Există diferite opțiuni pentru o poziție stabilă laterală, fiecare dintre acestea ar trebui să asigure poziția corpului victimei pe lateral, curgerea liberă a vărsăturilor și secretelor din cavitatea bucală și fără presiune asupra pieptului (Fig. 19):
A b
V G
Orez. 19. Etapele acordării victimei unei poziții laterale stabile
- 1. scoateți ochelarii victimei și puneți-i într-un loc sigur;
- 2. îngenunchează lângă accidentat și asigură-te că ambele picioare sunt drepte;
- 3. Luați mâna victimei cel mai aproape de salvator în lateral, într-un unghi drept față de corp și îndoiți-o articulația cotului astfel încât palma ei sa întors în sus (Fig. 19a);
- 4. mutați mâna a doua a victimei prin piept și țineți suprafața din spate a palmei acestei mâini de obrazul cel mai aproape de salvator (Fig. 19 b);
- 5. Cu cealaltă mână, prindeți piciorul victimei cel mai îndepărtat de salvator chiar deasupra genunchiului și trageți-l în sus, astfel încât piciorul să nu iasă de la suprafață (Fig. 19c);
- 6. ținând mâna victimei apăsată pe obraz, trageți victima de picior și întoarceți-l cu fața către salvator într-o poziție pe o parte;
- 7. îndoiți coapsa victimei în unghi drept la genunchi și articulațiile șoldului pentru a menține căile respiratorii deschise și pentru a furniza secreții în balonul, înclinați capul accidentului pe spate. Dacă este necesar să se mențină poziția atinsă a capului, se pune mâna victimei sub obraz (Fig. 19d);
Dacă bănuiți o leziune a coloanei vertebrale, dar trebuie să părăsiți pacientul, plasați pacientul într-o poziție laterală stabilă modificată.
Îndreptați-i brațul deasupra capului și întoarceți-i corpul astfel încât capul să se sprijine pe un braț îndreptat. Această poziție este HAINES (brațul înalt în engleză în coloana vertebrală pe cale de dispariție) (Fig.20)
Orez. 20. Poziție HAINES
Verificați respirația normală la fiecare 5 minute; Mutați victima într-o poziție laterală stabilă pe cealaltă parte la fiecare 30 de minute pentru a evita sindromul de compresie pozițională.
Poziția „restauratoare”, sau laterală stabilă, este utilizată la victimele inconștiente cu respirație spontană pentru a preveni retragerea limbii și apariția asfixiei. Există mai multe modificări ale „poziției restaurative”, niciuna dintre ele nu este de preferat. Poziția trebuie să fie stabilă, aproape de lateral natural, fără compresie toracică.
Secvențierea
1) scoateți ochelarii victimei și îndreptați-i picioarele;
2) așezați-vă pe partea victimei, îndoiți-i brațul, care este mai aproape de dvs., în unghi drept față de corp;
3) luați palma mâinii secunde a victimei în palmă și puneți-i mâna sub cap;
4) cu cealaltă mână, apucă genunchiul victimei cel mai îndepărtat de tine și, fără să ridici picioarele de la suprafață, îndoaie cât mai mult posibil la articulația genunchiului;
5) folosind genunchiul ca pârghie, întoarceți victima pe o parte;
6) se verifică stabilitatea poziţiei victimei şi prezenţa respiraţiei.
Obstrucția (blocarea) căilor respiratorii superioare de către un corp străin este cel mai adesea asociată cu aportul alimentar.
Cu blocaj parțial ale căilor respiratorii superioare, există tuse, scurtare bruscă a respirației, respirație zgomotoasă, cianoză (albastru) a pielii, în timp ce victima se înfășoară adesea în jurul gâtului („simptom universal al stresului respirator”). Victima, de regulă, este capabilă să realizeze în mod independent tusea unui corp străin.
Cu blocaj complet tractul respirator superior (asfixie) respirațiile și șocurile de tuse ale victimei sunt ineficiente, pierdere rapidă voci și conștiință. Victima are nevoie de ajutor imediat.
Prim ajutor
Dacă accidentatul respiră singur, observați eficiența respirației sale și încurajați-l să tușească. Dacă victima este conștientă, dar slăbiciunea sa progresează, respirația și tusea slăbesc și se opresc, aplicați o serie de 5 șocuri între omoplați:
- stați în lateral și ușor în spatele victimei;
- prindeți victima sub partea superioară centură scapulară cu o mână și înclinați-o înainte;
- cu marginea celei de-a doua palme, aplicați 5 împingeri între omoplații victimei.
Nu încercați să aterizați toate cele 5 împingeri deodată! Controlați îndepărtarea corpului străin din gura victimei după fiecare împingere!
Dacă aplicarea împingărilor între omoplați nu a fost eficientă, efectuați „manevra Heimlich” - aplicarea împingărilor abdominale:
- stai în spatele victimei și înfășoară-ți brațele în jurul corpului sub centura scapulară superioară la nivelul abdomenului superior;
- sprijinind trunchiul, înclinați victima înainte;
- îndoiți una dintre mâini într-un pumn și plasați-o cu degetul mare spre corp de-a lungul liniei mediane a corpului, la mijlocul distanței dintre buric și procesul xifoid al sternului (unghiul costal), cu cealaltă mână fixați pumnul deasupra;
- aplicați o serie de 5 șocuri intense ascuțite în direcția de jos - în sus și din exterior - spre interior spre diafragmă, realizând îndepărtarea corpului străin.
Dacă împingările abdominale au fost ineficiente pentru victima în stare de conștiență, combinați aplicarea a 5 șocuri între omoplați.
Dacă victima și-a pierdut cunoștința, este necesar să se înceapă măsuri de bază de susținere a vieții conform regulilor descrise mai sus (paragrafele 4-7):
- așezați ușor victima pe o suprafață plană;
- organizați imediat un apel de ambulanță (03.112);
- în absența respirației spontane a victimei, începeți imediat compresiile toracice într-un raport cu respirații artificiale (30:2);
- înainte de respirații artificiale, verificați cavitatea bucală a victimei și îndepărtați eventualele corpuri străine sub control vizual.
Obstrucția căilor respiratorii superioare de către un corp străin la o victimă obeză sau la o femeie însărcinată
Tehnica presiunii sacadate pe piept în poziție în picioare sau așezat:
- stai in spatele victimei, pune-ti piciorul intre picioarele lui, apuca-i pieptul la nivelul axilelor; așezați mâna unei mâini, strânsă într-un pumn, cu degetul mare în mijlocul sternului, strângeți-o cu peria mâinii a doua; efectuați mișcări sacadate de-a lungul sternului spre tine până când iese corpul străin;
- dacă accidentul este inconștient, începeți imediat resuscitarea de bază.
Desenele arată tehnica de împingere a sternului în decubit dorsal pentru victimele obeze și femeile însărcinate.
Ce să faci dacă o persoană este inconștientă, DAR respiră?
În acest caz, este necesar să se asigure profilaxie posibile complicații(de exemplu, la o victimă întinsă pe spate rădăcina limbii se poate scufunda, ceea ce poate duce la stop respirator; de asemenea, dacă încep vărsăturile, atunci vărsăturile pot pătrunde în tractul respirator). Pentru a evita astfel de complicații, plasați o persoană inconștientă (sau confuză) într-o poziție de recuperare:
poziție restauratoare- Aceasta este o poziție pe lateral într-o postură stabilă. În această poziție, căile respiratorii sunt deschise.
În această poziție, puteți pune cu ușurință o persoană de orice formă și greutate, dacă știți să o faceți corect. Deci, aveți nevoie de:
1. Scoateți de pe victimă și puneți deoparte tot ce îi atârnă la centură: telefoane mobile, genți de talie, cuțite etc. Este indicat să faceți acest lucru în fața martorilor pentru ca ulterior să nu fiți acuzat de furt.
2. Scoateți și lăsați ochelarii deoparte (dacă victima poartă ochelari).
3. Scoateți telefonul mobil, ochelarii și orice altceva din buzunarele pantalonilor care ar putea fi striviți sau răniți atunci când sunt răsturnați în poziția laterală. Este indicat să faceți acest lucru în fața martorilor.
4. Stai în genunchi pe partea victimei. Puneți una dintre mâini sub genunchiul victimei (cu in afara), îndoaie piciorul la genunchi cât mai mult posibil. Cu cealaltă mână, ia mâna victimei (cea mai îndepărtată de tine): 
Așezați palma mâinii victimei în spatele obrazului său (atunci când întoarceți victima în poziția laterală, obrazul acestuia va sta în palma mâinii dumneavoastră).
Apoi, pur și simplu utilizați genunchi îndoit victima și rana cotului pe obrazul mâinii ca o pârghie, răsturnând persoana: 
Iată un videoclip despre cum se întâmplă acest lucru (un videoclip de la aceeași școală de prim ajutor la care am fost):
În ciuda faptului că din anumite motive acest lucru nu a fost luat în considerare în videoclip, în clasă ni s-a spus că avem nevoie asigura-te ca:
- mâna inferioarăîndreptat și culcat cu palma pe pământ;
- obrazul se întinde pe mâna a doua;
- nasul si gura nu sunt inchise de nimic;
- cot mana de sus se întinde pe pământ;
- nu trebuie să fie „picior pe jos”.
Adică, o persoană ar trebui să mintă ca în imaginea de mai jos și nu ca în videoclip (nici măcar nu știu de ce există astfel de discrepanțe în aceeași școală de prim ajutor):
IMPORTANT: la fiecare 20 de minute trebuie să întoarceți victima, schimbând partea pe care se află.
Există diferite opțiuni pentru o poziție stabilă laterală, fiecare dintre acestea ar trebui să asigure poziția corpului victimei pe lateral, curgerea liberă a vărsăturilor și secretelor din cavitatea bucală și fără presiune asupra pieptului (Fig. 19):
1. scoateți ochelarii victimei și puneți-i într-un loc sigur;
2. îngenunchează lângă accidentat și asigură-te că ambele picioare sunt drepte;
3. Luați mâna victimei cea mai apropiată de salvator în lateral, în unghi drept față de corp și îndoiți-vă la articulația cotului, astfel încât palma ei să fie întoarsă în sus;
4. mutați cealaltă mână a victimei prin piept și țineți suprafața din spate a palmei acestei mâini de obrazul cel mai aproape de salvator;
5. Cu cealaltă mână, prindeți piciorul victimei cel mai îndepărtat de salvator chiar deasupra genunchiului și trageți-l în sus, astfel încât piciorul să nu iasă de la suprafață;
6. ținând mâna victimei apăsată pe obraz, trageți victima de picior și întoarceți-l cu fața către salvator într-o poziție pe o parte;
7. îndoiți coapsa victimei în unghi drept în articulațiile genunchiului și șoldului;
9. verificați respirația normală la fiecare 5 minute;
10. mutați victima într-o poziție laterală stabilă pe cealaltă parte la fiecare 30 de minute pentru a evita sindromul de compresie pozițională.
Orez. 19.
Greșeli comune in timpul resuscitarii de baza si avansate
Întârzierea începerii RCP și defibrilare, pierdere de timp pentru proceduri secundare de diagnosticare, organizatorice și terapeutice.
Absența unui singur lider, prezența celor din afară.
Tehnica incorectă de compresie toracică (rare sau prea frecvente, compresii superficiale, relaxare incompletă a toracelui, întreruperi ale compresiilor la aplicarea electrozilor, înainte și după aplicarea unui șoc, la schimbarea salvatorilor).
Tehnica incorectă de respirație artificială (permeabilitate a căilor respiratorii nu este asigurată, etanșeitate la insuflare de aer, hiperventilație).
Pierdere de timp în căutarea accesului intravenos.
Mai multe încercări nereușite de intubare traheală.
Lipsa contabilității și a controlului măsurilor terapeutice în curs.
Întreruperea prematură a resuscitării.
Slăbirea controlului asupra pacientului după restabilirea circulației sângelui și a respirației
CARACTERISTICI ALE REANIMĂRII LA COPII
Schema 2.
Algoritmul BRM pentru copii are următoarele diferențe față de algoritmul pentru adulți:
BRM începe cu 5 respirații artificiale. Doar dacă copilul a leșinat în fața celor din jur și nu este nimeni altcineva prin preajmă, ar trebui să începeți BRM cu 1 minut de compresii toracice și apoi să mergeți după ajutor;
Când se efectuează respirația artificială, un sugar (un copil sub 1 an) nu trebuie să-și dezlege capul; buzele trebuie înfășurate în jurul gurii și nasului copilului în același timp (Fig. 28);
Orez. 28.
După 5 respirații artificiale inițiale, verificați semnele de restabilire a circulației spontane (mișcare, tuse, respirație normală), puls (la sugari - pe artera brahială, la copiii mai mari - pe carotidă; puls pe artera femurală - în ambele grupuri), petrecând nu mai mult de 10 secunde pe aceasta. Dacă sunt detectate semne de restabilire a circulației spontane, respirația artificială trebuie continuată dacă este necesar. În absența semnelor de circulație spontană, începeți compresiile toracice;
Efectuați compresii toracice pe partea inferioară a sternului (găsiți procesul xifoid și faceți un pas înapoi cu grosimea unui deget mai mare), cu 1/3 din adâncimea toracelui copilului. La sugari - cu două degete dacă există un salvator și prin metoda circulară dacă sunt doi salvatori. La copiii mai mari de un an - cu una sau două mâini (Fig. 29-30);
Orez. 29.
Orez. treizeci.
Continuați RCP la un raport de 15:2;
Împingerile abdominale nu sunt utilizate în gestionarea obstrucției căilor respiratorii cu corpuri străine din cauza riscului ridicat de rănire. organe interne la sugari și copii;
Tehnica de executare a loviturilor pe spate la sugari: țineți copilul într-o poziție cu spatele sus, în timp ce capul trebuie să fie îndreptat în jos; salvatorul care stă pe scaun trebuie să țină copilul în brațe, punându-l în poală; susține capul bebelușului deget mare mâinile pe unghiul maxilarului inferior și unul sau două degete ale aceleiași mâini pe cealaltă parte a maxilarului; nu strângeți țesuturile moi sub maxilarul inferior; aplica pana la cinci lovituri sacadate intre omoplati cu baza palmei, directionand forta loviturilor cranial;
Tehnica de executare a loviturilor pe spate la copiii peste 1 an: loviturile vor fi mai eficiente daca i se da copilului o pozitie in care capul sa fie situat sub corp; un copil mic poate fi plasat deasupra genunchiului picior îndoit peste, la fel ca bebelus; dacă acest lucru nu este posibil, îndoiți trunchiul copilului înainte și executați lovituri de spate din spate; cu ineficacitatea loviturilor la spate, ar trebui să se procedeze la efectuarea de împingeri în piept.
Împingerile toracice la sugari: Așezați copilul pe spate, astfel încât capul să fie mai jos decât trunchiul. Acest lucru se realizează cu ușurință prin plasarea mâinii libere de-a lungul spatelui copilului, în timp ce degetele acoperă partea din spate a capului. Coborâți mâna care ține copilul sub genunchi (sau treceți peste genunchi). Determinați zona care trebuie presată (sternul inferior, aproximativ un deget deasupra procesului xifoid). Efectuați cinci împingeri în piept; recepția seamănă cu un masaj indirect al inimii, dar se efectuează mai brusc, brusc și într-un ritm mai lent. Tremor în piept la copiii mai mari de 1 an - conform metodei obișnuite.
Există următoarele diferențe în algoritmul pentru resuscitarea avansată pentru copii față de algoritmul pentru adulți:
Orice conducte de aer trebuie folosite cu mare grijă, deoarece palatul moale al copilului poate fi ușor rănit;
Intubația traheală trebuie efectuată de un specialist cu experiență, deoarece copiii au caracteristici anatomice ale structurii laringelui. Tuburile endotraheale necuffed sunt de obicei folosite la copiii sub 8 ani;
Dacă este imposibil să se asigure căile de administrare intravenoasă sau intraosoasă a medicamentului, trebuie utilizată calea intratraheală (adrenalină 100 μg/kg, lidocaină 2-3 mg/kg, atropină 30 μg/kg, diluată în 5 ml soluție salină);
Adrenalina la copii se administrează intravenos sau intraos în doză de 10 mcg/kg (doză unică maximă 1 mg); amiodarona - 5 mg / kg;
Defibrilare:
Dimensiunea electrodului: 4,5 cm în diametru pentru sugari și copii cu greutatea mai mică de 10 kg; 8-12 cm în diametru - pentru copii cu o greutate mai mare de 10 kg (peste 1 an);
Dacă, cu aranjamentul standard al electrozilor, aceștia se suprapun unul pe altul, electrozii trebuie plasați în poziție anteroposterior;
Puterea de descărcare - 3-4 J / kg;
Alocația Ministerului Situațiilor de Urgență al Rusiei va ajuta să nu se piardă într-o situație dificilă pentru participanții la un accident, martorii oculari ai unui atac de cord la o persoană bolnavă. Cartea enumeră, de asemenea, algoritmi pentru acordarea primului ajutor pentru leziuni traumatice și condiții de urgență. Cum ar fi sângerarea externă de la răni, răni abdominale, răni penetrante în piept, fracturi osoase și arsuri termice, precum și hipotermie și degerături. Cititorii vor învăța cum să se comporte corect pentru a-l ajuta efectiv pe cel afectat. soc electric sau a înghițit apă în râu, sau poate a devenit victima unei otrăviri grave. Manualul conține, de asemenea, recomandări pentru asistență în caz de răni și arsuri chimice ale ochilor, mușcături șerpi veninoși, insecte, precum și căldură și insolație.
1. Acțiuni prioritare în acordarea primului ajutor bolnavilor și răniților
În primul rând, se acordă ajutor celor care se sufocă, care au sângerări externe abundente, răni penetrante ale toracelui sau abdomenului, care se află în stare inconștientă sau gravă.
 |
Asigurați-vă că dumneavoastră și victima sunteți în siguranță. Folosiți mănuși medicale pentru a vă proteja de fluidele corporale ale victimei. Scoateți (aduceți) victima într-o zonă sigură. |
 |
Determinați prezența unui puls, respirația spontană, reacția pupilară la lumină. |
 |
Asigurați permeabilitatea căilor aeriene superioare. |
 |
Restabiliți respirația și activitatea inimii prin aplicarea respirației artificiale și a compresiunilor toracice. |
 |
Opriți sângerarea externă. |
 |
Aplicați un bandaj de etanșare pe piept pentru o rană penetrantă. |
Numai după oprirea sângerării externe, restabilirea respirației spontane și a bătăilor inimii, faceți următoarele:
2. Ordinea resuscitarii cardiopulmonare
2.1. Reguli pentru determinarea prezenței unui puls, a respirației spontane și a răspunsului pupilar la lumină (semne de „viață și moarte”)
Începeți resuscitarea numai dacă nu există semne de viață (punctele 1-2-3).
2.2. Secvența ventilației pulmonare artificiale
 |
Asigurați permeabilitatea căilor aeriene superioare. Cu ajutorul tifonului (esarfă) îndepărtați sens giratoriu degetele din cavitatea bucală mucus, sânge, alte obiecte străine. |
 |
Înclinați capul victimei înapoi (Ridicați bărbia în timp ce țineți coloana cervicală.) Nu efectuați dacă se suspectează o fractură cervicale coloana vertebrală! |
 |
Ciupiți nasul victimei cu unul mare și degetele aratatoare. Folosind un dispozitiv pentru ventilația artificială a plămânilor de tipul „gura-dispozitiv-gura”, sigilați cavitatea bucală, faceți două expirații maxime, netede în gură. Permiteți două până la trei secunde pentru fiecare expirație pasivă a victimei. Verificați dacă pieptul victimei se ridică când inspiră și cade când expiră. |
2.3. Reguli pentru efectuarea unui masaj inimii închis (indirect).
Adâncimea de împingere prin piept ar trebui să fie de cel puțin 3-4 cm, 100-110 presiuni în 1 minut.
 |
- la sugari se efectueaza masajul cu suprafetele palmare ale degetului doi si al treilea; - pentru adolescenți - cu palma unei mâini; - la adulti, accentul se pune pe baza palmelor, degetul mare este indreptat catre capul (picioarele) victimei. Degetele sunt ridicate și nu ating pieptul. |
 |
Alternați două „respirații” de ventilație pulmonară artificială (ALV) cu 15 presiuni, indiferent de numărul de persoane care efectuează resuscitarea. |
 |
Controlează-ți ritmul cardiac artera carotida, reacția pupilelor la lumină (determinarea eficacității resuscitării). |
Este necesar să efectuați un masaj cu inima închisă numai pe o suprafață tare!
2.4. Îndepărtarea unui corp străin din tractul respirator folosind manevra Heimlich
Semne: Victima este sufocată (convulsivă miscarile respiratorii), incapabil să vorbească, devine brusc albăstrui, își poate pierde cunoștința.
Copiii inhalează adesea părți din jucării, nuci, bomboane.
 |
Așezați copilul pe antebrațul mâinii stângi, palmă mana dreapta palmă de 2-3 ori între omoplați. Întoarce copilul cu capul în jos și ridică-l de picioare. |
 |
Prinde victima din spate cu mâinile și strânge-le într-o „lacăt” chiar deasupra buricului, sub arcul costal. Cu forță, apăsați puternic - cu periile pliate într-un „castel” - în regiunea epigastrică. Repetați seria de presiuni de 3 ori. Femeile însărcinate strâng pieptul inferior. |
 |
Dacă victima este inconștientă, așezați-vă deasupra coapselor, cu ambele palme, apăsați puternic pe arcurile costale. Repetați seria de presiuni de 3 ori. |
 |
Scoateți obiectul străin cu degetele înfășurate într-un șervețel, bandaj Înainte de a îndepărta un corp străin din gura victimei întinsă pe spate, trebuie să vă întoarceți capul într-o parte. |
DACĂ ÎN TIMPUL REANIMĂRII ÎN TIMPUL REANIMĂRII RESPIRAȚIA INDEPENDENTĂ, RITMOAREA CARDIACĂ NU SE RECUPERĂ, ȘI ELEVII RĂMÂN DIFERȚI 30-40 DE MINUTE ȘI NU ESTE AJUTOR, TREBUIE CONSIDERĂ CĂ MOARTEA VICIOSA BIOLOGICĂ COME.
3. Algoritmi pentru acordarea primului ajutor victimelor leziunilor traumatice și condițiilor de urgență
3.1. Primul ajutor pentru sângerare externă
 |
Asigurați-vă că nimic nu vă amenință nici pe dvs., nici pe victimă, puneți-vă mănuși de protecție (de cauciuc), scoateți (aduceți) victima din zona afectată. |
 |
Determinați prezența unui puls pe arterele carotide, prezența respirației independente, prezența unei reacții a pupilelor la lumină. |
 |
Cu pierderi semnificative de sânge, așezați victima cu picioarele ridicate. |
 |
Opriți sângerarea! |
 |
Aplicați un pansament (curat) aseptic. |
 |
Asigurați imobilitatea părții vătămate a corpului. Puneți o răceală (pachet de gheață) pe bandaj peste rană (pe locul dureros). |
 |
Așezați victima într-o poziție laterală stabilă. |
 |
Protejați victima de hipotermie, oferiți o mulțime de băuturi dulci calde. |
Puncte de presiune pentru artere
3.2. Modalități de oprire temporară a sângerării externe
Prindeți vasul care sângerează (rana)
Presiunea cu degetul asupra arterei este dureroasă pentru victimă și necesită o rezistență și putere mare din partea îngrijitorului. Înainte de a aplica un garou, nu eliberați artera presată pentru a nu relua sângerarea. Dacă începi să obosești, roagă pe cineva dintre cei prezenți să-ți apese degetele de sus.
Aplicați un bandaj de presiune sau tamponați rana
Aplicați un garou hemostatic
Un garou este o măsură extremă pentru a opri temporar sângerarea arterială.
 |
Aplicați un garou pe o căptușeală moale (articole de îmbrăcăminte ale victimei) deasupra rănii, cât mai aproape de aceasta. Aduceți garoul sub membru și întindeți. |
 |
Strângeți prima tură a garoului și verificați pulsația vaselor de sub garou sau asigurați-vă că sângerarea de la rană s-a oprit și pielea de sub garou s-a palidă. |
 |
Aplică turele ulterioare ale garoului cu mai puțină forță, aplicându-le în spirală ascendentă și apucând tura precedentă. |
 |
Pune o notă cu data și ora exactă sub garou. Nu acoperiți garoul cu un bandaj sau o atela. Într-un loc vizibil - pe frunte - faceți inscripția „Tourniquet” (cu un marker). |
Durata garoului pe membru este de 1 oră, după care garoul trebuie slăbit timp de 10-15 minute, după prinderea vasului, și strâns din nou, dar nu mai mult de 20-30 de minute.
Oprirea sângerării externe cu un garou răsucit (un mod mai traumatizant de a opri temporar sângerarea!)
 |
Aplicați o răsucire de garou (turnichet) din material improvizat îngust împăturit (țesătură, eșarfe, frânghii) în jurul membrului deasupra rănii peste îmbrăcăminte sau prin plasarea țesăturii pe piele și legați capetele cu un nod astfel încât să se formeze o buclă. Introduceți un băț (sau alt obiect similar) în buclă, astfel încât să fie sub nod. |
 |
Rotind bastonul, strângeți garoul de răsucire (garou) până când sângerarea se oprește. |
 |
Fixați bastonul cu un bandaj pentru a preveni desfășurarea acestuia. Slăbiți garoul la fiecare 15 minute pentru a preveni moartea țesutului la nivelul membrului. Dacă sângerarea nu revine, lăsați garoul deschis, dar păstrați-l în caz de resângerare. |
3.3. Primul ajutor pentru răni abdominale
 |
Este imposibil să introduceți organele căzute în cavitatea abdominală. Este interzis să bei și să mănânci! Udă-ți buzele pentru a-ți potoli setea. |
 |
Puneți o rolă de bandaje de tifon în jurul organelor căzute (protejați organele interne căzute). |
 |
Aplicați un pansament aseptic peste role. Fără a apăsa organele căzute, bandajează bandajul pe stomac. |
 |
Aplicați la rece pe bandaj. |
 |
Protejați victima de hipotermie. Înfășurați-vă în pături și haine calde. |
3.4. Primul ajutor pentru leziuni penetrante în piept
Simptome: sângerare de la o rană pe cufăr cu formarea de bule, aspirarea aerului prin rană.
 |
Dacă nu există niciun obiect străin în rană, apăsați palma pe rană și închideți aerul din ea. Dacă rana a trecut, închideți orificiile de intrare și de evacuare a plăgii. |
 |
Acoperiți rana cu un material etanș (sigilați rana), fixați acest material cu un bandaj sau ipsos. |
 |
Oferiți victimei o poziție semi-șezând. Aplicați la rece pe rană cu un tampon de cârpă. |
 |
Dacă există un obiect străin în rană, fixați-l cu role de bandaj, ipsos sau bandaj. Este interzisă îndepărtarea obiectelor străine din rană la locul incidentului! |
Apelați (pe cont propriu sau cu ajutorul altora) o ambulanță,
3.5. Primul ajutor pentru sângerări nazale
Cauze: traumatisme la nivelul nasului (lovitură, zgârietură); boală (ridicată presiunea arterială, scăderea coagularii sângelui); stres fizic; supraîncălzire.
 |
Așezați victima jos, înclinați-i ușor capul înainte și lăsați sângele să se scurgă. Strângeți nasul chiar deasupra nărilor timp de 5-10 minute. În acest caz, victima trebuie să respire pe gură! |
 |
Invitați victima să scuipe sânge. (Dacă sângele intră în stomac, pot apărea vărsături.) |
 |
Aplicati la rece pe puntea nasului (batista umeda, zapada, gheata). |
 |
Dacă sângerarea de la nas nu se oprește în 15 minute, introduceți tampoane de tifon rulate în căile nazale. |
Dacă sângerarea nu se oprește în 15-20 de minute, trimiteți victima la o unitate medicală.
3.6. Primul ajutor pentru oasele rupte
Apelați (pe cont propriu sau cu ajutorul altora) o ambulanță.
3.7. Reguli de imobilizare (imobilizare)
Imobilizarea este un eveniment obligatoriu. Numai în cazul unei amenințări la adresa salvatorului rănit este permisă mai întâi mutarea rănitului într-un loc sigur.
 |
Imobilizarea se realizează cu imobilizarea a două articulații adiacente situate deasupra și sub locul fracturii. |
 |
Obiectele plate și înguste pot fi folosite ca agent de imobilizare (anvelopă): bețe, scânduri, rigle, tije, placaj, carton etc. Marginile și colțurile ascuțite ale anvelopelor improvizate trebuie netezite. Anvelopa după aplicare trebuie fixată cu bandaje sau ipsos. Peste îmbrăcăminte se aplică o atela pentru fracturi închise (fără leziuni ale pielii). |
 |
În cazul fracturilor deschise, este imposibilă aplicarea unei atele în locurile în care ies fragmente osoase. |
 |
Atașați anvelopa pe toată lungimea (excluzând nivelul fracturii) de membru cu un bandaj, strâns, dar nu foarte strâns, astfel încât circulația sângelui să nu fie perturbată. La o fractură membru inferior puneți cauciucuri pe ambele părți. |
 |
În lipsa atelelor sau a mijloacelor improvizate, piciorul vătămat poate fi imobilizat prin bandajarea unui picior sănătos, iar brațul la corp. |
3.8. Primul ajutor pentru arsuri termice
Apelați (pe cont propriu sau cu ajutorul altora) o ambulanță. Asigurați transferul victimei la secția de arsuri a spitalului.
3.9. Primul ajutor pentru hipotermia generală
Apelați (pe cont propriu sau cu ajutorul altora) o ambulanță.
Cu semne ale propriei hipotermie, lupta cu somnul, misca-te; folosiți hârtie, pungi de plastic și alte mijloace pentru a vă izola pantofii și hainele; caută sau construiește adăpost de frig.
3.10. Primul ajutor pentru degerături
În caz de degerături, folosiți ulei sau vaselină; este interzisă frecarea părților degerate ale corpului cu zăpadă.
Apelați (pe cont propriu sau cu ajutorul altora) o ambulanță, asigurați livrarea victimei la o unitate medicală.
3.11. Primul ajutor pentru șoc electric
Apelați (pe cont propriu sau cu ajutorul altora) o ambulanță.
 |
Determinați prezența unui puls pe artera carotidă, reacția pupilelor la lumină, respirație spontană. |
 |
Dacă nu există semne de viață, efectuați resuscitare cardiopulmonară. |
 |
Când restabiliți respirația spontană și bătăile inimii, acordați victimei o poziție laterală stabilă. |
 |
Dacă victima și-a recăpătat cunoștința, acoperiți-o și încălziți-o. Monitorizați starea lui până la sosirea personalului medical, poate exista un al doilea stop cardiac. |
3.12. Primul ajutor pentru înec
Apelați (pe cont propriu sau cu ajutorul altora) o ambulanță.
3.13. Primul ajutor pentru leziuni cerebrale traumatice
Apelați (pe cont propriu sau cu ajutorul altora) o ambulanță.
3.14. Primul ajutor pentru otrăvire
3.14.1. Primul ajutor pentru otrăvirea orală (când o substanță toxică intră prin gură)
Sunați imediat o ambulanță. Aflați circumstanțele incidentului (în caz de otrăvire cu medicamente, prezentați ambalajele medicamentului lucrătorului medical care sosește).
Dacă victima este conștientă
Dacă victima este inconștientă
Apelați (pe cont propriu sau cu ajutorul altora) o ambulanță, asigurați livrarea victimei la o unitate medicală.
3.14.2. Primul ajutor pentru otrăvirea prin inhalare (când o substanță toxică pătrunde prin tractul respirator)
Semne ale intoxicației cu monoxid de carbon: durere în ochi, țiuit în urechi, durere de cap, greață, vărsături, pierderea conștienței, înroșirea pielii.
Semne ale intoxicației cu gaze de uz casnic: greutate în cap, amețeli, tinitus, vărsături; ascuțit slabiciune musculara, ritm cardiac crescut; somnolență, pierderea cunoștinței, urinare involuntară, albire (albastru) a pielii, respirație superficială, convulsii.
Chemați o salvare.
4. Algoritmi de prim ajutor pentru boli acute și condiții de urgență
4.1. Primul ajutor pentru un atac de cord
Semne: durere acută în spatele sternului, care iradiază către membrul superior stâng, însoțită de „frica de moarte”, palpitații, dificultăți de respirație.
Sună, instruiește-i pe alții să cheme o ambulanță. Asigurați primirea aer proaspat, desfaceți hainele strânse, dați o poziție semișezând.
4.2. Primul ajutor pentru leziuni oculare
4.2.1. Când sunt lovite de corpuri străine
Asigurați transferul victimei într-o unitate medicală.
4.2.2. Pentru arsuri chimice ale ochilor
Victima trebuie să se miște doar de mână cu persoana însoțitoare!
Când este expus la acid vă puteți spăla ochii cu o soluție de 2%. bicarbonat de sodiu(adăugați bicarbonat de sodiu într-un pahar cu apă fiartă pe vârful unui cuțit de masă).
Când este expus la alcali vă puteți spăla ochii cu o soluție de acid citric 0,1% (adăugați 2-3 picături de suc de lămâie la un pahar cu apă fiartă).
4.2.3. În caz de leziuni ale ochilor și pleoapelor
Victima trebuie să fie în poziția „minciună”.
Asigurați transferul victimei într-o unitate medicală.
4.3. Primul ajutor pentru mușcăturile otrăvitoare de șarpe
Limitați mișcarea membrului afectat.
Dacă conștiența nu este restabilită mai mult de 3-5 minute, chemați (pe cont propriu sau cu ajutorul altora) o ambulanță.
4.6. Primul ajutor pentru lovituri de căldură (soare).
Semne: slăbiciune, somnolență, sete, greață, dureri de cap; este posibilă creșterea respirației și febră, pierderea conștienței.
Apelați (pe cont propriu sau cu ajutorul altora) o ambulanță.
