(realizat de două persoane, pacientul poate ajuta) (Fig. 2-29)
Utilizați pentru transportul ulterior.
Explicați pacientului procedura, asigurați-vă că o înțelege și obțineți consimțământul pentru ao efectua.
Evaluați starea și mediul pacientului.
Puneți frânele de pat.
Orez. 2-29. Mutarea pacientului din poziția șezând pe pat cu picioarele în jos
într-un scaun cu rotile
Așezați scaunul cu rotile la picioarele pacientului.
Dacă este posibil, coboară patul la nivelul scaunului.
O asistentă stă în spatele scaunului cu rotile și îl înclină înainte, astfel încât suportul pentru picioare să atingă podeaua.
A doua soră (asistenta) stă în fața pacientului așezat pe pat cu picioarele în jos, picioarele surorii sunt distanțate la 30 cm lățime, genunchii îndoiți.
Cereți pacientului să prindă asistenta de talie și să-l țină de umeri.
Trageți pacientul la marginea patului astfel încât picioarele lui (în încălțăminte anti-alunecare) să atingă podeaua (Fig. 2-29 a).
Așezați un picior între genunchii pacientului, celălalt în direcția mișcării.
Țineți pacientul într-o poziție de „îmbrățișare”, ridicați-l ușor fără smucitură sau întoarcere. Nu pune presiune pe axile pacientului!
Avertizează-l că la numărarea până la trei îl vei ajuta să se ridice.
În timp ce numărați, legănați ușor cu el.
În număr de trei, așezați pacientul, întoarceți-vă cu el până când acesta este într-o poziție cu spatele la scaunul cu rotile.
Cereți pacientului să vă alerteze când atinge marginea targiului.
Coborâți pacientul în scaunul cu rotile: îndoiți-vă genunchii și țineți genunchii pacientului cu ei; tine spatele drept.
Pacientul poate ajuta punându-și mâinile pe cotierele scaunului cu rotile.
Eliberați pacientul, asigurându-vă că este bine așezat pe scaun.
Așezați pacientul confortabil pe scaun.
Dacă este necesar să transportați pacientul, scoateți frâna.
Amplasarea pacientului într-un scaun cu rotile (realizat de două persoane) (Fig. 2-30)
Verificați dacă frânele scaunului cu rotile sunt sigure.
Stați în spatele scaunului cu rotile în spatele pacientului.
Asigurați-vă un sprijin de încredere: sprijiniți un picior pe spătarul scaunului, puneți celălalt picior pe spate. Îndoiți genunchii.
Cereți a doua asistentă (asistent) să stea pe un genunchi pe lateralul pacientului, să-i ridice picioarele la nivelul șoldului și să le așeze pe genunchi.
Sprijiniți capul pacientului cu pieptul sau cu umărul. Fă o apucare deasupra mâinii. Ține spatele drept, încordând mușchii abdominali și fesieri.
Orez. 2-30. Plasarea pacientului in scaun cu rotile
Spuneți pacientului și asistentului că la numărarea până la trei veți muta pacientul spre spătarul scaunului.
În număr de „trei”: asistentul ridică ușor șoldurile pacientului și le mută pe spătarul scaunului; tragi pacientul spre spătarul scaunului folosind un tobogan.
Asigurați-vă că pacientul este confortabil și scoateți frânele de pe roțile scaunului cu rotile.
Mutarea unui pacient de pe pat pe scaun (scaun cu rotile) este efectuată de două sau mai multe persoane folosind metoda „ridicare a umărului”; pacientul poate sta
dar nu se mișcă independent (Fig. 2-31)
Explicați pacientului procedura, asigurați-vă că o înțelege și obțineți acordul acestuia pentru ao efectua.
Așezați un scaun lângă pat. Evaluează-ți împrejurimile.
Ajutați pacientul să stea mai aproape de marginea patului cu picioarele atârnând.
Stați de ambele părți ale pacientului, cu fața la el. Ambele surori își pun mâinile sub șoldurile lui și se țin una pe cealaltă într-o „strângere de încheietură” (vezi Figura 2.10), sprijinindu-i șoldurile.
Ambele asistente își pun umerii sub umerii pacientului, iar acesta își pune mâinile pe spatele surorilor.
Îndoaie brațul liber la cot, sprijinindu-l pe pat.
Picioarele depărtate, genunchii îndoiți.
Una dintre surori dă comanda.
La numărarea până la trei, ambii își îndreptă genunchii și coatele, se ridică și ridică pacientul.
Sprijiniți spatele pacientului cu mâna liberă în timp ce îl transportați pe un scaun (scaun cu rotile).
Fiecare asistentă pune o mână de sprijin pe cotiera sau pe scaunul scaunului și coboară pacientul pe scaun, îndoind genunchii și cotul.
Asigurați-vă că lăsați pacientul pe scaun în același timp.
Scaunul nu trebuie să se încline pe spate: una dintre surori ține spătarul scaunului.
Orez. 2-31. Transferarea unui pacient dintr-un pat pe un scaun cu rotile
Transferarea unui pacient dintr-un pat pe un scaun fără cotiere sau spătar, efectuată de două sau mai multe persoane folosind metoda „peste braț”, pacientul poate sta,
dar nu se mișcă independent (Fig. 2-32)
Explicați pacientului procedura, asigurați-vă că o înțelege și obțineți acordul acestuia pentru ao efectua. Prezintă-i pe toți cei implicați în mișcare.
Setați înălțimea patului la înălțimea scaunului. Evaluează-ți împrejurimile.
Ajutați pacientul să se așeze (picioarele pacientului nu sunt coborâte).
Una dintre asistente stă în spatele pacientului, pune un genunchi pe pat și face o „prindere de braț”.
Mutați pacientul la marginea patului. Sprijină-l stând pe podea cu ambele picioare în spatele lui.
A doua asistentă așează scaunul confortabil și aproape de pat, dar astfel încât pacientul să nu-și sprijine cotul pe pat atunci când stă pe scaun.
Aceeași asistentă stă vizavi de scaun, cu fața către pacient. Picioarele sunt îndoite la genunchi (poziția ghemuit), un picior este pus înainte.
Ea își pune mâinile sub genunchii pacientului și, în număr de trei, îi târăște picioarele până la marginea patului, în timp ce cealaltă asistentă îi ridică trunchiul și, îndoind genunchii, coboară pacientul pe un scaun.
Așezați pacientul confortabil pe scaun.
Orez. 2-32. Transferul pacientului din pat pe scaun
Transferarea unui pacient dintr-un pat (pat cu înălțime variabilă) pe o targă și înapoi (efectuat de patru persoane) (Fig. 2-35)
După operație, pacientul rămâne în stare de anestezie sau de conștiență o perioadă de timp, dar experimentează durere. Când începeți să vă mutați pe o targă (pat), trebuie să știți în ce zonă a fost efectuată operația, precum și alte restricții.
În timpul transferului, vizitatorii sunt rugați să părăsească temporar camera. Trebuie să cereți cuiva să țină IV, tuburi de drenaj și alte dispozitive.
Tu și asistentul tău stai pe o parte, celelalte două surori pe cealaltă parte a patului. Asigurați frânele.
Așezați targa pe partea laterală a patului în care veți muta pacientul. Este necesar să lăsați spațiu pentru a putea sta între pat și cană.
Acoperiți pacientul cu un cearșaf sau o pătură.
Spune-i să țină cearceaful sau pătura cu mâinile în timp ce rulezi cearceaful la picioarele lui.
Orez. 2-35. Transferarea unui pacient de la pat la tărugă și înapoi
Mutați pacientul la marginea patului.
Desfaceți cearceaful și lăsați-o pe saltea (fără să o bagați). Înfășurați foaia de sus în jurul pacientului, ascunzând capetele sub ea. Stați aproape de pat pentru a preveni căderea pacientului. Notă. Capul patului este în poziție orizontală. Două asistente stau pe partea opusă a scaunului cu rotile și țin pacientul; alți doi asistenți mută targa pe marginea patului.
Notă. Asigurați-vă că targa este la nivel cu patul. Nu lăsați spațiu între pat și cană. Verificați dacă cearceaful este pe saltea.
Asigurați frânele pe targă.
Rulați foaia într-o rolă și țineți-o pe toate părțile în mâini, cu palmele în sus.
Două surori îngenunchează pe partea liberă a patului (după ce au pus protectorul).
La numărarea „trei” (liderul dă comanda), toți patru ridică foaia și transferă pacientul în targă împreună cu cearceaful.
Asigurați-vă că pacientul este întins în mijloc.
Notă. Dacă targa este echipată cu curele, asigurați pacientul cu acestea.
Transportați pacientul la destinație: o asistentă se află la capul patului, cealaltă la picioarele pacientului.
Când mutați un pacient dintr-o targă pe pat.
Așezați tăvălugul aproape de pat, asigurați frânele și eliberați marginile cearșafului de pe tăvilă.
Doi asistenți îngenunchează pe pat cu protectorul în jos.
Toate surorile pliază marginile foii spre centru.
La numărarea „trei” (liderul dă comanda), toată lumea ridică cearceaful, ținând-o de margini cu palmele în sus și mută pacientul la marginea patului.
Asistentele, îngenuncheate pe pat, coboară pe podea și țin pacientul în brațe în timp ce alții mută targa.
Mutați pacientul, puneți cearceaful sub saltea și îndreptați-l.
Dacă este necesar, puneți o pernă mică sub cap. Dacă pacientul simte durere când se mișcă, sau bandajul se udă sau există sânge în tuburile de drenaj, raportați medicului.
Transferarea unui pacient dintr-un pat obișnuit pe o targă (și invers),
realizat de trei persoane (Fig. 2-36)
Așezați targa la un unghi de cel puțin 60° la marginea patului (la picioare).
Asigurați frânele pe targă și pat.
Toată lumea sta lângă pat:
Cea mai puternică soră (fizic) este în centru;
Puneți un picior înainte, îndoind genunchiul și puneți celălalt înapoi.
Puneți brațele (până la cot) sub pacient:
Sora din cap ridică capul, îi sprijină umerii și top parte spate;
Sora din centru susține partea inferioară a spatelui și fesele;
Asistenta care stă la picioarele pacientului sprijină picioarele. Notă. Dacă pacientul este foarte bolnav, veți avea nevoie mai multi oameniși va trebui să redistribuiți sarcina.
Orez. 2-36. Transferarea unui pacient dintr-un pat obișnuit pe o targă și înapoi
Ridicarea pacientului:
La comanda liderului „trei”, transferați greutatea corpului pe piciorul așezat înapoi;
Trageți ușor pacientul spre marginea patului;
A avea o pauză;
Pe echipa noua„trei” rostogolește pacientul pe tine, apasă-l și ridică-l, îndreptându-i genunchii și îndreptând spatele (nu ține pacientul cu brațele întinse!).
Deplasați-vă înapoi pentru a înfrunta targa:
Asistenta care ține picioarele pacientului face pași mai largi;
Asistenta care ține capul, umerii și spatele pacientului este mai puțin lată, întorcându-se cu fața la targă.
Deplasați-vă înainte (spre targă).
La numărarea până la trei, îndoiți genunchii și coborâți cu atenție pacientul pe targă.
Întoarcerea pacientului pe o parte cu ajutorul unui tampon și plasarea acestuia în această poziție (efectuată de două persoane) (Fig. 2-37)
Utilizare
Explicați procesul procedurii viitoare, asigurați-vă că pacientul îl înțelege și obțineți consimțământul acestuia pentru ao efectua.
Pune-ți asistentul să stea pe partea opusă a patului față de tine.
Coborâți șinele laterale (sau una dintre ele dacă procedura este efectuată fără asistent).
Cereți pacientului să ridice capul (dacă este posibil) sau să-și ridice capul și umerii, scoateți perna.
Pune o pernă pe capul patului.
Asigurați-vă că pacientul este întins orizontal pe marginea patului.
Cereți pacientului să-și încrucișeze brațele peste piept.
Dacă îl răsuci pe partea dreaptă, ar trebui să pună piciorul stâng La dreapta.
Ajutați-l dacă este necesar.
Stai pe partea laterală a patului unde îl întorci.
Orez. 2-37. Întoarcerea pacientului pe o parte cu ajutorul unui scutec
Așezați un protector lângă pacient.
Stați mai aproape de pat, puneți genunchiul pe protector, celălalt picior servește ca suport.
Pune mâna pe umărul pacientului, care este mai departe de asistentă, iar cealaltă pe coapsa corespunzătoare, adică. dacă pacientul se întoarce în partea dreaptă, plasați mâna stângă pe umărul stâng, iar cel drept pe coapsa stângă.
Asistentul dvs. ar trebui să scoată marginea scutecului de sub saltea și să o rostogolească aproape de corpul pacientului, apoi să ia capătul rulat al scutecului cu palmele în sus și, odihnindu-vă picioarele, întoarceți pacientul pe o parte pe o parte. număr de trei.
Îți întorci pacientul spre tine, punându-ți greutatea pe piciorul care se află pe podea.
Ajută pacientul să ridice capul și să pună o pernă.
Notă. Acțiunile ulterioare depind de scopul turnării.
De exemplu, în caz plasamente:
Întoarceți pacientul astfel încât să nu fie întins pe braț;
Pune o pătură pliată sub spate pentru stabilitate;
Așezați o pernă sub braț culcată deasupra;
Îndoiți piciorul culcat deasupra la genunchi și puneți o pernă între genunchi;
Îndreptați scutecul de căptușeală;
Ridicați șinele laterale;
Asigurați-vă că pacientul se simte confortabil.
Întoarcerea pacientului pe o parte cu ajutorul metodei „rularea articulațiilor” și plasarea acestuia în această poziție (realizat de două persoane) (Fig. 2-38)
Utilizare la schimbarea lenjeriei; plasarea în poziție laterală; etapa preliminara pentru alte miscari.
Explicați pacientului procesul următoarei proceduri, asigurați-vă că îl înțelege și obțineți consimțământul acestuia pentru ao efectua.
Evaluați starea și mediul pacientului. Puneți frânele de pat.
Cere-i asistentului tău să stea lângă tine.
Scoateți perna de sub cap și puneți-o în capul patului.
Puneți mâinile sub capul și umerii pacientului.
Spune-i asistentului să-și pună mâinile sub șoldurile pacientului.
Orez. 2-38. Întoarcerea pacientului pe o parte cu ajutorul metodei de rulare a buștenilor articulați
Așezați un picior ușor în fața celuilalt, balansați-vă înapoi în număr de trei, mutați greutatea corpului pe piciorul din spate și mutați pacientul la marginea patului.
Coborâți patul astfel încât unul dintre genunchii surorii să fie pe pat (pe protector), iar celălalt picior să fie ferm pe podea.
Împreună cu un asistent, mutați-vă în cealaltă parte a patului. Așezați o pernă între picioarele pacientului și încrucișați-i brațele peste piept.
Ambele surori așează apărătoarele pe marginea patului și pun un genunchi pe protector.
Așezați o mână pe umărul pacientului, cealaltă pe pelvisul pacientului și cereți asistentului să-și pună mâinile pe coapsele și picioarele pacientului.
La numărarea până la trei, întoarceți pacientul cu fața spre dvs., ținându-și capul, spatele și picioarele în linie.
Îndoiți ușor piciorul superior.
Asigurați-vă că perna rămâne între picioarele pacientului.
Așezați suportul la talpa piciorului aflat dedesubt.
Asigurați-vă că plasați o pernă sub spatele pacientului pentru a menține această poziție.
De asemenea, puneți o pernă sub mana de sus.
Dacă este posibil, puneți o pernă mică sub capul pacientului.
Acoperă-l.
Ridicați șinele laterale.
Asigurați-vă că pacientul se simte confortabil.
(Fig. 2-33)
Folosit atunci când mișcă pacientul dacă acesta poate participa la el și controlează poziția capului și a mâinilor; necesitatea deplasării pacientului la un unghi de 90° de la un scaun la un scaun cu rotile sau alt scaun.
Explicați pacientului procedura, asigurați-vă că o înțelege și obțineți acordul acestuia pentru ao efectua.
Evaluează-ți împrejurimile. Mutați ambele scaune împreună, fixând frânele și îndepărtând barele laterale ale scaunelor.
Stați cu fața către pacient.
Așezați picioarele depărtate la lățimea umerilor, țineți picioarele pacientului cu un picior și piciorul scaunului cu celălalt.
Cereți pacientului să se aplece înainte, astfel încât umărul să se sprijine cufăr surori.
Mutați pacientul pe marginea scaunului, legănându-l dintr-o parte în alta și mișcând picioarele înainte. Genunchii pacientului sunt la un unghi de 90°. Genunchii și picioarele împreună.
Așezați un picior lângă pacient și sprijiniți-i genunchii cu celălalt.
Începeți să vă legănați ușor, mișcându-vă greutatea corporală înainte și înapoi, ținând pacientul aproape de dvs.
Ridicați pacientul și mutați-l la un unghi de 90° pe un alt scaun (scaun).
Mutarea pacientului din poziția „șezând pe scaun” în poziția „întins pe pat” (realizat de o asistentă) (Fig. 2-34)
Explicați pacientului procedura, asigurați-vă că o înțelege și obțineți acordul acestuia pentru ao efectua.
Limitați pacientul folosind una dintre metodele cunoscute de dumneavoastră (vezi Fig. 2-10).
Avertizați pacientul că la numărarea până la trei îl veți ajuta să se ridice.
Orez. 2-34. Mutarea pacientului dintr-o poziție șezând pe un scaun în poziția culcat pe un pat
Numărând până la trei, leagăn.
La numărarea până la trei, stați pacientul în picioare, apoi întoarceți-vă cu el, picior la picior, până când șoldurile lui ating marginea patului.
Așezați pacientul pe pat. Stai pe partea cu fața la el. Întindeți picioarele la 30 cm lățime. Îndoiți genunchii. Ține-ți spatele drept!
Puneți mâna sub genunchi, prindeți-i de sus și cu cealaltă mână apucați umerii pacientului.
Ridicați picioarele pacientului pe pat, întorcându-i trunchiul la 90° și coborâți-i capul pe pernă.
Acoperiți pacientul și asigurați-vă că stă întins confortabil.
Transferarea unui pacient dintr-un pat (pat cu înălțime variabilă) pe o targă și înapoi (efectuat de patru persoane) (Fig. 2-35)
După operație, pacientul rămâne în stare de anestezie sau de conștiență o perioadă de timp, dar experimentează durere. Când începeți să vă mutați pe o targă (pat), trebuie să știți în ce zonă a fost efectuată operația, precum și alte restricții.
În timpul transferului, vizitatorii sunt rugați să părăsească temporar camera. Trebuie să cereți cuiva să țină IV, tuburi de drenaj și alte dispozitive.
Tu și asistentul tău stai pe o parte, celelalte două surori pe cealaltă parte a patului. Asigurați frânele.
Așezați targa pe partea laterală a patului în care veți muta pacientul. Este necesar să lăsați spațiu pentru a putea sta între pat și cană.
Acoperiți pacientul cu un cearșaf sau o pătură.
Spune-i să țină cearceaful sau pătura cu mâinile în timp ce rulezi cearceaful la picioarele lui.
Orez. 2-35. Transferarea unui pacient de la pat la tărugă și înapoi
Mutați pacientul la marginea patului.
Desfaceți cearceaful și lăsați-o pe saltea (fără să o bagați). Înfășurați foaia de sus în jurul pacientului, ascunzând capetele sub ea. Stați aproape de pat pentru a preveni căderea pacientului. Notă. Capul patului este în poziție orizontală. Două asistente stau pe partea opusă a scaunului cu rotile și țin pacientul; alți doi asistenți mută targa pe marginea patului.
Notă. Asigurați-vă că targa este la nivel cu patul. Nu lăsați spațiu între pat și cană. Verificați dacă cearceaful este pe saltea.
Asigurați frânele pe targă.
Rulați foaia într-o rolă și țineți-o pe toate părțile în mâini, cu palmele în sus.
Două surori îngenunchează pe partea liberă a patului (după ce au pus protectorul).
La numărarea „trei” (liderul dă comanda), toți patru ridică foaia și transferă pacientul în targă împreună cu cearceaful.
Asigurați-vă că pacientul este întins în mijloc.
Notă. Dacă targa este echipată cu curele, asigurați pacientul cu acestea.
Transportați pacientul la destinație: o asistentă se află la capul patului, cealaltă la picioarele pacientului.
Când mutați un pacient dintr-o targă pe pat.
Așezați tăvălugul aproape de pat, asigurați frânele și eliberați marginile cearșafului de pe tăvilă.
Doi asistenți îngenunchează pe pat cu protectorul în jos.
Toate surorile pliază marginile foii spre centru.
La numărarea „trei” (liderul dă comanda), toată lumea ridică cearceaful, ținând-o de margini cu palmele în sus și mută pacientul la marginea patului.
Asistentele, îngenuncheate pe pat, coboară pe podea și țin pacientul în brațe în timp ce alții mută targa.
Mutați pacientul, puneți cearceaful sub saltea și îndreptați-l.
Dacă este necesar, puneți o pernă mică sub cap. Dacă pacientul simte durere când se mișcă, sau bandajul se udă sau există sânge în tuburile de drenaj, raportați medicului.
Transferul unui pacient dintr-un pat obișnuit pe o targă (și invers) este efectuat de trei persoane (Fig. 2-36)
Așezați targa la un unghi de cel puțin 60° la marginea patului (la picioare).
Asigurați frânele pe targă și pat.
Toată lumea sta lângă pat:
Cea mai puternică soră (fizic) este în centru;
Puneți un picior înainte, îndoind genunchiul și puneți celălalt înapoi.
Puneți brațele (până la cot) sub pacient:
Sora de la cap ridică capul, îi sprijină umerii și partea superioară a spatelui;
Sora din centru susține partea inferioară a spatelui și fesele;
Asistenta care stă la picioarele pacientului sprijină picioarele. Notă. Dacă pacientul este foarte bolnav, va fi nevoie de mai mult.
oameni și va trebui să redistribuie sarcina.
Orez. 2-36. Transferarea unui pacient dintr-un pat obișnuit pe o targă și înapoi
Ridicarea pacientului:
La comanda liderului „trei”, transferați greutatea corpului pe piciorul așezat înapoi;
Trageți ușor pacientul spre marginea patului;
A avea o pauză;
La noua comandă „trei”, rostogolește pacientul pe tine, apasă-l și ridică-l, îndreptându-și genunchii și îndreptând spatele (nu ține pacientul cu brațele întinse!).
Deplasați-vă înapoi pentru a înfrunta targa:
Asistenta care ține picioarele pacientului face pași mai largi;
Asistenta care ține capul, umerii și spatele pacientului este mai puțin lată, întorcându-se cu fața la targă.
Deplasați-vă înainte (spre targă).
La numărarea până la trei, îndoiți genunchii și coborâți cu atenție pacientul pe targă.
Întoarcerea pacientului pe o parte cu ajutorul unui tampon și plasarea acestuia în această poziție (efectuată de două persoane) (Fig. 2-37)
Utilizare
Explicați procesul procedurii viitoare, asigurați-vă că pacientul îl înțelege și obțineți consimțământul acestuia pentru ao efectua.
Evaluați starea și mediul pacientului. Puneți frânele de pat.
Pune-ți asistentul să stea pe partea opusă a patului față de tine.
Coborâți șinele laterale (sau una dintre ele dacă procedura este efectuată fără asistent).
Cereți pacientului să ridice capul (dacă este posibil) sau să-și ridice capul și umerii, scoateți perna.
Pune o pernă pe capul patului.
Asigurați-vă că pacientul este întins orizontal pe marginea patului.
Cereți pacientului să-și încrucișeze brațele peste piept.
Dacă îl răsuci pe partea dreaptă, ar trebui să-și pună piciorul stâng pe dreapta.
Ajutați-l dacă este necesar.
Stai pe partea laterală a patului unde îl întorci.
Orez. 2-37. Întoarcerea pacientului pe o parte cu ajutorul unui scutec
Așezați un protector lângă pacient.
Stați mai aproape de pat, puneți genunchiul pe protector, celălalt picior servește ca suport.
Pune mâna pe umărul pacientului, care este mai departe de asistentă, iar cealaltă pe coapsa corespunzătoare, adică. dacă pacientul se întoarce pe partea dreaptă, așezați mâna stângă pe umărul lui stâng și mâna dreaptă pe coapsa stângă.
Asistentul dvs. ar trebui să scoată marginea scutecului de sub saltea și să o rostogolească aproape de corpul pacientului, apoi să ia capătul rulat al scutecului cu palmele în sus și, odihnindu-vă picioarele, întoarceți pacientul pe o parte pe o parte. număr de trei.
Îți întorci pacientul spre tine, punându-ți greutatea pe piciorul care se află pe podea.
Ajută pacientul să ridice capul și să pună o pernă. Notă. Acțiunile ulterioare depind de scopul turnării.
De exemplu, în caz plasamente:
Întoarceți pacientul astfel încât să nu fie întins pe braț;
Pune o pătură pliată sub spate pentru stabilitate;
Așezați o pernă sub braț culcată deasupra;
Îndoiți piciorul culcat deasupra la genunchi și puneți o pernă între genunchi;
Îndreptați scutecul de căptușeală;
Ridicați șinele laterale;
Asigurați-vă că pacientul se simte confortabil.
Întoarcerea pacientului pe o parte cu ajutorul metodei „rularea articulațiilor” și plasarea acestuia în această poziție (realizat de două persoane) (Fig. 2-38)
Utilizare la schimbarea lenjeriei; plasarea în poziție laterală; o etapă preliminară pentru alte mișcări.
Evaluați starea și mediul pacientului. Puneți frânele de pat.
Cere-i asistentului tău să stea lângă tine.
Scoateți perna de sub cap și puneți-o în capul patului.
Puneți mâinile sub capul și umerii pacientului.
Spune-i asistentului să-și pună mâinile sub șoldurile pacientului.
Orez. 2-38. Întoarcerea pacientului pe o parte cu ajutorul metodei de rulare a buștenilor articulați
Așezați un picior ușor în fața celuilalt, balansați-vă înapoi în număr de trei, mutați greutatea corpului pe piciorul din spate și mutați pacientul la marginea patului.
Coborâți patul astfel încât unul dintre genunchii surorii să fie pe pat (pe protector), iar celălalt picior să fie ferm pe podea.
Împreună cu un asistent, mutați-vă în cealaltă parte a patului. Așezați o pernă între picioarele pacientului și încrucișați-i brațele peste piept.
Ambele surori așează apărătoarele pe marginea patului și pun un genunchi pe protector.
Așezați o mână pe umărul pacientului, cealaltă pe pelvisul pacientului și cereți asistentului să-și pună mâinile pe coapsele și picioarele pacientului.
La numărarea până la trei, întoarceți pacientul cu fața spre dvs., ținându-și capul, spatele și picioarele în linie.
Îndoiți ușor piciorul superior.
Asigurați-vă că perna rămâne între picioarele pacientului.
Așezați suportul la talpa piciorului aflat dedesubt.
Asigurați-vă că plasați o pernă sub spatele pacientului pentru a menține această poziție.
De asemenea, puneți o pernă sub braț.
Dacă este posibil, puneți o pernă mică sub capul pacientului.
Acoperă-l.
Ridicați șinele laterale.
Asigurați-vă că pacientul se simte confortabil.
Întoarceți pacientul și plasați-l în poziție laterală. Efectuat pe un pat cu înălțime variabilă (efectuat de o asistentă, pacientul poate ajuta) (Fig. 2-39)
Folosiți când poziție forțată sau pasivă; risc de apariție a escarelor, schimbarea poziției.
A pregati: pernă suplimentară, suport pentru picioare, sac de nisip.
Explicați pacientului procesul următoarei proceduri, asigurați-vă că îl înțelege și obțineți consimțământul acestuia pentru ao efectua.
Evaluați starea și mediul pacientului. Puneți frânele de pat.
Orez. 2-39. Întoarcerea pacientului și așezându-l pe partea lui
Coborâți complet (dacă este posibil) capul patului; pacientul trebuie să stea întins orizontal. Coborâți patul la nivelul mijlocului coapsei.
Mutați pacientul mai aproape de marginea patului opus față de locul în care este întors.
Spune-i pacientului să-și încrucișeze brațele peste piept.
Dacă îl întorci pe partea dreaptă, el își va pune piciorul stâng pe dreapta (dacă nu poate face asta, ajută-l). Îndoiți piciorul stâng al pacientului: o mână acoperă tibia, cealaltă - cavitatea popliteă).
Stați pe partea laterală a patului unde veți întoarce pacientul. Puneți protectorul lângă el.
Îndoiți piciorul la genunchi și așezați-l pe banda de rulare.
Al doilea picior este un suport.
Dacă pacientul trebuie întors pe partea dreaptă, așezați mâna stângă pe umărul său stâng și mâna dreaptă pe coapsa stângă.
Întoarceți pacientul pe o parte, punând greutatea pe picior pe podea.
Puneți o pernă sub capul pacientului. Notă. Pacientul trebuie să se întindă pe braț.
Îndoiți ușor brațele pacientului.
Mâna de deasupra se sprijină pe pernă.
Puneți o pernă sub spatele pacientului.
Puneți o pernă sub piciorul pe jumătate îndoit al pacientului, culcat deasupra (de la zona inghinală până la picior).
Puneți un sac de nisip (suport pentru picioare) la talpa piciorului care se află dedesubt.
Desfaceți scutecul.
Întoarcerea și așezarea pacientului în poziția „întins pe burtă” se efectuează așa cum este prescris de medic de către o asistentă; pacientul nu poate ajuta (Fig. 2-40)
Efectuat atât pe un pat funcțional, cât și pe un pat obișnuit.
Utilizareîntr-o poziție forțată sau pasivă; risc de apariție a escarelor, schimbarea poziției.
A pregati: o pătură rulată sau un prosop de baie, o pernă mică, suporturi.
Explicați pacientului cursul procedurii viitoare, asigurați-vă că o înțelege și obțineți consimțământul său pentru a o efectua.
Evaluați starea pacientului și mediul înconjurător. Puneți frâna de pat.
Coborâți șinele laterale (dacă există în dotare) pe partea asistentei.
Orez. 2-40. Mutarea pacientului într-o poziție culcat
Coborâți capul patului (sau scoateți pernele). Asigurați-vă că pacientul este întins pe orizontală.
Ridicați ușor capul pacientului, scoateți perna obișnuită și puneți una mică.
Mutați pacientul la marginea patului.
Întindeți brațul pacientului și apăsați-l pe corp.
Ridicați șinele laterale. Du-te în cealaltă parte a patului și coboară șinele laterale acolo.
Pune-ți genunchiul pe pat.
Puneți o pătură rulată (prosop) sau o pernă mică sub abdomenul superior al pacientului.
Așezați o mână pe umăr și cealaltă pe coapsă, situată mai departe de dvs., așezați genunchiul pe patul pacientului, punând sub ea o pernă mică (protector).
Întoarceți pacientul pe burtă spre asistentă. Capul pacientului este pe o parte.
Pune o pernă sub tibie, astfel încât degetele de la picioare să nu atingă patul.
Orez. 2-41. Mutarea pacientului de la spate la stomac și spate
Îndoiți unul dintre brațele pacientului articulația cotului la un unghi de 90°, celălalt ar trebui să fie plasat de-a lungul corpului.
Așezați perne (sau spumă într-o husă) sub coate, antebrațe și mâini.
Așezați perne mici lângă picioare (în exterior).
Îndreptați cearceaful și scutecul.
Asigurați-vă că pacientul este întins confortabil. Ridicați șinele laterale.
Figura 2-41 prezintă tehnica de mutare a pacientului pe stomac și pe spate folosind două asistente.
SUBSTANTE TOXICE
Într-o unitate medicală, personalul medical este expus diverse grupuri substanțe toxice conținute în medicamente, dezinfectanti, detergenti, manusi.
Ele pătrund în organism sub formă de praf sau vapori în diverse moduri (Fig. 2-42). Cea mai frecventă manifestare a efectelor secundare ale substanțelor toxice este „dermatita profesională” - iritație și inflamație a pielii de severitate diferită.
Pe lângă dermatita profesională, substanțele toxice provoacă daune altor organe și sisteme.
Măsuri preventive reducerea impactului substanțelor toxice sunt destul de multiple.
In primul rand, Trebuie să știți că substanțele chimice care au proprietăți dezinfectante pot fi înlocuite cu agenți de curățare și dezinfectare folosind temperaturi ridicate. Sunt la fel sau chiar mai eficiente și sunt mai ieftine.
În al doilea rând,Îmbrăcămintea de protecție, cum ar fi mănuși, halate, șorțuri, ecrane și ochelari de protecție și husele de pantofi reduc contactul pielii cu substanțele toxice, în timp ce măștile și aparatele respiratorii oferă un anumit nivel de protecție împotriva prafului și aerosolilor toxici. Dacă mănușile de cauciuc provoacă dermatită la persoanele cu hipersensibilitate, puteți purta mănuși de silicon sau clorură de polivinil cu căptușeală din bumbac. Ar trebui să lucrați doar cu pudre folosind mănuși de bumbac, dar acestea nu vă protejează bine pielea atunci când lucrați cu substanțe chimice lichide.
Al treilea, prepararea soluțiilor dezinfectante trebuie efectuată în încăperi special echipate cu ventilație de alimentare și evacuare.
În al patrulea rând, Ar trebui să studiați cu atenție recomandările metodologice privind utilizarea anumitor echipamente de protecție atunci când lucrați cu substanțe toxice.
În al cincilea rând, Trebuie să aveți grijă de pielea mâinilor, să lubrifiați toate rănile și abraziunile. Este mai bine să folosiți săpun lichid și să vă uscați bine mâinile după spălare. Cremele protectoare și hidratante pot ajuta la refacerea stratului de ulei natural al pielii, care se pierde atunci când este expus la anumite substanțe chimice.
La al șaselea, Dacă o substanță chimică intră în ochi, ar trebui să-i clătiți imediat și bine. o cantitate mare apă rece. Dacă există Substanta chimica a intrat în gură, trebuie să vă clătiți gura cu apă, în unele cazuri este recomandat să beți un numar mare de apă. Produsele chimice care intră în contact cu pielea trebuie spălate imediat, iar dacă intră în contact cu îmbrăcămintea sau îmbrăcămintea de lucru, acestea trebuie schimbate.
Multe medicamente au efecte secundare, despre care există informații în adnotări. Dar, din păcate, efectul acestor factori nocivi neobișnuiți asupra personalului medical este adesea ignorat.
Medicamentele afectează corpul surorii în diferite moduri: cu contact direct - utilizarea de creme și unguente fără mănuși, contactul soluțiilor cu pielea și ochii; atunci când este inhalat - zdrobirea sau numărarea tabletelor; atunci când se utilizează aerosoli; la lovire sistem digestiv- prin mâini sau accidental în gură.
S-a stabilit ca 1-5% din personalul de asistenta medicala devine sensibilizat dupa expunerea la antibiotice, in special penicilina, neomicina si streptomicina.
Antihistaminice (prometazina), clorpromazina, aminofilina pot provoca, de asemenea, reacții cutanate.
Unele antibiotice (actinomicina D, mictomicina C, streptomicina) au efect teratogen.
Medicamentele citotoxice au un impact negativ asupra sănătății personalului medical atunci când nu sunt îndeplinite condițiile de siguranță necesare.
Indicaţie: transport la sala de operatie pentru operatie.Echipament: cană, pernă, saltea, cearșafuri.
Secvențiere:
1. Stabiliți cum se află patul pacientului în cameră.
Citiți despre cum să vă pregătiți pe dumneavoastră și pe chirurg pentru următoarea operație.
3. Așezați targa aproape de patul pacientului; o asistentă ar trebui să stea pe o parte
targă, celălalt - din lateralul patului.
4. Cereți pacientului să ajute furnizorii de asistență medicală să treacă de la pat la targă.
Așezați perna pacientului de pe pat pe targă, observați poziția mâinilor pacientului
(brațele ar trebui să se afle de-a lungul corpului; dacă pacientul este obez, atunci puneți mâinile pe suprafața frontală a coapsei).
6. Acoperiți pacientul cu un cearșaf sau pătură și introduceți capetele sub saltea de pe targă.
7. Transportati pacientul in sala de operatie, o asistenta se afla in capul targului, cealalta se afla la capatul piciorului targului.
Notă.În camera preoperatorie, pacientul își scoate hainele. Pacientul este transferat de la targa de secție la targa de operație în același mod ca de la pat la targă.
Transferarea pacientului de pe targă la masa de operație și înapoi
Secvențiere:
1. Explicați pacientului cursul manipulării viitoare.
2. Introduceți targa cu pacientul în sala de operație.
h. Așezați targa aproape de masa de operație (capăt la capăt).
4. Stați din lateralul targiului pentru două asistente (de la secția de chirurgie) și din partea laterală a mesei - pentru două asistente operator.
5. Aduceți ambele mâini până la antebraț unul spre celălalt:
cei care stau la locul capului pacientului mana dreapta sub gâtul și umerii pacientului, brațul stâng - sub piept (mâinile asistentelor trebuie să fie conectate sub pacient); stând la membrele inferioare pacient, plasați mâna dreaptă sub pelvis, mâna stângă sub genunchii pacientului (mâinile asistentelor trebuie să fie unite sub pacient).
6. Transferați pacientul la numărul de „trei” (comanda este dată de una dintre asistente). Toți patru ridică pacientul și îl transferă de pe targă pe masa de operație.
Notă. Pacientul este, de asemenea, transferat de la masa de operație pe o targă.
După operație, pacientul poate rămâne sub anestezie pentru o perioadă de timp sau, în timp ce este conștient, poate experimenta durere. Când începeți să mutați un pacient, trebuie să știți în ce zonă a fost efectuată operația și, de asemenea, să vă amintiți despre IV-ul sau drenajul care a fost instalat.
Transferarea unui pacient de pe o targă pe pat după operație
Secvențiere:1. Stabiliți modul în care este amplasat patul pacientului în cameră (targa este situată în raport cu patul: în unghi, paralel, în serie, aproape unul de celălalt).
2. Explicați pacientului cursul manipulării viitoare.
h. Alege una dintre metodele propuse de pozitionare a targiului in raport cu patul. Lăsați suficient spațiu pentru a sta între pat și cană.
4. Pregătiți patul pacientului.
Notă. Dacă operația a fost efectuată sub anestezie locală, ar trebui să așezați o pernă în capul camerei. Dacă este sub anestezie generală, scoateți perna. Pacientul trebuie să rămână fără pernă timp de 6-8 ore.
5. Pune trei asistente să stea între pat și cană. Puneți mâinile sub pacient până la antebraț:
asistenta care stă la capul pacientului își pune mâna dreaptă sub gâtul și umerii pacientului,
cu stânga - acoperă mâna opusă a pacientului, ca și cum l-ar îmbrățișa;
asistenta care stă la mijloc își pune mâna dreaptă sub omoplații pacientului, mâna stângă sub regiunea lombară;
asistenta care stă la pelvisul pacientului își plasează mâna dreaptă sub regiunea lombară, iar mâna stângă sub genunchii pacientului.
6. Transferați pacientul de pe targă în pat în număr de „trei” (comanda este dată de una dintre asistente).
Asistenta care stă la capul patului se întoarce și lucrătorii sanitari poartă pacientul în brațe.
7. Așezați pacientul cu atenție pe pat, acoperiți-l cu căldură și scoateți targa din cameră.
Notă. Dacă pacientul are un tub toracic sau un alt dispozitiv la locul lui, un alt membru al personalului va fi obligat să țină drenajul pe loc.
E.V. Barhatova
Culegere de manipulări
pe ergonomie
E.V. Barkhatova, profesor de ergonomie la KBMK.
Recenzători:
I.V. Bayko, asistenta șefă a Spitalului Regional Kaluga;
L.G. Polkovnikova, director adjunct pentru tratament medical, profesor de terapie la KBMK de cea mai înaltă categorie;
M.D. Kubacheva, metodolog, profesor de boli infecțioase la KBMK de cea mai înaltă categorie.
E.V. Barhatova
Culegere de manipulări privind ergonomia. Instrucțiuni pentru pregătirea independentă a elevilor pentru orele practice. 2005. 40 p.
Adnotare.
Colecția de manipulări este destinată utilizării în orele practice, pentru autoformarea studenților școlilor și facultăților de medicină la subiectul „Fundamentele ergonomiei și mișcarea în siguranță a pacientului”. Recomandat pentru asistente medicale. Tehnicile și imaginile care le explică sunt prezentate pentru fiecare tip de mișcare a pacientului.
Introducere. Metode de ținere, ridicare, mutare a unui pacient de către una, două sau mai multe persoane.
Ridicarea pacientului.
Ținerea pacientului în timpul ridicării.
Ținerea pacientului folosind metoda „supra braț”.
Reținerea pacientului folosind metoda „prindere cu cotul ridicat”.
Ținerea pacientului folosind metoda „prindere sub braț”.
Ținerea pacientului de centură.
Sprijinirea pacientului în timpul mersului.
Ridicarea capului și umerilor pacientului.
Metoda de ridicare a umărului.
Ridicarea unui pacient într-un pat cu înălțime variabilă.
Ridicarea și mutarea pacientului la capul unui pat jos.
Mutarea pacientului la capul patului lat.
Deplasarea pacientului cu ajutorul unui tampon la marginea patului cu înălțimi diferite.
Mutarea pacientului la capul patului. Realizat de două persoane.
Mutarea pacientului la capul patului. Interpretat de o soră.
Mutarea pacientului la capul unui pat pliant folosind un cearșaf.
Mutarea pacientului neajutorat la capul patului.
Deplasarea pacientului la marginea patului.
Mutarea pacientului din poziția „întins pe o parte” în poziția „șezând cu picioarele în jos”.
Mutarea pacientului din poziția „șezând pe pat cu picioarele în jos” pe scaun.
Transferarea pacientului din poziția „șezând pe pat cu picioarele în jos” într-un scaun cu rotile cu un suport pentru picioare nedetașabil.
Amplasarea pacientului într-un scaun cu rotile.
Transferarea pacientului din pat în scaun (scaun cu rotile).
Transferarea unui pacient dintr-un pat pe un scaun fără cotiere sau spătar.
Mutarea pacientului din poziția „șezând pe scaun” în poziția „întins pe pat”.
Transferarea pacientului de pe pat la targă și înapoi.
Transferarea unui pacient dintr-un pat obișnuit pe o targă și invers.
Întoarcerea pacientului pe o parte cu ajutorul unui tampon și plasarea acestuia în această poziție.
Întoarcerea pacientului pe o parte cu ajutorul metodei „rulare articulației” și plasarea acestuia în această poziție.
Întoarceți pacientul și plasați-l în poziție laterală.
Întoarceți și așezați pacientul în poziția culcat.
1 Introducere
Tehnici pentru ținerea, ridicarea, mutarea unui pacient de către una, două sau mai multe persoane
Profesia medicală este umană în esența sa. Indiferent de dificultăți, lucrătorul sanitar face tot posibilul pentru a rezolva problema. Adesea, aceste dificultăți sunt direct legate de riscurile pentru propria sănătate.
Există date obiective despre riscurile profesionale asociate cu factori chimici, epidemiologici și ergonomici în munca unui lucrător medical.
Dintre factorii ergonomici, medicii și asistentele au identificat cel mai adesea oboseala ochilor. Supraîncărcarea sistemului musculo-scheletic a fost mai mare în rândul personalului medical junior, ceea ce se explică prin necesitatea deplasării pacienților grav bolnavi „în sala de operație, terapie intensivă, resuscitare”.
Lipsa diverselor ajutoare pentru lucrul cu pacienți grav bolnavi, una dintre cauzele durerii în regiunea lombo-sacrală și a accidentelor.
Ergonomia este o disciplină științifică care studiază procesele de muncă cu scopul de a optimiza instrumentele și condițiile de muncă, de a crește eficiența activității de muncă a unei persoane și de a-i păstra sănătatea.
Cunoașterea și utilizarea unor metode și tehnici speciale în procesul de îngrijire a pacienților care reduc sarcina asupra coloanei vertebrale pot reduce riscul de răni și răni la asistente.
Astăzi sunt peste treizeci tehnici mișcări care sunt relativ sigure pentru sănătatea surorii.
Tine minte! Nu ridicați niciodată pacientul în fața dvs. (în fața genunchilor), deoarece va trebui să faceți acest lucru cu brațele întinse. Nu ridicați niciodată un pacient din partea dvs., deoarece acest lucru va îndoi semnificativ coloana vertebrală!
Poziția mâinilor surorii. Metoda de reținere utilizată în timpul transferului depinde de zonele dureroase ale pacientului și de câtă asistență va fi oferită în timpul transferului. Este necesar să se controleze cât mai mult posibil poziția și mișcarea corpului pacientului.
Poziția pacientului.Înainte de a ridica (deplasa) pacientul, trebuie să-l ajutați să se întindă sau să-i oferiți o poziție confortabilă, ținând cont de biomecanica corpului în timpul mișcării ulterioare.
Poziția spatelui și coloana vertebrală a surorii trebuie să fie drept în timpul mișcării. Umerii, pe cât posibil, ar trebui să fie în același plan cu pelvisul. La ridicarea pacientului cu o mână, cealaltă, liberă, menține echilibrul trunchiului și, prin urmare, poziția spatelui, servind drept suport pentru ameliorarea sarcinii de pe coloana vertebrală.
Unii pacienți se pot ajuta să ridice dacă, cu ajutorul unei asistente, fac mai multe mișcări de balansare pentru a crea o forță motrice. În acest caz, forța efectivă depusă de asistentă pentru a ridica pacientul într-o poziție în picioare poate fi minimă.
Chiar și atunci când aveți de-a face cu un pacient neajutorat, legănarea blândă a acestuia și a asistentei poate încuraja mișcarea și ușura procesul de ridicare. Aceste abilități pot fi învățate, dar necesită un simț al ritmului, al coordonării și al înțelegerii și cooperării pacientului.
Lucrul în echipă. Mișcarea pacientului poate avea succes numai dacăcoordonarea mișcărilor. De exemplu, o soră joacă rolul de liderdă ordine, se asigură că toți cei implicați în proces și pacientul sunt completgata de mișcare, Ea evaluează siguranța mediului, observădă în spate expresia feței pacientului în timp ce acesta se mișcă. Cea mai puternică asistentă din echipă (indiferent de poziție) trebuie să preia cea mai grea parte a corpului– soldurile si trunchiul pacientului.
2 Ridicarea pacientului
Când începeți liftul, trebuie: să vă asigurați că picioarele surorii dvs. sunt în interior poziție stabilă pe podea.
Alege cel mai mult Cel mai bun modținând pacientul.
Apropiați-vă cât mai mult posibil de pacient. Ține-ți spatele drept.
Asigurați-vă că echipa și pacientul efectuează mișcări în același ritm.
3 Țineți pacientul în timp ce ridicați
(realizat de două sau mai multe persoane)
a) cu mâna dreaptă, prindeți încheietura dreaptă a asistentului din față- Acest carpian sau priză unică.
b) strângeți unul altuia mâna dreaptă în zona încheieturii drepte, plasându-leperie pe suprafața frontală- Acest mâner dublu pentru încheietura mâinii.
Fig. 1 Metode de imobilizare a pacientului.
c) luați-vă unul pe celălalt cu mâna dreaptă, parcă strângeți mâna- Acest mâner.
d) acoperiți 1-4 degete unul de celălalt cu mâna dreaptă- Acest prinderea degetelor.
4 Reținerea pacientului folosind metoda „peste braț”.
(realizat de o asistentă, pacientul poate ajuta)
Utilizare: sprijin și deplasare către spătarul unui scaun (fotoliu) unui pacient care este capabil să ofere asistență.
Fig. 2 Reținerea pacientului folosind metoda „Apucați cu mâna”.
Cereți pacientului să-și încrucișeze brațele și să le apasă pe piept (dacă un braț este slab, pacientul apucă încheietura mâinii mana slaba mai puternic).
Stați în spatele pacientului (scaunul sau scaunul pe care stă).
Asistenta trebuie să-și înfășoare mâinile în jurul brațelor pacientului cât mai aproape posibil de încheieturi (în spatele pieptului) (Fig. 2).
Sprijiniți sau mutați pacientul pe spătarul unui scaun.
5 Reținerea pacientului folosind metoda „prindere cu cotul ridicat”.
Utilizare: sprijinul și mișcarea pacientului care este capabil să acorde asistență.
Fig.3 Reținerea pacientului folosind metoda „Prințiune cu cotul ridicat”.
Explicați pacientului procedura, asigurați-vă că o înțelege și obțineți acordul acestuia pentru a o efectua.
Evaluați starea și mediul pacientului.
Stați pe o parte a pacientului așezat pe un scaun (pat jos), cu fața lui, așezați un picior lângă scaun, celălalt, întorcând ușor piciorul, în fața picioarelor pacientului, fixându-i genunchii cu piciorul.
Asigurați-vă că puteți mișca liber greutatea corpului de pe un picior pe altul și că stați confortabil.
Cereți pacientului (sau ajutați-l) să se aplece înainte, astfel încât un umăr mai aproape de dvs. să se sprijine ferm pe trunchi.
Aplecati-va usor inainte in spatele pacientului si apucati-i ferm de coate, sprijinindu-le de jos (Fig. 3).
Înlocuiți celălalt umăr astfel încât celălalt umăr al pacientului să se sprijine pe mâna dumneavoastră.
6 Ținerea pacientului folosind metoda „prindere sub braț”.
(efectuat de o asistentă, pacientul poate ajuta)
Utilizare: sprijinul și mișcarea pacientului care este capabil să acorde asistență.
Fig.4 Ținerea pacientului folosind metoda „prindere sub braț”.
Evaluați starea și mediul pacientului (Fig. 4).
Stați pe o parte cu fața către pacient așezat pe un scaun (pat jos): unulpune-ți piciorul lângă scaun, celălalt, întorcându-ți ușor piciorul,- în fața picioarelor pacientul, fixându-și genunchii cu piciorul tău.
Puneți mâinile în axile pacientului: o mână în direcția față - spate, palma în sus, deget mareîn afara axilei; o alta - spre spate– înainte, palma în sus, degetul mare afară,în afara axilei.
Asigurați-vă că vă mișcați greutatea liber de pe un picior pe altul și că stați confortabil. Cereți pacientului (sau ajutați-l) să se aplece înainte, astfel încât umărul cel mai apropiat de dvs. să se sprijine ferm pe trunchi.
7 Ținerea pacientului de centură
(efectuat de o asistentă, pacientul poate ajuta)
Utilizare: sprijinul și mișcarea pacientului care este capabil să acorde asistență.
Fig.5 Ținerea pacientului de centură.
Explicați pacientului procedura, asigurați-vă că o înțelege și obțineți acordul acestuia pentru a o efectua.
Evaluați starea și mediul pacientului.
Stați pe partea cu fața către pacient, așezați un picior lângă picior cu celălalt– în fața picioarelor, fixându-și genunchii.
Puneți degetele mari ale ambelor mâini în spatele taliei pantalonilor pacientului (fusta pacientului), apoi apucați îmbrăcămintea cu toate degetele (Fig. 5). (O centură lată suplimentară poate fi plasată pe pacient.)
Asigurați-vă că centura este bine fixată.
Cereți pacientului să se sprijine punându-și mâinile pe partea inferioară a spatelui sau ținându-vă centura.
8 Sprijinirea pacientului în timpul mersului
(interpretat de o soră)
Utilizare: a ajuta o persoană să meargă după o accidentare, un accident vascular cerebral etc.
Explicați pacientului principiul reținerii și asigurați-vă că îl înțelege. Evaluați starea și capacitățile pacientului:
Fig.6 Sprijinirea pacientului în timpul mersului.
Evaluați mediul înconjurător (umiditatea podelei, papuci de casă, obiecte străine pe podea, echipamente care stau în mișcarea pacientului). Stați lângă pacient.
Aplicați o „prindere pentru degetul mare”: țineți mâna dreaptă a pacientului în mâna dreaptă (sau stânga în mâna stângă); mâna pacientului este dreaptă, sprijinind palma pe palma surorii cu degetele închise (Fig. 6).
Utilizați cealaltă mână pentru a sprijini pacientul sub cot sau sub axilă sau prindeți pacientul în jurul taliei.
Fig.7 Susține genunchii pacientului cu piciorul drept.
Stați cât mai aproape de pacient, sprijinindu-i genunchii cu piciorul drept (dacă asistenta stă pe dreapta), dacă pacientul se simte nesigur (Fig. 7)
Deplasați-vă în jurul pacientului atâta timp cât acesta se simte nesigur.
9 Ridicarea capului și umerilor pacientului
(interpretat de o soră)
Utilizare: reglați perna; îndreptați hainele; ca pas la schimbarea lenjeriei.
Explicați pacientului procedura, asigurați-vă că o înțelege și obțineți consimțământul acestuia pentru procedură. Puneți frâna de pat.
Coborâți șinele laterale pe o parte (dacă există în dotare).
Stați pe lateralul patului, cu fața către tăblie, desfășurați picioarele la 30 cm lățime (Fig. 8).
Îndoiți genunchii. Nu te apleca inainte!
Cereți pacientului să vă ajute (dacă poate): pune-i brațul în jurul umărului tău, pune mâna sub a ta sau apucă șinele patului.
Introduceți mâna sub brațul pacientului, situat mai aproape de dvs., și plasați-l pe cealaltă sub umerii și gâtul acestuia.
Ridicați capul și umerii pacientului, deplasându-vă greutatea înapoi spre picioarele lui. Nu întoarceți pacientul în timp ce ridicați pacientul!
Fig. 8 Ridicarea capului și umerilor pacientului.
Cereți pacientului să vă ajute cu mâna liberă. Reglați perna cu mâna susținând umerii și gâtul pacientului.
Coborâți umerii pacientului și puneți capul pe pernă. Asigurați-vă că stă confortabil.
10 Metoda de ridicare a umărului într-un pat cu înălțimi diferite
(Ridicare australiană)
(realizat de două sau mai multe persoane, pacientul poate ajuta)
Utilizare: ridicarea pacientului în pat; deplasarea din pat în scaun și invers. Contraindicatii: pacientul nu poate sta; leziuni sau dureri la umăr, piept, partea superioară a spatelui.
Explicați pacientului procedura, asigurați-vă că o înțelege și obțineți consimțământul pentru ao efectua. Evaluați starea și mediul pacientului.
Ajută pacientul în picioare: o asistentă îl sprijină pe pacient; celălalt pune o pernă în capul patului (sau ridică capul patului).
Stați pe ambele părți ale patului:
înfruntându-se;
aproape de pat;
picioarele depărtate;
piciorul cel mai apropiat de cap este rotit în direcția de mișcare;
îndoiți genunchii;
tine spatele drept.
Așezați umărul cel mai aproape de pacient în axilă și de trunchiul pacientului. Mâna acestei mâini este adusă sub șoldurile pacientului. Pacientul își pune mâinile pe spatele asistentelor (Fig. 9).
Fig.9 Metoda de ridicare a umărului (liftul australian).
Dacă nu este posibil să vă plasați umărul în axila pacientului sau dacă acesta își poate pune mâna pe spatele asistentei, puneți mâna între trunchiul și umărul pacientului. Așezați mâna acestei mâini sub șoldurile pacientului.
Aplecați-vă cu o mână pe capul patului (cotul îndoit), cu cealaltăplasat sub șolduri, prindeți încheietura asistentului („mâner dublu”)– Fig.9,b.
Avertizează-ți colegul (dacă ești lider) și pacientul că în număr de trei îl vei crește.
Îndreptați piciorul situat la picioarele pacientului și transferând greutatea corpului pe celălalt picior, situat mai aproape de cap, ridicați pacientul. Cotul, care oferă sprijin, este îndreptat.
Ridicați complet pacientul peste pat, mutați-l o mică distanță și coborâți-l înapoi pe pat, îndoind piciorul cel mai aproape de capul patului și brațul care oferă sprijin.
Mutați pacientul la distanța dorită, repetând cei doi pași anteriori.
Oferiți pacientului poziția necesară în pat.
11 Ridicarea unui pacient într-un pat cu înălțime reglabilă folosind un cearșaf întins (realizat de două sau mai multe persoane, pacientul poate ajuta)
Utilizare: lifting în cazurile în care nu este posibilă utilizarea unui lifting de umăr.
Fig. 10 Ridicarea unui pacient intr-un pat cu inaltime variabila.
Explicați pacientului procedura, asigurați-vă că o înțelege și obțineți acordul acestuia pentru a efectua procedura.
Evaluați starea și mediul pacientului
Coborâți patul până la mijlocul coapsei. Puneți frâna de pat.
Stați pe ambele părți ale patului, față în față (dacă pacientul este obez, 2 persoane stau de fiecare parte a patului):
stai aproape de pat;
umerii asistentelor la nivelul spatelui pacientului;
picioarele depărtate
piciorul cel mai apropiat de cap este rotit în direcția mișcării,
picioarele îndoite la genunchi;
spatele drept.
Rulați ușor foaia (la nivelul pieptului pe o parte și mai jos sold - cu altul). Ridicați pacientul -
luați colțurile de sus ale foii,
apucă colțurile de jos ale foii,
plasați piciorul în direcția de mișcare, mutați treptat pacientul înpoziție verticală în pat (număr de trei)– comandantul comanda) (Figura 10).
Acțiunile ulterioare depind de scopul creșterii pacientului.
12 Ridicarea și mutarea pacientului la capul unui pat jos (realizat de două persoane)
Se folosește „ascensiunea australiană”. Explicați pacientului procedura, asigurați-vă că o înțelege și obțineți acordul acestuia pentru a o efectua. Imaginează-ți o persoană care te ajută să te miști.
Evaluați starea și mediul pacientului.
Ajută pacientul să stea jos, o asistentă îl sprijină, a doua- pune o pernă.
Stați pe ambele părți, aproape de pat, față în față și în spatele pacientului, astfel încât umerii să fie la nivelul spatelui pacientului (Fig. 11).
Pune un scutec pe marginea patului. Întoarce-ți fața spre capul patului. Așezați un genunchi paralel cu marginea patului pe scutecul așezat și mutați piciorul cât mai aproape de pacient. Piciorul care sta pe podea este un suport la ridicarea pacientului).
Aplicați „Australian lift”.
Mutați cu atenție pacientul la o distanță mică până la capul patului.
Fig. 11 Ridicarea și mutarea pacientului la capul unui pat jos.
După ce ați terminat de mișcat, scoateți scutecele, creând o poziție confortabilă pentru pacient
13 Mutarea pacientului la capul unui pat lat
(realizat de două persoane)
Se folosește „ascensiunea australiană”.
Explicați pacientului procedura, asigurați-vă că o înțelege și obțineți acordul acestuia pentru ao efectua. Imaginează-ți o persoană care te ajută să te miști.
Evaluați starea și mediul pacientului.
Ajutați pacientul să se deplaseze la marginea patului, mișcându-și mai întâi picioarele, apoi fesele, trunchiul și capul.
Ajutați pacientul să se ridice.
Una dintre asistente stă în genunchi lângă pacient pe partea liberă a patului, așându-și tibia de-a lungul șoldurilor pacientului (prealabil a așezat un scutec pe pat) (Fig. 12). Cea de-a doua soră stă pe podea în poziția de lift australian.
Fig. 12 Deplasarea pacientului la capul patului lat.
Ridicați pacientul de pe pat folosind umărul și mutați-l o mică distanță spre capul patului.
Mutați treptat pacientul la distanța dorită, ridicându-l deasupra patului. Scoateți scutecul.
Creați o poziție confortabilă pentru pacient.
14 Deplasarea pacientului cu ajutorul unui tampon la marginea unui pat cu înălțime variabilă
(realizat de două persoane)
Utilizare: schimbarea lenjeriei; ca etapă preliminară pentru alte mişcări. Contraindicatii:
Fig. 13 Deplasarea pacientului cu ajutorul unui scutec la marginea unui pat cu înălțimi diferite.
Explicați pacientului procedura, asigurați-vă că o înțelege și obțineți acordul acestuia pentru ao efectua. Imaginează-ți o persoană care te ajută să te miști.
Asigurați-vă că pacientul este întins orizontal în mijlocul patului. Coborâți balustradele (dacă există în dotare).
Spune-i asistentului tău să stea de cealaltă parte a patului. Orez. 13.
Cereți pacientului să ridice capul (dacă nu poate face acest lucru, ridicați-l cu grijă), scoateți perna. Pune o pernă în capul patului.
Rotiți marginile căptușelii către pacient până când mâinile dvs. ating corpul pacientului.
Puneți un tampon (protector) în fața dvs. pe partea liberă a patului de-a lungul pacientului.
Asistentul dvs. stă într-o poziție de 30 cm lățime, cu piciorul întins, cu un picior în față, genunchii ușor îndoiți.
Stai cat mai aproape de pat, aseaza un genunchi pe protectorul intins pe pat, celalalt picior ferm pe podea.
Țineți marginile scutecului rulat cu palmele în sus.
Strângeți mușchii stomacului, feselor și spatelui. La numărarea până la trei, ridicați cu atenție pacientul și mutați-l pe marginea patului, folosind un tampon.
Mișcați-l încet, fără să zvâcniți, ridicând-o suficient de sus încât să nu alunece pe pat.
Când ridicați, transferați greutatea de la piciorul pe podea la genunchiul de pe pat; asistentul tău își mută greutatea de la piciorul înainte pe cel din spate.
Ajutați pacientul să își ridice capul și gâtul și să așezați o pernă sub el.
Introduceți marginile căptușelii.
Efectuați o procedură pentru care pacientul a fost mutat pe marginea patului.
15 Mutarea pacientului la capul patului
(realizat de două persoane; pacientul poate ajuta)
Asigurați-vă că pacientul este întins pe orizontală. Cereți-i să ridice capul și umerii; dacă nu poate, ridicați-i ușor capul și scoateți perna; sprijiniți-l de capul patului.
Fig. 14 Deplasarea pacientului la capul patului. Realizat de două persoane.
Ridică-te cu laturi diferite cu fața spre capul patului.
Ambele asistente pun o mână sub umerii pacientului, cealaltă- sub șolduri (mod nesigur); sau o asistentă stă la partea superioară a trunchiului pacientului. Își pune mâna sub gât șiumărul pacientului. Cu cealaltă mână ea strânge brațul și umărul aflat în apropiere.rabdator. A doua asistentă stă lângă trunchiul inferior al pacientului și își ridică brațelesub spatele și coapse.
Întinde-ți picioarele la 30 cm lățime, așezând un picior ușor înapoi.
Cereți pacientului să-și îndoaie genunchii fără să-și ridice picioarele de pe pat.
Cereți pacientului să își apese bărbia pe piept.
Asigurați-vă că pacientul poate ajuta la deambulare împingând de pe pat cu picioarele.
Îndoiți genunchii astfel încât antebrațele să fie la nivelul patului.
Cereți pacientului să se îndepărteze din pat numărând „trei” și, expirând, să-și ridice trunchiul și să se îndrepte spre capul patului.
Numărând „trei”, balansează și transferă greutatea corpului pe piciorul așezat înapoi. În acest moment, pacientul împinge cu călcâiele și își ridică trunchiul.
Ridicați capul și umerii pacientului și asigurați o pernă. Asigurați-vă că se află confortabil în poziția dorită.
16 Mutarea pacientului la capul patului
(efectuat de o asistentă, pacientul poate ajuta)
Explicați pacientului procesul procedurii viitoare, asigurați-vă că îl înțelege și obțineți consimțământul acestuia. Imaginează-ți o persoană care te ajută să te miști.
Fig. 15 Mutarea pacientului la capul patului. Interpretat de o soră.
Evaluați mediul înconjurător. Coborâți șinele laterale, dacă există în dotare. Puneți frâna de pat.
Asigurați-vă că pacientul este întins pe orizontală. Cereți-i să ridice capul, iar dacă nu poate, ridicați-i ușor capul și scoateți perna, sprijiniți-o de capul patului.
Întindeți picioarele la 30 cm lățime. Întoarceți vârful piciorului cel mai aproape de tăblie spre tăblie.
Cereți pacientului să-și îndoaie genunchii și să-și apasă ferm picioarele pe saltea și maini - spre pat, cu palmele în jos.
Puneți o mână sub umerii pacientului, cealaltă– sub fese. Nua se apleca in fata. Ține-ți spatele drept. Îndoiți genunchii.
Cereți pacientului să împingă patul cu picioarele și palmele în număr de „trei”, după expirare, sau rugați-l să apuce capul patului cu mâinile, la numărarea „trei”, după expirare, ajutați-l sora trăgându-se în sus.
Repetați acești pași până când pacientul ia poziția corespunzătoare. Mutați-l treptat, pe o distanță scurtă, pentru a nu vă răni spatele.
Ridicați capul și umerii pacientului și asigurați o pernă. Asigurați-vă că stă confortabil.
17 Mutarea pacientului la capul unui pat cu un cap de scădere folosind un cearșaf
(interpretat de o soră)
Indicatii neputința pacientului; lipsa asistentului.
Explicați pacientului procesul procedurii viitoare, asigurați-vă că îl înțelege și obțineți consimțământul acestuia. Evaluează-ți împrejurimile. Patul nu trebuie să aibă o tăblie tare și trebuie să fie retras de perete. Asigurați frânele de pat (dacă există în dotare).
Întrebați pacientul (dacă este posibil) cum îl poate ajuta.
Trageți marginile cearșafului de sub saltea.
Scoate perna si aseaza-o langa tine. Coborâți (înlăturați) capul patului.
Asigurați-vă că pacientul este întins pe orizontală.
Stai în capul patului, întinde-ți picioarele la 30 cm lățime și pune un picior ușor în față. Nu vă aplecați peste tăblie.
Rotiți foaia peste capul și umerii pacientului. Roagă-l să-și îndoaie genunchii (dacă este posibil) și să-și apasă picioarele în saltea.
Fig. 16 Mutarea pacientului la capul unui pat cu tăblie derulantă folosind un cearșaf.
Luați cu ambele mâini, palmele în sus, marginile rulate ale foii de pe ambele părți ale tăbliei.
Îndoaie genunchii și ține spatele drept!
Cereți pacientului să vă ajute la mișcare, după expirare. La numărarea până la trei, înclinați corpul înapoi și trageți pacientul spre capul patului.
Așezați o pernă sub cap și îndreptați cearceaful. Asigurați-vă că stă confortabil.
18 Mutarea unui pacient neajutorat la capul patului
(interpretat de o soră)
Contraindicatii: rana la coloana; chirurgia coloanei vertebrale; anestezie epidurala.
Explicați pacientului procedura (dacă este posibil), asigurați-vă că o înțelege și obțineți consimțământul acestuia.
Evaluează-ți împrejurimile. Coborâți șinele laterale, dacă există în dotare. Puneți frâna de pat.
Asigurați-vă că pacientul este întins pe orizontală. Cereți-i să ridice capul; dacă nu poate, ridicați-i ușor capul și scoateți perna, sprijiniți-o de capul patului. Fig. 17.
Începeți procedura de transfer de la picioarele pacientului:
stați la picioarele pacientului la un unghi de 45°;
întinde-ți picioarele la 30 cm lățime;
picior spre cap, dat puțin înapoi;
îndoiți genunchii astfel încât mâinile să fie la nivelul picioarelor pacientului, mutați centrul de greutate la piciorul înapoi; misca picioarele pacientului in diagonala catre tablia patului.
Mutați pelvisul pacientului în diagonală spre capul patului.
Mișcă-te cu genunchii îndoiți, astfel încât brațele să fie la nivelul trunchiului pacientului.
Puneți o mână sub gâtul pacientului, sprijinindu-i umărul, iar cealaltă mână- sub spatele lui.
Deplasați capul și partea superioară a trunchiului pacientului în diagonală spre capul patului.
Ridicați șina laterală, dacă este prezentă. Deplasați-vă pe cealaltă parte a patului și coborâți șina laterală.
Treceți de pe o parte a patului în cealaltă, repetând operațiile anterioare până când corpul pacientului atinge înălțimea dorită în pat.
Mutați pacientul la mijlocul patului, mișcând alternativ partea superioară a corpului, pelvisul și picioarele.
Ridicați capul și umerii pacientului și puneți o pernă. Asigurați-vă că stă confortabil.
Fig. 17 Mutarea unui pacient neajutorat la capul patului folosind „metoda șarpelui”.
19 Deplasarea pacientului la marginea patului
(efectuat de o asistentă, pacientul poate ajuta)
ȘIutilizare: schimbarea lenjeriei ca pas preliminar pentru alte miscari.
Contraindicatii: traumatisme coloanei vertebrale, intervenții chirurgicale ale coloanei vertebrale, anestezie epidurală.
Explicați pacientului procedura, asigurați-vă că o înțelege și obțineți acordul acestuia pentru a o efectua.
Evaluați starea și mediul pacientului. Puneți frâna de pat.
Asigurați-vă că pacientul este întins pe orizontală. Coborâți șinele laterale pe partea surorii
Ridicați capul și umerii pacientului, scoateți perna și sprijiniți-o de tăblia patului
Stați în capul patului. Întinde-ți picioarele la 30 cm lățime, îndoaie genunchii fără să te apleci înainte.
Cereți pacientului să-și apuce de coate.
Puneți o mână sub gâtul și umerii pacientului, cealaltă– sub vârf spatele lui.
La numărarea până la trei, înclinați-vă corpul și trageți partea superioară a spatelui pacientului spre dvs.
Schimbați poziția mâinilor, puneți o mână sub talie, cealaltă- sub șolduri.
Numărând până la trei, înclină-ți corpul și trage-ți partea inferioară a corpului spre tine.
Pune-ți mâinile sub tibie și picioare ale pacientului și, în număr de trei, mișcă-le spre tine.
Ajută pacientul să ridice capul și să pună o pernă. Ridicați șinele laterale (dacă există în dotare).
Efectuați procedura pentru care pacientul a fost mutat.
20 Deplasarea pacientului din poziţia culcat lateral
în poziția „șezând cu picioarele în jos”.
(interpretat de o soră)
Fig. 18 Mutarea pacientului din poziția „întins pe o parte” în poziția „șezând cu picioarele în jos”.
Poate fi efectuat atât pe cele funcționale, cât și pe cele obișnuite.Folosit într-o poziţie forţată şi pasivă.
Explicați pacientului procedura, asigurați-vă că o înțelege și obțineți acordul acestuia pentru a o efectua.
Evaluați starea și mediul pacientului. Asigurați frâna; paturi.
Coborâți șinele laterale (dacă există în dotare) pe partea asistentei.
Stați vizavi de pacient: puneți mâna stângă sub umeri, dreapta- sub genunchi, acoperindu-i de sus. Îndoiți genunchii. Nu te apleca!
Ridicati pacientul coborand picioarele in jos si in acelasi timp rotindu-l pe pat in plan orizontal la un unghi de 90°.
Așezați pacientul într-o poziție așezată, ținând umărul cu o mână și cu cealaltă- pentru corp.
Asigurați-vă că pacientul stă ferm și încrezător. Puneți un suport pentru spate.
Puneți papuci pentru pacient dacă picioarele lui ating podeaua sau puneți o bancă sub picioare dacă acestea nu ating podeaua.
21 Deplasarea pacientului din poziție
„șezând pe pat cu picioarele în jos” pe un scaun
(scaun rulant functional cu suport pentru picioare detasabil) (realizat de o asistenta, pacientul poate ajuta)
Fig. 19 Mutarea pacientului din poziția „întins pe o parte” în poziția „șezând cu picioarele în jos”.
Poate fi folosit atunci când treceți de la un pat funcțional la un scaun rulant funcțional cu un suport pentru picioare mobil (detașabil) și pe un scaun.
Folosit la schimbarea poziției; transport. Fig. 19.
Explicați pacientului procedura, asigurați-vă că o înțelege și obțineți acordul acestuia pentru a o efectua.
Evaluați starea și mediul pacientului. Puneți frâna de pat.
Așezați un scaun (scaun cu rotile) lângă pat. Dacă este posibil, coboară patul la nivelul scaunului. Mutați suportul pentru picioare al scaunului cu rotile și asigurați frânele.
Folosiți una dintre modalitățile de reținere a pacientului (Fig. 1).
Stați pe partea în care se află scaunul cu rotile (scaunul). Nu pune presiune pe axile pacientului!
Avertizați pacientul că la numărarea până la trei îl veți ajuta să se ridice. În timp ce numărați, balansați ușor. După ce a așezat pacientul în picioare la numărarea până la trei, întoarceți-vă cu el până când acesta este cu spatele la scaunul cu rotile (scaunul). Cereți pacientului să vă spună când atinge marginea scaunului cu rotile (scaunului).
Coborâți-l într-un scaun cu rotile (pe un scaun): îndoiți genunchii și țineți genunchii pacientului cu ei, țineți spatele drept. Pacientul vă va ajuta punându-și mâinile pe mânerul scaunului cu rotile (pe marginea scaunului) și coborându-se în el.
Faceți pacientul să stea confortabil pe un scaun (scaun).
22 Transferarea pacientului din poziția „șezând pe pat cu picioarele în jos” într-un scaun cu rotile cu un suport pentru picioare nedetașabil
(realizat de două persoane, pacientul poate ajuta)
Utilizare pentru transportul ulterior.
Explicați pacientului procedura, asigurați-vă că o înțelege și obțineți consimțământul pentru ao efectua.
Evaluați starea și mediul pacientului. Puneți frâna de pat. Așezați scaunul cu rotile la picioarele pacientului. Dacă este posibil, coboară patul la nivelul scaunului.
O asistentă stă în spatele scaunului cu rotile și îl înclină înainte, astfel încât suportul pentru picioare să atingă podeaua.
A doua soră (asistenta) stă în fața pacientului așezat pe pat cu picioarele în jos, picioarele surorii sunt distanțate la 30 cm lățime, genunchii îndoiți.
Cereți pacientului să prindă asistenta de talie și să-l țină de umeri.
Trageți pacientul la marginea patului astfel încât picioarele lui (în încălțăminte anti-alunecare) să atingă podeaua (Fig. 20 a).
Așezați un picior între genunchii pacientului și celălalt– în direcția de mișcare.
Orez. 20 Mutarea pacientului din poziția „șezând pe pat cu picioarele în jos” într-un scaun cu rotile cu un suport pentru picioare nedetașabil.
Țineți pacientul într-o poziție de „îmbrățișare”, ridicați-l ușor fără smucitură sau întoarcere. Nu pune presiune pe axile pacientului!
Avertizează-l că la numărarea până la trei îl vei ajuta să se ridice. În timp ce numărați, legănați ușor cu el. La numărarea până la trei, stați pacientul în picioare, întoarceți-vă cu el până când acesta este într-o poziție cu spatele la scaunul cu rotile. Cereți pacientului să vă alerteze când atinge marginea targiului.
Coborâți pacientul în scaunul cu rotile: îndoiți-vă genunchii și țineți genunchii pacientului cu ei; tine spatele drept. Pacientul poate ajuta punându-și mâinile pe cotierele scaunului cu rotile.
Eliberați pacientul, asigurându-vă că este bine așezat pe scaun.
Așezați pacientul confortabil pe scaun.
Dacă este necesar pentru transportul pacientului, eliberați frâna.
23 Amplasarea pacientului într-un scaun cu rotile
(realizat de două persoane)
Verificați dacă frânele scaunului cu rotile sunt sigure.
Stați în spatele scaunului cu rotile în spatele pacientului.
Asigurați-vă un sprijin de încredere: sprijiniți un picior pe spătarul scaunului, puneți celălalt picior pe spate. Îndoiți genunchii.
Cereți a doua asistentă (asistent) să stea pe un genunchi pe partea laterală a pacientului, să-i ridice picioarele la nivelul șoldului și să le așeze pe genunchi.
Sprijiniți capul pacientului cu pieptul sau cu umărul. Fă o apucare deasupra mâinii. Ține spatele drept, încordând mușchii abdominali și fesieri.
Spuneți pacientului și asistentului că, la numărarea până la trei, veți muta pacientul spre spătarul scaunului.
În număr de „trei”: asistentul ridică ușor șoldurile pacientului și le deplasează spre spătarul scaunului; tragi pacientul spre spătarul scaunului folosind un tobogan.
Fig. 21 Aşezarea pacientului într-o targă.
Asigurați-vă că pacientul este confortabil și scoateți frânele de pe roțile scaunului cu rotile.
24 Transferarea unui pacient de pe pat pe scaun (scaun cu rotile) (realizat de două sau mai multe persoane folosind metoda „ridicare a umărului”; pacientul poate sta, dar nu se mișcă independent)
Explicați pacientului procedura, asigurați-vă că o înțelege și obțineți acordul acestuia pentru a o efectua.
Așezați un scaun lângă pat. Evaluează-ți împrejurimile. Fig.22.
Ajutați pacientul să stea mai aproape de marginea patului cu picioarele atârnând.
Stați de ambele părți ale pacientului, cu fața la el. Ambele surori își pun mâna sub șoldurile lui și se țin una pe cealaltă într-un „blocare pentru încheietura mâinii” (Figura 1), sprijinindu-i șoldurile.
Ambele asistente își pun umerii sub umerii pacientului, iar acesta își pune mâinile pe spatele surorilor. Îndoaie brațul liber la cot, sprijinindu-l pe pat. Picioarele depărtate, genunchii îndoiți.
Una dintre surori dă comanda. La numărarea până la trei, ambii își îndreptă genunchii și coatele, se ridică și ridică pacientul. Sprijiniți spatele pacientului cu mâna liberă în timp ce îl transportați pe un scaun (scaun cu rotile).
Orez. 22 Mutarea pacientului dintr-un pat pe un scaun (scaun cu rotile).
Fiecare asistentă pune o mână de sprijin pe cotiera sau scaunul scaunului și coboară pacientul pe scaun, îndoind genunchii și cotul. Asigurați-vă că lăsați pacientul pe scaun în același timp. Scaunul nu trebuie să se încline pe spate: una dintre surori ține spătarul scaunului.
Așezați pacientul confortabil pe scaun.
25 Mutarea unui pacient dintr-un pat pe un scaun fără cotiere sau spătar (realizat de două sau mai multe persoane folosind metoda „peste braț”; pacientul poate sta, dar nu se mișcă independent)
Explicați pacientului procedura, asigurați-vă că o înțelege și obțineți acordul acestuia pentru a o efectua. Prezintă-i pe toți cei implicați în mișcare.
Setați înălțimea patului la înălțimea scaunului. Evaluează-ți împrejurimile.Ajutați pacientul să se așeze (picioarele pacientului nu sunt coborâte). Una dintre asistente stă în spatele pacientului– pune un genunchi pe pat șiface o „prindere peste braț”.
Mutați pacientul la marginea patului. Sprijină-l stând pe podea cu ambele picioare în spatele lui.
Fig. 23 Transferarea unui pacient dintr-un pat pe un scaun fără cotiere sau spătar.
A doua asistentă așează scaunul confortabil și aproape de pat, dar astfel încât pacientul să nu-și sprijine cotul pe pat atunci când stă pe scaun.
Aceeași asistentă stă vizavi de scaun, cu fața către pacient. Picioarele sunt îndoite la genunchi (poziția ghemuit), un picior este pus înainte.
Ea își pune mâinile sub genunchii pacientului și, în număr de trei, îi târăște picioarele până la marginea patului, în timp ce cealaltă asistentă îi ridică trunchiul și, îndoind genunchii, coboară pacientul pe un scaun. Așezați pacientul confortabil pe scaun.
26 Ridicarea pacientului de pe scaun folosind
legănat și deplasare pe un scaun (pat)
(interpretat de o soră)
Folosit pentru necesitatea deplasării pacientului la un unghi de 90 0 de pe scaun pe scaun cu rotile sau alt scaun.
Explicați pacientului procedura, asigurați-vă că o înțelege și obțineți acordul acestuia pentru a o efectua.
Evaluează-ți împrejurimile. Mutați ambele scaune împreună, fixând frânele și îndepărtând barele laterale ale scaunelor.
Înfruntați pacientuldepărtați-vă picioarele la lățimea umerilor, țineți picioarele pacientului cu un picior și cu celălalt- un picior de scaun.
Cereți pacientului să se aplece înainte, astfel încât umărul să se sprijine pe pieptul asistentei.
Fig.24 Ridicarea pacientului de pe scaun prin legănat și deplasarea pe scaun (pat).
Mutați pacientul pe marginea scaunului, balansând scaunul dintr-o parte în alta și mișcând picioarele înainte.Gunchii pacientului sunt la un unghi de 90°.Genunchii și picioarele sunt împreună.
Așezați un picior lângă pacient și sprijiniți-i genunchii cu celălalt. Începeți să vă legănați ușor, mișcându-vă greutatea corporală înainte și înapoi, ținând pacientul aproape de dvs.
Avertizați pacientul că la numărarea până la trei îl veți ajuta să se ridice.
Ridicați pacientul și mutați-l la un unghi de 90° pe un alt scaun (scaun).
27 Mutarea pacientului din poziția „șezând pe scaun” în poziția „întins pe pat” (realizat de o asistentă)
Țineți pacientul folosind una dintre metodele cunoscute de dvs. (vezi Fig. 1).
Explicați pacientului procedura, asigurați-vă că o înțelege și obțineți acordul acestuia pentru a o efectua.
Evaluați starea și mediul pacientului. Asigurați frânele de pat
Avertizați pacientul că la numărarea până la trei îl veți ajuta să se ridice. În timp ce numări până la trei, leagăn. La numărarea până la trei, stați pacientul în picioare, apoi întoarceți-vă cu el, picior la picior, până când șoldurile lui ating marginea patului.
Așezați pacientul pe pat. Stai pe partea cu fața la el. Deschide-ti picioarele lățime 30 cm. Îndoiți genunchii. Ține-ți spatele drept
Orez. 25 Mutarea pacientului din poziția „șezând pe scaun” în poziția „întins pe pat”.
Puneți mâna sub genunchi, prindeți-i de sus și cu cealaltă mână apucați umerii pacientului.
Ridicați picioarele pacientului pe pat, întorcându-i trunchiul la 90° și coborâți-i capul pe pernă. Acoperiți pacientul și asigurați-vă că stă întins confortabil.
28 Transferarea unui pacient de la pat la targă și înapoi
(pentru patru persoane, pat cu inaltime variabila)
După operație, pacientul rămâne în stare de anestezie pentru ceva timp, sau conștient, dar experimentează durere.
În timpul transferului, vizitatorii sunt rugați să părăsească temporar camera. Trebuie să cereți cuiva să țină IV, tuburi de drenaj și alte dispozitive.
Când începeți să vă mutați pe o targă (pat), trebuie să știți în ce zonă a fost efectuată operația, precum și alte restricții.
Tu și asistentul tău stai de o parte, celelalte două surori- de la altul partea goy a patului. Asigurați frânele. Fig.26.
Așezați targa pe partea laterală a patului în care veți muta pacientul. Este necesar să lăsați spațiu pentru a putea sta între pat și cană.
Acoperiți pacientul cu un cearșaf sau o pătură. Spune-i să țină cearceaful sau pătura cu mâinile în timp ce rulezi cearceaful la picioarele lui.
Mutați pacientul la marginea patului.
Desfaceți cearceaful și lăsați-o pe saltea (fără să o bagați). Înfășurați foaia de sus în jurul pacientului, ascunzând capetele sub ea. Stați aproape de pat pentru a preveni căderea pacientului.
Fig. 26 Deplasarea pacientului de pe pat la targă și înapoi.
Notă.Capul patului se afla in pozitie orizontala. Două asistente stau pe partea opusă a scaunului cu rotile și țin pacientul; alți doi asistenți mută targa pe marginea patului.
Notă.Asigură-te că targa este la nivel cu patul. Nu lăsați spațiu între pat și cană. Verificați dacă cearceaful este pe saltea.
Rulați foaia într-o rolă și țineți-o în mâini pe toate părțile, cu palmele în sus.
Două surori îngenunchează pe partea liberă a patului (după ce au pus protectorul).
La numărarea „trei” (liderul dă comanda), toți patru ridică foaia și transferă pacientul în targă împreună cu cearceaful. Asigurați-vă că pacientul este întins în mijloc.
Notă. Dacă targa este echipată cu curele, asigurați pacientul cu acestea.
Transportați pacientul la destinație: o asistentă- la cap, celălalt - la picioarele pacientului.
Când o mutați de pe targă pe pat, așezați tăvila aproape de pat, asigurați frânele și eliberați marginile cearșafului de pe tăvilă.
Doi asistenți îngenunchează pe pat cu protectorul în jos.
Toate surorile pliază marginile foii spre centru.
La numărarea „trei” (liderul dă comanda), toată lumea ridică cearceaful, ținând-o de margini cu palmele în sus și mută pacientul la marginea patului.
Asistentele, îngenuncheate pe pat, coboară pe podea și țin pacientul în brațe în timp ce alții mută targa.
Mutați pacientul, puneți cearceaful sub saltea și îndreptați-l.
Dacă este necesar, puneți o pernă mică sub cap. Dacă pacientul simte durere când se mișcă, sau bandajul se udă sau există sânge în tuburile de drenaj, raportați medicului.
29 Transferarea unui pacient dintr-un pat obișnuit pe o targă
(și invers) (realizat de trei persoane)
Așezați targa la un unghi de cel puțin 60° la marginea patului (la picioare). Orez. 27.
Fig. 27 Transferarea unui pacient dintr-un pat obișnuit pe o targă și invers.
Asigurați frânele pe targă și pat.Toată lumea sta lângă pat. SaMay este o soră puternică (fizic).- in centru.
Puneți un picior înainte, îndoind genunchiul și puneți celălalt înapoi. Puneți brațele (până la cot) sub pacient:
sora din cap își ridică capul, îi sprijină umerii și partea superioară a spatelui,
sora din centru susține partea inferioară a spatelui și fesele,
asistenta care stă la picioarele pacientului sprijină picioarele.
Notă. Dacă pacientul este foarte bolnav, va fi nevoie de mai mulți oameni, iar volumul de muncă va trebui redistribuit.
Ridicarea pacientului:
la comanda liderului „trei”, transferați greutatea corpului pe piciorul retras,
trageți ușor pacientul spre marginea patului;
sa fac o pauza,
la noua comandă „trei”, rostogolește pacientul pe tine, apasă-l și ridică-l, îndreptându-și genunchii și îndreptând spatele (nu ține pacientul cu brațele întinse!)
Deplasați-vă înapoi pentru a înfrunta targa:
asistenta care ține picioarele pacientului face pași mai largi,
o asistentă care ține capul, umerii și spatele pacientului - mai puțin lat, întorcându-se cu fața la targă
Deplasați-vă înainte (spre targă). La numărarea până la trei, îndoiți genunchii și coborâți cu atenție pacientul pe targă.
30 Întoarcerea pacientului pe o parte cu ajutorul unui tampon și plasarea acestuia în această poziție
(realizat de două persoane)
Utilizare la schimbarea lenjeriei; plasarea în poziție laterală; preliminar, etapă pentru alte mișcări.
Explicați procesul procedurii viitoare, asigurați-vă că pacientul îl înțelege și obțineți consimțământul său pentru ao efectua.
Evaluați starea și mediul pacientului. Puneți frâna de pat. Pune-ți asistentul să stea pe partea opusă a patului față de tine.
Coborâți șinele laterale (sau una dintre ele dacă efectuați procedura fără asistent).
Cereți pacientului să ridice capul (dacă este posibil), sau ridicați capul și umerii, scoateți perna. Pune o pernă pe capul patului.
Asigurați-vă că pacientul este întins orizontal pe marginea patului.
Cereți pacientului să-și încrucișeze brațele peste piept.
Dacă îl răsuci pe partea dreaptă, ar trebui să-și pună piciorul stâng pe dreapta. Ajutați-l dacă este necesar.
Stai pe partea laterală a patului unde îl întorci.
Așezați un protector lângă pacient.
Stați mai aproape de pat, puneți genunchiul pe protector, celălalt picior servește ca suport.
Orez. 28 Întoarcerea pacientului pe o parte cu ajutorul unui tampon și plasarea acestuia în această poziție
Pune mâna pe umărul pacientului, care este mai departe de asistentă, celălalt- pe șoldul corespunzător, adică dacă pacientul se întoarce pe partea dreaptă, jumătatepune-ți mâna stângă pe umărul lui stâng și dreapta– pe coapsa stângă.
Asistentul dumneavoastră ar trebui să scoată marginea scutecului de sub saltea și să o rostogolească aproape de corpul pacientului, apoi să ia capătul rulat al scutecului cu palmele în sus și, odihnindu-vă picioarele, să întoarcă pacientul pe o parte pe număr. din trei. Îți întorci pacientul spre tine, punându-ți greutatea pe piciorul care se află pe podea. Ajută pacientul să ridice capul și să pună o pernă.
Notă. Acțiunile ulterioare depind de scopul turnării.
De exemplu, în caz plasamente:
întoarceți pacientul astfel încât să nu fie întins pe braț;
pune o pătură pliată sub spate pentru stabilitate;
puneți o pernă sub braț culcată deasupra;
Îndoiți piciorul culcat deasupra la genunchi și puneți o pernă între genunchi.
Desfaceți scutecul.
31 Întoarcerea pacientului pe o parte cu ajutorul metodei „joint log roll” și plasarea lui în această poziție
(realizat de două persoane)
Utilizare la schimbarea lenjeriei; plasarea în poziție laterală; o etapă preliminară pentru alte mișcări.
Evaluați starea și mediul pacientului. Puneți frâna de pat.
Fig. 29 Întoarcerea pacientului pe o parte folosind metoda „rulării articulațiilor” și plasarea acestuia în această poziție.
Cere-i asistentului tău să stea lângă tine.
Scoateți perna de sub cap și puneți-o în capul patului. Puneți mâinile sub capul și umerii pacientului. Spune-i asistentului să-și pună mâinile sub șoldurile pacientului.
Așezați un picior ușor în fața celuilalt, balansați-vă înapoi în număr de trei, mutați greutatea corpului pe piciorul așezat înapoi și mutați pacientul la marginea patului.
Coborâți patul astfel încât unul dintre genunchii surorii să fie pe pat (pe protector), iar celălalt picior să fie ferm pe podea.
Împreună cu un asistent, mutați-vă în cealaltă parte a patului. Așezați o pernă între picioarele pacientului și încrucișați-i brațele peste piept.
Ambele surori așează apărătoarele pe marginea patului și pun un genunchi pe protector.
Pune o mână pe umăr, cealaltă– pe pelvisul pacientului, cereți proprietarului terenului să își aseze mâinile pe coapsele și picioarele pacientului.
La numărarea până la trei, întoarceți pacientul cu fața spre dvs., ținându-și capul, spatele și picioarele în linie. Îndoiți ușor piciorul superior.
Asigurați-vă că perna rămâne între picioarele pacientului.
Așezați suportul la talpa piciorului aflat dedesubt.
Asigurați-vă că plasați o pernă sub spatele pacientului pentru a menține această poziție. De asemenea, puneți o pernă sub braț. Dacă este posibil, puneți o pernă mică sub capul pacientului. Acoperă-l.
Ridicați șinele laterale. Asigurați-vă că pacientul se simte confortabil.
32 Întoarcerea pacientului și așezarea acestuia în poziție laterală. Efectuat pe un pat cu inaltime variabila (realizat de o asistenta, pacientul poate ajuta)
Utilizare la poziție forțată sau pasivă; risc de apariție a escarelor, schimbarea poziției.
A pregati: pernă suplimentară, suport pentru picioare, sac de nisip. Explicați pacientului procesul procedurii viitoare, asigurați-vă că îl înțelege și obțineți consimțământul său pentru ao efectua.
Evaluați starea și mediul pacientului. Puneți frâna de pat.
Coborâți complet (dacă este posibil) capul patului; pacientul trebuie să stea întins orizontal. Coborâți patul la nivelul mijlocului coapsei.
Mutați pacientul mai aproape de marginea patului opus față de locul în care este întors.
Spune-i pacientului să-și încrucișeze brațele peste piept.
Dacă îl răsuci pe partea dreaptă, el își va pune piciorul stâng pe dreapta.vuyu (dacă nu poate face asta, ajută-l) și dacă îndoiți piciorul stâng al pacientului: o mână acoperă tibia, cealaltă- cavitatea poplitea.
Stați pe partea laterală a patului în care întoarceți pacientul. Puneți protectorul lângă el. Îndoiți piciorul la genunchi și așezați-l pe banda de rulare. Al doilea este un suport.
Dacă întoarceți pacientul pe partea dreaptă, puneți mâna stângă pe a luiumărul stâng și drept– pe coapsa stângă.
Întoarceți pacientul pe o parte, punând greutatea pe picior pe podea. Puneți o pernă sub capul pacientului.
Fig. 30 Rotirea pacientului si plasarea acestuia in pozitie laterala. Se executa pe pat cu inaltime variabila.
Notă. Pacientul trebuie să se întindă pe braț.
Îndoiți ușor brațele pacientului.Brațul de deasupra se întinde pe pernă.
Puneți o pernă sub spatele pacientului.
Puneți o pernă sub piciorul pe jumătate îndoit al pacientului, culcat deasupra (de la zona inghinală până la picior).
Puneți un sac de nisip (suport pentru picioare) la talpa piciorului care se află dedesubt. Desfaceți scutecul.
33 Întoarcerea și așezarea pacientului în poziția „decubit” (efectuat conform prescripției medicului de către o asistentă; pacientul nu poate ajuta)
Efectuat atât pe un pat funcțional, cât și pe un pat obișnuit. Folosiți când poziție forțată sau pasivă; risc de apariție a escarelor, schimbarea poziției. Orez. 31.
A pregati: o pătură sau un prosop de baie împăturite, o pernă mică, suporturi.
Explicați pacientului procesul procedurii viitoare, asigurați-vă că îl înțelege și obțineți consimțământul său pentru ao efectua.
Evaluați starea și mediul pacientului. Puneți frâna de pat.
Coborâți șinele laterale (dacă există în dotare) pe partea asistentei.
Coborâți capul patului (sau scoateți pernele). Asigurați-vă că pacientul este întins pe orizontală.
Orez. 31 Întoarcerea și așezarea pacientului în poziția „întins pe burtă” (realizat conform prescripției medicului de către o asistentă; pacientul nu poate ajuta).
Ridicați ușor capul pacientului, scoateți-l pe cel obișnuit și puneți o pernă mică.
Mutați pacientul la marginea patului.
Întindeți brațul pacientului și apăsați-l pe corp.
Ridicați șinele laterale. Deplasați-vă în cealaltă parte a patului și coborâți șinele laterale de 5 m.
Pune-ți genunchiul pe pat. Pune o pătură împăturită (prosop) sauo pernă mică sub abdomenul superior al pacientului. Pune o mână pe pătratda, si cealalta– pe coapsa cea mai îndepărtată de tine, așează-ți genunchiul pe patpacient prin plasarea unei perne mici (protector) sub el.
Întoarceți pacientul pe burtă spre asistentă. Capul pacientului este pe o parte.
Pune o pernă sub tibie, astfel încât degetele de la picioare să nu atingă patul.
Îndoiți un braț al pacientului la articulația cotului la un unghi de 90°, celălalt– Deculcați de-a lungul corpului.
Așezați perne (sau spumă într-o husă) sub coate, antebrațe și mâini.
Așezați perne mici lângă picioare (în exterior).
Îndreptați cearceaful și scutecul.
Asigurați-vă că pacientul este întins confortabil. Ridicați șinele laterale.
Orez. 32 Tehnica de întoarcere împreună a pacientului pe burtă.
Bibliografie
Mukhina S.A., Tarnovsky I.I. Ghid practic pentru subiectul „Fundamentals of Nursing”, Moscova, 2002.
Atlas de anatomie umană, Moscova, Medicină, 1978.
Atlasul anatomiei umane, Moscova, Onyx Alliance, 2002.
Manual educațional și metodologic despre OSD. Moscova, 2003.
Reviste „Asistență medicală”, „Asistență medicală”
Important: Dacă un pacient grav bolnav trebuie mutat pe distanțe semnificative, atunci tipul de transport trebuie ales de medic!
Selectarea unei metode de mutare a pacientului.
Tipul de transport (determinat de medic) și metoda de așezare a pacientului pe targă depind de boală și de localizarea acesteia. Este necesar să mutați pacientul în pat, pe targă, în scaun cu rotile sau în brațele unuia sau a doi asistenți (în lipsa mijloacelor de transport) cu cea mai mare grijă și siguranță.
Captura lui Rautek. Această metodă este folosită cel mai adesea atunci când se acordă primul ajutor. Mânerul Rautek vă permite să ridicați și să mutați pacienții în stare gravă. Se întâmplă ca pacientul, căzut, să se întindă pe podea. Mânerul Rautek vă va permite să ridicați, să vă așezați sau să întindeți persoana căzută.
Descrierea acțiunilor efectuate de o persoană.
- Apropiați-vă de pacient din spate și așezați-vă.
- Sprijiniți spatele capului și umerii pacientului cu ambele mâini.
- Așezați pacientul într-o poziție șezând cu o mișcare ușoară de balansare.
- Pentru a preveni ca pacientul să cadă din nou, sprijiniți-i spatele cu genunchii.
- Prinde pacientul din spate de axile.
- Aplicați așa-numita „prindere de maimuță”, apucând cu o mână articulația carpiană, celălalt este antebrațul pacientului, astfel încât brațul acestuia să fie îndoit.
- Degetele mari ale asistentei sunt îndreptate în sus.
- Îndreptându-te treptat, ridică pacientul cu tine, sprijinindu-l cu șoldurile.
Această poziție vă permite să mutați pacientul înapoi sau să-l așezați pe un scaun sau pe marginea patului. Pacienții imobilizați trebuie transportați în scaun cu rotile sau pe targă.
Transferarea pacientului pe o targă de pe pat.
Așezați targa perpendicular pe pat, astfel încât partea sa capului să se apropie de partea piciorului a patului.
Așezați brațele pacientului în felul următor: o persoană trebuie să își pună mâinile sub omoplații și capul pacientului, a doua persoană trebuie să își pună mâinile sub pelvis și partea superioară a coapselor, a treia trebuie să își pună mâinile sub tibie și partea de mijloc a acestuia. coapsele. Când transportați două persoane, unul trebuie să-și plaseze mâinile sub omoplații și gâtul pacientului, celălalt ar trebui să-și pună mâinile sub genunchi și partea inferioară a spatelui.
După ce a coordonat mișcările, ridicați simultan pacientul, întoarceți-vă cu 90 de grade spre targă și așezați-l pe ea.
Transportarea pacientului pe targă.
Pacientul este purtat incet si fara sa se scuture, pasul trebuie sa fie scurt, nu in pas.
Pacientul trebuie coborât mai întâi pe picioarele scărilor, ridicând capătul piciorului targii și coborând capătul capului astfel încât targa să fie în poziție orizontală. Cel care merge în spate poartă targa pe umeri, cel care merge în față poartă targa pe brațele îndreptate.
Pacientul este transportat în sus pe scări mai întâi cu capul, iar poziția orizontală a targii este de asemenea menținută. Cel care merge în spate poartă targa pe umeri, cel care merge în față ține mânerele targii pe brațe, îndreptate la coate.
Transferarea pacientului de pe targă în pat.
Așezați capătul capului targii perpendicular pe marginea picioarelor patului. Targa trebuie așezată paralel cu patul dacă suprafața camerei este mică.
După ce a coordonat mișcările, ridicați simultan pacientul și întoarceți-l la 90 de grade spre pat. Dacă targa este poziționată paralel, întoarceți 180 de grade. Așezați pacientul pe pat.
Dacă targa este situată aproape de pat, atunci ținând targa la nivelul lui, doi sau trei dintre voi trageți pacientul pe cearșaf până la marginea targii, ridicați-l puțin și transferați-l în pat.
Ridicarea pacientului din față și ghidarea acestuia cu sprijin din spate.
Se face următoarele:- Abordați pacientul din față, spre partea sănătoasă a corpului.
- Așezați-vă picioarele în fața picioarelor pacientului. Pentru a preveni alunecarea pacientului, călcâiele trebuie conectate într-un unghi ascuțit.
- Țineți axilele pacientului cu ambele mâini.
- Trageți-l încet în sus.
- Deblocați picioarele când pacientul este ferm pe picioare.
- Schimbați mâinile.
- Schimbați poziția prin apropierea pacientului din spate.
- Prinde-l cu o strângere de maimuță din spate.
- Pacientul face un pas cu piciorul sanatos.
Ridicarea pacientului din lateral si ghidarea acestuia cu sprijin lateral.
Dacă pacientul are paralizie unilaterală, îngrijitorul poate acționa singur.
Se face următoarele:- Abordați pacientul din partea neparalizată.
- Așezați piciorul într-un unghi în fața piciorului sănătos al pacientului pentru a preveni alunecarea.
- Pe partea neparalizată, prindeți axila pacientului cu o mână.
- Folosind cealaltă mână, prindeți spatele pacientului și introduceți mâna din spatele axilei.
- Ridicați pacientul cu grijă de pe scaun și ajutați-l să se îndrepte.
- După ce v-ați asigurat că pacientul stă cu încredere, îndepărtați piciorul.
- Folosiți celălalt picior pentru a îndepărta scaunul de pacient.
- Scoateți mâna care ține axila pacientului pe partea sănătoasă. Mergi la pacient din spate.
- Sprijiniți axilele pacientului cu ambele mâini.
- Roagă-l să facă un pas înainte cu piciorul sănătos.
- Asistenta îi împinge piciorul imobilizat cu piciorul.
- Continuând mișcarea în acest fel, aduceți pacientul pe un pat sau un scaun.
