Preprava pacienta z postele na stoličku, zo stoličky na invalidný vozík. Presun pacienta z lôžka na stoličku Presun z invalidného vozíka na lôžko

(vykonávajú ju dvaja ľudia, pacient môže pomáhať) (obr. 2-29)

Použite na následnú prepravu.

Vysvetlite pacientovi postup, uistite sa, že mu rozumie, a získajte súhlas s postupom.

Zhodnoťte stav pacienta a prostredie.

Pripevnite brzdy lôžka.

Ryža. 2-29. Presun pacienta zo sediacej polohy na lôžku s nohami dole

na invalidnom vozíku

Položte invalidný vozík k nohám pacienta.

Ak je to možné, znížte posteľ na úroveň kresla.

Jedna sestra stojí za invalidným vozíkom a nakláňa ho dopredu tak, aby sa podnožka dotýkala podlahy.

Druhá sestra (asistentka) stojí pred pacientom, sedí na posteli s nohami dole, nohy sestry sú od seba vzdialené 30 cm, kolená pokrčené.

Požiadajte pacienta, aby chytil sestru za pás a chytil ho za ramená.

Potiahnite pacienta k okraju lôžka tak, aby sa jeho chodidlá (v protišmykových topánkach) dotýkali podlahy (obr. 2-29 a).

Umiestnite jednu nohu medzi kolená pacienta, druhú v smere pohybu.

Zatlačte pacienta do polohy „objatia“, jemne ho zdvihnite bez ťahania alebo otáčania. Nevyvíjajte tlak na pacientovo podpazušie!

Upozornite ho, že pri počte troch mu pomôžete vstať.

Počas počítania s ním mierne kývajte.

Na napočítanie do troch položte pacienta, otáčajte sa s ním, kým nezaujme polohu chrbtom k invalidnému vozíku.

Požiadajte pacienta, aby vás varoval, keď sa dotkne okraja vozíka.

Spustite pacienta na invalidný vozík: pokrčte kolená, držte nimi kolená pacienta; držte chrbát rovno.

Pacient si môže pomôcť položením rúk na opierky invalidného vozíka.

Uvoľnite pacienta a uistite sa, že je bezpečne usadený v kresle.

Uložte pacienta pohodlne do kresla.

Ak je potrebné previezť pacienta, uvoľnite brzdu.

Umiestnenie pacienta na invalidný vozík (vykonávajú dvaja ľudia) (obr. 2-30)

Skontrolujte, či sú aktivované brzdy invalidného vozíka.

Postavte sa za invalidný vozík za pacientom.

Poskytnite si spoľahlivú oporu: jednou nohou sa oprite o operadlo stoličky a druhú nohu dajte dozadu. Ohni kolená.

Požiadajte druhú sestru (asistentku), aby si sadla na jedno koleno na stranu pacienta, zdvihla mu nohy na úroveň bokov a položila jej ich na koleno.

Podoprite hlavu pacienta hrudníkom alebo ramenom. Uchopte ruku. Chrbát držte rovný, napínajte svaly brucha a zadku.

Ryža. 2-30. Umiestnenie pacienta v invalidný vozík

Povedzte pacientovi a asistentovi, že pri počte troch presuniete pacienta na operadlo kresla.

Pri počte „tri“: asistent mierne zdvihne boky pacienta a posunie ich na zadnú časť kresla; pomocou posúvača pritiahnete pacienta na operadlo kresla.

Uistite sa, že sa pacient cíti pohodlne, odstráňte kolesá invalidného vozíka z bŕzd.

Presun pacienta z lôžka na stoličku (invalidný vozík) vykonávajú dvaja alebo viacerí ľudia metódou "zdvihu ramena"; pacient môže sedieť

ale nepohybuje sa samostatne (obrázok 2-31)

Vysvetlite pacientovi postup, uistite sa, že mu porozumel a získajte jeho súhlas s výkonom.

Postavte si stoličku vedľa postele. Posúdiť prostredie.

Pomôžte pacientovi posadiť sa bližšie k okraju postele s nohami visiacimi.

Postavte sa na obe strany pacienta tvárou k nemu. Obe sestry mu vložia ruku pod boky a držia sa navzájom v „zovretí zápästia“ (pozri obrázok 2.10), pričom podopierajú jeho boky.

Obe sestry podložia ramená pod ramená pacienta a on položí ruky na chrbát sestier.

Ohnite si voľnú ruku v lakti a položte ju na posteľ.

Nohy od seba, kolená pokrčené.

Jedna zo sestier dáva príkaz.

Do troch narovnajte kolená a lakte, postavte sa a zdvihnite pacienta.

Voľnou rukou podoprite chrbát pacienta, kým ho prenesiete na stoličku (invalidný vozík).

Každá sestra položí podpornú ruku na rameno alebo sedadlo stoličky a zohne pacienta na stoličku ohnutím kolien a lakťov.

Uistite sa, že súčasne spúšťate pacienta do kresla.

Stolička by sa nemala oprieť: jedna zo sestier drží operadlo stoličky.

Ryža. 2-31. Presun pacienta z postele na invalidný vozík

Premiestnenie pacienta z lôžka na stoličku bez podrúčok alebo operadla, vykonávané dvoma alebo viacerými osobami metódou „hand grip“, pacient môže sedieť,

ale nepohybuje sa samostatne (obrázok 2-32)

Vysvetlite pacientovi postup, uistite sa, že mu porozumel a získajte jeho súhlas s výkonom. Predstavte všetkých, ktorí sa podieľajú na presune.

Nastavte výšku postele na výšku stoličky. Posúdiť prostredie.

Pomôžte pacientovi posadiť sa (nohy pacienta nie sú spustené).

Jedna zo sestier stojí za pacientom - položí jedno koleno na posteľ a urobí "chytenie cez ruku."

Presuňte pacienta na okraj postele. Podporte ho tak, že sa postavíte na podlahu oboma nohami vzadu.

Druhá sestra umiestňuje kreslo pohodlne a blízko postele, ale tak, aby sa pacient neopieral lakťom o posteľ, keď si sadá na kreslo.

Tá istá sestra stojí pred kreslom čelom k pacientovi. Nohy sú pokrčené v kolenách (pozícia v podrepe), jedna noha je predsunutá.

Tiež podsunie ruky pod kolená pacienta a pri počítaní do troch pritiahne jeho nohy k okraju postele, zatiaľ čo druhá sestra mu zdvihne trup a pokrčíc kolená položí pacienta na stoličku.

Umiestnite pacienta pohodlne na stoličku.

Ryža. 2-32. Preloženie pacienta z postele na stoličku

Presun pacienta z lôžka (lôžko s nastaviteľnou výškou) na nosidlá a späť (vykonávajú štyria ľudia) (obr. 2-35)

Po operácii pacient zostáva nejaký čas v stave anestézie alebo pri vedomí, ale pociťuje bolesť. Pri začatí presunu na nosidlá (lôžko) musíte vedieť, v ktorej oblasti podstúpil operáciu, ako aj ďalšie obmedzenia.

Počas presunu sú návštevníci vyzvaní, aby dočasne opustili miestnosť. Musíte niekoho požiadať, aby držal IV, drenážne hadičky a iné zariadenia.

Vy a vaša asistentka stojíte na jednej strane, ďalšie dve sestry na druhej strane postele. Zaistite brzdy.

Invalidný vozík umiestnite na tú stranu postele, kde budete presúvať pacienta. Medzi posteľou a invalidným vozíkom je potrebné ponechať priestor na státie.

Zakryte pacienta plachtou alebo prikrývkou.

Povedzte mu, aby držal plachtu alebo prikrývku rukami a zložil plachtu pri nohách.

Ryža. 2-35. Presun pacienta z lôžka na invalidný vozík a naopak

Presuňte pacienta na okraj postele.

Narovnajte plachtu a nechajte ju na matraci (bez zastrčenia). Omotajte horný list okolo pacienta a konce zastrčte pod neho. Postavte sa blízko postele, aby pacient nespadol. Poznámka. Čelo postele je vo vodorovnej polohe. Dve sestry stoja na opačnej strane invalidného vozíka a držia pacienta; dvaja ďalší asistenti presunú vozík na okraj postele.

Poznámka. Uistite sa, že invalidný vozík je v jednej rovine s posteľou. Medzi posteľou a invalidným vozíkom nenechávajte žiadny priestor. Skontrolujte, či je plachta na matraci.

Pripevnite brzdy k invalidnému vozíku.

Plát zvinieme do rolády a uchopíme do rúk zo všetkých strán dlaňami nahor.

Dve sestry si kľačia na voľnú časť postele (po nasadení chrániča).

Pri počte „tri“ (príkaz dáva vedúci) všetci štyria zdvihnú plachtu a prenesú pacienta spolu s plachtou na nosidlá.

Uistite sa, že pacient leží v strede.

Poznámka. Ak sú nosidlá vybavené popruhmi, zaistite nimi pacienta.

Dopravte pacienta na miesto určenia: jedna sestra je pri hlave, druhá pri nohách pacienta.

Pri presune pacienta z invalidného vozíka na lôžko.

Položte invalidný vozík blízko postele, zaistite brzdy, uvoľnite okraje plachty na invalidnom vozíku.

Dvaja asistenti kľačia na posteli s nasadeným chráničom.

Všetky sestry preložia okraje listu smerom do stredu.

Pri počítaní do „tri“ (vedúci vydá povel) každý zdvihne plachtu, drží ju za okraje, dlane nahor a presunie pacienta k okraju postele.

Sestry kľačiac na posteli zostúpia na podlahu a držia pacienta, zatiaľ čo ostatní posúvajú vozík späť.

Posuňte pacienta, zastrčte plachtu pod matrac a vyrovnajte ju.

V prípade potreby si pod hlavu položte malý vankúš. Ak pacient pociťuje bolesť pri premiestňovaní, navlhne obväz alebo je krv v drenážnych hadičkách, oznámte to lekárovi.

Preloženie pacienta z bežnej postele na nosidlá (a naopak),

vykonávajú traja ľudia (obr. 2-36)

Invalidný vozík umiestnite pod uhlom minimálne 60° na okraj lôžka (pri nohách).

Pripojte brzdy invalidného vozíka a lôžka.

Všetci stoja pri posteli:

Najsilnejšia (fyzicky) sestra je v strede;

Položte jednu nohu dopredu, ohnite sa v kolene, druhú dajte späť.

Položte ruky (až po lakte) pod pacienta:

Sestra na čele zdvihne hlavu, podoprie ramená a vyššia časť späť;

Sestra v strede podopiera spodnú časť chrbta a zadok;

Sestra, ktorá stojí pri nohách pacienta, podopiera holene. Poznámka. Ak je pacient veľmi chorý, budete potrebovať viac ľudí a musia prerozdeliť záťaž.

Ryža. 2-36. Preloženie pacienta z bežného lôžka na nosidlá a naopak

Zdvíhanie pacienta:

Na príkaz vedúceho „trojky“ preneste hmotu svojho tela na nohu dozadu;

Jemne potiahnite pacienta k okraju postele;

Dať si prestávku;

Zapnuté nový tím„tri“ prevaľte pacienta, stlačte ho a zdvihnite, narovnajte mu kolená a narovnajte chrbát (nedržte pacienta na vystretých rukách!).

Pohybom dozadu sa otočte čelom k invalidnému vozíku:

Sestra, ktorá drží pacienta za nohy, robí širšie kroky;

Sestra, ktorá drží hlavu, ramená a chrbát pacienta, je menej široká a otáča sa tvárou k nosidlu.

Posuňte sa dopredu (na invalidný vozík).

Na počte troch ohnite kolená a jemne spustite pacienta na nosidlo.

Otočenie pacienta na bok pomocou plienky a uloženie do tejto polohy (vykonávajú dvaja ľudia) (obr. 2-37)

Použitie

Vysvetlite priebeh nadchádzajúceho postupu, uistite sa, že mu pacient porozumel a získajte jeho súhlas na vykonanie.

Požiadajte svojho asistenta, aby sa postavil na opačnú stranu postele ako vy.

Spustite bočné koľajnice (alebo jednu z nich, ak sa postup vykonáva bez asistenta).

Požiadajte pacienta, aby zdvihol hlavu (ak je to možné) alebo zdvihol hlavu a ramená, odstráňte vankúš.

Oprite vankúš o čelo postele.

Uistite sa, že pacient leží vodorovne na okraji postele.

Požiadajte pacienta, aby si prekrížil ruky na hrudi.

Ak ho otočíte na pravú stranu, potom musí dať ľavá noha doprava.

V prípade potreby mu pomôžte.

Postavte sa na tú stranu postele, kde ju prevráťte.

Ryža. 2-37. Otočenie pacienta na stranu s plienkou

Umiestnite chránič vedľa pacienta.

Postavte sa bližšie k posteli, koleno si položte na chránič, druhá noha slúži ako opora.

Položte ruku na rameno pacienta, ktorý je ďalej od sestry, druhý - na zodpovedajúce stehno, t.j. ak sa pacient prevráti na pravú stranu, položte ľavá ruka na ľavom ramene a pravom na ľavom stehne.

Váš asistent by mal vytiahnuť okraj plienky spod matraca a privinúť ho k telu pacienta, potom vziať zrolovaný koniec plienky dlaňami nahor a položiť si chodidlá a otočiť pacienta na bok na počet troch.

Otočíte pacienta smerom k sebe, pričom svoju váhu prenesiete na stojnú nohu na podlahe.

Pomôžte pacientovi zdvihnúť hlavu a položiť vankúš.

Poznámka. Ďalšie akcie závisia od účelu rotácie.

Napríklad v prípade ubytovanie:

Otočte pacienta tak, aby neležal na ruke;

Pre stabilitu umiestnite pod chrbát zloženú prikrývku;

Dajte vankúš pod pažu ležiacu na vrchu;

Ohnite nohu ležiacu na vrchole v kolene a položte vankúš medzi kolená;

Narovnajte podšívkovú plienku;

Zdvihnite bočné koľajnice;

Uistite sa, že sa pacient cíti pohodlne.

Otočenie pacienta na bok metódou „kotúľania kĺbového kmeňa“ a uloženie do tejto polohy (vykonávajú dvaja ľudia) (obr. 2-38)

Použitie pri výmene bielizne; umiestnenie do polohy na boku; predbežná fáza pre iné pohyby.

Vysvetlite pacientovi priebeh nadchádzajúceho zákroku, uistite sa, že mu rozumie a získajte jeho súhlas s výkonom.

Zhodnoťte stav pacienta a prostredie. Pripevnite brzdy lôžka.

Požiadajte svojho asistenta, aby sa postavil vedľa vás.

Odstráňte vankúš spod hlavy a položte ho na hlavu.

Položte ruky pod hlavu a ramená pacienta.

Povedzte svojmu asistentovi, aby dal ruky pod pacientove stehná.

Ryža. 2-38. Otočenie pacienta na bok spoločným rolovaním polena

Položte jednu nohu mierne pred druhú, napočítajte do troch, zakývajte dozadu, presuňte váhu tela na zadnú nohu a posuňte pacienta k okraju postele.

Znížte posteľ tak, aby jedno koleno sestry bolo na posteli (na chrániči) a druhá noha bola pevne na podlahe.

Spolu s asistentom prejdite na druhú stranu postele. Medzi nohy pacienta položte vankúš a prekrížte mu ruky na hrudi.

Obe sestry si dali chrániče na okraj postele a jedno koleno si dali na chránič.

Položte jednu ruku na rameno, druhú na panvu pacienta, požiadajte asistenta, aby položil ruky na pacientove stehná a holene.

Pri počte troch otočte pacienta tvárou k sebe, pričom hlavu, chrbát a nohy držte v jednej línii.

Mierne ohnite hornú nohu.

Uistite sa, že vankúš zostáva medzi nohami pacienta.

Umiestnite dôraz na chodidlo ležiace nižšie.

Nezabudnite umiestniť vankúš pod chrbát, aby ste pacienta udržali v tejto polohe.

Podložte vankúš Horná ruka.

Ak je to možné, položte pacientovi pod hlavu malý vankúš.

Zakryte ho.

Zdvihnite bočné koľajnice.

Uistite sa, že sa pacient cíti pohodlne.

(Obrázok 2-33)

Používa sa pri pohybe pacienta, ak sa na ňom môže zúčastniť a kontrolovať polohu hlavy a rúk; nutnosť presunúť pacienta pod uhlom 90° zo stoličky na invalidný vozík alebo iné sedadlo.

Vysvetlite pacientovi postup, uistite sa, že mu porozumel a získajte jeho súhlas s výkonom.

Posúdiť prostredie. Posuňte obe sedadlá k sebe, zaistite brzdy a odstráňte bočné koľajničky stoličiek (stoličiek).

Postavte sa tvárou k pacientovi.

Rozkročte nohy na šírku ramien, jednou nohou držte nohy pacienta a druhou nohu stoličky.

Požiadajte pacienta, aby sa naklonil dopredu tak, aby jeho rameno spočívalo na hrudník sestry.

Presuňte pacienta na okraj kresla, kývajte ním zo strany na stranu a posúvajte nohy dopredu. Kolená pacienta v uhle 90°. Kolená a chodidlá spolu.

Jednu nohu položte vedľa pacienta, druhou mu zafixujte kolená.

Začnite plynulo hojdať, pohybovať hmotou tela dopredu a dozadu, pacienta držte vedľa seba.

Zdvihnite pacienta a presuňte ho pod uhlom 90° na inú stoličku (kreslo).

Preloženie pacienta zo sedenia na stoličke do ležania na posteli (vykonáva jedna sestra) (obr. 2-34)

Vysvetlite pacientovi postup, uistite sa, že mu porozumel a získajte jeho súhlas s výkonom.

Držte pacienta jednou z metód, ktoré poznáte (pozri obrázok 2-10).

Upozornite pacienta, že pri počte „tri“ mu pomôžete vstať.

Ryža. 2-34. Presun pacienta zo sedenia na stoličke do ležania na posteli

Počítanie do „tri“, švih.

Pri počte troch položte pacienta, potom sa s ním otočte, nohu k nohe, až kým sa bokmi nedotkne okraja postele.

Položte pacienta na posteľ. Postavte sa na stranu k nemu. Rozkročte nohy na šírku 30 cm, pokrčte kolená. Držte chrbát rovno!

Dajte ruku pod kolená, uchopte ich zhora, druhou rukou uchopte pacienta za ramená.

Zdvihnite nohy pacienta na posteľ, otočte jeho trup o 90 °, položte hlavu na vankúš.

Zakryte pacienta, uistite sa, že je pohodlný.

Presun pacienta z lôžka (lôžko s nastaviteľnou výškou) na nosidlá a späť (vykonávajú štyria ľudia) (obr. 2-35)

Po operácii pacient zostáva nejaký čas v stave anestézie alebo pri vedomí, ale pociťuje bolesť. Pri začatí presunu na nosidlá (lôžko) musíte vedieť, v ktorej oblasti podstúpil operáciu, ako aj ďalšie obmedzenia.

Počas presunu sú návštevníci vyzvaní, aby dočasne opustili miestnosť. Musíte niekoho požiadať, aby držal IV, drenážne hadičky a iné zariadenia.

Vy a vaša asistentka stojíte na jednej strane, ďalšie dve sestry na druhej strane postele. Zaistite brzdy.

Invalidný vozík umiestnite na tú stranu postele, kde budete presúvať pacienta. Medzi posteľou a invalidným vozíkom je potrebné ponechať priestor na státie.

Zakryte pacienta plachtou alebo prikrývkou.

Povedzte mu, aby držal plachtu alebo prikrývku rukami a zložil plachtu pri nohách.

Ryža. 2-35. Presun pacienta z lôžka na invalidný vozík a naopak

Presuňte pacienta na okraj postele.

Narovnajte plachtu a nechajte ju na matraci (bez zastrčenia). Omotajte horný list okolo pacienta a konce zastrčte pod neho. Postavte sa blízko postele, aby pacient nespadol. Poznámka. Čelo postele je vo vodorovnej polohe. Dve sestry stoja na opačnej strane invalidného vozíka a držia pacienta; dvaja ďalší asistenti presunú vozík na okraj postele.

Poznámka. Uistite sa, že invalidný vozík je v jednej rovine s posteľou. Medzi posteľou a invalidným vozíkom nenechávajte žiadny priestor. Skontrolujte, či je plachta na matraci.

Pripevnite brzdy k invalidnému vozíku.

Plát zvinieme do rolády a uchopíme do rúk zo všetkých strán dlaňami nahor.

Dve sestry si kľačia na voľnú časť postele (po nasadení chrániča).

Pri počte „tri“ (príkaz dáva vedúci) všetci štyria zdvihnú plachtu a prenesú pacienta spolu s plachtou na nosidlá.

Uistite sa, že pacient leží v strede.

Poznámka. Ak sú nosidlá vybavené popruhmi, zaistite nimi pacienta.

Dopravte pacienta na miesto určenia: jedna sestra je pri hlave, druhá pri nohách pacienta.

Pri presune pacienta z invalidného vozíka na lôžko.

Položte invalidný vozík blízko postele, zaistite brzdy, uvoľnite okraje plachty na invalidnom vozíku.

Dvaja asistenti kľačia na posteli s nasadeným chráničom.

Všetky sestry preložia okraje listu smerom do stredu.

Pri počítaní do „tri“ (vedúci vydá povel) každý zdvihne plachtu, drží ju za okraje, dlane nahor a presunie pacienta k okraju postele.

Sestry kľačiac na posteli zostúpia na podlahu a držia pacienta, zatiaľ čo ostatní posúvajú vozík späť.

Posuňte pacienta, zastrčte plachtu pod matrac a vyrovnajte ju.

V prípade potreby si pod hlavu položte malý vankúš. Ak pacient pociťuje bolesť pri premiestňovaní, navlhne obväz alebo je krv v drenážnych hadičkách, oznámte to lekárovi.

Presun pacienta z bežného lôžka na nosidlá (a naopak) vykonávajú traja ľudia (obr. 2-36)

Invalidný vozík umiestnite pod uhlom minimálne 60° na okraj lôžka (pri nohách).

Pripojte brzdy invalidného vozíka a lôžka.

Všetci stoja pri posteli:

Najsilnejšia (fyzicky) sestra je v strede;

Položte jednu nohu dopredu, ohnite sa v kolene, druhú dajte späť.

Položte ruky (až po lakte) pod pacienta:

Sestra na čele zdvihne hlavu, podopiera ramená a hornú časť chrbta;

Sestra v strede podopiera spodnú časť chrbta a zadok;

Sestra, ktorá stojí pri nohách pacienta, podopiera holene. Poznámka. Ak je pacient veľmi ťažký, viac

ľudí a bude musieť prerozdeliť náklad.

Ryža. 2-36. Preloženie pacienta z bežného lôžka na nosidlá a naopak

Zdvíhanie pacienta:

Na príkaz vedúceho „trojky“ preneste hmotu svojho tela na nohu dozadu;

Jemne potiahnite pacienta k okraju postele;

Dať si prestávku;

Na nový povel „trojky“ prevaľte pacienta, stlačte ho a zdvihnite ho, narovnajte mu kolená a narovnajte chrbát (nedržte pacienta na vystretých rukách!).

Pohybom dozadu sa otočte čelom k invalidnému vozíku:

Sestra, ktorá drží pacienta za nohy, robí širšie kroky;

Sestra, ktorá drží hlavu, ramená a chrbát pacienta, je menej široká a otáča sa tvárou k nosidlu.

Posuňte sa dopredu (na invalidný vozík).

Na počte troch ohnite kolená a jemne spustite pacienta na nosidlo.

Otočenie pacienta na bok pomocou plienky a uloženie do tejto polohy (vykonávajú dvaja ľudia) (obr. 2-37)

Použitie

Vysvetlite priebeh nadchádzajúceho postupu, uistite sa, že mu pacient porozumel a získajte jeho súhlas na vykonanie.

Zhodnoťte stav pacienta a prostredie. Pripevnite brzdy lôžka.

Požiadajte svojho asistenta, aby sa postavil na opačnú stranu postele ako vy.

Spustite bočné koľajnice (alebo jednu z nich, ak sa postup vykonáva bez asistenta).

Požiadajte pacienta, aby zdvihol hlavu (ak je to možné) alebo zdvihol hlavu a ramená, odstráňte vankúš.

Oprite vankúš o čelo postele.

Uistite sa, že pacient leží vodorovne na okraji postele.

Požiadajte pacienta, aby si prekrížil ruky na hrudi.

Ak ho otočíte na pravú stranu, potom by si mal dať ľavú nohu na pravú.

V prípade potreby mu pomôžte.

Postavte sa na tú stranu postele, kde ju prevráťte.

Ryža. 2-37. Otočenie pacienta na stranu s plienkou

Umiestnite chránič vedľa pacienta.

Postavte sa bližšie k posteli, koleno si položte na chránič, druhá noha slúži ako opora.

Položte ruku na rameno pacienta, ktorý je ďalej od sestry, druhý - na zodpovedajúce stehno, t.j. ak sa pacient prevráti na pravý bok, položte mu ľavú ruku na ľavé rameno a pravú ruku na ľavé stehno.

Váš asistent by mal vytiahnuť okraj plienky spod matraca a privinúť ho k telu pacienta, potom vziať zrolovaný koniec plienky dlaňami nahor a položiť si chodidlá a otočiť pacienta na bok na počet troch.

Otočíte pacienta smerom k sebe, pričom svoju váhu prenesiete na stojnú nohu na podlahe.

Pomôžte pacientovi zdvihnúť hlavu a položiť vankúš. Poznámka. Ďalšie akcie závisia od účelu rotácie.

Napríklad v prípade ubytovanie:

Otočte pacienta tak, aby neležal na ruke;

Pre stabilitu umiestnite pod chrbát zloženú prikrývku;

Dajte vankúš pod pažu ležiacu na vrchu;

Ohnite nohu ležiacu na vrchole v kolene a položte vankúš medzi kolená;

Narovnajte podšívkovú plienku;

Zdvihnite bočné koľajnice;

Uistite sa, že sa pacient cíti pohodlne.

Otočenie pacienta na bok metódou „kotúľania kĺbového kmeňa“ a uloženie do tejto polohy (vykonávajú dvaja ľudia) (obr. 2-38)

Použitie pri výmene bielizne; umiestnenie do polohy na boku; prípravná fáza pre ďalšie pohyby.

Zhodnoťte stav pacienta a prostredie. Pripevnite brzdy lôžka.

Požiadajte svojho asistenta, aby sa postavil vedľa vás.

Odstráňte vankúš spod hlavy a položte ho na hlavu.

Položte ruky pod hlavu a ramená pacienta.

Povedzte svojmu asistentovi, aby dal ruky pod pacientove stehná.

Ryža. 2-38. Otočenie pacienta na bok spoločným rolovaním polena

Položte jednu nohu mierne pred druhú, napočítajte do troch, zakývajte dozadu, presuňte váhu tela na zadnú nohu a posuňte pacienta k okraju postele.

Znížte posteľ tak, aby jedno koleno sestry bolo na posteli (na chrániči) a druhá noha bola pevne na podlahe.

Spolu s asistentom prejdite na druhú stranu postele. Medzi nohy pacienta položte vankúš a prekrížte mu ruky na hrudi.

Obe sestry si dali chrániče na okraj postele a jedno koleno si dali na chránič.

Položte jednu ruku na rameno, druhú na panvu pacienta, požiadajte asistenta, aby položil ruky na pacientove stehná a holene.

Pri počte troch otočte pacienta tvárou k sebe, pričom hlavu, chrbát a nohy držte v jednej línii.

Mierne ohnite hornú nohu.

Uistite sa, že vankúš zostáva medzi nohami pacienta.

Umiestnite dôraz na chodidlo ležiace nižšie.

Nezabudnite umiestniť vankúš pod chrbát, aby ste pacienta udržali v tejto polohe.

Položte si vankúš aj pod nadlaktie.

Ak je to možné, položte pacientovi pod hlavu malý vankúš.

Zakryte ho.

Zdvihnite bočné koľajnice.

Uistite sa, že sa pacient cíti pohodlne.

Otočenie pacienta a jeho uloženie do polohy na boku. Vykonáva sa na lôžku s nastaviteľnou výškou (vykonáva jedna sestra, pacient môže pomáhať) (obr. 2-39)

Použite pri nútená alebo pasívna poloha; riziko vzniku preležanín, zmena polohy.

Pripravte si: extra vankúš, podnožka, vrece s pieskom.

Vysvetlite pacientovi priebeh nadchádzajúceho zákroku, uistite sa, že mu rozumie a získajte jeho súhlas s výkonom.

Zhodnoťte stav pacienta a prostredie. Pripevnite brzdy lôžka.

Ryža. 2-39. Otočte pacienta a položte ho na bok

Úplne (ak je to možné) znížte hlavu postele; pacient by mal ležať vodorovne. Znížte posteľ do polovice stehien.

Posuňte pacienta bližšie k okraju postele, oproti tomu, kde je otočený.

Povedzte pacientovi, aby si prekrížil ruky na hrudi.

Ak ho otočíte na pravú stranu, dá si ľavú nohu na pravú (ak to nedokáže, pomôžte mu). Ohnite ľavú nohu pacienta: jedna ruka pokrýva dolnú časť nohy, druhá - popliteálna dutina).

Postavte sa na tú stranu postele, kde otočíte pacienta. Položte chránič vedľa neho.

Ohnite nohu v kolene a položte ju na chránič.

Druhá noha je podpora.

Ak je potrebné pacienta otočiť na pravú stranu, položte mu ľavú ruku na ľavé rameno a pravú ruku na ľavé stehno.

Otočte pacienta na bok a preneste jeho váhu na nohu, ktorá je na podlahe.

Umiestnite pod hlavu pacienta vankúš. Poznámka. Pacient by mal ležať na ruke.

Mierne ohnite ruky pacienta.

Ruka navrchu spočíva na vankúši.

Umiestnite vankúš pod chrbát pacienta.

Pod ohnutú nohu pacienta, ležiaceho na vrchu, položte vankúš (od inguinálnej oblasti po chodidlo).

Umiestnite vrece s pieskom (opierku na nohy) na chodidlo, ktoré leží pod ním.

Rozložte podšívku.

Otočenie a uloženie pacienta do polohy „ležať na bruchu“ vykonáva jedna sestra podľa predpisu lekára; pacient nie je schopný pomôcť (obrázok 2-40)

Vykonáva sa na funkčnom aj na bežnom lôžku.

Použitie v nútenej alebo pasívnej polohe; riziko vzniku preležanín, zmena polohy.

Pripravte si: zrolovanú deku alebo osušku, malý vankúšik, podhlavníky.

Vysvetlite pacientovi priebeh nadchádzajúceho zákroku, uistite sa, že mu rozumie a získajte jeho súhlas s výkonom.

Zhodnoťte stav pacienta a prostredie. Pripevnite brzdy lôžka.

Spustite bočné zábradlie (ak existujú) zo strany, kde je sestra.

Ryža. 2-40. Premiestnenie pacienta do polohy na bruchu

Znížte čelo postele (alebo odstráňte vankúše). Uistite sa, že pacient leží vodorovne.

Jemne zdvihnite hlavu pacienta, odstráňte bežný vankúš a položte malý.

Presuňte pacienta na okraj postele.

Uvoľnite pacientovu ruku a pritlačte ju k telu.

Zdvihnite bočné koľajnice. Prejdite na druhú stranu postele a spustite tam bočné zábradlie.

Položte si koleno na posteľ.

Položte pacientovi pod hornú časť brucha zloženú prikrývku (uterák) alebo malý vankúš.

Položte jednu ruku na rameno a druhú na stehno, ktoré sú od vás ďalej, koleno položte na lôžko pacienta a podložte ho malým vankúšikom (chráničom).

Otočte pacienta na brucho smerom k sestre. Hlava pacienta je na boku.

Položte si pod holene vankúš, aby sa prsty na nohách nedotýkali postele.

Ryža. 2-41. Presun pacienta z chrbta do brucha a naopak

Ohnite jednu ruku pacienta lakťový kĺb pod uhlom 90 ° položte druhú pozdĺž tela.

Umiestnite vankúše (alebo penovú gumu v puzdre) pod lakte, predlaktia a ruky.

Umiestnite malé valčeky vedľa nôh (na vonkajšej strane).

Vyrovnajte plachtu a spodnú bielizeň.

Uistite sa, že sa pacient cíti pohodlne. Zdvihnite bočné koľajnice.

Obrázok 2-41 znázorňuje techniku ​​prenášania pacienta dvomi sestrami na brucho a chrbát.

TOXICKÉ LÁTKY

V prostredí zdravotnej starostlivosti je ošetrovateľský personál vystavený rôzne skupiny toxické látky obsiahnuté v lieky, dezinfekčné prostriedky, čistiace prostriedky, rukavice.

Do tela sa dostávajú vo forme prachu alebo pár rôznymi cestami (obr. 2-42). Najčastejším vedľajším účinkom toxických látok je „profesionálna dermatitída“ – podráždenie a zápal kože rôznej závažnosti.

Okrem profesionálnej dermatitídy spôsobujú toxické látky poškodenie iných orgánov a systémov.

preventívne opatrenia, zníženie vplyvu toxických látok sú pomerne mnohostranné.

po prvé, mali by ste si uvedomiť, že chemikálie, ktoré majú dezinfekčné vlastnosti, môžu byť nahradené čistiacimi prostriedkami a dezinfekciou pomocou vysokých teplôt. Majú rovnakú alebo dokonca väčšiu účinnosť a sú lacnejšie.

po druhé, ochranné odevy, ako sú rukavice, plášte, zástery, tvárové štíty a okuliare, návleky na topánky znižujú kontakt pokožky s toxickými látkami a masky a respirátory poskytujú určitú úroveň ochrany proti toxickému prachu a aerosólom. Ak gumové rukavice u ľudí s precitlivenosťou vyvolávajú dermatitídu, môžete nosiť silikón alebo PVC s bavlnenou podšívkou. S práškami by sa malo manipulovať len v bavlnených rukaviciach, tie však nechránia pokožku dobre pri práci s tekutými chemikáliami.

po tretie, príprava roztokov dezinfekčných prostriedkov by sa mala vykonávať v špeciálne vybavených miestnostiach s prívodným a odsávacím vetraním.

po štvrté, mali by ste si pozorne preštudovať pokyny na používanie určitých ochranných prostriedkov pri práci s toxickými látkami.

piaty, musíte sa starostlivo starať o pokožku rúk, namazať všetky rany a odreniny. Je lepšie použiť tekuté mydlo, po umytí si ruky dobre osušte. Ochranné a hydratačné krémy môžu pomôcť obnoviť prirodzené oleje pokožky, ktoré sa strácajú pri vystavení určitým chemikáliám.

O šiestom, Ak sa vám chemikália dostane do očí, okamžite ich dôkladne vypláchnite. veľké množstvo studená voda. Ak nejaký Chemická látka dostal do úst, musíte si vypláchnuť ústa vodou, v niektorých prípadoch sa odporúča piť veľké množstvo voda. Chemické prípravky, ktoré sa dostali na pokožku, by sa mali okamžite umyť a ak sa dostali na oblečenie alebo kombinézu, vymeňte ich.

Mnohé lieky majú vedľajšie účinky, o ktorej sú informácie v anotáciách. Vplyv týchto nezvyčajných škodlivých faktorov na ošetrujúci personál sa však, žiaľ, často ignoruje.

Lieky ovplyvňujú telo sestry rôznymi spôsobmi: priamym kontaktom - používanie krémov a mastí bez rukavíc, kontakt roztokov s pokožkou a očami; inhalácia - drvenie alebo počítanie tabliet; pri použití aerosólov; pri zásahu zažívacie ústrojenstvo- cez ruky alebo náhodne do úst.

Odhaduje sa, že 1 – 5 % ošetrujúceho personálu je senzibilizovaných po kontakte s antibiotikami, najmä penicilínom, neomycínom a streptomycínom.

Kožné reakcie môžu vyvolať aj antihistaminiká (prometazín), chlórpromazín, aminofylín.

Niektoré antibiotiká (aktinomycín D, myktomycín C, streptomycín) sú teratogénne.

Cytotoxické lieky majú negatívny vplyv na zdravie ošetrujúceho personálu, keď nie sú splnené nevyhnutné podmienky pre bezpečnosť.

Indikácia: prevoz na operačnú sálu na operáciu.
Vybavenie: invalidný vozík, vankúš, matrac, plachty.
Sekvenovanie:
1. Určte, ako je na oddelení umiestnené lôžko pacienta.

Prečítajte si o tom, ako pripraviť seba a chirurga na nadchádzajúcu operáciu.

3. Umiestnite invalidný vozík blízko lôžka pacienta; jedna sestra by mala stáť na boku
invalidné vozíky, druhý - zo strany postele.
4. Požiadajte pacienta, aby pomohol zdravotníckym pracovníkom presunúť sa z postele na nosidlá.
Položte pacientovi vankúš z postele na nosidlá, sledujte polohu rúk pacienta
(ruky by mali ležať pozdĺž tela; ak je pacient obézny, položte ruky na prednú časť stehna).
6. Prikryte pacienta plachtou alebo prikrývkou a konce zastrčte pod matrac na vozíku.
7. Dopravte pacienta na operačnú sálu, jednu sestru - na hlavu, druhú - na koniec nožičky.

Poznámka. Na predoperačnej izbe sa pacient vyzlečie. Pacient je preložený z ležadla na oddelení na ležadlo na operačnej sále rovnakým spôsobom ako z lôžka na ležadlo.

Presun pacienta z invalidného vozíka na operačný stôl a naopak

Sekvenovanie:
1. Vysvetlite pacientovi priebeh nadchádzajúcej manipulácie.
2. Prineste nosidlo s pacientom do operačnej sály.
h. Umiestnite nosítko blízko operačného stola (hlava k hlave).
4. Vstávajte zo strany lehátka pre dve sestry (z chirurgického oddelenia) a zo strany stola - pre dve operujúce sestry.
5. Dajte obe ruky na predlaktie k sebe:
stojaci na čele pacienta priložiť pravá ruka pod krkom a ramenami pacienta, ľavá ruka - pod hrudníkom (ruky sestier by sa mali spojiť pod pacientom); v pohotovosti dolných končatín pacient, položte pravú ruku pod panvu, ľavú pod kolená pacienta (ruky sestier by sa mali spojiť pod pacientom).
6. Presuňte pacienta na počítanie „do troch“ (príkaz dáva jedna zo sestier). Všetci štyria zdvihnú pacienta a prenesú ho z nosítka na operačný stôl.
Poznámka. Pacient je tiež preložený z operačného stola na nosidlá.
Pacient po operácii môže zostať nejaký čas v stave anestézie alebo pri vedomí pociťovať bolesť. Pri začatí posunu pacienta je potrebné vedieť, v ktorej oblasti bola operácia vykonaná, a tiež pamätať na dodané kvapkadlo alebo drenáž.

Presun pacienta z invalidného vozíka na lôžko po operácii

Sekvenovanie:
1. Zistite, ako je lôžko pacienta umiestnené na oddelení (invalidný vozík je umiestnený vo vzťahu k posteli: pod uhlom, paralelne, postupne, blízko).
2. Vysvetlite pacientovi priebeh nadchádzajúcej manipulácie.
h. Vyberte si jeden z navrhovaných spôsobov polohovania invalidného vozíka vzhľadom na lôžko. Medzi posteľou a invalidným vozíkom nechajte dostatok miesta na státie.
4. Pripravte lôžko pacienta.
Poznámka. Ak bola operácia vykonaná v lokálnej anestézii, musíte si dať vankúš na hlavu. Ak ste v celkovej anestézii, odstráňte vankúš. Pacient by mal byť bez vankúša 6-8 hodín.
5. Postavte sa medzi posteľ a vozík pre tri sestry. Dajte ruky pod pacienta na predlaktie:
sestra stojaca pri hlave pacienta položí pravú ruku pod krk a ramená pacienta,
vľavo - pokrýva opačnú ruku pacienta, akoby ho objímala;
sestra stojaca v strede položí pravú ruku pod lopatky pacienta, ľavú pod bedrovú oblasť;
sestra stojaca pri panve pacienta dáva pravú ruku pod driekovú oblasť, ľavú ruku pod kolená pacienta.
6. Presuňte pacienta z invalidného vozíka na: lôžko na počet „tri“ (jedna zo sestier dáva príkaz).
Sestra na čele sa otočí a sanitári nosia pacienta na rukách.
7. Opatrne položte pacienta na posteľ, prikryte teplom a vyneste nosidlo z miestnosti.
Poznámka. Ak má pacient drenážnu hadičku alebo iné zariadenia, musí drenáž držať iná osoba.

E.V. Barkhatova

Zbierka manipulácií

ergonómia

E.V. Barkhatova, učiteľka ergonómie na KBMK.

Recenzenti:

I.V. Baiko, hlavná sestra regionálnej nemocnice Kaluga;

L.G. Polkovniková, zástupkyňa riaditeľa pre NMR, učiteľka terapie na KBMK najvyššej kategórie;

M.D. Kubacheva, metodička, učiteľka infekčných chorôb KBMK najvyššej kategórie.

E.V. Barkhatova

Zbierka manipulácií v ergonómii. Smernice na samostatnú prípravu žiakov na praktické vyučovanie. 2005. 40 s.

Anotácia.

Zbierka manipulácií je určená pre prácu na hodinách praktických cvičení, pre samovzdelávanie študentov zdravotníckych fakúlt a vysokých škôl v predmete „Základy ergonómie a bezpečného pohybu pacienta“. Odporúča sa pre praktické sestry. Pre každý typ pohybu pacienta sú uvedené metódy a nákresy, ktoré ich vysvetľujú.

Úvod. Techniky držania, zdvíhania, presúvania pacienta jednou, dvoma alebo viacerými osobami.

Zdvíhanie pacienta.

Držanie pacienta pri zdvíhaní.

Držanie pacienta metódou „Uchopenie cez ruku“.

Držanie pacienta metódou "Zachytenie so zdvihnutým lakťom".

Držanie pacienta metódou „Axilárneho úchopu“.

Držanie pacienta za pás.

Podpora pacienta pri chôdzi.

Zdvihnite hlavu a ramená pacienta.

Metóda zdvihnutia ramien.

Zdvíhanie pacienta na výškovo nastaviteľnom lôžku.

Zdvíhanie, presun pacienta na hlavu nízkej postele.

Presun pacienta na čelo širokého lôžka.

Presun pacienta pomocou plienky na okraj postele s variabilnou výškou.

Presuňte pacienta na čelo postele. Účinkujú dvaja ľudia.

Presuňte pacienta na čelo postele. Účinkuje jedna sestra.

Preloženie pacienta na čelo postele so sklopným čelom pomocou plachty.

Presun bezvládneho pacienta na čelo postele.

Presuňte pacienta na okraj postele.

Presun pacienta z polohy „ležať na boku“ do polohy „sedieť s nohami dole“.

Premiestnenie pacienta zo sedu na lôžku s nohami dole na stoličku.

Presun pacienta z polohy „sedí na posteli s nohami dole“ na invalidný vozík s neodnímateľnou opierkou nôh.

Umiestnenie pacienta na invalidný vozík.

Presun pacienta z postele na stoličku (invalidný vozík).

Premiestnenie pacienta z lôžka na stoličku bez podrúčok alebo operadla.

Presun pacienta zo sediacej polohy do ležiacej polohy.

Presun pacienta z lôžka na invalidný vozík a naopak.

Preloženie pacienta z bežného lôžka na nosidlá a naopak.

Otočenie pacienta na bok s plienkou a umiestnenie do tejto polohy.

Otočenie pacienta na bok pomocou metódy „valcovania guľatiny kĺbov“ a uloženie do tejto polohy.

Otočenie pacienta a jeho uloženie do polohy na boku.

Otočenie a uloženie pacienta do polohy na bruchu.

1 Úvod

Techniky držania, zdvíhania, presúvania pacienta jednou, dvoma alebo viacerými osobami

Lekárska profesia je vo svojej podstate humánna. Bez ohľadu na ťažkosti ide zdravotník do akýchkoľvek ťažkostí, aby problém vyriešil. Často tieto ťažkosti priamo súvisia s rizikom pre ich vlastné zdravie.

Existujú objektívne údaje o pracovných rizikách spojených s chemickými, epidemiologickými a ergonomickými faktormi práce zdravotníckeho pracovníka.

Z ergonomických faktorov lekári a sestry najčastejšie rozlišovali namáhanie očí. Preťaženie pohybového aparátu bolo vyššie medzi mladším zdravotníckym personálom, čo sa vysvetľuje potrebou presunúť ťažko chorých pacientov „operačná jednotka, intenzívna starostlivosť, resuscitácia“.

Nedostatok rôznych pomôcok pracovať s ťažko chorými pacientmi je jednou z príčin bolestí v lumbosakrálnej oblasti a úrazov.

Ergonómia je vedná disciplína, ktorá študuje pracovné procesy s cieľom optimalizovať nástroje a pracovné podmienky, zvýšiť efektivitu pracovnej činnosti človeka a zachovať jeho zdravie.

Znalosť a využívanie v procese starostlivosti o pacientov špeciálnych metód a techník, ktoré znižujú záťaž chrbtice, môžu znížiť riziko úrazu a poškodenia sestier.

Dnes ich je viac ako tridsať techniky pohyby, ktoré sú relatívne bezpečné pre zdravie sestry.

Pamätajte! Nikdy nezdvíhajte pacienta pred seba (pred kolená), pretože to budete musieť urobiť s vystretými rukami. Pacienta nikdy nezdvíhajte nabok, výrazne sa tým ohýba chrbtica!

Poloha ruky sestry. Zvolený spôsob držania pri presune závisí od prítomnosti bolestivých oblastí u pacienta a od toho, aká pomoc mu bude pri prevoze poskytnutá. Je potrebné čo najviac kontrolovať polohu tela a pohyb pacienta.

Poloha pacienta. Pred zdvihnutím (premiestnením) pacienta mu musíte pomôcť ľahnúť si alebo mu dať pohodlnú polohu, berúc do úvahy biomechaniku tela pri následnom pohybe.

Sestrina poloha chrbta a chrbtice počas pohybu musia byť rovné. Ramená by mali byť pokiaľ možno v jednej rovine s panvou. Pri zdvíhaní pacienta jednou rukou druhá, voľná, udržuje rovnováhu tela a tým aj polohu chrbta, pričom je oporou pre odľahčenie chrbtice.

Niektorým pacientom môže pomôcť zdvihnúť sa vykonaním niekoľkých kývavých pohybov s pomocou sestry na vytvorenie pohonu. V tomto prípade môže byť skutočná sila vynaložená sestrou na zdvihnutie pacienta do stojacej polohy minimálna.

Pri práci aj s bezvládnym pacientom môže jemné pohupovanie jeho a jeho sestry naštartovať pohyb a uľahčiť proces zdvíhania. Tieto zručnosti sa dajú naučiť, vyžaduje si to však zmysel pre rytmus, koordináciu pohybov, ako aj pochopenie a spoluprácu zo strany pacienta.

Tímová práca. Pohyb pacienta môže byť úspešný len vtedy, akkoordinácia pohybov. Napríklad jedna sestra hrá rolu vedúcej v dávanížiadne príkazy, dbá na to, aby boli všetci zapojení do procesu a pacient naplnopripravená na pohyb, Zhodnotí bezpečnosť prostredia, pozorujedáva za výraz tváre pacienta, keď sa pohybuje. Fyzicky najsilnejšia sestra v tíme (bez ohľadu na pozíciu) by mala prevziať najťažšiu časť tela– boky a trup pacienta.

2 Zdvíhanie pacienta

Pri spustení výťahu je potrebné: uistiť sa, že sestrine nohy sú obsadené stabilná poloha na podlahe.

Vyberte si čo najviac Najlepšia cesta držanie pacienta.

Dostaňte sa čo najbližšie k pacientovi. Udržujte chrbát rovno.

Uistite sa, že tím a pacient vykonávajú pohyby v rovnakom rytme.

3 Držanie pacienta pri zdvíhaní

(vykonávané dvoma alebo viacerými osobami)

a) pravou rukou uchopte prednú časť pravého zápästia svojho asistenta- Toto karpálny, alebo jeden úchop.

b) objímte sa pravou rukou v oblasti pravého zápästia a položtekefa na prednej strane- Toto dvojité uchopenie zápästia.

Obr.1 Spôsoby držania pacienta.

c) vezmite sa navzájom pravou rukou, ako pri podaní ruky- Toto rukoväť.

d) pravou rukou chyťte 1-4 prsty od seba- Toto uchopenie prstom.

4 Držanie pacienta metódou uchopenia za ruku

(vykonáva jedna sestra, pacient môže pomôcť)

Použitie: podpora a presun na zadnú časť kresla (kresla) pacienta, schopného poskytnúť pomoc.

Obr. 2. Držanie pacienta metódou „Uchopenie cez ruku“.

Požiadajte pacienta, aby si prekrížil ruky a pritlačil ich k hrudníku (ak je jedna ruka uvoľnená, pacient si zakryje zápästie slabá ruka silnejší).

Postavte sa za pacienta (kreslo alebo stolička, na ktorej sedí).

Sestra by mala ovinúť ruky okolo paží pacienta čo najbližšie k zápästiam (za hrudníkom) (obr. 2).

Podoprite alebo presuňte pacienta na operadlo stoličky (stoličky).

5 Držanie pacienta metódou Elbow Raised Grip

Použitie: podpora a presun pacienta schopného poskytnúť pomoc.

Obr. 3 Držanie pacienta metódou „Chyťte so zdvihnutým lakťom“.

Vysvetlite pacientovi postup, uistite sa, že mu rozumie a získajte jeho súhlas s výkonom.

Zhodnoťte stav pacienta a prostredie.

Postavte sa na stranu pacienta sediaceho na stoličke (nízke lôžko) tvárou k nemu s jednou nohou vedľa stoličky, druhou, mierne otočením chodidla, pred pacientove nohy, chodidlom mu fixujte kolená.

Uistite sa, že môžete voľne presúvať váhu tela z jednej nohy na druhú a pohodlne stáť.

Požiadajte pacienta (alebo mu pomôžte), aby sa predklonil tak, aby jedno rameno, ktoré je najbližšie k vám, pevne spočívalo na vašom trupe.

Nakloňte sa mierne dopredu za chrbát pacienta a pevne ho chyťte za lakte, pričom ich zospodu podopierajte (obr. 3).

Nahraďte druhé rameno tak, aby druhé rameno pacienta spočívalo na vašej paži.

6 Držanie pacienta metódou „Axilárneho úchopu“.

(vykonáva jedna sestra, pacient môže pomáhať)

Použitie: podpora a presun pacienta schopného poskytnúť pomoc.

Obr. 4 Držanie pacienta metódou „Axilárne uchopenie“.

Zhodnoťte stav pacienta a prostredie (obr. 4).

Postavte sa na stranu k pacientovi sediaceho na stoličke (nízka posteľ): jedenpoložte jednu nohu vedľa stoličky, druhú mierne otočte,- pred nohami pacient, fixujúc si kolená nohou.

Vložte ruky do podpazušia pacienta: jedna ruka v smere nii vpredu - chrbát, dlaň hore, palec mimo podpazušia;ďalší - smerom dozadu– dopredu, dlaň hore, palec von,mimo podpazušia.

Uistite sa, že môžete voľne presúvať váhu tela z jednej nohy na druhú a pohodlne stáť. Požiadajte pacienta (alebo mu pomôžte), aby sa predklonil tak, aby rameno najbližšie k vám pevne spočívalo na vašom trupe.

7 Držanie pacienta za opasok

(vykonáva jedna sestra, pacient môže pomáhať)

Použitie: podpora a presun pacienta schopného poskytnúť pomoc.

Obr.5 Držanie pacienta za pás.

Vysvetlite pacientovi postup, uistite sa, že mu rozumie a získajte jeho súhlas s výkonom.

Zhodnoťte stav pacienta a prostredie.

Postavte sa na stranu obrátenú k pacientovi s jednou nohou vedľa jeho nohy s druhou– pred nohami, zamykajúc kolená.

Umiestnite palce oboch rúk za pás pacientových nohavíc (pacientovu sukňu), potom uchopte odev všetkými prstami (obr. 5). (Je možné nasadiť pacientovi dodatočný široký pás).

Uistite sa, že je pás bezpečne pripevnený.

Požiadajte pacienta, aby sa podopieral tak, že vám položí ruky na spodnú časť chrbta alebo si vás obopne opaskom.

8 Podpora pacienta pri chôdzi

(v podaní jednej sestry)

Použitie: pomoc pri chôdzi po úraze, mozgovej príhode a pod.

Vysvetlite pacientovi princíp retencie, uistite sa, že tomu rozumie. Zhodnoťte stav a schopnosti pacienta:

Obr.6 Podopieranie pacienta pri chôdzi.

Posúdiť prostredie (vlhkosť podlahy, papuče, cudzie predmety na podlahe, vybavenie, ktoré stojí v ceste pacientovmu pohybu). Postavte sa vedľa pacienta.

Aplikujte „palec úchop“: pravú ruku pacienta držte v pravej (alebo ľavej v ľavej) ruke, ruka pacienta je narovnaná, dlaň sa opiera o dlaň sestry s palcami uzavretými v zámku (obr. 6).

Druhou rukou podoprite pacienta pod lakťom alebo pod pažou, prípadne ho chyťte okolo pása.

Obr.7 Podoprite pacientove kolená pravou nohou.

Postavte sa čo najbližšie k pacientovi, podoprite mu kolená pravou nohou (ak sestra stojí vpravo), ak sa pacient cíti neistý (obr. 7)

Pohybujte sa s pacientom, kým sa nebude cítiť neisto.

9 Zdvihnite hlavu a ramená pacienta

(v podaní jednej sestry)

Použitie: opraviť vankúš; narovnať oblečenie; ako javisko pri prebaľovaní.

Vysvetlite pacientovi postup, uistite sa, že mu rozumie a získajte jeho súhlas s výkonom. Pripevnite brzdy lôžka.

Spustite bočné koľajničky na jednej strane (ak sú).

Postavte sa na bok postele, čelom k čelu, nohy rozkročte na šírku 30 cm (obr. 8).

Ohni kolená. Nenakláňajte sa dopredu!

Požiadajte pacienta, aby vám pomohol (ak môže): položte si ruku okolo vášho ramena, položte ruku pod vašu alebo sa chyťte zábrany postele.

Položte ruku pod pažu pacienta, ktorá sa nachádza bližšie k vám, druhú položte pod ramená a krk.

Zdvihnite hlavu a ramená pacienta a preneste svoju váhu späť na jeho nohy. Počas zdvíhania pacienta sa nesmie otáčať!

Obr.8 Zdvihnutie hlavy a ramien pacienta.

Požiadajte pacienta, aby vám pomohol voľnou rukou. Upravte mu vankúš rukou podopierajúc pacienta za ramená a krk.

Spustite pacientove ramená a hlavu na vankúš. Uistite sa, že leží pohodlne.

10 Metóda zdvíhania ramien vo výškovo nastaviteľnom lôžku

(Austrálsky vzostup)

(vykonávajú ju dvaja alebo viacerí ľudia, pacient môže pomôcť)

Použitie: zdvíhanie pacienta v posteli; presun z postele na stoličku a naopak. Kontraindikácie: pacient nemôže sedieť; zranenia alebo bolesti v ramene, hrudníku, hornej časti chrbta.

Vysvetlite pacientovi priebeh zákroku, uistite sa, že mu porozumel a získajte súhlas so zákrokom. Zhodnoťte stav pacienta a prostredie.

Pomôžte pacientovi posadiť sa: jedna sestra podopiera pacienta; druhý si dá vankúš o čelo postele (alebo zdvihne čelo).

Postavte sa na obe strany postele:

oproti sebe;

blízko postele

nohy od seba;

noha najbližšie k hlave je otočená v smere pohybu;

ohni kolená;

držte chrbát rovno.

Vymeňte rameno najbližšie k pacientovi do podpazušia a k trupu pacienta. Ruka tejto ruky sa dostane pod pacientove stehná. Pacient si položí ruky na chrbát sestier (obr. 9).

Obr. 9 Metóda zdvihnutia ramien (austrálsky zdvih).

Ak nie je možné umiestniť rameno do podpazušia pacienta alebo ak pacient môže položiť ruku na chrbát sestry, položte ruku medzi trup a rameno pacienta. Dajte ruku tejto ruky pod pacientove stehná.

Oprite sa jednou rukou o čelo postele (lakť ohnutý), druhou sa roztiahniteumiestnite pod boky, vezmite asistenta za zápästie („dvojité uchopenie zápästia“)– obr.9,b.

Upozornite kolegu (ak ste vedúci) a pacienta, že ho vychováte na tri.

Narovnajte nohu umiestnenú na chodidlách pacienta a preneste váhu svojho tela na druhú nohu, ktorá sa nachádza bližšie k hlave, a zdvihnite pacienta. Lakte, poskytujúce dôraz, uvoľnenie.

Zdvihnite pacienta úplne z postele, posuňte ho na krátku vzdialenosť a spustite ho späť na posteľ, pričom ohnite nohu najbližšie k čelu postele a ruku, ktorá poskytuje oporu.

Presuňte pacienta do požadovanej vzdialenosti, pričom zopakujte dva predchádzajúce body.

Uistite sa, že pacient je v správnej polohe na lôžku.

11 Zdvíhanie pacienta na výškovo nastaviteľnom lôžku s natiahnutou plachtou (vykonávajú dvaja alebo viacerí ľudia, pacient môže pomáhať)

Použitie: zdvíhanie v prípadoch, keď nie je možné použiť zdvíhanie ramien.

10 Zdvíhanie pacienta na výškovo nastaviteľnom lôžku Obr.

Vysvetlite pacientovi postup, uistite sa, že mu rozumie a získajte jeho súhlas so znížením.

Zhodnoťte stav pacienta a prostredie

Znížte posteľ do stredu stehna. Pripevnite brzdy lôžka.

Postavte sa na obe strany postele oproti sebe (ak je pacient obézny, na každej strane postele stoja 2 osoby):

stáť blízko postele;

ramená sestier na úrovni chrbta pacienta;

nohy od seba,

noha najbližšie k hlave je otočená v smere pohybu,

nohy ohnuté na kolenách;

chrbát je rovný.

Plachtu zľahka zrolujte (až po úroveň hrudníka na jednej strane a pod ňou stehno - s iným). Zdvihnite pacienta

vezmite horné rohy listov,

vezmite spodné rohy listov,

dajte nohu v smere pohybu, postupne posúvajte pacienta dovzpriamená poloha v posteli (na počet „tri“– vodca velí) (obr. 10).

Ďalšie činnosti závisia od účelu zdvihnutia pacienta.

12 Zdvíhanie, premiestňovanie pacienta na čelo nízkej postele (vykonávajú dvaja ľudia)

Používa sa „austrálsky vzostup“. Vysvetlite pacientovi postup, uistite sa, že mu rozumie a získajte jeho súhlas s výkonom. Predstavte osobu, ktorá pomáha so sťahovaním.

Zhodnoťte stav pacienta a prostredie.

Pomôžte pacientovi posadiť sa, jedna sestra ho podopiera, druhá- položí vankúš.

Postavte sa na obe strany blízko postele, tvárou k sebe a za pacientom tak, aby vaše ramená boli v jednej rovine s chrbtom pacienta (obr. 11).

Dajte plienku na okraj postele. Otočte sa čelom k čelu postele. Jedno koleno položte rovnobežne s okrajom lôžka na položenú plienku, prisuňte dolnú časť nohy čo najbližšie k pacientovi. Noha na podlahe je oporou pri zdvíhaní pacienta).

Použite „austrálsku nadmorskú výšku“.

Jemne posuňte pacienta na krátku vzdialenosť k čelu postele.

Obr.11 Zdvíhanie, presúvanie pacienta na čelo nízkej postele.

Po dokončení pohybu odstráňte plienky a vytvorte pohodlnú polohu pre pacienta

13 Presun pacienta na čelo postele na širokom lôžku

(vystupujú dvaja ľudia)

Používa sa „austrálsky vzostup“.

Vysvetlite pacientovi postup, uistite sa, že mu porozumel a získajte jeho súhlas na jeho vykonanie. Predstavte osobu, ktorá pomáha so sťahovaním.

Zhodnoťte stav pacienta a prostredie.

Pomôžte pacientovi presunúť sa na okraj postele tak, že najprv pohnete nohami, potom zadkom, trupom a hlavou.

Pomôžte pacientovi posadiť sa.

Jedna zo sestier si kľakne vedľa pacienta na uvoľnenú časť lôžka, pričom nohy položí pozdĺž pacientových stehien (predtým ležala na posteli plienka) (obr. 12). Druhá sestra stojí na podlahe v pozícii Australian Raise.

Obr.12 Presun pacienta na čelo širokého lôžka.

Zdvihnite pacienta z postele pomocou ramena a posuňte ho na krátku vzdialenosť smerom k čelu postele.

Postupne posúvajte pacienta do požadovanej vzdialenosti a zdvihnite ho z postele. Odstráňte plienku.

Vytvorte pohodlnú polohu pre pacienta.

14 Preloženie pacienta s plienkou na okraj postele s nastaviteľnou výškou

(vystupujú dvaja ľudia)

Použitie: výmena bielizne; ako prípravné štádium pre ďalšie pohyby. Kontraindikácie:

13 Presun pacienta pomocou plienky k okraju lôžka s premenlivou výškou Obr.

Vysvetlite pacientovi postup, uistite sa, že mu porozumel a získajte jeho súhlas na jeho vykonanie. Predstavte osobu, ktorá pomáha so sťahovaním.

Uistite sa, že pacient leží vodorovne v strede postele. Spustite zábradlia (ak existujú).

Povedzte svojmu asistentovi, aby sa postavil na druhú stranu postele. Ryža. 13.

Požiadajte pacienta, aby zdvihol hlavu (ak to nedokáže, opatrne ju zdvihnite), odstráňte vankúš. Položte vankúš na čelo postele.

Zrolujte okraje podšívky plienky smerom k pacientovi, kým sa vaše ruky nedotknú tela pacienta.

Položte vankúš (chránič) pozdĺž pacienta pred seba na uvoľnenú časť lôžka.

Nechajte svojho pomocníka stáť v 30 cm širokej polohe s rozkročenými nohami, jednu nohu vpredu, kolená mierne pokrčené.

Postavte sa čo najbližšie k posteli, jedno koleno položte na chránič ležiaci na posteli, druhú nohu pevne na podlahe.

Uchopte okraje zrolovanej plienky dlaňami nahor.

Napnite svaly brucha, zadku a chrbta. Pri počte troch jemne zdvihnite pacienta a pomocou plienkovej podložky ho presuňte na okraj postele.

Pohybujte sa pomaly, bez trhania, zdvíhajte dostatočne vysoko, aby sa nešmýkal po posteli.

Počas zdvíhania preneste váhu z nohy na podlahu na koleno na posteli; váš pomocník presunie svoju váhu z prednej nohy na zadnú nohu.

Pomôžte pacientovi zdvihnúť hlavu a krk a podložte pod ňu vankúš.

Zastrčte okraje podšívky plienky.

Vykonajte postup, pri ktorom bol pacient presunutý na okraj postele.

15 Presun pacienta na čelo postele

(vykonávajú dvaja ľudia; pacient môže pomôcť)

Uistite sa, že pacient leží vodorovne. Požiadajte ho, aby zdvihol hlavu a ramená, ak to nedokáže, jemne zdvihnite hlavu a odstráňte vankúš; oprite ho o čelo postele.

Obr.14 Presun pacienta na čelo postele. Účinkujú dvaja ľudia.

Vstať z rôzne strany smerom k čelu postele.

Obe sestry položili jednu ruku pacientke pod ramená a druhú- pod bokmi (nebezpečný spôsob); alebo jedna sestra stojí v hornej časti trupu pacienta. Prináša ruku pod krk apacientove rameno. Druhou rukou ovinie ruky okolo paže ležiacej vedľa nej a otcovho ramena.cent. Druhá sestra stojí pri spodnej časti trupu pacienta a prináša rukypod pásom a stehnami.

Rozkročte nohy 30 cm od seba s jednou nohou mierne dozadu.

Požiadajte pacienta, aby si pokrčil kolená bez toho, aby zložil nohy z postele.

Požiadajte pacienta, aby pritlačil bradu k hrudníku.

Uistite sa, že pacient môže pomôcť pri pohybe tým, že nohami odtlačí z postele.

Pokrčte kolená tak, aby ste mali predlaktia na úrovni postele.

Požiadajte pacienta, aby sa odrazil z postele do troch a s výdychom zdvihol trup a presunul sa k čelu postele.

Na počte "troch" sa rozhojdajte a preneste váhu tela na nohu odstavenú dozadu. V tomto čase sa pacient odtlačí pätami a zdvihne trup.

Zdvihnite hlavu a ramená pacienta a položte vankúš. Uistite sa, že pohodlne leží v správnej polohe.

16 Presun pacienta na čelo postele

(vykonáva jedna sestra, pacient môže pomáhať)

Vysvetlite pacientovi priebeh nadchádzajúceho zákroku, uistite sa, že mu rozumie a získajte jeho súhlas. Predstavte osobu, ktorá pomáha so sťahovaním.

Obr.15 Presun pacienta na čelo postele. Účinkuje jedna sestra.

Posúďte prostredie alebo 6inštaláciu. Spustite bočné koľajničky, ak sú vo výbave. Pripevnite brzdy lôžka.

Uistite sa, že pacient leží vodorovne. Požiadajte ho, aby zdvihlo hlavu, a ak to nedokáže, jemne mu zdvihnite hlavu a odstráňte vankúš, oprite ho o čelo postele.

Rozkročte nohy na šírku 30 cm. Špičku nohy otočte najbližšie k čelu postele smerom k čelu postele.

Požiadajte pacienta, aby pokrčil kolená a pevne pritlačil chodidlá na matrac a ruky - na posteli, dlaňami nadol.

Položte jednu ruku pod ramená pacienta, druhú– pod jeho zadkom. niepredkloniť sa. Udržujte chrbát rovno. Pokrčte nohy v kolenách.

Požiadajte pacienta, aby sa po výdychu nohami a dlaňami odtlačil z postele na počítadlo „tri“, alebo ho požiadajte, aby sa s výdychom chytil rukami čela postele na počítadlo „tri“, pomohol sestre a vytiahol sa.

Opakujte tieto kroky, kým pacient nebude v správnej polohe. Presúvajte ho postupne, na krátku vzdialenosť, aby vás nebolel chrbát.

Zdvihnite hlavu a ramená pacienta a položte vankúš. Uistite sa, že leží pohodlne.

17 Preloženie pacienta na čelo lôžka so sklopnou hlavou pomocou rúška

(v podaní jednej sestry)

Indikácie bezmocnosť pacienta; absencia asistenta.

Vysvetlite pacientovi priebeh nadchádzajúceho zákroku, uistite sa, že mu rozumie a získajte jeho súhlas. Posúdiť prostredie. Posteľ by mala byť bez tvrdého čela a odsunutá od steny. Pripojte brzdy lôžka (ak existujú).

Opýtajte sa pacienta (ak je to možné), ako môže pomôcť.

Vytiahnite plachty spod matraca.

Odstráňte vankúš a položte ho vedľa seba. Spustite (odstráňte) čelo postele.

Uistite sa, že pacient leží vodorovne.

Postavte sa na čelo postele, rozkročte nohy na šírku 30 cm a jednu nohu dajte mierne dopredu. Nenakláňajte sa nad čelo postele.

Zrolujte plachtu okolo hlavy a ramien pacienta. Požiadajte ho, aby si pokrčil kolená (ak je to možné) a pritlačil chodidlá na matrac.

Obr. 16 Preloženie pacienta na čelo lôžka so sklopnou hlavou pomocou plachty.

Vezmite oboma rukami, dlaňami nahor, zrolované okraje listu na oboch stranách čela postele.

Pokrčte kolená, držte chrbát rovno!

Po výdychu požiadajte pacienta, aby pomohol pri pohybe. Pri počte „tri“ nakloňte telo dozadu a vytiahnite pacienta k čelu postele.

Dajte si pod hlavu vankúš, narovnajte plachtu. Uistite sa, že leží pohodlne.

18 Presun bezmocného pacienta na čelo postele

(v podaní jednej sestry)

Kontraindikácie: poranenie chrbtice; chirurgia chrbtice; epidurálna anestézia.

Vysvetlite pacientovi priebeh nadchádzajúceho zákroku (ak je to možné), uistite sa, že mu rozumie a získajte jeho súhlas.

Posúdiť prostredie. Spustite bočné koľajničky, ak sú vo výbave. Pripevnite brzdy lôžka.

Uistite sa, že pacient leží vodorovne. Požiadajte ho, aby zdvihlo hlavu, ak to nedokáže, jemne mu zdvihnite hlavu a odstráňte vankúš, oprite ho o čelo postele. Obr.17.

Začnite postup presunu z nôh pacienta:

stáť pri nohách pacienta pod uhlom 45 °;

roztiahnite nohy na šírku 30 cm;

nohu smerom k čelu postele, odložiť trochu dozadu;

pokrčte kolená tak, aby vaše ruky boli na úrovni pacientových nôh, presuňte ťažisko na nohu odstúpenú dozadu; posuňte nohy pacienta diagonálne k čelu postele.

Panvu pacienta posunieme diagonálne k hlave.

Pohybujte sa ohnutím kolien tak, aby boli vaše ruky na úrovni trupu pacienta.

Zasuňte jednu ruku pod krk pacienta, podopierajte mu rameno a druhú ruku- pod jeho chrbtom.

Posuňte hlavu a hornú časť tela pacienta diagonálne k čelu postele.

Zdvihnite bočnú koľajnicu, ak existuje. Prejdite na druhú stranu postele a znížte bočné zábradlie.

Presuňte sa z jednej strany postele na druhú, pričom opakujte predchádzajúce operácie, kým telo pacienta nedosiahne požadovanú výšku v posteli.

Presuňte pacienta do stredu lôžka, striedavo pohybujte hornou časťou tela, panvou, nohami.

Zdvihnite hlavu a ramená pacienta a položte vankúš. Uistite sa, že leží pohodlne.

Obr. 17 Presun bezvládneho pacienta na čelo postele pomocou „hadej metódy“.

19 Presunutie pacienta na okraj postele

(vykonáva jedna sestra, pacient môže pomáhať)

Apoužitie: výmena bielizne ako prípravná fáza pre iné pohyby.

Kontraindikácie: poranenie chrbtice, operácia chrbtice, epidurálna anestézia.

Vysvetlite pacientovi postup, uistite sa, že mu rozumie a získajte jeho súhlas s výkonom.

Zhodnoťte stav pacienta a prostredie. Pripevnite brzdy lôžka.

Uistite sa, že pacient leží vodorovne. Spustite bočné zábradlie na strane, kde je sestra

Zdvihnite hlavu a ramená pacienta, odstráňte vankúš a oprite ho o čelo postele

Postavte sa na čelo. Roztiahnite nohy na šírku 30 cm, ohnite kolená bez predklonu.

Požiadajte pacienta, aby si zovrel lakte.

Položte jednu ruku pod krk a ramená pacienta a druhú– pod vrcholom jeho chrbát.

Pri počte troch nakloňte telo a potiahnite hornú časť chrbta pacienta smerom k sebe.

Zmeňte polohu rúk, položte jednu ruku pod pás, druhú- pod bokmi.

Pri počte troch nakloňte telo a potiahnite spodnú časť trupu k sebe.

Položte ruky pod holene a nohy pacienta a pri počte „tri“ ich posuňte smerom k sebe.

Pomôžte pacientovi zdvihnúť hlavu a položiť vankúš. Zdvihnite bočné koľajničky (ak sú vo výbave).

Vykonajte postup, kvôli ktorému bol pacient preložený.

20 Presun pacienta z polohy v ľahu na boku

v sede s nohami dole

(v podaní jednej sestry)

Obr.18 Presun pacienta z polohy „ležmo na boku“ do polohy „sed s nohami dole“.

Môže sa vykonávať na funkčnom aj na bežnom.použité v nútenej a pasívnej polohe.

Vysvetlite pacientovi postup, uistite sa, že mu rozumie a získajte jeho súhlas s výkonom.

Zhodnoťte stav pacienta a prostredie. Opravte brzdu; postele.

Spustite bočné zábradlie (ak existujú) na strane, kde je sestra.

Postavte sa pred pacienta: dajte ľavú ruku pod ramená, vpravo- pod kolená, ktoré ich zakrývajú zhora. Ohni kolená. Neprehýbaj sa!

Zdvihnite pacienta tak, že spustíte nohy nadol a súčasne ho otočíte na lôžko v horizontálnej rovine pod uhlom 90 °.

Nechajte pacienta sadnúť si s jednou rukou na rameno a druhou- pre telo.

Uistite sa, že pacient sedí pevne a bezpečne. Umiestnite opierku chrbta.

Obujte pacientovi papuče, ak sa jeho chodidlá dotýkajú podlahy, alebo mu podložte pod nohy lavicu, ak sa nedotýkajú podlahy.

21 Presunutie pacienta z polohy

„sedieť na posteli so spustenými nohami“ na stoličke

(funkčný invalidný vozík s odnímateľnou opierkou nôh) (vykonáva jedna sestra, pacient môže pomáhať)

Obr.19 Presun pacienta z polohy „ľah na boku“ do polohy „sed s nohami dole“.

Využitie nájde pri prechode z funkčného lôžka na funkčný invalidný vozík s pohyblivou (odnímateľnou) opierkou nôh a na stoličku.

použité pri zmene polohy; dopravy. Obr.19.

Vysvetlite pacientovi postup, uistite sa, že mu rozumie a získajte jeho súhlas s výkonom.

Zhodnoťte stav pacienta a prostredie. Pripevnite brzdy lôžka.

Položte stoličku (invalidný vozík) vedľa postele. Ak je to možné, znížte posteľ na úroveň stoličky. Na invalidnom vozíku posuňte opierku nôh, zaistite brzdy.

Použite jeden zo spôsobov držania pacienta (obr. 1).

Postavte sa na tú stranu, kde sa nachádza invalidný vozík (stolička). Nevyvíjajte tlak na pacientovo podpazušie!

Informujte pacienta, že pri počte troch mu pomôžete vstať. Počítajte, mierne sa kývajte. Po postavení pacienta na „tri“ na nohy sa s ním otočte, kým nebude chrbtom k invalidnému vozíku (kreslu). Požiadajte pacienta, aby vám povedal, keď sa dotkne okraja invalidného vozíka (stoličky).

Spustite ho na invalidný vozík (na stoličku): pokrčte kolená a držte nimi kolená pacienta, chrbát držte rovný. Pacient vám pomôže tak, že položí ruky na rukoväť invalidného vozíka (na okraj stoličky) a spustí sa do nej.

Usadenie pacienta do kresla (na stoličku) je pohodlné.

22 Presun pacienta z polohy „sedí na posteli s nohami dole“ na invalidný vozík s neodnímateľnou opierkou nôh

(vykonávajú ju dvaja ľudia, pacient môže pomôcť)

Použite na následnú prepravu.

Vysvetlite pacientovi priebeh zákroku, uistite sa, že mu porozumel a získajte súhlas so zákrokom.

Zhodnoťte stav pacienta a prostredie. Pripevnite brzdy lôžka. Položte invalidný vozík k nohám pacienta. Ak je to možné, znížte posteľ na úroveň kresla.

Jedna sestra stojí za invalidným vozíkom a nakláňa ho dopredu tak, aby sa podnožka dotýkala podlahy.

Druhá sestra (asistentka) stojí pred pacientom, sedí na posteli s nohami dole, nohy sestry sú od seba vzdialené 30 cm, kolená pokrčené.

Požiadajte pacienta, aby chytil sestru za pás a chytil ho za ramená.

Potiahnite pacienta k okraju lôžka tak, aby sa jeho chodidlá (v protišmykových topánkach) dotýkali podlahy (obr. 20 a).

Umiestnite jednu nohu medzi kolená pacienta, druhú- v smere jazdy.

Ryža. 20 Presun pacienta z polohy „sed na posteli so spustenými nohami“ na invalidný vozík s neodnímateľnou opierkou nôh.

Zatlačte pacienta do polohy „objatia“, jemne ho zdvihnite bez ťahania alebo otáčania. Nevyvíjajte tlak na pacientovo podpazušie!

Upozornite ho, že pri počte troch mu pomôžete vstať. Počas počítania s ním mierne kývajte. Na napočítanie do troch položte pacienta, otáčajte sa s ním, kým nezaujme polohu chrbtom k invalidnému vozíku. Požiadajte pacienta, aby vás varoval, keď sa dotkne okraja vozíka.

Spustite pacienta na invalidný vozík: pokrčte kolená, držte nimi kolená pacienta; držte chrbát rovno. Pacient si môže pomôcť položením rúk na opierky invalidného vozíka.

Uvoľnite pacienta a uistite sa, že je bezpečne usadený v kresle.

Uložte pacienta pohodlne do kresla.

V prípade potreby transportujte pacienta, uvoľnite brzdu.

23 Polohovanie pacienta na invalidnom vozíku

(vystupujú dvaja ľudia)

Skontrolujte, či sú aktivované brzdy invalidného vozíka.

Postavte sa za invalidný vozík za pacientom.

Poskytnite si spoľahlivú oporu: jednou nohou sa oprite o operadlo stoličky a druhú nohu dajte dozadu. Ohni kolená.

Požiadajte druhú sestru (asistentku), aby si sadla na jedno koleno na stranu pacienta, zdvihla mu nohy na úroveň bokov a položila si ich na vaše koleno.

Podoprite hlavu pacienta hrudníkom alebo ramenom. Uchopte ruku. Chrbát držte rovný, napínajte svaly brucha a zadku.

Povedzte pacientovi a asistentovi, že pri počte troch presuniete pacienta na operadlo kresla.

Pri počte troch: asistent mierne zdvihne boky pacienta a posunie ich na operadlo kresla; pomocou posúvača pritiahnete pacienta na operadlo kresla.

Obr.21 Umiestnenie pacienta na invalidnom vozíku.

Uistite sa, že sa pacient cíti pohodlne, odstráňte kolesá invalidného vozíka z bŕzd.

24 Presun pacienta z postele na stoličku (invalidný vozík) (vykonávajú ju dvaja alebo viacerí ľudia metódou „zdvihnutia cez rameno“; pacient môže sedieť, ale nepohybuje sa samostatne)

Vysvetlite pacientovi postup, uistite sa, že mu rozumie a získajte jeho súhlas s výkonom.

Postavte si stoličku vedľa postele. Posúdiť prostredie. Obr.22.

Pomôžte pacientovi posadiť sa bližšie k okraju postele s nohami visiacimi.

Postavte sa na obe strany pacienta tvárou k nemu. Obe sestry mu vložia ruku pod boky a držia sa „zápästím“ (obr. 1), pričom podopierajú jeho boky.

Obe sestry podložia ramená pod ramená pacienta a on položí ruky na chrbát sestier. Ohnite si voľnú ruku v lakti a položte ju na posteľ. Nohy od seba, kolená pokrčené.

Jedna zo sestier dáva príkaz. Do troch narovnajte kolená a lakte, postavte sa a zdvihnite pacienta. Voľnou rukou podoprite chrbát pacienta, kým ho prenesiete na stoličku (invalidný vozík).

Ryža. 22 Preloženie pacienta z lôžka na stoličku (invalidný vozík).

Každá zo sestier položí podpornú ruku na lakťovú opierku alebo sedadlo drona a spustí pacienta do kresla, pričom pokrčí kolená a lakeť. Uistite sa, že súčasne spúšťate pacienta do kresla. Stolička by sa nemala oprieť: jedna zo sestier drží operadlo stoličky.

Umiestnite pacienta pohodlne na stoličku.

25 Preloženie pacienta z postele na stoličku bez podrúčok alebo operadla (vykonané dvoma alebo viacerými osobami metódou „chytiť cez ruku“, pacient môže sedieť, ale nepohybuje sa samostatne)

Vysvetlite pacientovi postup, uistite sa, že mu rozumie a získajte jeho súhlas s výkonom. Predstavte všetkých, ktorí sa podieľajú na presune.

Nastavte výšku postele na výšku stoličky. Posúdiť prostredie.Pomôžte pacientovi posadiť sa (nohy pacienta nie sú spustené). Jedna zo sestier stojí za pacientom– položí jedno koleno na posteľ aurobí "chytenie cez ruku."

Presuňte pacienta na okraj postele. Podporte ho tak, že sa postavíte na podlahu oboma nohami vzadu.

Obr. 23 Preloženie pacienta z lôžka na stoličku bez opierok rúk a chrbta.

Druhá sestra umiestňuje kreslo pohodlne a blízko postele, ale tak, aby sa pacient neopieral lakťom o posteľ, keď si sadá na kreslo.

Tá istá sestra stojí pred stoličkou tvárou k pacientovi. Nohy sú pokrčené v kolenách (pozícia v podrepe), jedna noha je predsunutá.

Tiež podsunie ruky pod kolená pacienta a na počítaní do troch pritiahne jeho nohy k okraju postele, zatiaľ čo druhá sestra mu zdvihne trup a pokrčíc kolená pacienta spustí do kresla. Umiestnite pacienta pohodlne na stoličku.

26 Zdvíhanie pacienta zo stoličky pomocou

hojdanie a presun na stoličku (posteľ)

(v podaní jednej sestry)

Používa nutnosť presunúť pacienta pod uhlom 90 0 zo stoličky na invalidný vozík alebo iné sedadlo.

Vysvetlite pacientovi postup, uistite sa, že mu rozumie a získajte jeho súhlas s výkonom.

Posúdiť prostredie. Posuňte obe sedadlá k sebe, zaistite brzdy a odstráňte bočné koľajničky stoličiek (stoličiek).

Postavte sa tvárou k pacientoviRozkročte nohy na šírku ramien, jednou nohou držte nohy pacienta a druhou- noha stoličky.

Požiadajte pacienta, aby sa predklonil tak, aby jeho rameno spočívalo na hrudi sestry.

Obr.24 Zdvíhanie pacienta zo stoličky kývaním a presunom na stoličku (posteľ).

Posuňte pacienta k okraju kresla jeho kývaním zo strany na stranu a pohybom nôh dopredu Kolená pacienta v uhle 90° Kolená a chodidlá k sebe.

Jednu nohu položte vedľa pacienta, druhou mu zafixujte kolená. Začnite plynulo hojdať, pohybovať hmotou tela dopredu a dozadu, pacienta držte vedľa seba.

Informujte pacienta, že pri počte troch mu pomôžete vstať.

Zdvihnite pacienta a presuňte ho pod uhlom 90° na inú stoličku (kreslo).

27 Preloženie pacienta z polohy „sed na stoličke“ do polohy „ležmo na lôžku“ (vykonáva jedna sestra)

Držte pacienta jednou z metód, ktoré poznáte (pozri obr. 1).

Vysvetlite pacientovi postup, uistite sa, že mu rozumie a získajte jeho súhlas s výkonom.

Zhodnoťte stav pacienta a prostredie. Opravte brzdy lôžka

Informujte pacienta, že pri počte troch mu pomôžete vstať. Počítanie do „tri“, švih. Pri počte troch položte pacienta, potom sa s ním otočte, nohu k nohe, kým sa bokmi nedotkne okraja postele.

Položte pacienta na posteľ. Postavte sa na stranu k nemu. Rozkročte nohy 30 cm široký.Pokrčte kolená. Udržujte chrbát rovno

Ryža. 25 Preloženie pacienta z polohy „sed na stoličke“ do polohy „ležať na lôžku“.

Dajte ruku pod kolená, uchopte ich zhora, druhou rukou uchopte pacienta za ramená.

Zdvihnite nohy pacienta na posteľ, otočte jeho trup o 90 °, položte hlavu na vankúš. Zakryte pacienta, aby ste sa uistili, že leží pohodlne.

28 Presun pacienta z lôžka na nosidlá a späť

(vystupujú štyria ľudia, výškovo nastaviteľná posteľ)

Po operácii pacient zostáva nejaký čas v stave anestézie alebo pri vedomí, ale pociťuje bolesť.

Počas presunu sú návštevníci vyzvaní, aby dočasne opustili miestnosť. Musíte niekoho požiadať, aby držal IV, drenážne hadičky a iné zariadenia.

Pri začatí presunu na nosidlá (lôžko) musíte vedieť, v ktorej oblasti podstúpil operáciu, ako aj ďalšie obmedzenia.

Vy a vaša asistentka stojíte na jednej strane, na druhej dve sestry- s priateľom goy strana postele. Zaistite brzdy. Obr.26.

Invalidný vozík umiestnite na tú stranu postele, kde budete presúvať pacienta. Medzi posteľou a invalidným vozíkom je potrebné ponechať priestor na státie.

Zakryte pacienta plachtou alebo prikrývkou. Povedzte mu, aby držal plachtu alebo prikrývku rukami a zložil plachtu pri nohách.

Presuňte pacienta na okraj postele.

Narovnajte plachtu a nechajte ju na matraci (bez zastrčenia). Omotajte horný list okolo pacienta a konce zastrčte pod neho. Postavte sa blízko postele, aby pacient nespadol.

Obr. 26 Presun pacienta z lôžka na invalidný vozík a naopak.

Poznámka.Čelo postele je vo vodorovnej polohe. Dve sestry stoja na opačnej strane invalidného vozíka a držia pacienta; dvaja ďalší asistenti presunú vozík na okraj postele.

Poznámka.Uistite sa, že invalidný vozík je v jednej rovine s posteľou. Medzi posteľou a invalidným vozíkom nenechávajte žiadny priestor. Skontrolujte, či je plachta na matraci.

Plát zvinieme do rolády a uchopíme do rúk zo všetkých strán dlaňami nahor.

Dve sestry si kľačia na voľnú časť postele (po nasadení chrániča).

Pri počte „tri“ (príkaz dáva vedúci) všetci štyria zdvihnú plachtu a prenesú pacienta spolu s plachtou na nosidlá. Uistite sa, že pacient leží v strede.

Poznámka. Ak sú nosidlá vybavené popruhmi, zaistite nimi pacienta.

Dopravte pacienta na miesto určenia: jedna sestra- na hlave, druhý - na nohách pacienta.

Pri premiestňovaní z invalidného vozíka na lôžko umiestnite invalidný vozík blízko lôžka, zaistite brzdy, uvoľnite okraje plachty na vozíku.

Dvaja asistenti kľačia na posteli s nasadeným chráničom.

Všetky sestry preložia okraje listu smerom do stredu.

Pri počítaní do troch (príkaz dáva vedúci) každý zdvihne plachtu, chytí ju za okraje, dlane nahor a presunie pacienta k okraju postele.

Sestry kľačiac na posteli zostúpia na podlahu a držia pacienta, zatiaľ čo ostatní posúvajú vozík späť.

Posuňte pacienta, zastrčte plachtu pod matrac a vyrovnajte ju.

V prípade potreby si pod hlavu položte malý vankúš. Ak pacient pociťuje bolesť pri premiestňovaní, navlhne obväz alebo je krv v drenážnych hadičkách, oznámte to lekárovi.

29 Preloženie pacienta z obyčajného lôžka na nosidlá

(a naopak) (hrajú traja ľudia)

Invalidný vozík umiestnite pod uhlom minimálne 60° na okraj lôžka (pri nohách). Ryža. 27.

Obr. 27 Presun pacienta z bežného lôžka na invalidný vozík a naopak.

Pripojte brzdy invalidného vozíka a lôžka.Všetci stoja pozdĺž postele. Somaya silná (fyzicky) sestra- v centre.

Položte jednu nohu dopredu, ohnite sa v kolene, druhú dajte späť. Položte ruky (až po lakte) pod pacienta:

sestra na čele zdvihne hlavu, podoprie si ramená a hornú časť chrbta,

sestra v strede podopiera spodnú časť chrbta a zadok,

sestra stojaca pri nohách pacienta podopiera holene.

Poznámka. Ak je pacient veľmi ťažký, bude potrebných viac ľudí a záťaž bude musieť byť prerozdelená.

Zdvíhanie pacienta:

na povel vodcu „tri“ preneste hmotu svojho tela na odstúpenú nohu,

jemne potiahnite pacienta k okraju postele;

mať prestávku,

na nový povel „tri“ pacienta prevráťte, zatlačte naň a zdvihnite, narovnajte mu kolená a narovnajte chrbát (nedržte pacienta na vystretých rukách!)

Pohybom dozadu sa otočte čelom k invalidnému vozíku:

sestra, ktorá drží pacienta za nohy, robí širšie kroky,

sestra, ktorá drží pacienta za hlavu, ramená a chrbát – menej široký, otočený tvárou k nosidlu

Posuňte sa dopredu (na invalidný vozík). Na počte troch ohnite kolená a jemne spustite pacienta na nosidlo.

30 Otočenie pacienta na bok s plienkou a uloženie do tejto polohy

(vystupujú dvaja ľudia)

Použitie pri výmene bielizne; umiestnenie do polohy na boku; predbežná fáza pre ďalšie cesty.

Vysvetlite priebeh nadchádzajúceho zákroku, uistite sa, že mu pacient porozumel a získajte jeho súhlas s výkonom.

Zhodnoťte stav pacienta a prostredie. Pripevnite brzdy lôžka. Požiadajte svojho asistenta, aby sa postavil na opačnú stranu postele ako vy.

Spustite bočné koľajnice (alebo jednu z nich, ak sa postup vykonáva bez asistenta).

Požiadajte pacienta, aby zdvihol hlavu (ak je to možné), alebo zdvihol hlavu a ramená, odstráňte vankúš. Oprite vankúš o čelo postele.

Uistite sa, že pacient leží vodorovne na okraji postele.

Požiadajte pacienta, aby si prekrížil ruky na hrudi.

Ak ho otočíte na pravú stranu, potom by si mal dať ľavú nohu na pravú. V prípade potreby mu pomôžte.

Postavte sa na tú stranu postele, kde ju prevráťte.

Umiestnite chránič vedľa pacienta.

Postavte sa bližšie k posteli, koleno si položte na chránič, druhá noha slúži ako opora.

Ryža. 28 Otočenie pacienta s plienkou na bok a jeho uloženie do tejto polohy

Položte ruku na rameno pacienta, ktorý je ďalej od sestry, druhej- zapnuté zodpovedajúce stehno, t. j. ak sa pacient prevráti na pravú stranu,položte ľavú ruku na jeho ľavé rameno a pravú– na jeho ľavom stehne.

Váš asistent by mal vytiahnuť okraj plienky spod matraca a privinúť ho k telu pacienta, potom vziať zvinutý koniec plienky dlaňami nahor a položiť si chodidlá a otočiť pacienta na bok v počte troch. Otočíte pacienta smerom k sebe, pričom svoju váhu prenesiete na stojnú nohu na podlahe. Pomôžte pacientovi zdvihnúť hlavu a položiť vankúš.

Poznámka.Ďalšie akcie závisia od účelu rotácie.

Napríklad v prípade ubytovanie:

otočte pacienta tak, aby neležal na ruke;

dajte si pod chrbát zloženú prikrývku pre stabilitu;

položte vankúš pod pažu ležiacu na vrchu;

ohnite nohu ležiacu na vrchole v kolene a položte vankúš medzi kolená.

Rozložte plienku.

31 Otočenie pacienta na bok metódou „kotúľania kĺbového kmeňa“ a uloženie do tejto polohy

(vystupujú dvaja ľudia)

Použitie pri výmene bielizne; umiestnenie do polohy na boku; prípravná fáza pre ďalšie pohyby.

Zhodnoťte stav pacienta a prostredie. Pripevnite brzdy lôžka.

Obr. 29 Otočenie pacienta na bok metódou „kotúľania kĺbového kmeňa“ a uloženie do tejto polohy.

Požiadajte svojho asistenta, aby sa postavil vedľa vás.

Odstráňte vankúš spod hlavy a položte ho na hlavu. Položte ruky pod hlavu a ramená pacienta. Povedzte svojmu asistentovi, aby dal ruky pod pacientove boky.

Položte jednu nohu mierne pred druhú, napočítajte do troch, zakývajte dozadu, presuňte váhu tela na zadnú nohu a posuňte pacienta k okraju postele.

Znížte posteľ tak, aby jedno koleno sestry bolo na posteli (na chrániči) a druhá noha bola pevne na podlahe.

Spolu s asistentom prejdite na druhú stranu postele. Medzi nohy pacienta položte vankúš a prekrížte mu ruky na hrudi.

Obe sestry si dali chrániče na okraj postele a jedno koleno si dali na chránič.

Položte jednu ruku na rameno, druhú– na panve pacienta požiadajte majiteľa pozemku, aby položil ruky na pacientove stehná a holene.

Pri počte troch otočte pacienta tvárou k sebe, pričom hlavu, chrbát a nohy držte v jednej línii. Mierne ohnite hornú nohu.

Uistite sa, že vankúš zostáva medzi nohami pacienta.

Umiestnite dôraz na chodidlo ležiace nižšie.

Nezabudnite umiestniť vankúš pod chrbát, aby ste pacienta udržali v tejto polohe. Položte si vankúš aj pod nadlaktie. Ak je to možné, položte pacientovi pod hlavu malý vankúš. Zakryte ho.

Zdvihnite bočné koľajnice. Uistite sa, že sa pacient cíti pohodlne.

32 Otočenie pacienta a jeho uloženie do polohy na boku. Vykonáva sa na výškovo nastaviteľnom lôžku (vykonáva jedna sestra, pacient môže pomáhať)

Použitie pri nútená alebo pasívna poloha; riziko vzniku preležanín, zmena polohy.

Pripravte si: extra vankúš, podnožka, vrece s pieskom. Vysvetlite pacientovi priebeh nadchádzajúceho zákroku, uistite sa, že mu rozumie a získajte jeho súhlas s výkonom.

Zhodnoťte stav pacienta a prostredie. Pripevnite brzdy lôžka.

Úplne (ak je to možné) znížte hlavu postele; pacient by mal ležať vodorovne. Znížte posteľ do polovice stehien.

Posuňte pacienta bližšie k okraju postele, oproti tomu, kde je otočený.

Povedzte pacientovi, aby si prekrížil ruky na hrudi.

Ak ho otočíte na pravú stranu, potom si dá ľavú nohu na pravúwuyu (ak to nedokáže, pomôžte mu), ači ohnúť ľavú nohu pacienta: jedna ruka pokrýva dolnú časť nohy, druhá- podkolenná dutina.

Postavte sa na tú stranu postele, kde otočíte pacienta. Položte chránič vedľa neho. Ohnite nohu v kolene a položte ju na chránič. Druhým je podpora.

Ak otočíte pacienta na pravú stranu, položte ľavú ruku na jehoľavé rameno a pravé– na jeho ľavom stehne.

Otočte pacienta na bok a preneste jeho váhu na nohu, ktorá je na podlahe. Umiestnite pod hlavu pacienta vankúš.

Obr. 30 Otočenie pacienta a jeho uloženie do polohy na boku. Vykonáva sa na lôžku s premenlivou výškou.

Poznámka. Pacient by mal ležať na ruke.

Paže pacienta sú mierne pokrčené, horná časť paže leží na vankúši.

Umiestnite vankúš pod chrbát pacienta.

Pod ohnutú nohu pacienta, ležiaceho na vrchu, položte vankúš (od inguinálnej oblasti po chodidlo).

Umiestnite vrece s pieskom (opierku na nohy) na chodidlo, ktoré leží pod ním. Rozložte plienku.

33 Otočenie a uloženie pacienta do polohy na bruchu (vykonáva jedna sestra podľa predpisu lekára, pacient si nevie pomôcť)

Vykonáva sa na funkčnom aj na bežnom lôžku. Použite pri nútená alebo pasívna poloha; riziko vzniku preležanín, zmena polohy. Ryža. 31.

Pripravte si: zrolovanú deku alebo osušku, malý vankúšik, podhlavníky.

Vysvetlite pacientovi priebeh nadchádzajúceho zákroku, uistite sa, že mu rozumie a získajte jeho súhlas s výkonom.

Zhodnoťte stav pacienta a prostredie. Pripevnite brzdy lôžka.

Spustite bočné zábradlie (ak existujú) zo strany, kde je sestra.

Znížte čelo postele (alebo odstráňte vankúše). Uistite sa, že pacient leží vodorovne.

Ryža. 31 Otočenie a uloženie pacienta do polohy na bruchu (vykonáva jedna sestra podľa pokynov lekára, pacient si nemôže pomôcť).

Jemne zdvihnite hlavu pacienta, odstráňte normálnu a položte malý vankúš.

Presuňte pacienta na okraj postele.

Uvoľnite pacientovu ruku a pritlačte ju k telu.

Zdvihnite bočné koľajnice. Prejdite na druhú stranu postele a spustite bočné zábradlie o 5 m.

Položte si koleno na posteľ. Umiestnite zloženú deku (uterák) prípnie veľký vankúš pod hornou časťou brucha pacienta. Položte jednu ruku na štvorececho a ďalšie– na bok najďalej od vás, koleno si položte na posteľ papacienta tak, že pod neho umiestnite malý vankúšik (chránič).

Otočte pacienta na brucho smerom k sestre. Hlava pacienta je na boku.

Položte si pod holene vankúš, aby sa prsty na nohách nedotýkali postele.

Ohnite jednu ruku pacienta v lakťovom kĺbe pod uhlom 90 °, druhú– Autor:ležať pozdĺž tela.

Umiestnite vankúše (alebo penovú gumu v puzdre) pod lakte, predlaktia a ruky.

Umiestnite malé valčeky vedľa nôh (na vonkajšej strane).

Vyrovnajte plachtu a spodnú bielizeň.

Uistite sa, že sa pacient cíti pohodlne. Zdvihnite bočné koľajnice.

Ryža. 32 Technika spoločného otáčania pacienta na brucho.

Bibliografia

Mukhina S.A., Tarnovsky I.I. Praktická príručka k predmetu "Základy ošetrovateľstva", Moskva, 2002.

Atlas ľudskej anatómie, Moskva, medicína, 1978.

Atlas ľudskej anatómie, Moskva, Onyx Alliance, 2002.

Výchovno-metodická príručka k OSD. Moskva, 2003.

Časopisy "Lekárska sestra", "Ošetrovateľstvo"

Dôležité: Ak je potrebné vážne chorého pacienta premiestniť na veľké vzdialenosti, potom musí typ prepravy zvoliť lekár!

Výber spôsobu presunu pacienta.

Typ transportu (určený lekárom) a spôsob uloženia pacienta na nosidlách závisí od ochorenia a jeho lokalizácie. Pacienta je potrebné presúvať na lôžku, na nosidlách, na invalidnom vozíku, ako aj v rukách jedného alebo dvoch asistentov (pri absencii prostriedkov na prepravu) s maximálnou starostlivosťou a bezpečnosťou.

Zajatie Rautka. Táto metóda sa najčastejšie využíva pri prvej pomoci. Rukoväť Rautek vám umožňuje zdvíhať a presúvať kriticky chorých pacientov. Stáva sa, že pacient po páde leží na podlahe. Zachytenie Rauteka umožní zdvihnutím, posadením alebo uložením padlého.

Popis činností vykonaných jednou osobou.

1. Pristúpte k pacientovi zozadu a posaďte sa.
2. Podoprite zadnú časť hlavy a ramená pacienta oboma rukami.
3. Presuňte pacienta do sedu jedným jemným pumpovacím pohybom.
4. Aby pacient opäť nespadol, podoprite mu chrbát kolenami.
5. Vezmite pacienta zozadu za podpazušie.
6. Použite takzvaný „opičí úchop“ a objímte sa jednou rukou karpálneho kĺbu, druhá - predlaktie pacienta tak, aby bola jeho ruka ohnutá.
7. Palce sestry smerujú nahor.
8. Postupne sa narovnávajte, zdvihnite pacienta so sebou, podopierajte ho bokmi.

Táto poloha umožňuje posunúť pacienta dozadu alebo ho posadiť na stoličku alebo na okraj postele. Imobilizovaní pacienti musia byť prepravovaní na invalidnom vozíku alebo na nosidlách.

Preloženie pacienta na nosidlá z lôžka.

Nosidlá umiestnite kolmo na posteľ tak, aby hlava nosidiel priliehala k nohe postele.
Priveďte pacienta pod ruky takto: jedna osoba by mala priniesť ruky pod lopatky a hlavu pacienta, druhá pod panvu a stehná, tretia pod dolnú časť nohy a strednú časť stehien. Pri preprave dvoma osobami by jeden mal priniesť ruky pod lopatky a krk pacienta, druhý pod kolená a spodnú časť chrbta.
Po skoordinovaní pohybov súčasne zdvihnite pacienta, otočte ho o 90 stupňov k nosidlám a položte ho na ne.

Preprava pacienta na nosidlách.

Pacient sa nosí pomaly a bez trasenia, krok by mal byť krátky, mimo kroku.
Na schodoch by mal byť pacient spustený dopredu nohami, zdvihnutím nožného konca nosidiel a spustením hlavového konca tak, aby boli nosidlá vo vodorovnej polohe. Ten, kto kráča vzadu, nesie nosidlá na pleciach, ten, ktorý kráča vpredu - na narovnaných rukách.
Po schodoch sa pacient nosí hlavou napred, dodržuje sa aj horizontálna poloha nosidiel. Ten, kto kráča vzadu, nesie na pleciach nosidlá, ten, ktorý ide vpredu, drží rúčky nosidiel na rukách narovnaných v lakťoch.

Preloženie pacienta z nosidiel na lôžko.

Hlavový koniec nosidiel nastavte kolmo na okraj nôh postele. Paralelne s posteľou by mali byť nosidlá umiestnené, ak je plocha miestnosti malá.
Po koordinácii pohybov súčasne zdvihnite pacienta a otočte sa s ním o 90 stupňov smerom k posteli. V prípade paralelného nastavenia nosidiel otočte o 180 stupňov. Položte pacienta na posteľ.
Ak sa nosidlá nachádzajú v blízkosti lôžka, tak pri držaní nosidiel na jeho úrovni dvaja alebo traja vytiahneme pacienta na plachte k okraju nosidiel, mierne ho nadvihneme a položíme na posteľ.

Zdvíhanie pacienta spredu a jeho vedenie s podporou zozadu.

Vykonáva sa nasledovné:

1. K pacientovi pristupujte spredu, na zdravú stranu tela.
2. Položte nohy pred nohy pacienta. Aby sa zabránilo skĺznutiu pacienta, musia byť podpätky spojené pod ostrým uhlom.
3. Vezmite pacienta oboma rukami pod pazuchy.
4. Pomaly ho vytiahnite.
5. Otvorte nohy, keď pacient pevne stojí na nohách.
6. Vymeňte ruky.
7. Zmeňte polohu priblížením sa k pacientovi zozadu.
8. Chyťte ho „opičím úchopom“ zozadu.
9. Pacient urobí krok zdravou nohou.

Zdvíhanie pacienta zo strany a jeho vedenie s podporou zo strany.

Ak má pacient jednostrannú paralýzu, sestra môže konať sama.

Vykonáva sa nasledovné:

1. Pristupujte k pacientovi z neparalyzovanej strany.
2. Položte nohu šikmo pred zdravú nohu pacienta, aby ste zabránili skĺznutiu.
3. Na neochrnutej strane vezmite jednou rukou podpazušie pacienta.
4. Druhou rukou chyťte pacienta za chrbát a položte ruku za podpazušie.
5. Opatrne zdvihnite pacienta zo stoličky a pomôžte mu narovnať sa.
6. Potom, čo sa ubezpečíte, že pacient stojí s istotou, odstráňte nohu.
7. Druhou nohou odsuňte stoličku od pacienta.
8. Odstráňte ruku, ktorá drží pacientovo podpazušie na zdravej strane. Choďte k pacientovi zozadu.
9. Podoprite pacientove podpazušie oboma rukami.
10. Požiadajte ho, aby urobil krok vpred so svojou zdravou nohou.
11. Sestra mu nohou tlačí znehybnenú nohu.
12. Pokračujte v pohybe týmto spôsobom a priveďte pacienta k posteli alebo kreslu.

Usadenie pacienta na invalidnom vozíku.

Pre bezpečnosť vysvetlite pacientovi nadchádzajúce kroky.

Postavte invalidný vozík vedľa postele. Zatlačením na opierku nôh mierne nakloňte stoličku dopredu.

Pacient je požiadaný, aby sa postavil na opierku nôh a posadil sa s podporou. Ak sa pacient nedokáže postaviť, posúva ho asistent.

Vráťte invalidný vozík do pôvodnej polohy.

Poskytnite pacientovi požadovanú polohu (na ľahu alebo v sede). Na to slúži rám, ktorý je umiestnený za zadnou časťou invalidného vozíka.

Sledujte polohu rúk pacienta. Aby ste predišli zraneniu, ruky by nemali presahovať opierky rúk.