Il existe différentes options pour une position latérale stable, chacune devant garantir que le corps de la victime est positionné sur le côté, la libre sortie des vomissures et des sécrétions de la cavité buccale et l'absence de pression sur la poitrine (Fig. 19). :
UN b
V G
Riz. 19. Étapes pour donner à la victime une position latérale stable
- 1. retirer les lunettes de la victime et les mettre en lieu sûr ;
- 2. agenouillez-vous à côté de la victime et assurez-vous que les deux jambes sont droites ;
- 3. Déplacez le bras de la victime le plus proche du secouriste sur le côté à angle droit par rapport au corps et pliez-le. articulation du coude de sorte que sa paume est tournée vers le haut (Fig. 19a) ;
- 4. Déplacez la seconde main de la victime sur la poitrine et maintenez le dos de la paume de cette main contre la joue de la victime la plus proche du secouriste (Fig. 19 b) ;
- 5. avec votre autre main, saisissez la jambe de la victime la plus éloignée du secouriste, juste au-dessus du genou et tirez-la vers le haut pour que le pied ne se détache pas de la surface (Fig. 19c) ;
- 6. en tenant la main de la victime appuyée sur sa joue, tirez la jambe de la victime et tournez-la pour faire face au secouriste en position latérale ;
- 7. pliez la cuisse de la victime à angle droit au niveau du genou et articulations de la hanche Pour garder les voies respiratoires ouvertes et empêcher les sécrétions d’entrer, inclinez la tête de la victime vers l’arrière. S'il est nécessaire de maintenir la position de la tête obtenue, placez la main de la victime sous la joue (Fig. 19d) ;
Si vous soupçonnez une blessure à la colonne vertébrale mais devez quitter le patient, placez le patient dans une position latérale stable modifiée.
Redressez son bras au-dessus de sa tête et tournez son corps pour que sa tête repose sur le bras tendu. Il s'agit de la position HAINES (bras haut dans la colonne vertébrale en danger) (Fig. 20).
Riz. 20. Poste HAINES
Vérifiez la respiration normale toutes les 5 minutes ; Placer la victime dans une position latérale stable de l’autre côté toutes les 30 minutes pour éviter le syndrome des loges positionnelles.
La position latérale « réparatrice » ou stable est utilisée chez les victimes inconscientes et en respiration spontanée afin d'éviter la rétraction de la langue et l'asphyxie. Il existe plusieurs modifications de la « position réparatrice », aucune d’entre elles n’est préférable. La position doit être stable, proche du côté naturel, sans compression de la poitrine.
Séquence d'actions
1) retirer les lunettes de la victime et redresser ses jambes ;
2) asseyez-vous sur le côté de la victime, pliez son bras, qui est plus proche de vous, à angle droit par rapport au corps ;
3) prendre la paume de l’autre main de la victime dans la vôtre et placer sa main sous sa tête ;
4) avec votre autre main, saisissez le genou de la victime le plus éloigné de vous et, sans soulever la jambe de la surface, pliez l'articulation du genou le plus possible ;
5) en utilisant votre genou comme levier, retournez la victime sur le côté ;
6) vérifier la stabilité de la position de la victime et la présence de respiration.
L'obstruction (blocage) des voies respiratoires supérieures par un corps étranger est le plus souvent associée à la prise alimentaire.
En cas de blocage partiel Les voies respiratoires supérieures se caractérisent par de la toux, de graves difficultés respiratoires, une respiration bruyante, une cyanose (coloration bleue) de la peau, et la victime enroule souvent ses bras autour de son cou (« un symptôme universel de stress respiratoire »). En règle générale, la victime est capable de cracher indépendamment un corps étranger.
En cas de blocage complet voies respiratoires supérieures (asphyxie), les respirations et la toux de la victime sont inefficaces, perte rapide voix et conscience. La victime a besoin d'une aide immédiate.
PREMIERS SECOURS
Si la victime respire seule, surveillez l’efficacité de sa respiration et encouragez-la à tousser. Si la victime est consciente, mais que sa faiblesse progresse, la respiration et la toux s'affaiblissent et s'arrêtent, appliquer une série de 5 poussées entre les omoplates :
- placez-vous sur le côté et légèrement derrière la victime ;
- attraper la victime sous le haut ceinture scapulaire d'une main et inclinez-le vers l'avant ;
- À l’aide du bord de votre deuxième paume, appliquez 5 poussées entre les omoplates de la victime.
N'essayez pas de délivrer les 5 poussées en même temps ! Surveillez le retrait du corps étranger de la bouche de la victime après chaque poussée !
Si les poussées entre les omoplates n’ont pas été efficaces, effectuez la « manœuvre de Heimlich » – en appliquant des poussées abdominales :
- placez-vous derrière la victime et serrez-la avec vos bras autour du corps sous la ceinture scapulaire supérieure au niveau de la partie supérieure de l'abdomen ;
- en soutenant le corps, inclinez la victime vers l'avant ;
- Pliez une de vos mains en un poing et placez-la avec votre pouce vers le corps le long de la ligne médiane du corps au milieu de la distance entre le nombril et l'apophyse xiphoïde du sternum (angle costal), avec votre autre main fixez le poing sur le dessus ;
- appliquer une série de 5 poussées intenses et brusques dans la direction du bas vers le haut et de l'extérieur vers l'intérieur du diaphragme, obtenant ainsi l'élimination du corps étranger.
Si les poussées abdominales sont inefficaces pour une victime consciente, combiner 5 poussées entre les omoplates.
Si la victime a perdu connaissance, il est nécessaire de commencer les mesures de base de maintien de la vie selon les règles décrites ci-dessus (section 4-7) :
- posez soigneusement la victime sur une surface plane ;
- appeler immédiatement une ambulance (03.112) ;
- si la victime ne respire pas spontanément, commencer immédiatement les compressions thoraciques dans un rapport avec les respirations artificielles (30:2) ;
- Avant la respiration artificielle, vérifier la cavité buccale de la victime et éliminer les éventuels corps étrangers sous contrôle visuel.
Obstruction des voies respiratoires supérieures par un corps étranger chez une victime obèse ou une femme enceinte
Technique de pressions saccadées sur la poitrine en position debout ou assise :
- placez-vous derrière la victime, placez votre pied entre ses pieds, agrippez sa poitrine au niveau des aisselles ; placez la main d'une main, serrée en poing, avec le pouce au milieu du sternum, serrez-la avec la main de l'autre main ; effectuez des mouvements saccadés le long du sternum vers vous jusqu'à ce que le corps étranger sorte ;
- Si la victime perd connaissance, commencez immédiatement une réanimation de base.
Les dessins montrent la technique consistant à pousser le sternum en décubitus dorsal pour les victimes obèses et les femmes enceintes.
Que faire si une personne est inconsciente MAIS elle respire ?
Dans ce cas, il faut prévoir une prévention complications possibles(par exemple, une victime allongée sur le dos la racine de la langue peut s'enfoncer, ce qui peut entraîner un arrêt respiratoire ; De plus, si les vomissements commencent, le vomi peut pénétrer dans les voies respiratoires). Pour éviter de telles complications, vous devez placer la personne inconsciente (ou confuse) en position de récupération :
Position de récupération- Il s'agit d'une position à vos côtés dans une position stable. Dans cette position, les voies respiratoires sont ouvertes.
Vous pouvez facilement mettre une personne de n'importe quelle taille et poids dans cette position si vous savez comment le faire correctement. Il vous faut donc :
1. Retirer de la victime et mettre de côté tout ce qui pend à sa ceinture : téléphones portables, sacs banane, couteaux, etc. Il est conseillé de le faire devant témoins, afin de ne pas être accusé de vol par la suite.
2. Retirez et mettez de côté les lunettes (si la victime porte des lunettes).
3. Des poches de votre pantalon, retirez votre téléphone portable, vos lunettes et tout ce qui pourrait être écrasé ou causer de la douleur lorsqu'il est tourné sur le côté. Il est conseillé de le faire devant témoins.
4. Asseyez-vous à genoux à côté de la victime. Placez une de vos mains sous le genou de la victime (avec dehors), pliez la jambe au niveau du genou autant que possible. Avec votre autre main, saisissez la main de la victime (la plus éloignée de vous) : 
Placez la paume de la main de la victime derrière sa joue (lorsque vous tournez la victime sur le côté, sa joue reposera sur la paume de sa main).
Ensuite, vous utilisez simplement genou plié la victime et le coude placé derrière la joue de la main comme levier, retournant la personne : 
Voici une vidéo sur la façon dont cela se produit (une vidéo de la même école de premiers secours dont j'ai suivi les cours) :
Malgré le fait que, pour une raison quelconque, cela n'ait pas été pris en compte dans la vidéo, pendant les cours, on nous a dit que nous devions assurez-vous que :
- main inférieure redressé et couché avec la paume au sol ;
- la joue repose sur la trotteuse ;
- le nez et la bouche ne sont recouverts de rien ;
- coude le dessus se trouve par terre;
- il ne devrait pas y avoir de « jambes sur jambes ».
C'est-à-dire que la personne doit mentir comme sur l'image ci-dessous, et non comme dans la vidéo (je ne sais pas pourquoi il y a de telles divergences dans la même école de premiers secours) :
IMPORTANT: Toutes les 20 minutes, vous devez retourner la victime en changeant le côté sur lequel elle repose.
Il existe différentes options pour une position latérale stable, chacune devant garantir que le corps de la victime est positionné sur le côté, la libre sortie des vomissures et des sécrétions de la cavité buccale et l'absence de pression sur la poitrine (Fig. 19). :
1. retirer les lunettes de la victime et les mettre en lieu sûr ;
2. agenouillez-vous à côté de la victime et assurez-vous que les deux jambes sont droites ;
3. déplacez le bras de la victime le plus proche du secouriste sur le côté à angle droit par rapport au corps et pliez-le au niveau de l'articulation du coude de manière à ce que la paume soit tournée vers le haut ;
4. déplacer la seconde main de la victime sur la poitrine et maintenir le dos de la paume de cette main contre la joue de la victime la plus proche du secouriste ;
5. Avec votre autre main, saisissez la jambe de la victime la plus éloignée du secouriste, juste au-dessus du genou et tirez-la vers le haut pour que le pied ne décolle pas de la surface ;
6. en tenant la main de la victime appuyée sur sa joue, tirez la jambe de la victime et tournez-la pour faire face au secouriste en position latérale ;
7. plier la cuisse de la victime à angle droit au niveau des articulations du genou et de la hanche ;
9. vérifiez la respiration normale toutes les 5 minutes ;
10. transférer la victime dans une position latérale stable de l'autre côté toutes les 30 minutes pour éviter le syndrome des loges positionnelles.
Riz. 19.
Erreurs courantes pendant les mesures de réanimation de base et avancées
Retard dans le démarrage de la RCP et de la défibrillation, perte de temps sur les procédures diagnostiques, organisationnelles et thérapeutiques secondaires.
Absence d’un leader unique, présence d’étrangers.
Mauvaise technique de compressions thoraciques (peu fréquentes ou trop fréquentes, compressions superficielles, relâchement incomplet de la poitrine, ruptures de compressions lors de la pose des électrodes, avant et après application d'un choc, lors du changement de secouriste).
Technique de respiration artificielle incorrecte (perméabilité des voies respiratoires non assurée, étanchéité à l'air lors de l'injection d'air, hyperventilation).
Temps perdu à chercher un accès intraveineux.
Plusieurs tentatives infructueuses d’intubation trachéale.
Manque de comptabilité et de contrôle des mesures de traitement en cours.
Arrêt prématuré des mesures de réanimation.
Affaiblissement du contrôle sur le patient après rétablissement de la circulation sanguine et de la respiration
CARACTÉRISTIQUES DES MESURES DE RÉANIMATION CHEZ LES ENFANTS
Schéma 2.
L'algorithme BRM pour enfants présente les différences suivantes par rapport à l'algorithme pour adultes :
BRM commence par 5 respirations artificielles. Ce n'est que si l'enfant a perdu connaissance devant témoins et qu'il n'y a personne d'autre que vous pouvez démarrer le BRM avec 1 minute de compressions thoraciques, puis demander de l'aide ;
Lors de la respiration artificielle, un bébé (enfant de moins de 1 an) ne doit pas redresser la tête ; Vous devez couvrir la bouche et le nez du bébé avec vos lèvres en même temps (Fig. 28) ;
Riz. 28.
Après avoir effectué 5 premières respirations artificielles, vérifier les signes de rétablissement de la circulation spontanée (mouvements, toux, respiration normale), du pouls (chez les nourrissons - à artère brachiale, chez les enfants plus âgés - somnolents ; pouls sur l'artère fémorale - dans les deux groupes), n'y consacrant pas plus de 10 secondes. Si des signes de restauration de la circulation spontanée sont détectés, la respiration artificielle doit être poursuivie si nécessaire. S'il n'y a aucun signe de circulation spontanée, commencez les compressions thoraciques ;
Effectuer des compressions thoraciques sur la partie inférieure du sternum (trouver l’apophyse xiphoïde et déplacer une largeur de doigt plus haut), jusqu’à 1/3 de la profondeur de la poitrine de l’enfant. Chez les nourrissons - avec deux doigts en présence d'un secouriste et en utilisant la méthode circulaire en présence de deux secouristes. Chez les enfants de plus d'un an - avec une ou deux mains (Fig. 29-30) ;
Riz. 29.
Riz. 30.
Continuez la RCP dans un rapport de 15:2 ;
Lors du traitement d’une obstruction des voies respiratoires par un corps étranger, les poussées abdominales ne sont pas utilisées en raison du risque élevé de blessure. organes internes chez les nourrissons et les enfants ;
Technique pour effectuer des coups dans le dos des nourrissons : maintenir l'enfant dans une position avec le dos relevé, tandis que sa tête doit être dirigée vers le bas ; le secouriste assis sur la chaise doit tenir le bébé en le plaçant sur ses genoux ; soutenir la tête du bébé en le positionnant pouce les mains au coin de la mâchoire inférieure et un ou deux doigts de la même main de l'autre côté de la mâchoire ; ne serrez pas les tissus mous sous la mâchoire inférieure ; appliquer jusqu'à cinq coups saccadés entre les omoplates avec la base de la paume, en dirigeant la force des coups vers le crâne ;
Technique pour réaliser des coups dans le dos chez l'enfant de plus de 1 an : les coups seront plus efficaces si l'on donne à l'enfant une position dans laquelle la tête est située en dessous du corps ; un petit enfant peut être placé au-dessus du genou jambe pliéeà travers, tout comme nourrisson; si cela n’est pas possible, penchez le torse de l’enfant vers l’avant et frappez-le dans le dos en vous tenant debout par derrière ; Si les coups dans le dos sont inefficaces, vous devez procéder à des poussées thoraciques.
Poussées thoraciques chez le nourrisson : Placez le bébé sur le dos de manière à ce que la tête soit plus basse que le corps. Ceci est facilement réalisé en plaçant votre main libre le long du dos de l'enfant, les doigts couvrant l'arrière de la tête. Abaissez la main qui tient l’enfant sous votre genou (ou au-dessus de votre genou). Déterminez l’endroit où la pression sera appliquée (partie inférieure du sternum, environ un doigt au-dessus du processus xiphoïde). Effectuez cinq poussées thoraciques ; la technique ressemble à un massage cardiaque indirect, mais est réalisée de manière plus abrupte, plus brusque et à un rythme plus lent. Coups de poitrine chez les enfants de plus de 1 an - selon la méthode habituelle.
L'algorithme avancé de réanimation pour enfants présente les différences suivantes par rapport à l'algorithme pour adultes :
Utilisez les conduits d’air avec beaucoup de précaution, car le palais mou d’un enfant peut être facilement blessé ;
L'intubation trachéale doit être réalisée par un spécialiste expérimenté, car les enfants présentent des caractéristiques anatomiques du larynx. En règle générale, les sondes endotrachéales sans ballonnet sont utilisées chez les enfants de moins de 8 ans ;
S'il est impossible de prévoir des voies d'administration intraveineuse ou intra-osseuse du médicament, la voie intratrachéale doit être utilisée (adrénaline 100 mcg/kg, lidocaïne 2-3 mg/kg, atropine 30 mcg/kg, diluée dans 5 ml de solution saline) ;
L'adrénaline chez les enfants est administrée par voie intraveineuse ou intra-osseuse à une dose de 10 mcg/kg (dose unique maximale de 1 mg) ; amiodarone – 5 mg/kg ;
Défibrillation :
Taille de l'électrode : 4,5 cm de diamètre pour les nourrissons et les enfants pesant moins de 10 kg ; 8-12 cm de diamètre - pour les enfants pesant plus de 10 kg (plus de 1 an) ;
Si, avec la disposition standard des électrodes, elles se chevauchent, les électrodes doivent être placées en position antéro-postérieure ;
Puissance de décharge – 3-4 J/kg ;
Le manuel du ministère des Situations d'urgence de Russie aidera les participants aux accidents de la route et les témoins oculaires d'une crise cardiaque chez une personne malade à ne pas se perdre dans une situation difficile. Le livre répertorie également les algorithmes permettant de prodiguer les premiers soins en cas de blessures traumatiques et de situations d'urgence. Tels que les hémorragies externes dues à des blessures, des plaies abdominales, des plaies pénétrantes à la poitrine, des fractures osseuses et des brûlures thermiques, ainsi que l'hypothermie et les engelures. Les lecteurs apprendront comment se comporter correctement afin d’aider réellement une personne concernée. choc électrique ou a avalé de l'eau dans la rivière, ou peut-être a-t-il été victime d'un grave empoisonnement. Le manuel contient également des recommandations d'assistance en cas de blessures et de brûlures chimiques aux yeux, de morsures serpents venimeux, les insectes, ainsi que la chaleur et les insolations.
1. Actions prioritaires lors de la fourniture des premiers soins aux personnes malades et blessées
Tout d'abord, une assistance est apportée à ceux qui suffoquent, qui présentent une hémorragie externe abondante, une plaie pénétrante à la poitrine ou à l'abdomen, qui sont inconscients ou dans un état grave.
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Assurez-vous que vous et la victime ne courez aucun danger. Utilisez des gants médicaux pour protéger la victime des fluides corporels. Transportez (conduisez) la victime vers une zone sûre. |
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Déterminez la présence d'un pouls, d'une respiration spontanée et de la réaction des pupilles à la lumière. |
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Assurer la perméabilité des voies respiratoires supérieures. |
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Rétablissez la respiration et l’activité cardiaque en utilisant la respiration artificielle et des compressions thoraciques. |
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Arrêtez l’hémorragie externe. |
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Appliquez un pansement d'étanchéité sur la poitrine pour une plaie pénétrante. |
Seulement après avoir arrêté l'hémorragie externe et rétabli la respiration et le rythme cardiaque spontanés, procédez comme suit :
2. Procédure pour effectuer une réanimation cardio-pulmonaire
2.1. Règles pour déterminer la présence d'un pouls, la respiration spontanée et la réaction des pupilles à la lumière (signes de « vie ou de mort »)
Procéder à la réanimation uniquement s'il n'y a aucun signe de vie (points 1-2-3).
2.2. Séquence de ventilation artificielle
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Assurer la perméabilité des voies respiratoires supérieures. Utilisez de la gaze (mouchoir) pour retirer dans un mouvement circulaire doigts du mucus, du sang et d'autres corps étrangers de la cavité buccale. |
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Inclinez la tête de la victime vers l'arrière (soulevez le menton tout en tenant la colonne cervicale.) N'effectuez pas cette opération si vous soupçonnez une fracture. région cervicale colonne vertébrale! |
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Pincez le nez de la victime avec votre pouce et index. À l'aide d'un appareil de ventilation pulmonaire artificielle bouche-appareil-bouche, scellez la cavité buccale et effectuez deux expirations maximales et douces dans sa bouche. Attendez deux à trois secondes pour chaque expiration passive de la victime. Vérifiez si la poitrine de la victime se soulève lors de l’inspiration et s’abaisse lors de l’expiration. |
2.3. Règles du massage cardiaque fermé (indirect)
La profondeur de la compression thoracique doit être d'au moins 3 à 4 cm, soit 100 à 110 compressions par minute.
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- pour les nourrissons, le massage s'effectue à l'aide des surfaces palmaires du deuxième et du troisième doigt ; - pour les adolescents - avec la paume d'une main ; - chez l'adulte, l'accent est mis sur la base des paumes, le pouce est dirigé vers la tête (jambes) de la victime. Les doigts sont relevés et ne touchent pas la poitrine. |
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Alterner deux « respirations » de ventilation pulmonaire artificielle (VLA) avec 15 pressions, quel que soit le nombre de personnes effectuant la réanimation. |
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Surveillez votre fréquence cardiaque artère carotide, réaction des élèves à la lumière (détermination de l'efficacité des mesures de réanimation). |
Le massage cardiaque fermé ne doit être effectué que sur une surface dure !
2.4. Retrait d'un corps étranger des voies respiratoires par la manœuvre de Heimlich
Signes : La victime étouffe (convulsive mouvements respiratoires), est incapable de parler, devient soudainement cyanotique et peut perdre connaissance.
Les enfants inhalent souvent des parties de jouets, des noix et des bonbons.
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Placez le bébé sur l'avant-bras de votre main gauche, la paume main droite applaudissez 2 à 3 fois entre les omoplates. Retournez le bébé et soulevez-le par les jambes. |
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Saisissez la victime par derrière avec vos mains et serrez-les en « cadenas » juste au-dessus de son nombril, sous l'arc costal. Appuyez fortement avec force - avec vos mains jointes en « cadenas » - dans la région épigastrique. Répétez la série de pressions 3 fois. Pour les femmes enceintes, appliquez une pression sur les parties inférieures de la poitrine. |
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Si la victime est inconsciente, asseyez-vous sur les hanches et appuyez fortement sur les arcs costaux avec les deux paumes. Répétez la série de pressions 3 fois. |
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Retirez le corps étranger avec vos doigts enveloppés dans une serviette ou un bandage. Avant de retirer un corps étranger de la bouche d'une victime allongée sur le dos, celle-ci doit tourner la tête sur le côté. |
SI, PENDANT LA RÉANIMATION, LA RESPIRATION INDÉPENDANTE, LE Battement cardiaque ne récupère pas et que les pupilles restent larges pendant 30 à 40 minutes et qu'il n'y a aucune aide, il faut considérer que la mort biologique de la victime s'est produite.
3. Algorithmes pour prodiguer les premiers soins aux victimes de blessures traumatiques et de conditions d'urgence
3.1. Premiers secours en cas d'hémorragie externe
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Assurez-vous que ni vous ni la victime n'êtes en danger, mettez des gants de protection (en caoutchouc) et emmenez la victime hors de la zone touchée. |
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Déterminer la présence d'un pouls dans les artères carotides, la présence d'une respiration spontanée et la présence d'une réaction pupillaire à la lumière. |
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En cas de perte de sang importante, placez la victime avec les jambes surélevées. |
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Arrêtez le saignement ! |
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Appliquer un pansement aseptique (propre). |
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Gardez la partie blessée du corps immobile. Placez une compresse froide (bloc de glace) sur le bandage sur la plaie (zone douloureuse). |
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Placez la victime dans une position latérale stable. |
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Protégez la victime de l'hypothermie en lui donnant beaucoup de boissons chaudes et sucrées. |
Points de pression des artères
3.2. Méthodes pour arrêter temporairement les hémorragies externes
Clamper le vaisseau qui saigne (plaie)
La pression du doigt sur l'artère est douloureuse pour la victime et nécessite une grande endurance et force de la part de la personne qui lui porte secours. Avant d'appliquer un garrot, ne relâchez pas l'artère pincée afin que le saignement ne reprenne pas. Si vous commencez à être fatigué, demandez à une personne présente d'appuyer vos doigts dessus.
Appliquer un bandage compressif ou panser la plaie
Appliquer un garrot hémostatique
Le garrot est une mesure de dernier recours pour arrêter temporairement le saignement artériel.
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Placer un garrot sur un coussinet souple (éléments du vêtement de la victime) au-dessus de la plaie, le plus près possible de celle-ci. Placez le garrot sous le membre et étirez-le. |
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Serrez le premier tour du garrot et vérifiez la pulsation des vaisseaux sous le garrot ou assurez-vous que le saignement de la plaie s'est arrêté et que la peau sous le garrot est devenue pâle. |
 |
Appliquez les tours suivants du garrot avec moins de force, en les appliquant dans une spirale ascendante et en capturant le tour précédent. |
 |
Placez une note indiquant la date et l'heure exacte sous le garrot. Ne couvrez pas le garrot avec un bandage ou une attelle. A un endroit visible - sur le front - faites l'inscription « Tourniquet » (avec un marqueur). |
La durée du garrot sur le membre est de 1 heure, après quoi le garrot doit être desserré pendant 10 à 15 minutes, après avoir serré le vaisseau, et resserré à nouveau, mais pas plus de 20 à 30 minutes.
Arrêter l'hémorragie externe avec un garrot (une manière plus traumatisante d'arrêter temporairement l'hémorragie !)
 |
Placez un garrot (garrot) fait d'un matériau disponible étroitement plié (tissu, écharpe, corde) autour du membre au-dessus de la plaie sur le dessus des vêtements ou en plaçant le tissu sur la peau et nouez les extrémités avec un nœud pour former une boucle. Insérez un bâton (ou autre objet similaire) dans la boucle afin qu'il se trouve sous le nœud. |
 |
En tournant le bâton, serrez le garrot (garrot) jusqu'à ce que le saignement s'arrête. |
 |
Fixez le bâton avec un bandage pour éviter qu'il ne se déroule. Toutes les 15 minutes, desserrez le garrot pour éviter la nécrose des tissus du membre. Si le saignement ne se reproduit pas, laissez le garrot lâche, mais ne le retirez pas au cas où un nouveau saignement se produirait. |
3.3. Premiers secours pour les plaies abdominales
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Les organes prolabés ne doivent pas être placés dans la cavité abdominale. Boire et manger sont interdits ! Pour étancher votre soif, mouillez vos lèvres. |
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Placez un rouleau de bandages de gaze autour des organes prolapsus (pour protéger les organes internes prolapsus). |
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Appliquez un pansement aseptique sur les rouleaux. Sans appuyer sur les organes prolapsus, appliquez un pansement sur l'abdomen. |
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Appliquez du froid sur le pansement. |
 |
Protéger la victime de l'hypothermie. Enveloppez-vous dans des couvertures et des vêtements chauds. |
3.4. Premiers secours en cas de plaies pénétrantes à la poitrine
Signes : saignement d'une blessure sur poitrine avec formation de bulles, aspiration d'air à travers la plaie.
 |
S'il n'y a aucun corps étranger dans la plaie, appuyez votre paume contre la plaie et fermez l'accès à l'air. Si la plaie est traversée, fermez les trous d’entrée et de sortie de la plaie. |
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Couvrir la plaie avec un matériau hermétique (sceller la plaie), fixer ce matériau avec un pansement ou un pansement. |
 |
Placez la victime en position semi-assise. Appliquer du froid sur la plaie à l'aide d'un tampon en tissu. |
 |
S'il y a un corps étranger dans la plaie, fixez-la avec des rouleaux de bandages, un pansement ou un bandage. Il est interdit de retirer des objets étrangers de la plaie sur les lieux de l'incident ! |
Appelez (par vous-même ou avec l'aide de tiers) une ambulance,
3.5. Premiers secours en cas de saignement de nez
Causes : blessure au nez (coup, égratignure) ; maladies (haute pression artérielle, diminution de la coagulation sanguine); stress physique; surchauffe.
 |
Asseyez la victime, inclinez légèrement la tête vers l'avant et laissez le sang s'écouler. Pressez votre nez juste au-dessus de vos narines pendant 5 à 10 minutes. Dans ce cas, la victime doit respirer par la bouche ! |
 |
Invitez la victime à cracher le sang. (Si du sang pénètre dans l'estomac, des vomissements peuvent survenir.) |
 |
Appliquez du froid sur l'arête du nez (mouchoir mouillé, neige, glace). |
 |
Si le saignement du nez ne s'arrête pas dans les 15 minutes, insérez des tampons de gaze roulés dans les voies nasales. |
Si le saignement ne s'arrête pas dans les 15 à 20 minutes, orientez la victime vers un établissement médical.
3.6. Premiers secours en cas de fractures
Appelez (seul ou avec l'aide d'autrui) une ambulance.
3.7. Règles d'immobilisation (immobilisation)
L'immobilisation est obligatoire. Ce n'est que s'il existe une menace pour le sauveteur blessé qu'il est permis de déplacer d'abord la personne blessée vers un endroit sûr.
 |
L'immobilisation est réalisée en immobilisant deux articulations adjacentes situées au-dessus et en dessous du site de fracture. |
 |
Des objets plats et étroits peuvent être utilisés comme agent d'immobilisation (attelle) : bâtons, planches, règles, tiges, contreplaqué, carton, etc. Les arêtes vives et les coins des attelles doivent être lissés à l'aide de moyens improvisés. Après application, l'attelle doit être fixée avec des bandages ou du ruban adhésif. Pour les fractures fermées (sans endommager la peau), une attelle est appliquée sur les vêtements. |
 |
Pour les fractures ouvertes, n'appliquez pas d'attelle aux endroits où des fragments osseux dépassent. |
 |
Fixez l'attelle sur toute sa longueur (hors niveau de la fracture) au membre avec un bandage, fermement, mais pas trop, afin que la circulation sanguine ne soit pas altérée. À une fracture membre inférieur appliquer des pneus des deux côtés. |
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En l'absence d'attelles ou de moyens improvisés, la jambe blessée peut être immobilisée en la bandant à la jambe saine et le bras au corps. |
3.8. Premiers secours en cas de brûlures thermiques
Appelez (seul ou avec l’aide d’autrui) une ambulance. Veiller à ce que la victime soit transportée au service des brûlés de l'hôpital.
3.9. Premiers secours en cas d'hypothermie générale
Appelez (seul ou avec l'aide d'autrui) une ambulance.
S'il y a des signes de votre propre hypothermie, combattez le sommeil, bougez ; utilisez du papier, des sacs en plastique et d'autres moyens pour isoler vos chaussures et vos vêtements ; cherchez ou construisez un abri contre le froid.
3.10. Premiers secours en cas d'engelure
En cas d'engelures, il est interdit d'utiliser de l'huile ou de la vaseline ; il est interdit de frotter les zones gelées du corps avec de la neige.
Appelez (seul ou avec l'aide de tiers) une ambulance et assurez-vous que la victime soit transportée vers un établissement médical.
3.11. Premiers secours en cas de choc électrique
Appelez (seul ou avec l'aide d'autrui) une ambulance.
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Déterminez la présence d'un pouls dans l'artère carotide, la réaction des pupilles à la lumière et la respiration spontanée. |
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S'il n'y a aucun signe de vie, effectuez une réanimation cardio-pulmonaire. |
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Lorsque la respiration spontanée et le rythme cardiaque sont rétablis, placez la victime dans une position latérale stable. |
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Si la victime reprend connaissance, couvrez-la et réchauffez-la. Surveillez son état jusqu'à l'arrivée du personnel médical ; des arrêts cardiaques répétés peuvent survenir. |
3.12. Premiers secours en cas de noyade
Appelez (seul ou avec l'aide d'autrui) une ambulance.
3.13. Premiers secours en cas de traumatisme crânien
Appelez (seul ou avec l'aide d'autrui) une ambulance.
3.14. Premiers secours en cas d'empoisonnement
3.14.1. Premiers secours en cas d'intoxication orale (lorsqu'une substance toxique pénètre dans la bouche)
Appelez immédiatement une ambulance. Renseignez-vous sur les circonstances de l'incident (en cas d'intoxication médicamenteuse, présentez les emballages de médicaments au personnel médical qui arrive).
Si la victime est consciente
Si la victime est inconsciente
Appelez (seul ou avec l'aide de tiers) une ambulance et assurez-vous que la victime soit transportée vers un établissement médical.
3.14.2. Premiers secours en cas d'intoxication par inhalation (lorsqu'une substance toxique pénètre dans les voies respiratoires)
Signes d'intoxication au monoxyde de carbone : douleur dans les yeux, bourdonnement dans les oreilles, mal de tête, nausées, vomissements, perte de conscience, rougeur de la peau.
Signes d'intoxication aux gaz domestiques : lourdeur dans la tête, vertiges, acouphènes, vomissements ; pointu faiblesse musculaire, augmentation de la fréquence cardiaque ; somnolence, perte de conscience, miction involontaire, peau pâle (bleue), respiration superficielle, convulsions.
Appelez une ambulance.
4. Algorithmes pour prodiguer les premiers soins en cas de maladies aiguës et d'urgences
4.1. Premiers secours en cas de crise cardiaque
Signes : douleur aiguë derrière le sternum, irradiant vers le membre supérieur gauche, accompagnée de « peur de la mort », de palpitations, d'essoufflement.
Appelez et demandez aux autres d’appeler une ambulance. Assurer l’approvisionnement air frais, déboutonnez les vêtements serrés, donnez une position semi-assise.
4.2. Premiers secours en cas de dommages aux organes de la vision
4.2.1. Si des corps étrangers pénètrent
Veiller à ce que la victime soit transportée vers un établissement médical.
4.2.2. Pour les brûlures chimiques aux yeux
La victime ne doit se déplacer que main dans la main avec un accompagnateur !
En cas de contact acide vous pouvez vous laver les yeux avec une solution à 2% bicarbonate de soude(Ajoutez du bicarbonate de soude dans un verre d'eau bouillie sur la pointe d'un couteau de table).
En cas de contact avec un alcali vous pouvez vous laver les yeux avec une solution à 0,1% d'acide citrique (ajouter 2-3 gouttes de jus de citron à un verre d'eau bouillie).
4.2.3. Pour les blessures aux yeux et aux paupières
La victime doit être en position allongée
Veiller à ce que la victime soit transportée vers un établissement médical.
4.3. Premiers secours en cas de morsures de serpents venimeux
Limitez la mobilité du membre affecté.
Si la conscience ne revient pas pendant plus de 3 à 5 minutes, appelez (seul ou avec l'aide d'autrui) une ambulance.
4.6. Premiers secours en cas de coup de chaleur (insolation)
Signes : faiblesse, somnolence, soif, nausées, maux de tête ; augmentation de la respiration et augmentation de la température, une perte de conscience est possible.
Appelez (par vous-même ou avec l'aide de tiers) une ambulance.
