Fracture de l'os de la main : récupération après une blessure. Rééducation après une fracture du poignet Une main se développe après une fracture

Une fracture des os du poignet est une blessure grave qui survient après une chute, une luxation ou un impact. Le traitement dure plusieurs mois. Sa durée dépend du degré d'endommagement et des mesures visant à restaurer l'intégrité de l'os. La rééducation après une fracture du poignet comprend plusieurs étapes. Les règles de base du processus: la charge minimale sur la main blessée et la supervision d'un médecin.

Rééducation après une fracture du poignet

Dans la plupart des cas, le radius ou le scaphoïde est endommagé. Les petits os du poignet - pisiformes, lunaires et autres - se cassent moins souvent. Une absence prolongée de mouvement entraîne une atrophie partielle des muscles, une mauvaise circulation et une sensibilité altérée des terminaisons nerveuses. Pour retrouver une vie bien remplie, vous devrez :

  • soulager l'enflure et la douleur;
  • restaurer le travail des ligaments et des vaisseaux sanguins;
  • améliorer l'élasticité des articulations;
  • fournir un accès sanguin au poignet;
  • restaurer la mobilité de la brosse.

Si la fracture de la virgule ne s'accompagne pas d'un déplacement, les experts recommandent de commencer les exercices 3 à 4 jours après l'application du plâtre. Bouger les doigts ou les parties de la main qui ne sont pas bandées améliorera la circulation sanguine dans le membre et les os guériront plus rapidement. La convalescence, selon l'âge du patient et son état de santé, dure de 3 à 6 mois. La nature de la blessure et l'effort du patient affectent également le taux de récupération.

La première étape après l'achèvement de l'immobilisation est le massage superficiel de la zone endommagée. Des effleurages légers sont nécessaires pour rétablir la circulation sanguine dans les tissus et améliorer le tonus musculaire. Pour réduire la douleur pendant le massage, des préparations locales (gel ou pommade) sont utilisées, notamment du kétorol ou de l'ibuprofène.

Pour réchauffer les muscles avant l'exercice pendant toute la durée de la thérapie, le massage est utilisé avec une augmentation progressive de l'intensité.

Une autre composante de la thérapie est une alimentation équilibrée. Le menu comprend des aliments riches en calcium, silicium, phosphore, zinc, ainsi que des fibres et des vitamines : D, B, C et K. En plus de l'alimentation, la prise de complexes multivitaminés et de préparations de calcium est utile.

Pendant la période de traitement après une fracture du poignet, il est préférable d'éviter les aliments riches en sel. Ils peuvent entraîner une rétention d'eau dans le corps. Les médecins conseillent également d'exclure les boissons gazeuses qui éliminent le calcium de l'alimentation. L'utilisation du café et du thé doit être limitée.

Gymnastique à la maison

Après 2 jours, la rééducation après une fracture du poignet est complétée par des exercices. Ils ont lieu plusieurs fois par jour avec une augmentation progressive du temps. La première est une rotation lente de la brosse dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens opposé. Plus tard, les cours sont complétés par le pétrissage de la pâte à modeler ou d'une éponge en caoutchouc. Le temps de chargement est calculé individuellement. Lorsqu'une sensation de douleur et de tension apparaît dans la zone blessée, vous devez vous arrêter.

Prochain exercice : fermez bien vos paumes et appuyez vos coudes sur la table. Inclinez les paumes fermées vers la gauche et côté droit. Lorsque vous pliez la main vers le poignet blessé, des précautions doivent être prises.

Ensuite, pour la gymnastique, vous aurez besoin de petites balles. Ils sont roulés dans les paumes de la main blessée pendant 5 minutes plusieurs fois par jour.

Pour rendre la vitesse de réaction, il est utile de lancer une balle de tennis contre le mur et de l'attraper.

En cas de fracture du radius, des exercices dans de l'eau chauffée à 35 degrés permettront de retrouver une mobilité sans douleur. Plongez votre bras jusqu'au coude dans le récipient rempli, paume vers le bas. Faites des virages avec un pinceau : de haut en bas pour qu'il touche le fond. Répétez 6 fois. Pour augmenter le résultat, vous pouvez ajouter du sel de mer à l'eau. Cela accélérera la récupération des fibres musculaires.

Une autre méthode consiste à serrer la paume dans un poing et à la desserrer jusqu'à ce que la fatigue apparaisse. Lorsque la faiblesse du membre disparaît, vous pouvez activer les cours de développement dextérité: ramasser des allumettes, crocheter, faire des nœuds sur les lacets, etc. En plus des exercices indépendants, la physiothérapie est incluse dans la thérapie de réadaptation.

Important: dans les 6 à 12 mois suivant une fracture de la virgule, il ne faut pas soumettre le membre à des charges excessives et soulever des poids de plus de 3 kg.

Aide qualifiée

Vers le complexe exercices de physiothérapie après une fracture du poignet, des exercices avec un extenseur sont inclus, Boules chinoises, balle de tennis et autres équipements de gymnastique. L'instructeur de thérapie par l'exercice sélectionnera un cours sûr qui vous permettra d'établir des processus métaboliques dans les tissus. Les jeux et activités de groupe actifs accéléreront non seulement la récupération, mais réduiront également le stress post-traumatique.

Après une fracture du poignet, la physiothérapie est tout aussi importante. En tenant compte des caractéristiques individuelles du patient et de son diagnostic, le médecin prescrit:

  • exposition au laser ;
  • thérapie magnétique;
  • ionophorèse;
  • chauffage à la paraffine ou à l'ozocérite;
  • acupuncture.

Les mesures thérapeutiques après une fracture du poignet augmentent le flux sanguin vers la zone lésée, soulagent la douleur et l'enflure et accélèrent la création. La guérison rapide des tissus est également favorisée par un frottement local avec des préparations chauffantes. La rééducation après une fracture du poignet avec déplacement est plus longue. La douleur dans ce cas persiste pendant environ un an. Pour un retour rapide à une vie bien remplie, il est recommandé de suivre toutes les recommandations du médecin.

La rééducation après une fracture du bras, la reprise de ses fonctions dans son intégralité est la tâche de la période de récupération. Limiter la mobilité du membre supérieur minimise les résultats du traitement, provoque une invalidité, un handicap et réduit considérablement la qualité de vie du patient.

Étapes de la rééducation

Le but du traitement est de restaurer la structure anatomique et de reprendre le travail de l'organe endommagé.

La fusion de fragments osseux brisés en cas de fracture du bras, sans reprendre sa capacité de travail, équivaut à une amputation fonctionnelle. Il est possible de développer un membre endommagé seulement après la consolidation de la fracture.

Il y a 3 étapes de réhabilitation :

  1. immobilisation;
  2. fonctionnel;
  3. entraînement.

Premièrement, la période d'immobilisation, commence à partir du moment où le pansement en plâtre est appliqué, se termine par son retrait. La durée de cette période de rééducation varie de 3 à 4 semaines à 3 mois, selon la localisation et la nature de la fracture. Pour plus d'informations sur la durée de port d'un plâtre pour un bras cassé au poignet, lisez la suite.

Ils commencent à développer une main dans la deuxième période fonctionnelle, qui dure jusqu'à six mois. A ce stade, les principales fonctions du membre sont restaurées. La rééducation continue pendant la période de formation, qui dure jusqu'à un an. Élaborez des mouvements coordonnés complexes, restaurez la capacité de travail du patient.

Méthodes

Comment développer une main après une fracture:

  1. participer à des exercices de physiothérapie (LFK);
  2. allez vous faire masser
  3. effectuer des procédures de physiothérapie.
IMPORTANT! L'exercice thérapeutique est le principal moyen de restaurer la fonction motrice d'un membre après une fracture.

Exercice thérapeutique utilisé à toutes les étapes de la rééducation. Pendant la période d'immobilisation du membre, avant de retirer le pansement en plâtre, les patients effectuent des exercices avec une main saine, dans les articulations libres du membre endommagé.

Aux premiers stades de la période fonctionnelle de rééducation, les exercices de physiothérapie visent à réduire l'œdème et l'inflammation. Plus tard, avec une augmentation de la force de la fusion osseuse, le patient effectue des exercices de mise en charge qui augmentent l'amplitude des mouvements, la force musculaire et la coordination.

Massage- impact mécanique sur la peau et les tissus mous sous-jacents avec les mains d'un massothérapeute ou d'appareils spéciaux. Techniques de base - caresser, pétrir, frotter, vibrer. En savoir plus sur la façon de masser correctement la main après une fracture, lire.

Le massage n'a pas seulement un effet local. Par les terminaisons nerveuses, il affecte tout le corps.

Traitement avec des facteurs physiques - physiothérapie. En rééducation après un bras cassé, l'électrophorèse est utilisée. La méthode est basée sur la diffusion de médicaments au site de la fracture sous l'influence d'une constante courant électrique. UHF - exposition à un champ électromagnétique d'ultra-haute fréquence. stimulation électrique les muscles dépensent courants impulsionnels. Les procédures thermiques - sont utilisées après l'élimination de l'inflammation.

Après le retrait du plâtre

L'immobilisation prolongée du membre entraîne des troubles circulatoires, une atrophie musculaire, un œdème, une raideur des articulations.

Immédiatement après le retrait du plâtre, le membre est caressé et frotté dans la direction allant du centre à la périphérie - le long du flux sanguin. Le massage est complété par une gymnastique pour les doigts - serrer la brosse dans un poing, atteindre avec la pointe pouce base du petit doigt.

De 2 à 3 jours, les patients effectuent des exercices pour détendre les muscles, améliorer la circulation sanguine - remuer le bras, relever la ceinture scapulaire, réduire et écarter les omoplates, effectuer rotations circulairesépaules. À l'aide d'un membre sain, le bras malade est déplié et plié au niveau des articulations du coude et du poignet, les doigts sont serrés et desserrés.

À mesure que la douleur diminue et que l'amplitude des mouvements augmente, 2 semaines après le retrait du plâtre, commencez à effectuer des exercices avec divers objets. Pressez l'éponge en mousse, pétrissez la pâte à modeler, effectuez des exercices avec le ballon, le bâton de gymnastique.

Si le patient est capable de soulever sans douleur le membre blessé, ce qui indique une consolidation suffisamment forte de la fracture, procéder à L'étape suivante- mouvements actifs avec une charge.

Le traitement avec des méthodes de thérapie par l'exercice se poursuit jusqu'à la fin de la période de rééducation - jusqu'à un an ou plus.

Pour le patient développer spécial des programmes de formation rééducation pour la restauration complète de la fonction de la main. En savoir plus sur la façon de restaurer un membre après une fracture de l'articulation du poignet avec des exercices, lire.

Parallèlement aux exercices traitement de physiothérapie. Dans les premiers jours après le retrait du gypse, l'électrophorèse est utilisée. Avec un syndrome douloureux prononcé, les électrodes de l'appareil sont humidifiées avec une solution d'anesthésiques locaux - procaïne, lidocaïne. Sous l'action du courant continu, les ions du médicament atteignent le site de fracture, ont effet curatif. La durée de cette procédure de rééducation est de 15 à 30 minutes, la durée du traitement est de 10 à 20 séances.

À l'aide de l'électrophorèse, d'autres médicaments sont administrés, leur médecin les prescrit s'ils sont disponibles. indications médicales. D'autres procédures physiothérapeutiques sont effectuées à des stades ultérieurs du traitement.

Après une fracture déplacée

Les muscles entourant l'os, ligaments, fascia, ont une résistance mécanique élevée, forment des étuis qui empêchent les fragments de se déplacer en cas de dommage. Les fractures déplacées de la main sont causées par blessure grave détruire les tissus mous.

Les exercices de physiothérapie sont effectués avec une attention particulière, en veillant à maintenir les fragments dans le bon Position anatomique atteint lors du repositionnement.

L'exercice thérapeutique est effectué pendant la période fonctionnelle en utilisant des méthodes qui réduisent le risque de déplacement secondaire de fragments osseux. Au cours de la première semaine après le retrait du bandage de fixation, exercices de gymnastique effectué dans la position du patient allongé sur le dos, avec l'appui du membre blessé sur un panneau en plastique. Abduction, adduction du membre au corps, flexion, extension du bras dans les articulations, tous les mouvements s'effectuent en glissant le long de la surface d'appui.

Après une semaine, les exercices deviennent plus difficiles, le patient ne se contente pas de bouger le bras, mais déplace les poids, dont le poids augmente progressivement.

Empêche le déplacement des fragments d'os lors de l'exercice dans la piscine. L'eau aide à détendre les muscles, à augmenter l'amplitude des mouvements. L'utilisation de flotteurs en mousse facilite la réalisation des exercices. Après avoir réalisé une forte fusion de fragments, ils procèdent au programme habituel d'exercices de physiothérapie.

L'utilisation de l'ostéosynthèse pour la fixation de fragments dans les fractures du bras avec déplacement de l'ostéosynthèse limite l'utilisation des méthodes physiothérapeutiques. Les tiges, rayons, vis, vis et autres fixateurs métalliques sont des contre-indications à la thérapie par ultrasons, l'inductothermie.

L'UHF est utilisé pour pas plus de 3 à 5 sessions, avec une puissance d'émission 1,5 à 2 fois réduite. Le traitement thermique est utilisé sans restriction - applications de paraffine, ozocérite.

La rééducation après une fracture est la même étape importante du traitement que la restauration de sa continuité anatomique, la fusion osseuse. La performance d'une personne, son activité professionnelle, sa capacité à effectuer des mouvements complets - de l'haltérophilie au travail précis et coordonné des doigts, dépendent du traitement de rééducation approprié.

Vidéo utile

À partir de la vidéo, vous apprendrez les règles d'exécution des exercices pour restaurer la fonction du bras après une fracture de l'humérus.

Les exercices pour développer la main après une fracture sont un moyen sûr de restaurer la pleine fonctionnalité du membre blessé. Pour commencer leur mise en œuvre, vous n'avez pas besoin d'attendre que le plâtre soit finalement retiré de votre main.

Après avoir discuté avec le médecin traitant de la possibilité d'une rééducation progressive avec un plâtre sur le bras et après avoir approuvé l'ensemble d'exercices autorisés, vous pouvez procéder directement à leur mise en œuvre.

À quelle vitesse pouvez-vous commencer à faire de l'exercice et pourquoi est-ce nécessaire

Mieux si physiothérapie commencera à être effectuée 3 jours après la blessure subie par la personne. Ceci est particulièrement important si la fracture a été déplacée. Une période aussi courte aidera à réduire légèrement le gonflement qui se propage au membre blessé en raison d'une fracture de la main. Pendant toute cette période, la main a besoin d'un massage régulier, ce qui contribuera à améliorer la circulation sanguine dans tous les tissus de la main.

Le bras recouvert d'un plâtre devient sensiblement plus mince qu'un "partenaire" sain. La peau rétrécit et la main acquiert une teinte bleuâtre. Afin de se débarrasser de telles conséquences du port prolongé de gypse, une rééducation après une fracture est nécessaire.

Aussi, le développement d'une main après une fracture de la main contribue à :

  • restauration des capacités physiques et fonctionnelles antérieures du membre endommagé;
  • restaurer la vitesse précédente d'exécution de tous les mouvements;
  • affecte la réduction du processus inflammatoire à l'intérieur des tissus mous du membre;
  • prévient la survenue de complications après une blessure;
  • a un effet curatif et vous permet de restaurer rapidement la main;
  • contribuera à la bonne fusion des os;
  • stimule la circulation sanguine dans la main, la sortie lymphatique et fournit aux cellules tout ce dont elles ont besoin, y compris le collagène, qui affecte directement la vitesse de fusion.

Exercices effectués avec un plâtre sur le bras

Le plus simple et pourtant exercice efficace roule dans les bras billes de métal d'un diamètre d'environ 5 cm.Vous pouvez acheter de tels «simulateurs» dans les magasins où tout est vendu pour la méditation.

Si le plâtre sur votre main vous permet de bouger vos doigts, faites-le, serrez-les et dépliez-les dans les phalanges. De telles actions aideront à maintenir la circulation sanguine au niveau requis et à prévenir l'apparition d'une atrophie musculaire dans le membre blessé.

Les exercices suivants sont également efficaces :

  1. Écartez les doigts du membre supérieur blessé aussi loin que possible, puis serrez-les à nouveau. Faites environ 20 exercices par jour.
  2. Étirez votre main avec un extenseur. Mais ici, vous ne pouvez pas vous précipiter et vous devez commencer par quelques faibles tentatives pour compresser le simulateur. Augmentez progressivement le nombre de pressions chaque jour, appliquez plus de force et essayez de terminer les mouvements de développement plus tôt.
  3. Connectez alternativement chaque doigt du coussinet du membre blessé au coussinet avec le pouce de la même main, comme si vous dessiniez un cercle.

Si la main est exempte de plâtre

Si, au stade de porter un plâtre, une personne effectuait régulièrement des exercices visant à se remettre d'une fracture, après avoir retiré le plâtre, sa main est préparée pour d'autres mesures de récupération. Comment développer un membre à ce stade de récupération ? Vous devez d'abord étirer le tissu musculaire, ainsi que les ligaments du bras - vous pouvez obtenir le plein effet après un mois d'entraînement constant.

Ces activités comprennent ce qui suit :

  • la main doit tourner alternativement soit vers la droite soit vers la gauche, comme si elle dessinait un cercle;
  • le pinceau doit être plié vers lui-même, puis vice versa de lui-même;
  • la mise en place de la flexion des doigts dans les phalanges avec un léger appui de ces dernières à la base du doigt. S'il n'est pas possible d'effectuer seul l'exercice avec un bras blessé, vous pouvez aider un membre en bonne santé.

Une fois la première étape de récupération terminée, vous pouvez passer à la seconde - visant à restaurer le fonctionnement complet des muscles et des ligaments.

Après avoir rendu au membre endommagé sa fonctionnalité précédente, il est nécessaire de travailler avec soin sur le renforcement des muscles et des ligaments, ainsi que sur les os eux-mêmes. La gymnastique suivante vous aidera à cela:

  • faites des pompes en vous agenouillant - ainsi vous ne gagnerez pas seulement silhouette mince, mais aussi renforcer sensiblement les mains;
  • appuyez fermement la paume droite vers la gauche, pliez les mains fermées articulations du coude et amenez-les dans cette position pour poitrine. Mettre en œuvre mouvements circulaires vers la poitrine, puis loin de celle-ci.
  • serrez le poing de la main blessée de manière à ce que lors de la première contraction, son pouce soit serré par le reste des doigts et abaissé, et lors de la contraction suivante, vice versa, vers le haut. Vous devez effectuer l'exercice pendant environ 15 à 20 minutes chaque jour.
  • pincer tous les doigts d'une main endolorie bâton de gymnastique, déplacez-le de 180 degrés alternativement dans chaque direction, changeant ainsi la position de la brosse.

Il est également bénéfique de rétablir le fonctionnement complet et de renforcer la main blessée lors des tâches ménagères - par exemple, repasser les vêtements ou ramasser les jouets des enfants.

Attention! Lors de l'exécution de tous les exercices, vous devez être aussi prudent que possible! Évitez les mouvements brusques, ne pratiquez pas la gymnastique plus longtemps que nécessaire et augmentez progressivement le rythme de récupération pour ne pas vous blesser. Faites particulièrement attention si vous avez subi une fracture déplacée afin de ne pas provoquer une répétition de la situation. Arrêtez de faire de l'exercice si vous ressentez de la douleur.

Une fracture du poignet est une blessure qui survient le plus souvent lorsqu'une personne tombe sur une main tendue ou lors d'un coup violent. De tels dommages sont considérés comme courants et surviennent souvent chez les personnes qui mènent une vie active et s'adonnent à vues extrêmes des sports. Une telle blessure s'appelle une roue cassée.

Le plus souvent, le semi-lunaire et la pause. Une fracture du poignet avec déplacement de fragments osseux est très rare ; dans ce cas, une intervention de repositionnement sera nécessaire pour régénérer l'os fracturé. Une fracture est une violation de l'intégrité ordinaire des tissus osseux, afin d'éviter toutes sortes de conséquences, pendant le traitement, il est nécessaire de respecter toutes les recommandations du médecin, et pendant son achèvement, subir une rééducation après une fracture du poignet .

causes

Les causes de blessure peuvent être :

  • frapper un objet dur et durable avec le poing ;
  • tomber sur une main dans un état tendu;
  • activités sportives;
  • faire du vélo ou du scooter ;
  • accident de voiture;
  • âge avancé;
  • blessure professionnelle;
  • temps.

Symptômes de fractures

La présence de cette blessure est déterminée par les signes suivants:

  • un gonflement des tissus mous se forme dans la région du poignet;
  • la sensibilité des doigts et de la main du membre diminue;
  • douleur qui survient du côté du pouce;
  • gonflement du bras au site de fracture;
  • décoloration ou ecchymose sur le site de la blessure ;
  • changement apparence mains;
  • le craquement des fragments.

Diagnostique

Ce type de blessure est diagnostiqué, tout d'abord, en procédant à un examen complet du membre et en interrogeant le patient, au cours duquel le médecin découvre la raison de la blessure. Ensuite, le médecin dirige la personne blessée vers la procédure de radiographie. Après son achèvement et l'étude des résultats, le traitement le plus approprié dans ce cas est prescrit.

Traitement

Le traitement est effectué en fixant le bras dans une position. Heureusement, cette fracture ne nécessite pas de chirurgie. Le repositionnement des fragments est effectué si, au cours de la blessure, il y a eu un déplacement de fragments d'os. La procédure de repositionnement consiste à faire correspondre solidement les os à leur ancien lieu. Ensuite, à l'aide d'un bandage, le médecin répare le membre blessé. La période de fixation dure de deux à trois semaines. Une fois la période d'immobilisation terminée, le médecin prescrit une récupération après une fracture du poignet.

période de rééducation


Après immobilisation du membre, une atrophie partielle des muscles se produit, de ce fait, l'activité motrice de la main est perturbée. Afin de restaurer ses performances antérieures, le début de la période de réhabilitation est programmé. Sa tâche est de restaurer la mobilité du poignet après une fracture et repose sur les procédures suivantes :

  • physiothérapie;
  • physiothérapie;
  • réduction de charge ;
  • nutrition adéquat;
  • développer le massage.

Comment développer une main à la maison doit être expliqué par le médecin traitant. Il crée une liste de toutes les recommandations, dans laquelle il décrit les règles de nutrition et les exercices nécessaires à la rééducation de la main.

thérapie par l'exercice

La procédure des exercices de physiothérapie peut être effectuée immédiatement après le retrait du plâtre. Le cours de thérapie par l'exercice est divisé en deux étapes principales. La première consiste à étirer les muscles et la seconde à les renforcer à l'aide d'un exercer. Il est conseillé de pratiquer cette éducation physique sous la supervision d'un spécialiste, mais si cela n'est pas possible, le médecin écrit un certain nombre d'exercices recommandés qui doivent être effectués tous les jours pendant un mois. De tels exercices peuvent être effectués plusieurs fois par jour, l'essentiel est que le membre ne se surmène pas trop, et en même temps il n'y a pas douleur.

Liste des principaux exercices de la première étape :

  • massage du poignet légèrement intense;
  • mouvements de rotation de la brosse dans un sens, puis dans l'autre sens ;
  • flexion et extension du bras dans la région de la paume ;
  • pression sur les doigts pendant l'extension et la flexion.


Thérapie par l'exercice pour le poignet après une fracture au deuxième stade :

  • serrer une main blessée dans un poing;
  • mouvement circulaire du poignet dans les deux sens ;
  • élevage régulier des doigts du membre blessé et les ramener à leur place d'origine;
  • déplaçant la paume de haut en bas.

Une fois que le membre devient plus facile à contrôler et qu'il devient beaucoup plus fort, vous pouvez passer à des exercices plus difficiles et utiliser divers éléments auxiliaires pour cela, par exemple une éponge et plus tard un extenseur.

S'il n'y a pas de douleur lorsque l'extenseur est complètement compressé, cela signifie que vous pouvez passer à des exercices plus complexes :

  • les paumes des deux mains sont pressées l'une contre l'autre et leur rotation commence, pointant avec leurs doigts soit vers eux-mêmes, soit loin d'eux-mêmes. Un tel exercice doit être effectué avec le plus de soin possible afin de ne pas aggraver la situation.
  • un haltère est pris dans la main blessée, qui ne dépasse pas 2 kg, et des mouvements de rotation de la brosse commencent également, ou elle monte et descend.

Si tout est fait correctement, alors période de rééducation passera très vite, la fonction motrice de la main reprendra et des complications désagréables vous contourneront.

Massage


Des procédures de massage spéciales sont autorisées dans les quelques jours suivant le retrait du bandage de fixation, à l'aide desquelles la circulation sanguine s'améliore et il devient plus facile de développer le poignet. Il est recommandé que les procédures de massage soient effectuées par un spécialiste, mais des manipulations similaires peuvent être effectuées à domicile. La règle principale de cette procédure est d'être prudent. Des mouvements légers, circulaires et légèrement pressants doivent masser la zone lésée. Il est nécessaire d'effectuer la procédure de massage pendant 15 minutes chaque jour. Si, au cours de telles manipulations, il y aura de la douleur, arrêtez-vous et essayez de répéter la procédure plus tard.