Свиване на сърцето 7. Функция на контрактилитета на миокарда

Решавайте думи, редете пъзели - развивайте логическо и въображаемо мислене, стимулирайте невронната активност на мозъка и накрая прекарвайте свободното си време с удоволствие.

Ритмично съкращаване на сърдечния мускул, 7 букви, кръстословица

Дума от 7 букви, първата буква е "C", втората буква е "I", третата буква е "C", четвъртата буква е "T", петата буква е "O", шестата буква е "L", седмата буква е "A", думата за буквата "C", последната "A". Ако не знаете дума от кръстословица или кръстословица, тогава нашият сайт ще ви помогне да намерите най-трудните и непознати думи.

Други значения на тази дума:

Случайна шега:

Гледам - ​​очите ти са сънени, а гърбът ти целият издраскан.

Да, цяла нощ не спах. почеса гърба си.

Скандури, кръстословици, судоку, ключови думи онлайн

Систола

Дума от 7 букви, дефиниции в скандуми:

ритмично свиване на сърцето (вижте свиването на 10 букви)

свиване на предсърдията и вентрикулите на сърцето

свиване на сърдечния мускул

4 определения за думата "систола" ще ви помогнат да създадете своя собствена кръстословица. Картини към думи в процес на добавяне.

Scanword.Guru е онлайн помощник за кръстословици, който определя думите по маска. Копирането на материали от сайта е възможно при условие, че е инсталирана активна индексирана връзка!

Ритмично свиване на сърдечния мускул

Отговор за уликата "Ритмично свиване на сърдечния мускул", 7 букви:

Алтернативни въпроси в кръстословици за думата систола

Свиване на предсърдията и вентрикулите на сърцето, при което кръвта се изпомпва в артериите

Ритмично свиване на сърцето

Дефиниции на думи за систола в речниците

Уикипедия Значението на думата в речника на Уикипедия

Систола е фонетично явление в античния стих; съкращаване на дългата сричка metri causa (по желание на метъра). напр. на гръцки вместо, вместо; в лат. donec вместо dōnec. Феноменът на систола обикновено се появява, когато се появи дълга сричка.

Енциклопедичен речник, 1998 г. Значение на думата в речника Енциклопедичен речник, 1998 г.

СИСТОЛ (от гръцки systole - свиване) свиване на предсърдията и вентрикулите на сърцето, при което кръвта се изпомпва в артериите. Систолата, заедно с диастолата (отпускането) на предсърдията и вентрикулите, съставляват цикъла на сърдечната дейност.

Нов обяснителен и деривационен речник на руския език, Т. Ф. Ефремова. Значението на думата в речника Нов обяснителен и деривационен речник на руския език, Т. Ф. Ефремова.

и. Контракцията като една от фазите на сърцето.

Велика съветска енциклопедия Значението на думата в речника Велика съветска енциклопедия

(от гръцки. систола ≈ свиване, свиване), свиване на сърдечния мускул или миокарда; се състои от отделно, но последователно протичащи S. предсърдия и S. вентрикули. Последователните S. и диастола съставляват цикъла на сърдечната дейност. При хората на честота.

Обяснителен речник на руския език. Д.Н. Ушаков Значение на думата в речника Обяснителен речник на руския език. Д.Н. Ушаков

систоли, мн. сега. (гръцки систола - свиване) (физиол.). Ритмично свиване на мускулен орган (предимства на сърцето).

Речник на медицинските термини Значение на думата в речника Речник на медицинските термини

фаза на сърдечния цикъл, състояща се от последователно протичащи контракции на миокарда на предсърдията и вентрикулите.

Примери за употребата на думата систола в литературата.

Все още помня цяла поредица от препратки, изпълващи с една единствена мелодия запомнената същност на тяхното достигане, вземане с бой, протягане към тях, просене от чиновници, възрастни лекари, възрастни жени със среден ръст, изключително душевни, притежаващи някаква някаква странна резолюция и способност в същността на обектива на разговора ми с родителите ми за служба в армията, който имаше препуциум, през който виждах нещо, самата способност да разглеждам нещо, да различавам, разпознавам, съзерцавам, да има повече или по-малко изгодна, но винаги естествена в борбата си за воля за власт, преобладаваше какофония от звуци, самото време на което се сливаше, беше съставено в ликуващ, празничен, първоначално проявяващ се остатък от смисъл, пролетна гама от препратки , печати, параграфи, рубрики, върнат почерк, неразличимостта на името ми в тази схематична твърдост и прозрачност и друга музикална седемчастна структура на основите, чиито букви бяха произведени облечена в нейната тога с неон

Допуснах и априорно знание, както и априорни синтетични преценки: в края на краищата през целия си живот, пишейки и наблюдавайки, самият аз действах или синтетично, или аналитично: систолаи диастолата на човешкия дух ми беше като втори вятър.

ВИЖДАМ, че сезоните бавно се променят систолаи диастола на зимата и лятото, есента и пролетта, напълно очертани ритми на топлина и студ, суша и дъжд, слънчева светлина, мъгла и тъмнина.

Триста години диастола - и изведнъж дойде бързо и неочаквано систола- сякаш стиснат юмрук!

И тъкмо този, който с любов се впусна във феномените на Шелинг и Хегел, който благодарение на това успя да види, да види с любов това, което не можеше да възникне чрез философията на Запада, той трябваше да се стреми към заради Запада към антропософията, към една антропософски ориентирана духовна наука, за да получим нещо, което черпи от духа по същия начин, както хората на Изтока са черпили от духа чрез систолаи диастола и тяхното взаимодействие.

систола

Значението на думата систола

Речник на чуждите думи

систола [гр. систолна контракция, контракция] - ритмично повтарящо се свиване на сърдечния мускул, последващо неговото отпускане (диастола).

Нов тълковен и деривационен речник на руския език. Автор Т. Ф. Ефремова.

систола Контракцията като една от фазите на сърцето.

систола s'istole, -s

Обяснителен речник на руския език, изд. Д. Н. Ушакова

SYSTOL систола, мн. сега. (гръцки систола - свиване) (физиол.). Ритмично свиване на мускулен орган (предимства на сърцето).

Съвременен тълковен речник

СИСТОЛ (от гръцки systole - свиване), свиване на предсърдията и вентрикулите на сърцето, при което кръвта се изпомпва в артериите. Систолата, заедно с диастолата (отпускането) на предсърдията и вентрикулите, съставляват цикъла на сърдечната дейност.

7 букви в думата "систола": a и l o s t.

7-буквени думи в систола:

Свойства на сърдечния мускул и неговите заболявания

Сърдечният мускул (миокард) в структурата на човешкото сърце се намира в средния слой между ендокарда и епикарда. Именно тя осигурява непрекъсната работа по "дестилирането" на наситената с кислород кръв до всички органи и системи на тялото.

Всяка слабост засяга кръвния поток, изисква компенсаторно преструктуриране, добре координирано функциониране на системата за кръвоснабдяване. Недостатъчната способност за адаптация причинява критично намаляване на работата на сърдечния мускул и неговото заболяване.

Издръжливостта на миокарда се осигурява от неговата анатомична структураи овластени.

Конструктивни особености

Обичайно е да се съди за развитието на мускулния слой по размера на стената на сърцето, тъй като епикардът и ендокардът обикновено са много тънки мембрани. Дете се ражда с еднаква дебелина на дясната и лявата камера (около 5 mm). До юношеството лявата камера се увеличава с 10 mm, а дясната само с 1 mm.

При възрастен здрав човек във фазата на релаксация дебелината на лявата камера варира от 11 до 15 mm, дясната - 5-6 mm.

Характеристиките на мускулната тъкан са:

• набраздена ивица, образувана от миофибрили на кардиомиоцитни клетки;
• наличието на два вида влакна: тънки (актин) и дебели (миозин), свързани с напречни мостове;
• свързване на миофибрили в снопове, различни дължинии ориентация, което прави възможно разграничаването на три слоя (повърхностен, вътрешен и среден).

Сърдечният мускул е различен по структура от скелетните и гладките мускули, които осигуряват движението и защитата на вътрешните органи.

Морфологичните характеристики на структурата осигуряват сложен механизъм за свиване на сърцето.

Как се свива сърцето?

Контрактилността е едно от свойствата на миокарда, което се състои в създаването на ритмични движения на предсърдията и вентрикулите, които позволяват изпомпване на кръв в съдовете. Камерите на сърцето постоянно преминават през 2 фази:

• Систола - причинена от комбинацията на актин и миозин под въздействието на енергията на АТФ и освобождаването на калиеви йони от клетките, докато тънките влакна се плъзгат върху дебелите и сноповете намаляват по дължина. Доказана е възможността за вълнообразни движения.
• Диастола - има релаксация и разделяне на актин и миозин, възстановяване на изразходваната енергия поради синтеза на ензими, хормони, витамини, получени чрез "мостовете".

Установено е, че силата на контракциите се осигурява от навлизането на калций вътре в миоцитите.

Целият цикъл на свиване на сърцето, включително систола, диастола и обща пауза след тях, с нормален ритъм се вписва в 0,8 секунди. Започва с предсърдна систола, вентрикулите се пълнят с кръв. След това предсърдията "почиват", преминавайки във фазата на диастола, а вентрикулите се свиват (систола).

Изчисляването на времето на "работа" и "почивка" на сърдечния мускул показа, че на ден състоянието на свиване е 9 часа 24 минути, а на релаксация - 14 часа 36 минути.

Последователност от съкращения, разпоредба физиологични характеристикии нуждите на тялото по време на стрес, безпокойството зависи от връзката на миокарда с нервната и ендокринната система, способността да приема и „дешифрира“ сигнали и активно да се адаптира към условията на живот на човека.

Разпространението на възбуждане от синусовия възел може да се проследи от интервалите и зъбите на ЕКГ

Сърдечни механизми, осигуряващи контракция

Свойствата на сърдечния мускул имат следните цели:

• подпомагат свиването на миофибрилите;
• осигурява правилен ритъм за оптимално запълване на сърдечните кухини;
• поддържат способността да тласкат кръвта при всякакви екстремни условия за тялото.

За да направи това, миокардът има следните способности.

Възбудимост - способността на миоцитите да реагират на всякакви входящи патогени. Клетките се защитават от надпрагови стимули чрез състояние на рефрактерност (загуба на способността за възбуждане). В нормален цикъл на контракция се разграничават абсолютна рефрактерност и относителна рефрактерност.

• В периода на абсолютна рефрактерност, за 200 до 300 ms, миокардът не реагира дори на свръхсилни стимули.
• Когато е относителен, той може да реагира само на достатъчно силни сигнали.

С това свойство сърдечният мускул не позволява "разсейване" на механизма на свиване във фазата на систола.

Проводимост - свойството да приема и предава импулси към различни части на сърцето. Осигурява се от специален тип миоцити, които имат процеси, които са много подобни на мозъчните неврони.

Автоматизъм - способността да създава собствен потенциал за действие вътре в миокарда и да предизвиква контракции дори в изолирана от тялото форма. Това свойство позволява реанимация в спешни случаи, за поддържане на кръвоснабдяването на мозъка. Голямо е значението на локализираната мрежа от клетки, тяхното натрупване в възлите по време на трансплантация на донорско сърце.

Стойността на биохимичните процеси в миокарда

Жизнеспособността на кардиомиоцитите се осигурява от доставката на хранителни вещества, кислород и синтеза на енергия под формата на аденозинтрифосфорна киселина.

Всички биохимични реакции протичат възможно най-далеч по време на систола. Процесите се наричат ​​аеробни, защото са възможни само с достатъчно количество кислород. За една минута лявата камера изразходва 2 ml кислород на всеки 100 g маса.

За производство на енергия, доставяна с кръв се използват:

• глюкоза,
• млечна киселина,
• кетонни тела,
• мастна киселина,
• пирогроздени и аминокиселини,
• ензими,
• витамини от група В,
• хормони.

В случай на увеличаване на сърдечната честота (физическа активност, възбуда), нуждата от кислород се увеличава 40-50 пъти, а консумацията на биохимични компоненти също се увеличава значително.

Какви компенсаторни механизми има сърдечният мускул?

Човек не развива патология, докато механизмите за компенсация работят добре. Регулира се от невроендокринната система.

Симпатиковият нерв предава сигнали на миокарда за необходимостта от засилени контракции. Това се постига чрез по-интензивен метаболизъм, повишен синтез на АТФ.

Подобен ефект възниква при повишен синтез на катехоламини (адреналин, норепинефрин). В такива случаи повишената работа на миокарда изисква повишено снабдяване с кислород.

Блуждаещият нерв помага за намаляване на честотата на контракциите по време на сън, по време на почивка, за запазване на кислородните резерви.

Важно е да се вземат предвид рефлексните механизми на адаптация.

Тахикардията се причинява от конгестивно разтягане на отворите на празната вена.

При аортна стеноза е възможно рефлексно забавяне на ритъма. В същото време повишеното налягане в кухината на лявата камера дразни окончанията на блуждаещия нерв, допринася за брадикардия и хипотония.

Продължителността на диастолата се увеличава. Създават се благоприятни условия за функционирането на сърцето. Следователно аортната стеноза се счита за добре компенсиран дефект. Тя позволява на пациентите да живеят до дълбока старост.

Как да се справим с хипертрофията?

Обикновено продължителното повишено натоварване причинява хипертрофия. Дебелината на стената на лявата камера се увеличава с повече от 15 mm. В механизма на образованието важен моменте изоставането на кълняемостта на капилярите дълбоко в мускула. IN здраво сърцеброй капиляри на mm2 от сърцето мускулна тъкане около 4000, а при хипертрофия индикаторът пада до 2400.

Следователно състоянието до определен момент се счита за компенсаторно, но със значително удебеляване на стената води до патология. Обикновено се развива в тази част на сърцето, която трябва да работи усилено, за да изтласка кръвта през стеснен отвор или да преодолее запушване на кръвоносните съдове.

Хипертрофираният мускул е в състояние да поддържа притока на кръв за дълго време в случай на сърдечни дефекти.

Мускулът на дясната камера е по-слабо развит, работи при налягане от 15–25 mm Hg. Изкуство. Следователно, компенсацията за митрална стеноза, cor pulmonale не трае дълго. Но хипертрофията на дясната камера е от голямо значение при остър миокарден инфаркт, сърдечна аневризма в областта на лявата камера, облекчава задръстванията. Доказани са значителните възможности на правилните отдели при тренировки по време на физически упражнения.

Удебеляването на лявата камера компенсира дефекти в аортните клапи, митрална недостатъчност

Може ли сърцето да се адаптира към работа в условията на хипоксия?

Важно свойство за адаптиране към работа без достатъчно снабдяване с кислород е анаеробният (безкислороден) процес на синтез на енергия. Много рядко явление в човешките органи. Активира се само при спешни случаи. Позволява на сърдечния мускул да продължи да се свива.

Отрицателните последици са натрупването на продукти от разпадане и претоварването на мускулните фибрили. Един сърдечен цикъл не е достатъчен за енергиен ресинтез.

Има обаче друг механизъм: тъканната хипоксия рефлекторно кара надбъбречните жлези да произвеждат повече алдостерон. Този хормон:

• увеличава количеството на циркулиращата кръв;
• стимулира увеличаването на съдържанието на еритроцити и хемоглобин;
• подобрява венозния поток към дясното предсърдие.

Това означава, че позволява на тялото и миокарда да се адаптират към липсата на кислород.

Как възниква миокардната патология, механизми на клиничните прояви

Болестите на миокарда се развиват под влияние на различни причини, но се появяват само при нарушаване на адаптивните механизми.

Продължителната загуба на мускулна енергия, невъзможността за независим синтез при липса на компоненти (особено кислород, витамини, глюкоза, аминокиселини) водят до изтъняване на актомиозиновия слой, прекъсват връзките между миофибрилите, замествайки ги с фиброзна тъкан.

Това заболяване се нарича дистрофия. Той придружава:

• анемия,
• авитаминоза,
• ендокринни нарушения,
• интоксикации.

Възниква в резултат на:

Пациентите изпитват следните симптоми:

IN ранна възрастнай-честата причина може да бъде тиреотоксикоза, захарен диабет. В същото време няма явни симптоми на увеличение на щитовидната жлеза.

Възпалението на сърдечния мускул се нарича миокардит. Той придружава както инфекциозни заболявания на деца и възрастни, така и такива, които не са свързани с инфекция (алергични, идиопатични).

Развива се във фокална и дифузна форма. Растежът на възпалителни елементи засяга миофибрилите, прекъсва пътищата, променя активността на възли и отделни клетки.

В резултат на това пациентът развива сърдечна недостатъчност (по-често дяснокамерна). Клиничните прояви се състоят от:

• болка в областта на сърцето;
• прекъсвания на ритъма;
• недостиг на въздух;
• разширение и пулсация на цервикалните вени.

На ЕКГ фиксирайте атриовентрикуларна блокада с различна степен.

Най-известното заболяване, причинено от нарушен приток на кръв към сърдечния мускул, е миокардната исхемия. Тече така:

• пристъпи на ангина,
• остър инфаркт
• хронична коронарна недостатъчност,
• внезапна смърт.

Всички форми на исхемия са придружени от пароксизмална болка. Наричат ​​ги образно „викът на гладуващия миокард“. Протичането и изходът на заболяването зависи от:

• скорост на оказване на помощ;
• възстановяване на кръвообращението поради колатерали;
• способността на мускулните клетки да се адаптират към хипоксия;
• силно образуване на белег.

Скандално лекарство, поставено в допинг списъка за придаване на допълнителна енергия на сърдечния мускул

Как да помогнем на сърдечния мускул?

Най-подготвени за критични въздействия са хората, занимаващи се със спорт. Трябва да се прави ясна разлика между кардио тренировките, предлагани от фитнес центровете и лечебна гимнастика. Всяка кардио програма е предназначена за здрави хора. Засиленото обучение ви позволява да предизвикате умерена хипертрофия на лявата и дясната камера. При правилно настроена работа самият човек контролира достатъчността на натоварването чрез пулса.

Физиотерапевтичните упражнения се показват на хора, страдащи от всякакви заболявания. Ако говорим за сърцето, то има за цел:

• подобряване на регенерацията на тъканите след инфаркт;
• укрепване на връзките на гръбначния стълб и премахване на възможността от прищипване на паравертебралните съдове;
• „подсилва“ имунната система;
• възстановяване на невроендокринната регулация;
• осигуряват работата на спомагателните съдове.

Упражняващата терапия се предписва от лекари, по-добре е комплексът да се овладее под наблюдението на специалисти в санаториум или лечебно заведение

Лечението с лекарства се предписва в съответствие с механизма им на действие.

За терапия в момента има достатъчен арсенал от средства:

• премахване на аритмии;
• подобряване на метаболизма в кардиомиоцитите;
• подобряване на храненето чрез разширяване на коронарните съдове;
• повишаване на устойчивостта към хипоксични условия;
• потискане на излишните огнища на възбудимост.

Не можете да се шегувате със сърцето, не се препоръчва да експериментирате върху себе си. Лекарствата могат да бъдат предписани и избрани само от лекар. За да се предотвратят патологичните симптоми възможно най-дълго, е необходима правилна профилактика. Всеки може да помогне на сърцето си, като ограничи приема на алкохол, мазни храни, откаже пушенето. Редовен физически упражненияспособен да реши много проблеми.

Здравейте, аз съм на 41 години, правих лицеви опори от пода веднъж сутрин и вечер, сега имам болки в областта на сърцето дори след най-малкото физическо натоварване или при вдигане на тежести, моля кажете ми какво не е наред със сърцето си и как да го лекувам?

спешна медицина

Непрекъснатото движение на кръвта през затворена система от съдове на малкия и големия кръг на кръвообращението се осъществява благодарение на контрактилната функция на сърцето. Системното кръвообращение снабдява органите на тялото с богата на кислород кръв, а също така събира венозна кръв и я отвежда до сърцето. В малкия (белодробен) кръг на кръвообращението кръвта се обогатява с кислород.

Венозна кръв от голям кръг през дясната камера и белодробните артерии отива в белите дробове, а наситената с кислород кръв навлиза в лявото предсърдие през белодробните вени (фиг. 65). Благодарение на ритмичните контракции на вентрикулите, кръвта се изтласква от лявата камера в аортата, а от дясната камера в белодробните артерии.

Свиването на сърдечния мускул се извършва в строга последователност, с правилен ритъм (фиг. 66). В сърдечния цикъл се изолира предсърдна систола, продължаваща със скорост на свиване 75 пъти за 1 min 0,04 - 0,07 s, камерна систола (0,3 s), камерна диастола (0,5 s). Предсърдната систола започва 0,1 s преди края на камерната диастола. Следователно предсърдната диастола продължава 0,7 s.

Съвместната диастола на предсърдията и вентрикулите (пауза) продължава 0,4 s. От общата продължителност на сърдечния цикъл, която в разглеждания случай е 0,9 s, вентрикулите са в състояние на съкращение през 1/3 от времето, а предсърдията са три пъти по-малко. Както в систола, така и в диастола на вентрикулите се разграничават няколко фази.

В структурата на камерната контракция, фази на асинхронни и изометрична контракция, бързо и бавно изхвърляне. Във фазата на асинхронно свиване на вентрикулите някои от мименталните влакна се свиват, а други се отпускат. Налягането във вентрикулите не се променя. Продължителността на тази фаза при вече разгледаната честота на пулса е около 0,05 s.

Асинхронното свиване се заменя с изометрично, при което има напрежение на вентрикулите с промяна на формата им. Интравентрикуларното налягане остава постоянно. Продължителността на изометричната контракция е около 0,03 s. През цялата фаза на напрежение аортната и атриовентрикуларната клапа на сърцето остават затворени.

Началото на фазата на изтласкване е придружено от рязко повишаване на налягането във вентрикулите (бързо изтласкване). Във фазата на бавно изтласкване налягането намалява, но остава по-високо от това в аортата. Краят на фазата на изтласкване - протодиастолният интервал - се характеризира с изравняване на налягането в еферентните съдове и във вентрикулите. Тези три цикъла продължават 0,3-0,4 s.

Фазата на изометрична релаксация на вентрикулите след протодиастола е придружена от спад на налягането до нула. Намаляването на налягането във вентрикулите води до отваряне на атриовентрикуларните клапи на сърцето. Кръвта от предсърдията първо бързо (в рамките на 0,06 - 0,08 s), а след това бавно (в рамките на 0,15 - 0,18 s) изпълва вентрикулите. Това са фазите на бързо и бавно пълнене. След това има повторение на описания модел на свиване и отпускане на сърцето.

Ориз. 65. Схема на структурата на сърцето и посоката на кръвния поток в сърдечните кухини: 1 - аортна дъга; 2 - горна празна вена; 3 - десен бял дроб; 4 - полулунна клапа; 5 - дясно предсърдие; 6 - коронарна вена; 7 - долна празна вена; 8 - трикуспидна клапа; 9 - останалата част от артериалния канал; 10 - белодробна артерия; 11 - ляв бял дроб; 12 - белодробна вена; 13 - ляво предсърдие; 14 - двукрил вентил; 15 - полулунна клапа; 16 - резба на сухожилие; 17 - лява камера; 18 - сърдечен мускул; 19 - аорта; 20 - дясна камера

Ориз. 66. Схематично представяне на съотношението на механичните и електрическите систоли в покой. Горна крива - запис на електрокардиограма, долна крива - запис на фонокардиограма

Функция за автоматично свиване. Регулярният характер на фазовата последователност сърдечна контракцияпоради автономната система за саморегулиране на сърцето, наречена проводимост. Проводната система на сърцето се състои от атипична мускулна тъкан (богати на гликоген мускулни влакна на Purkinje). Натрупването на клетки на проводящата система (пейсмейкъри) се намира в областта на синоатриалния възел, атриовентрикуларната преграда, в дебелината на мускулните стени на лявата и дясната камера (снопове на His влакна).

Първичният пейсмейкър е синоатриалният възел, разположен в устието на празната вена. Клетките на този възел имат най-висок процент на спонтанна (спонтанна) деполяризация. От синоатриалния възел възбуждането се разпространява по стената на дясното предсърдие към атриовентрикуларния възел, вторичния пейсмейкър.

От атриовентрикуларния възел дебел мускулен сноп His се изпраща към преградата на вентрикулите. Крайните клонове на проводната система на сърцето са представени от мускулни влакна на Purkinje, анастомозиращи с контрактилните влакна на сърдечния мускул. Проводната система на сърцето регулира ритмичните контракции на изолираното сърце.

При специално създадени условия е възможно да се поддържа ритмично свиване дори на отделни сърдечни клетки за дълго време. Спонтанното ритмично свиване на изолирани сърдечни клетки е силен аргумент в полза на миогенния характер на сърдечния автоматизъм.

Мускулните клетки на миокарда - миоцитите са свързани помежду си с помощта на междуклетъчни интеркалирани дискове - нексуси. Плътното опаковане улеснява възбуждането в миокарда, самият сърдечен мускул се свива като цяло. Сърдечният мускул и проводната система на сърцето е функционален синцитиум. Тази гледна точка намира потвърждение в електрофизиологичните експерименти.

Характеристика на електрическата активност на пейсмейкърите е постепенното намаляване на мембранния потенциал след края на систола (диастолна поляризация). След като достигне критично ниво, деполяризацията се заменя с рязка промяна в електрическия заряд на клетката - потенциал на действие, показващ нейното възбуждане.

Вълната на възбуждане се разпространява към съседните клетки на възела - пейсмейкъра. Тази автоматична промяна на електрическия потенциал е характерна за всички клетки на синоатриалния възел на проводящата система.

Свиването на сърдечния мускул е придружено от появата на тонове, които се чуват добре в различни области на проекцията на сърцето върху гръден кош. Първи тон - систолен - нискочестотен, глух, дълъг. Съвпада с хлопването на атриовентрикуларните клапи. Втори тон - диастоличен - висок, къс. Съвпада със затварянето на полулунните клапи след края на систолата.

Възбудимост и рефрактерност на сърдечния мускул. Възбудимост отделни частине е същото. Най-възбудим е синоатриалният пейсмейкър - възелът на Кийт-Флак. Атриовентрикуларният възел и влакната на атипичната мускулна тъкан, които са част от сноповете на His, са по-малко възбудими. Възбудимостта на контрактилните мускули на сърцето е много по-ниска от възбудимостта на неговата проводна система.

По време на свиване сърдечният мускул не реагира на дразнене, неговата възбудимост рязко намалява. Това е фазата на абсолютна рефрактерност на сърцето. В началния период на релаксация възбудимостта на сърдечния мускул се възстановява, но не достига първоначалната си стойност - това е относителна рефрактерност. В този момент сърцето може да отговори с извънредно съкращение - екстрасистол на допълнително дразнене. Относителната рефрактерност се заменя с фаза на повишена възбудимост - екзалтация.

Продължителността на абсолютната рефрактерна фаза определя сърдечната честота. В покой, сърдечната честота при възрастен е в диапазона 50 - 75 удара в 1 минута. При мускулна и интензивна умствена работа, при емоционална възбуда, рефрактерността на сърцето намалява, пулсът се увеличава, достигайки в някои случаи 200 или повече удара в 1 минута.

Подпраговите стимули, които са слаби по сила, не предизвикват сърдечни контракции. Когато се достигне критичната (прагова) сила на стимула, сърцето реагира с максимален контрактилен акт. Силата на сърдечната контракция не зависи от силата на стимула: след достигане на праговата стойност по-нататъшното увеличаване на силата на стимула не влияе върху мощността на сърдечния дебит. Това явление е известно като закона за всичко или нищо.

Очевидното изключение от този закон е "законът на сърцето" на Франк-Старлинг. Разтегнат от повишен кръвен поток, сърдечният мускул се свива с по-голяма сила (хетерометричен механизъм за увеличаване на силата на свиване). Това се наблюдава, когато има увеличение на притока на кръв към сърцето. В разтегнатите влакна на сърдечния мускул се увеличава зоната на взаимодействие между актиновите и миозиновите нишки. Следователно силата на свиване също се увеличава. Увеличаването на сърдечната мощност в този случай има важна адаптивна стойност, например като цяло физическа дейностсилата на сърдечната контракция също се увеличава с увеличаване на налягането в големите артерии (хомеометричен ефект).

Ориз. 67. Схематично представяне на връзката между областите на възбуждане на сърдечния мускул и отделните зъби на електрокардиограмата: I - предсърдно възбуждане; II - възбуждане на атриовентрикуларния възел; III - началото на възбуждане на вентрикулите; 1 - синоатриален възел; 2 - атриовентрикуларен възел (според E.B. Babsky et al., 1972). Латинските букви показват ЕКГ зъби

Фомин A.F. Човешка физиология, 1995

Главно меню

ИЗСЛЕДВАНЕ

Nota bene!

Материалите на сайта са представени за придобиване на знания по спешна медицина, хирургия, травматология и спешна помощ.

В случай на заболяване се свържете с медицинските институции и се консултирайте с лекари

Функция на контрактилитетапредставлява способността на сърдечния мускул да реагира чрез контракция на възникналото възбуждане. Силата на свиване на сърдечните влакна е право пропорционална на степента на удължаване по време на диастола и зависи от височината кръвно наляганев аортата, количеството останала кръв в кухините на сърцето и степента на увреждане на миокарда.

Съкратителната функция на сърцетое основната в своята дейност като помпа, осъществявана на базата на координацията на отделните мускулни клетки. Свързвайки се помежду си чрез интеркаларни дискове в надлъжна посока и образувайки странични отвори, клетките образуват мускулни влакна. Интеркалираните дискове се характеризират с ниско електрическо съпротивление, което улеснява разпространението на възбуждането от клетка на клетка и по този начин тяхното свиване.

IN сърценепрекъснато протичат два основни процеса: провеждането на електрохимичен импулс и превръщането на химическата енергия в механична. Провеждането на електрохимичен импулс от клетка към клетка се осъществява с помощта на специализирани участъци от клетъчната повърхност - заключваща фасция. Трансформацията на химическата енергия в механична се извършва в саркомерите (функционални единици на контрактилния миокард).

Всеки мускул контрактилно миокардно влакносе състои от 200-500 контрактилни белтъчни структури - миофибрили. Те съдържат миозин и актин. Миозинът има специфична способност да свързва различни йони, главно калций и магнезий. Според Дрейпър и Ходж (1950) съдържа и калий. VA Engelhardt (1941) показа, че миозинът има ензимни свойства - способността да катализира разграждането на аденозин трифосфат (АТФ) в аденозин дифосфат (ADP) и фосфат. АТФ и креатинин фосфат (СР) се произвеждат в митохондриите.

От момента на клетъчната деполяризацияпреди свиването му в него настъпват редица биохимични и биофизични изменения. АТФ в присъствието на миозин и актин постепенно се разделя на АДФ и фосфат с освобождаване на енергия, а не под формата на топлина, тъй като това би освободило голям бройтоплина, която би денатурирала протеина. Предполага се, че енергията по време на разграждането на АТФ се прехвърля директно към контрактилните структури на миокарда с образуването на ADP и фосфорилиран протеин и без междинно образуване на топлина се превръща в електрическа енергия. Така в сърцето по време на систола АТФ се разпада, което води до свиване на сърдечния мускул. В отпуснат мускул има специален фактор на релаксация, който възниква в присъствието на магнезиеви йони и АТФ. В момента на свиване калцият временно потиска образуването на фактора на релаксация и неутрализира ефекта му.

миокардасе състои от два вида клетки, свързани помежду си с помощта на така наречените интеркалирани знаци. Повечето мускулни клетки на сърцето изпълняват контрактилна функция и се наричат ​​контрактилни клетки - кардиомиоцити.

отличителен белег миокарда- наличието на интеркаларни плочи, които ограничават мускулните влакна, имащи напречно стълбисто разположение по отношение на мускулни влакна. Влакната на сърдечния мускул са много по-тънки от влакната скелетни мускули. Те съдържат повече саркоплазма и по-малко сарколема. Важни отличителни черти на сърдечния мускул са значителен брой митохондрии и липса на надлъжно разпространение на възбуждане през сърцето: импулсът скача от една клетка в друга в областта на интеркаларните плочи.

Поддръжка калцийувеличава контрактилитета на сърдечния мускул, а липсата му прави невъзможно свиването на миокарда. Действието на калция върху механизма на свиване се извършва през целия период на деполяризация на мембраната. Намаляването на концентрацията на извънклетъчен натрий повишава контрактилитета на сърдечния мускул, тъй като увеличава скоростта на проникване на калций в клетката. Увеличаването на концентрацията на натрий блокира навлизането на калций и елиминира контракцията. Калият индиректно участва в процеса мускулна дейност- напускайки клетката по време на нейното възбуждане, тя оставя свободни вътреклетъчни анионни места в ендоплазмата, които са заети от калций, което в крайна сметка предизвиква свиване.