Traim intr-o tara care este rautacios in soare si cald. Soarele fierbinte de vară nu este capabil să compenseze 10 luni de ploaie și nori nesfârșiti. În plus, mulți dintre noi petrec destul de mult timp în interior.
Nu este surprinzător că un număr mare de oameni, nu numai în Rusia, ci și în întreaga lume, suferă de deficiență de vitamina D.
- Fracturi frecvente;
- Piele palida;
- păr și unghii fragile;
- transpiraţie;
- Slabiciune musculara.
Iată câteva dintre efectele deficienței de vitamina D.
Conform datelor recente, deficitul de vitamina D nu numai că reduce densitatea osoasă și duce la, dar crește și riscul de a dezvolta diferite tipuri de cancer, diabet de tip 1 și 2, boli cardiovasculare și obezitate.
Ce este vitamina D, de ce nu este suficientă și de unde să o obțineți, citiți mai jos.
De ce avem nevoie de vitamina D?
Vitamina D, în primul rând, ne este necesară pentru a putea absorb din alimente. Fără vitamina D, calciul nu poate fi absorbit în mod normal din intestine.
De asemenea, vitamina D direcționează calciul către oase și permite reținerea acestuia în interior, menținând densitatea osoasă normală.
Pentru funcția musculară normală de asemenea este necesar calciu. Prin urmare, dacă nu aveți suficientă vitamina D, este posibil să aveți slăbiciune musculară și oboseală în timpul efortului fizic.
Calciul este, de asemenea, necesar pentru eliberare de insulină din celulele pancreatice. Prin urmare, cantitățile insuficiente de vitamina D și calciu pot duce la dezvoltarea Diabet.
Deci, conform studiului NHANES III, nivelurile scăzute de vitamina D au fost asociate cu o incidență mai mare a diabetului de tip 2. În același timp, dacă oamenilor li s-au prescris preparate cu vitamina D, celulele lor au început să-și perceapă mai bine propria insulină (rezistența la insulină a scăzut), iar acest lucru a dus la scăderea nivelului de zahăr din sânge.
Simptome de deficit de vitamina D
- Slăbiciune, oboseală;
- transpiraţie;
- Fragilitatea părului și a unghiilor;
- Durere la nivelul oaselor, mai ales la apăsare;
- Fracturi frecvente.
Cauzele deficitului de vitamina D
- Expunere insuficientă la soare
Cel mai adesea apare la persoanele în vârstă care au dificultăți cu mișcarea și sunt aproape tot timpul în interior. De asemenea, persoanele care vizitează adesea spitale sau lucrează toată ziua în interior sau sub pământ suferă de lipsă de lumină solară.
- Probleme de absorbție a vitaminei D
Este cel mai frecvent la persoanele cu un intestin subțire parțial îndepărtat, boala celiacă, sindromul intestinului scurt și fibroză chistică. Dacă nu cunoașteți aceste cuvinte, atunci această opțiune este puțin probabilă pentru dvs.
- Medicamente
Unele medicamente pot reduce cantitatea de vitamina D din organism. Acestea includ:
- Fenobarbital (conținut în Corvalol);
- Fenitoină (un agent anticonvulsivant, antiepileptic);
- Rifampicina (un antibiotic utilizat pentru a trata tuberculoza).
- Laxative (afectează absorbția vitaminei D din intestin și pot interfera cu vitamina D și metabolismul calciului)
- Glucocorticosteroizi (folositi pentru astm, artrita reumatoida, lupus eritematos sistemic, scleroza multipla si alte boli ale sistemului imunitar). Ele nu numai că stimulează excreția de vitamina D din organism, dar duc și la „spălarea” calciului din oase.
- Nu este suficientă vitamina D în laptele matern
Dacă alăptați exclusiv bebelușul fără alimente complementare sau lapte de formulă, suplimentele de vitamina D ar trebui administrate începând cu vârsta de aproximativ 2 luni. Pentru doze și suplimente specifice, cel mai bine este să consultați medicul pediatru.
Nivelurile de vitamina D fluctuează pe parcursul anului. Cel mai mult este în lunile de vară și cel mai scăzut dintre toate - în perioada de iarnă-primăvară. Fluctuațiile sezoniere ale vitaminei D sunt deosebit de pronunțate la bărbații care duc un stil de viață activ.
Cine este expus riscului de deficit de vitamina D?
Cel mai adesea, deficitul de vitamina D afectează oameni în vârstă.
La urma urmei, odată cu vârsta, pielea noastră încetează să producă vitamina D în aceleași cantități ca și în tinerețe. În plus, persoanele în vârstă au tendința de a petrece mai mult timp în interior și de a petrece mai mult timp în spitale, ceea ce nu este propice pentru plajă.
Cu toate acestea, nu numai persoanele în vârstă suferă de deficit de vitamina D. Se estimează că până la 65% tineri cetăţeni până la sfârșitul iernii au niveluri insuficiente de vitamina D sau deficiența acesteia.
Deficitul de vitamina D este, de asemenea, frecvent în femeile însărcinate. Ele se caracterizează în general prin deficiențe de micronutrienți, iar vitamina D nu face excepție. În timpul sarcinii, vitamina D afectează nu numai oasele femeii însăși, ci și sănătatea copilului ei.
Potrivit unui studiu, copiii femeilor care aveau deficit de vitamina D la 18 săptămâni de gestație au avut dificultăți în a-și aminti, reține, reaminti informații, se concentrează și erau ușor de excitat la vârsta de 10 ani. În adolescență, aceștia au avut și un risc mai mare de a dezvolta o tulburare de alimentație. Și până la vârsta de 20 de ani, aveau o densitate osoasă mai mică decât semenii lor.
Deci, dacă sunteți însărcinată, amintiți-vă să mâncați suficiente alimente cu vitamina D și să vă expuneți regulat la soare.
Cum să compensezi deficiența de vitamina D?
Pentru a preveni deficiența de vitamina D, este necesar să o primiți în doză de cel puțin 800 UI pe zi. Recomand pacienților mei să-l ia în doză de 1000-1500 UI pe zi. Dozele de până la 2500 UI pe zi sunt considerate sigure pentru aportul zilnic.
Surse alimentare majore de vitamina D
- Ficat de cod 10 g - 1000 UI
- Pește de mare uleios (somon, cod) 100 g - 300 UI
- Ficat de animal 100 g - 50 UI
- Unt - 35 UI
- Gălbenuș de ou - 25 UI
Aceste produse sunt foarte grase și bogate în calorii, așa că nu trebuie să abuzați de ele. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele supraponderale.
Cea mai mare parte a vitaminei D este produsă în piele în timpul expunerii la soare.
În plus, vitamina D produsă de pielea noastră durează de două ori mai mult în organism decât vitamina pe care o obținem din alimente sau suplimente de vitamine.
Vitamina D este deosebit de bine produsă între de la 10 la 15.00.
Conform diverselor recomandări, pentru a obține cantitatea optimă de vitamina D, trebuie să stai la soare 15-30 de minute pe zi, expunându-ți fața și mâinile la razele soarelui. Dacă faci plajă cu tot corpul, ca, de exemplu, la mare sau în timp ce lucrezi într-o cabană de vară, poți obține de la 10.000 la 25.000 de unități de vitamina D.
Dar nu vă faceți griji, expunerea prelungită la soare nu provoacă o supraabundență sau intoxicație cu vitamina D. Cantitățile excesive din aceasta se transformă în metaboliți inactivi: tahisterol și lumisterol și sunt excretate din organism.
În același timp, cu cât locuiești mai la nord, cu atât trebuie să stai mai mult la soare.
Ce reduce producția de vitamina D de către piele?
- Vârstă
Pe măsură ce îmbătrânim, capacitatea pielii de a produce vitamina D scade. Acest lucru se datorează proceselor distrofice din organism și este complet normal.
- Culoarea închisă a pielii
Acest lucru este justificat din punct de vedere evolutiv, deoarece oamenii cu pielea întunecată trăiesc de obicei în țări foarte însorite. Dar atunci când se deplasează spre nord, este mai probabil să aibă deficit de vitamina D decât omologii lor albi.
- Utilizarea de protecție solară
Crema de protecție solară nu numai că ne protejează de arsurile solare, dar reduce și capacitatea pielii de a produce vitamina D.
Cine trebuie să ia suplimente de vitamina D?
- Pentru cei care au nivel de vitamina D (25-OH-D)în sânge sub 21-29 ng/ml (52,5-72,5 nmol/l).
- La bătrâni
Pe măsură ce îmbătrânim, pielea noastră își pierde capacitatea de a produce vitamina D. Prin urmare, cu cât îmbătrânim, cu atât trebuie să consumăm mai multă vitamina D în dieta noastră.
Pentru femeile în vârstă, acest lucru este deosebit de important. La urma urmei, ei sunt mai predispuși să sufere de osteoporoză - o boală însoțită de o scădere a densității osoase și o creștere a fragilității lor și a riscului de fracturi ale coloanei vertebrale și ale colului femural.
Astfel, conform unei meta-analize a lui Bischoff-Ferrari et al, consumul de 400 UI de vitamina D pe zi a redus riscul de fracturi de șold cu 20% la persoanele peste 65 de ani.
Vitamina D nu numai că poate întări oasele, ci și poate crește forța musculară. Și acest lucru vă permite să reduceți frecvența căderilor, deoarece mușchii care mențin echilibrul corpului încep să lucreze mai bine.
- Femeile după menopauză
După menopauză, corpul nostru nu mai produce estrogeni. Acest lucru duce la faptul că începe să „spălă” din oase și se poate dezvolta osteoporoza. Pentru a opri acest proces, trebuie să obțineți suficientă vitamina D din alimente.
După menopauză, femeile trebuie să ia cel puțin 800 UI vitamina D pe zi
si mai bine - 1000-1500ME.
Numeroase studii susțin beneficiile suplimentelor cu vitamina D după menopauză. Astfel, conform unei meta-analize a lui Boonen et al, un aport zilnic de 800 UI de vitamina D a redus riscul de fracturi de șold cu 18% la femei și bărbați peste 50 de ani.
Ce suplimente de vitamina D ar trebui să iau?
Există mai multe preparate diferite de vitamina D: colecalciferol, ergocalciferol, dihidrotachisterol, alfacalcidol. În funcție de vârstă și de bolile concomitente, se selectează unul sau altul medicament. Un endocrinolog sau un terapeut vă va ajuta în acest sens. Este mai bine să selectați o doză specifică de medicamente în funcție de nivelul dvs. de vitamina D. Prin urmare, dacă sunteți îngrijorat de această problemă, este mai bine să donați 25-OH-D în sânge înainte de a vizita un medic. Acest lucru se poate face în orice laborator comercial. Din păcate, această analiză nu este inclusă în sistemul MHI.
Prea multa vitamina D
După cum am menționat deja mai sus, cu expunerea excesivă la soare, un exces de vitamina D este puțin probabil. Dar cu utilizarea preparatelor cu vitamina D, este foarte posibil. De aceea, înainte de a începe un curs de tratament, este necesar să se verifice nivelul de 25-OH-D din sânge. La urma urmei, doza de preparate cu vitamina D pe care o va prescrie medicul dumneavoastră și durata aportului acestora vor depinde de acest nivel.
Supradozajul de vitamina D este cel mai adesea asociat cu niveluri crescute de calciu în sânge. Cel mai adesea, această afecțiune apare fără simptome, dar în unele cazuri poate fi suspectată de următoarele manifestări:
- Tulburare de ritm cardiac
- Greață, vărsături
- Constipatie, dureri abdominale
- Pierderea poftei de mâncare
- sete intensă
- Urinare frecventa
- Formarea pietrelor la rinichi
Cu o creștere prelungită a nivelului de calciu din sânge, este posibil să-l depună în vase și organe interne. Prin urmare, în timp ce iau doze mari de suplimente de vitamina D, medicii monitorizează nivelul de calciu din sânge.
Vă atrag atenția asupra faptului că o supradoză de preparate cu vitamina D sau o creștere a nivelului de calciu din sânge este posibilă numai pe doze mari preparate cu vitamina D și utilizarea lor necontrolată. Dacă luați 800-1500 UI pe zi pentru a preveni deficiența de vitamina D, este puțin probabil să supradozați.
Cine nu ar trebui să ia suplimente de vitamina D?
Suplimentele cu vitamina D nu trebuie luate de persoanele care suferă de:
- Ulcer peptic al stomacului și duodenului în stadiul acut;
- insuficiență renală;
- nefrourolitiază (pietre la rinichi);
- insuficienta cardiaca cronica
- Sarcoidoza;
- Tuberculoza plămânilor în formă activă.
Sper că ai primit răspunsuri la întrebările tale. Dacă nu, întrebați-i în comentarii.
