Pre bočnú stabilnú polohu sú rôzne možnosti, pričom každá z nich by mala zabezpečiť polohu tela obete na boku, voľný odtok zvratkov a sekrétov z ústnej dutiny a žiadny tlak na hrudník (obr. 19):
A b
V G
Ryža. 19. Etapy udelenia stabilnej polohy na boku obete
- 1. odstráňte okuliare z obete a odložte ich na bezpečné miesto;
- 2. kľaknite si vedľa postihnutého a uistite sa, že obe nohy sú rovné;
- 3. Uchopte ruku obete najbližšie k záchrancovi nabok do pravého uhla k telu a ohnite ju. lakťový kĺb tak, že sa jej dlaň otočila nahor (obr. 19a);
- 4. presuňte druhú ruku postihnutého cez hrudník a chrbtovú plochu dlane tejto ruky pridržte pri líci najbližšie k záchrancovi (obr. 19 b);
- 5. Druhou rukou uchopte nohu postihnutého, ktorá je najvzdialenejšia od záchrancu tesne nad kolenom, a vytiahnite ju nahor tak, aby sa chodidlo neodlepilo od povrchu (obr. 19c);
- 6. držať ruku postihnutého pritlačenú k lícu, potiahnuť postihnutého za nohu a otočiť ho tvárou k záchrancovi v polohe na boku;
- 7. zohnite stehno postihnutého do pravého uhla v kolene a bedrových kĺbov aby ste udržali dýchacie cesty otvorené a poskytli do banky sekrét, zakloňte hlavu postihnutého dozadu. Ak je potrebné udržať dosiahnutú polohu hlavy, položte ruku postihnutého pod líce (obr. 19d);
Ak máte podozrenie na poranenie chrbtice, ale musíte pacienta opustiť, umiestnite pacienta do upravenej stabilnej polohy na boku.
Narovnajte mu ruku nad hlavou a otočte jeho telo tak, aby jeho hlava spočívala na narovnanej ruke. Táto poloha je HAINES (anglicky high arm in ohrozená chrbtica) (obr.20)
Ryža. 20. Poloha HAINES
Skontrolujte normálne dýchanie každých 5 minút; Každých 30 minút presuňte obeť do laterálnej stabilnej polohy na druhú stranu, aby ste sa vyhli syndrómu stláčania polohy.
„Restoračná“ alebo stabilná laterálna poloha sa používa u obetí v bezvedomí so spontánnym dýchaním, aby sa zabránilo stiahnutiu jazyka a vzniku asfyxie. Existuje niekoľko modifikácií „výhradnej polohy“, žiadna z nich nie je preferovaná. Poloha by mala byť stabilná, blízko prirodzenej laterálnej, bez stláčania hrudníka.
Sekvenovanie
1) odstráňte okuliare z obete a narovnajte jej nohy;
2) sadnite si na bok obete, ohnite mu ruku, ktorá je bližšie k vám, do pravého uhla k telu;
3) vezmite dlaň druhej ruky obete do dlane a položte mu ruku pod hlavu;
4) druhou rukou uchopte koleno obete najďalej od vás a bez toho, aby ste zdvihli nohy z povrchu, ohnite čo najviac v kolennom kĺbe;
5) pomocou kolena ako páky otočte obeť na bok;
6) skontrolujte stabilitu polohy obete a prítomnosť dýchania.
Obštrukcia (upchatie) horných dýchacích ciest cudzím telesom je najčastejšie spojená s príjmom potravy.
S čiastočným zablokovaním horných dýchacích ciest kašeľ, prudká dýchavičnosť, hlučné dýchanie, cyanóza (zamodranie) kože, pričom sa postihnutý často omotáva okolo krku („univerzálny príznak respiračného stresu“). Obeť je spravidla schopná samostatne dosiahnuť vykašliavanie cudzieho telesa.
S úplným zablokovaním dýchanie horných dýchacích ciest (asfyxia) a šokový kašeľ obete sú neúčinné, rýchla strata hlasy a vedomie. Obeť potrebuje okamžitú pomoc.
Prvá pomoc
Ak postihnutý dýcha sám, pozorujte účinnosť jeho dýchania a povzbudzujte ho, aby zakašľal. Ak je postihnutý pri vedomí, ale jeho slabosť postupuje, dýchanie a kašeľ slabnú a prestávajú, aplikujte sériu 5 výbojov medzi lopatky:
- postavte sa na stranu a mierne za obeťou;
- uchopte postihnutého pod zvrškom ramenného pletenca jednou rukou a nakloňte ju dopredu;
- hranou druhej dlane aplikujte 5 tlakov medzi lopatky postihnutého.
Nesnažte sa pristáť všetkých 5 úderov naraz! Kontrolujte odstránenie cudzieho telesa z úst obete po každom zatlačení!
Ak aplikácia tlakov medzi lopatkami nebola účinná, vykonajte „Heimlichov manéver“ – aplikácia tlakov na brucho:
- postavte sa za obeť a obtočte ruky okolo tela pod horným ramenným pletencom na úrovni hornej časti brucha;
- podopretie trupu, naklonenie obete dopredu;
- jednu ruku zložte v päsť a palcom ju položte smerom k telu pozdĺž strednej čiary tela v strede vzdialenosti medzi pupkom a výbežkom xiphoidnej hrudnej kosti (rebrový uhol), druhou rukou zafixujte päsť na vrch;
- aplikujte sériu 5 ostrých intenzívnych nárazov v smere zdola - nahor a zvonku - dovnútra k bránici, čím dosiahnete odstránenie cudzieho telesa.
Ak boli brušné príťahy pre obeť pri vedomí neúčinné, kombinujte aplikáciu 5 výbojov medzi lopatky.
Ak obeť stratila vedomie, je potrebné začať so základnými opatreniami na podporu života podľa vyššie opísaných pravidiel (odseky 4-7):
- jemne položte obeť na rovný povrch;
- okamžite zorganizujte volanie sanitky (03,112);
- pri absencii spontánneho dýchania u postihnutého okamžite začať stláčanie hrudníka v pomere s umelými vdychmi (30:2);
- pred umelými vdychmi skontrolujte ústnu dutinu postihnutého a pod zrakovou kontrolou odstráňte prípadné cudzie telesá.
Obštrukcia horných dýchacích ciest cudzím telesom u obéznej obete alebo tehotnej ženy
Technika trhavého tlaku na hrudník v stoji alebo v sede:
- postavte sa za obeť, položte nohu medzi jeho chodidlá, chyťte ho za hruď na úrovni podpazušia; položte ruku jednej ruky, zovretú v päsť, s palcom do stredu hrudnej kosti, zopnite ju kefou druhej ruky; vykonajte trhavé pohyby pozdĺž hrudnej kosti smerom k sebe, kým cudzie teleso nevyjde;
- ak je postihnutý v bezvedomí, okamžite začnite so základnou resuscitáciou.
Na výkresoch je znázornená technika stláčania hrudnej kosti v polohe na chrbte u obéznych obetí a tehotných žien.
Čo robiť, ak je človek v bezvedomí, ALE dýcha?
V tomto prípade je potrebné zabezpečiť profylaxiu možné komplikácie(napríklad u obete ležiacej na chrbte koreň jazyka môže klesnúť, čo môže viesť k zástave dýchania; tiež, ak začne vracanie, zvratky sa môžu dostať do dýchacieho traktu). Aby sa predišlo takýmto komplikáciám, umiestnite osobu v bezvedomí (alebo zmätenú) do stabilizovanej polohy:
restoratívna poloha- Ide o polohu na boku v stabilnom postoji. V tejto polohe sú dýchacie cesty otvorené.
Do tejto polohy môžete ľahko postaviť osobu akejkoľvek postavy a hmotnosti, ak viete, ako to urobiť správne. Potrebujete teda:
1. Odstráňte z postihnutého a odložte všetko, čo mu visí na opasku: mobilné telefóny, vrecúška, nože atď. Odporúča sa to urobiť pred svedkami, aby ste neskôr nemohli byť obvinení z krádeže.
2. Odstráňte a odložte okuliare (ak obeť nosí okuliare).
3. Vyberte si z vreciek nohavíc mobilný telefón, okuliare a čokoľvek iné, čo by sa mohlo pri prevrátení na bok rozdrviť alebo zraniť. Odporúča sa to urobiť pred svedkami.
4. Sadnite si na kolená na stranu obete. Položte jednu zo svojich rúk pod koleno obete (s vonku), čo najviac ohnite nohu v kolene. Druhou rukou vezmite ruku obete (najďalej od vás): 
Umiestnite dlaň ruky obete za líce (keď obeť otočíte do polohy na boku, bude jej líca ležať vo vašej dlani).
Ďalej jednoducho použijete ohnuté koleno obeť a lakeť rana na líci ruky ako páka, ktorá človeka prevráti: 
Tu je video, ako sa to deje (video z tej istej školy prvej pomoci, do ktorej som chodil ja):
Napriek tomu, že to z nejakého dôvodu nebolo vo videu zohľadnené, v triede nám povedali, že potrebujeme uistite sa, že:
- spodná ruka narovnaný a leží dlaňou na zemi;
- líce leží na druhej ruke;
- nos a ústa nie sú ničím uzavreté;
- lakeť Horná ruka leží na zemi;
- nemal by byť "noha pešo".
To znamená, že človek by mal klamať ako na obrázku nižšie, a nie ako na videu (ani neviem, prečo sú v tej istej škole prvej pomoci také nezrovnalosti):
DÔLEŽITÉ: každých 20 minút musíte obeť otočiť a zmeniť stranu, na ktorej leží.
Pre bočnú stabilnú polohu sú rôzne možnosti, pričom každá z nich by mala zabezpečiť polohu tela obete na boku, voľný odtok zvratkov a sekrétov z ústnej dutiny a žiadny tlak na hrudník (obr. 19):
1. odstráňte okuliare z obete a odložte ich na bezpečné miesto;
2. kľaknite si vedľa postihnutého a uistite sa, že obe nohy sú rovné;
3. Uchopte ruku obete najbližšie k záchrancovi nabok do pravého uhla k telu a ohnite ju v lakťovom kĺbe tak, aby bola jej dlaň otočená nahor;
4. presuňte druhú ruku postihnutého cez hrudník a chrbtovú plochu dlane tejto ruky držte pri líci najbližšie k záchrancovi;
5. Druhou rukou chyťte nohu obete, ktorá je najďalej od záchrancu tesne nad kolenom, a vytiahnite ju nahor, aby sa chodidlo neodlepilo od povrchu;
6. držať ruku postihnutého pritlačenú k lícu, potiahnuť postihnutého za nohu a otočiť ho tvárou k záchrancovi v polohe na boku;
7. ohnúť stehno obete do pravého uhla v kolenných a bedrových kĺboch;
9. každých 5 minút skontrolujte normálne dýchanie;
10. každých 30 minút presuňte postihnutého do laterálnej stabilnej polohy na druhú stranu, aby ste sa vyhli syndrómu kompresie polohy.
Ryža. 19.
Bežné chyby pri základnej a rozšírenej resuscitácii
Oddialenie začiatku KPR a defibrilácie, strata času na sekundárne diagnostické, organizačné a terapeutické postupy.
Neprítomnosť jediného lídra, prítomnosť outsiderov.
Nesprávna technika stláčania hrudníka (zriedkavé alebo príliš časté, povrchové stláčanie, neúplné uvoľnenie hrudníka, prerušovanie stláčania pri aplikácii elektród, pred a po aplikácii výboja, pri výmene záchrancov).
Nesprávna technika umelého dýchania (nezabezpečená priechodnosť dýchacích ciest, tesnosť pri vháňaní vzduchu, hyperventilácia).
Strata času hľadaním intravenózneho vstupu.
Viacnásobné neúspešné pokusy o tracheálnu intubáciu.
Nedostatok účtovníctva a kontroly prebiehajúcich terapeutických opatrení.
Predčasné ukončenie resuscitácie.
Oslabenie kontroly nad pacientom po obnovení krvného obehu a dýchania
VLASTNOSTI REANIMÁCIE U DETÍ
Schéma 2
Algoritmus BRM pre deti má tieto rozdiely od algoritmu pre dospelých:
BRM začnite s 5 umelými vdychmi. Iba v prípade, že dieťa omdlelo pred očami okoloidúcich a nikto iný nie je nablízku, by sa malo s BRM začať 1 minútou stláčania hrudníka a potom vyhľadať pomoc;
Pri vykonávaní umelého dýchania by dojča (dieťa mladšie ako 1 rok) nemalo ohýbať hlavu; pery by mali byť súčasne ovinuté okolo úst a nosa dieťaťa (obr. 28);
Ryža. 28.
Po 5 úvodných umelých vdychoch skontrolujte známky obnovenia spontánnej cirkulácie (pohyb, kašeľ, normálne dýchanie), pulzu (u dojčiat - na brachiálna artéria, u starších detí - na karotíde; pulz na stehennej tepne - v oboch skupinách), pričom na to nestrávite viac ako 10 sekúnd. Ak sa zistia známky obnovenia spontánnej cirkulácie, v prípade potreby sa má pokračovať v umelom dýchaní. Pri absencii známok spontánneho obehu začnite stláčať hrudník;
Vykonajte stláčanie hrudníka na spodnej časti hrudnej kosti (nájdite výbežok xiphoid a ustúpte o hrúbku jedného prsta vyššie), 1/3 hĺbky hrudníka dieťaťa. U dojčiat - dvoma prstami, ak je záchranca jeden a kruhovou metódou, ak sú záchrancovia dvaja. U detí starších ako jeden rok - jednou alebo dvoma rukami (obr. 29-30);
Ryža. 29.
Ryža. tridsať.
Pokračujte v KPR v pomere 15:2;
Brušné ťahy sa nepoužívajú pri liečbe obštrukcie dýchacích ciest cudzím telesom kvôli vysokému riziku zranenia. vnútorné orgány u dojčiat a detí;
Technika vykonávania úderov na chrbát u dojčiat: držte dieťa v polohe s chrbtom hore, pričom jeho hlava by mala smerovať nadol; záchranca sediaci na stoličke musí držať dieťa a položiť ho do lona; podopierajte hlavu dieťaťa palec ruky na uhle spodnej čeľuste a jeden alebo dva prsty tej istej ruky na druhej strane čeľuste; nestláčajte mäkké tkanivá pod spodnou čeľusťou; aplikujte až päť trhavých úderov medzi lopatky základňou dlane, pričom silu úderov nasmerujte kraniálne;
Technika vykonávania úderov na chrbát u detí starších ako 1 rok: údery budú účinnejšie, ak dieťa dostane polohu, v ktorej je hlava umiestnená pod telom; malé dieťa môže byť umiestnené nad kolenom pokrčená noha naprieč, rovnako ako dieťa; ak to nie je možné, predkloňte trup dieťaťa dopredu a vykonávajte údery chrbtom zozadu; s neúčinnosťou úderov do chrbta by sa malo pristúpiť k vykonávaniu tlakov na hrudník.
Nátlaky na hrudník u dojčiat: Položte dieťa na chrbát tak, aby hlava bola nižšie ako trup. To sa dá ľahko dosiahnuť umiestnením voľnej ruky pozdĺž chrbta dieťaťa, zatiaľ čo prsty zakrývajú zadnú časť hlavy. Spustite ruku držiacu dieťa pod koleno (alebo prejdite cez koleno). Určite oblasť, na ktorú sa má tlačiť (spodná časť hrudnej kosti, približne jeden prst nad výbežkom xiphoid). Vykonajte päť ťahov hrudníka; príjem pripomína nepriamu masáž srdca, ale vykonáva sa prudšie, prudšie a v pomalšom tempe. Chvenie v hrudníku u detí starších ako 1 rok - podľa bežnej metódy.
Algoritmus pre pokročilú resuscitáciu pre deti sa líši od algoritmu pre dospelých:
Akékoľvek vzduchové kanály by sa mali používať veľmi opatrne, pretože mäkké podnebie dieťaťa sa môže ľahko zraniť;
Tracheálnu intubáciu by mal vykonávať skúsený odborník, pretože deti majú anatomické rysy štruktúry hrtana. Endotracheálne trubice bez manžety sa zvyčajne používajú u detí mladších ako 8 rokov;
Ak nie je možné poskytnúť intravenóznu alebo intraoseálnu cestu podania lieku, mala by sa použiť intratracheálna cesta (adrenalín 100 μg / kg, lidokaín 2-3 mg / kg, atropín 30 μg / kg, zriedený v 5 ml fyziologického roztoku);
Adrenalín u detí sa podáva intravenózne alebo intraoseálne v dávke 10 mcg / kg (maximálna jednotlivá dávka 1 mg); amiodarón - 5 mg / kg;
Defibrilácia:
Veľkosť elektródy: priemer 4,5 cm pre dojčatá a deti s hmotnosťou nižšou ako 10 kg; 8-12 cm v priemere - pre deti s hmotnosťou viac ako 10 kg (staršie ako 1 rok);
Ak sa pri štandardnom usporiadaní elektród navzájom prekrývajú, elektródy by mali byť umiestnené v predozadnej polohe;
Výkon vybíjania - 3-4 J / kg;
Príspevok ministerstva pre mimoriadne situácie Ruska pomôže nestratiť sa v ťažkej situácii pre účastníkov nehody, očitých svedkov srdcového infarktu u chorého človeka. V knihe sú uvedené aj algoritmy na poskytovanie prvej pomoci pri traumatických poraneniach a núdzových stavoch. Ako je vonkajšie krvácanie z poranení, brušné rany, prenikajúce poranenia hrudníka, zlomeniny kostí a tepelné popáleniny, ako aj podchladenie a omrzliny. Čitatelia sa dozvedia, ako sa správne správať, aby skutočne pomohli postihnutému. elektrický šok alebo prehltli vodu v rieke, alebo sa možno stali obeťou vážnej otravy. Návod obsahuje aj odporúčania na pomoc pri úrazoch a poleptaní očí, uhryznutí jedovaté hady, hmyz, ako aj teplo a úpal.
1. Prednostné úkony pri poskytovaní prvej pomoci chorým a zraneným
V prvom rade sa pomáha tým, ktorí sa dusia, majú silné vonkajšie krvácanie, prenikajúce rany hrudníka alebo brucha, ktorí sú v bezvedomí alebo vo vážnom stave.
 |
Uistite sa, že ste vy a obeť v bezpečí. Na ochranu pred telesnými tekutinami obete používajte lekárske rukavice. Odstráňte (preneste) obeť do bezpečnej oblasti. |
 |
Určte prítomnosť pulzu, spontánne dýchanie, reakciu zrenice na svetlo. |
 |
Zabezpečte priechodnosť horných dýchacích ciest. |
 |
Obnovte dýchanie a činnosť srdca aplikáciou umelého dýchania a stláčaním hrudníka. |
 |
Zastavte vonkajšie krvácanie. |
 |
Na prenikajúcu ranu priložte na hrudník tesniaci obväz. |
Až po zastavení vonkajšieho krvácania, obnovení spontánneho dýchania a srdcového tepu postupujte takto:
2. Poradie kardiopulmonálnej resuscitácie
2.1. Pravidlá na určenie prítomnosti pulzu, spontánneho dýchania a reakcie zrenice na svetlo (známky „života a smrti“)
S resuscitáciou začnite len vtedy, ak nejavia známky života (body 1-2-3).
2.2. Postupnosť umelej pľúcnej ventilácie
 |
Zabezpečte priechodnosť horných dýchacích ciest. Pomocou gázy (šál) odstráňte kruhový objazd prsty z ústnej dutiny hlien, krv, iné cudzie predmety. |
 |
Zakloňte hlavu obete dozadu. (Zdvihnite bradu a zároveň držte krčnú chrbticu.) Nevykonávajte pri podozrení na zlomeninu cervikálny chrbtica! |
 |
Uštipnite nos obete veľkým a ukazovákov. Pomocou prístroja na umelú ventiláciu pľúc typu „ústa-prístroj-ústa“ utesnite ústnu dutinu, urobte mu dva maximálne plynulé výdychy do úst. Nechajte dve až tri sekundy na každý pasívny výdych obete. Skontrolujte, či sa hrudník obete pri nádychu dvíha a či pri výdychu klesá. |
2.3. Pravidlá vykonávania uzavretej (nepriamej) masáže srdca
Hĺbka pretláčania cez hrudník by mala byť aspoň 3-4 cm, 100-110 tlakov za 1 minútu.
 |
- u dojčiat sa masáž vykonáva palmárnymi plochami druhého a tretieho prsta; - pre tínedžerov - s dlaňou jednej ruky; - u dospelých sa kladie dôraz na základňu dlaní, palec smeruje k hlave (nohám) postihnutého. Prsty sú zdvihnuté a nedotýkajú sa hrudníka. |
 |
Striedajte dva „vdychy“ umelej pľúcnej ventilácie (ALV) s 15 tlakmi bez ohľadu na počet osôb vykonávajúcich resuscitáciu. |
 |
Ovládajte svoju srdcovú frekvenciu krčnej tepny, reakcia žiakov na svetlo (stanovenie účinnosti resuscitácie). |
Uzavretá masáž srdca je potrebné vykonávať len na tvrdom povrchu!
2.4. Odstránenie cudzieho telesa z dýchacieho traktu pomocou Heimlichovho manévru
Znamenia: Obeť sa dusí (konvulzívne dýchacie pohyby), nemôže hovoriť, náhle zmodrie, môže stratiť vedomie.
Deti často vdychujú časti hračiek, orieškov, cukríkov.
 |
Položte dieťa na predlaktie ľavej ruky, dlaň pravá ruka plesknúť 2-3 krát medzi lopatky. Otočte dieťa hore nohami a zdvihnite ho za nohy. |
 |
Uchopte obeť zozadu rukami a zopnite ich do „zámku“ tesne nad jeho pupkom, pod rebrovým oblúkom. Silou prudko zatlačte - štetcami zloženými do "hradu" - do epigastrickej oblasti. Opakujte sériu tlakov 3-krát. Tehotné ženy stláčajú spodnú časť hrudníka. |
 |
Ak je postihnutý v bezvedomí, posaďte sa na stehná, oboma dlaňami prudko zatlačte na rebrové oblúky. Opakujte sériu tlakov 3-krát. |
 |
Odstráňte cudzí predmet prstami zabalenými v obrúsku, obväzom.Pred odstránením cudzieho telesa z úst obete ležiacej na chrbte musíte otočiť hlavu na jednu stranu. |
AK SA POČAS REANIMÁCIE POČAS REANIMÁCIE NEZÁVISLÉ DÝCHANIE, Srdcová frekvencia NEOBNOVÍ A ZORNÍCI ZOSTANÚ INÉ POČAS 30-40 MINÚT A NIE JE POMOC, TREBA SA POVAŽOVAŤ ZA ZDRAVÚ BIOLOGICKÚ BIOLOGICKÚ
3. Algoritmy poskytovania prvej pomoci obetiam traumatických poranení a núdzových stavov
3.1. Prvá pomoc pri vonkajšom krvácaní
 |
Uistite sa, že nič neohrozuje ani vás, ani postihnutého, nasaďte si ochranné (gumené) rukavice, vyneste (vyneste) postihnutého z postihnutého miesta. |
 |
Určite prítomnosť pulzu na krčných tepnách, prítomnosť nezávislého dýchania, prítomnosť reakcie žiakov na svetlo. |
 |
Pri výraznej strate krvi položte obeť so zdvihnutými nohami. |
 |
Zastavte krvácanie! |
 |
Aplikujte (čistý) aseptický obväz. |
 |
Zabezpečte nehybnosť poškodenej časti tela. Na obväz cez ranu (na boľavé miesto) priložte chlad (ľadový obklad). |
 |
Postihnutého umiestnite do stabilnej polohy na boku. |
 |
Chráňte postihnutého pred podchladením, podávajte veľa teplých sladkých nápojov. |
Tlakové body pre tepny
3.2. Spôsoby dočasného zastavenia vonkajšieho krvácania
Upevnite krvácajúcu cievu (ranu)
Tlak prsta na tepnu je pre obeť bolestivý a vyžaduje veľkú vytrvalosť a silu od opatrovateľa. Pred priložením škrtidla neuvoľňujte stlačenú tepnu, aby sa neobnovilo krvácanie. Ak začnete byť unavení, požiadajte niekoho z prítomných, aby vám stlačil prsty zhora.
Priložte tlakový obväz alebo tamponujte ranu
Aplikujte hemostatický turniket
Turniket je extrémne opatrenie na dočasné zastavenie arteriálneho krvácania.
 |
Priložte škrtidlo na mäkkú výstelku (časti odevu obete) nad ranou čo najbližšie k nej. Prineste škrtidlo pod končatinu a natiahnite sa. |
 |
Utiahnite prvú otáčku škrtidla a skontrolujte pulzovanie ciev pod škrtidlom alebo sa uistite, že krvácanie z rany prestalo a koža pod škrtidlom zbledla. |
 |
Nasledujúce otáčky turniketu aplikujte menšou silou, aplikujte ich vo vzostupnej špirále a uchopte predchádzajúcu otáčku. |
 |
Pod škrtidlo uveďte poznámku s dátumom a presným časom. Neprekrývajte turniket obväzom alebo dlahou. Na viditeľnom mieste - na čele - urobte nápis "Turniquet" (fixou). |
Trvanie turniketu na končatine je 1 hodina, potom by sa mal turniket po upnutí cievy na 10-15 minút uvoľniť a opäť utiahnuť, maximálne však na 20-30 minút.
Zastavenie vonkajšieho krvácania otočným turniketom (traumatickejší spôsob dočasného zastavenia krvácania!)
 |
Okolo končatiny nad ranou cez odev alebo priložením látky na kožu aplikujte turniket (turniket) z úzko zloženého improvizovaného materiálu (látka, šatky, povrazy) a konce zviažte uzlom tak, aby sa vytvorila slučka. Vložte palicu (alebo iný podobný predmet) do slučky tak, aby bola pod uzlom. |
 |
Otáčaním tyčinky utiahnite otočné škrtidlo (škrtidlo), kým sa krvácanie nezastaví. |
 |
Zaistite palicu obväzom, aby ste zabránili jej odvinutiu. Každých 15 minút uvoľňujte turniket, aby ste zabránili odumretiu tkaniva v končatine. Ak sa krvácanie nevráti, nechajte škrtidlo otvorené, ale pre prípad opätovného krvácania ho nechajte zapnuté. |
3.3. Prvá pomoc pri poraneniach brucha
 |
Nie je možné uložiť spadnuté orgány do brušnej dutiny. Je zakázané piť a jesť! Navlhčite si pery, aby ste uhasili smäd. |
 |
Okolo spadnutých orgánov umiestnite zvitok gázových obväzov (chránite spadnuté vnútorné orgány). |
 |
Na valčeky naneste aseptický obväz. Bez stlačenia padlých orgánov obviažte obväz na žalúdok. |
 |
Priložte chlad na obväz. |
 |
Chráňte obeť pred podchladením. Zabaľte sa do teplých prikrývok a oblečenia. |
3.4. Prvá pomoc pri prenikajúcom poranení hrudníka
Symptómy: krvácanie z rany hrudník s tvorbou bublín, nasávaním vzduchu cez ranu.
 |
Ak v rane nie je cudzí predmet, pritlačte dlaň na ranu a uzavrite v nej vzduch. Ak je rana priechodná, zatvorte vstupný a výstupný otvor rany. |
 |
Ranu prekryte vzduchotesným materiálom (ranu zalepte), tento materiál zafixujte obväzom alebo náplasťou. |
 |
Dajte obeti polohu v polosede. Naneste chlad na ranu pomocou látkovej podložky. |
 |
Ak je v rane cudzí predmet, zafixujte ho obväzovými valčekmi, náplasťou alebo obväzom. Na mieste incidentu je zakázané odstraňovať cudzie predmety z rany! |
Zavolajte (sami alebo s pomocou iných) záchranku,
3.5. Prvá pomoc pri krvácaní z nosa
Príčiny: trauma nosa (úder, poškriabanie); choroba (vysoká arteriálny tlak znížená zrážanlivosť krvi); fyzický stres; prehrievanie.
 |
Postihnutého posaďte, mierne mu predkloňte hlavu a nechajte vytiecť krv. Stlačte nos tesne nad nosnými dierkami na 5-10 minút. V tomto prípade musí postihnutý dýchať ústami! |
 |
Vyzvite obeť, aby vypľula krv. (Ak krv vstúpi do žalúdka, môže dôjsť k zvracaniu.) |
 |
Naneste chlad na koreň nosa (mokrá vreckovka, sneh, ľad). |
 |
Ak sa krvácanie z nosa nezastaví do 15 minút, vložte do nosových priechodov zvinuté gázové tampóny. |
Ak sa krvácanie nezastaví do 15-20 minút, pošlite postihnutého do zdravotníckeho zariadenia.
3.6. Prvá pomoc pri zlomených kostiach
Zavolajte (sami alebo s pomocou iných) záchranku.
3.7. Pravidlá imobilizácie (imobilizácia)
Imobilizácia je povinná udalosť. Len v prípade ohrozenia zraneného záchrancu je prípustné najskôr premiestniť zraneného na bezpečné miesto.
 |
Imobilizácia sa vykonáva s imobilizáciou dvoch susedných kĺbov umiestnených nad a pod miestom zlomeniny. |
 |
Ako imobilizačný prostriedok (pneumatika) možno použiť ploché úzke predmety: palice, dosky, pravítka, tyče, preglejka, lepenka atď. Ostré hrany a rohy improvizovaných pneumatík by sa mali vyhladiť. Pneumatika po aplikácii musí byť fixovaná obväzmi alebo náplasťou. Na odev sa aplikuje dlaha na uzavreté zlomeniny (bez poškodenia kože). |
 |
Pri otvorených zlomeninách nie je možné priložiť dlahu na miesta, kde vyčnievajú úlomky kostí. |
 |
Pneumatiku po celej dĺžke (okrem úrovne zlomeniny) pripevnite na končatinu obväzom, pevne, ale nie veľmi tesne, aby nedošlo k narušeniu krvného obehu. Pri zlomenine Dolná končatina nasaďte pneumatiky na obe strany. |
 |
Pri absencii dlahy alebo improvizovaných prostriedkov môže byť zranená noha imobilizovaná obväzom na zdravú nohu a ruka na telo. |
3.8. Prvá pomoc pri tepelných popáleninách
Zavolajte (sami alebo s pomocou iných) záchranku. Zabezpečte prevoz postihnutého na popáleninové oddelenie nemocnice.
3.9. Prvá pomoc pri celkovej hypotermii
Zavolajte (sami alebo s pomocou iných) záchranku.
S príznakmi vlastnej hypotermie bojujte so spánkom, pohybujte sa; používajte papier, plastové vrecká a iné prostriedky na izoláciu obuvi a oblečenia; hľadať alebo budovať úkryt pred chladom.
3.10. Prvá pomoc pri omrzlinách
Pri omrzlinách použite olej alebo vazelínu, potieranie omrznutých častí tela snehom je zakázané.
Zavolajte (sami alebo s pomocou iných) sanitku, zabezpečte doručenie postihnutého do zdravotníckeho zariadenia.
3.11. Prvá pomoc pri úraze elektrickým prúdom
Zavolajte (sami alebo s pomocou iných) záchranku.
 |
Určite prítomnosť pulzu na krčnej tepne, reakciu žiakov na svetlo, spontánne dýchanie. |
 |
Ak nejavia známky života, vykonajte kardiopulmonálnu resuscitáciu. |
 |
Pri obnovení spontánneho dýchania a srdcového tepu poskytnite postihnutému stabilnú polohu na boku. |
 |
Ak obeť nadobudne vedomie, prikryte ju a zahrejte. Sledujte jeho stav až do príchodu zdravotníckeho personálu, môže dôjsť k druhej zástave srdca. |
3.12. Prvá pomoc pri utopení
Zavolajte (sami alebo s pomocou iných) záchranku.
3.13. Prvá pomoc pri traumatickom poranení mozgu
Zavolajte (sami alebo s pomocou iných) záchranku.
3.14. Prvá pomoc pri otrave
3.14.1. Prvá pomoc pri orálnej otrave (keď sa toxická látka dostane cez ústa)
Okamžite zavolajte sanitku. Zistite okolnosti udalosti (v prípade otravy liekom predložte prichádzajúcemu zdravotníkovi obaly od liekov).
Ak je obeť pri vedomí
Ak je obeť v bezvedomí
Zavolajte (sami alebo s pomocou iných) sanitku, zabezpečte doručenie postihnutého do zdravotníckeho zariadenia.
3.14.2. Prvá pomoc pri inhalačnej otrave (pri vniknutí toxickej látky cez dýchacie cesty)
Príznaky otravy oxidom uhoľnatým: bolesť v očiach, zvonenie v ušiach, bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, strata vedomia, sčervenanie kože.
Príznaky otravy plynom v domácnosti: tiaže v hlave, závraty, hučanie v ušiach, vracanie; ostrý svalová slabosť, zvýšená srdcová frekvencia; ospalosť, strata vedomia, mimovoľné močenie, blednutie (modranie) kože, plytké dýchanie, kŕče.
Zavolajte sanitku.
4. Algoritmy prvej pomoci pri akútnych ochoreniach a núdzových stavoch
4.1. Prvá pomoc pri infarkte
Znamenia: akútna bolesť za hrudnou kosťou, vyžarujúca do ľavej hornej končatiny, sprevádzaná „strachom zo smrti“, búšením srdca, dýchavičnosťou.
Zavolajte, poučte ostatných, aby zavolali sanitku. Zabezpečte príjem čerstvý vzduch, rozopnite tesné oblečenie, zaistite polohu v polosede.
4.2. Prvá pomoc pri poranení očí
4.2.1. Pri zasiahnutí cudzími telesami
Zabezpečiť prevoz postihnutého do zdravotníckeho zariadenia.
4.2.2. Na chemické popáleniny očí
Postihnutý by sa mal pohybovať iba za ruku so sprevádzajúcou osobou!
Pri vystavení kyselinám môžete si umyť oči 2% roztokom prášok na pečenie(na špičku stolového noža pridajte sódu bikarbónu do pohára prevarenej vody).
Pri vystavení alkáliám môžete si umyť oči 0,1% roztokom kyseliny citrónovej (pridajte 2-3 kvapky citrónovej šťavy do pohára prevarenej vody).
4.2.3. Pri poranení očí a viečok
Obeť musí byť v „ležiacej“ polohe.
Zabezpečiť prevoz postihnutého do zdravotníckeho zariadenia.
4.3. Prvá pomoc pri uštipnutí jedovatým hadom
Obmedzte pohyb postihnutej končatiny.
Ak sa vedomie neobnoví dlhšie ako 3-5 minút, zavolajte (sám alebo s pomocou iných) záchranku.
4.6. Prvá pomoc pri tepelnej (slnečnej) mŕtvici
Znamenia: slabosť, ospalosť, smäd, nevoľnosť, bolesť hlavy; je možné zvýšené dýchanie a horúčka, strata vedomia.
Zavolajte (sami alebo s pomocou iných) záchranku.
