Има различни варианти за странично стабилно положение, като всеки от тях трябва да гарантира, че тялото на жертвата е разположено настрани, свободното изтичане на повръщане и секрети от устната кухина и липсата на натиск върху гръдния кош (фиг. 19) :
А b
V Ж
ориз. 19. Етапи на придаване на стабилна странична позиция на пострадалия
- 1. свалете очилата на пострадалия и ги приберете на безопасно място;
- 2. коленичете до жертвата и се уверете, че двата крака са изправени;
- 3. преместете ръката на пострадалия най-близо до спасителя встрани под прав ъгъл спрямо тялото и я огънете лакътна ставатака че дланта й да е обърната нагоре (фиг. 19а);
- 4. Преместете втората ръка на жертвата през гърдите и задръжте задната част на дланта на тази ръка срещу бузата на жертвата, която е най-близо до спасителя (фиг. 19 b);
- 5. с другата си ръка хванете най-отдалечения от спасителя крак на пострадалия, точно над коляното и го издърпайте нагоре, така че стъпалото да не се отделя от повърхността (фиг. 19в);
- 6. като държите ръката на жертвата притисната към бузата му, дръпнете крака на жертвата и го обърнете с лице към спасителя в странично положение;
- 7. огънете бедрото на жертвата под прав ъгъл в коляното и тазобедрените ставиЗа да запазите дихателните пътища отворени и секретите да не излизат, наклонете главата на жертвата назад. Ако е необходимо да се запази постигнатото положение на главата, поставете ръката на жертвата под бузата (фиг. 19d);
Ако подозирате нараняване на гръбначния стълб, но трябва да напуснете пациента, поставете пациента в модифицирана стабилна странична позиция.
Изправете ръката му над главата му и завъртете тялото му така, че главата му да лежи върху изправената ръка. Това е позицията HAINES (висока ръка в застрашен гръбначен стълб) (фиг. 20)
ориз. 20. Позиция ХЕЙНС
Проверявайте нормалното дишане на всеки 5 минути; Поставете жертвата в странично стабилно положение на другата страна на всеки 30 минути, за да избегнете синдрома на позиционното отделение.
„Възстановителната” или стабилна странична позиция се използва при жертви в безсъзнание със спонтанно дишане, за да се предотврати ретракция на езика и асфиксия. Има няколко модификации на „възстановяващата позиция“, нито една от тях не е за предпочитане. Позицията трябва да е стабилна, близо до естествената страна, без компресия на гръдния кош.
Последователност от действия
1) свалете очилата на жертвата и изправете краката му;
2) седнете от страната на жертвата, огънете ръката му, която лежи по-близо до вас, под прав ъгъл спрямо тялото;
3) вземете дланта на другата ръка на жертвата в дланта си и поставете ръката му под главата му;
4) с другата си ръка хванете най-отдалеченото от вас коляно на жертвата и, без да повдигате крака от повърхността, огънете колянната става колкото е възможно повече;
5) използвайки коляното си като лост, обърнете жертвата на една страна;
6) проверете стабилността на позицията на жертвата и наличието на дишане.
Обструкцията (запушването) на горните дихателни пътища от чуждо тяло най-често се свързва с приема на храна.
При частично запушванеГорните дихателни пътища се характеризират с кашлица, силно затруднено дишане, шумно дишане, цианоза (посиняване) на кожата, жертвата често обвива ръце около врата си („универсален симптом на респираторен стрес“). Жертвата, като правило, е в състояние самостоятелно да изкашля чуждо тяло.
При пълно запушванегорните дихателни пътища (асфиксия), дишането и кашлицата на жертвата са неефективни, бърза загубагласове и съзнание. Жертвата се нуждае от незабавна помощ.
Първа помощ
Ако жертвата диша самостоятелно, наблюдавайте ефективността на дишането му и го насърчавайте да кашля. Ако пострадалият е в съзнание, но слабостта му прогресира, дишането и кашлицата отслабват и спират, приложете серия от 5 натискания между лопатките:
- застанете отстрани и малко зад жертвата;
- хванете жертвата под горната част раменен поясс една ръка и я наклонете напред;
- С ръба на втората си длан нанесете 5 натискания между лопатките на жертвата.
Не се опитвайте да направите всичките 5 натискания наведнъж! Проследявайте отстраняването на чуждото тяло от устата на пострадалия след всяко напъване!
Ако изтласкването между лопатките не е било ефективно, изпълнете „маневрата на Хаймлих“ - прилагане на коремни тласъци:
- застанете зад жертвата и го обхванете с ръце около тялото под горния раменен пояс на нивото на горната част на корема;
- поддържайки тялото, наклонете жертвата напред;
- свийте едната си ръка в юмрук и я поставете с палец към тялото по средната линия на тялото в средата на разстоянието между пъпа и мечовидния израстък на гръдната кост (ребрен ъгъл), с другата ръка фиксирайте юмрук отгоре;
- нанесете серия от 5 резки интензивни натискания в посока отдолу - нагоре и отвън - навътре към диафрагмата, като постигате отстраняване на чуждото тяло.
Ако коремните тласъци са неефективни за жертва в съзнание, комбинирайте 5 тласка между лопатките.
Ако жертвата е загубила съзнание, е необходимо да се започнат основни мерки за поддържане на живота в съответствие с правилата, описани по-горе (раздел 4-7):
- внимателно поставете жертвата на равна повърхност;
- незабавно се обадете на линейка (03.112);
- ако пострадалият не диша спонтанно, незабавно започнете гръдни компресии в съотношение с изкуствени вдишвания (30:2);
- Преди изкуствено дишане проверете устната кухина на жертвата и отстранете евентуални чужди тела под визуален контрол.
Запушване на горните дихателни пътища от чуждо тяло при жертва със затлъстяване или бременна жена
Техника на резки натиск върху гърдите в изправено или седнало положение:
- застанете зад жертвата, поставете крака си между краката му, закопчайте гърдите му на нивото на подмишниците; поставете ръката на едната си ръка, стисната в юмрук, с палеца в средата на гръдната кост, хванете я с ръката на другата ръка; извършвайте резки движения по протежение на гръдната кост към себе си, докато чуждото тяло излезе;
- Ако жертвата загуби съзнание, незабавно започнете основна реанимация.
Чертежите показват техниката на изтласкване на гръдната кост в легнало положение за жертви със затлъстяване и бременни жени.
Какво да направите, ако човек е в безсъзнание, НО диша?
В този случай е необходимо да се осигури превенция възможни усложнения(например жертва, лежаща по гръб коренът на езика може да потъне, което може да доведе до спиране на дишането; Освен това, ако започне повръщане, повръщаното може да навлезе в дихателните пътища). За да избегнете подобни усложнения, трябвапоставете лицето в безсъзнание (или объркано) в позиция за възстановяване:
Позиция за възстановяване- Това е позиция на ваша страна в стабилна позиция. В това положение дихателните пътища са отворени.
Можете лесно да поставите човек с всякакъв размер и тегло в тази позиция, ако знаете как да го направите правилно. И така, имате нужда от:
1. Извадете от жертвата и оставете настрана всичко, което виси на колана му: мобилни телефони, чанти за кръста, ножове и др. Препоръчително е да направите това пред свидетели, за да не ви обвинят по-късно в кражба.
2. Отстранете и оставете очилата (ако жертвата носи очила).
3. От джобовете на панталоните извадете мобилния си телефон, очилата и всичко друго, което може да бъде смачкано или да причини болка, когато се обърне на ваша страна. Препоръчително е да направите това пред свидетели.
4. Седнете на колене от страната на жертвата. Поставете едната си ръка под коляното на жертвата (с навън), сгънете крака си в коляното колкото е възможно повече. С другата си ръка хванете ръката на жертвата (най-отдалечената от вас): 
Поставете дланта на ръката на жертвата зад бузата му (когато обърнете жертвата в позиция настрани, бузата му ще лежи върху дланта на ръката му).
След това просто използвате свито коляножертвата и лакътя, поставен зад бузата на ръката като лост, обръщащ човека: 
Ето видео за това как се случва това (видео от същото училище за първа помощ, чиито курсове посещавах):
Въпреки факта, че по някаква причина това не беше взето предвид във видеото, по време на часовете ни казаха, че имаме нужда уверете се, че:
- долната ръкаизправен и легнал с длан на земята;
- бузата лежи на втората ръка;
- носът и устата не са покрити с нищо;
- лакът надмощиележи на земята;
- не трябва да има „крака върху краката“.
Тоест човекът трябва да лежи както на снимката по-долу, а не както във видеото (не знам защо има такива несъответствия в едно и също училище за първа помощ):
ВАЖНО:На всеки 20 минути трябва да обърнете жертвата, като промените страната, на която лежи.
Има различни варианти за странично стабилно положение, като всеки от тях трябва да гарантира, че тялото на жертвата е разположено настрани, свободното изтичане на повръщане и секрети от устната кухина и липсата на натиск върху гръдния кош (фиг. 19) :
1. свалете очилата на пострадалия и ги приберете на безопасно място;
2. коленичете до жертвата и се уверете, че двата крака са изправени;
3. преместете най-близката до спасителя ръка на пострадалия встрани под прав ъгъл спрямо тялото и я огънете в лакътната става, така че дланта да е обърната нагоре;
4. преместете втората ръка на жертвата през гърдите и дръжте задната част на дланта на тази ръка срещу бузата на жертвата, която е най-близо до спасителя;
5. С другата си ръка хванете най-отдалечения от спасителя крак на пострадалия, точно над коляното и го издърпайте нагоре, така че стъпалото да не се отделя от повърхността;
6. като държите ръката на жертвата притисната към бузата му, дръпнете крака на жертвата и го обърнете с лице към спасителя в странично положение;
7. огънете бедрото на пострадалия под прав ъгъл в коленните и тазобедрените стави;
9. проверявайте за нормално дишане на всеки 5 минути;
10. преместете жертвата в странично стабилно положение на другата страна на всеки 30 минути, за да избегнете синдром на позиционно отделение.
ориз. 19.
Често срещани грешкипо време на основни и разширени реанимационни мерки
Забавяне на започване на CPR и дефибрилация, загуба на време за вторични диагностични, организационни и терапевтични процедури.
Липса на един лидер, наличие на външни лица.
Неправилна техника на гръдни компресии (редки или твърде чести, повърхностни компресии, непълно отпускане на гръдния кош, прекъсвания на компресиите при прилагане на електроди, преди и след прилагане на шок, при смяна на спасителите).
Неправилна техника на изкуствено дишане (не е осигурена проходимост на дихателните пътища, херметичност при впръскване на въздух, хипервентилация).
Загубено време в търсене на интравенозен достъп.
Множество неуспешни опити за трахеална интубация.
Липса на отчитане и контрол на провежданите лечебни мерки.
Преждевременно спиране на мерките за реанимация.
Отслабване на контрола върху пациента след възстановяване на кръвообращението и дишането
ХАРАКТЕРИСТИКИ НА МЕРКИ ЗА РЕАНИМАЦИЯ ПРИ ДЕЦА
Схема 2.
BRM алгоритъмът за деца има следните разлики от алгоритъма за възрастни:
BRM започнете с 5 изкуствени вдишвания. Само ако детето е загубило съзнание пред очите на свидетели и наоколо няма други, можете да започнете BRM с 1 минута компресия на гръдния кош и след това да отидете за помощ;
При извършване на изкуствено дишане бебето (дете под 1 година) не трябва да изправя главата си; Трябва едновременно да покриете с устните си устата и носа на бебето (фиг. 28);
ориз. 28.
След извършване на 5 първоначални изкуствени дишания, проверете за признаци на възстановяване на спонтанното кръвообращение (движения, кашлица, нормално дишане), пулс (при кърмачета - при брахиална артерия, при по-големи деца - на сънлив; пулс на феморалната артерия - и в двете групи), като за това отделяте не повече от 10 секунди. Ако се установят признаци на възстановяване на спонтанното кръвообращение, изкуственото дишане трябва да продължи, ако е необходимо. Ако няма признаци на спонтанно кръвообращение, започнете компресии на гръдния кош;
Извършете гръдни компресии на долната част на гръдната кост (намерете мечовидния израстък и преместете с един пръст по-високо), до 1/3 от дълбочината на гръдния кош на детето. При кърмачета - с два пръста в присъствието на един спасител и по кръговия метод в присъствието на двама спасители. При деца на възраст над една година - с една или две ръце (фиг. 29-30);
ориз. 29.
ориз. 30.
Продължете CPR в съотношение 15:2;
При лечение на обструкция на дихателните пътища от чуждо тяло не се използват коремни тласъци поради високия риск от нараняване. вътрешни органипри кърмачета и деца;
Техника за изпълнение на гръбни удари при кърмачета: дръжте детето в позиция с гръб нагоре, докато главата му трябва да сочи надолу; спасителят, който седи на стола, трябва да държи бебето, като го постави в скута си; поддържайте главата на бебето чрез позициониране палецръце в ъгъла на долната челюст и един или два пръста на същата ръка от другата страна на челюстта; не стискайте меките тъкани под долната челюст; нанесете до пет резки удара между лопатките с основата на дланта, насочвайки силата на ударите краниално;
Техника за изпълнение на гръбни удари при деца над 1 година: ударите ще бъдат по-ефективни, ако на детето се даде позиция, в която главата е разположена под тялото; малко дете може да се постави над коляното свит кракнапречно, точно като кърмаче; ако това не е възможно, наведете торса на детето напред и ударете гърба, докато стоите отзад; Ако ударите в гърба са неефективни, трябва да преминете към изпълнение на удари в гърдите.
Избутвания на гърдите при кърмачета: Поставете бебето по гръб, така че главата да е по-ниско от тялото. Това се постига лесно, като поставите свободната си ръка по гърба на детето, като пръстите обхващат тила. Спуснете ръката, която държи детето, под коляното (или над коляното). Определете мястото, където ще бъде приложен натиск (долната част на гръдната кост, приблизително един пръст над мечовидния процес). Извършете пет тласъка на гърдите; техниката наподобява индиректен сърдечен масаж, но се извършва по-рязко, остро и с по-бавно темпо. Гръдни тласъци при деца над 1 година - по обичайната методика.
Разширеният алгоритъм за реанимация за деца има следните разлики от алгоритъма за възрастни:
Използвайте всички въздуховоди много внимателно, тъй като мекото небце на детето може лесно да бъде наранено;
Трахеалната интубация трябва да се извършва от опитен специалист, тъй като децата имат анатомични особености на ларинкса. Обикновено ендотрахеалните тръби без маншет се използват при деца под 8-годишна възраст;
Ако е невъзможно да се осигурят интравенозни или вътрекостни пътища на приложение на лекарството, трябва да се използва интратрахеален път (адреналин 100 mcg / kg, лидокаин 2-3 mg / kg, атропин 30 mcg / kg, разреден в 5 ml физиологичен разтвор);
Адреналинът при деца се прилага интравенозно или интраосално в доза 10 mcg/kg (максимална еднократна доза 1 mg); амиодарон – 5 mg/kg;
Дефибрилация:
Размер на електрода: 4,5 см в диаметър за бебета и деца с тегло под 10 кг; 8-12 см в диаметър - за деца с тегло над 10 кг (над 1 година);
Ако при стандартното разположение на електродите те се припокриват един с друг, електродите трябва да се поставят в предно-задна позиция;
Разрядна мощност – 3-4 J/kg;
Ръководството на Министерството на извънредните ситуации на Русия ще помогне на участниците в пътнотранспортни произшествия и очевидците на сърдечен удар при болен човек да не се объркат в трудна ситуация. В книгата са изброени и алгоритми за оказване на първа помощ при травматични наранявания и спешни състояния. Като външно кървене от наранявания, коремни рани, проникващи рани на гръдния кош, костни фрактури и термични изгаряния, както и хипотермия и измръзване. Читателите ще научат как да се държат правилно, за да помогнат действително на някой засегнат токов ударили е погълнал вода в реката, или може би е станал жертва на сериозно отравяне. Ръководството съдържа и препоръки за помощ при наранявания и химически изгаряния на очите, ухапвания отровни змии, насекоми, както и топлинен и слънчев удар.
1. Приоритетни действия при оказване на първа помощ на болни и пострадали
На първо място се оказва помощ на задушаващи се, с обилен външен кръвоизлив, с проникваща рана на гърдите или корема, в безсъзнание или в тежко състояние.
 |
Уверете се, че вие и жертвата не сте в опасност. Използвайте медицински ръкавици, за да предпазите жертвата от телесни течности. Пренесете (заведете) жертвата на безопасно място. |
 |
Определете наличието на пулс, спонтанно дишане и реакцията на зениците към светлина. |
 |
Осигурете проходимост на горните дихателни пътища. |
 |
Възстановете дишането и сърдечната дейност чрез използване на изкуствено дишане и компресия на гръдния кош. |
 |
Спрете външното кървене. |
 |
Нанесете запечатваща превръзка върху гърдите за проникваща рана. |
Само след спиране на външното кървене и възстановяване на спонтанното дишане и сърдечен ритъм, направете следното:
2. Процедура за извършване на кардиопулмонална реанимация
2.1. Правила за определяне на наличието на пулс, спонтанно дишане и реакция на зениците към светлина (признаци на "живот и смърт")
Пристъпете към реанимация само ако няма признаци на живот (точки 1-2-3).
2.2. Последователност на изкуствена вентилация
 |
Осигурете проходимост на горните дихателни пътища. Използвайте марля (носна кърпичка) за отстраняване в кръгово движениепръсти от устната кухина слуз, кръв и други чужди предмети. |
 |
Наклонете главата на жертвата назад (Повдигнете брадичката, докато държите шийния отдел на гръбначния стълб.) Не правете това, ако има съмнение за фрактура. цервикална областгръбнак! |
 |
Стиснете носа на жертвата с палец и показалците. С помощта на устройство за изкуствена белодробна вентилация уста-уста запечатайте устната кухина и направете две максимални плавни издишвания в устата му. Оставете две до три секунди за всяко пасивно издишване на жертвата. Проверете дали гръдният кош на жертвата се повдига при вдишване и спада при издишване. |
2.3. Правила за закрит (индиректен) сърдечен масаж
Дълбочината на компресия на гръдния кош трябва да бъде най-малко 3-4 см, 100-110 компресии в минута.
 |
- при кърмачета масажът се извършва с палмарните повърхности на втория и третия пръст; - за юноши - с дланта на едната ръка; - при възрастни акцентът се поставя върху основата на дланите, палецът е насочен към главата (краката) на жертвата. Пръстите са повдигнати и не докосват гърдите. |
 |
Редувайте две „вдишвания“ на изкуствена белодробна вентилация (ALV) с 15 натискания, независимо от броя на хората, извършващи реанимация. |
 |
Следете пулса си каротидна артерия, реакция на зениците към светлина (определяне на ефективността на мерките за реанимация). |
Затвореният сърдечен масаж трябва да се извършва само върху твърда повърхност!
2.4. Отстраняване на чуждо тяло от дихателните пътища с помощта на маневрата на Хаймлих
Знаци: Жертвата се задушава (конвулсивно дихателни движения), не може да говори, внезапно става цианотичен и може да загуби съзнание.
Децата често вдишват части от играчки, ядки и бонбони.
 |
Поставете бебето върху предмишницата на лявата си ръка, дланта дясна ръкапляснете 2-3 пъти между лопатките. Обърнете бебето с главата надолу и го вземете за краката. |
 |
Хванете жертвата отзад с ръцете си и ги стиснете в „ключалка“ точно над пъпа му, под ребрената дъга. Натиснете рязко със сила - със свити ръце в "заключване" - в епигастралната област. Повторете серията натиск 3 пъти. При бременни жени натискайте долните части на гърдите. |
 |
Ако жертвата е в безсъзнание, седнете отгоре на бедрата и рязко натиснете ребрените дъги с двете си длани. Повторете серията натиск 3 пъти. |
 |
Отстранете чуждия предмет с пръсти, увити в салфетка или превръзка. Преди да извадите чуждо тяло от устата на жертва, лежаща по гръб, тя трябва да обърне главата си настрани. |
АКО ПО ВРЕМЕ НА СЪЖИВЯНЕТО НЕ СЕ ВЪЗСТАНОВИ САМОСТОЯТЕЛНОТО ДИШАНЕ, СЪРДЕЧНИЯТ УТЪЛ И ЗЕНИЦИТЕ ОСТАВАТ РАЗШИРОЧЕНИ 30-40 МИНУТИ И НЯМА ПОМОЩ, ТРЯБВА ДА СЕ СЧИТА, ЧЕ Е НАСТЪПЛА БИОЛОГИЧНА СМЪРТ НА ПОСТРАДАЛИЯ.
3. Алгоритми за оказване на първа помощ на пострадали от травматични наранявания и спешни състояния
3.1. Първа помощ при външно кървене
 |
Уверете се, че нито вие, нито жертвата сте в опасност, поставете предпазни (гумени) ръкавици и изведете жертвата от засегнатата зона. |
 |
Определете наличието на пулс в каротидните артерии, наличието на спонтанно дишане и наличието на реакция на зеницата към светлина. |
 |
Ако има значителна кръвозагуба, поставете пострадалия с повдигнати крака. |
 |
Спрете кървенето! |
 |
Поставете (чиста) асептична превръзка. |
 |
Дръжте наранената част от тялото неподвижна. Поставете студен пакет (пакет с лед) върху превръзката върху раната (болната област). |
 |
Поставете пострадалия в стабилно странично положение. |
 |
Защитете пострадалия от хипотермия, като му дадете много топли сладки напитки. |
Точки на натиск на артериите
3.2. Методи за временно спиране на външно кървене
Затегнете кървящия съд (рана)
Натискът с пръст върху артерията е болезнен за пострадалия и изисква голяма издръжливост и сила от лицето, оказващо помощ. Преди да приложите турникет, не освобождавайте прищипаната артерия, за да не се възобнови кървенето. Ако започнете да се уморявате, помолете някой от присъстващите да натисне пръстите ви отгоре.
Поставете притискаща превръзка или опаковайте раната
Нанесете хемостатичен турникет
Турникетът е крайна мярка за временно спиране на артериалното кървене.
 |
Поставете турникет върху мека подложка (елементи от облеклото на жертвата) над раната възможно най-близо до нея. Поставете турникета под крайника и го разтегнете. |
 |
Затегнете първото завъртане на турникета и проверете пулсацията на съдовете под турникета или се уверете, че кървенето от раната е спряло и кожата под турникета е бледа. |
 |
Нанесете следващите завъртания на турникета с по-малка сила, като ги прилагате в спирала нагоре и улавяте предишния завъртане. |
 |
Поставете бележка с датата и точния час под турникета. Не покривайте турникета с бинт или шина. На видно място - на челото - направете надпис "Турникет" (с маркер). |
Продължителността на турникета върху крайника е 1 час, след което турникетът трябва да се разхлаби за 10-15 минути, като предварително сте стегнали съда и отново да го затегнете, но не повече от 20-30 минути.
Спиране на външно кървене с турникет (по-травматичен начин за временно спиране на кървенето!)
 |
Поставете турникет (турникет) от тясно нагънат наличен материал (плат, шал, въже) около крайника над раната върху дрехите или поставяне на тъканта върху кожата и завържете краищата с възел, така че да се образува примка. Поставете пръчка (или друг подобен предмет) в примката, така че да е под възела. |
 |
Завъртайки пръчката, затегнете турникета (турникета), докато кървенето спре. |
 |
Закрепете пръчката с превръзка, за да не се развие. На всеки 15 минути разхлабвайте турникета, за да избегнете некроза на тъканта на крайника.Ако кървенето не се върне, оставете турникета разхлабен, но не го отстранявайте, в случай че възникне повторно кървене. |
3.3. Първа помощ при коремни рани
 |
Пролапсираните органи не трябва да се поставят в коремната кухина. Пиенето и яденето са забранени! За да утолите жаждата си, намокрете устните си. |
 |
Поставете руло от марлени превръзки около пролабиращите органи (за да защитите пролабиращите вътрешни органи). |
 |
Поставете асептична превръзка върху ролките. Без да натискате пролабиращите органи, нанесете превръзка върху корема. |
 |
Нанесете студено върху превръзката. |
 |
Защитете жертвата от хипотермия. Завийте се с топли одеяла и дрехи. |
3.4. Първа помощ при проникващи рани на гърдите
Признаци: кървене от рана на гърдитес образуването на мехурчета, изсмукване на въздух през раната.
 |
Ако в раната няма чужд предмет, натиснете дланта си върху раната и затворете подаването на въздух към нея. Ако раната е сквозна, затворете входните и изходните отвори на раната. |
 |
Покрийте раната с херметичен материал (запечатайте раната), закрепете този материал с бинт или пластир. |
 |
Поставете жертвата в полуседнало положение. Нанесете студено върху раната с помощта на тампон от плат. |
 |
Ако в раната има чужд предмет, закрепете го с превръзка, пластир или бинт. Забранява се изваждането на чужди предмети от раната на мястото на инцидента! |
Обадете се (сами или с помощта на други) линейка,
3.5. Първа помощ при кървене от носа
Причини: нараняване на носа (удар, одраскване); заболявания (висока кръвно налягане, намалено съсирване на кръвта); физически стрес; прегряване.
 |
Поставете жертвата, наклонете леко главата му напред и оставете кръвта да изтече. Стиснете носа си точно над ноздрите за 5-10 минути. В този случай жертвата трябва да диша през устата! |
 |
Поканете жертвата да изплюе кръвта. (Ако кръвта навлезе в стомаха, може да се появи повръщане.) |
 |
Нанесете студ върху моста на носа (мокра носна кърпа, сняг, лед). |
 |
Ако кървенето от носа не спре в рамките на 15 минути, поставете навити марлени тампони в носните проходи. |
Ако кървенето не спре в рамките на 15-20 минути, насочете пострадалия към медицинско заведение.
3.6. Първа помощ при счупени кости
Обадете се (сами или с помощта на други) линейка.
3.7. Правила за обездвижване (обездвижване)
Обездвижването е задължително. Само ако има заплаха за ранения спасител, е допустимо първо да се премести раненият на безопасно място.
 |
Имобилизацията се извършва чрез обездвижване на две съседни стави, разположени над и под мястото на фрактурата. |
 |
Като имобилизиращо средство (шина) могат да се използват плоски, тесни предмети: пръчки, дъски, линийки, пръти, шперплат, картон и др. Острите ръбове и ъглите на шините трябва да се изгладят с импровизирани средства. След нанасяне шината трябва да се закрепи с бинт или лейкопласт. При затворени фрактури (без увреждане на кожата) върху дрехите се поставя шина. |
 |
При открити фрактури не поставяйте шина на местата, където изпъкват костни фрагменти. |
 |
Прикрепете шината по цялата й дължина (без нивото на фрактурата) към крайника с бинт, плътно, но не прекалено, за да не пречи на кръвообращението. При счупване долен крайникпоставете гуми от двете страни. |
 |
При липса на шини или импровизирани средства увреденият крак може да се обездвижи, като се превърже към здравия крак и ръката към тялото. |
3.8. Първа помощ при термични изгаряния
Обадете се (сами или с помощта на други) линейка. Уверете се, че жертвата е транспортирана до отделението по изгаряния на болницата.
3.9. Първа помощ при обща хипотермия
Обадете се (сами или с помощта на други) линейка.
Ако има признаци на собствена хипотермия, борете се със съня, движете се; използвайте хартия, найлонови торбички и други средства за изолиране на обувките и дрехите си; потърсете или изградете убежище от студа.
3.10. Първа помощ при измръзване
В случай на измръзване, използването на масло или вазелин е забранено обтриването на измръзналите участъци от тялото със сняг.
Обадете се (сами или с помощта на други) линейка и осигурете транспортирането на пострадалия до медицинско заведение.
3.11. Първа помощ при токов удар
Обадете се (сами или с помощта на други) линейка.
 |
Определете наличието на пулс в каротидната артерия, реакцията на зениците към светлина и спонтанното дишане. |
 |
Ако няма признаци на живот, извършете кардиопулмонална реанимация. |
 |
Когато спонтанното дишане и сърдечната дейност се възстановят, поставете пострадалия в стабилно странично положение. |
 |
Ако пострадалият дойде в съзнание, покрийте го и го затоплете. Наблюдавайте състоянието му до пристигането на медицинския персонал; |
3.12. Първа помощ при удавяне
Обадете се (сами или с помощта на други) линейка.
3.13. Първа помощ при черепно-мозъчна травма
Обадете се (сами или с помощта на други) линейка.
3.14. Първа помощ при отравяне
3.14.1. Първа помощ при орално отравяне (когато токсично вещество навлезе в устата)
Незабавно се обадете на линейка. Разберете обстоятелствата на инцидента (в случай на отравяне с наркотици, представете опаковките на лекарството на пристигащия медицински работник).
Ако пострадалият е в съзнание
Ако жертвата е в безсъзнание
Обадете се (сами или с помощта на други) линейка и осигурете транспортирането на пострадалия до медицинско заведение.
3.14.2. Първа помощ при инхалационно отравяне (когато токсично вещество навлезе в дихателните пътища)
Признаци на отравяне с въглероден окис:болка в очите, шум в ушите, главоболие, гадене, повръщане, загуба на съзнание, зачервяване на кожата.
Признаци на битово отравяне с газ:тежест в главата, виене на свят, шум в ушите, повръщане; остър мускулна слабост, повишен сърдечен ритъм; сънливост, загуба на съзнание, неволно уриниране, бледа (синя) кожа, повърхностно дишане, конвулсии.
Извикайте линейка.
4. Алгоритми за оказване на първа помощ при остри заболявания и спешни състояния
4.1. Първа помощ при инфаркт
Знаци:остра болка зад гръдната кост, излъчваща се към левия горен крайник, придружена от "страх от смъртта", сърцебиене, задух.
Обадете се и инструктирайте другите да извикат линейка. Осигурете доставка чист въздух, разкопчайте тесните дрехи, дайте полуседнало положение.
4.2. Първа помощ при увреждане на органите на зрението
4.2.1. Ако навлязат чужди тела
Уверете се, че жертвата е транспортирана до медицинско заведение.
4.2.2. При химически изгаряния на очите
Жертвата трябва да се движи само ръка за ръка с придружител!
В случай на контакт с киселинаможете да измиете очите си с 2% разтвор сода бикарбонат(добавете сода за хляб към чаша преварена вода на върха на нож за маса).
В случай на контакт с алкалиможете да измиете очите си с 0,1% разтвор на лимонена киселина (добавете 2-3 капки лимонов сок към чаша преварена вода).
4.2.3. За наранявания на очите и клепачите
Жертвата трябва да е в легнало положение
Уверете се, че жертвата е транспортирана до медицинско заведение.
4.3. Първа помощ при ухапване от отровна змия
Ограничете подвижността на засегнатия крайник.
Ако съзнанието не се възстанови повече от 3-5 минути, извикайте (сами или с помощта на други) линейка.
4.6. Първа помощ при топлинен удар (слънчев удар)
Знаци:слабост, сънливост, жажда, гадене, главоболие; възможно е учестено дишане и повишена температура, загуба на съзнание.
Обадете се (сами или с помощта на други) линейка.
