Rešujte besede, sestavljajte uganke - razvijajte logično in domišljijsko razmišljanje, spodbujajte živčno aktivnost možganov in na koncu uživajte v prostem času.
Ritmično krčenje srčne mišice, 7 črk, križanka
Beseda iz 7 črk, prva črka je "C", druga črka je "I", tretja črka je "C", četrta črka je "T", peta črka je "O", šesta črka je "L", sedma črka je "A", beseda za črko "C", zadnja "A". Če ne poznate besede iz križanke ali križanke, vam bo naše spletno mesto pomagalo najti najtežje in neznane besede.
Drugi pomeni te besede:
Naključna šala:
Pogledam - tvoje oči so zaspane in tvoj hrbet je ves opraskan.
Ja, celo noč nisem spal. opraskal hrbet.
Scanwords, križanke, sudoku, ključne besede na spletu
sistola
7-črkovna beseda, definicije v skandreh:
ritmično krčenje srca (glej krčenje 10 črk)
krčenje preddvorov in prekatov srca
krčenje srčne mišice
4 definicije za besedo "sistola" vam bodo pomagale ustvariti svojo križanko. Slike besedam v procesu dodajanja.
Scanword.Guru je spletni pomočnik pri reševanju križank, ki določa besede po maski. Kopiranje gradiva spletnega mesta je možno pod pogojem, da je nameščena aktivna indeksirana povezava!
Ritmično krčenje srčne mišice
Odgovor na namig "Ritmično krčenje srčne mišice", 7 črk:
Alternativna vprašanja v križankah za besedo sistola
Krčenje preddvorov in prekatov srca, pri katerem se kri črpa v arterije
Ritmično krčenje srca
Definicije besed za sistolo v slovarjih
Wikipedia Pomen besede v Wikipedijinem slovarju
Systola je fonetični pojav v starodavnem verzu; skrajšanje dolgega zloga metri causa (na željo metra). Npr. v grščini namesto, namesto; v lat. donec namesto dōnec. Pojav sistole se običajno pojavi, ko se pojavi dolg zlog.
Enciklopedični slovar, 1998 Pomen besede v slovarju Enciklopedični slovar, 1998
SISTOL (iz grške systole - krčenje) krčenje preddvorov in prekatov srca, pri katerem se kri črpa v arterije. Sistola skupaj z diastolo (sprostitvijo) preddvorov in prekatov tvori cikel srčne aktivnosti.
Nov razlagalni in izpeljani slovar ruskega jezika, T. F. Efremova. Pomen besede v slovarju Novi razlagalni in izpeljani slovar ruskega jezika, T. F. Efremova.
in. Krčenje kot ena od faz srca.
Velika sovjetska enciklopedija Pomen besede v slovarju Velika sovjetska enciklopedija
(iz grščine. sistola ≈ krčenje, krčenje), krčenje srčne mišice ali miokarda; je sestavljen iz ločeno, a zaporedno teče S. atrijev in S. ventriklov. Zaporedni S. in diastola sestavljata cikel srčne aktivnosti. Pri ljudeh pri frekvenci.
Razlagalni slovar ruskega jezika. D.N. Ushakov Pomen besede v slovarju Razlagalni slovar ruskega jezika. D.N. Ushakov
sistole, mn. ne, w. (grško sistola - krčenje) (fiziol.). Ritmično krčenje mišičnega organa (prednosti srca).
Slovar medicinskih izrazov Pomen besede v slovarju Slovar medicinskih izrazov
faza srčnega cikla, ki je sestavljena iz zaporednih kontrakcij miokarda atrijev in prekatov.
Primeri uporabe besede sistola v literaturi.
Še vedno se spomnim cele vrste omemb, ki z eno samo melodijo polnijo spominsko bistvo njihovega doseganja, jemanja z bojem, poseganja po njih, prosjačenja od uradnikov, starejših zdravnikov, starejših žensk srednje rasti, izjemno duševnih, ki imajo nekaj nekakšna nenavadna ločljivost in sposobnost v bistvu leče mojega pogovora s starši o služenju vojske, ki je imela kožico, skozi katero sem nekaj videl, prav sposobnost nekaj upoštevati, razlikovati, prepoznati, razmišljati, je bolj ali manj ugodno, a vselej naravno v svojem boju za voljo do moči prevladala kakofonija zvokov, katerih sam čas se je zlil, sestavil v veseli, praznični, sprva manifestirani ostanek smisla, pomladno lestvico referenc. , pečati, odstavki, rubrike, vrnjena pisava, nerazločnost mojega imena v tej shematski trdoti in prosojnosti ter še ena glasbena sedemdelna struktura temeljev , katere črke so bile ustvarjene oblečena v njeno togo z neonom
Dopuščal sem tudi apriorno znanje, pa tudi apriorne sintetične sodbe: navsezadnje sem skozi življenje, pisanje in opazovanje, tudi sam deloval bodisi sintetično bodisi analitično: sistola in diastole človeškega duha so bile zame kot drugi veter.
VIDIM, da se letni časi počasi spreminjajo sistola in diastola zime in poletja, jeseni in pomladi, popolnoma začrtani ritmi vročine in mraza, suše in dežja, sončne svetlobe, megle in teme.
Tristo let diastole - in nenadoma je prišlo hitro in nepričakovano sistola- kot stisnjena pest!
In prav tisti, ki se je ljubeče poglabljal v fenomene Schellinga in Hegla, ki je zaradi tega lahko videl, z ljubeznijo videl, kar ni moglo nastati skozi filozofijo Zahoda, si je moral prizadevati za zaradi Zahoda proti antropozofiji, proti antropozofsko usmerjeni duhovni znanosti, da bi prejeli nekaj, kar črpa iz duha na enak način, kot so ljudje na Vzhodu črpali iz duha skozi sistola in diastolo ter njuno medsebojno delovanje.
sistola
Pomen besede sistola
Slovar tujih besed
sistola [gr. kontrakcija sistole, kontrakcija] - ritmično ponavljajoče se krčenje srčne mišice, ki sledi njeni sprostitvi (diastola).
Nov razlagalni in izpeljani slovar ruskega jezika. Avtor T. F. Efremova.
sistola Krčenje kot ena od faz srca.
sistola s'istole, -s
Razlagalni slovar ruskega jezika, ed. D. N. Ushakova
SYSTOLA sistola, mn. ne, w. (grško sistola - krčenje) (fiziol.). Ritmično krčenje mišičnega organa (prednosti srca).
Sodobni razlagalni slovar
SISTOL (iz grške systole - krčenje), krčenje preddvorov in prekatov srca, pri katerem se kri črpa v arterije. Sistola skupaj z diastolo (sprostitvijo) preddvorov in prekatov tvori cikel srčne aktivnosti.
7 črk v besedi "sistola": a in l o s t.
7-črkovne besede v sistoli:
Lastnosti srčne mišice in njenih bolezni
Srčna mišica (miokard) v strukturi človeškega srca se nahaja v srednji plasti med endokardom in epikardom. Ona je tista, ki zagotavlja nemoteno delo pri "destilaciji" krvi s kisikom v vse organe in sisteme telesa.
Vsaka šibkost vpliva na pretok krvi, zahteva kompenzacijsko prestrukturiranje, dobro usklajeno delovanje sistema za oskrbo s krvjo. Nezadostna sposobnost prilagajanja povzroči kritično zmanjšanje delovanja srčne mišice in njeno bolezen.
Vzdržljivost miokarda zagotavlja njegova anatomska zgradba in opolnomočen.
Strukturne značilnosti
Običajno je razvitost mišičnega sloja oceniti glede na velikost stene srca, ker sta epikard in endokard običajno zelo tanki membrani. Otrok se rodi z enako debelino desnega in levega prekata (približno 5 mm). Do adolescence se levi prekat poveča za 10 mm, desni pa le za 1 mm.
Pri odrasli zdravi osebi v fazi sprostitve je debelina levega prekata od 11 do 15 mm, desnega - 5-6 mm.
Značilnosti mišičnega tkiva so:
- progasta proga, ki jo tvorijo miofibrile celic kardiomiocitov;
- prisotnost dveh vrst vlaken: tankih (aktin) in debelih (miozin), povezanih s prečnimi mostovi;
- združevanje miofibril v snope, različne dolžine in orientacijo, ki omogoča razlikovanje treh plasti (površinske, notranje in srednje).
Srčna mišica se po strukturi razlikuje od skeletnih in gladkih mišic, ki zagotavljajo gibanje in zaščito notranjih organov.
Morfološke značilnosti strukture zagotavljajo kompleksen mehanizem za krčenje srca.
Kako se srce krči?
Kontraktilnost je ena od lastnosti miokarda, ki je sestavljena iz ustvarjanja ritmičnih gibov atrijev in prekatov, ki omogočajo črpanje krvi v žile. Srčne komore nenehno prehajajo skozi 2 fazi:
- Sistola - nastane zaradi kombinacije aktina in miozina pod vplivom energije ATP in sproščanja kalijevih ionov iz celic, medtem ko tanka vlakna zdrsnejo čez debela in se snopi zmanjšajo po dolžini. Dokazana je možnost valovitih gibanj.
- Diastola - pride do sprostitve in ločitve aktina in miozina, obnove porabljene energije zaradi sinteze encimov, hormonov, vitaminov, pridobljenih skozi "mostove".
Ugotovljeno je bilo, da moč kontrakcij zagotavlja kalcij, ki vstopi v miocite.
Celoten cikel krčenja srca, vključno s sistolo, diastolo in splošno pavzo po njih, z normalnim ritmom se prilega 0,8 sekunde. Začne se z atrijsko sistolo, prekati so napolnjeni s krvjo. Nato atriji "počivajo", prehajajo v fazo diastole, prekati pa se krčijo (sistola).
Izračun časa "dela" in "počitka" srčne mišice je pokazal, da na dan stanje krčenja znaša 9 ur 24 minut, za sprostitev pa 14 ur 36 minut.
Zaporedje okrajšav, določilo fiziološke značilnosti in potrebe telesa med stresom, nemir je odvisen od povezave miokarda z živčnim in endokrinim sistemom, sposobnosti sprejemanja in "dešifriranja" signalov ter aktivnega prilagajanja človekovim življenjskim razmeram.
Širjenje vzbujanja iz sinusnega vozla je mogoče izslediti z intervali in zobmi EKG
Srčni mehanizmi, ki zagotavljajo krčenje
Lastnosti srčne mišice imajo naslednje cilje:
- podpirajo krčenje miofibril;
- zagotoviti pravilen ritem za optimalno polnjenje srčnih votlin;
- ohraniti sposobnost potiskanja krvi v vseh ekstremnih pogojih za telo.
Za to ima miokard naslednje sposobnosti.
Razdražljivost - sposobnost miocitov, da se odzovejo na vse vhodne patogene. Celice se ščitijo pred nadpražnimi dražljaji s stanjem refraktornosti (izguba sposobnosti vzbujanja). V normalnem kontrakcijskem ciklu ločimo absolutno refraktarnost in relativno refraktarnost.
- V obdobju absolutne refrakternosti, ki traja 200 do 300 ms, se miokard ne odziva niti na supermočne dražljaje.
- Ko je relativno, se lahko odzove le na dovolj močne signale.
S to lastnostjo srčna mišica ne dopušča "motenja" mehanizma krčenja v fazi sistole.
Prevodnost - lastnost sprejemanja in oddajanja impulzov v različne dele srca. Zagotavlja ga posebna vrsta miocitov, ki imajo procese, ki so zelo podobni možganskim nevronom.
Avtomatizem - sposobnost ustvarjanja lastnega akcijskega potenciala znotraj miokarda in povzročanja kontrakcij tudi v obliki, izolirani od telesa. Ta lastnost omogoča oživljanje v nujnih primerih, da se ohrani oskrba možganov s krvjo. Pomen locirane mreže celic, njihovo kopičenje v vozliščih med presaditvijo srca darovalca je velik.
Vrednost biokemičnih procesov v miokardu
Življenjska sposobnost kardiomiocitov je zagotovljena z oskrbo s hranili, kisikom in sintezo energije v obliki adenozin trifosforne kisline.
Vse biokemične reakcije potekajo čim dlje med sistolo. Procese imenujemo aerobni, ker so mogoči le ob zadostni količini kisika. V eni minuti levi prekat porabi 2 ml kisika na vsakih 100 g mase.
Za proizvodnjo energije, dostavljeno s krvjo, se uporabljajo:
- glukoza,
- mlečna kislina,
- ketonska telesa,
- maščobna kislina,
- piruvične in aminokisline,
- encimi,
- B vitamini,
- hormoni.
V primeru povečanega srčnega utripa (telesna aktivnost, razburjenje) se potreba po kisiku poveča za 40-50-krat, znatno se poveča tudi poraba biokemičnih sestavin.
Katere kompenzatorne mehanizme ima srčna mišica?
Oseba ne razvije patologije, dokler kompenzacijski mehanizmi dobro delujejo. Regulira ga nevroendokrini sistem.
Simpatični živec miokardu sporoča, da je potrebno povečano krčenje. To dosežemo z intenzivnejšo presnovo, povečano sintezo ATP.
Podoben učinek se pojavi pri povečani sintezi kateholaminov (adrenalin, norepinefrin). V takih primerih povečano delo miokarda zahteva povečano oskrbo s kisikom.
Vagusni živec pomaga zmanjšati pogostost kontrakcij med spanjem, med počitkom, da ohrani zaloge kisika.
Pomembno je upoštevati refleksne mehanizme prilagajanja.
Tahikardijo povzroča kongestivno raztezanje ustij vene cave.
Pri aortni stenozi je možna refleksna upočasnitev ritma. Hkrati povečan pritisk v votlini levega prekata draži končnice vagusnega živca, prispeva k bradikardiji in hipotenziji.
Trajanje diastole se poveča. Ustvarijo se ugodni pogoji za delovanje srca. Zato se aortna stenoza šteje za dobro kompenzirano okvaro. Bolnikom omogoča, da živijo do visoke starosti.
Kako ravnati s hipertrofijo?
Običajno dolgotrajna povečana obremenitev povzroči hipertrofijo. Debelina stene levega prekata se poveča za več kot 15 mm. V mehanizmu vzgoje pomembna točka je zaostajanje kalitve kapilar globoko v mišico. IN zdravo srceštevilo kapilar na mm2 srca mišično tkivo je približno 4000, s hipertrofijo pa indikator pade na 2400.
Zato se stanje do določene točke šteje za kompenzacijsko, vendar s precejšnjo odebelitvijo stene vodi do patologije. Običajno se razvije v tistem delu srca, ki mora močno delati, da potisne kri skozi zoženo luknjo ali premaga zaporo krvnih žil.
Hipertrofirana mišica je sposobna dolgo vzdrževati pretok krvi v primeru srčnih napak.
Mišica desnega prekata je manj razvita, deluje proti tlaku 15–25 mm Hg. Umetnost. Zato kompenzacija mitralne stenoze, cor pulmonale ne traja dolgo. Toda hipertrofija desnega prekata je zelo pomembna pri akutnem miokardnem infarktu, srčni anevrizmi v območju levega prekata, lajša zastoje. Dokazane so pomembne možnosti desnih oddelkov pri vadbi med fizičnimi vajami.
Zadebelitev levega prekata kompenzira okvare aortnih zaklopk, mitralno insuficienco
Ali se lahko srce prilagodi delu v pogojih hipoksije?
Pomembna lastnost prilagajanja na delo brez zadostne oskrbe s kisikom je anaerobni (brez kisika) proces sinteze energije. Zelo redek pojav v človeških organih. Aktivira se samo v nujnih primerih. Omogoča srčni mišici nadaljnje krčenje.
Negativne posledice so kopičenje produktov razpadanja in prekomerno delo mišičnih vlaken. En srčni cikel ni dovolj za ponovno sintezo energije.
Vendar je vpleten še en mehanizem: tkivna hipoksija refleksno povzroči, da nadledvične žleze proizvedejo več aldosterona. Ta hormon:
- poveča količino krvi v obtoku;
- spodbuja povečanje vsebnosti eritrocitov in hemoglobina;
- poveča venski pretok v desni atrij.
To pomeni, da omogoča telesu in miokardu, da se prilagodita na pomanjkanje kisika.
Kako nastane miokardna patologija, mehanizmi kliničnih manifestacij
Bolezni miokarda se razvijejo pod vplivom različni razlogi, vendar se pojavijo šele, ko so moteni prilagoditveni mehanizmi.
Dolgotrajna izguba mišične energije, nezmožnost samostojne sinteze v odsotnosti komponent (zlasti kisika, vitaminov, glukoze, aminokislin) vodijo do tanjšanja aktomiozinske plasti, prekinejo vezi med miofibrilami in jih nadomestijo z vlaknastim tkivom.
Ta bolezen se imenuje distrofija. Spremlja:
- anemija,
- beriberi,
- endokrine motnje,
- zastrupitve.
Nastane kot posledica:
Pri bolnikih se pojavijo naslednji simptomi:
IN mladosti najpogostejši vzrok je lahko tirotoksikoza, diabetes mellitus. Hkrati ni očitnih simptomov povečane ščitnice.
Vnetje srčne mišice se imenuje miokarditis. Spremlja tako nalezljive bolezni otrok in odraslih kot tiste, ki niso povezane z okužbo (alergijske, idiopatske).
Razvija se v žariščni in difuzni obliki. Rast vnetnih elementov vpliva na miofibrile, prekine poti, spremeni aktivnost vozlov in posameznih celic.
Posledično se pri bolniku razvije srčno popuščanje (pogosteje desnega prekata). Klinične manifestacije so sestavljene iz:
- bolečine v predelu srca;
- motnje ritma;
- težko dihanje;
- razširitev in pulzacija vratnih žil.
Na EKG določite atrioventrikularno blokado različnih stopenj.
Najbolj znana bolezen, ki jo povzroča okvarjen pretok krvi v srčno mišico, je miokardna ishemija. Teče takole:
- napadi angine,
- akutni srčni infarkt
- kronična koronarna insuficienca,
- nenadna smrt.
Vse oblike ishemije spremljajo paroksizmalne bolečine. Figurativno jih imenujemo "jok sestradanega miokarda". Potek in izid bolezni sta odvisna od:
- hitrost pomoči;
- obnovitev krvnega obtoka zaradi kolateral;
- sposobnost mišičnih celic, da se prilagodijo hipoksiji;
- nastanek močne brazgotine.
Škandalozno zdravilo, uvrščeno na dopinški seznam, ker daje dodatno energijo srčni mišici
Kako pomagati srčni mišici?
Na kritične vplive so najbolj pripravljeni ljudje, ki se ukvarjajo s športom. Jasno je treba razlikovati med kardio vadbo, ki jo ponujajo fitnes centri, in terapevtska gimnastika. Vsak kardio program je zasnovan za zdrave ljudi. Okrepljeno usposabljanje vam omogoča, da povzročite zmerno hipertrofijo levega in desnega prekata. S pravilno nastavljenim delom oseba sama nadzoruje zadostnost obremenitve s pulzom.
Fizioterapevtske vaje so prikazane ljudem s katero koli boleznijo. Če govorimo o srcu, potem je njegov cilj:
- izboljšati regeneracijo tkiva po srčnem napadu;
- okrepiti ligamente hrbtenice in odpraviti možnost stiskanja paravertebralnih žil;
- "okrepiti" imunski sistem;
- obnoviti nevro-endokrino regulacijo;
- zagotoviti delovanje pomožnih plovil.
Vadbeno terapijo predpisujejo zdravniki, bolje je obvladati kompleks pod nadzorom specialistov v sanatoriju ali zdravstveni ustanovi.
Zdravljenje z zdravili je predpisano v skladu z njihovim mehanizmom delovanja.
Za terapijo trenutno obstaja zadosten arzenal sredstev:
- odprava aritmij;
- izboljšanje metabolizma v kardiomiocitih;
- izboljšanje prehrane s širjenjem koronarnih žil;
- povečana odpornost na hipoksične pogoje;
- zatiranje presežnih žarišč razdražljivosti.
Ne morete se šaliti s srcem, ni priporočljivo eksperimentirati na sebi. Zdravila lahko predpiše in izbere le zdravnik. Da bi preprečili patološke simptome čim dlje, je potrebna ustrezna preventiva. Vsak lahko svojemu srcu pomaga z omejitvijo uživanja alkohola, mastne hrane, opustitvijo kajenja. Redno psihične vaje sposobni rešiti marsikatero težavo.
Pozdravljeni, stara sem 41 let, delala sem sklece od tal enkrat zjutraj in zvečer, zdaj me že po najmanjšem fizičnem naporu ali pri dvigovanju uteži boli v predelu srca, prosim povejte mi kaj je narobe. s srcem in kako ga zdraviti?
urgentna medicina
Neprekinjeno gibanje krvi skozi zaprt sistem posod majhnega in velikega kroga krvnega obtoka poteka zaradi kontraktilne funkcije srca. Sistemski krvni obtok oskrbuje organe telesa s krvjo, bogato s kisikom, zbira pa tudi vensko kri in jo prenaša v srce. V malem (pljučnem) krogu krvnega obtoka se kri obogati s kisikom.
Venska kri velikega kroga skozi desni prekat in pljučne arterije gre v pljuča, oksigenirana kri pa vstopi v levi atrij skozi pljučne vene (slika 65). Zaradi ritmičnega krčenja prekatov se kri potiska iz levega prekata v aorto, iz desnega prekata pa v pljučne arterije.
Krčenje srčne mišice poteka v strogem zaporedju, z rednim ritmom (slika 66). V srčnem ciklu je izolirana atrijska sistola, ki se nadaljuje s hitrostjo krčenja 75-krat na 1 min 0,04 - 0,07 s, ventrikularna sistola (0,3 s), ventrikularna diastola (0,5 s). Atrijska sistola se začne 0,1 s pred koncem ventrikularne diastole. Zato traja atrijska diastola 0,7 s.
Skupna diastola atrijev in prekatov (pavza) traja 0,4 s. Od celotnega trajanja srčnega cikla, ki v obravnavanem primeru znaša 0,9 s, so komore v stanju krčenja 1/3 časa, preddvori pa trikrat manj. Tako v sistoli kot v diastoli ventriklov ločimo več faz.
V strukturi ventrikularne kontrakcije so faze asinhronega in izometrična kontrakcija, hiter in počasen izmet. V fazi asinhronega krčenja ventriklov se nekatera mišična vlakna skrčijo, nekatera pa sprostijo. Tlak v prekatih se ne spremeni. Trajanje te faze pri že obravnavanem utripu je približno 0,05 s.
Asinhrono krčenje se nadomesti z izometričnim, pri katerem pride do napetosti ventriklov s spremembo njihove oblike. Intraventrikularni tlak ostaja konstanten. Trajanje izometrične kontrakcije je približno 0,03 s. Skozi fazo napetosti ostanejo aortne in atrioventrikularne zaklopke srca zaprte.
Začetek iztisne faze spremlja strmo povečanje tlaka v prekatih (hiter iztis). V fazi počasnega iztisa se tlak zniža, vendar ostane višji kot v aorti. Za konec iztisne faze - protodiastolični interval - je značilno izenačitev tlaka v eferentnih žilah in v prekatih. Ti trije cikli trajajo 0,3-0,4 s.
Fazo izometrične relaksacije prekatov po protodiastoli spremlja padec tlaka na nič. Padec tlaka v prekatih vodi do odpiranja atrioventrikularnih zaklopk srca. Kri iz atrija najprej hitro (v 0,06-0,08 s), nato pa počasi (v 0,15-0,18 s) napolni prekate. To sta fazi hitrega in počasnega polnjenja. Nato pride do ponovitve opisanega vzorca krčenja in sproščanja srca.
riž. 65. Shema strukture srca in smeri pretoka krvi v srčnih votlinah: 1 - aortni lok; 2 - zgornja votla vena; 3 - desna pljuča; 4 - semilunarni ventil; 5 - desni atrij; 6 - koronarna vena; 7 - spodnja votla vena; 8 - trikuspidalni ventil; 9 - preostali del arterijskega kanala; 10 - pljučna arterija; 11 - levo pljučno krilo; 12 - pljučna vena; 13 - levi atrij; 14 - dvokrilni ventil; 15 - semilunarni ventil; 16 - navoj tetive; 17 - levi prekat; 18 - srčna mišica; 19 - aorta; 20 - desni prekat
riž. 66. Shematski prikaz razmerja mehanskih in električnih sistol v mirovanju. Zgornja krivulja - zapis elektrokardiograma, spodnja krivulja - zapis fonokardiograma
Funkcija samodejnega krčenja. Pravilna narava zaporedja faz krčenje srca zaradi avtonomnega samoregulacijskega sistema srca, imenovanega prevodnost. Prevodni sistem srca sestavlja atipično mišično tkivo (z glikogenom bogata Purkinjejeva mišična vlakna). Kopičenje celic prevodnega sistema (srčni spodbujevalniki) se nahaja v območju sinoatrijskega vozla, atrioventrikularnega septuma, v debelini mišičnih sten levega in desnega prekata (snopi Hisovih vlaken).
Primarni srčni spodbujevalnik je sinoatrijski vozel, ki se nahaja na ustju vene cave. Celice tega vozla imajo največjo stopnjo spontane (spontane) depolarizacije. Iz sinoatrijskega vozla se vzbujanje širi po steni desnega atrija do atrioventrikularnega vozla, sekundarnega srčnega spodbujevalnika.
Iz atrioventrikularnega vozla se debel mišični snop Hisa pošlje v septum ventriklov. Končne veje prevodnega sistema srca predstavljajo Purkinjejeva mišična vlakna, ki anastomozirajo s kontraktilnimi vlakni srčne mišice. Prevodni sistem srca uravnava ritmične kontrakcije izoliranega srca.
V posebej ustvarjenih pogojih je mogoče dolgo časa vzdrževati ritmično krčenje celo posameznih srčnih celic. Spontano ritmično krčenje izoliranih srčnih celic je močan argument v prid miogene narave srčnega avtomatizma.
Mišične celice miokarda - miociti so med seboj povezani s pomočjo medceličnih interkaliranih diskov - neksusov. Gosto pakiranje olajša vzbujanje v miokardu, srčna mišica se skrči kot celota. Srčna mišica in prevodni sistem srca je funkcionalni sincicij. To stališče najde potrditev v elektrofizioloških poskusih.
Značilnost električne aktivnosti srčnih spodbujevalnikov je postopno zmanjšanje membranskega potenciala po koncu sistole (diastolična polarizacija). Ko doseže kritično raven, se depolarizacija nadomesti z ostrim premikom v električnem naboju celice - akcijski potencial, ki kaže na njeno vzbujanje.
Val vzbujanja se razširi na sosednje celice vozlišča - srčni spodbujevalnik. Ta samodejna sprememba električnega potenciala je značilna za vse celice sinoatrijskega vozla prevodnega sistema.
Krčenje srčne mišice spremlja pojav tonov, ki se dobro slišijo na različnih področjih projekcije srca na prsni koš. Prvi ton - sistolični - nizkofrekvenčen, gluh, dolg. Sovpada z loputanjem atrioventrikularnih ventilov. Drugi ton - diastolični - visok, kratek. Sovpada z zaprtjem semilunarnih zaklopk po koncu sistole.
Razdražljivost in refrakternost srčne mišice. Razdražljivost ločeni deli ni isto. Najbolj razburljiv je sinoatrijski srčni spodbujevalnik - Keith-Flakov vozel. Atrioventrikularni vozel in vlakna atipičnega mišičnega tkiva, ki so del Hisovih snopov, so manj razdražljivi. Razdražljivost kontraktilnih mišic srca je veliko nižja od razdražljivosti njegovega prevodnega sistema.
Med krčenjem se srčna mišica ne odziva na draženje, njena razdražljivost se močno zmanjša. To je faza absolutne refrakternosti srca. V začetnem obdobju sprostitve se razdražljivost srčne mišice obnovi, vendar ne doseže svoje prvotne vrednosti - to je relativna ognjevzdržnost. V tem trenutku se lahko srce na dodatno draženje odzove z izredno kontrakcijo - ekstrasistolo. Relativno refrakternost nadomesti faza povečane razdražljivosti - vznesenosti.
Trajanje absolutne refraktorne faze določa srčni utrip. V mirovanju je srčni utrip pri odrasli osebi v razponu od 50 do 75 utripov na 1 minuto. Z mišičnim in intenzivnim duševnim delom, s čustvenim vzburjenjem se refrakternost srca zmanjša, srčni utrip se poveča in v nekaterih primerih doseže 200 ali več utripov na 1 minuto.
Podpražni dražljaji, ki so šibki, ne povzročajo srčnih kontrakcij. Ko je dosežena kritična (pražna) moč dražljaja, se srce odzove z največjim kontraktilnim aktom. Moč srčne kontrakcije ni odvisna od moči dražljaja: po doseženi mejni vrednosti nadaljnje povečanje moči dražljaja ne vpliva na moč srčnega iztisa. Ta pojav je znan kot zakon vse ali nič.
Očitna izjema od tega zakona je Frank-Starlingov "zakon srca". Raztegnjena zaradi povečanega pretoka krvi se srčna mišica skrči z večjo silo (heterometrični mehanizem za povečanje sile krčenja). To opazimo, ko se poveča pretok krvi v srce. V raztegnjenih vlaknih srčne mišice se poveča območje interakcije med filamenti aktina in miozina. Posledično se poveča tudi kontrakcijska sila. Povečanje izhodne moči srca ima v tem primeru pomembno prilagoditveno vrednost, na primer na splošno telesna aktivnost moč srčne kontrakcije se poveča tudi s povečanjem tlaka v velikih arterijah (homeometrični učinek).
riž. 67. Shematski prikaz razmerja med območji vzbujanja srčne mišice in posameznimi zobmi elektrokardiograma: I - atrijsko vzbujanje; II - vzbujanje atrioventrikularnega vozla; III - začetek vzbujanja prekatov; 1 - sinoatrijski vozel; 2 - atrioventrikularno vozlišče (po E.B. Babsky et al., 1972). Latinske črke označujejo zobce EKG
Fomin A.F. Človeška fiziologija, 1995
Glavni meni
ANKETA
Nota bene!
Gradivo spletnega mesta je predstavljeno za pridobivanje znanja o urgentni medicini, kirurgiji, travmatologiji in nujni pomoči.
V primeru bolezni se obrnite na zdravstvene ustanove in se posvetujte z zdravniki
Funkcija kontraktilnosti predstavlja sposobnost srčne mišice, da se s kontrakcijo odzove na nastalo ekscitacijo. Sila kontrakcije srčnega vlakna je neposredno sorazmerna s stopnjo raztezka med diastolo in je odvisna od višine krvni pritisk v aorti, količino preostale krvi v srčnih votlinah in stopnjo poškodbe miokarda.
Kontraktilna funkcija srca je glavni v svoji dejavnosti kot črpalka, ki se izvaja na podlagi koordinacije posameznih mišičnih celic. Celice, ki se povezujejo med seboj skozi interkalarne diske v vzdolžni smeri in tvorijo stranske luknje, tvorijo mišična vlakna. Za interkalirane diske je značilen nizek električni upor, kar olajša širjenje vzbujanja od celice do celice in s tem njihovo kontrakcijo.
IN srce nenehno potekata dva glavna procesa: prevajanje elektrokemičnega impulza in pretvorba kemične energije v mehansko. Prevod elektrokemičnega impulza od celice do celice poteka s pomočjo specializiranih delov celične površine - zaklepne fascije. Preoblikovanje kemične energije v mehansko se pojavi v sarkomerah (funkcionalnih enotah kontraktilnega miokarda).
Vsaka mišica kontraktilno miokardno vlakno sestoji iz 200-500 kontraktilnih beljakovinskih struktur - miofibril. Vsebujejo miozin in aktin. Miozin ima specifično sposobnost vezave različnih ionov, predvsem kalcija in magnezija. Po Draperju in Hodgeu (1950) vsebuje tudi kalij. VA Engelhardt (1941) je pokazal, da ima miozin encimske lastnosti - sposobnost kataliziranja razgradnje adenozin trifosfata (ATP) v adenozin difosfat (ADP) in fosfat. ATP in kreatinin fosfat (CP) nastajata v mitohondrijih.
Od trenutka depolarizacije celic pred njenim krčenjem se v njem zgodijo številne biokemične in biofizikalne spremembe. ATP se v prisotnosti miozina in aktina postopoma razgradi na ADP in fosfat s sproščanjem energije in ne v obliki toplote, saj bi se s tem sprostila veliko število toplote, ki bi denaturirala beljakovine. Predpostavlja se, da se energija med razpadom ATP neposredno prenese na kontraktilne strukture miokarda s tvorbo ADP in fosforiliranega proteina in se brez vmesnega nastajanja toplote pretvori v električno energijo. Tako v srcu med sistolo ATP razpade, kar povzroči kontrakcijo srčne mišice. V sproščeni mišici je poseben faktor relaksacije, ki nastane ob prisotnosti magnezijevih ionov in ATP. V trenutku kontrakcije kalcij začasno zavre nastajanje sprostitvenega faktorja in nevtralizira njegov učinek.
Miokard sestoji iz dveh vrst celic, ki sta med seboj povezani s tako imenovanimi interkaliranimi znaki. Večina mišičnih celic srca opravlja kontraktilno funkcijo in se imenujejo kontraktilne celice - kardiomiociti.
znak miokard- prisotnost interkalarnih plošč, ki omejujejo mišična vlakna in imajo prečno lestvičasto razporeditev glede na mišična vlakna. Vlakna srčne mišice so veliko tanjša od vlaken skeletna mišica. Vsebujejo več sarkoplazme in manj sarkoleme. Pomembne značilnosti srčne mišice so veliko število mitohondrijev in odsotnost vzdolžnega širjenja vzbujanja skozi srce: impulz skoči iz ene celice v drugo v območju interkalarnih plošč.
Vzdrževanje kalcij povečuje kontraktilnost srčne mišice, njegova odsotnost pa onemogoča krčenje miokarda. Delovanje kalcija na kontrakcijski mehanizem poteka skozi celotno obdobje depolarizacije membrane. Zmanjšanje koncentracije zunajceličnega natrija poveča kontraktilnost srčne mišice, saj poveča hitrost prodiranja kalcija v celico. Povečanje koncentracije natrija blokira vstop kalcija in odpravi krčenje. Kalij je posredno vključen v proces mišična aktivnost- ko zapusti celico med njenim vzbujanjem, pusti prosta intracelularna anionska mesta v endoplazmi, ki jih zasede kalcij, kar na koncu povzroči kontrakcijo.
