж въздух, разкопчайте тесните дрехи, дайте полуседнало положение.

4.2. Първа помощ при наранявания на очите

4.2.1. При удар от чужди тела

Осигурете транспортирането на жертвата до медицинско заведение.

4.2.2. При химически изгаряния на очите

Жертвата трябва да се движи само за ръка с придружаващото лице!

При излагане на киселинаможете да измиете очите си с 2% разтвор сода за хляб(добавете сода за хляб към чаша преварена вода на върха на нож за маса).

При излагане на алкалиможете да измиете очите си с 0,1% разтвор на лимонена киселина (добавете 2-3 капки лимонов сок към чаша преварена вода).

4.2.3. При наранявания на очите и клепачите

Жертвата трябва да е в "легнало" положение.

Осигурете транспортирането на жертвата до медицинско заведение.

4.3. Първа помощ при ухапване от отровна змия

Ограничете движението на засегнатия крайник.

Ако съзнанието не се възстанови повече от 3-5 минути, извикайте (сами или с помощта на други) линейка.

4.6. Първа помощ при топлинен (слънчев) удар

Знаци:слабост, сънливост, жажда, гадене, главоболие; възможно е учестено дишане и треска, загуба на съзнание.

Обадете се (сами или с помощта на други) линейка.