Long muscle palmaire chez l'homme. Pourquoi les gens ont-ils vraiment besoin de muscles de la paume

Faits incroyables

Certains organes du corps humain n'existent pas parce qu'ils servent à quelque chose, mais parce qu'ils étaient utiles à nos ancêtres.

Ils sont restés comme des rudiments - des vestiges physiologiques de notre passé évolutif.

Regardez de plus près et vous verrez qu'ils ont un sens en termes d'évolution par sélection naturelle.

La structure du corps humain

long muscle palmaire

Le muscle long palmaire est un muscle vestigial de l'avant-bras. Il s'agit d'un groupe de muscles qui s'étend de la base de la paume jusqu'au bras.

On le trouve chez de nombreux mammifères, mais il est plus développé chez ceux qui utilisent souvent leurs avant-bras pour se déplacer, comme les singes et les lémuriens. 10 à 15% des personnes n'ont plus ce muscle, parfois il n'est présent que dans un seul bras., bien que cela n'affecte pas la force de compression.

Ce muscle est souvent retiré par les chirurgiens en cas de besoin. Chirurgie plastique dans d'autres parties du corps.

Muscle de l'oreille antérieure, supérieure et postérieure

Certaines personnes peuvent remuer leurs oreilles. Les muscles qui leur permettent de le faire sont vestigiaux : l'auriculaire antérieur, l'auriculaire supérieur et l'auriculaire postérieur.

Ces mêmes muscles permettre aux autres mammifères de bouger leurs oreilles pour mieux entendre les sons et identifier leur source.

En fait, les gens essaient de bouger leurs oreilles dans la direction du son, mais ces mouvements sont très petits et peuvent être captés avec des électrodes.

Chair de poule

Quand on a froid, tout petit les muscles attachés aux poils de notre corps se contractent et soulèvent les poils, ce qui provoque la chair de poule sur la peau.

Chez les mammifères à fourrure, cela crée une meilleure isolation et une apparence plus intimidante en cas de danger. La musique émotionnelle peut également provoquer la chair de poule, car elle est déclenchée par la réaction de combat ou de fuite associée à la libération d'adrénaline.

Coccyx

Le coccyx est aussi une relique de la queue de nos ancêtres.

Chacun de nous a eu une queue à un moment donné de son développement - vers la quatrième semaine de développement fœtal. Les embryons humains sont très similaires à ceux des autres vertébrés, y compris la queue. Cependant, chez les humains et les autres primates, les cellules de la queue sont programmées pour mourir.

C'est un abdomen court en forme de fuseau et un tendon très long, s'étendant presque du coude au poignet. Curieusement, 14% des personnes ne l'ont tout simplement pas.

Les experts en anatomie affirment que l'absence de ce tendon n'affecte en rien la force de préhension. Cependant, en cas de blessure spécifique, lorsque le besoin de transplantation se fait sentir, il est bonne source- une sorte de pièce de rechange dans le corps humain.

Pour vérifier si vous l'avez, rassemblez les cinq doigts en une pincée et pliez votre poignet - le tendon est clairement visible dans la zone du poignet, à condition qu'il soit présent. Chez d'autres mammifères, ce même tendon est responsable de l'extension des griffes. Apparemment, c'est pourquoi certaines personnes ne l'ont pas - il n'est pas nécessaire de libérer des griffes dans notre espèce.

Les tendons peuvent être très différents d'une personne à l'autre. Tout aussi individuel est le nombre de tendons et de muscles.

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1. Muscle de l'épaule ; M. brachioradial.

Couche de surface

1. Extenseur du coude du poignet, m. extenseur du carpe ulnaire.
2. Extenseur de doigt, m. extenseur des doigts.
3. Extenseur du petit doigt, m. extenseur digiti minimi.

Les muscles de l'avant-bras, mm.antebrachii, sont divisés en trois groupes selon leur position : antérieur, latéral (radial) et postérieur. Dans ce cas, les muscles des groupes antérieur et postérieur sont situés dans plusieurs couches. Dans le groupe antérieur, les muscles se situent en quatre couches.

Première (couche de surface)

1. Pronateur rond, m. rond pronateur.
2. Fléchisseur radial du poignet, m. fléchisseur radial du carpe.
3. Muscle palmaire long, m. long palmaire.
4. Elbow fléchisseur du poignet, m. flehor carpi ulnaris.

Deuxième couche

1. Fléchisseur superficiel des doigts, m. fléchisseur superficiel des doigts.

troisième couche

1. Fléchisseur profond des doigts, m. fléchisseur profond des doigts.
2. Long fléchisseur du pouce, m. long fléchisseur du pouce.

quatrième couche

1. Pronateur carré, m. carré pronateur

Le groupe latéral (radial) comprend:

1. Muscle de l'épaule ; M. brachioradial.
2. Long extenseur radial du poignet, m. long extenseur radial du carpe.
3. Court extenseur radial du poignet, m. extensor carpi radialis brevis.

DANS groupe arrière les muscles reposent sur deux couches.

couche profonde

1. Support de voûte plantaire, m.supinateur
2. Muscle long abducteur pouce pinceaux, m. long abducteur du pouce.
3. Court extenseur du pouce, m. court extenseur du pouce.
4. Long extenseur du pouce, m. long extenseur du pouce
5. Extenseur de l'index, m. indicateur d'extenseur.

Muscles antérieurs de l'avant-bras

Première couche (de surface)

1. Pronateur rond, m. rond pronateur, le plus épais et le plus muscle court cette couche. Il commence par deux têtes : une tête humérale plus grande, caput hwnerale, issue de l'épicondylus medialis humeri, septum intermusculare brachii mediale, fascia antebrachii, et une tête ulnaire plus petite, caput ulnare, provenant du bord médial de tuberositas ulnae. Les deux têtes forment un abdomen un peu aplati d'avant en arrière, passant dans un tendon étroit. Le muscle va obliquement de l'intérieur vers l'extérieur et est attaché à tiers moyen rayons du faciès lateralis. Action : pénètre l'avant-bras et participe à sa flexion. Innervation : n. médiane (C6-C7). Vascularisation : branches musculaires aa. brachiale, ulnaire, radiale.
2. Fléchisseur radial du poignet, m. fléchisseur radial du carpe, bipenné, plat, muscle long. Il est situé le plus latéralement de tous les fléchisseurs de l'avant-bras. Dans la partie proximale, le muscle n'est couvert que par l'aponévrose m. bicipis brachii et m. palmaris longus, et le reste, une grande partie du muscle, n'est recouvert que de fascia et de peau. Le muscle part de l'épicondylus medialis humeri, des septa intermuscularia et du fascia antebrachii et, en descendant, passe sous le retinaculum flexorum jusqu'à la base de la surface palmaire de l'os métacarpien II (III). Action : plie et pénètre la main. Innervation : n. médiane [C6-C7-(C8)]. Vascularisation : branches musculaires a. radiale.
3. Muscle palmaire long, m. palmaris longus, a un abdomen court en forme de fuseau et un très long tendon. Se trouve directement sous la peau en dedans de m. fléchisseur radial du carpe. Le muscle provient de l'épicondylus medialis humeri, du septum intermusculare et du fascia antebrachii et, en s'approchant de la main, passe dans une large aponévrose palmaire, l'aponévrose palmaire. Action : étire l'aponévrose palmaire et participe à la flexion de la main. Innervation : n. medianus [(С7) С8] Apport sanguin : branches musculaires a. radiale.
4. Elbow fléchisseur du poignet, m. flexor carpi ulnaris, occupe le bord médial de l'avant-bras. Il a un long abdomen musclé et un tendon relativement épais.

Commence avec deux têtes :

a) épaule, caput humerale, de epicondylus medialis humeri et septum intermusculare ;

b) coude, caput ulnare, de l'olécrâne, des deux tiers supérieurs du faciès dorsal et du fascia de l'avant-bras.

En descendant, le tendon passe sous le retinaculum flexorwn et s'attache à l'os pisiforme. Un certain nombre de faisceaux passe dans lig. pisometacarpeum u lig. pisohamatum, qui sont attachés aux os métacarpiens en forme de crochet et en V. Action : fléchit la main et participe à son adduction. Innervation : n. ulnaire (C8, Th1). Approvisionnement en sang : a. garantie, a. brachialis et al. ulnaire.

Deuxième couche

Fléchisseur superficiel des doigts, m. fléchisseur superficiel des doigts, couvert devant m. long palmaris et m. flexor carpi radialis, laissant une marque sous forme de sillons. Le muscle lui-même commence par deux têtes :

a) humerulnar, caput humeroulnare. long et étroit, d'epicondylus medialis humeri et processus coronoideus ulnae;

b) radiale, caput radiale. large et court, de la partie proximale de la face palmaire du radius.

Les deux têtes, réunies en un abdomen commun, se terminent par 4 longs tendons. Ces derniers, passant à la main, reposent dans le canal carpien et sont attachés à la base des phalanges moyennes de l'index au petit doigt. Au niveau des phalanges proximales, chaque tendon est divisé en deux et est donc attaché non pas en un, mais en deux points - le long des bords de la base des phalanges moyennes. Action : plie les phalanges médianes des doigts de l'index au petit doigt. Innervation : n. médiane (C7-C8 Th1). Approvisionnement en sang : a. radialis et ulnaris.

troisième couche

1. Fléchisseur profond des doigts, m. flexor digitorum profundus, est un abdomen fortement développé, plat et large, provenant de la moitié proximale du faciès antérieur du cubitus et de la membrane interosseuse. Le muscle descend en passant dans 4 longs tendons qui, passés sous le retinaculum flexorum, se situent dans le canal carpi, situé sous les tendons m. fléchisseur superficiel des doigts. Puis chacun des tendons m. le fléchisseur profond des doigts passe entre les tendons du fléchisseur superficiel des doigts, se fixant à la base des phalanges distales, de l'index au petit doigt. Les tendons des fléchisseurs superficiels et profonds des doigts se trouvent dans la gaine synoviale commune des fléchisseurs des doigts de la main, vagina synovialis communis mm. flexorum digitorum manus. Vagins de l'index, moyen et annulaires commencent au niveau de la tête des os métacarpiens et atteignent les phalanges distales, sans connexion avec le vagin commun. Seule la gaine tendineuse du petit doigt se connecte au vagin synovialis communis mm. flexorum digitorum manus. Action : fléchit les phalanges distales des doigts de l'index au petit doigt. Innervation : nn. ulnaris et medianus (C6-C8 Th1). Vascularisation : branches musculaires a. ulnaire.
2. Le long fléchisseur du pouce, m.flexor pollicis longus, a l'apparence d'un long muscle plat unipenné reposant sur le bord latéral de l'avant-bras. Il part des 2/3 supérieurs, des rayons antérieurs du faciès et de la membrane interosseuse, de l'épicondylus medialis humeri. Le muscle passe dans un long tendon qui, en descendant, se trouve dans le canal carpien, puis est entouré par la gaine du tendon long fléchisseur pouce, vagin tendinis m.flexoris pollicis longi, et atteignant la phalange distale, est attaché à sa base.Action: fléchit la phalange distale du pouce. Innervation : n. médiane (C6-C8). Vascularisation : branches musculaires aa. radialis, ulnaris et a. interosseuse antérieure.

quatrième couche

Le pronateur carré, m.pronator quadratus, est une fine plaque quadrangulaire de faisceaux musculaires transversaux directement sur la membrane interosseuse. Il naît de la partie distale de la face palmaire de l'ulna et s'insère au même niveau de la face palmaire du radius. Action : pénètre l'avant-bras. Innervation : n. médiane (C6-C8). Approvisionnement en sang : a. interosseuse antérieure.

Groupe musculaire latéral (radial) de l'avant-bras

1. Muscle de l'épaule, m. brachioradialis, fusiforme, occupe la position la plus latérale. Légèrement en dessous de son milieu, le muscle passe dans un long tendon. Il provient de margo lateralis humeri, légèrement plus haut que epicondylus lateralis, et de septum intermusculare brachii laterale. En descendant, le muscle s'attache au faciès lateralis radii quelque peu proximal au processus styloideus. Action : plier le bras vers l'intérieur articulation du coude et participe à la fois à la pronation et à la supination du radius. Innervation : n. radiale [C5-C6 (C7)]. Approvisionnement en sang A. collatéralis et recurrens radialis.
2. Long extenseur radial du poignet, m. extensor carpi radialis longus, un muscle en forme de fuseau avec un tendon étroit, beaucoup plus long que l'abdomen. Dans sa partie supérieure, le muscle est légèrement recouvert de m. brachioradialis, dans le tendon distal du muscle obliquement, de haut en bas, m. long abducteur du pouce et m. court extenseur du pouce. Le muscle part de l'épicondylus lateralis et du septum intermusculare brachii laterale, descend, passe dans le tendon qui, passé sous le retinaculum ex-tensorum, s'attache à la base de la face dorsale de l'os métacarpien II. Action : fléchit le bras au niveau de l'articulation du coude, étend la main et participe à son abduction. Innervation : n. radialis (C5-C7). Approvisionnement en sang : a. collatérales (a. profundae brachii) et a. recurrens radialis.
3. Court extenseur radial du poignet, m. extensor carpiradialis brevis, est quelque peu recouvert par le muscle précédent dans la partie proximale, et dans la partie distale il est traversé par les muscles passant plus superficiellement : l'abducteur et l'extenseur du pouce. Le muscle provient de l'épicondylus lateralis humeri, ligg. rayons collatéraux et anulaires. En descendant, il passe dans le tendon, qui se trouve à côté du tendon du muscle précédent dans la gaine des tendons de l'extenseur radial du poignet, tendinum du vagin mm. extensorum carpi radialium, et est attaché à la base de l'os métacarpal III. Action : déplie la main et l'enlève quelque peu. Innervation : n. radiale [(C5) C6-C7]. Approvisionnement en sang : a. collatérales (a. profundae brachii) et a. recurrens radialis.

Muscles postérieurs de l'avant-bras

Couche de surface

1. Extenseur du coude du poignet, m. extensor carpi ulnaris, a un long abdomen en forme de fuseau et est situé sur le bord interne de la surface dorsale de l'avant-bras. Le muscle provient de l'épicondylus lateralis humeri, du cubitus postérieur de la margo et de la capsule articulaire de l'articulation du coude. Passant dans un tendon court mais puissant enfermé dans la gaine tendineuse de l'extenseur ulnaire du poignet, le tendin du vagin m. extensoris carpi ulnaris, le muscle est attaché à la base de la surface dorsale de l'os métacarpien V. Action : prend la main du côté ulnaire et la déplie. Innervation : n. radialis [(C6) C7-C8] Apport sanguin : a. interosseuse postérieure.
2. Extenseur de doigt, m. extensor digitorum, a un abdomen en forme de fuseau et, dans la direction des faisceaux musculaires, il a une forme à deux pennes. Le muscle se trouve directement sous la peau, plus près du bord latéral de la surface dorsale de l'avant-bras, et borde le côté ulnaire avec m. extensor carpi ulnaris et avec m. extensor digiti minimi, et avec un faisceau - avec mm. extensores carpi radiales, longus et brevis. Le muscle provient de l'épicondylus lateralis humeri, de la capsule articulaire de l'articulation du coude et du fascia de l'avant-bras. Au milieu de sa longueur, l'abdomen musculaire passe dans 4 tendons qui, passés sous le retinaculum extensorum, sont entourés, avec le tendon extenseur de l'index, par la gaine des tendons extenseurs des doigts et de l'index doigt, tendinum du vagin mm. extensoris digitorum et extensoris accuse, atteignant approximativement le milieu des os métacarpiens. En se déplaçant vers la main, les tendons sont reliés les uns aux autres par de fines articulations intertendineuses intermittentes, connexus intertendinei, et à la base de la phalange proximale, de l'index au petit doigt, chaque tendon se termine par un tronçon de tendon qui fusionne avec le capsule articulaire de l'articulation métacarpo-phalangienne. Les entorses tendineuses sont divisées en 3 jambes, dont les latérales sont attachées à la base de la phalange distale et celle du milieu - à la base de celle du milieu. Action : déplie les doigts, participant également à l'extension de la main. Innervation : n. radialis (C6-C8). Approvisionnement en sang : a. interosseuse postérieure.
3. Extenseur du petit doigt, m. extensor digiti minimi, est un petit abdomen en forme de fuseau, situé directement sous la peau dans la moitié inférieure de la surface dorsale de l'avant-bras, entre m. extenseur carpi ulnaris et m. extenseur des doigts. Le muscle part de l'épicondylus lateralis humeri, du fascia antebrachii et du lig. collatérale radiale et, en descendant, passe dans le tendon qui se trouve dans la gaine du tendon extenseur du petit doigt, vagin tendinis m. extensoris digiti minimi. Après avoir quitté le vagin, le tendon se connecte au tendon extenseur des doigts, allant jusqu'au petit doigt, et s'attache avec lui à la base de la phalange distale Action : déplie le petit doigt. Innervation : n. radialis (C6-C8). Approvisionnement en sang : a. interosseuse postérieure.

couche profonde

1. Support de voûte, m. supinateur, a la forme d'une fine plaque en forme de losange, située à l'extrémité proximale de l'avant-bras du côté de son extérieur face arrière. Le muscle provient de l'épicondylus lateralis humeri, crista m. supinatoris ulnae et la capsule articulaire de l'articulation du coude, va obliquement vers le bas et vers l'extérieur, couvrant l'extrémité supérieure du rayon, et est attachée le long de celui-ci depuis les rayons tuberositas jusqu'au lieu de fixation de m. rond pronateur. Action : pivote l'avant-bras vers l'extérieur (supine) et participe à l'extension du bras dans l'articulation du coude. Innervation : n. radiale [(C5) C6-C7 (C8)]. Approvisionnement en sang : aa. recurrens radialis, recurrens interossea.
2. Le muscle long qui enlève le pouce de la main, m. abductor pollicis longus, a un abdomen aplati à deux pennes, se transformant en un long tendon mince. Le muscle se situe dans la moitié distale de la surface dorsolatérale de l'avant-bras et est recouvert dans sa partie initiale par m.extensor carpi radialis brevis et m. extensor digitorum, et dans la partie inférieure - directement sous le fascia anterbrachii et la peau. Le muscle provient de la face postérieure du radius et du cubitus et de la membrane interosseuse, se dirigeant obliquement vers le bas, se courbe autour du radius avec son tendon et, passant sous le retinaculum extensorum, est attaché à la base du premier os métacarpien. Action : enlève le pouce, participant à l'abduction de toute la main. Innervation : n. radiale [C6-C7 (C8)]. Approvisionnement en sang : a. interossees postérieur et antérieur.
3. Court extenseur du pouce m. extensor pollicis brevis, situé dans la partie inférieure de l'avant-bras le long du bord latéral de sa surface dorsale.Le muscle part de la membrane interosseuse, faciès dorsalis radii et crista ulnae, descend obliquement, se trouvant à côté du tendon m. long abducteur du pouce Les tendons de ces deux muscles sont entourés par la gaine des tendons du muscle long abducteur et du court extenseur du pouce, tendinum du vagin mm. abductoris longi et ex-tensoris brevis pollicis. Passant sous le retinaculum extensorum, le muscle s'attache à la base de la face dorsale de la phalange proximale du pouce. Action : déplie et enlève légèrement la phalange proximale du pouce. Innervation : n.radialis [С6-С7 (C8)]. Approvisionnement en sang : a. interossees postérieur et antérieur.
4. Long extenseur du pouce, m. extenseur Vasa et nn. interossei M. extensor digitorum pollicis longus, a un abdomen fusiforme et un long tendon. Il se trouve à côté du muscle précédent et part de la membrane interosseuse, du cubitus margo interosseus et du cubitus postérieur du faciès et, en descendant, passe dans le tendon, qui se trouve dans la gaine tendineuse du long extenseur du pouce, vagin tendinis m. extensoris pollicis longi. Ensuite, après avoir arrondi l'os métacarpien I et atteint sa surface arrière, le tendon atteint la base de la phalange distale, où il est attaché. Action : étend le pouce de la main et l'enlève partiellement. Innervation : n. radialis [(C6) C7-C8] Apport sanguin : aa. interossees postérieur et antérieur.
5. Extenseur de l'index, m. extensor indicis, a un abdomen étroit, long et fusiforme, situé sur la surface dorsale de la moitié inférieure de l'avant-bras, recouvert de m. extenseur des doigts. Parfois, le muscle manque. Il provient du tiers inférieur du faciès dorsalis ulnae, passe dans le tendon qui passe sous le retinaculun extensorum et, avec le tendon similaire de l'extenseur des doigts, passant la gaine synoviale, vient à la surface arrière de l'index et est tissé dans son prolongement tendineux. Action : déplie index. Innervation : n. radiale [(C6) C7-C8]. Approvisionnement en sang : a. interossées, postérieures et antérieures.

Écologie de la vie. Cognitivement : 200 muscles sont inclus dans le travail en une seule étape. Le cœur, le muscle le plus endurant du corps, travaille constamment. Les muscles se développent et s'entraînent...

200 muscles sont inclus dans le travail en une seule étape. Le cœur, le muscle le plus endurant du corps, travaille constamment. Les muscles se développent et s'entraînent, des tonnes de littérature sportive ont été écrites à leur sujet. Nous vous dirons le plus intéressant.

1. Combien de muscles au total ?

Au total, il y a de 640 à 850 muscles dans le corps humain. Lors d'une simple marche, le corps utilise jusqu'à 200 muscles. Le tissu musculaire est 15% plus dense et plus lourd que la graisse, de sorte qu'une personne entraînée peut surpasser une personne pleine mais non athlétique de la même taille en poids. Les muscles représentent en moyenne 40 % du poids corporel.

2. Le plus de muscles

Le muscle humain le plus endurant est le cœur, le plus court est l'étrier (il sollicite le tympan dans l'oreille). Sa longueur est de 1,27 mm. muscle le plus long corps humain- tailleur. Le plus muscle rapide- clignotant. Il existe différentes opinions sur le muscle du corps qui est le plus fort. On dit souvent que le muscle le plus puissant est la langue, mais la langue est composée de plusieurs muscles, donc cette opinion est fausse. Les muscles masticateurs sont très forts (leur pression peut atteindre 100 kilogrammes), ainsi que les mollets et les muscles fessiers.

3. Des muscles si différents

Les muscles humains ne sont pas les mêmes. Par conséquent, ils doivent être formés de différentes manières, et le temps de récupération et différents groupes musculaire est différent. Les triceps récupèrent le plus vite, les muscles du dos le plus lentement. Ceci doit être pris en compte pendant l'entraînement, les muscles ont besoin de repos au moins de la charge, car la croissance des fibres musculaires se produit en raison de l'effet de la surcompensation. La récupération musculaire complète ne se produit que 48 heures après un exercice intense.

4. Endurance musculaire

Endurance - la capacité d'un muscle à maintenir ses performances dans le temps. Le muscle le plus endurant du corps humain, comme nous l'avons dit, est le cœur. Selon les médecins, la "marge de sécurité" du cœur moyen est d'au moins 100 ans. Les muscles commencent à se fatiguer lorsqu'ils manquent de glycogène, et la fatigue s'explique également gros montant dans le calcium musculaire. Auparavant, on croyait que le principal responsable de la fatigue était l'acide lactique. L'Université de Columbia a mené une étude dans laquelle des souris ont nagé quotidiennement pendant trois semaines et des cyclistes ont fait de l'exercice pendant trois jours. Il s'est avéré qu'après exercer dans la structure chimique du récepteur de la ryanodine, qui est responsable de la contraction musculaire, il y avait changements majeurs- il y avait une lacune dans la membrane cellulaire à travers laquelle le calcium s'infiltrait dans les cellules musculaires.

5. Muscles et émotions

On sait que le mouvement des muscles faciaux est directement lié aux émotions humaines. Au début du siècle dernier, le scientifique russe Ivan Sikorsky a établi une classification des expressions faciales : les muscles autour des yeux sont responsables de l'expression des phénomènes mentaux, les muscles autour de la bouche sont destinés à l'expression d'actes de volonté, et tous les muscles du visage expriment des sentiments. En 2011, des scientifiques ont réussi à découvrir que les expressions faciales humaines se produisaient bien avant la naissance. Même pendant la période prénatale, l'enfant est déjà capable de bouger les muscles du visage, de sourire, de lever les sourcils de surprise ou de froncer les sourcils. Les muscles faciaux représentent 25% du nombre total de muscles, en souriant, 17 groupes musculaires sont impliqués, pendant la colère ou les pleurs - 43. L'un des de meilleures façons maintenir une peau lisse sur le visage - embrasser. Avec eux, de 29 à 34 groupes musculaires travaillent.

6. Muscles et gènes

Étonnamment, l'entraînement musculaire a un impact non seulement sur la personne elle-même, mais aussi sur ses gènes. Ils subissent des modifications qui aident davantage les fibres musculaires à être prêtes pour de nouvelles charges. Afin de prouver ou de réfuter cela, des scientifiques de l'Université d'Aarhus ont recruté un groupe de discussion de 20 volontaires et ont passé une session de 20 minutes avec eux. Exercice d'aérobie sur un vélo d'appartement. Après l'étude, une biopsie du quadriceps a été prélevée sur les sujets pour voir comment les gènes avaient changé dans leurs cellules. Il s'est avéré que effort physique active les gènes liés aux muscles. En effet, les cellules stockent l'ADN à l'aide de groupes méthyle. S'ils sont supprimés, les informations génétiques sont converties en enzymes et protéines, qui sont nécessaires pour brûler des calories, gagner masse musculaire et la consommation d'oxygène. Après l'expérience, le nombre de groupes méthyle a diminué chez tous les participants à l'étude, c'est-à-dire que les muscles se sont adaptés à une augmentation du métabolisme.

7. Muscles et télépathie

Une personne simple n'est pas en mesure d'établir un contrôle sur tous les muscles du corps, donc inconsciente contractions musculaires peut servir d'indicateur de pensées cachées ou d'actions prévues pour les personnes bien informées. Psychologues haut niveau et les "télépathes" peuvent utiliser leurs connaissances sur ces processus. Wolf Messing, l'un des télépathes les plus célèbres, a expliqué ses capacités phénoménales non pas par magie, mais par une connaissance approfondie du travail des muscles humains. Il a dit : "Ce n'est pas de la lecture mentale, mais, pour ainsi dire, de la "lecture musculaire"... Lorsqu'une personne réfléchit à quelque chose, les cellules cérébrales transmettent des impulsions à tous les muscles du corps."

8. Muscle palmaire long

Seule une personne sur six sur terre a de longs muscles palmaires sur les deux mains. Certains en ont sur une seule de leurs mains. Ces fibre musculaire sont responsables chez les animaux de la libération des griffes. Une personne, bien sûr, n'a pas besoin d'une telle fonction. Les longs muscles palmaires sont ainsi un vestige utilisé par les chirurgiens, si nécessaire, comme matériau de greffe musculaire.

9. Muscles et chocolat

Curieusement, l'un des plus produits utiles pour le cœur et pour les muscles en général, c'est du chocolat amer. Des recherches menées à l'Université Wayne de Detroit ont révélé l'effet de la substance épicatéchine contenue dans le chocolat noir sur la croissance des mitochondries dans les cellules musculaires. Des scientifiques de l'Université de L'Aquila ont également mené une étude dans laquelle ils ont donné à des sujets 100 grammes de chocolat pendant 15 jours et ont mesuré leur tension artérielle. Au cours de l'expérience, la pression artérielle s'est normalisée chez les personnes, la circulation sanguine s'est améliorée. En conséquence, une consommation modérée de chocolat noir peut être considérée comme une prévention des maladies cardiaques et de l'athérosclérose.

10. Perte musculaire

Les muscles ne durent pas éternellement. Après 40 ans, ils commencent à être activement brûlés, une personne commence à perdre de 2 à 3% par an. tissu musculaire, après 60 ans - jusqu'à 5%. Par conséquent, la formation à l'âge adulte n'est pas moins importante que chez les jeunes. publié

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En tant qu'autogreffes tendineuses, on utilise des tendons dont la prise n'entraîne pas de troubles fonctionnels et esthétiques importants.

Le tendon de la longueur du muscle palmaire a une longueur importante (de 15 à 20 cm ou plus, y compris la partie intramusculaire), une surface suffisante la Coupe transversale et la force. Sa perte ne provoque pas de troubles fonctionnels et sa prise ne pose pas de difficultés techniques.

Inconvénients de cette source greffes tendineuses relater Quantité limitée matière plastique, l'absence de tendon chez 15% des personnes et parfois sa longueur insuffisante. À cet égard, le tendon du muscle long palmaire est le plus souvent utilisé pour la chirurgie plastique du tendon fléchisseur des doigts courts de la main (I et V), lorsqu'un seul doigt est endommagé. À blessures multiples doigts, il est préférable d'utiliser d'autres sources de matière plastique.

Prise de technique. Vous pouvez vérifier la présence du tendon du muscle long palmaire si vous tendez les doigts redressés de la main avec une certaine flexion dans l'articulation du poignet (Fig. 14.5.1). D'une petite approche transversale, le tendon est exposé au point de transition vers l'aponévrose palmaire. Ce faisant, veillez à ne pas endommager le nerf médian adjacent.

Riz. 14.5.1. Test permettant d'évaluer la présence du tendon du muscle long palmaire.

L'extrémité du tendon est cousue et coupée, après quoi, en tirant sur les ligatures avec palpation simultanée, il est facile de déterminer son parcours sous la peau. Cela permet d'isoler complètement le tendon de deux approches transversales supplémentaires de sa section intramusculaire (Fig. 14.5.2, a), après quoi il est coupé du ventre musculaire. Cette procédure peut également être effectuée à partir d'un accès à l'aide d'un outil spécial - une râpe tendineuse (Fig. 14.5.2, b).

Riz. 14.5.2. Représentation schématique des voies d'abord utilisées pour prélever le tendon du muscle long palmaire (explication dans le texte).

Tendons du long extenseur des doigts II-V du pied. Cette source se caractérise par un nombre important de tendons donneurs (4 sur chaque pied), leur longueur importante (jusqu'à 25–30 cm), ainsi qu'une perte de fonction mineure et un défaut esthétique après prise.

Dans le même temps, les tendons ne sont parfois pas assez épais (plus souvent sur les doigts IV-V) et leur isolation sur toute la longueur est techniquement difficile. Cette source de tendons est largement utilisée en chirurgie de la main, ainsi que dans les opérations de reconstruction sur d'autres segments.

Prise de technique. Sur un segment exsangue, à partir de courtes incisions transversales (5 mm chacune) au niveau des têtes des os métatarsiens (Fig. 14.5.3, b), les extrémités des tendons du long extenseur des doigts II-V sont isolé, cousu et coupé. Dans ce cas, les tendons du court extenseur des mêmes doigts doivent être préservés.

Dès l'abord transversal suivant au niveau de l'articulation transversale du tarse (articulation de Shopar), les 4 tendons situés les uns à côté des autres peuvent déjà être isolés. À partir du troisième accès longitudinal jusqu'à 8 cm de long, situé immédiatement au-dessus du bord proximal du ligament supportant les tendons extenseurs, les tendons des longs muscles extenseurs des doigts II-V sont exposés, qui ne peuvent généralement pas être divisés, car ils représentent un tronc commun.

Après cela, la gaine du tendon est soigneusement ouverte et le conducteur de Rozov y est inséré dans la direction distale, en essayant d'aller jusqu'à l'incision la plus proche le long de la surface du tendon extrême. À l'aide d'un conducteur, chaque tendon est amené dans la plaie proximale et, ainsi, le tronc commun du tendon est séparé. Ensuite, les tendons sont coupés du muscle, et après avoir retiré le garrot et arrêté le saignement, la plaie est étroitement suturée en couches (y compris le fascia profond).

Lors de l'utilisation d'une râpe tendineuse, l'accès aux tibias n'est pas nécessaire et la procédure de prise de greffes est simplifiée (Fig. 14.5.3, a).

Riz. 14.5.3. Accès et étapes de prise des tendons du long extenseur des orteils (explication dans le texte).

Pour des indications particulières, les tendons du long extenseur des orteils peuvent être inclus dans le lambeau dorsal du pied et utilisés comme greffons vasculaires.

Les tendons des fléchisseurs superficiels des doigts sont utilisés en chirurgie plastique des tendons des fléchisseurs profonds des doigts. Leurs avantages comprennent leur épaisseur, leur longueur et leur quantité considérables, ainsi que la simplicité de la technique de prélèvement. Selon leurs caractéristiques, ils sont les mieux adaptés au remplacement profond des tendons. Cependant, leur utilisation présente également des inconvénients importants.

Tout d'abord, chez les sujets à doigts courts, ces tendons peuvent être relativement courts. Cela les amène à être pris avec la partie intramusculaire, après quoi le muscle ne peut plus être utilisé et la force de flexion du doigt est nettement réduite. De plus, le prélèvement des tendons des fléchisseurs superficiels nécessite des abords importants, ce qui est également pénalisant d'un point de vue esthétique.

Il est important de noter que cette zone donneuse est située le long des canaux fibreux osseux des doigts et est donc la plus défavorable (par rapport à toutes les autres zones) en raison de l'influence négative des adhérences cicatricielles qui se forment inévitablement autour des tendons fléchisseurs profonds. du doigt donneur. Un tel doigt dans la période postopératoire elle-même nécessite une rééducation complète, qui peut ne pas toujours aboutir à une restauration complète de la fonction.

C'est pourquoi il est conseillé de n'utiliser les tendons fléchisseurs superficiels que du doigt lésé et uniquement lorsque le niveau de blessure se situe dans la zone « critique ».

En cas de blessure à un niveau plus proximal, le greffon tendineux peut devenir trop court pour son application efficace. La transposition du tendon du fléchisseur superficiel du doigt adjacent, plus long et intact (!) est une grossière erreur.

Prise de technique. Avec l'extrémité proximale du tendon endommagé du fléchisseur profond du doigt, le tendon superficiel est isolé de l'accès approprié à la main et introduit dans la plaie en forme de S sur l'avant-bras. Puis le tendon du fléchisseur superficiel du doigt est isolé au niveau du muscle et sectionné, après flashage de son extrémité restée dans le muscle. Ce dernier est suturé à l'extrémité centrale du tendon fléchisseur profond après sa restauration.

Le tendon du muscle plantaire a une longueur et une épaisseur importantes, ce qui lui permet d'être utilisé en chirurgie des tendons de la main. Son inconvénient est la quantité limitée de matière plastique, qui ne permet d'utiliser cette source que pour la tendoplastie d'un doigt. De plus, le tendon est absent chez 7 % des personnes et ne peut être identifié avant la chirurgie.

Prise de technique. A partir d'une incision verticale de 5 cm en avant du bord médial du tendon calcanéen, le tendon du muscle plantaire est isolé et prélevé avec une râpe tendineuse (Fig. 14.5.4). Dans ce cas, l'instrument doit passer parallèlement à l'axe du bas de la jambe lorsqu'il n'est pas fléchi. articulation du genou membres.

Riz. 14.5.4. Schéma de prise d'une greffe du tendon du muscle plantaire (explication dans le texte).

Le fascia lata de la cuisse est une source pratiquement illimitée de matière plastique et doit être enroulé dans un tube lors du remplacement de gros tendons. En raison du fait que sa surface n'a pas de taux de glissement aussi élevés, les lambeaux du large fascia de la cuisse ne sont pas utilisés pour remplacer les défauts des tendons fléchisseurs des doigts.

En même temps, leur transplantation peut donner bon résultat lors du remplacement d'autres tendons, y compris sous la forme de greffons alimentés en sang, y compris les lambeaux cutanés-fasciaux de la surface externe
hanches.

Autoplastie des tendons

L'utilisation d'autotendons pour la tendoplastie est la plus courante en pratique clinique. Selon les conditions spécifiques, cinq de ses principales options sont utilisées.

La tendoplastie par greffe en une étape est l'opération la plus courante dans laquelle un insert tendineux est suturé dans un défaut tendineux.

Dans la grande majorité des cas, ce type d'opération est réalisé avec des lésions chroniques des tendons fléchisseurs des doigts.

La tendoplastie en deux étapes est utilisée exclusivement dans la chirurgie des tendons fléchisseurs des doigts et réside dans le fait qu'au cours de la 1ère étape du traitement, des conditions plus favorables sont créées pour une greffe de tendon ultérieure.

Tendoplastie, associée à la transplantation de lambeaux cutanés complexes. Avec une combinaison de défauts tendineux et de défauts cutanés, ces deux problèmes peuvent être résolus simultanément, car ce n'est que si les tissus entourant le tendon sont dans un état normal que leur fonction peut être restaurée.

Le plus souvent, cette situation se produit avec des blessures de l'avant-bras dans le tiers inférieur. Après transplantation d'un lambeau cutané complexe dans le défect, des greffons tendineux peuvent être passés à travers ce dernier.

Ces deux tâches peuvent également être résolues séquentiellement au cours d'un traitement en deux étapes. Cela allonge considérablement sa durée et nécessite des interventions répétées dans la même zone anatomique.

Transplantation de greffons tendineux alimentés en sang. Lorsqu'un défaut des tissus mous est associé à un défaut tendineux, des complexes tissulaires sanguins, y compris les tendons, peuvent être utilisés.

Pour cela, le lambeau dorsal du pied, pris avec les tendons du long extenseur des doigts II-V, peut être utilisé. Les complexes tissulaires de la surface externe de la cuisse peuvent inclure un large fascia, dont les lambeaux peuvent remplacer les défauts tendineux.

La transposition des tendons est l'une des méthodes de remplacement des défauts tendineux, lorsqu'un tendon voisin est utilisé à cet effet, dont le muscle peut être commuté vers une nouvelle fonction sans perte fonctionnelle significative. Le plus souvent, on utilise l'un des tendons appariés adjacents à la zone défectueuse (tendons fléchisseurs superficiels et profonds, extenseur commun et intrinsèque des doigts II et V).

DANS ET. Arkhangelsky, V.F. Kirillov