Obstajajo različne možnosti bočnega stabilnega položaja, od katerih mora vsaka zagotavljati položaj telesa žrtve na boku, prost odtok bruhanja in izločkov iz ustne votline ter brez pritiska na prsni koš (slika 19):
A b
V G
riž. 19. Faze zagotavljanja stabilnega bočnega položaja žrtve
- 1. žrtev snemi očala in jih pospravi na varno mesto;
- 2. pokleknite poleg poškodovanca in se prepričajte, da sta obe nogi ravni;
- 3. Roko ponesrečenca, ki je najbližje reševalcu, primite vstran pod pravim kotom na telo in jo pokrčite komolčni sklep tako da je njena dlan obrnjena navzgor (slika 19a);
- 4. pomaknite drugo roko ponesrečenca skozi prsni koš in držite hrbtno stran dlani te roke ob licu, ki je najbližje reševalcu (slika 19 b);
- 5. Z drugo roko primite ponesrečenčevo nogo, ki je najbolj oddaljena od reševalca, tik nad kolenom in jo povlecite navzgor, da stopalo ne odstopi od površine (slika 19c);
- 6. držite ponesrečenčevo roko pritisnjeno na lice, potegnite ponesrečenca za nogo in ga obrnite proti reševalcu v položaju na boku;
- 7. upognite stegno žrtve v kolenu pod pravim kotom in kolčnih sklepih da ohranite dihalne poti odprte in zagotovite bučko z izločki, nagnite glavo poškodovanca nazaj. Če je treba ohraniti doseženi položaj glave, položite roko žrtve pod lice (slika 19d);
Če sumite na poškodbo hrbtenice, vendar morate bolnika zapustiti, ga namestite v spremenjen stabilen bočni položaj.
Njegovo roko zravnajte nad glavo in obrnite telo tako, da glava počiva na zravnani roki. Ta položaj je HAINES (angleško visoka roka v ogroženi hrbtenici) (slika 20)
riž. 20. Položaj HAINES
Preverite normalno dihanje vsakih 5 minut; Vsakih 30 minut premaknite žrtev v bočni stabilen položaj na drugi strani, da preprečite sindrom položajne kompresije.
Pri nezavestnih poškodovancih s spontanim dihanjem se uporablja »restorativni« oziroma stabilni bočni položaj, da se prepreči retrakcija jezika in pojav asfiksije. Obstaja več modifikacij "restorativnega položaja", nobena ni prednostna. Položaj naj bo stabilen, blizu naravnega boka, brez stiskanja prsnega koša.
Zaporedje
1) odstranite očala z žrtve in poravnajte noge;
2) sedite na strani žrtve, upognite njegovo roko, ki je bližje vam, pod pravim kotom na telo;
3) vzemite dlan druge roke žrtve v svojo dlan in položite roko pod njegovo glavo;
4) z drugo roko zgrabite koleno žrtve, ki je najbolj oddaljena od vas, in se, ne da bi dvignili noge s površine, čim bolj upognili v kolenskem sklepu;
5) z uporabo kolena kot vzvoda obrnite žrtev na bok;
6) preverite stabilnost položaja žrtve in prisotnost dihanja.
Obstrukcija (zapora) zgornjih dihalnih poti s tujkom je največkrat povezana z vnosom hrane.
Z delno blokado zgornjih dihalnih poti se pojavi kašelj, ostra zasoplost, hrupno dihanje, cianoza (pomodrelost) kože, medtem ko se žrtev pogosto ovije okoli vratu ("univerzalni simptom respiratornega stresa"). Žrtev je praviloma sposobna samostojno izkašljati tujek.
S popolno blokado dihanje zgornjih dihalnih poti (asfiksija) in udarci kašlja žrtve so neučinkoviti, hitra izguba glasove in zavest. Žrtev potrebuje takojšnjo pomoč.
Prva pomoč
Če poškodovanec diha sam, opazujte učinkovitost njegovega dihanja in ga spodbujajte h kašlju. Če je žrtev pri zavesti, vendar njegova šibkost napreduje, dihanje in kašljanje oslabi in preneha, uporabite serijo 5 udarcev med lopaticami:
- stojte ob strani in rahlo za žrtvijo;
- primite ponesrečenca pod zgornjim delom ramenski obroč z eno roko in jo nagnite naprej;
- z robom druge dlani naredite 5 potiskov med žrtev lopaticama.
Ne poskušajte pristati vseh 5 sunkov hkrati! Po vsakem potisku kontrolirajte odstranitev tujka iz žrtev!
Če uporaba potiska med lopaticama ni bila učinkovita, izvedite "Heimlichov manever" - uporaba trebušnih potiskov:
- stojte za žrtvijo in ovijte roke okoli telesa pod zgornjim ramenskim pasom v višini zgornjega dela trebuha;
- podpiranje trupa, nagnite žrtev naprej;
- eno roko stisnite v pest in jo položite s palcem proti telesu vzdolž srednje črte telesa na sredini razdalje med popkom in xiphoidnim izrastkom prsnice (rebrni kot), z drugo roko pa fiksirajte pest na vrhu;
- uporabite serijo 5 ostrih intenzivnih udarcev v smeri od spodaj - navzgor in od zunaj - navznoter na diafragmo, da dosežete odstranitev tujka.
Če so bili trebušni sunki za žrtev pri zavesti neučinkoviti, kombinirajte uporabo 5 udarcev med lopaticami.
Če je žrtev izgubila zavest, je treba začeti z osnovnimi ukrepi za vzdrževanje življenja v skladu z zgoraj opisanimi pravili (odstavki 4-7):
- nežno položite žrtev na ravno površino;
- takoj organizirati klic reševalnega vozila (03,112);
- v odsotnosti spontanega dihanja pri žrtvi takoj začnite s stiskanjem prsnega koša v razmerju z umetnimi vdihi (30:2);
- pred umetnim vdihavanjem preverite ustno votlino ponesrečenca in pod vizualnim nadzorom odstranite morebitne tujke.
Obstrukcija zgornjih dihalnih poti s tujkom pri debelem žrtev ali nosečnici
Tehnika sunkovitega pritiska na prsni koš v stoječem ali sedečem položaju:
- stojte za žrtvijo, postavite nogo med njegova stopala, primite prsni koš na ravni pazduhe; roko ene roke, stisnjeno v pest, s palcem položite na sredino prsnice, jo primite s čopičem druge roke; izvajajte sunkovite gibe vzdolž prsnice proti sebi, dokler tujek ne pride ven;
- če je poškodovanec nezavesten, takoj začnite s temeljnim oživljanjem.
Risbe prikazujejo tehniko potiska prsnice v ležečem položaju za debele žrtve in nosečnice.
Kaj storiti, če je oseba nezavestna, AMPAK diha?
V tem primeru je treba zagotoviti profilakso možnih zapletov(na primer pri žrtev, ki leži na hrbtu koren jezika se lahko potopi, kar lahko povzroči zastoj dihanja; tudi, če se začne bruhanje, lahko bruhanje pride v dihalne poti). Da bi se izognili takim zapletom, postavite nezavestno (ali zmedeno) osebo v položaj za dvigovanje:
obnovitveni položaj- To je položaj na boku v stabilni drži. V tem položaju so dihalne poti odprte.
V ta položaj lahko zlahka postavite osebo katere koli zgradbe in teže, če veste, kako to storiti pravilno. Torej, potrebujete:
1. Od žrtve odstranite in pospravite vse, kar visi na njegovem pasu: mobilne telefone, torbice za okoli pasu, nože itd. Priporočljivo je, da to storite pred pričami, da vas kasneje ne morejo obtožiti kraje.
2. Odstranite in odložite očala (če žrtev nosi očala).
3. Iz hlačnih žepov odstranite mobilni telefon, očala in vse ostalo, kar bi se lahko zmečkalo ali poškodovalo, ko bi ga obrnili na stran. Priporočljivo je, da to storite pred pričami.
4. Usedite se na kolena ob strani žrtve. Eno od rok položite pod koleno žrtve (s zunaj), čim bolj pokrči nogo v kolenu. Z drugo roko primite roko žrtve (najbolj oddaljeno od vas): 
Dlan roke položite za njegovo lice (ko žrtev obrnete v bočni položaj, bo njegovo lice ležalo v vaši dlani).
Nato preprosto uporabite pokrčeno kolenožrtev in rana komolca na licu roke kot vzvod, ki obrne osebo: 
Tukaj je video, kako se to zgodi (video iz iste šole prve pomoči, ki sem jo obiskoval jaz):
Kljub temu, da iz nekega razloga to v videu ni bilo upoštevano, so nam v učilnici povedali, da potrebujemo poskrbi da:
- spodnja roka vzravnan in leži z dlanjo na tleh;
- lice leži na drugi roki;
- nos in usta niso zaprti z ničemer;
- komolec zgornja roka leži na tleh;
- ne sme biti "noga na nogi".
Se pravi, človek bi moral ležati kot na spodnji sliki in ne kot v videu (sploh ne vem, zakaj so v isti šoli prve pomoči takšna odstopanja):
POMEMBNO: vsakih 20 minut morate žrtev obrniti in spremeniti stran, na kateri leži.
Obstajajo različne možnosti bočnega stabilnega položaja, od katerih mora vsaka zagotavljati položaj telesa žrtve na boku, prost odtok bruhanja in izločkov iz ustne votline ter brez pritiska na prsni koš (slika 19):
1. žrtev snemi očala in jih pospravi na varno mesto;
2. pokleknite poleg poškodovanca in se prepričajte, da sta obe nogi ravni;
3. Roko ponesrečenca, ki je najbližje reševalcu, vzamemo vstran pod pravim kotom glede na telo in upogibamo v komolčnem sklepu tako, da je njena dlan obrnjena navzgor;
4. pomaknite drugo roko ponesrečenca skozi prsni koš in držite zadnjo stran dlani te roke proti licu, ki je najbližje reševalcu;
5. Z drugo roko primite ponesrečenčevo nogo, ki je najbolj oddaljena od reševalca tik nad kolenom in jo povlecite navzgor, da stopalo ne odstopi od površine;
6. držite ponesrečenčevo roko pritisnjeno na lice, potegnite ponesrečenca za nogo in ga obrnite proti reševalcu v položaju na boku;
7. upognite stegno žrtve pod pravim kotom v kolenskih in kolčnih sklepih;
9. preverite normalno dihanje vsakih 5 minut;
10. žrtev vsakih 30 minut premaknite v bočno stabilen položaj na drugi strani, da se izognete sindromu položajne kompresije.
riž. 19.
Pogoste napake med osnovnim in naprednim oživljanjem
Zamik začetka oživljanja in defibrilacije, izguba časa za sekundarne diagnostične, organizacijske in terapevtske postopke.
Odsotnost enega vodje, prisotnost zunanjih sodelavcev.
Nepravilna tehnika stiskanja prsnega koša (redki ali prepogosti, površinski pritiski, nepopolna sprostitev prsnega koša, prekinitve pritiskov ob namestitvi elektrod, pred in po udarcu, pri menjavi reševalcev).
Nepravilna tehnika umetnega dihanja (nezagotovljena prehodnost dihalnih poti, tesnost pri vpihu zraka, hiperventilacija).
Izguba časa z iskanjem intravenoznega dostopa.
Večkratni neuspešni poskusi intubacije sapnika.
Pomanjkanje računovodstva in nadzora tekočih terapevtskih ukrepov.
Predčasna prekinitev oživljanja.
Oslabitev nadzora nad bolnikom po obnovitvi krvnega obtoka in dihanja
ZNAČILNOSTI REANIMACIJE PRI OTROCIH
Shema 2.
Algoritem BRM za otroke ima naslednje razlike od algoritma za odrasle:
BRM začnite s 5 umetnimi vdihi. Samo če se je otrok onesvestil pred mimoidočimi in ni nikogar drugega, je treba BRM začeti z 1 minuto stiskanja prsnega koša in nato iti po pomoč;
Pri izvajanju umetnega dihanja dojenček (otrok, mlajši od 1 leta) ne sme upogniti glave; ustnice naj bodo hkrati ovite okoli otrokovih ust in nosu (slika 28);
riž. 28.
Po 5 začetnih umetnih vdihih preverite znake ponovne vzpostavitve spontanega krvnega obtoka (gibanje, kašelj, normalno dihanje), pulz (pri dojenčkih - na brahialna arterija, pri starejših otrocih - na karotidi; pulz na femoralni arteriji - v obeh skupinah), za to ne porabimo več kot 10 sekund. Če se odkrijejo znaki ponovne vzpostavitve spontanega krvnega obtoka, je treba po potrebi nadaljevati z umetnim dihanjem. Če ni znakov spontane cirkulacije, začnite s stiskanjem prsnega koša;
Izvedite stiskanje prsnega koša na spodnjem delu prsnice (poiščite xiphoidni proces in stopite za en prst višje), 1/3 globine otrokovega prsnega koša. Pri dojenčkih - z dvema prstoma, če je reševalec en in po krožni metodi, če sta reševalca dva. Pri otrocih, starejših od enega leta - z eno ali dvema rokama (slika 29-30);
riž. 29.
riž. trideset.
Nadaljujte z oživljanjem v razmerju 15:2;
Abdominalni potiski se ne uporabljajo pri zdravljenju obstrukcije dihalnih poti s tujkom zaradi visokega tveganja poškodb. notranji organi pri dojenčkih in otrocih;
Tehnika izvajanja udarcev po hrbtu pri dojenčkih: otroka držite v položaju s hrbtom navzgor, glava pa mora biti obrnjena navzdol; reševalec, ki sedi na stolu, mora otroka držati in ga postaviti v naročje; podpirajte otrokovo glavo palec roke na kotu spodnje čeljusti in en ali dva prsta iste roke na drugi strani čeljusti; ne stiskajte mehkih tkiv pod spodnjo čeljustjo; nanesite do pet sunkovitih udarcev med lopatice z dnom dlani, usmerite moč udarcev kranialno;
Tehnika izvajanja udarcev po hrbtu pri otrocih, starejših od 1 leta: udarci bodo učinkovitejši, če otroku damo položaj, v katerem je glava pod telesom; majhnega otroka lahko postavimo nad koleno pokrčena nogačez, tako kot dojenček; če to ni mogoče, upognite otrokov trup naprej in izvajajte udarce nazaj od zadaj; z neučinkovitostjo udarcev v hrbet je treba nadaljevati z izvajanjem potiskov v prsih.
Prsni sunki pri dojenčkih: Otroka položite na hrbet, tako da je glava nižje od trupa. To enostavno dosežemo tako, da prosto roko položimo vzdolž otrokovega hrbta, medtem ko prsti pokrivajo zadnji del glave. Roko, ki drži otroka, spustite pod svoje koleno (ali pojdite čez koleno). Določite območje, na katerega želite pritisniti (spodnji del prsnice, približno en prst nad xiphoidnim procesom). Izvedite pet potiskov na prsni koš; sprejem spominja na posredno masažo srca, vendar se izvaja bolj nenadoma, nenadoma in počasneje. Tresenje v prsih pri otrocih, starejših od 1 leta - po običajni metodi.
Obstajajo naslednje razlike v algoritmu za napredno oživljanje za otroke od algoritma za odrasle:
Vse zračne kanale je treba uporabljati zelo previdno, saj lahko otrokovo mehko nebo zlahka poškoduje;
Intubacijo sapnika mora opraviti izkušen specialist, saj imajo otroci anatomske značilnosti strukture grla. Pri otrocih, mlajših od 8 let, se običajno uporabljajo endotrahealni tubusi brez manšete;
Če je nemogoče zagotoviti intravenske ali intraosalne poti dajanja zdravila, je treba uporabiti intratrahealno pot (adrenalin 100 μg / kg, lidokain 2-3 mg / kg, atropin 30 μg / kg, razredčen v 5 ml fiziološke raztopine);
Adrenalin pri otrocih se daje intravensko ali intraosalno v odmerku 10 mcg / kg (največji enkratni odmerek 1 mg); amiodaron - 5 mg / kg;
Defibrilacija:
Velikost elektrode: 4,5 cm v premeru za dojenčke in otroke, ki tehtajo manj kot 10 kg; 8-12 cm v premeru - za otroke, ki tehtajo več kot 10 kg (starejše od 1 leta);
Če se pri standardni razporeditvi elektrod med seboj prekrivajo, je treba elektrode postaviti v anteroposteriorni položaj;
Moč praznjenja - 3-4 J / kg;
Dodatek Ministrstva za izredne razmere Rusije bo udeležencem nesreče, očividcem srčnega infarkta pri bolni osebi pomagal, da se ne izgubijo v težki situaciji. V knjigi so navedeni tudi algoritmi za zagotavljanje prve pomoči pri travmatskih poškodbah in nujnih stanjih. Kot so zunanje krvavitve zaradi poškodb, rane v trebuhu, prodorne rane v prsnem košu, zlomi kosti in toplotne opekline, pa tudi podhladitev in ozebline. Bralci se bodo naučili, kako se pravilno obnašati, da bi prizadetemu dejansko pomagali. električni šok ali pogoltnil vodo v reki ali morda postal žrtev resne zastrupitve. Priročnik vsebuje tudi priporočila za pomoč pri poškodbah in kemičnih opeklinah oči, ugrizih strupene kače, insekti, pa tudi vročinski in sončni udar.
1. Prednostni ukrepi pri zagotavljanju prve pomoči bolnim in poškodovanim
V prvi vrsti se pomaga tistim, ki se dušijo, ki imajo obilne zunanje krvavitve, prodorne rane prsnega koša ali trebuha, ki so v nezavesti ali hudem stanju.
 |
Prepričajte se, da ste vi in žrtev varni. Uporabite medicinske rokavice za zaščito pred telesnimi tekočinami žrtve. Odstranite (pripeljite) žrtev na varno območje. |
 |
Določite prisotnost pulza, spontano dihanje, reakcijo zenice na svetlobo. |
 |
Poskrbite za prehodnost zgornjih dihalnih poti. |
 |
Obnovite dihanje in srčno aktivnost z uporabo umetnega dihanja in stiskanja prsnega koša. |
 |
Ustavite zunanjo krvavitev. |
 |
Nanesite tesnilni povoj na prsni koš za prodorno rano. |
Šele po zaustavitvi zunanje krvavitve, ponovni vzpostavitvi spontanega dihanja in srčnega utripa naredite naslednje:
2. Vrstni red kardiopulmonalnega oživljanja
2.1. Pravila za ugotavljanje prisotnosti pulza, spontanega dihanja in odziva zenic na svetlobo (znaki "življenja in smrti")
Z oživljanjem začnite le, če ni znakov življenja (točke 1-2-3).
2.2. Zaporedje umetnega prezračevanja pljuč
 |
Poskrbite za prehodnost zgornjih dihalnih poti. S pomočjo gaze (šal) odstranite krožišče prsti iz ustne votline sluz, kri, drugi tujki. |
 |
Nagnite žrtev glavo nazaj (Dvignite brado, medtem ko držite vratno hrbtenico.) Ne izvajajte, če sumite na zlom materničnega vratu hrbtenica! |
 |
Žrtev stisnite za nos z velikim kazalci. Z napravo za umetno prezračevanje pljuč tipa "usta-naprava-usta" zaprite ustno votlino, naredite največ dva gladka izdiha v usta. Za vsak pasivni izdih žrtve pustite dve do tri sekunde. Preverite, ali se žrtvi prsni koš pri vdihu dvigne in pri izdihu spusti. |
2.3. Pravila za izvajanje zaprte (indirektne) masaže srca
Globina potiska skozi prsni koš naj bo vsaj 3-4 cm, 100-110 pritiskov v 1 minuti.
 |
- pri dojenčkih se masaža izvaja s palmarnimi površinami drugega in tretjega prsta; - za najstnike - z dlanjo ene roke; - pri odraslih je poudarek na dnu dlani, palec je usmerjen v glavo (noge) žrtve. Prsti so dvignjeni in se ne dotikajo prsi. |
 |
Izmenično dva "vdiha" umetne ventilacije pljuč (ALV) s 15 pritiski, ne glede na število ljudi, ki izvajajo oživljanje. |
 |
Nadzorujte svoj srčni utrip karotidna arterija, reakcija učencev na svetlobo (določitev učinkovitosti oživljanja). |
Zaprto masažo srca je treba izvajati samo na trdi podlagi!
2.4. Odstranitev tujka iz dihalnih poti z uporabo Heimlichovega manevra
Znaki: Žrtev se duši (konvulzivno dihalni gibi), ne more govoriti, nenadoma postane modrikast, lahko izgubi zavest.
Otroci pogosto vdihavajo dele igrač, orehe, bonbone.
 |
Dojenčka položite na podlaket leve roke, dlan desna roka udarite 2-3 krat med lopatice. Dojenčka obrnite na glavo in ga dvignite za noge. |
 |
Zgrabite žrtev od zadaj z rokami in jih spnite v "ključavnico" tik nad njegovim popkom, pod rebrnim lokom. Z močjo močno pritisnite - s ščetkami, zloženimi v "grad" - v epigastrično regijo. Serijo pritiskov ponovite 3-krat. Nosečnice stisnejo spodnji del prsnega koša. |
 |
Če je žrtev nezavestna, se usedite na vrh stegen, z obema dlanema močno pritisnite na rebrne loke. Serijo pritiskov ponovite 3-krat. |
 |
Odstranite tujek s prsti, zavitimi v prtiček, povoj.Preden odstranite tujek iz ust žrtve, ki leži na hrbtu, morate obrniti glavo na eno stran. |
ČE SE MED REANIMACIJO MED REANIMACIJO SAMOSTOJNO DIHANJE, SRČNI UTRIP NE OBNOVI, ZENICI OSTANEJO RAZLIČNI 30-40 MINUT IN NI POMOČI, TREBA ŠTETI, DA JE PRIŠLA NAROČNA BIOLOŠKA SMRT.
3. Algoritmi za zagotavljanje prve pomoči žrtvam travmatičnih poškodb in nujnih stanj
3.1. Prva pomoč pri zunanjih krvavitvah
 |
Prepričajte se, da nič ne ogroža ne vas ne ponesrečenca, nadenite si zaščitne (gumijaste) rokavice, ponesrečenca odnesite (pripeljite) iz prizadetega območja. |
 |
Ugotovite prisotnost pulza na karotidnih arterijah, prisotnost neodvisnega dihanja, prisotnost reakcije učencev na svetlobo. |
 |
Pri večji izgubi krvi žrtev položite z dvignjenimi nogami. |
 |
Ustavi krvavitev! |
 |
Nanesite (čisto) aseptično oblogo. |
 |
Poskrbite za nepremičnost poškodovanega dela telesa. Na povoj čez rano (na boleče mesto) položite hlad (ledeni obkladek). |
 |
Žrtev postavite v stabilen bočni položaj. |
 |
Zaščitite žrtev pred hipotermijo, dajte veliko toplih sladkih pijač. |
Tlačne točke za arterije
3.2. Načini za začasno zaustavitev zunanje krvavitve
Objemite krvavečo žilo (rano)
Pritisk s prstom na arterijo je za žrtev boleč in od negovalca zahteva veliko vzdržljivosti in moči. Pred namestitvijo podveze ne izpustite stisnjene arterije, da se krvavitev ne ponovi. Če začnete postajati utrujeni, prosite nekoga od prisotnih, naj vam pritisne prste od zgoraj.
Rano nanesite tlačni povoj ali tamponado
Nanesite hemostatsko podvezo
Žiga je skrajni ukrep za začasno zaustavitev arterijske krvavitve.
 |
Namestite podvezo na mehko podlogo (del žrtvinega oblačila) nad rano čim bližje njej. Potegnite podvezo pod okončino in se raztegnite. |
 |
Zategnite prvi zavoj podveze in preverite pulzacijo žil pod obvezo ali se prepričajte, da se je krvavitev iz rane ustavila in je koža pod obvezo bleda. |
 |
Naslednje zavoje podveze nanesite z manjšo silo, pri čemer jih napeljite v naraščajoči spirali in zgrabite prejšnji zavoj. |
 |
Pod zavezo položite listek z datumom in točnim časom. Ne prekrivajte podveze s povojem ali opornico. Na vidnem mestu - na čelu - naredite napis "Tourniquet" (z markerjem). |
Trajanje zavoja na okončini je 1 ura, po katerem je treba za 10-15 minut sprostiti zavezo po vpenjanju posode in ponovno zategniti, vendar ne več kot 20-30 minut.
Zaustavitev zunanje krvavitve s podvezo (bolj travmatičen način za začasno zaustavitev krvavitve!)
 |
Okoli okončine nad rano čez oblačila ali tako, da tkanino položite na kožo, nanesite zavoj (turnique) iz ozko zloženega improviziranega materiala (tkanine, šali, vrvi) in zavežite konca z vozlom, tako da nastane zanka. V zanko vstavite palico (ali drug podoben predmet), tako da je pod vozlom. |
 |
Z vrtenjem palice zategnite zavoj (žig), dokler se krvavitev ne ustavi. |
 |
Palico pritrdite s povojem, da se ne odvije. Zrahljajte podvezo vsakih 15 minut, da preprečite odmrtje tkiva v udu.Če se krvavitev ne ponovi, pustite podvezo odprto, vendar jo pustite pritrjeno v primeru ponovne krvavitve. |
3.3. Prva pomoč pri ranah v trebuhu
 |
Izpadlih organov ni mogoče namestiti v trebušno votlino. Prepovedano je piti in jesti! Zmočite si ustnice, da potešite žejo. |
 |
Okoli izpadlih organov položite zvitek gaznih povojev (zaščitite izpadle notranje organe). |
 |
Čez valje nanesite aseptično oblogo. Brez pritiska na padle organe privijte povoj na želodec. |
 |
Hladno nanesite na povoj. |
 |
Zaščitite žrtev pred hipotermijo. Zavijte se v tople odeje in oblačila. |
3.4. Prva pomoč pri prodorni poškodbi prsnega koša
Simptomi: krvavitev iz rane na prsni koš s tvorbo mehurčkov, sesanje zraka skozi rano.
 |
Če v rani ni tujka, pritisnite dlan na rano in zaprite zrak v njej. Če je rana skoznja, zaprite vstopno in izstopno odprtino rane. |
 |
Rano pokrijte z nepredušnim materialom (zalepite rano), ta material pritrdite s povojem ali obližem. |
 |
Žrtvi zagotovite polsedeč položaj. Hladno nanesite na rano z blazinico iz blaga. |
 |
Če je v rani tujek, ga pritrdite s povojnimi valji, obližem ali povojem. Prepovedano je odstranjevanje tujkov iz rane na kraju dogodka! |
Pokličite (sami ali s pomočjo drugih) rešilca,
3.5. Prva pomoč pri krvavitvah iz nosu
Vzroki: poškodba nosu (udarec, praska); bolezen (visoka arterijski tlak, zmanjšano strjevanje krvi); fizični stres; pregrevanje.
 |
Žrtev posedite, rahlo nagnite glavo naprej in pustite, da kri odteče. Stisnite nos tik nad nosnicama za 5-10 minut. V tem primeru mora žrtev dihati skozi usta! |
 |
Povabite žrtev, naj izpljune kri. (Če pride kri v želodec, lahko pride do bruhanja.) |
 |
Hladno nanesite na nos (moker robec, sneg, led). |
 |
Če se krvavitev iz nosu ne ustavi v 15 minutah, vstavite v nosne poti zvite zložene gaze. |
Če se krvavitev ne ustavi v 15-20 minutah, pošljite žrtev v zdravstveno ustanovo.
3.6. Prva pomoč pri zlomu kosti
Pokličite (sam ali s pomočjo drugih) rešilca.
3.7. Pravila imobilizacije (imobilizacija)
Imobilizacija je obvezen dogodek. Samo v primeru ogroženosti poškodovanega reševalca je dopustno poškodovanca najprej prenesti na varno.
 |
Imobilizacija se izvaja z imobilizacijo dveh sosednjih sklepov, ki se nahajata nad in pod mestom zloma. |
 |
Kot imobilizacijsko sredstvo (pnevmatika) lahko uporabite ravne ozke predmete: palice, deske, ravnila, palice, vezane plošče, karton itd. Ostre robove in vogale improviziranih pnevmatik je treba zgladiti. Pnevmatiko po nanosu je treba pritrditi s povoji ali mavcem. Preko oblačil se namesti opornica za zaprte zlome (brez poškodb kože). |
 |
Pri odprtih zlomih ni mogoče namestiti opornice na mesta, kjer štrlijo kostni delci. |
 |
Pnevmatiko po celotni dolžini (brez stopnje zloma) pritrdite na okončino s povojem, tesno, vendar ne zelo tesno, da ne pride do motenj krvnega obtoka. Pri zlomu Spodnja okončina postavite gume na obe strani. |
 |
Če ni opornic ali improviziranih sredstev, lahko poškodovano nogo imobiliziramo tako, da jo privijemo na zdravo nogo in roko na telo. |
3.8. Prva pomoč pri termičnih opeklinah
Pokličite (sam ali s pomočjo drugih) rešilca. Zagotovite prenos žrtve na opeklinski oddelek bolnišnice.
3.9. Prva pomoč pri splošni hipotermiji
Pokličite (sam ali s pomočjo drugih) rešilca.
Z znaki lastne hipotermije se borite s spanjem, premikajte se; uporabljajte papir, plastične vrečke in druga sredstva za izolacijo čevljev in oblačil; poiščite ali zgradite zavetje pred mrazom.
3.10. Prva pomoč pri ozeblinah
Pri ozeblinah uporabite olje ali vazelin, prepovedano je drgnjenje ozeblih delov telesa s snegom.
Pokličite (samostojno ali s pomočjo drugih) rešilca, zagotovite dostavo žrtve v zdravstveno ustanovo.
3.11. Prva pomoč pri električnem udaru
Pokličite (sam ali s pomočjo drugih) rešilca.
 |
Ugotovite prisotnost pulza na karotidni arteriji, reakcijo zenic na svetlobo, spontano dihanje. |
 |
Če ni znakov življenja, opravite kardiopulmonalno oživljanje. |
 |
Pri ponovni vzpostavitvi spontanega dihanja in srčnega utripa dajte žrtvi stabilen bočni položaj. |
 |
Če je žrtev prišla k zavesti, jo pokrijte in ogrejte. Spremljajte njegovo stanje do prihoda medicinskega osebja, lahko pride do drugega srčnega zastoja. |
3.12. Prva pomoč pri utopitvi
Pokličite (sam ali s pomočjo drugih) rešilca.
3.13. Prva pomoč pri travmatični poškodbi možganov
Pokličite (sam ali s pomočjo drugih) rešilca.
3.14. Prva pomoč pri zastrupitvah
3.14.1. Prva pomoč pri oralni zastrupitvi (ko strupena snov vstopi skozi usta)
Takoj pokličite rešilca. Ugotovite okoliščine dogodka (v primeru zastrupitve z drogami prispelemu zdravstvenemu delavcu izročite ovoje zdravil).
Če je žrtev pri zavesti
Če je žrtev nezavestna
Pokličite (samostojno ali s pomočjo drugih) rešilca, zagotovite dostavo žrtve v zdravstveno ustanovo.
3.14.2. Prva pomoč pri zastrupitvi z vdihavanjem (ko strupena snov vstopi skozi dihala)
Znaki zastrupitve z ogljikovim monoksidom: bolečine v očeh, zvonjenje v ušesih, glavobol, slabost, bruhanje, izguba zavesti, pordelost kože.
Znaki zastrupitve s plinom v gospodinjstvu: teža v glavi, omotica, tinitus, bruhanje; ostro mišična oslabelost, povečan srčni utrip; zaspanost, izguba zavesti, nehoteno uriniranje, bleda (pomodrela) koža, plitvo dihanje, konvulzije.
Pokličite rešilca.
4. Algoritmi prve pomoči pri akutnih boleznih in nujnih stanjih
4.1. Prva pomoč pri srčnem infarktu
Znaki: akutna bolečina za prsnico, ki seva v levi zgornji ud, ki jo spremlja "strah pred smrtjo", palpitacije, težko dihanje.
Pokličite, naročite drugim, naj pokličejo rešilca. Zagotovite prejem svež zrak, odpnite tesna oblačila, dajte polsedeč položaj.
4.2. Prva pomoč pri poškodbah oči
4.2.1. Pri udarcu tujkov
Zagotovite prenos žrtve v zdravstveno ustanovo.
4.2.2. Za kemične opekline oči
Žrtev naj se premika le za roko s spremljevalcem!
Ko je izpostavljen kislini oči lahko izperete z 2% raztopino Soda bikarbona(kozarcu vrele vode dodajte sodo bikarbono na konici noža).
Ko je izpostavljen alkaliji oči lahko sperete z 0,1% raztopino citronske kisline (2-3 kapljice limoninega soka dodajte kozarcu vrele vode).
4.2.3. Pri poškodbah oči in vek
Žrtev mora biti v "ležečem" položaju.
Zagotovite prenos žrtve v zdravstveno ustanovo.
4.3. Prva pomoč pri ugrizih strupenih kač
Omejite gibanje prizadetega uda.
Če se zavest ne povrne več kot 3-5 minut, pokličite (sami ali s pomočjo drugih) rešilca.
4.6. Prva pomoč pri vročinski (sončni) kapi
Znaki:šibkost, zaspanost, žeja, slabost, glavobol; povečano dihanje in vročina, možna je izguba zavesti.
Pokličite (sam ali s pomočjo drugih) rešilca.
