Dlouhý palmární sval u lidí. Proč lidé skutečně potřebují svaly dlaně

Neuvěřitelná fakta

Některé orgány v lidském těle neexistují proto, že by sloužily nějakému účelu, ale proto, že byly užitečné pro naše předky.

Zůstaly jako rudimenty – fyziologické pozůstatky naší evoluční minulosti.

Podívejte se blíže a uvidíte, že mají smysl z hlediska evoluce přírodním výběrem.

Struktura lidského těla

dlouhý palmární sval

Dlouhý palmární sval je zbytkový sval předloktí. Jedná se o skupinu svalů, která probíhá od základny dlaně po paži.

Lze jej nalézt u mnoha savců, ale nejvíce je vyvinut u těch, kteří často používají k pohybu předloktí, jako jsou opice a lemuři. 10-15 procent lidí již tento sval nemá, někdy je přítomen pouze na jedné paži., ačkoli to neovlivňuje kompresní sílu.

Tento sval je v případě potřeby často chirurgy odstraněn. Plastická chirurgie v jiných částech těla.

Přední, horní a zadní ušní sval

Někteří lidé dokážou kroutit ušima. Svaly, které jim to umožňují, jsou pozůstatky: přední ušní ušní, horní ušní a zadní ušní sval.

Tyto stejné svaly umožnit ostatním savcům pohybovat ušima, aby lépe slyšeli zvuky a identifikovali jejich zdroj.

Ve skutečnosti se lidé snaží pohybovat ušima ve směru zvuku, ale tyto pohyby jsou velmi malé a lze je zachytit elektrodami.

Husí kůže

Když jsme chladní, malincí svaly připojené k chloupkům na našem těle se stahují a zvedají chloupky, což způsobuje husí kůži na kůži.

U chlupatých savců to vytváří lepší izolaci a děsivější vzhled v případě nebezpečí. Emocionální hudba může také způsobit husí kůži, protože je spouštěna reakcí bojuj nebo uteč spojenou s uvolněním adrenalinu.

Coccyx

Kostrč je také reliktem ocasu našich předků.

Každý z nás měl ocas v určité fázi svého vývoje - kolem čtvrtého týdne vývoje plodu. Lidská embrya jsou velmi podobná embryím jiných obratlovců, včetně ocasu. U lidí a dalších primátů jsou však ocasní buňky naprogramovány tak, aby zemřely.

Jde o krátké vřetenovité břicho a velmi dlouhou šlachu, táhnoucí se téměř od lokte k zápěstí. Kupodivu na to 14 % lidí prostě nemá.

Anatomičtí odborníci tvrdí, že absence této šlachy nijak neovlivňuje sílu úchopu. Nicméně v případě jakéhokoli konkrétního poranění, kdy potřeba transplantace nastane, ano dobrý zdroj- jakýsi náhradní díl v lidském těle.

Chcete-li zkontrolovat, zda ji máte, sevřete všech pět prstů a ohněte zápěstí - šlacha je jasně viditelná v oblasti zápěstí, za předpokladu, že je přítomna. U jiných savců je stejná šlacha zodpovědná za prodloužení drápů. Zřejmě proto ji někteří lidé nemají – u našeho druhu není potřeba vypouštět drápy.

Šlachy mohou vypadat velmi odlišně od člověka k člověku. Stejně individuální je i počet šlach a svalů.

Jak zjistit něco osobního o partnerovi jeho vzhled

Tajemství "sov", o kterých "skřivani" nevědí

Jak brainmail funguje - přenos zpráv z mozku do mozku přes internet

Proč je potřeba nuda?

"Magnet Man": Jak se stát charismatičtějším a přitáhnout k sobě lidi

25 citátů, které probudí vašeho vnitřního bojovníka

Jak rozvíjet sebevědomí

Je možné „vyčistit tělo od toxinů“?

5 důvodů, proč lidé budou vždy obviňovat ze zločinu oběť, nikoli pachatele

Experiment: muž vypije 10 plechovek coly denně, aby dokázal její škodlivost

1. Ramenní sval; m brachioradialis.

Povrchová vrstva

1. Extenzor lokte zápěstí, m. extensor carpi ulnaris.
2. Extenzor prstů, m. extensor digitorum.
3. Extenzor malíčku, m. Extensor digiti minimi.

Svaly předloktí mm.antebrachii se podle polohy dělí do tří skupin: přední, laterální (radiální) a zadní. V tomto případě jsou svaly přední a zadní skupiny umístěny v několika vrstvách. V přední skupině leží svaly ve čtyřech vrstvách.

První (povrchová vrstva)

1. Kulatý pronátor, m. pronator teres.
2. Radiální flexor zápěstí, m. flexor carpi radialis.
3. Dlouhý dlaňový sval, m. palmaris longus.
4. Flexor lokte zápěstí, m. flehor carpi ulnaris.

Druhá vrstva

1. Povrchový flexor prstů, m. flexor digitorum superficialis.

třetí vrstva

1. Hluboký ohýbač prstů, m. flexor digitorum profundus.
2. Dlouhý flexor palce, m. flexor pollicis longus.

čtvrtá vrstva

1. Čtvercový pronátor, m. pronator quadratus

Boční (radiální) skupina zahrnuje:

1. Ramenní sval; m brachioradialis.
2. Dlouhý radiální extenzor zápěstí, m. extensor carpi radialis longus.
3. Krátký radiální extenzor zápěstí, m. extensor carpi radialis brevis.

V zadní skupina svaly leží ve dvou vrstvách.

hluboká vrstva

1. Podpora oblouku, m.supinator
2. Únosný dlouhý sval palec kartáče, m. abductor pollicis longus.
3. Krátký extenzor palce, m. extensor pollicis brevis.
4. Dlouhý extenzor palce, m. extensor pollicis longus
5. Extenzor ukazováčku, m. indikátor extenzoru.

Přední svaly předloktí

První (povrchová) vrstva

1. Kulatý pronátor, m. pronator teres, nejtlustší a nejvíce krátký sval tuto vrstvu. Začíná dvěma hlavami: větší, humerální hlavicí, caput hwnerale, z epicondylus medialis humeri, septum intermusculare brachii mediale, fascia antebrachii, a menší, ulnární hlavicí, caput ulnare, vycházející z mediálního okraje tuberositas ulnae. Obě hlavy tvoří břicho zepředu dozadu poněkud zploštělé, přecházející v úzkou šlachu. Sval jde šikmo zevnitř ven a je připojen k střední třetina facies lateralis radii. Akce: proniká do předloktí a podílí se na jeho flexi. Inervace: n. medianus (C6-C7). Krevní zásobení: svalové větve aa. brachialis, ulnaris, radialis.
2. Radiální flexor zápěstí, m. flexor carpi radialis, dvouzubý, plochý, dlouhý sval. Nachází se nejvíce laterálně ze všech flexorů předloktí. V proximální části je sval pokryt pouze aponeurózou m. bicipis brachii a m. palmaris longus a zbytek, velká část svalu, je pokryta pouze fascií a kůží. Sval začíná od epicondylus medialis humeri, septa intermuscularia a fascia antebrachii a směrem dolů prochází pod retinaculum flexorum k bázi palmární plochy II (III) záprstní kosti. Působení: ohýbá a proniká do ruky. Inervace: n. medianus [C6-C7-(C8)]. Krevní zásobení: svalové větve a. radialis.
3. Dlouhý dlaňový sval, m. palmaris longus, má krátké vřetenovité břicho a velmi dlouhou šlachu. Leží přímo pod kůží mediálně od m. flexor carpi radialis. Sval vychází z epicondylus medialis humeri, septum intermusculare a fascia antebrachii a přiblížením k ruce přechází v širokou palmární aponeurózu, aponeurosis palmaris. Akce: protahuje palmární aponeurózu a podílí se na flexi ruky. Inervace: n. medianus [(С7) С8] Krevní zásobení: svalové větve a. radialis.
4. Flexor lokte zápěstí, m. flexor carpi ulnaris, zaujímá mediální okraj předloktí. Má dlouhé svalnaté břicho a poměrně silnou šlachu.

Začíná se dvěma hlavami:

a) rameno, caput humerale, z epicondylus medialis humeri a septum intermusculare;

b) loket, caput ulnare, z olecranonu, dvě horní třetiny facies dorsalis a fascie předloktí.

Směrem dolů prochází šlacha pod flexorwn retinaculum a připojuje se k os pisiforme. Řada paprsků přechází do lig. pisometacarpeum u lig. pisohamatum, které jsou připojeny k háčkovité a V záprstní kosti. Akce: flektuje ruku a podílí se na její addukci. Inervace: n. ulnaris (C8, Th1). Krevní zásobení: a. collaterale, a. brachialis a spol. ulnaris.

Druhá vrstva

Povrchový flexor prstů, m. flexor digitorum superficialis, vpředu krytý m. palmaris longus a m. flexor carpi radialis, zanechávající na něm stopu v podobě rýh. Samotný sval začíná dvěma hlavami:

a) humerulnární, caput humeroulnare. dlouhý a úzký, od epicondylus medialis humeri et processus coronoideus ulnae;

b) radiální, caput radiale. široký a krátký, od proximální části palmární plochy radia.

Obě hlavy, které se spojují do společného břicha, končí 4 dlouhými šlachami. Ty druhé, přecházející do ruky, leží v canalis carpi a jsou připojeny k základně středních článků od ukazováčku po malíček. Na úrovni proximálních falangů je každá šlacha rozdělena na dvě, a proto je připevněna ne v jednom, ale ve dvou bodech - podél okrajů základny středních falangů. Akce: ohýbá střední falangy prstů od ukazováčku k malíčku. Inervace: n. medianus (C7-C8 Thl). Krevní zásobení: a. radialis et ulnaris.

třetí vrstva

1. Hluboký ohýbač prstů, m. flexor digitorum profundus, je silně vyvinuté, ploché a široké břicho, pocházející z proximální poloviny facies anterior ulnae a membrana interossea. Sval jde dolů a přechází do 4 dlouhých šlach, které, když prošly pod retinaculum flexorum, leží v canalis carpi, umístěném pod šlachami m. flexor digitorum superficialis. Poté každá ze šlach m. flexor digitorum profundus prochází mezi šlachami povrchového flexoru prstů, uchycujících se k bázím distálních článků, od ukazováčku k malíčku. Šlachy povrchových a hlubokých flexorů prstů leží ve společné synoviální pochvě flexorů prstů ruky, vagina synovialis communis mm. flexorum digitorum manus. Vagíny indexu, střední a prsteníkové prsty začínají na úrovni hlavy záprstních kostí a dosahují distálních článků prstů, které se nespojují se společnou vagínou. Na pochvu synovialis communis se napojuje pouze šlachová pochva malíčku mm. flexorum digitorum manus. Akce: ohýbá distální falangy prstů od ukazováčku k malíčku. Inervace: nn. ulnaris et medianus (C6-C8 Th1). Krevní zásobení: svalové větve a. ulnaris.
2. Dlouhý flexor palce, m.flexor pollicis longus, má vzhled dlouhého plochého svalu jednopenatého, ležícího na laterální hraně předloktí. Začíná od horních 2/3, facies anterior radii a membrana interossea, od epicondylus medialis humeri. Sval přechází v dlouhou šlachu, která směřuje dolů, leží v canalis carpi a poté je obklopena šlachovou pochvou. dlouhý flexor palec, vagina tendinis m.flexoris pollicis longi a dosahující distální falanga, je připojen k jeho základně Akce: ohýbá distální falangu palce. Inervace: n. medianus (C6-C8). Krevní zásobení: svalové větve aa. radialis, ulnaris a další. interossea anterior.

čtvrtá vrstva

Čtvercový pronátor, m.pronator quadratus, je tenká čtyřúhelníková destička příčných svalových snopců přímo na membrana interossea. Vychází z distální části volární plochy ulny a vkládá se na stejnou úroveň volární plochy radia. Akce: proniká do předloktí. Inervace: n. medianus (C6-C8). Krevní zásobení: a. interossea anterior.

Boční (radiální) svalová skupina předloktí

1. Ramenní sval, m. brachioradialis, vřetenovitý, zaujímá nejvíce laterální polohu. Mírně pod jeho středem přechází sval v dlouhou šlachu. Pochází z margo lateralis humeri, mírně vyšší než epicondylus lateralis, a ze septum intermusculare brachii laterale. Směrem dolů se sval připojuje k facies lateralis radii poněkud proximálně k processus styloideus. Akce: ohýbá paži dovnitř loketní kloub a účastní se jak pronace, tak supinace radia. Inervace: n. radialis [C5-C6 (C7)]. Krevní zásobení a. collateralis et recurrens radialis.
2. Dlouhý radiální extenzor zápěstí, m. extensor carpi radialis longus, vřetenovitý sval s úzkou šlachou, mnohem delší než břicho. Ve své horní části je sval mírně překryt m. brachioradialis, v distální šlaše svalu šikmo, shora dolů, m. abductor pollicis longus a m. extensor pollicis brevis. Sval začíná od epicondylus lateralis a septum intermusculare brachii laterale, jde dolů, přechází ve šlachu, která se po průchodu pod retinaculum ex-tensorum připojuje k bázi dorzální plochy os metacarpale II. Akce: flektuje paži v loketním kloubu, natahuje ruku a podílí se na jejím abdukci. Inervace: n. radialis (C5-C7). Krevní zásobení: a. collaterales (a. profundae brachii) et a. recurrens radialis.
3. Krátký radiální extenzor zápěstí, m. extensor carpiradialis brevis, je v proximálním úseku poněkud překryt předchozím svalem a v distálním úseku jej protínají povrchněji procházející svaly: palec abduktoru a extenzoru. Sval vychází z epicondylus lateralis humeri, ligg. collaterale a anulare radii. Směrem dolů přechází ve šlachu, která leží vedle šlachy předchozího svalu v pochvě šlach radiálního extenzoru zápěstí, vagina tendinum mm. extensorum carpi radialium a je připojeno na bázi os metacarpale III. Akce: uvolní ruku a poněkud ji unese. Inervace: n. radialis [(C5) C6-C7]. Krevní zásobení: a. collaterales (a. profundae brachii) et a. recurrens radialis.

Zadní svaly předloktí

Povrchová vrstva

1. Extenzor lokte zápěstí, m. extensor carpi ulnaris, má dlouhé vřetenovité břicho a nachází se na vnitřním okraji dorzální plochy předloktí. Sval pochází z epicondylus lateralis humeri, margo posterior ulnae a kloubního pouzdra loketního kloubu. Přechází do krátké, ale silné šlachy uzavřené ve šlachové pochvě ulnárního extenzoru zápěstí, vagina tendinis m. extensoris carpi ulnaris, sval je připojen k bázi dorzální plochy os metacarpale V. Akce: vezme ruku na ulnární stranu a uvolní ji. Inervace: n. radialis [(C6) C7-C8] Krevní zásobení: a. interossea posterior.
2. Extenzor prstů, m. extensor digitorum, má vřetenovité břicho a ve směru svalových snopců má dvouzpeřený tvar. Sval leží přímo pod kůží, blíže k laterálnímu okraji dorzální plochy předloktí a hraničí na ulnární straně s m. extensor carpi ulnaris a s m. extensor digiti minimi a s paprskem - s mm. extensores carpi radiales, longus et brevis. Sval pochází z epicondylus lateralis humeri, kloubního pouzdra loketního kloubu a fascie předloktí. Svalové břicho přechází uprostřed své délky ve 4 šlachy, které jsou po průchodu pod retinaculum extensorum obklopeny spolu s extenzorovou šlachou ukazováčku pouzdrem šlach extenzorů prstů a ukazováčku. prst, poševní šlacha mm. extensoris digitorum et extensoris indicts, zasahující přibližně do středu záprstních kůstek. Při pohybu na ruce jsou šlachy vzájemně spojeny přerušovanými tenkými intertendinózními klouby, connexus intertendinei, a na bázi proximální falangy, od ukazováčku k malíčku, končí každá šlacha úsekem šlachy, který splývá s kloubní pouzdro metakarpofalangeálního kloubu. Výrony šlach jsou rozděleny na 3 nohy, z nichž boční jsou připojeny k základně distální falangy a střední - k základně střední. Akce: uvolňuje prsty a podílí se také na prodloužení ruky. Inervace: n. radialis (C6-C8). Krevní zásobení: a. interossea posterior.
3. Extenzor malíčku, m. extensor digiti minimi, je malé vřetenovité břicho, ležící přímo pod kůží v dolní polovině dorzální plochy předloktí, mezi m. extensor carpi ulnaris a m. extensor digitorum. Sval začíná od epicondylus lateralis humeri, fascia antebrachii a lig. collaterale radiale a směrem dolů přechází do šlachy, která leží v pochvě šlachy extenzoru malíku, vagina tendinis m. extensoris digiti minimi. Po opuštění pochvy se šlacha spojí se šlachou extenzoru prstů, směřující k malíčku a připojí se s ní ke spodině distální falangy Akce: uvolní malíček. Inervace: n. radialis (C6-C8). Krevní zásobení: a. interossea posterior.

hluboká vrstva

1. Podpora oblouku, m. supinátor, má podobu tenké diamantové destičky umístěné na proximálním konci předloktí ze strany jeho vnějšího zadní plocha. Sval pochází z epicondylus lateralis humeri, crista m. supinatoris ulnae a kloubního pouzdra loketního kloubu, jde šikmo dolů a ven, kryje horní konec radia, a připojuje se podél něj od tuberositas radii k místu úponu m. pronator teres. Akce: rotuje předloktí směrem ven (supinuje) a účastní se extenze paže v loketním kloubu. Inervace: n. radialis [(C5) C6-C7 (C8)]. Krevní zásobení: aa. recurrens radialis, recurrens interossea.
2. Dlouhý sval, který unáší palec ruky, m. abductor pollicis longus, má zploštělé dvouzpeřené břicho, přecházející v tenkou dlouhou šlachu. Sval leží v distální polovině dorzolaterální plochy předloktí a ve své počáteční části je kryt m.extensor carpi radialis brevis a m.extensor carpi radialis brevis. extensor digitorum a v dolní části - přímo pod fascia anterbrachii a kůži. Sval vychází ze zadní plochy radia a ulny a z membrana interossea, směřuje šikmo dolů, ohýbá se šlachou kolem radia a procházející pod retinaculum extensorum je připojen k bázi první záprstní kosti. Akce: abdukuje palec, účastní se abdukce celé ruky. Inervace: n. radialis [C6-C7 (C8)]. Krevní zásobení: a. interosseae posterior et anterior.
3. Krátký extenzor palce m. extensor pollicis brevis, uložený v dolní části předloktí podél laterálního okraje jeho dorzální plochy. Sval vychází z membrana interossea, facies dorsalis radii a crista ulnae, jde šikmo dolů, leží vedle šlachy m. abductor pollicis longus.Šlachy těchto dvou svalů jsou obklopeny pochvou šlach dlouhého abduktoru a krátkého extenzoru palce, poševní tendinum mm. abductoris longi et ex-tensoris brevis pollicis. Sval prochází pod retinaculum extensorum a připojuje se k základně dorzální plochy proximální falangy palce. Akce: uvolňuje a mírně abdukuje proximální falangu palce. Inervace: n.radialis [С6-С7 (C8)]. Krevní zásobení: a. interosseae posterior et anterior.
4. Dlouhý extenzor palce, m. extenzor Vasa et nn. interossei M. extensor digitorum pollicis longus, má vřetenovité břicho a dlouhou šlachu. Leží vedle předchozího svalu a začíná od membrana interossea, margo interosseus ulnae a facies posterior ulnae a směrem dolů přechází do šlachy, která leží ve šlachové pochvě dlouhého extenzoru palce, vagina tendinis m. extensoris pollicis longi. Poté, co zakulatí I záprstní kost a dosáhne jejího zadního povrchu, šlacha dosáhne základny distální falangy, kde je připojena. Akce: natáhne palec ruky a částečně jej unese. Inervace: n. radialis [(C6) C7-C8] Krevní zásobení: aa. interosseae posterior et anterior.
5. Extenzor ukazováčku, m. extensor indicis, má úzké, dlouhé, vřetenovité břicho, uložené na dorzální ploše dolní poloviny předloktí, pokryté m. extensor digitorum. Někdy sval chybí. Vychází z dolní třetiny facies dorsalis ulnae, přechází do šlachy, která prochází pod retinaculun extensorum, a spolu s podobnou šlachou extenzoru prstů, procházející synoviální pochvou, přichází na zadní plochu ukazováčku. a je vetkán do jeho prodloužení šlachy. Akce: uvolní se ukazováček. Inervace: n. radialis [(C6) C7-C8]. Krevní zásobení: a. interosseae, posterior et anterior.

Ekologie života. Kognitivně: 200 svalů je zahrnuto do práce pouze jedním krokem. Srdce, nejtrvanlivější sval v těle, pracuje neustále. Svaly rostou a trénují...

Do práce je zahrnuto 200 svalů jediným krokem. Srdce, nejtrvanlivější sval v těle, pracuje neustále. Svaly rostou a trénují, byly o nich napsány tuny sportovní literatury. Prozradíme vám to nejzajímavější.

1. Kolik svalů celkem?

Celkem je v lidském těle od 640 do 850 svalů. Při jednoduché chůzi tělo využívá až 200 svalů. Svalová tkáň je o 15 % hustší a těžší než tuk, takže trénovaný člověk může překonat plnoštíhlého, ale nesportovního člověka o stejné výšce. Svaly tvoří v průměru 40 % tělesné hmotnosti.

2. Nejvíce svalů

Nejvytrvalejším lidským svalem je srdce, nejkratší je třmen (namáhá bubínek v uchu). Jeho délka je 1,27 mm. nejdelší sval Lidské tělo- Krejčí. Nejvíc rychlý sval- blikání. Existují různé názory na to, který sval těla je nejsilnější. Často se říká, že nejmocnějším svalem je jazyk, ale jazyk se skládá z více svalů, takže tento názor je mylný. Žvýkací svaly jsou velmi silné (jejich tlak může dosáhnout 100 kilogramů), stejně jako lýtka a hýžďové svaly.

3. Takové různé svaly

Lidské svaly nejsou stejné. Proto je třeba je trénovat různými způsoby a čas na zotavení a různé skupiny svaly jsou jiné. Nejrychleji se zotavují tricepsy, nejpomaleji zádové svaly. To je třeba vzít v úvahu během tréninku, svaly potřebují odpočinek ne méně než zátěž, protože k růstu svalových vláken dochází vlivem superkompenzace. K úplnému zotavení svalů dochází pouze 48 hodin po intenzivním cvičení.

4. Svalová vytrvalost

Vytrvalost – schopnost svalu udržet si výkon v průběhu času. Nejtrvalejším svalem lidského těla, jak jsme již řekli, je srdce. Podle lékařů je „bezpečnostní hranice“ průměrného srdce minimálně 100 let. Svaly se začnou unavovat, když jim dojde glykogen, a únava je také vysvětlena velké množství ve svalovém vápníku. Dříve se věřilo, že hlavním viníkem únavy je kyselina mléčná. Columbia University provedla studii, ve které myši plavaly denně po dobu tří týdnů a cyklisté tři dny cvičili. Ukázalo se, že po cvičení v chemické struktuře ryanodinového receptoru, který je zodpovědný za svalovou kontrakci, byly hlavní změny- v buněčné membráně byla mezera, kterou vápník prosakoval do svalových buněk.

5. Svaly a emoce

Je známo, že pohyb obličejových svalů přímo souvisí s lidskými emocemi. Na začátku minulého století ruský vědec Ivan Sikorskij sestavil klasifikaci výrazů obličeje: svaly kolem očí jsou zodpovědné za projev duševních jevů, svaly kolem úst jsou za vyjádření aktů vůle a všechny svaly na obličeji vyjadřují pocity. V roce 2011 se vědcům podařilo zjistit, že výrazy lidské tváře se objevují dlouho před narozením. I v prenatálním období je dítě již schopné hýbat obličejovými svaly, usmívat se, překvapeně zvedat obočí nebo se mračit. Obličejové svaly tvoří 25 % z celkového počtu svalů, při úsměvu je zapojeno 17 svalových skupin, při hněvu nebo pláči - 43. lepší způsoby udržování hladké pokožky na obličeji - líbání. S nimi pracuje od 29 do 34 svalových skupin.

6. Svaly a geny

Je úžasné, že svalový trénink má dopad nejen na člověka samotného, ​​ale také na jeho geny. Procházejí úpravami, které dále pomáhají svalovým vláknům, aby byla připravena na novou zátěž. Aby to vědci z University of Aarhus dokázali nebo vyvrátili, naverbovali cílovou skupinu 20 dobrovolníků a strávili s nimi 20minutové sezení. aerobní cvičení na rotopedu. Po studii byla subjektům odebrána biopsie kvadricepsu, aby se zjistilo, jak se geny v jejich buňkách změnily. Ukázalo se že cvičební stres aktivuje geny související se svaly. Buňky totiž uchovávají DNA pomocí methylových skupin. Pokud jsou odstraněny, genová informace se přemění na enzymy a bílkoviny, které jsou nezbytné pro spalování kalorií, získávání svalová hmota a spotřebu kyslíku. Po experimentu se u všech účastníků studie snížil počet metylových skupin – tedy svalů adaptovaných na zvýšení metabolismu.

7. Svaly a telepatie

Jednoduchý člověk není schopen získat kontrolu nad všemi svaly těla, proto je v bezvědomí svalové kontrakce může sloužit jako indikátor skrytých myšlenek nebo zamýšlených akcí pro znalé lidi. psychologové vysoká úroveň a „telepati“ mohou využívat znalosti o těchto procesech. Wolf Messing, jeden z nejznámějších telepatů, své fenomenální schopnosti nevysvětloval kouzlem, ale důkladnou znalostí práce lidských svalů. Řekl: "Toto není čtení myšlenek, ale, abych tak řekl, "čtení svalů" ... Když člověk o něčem usilovně přemýšlí, mozkové buňky přenášejí impulsy do všech svalů těla."

8. Dlouhý palmární sval

Pouze jeden ze šesti lidí na Zemi má dlouhé dlaňové svaly na obou rukou. Někteří je mají jen na jedné ruce. Tyto svalových vláken jsou u zvířat zodpovědné za uvolňování drápů. Člověk samozřejmě takovou funkci nepotřebuje. Dlouhé palmární svaly jsou tedy pozůstatkem, který chirurgové v případě potřeby používají jako materiál pro svalovou transplantaci.

9. Svaly a čokoláda

Kupodivu jeden z nej užitečné produkty pro srdce a pro svaly obecně je hořká čokoláda. Výzkum provedený na Wayne University v Detroitu odhalil vliv látky epikatechinu obsažené v hořké čokoládě na růst mitochondrií ve svalových buňkách. Vědci z University of L'Aquila také provedli studii, ve které dávali subjektům 100 gramů čokolády po dobu 15 dnů a měřili jim krevní tlak. Během experimentu se u lidí normalizoval krevní tlak, zlepšil se krevní oběh. Střídmou konzumaci hořké čokolády lze tedy považovat za prevenci srdečních chorob a aterosklerózy.

10. Svalová ztráta

Svaly nevydrží věčně. Po 40 letech se začnou aktivně spalovat, člověk začne ztrácet od 2 do 3 procent ročně. svalová tkáň, po 60 letech - až 5%. Proto je trénink v dospělosti neméně důležitý než v mládí. zveřejněno

4957 0

Jako šlachové autoštěpy se používají šlachy, jejichž odběr nezpůsobuje výrazné funkční a kosmetické poruchy.

Šlacha délky palmárního svalu má značnou délku (od 15 do 20 cm nebo více, včetně intramuskulární části), dostatečnou plochu průřez a sílu. Jeho ztráta nezpůsobuje funkční poruchy a jeho odběr nezpůsobuje technické potíže.

Nevýhody tohoto zdroje šlachové štěpy vztahovat omezené množství plastický materiál, absence šlachy u 15 % lidí a někdy její nedostatečná délka. V tomto ohledu se šlacha dlouhého palmárního svalu používá nejčastěji k plastické operaci šlachy flexoru na krátkých prstech ruky (I a V), kdy je poškozen pouze jeden prst. Na mnohočetná zranění prsty, je vhodnější použít jiné zdroje plastového materiálu.

Přijímací technika. Přítomnost šlachy dlouhého palmárního svalu můžete zkontrolovat, pokud narovnané prsty ruky zatížíte určitou flexí v zápěstním kloubu (obr. 14.5.1). Z malého příčného přístupu je šlacha obnažena v místě přechodu do palmární aponeurózy. Při tom dávejte pozor, abyste nepoškodili přilehlý střední nerv.

Rýže. 14.5.1. Test pro posouzení přítomnosti šlachy dlouhého palmárního svalu.

Konec šlachy se sešije a odřízne, načež při tahu za ligatury se současným pohmatem lze snadno určit její průběh pod kůží. To umožňuje zcela izolovat šlachu od dvou dalších příčných přístupů k jejímu intramuskulárnímu úseku (obr. 14.5.2, a), po kterém je odříznuta od svalového břicha. Tento postup lze provést i z jednoho přístupu pomocí speciálního nástroje - šlachové rašple (obr. 14.5.2, b).

Rýže. 14.5.2. Schematické znázornění použitých přístupů k odběru šlachy dlouhého palmárního svalu (vysvětlení v textu).

Šlachy dlouhého extenzoru II-V prstů nohy. Tento zdroj se vyznačuje značným počtem dárcových šlach (4 na každé noze), jejich značnou délkou (až 25–30 cm), dále drobnou ztrátou funkce a kosmetickým defektem po odběru.

Zároveň někdy nejsou šlachy dostatečně silné (častěji na prstech IV-V) a jejich izolace po celé délce je technicky obtížná. Tento zdroj šlach je široce používán v chirurgii ruky, stejně jako při rekonstrukčních operacích na jiných segmentech.

Přijímací technika. Na nekrvavém segmentu z krátkých (po 5 mm) příčných řezů na úrovni hlav metatarzálních kostí (obr. 14.5.3, b) jsou konce šlach dlouhého extenzoru prstů II-V izolované, sešité a odříznuté. V tomto případě musí být zachovány šlachy krátkého extenzoru stejných prstů.

Od dalšího příčného přiblížení v úrovni příčného kloubu tarzu (Shoparův kloub) lze již izolovat všechny 4 vedle sebe umístěné šlachy. Od třetího podélného přístupu do délky 8 cm, umístěného bezprostředně nad proximálním okrajem vazu podporujícího šlachy extenzorů, jsou obnaženy šlachy dlouhých extenzorových svalů prstů II-V, které obvykle nelze rozdělit, protože představují jeden společný kmen.

Poté se šlachová pochva opatrně otevře a distálním směrem se do ní zavede Rozovův vodič, který se snaží přejít k nejbližšímu řezu po povrchu krajní šlachy. Pomocí vodiče se každá šlacha zavede do proximální rány a tím se oddělí společný kmen šlachy. Poté se odříznou šlachy od svalu a po sejmutí škrtidla a zastavení krvácení se rána po vrstvách pevně sešije (včetně hluboké fascie).

Při použití šlachové rašple není nutný přístup k bércům a postup odběru štěpů je zjednodušen (obr. 14.5.3, a).

Rýže. 14.5.3. Přístupy a fáze braní šlach dlouhého extenzoru prstů (vysvětlení v textu).

Pro speciální indikace mohou být šlachy dlouhého extenzoru palce zahrnuty do dorzální laloky a použity jako cévní štěpy.

Šlachy povrchových flexorů prstů se používají v plastické chirurgii šlach hlubokých flexorů prstů. Mezi jejich přednosti patří značná tloušťka, délka a množství a také jednoduchost techniky odběru. Podle jejich vlastností jsou nejvhodnější pro hlubokou náhradu šlach. Jejich použití má však i značné nevýhody.

Za prvé, u jedinců s krátkou špičkou mohou být tyto šlachy relativně krátké. To způsobí, že se odeberou spolu s intramuskulární částí, poté již nelze sval použít a ohybová síla prstu se výrazně sníží. Navíc odběr šlach povrchových flexorů vyžaduje značné přístupy, což je nevýhodné i z kosmetického hlediska.

Je důležité poznamenat, že tato dárcovská zóna se nachází podél kostěných vazivových kanálků na prstech, a proto je nejnepříznivější (ve srovnání s jinými zónami) kvůli negativnímu vlivu jizevnatých srůstů, které se nevyhnutelně tvoří kolem šlach hlubokých flexorů. dárcovského prstu. Takový prst v pooperačním období sám o sobě vyžaduje plnou rehabilitaci, která nemusí vždy vést k úplné obnově funkce.

Proto je vhodné používat povrchové šlachy flexorů pouze poraněného prstu a pouze tehdy, když je míra poranění v „kritické“ zóně.

Při poranění na proximální úrovni může být šlachový štěp příliš krátký efektivní aplikace. Transpozice šlachy povrchového flexoru ze sousedního, delšího a neporušeného (!) prstu je hrubou chybou.

Přijímací technika. Spolu s proximálním koncem poškozené šlachy hlubokého flexoru prstu je povrchová šlacha izolována od příslušného přístupu k ruce a přivedena do esovité rány na předloktí. Poté je šlacha povrchového flexoru prstu izolována na úroveň svalu a odříznuta, poté, co její konec zůstane ve svalu. Ten je po obnově přišit k centrálnímu konci šlachy hlubokého flexoru.

Šlacha plantárního svalu má významnou délku a tloušťku, což umožňuje její použití při chirurgii šlach ruky. Jeho nevýhodou je omezené množství plastového materiálu, které umožňuje použití tohoto zdroje pouze pro tendoplastiku na jednom prstu. Šlacha navíc chybí u 7 % lidí a nelze ji před operací identifikovat.

Přijímací technika. Z 5 cm vertikální incize před mediálním okrajem kalkaneální šlachy se izoluje šlacha plantárního svalu a odebere se šlachovou rašplí (obr. 14.5.4). V tomto případě by měl nástroj procházet paralelně s osou bérce, když je neohnutý kolenní kloub končetin.

Rýže. 14.5.4. Schéma odběru štěpu ze šlachy plantárního svalu (vysvětlení v textu).

Fascia lata stehna je prakticky neomezeným zdrojem plastového materiálu a při výměně velkých šlach by měla být srolována do trubky. Vzhledem k tomu, že jeho povrch nemá tak vysoké míry skluzu, nepoužívají se chlopně ze široké fascie stehna k náhradě defektů šlach flexorů prstů.

Ve stejné době, jejich transplantace může dát dobrý výsledek při výměně jiných šlach, včetně ve formě prokrvených štěpů, včetně kožních fasciálních laloků z vnějšího povrchu
boky.

Autoplastika šlach

Využití autošlach k tenoplastice je v klinické praxi nejčastější. V závislosti na konkrétních podmínkách se používá pět jeho hlavních možností.

Jednostupňová tendoplastika štěpu je nejčastější operací, při které se do defektu šlachy všívá šlachová vložka.

V naprosté většině případů se tento typ operace provádí při chronických poraněních šlach flexorů prstů.

Dvoustupňová tendoplastika se používá výhradně v chirurgii šlach flexorů prstů a spočívá v tom, že během 1. stupně léčby jsou vytvořeny příznivější podmínky pro následnou transplantaci šlachového štěpu.

Tendoplastika kombinovaná s transplantací komplexních kožních laloků. Kombinací šlachových defektů s kožními defekty lze tyto dva problémy řešit současně, protože pouze pokud jsou tkáně obklopující šlachu v normálním stavu, lze obnovit jejich funkci.

Nejčastěji tato situace nastává u poranění předloktí v dolní třetině. Po transplantaci komplexního kožního laloku do defektu lze přes něj protáhnout šlachové štěpy.

Tyto dva úkoly lze také řešit postupně v průběhu dvoufázového ošetření. To výrazně prodlužuje jeho trvání a vyžaduje opakovaný zásah ve stejné anatomické zóně.

Transplantace krví zásobených šlachových štěpů. Při kombinaci defektu měkkých tkání s defektem šlachy lze použít prokrvující tkáňové komplexy včetně šlach.

K tomu lze použít hřbetní chlopeň na noze se šlachami dlouhého extenzoru II-V prstů. Tkáňové komplexy z vnějšího povrchu stehna mohou zahrnovat širokou fascii, jejíž chlopně mohou nahradit defekty šlach.

Transpozice šlach je jednou z metod náhrady šlachových defektů, kdy k tomu slouží blízká šlacha, jejíž sval lze bez výrazné funkční ztráty přepnout na novou funkci. Nejčastěji se používá jedna z párových šlach přiléhajících k zóně defektu (povrchové a hluboké flexorové šlachy, společný a intrinsický extenzor II a V prstů).

V A. Archangelsky, V.F. Kirillov