Des faits incroyables
Certains organes du corps humain existent non pas parce qu’ils servent à quelque chose, mais parce qu’ils étaient utiles à nos ancêtres.
Ils sont restés comme des rudiments – des vestiges physiologiques de notre passé évolutif.
Regardez bien et vous verrez qu'elles prennent tout leur sens dans le cadre de l'évolution par sélection naturelle.
La structure du corps humain
Muscle long palmaire
Le muscle long palmaire est un muscle vestigial de l’avant-bras. Il s’agit d’un groupe de muscles qui s’étend de la base de la paume jusqu’au bras.
On le trouve chez de nombreux mammifères, mais il est plus développé chez ceux qui utilisent fréquemment leurs avant-bras pour se déplacer, comme les singes et les lémuriens. 10 à 15 pour cent des personnes n'ont plus ce muscle, parfois il n'est présent que dans un seul bras, bien que cela n'affecte pas la force de compression.
Ce muscle est souvent retiré par les chirurgiens dans les cas où cela est nécessaire chirurgie plastique dans d'autres parties du corps.
Muscles auriculaires antérieurs, supérieurs et postérieurs
Certaines personnes peuvent bouger les oreilles. Les muscles qui leur permettent de faire cela sont vestigiaux : l'auriculaire antérieur, l'auriculaire supérieur et l'auriculaire postérieur.
Ces mêmes muscles permettre aux autres mammifères de bouger leurs oreilles pour mieux entendre les sons et déterminer leur source.
En fait, les gens essaient de bouger leurs oreilles dans la direction du son, mais ces mouvements sont très faibles et peuvent être détectés à l’aide d’électrodes.
Chair de poule
Quand on a froid, les petits les muscles attachés aux poils de notre corps se contractent et soulèvent les poils, ce qui provoque l’apparition de la chair de poule sur la peau.
Chez les mammifères recouverts de fourrure, cela crée une meilleure isolation et une apparence plus intimidante en cas de danger. La musique émotionnelle peut également provoquer la chair de poule, car elle déclenche la réaction de combat ou de fuite associée à la libération d'adrénaline.
Coccyx
Le coccyx est aussi une relique de la queue de nos ancêtres.
Chacun de nous a eu une queue à un moment donné de son développement – vers la quatrième semaine du développement fœtal. Les embryons humains ressemblent beaucoup à ceux des autres vertébrés, y compris la queue. Cependant, chez les humains et les autres primates, les cellules caudales sont programmées pour mourir.
Il s'agit d'un abdomen fusiforme court et d'un tendon très long, s'étendant presque du coude au poignet. Curieusement, 14 % des personnes ne l’ont tout simplement pas.
Les experts en anatomie affirment que l’absence de ce tendon n’affecte en rien la force de préhension. Cependant, en cas de blessure spécifique nécessitant une transplantation, il est bonne source- une sorte de pièce de rechange dans le corps humain.
Pour vérifier si vous l'avez, rassemblez vos cinq doigts et pliez votre poignet - le tendon est clairement visible au niveau du poignet, à condition qu'il soit présent. Chez d'autres mammifères, ce même tendon est responsable de la libération des griffes. Apparemment, c’est pour cela que certaines personnes n’en ont pas : notre espèce n’a pas besoin d’étendre ses griffes.
Tendons différentes personnes peut paraître complètement différent. Le nombre de tendons et de muscles est tout aussi individuel.
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Fermez vos doigts comme indiqué sur l'image. Voyez-vous ce tendon ? Voilà ce que cela signifie... Au cours des 200 000 dernières années, l'homme a fait de grands progrès en termes d'évolution.
Fermez les doigts comme le montre la figure : Même si nous ressemblons beaucoup à nos ancêtres, l’homme moderne diffère par de nombreuses caractéristiques physiques et anatomiques. Ceci est prouvé par les organes rudimentaires dispersés dans tout le corps humain.
Les scientifiques appellent organes vestigiaux les parties du corps qui ont perdu leurs fonctions au fil du temps, mais qui sont toujours préservées dans le corps humain. Mère Nature considère ces organes comme inutiles à la vie, leur activité s'estompe, mais eux-mêmes restent inchangés.
Pourquoi certaines parties du corps et leurs fonctions restent dans le corps, tandis que d'autres disparaissent complètement, est un véritable mystère de la nature. La plupart d’entre elles ne nous causent aucun mal, et celles qui peuvent en causer (nous parlons des dents de sagesse et de l’appendice) s’enlèvent facilement.
Des exemples bien connus d’organes vestigiaux sont l’appendice, la chair de poule, les dents de sagesse, les amygdales, les mamelons masculins et l’oreille externe. Ces parties du corps remplissaient autrefois des fonctions importantes dans le corps humain, mais elles ne sont plus nécessaires aujourd’hui.
Comment pouvez-vous retracer l’évolution en utilisant votre corps comme exemple ? C'est très simple ! Placez votre main sur une surface plane avec votre paume vers le haut. Placez votre petit doigt ensemble et pouce, puis soulevez-les légèrement.
Si vous voyez un ligament sur votre poignet, cela signifie que vous avez un muscle vestigial dans votre avant-bras. On l'appelle le muscle long palmaire (lat. palmris longus).Si le muscle manque dans un ou les deux bras, alors vous faites partie des 10 à 15 % de la population.
Ne vous inquiétez pas si vous ne trouvez pas ce muscle. DANS la vie moderne elle est inutile. Des recherches ont montré que le muscle long palmaire n’a aucun effet sur la force du bras d’une personne.
Il s'avère que ces fibres musculaires sont responsables de la libération des griffes chez les animaux ! Il est également présent chez tous les primates et renforce l’adhérence lors des sauts d’arbre en arbre. Il est clair que cela ne sert à rien à l’homme maintenant.
Écologie de la vie. Cognitif : 200 muscles sont activés en un seul pas. Le cœur, le muscle le plus résistant du corps, travaille en permanence. Les muscles se développent et s'entraînent...
200 muscles sont activés en un seul geste. Le cœur, le muscle le plus résistant du corps, travaille en permanence. Les muscles se développent et s’entraînent ; des tonnes de littérature sportive ont été écrites à leur sujet. Nous vous dirons les choses les plus intéressantes.
1. Combien y a-t-il de muscles au total ?
Au total, le corps humain compte entre 640 et 850 muscles. Lors d'une simple marche, le corps sollicite jusqu'à 200 muscles. Le tissu musculaire est 15 % plus dense et plus lourd que le tissu adipeux, de sorte qu'une personne entraînée peut surpasser une personne en surpoids mais non athlétique de la même taille. Les muscles représentent en moyenne 40 % du poids corporel.
2. Les meilleurs muscles
Le muscle le plus résistant chez l'homme est le cœur, le plus court est le stapédien (il sollicite le tympan de l'oreille). Sa longueur est de 1,27 millimètres. Le plus muscle long corps humain- chez le tailleur. Le plus muscle rapide- clignant des yeux. Il existe différentes opinions sur le muscle le plus fort du corps. On dit souvent que le muscle le plus puissant est la langue, mais la langue est composée de plusieurs muscles, ce point de vue est donc faux. Les muscles masticateurs sont très forts (leur pression peut atteindre 100 kilogrammes), ainsi que les muscles des mollets et des fessiers.
3. Des muscles si différents
Les muscles humains ne sont pas les mêmes. Par conséquent, ils doivent être entraînés différemment, et il faut leur consacrer du temps pour récupérer et différents groupes les muscles sont différents. Les triceps récupèrent le plus rapidement, les muscles du dos le plus lentement. Ceci doit être pris en compte lors de l'entraînement ; les muscles n'ont pas moins besoin de repos que de charge, car la croissance des fibres musculaires se produit grâce à l'effet de surcompensation. La récupération musculaire complète ne se produit que 48 heures après un exercice intense.
4. Endurance musculaire
L’endurance est la capacité d’un muscle à maintenir ses performances dans le temps. Le muscle le plus résistant du corps humain, comme nous l’avons déjà dit, est le cœur. Selon les médecins, la « marge de sécurité » d’un cœur moyen est d’au moins 100 ans. Les muscles commencent à se fatiguer lorsqu’ils manquent de glycogène, ce qui explique aussi la fatigue un grand nombre calcium dans les muscles. Auparavant, on pensait que l’acide lactique était le principal responsable de la fatigue. Une étude a été menée à l'Université de Columbia dans laquelle des souris ont nagé quotidiennement pendant trois semaines et des cyclistes se sont entraînés pendant trois jours. Il s'est avéré qu'après exercice physique dans la structure chimique du récepteur de la ryanodine, responsable de la contraction musculaire, il y avait changements majeurs- une lacune est apparue dans la membrane cellulaire à travers laquelle le calcium s'est infiltré dans les cellules musculaires.
5. Muscles et émotions
On sait que le mouvement des muscles du visage est directement lié aux émotions humaines. Au début du siècle dernier, le scientifique russe Ivan Sikorsky a établi une classification des expressions faciales : les muscles autour des yeux sont responsables de l'expression des phénomènes mentaux, les muscles autour de la bouche sont responsables de l'expression des actes de volonté, et tout les muscles du visage expriment des sentiments. En 2011, les scientifiques ont pu découvrir que les expressions faciales humaines apparaissent bien avant sa naissance. Même pendant la période prénatale, l'enfant est déjà capable de bouger les muscles de son visage, de sourire, de hausser les sourcils de surprise ou de froncer les sourcils. Les muscles du visage représentent 25 % du nombre total de muscles ; lors d'un sourire, 17 groupes musculaires sont impliqués, lors d'une colère ou d'un pleur - 43. L'un des les meilleurs moyens maintenir une peau lisse sur le visage - embrasser. Ils font travailler 29 à 34 groupes musculaires.
6. Muscles et gènes
Étonnamment, l’entraînement musculaire affecte non seulement la personne elle-même, mais aussi ses gènes. Des modifications s'y produisent, qui aident ensuite les fibres musculaires à se préparer à de nouvelles charges. Afin de prouver ou de réfuter cela, des scientifiques de l'Université d'Aarhus ont recruté un groupe de discussion composé de 20 volontaires et ont mené une enquête de 20 minutes. exercice aérobique sur un vélo d'exercice. Après l'étude, une biopsie des quadriceps des sujets a été réalisée pour voir comment les gènes avaient changé dans leurs cellules. Il s'est avéré que activité physique active les gènes liés aux muscles. En effet, les cellules stockent l’ADN à l’aide de groupes méthyle. Si elles sont supprimées, les informations génétiques sont converties en enzymes et protéines nécessaires pour brûler des calories, gagner masse musculaire et la consommation d'oxygène. Après l'expérience, le nombre de groupes méthyle a diminué chez tous les participants à l'étude, c'est-à-dire que les muscles se sont adaptés à l'augmentation du métabolisme.
7. Muscles et télépathie
Une personne simple n'est pas capable d'établir un contrôle sur tous les muscles du corps, donc inconsciente contractions musculaires peut servir d'indicateur pour les personnes bien informées de pensées cachées ou d'actions planifiées. Psychologues haut niveau et les « télépathes » peuvent utiliser leurs connaissances sur ces processus. Wolf Messing, l'un des télépathes les plus célèbres, a expliqué ses capacités phénoménales non pas par magie, mais par une connaissance approfondie du travail des muscles humains. Il a déclaré : « Il ne s’agit pas de lecture dans les pensées, mais, pour ainsi dire, de « lecture musculaire »… Lorsqu’une personne pense intensément à quelque chose, les cellules du cerveau transmettent des impulsions à tous les muscles du corps.
8. Palmaris longus
Seule une personne sur six sur Terre possède encore de longs muscles palmaires aux deux mains. Certaines personnes ne les portent que sur une seule main. Ces fibres musculaires sont responsables de la libération des griffes chez les animaux. Bien entendu, une personne n’a pas besoin d’une telle fonction. Le muscle long palmaire est ainsi un rudiment utilisé par les chirurgiens, si nécessaire, comme matériau pour la transplantation musculaire.
9. Muscles et chocolat
Curieusement, l'un des plus produits sains pour le cœur et pour les muscles en général, c'est le chocolat noir. Des recherches menées à la Wayne State University de Détroit ont révélé l'effet de la substance épicatéchine contenue dans le chocolat noir sur la croissance des mitochondries dans les cellules musculaires. Des scientifiques de l'Université de L'Aquila ont également mené une étude dans laquelle ils ont donné à des sujets cent grammes de chocolat pendant 15 jours et ont mesuré leur tension artérielle. Au cours de l’expérience, la tension artérielle des personnes s’est normalisée et leur circulation sanguine s’est améliorée. Ainsi, une consommation modérée de chocolat noir peut être considérée comme un moyen de prévention des maladies cardiaques et de l’athérosclérose.
10. Perte musculaire
Les muscles ne durent pas éternellement. Après 40 ans, ils commencent à être activement brûlés ; une personne commence à en perdre de 2 à 3 pour cent par an. tissu musculaire, après 60 ans - jusqu'à 5%. Par conséquent, la formation à l’âge adulte n’est pas moins importante que chez les jeunes. publié
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Les tendons sont utilisés comme autogreffes tendineuses, dont le retrait n’entraîne pas de déficience fonctionnelle ou esthétique significative.
Le tendon du muscle palmaire a une longueur importante (de 15 à 20 cm ou plus, y compris la partie intramusculaire), une surface suffisante coupe transversale et la force. Sa perte n'entraîne pas de déficience fonctionnelle et sa suppression n'entraîne pas de difficultés techniques.
Les inconvénients de cette source de greffes de tendons comprennent quantité limitée matière plastique, absence de tendon chez 15 % des personnes et longueur parfois insuffisante. À cet égard, le tendon du long palmaire est le plus souvent utilisé pour la chirurgie plastique du tendon fléchisseur des doigts courts de la main (I et V), lorsqu'un seul doigt est endommagé. À plusieurs blessures doigts, il est préférable d'utiliser d'autres sources de matière plastique.
Prendre de la technique. Vous pouvez vérifier la présence du tendon du long palmaire en tendant les doigts tendus de la main tout en les pliant légèrement au niveau de l'articulation du poignet (Fig. 14.5.1). Par une petite approche transversale, le tendon est exposé à la jonction avec l'aponévrose palmaire. En faisant cela, vous devez faire attention à ne pas endommager le nerf médian voisin.
Riz. 14.5.1. Test pour évaluer la présence du tendon du long palmaire.
L'extrémité du tendon est suturée et coupée, après quoi, en tirant les ligatures avec palpation simultanée, il est facile de déterminer son parcours sous la peau. Cela permet, à partir de deux approches transversales supplémentaires, d'isoler complètement le tendon jusqu'à sa section musculaire externe (Fig. 14.5.2, a), après quoi il est coupé du ventre musculaire. Cette procédure peut être effectuée à partir d'un seul accès à l'aide d'un instrument spécial - une râpe à tendon (Fig. 14.5.2, b).
Riz. 14.5.2. Illustration schématique des approches utilisées pour récolter le tendon du long palmaire (explication dans le texte).
Tendons longs extenseurs Orteils II-V. Cette source se caractérise par un nombre important de tendons donneurs (4 sur chaque pied), leur longueur importante (jusqu'à 25-30 cm), ainsi qu'une perte de fonction mineure et un défaut esthétique après prélèvement.
Dans le même temps, parfois les tendons ne sont pas assez épais (généralement sur les 4e et 5e doigts) et leur isolation sur toute la longueur est techniquement difficile. Cette source de tendons est largement utilisée en chirurgie de la main, ainsi que dans les opérations reconstructives d'autres segments.
Prendre de la technique. Sur le segment exsangue, à partir d'incisions transversales courtes (5 mm) au niveau des têtes des os métatarsiens (Fig. 14.5.3, b), les extrémités des tendons des extenseurs longs des doigts II-V sont isolées , suturé et coupé. Dans ce cas, les tendons extenseurs courts de ces mêmes doigts doivent être préservés.
Dès l'abord transversal suivant au niveau de l'articulation transverse du tarse (articulation de Shopard), les 4 tendons situés les uns à côté des autres peuvent être isolés. À partir du troisième accès longitudinal jusqu'à 8 cm de long, situé immédiatement au-dessus du bord proximal du ligament tendineux extenseur suspenseur, sont exposés les tendons extenseurs longs des doigts II-V, qui ne peuvent généralement pas être séparés, car ils représentent un tronc commun.
Après cela, la gaine du tendon est soigneusement ouverte et un conducteur Rozov y est inséré dans la direction distale, en essayant de passer jusqu'à l'incision la plus proche le long de la surface du tendon extrême. À l’aide d’un guide, chaque tendon est amené dans la plaie proximale et ainsi le tronc tendineux commun est séparé. Ensuite, les tendons sont coupés du muscle et après avoir retiré le garrot et arrêté le saignement, la plaie est étroitement suturée en couches (y compris le fascia profond).
Lors de l'utilisation d'une râpe tendineuse, l'accès au bas des jambes n'est pas nécessaire et la procédure de prélèvement des greffons est simplifiée (Fig. 14.5.3, a).
Riz. 14.5.3. Approches et étapes de prélèvement des tendons des orteils longs extenseurs (explication dans le texte).
Pour des indications particulières, les tendons extenseurs des orteils longs peuvent être incorporés dans le lambeau dorsal du pied et utilisés comme greffons perfusés.
Les tendons fléchisseurs digitaux superficiels sont utilisés en chirurgie plastique des tendons fléchisseurs digitaux profonds. Leurs avantages incluent leur épaisseur, leur longueur et leur quantité importantes, ainsi que la simplicité de la technique de cueillette. Selon leurs caractéristiques, ils sont les plus adaptés au remplacement profond des tendons. Cependant, leur utilisation présente également des côtés négatifs importants.
Tout d’abord, chez les sujets aux doigts courts, ces tendons peuvent être relativement courts. Cela les oblige à être pris avec la partie intramusculaire, après quoi le muscle ne peut plus être utilisé et la force de flexion du doigt est sensiblement réduite. De plus, le prélèvement des tendons fléchisseurs superficiels nécessite un accès important, ce qui est également peu rentable d'un point de vue esthétique.
Il est important de noter que cette zone donneuse est située le long des canaux ostéofibreux des doigts et est donc la plus défavorable (par rapport à toute autre zone) en raison de l'influence négative des adhérences cicatricielles qui se forment inévitablement autour des tendons fléchisseurs profonds du doigt. doigt du donneur. Dans la période postopératoire, un tel doigt lui-même nécessite une rééducation complète, ce qui ne conduit pas toujours à une restauration complète de la fonction.
C'est pourquoi il est conseillé d'utiliser les tendons fléchisseurs superficiels uniquement du doigt blessé et uniquement lorsque le niveau de blessure se situe dans la zone « critique ».
Si la blessure survient à un niveau plus proximal, la greffe tendineuse peut devenir trop courte pour accueillir application efficace. La transposition du tendon fléchisseur superficiel à partir du doigt adjacent, plus long et intact (!), est une grossière erreur.
Prendre de la technique. Avec l'extrémité proximale du tendon endommagé du fléchisseur profond du doigt, le tendon superficiel est isolé de l'accès approprié de la main et amené dans une plaie en forme de S sur l'avant-bras. Ensuite, le tendon du fléchisseur superficiel du doigt est isolé au niveau du muscle et sectionné, après avoir préalablement suturé son extrémité restante dans le muscle. Ce dernier est suturé à l'extrémité centrale du tendon fléchisseur profond après sa restauration.
Le tendon plantaire est d’une longueur et d’une épaisseur considérables, ce qui lui permet d’être utilisé en chirurgie du tendon de la main. Son inconvénient est la quantité limitée de matière plastique, qui permet d'utiliser cette source uniquement pour la tendonoplastie d'un doigt. De plus, le tendon est absent chez 7 % des personnes et ne peut être identifié avant la chirurgie.
Prendre de la technique. Le tendon plantaire est isolé à partir d'une incision verticale de 5 cm en avant du bord médial du tendon calcanéen et récolté à l'aide d'une râpe à tendon (Fig. 14.5.4). Dans ce cas, l'instrument doit passer parallèlement à l'axe du bas de la jambe lorsqu'il est étendu en articulation du genou membres.
Riz. 14.5.4. Schéma de prélèvement d'une greffe du tendon du muscle plantaire (explication dans le texte).
Le fascia lata du fémur est une source pratiquement illimitée de matière plastique et, lors du remplacement de gros tendons, doit être enroulé dans un tube. En raison du fait que sa surface n'a pas de propriétés de glissement aussi élevées, les lambeaux du fascia lata de la cuisse ne sont pas utilisés pour remplacer les défauts des tendons fléchisseurs des doigts.
En même temps, leur transplantation peut donner bon résultat lors du remplacement d'autres tendons, y compris sous forme de greffons sanguins, y compris des lambeaux fascio-cutanés de la surface externe
les hanches.
Autoplastie tendineuse
L'utilisation d'autotendons pour la tendonoplastie est la plus courante en pratique clinique. Selon les conditions spécifiques, cinq options principales sont utilisées.La tendonoplastie par greffe non vasculaire en une étape est la procédure la plus courante dans laquelle un insert tendineux est suturé dans le défaut tendineux.
Dans la grande majorité des cas, ce type d’opération est réalisé pour des lésions chroniques des tendons fléchisseurs des doigts.
La tendonoplastie en deux étapes est utilisée exclusivement en chirurgie des tendons fléchisseurs des doigts et consiste dans le fait que lors de la 1ère étape du traitement, des conditions plus favorables sont créées pour la transplantation ultérieure d'une greffe tendineuse.
Tendoplastie associée à une transplantation de lambeaux cutanés complexes. Lorsque les défauts tendineux sont combinés avec des défauts cutanés, ces deux problèmes peuvent être résolus simultanément, puisque ce n'est que lorsque les tissus entourant le tendon sont dans un état normal que leur fonction peut être restaurée.
Le plus souvent, cette situation se produit avec des blessures à l'avant-bras dans le tiers inférieur. Après avoir transplanté un lambeau cutané complexe dans le défaut, des greffes tendineuses peuvent être passées à travers ce dernier.
Ces deux tâches peuvent être résolues séquentiellement au cours d’un traitement en deux étapes. Cela allonge considérablement sa durée et nécessite des interventions répétées dans la même zone anatomique.
Transplantation de greffons tendineux fournis par du sang. Lorsqu’un défaut des tissus mous est associé à un défaut tendineux, des complexes tissulaires apportés par le sang, y compris les tendons, peuvent être utilisés.
A cet effet, un lambeau dorsal du pied peut être utilisé, prélevé avec les tendons des muscles extenseurs longs des doigts II-V. Les complexes tissulaires de l'extérieur de la cuisse peuvent inclure fascia lata, dont les lambeaux peuvent remplacer les défauts tendineux.
La transposition tendineuse est l'une des méthodes de remplacement des défauts tendineux lorsqu'un tendon voisin est utilisé, dont le muscle peut être basculé vers une nouvelle fonction sans perte fonctionnelle significative. Le plus souvent, l'un des tendons appariés adjacents à la zone du défaut est utilisé (tendons fléchisseurs superficiels et profonds, extenseurs communs et intrinsèques des doigts II et V).
V.I. Arkhangelski, V.F. Kirillov
