Mișcarea în articulația umărului este asigurată de mușchi. Aducția umărului

Se întâmplă ca, după o încărcare sau fără motiv, umărul „trage”, așa cum spun oamenii. Este imposibil să ridici mâna, darămite să o miști. Din cauza durerii severe, mulți sunt incapabili să îndeplinească sarcini oficiale sau să ducă un stil de viață normal. Sau te doare umărul și nu știi de ce. Pentru a afla ce este și a începe să o tratezi mai repede, trebuie să contactați imediat un specialist, deoarece cauza durerii poate fi periartrita.

Periartrita umărului este un proces inflamator în tendoanele articulației și capsulei, în timp ce articulația și țesutul cartilajului nu sunt afectate.

Cum funcționează tratamentul?

Pentru tratament eficient cauza bolii trebuie eliminată. Iată câteva motive și o posibilă soluție:
- deplasarea vertebrelor - terapie manuală;
- circulația sângelui este afectată articulația umărului– agenți angioprotectori.
– boală hepatică – dietă și medicamente pentru restabilirea funcției hepatice etc.
De asemenea, în diferite stadii ale periartritei articulației umărului, tratamentul diferă.

Ele sunt împărțite în 3 etape:
Etapa 1 - formă simplă(„umăr dureros”) Se caracterizează prin dureri ușoare la nivelul articulației umărului la mișcare, dar nu te deranjează în repaus;

Etapa 2 – formă acută. Durere severă atât în ​​repaus, cât și în timpul mișcării. Temperatura poate crește până la 37,5 grade, iar markerii procesului inflamator apar în testele de urină. În această perioadă, este necesar să imobilizezi articulația umărului, să faci o jartieră și să nu pui nicio sarcină asupra articulației.

Etapa 3 – formă cronică („umăr înghețat”, „umăr blocat”). Durerea devine tolerabilă și se intensifică noaptea sau spre dimineața. Uneori, în acest stadiu, boala dispare de la sine. Sau se poate dezvolta în periartrită anchilozantă. Articulația umărului devine fuzionată, interferând cu funcționarea normală a brațului.

Tratamentul cuprinzător va ajuta la învingerea mai rapidă a periartritei. Și întoarce-te imagine sănătoasă viaţă.

Tratament conservator.

Pentru un umăr inflamat, sunt prescrise antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac, butadionă, Celebrex etc.) pentru a calma inflamația și durerea. Cu etapa 1, uneori acest lucru este suficient pentru recuperarea completă. Dar aceste medicamente trebuie luate cu mare atenție, irită mucoasa gastrică, în caz de ulcere și alte boli tract gastrointestinal este necesar consultarea unui medic.
Compresele cu dimexid sau bischofit ajută și la vindecarea bolii. Dar în timpul exacerbării, bischofitul este contraindicat.

Se întâmplă că medicamentele antiinflamatoare nu ajută, atunci medicul curant poate prescrie tratament cu medicamente hormonale (flosteron, diprospan).
De obicei, acestea sunt prescrise sub formă de injecții care sunt injectate în mușchii umărului inflamat. Acest medicament este foarte puternic, astfel încât durata cursului este scurtă: 2-3 injecții.

Dacă, în decurs de 15-20 de zile, nicio altă acțiune nu a dus la o îmbunătățire a stării pacientului, se pun blocaje periarticulare de novocaină.
Novocaina este injectată în țesutul afectat la anumite intervale, uneori împreună cu un agent glucocorticoid. Această procedură este făcută pentru a calma durerea care face imposibilă mișcarea.

Pe parcursul unei luni, procedura poate fi repetată de încă 1-3 ori.

Fizioterapie.

Pacientul este îndrumat către kinetoterapie pentru a restabili funcția motrică completă a umărului, pentru a elimina inflamația și spasmele musculare.
Ultrasunete – ameliorează durerea, ameliorează spasmele, îmbunătățește circulația sângelui.
Terapia cu unde de șoc - unde infrasunete, pătrunzătoare, creează vibrație puls. Care ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin și la regenerarea țesuturilor.
Terapia magnetică – activează sistem imunitar, refacerea țesuturilor afectate, ameliorarea durerii.
Hirudoterapia este lipitori medicinale care sunt plasate pe umărul dureros. Este aproape nedureroasă și foarte metoda eficienta ajută-te să te faci mai bine. Efect secundar: poate apărea o reacție alergică, dacă se intensifică, această procedură este pur și simplu anulată.

Fizioterapie.

Exercițiile selectate în mod corespunzător nu numai că nu vor face rău, dar vă vor ajuta și să vă recuperați. Totul trebuie făcut încet, fără mișcări bruște, crescând treptat sarcina. Dacă durerea este severă, se recomandă oprirea exercițiilor fizice; de ​​asemenea, în timpul unei exacerbări, nu trebuie să faceți exerciții fizice.

Câteva exerciții:

1. Strângeți-vă mâinile într-o „lacăt” în fața dvs. și ridicați-vă încet și coborâți-vă.
2. Flexia si extensia bratelor la articulatia cotului.
3. Cu mâna dureroasă, încercăm încet să „desenăm” un cerc în aer, cu cât obținem mai mult, cu atât mai bine.
4. Facem o „blocare” la spate, încercăm să nu ne îndoim brațele.
5. Aruncă mingea într-un inel imaginar.
6. Apăsăm mingea la piept, coatele sunt mutate în lateral cât mai mult posibil fără sindrom dureros, apoi o îndreptăm încet, ca și cum am împinge mingea departe de noi înșine, înainte.
7. Loviți mingea pe podea cu mâna dureroasă.
   Exercițiile se fac în mod regulat, fără a supraîncărca ligamentele bolnave.

Cura de slabire.

Nu este nevoie să urmezi o dietă specială. Principalul lucru este să mănânci corect și să consumi suficiente vitamine, proteine ​​și minerale, astfel încât în ​​timpul periartritei, țesuturile articulației umărului să primească suficientă nutriție.

Tratamentul tradițional.

Există multe rețete în vistieria populară care ajută la diferite afecțiuni. Cum să tratezi periartrita umărului poate răspunde etnostiinta, dar numai în primele etape ale bolii sau ca tratament suplimentar, după consultarea medicului.

Dacă simptomele periartritei articulației umărului durează mai mult de o săptămână, în timpul tratamentului remedii populare, trebuie să consultați imediat un medic.

Vă putem oferi câteva rețete din medicina tradițională:

1. Se face o infuzie (ceai) din soricel, sunatoare, macese, frunze de lingonberry si coacaze (negre).
2. Comprese și frecări care încălzesc articulația dureroasă.
3. Aplicați miere pe locul dureros, înfășurați-o și lăsați-o peste noapte.
4. Aplicați frunze de brusture sau de varză pe locul dureros și țineți cât mai mult posibil, mai întâi reparând-o.

Medicina tibetană.

Pentru tratamentul periartritei umărului, se utilizează următoarele:

• acupunctura – ameliorează durerea, elimină inflamația;
• presopunctura – ameliorarea spasmelor, îmbunătățirea fluxului sanguin;
• terapie manuală – ameliorează articulațiile, ajutând astfel recuperarea;
• încălzirea cu trabucuri de pelin împreună cu infuzii tibetane.

Toate tratamentele au loc într-un complex, care ajută la o recuperare rapidă. De asemenea, tehnica este selectată individual pentru fiecare pacient.

Intervenție chirurgicală.

Chirurgia, decompresia subacromiala, se face daca alte tratamente au esuat. Sindromul durerii rămâne, dar activitate fizica scade.
În timpul intervenției chirurgicale, acromionul și un ligament în același loc sunt îndepărtate. Funcțiile motorii revin complet sau într-o măsură mai mare decât înainte.

Amintiți-vă, acest lucru este important!
Periartrita articulației umărului - pentru o recuperare rapidă, este necesar să o tratați cuprinzător: cu medicamente, fizioterapie și kinetoterapie.
Contactați un medic la primele simptome ale bolii, nu lăsați boala să progreseze și nu vă automedicați.
Dacă tratamentul în decurs de 5-6 săptămâni nu dă rezultate, trebuie efectuată o intervenție chirurgicală.

Pentru a înțelege cum funcționează umărul, este necesar să înțelegem ce mecanisme și elemente sunt implicate în acest proces. Articulația umărului are o structură complexă și face parte din centură scapulară.

Definiția științifică a conceptului de „umăr” nu coincide cu înțelegerea de zi cu zi a sensului acestui termen. Din punct de vedere anatomic, această parte a corpului include doar un segment al brațului de la articulația umărului până la cot. Ceea ce numim umăr în viața de zi cu zi se numește științific brâul de umăr. Datorită structurii sale unice, vă permite să efectuați mișcări ale mâinii în toate planurile.

Structura

Articulația umărului este situată în partea de sus a brațului. Este cel mai aproape de corp și este cea mai mare parte a membrului superior. Se compune din:

• Suprafața articulară pe omoplat.
• Humerusul, care este înconjurat de mușchi longitudinali.
• Țesut conjunctiv.
• Țesut adipos subcutanat.
• Piele.
• Buza sinovială.
• Capsula elastică care conține articulația umărului.
• Ligamente și un strat gros de mușchi care întăresc umărul.

Comunicarea cu sistemul nervos central se realizează prin nervul axilar, precum și prin ramurile nervilor lungi toracic, radial și subscapular.

Mișcările în articulația umărului pot fi efectuate de o persoană în toate planurile. Datorită mobilității speciale a acestei articulații, puteți ridica liber brațele, le puteți plasa în spatele capului și a spatelui. Anatomia neobișnuită a articulației umărului provoacă instabilitate și un risc ridicat de rănire.

Funcții

Mobilitatea ridicată a umărului se datorează muncii efective nu numai a articulației sale. Întreaga gamă necesară de mișcare este disponibilă datorită lucrului combinat al tuturor articulațiilor brațelor și brâului umăr. Există trei axe de mișcare ale acestei articulații:

1. Axa frontală. Responsabil cu funcția de flexie și extensie.
2. Axa sagitală. Implicat la răpirea brațelor.
3. Axa verticala. Organizează rotația.

Articulația umărului în sine este capabilă să asigure mobilitate membrelor superioare numai până la linia umărului. Pentru a efectua anumite mișcări, diferite segmente sunt conectate la lucrare:

1. Pentru a ridica sau a coborî brațele, precum și pentru a le plasa la spate, se efectuează flexia sau extensia. Articulația umărului funcționează doar până la axa orizontală. În continuare, clavicula și scapula sunt implicate în lucru.
2. Când se efectuează mișcări care amintesc de baterea aripilor, după ce articulația aduce membrele la nivelul umerilor, omoplații și coloana vertebrală sunt incluse în lucru. Astfel, brațele se ridică pe o axă verticală.
3. Ridicarea din umeri necesită utilizarea simultană a articulațiilor umărului, claviculelor și omoplaților.
4. Mișcările de rotație ale brațelor în jurul a trei axe principale sunt efectuate prin interacțiunea membrelor superioare, omoplaților și claviculei.

Oase

Articulația umărului este formată prin conectarea părții superioare a osului humerus (capul) cu omoplatul. În caz contrar, se numește sferic datorită capului său rotunjit. Forma sa se potrivește exact contururilor suprafata articulara. Joncțiunea se numește cavitatea glenoidă. În acest moment, humerusul și scapula formează o articulație. Humerusul este ținut în articulație de o placă cartilaginoasă. Se formează de-a lungul marginilor cavității glenoide și își repetă complet forma, acoperind capul osului tubular.

Structura articulației umărului are două caracteristici interesante:

1. Dimensiunea capului sferic este de câteva ori mai mare decât volumul cavității scapulare.
2. Capsula articulară care leagă osul umărului și scapula nu are cartilaj, septuri sau discuri suplimentare.

Clavicula joacă un rol important. Funcționarea eficientă a articulației umărului este imposibilă fără acest mic os tubular.

Țesuturile periarticulare

Articulația umărului este înconjurată de trei structuri principale - placa cartilajului, capsula articulară și ligamentele. Toate aceste țesuturi diferă prin structura, originea și funcțiile principale. Dar datorită interacțiunii lor, membrele superioare ale unei persoane sunt destul de mobile. În plus, țesuturile periarticulare îndeplinesc o funcție de protecție, reducând riscul unei eventuale leziuni.

Placa cartilajului netezește diferența de dimensiune dintre capul humerusului și cavitatea glenoidă. Atenuează șocurile și impacturile minore, dar marja de siguranță poate să nu fie suficientă în cazul unui impact fizic sever.

Capsulă comună

Capul articulației sferice umane își păstrează pozitia corecta datorită sistemului ligamentar al articulației umărului. Acest țesut conjunctiv puternic fuzionează cu capsula articulară subțire. Grosimea suprafeței sale este neuniformă. Cel mai dens strat se află pe suprafața exterioară a cochiliei. Include ligamentul coracohumeral. Pornind de la procesul coracoid, se întinde peste capul osului cu același nume și este atașat de in afara. Îndeplinește o funcție de ținere, prevenind extinderea excesivă a articulației pe partea exterioară a umărului. E diferit nivel inalt putere.

Alte zone ale articulației întăresc ligamentele articulare-humerale mai puțin dezvoltate (formate din fasciculele superioare, medii și inferioare). Chiar dacă joacă mai puțin rol importantîn funcționarea articulației, în locurile de dislocare a acestora există îngroșări caracteristice. Segmentele capsulei articulare situate între ligamente sunt mai subțiri și mai slabe.

Capsule articulare

Alunecarea normală a tendoanelor articulației umărului este asigurată de bursele sinoviale situate în țesuturile din jur. Sunt cavități pline cu lichid intraarticular. Numărul de genți, structura și forma acestora depind de caracteristicile individuale ale fiecărei persoane:

1. Cea mai frecventă este capsula articulației subscapulare. Este situat în zona dintre subclavia și regiunile deltoide sau în zona gâtului scapulei.
2. Puțin mai sus, între procesul coracoid și tendonul mușchiului subscapular se formează o bursă subcoracoidiană.
3. Cea mai mare pungă (dimensiunile sale coincid cu palma unei persoane) se numește subdeltoid. Este situat în exteriorul articulației umărului, în zona mușchiului deltoid. Reprezintă unul mare sau un numar mare de formațiuni mici.

Capsulele articulare asigură mișcări fine și protejează membrana articulară de întindere.

Structura musculară

Mobilitatea normală a articulației este asigurată de capsula articulară și sistemul de ligamente din jurul acesteia, iar rolul principal de întărire și motor îl joacă mușchii umărului. Tesut muscular iar tendoanele formează un cadru de susținere puternic și elastic.

Următorii mușchi înconjoară articulația umărului:

1. Acoperă îmbinarea din exterior și de sus deltoid. Nu are legatura directa cu capsula articulara, dar in acelasi timp protejeaza articulatia pe trei laturi. Mușchiul deltoid unește trei oase simultan - umărul, scapula și clavicula.
2. Pe partea din față, articulația este acoperită de mușchiul biceps (biceps). La un capăt este atașat de scapula, trece prin articulație și merge în interiorul cochiliei în șanțul intertubercular către humerus.
3. CU interior triceps localizat articulației ( triceps). Este format din trei părți - capul lung, literal și medial. Responsabil pentru mutarea brațului înapoi și participarea la extensia antebrațului.
4. La interior, sub capul bicepsului, articulația este protejată de mușchiul coracoid. Ea este responsabilă pentru îndoirea umărului și participă la ridicarea brațului în sus.

Practic, mușchii întăresc articulația umărului uman din exterior, în timp ce părțile interioare și inferioare practic nu sunt protejate. Cele mai multe leziuni sunt legate de asta.

Dezvoltare

În timpul formării fătului în uter, oasele articulației umărului sunt separate. După naștere, dezvoltarea umărului său trece prin mai multe etape:

• Când se naște un copil, capul rotunjit al articulației sferice este aproape complet format, cavitatea articulară este subdezvoltată, iar placa cartilaginoasă nu este complet dezvoltată.
• Pe parcursul primului an de viață al unui copil, articulația umărului este în proces de întărire. Capsula articulară se contractă, se îngroașă și fuzionează cu ligamentul coracbrahial. Ca urmare a acestui proces, mobilitatea articulațiilor și riscul de rănire sunt reduse.
• În următorii doi ani, segmentele articulației umărului cresc semnificativ în dimensiune și capătă forma lor finală. Oasele supracrescute întind ligamentele și capsulele articulare. Mobilitatea devine maximă.

Capul osului humerusului este cel mai puțin susceptibil la metamorfoză. În timpul procesului de formare, acesta își schimbă doar puțin forma. Capul atinge dimensiunea maximă mai aproape de pubertate.

Rezerva de sânge

Principalele surse de flux de sânge către umăr sunt artera axilară principală. Ea traversează depresia cu același nume și intră în mușchiul brahial. Eliminarea produselor metabolice se realizează prin venele brahiale și axilare. Un rol auxiliar este atribuit cercurilor vasculare scapulare și acromial-deltoide. Ele formează o rețea densă de vase adânci în mușchii deltoid și subscapular.

Aranjamentul special al cercurilor auxiliare permite alimentarea directă cu sânge artera brahialăîn caz de întrerupere a fluxului sanguin principal.

Patologie

Cel mai adesea, bolile umărului sunt asociate cu leziuni - luxații, leziuni ale mușchilor și ligamentelor. Acest lucru se datorează structurii speciale a articulației. Cel mai adesea, patologiile se dezvoltă ca urmare a unor factori traumatici precum:

• Mișcări bruște ale membrelor superioare.
• Incorect exercițiu fizic, ridicând greutăți.
• Căderi și vânătăi ale articulației umărului.
• Circulație deficitară în zona ligamentelor.

Terapia în astfel de cazuri este de natură conservatoare - imobilizare (purtarea ortezelor), kinetoterapie. Intervenția chirurgicală este permisă numai în cazul unor leziuni vechi.

Există o serie de boli care pot provoca senzații dureroaseîn umăr. Acestea includ artroza articulației acromioclaviculare, artrita; osteocondroză, nevrite, plexită etc. Prin urmare, este foarte important să consultați imediat un medic dacă apare durere.

Anatomia umărului uman este unică și are punctele sale slabe. Prin urmare, este foarte important ca toate segmentele sale să interacționeze corect și armonios. Numai în acest caz articulația va face față în mod eficient funcțiilor sale.

Articulația umărului: structură și funcții

Articulația umărului este una dintre cele mai mari articulații din sistemul musculo-scheletic uman. Designul său sferic, precum și echipamentul său cu aparat muscular și ligamentar puternic, îl fac în același timp foarte puternic, dar și vulnerabil.

Vulnerabilitatea constă în stresul enorm la care este expusă de-a lungul vieții unei persoane. Putem spune că articulația umărului este sursa din care provin toate mișcările cele mai importante - de la capacitatea obișnuită de a ține un pahar cu apă în mână, până la realizări înalteîn arena sportului profesionist.

Alte structuri ale articulației umărului

După ce vă familiarizați mai bine cu structura articulației și caracteristicile sale, puteți înțelege cu ușurință cât de mult trebuie tratată cu grijă.

Funcțiile articulației umărului

În primul rând, trebuie clarificat: umărul și articulația umărului (cuvinte care în vorbirea de zi cu zi au dobândit statutul de sinonime) sunt concepte complet diferite. Articulația umărului este legătura dintre suprafața articulară a scapulei și capul articular al humerusului. De fapt, umărul provine din articulația umărului - un os tubular, care la un capăt este atașat de articulația umărului, iar la celălalt de cot.

Funcția principală a articulației umărului este de a stabiliza mișcările membrelor superioare, crescând în același timp amplitudinea mișcărilor acestora.

Mai simplu spus, biomecanica articulației umărului vă permite să vă mișcați brațele în mai multe proiecții la un unghi larg și, în același timp, să asigurați o atașare puternică a elementului mobil liber (umăr) de elementul mobil condiționat (scapula).

Datorită structurii articulației umărului, o persoană își poate mișca brațele înăuntru gamă largă: aducția și abducția brațelor, flexia și extensia, rotația.

În plus, mișcările enumerate pot fi „subtile” - cu o abatere de la axa convențională în câteva grade, până la o rotație aproape de 360 ​​de grade și, de asemenea, vizând precizia mișcărilor sau puterea lor. Toate acestea devin posibile datorită structurii complexe a articulației umărului, al cărei design include o varietate de „elemente de montare”.

Caracteristicile structurii articulației umărului

Poate cea mai „neplăcută” diferență dintre articulația umărului și alte articulații ale corpului este discrepanța dintre dimensiunile structurilor sale.

Depresiunea din omoplat în care este introdus capul humerusului seamănă cu o farfurie plată. Diametrul acestei „farfurioare” este semnificativ mai mic decât diametrul capului articular al humerusului. Din punct de vedere vizual, aceasta poate fi imaginată ca o minge mare întinsă pe o farfurie mică, gata să cadă de pe ea în orice moment.

Pe de o parte, această caracteristică garantează o gamă liberă de mișcare în articulația umărului. Pe de altă parte, o mișcare prea bruscă sau o mișcare însoțită de folosirea forței (o smucitură a brațului, o cădere cu impact asupra articulației umărului etc.) poate duce la pierderea capului humeral din articulație. .

Și deși capul este înconjurat de o manșetă elastică care servește ca un fel de limitator, luxațiile umărului sunt o leziune foarte frecventă. Cu o luxație cu deplasare semnificativă a structurilor, sunt posibile chiar și rupturi ale ligamentelor și mușchilor.

Structuri osoase ale articulației umărului

După cum sa menționat deja, articulația umărului este formată din două elemente osoase principale: capul osului humerus și partea articulară a scapulei. Partea principală a mișcărilor în această articulație este asigurată de mobilitatea capului în adâncitura scapulei.

Deoarece articulația umărului reprezintă majoritatea sarcinilor la care este expusă centura scapulară, nu este surprinzător faptul că uzura structurilor osoase și inflamația acestora sunt destul de frecvente.

Cele mai frecvente boli care afectează țesutul osos al articulației sunt următoarele:

• traumatice – luxații, subluxații, fracturi ale colului humeral;
• congenital - displazie a articulației umărului (subdezvoltarea uneia sau mai multor structuri osoase sau discrepanță în dimensiune una față de alta);
• degenerativ – artroza articulației umărului, în care cartilajul și țesuturile osoase devin mai subțiri, se deformează, iar articulația își pierde funcțiile motorii. Boala se dezvoltă cel mai adesea pe fondul modificărilor din organism legate de vârstă, precum și cu deteriorarea nutriției țesuturilor articulare - afecțiuni cauzate de tulburări metabolice, leziuni frecvente și scăderea intensității alimentării cu sânge a umărului. comun;
• inflamator – artrita articulației umărului, care se dezvoltă pe fondul leziunilor sau bolilor infecțioase sistemice anterioare. În cazul artritei, se dezvoltă un proces inflamator în cartilaj și țesutul osos subiacent, care fără tratament este periculos din cauza complicațiilor sale.

Aparatul ligamentar al articulației umărului

Departe de a fi cea mai mare, dar – fără exagerare – cele mai importante componente ale aparatului ligamentar sunt mușchii mici manșeta rotatoare. Acest complex include supraspinatus, infraspinatus, teres minor și mușchiul subscapular.

Ele servesc ca fixatori pentru a preveni deteriorarea și deplasarea capului humerusului în timpul lucrului celor mai mari mușchi ai centurii umărului - deltoid, biceps, pectoral și dorsal.

Ligamentele glenohumerale sunt alcătuite din țesuturi fibroase puternice care conectează rigid structurile osoase. Din păcate, rezistența și rigiditatea lor este cauza principală a rupurilor: fără capacitatea de a se întinde semnificativ, ligamentele pot fi deteriorate sub sarcini semnificative.

Din toate cele de mai sus, puteți avea impresia că articulația umărului este o structură extrem de fragilă. Dar această afirmație se aplică numai în cazurile în care o persoană neglijează activitatea fizică și sportul și duce un stil de viață sedentar. Articulațiile (nu doar umerii) unor astfel de persoane se caracterizează printr-o aport insuficient de sânge, o cantitate deteriorată de nutrienți și, prin urmare, sunt supuse rănirii sub orice încărcătură, chiar și minoră.

Cu activitate sănătoasă, respectarea normelor mâncat sănătosși modul de lucru și odihnă, articulația umărului poate fi numită una dintre cele mai puternice și mai rezistente din corpul uman.

Dar stresul excesiv asupra articulației umărului, mai ales dacă nu este alternat cu odihnă adecvată, poate declanșa o afecțiune cunoscută sub numele de oboseală articulară. În acest caz, orice factor poate provoca inflamație sau deteriorarea țesutului muscular și a tendoanelor:

• periartrita articulației umărului (inflamația tendoanelor) este o boală frecventă care se dezvoltă ca răspuns la răni (cădere, vânătăi) sau stres excesiv;
• O entorsă urmează oricărui tip de leziune și poate duce la pierderea semnificativă a funcției motorii la nivelul extremității superioare. Dacă este lăsat netratat, un proces inflamator se dezvoltă adesea și se extinde în țesutul din jurul ligamentului.

Rețeaua de sânge și nervi a articulației

Orice boală sau leziune a articulației umărului este însoțită de durere, care rareori poate fi descrisă ca fiind „minoră”. Durerea poate fi atât de puternică încât chiar și cele mai simple mișcări devin imposibile.

Acesta este un mecanism de siguranță datorită funcțiilor nervilor toracic, radial, subscapular și axilar, care asigură conducerea semnalelor prin articulația umărului.

Datorită sindromului de durere, articulația deteriorată sau bolnavă este „dezactivată” forțat (cu durere severă este dificil să se facă mișcări), ceea ce oferă țesuturilor rănite sau inflamate timp să se recupereze.

Important: durerea în articulația umărului poate fi cauzată de leziuni sau boli ale colului uterin și toracic coloana vertebrală, care necesită asistență medicală imediată.

O rețea extinsă de vase este responsabilă pentru alimentarea cu sânge, care transportă nutrienți și oxigen către țesuturile articulare și, împreună cu sângele, elimină produsele de carie. Însă două artere mari se află lângă articulația umărului, ceea ce face leziunile periculoase: cu o deplasare semnificativă a capului sau o fractură mărunțită, există riscul de comprimare sau ruptură a vaselor de sânge.

Important: orice leziuni ale umărului însoțite de amorțeală a brațului pe partea rănită și o senzație generală de slăbiciune (chiar și în absența sângerării) trebuie să consulte un medic cât mai curând posibil. un timp scurt după accidentare. Aceste semne pot indica o tulburare circulatorie care necesită îngrijiri medicale calificate.

Alte structuri

Designul articulației umărului include alte structuri a căror sănătate este esențială pentru capacitatea de mișcare:

• sinovial - un strat subțire de țesut care căptușește suprafața interioară a articulației (cu excepția zonelor acoperite cu cartilaj). Această membrană, bogată în vase de sânge, servește drept sursă principală de nutriție pentru cartilaj și țesutul osos. În plus, carcasa eliberează un fluid care înmoaie frecarea în timpul mișcării și protejează structurile interne de uzură. În caz de leziuni, precum și ca o complicație a artritei și a infecțiilor sistemice, se poate dezvolta sinovita - inflamație a membranei sinoviale.
• pungile periarticulare îndeplinesc două funcții simultan. Ele facilitează mișcarea tuturor elementelor articulare și periarticulare și în același timp previn uzura prematură a acestora. Acestea sunt mici „buzunare” situate lângă articulație și umplute cu un lichid special, care permite structurilor periarticulare să nu se „frece” unele de altele, ci să alunece. Inflamația acestor burse - bursita - este o apariție frecventă cu leziuni (în special cu răni cutanate infectate) și boli infecțioase generale.

Având grijă de o activitate sănătoasă, alimentație adecvată, odihnă adecvată și, de asemenea, consultând un medic dacă există semne de probleme în articulație, îi puteți prelungi „viața” și păstra. calitate superioară propria viață de mulți ani.

Vindecă artroza fără medicamente? Este posibil!

Obțineți cartea gratuită „Planul pas cu pas pentru restabilirea mobilității în genunchi și articulațiile șoldului pentru artroză” și începeți să vă recuperați fără tratament și operații costisitoare!

Ia cartea

Anatomia specială a articulației umărului asigură o mobilitate ridicată a brațului în toate planurile, inclusiv mișcări circulare de 360 ​​de grade. Dar prețul pentru aceasta a fost vulnerabilitatea și instabilitatea articulației. Cunoașterea anatomiei și a caracteristicilor structurale va ajuta la înțelegerea cauzei bolilor care afectează articulația umărului.

Dar înainte de a începe revizuire detaliată dintre toate elementele care alcătuiesc formația trebuie diferențiate două concepte: umărul și articulația umărului, pe care mulți le confundă.

Umărul este top parte brațele de la axilă până la cot, iar articulația umărului este structura prin care brațul este legat de trunchi.

Caracteristici structurale

Daca il consideram ca un conglomerat complex, articulatia umarului este formata din oase, cartilaj, capsula articulara, burse, muschi si ligamente. În structura sa, este o articulație sferică simplă, complexă, formată din 2 oase. Componentele care o formează au structuri și funcții diferite, dar sunt în interacțiune strictă menite să protejeze articulația de leziuni și să îi asigure mobilitatea.

Componentele articulației umărului:

• spatula
• osul brahial
• labrum
• capsulă comună
• burse
• mușchii, inclusiv manșeta rotatorilor
• ligamentele

Articulația umărului este formată din scapula și humerus, închis într-o capsulă articulară.

Capul rotunjit al humerusului este în contact cu patul articular destul de plat al scapulei. În acest caz, scapula rămâne practic nemișcată și mișcarea mâinii are loc datorită deplasării capului față de patul articular. Mai mult, diametrul capului este de 3 ori mai mare decât diametrul patului.

Această discrepanță între formă și dimensiune oferă o gamă largă de mișcări, iar stabilitatea articulației se realizează datorită corset muscularși aparatul ligamentar. Forța articulației este dată și de buza articulară situată în cavitatea scapulară - cartilaj, ale cărei margini curbate se extind dincolo de pat și acoperă capul humerusului și manșeta elastică a rotatoarelor care îl înconjoară.

Aparatul ligamentar

Articulația umărului este înconjurată de o capsulă articulară densă (capsula). Membrana fibroasă a capsulei are grosimi diferite și este atașată de scapula și humerus, formând un sac spațios. Este întinsă, ceea ce vă permite să vă mișcați și să vă rotiți mâna liber.

Interiorul bursei este căptușit cu o membrană sinovială, a cărei secreție este lichid sinovial, care hrănește cartilajele articulare și asigură absența frecării atunci când alunecă. La exterior, capsula articulară este întărită de ligamente și mușchi.

Aparatul ligamentar îndeplinește o funcție de fixare, împiedicând deplasarea capului humerusului. Ligamentele sunt formate din țesuturi puternice, slab întinse și sunt atașate de oase. Elasticitatea slabă provoacă deteriorare și ruptură. Un alt factor în dezvoltarea patologiilor este un nivel insuficient de alimentare cu sânge, care este cauza dezvoltării proceselor degenerative ale aparatului ligamentar.

Ligamentele articulației umărului:

1. coracbrahial
2. top
3. in medie
4. inferior

Anatomia umană este un mecanism complex, interconectat și complet gândit. Deoarece articulația umărului este înconjurată de un aparat ligamentar complex, pentru alunecarea acestuia din urmă, în țesuturile din jur sunt prevăzute burse sinoviale mucoase (bursele), comunicând cu cavitatea articulară. Conțin lichid sinovial, asigură funcționarea lină a articulației și protejează capsula de întindere. Numărul, forma și mărimea lor sunt individuale pentru fiecare persoană.

Cadrul muscular

Mușchii articulației umărului sunt reprezentați atât de structuri mari, cât și de mici, datorită cărora se formează manșeta rotatorilor. Împreună formează un cadru puternic și elastic în jurul articulației.

Mușchii care înconjoară articulația umărului:

• Deltoid. Este situat deasupra și în afara articulației și este atașat de trei oase: humerusul, scapula și claviculă. Deși mușchiul nu este conectat direct la capsula articulară, acesta își protejează în mod fiabil structurile pe 3 părți.
• Biceps (biceps). Este atașat de scapula și humerus și acoperă articulația din față.
• Triceps (triceps) și coracoid. Protejează articulația din interior.

Manșeta rotatoare permite o gamă largă de mișcare și stabilizează capul humerusului ținându-l în priză.

Este format din 4 mușchi:

1. subscapular
2. infraspinatus
3. supraspinatus
4. rotund mic

Manșeta rotatorilor este situată între capul humerusului și acromină, procesul scapulei. Dacă spațiul dintre ele se îngustează din diverse motive, manșeta este ciupită, ceea ce duce la o coliziune a capului și acromionului și este însoțită de dureri severe.

Medicii au numit această afecțiune „sindrom de impingement”. Odată cu sindromul de impingement, apare o leziune a coafei rotatorilor, ducând la deteriorarea și ruptura acesteia.

Rezerva de sânge

Alimentarea cu sânge a structurii se realizează folosind o rețea extinsă de artere, prin care nutrienții și oxigenul intră în țesuturile articulare. Venele sunt responsabile pentru îndepărtarea deșeurilor. Pe lângă fluxul sanguin principal, există două cercuri vasculare auxiliare: scapularul și acromiodeltoid. Riscul de rupere a arterelor mari care trec în apropierea articulației crește semnificativ riscul de rănire.

Elemente de alimentare cu sânge

• suprascapular
• față
• înapoi
• toracoacromial
• subscapular

• humerală
• axilar

Inervație

Orice daune sau procese patologice în corpul uman sunt însoțite de durere. Durerea poate semnala prezența problemelor sau poate îndeplini funcții de securitate.

În cazul articulațiilor, durerea „dezactivează” forțat articulația bolnavă, împiedicând mobilitatea acesteia pentru a permite recuperarea structurilor rănite sau inflamate.

Nervi ai umărului:

• axilar
• suprascapular
• cufăr
• raza
• subscapular
• axă

Dezvoltare

Când se naște un copil, articulația umărului nu este complet formată, oasele sale sunt separate. După nașterea unui copil, formarea și dezvoltarea structurilor umerilor continuă, ceea ce durează aproximativ trei ani. În primul an de viață, placa cartilaginoasă crește, se formează cavitatea articulară, capsula se contractă și se îngroașă, iar ligamentele care o înconjoară se întăresc și cresc. Ca urmare, articulația este întărită și fixată, reducând riscul de rănire.

În următorii doi ani, segmentele de articulație cresc în dimensiune și capătă forma lor finală. Humerusul este cel mai puțin susceptibil la metamorfoză, deoarece chiar înainte de naștere capul are o formă rotunjită și este aproape complet format.

Instabilitatea umărului

Oasele articulației umărului formează o articulație mobilă, a cărei stabilitate este asigurată de mușchi și ligamente.

Această structură permite o gamă largă de mișcări, dar în același timp face articulația predispusă la luxații, entorse și rupturi de ligamente.

De asemenea, oamenii întâmpină adesea un diagnostic precum instabilitatea articulației, care se pune atunci când, la mișcarea brațului, capul humerusului se extinde dincolo de patul articular. În aceste cazuri, nu vorbim despre o accidentare, a cărei consecință este o luxație, ci despre incapacitatea funcțională a capului de a rămâne în poziția dorită.

Există mai multe tipuri de luxații în funcție de deplasarea capului:

1. față
2. spate
3. inferior

Structura articulației umărului uman este de așa natură încât este acoperită din spate de scapula și din lateral și deasupra de mușchiul deltoid. Părțile frontale și interne rămân insuficient protejate, ceea ce determină predominarea luxației anterioare.

Funcțiile articulației umărului

Mobilitatea ridicată a articulației permite toate mișcările disponibile în 3 planuri. Mâinile umane pot ajunge în orice punct al corpului, pot transporta sarcini grele și pot efectua lucrări delicate care necesită precizie ridicată.

Opțiuni de mișcare:

• conduce
• turnare
• rotație
• circular
• îndoire
• extensie

Este posibilă efectuarea integrală a tuturor mișcărilor enumerate numai cu munca simultană și coordonată a tuturor elementelor brâului scapular, în special a claviculei și a articulației acromioclaviculare. Cu participarea unei articulații a umărului, brațele pot fi ridicate doar la nivelul umărului.

Cunoașterea anatomiei, a caracteristicilor structurale și a funcționării articulației umărului va ajuta la înțelegerea mecanismului leziunii, a proceselor inflamatorii și a patologiilor degenerative. Sănătatea tuturor articulațiilor din corpul uman depinde în mod direct de stilul de viață.

Excesul de greutate și lipsa activitate fizica le provoacă daune și sunt factori de risc pentru dezvoltarea proceselor degenerative. O atitudine atentă și atentă față de corpul tău va permite tuturor elementelor sale constitutive să funcționeze timp îndelungat și fără cusur.

Lecție de laborator

„Mușchii membrului superior”

Mușchii care produc mișcări ale centurii membrelor superioare

Schematic, mișcările centurii membrelor superioare (scapula și claviculă) sunt împărțite în:

1.Mișcarea înainte și înapoi cu abducția scapulei din coloana vertebrală și aducția la aceasta.

2. Ridicarea si coborarea scapulei si claviculei.

3.Mișcarea scapulei în jurul axei sagitale cu unghiul inferior către părțile mediale și laterale.

4. Mișcare circulară a capătului lateral al claviculei și în același timp a scapulei.

Aceste mișcări implică șase grupe musculare funcționale.

Mișcare înainte

Mișcarea înainte a centurii membrelor superioare este produsă de mușchii care traversează axa verticală a articulației sternoclaviculare și se află în fața acesteia. Acestea includ:

1) pectoral mare, care acționează asupra brâului membrului superior prin humerus;

2) pectoralul mic;

3) dintat anterior.

Mișcându-se înapoi

Ele sunt efectuate de mușchii care traversează axa verticală a articulației sternoclaviculare și se află în spatele acesteia. Această grupă musculară include:

1) mușchiul trapez;

2) muşchiul romboid, major şi minor;

3)mușchiul latissimus spatele.

Mișcare în sus

Ridicarea centurii membrului superior este efectuată de următorii mușchi:

1) fasciculele superioare ale mușchiului trapez, care trage în sus capătul lateral al claviculei și acromionul scapulei;

4) mușchiul ridicător al omoplatului;

5) mușchii romboizi, în timpul descompunerii rezultantei cărora există o anumită componentă îndreptată în sus;

6) mușchiul sternocleidomastoidian, care, atașând unul dintre capete de claviculă, îl trage și, în consecință, scapula în sus.

Mișcarea în jos

Coborârea este facilitată de mușchii care merg de jos în sus, de la piept sau coloana vertebrală până la oasele centurii membrelor superioare:

1) mic muşchiul pectoral;

2) mușchiul subclavian;

3) fasciculele inferioare ale mușchiului trapez;

4) dinții inferiori ai mușchiului serratus anterior.

În plus, mușchii care merg de la trunchi la umăr, și anume mușchiul pectoral mare și mușchiul latissimus dorsi, ajută la coborâre, în principal prin părțile lor inferioare.

Rotația scapulei (mișcarea unghiului inferior spre interior și spre exterior)

Rotația scapulei spre interior, cu unghiul inferior față de coloana vertebrală, este produsă de o pereche de forțe formate din:

1) mușchiul pectoral mic

2) partea inferioară a mușchiului major romboid.

Rotirea scapulei spre exterior, cu unghiul inferior de la coloana vertebrală spre partea laterală, are loc ca urmare a acțiunii unei perechi de forțe generate de părțile superioare și inferioare ale mușchiului trapez.

Această mișcare este susținută de:

1) mușchiul serratus anterior cu dinții săi inferiori și mijlocii;

2) muşchiul teres major cu un membru superior liber fix.

Sens Giratoriu

Mișcarea circulară a centurii membrelor superioare are loc ca urmare a contracției alternative a tuturor mușchilor săi.

Mușchi care produc mișcări în articulația umărului

În articulația umărului, mișcările sunt posibile în jurul a trei axe reciproc perpendiculare:

1) abducție și aducție în jurul axului anteroposterior;

2) flexie și extensie în jurul axei transversale;

3) pronația și supinația în jurul axei verticale;

4) Sens Giratoriu(circumductie).

Aceste mișcări sunt asigurate de șase grupuri musculare funcționale.

Răpirea umărului

Mușchii abductori ai umărului traversează axa sagitală de rotație în articulația umărului și sunt localizați lateral față de aceasta. Humerusul este abdus de următorii mușchi:

1)deltoid și

2) supraspinat.

Aducția umărului

Mușchi speciali, care ar traversa axa sagitală a articulației umărului și sunt situate medial față de aceasta, nu există, prin urmare, adducția umărului conform regulii paralelogramului de forțe se realizează cu contracția simultană a mușchilor localizați în în față (mușchiul pectoral mare) și în spatele articulației umărului (latissimus și teres major). Acești mușchi ajută:

1) infraspinat;

2) rotund mic;

3) subscapular;

4) capul lung al mușchiului triceps brahial;

5) muşchii coracbrahiali.

Flexia umerilor

Mușchii flexori ai umărului traversează axa frontală (transversală) a articulației umărului și se află în fața acesteia.

Flexia umărului (deplasarea lui înainte) este produsă de următorii mușchi:

1) deltoid, partea anterioară a acestuia;

2) pectoral mare;

3) coracbrahial;

4) mușchiul biceps brahial.

Extensie de umăr

Mușchii care extind umărul (îl mișcă înapoi), precum flexorii umărului, traversează axa frontală a articulației umărului, dar se află în spatele acesteia. Extensia umerilor este produsă de următorii mușchi:

1) partea posterioară a deltoidului;

2) mușchiul latissimus dorsi;

3) infraspinat;

4) rotund mic;

5) rotund mare;

6) capul lung al mușchiului triceps brahial.

Pronația umărului

Pronația umărului, i.e. întoarcerea spre interior, produsă de mușchi; care traversează axa verticală a articulației umărului, atașându-se în fața acestuia. Acestea includ:

1) subscapular;

2) pectoral mare;

3) deltoid, partea anterioară a acestuia;

4) mușchiul latissimus dorsi;

5) rotund mare;

6) coracbrahial.

Supinația umărului

Supinația, adică întoarcerea umărului spre exterior este produsă de mușchii care, la fel ca pronatorii, traversează axa verticală a articulației umărului, dar se află în spatele acesteia:

1) spatele mușchiului deltoid

2) muschiul teres minor

3) mușchiul infraspinat

4) mușchiul biceps brahial

Mușchii brațului includ mușchii antebrațului și ai umărului. Mușchii umărului sunt împărțiți în două categorii: flexori, sau grupul muscular anterior, și extensori, grupul posterior.

Grupa musculară anterioară Umărul este format din trei mușchi principali:

• coracbrahial;
• cu doua capete;
• muşchiul brahial.

Extensori la rândul lor sunt reprezentați de doi mușchi:

• mușchiul cotului;
• mușchiul triceps brahial.

Flexori ai umerilor

Mușchiul coracobrahial (m.coracobrchialis)

Coraco- muşchiul brahial aparține grupului de flexori. Ea provine din partea superioară a procesului coracoid, iar celălalt capăt al său, trecând într-un tendon plat, este atașat de humerus, chiar sub creasta tuberculului mic. Este atașat aproximativ acolo.

Functii principale: Mușchiul coracbrahial este implicat în flexia umărului la articulația umărului. Aduce umărul spre corp și, de asemenea, rotește umărul spre exterior în timpul pronației. Când umărul este fixat, m.coracobrchialis trage scapula înainte și în jos.

Biceps - biceps brahii (m.biceps brachii)

După cum sugerează și numele, mușchiul biceps brahial are două capete. Unul dintre aceste capete este lung, celălalt este scurt. Capul lung începe de la tuberculul supraglenoidian al scapulei. Capul scurt începe în același loc de unde își are originea mușchiul coracobrahial - la procesul coracoid. Fuzionate la nivelul umărului, ambele capete formează un mușchi în formă de fus, care se transformă într-un tendon, care este atașat de tuberozitatea razei.

Functii principale: Bicepsul este implicat în flexia articulației umărului și flexia antebrațului la cot. Când antebrațul este rotit spre interior, mușchiul biceps brahial îl ajută să-l readuce în poziția inițială.

Mușchiul brahial (m.brahialis)

Mușchiul brahial are o locație mai adâncă decât bicepsul, cu toate acestea, aparține și grupului anterior al umerilor. Originea mușchiului este de două treimi din suprafața inferioară a humerusului, limitată de tuberozitatea deltoidă și de capsula articulației cotului, precum și de septul intermuscular lateral și medial al umărului. Mușchiul brahial se termină pe tuberozitatea ulnei. Partea mai adâncă a tendonului brahial este țesută în capsula articulației cotului.

Functie principala: Mușchiul brahial flectează antebrațul la articulația cotului.

Extensori ai umerilor

Triceps brahial (m.triceps brachii)

Tricepsul brahial este un mușchi mare, puternic, care este împărțit în trei capete și este situat pe suprafata spatelui umăr Capul lung începe pe scapula, capetele mediale și laterale încep pe humerus.

Functii principale: Mușchiul triceps brahial este un mușchi extensor; este implicat în extensia articulației cotului antebrațului. În plus, prin capul lung, tricepsul extinde și umărul și îl aduce spre corp.

Mușchiul cotului (m.anconeus)

Mușchiul anconeus are formă triunghiulară și aparține grupului extensor. Originea m.anconeusului se află pe suprafața posterioară a epicondilului lateral al humerusului. Atașat muşchiul anconeus până la marginea posterioară a ulnei.

Functii principale: Mușchiul cotului extinde brațul la cot.

Mușchii antebrațului

Mușchii antebrațului, ca și mușchii umărului, sunt reprezentați de extensori și flexori. Mulți grupele musculare Antebrațele sunt mușchi multi-articulare, acțiunea lor vizează mișcările articulațiilor precum încheietura mâinii, cotului, articulațiile degetelor și mâinii. Cel mai mare mușchi antebrațul - brahioradial, responsabil de flexia membrului la articulația cotului.

I. Mușchii care produc mișcări ale coloanei vertebrale(mișcări ale trunchiului, gâtului și capului).

Flexia coloanei vertebrale: drept abdominal, oblic extern și intern, psoas ilio, mușchiul lung cap și gât (cu contracție musculară bilaterală).

Extensie: mușchi erector al coloanei vertebrale, mușchi spinal transversal, mușchi splenius al capului și gâtului, mușchi trapez (cu contracție musculară bilaterală).

Îndoire laterală: mușchi care produc flexia și extensia coloanei vertebrale în timp ce simultan contractează ambele grupuri musculare pe o parte.

Răsucire (rotație): mușchiul oblic intern pe partea în care are loc rotația, iar mușchiul oblic extern pe partea opusă, mușchiul spinal transversal, mușchiul trapez top parte etc (cu contracție unilaterală).

II. Mușchii implicați în mișcările respiratorii.

Mușchii inspiratori: diafragma, mușchii intercostali externi, coastele ridicătoare, muschii scaleni, serratus posterior (în unele cazuri, alți mușchi atașați la cufăr, de exemplu muşchii pectorali mari şi minori).

Mușchii care produc expirația: mușchii intercostali interni, rectus abdominali, mușchii abdominali oblici și transversali.

III. Mușchii care mișcă centura scapulară.

Mișcări ale spatelui: trapez, romboizi, dorsal mare.

Mișcare înainte: pectoral mare și mic, serratus anterior.

Mișcare în sus (ridicare): mușchiul trapez cu partea superioară, mușchiul ridicător al omoplatului, mușchiul romboid.

Mișcare în jos (coborâre): mușchiul trapez cu partea inferioară, mușchiul serratus anterior cu fasciculele sale inferioare, mușchiul mic pectoral, mușchiul subclavian (mușchii intensifică coborârea care are loc sub influența gravitației).

IV. Mușchii care produc mișcări în articulația umărului (mișcări ale umărului).

Flexia umărului (humerus): mușchi deltoid cu partea anterioară, mușchi pectoral mare, mușchi biceps brahial, mușchi coracobrahial.

Extensie: mușchi deltoid cu partea posterioară, mușchi dorsal mare, mușchi mare redon.

Abducție: mușchi deltoid, mușchi supraspinatus.

Adduction: pectoral mare, dorsal mare, toți mușchii centurii scapulare, cu excepția deltoidului și a supraspinatului.

Rotație internă (pronație): pectoral mare, dorsal mare, subscapular, redon mare.

Rotație externă (supinație): infraspinatus, teres minor.

V. Mușchi care produc mișcări în articulația cotului (mișcări antebrațului).

Flexia antebratului: biceps brahial, brahial, brahioradial, pronator teres (cu antebratul fix, acesti muschi sunt implicati in flexia umarului in raport cu antebratul).

Extensie: triceps brahial, mușchi anconeus.

Rotația internă (pronația): mușchii pronator redon și pătrat, mușchiul brahioradial (parțial).

Rotație externă (supinație): supinator, brahioradial (parțial).

VI. Mușchi care produc mișcări la încheietura mâinii și articulațiile mâinii.

Flexia încheieturii mâinii: radială și flexori ai cotuluiîncheieturi, flexori superficiali și profundi ai degetelor.

Extensia mâinii: extensori radiali și ulnari lungi și scurti ai încheieturii mâinii, extensori ai degetelor.

Abducția carpiană: extensorul carp radialis lung și brevis și flexor carpi radialis (cu contracție simultană).

Aducția încheieturii mâinii: extensor carpi ulnaris și flexor carpi (cu contracție simultană).

Flexie deget mare perii: flexori lungi și scurti ai policelui.

Extensia degetului mare: extensor lung și scurt al pulgarului.

Răpirea degetului mare: lung și mușchi scurt degetul mare răpitor.

Aducția degetului mare: mușchi care aduc degetul mare.

Degetul mare opus: mușchiul care opune degetul mare mâinii.

Flexia degetelor II - V: flexori superficiali si profundi ai degetelor.

Extensia degetelor II - V: extensorii degetelor.

Extensia degetelor II - V: mușchii interosoși dorsali.

Aducția degetelor II-V: mușchii interos palmari.

VII. Mușchi care produc mișcări în articulația șoldului.

Flexie șold (coapsă): iliopsoas, rectus femuris, sartorius.

Extensie: muschiul fesier maxim, muschii posteriori solduri.

Abducție: gluteus medius și minimus.

Adducție: adductor lung, magnus și brevis, gracilis.

Rotație externă (supinație): mușchi iliopsoas (parțial), gluteus maximus (de asemenea parțial), mănunchiuri posterioare ale mușchilor mijlocii și mici muschii fesieri, mușchii obturatori și piriformi.

Rotație spre interior (pronație): fascicule anterioare ale mușchilor gluteus mediu și mic.

VIII. Mușchii care produc mișcări articulatia genunchiului(mișcări ale tibiei).

Flexie a tibiei: ischiochimbirale, mușchi de vițel, mușchiul sartorius.

Extensie: cvadriceps femural.

Rotație externă: biceps femural, cap lateral al gastrocnemiului.

Rotație internă: semitendinos, semimembranos, sartorius, cap medial al gastrocnemiului.

IX. Mușchii care produc mișcări articulația glezneiși articulațiile picioarelor.

Flexia piciorului (flexia plantară): triceps sural, tibial posterior, flexor lung degetele de la picioare, flexorul halucis lung, peroneus lung și brevis.

Pronația piciorului (căderea marginii mediale cu ridicare simultană marginea laterală a piciorului): mușchii peronei lungi și scurti.

Supinația piciorului: tibial anterior, extensor lung al pulgarului.

Extensia piciorului (dorsiflexie): tibial anterior, extensor lung degetele și extensorul pollicis.

Flexia degetelor de la picioare: degetele flexoare.

Extensia degetelor: extensorii degetelor.