Prečo sa prst po zlomenine neohýba? Symptómy a liečba zlomeniny malíčka na ruke

Mojsov Adonis Alexandrovič

Ortopéd, lekár najvyššej kategórie

Moskva, Balaklavsky prospect, 5, stanica metra "Chertanovskaya"

Moskva, sv. Koktebelskaya 2, bldg. 1, stanica metra "Dmitrij Donskoy Boulevard"

Moskva, sv. Berzarina 17 bldg. 2, stanica metra "Oktyabrskoye Pole"

Napíšte nám na WhatsApp a Viber

Vzdelávanie a odborná činnosť

vzdelanie:

V roku 2009 ukončil štúdium všeobecného lekárstva na Jaroslavľskej štátnej lekárskej akadémii.

V rokoch 2009 až 2011 absolvoval klinický pobyt v traumatológii a ortopédii v Nemocnici klinickej pohotovosti pomenovanej po. N.V. Solovjov v Jaroslavli.

Odborná činnosť:

V rokoch 2011 až 2012 pracoval ako ortopedický traumatológ na urgentnom príjme č. 2 v Rostove na Done.

V súčasnosti pracuje na klinike v Moskve.

Stáže:

27. - 28. mája 2011 - Moskva- III medzinárodná konferencia „Chirurgia chodidiel a členkov“ .

2012 - kurz chirurgie chodidiel, Paríž (Francúzsko). Korekcia deformít predkolenia, minimálne invazívne operácie plantárnej fasciitídy (pätové ostrohy).

13. - 14. februára 2014 Moskva - II. kongres traumatológov a ortopédov. „Traumatológia a ortopédia hl. Súčasnosť a budúcnosť."

26. – 27. júna 2014 - zúčastnil sa V. Všeruský kongres Spoločnosti chirurgov ruky, Kazaň .

novembra 2014 - Pokročilé školenie "Aplikácia artroskopie v traumatológii a ortopédii"

14. – 15. mája 2015 Moskva - Vedecká a praktická konferencia s medzinárodnou účasťou. "Moderná traumatológia, ortopédia a chirurgovia katastrof."

2015 Moskva - Výročná medzinárodná konferencia.

23. – 24. mája 2016 Moskva - Všeruský kongres s medzinárodnou účasťou. .

Aj na tomto kongrese bol rečníkom na túto tému "Minimálne invazívna liečba plantárnej fasciitídy (pätové ostrohy)" .

2. – 3. júna 2016 G. Nižný Novgorod - VI Všeruský kongres Spoločnosti chirurgov ruky .

V júni 2016 Pridelených. Mesto Moskva.

Vedecké a praktické záujmy: operácia chodidiel A chirurgia ruky.

Zlomenina falangy prsta

Naše prsty robia veľmi jemné, koordinované pohyby a narušenie týchto pohybov môže mať obrovský vplyv na každodenné a profesionálne aktivity. Na udržanie plnej funkcie ruky je dôležité, aby všetky zlomeniny prstov vyhodnotil lekár a určil vhodnú liečbu. Ak si myslíte, že zlomený prst je ľahké zranenie, tak ste na veľkom omyle. Bez riadneho ošetrenie zlomeného prsta ruka môže spôsobiť vážne problémy: obmedzená flexia prsta (kontrakcia), bolesť pri menšom zaťažení, znížená priľnavosť ruky, či už ide o zlomeninu nechtu alebo hlavnej falangy prsta.

Anatómia kostí rúk

Ľudskú ruku tvorí 27 kostí:

  • 8 karpálnych kostí;
  • 5 záprstných kostí;
  • 14 kostí, ktoré tvoria prsty, sa nazývajú falangy. Prvý prst má iba dva falangy: proximálny a distálny. Na rozdiel od zvyšku prstov, ktoré pozostávajú z troch falangov: proximálneho, stredného a distálneho.

Zlomeniny metakarpálnych kostí ruky predstavujú 30 % všetkých zlomenín ruky u dospelých.

Typy zlomeniny prstov

Kvôli

  • Traumatické zlomeniny sú poškodenie kosti prsta v dôsledku traumy.
  • Patologická zlomenina - zlomenina prsta v oblasti patologickej reštrukturalizácie (postihnutá akoukoľvek chorobou - osteoporóza, nádor, osteomyelitída atď.) Osteoporóza je najčastejšou príčinou patologickej zlomeniny.

Príroda

  • Uzavreté zlomeniny (bez porušenia kože)

Neúplné

Plný

  • Otvorené zlomeniny (s poškodením kože)

Primárne otvorené

Sekundárne otvorené

Na základe prítomnosti ofsetu:

  • Zlomeniny bez posunutia úlomkov
  • Vysunuté zlomeniny.

Známky a príznaky zlomeného prsta

Medzi príznaky zlomeného prsta patria:

  • Bolesť pri palpácii (na dotyk);
  • opuch prsta;
  • Obmedzenie pohybov;
  • Subkutánne krvácanie;
  • Deformácia prstov;

Zlomeniny prstov môžu byť sprevádzané nasledujúcimi zraneniami:

Dislokácia falangy, poškodenie šľachy, poškodenie väzov. To môže skomplikovať liečbu.

Diagnostika a liečba zlomeniny falangy prsta

Ak máte príznaky zlomenej falangy, mali by ste ísť na miestnu pohotovosť. Kde sa po vyšetrení vykoná rádiografia v dvoch projekciách poškodeného segmentu. Lekár musí určiť nielen miesto zlomeniny, ale aj typ. Kosť môže byť zlomená v niekoľkých smeroch. Zlomenina falangy môže byť priečna, špirálovitá, na niekoľko úlomkov, alebo rozdrobená, t.j. úplne skolabovať.

Liečba zlomenín prstov závisí od troch hlavných faktorov:

  • Po prvé, je postihnutý kĺb?
  • Po druhé, ide o „stabilnú“ alebo „nestabilnú“ zlomeninu?
  • Po tretie, je prst deformovaný?

Ak sa zlomenina týka kĺbu (vnútrokĺbová zlomenina), je dôležité zabezpečiť, aby nedošlo k deštrukcii kĺbovej plochy a k oddeleniu úlomkov, t.j. žiadny posun. V tomto prípade môžete urobiť bez operácie.

Po druhé, je dôležité definovať „stabilnú“ alebo „nestabilnú“ zlomeninu. Stabilita zlomeniny môže byť určená röntgenovými snímkami. Zlomenina sa považuje za nestabilnú, ak sú úlomky premiestnené, alebo povaha lomu je taká, že aj po správnej repozícii (eliminácii posunu) sa úlomky môžu časom pohybovať a zostať v posunutej polohe. Prirodzene sa naruší anatómia, čo môže ovplyvniť funkciu prsta a ruky.

Lekár musí určiť, či došlo ku skráteniu segmentu alebo či je distálny fragment rotovaný (pootočený vzhľadom na svoju os). Prsty na poranenej ruke by sa mali zhodovať a vyzerať rovnako ako na zdravej ruke.

Ak sú kĺbové povrchy zničené alebo sú fragmenty posunuté, ak je zlomenina nestabilná, ak existuje deformácia, ktorá si vyžaduje korekciu, potom je v tomto prípade nevyhnutný chirurgický zákrok na obnovenie normálnej anatómie ruky a zachovanie funkcie po zhojení. zlomenina prsta.

Konzervatívna liečba

Ak dôjde k zlomenine prsta bez posunutia, poskytuje sa nasledujúca pomoc: poškodený segment ruky je fixovaný sadrovou dlahou alebo polymérovým obväzom, ktorý je ľahší a pevnejší ako sadra.

Niekedy sa ako dlaha používa susedný prst, ktorý ich pevne fixuje obväzom. To umožňuje pracovať s rukou a ohýbať prsty bez strachu, že sa úlomky kostí pohnú.

Ak sa po repozícii fragmenty posunuli, došlo k nestabilite zlomeniny, k rozdrvenej zlomenine alebo sa deformácia nedá technicky odstrániť, je nutný chirurgický zákrok. Pomocou kovových konštrukcií je možné upevniť fragmenty správna poloha kým sa zlomenina úplne nezahojí. Ak je zlomenina posunutá, lekár by sa mal pokúsiť opraviť posunutie fragmentov bez operácie. Toto sa vykonáva v lokálnej alebo regionálnej anestézii. Ak posun nie je eliminovaný, potom existujú indikácie na operáciu. Po odstránení posunu sa prst zafixuje sadrovou dlahou alebo polymérnym obväzom, aby sa zabránilo sekundárnemu posunu. Zlomeniny falangov sa hoja za 3-4 týždne. Počas týchto troch týždňov sa kontrolné (opakované) röntgenové snímky urobia v 10. a 21. dni, aby sa zabezpečilo, že nedôjde k sekundárnemu posunu v sadre. Potom sa sadra odstráni a začne sa aktívny vývoj kĺbov rúk.

Chirurgia

V závislosti od typu a závažnosti zlomeniny falangy prsta môže byť potrebná operácia - osteosyntéza (osteo - kosť, syntéza - vytvorenie, obnovenie), vďaka ktorej sa dosiahne anatomická obnova poškodených štruktúr.

Počas operácie dochádza k otvorenej repozícii úlomkov (porovnanie zlomených častí) a fixácii kovovými konštrukciami. A pre každú zlomeninu sa vyberie vhodná kovová konštrukcia alebo ich kombinácia:

  • Doska
  • Skrutky
  • Hovoril

klady túto metódu: jednoduchosť a krátky čas manipulácie, absencia rezu a v dôsledku toho pooperačná jazva.

mínusy: jeden koniec čapu zostáva nad kožou, takže čap môže byť odstránený po zahojení zlomeniny; riziko infekcie rany a prenikanie infekcie do oblasti zlomeniny; dlhodobé nosenie sadrovej dlahy po dobu 1 mesiaca; nemožnosť začať skorý vývoj kĺbov ruky, čo má za následok riziko nevratnej kontraktúry (nedostatok pohybu v kĺbe) poraneného prsta.

Osteosyntéza doskou a skrutkami:

Počas operácie sa vykonáva prístup k miestu zlomeniny, fragmenty sa porovnávajú a fixujú pomocou dosky a skrutiek. Rana je zašitá. Aplikuje sa sterilný obväz. Obväzy sa vykonávajú každý druhý deň. Stehy sa odstránia v dňoch 12-14.

Výhody tejto metódy: úplné obnovenie anatómie falangy; možnosť skorého vývoja kĺbov rúk; Sadrová dlaha sa aplikuje len 2 týždne.

Nevýhody: ako po každej operácii zostáva malá jazva.

Na deformáciu prstov v dôsledku zlomenín v článku Dupuytrenova kontraktúra.

Nevykonávajte samoliečbu!

Iba lekár môže určiť diagnózu a predpísať správnu liečbu. Ak máte nejaké otázky, môžete zavolať alebopoložiť otázku o.

Zlomenina prsta je bežným typom poranenia, s ktorým sa stretlo veľa ľudí, ale nie každý vie, ako správne a bezpečne vyvinúť prst po zlomenine bez toho, aby mu spôsobil škodu. Dnes existuje obrovské množstvo rôznych techník a metód určených na rýchle obnovenie plného zdravia. motorická aktivita zlomená končatina.

Ale predtým, ako sa zoznámite so základnými cvičeniami na rozvoj poškodeného prsta po zlomenine, musíte sa dozvedieť o typoch a hlavných príznakoch tohto typu zranenia.

Čo je zlomený prst?

Porušenie integrity tejto kosti sa môže vyskytnúť na hornej aj na Dolná končatina. Každý prst sa môže zlomiť vo chvíli, keď to nikto nečaká. Výskyt takéhoto zranenia prakticky nie je ovplyvnený vekom a typom činnosti človeka. To je možné aj v Každodenný život keď sa človek nemotorne zdvihne alebo náhodou do niečoho narazí. Najčastejšie sa takéto zranenie vyskytuje u ľudí, ktorí majú radi aktívne a agresívne športy, pretože zaťaženie ich končatín je výrazne zvýšené.

Zlomenina končatiny vo väčšine prípadov nastane, keď ju človek narazí na niečo alebo na ňu spadne ťažký predmet. Zabrániť a ochrániť sa pred takýmto zranením je takmer nemožné.

Ľudské prsty obsahujú tubulárne kosti, ktorých fúzia prebieha pomerne jednoducho a rýchlo. Hlavným účelom rúk je cítiť a dotýkať sa rôznych predmetov, takže rôzne zranenia prstov prinášajú človeku veľké nepohodlie.

Existujú dva hlavné typy zlomenín:

  • Otvorená zlomenina;
  • Uzavretá zlomenina.

Priebeh liečby pre pacienta bude úplne závisieť od toho, aký typ zlomeniny lekár určí. Najkomplexnejší typ tohto zranenia sa považuje za zlomeninu s posunom. Po nej môže obnovenie plnej funkčnosti kosti trvať pomerne dlho a v niektorých obzvlášť zložitých prípadoch môže byť potrebný aj chirurgický zákrok na urýchlenie procesu správnej fúzie kostí.

Hlavné príznaky porušenia integrity prsta sú:

  • Nepríjemné pocity a boľavá bolesť, ktorá sa prejavuje nielen v mieste poranenia, ale v celej hornej alebo dolnej končatine a stáva sa silnejšou, ak sa dotknete rany;
  • Vzhľad opuchu v mieste poranenia;
  • Zmena farby kože okolo zlomeniny;
  • Neschopnosť úplne pohybovať poškodenou končatinou alebo ju úplne ohýbať. To sa dá ľahko určiť, ak sa pokúsite položiť ruky dlaňami nadol na rovný povrch. Ak je kosť zlomená, nebude schopná ležať.
  • Deformácia prstov.

Pri otvorenej zlomenine sa pozorujú mierne odlišné znaky, a to:

  • Dlhotrvajúca a monotónna bolesť;
  • Sčervenanie kože;
  • Zvýšená telesná teplota;
  • Vzhľad výtoku a nepríjemný zápach z miesta poranenia.

Ak lekár diagnostikuje zlomeninu prsta, je potrebné röntgenové vyšetrenie, ktoré potvrdí diagnózu a určí jej typ (priečna, špirálová alebo rozdrobená). Najťažšie sa určujú poranenia kĺbov a praskliny kostí bez posunutia.

Ako správne vyvinúť prst po zlomenine?

Po ukončení liečby by ste mali premýšľať aj o tom, ako rozvinúť prst po zlomenine. Ak nedôjde k obnoveniu funkcií zlomených orgánov, môže to mať mimoriadne negatívny dopad na výkonnosť celého ramena. Priebeh rehabilitácie v každom jednotlivom prípade zostavuje ošetrujúci lekár, ale mal by začať ihneď po odstránení sadry. Rehabilitácia po zlomenine zvyčajne zahŕňa masáže a fyzioterapeutické procedúry.

  • Položte ruky dlaňami nadol a pokúste sa zdvihnúť každý prst jeden po druhom;
  • V rovnakej polohe sa pokúste roztiahnuť prsty do strán a vrátiť ich do predchádzajúcej polohy;
  • Po zlomenine prsta je užitočné vykonávať kruhové pohyby špičkou na tvrdom povrchu;
  • Zdvihnite ruky a striedavo roztiahnite prsty do strán a znova ich približujte;
  • Pre lepšiu rehabilitáciu po zlomenine skúste dať všetky prsty k sebe, ako keby ste chceli niečo malé zdvihnúť a znova relaxovať;
  • Dosiahnite každým prstom palec urobiť kruh;
  • Ohnite 2. a 5. prst a v tomto okamihu jednoducho posuňte prvý na stranu;
  • Zatni dlane v päsť a prudko ju uvoľni ( toto cvičenie bude prospešnejšie, ak sa bude vykonávať vo vode).

Rehabilitačný proces tiež urýchli vykonávanie niektorých každodenných činností, ako sú:

  • Prstovanie pomôže vyvinúť prsty po zlomenine rôzne druhy kríže;
  • Hra s ružencami;
  • Zostavy detských stavebníc s malými dielmi;
  • Práca s klávesnicou a hranie na hudobných nástrojoch;
  • Cvičenie s expandérom.

Všetky tieto cvičenia je potrebné vykonávať niekoľkokrát denne, je lepšie ich robiť v teplej vode s morskou soľou a potom namazať miesto zranenia protizápalovým krémom.

Ruka sa skladá zo 4 anatomických oblastí: ramenného pletenca(klavikuly a lopatky), rameno ( ramenná kosť), predlaktia (ulna a radius) a ruky (8 karpálnych kostí, 5 záprstných kostí a prstov). Zlomenina ramena zvyčajne znamená porušenie integrity ramennej kosti, predlaktia a ruky a zlomeniny polomeru sú najčastejšie adresované traumatológom. Ak medzi vyššie uvedenými diagnózami spoznáte tú svoju, prečítajte si, ako si po zlomenine vyvinúť ruku a dosiahnuť jej úplné uzdravenie.

1. Ako vyvinúť rameno po zlomenine polomeru

Fyzikálna terapia po zlomenine polomeru v typickom umiestnení je zameraná na obnovenie pohyblivosti zápästného kĺbu a dobré motorové zručnosti boľavá ruka. Pred začatím lekcie musíte krúživým pohybom masírujte kefu masážna loptička zvnútra aj zvonku. Potom pomocou masážneho krúžku su jok (cena - 10-20 hrivien) musíte ošetriť každý prst. To pomôže obnoviť krvný obeh a stimulovať fungovanie nervových zakončení.

Po zlomenine zápästného kĺbu je potrebné obnoviť flexiu a extenziu ruky. Položte dlane k sebe prstami nahor a striedavo ich nakláňajte doľava/doprava a dopredu/dozadu, pričom jemne, ale pevne tlačte. Upozorňujeme, že toto cvičenie je možné vykonať iba pri absencii titánových platničiek.

Základné cvičenia na rozvoj ramena po zlomenine polomeru:

Ak sú vaše prsty zranené v dôsledku zranenia, po odstránení sadry ich musíte veľmi opatrne vypracovať, ohýbať a ohýbať každú falangu. V opačnom prípade hrozí kontraktúra – obmedzenie pasívnych pohybov, keď sa prsty nedokážu úplne ohnúť alebo narovnať.

Dôležité: Po zlomenine môže byť rameno vyvinuté s tolerovateľnou tupou bolesťou. Ak sa bolesť stane akútnou, cvičenie by sa malo zastaviť.

Počas rehabilitačného obdobia je užitočné dotýkať sa malých predmetov končekmi prstov. Ideálne je, ak si zaobstaráte simulátor: hádanky, ružence, korálky alebo vreckové šachy.

Po zlomenine polomeru budú užitočné nasledujúce cvičenia (vykonajte 6-12 krát, kým sa neobjaví mierna bolesť):

  • položte ruku dlaňou na stôl, priložte a roztiahnite prsty bez toho, aby ste ich zdvihli zo stola;
  • zatlačte na stôl končekmi prstov;
  • striedavo zdvíhajte prsty nad doskou stola čo najvyššie;
  • otáčajte postupne každým prstom bez toho, aby ste zdvíhali ostatné zo stola;
  • chyťte si boľavú ruku zdravou a zdvihnite predlaktie, pričom ho držte nad stolom 3-4 sekundy.

Viac cvičení na rozvoj kĺbov prstov a ruky po zlomenine je vo videu.

2. Ako vyvinúť ruku po zlomenine lakťového kĺbu

Po zlomenine lakťového kĺbu musí pacient najskôr obnoviť krvný obeh, citlivosť a pohyblivosť ramena. Na to lekári odporúčajú fyzická terapia, fyzioterapia a masáže.

Ihneď po odstránení sadry môžete vykonávať cvičenia pomaly a opatrne. flexia a extenzia lakťového kĺbu. Ideálne je, ak vám s tým pomôže terapeut, príbuzný alebo kamarát. Rameno je opatrne podopreté pod lakťom, ohýbanie a uvoľnenie 5-10 krát. Cvičenia sa môžu vykonávať 3-4 krát denne. Optimálne je, ak ich vykonávate v teplej vode: zmierni bolesť a zlepší regeneráciu kĺbov.

Na rozvoj rotačných pohybov po zlomenine je potrebné vykonať pronácia a supinácia predlaktia(otočte ruku okolo svojej osi o 90 stupňov).

Keď sa pohyblivosť lakťového kĺbu mierne zlepší, zväčší sa rozsah vykonávaných pohybov. Pacientovi je umožnené rozvíjať ruku pomocou gymnastických pomôcok - palice, cvičebné stroje, závažia. Počas tohto obdobia je potrebné úplne obnoviť silu a koordináciu pohybov pomocou jednoduchých, ale účinných cvičení:

  • spojte ruky a položte ruky za hlavu, ako keby ste nahodili udicu.
  • skúste si zopnúť ruky za chrbtom: jeden lakeť smeruje nahor, druhý nadol.
  • zasnúbený s gymnastická palica ako s činkou. Ak to váš lekár povolí, môžete použiť závažia na ruky do 2 kg.

Užitočné cvičenia na rozvoj ruky po zlomenine lakťa:

3. Ako vyvinúť rameno po zlomenine ramennej kosti

Rozvoj ramena po zlomenine ramennej kosti začína ešte pred odstránením obväzu. Cvičenia sa vykonávajú až 8-krát denne po dobu 30 minút, pričom sa každé opakuje 6-10-krát.

  • Na zníženie opuchu a zlepšenie krvného obehu v paži je potrebné rotovať, ohýbať a naťahovať lakťový kĺb a zápästie.
  • „Kyvadlový“ pohyb pomôže zmierniť bolesť: v stoji sa mierne predkloňte a uvoľnenými rukami zľahka švihnite.
  • S rukami zopnutými pred hrudníkom otočte trup.
  • Tlieskajte rukami pred sebou a za sebou.

Keď sa zlomenina zahojí, obnoví sa predchádzajúci rozsah pohybu. Na tento účel sa používajú blokové cvičebné stroje: ruky sú zdvihnuté, spúšťané a roztiahnuté do strán, čím sa prekonáva odpor. Je potrebné švihnúť rukami, presunúť ich za chrbát a spojiť lopatky.

Prsty hrajú veľmi dôležitá úloha v našom každodennom živote, pretože pomáhajú uchopiť a držať predmety. Človek sa nimi vecí dotýka a mnohými spôsobmi interaguje s vonkajším svetom, čo robí túto časť tela zraniteľnou voči zraneniu. Poškodenie prstov je rôzne: od malých modrín alebo pomliaždenín až po niečo také vážne, ako je vykĺbenie alebo zlomenina. To posledné je pomerne častým javom v športové súťaže alebo podobne extrémne športyšporty ako lyžovanie, skateboard atď.

Zlomenina prsta – popis poranenia

Pre pochopenie anatomická štruktúra a prácu prsta, musíte vedieť, že je riadená šľachami zodpovednými za pripojenie kosti k svalu. Kosti v prstoch sa nazývajú falangy a sú navzájom spojené väzivami. V tejto časti nie je žiadna kefa jednotlivé svaly. Svaly predlaktia sú vlastne pripevnené k prstom šľachami, čo im umožňuje pohyb.

Každý prst má tri falangy a iba palec má dve.

V prste sú tri kosti, nazývané proximálny (hlavný), stredný a distálny (unguálny) falanga, sú umiestnené v sérii. Palec je výnimkou, pretože pozostáva z dvoch falangov.

Je pozoruhodné, že palec je najmenej náchylný na zranenie. Často je to malíček, ktorý trpí zlomeninami – pre jeho extrémne umiestnenie na ruke a tenká kosť je obzvlášť náchylný na rôzne druhy poškodenia.

Termín "zlomený prst" sa používa, keď je zlomená niektorá z troch kostí prsta. V prípade jednoduchej zlomeniny je liečba celkom jednoduchá a k hojeniu dochádza rýchlo. Komplikácie vznikajú, keď sa v blízkosti kĺbov vyskytnú praskliny a zlomeniny, čo sťažuje terapiu. Vnútrokĺbové trhliny vyvolávajú krvácanie do kĺbovej dutiny a tá sa zapáli. V dôsledku toho mäkké tkanivo okolo poranenia veľmi opuchne. Ak je poškodená aj chrupavka, kĺb môže v budúcnosti prejsť degeneratívnymi zmenami.

Pokiaľ ide o niektoré typy zlomenín, je to ťažké pochopiť: bola poškodená iba falanga alebo aj intraartikulárny povrch. Neschopnosť včas rozpoznať a správne liečiť tieto zranenia riskuje možnosť čiastočnej alebo úplnej straty funkcie.

Aké typy zlomenín existujú?

Nasledujú rôzne typy zlomenín prstov:

  • avulzia - nastáva, keď dochádza k nadmernému napätiu šľachy alebo väziva, ktoré je k nej pripojené;
  • pozdĺžne - v dôsledku nárazu (aplikovanej sily) - keď sú zlomené konce kosti prsta umiestnené v jednej línii;
  • so zlomeninou - ak je prstová kosť pod vplyvom aplikovanej sily rozdelená na dve rôzne smerované časti, ktoré môžu byť umiestnené kolmo alebo pod uhlom navzájom;
  • rozdrvená - keď sa kosť rozpadne na tri alebo viac častí;
  • rozdrvený - keď je zničená veľká plocha kosti s tvorbou mnohých fragmentov;
  • otvorená zlomenina - kosť prerazí cez kožu;
  • uzavretá zlomenina - koža zostáva neporušená, kosť nie je zvonka viditeľná;
  • neposunutá alebo stabilná zlomenina - kosť prsta sa zlomí, ale bez divergencie fragmentov;
  • Vysunutá zlomenina - kosť sa rozpadne na samostatné časti, ktoré sa sami nezarovnajú, je potrebné ich „zložiť“.

Hlavné typy sú uvedené vyššie, ale existujú aj kombinácie rôznych typov zlomenín medzi sebou.

Najbežnejšie typy zlomenín prstov

Existujú typické typy zlomenín, s ktorými sa často stretávame v klinickej praxi. Je užitočné im jasne rozumieť.

Rozdrvená zlomenina končeka prsta

Rozdrvená zlomenina špičky prsta je najbežnejším typom zlomeniny distálnej falangy.

RTG rozdrvená zlomenina (znázornená šípkou) - najbežnejší typ zlomeniny nechtovej falangy

Tieto zlomeniny sú stabilné a možno ich liečiť iba aplikáciou jednoduchej dlahy okolo DIP kĺbu (distálny interfalangeálny kĺb). V tomto prípade je potrebné znehybniť poranený prst asi na 2–4 ​​týždne. Tento typ zlomeniny je často kombinovaný s poraneniami mäkkých tkanív a nechtov - subungválne hematómy, ruptúry nechtového lôžka a pod. Podľa toho musia byť lekárom oddelene ošetrené.

Musíte vedieť, že zlomeniny špičiek prstov sú často komplikované hyperestéziou - zvýšenou citlivosťou na dráždivé látky, bolesťou a necitlivosťou až šesť mesiacov po poranení.

Avulzná intraartikulárna zlomenina nechtovej falangy

Dve šľachy sú pripevnené k nechtovej falange každého zo štyroch prstov - extenzor na dorzálnom povrchu a flexor na palmárnom povrchu. Tento typ Zlomenina sa tiež nazýva „kladivkový prst“ alebo „bejzbalový prst“, pretože k nej často dochádza v dôsledku úderu loptičky do špičky narovnaného prsta. A samotný prst sa ukáže byť zlomený v kĺbe, v tvare kladiva. Toto poranenie je charakterizované oddelením šľachy extenzora a fragmentu kosti na chrbte prsta.

Avulzná intraartikulárna zlomenina - fragment kosti je bližšie k dorzálnej ploche

Liečba intraartikulárnej avulznej zlomeniny zahŕňa dlahovanie DIP kĺbu na osem týždňov. Je mimoriadne dôležité, aby bola dlaha neustále na prste, pretože akékoľvek neopatrné ohnutie môže ovplyvniť hojenie a predĺžiť dobu liečby. Po priložení dlahy je potrebné urobiť röntgen, aby sa potvrdilo správne uloženie úlomkov kostí.

Niektorí lekári sa domnievajú, že je potrebné liečiť tento typ zlomeniny chirurgicky za predpokladu, že je poškodených viac ako 30 percent kĺbový povrch. Počas výskumu sa však ukázalo, že konzervatívna terapia (dlahovanie) je v tomto prípade optimálna, pretože výsledok nie je horší ako výsledok podobného zranenia po operácii.

Takáto zlomenina sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku núteného ohnutia končeka prsta v kĺbe dozadu (v neprirodzenom smere). Šľacha ohýbača je odtrhnutá s fragmentom kosti na palmárnom povrchu nechtovej falangy.

Avulzná zlomenina hlbokého ohýbača - fragment kosti je bližšie k povrchu dlane

Pri tomto type poranenia prst dočasne stráca schopnosť ohýbať sa v poškodenom kĺbe. Vzhľadom na riziko kontrakcie (retrakcie) šľachy je nevyhnutné chirurgické ošetrenie poranenia.

Zlomeniny strednej a proximálnej falangy

Zlomeniny strednej a proximálnej falangy sú často spojené s traumou. Takéto poškodenie sa vyznačuje hrubou vonkajšou deformáciou pri skúmaní uvedených falangov. Tieto zlomeniny sú zvyčajne klasifikované ako intra- alebo extraartikulárne. Vnútrokĺbové sú často zložité a nestabilné a musia sa liečiť chirurgicky. Extraartikulárne zlomeniny môžu byť neposunuté alebo posunuté. Stabilné, neposunuté zlomeniny možno liečiť konzervatívne dlahovaním a včasnou imobilizáciou. Mali by sa však monitorovať, aby sa zabezpečilo správne spojenie. Vysunuté, šikmé alebo špirálové zlomeniny sú vo svojej podstate nestabilné a vyžadujú chirurgickú liečbu.

Dôvody a faktory

Bežné príčiny zlomenín prstov:

  1. Priama trauma alebo pád priamo na prst je hlavnou príčinou zlomenín.
  2. Inštinktívna túžba zabrániť pádu natiahnutím rúk dopredu - ruka narazí na zem alebo iný predmet vpredu.
  3. Kontaktné športy sú najčastejšou príčinou zlomenín prstov.
  4. Zámerné krútenie prstom dozadu silou.
  5. Pracovný úraz alebo pracovný úraz pri použití ťažkého náradia, ako je vŕtačka alebo reťazová píla.
  6. Zachytenie prsta dverami alebo ťažkým predmetom.

Osteoporóza a nedostatok vápnika v kostiach sú hlavnými rizikovými faktormi.

Ľudia s osteoporózou majú väčšiu pravdepodobnosť zlomeniny stredu prsta ako špičky.

Symptómy a prvé príznaky

Hlavné príznaky zlomeného prsta sú:


Diagnostika

Základom diagnostiky zlomenín prstov je röntgen. Typ poškodenia určí liečbu. Každý klinický obraz má špecifické vlastnosti, ktoré musí lekár zistiť. Diagnostika v ordinácii chirurga alebo ortopéda zahŕňa:

  • fyzikálne vyšetrenie – počas ktorého lekár zhodnotí zranenie a určí závažnosť zlomeniny. Lekár berie do úvahy rozsah pohybu prsta obete tým, že ho požiada, aby zovrel ruku v päsť. Chirurg tiež vyhodnotí vizuálne príznaky, ako je opuch, modriny a deformácia. Pomocou palpácie bude hľadať príznaky zníženého krvného obehu a určí možnú oblasť poškodenia nervov;
  • hardvérové ​​metódy - používajú sa na potvrdenie diagnózy alebo stagingu v prípadoch, keď fyzický traumatológ nedokázal presne určiť prítomnosť zlomeniny. Tie obsahujú:
    • Röntgen je hlavnou metódou diagnostiky zlomenín. Lekár umiestni postihnutý prst medzi zdroj röntgenového žiarenia a detektor, aby vytvoril obraz. Procedúra trvá len niekoľko minút a je bezbolestná;
    • CT vyšetrenie alebo počítačová tomografia sa vykonáva kombináciou röntgenových lúčov, ktoré snímajú rôzne uhly poranenia. Lekár sa môže rozhodnúť použiť CT vyšetrenie, ak je počiatočné röntgenové vyšetrenie nejednoznačné alebo ak existuje obava, že so zlomeninou súvisí aj poškodenie mäkkých tkanív;
    • MRI sa bude vyžadovať, ak existuje podozrenie na vlasovú zlomeninu alebo stresovú zlomeninu, ku ktorej dochádza po opakovanej traume v priebehu času. MRI môže zobraziť jemnejšie detaily vrátane poranení mäkkých tkanív.

Liečba

Čím rýchlejšie sa poskytne prvá pomoc pri úraze, tým lepšie a efektívnejšie sa zlomenina zahojí. Preto je dôležité poznať algoritmus akcií a vykonávať ho s istotou krok za krokom, ale dostatočne rýchlo, pretože výsledok závisí aj od rýchlosti odozvy. Je potrebné poznamenať, že v prípade adekvátnej liečby sú prvé príznaky fúzie kostných fragmentov viditeľné 3 týždne po poranení, ale kosť sa nakoniec zotaví približne za 2 mesiace.

Prvá pomoc

Základom prvej pomoci je ľad, mäkký kompresívny obväz a elevácia končatiny. Tieto opatrenia pomôžu kontrolovať opuch. Mali by ste sa tiež uistiť, že prst je znehybnený. Postupnosť akcií by mala byť takáto:


Prst nemôžete používať obvyklým spôsobom denné činnosti kým ho nevyšetrí lekár.

Základná liečba

Potom, čo lekár vyšetrí zlomeninu a stanoví diagnózu, budete potrebovať špeciálnu dlahu na fixáciu. Dočasná dlaha - až do návštevy lekára - môže byť vyrobená z nanukovej tyčinky a voľného obväzu. Samotný obväz je potrebný na znehybnenie zlomeného prsta, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu.

Dlahovanie

Typ potrebnej dlahy závisí od toho, ktorý prst je zlomený. Na ošetrenie drobných zlomenín postačí „priateľský obväz“, kedy sa poškodený prst priviaže k susednému, čím sa znehybní.

Dlhá dlaha pre flexor-extenzorové väzy pomôže zranenému prstu nezacvaknúť.

Dlhá dlaha pre flexor-extenzorové väzy zabráni zlomeniu vášho prsta

Na udržanie poraneného prsta mierne zakriveného smerom k dlani je potrebná mäkká dlaha a je držaná na mieste mäkkými uzávermi.

Hliníková dlaha v tvare U drží prst pevne na svojom mieste

Hliníková dlaha v tvare U je flexibilná a fixuje poškodený prst. Je pripevnený k zadnej časti prsta, aby zostal nehybný.

V závažnejších prípadoch môže lekár použiť pevnú dlahu zo sklenených vlákien, ktorá prechádza od prsta po zápästie. Navonok to pripomína mini-omietku.

Pevná sklolaminátová dlaha pripomína sadru

Medikamentózna liečba

Ak chcete pacientovi pomôcť vyrovnať sa s bolesťou zlomeniny, lekár môže odporučiť užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Fungujú redukciou Negatívne dôsledky dlhodobý zápal, bolesť, tlak na nervy a iné mäkké tkanivá. NSAID nezasahujú do procesu hojenia. Medzi bežné voľnopredajné nesteroidné protizápalové lieky používané na liečbu zlomenín patria ibuprofén a naproxén. Môže sa použiť aj paracetamol, ktorý však nie je NSAID a neznižuje zápal.

Ak pacient pociťuje silnú bolesť, lekár mu predpíše lieky s obsahom kodeínu (Pentalgin, Nurofen Plus, Sedalgin) na krátkodobú liečbu. Nepohodlie bude s najväčšou pravdepodobnosťou v prvých dňoch dosť silné, ale postupne sa začne znižovať. Silné analgetiká môžu byť teda potrebné len na začiatku liečby.

Vo všeobecnosti musíte prísne dodržiavať pokyny lekára. Niekedy naplánuje kontrolné vyšetrenie niekoľko týždňov po začatí liečby. Môže si dodatočne objednať röntgen na sledovanie hojenia, zvyčajne 1-2 týždne po poranení.

Chirurgia

Chirurgický zákrok je potrebný na liečbu ťažkých prípadov, keď imobilizácia a čas nedokážu účinne napraviť poškodenie. Chirurgická intervencia je indikovaná pre také typy zlomenín, ako sú:

  • kombinované;
  • nestabilné;
  • s odštiepenými úlomkami kostí;
  • so spoločným zapojením.

Tieto zranenia vyžadujú chirurgický zákrok, pretože jednotlivé fragmenty sa musia vrátiť na miesto, aby sa kosť mohla zahojiť v správnej konfigurácii. Chirurgický zákrok môže byť potrebný aj vtedy, ak sa kosť nehojí správne.

Operácia obnovy kosti sa nazýva osteosyntéza (osteo - kosť, syntéza - vytvorenie, obnovenie). Počas operácie lekár porovnáva zlomené fragmenty a fixuje ich špeciálnymi kovovými konštrukciami. Konsolidácia jednotlivé časti alebo úlomky dochádza pri použití kovových dosiek, pletacích ihiel alebo skrutiek. Niekedy sú potrebné rôzne kombinácie týchto fixačných štruktúr.

Ak z nejakého dôvodu nie je možná operácia, potom existuje ďalší spôsob upevnenia fragmentov - perkutánne vloženie milimetrových titánových drôtov.

Ľudové prostriedky

Niektorí ľudové prostriedky môže pomôcť urýchliť hojenie zlomenín. Nie sú však metódou liečby, ale majú iba pomocný účinok spolu s použitím komplexnej liečebnej terapie.

  1. Ananás. Musíte jesť polovicu ananásu každý deň až do úplného zotavenia. Toto ovocie obsahuje bromelaín, enzým, ktorý pomáha znižovať opuchy a zápaly. Konzervované alebo spracované ananásy by sa nemali konzumovať.

    Ananás pomôže pri zápaloch a opuchoch, vďaka prítomnosti enzýmu bromelaín.

  2. Vápnik. Najlepšie zdroje vápnika: Väčšina strukovín a zelenej listovej zeleniny, ako je ružičkový kel, brokolica, kapusta, horčica alebo kel. Tieto potraviny sú tiež bohaté na horčík, ktorý slúži ako dobrý doplnok na hojenie kostí.

    Zelená listová zelenina je bohatým zdrojom vápnika

  3. Esenciálne oleje. Aplikácia slamienkového, jedľového a cyprusového oleja na poranené miesta urýchľuje proces hojenia a spevňuje kosť. Olej je potrebné potierať 3x denne, kým sa stav postihnutej kosti výrazne nezlepší.

    Cyprusový esenciálny olej by sa mal pravidelne vtierať do miesta zlomeniny pre rýchle hojenie.

Rehabilitácia

Imobilizácia kĺbu prsta po poranení môže mať škodlivé následky, ako napríklad:

  • zmäkčenie kĺbovej chrupavky;
  • skrátenie a atrofia svalov a šliach;
  • zhoršenie mikrocirkulácie;
  • motorická dysfunkcia;
  • svalová slabosť.

Cieľom fyzickej rehabilitácie po zlomenine je optimálne zaťaženie a obnova normálnych tkanivových spojení na zlepšenie pohybu, sily a schopnosti vykonávať funkčné aktivity každodenného života.

Nežiaducim následkom však možno predísť okamžitou aplikáciou metód fyzikálnej terapie, ako sú:


Tieto metódy sa používajú na zníženie bolesti, zlepšenie pohyblivosti, odstránenie zápalov prstov a okolitých svalov a šliach.

Program domácej rehabilitácie zahŕňa cvičenia na posilnenie a natiahnutie svalov a väzov a stabilizáciu kĺbov. Lekár poskytuje pacientovi pokyny, ktoré mu pomôžu vykonávať každodenné úlohy a prejsť na ďalšiu úroveň funkcie.

Obnovenie funkcie poškodeného prsta po ošetrení: video

Prognóza a možné komplikácie

Vo všeobecnosti sa zlomeniny prstov celkom úspešne hoja po konzultácii s lekárom a 4-6 týždňovej liečbe. Riziká komplikácií po zlomenine prsta sú minimálne, no aj tak je dobré o nich vedieť. To môže byť:

  • kontraktúra (stiahnutie a obmedzená pohyblivosť) kĺbu môže nastať v dôsledku tvorby jazvového tkaniva okolo miesta zlomeniny. Riešením je vyvinúť ruku pomocou fyzikálnej terapie na posilnenie svalov prstov a zníženie tkaniva jazvy;
  • posunutie kosti počas procesu hojenia s následkom deformácie kosti (malunion), ktorá si môže vyžadovať chirurgické riešenie;
  • zlyhanie správneho spojenia dvoch častí kosti, čo má za následok trvalú nestabilitu v mieste zlomeniny. Toto sa nazýva „nezjednotenie“;
  • infekcia je možná, ak sú v mieste zlomeniny tržné rany a pred operáciou nie sú správne ošetrené.

Prevencia

Ako môžete zabrániť zraneniam prstov? Je potrebné dodržiavať niektoré odporúčania.


Akákoľvek zlomenina, ktorá vážne narúša pohyb a deformuje rameno, bude pravdepodobne vyžadovať operáciu na obnovenie pohyblivosti kĺbu. Možno budete prekvapení, aké ťažké je plniť každodenné úlohy bez plného využitia všetkých prstov. Aby človek mohol správne vykonávať svoju prácu, potrebuje plne ovládať motoriku prstov. Preto je starostlivosť o správne hojenie zlomenín životne dôležitá pre každého.

Predstavte si túto situáciu: vybavovali ste veci, ponáhľali ste sa a zrazu ste spadli. Cítil silnú bolesť a videl rastúci opuch a okamžite bolo jasné, že si zlomil prst. Čo by ste mali robiť v tomto prípade? Pozrime sa na problém podrobne. Zlomenina nie je zriedkavá nehoda. Ako ukazujú štatistiky Bruns, tvoria asi 7-8% z celkového počtu všetkých zranení tela.

Navyše z tohto počtu sa o niečo viac ako polovica prípadov vyskytuje pri zlomeninách horných končatín vrátane prstov. Je zvláštne, že zranenia ľavej ruky sú o niečo bežnejšie ako pravej.

Ruky majú zrkadlovú štruktúru a pozostávajú z rovnakých častí:

  1. Zápästie. Túto časť ruky tvorí osem malých kostí. Okrem kostí obsahuje zápästie šľachy potrebné na ohyb a predĺženie ruky;
  2. Pastern. Tvorené piatimi kosťami;
  3. Vlastne prsty. Každý prst pozostáva z troch falangov - proximálneho, stredného a distálneho. Výnimkou je prvý prst - je tvorený dvoma falangami;
  4. Sezamské kosti. Nachádza sa v šľachách medzi metakarpálnymi kosťami a proximálnymi falangami.

Okrem vyššie uvedených kostných útvarov štruktúra ruky zahŕňa aj ďalšie zložky. Takže ruka okrem kostí a šliach zahŕňa svaly, nervové vlákna, cievy a kožu.

Odrody

Zlomenina prsta môže byť klasifikovaná niekoľkými spôsobmi, v závislosti od mechanizmu poranenia, posunutia fragmentov a akej časti prsta je poškodená. V závislosti od poškodeného prsta sa to stane:

  • Zlomenina palca. Najbežnejší typ zranenia. Vyskytuje sa, keď je päsť v nesprávnej polohe pri náraze alebo páde na otvorenú dlaň. V niektorých prípadoch je ťažké odlíšiť sa od modrín. Hlavný príznak: silná bolesť a neschopnosť pohybu. U väčšiny obetí sa prvý prst zlomí pozdĺž proximálnej falangy, mierne nad kĺbom;
  • Zlomenina ukazovák ruky. Najčastejšie sa zranenie vyskytuje, keď sa prst zachytí vo dverách, čo má za následok zlomeninu nechtovej falangy. V kombinácii s poškodením nechtu alebo úplným oddelením nechtovej platničky;
  • Zlomenina tretieho (prostredného) prsta. Nemá žiadne špeciálne vlastnosti. Symptómy sú celkom podobné ako u iných;
  • Zlomenina prstenník ruky. Vyskytuje sa o niečo menej často ako všetky ostatné. Pri tomto type zlomeniny je vysoká pravdepodobnosť vzniku kontraktúry a straty funkcie prsta. Faktom je, že štvrtý prst má najmenšiu záťaž v ruke. Preto, akonáhle vznikne možnosť rehabilitácie, je potrebné starostlivo rozvíjať falangy;
  • Zlomenina piateho prsta (malíčka). Klasické príznaky: silná bolesť, zväčšujúci sa opuch, neschopnosť pohybu. Niekedy sa pridávajú neurologické symptómy (necitlivosť, „plazenie“). Častou príčinou je zlý pád.

Typy zlomenín v závislosti od miesta poranenia:

  1. Zlomenina proximálnej falangy. Druhé miesto vo frekvencii;
  2. Zlomenina hlavnej falangy. Zriedkavo nájdené;
  3. Zlomenina distálnej falangy. Najbežnejší typ. Obzvlášť často je zlomená falanga druhého prsta. Je známy špeciálny typ zlomeniny - zlomenina Bush. Pri tomto type poranenia je dorzum nechtovej falangy úplne odtrhnuté, čím vzniká otvorená zlomenina. Toto zranenie vyzerá dosť škaredo. Bohužiaľ, nechtová platnička sa nedá obnoviť.

Klasifikácia v závislosti od toho, či je kĺb postihnutý zranením:

  • Vnútrokĺbová zlomenina. Niekedy v kombinácii s dislokáciou kosti v dorzálnom smere;
  • Mimokĺbová zlomenina.

Podľa polohy lomových línií sa delia na:

  1. Priečne;
  2. Pozdĺžne;
  3. Šikmý;
  4. v tvare T;
  5. Helical;
  6. Regionálne Zlomenina okraja prsta sa považuje za najjednoduchšie liečiteľnú;
  7. Roztrieštený.

príznaky a symptómy

Príznaky zlomeného prsta:

  • Bolesť v mieste poranenia, ku ktorej dochádza náhle;
  • Opuch tkaniva obklopujúceho zlomenú kosť;
  • Krepitácia fragmentov;
  • Bolesť s axiálnym zaťažením na prste;
  • Patologická mobilita falangy;
  • Viditeľná deformácia prstov;
  • Zostávajúca rana s úlomkami kostí;
  • Necitlivosť prstov v dôsledku prasknutia nervu;
  • Patologická supinácia alebo pronácia v dôsledku pretrhnutia šľachy;
  • Krvácanie v dôsledku poškodenia ciev;
  • Je možné, že pri avulznej zlomenine môže chýbať niektorá časť falangy.

Ako rozlíšiť modrinu od zlomeniny

Niekedy si obete môžu pomýliť zlomeninu s modrinou. Nie každý skúsený lekár ich dokáže rozlíšiť podľa oka. Iba röntgen pomôže určiť, aký typ zranenia sa vyskytol. Existujú však niektoré znaky, ktoré vám umožňujú rozlíšiť modrinu od zlomeniny:

  1. Krepitácia (charakteristické chrumkanie), pri palpácii, charakteristická pre zlomeninu;
  2. Patologická pohyblivosť kostí tam, kde nepatrí;
  3. Pri zlomenine s posunom sa zranený prst skracuje v porovnaní so zdravým;

Prvá pomoc

Správne poskytnutá neodkladná starostlivosť umožňuje nielen zmierniť stav pred transportom obete do zdravotníckeho zariadenia.

V niektorých prípadoch môžu kompetentne vykonané opatrenia prvej pomoci zachovať normálnu funkciu postihnutého segmentu a dokonca aj ľudský život. Poradie, v ktorom sa poskytuje núdzová starostlivosť:

1. Vykonávanie úľavy od bolesti. V prípade ľahkého poranenia (uzavretá zlomenina) stačí obeti podať analgetikum vo forme tabliet (ketanov, no-shpa). Ak je zlomenina ťažká (avulzná zlomenina, zlomenina kosti), vykoná sa lokálna anestézia roztokmi prokaínu, lidokaínu alebo intravenóznych narkotických analgetík (difenhydramín, morfín);

Nepodávajte aspirín, ak z rany krváca. Kyselina acetylsalicylová riedi krv, čím spôsobuje zvýšenú krvácavosť!

2. V prípade otvorenej zlomeniny je potrebné ranu ošetriť antiseptikom (chlórhexidín biglukonát, peroxid vodíka, furatsilín) a aplikovať aseptický obväz, aby sa zabránilo infekcii;

3. Na zlomený prst sa aplikuje imobilizačný obväz. Ako dlahu môžete použiť guľôčkové pero, rovnú tyčinku alebo blízky prst. Je potrebné obviazať falangu v polohe, ktorá obeti spôsobuje najmenšie nepohodlie;

4. Na zmiernenie opuchu sa na poranené miesto aplikuje ľadový obklad. Tým sa zabezpečí vazokonstrikcia, opuch ustúpi a krvácanie (ak nejaké je) sa zastaví;

5. Obeť je odoslaná na pohotovosť na ošetrenie zlomeného prsta.

Liečba

Uzavretá zlomenina prsta bez posunutia sa ľahko lieči. Na poškodený prst stačí priložiť sadru. Okrem toho dodržiavajte diétu (viac bielkovín a vápnika) a užívajte vitamínové komplexy.

Uzavretá zlomenina strednej falangy, ako každá iná, je liečená uzavretou repozíciou. Pri lokálnej anestézii sa úlomky redukujú a aplikuje sa sadrový obväz alebo špeciálny fixátor.

Otvorená zlomenina falangy prsta v kombinácii so zlomeninou kĺbu prsta si vyžaduje vážnejšie a dôkladnejšie ošetrenie. Pri lokálnej anestézii chirurg zbiera úlomky kostí a fixuje ich pletacími ihličkami alebo doskami.

Niekedy sa používa Ilizarovov prístroj. Toto je obzvlášť účinné pri nesprávne zahojenej zlomenine, kedy sa kosť opäť zlomí a úlomky sa porovnajú v správnej polohe.

Táto metóda je dobrá na zabezpečenie prístupu vzduchu k rane a v dôsledku toho na zníženie rizika hnisania. Táto liečba si však vyžaduje každodenné preväzovanie rán. Po zmenšení fragmentov a upevnení falangy by sa o týždeň neskôr malo vykonať opakované röntgenové vyšetrenie.

Na obrázku odborník uvidí, či sa zlomenina správne hojí. Bude schopný posúdiť, či sa tvorí kalus. Ošetrujúci lekár odpovie na otázku „Ako dlho nosiť sadru na zlomeninu falangy prsta? Toto obdobie závisí od závažnosti poranenia, možné komplikácie A Všeobecná podmienka telo.

Zotavovanie a rehabilitácia

Uzavretá zlomenina prsta sa dá ľahko obnoviť. Stačí ihneď po odstránení sadry začať rozvíjať falangy s pomocou fyzikálnej terapie na prevenciu kontraktúr. Dobré cvičenia na rozvoj jemných motorických zručností:

  1. Zbierajte rozptýlené obilniny na hladkom stole;
  2. Zaväzovanie a rozväzovanie šnúrok na topánkach;
  3. Kreslite jednoduché krajinky a píšte krátke diktáty.

Ak po odstránení sadry zostane opuch, neprepadajte panike. Po určitom čase to ustúpi. Účinnými prostriedkami Na zníženie opuchu sa berú do úvahy nasledovné:

  • Ručné kúpele s morskou soľou alebo odvarmi z borovice;
  • Použitie venotoník ("Troxevasin", "Heparin-gel");
  • Fyzioterapeutické postupy (elektroforéza a ultrafialové žiarenie);
  • Ľudové prostriedky (tretie v infúzii horskej arniky);
  • Komprimuje s modrou hlinkou.

Dôsledky

Po zlomenine prsta sa môžu vyskytnúť tieto následky:

  1. Tvorba falošného kĺbu v mieste zlomeniny;
  2. Výskyt kontraktúr v kĺboch;
  3. Nesprávna fúzia kostí;
  4. Ankylóza (v tomto stave kĺb úplne osifikuje, pohyby v ňom sú nemožné);
  5. Osteomyelitída ako dôsledok infekcie;
  6. Strata funkcie poškodeného prsta;
  7. Strata citlivosti v dôsledku poškodenia nervov.

Niekedy môžu prsty obete znecitlivieť po odstránení sadry. Pocit necitlivosti môže sprevádzať brnenie falangov a pocit pálenia. To všetko naznačuje porušenie inervácie prsta.

S najväčšou pravdepodobnosťou, keď bol prst zlomený, boli poškodené nervy. Bez náležitej liečby sa takéto príznaky objavili. Ak chcete získať kvalifikovanú pomoc, musíte kontaktovať neurológov. Vykoná vyšetrenie a predpíše správnu liečbu.

Užívateľské hodnotenie: 5,00 / 5

5,00 z 5 - 3 hlasov

Ďakujeme za hodnotenie tohto článku. Zverejnené: 29.5.2017