Vad är ton, vet många. Men bara vissa föräldrar är intresserade av barnläkaren om den nyföddas muskeltonus är i sin ordning. Det finns avvikelser från normen både i riktning mot avslappning och i riktning mot muskelöverbelastning.
Barnet börjar röra på sig när det ligger i magen. Det bildade fostrets leder och muskler är utformade så att det kan rulla över, trycka och kännas i rymden på grund av böjning och förlängning av extremiteterna.
Knappt född försöker barnet upprepa rörelserna som utförs av honom i livmodern. Naturligtvis, utanför fostervattnet, är detta inte så lätt för honom. Därför är rörelserna hos nyfödda alltid häftiga, de saknar jämnhet och koordination. Men tonen hos nyfödda måste vara närvarande. Om det är normalt eller inte är en annan sak.
För fysisk och psykologisk utveckling måste spädbarnet ha tillräcklig muskeltonus.. Detta innebär att upprätthålla minimal muskelspänning även i ett tillstånd av fullständig vila av kroppen, till exempel i en dröm. Detta kallas ton.
Vid inaktivitet fungerar (spänningen) musklerna olika. Deras intensitet beror på uppgiften som utförs och belastningen. Dessutom än yngre barn, desto mer beror det på tonen. Många mammor noterar att den nyfödda ständigt stramar armar och ben - detta är normalt. Således försöker han återskapa sin vanliga intrauterina position, som han ockuperade i 9 månader.
normal ton muskler hos nyfödda är armar och ben lätt böjda och pressade mot kroppen, samt ett bakåtlutat huvud. Faktum är att den ökade tonen, som kvarstår hos ett barn upp till 3-4 månader, är högre i flexormusklerna. Detta är särskilt uttalat i benens position - de är ständigt åtskilda åt sidorna och halvböjda. När du försöker böja dem upp visar musklerna ett påtagligt motstånd. Vanligtvis, vid sex månaders ålder, försvinner hypertoniciteten. Och efter 1,5–2 år blir barnets ton densamma som hos en vuxen,
En avvikelse från normen är muskelavslappning (hypotension), ökad spänning - hypertonicitet - bibehålls även i sömn och muskeldystoni - ojämn ton. Var och en av dessa tillstånd uttrycks på sitt eget sätt, men de ger alla obehag för barnet och kräver snabb behandling.
Variationer av patologi av muskeltonus
Regelbundna undersökningar av en barnläkare kommer att möjliggöra snabb upptäckt av symtom på ton hos nyfödda och vidta lämpliga åtgärder. Diagnosen måste bekräftas av en neuropatolog, men föräldrar kan märka de första tecknen på avvikelser på egen hand.
1. Vanligast ökad ton muskler hos nyfödda. En sådan patologi uttrycks i barnets konstanta ångest, frekvent orsakslös gråt, brist eller störning av sömn. Dessutom är spädbarn med hypertonicitet extremt upphetsade, de vaknar av varje prassling, de kan gråta i starkt ljus. Under gråten darrar dessa barn ofta hakan. De äter inte heller bra, och efter utfodring får de upp nästan all sugd mjölk.
Ökad muskeltonus hos nyfödda är lätt att märka nästan från de första dagarna av livet: dessa barn håller sina huvuden väl och pressar sina lemmar mot kroppen. Om du försöker räta ut armen eller benet kan du möta allvarligt muskelmotstånd. Dessutom, med sådana manipulationer, börjar barnet ofta gråta. Och om du upprepar lemförlängningsproceduren kommer muskelmotståndet att öka varje gång. Detta är det mest slående tecknet på hypertonicitet.
Om hypertonicitet inte botas i tid kommer det att märkas i vuxen ålder. Till exempel går personer med ökad muskeltonus ofta som på tå, lutande på tårna, vilket är anledningen till att de sliter på sina skor framför.
Nyfödda med hypertonicitet håller inte bara sina huvuden bra från de första dagarna av livet. Däremot kan de drabbas av en krökning av nackmusklerna. Detta händer om det uppstod en skada under förlossningen cervical ryggrad.
Patogenesen av ton hos nyfödda kan ha både fysiologisk och viral natur. Till exempel, om hjärnbarken hos ett barn skadades under graviditeten eller förlossningen, vilket resulterade i en ökning av det intrakraniella trycket, kan spädbarnet från de första dagarna av livet uppleva perinatal encefalopati. Det är denna patologi som kan provocera hypertonicitet.
En avvikelse från normen kan också uppstå mot bakgrund av infektion av en gravid kvinna med olika virusinfektioner.
Hypertonicitet diagnostiseras om muskelspänningar inte motsvarar barnets ålder. Det vill säga upp till sex månader är en sådan bild normen, och vid 7-8 månader är det en patologi.
2. Mycket mer att oroa sig för föräldrar svag muskeltonus hos nyfödda, kallad hypotoni. Ändå är det detta tillstånd som minst av allt väcker misstankar, men förgäves. Yttre lugn och problemfritt beteende hos ett barn kan vara en patologi.
Barn med hypotoni, vid första anblicken, verkar som en gåva från himlen - de gråter sällan, sover hela natten lång, och även under dagen orsakar de inte mycket problem och låter dem lydigt utföra några manipulationer - tvätta, mata, klä sig . Det är bara det att de vaknar av sig själva med svårighet, diar sina bröst dåligt, somnar ofta under matning och går inte upp i vikt.
Hypotoni i sig är inte en sjukdom. Detta är ett symptom som indikerar någon form av avvikelse:
- neurologisk (perinatal encefalopati);
- neuromuskulär (spinal amyotrofi);
- kromosomala (Downs syndrom).
Dessutom kan minskad muskeltonus, särskilt om den inte uppträdde omedelbart, tyda på diabetes, polio, rakitis och andra sjukdomar.
Få ändå inte panik. Det är möjligt att föräldrar tog det för tecken på hypotoni, det är helt enkelt en funktion av barnets temperament. Karaktären manifesterar sig från den första dagen i livet, så det är möjligt att barnet helt enkelt ärvt en flegmatisk disposition från en av släktingarna.
3. Dystoni kallas asymmetrisk eller ojämn tona muskler hos nyfödda. Med en sådan avvikelse har barnet tecken på både hypertonicitet och hypotonicitet.
Det enklaste sättet att identifiera muskeldystoni är genom att lägga barnet på magen. Med en asymmetrisk ton kommer barnet att rulla över till sidan där hypertonicitet observeras. Samtidigt kommer hans kropp att böjas av en båge från nacken till foten.
När det är placerat på ryggen kommer ett barn med muskeldystoni ständigt att vrida huvudet och bäckenet åt sidan. Dessutom kommer lemmar med ökad ton att stoppas in, och de med reducerad ton kommer att vara avslappnade. Dystoni, som täcker alla muskelgrupper, kallas generaliserad. Dessutom särskiljs fokal dystoni, som utvecklas i någon del av kroppen, till exempel armar och ben.
Dessutom är muskeldystoni primär och sekundär. Den första utvecklas mot bakgrund av kromosomavvikelser eller av sig själv, utan att påverka andra organ.
Den andra - mot bakgrund av en genetisk sjukdom - Wilson-Konovalovs syndrom, associerat med nedsatt kopparmetabolism. I det här fallet är dystoni bara toppen av ett isberg som döljer allvarliga patologier i utvecklingen av den centrala nervsystem Och inre organ.
Alla dessa fakta bekräftar återigen behovet av regelbunden övervakning av det nyfödda av en barnläkare, såväl som postpartumundersökningar.
Metoder för behandling av muskeltonus hos spädbarn
Om du är orolig för något i barnets beteende eller tillstånd, rådfråga en läkare. Om det finns tydliga tecken på ökad, minskad eller ojämn muskeltonus, insistera på en fullständig undersökning. Det är bättre att vara säker än att missa ögonblicket när symtomen börjar utvecklas. Dessutom behandlingen muskeltonus ganska överkomligt och nästan smärtfritt för barnet, om det utförs i tid.
Den huvudsakliga terapin för alla typer av ton är massage och träning . Men du kan genomföra sessioner endast med tillstånd av en neurolog, annars finns det risk för att skada barnet och förvärra hans tillstånd.
För barn med hypertonicitet visas en avslappnande massage, som utförs i en kurs på 10 procedurer. Efter en hel kurs måste du göra ett sexmånadersintervall och sedan upprepa sessionerna.
Massage med ökad muskeltonus bör åtföljas av olika manipulationer: elektrofores, simning, terapeutisk gymnastik . Ju snabbare terapin utförs, desto mindre sannolikt är det att hypertonicitet kommer att lämna konsekvenser för barnets hälsa.
Om problemet inte upptäcks i tid kan barnets tillstånd bli allvarligt. I sådana fall olika läkemedel . Till exempel, för att lindra spasmer och expandera blodkärlen före massage, injiceras ett barn med dibazol. Dessutom blir B-vitaminer (B6, B12), oftast ordinerade i form av injektioner, en hjälpbehandling.
Avslappnande massage gjort med mjuka drag. Rörelser utförs både med öppen handflata och halvböjda fingrar. Du kan också stryka barnets lemmar med handgrepp. Alla rörelser är uppåtgående.
Först måste du försiktigt gnugga barnets kropp i en cirkulär rörelse genom att försiktigt flytta hans hud från botten till toppen. I slutet måste du snabbt men försiktigt skaka barnets armar och ben och försiktigt sprida dem åt sidan. Avslappnande massage eliminerar klappande och hackande rörelser med handflatans kant.
Svag muskeltonus hos nyfödda behandlas också med massage, men rörelserna har en annan karaktär. Muskler måste knådas för att aktivera sin tonus och stimulera tillväxt. Sådan terapi involverar nödvändigtvis hackande rörelser och klappning. Nästan all massage med hypotoni bygger på dem.
Rörelser bör vara stigande, tillräckligt intensiva, gå från periferin till centrum. Men ändå är det värt att komma ihåg att framför dig är en bebis och beräkna din styrka.
Med dystoni muskler kommer att behöva kombinera två typer av massage - avslappnande och stimulerande. Naturligtvis bör mjuka slag utföras på den sida där det finns tecken på hypertonicitet, och klappar på den där det finns symptom på hypotonicitet.
Förutom massage är det värt att göra övningar med en baby på en uppblåsbar boll - fitball . Det är lättare för föräldrar att göra dem tillsammans - pappa, till exempel, kommer att pressa barnets ben med fötterna vikta mot varandra till ytan av bollen, och samtidigt kommer mamma försiktigt att dra barnet i handtagen.
Man måste komma ihåg att föräldrar inte självständigt kan diagnostisera och ordinera behandling. Endast en neuropatolog kan identifiera fokus för muskelspänning och ordinera lämplig terapi. Det är läkaren som bestämmer om massagen ska kompletteras med speciell uppvärmning - azokyritstövlar.
Tecken på avvikelser i muskeltonus kan ständigt förändras. Därför måste du regelbundet visa barnet för läkaren och övervaka hans tillstånd inte bara under behandlingsperioden utan också efter det.
Många tips för att behandla ton hos nyfödda tillhör den legendariska healern Vanga. Vissa av dem är erkända som officiell medicin. Men det är upp till föräldrarna att bestämma om de ska tillämpas i praktiken.
Till exempel kommer de av Vanga rekommenderade avkopplande baden vara relevanta när hypertonicitet och nu. De är gjorda med havssalt, tallbarr, samt valeriana, moderört, salvia. Efter sådana bad kommer en avslappnande massage att vara mer effektiv. Koncentrationen och frekvensen av bad måste överenskommas med den behandlande neurologen. Det är också vettigt att ordinera homeopatiska läkemedel till barnet.
Studie av muskeltonus utförs under förhållanden med fullständig avslappning av musklerna, helst i ett horisontellt läge av motivet, lagt på en hård soffa. Tonen i ryggmusklerna bestäms i patientens position på magen.
För att bedöma muskeltonus en metod används för att bestämma muskelns tvärgående hårdhet (motstånd) och djupet av nedsänkning (indragning) av läkarens fingrar i muskeln. Metoden är vägledande, har inga tydliga kriterier och utövas empiriskt på en frisk person.
På forskning tvärgående muskelhårdhet läkare stor och pekfingrar tar tag i den avslappnade muskeln och klämmer försiktigt ihop den, bedömer motståndet mot kompression och djupet av nedsänkning av fingrarna. På ställen där infångningen av muskeln är omöjlig pressas muskeln mot benet med ett finger, samtidigt som både motstånd och nedsänkningsdjupet av fingret i muskeln också utvärderas.
Hos en frisk person engagerad i måttligt fysiskt arbete, musklerna är normotoniska. Muskler med högt motstånd definieras som hypertona, de är täta, spända. Muskler med lågt motstånd bedöms som hypotona, de är slappa och slöa vid beröring. Muskler som har tappat motstånd är atoniska. Avvikelse från normal tonus kan vara generaliserad och lokal.
En annan metod forskning muskeltonus syftar till att bestämma den kontraktila tonen (toniskt motstånd), det vill säga att bedöma muskelns reflexspänning som orsakas av dess sträckning under passiva rörelser i armar och ben, bål, nacke.
På studie av kontraktil tonus läkaren tar den distala delen av lemmen, som är i fullständig avslappning, och utför passiv flexion och förlängning, samtidigt som den bedömer motståndet hos flexor- och extensormusklerna som är funktionellt associerade med denna led. Graden av muskelstyrkande motstånd uppskattas också ungefär på basis av klinisk erfarenhet och skicklighet, samt en jämförelse av muskeltonusen hos de symmetriska delarna av extremiteterna. En minskning eller förlust av muskeltonus uppstår på grund av en kränkning av reflexbågens integritet när en perifer motorneuron är skadad.
Muskulär hypotoni leder till en ökning av volymen av passiva rörelser i lederna, en minskning av muskelmotstånd och stretching. Med muskelatoni uttalas dessa tecken upp till fullständig löshet i leden. Generaliserad muskelhypotoni observeras med progressiva atrofiska lesioner muskelsystem- svält, uttorkning, allvarliga försvagande sjukdomar, generaliserad form av myopati, myasthenia gravis. Begränsad muskelhypotoni (atoni) detekteras oftare på armar och ben, i musklerna i axeln och bäckengördeln. Orsaker kan vara sjukdomar i det centrala och perifera nervsystemet, samt långvarig dysfunktion i leden.
Ökad muskeltonus observeras i fall av skada på de pyramidala och extrapyramidala systemen. Muskelhypertoni är ett av de ledande symptomen på central förlamning.
Alla människor har muskeltonus - det här är muskelspänningen som är nödvändig för att upprätthålla kroppen och säkerställa dess rörelser. Försämrad muskeltonus är bevis på problem i kroppen och ett tecken på många sjukdomar, och inte bara nervsystemet.
Hur vet man om ett barn har muskeltonus?
Om barnet har muskeltonus bedöms av specialister - en barnläkare, en neurolog, en ortoped. Läkaren undersöker barnet och uppmärksammar den aktiva och passiva muskeltonen. Handla om aktiv ton han bedömer genom att observera hur och i vilken position barnet ligger på skötbordet eller med magen i handflatan och vilka rörelser han gör samtidigt, vilken motorik han har tillägnat sig av sin ålder. Passiv ton hos ett barn kontrollerar läkaren genom att successivt böja och böja barnets armar och ben, känna på dem, utvärdera och jämföra motståndet som utövas av musklerna.
Under det första året av en babys liv utvärderar en barnläkare barnets ton varje månad under förebyggande undersökningar, en neurolog och en ortoped gör detta vid 1, 3, 6 och 12 månader, och oftare om det finns kränkningar. Men genom att titta på rörelserna och utvecklingen av hennes smulor kan mamman själv bedöma tillståndet i hans muskeltonus.
Hur bestämmer man normal muskeltonus?
före födseln barnet är i ett begränsat utrymme i livmodern, hans armar och ben pressas kompakt mot kroppen, huvudet lutar framåt (detta är den så kallade "fosterställningen") och smulorna har nästan ingen möjlighet att aktivt röra sig . Alla hans muskler är i ett tillstånd av spänning. Därför är de flesta av det nyfödda barnets muskler vid födseln i ett tillstånd av fysiologisk hypertoni. Detta är normen.
normal sund hållning nyfödd bebis- liggande på rygg, ben böjda i knäna, lätt isär och pressade mot magen, armar böjda vid armbågarna, pressade mot bröstet, fingrar knutna till nävar, huvudet är något bakåtkastat, positionen för höger och vänster sidorna är symmetriska.
- Barnet kan aktivt röra benen, böja och böja dem, trycka bort dem från en vuxens hand eller korsa dem. Handtagens rörelsevolym är mindre: i grund och botten rör han dem på bröstnivå, böjer sig vid armbågar och handleder, barnet öppnar sällan nävarna.
- Om du tar barnet i handlederna och försiktigt drar det mot dig och försöker plantera det, kommer armarna att böjas upp lite i armbågsleder, och då kommer han att sträcka sig efter dem med hela sin kropp.
- När man försöker sprida sig till sidorna böjda vid knäna och höftleder ben hos en nyfödd, utspädningsvinkeln överstiger inte 90 ° (45 ° på varje sida), och motstånd mot denna rörelse känns på grund av en fysiologisk ökning av tonen i dessa muskler. När du igen försöker föda upp dem normalt minskar motståndet. En nyfödds knutna nävar kan också vara upplåsta.
- I positionen på magen kommer barnet att vända huvudet åt sidan, placera armarna under bröstet och böja benen, som om han gör krypande rörelser. I slutet av månaden försöker barnet höja och hålla huvudet i några sekunder.
- Om du håller barnet med handflatan i buken, med ansiktet nedåt, så hänger hans huvud ner, ibland försöker den nyfödda höja den; armar och ben är böjda. Om du tar barnet vertikalt under armhålorna, gör hans ben omväxlande rörelser av flexion och förlängning, men oftare är de böjda. Sätt på ett stöd, bebisen rätar upp sig och står på benen halvböjda i alla leder, lutad på en hel fot. Efter 1,5 månad försvinner normalt denna stödreflex.
Barnet växer- muskeltonus förändras också: vad som ansågs vara normen för en nyfödd, vid en högre ålder kan vara ett tecken på störningar. Helst bör muskeltonus hos ett barn i åldern 1,5–2 år vara ungefär densamma som hos en vuxen. Men det ojämna förloppet av graviditet och förlossning, stress, dålig ekologi kan ganska ofta provocera överträdelser av barnets ton.
Det finns några av de vanligaste störningarna: en minskning av muskeltonus hos ett barn kallas muskelhypotoni eller hypotoni; ökning - muskelhypertoni eller hypertonicitet; felaktig fördelning av spänningar och avslappning av muskelgrupper - muskeldystoni. Låt oss prata om dem mer i detalj.
Muskelhypertonicitet hos ett barn
Bebisen, som har en ökad ton från födseln, är alltför spänd och klämd. Ofta märker föräldrar i barnet orsakslös ångest och gråt, dålig sömn, hakan darrar. Ett sådant barn slappnar inte av ens i en dröm, hans armar är böjda och hårt pressade mot bröstet, hans ben dras upp till magen, hans nävar är hårt knutna, du måste anstränga dig för att frigöra dem. Det finns ett markant motstånd under flexion-förlängning av armar och ben. När man undersöker stödreflexen står barnet inte på hela foten, utan på tå, trycker på fingrarna, reflexen varar längre än 1,5 månader. När han smuttar på armarna böjer han inte alls upp armarna utan reser sig helt bakom dem med hela kroppen. I magens läge på handflatan nedåt håller barnet huvudet i linje med kroppen. Sådana barn kan hålla huvudet upprätt nästan från födseln.
Ökad tonus kan vara symmetrisk (i alla muskelgrupper, endast i armar eller ben) eller asymmetriskt - på ena sidan av kroppen. Med en förlängd ökad tonus i flexormusklerna bibehåller barnet flexionen "fosterställning". Det extrema uttrycket för den ökade tonen i extensormusklerna är den patologiska hållningen av opisthotonus vid vissa sjukdomar, när huvudet kastas bakåt, ryggen är välvd, benen och armarna är utsträckta och spända, fingrarna knyts till nävar, benen korsas i den nedre tredjedelen av benen, flexion och extension i alla leder är svårt .
Varför är högt blodtryck farligt hos barn?
Faran med hypertonicitet hos ett barn är att minska takten i barnets motoriska utveckling. Om behandlingen inte påbörjas i tid, kommer ett sådant barn senare att sitta ner, krypa, gå, när han rör sig blir han snabbt trött, och när han går blir det svårt att omfördela tyngdpunkten. Är kränkt och allmänt tillstånd: på grund av överdriven muskelspänning är sådana barn överdrivet upphetsade, sover dåligt, spottar ofta upp. Vid högre ålder är den trasig finmotorik borstar.
Muskulär hypotoni hos ett barn
Den omvända situationen, när tonen är lägre än normalt, kallas muskelhypotoni. Samtidigt är bebisens armar och ben oböjda, armarna ligger längs med kroppen. Detta är en vanlig företeelse för ett för tidigt barn, det är förknippat med omognaden i nervsystemet. En uttalad manifestation av muskelhypotoni är den så kallade "grodställningen", när barnets armar ligger trögt längs med kroppen i positionen på baksidan, fingrarna är inte knutna till en knytnäve, benen är vitt åtskilda vid höfterna och lätt böjd i höfterna. knäleder, magen tillplattad. Dessa barn har ofta reducerade reflexer. När du böjer lederna finns det inget motstånd, mängden rörelse i dem ökar, lederna verkar "dingla", handtaget lyfts upp och släpps faller. Barnets ben kan dras åt vid höftlederna med nästan 180° utan ansträngning.
Med hypotonicitet lutar barnet inte bra eller vilar inte alls på fötterna när det stöds under armhålorna. När man smuttar på handtagen är de helt uträtade, huvudet lutar sig bakåt. När en nyfödd ligger på magen i en vuxens handflata hänger barnets huvud och lemmar ner. När han läggs ut på magen, böjer han inte armarna och sticker in ansiktet i ytan, ser slapp ut.
Vanligtvis är sådana bebisar överdrivet lugna, gråter sällan, suger dåligt, går upp i vikt och rör sig lite.
Vad är farlig hypotoni hos ett barn?
Hypotoni hos ett barn är farligt eftersom sådana barn senare börjar hålla sina huvuden, ta föremål i händerna, sitta ner, gå, men redan på grund av otillräcklig muskelstyrka. I en upprätt position upprätthåller de inte en ställning, på grund av detta är arbetet i de inre organen spänt. Bristen på rörelse saktar ner tillväxten av barnets ben och muskler, fysiskt ser barnet yngre ut än sin ålder, i framtiden är bildandet av skolios, kyfos och andra skelettdeformiteter, gångstörningar möjlig.
Muskeldystoni hos ett barn
Oftast uppstår en blandad överträdelse av tonus, när den i vissa muskelgrupper ökar, medan den i andra minskas, eller under ett test går den från ett tillstånd av hypotonicitet till hypertonicitet. Detta kallas muskeldystoni. Tecken på muskeldystoni kan till exempel vara felaktiga positioner av händerna - uträtade och breda fingrar, ibland vänds handen inåt. En annan typ av muskeldystoni är asymmetri i muskeltonus. Samtidigt kan den vara högre på ena sidan av kroppen än på den andra. Ibland kan kroppen samtidigt krökas i en båge och huvudet vänds oftare åt sidan. I det här fallet börjar barnet bara rulla över i en riktning, föredrar det tydligt framför det andra, kryper, drar upp ett ben, etc.
Varför är muskeldystoni farligt?
Faran för muskeldystoni ligger i det faktum att sådana barn under utvecklingsprocessen kan uppleva en försening i bildandet av motoriska färdigheter: de börjar rulla över från ryggen till magen först efter 5-6 månader, sätter sig efter 7 månader, och börjar gå efter 12 månader. Allvarlig dystoni kan leda till kroppsasymmetri och gångstörningar.
Examinationsmetoder
De identifierade kränkningarna av tonen observeras i dynamik och jämförs med andra tecken på nedsatt utveckling av barnet. Baserat på detta kan specialisten avgöra om detta är en patologi eller en individuell egenskap hos barnet. Om mamman har tvivel om barnets ton, bör du definitivt konsultera en barnläkare och en neurolog.
För en mer exakt diagnos av orsaken till störningarna kan ytterligare forskningsmetoder krävas, till exempel neurosonografi, elektroencefalografi, elektroneurografi, etc.
Studiet av kromosomuppsättningen och ett speciellt blodprotein alfa-fetoprotein gör det möjligt att utesluta kromosomala sjukdomar, och ett blodprov för intrauterina infektioner (herpes, cytomegalovirus, etc.) - infektionssjukdomar i hjärnan.
Komma igång med muskeltoning
Ju tidigare ett barns tonusstörningar upptäcks och behandlingen påbörjas, desto bättre, eftersom den återställande förmågan hos cellerna i nervsystemet i tidig ålder väldigt högt.
Det finns inget behov av att självmedicinera eller behandla på råd från föräldrar till andra barn, eftersom graden av kränkningar i varje enskild baby är olika, och den föreskrivna behandlingen beror på detta. Behandlingskomplexet bör endast ordineras av en specialist. Vid överträdelser av tonen används rörelsebehandling - massage, gymnastik, simning; sjukgymnastik - ultraljud, elektrofores, magnetoterapi, värme- och hydroterapi etc. Vid behov används läkemedel.
Massage med ton genom att påverka nervändarna i huden förändrar nervös excitabilitet - det ökar eller minskar beroende på påverkan, och vitaliserar också reflexer, förbättrar ledningen av nervimpulser längs nerverna.
Massage med ton kan göras på en klinik eller hemma, efter att ha lärt föräldrar sina grundläggande tekniker. Förfarandet bör endast ge positiva känslor till barnet. När allt kommer omkring, om han gråter eller har ont, kan detta öka tonen ytterligare.
Under den första månaden av livet föreskrivs inte terapeutisk massage - barnet kommer att ha tillräckligt med lätta strykrörelser av sin mammas händer. För att förhindra kränkningar av muskeltonus är det nödvändigt att ändra positionen på barnets kropp oftare, göra flerriktade rörelser med honom, oftare ta honom i armarna: detta stimulerar utvecklingen av motoriska färdigheter.
Massage med ton bör utföras i en bekväm miljö för smulorna, kärleksfullt prata med honom. Med hypertonicitet görs en avslappnande massage, som inkluderar att stryka från periferin till mitten, att klappa om lemmarna och lätt gnugga. Hackande och flaxande rörelser är oacceptabla: de kommer att öka muskelspänningen.
Efter massagen, gör försiktigt och försiktigt speciella övningar syftar till att sträcka ut spända muskler. Effekten blir bättre om en sådan massage utförs före kvällsbad: varmt vatten kommer dessutom att slappna av spända muskler, vilket förstärker massagens effekt.
Spädbarn som har hypotoni ges en stimulerande massage för att aktivera musklerna. I det här fallet är hackande, klappande rörelser, rullande med knogarna motiverade - de tonar musklerna.
Med dystoni vet en erfaren massageterapeut vilka muskelgrupper som behöver slappna av och vilka tvärtom som ska stimuleras, så föräldrar rekommenderas inte att göra en sådan massage på egen hand: felaktiga åtgärder kan skada barnet.
Gymnastik och simning förstärker reflexer som bibehåller rätt hållning, jämnar ut muskeltonus (ökar låg och vice versa), utvecklar muskler och har en kraftfull styrkande effekt. Klasser har en bra effekt på gymnastikboll(fitball), och du kan simma antingen i ett stort bad hemma (efter träning med en instruktör), eller i en pool för bebisar, som ofta finns på barnkliniker.
Sjukgymnastik med hjälp av fysiska faktorer förbättrar neuromuskulär ledning, beroende på typ av exponering, tonar eller lugnar nervsystemet, respektive ökar eller minskar muskeltonus.
Orsaker till kränkningar
Brott mot muskeltonus är inte en självständig sjukdom, utan bara ett separat tecken, ett symptom på problem. Oftast är orsaken till kränkningarna hypoxi - brist på syre och en kränkning av blodtillförseln till barnets hjärna före eller efter födseln. Hypoxi uppstår ofta med gestos, cirkulationsstörningar i moderkakan, rökning, alkoholkonsumtion, samt stress, lång vattenfri period etc. Hypoxi i hjärnan är en vanlig, men inte den enda orsaken till nedsatt tonus. Det ökar också med infektioner, skador, kärlsjukdomar i hjärnan, barn cerebral pares och några andra problem.
Muskeltonus är den ofrivilliga spänningen i våra muskler. Denna process är permanent. Vårt medvetande och kommer inte kontrollera det.
Har du någonsin undrat hur musklerna spänner sig? Vad styr dem? Om muskeltonen är i ett normalt tillstånd, så märker vi det inte. Detta är vårt vanliga tillstånd, som inte orsakar något obehag. Trots att vi inte lägger vikt vid detta finns tonen.
Detta viktig egenskap vårt muskelsystem. Det påverkar tillståndet för alla organ och system. Utan den kommer vi inte att kunna röra oss normalt, gå och ens stå.
En viktig funktion för skelettmusklerna är att bibehålla sitt arbetstillstånd. De måste vara i full beredskap när som helst, oavsett om vi sover eller är vakna. Och reflexmässigt hjälper muskelsystemets tonus oss att behålla en viss position i vår kropp.
Vad är normen och vad är avvikelsen
Vad är skillnaden mellan tonisk muskelspänning och normal? Om spänningen är godtycklig, aktiveras ett antal muskelfibrer samtidigt.
Föreställ dig att varje fiber är en glödlampa. Under frivillig spänning kommer hela muskeln att se ut som en ljus eldstråle. Men i fallet med tonisk spänning kommer det redan att likna en himmel full av stjärnor. Märker du skillnaden?
I det andra fallet kommer fibrerna inte alla att börja arbeta på en gång, utan i sin tur: vissa spänner sig, medan andra vilar. Tack vare denna ekonomi kan fibrerna arbeta väldigt länge. Vid fördelningen av tonisk spänning spelar känsligheten hos muskler och leder en avgörande roll.
Studier har visat att muskeltonus kan variera mycket från person till person. Även för en person vid olika tillfällen i hans liv kommer denna indikator att förändras. Till exempel när vi sover sänks tonen. under mental eller fysiskt arbete den kommer att öka, och under vila och vila kommer den att minska igen. Med en reducerad ton går effektiviteten förlorad, men en hög ton kommer att störa produktivt arbete.
Det är konstigt att muskeltonus kan påverka det mänskliga psykets tillstånd. Som det visade sig, när tonen ändras, genomgår våra känslor också förändringar. Att minska det kan lugna en person och till och med få honom att sova. Men att mentalt kontrollera denna indikator är ganska svårt.
Hypertonicitet – om orsaker och konsekvenser
Om musklerna är i en patologiskt hög tonus kan följande tecken signalera detta:
- deras densitet ökade;
- lämnar inte känslan av spänning;
- du känner dig trång;
- rörelser är begränsade;
- du känner muskeltrötthet;
- hastigheten av muskeltillväxt saktade ner;
- dyker ofta upp muskelryckningar med akut smärta.
Det finns två typer av hypertoni:
- . På olika grupper muskeltonus störs på olika sätt.
- Muskelstelhet. Tonen är lika hög i alla muskelgrupper.
Varför uppstår hypertonicitet
Oftast är denna patologi förknippad med en kränkning av nervsystemet. Det är från henne som signaler kommer, varefter musklerna slappnar av eller stramar. Det är hon som styr deras ton. Ökad muskeltonus kan uppstå av olika anledningar:
- hjärt-kärlsjukdomar (de skadar centrala nervsystemet);
- neurologisk patologi medfödd;
- på grund av skada skadades hjärnan eller ryggmärgen;
- en person har demyeliniserande sjukdomar.
Och tonen kan bero på det psykologiska tillståndet. Vårt centrala nervsystem uppfattar ofta alla typer av stötar och påfrestningar som ett potentiellt hot och sätter igång muskeltonus. Något påverka tonen och väderförhållandena. I varmt väder är musklerna avslappnade, och kylan provocerar deras spänning.
Typer av muskeltonusstörning
Muskeltonusrubbningar:
Muskeltonus observeras hos de flesta nyfödda. Till en början är detta normalt. Det beror på det faktum att barnet efter fosterställningen måste vänja sig vid kroppens nya position. Var inte rädd om ditt barn har diagnostiserats med muskeldystoni.
Tonen är en viktig egenskap för tillståndet i barnets nervsystem och hans allmänna tillstånd. Brott mot det kan vara ett symptom på allvarliga patologier i centrala nervsystemet, ryggmärgen och hjärnan. Till exempel följer dystoni alltid förhöjt intrakraniellt tryck.
Brott mot tonen kan provocera fram förseningar i fysisk och mental utveckling. Sådana bebisar börjar senare krypa, sitta, gå.
Därför är det värt att visa barnet för en neurolog. Födda barn anses vara en speciell riskgrupp. före tiden, "kejsarsnitt", barn med låg vikt.
Konsekvenserna av tonöverträdelser för barn kan vara olika:
- hållning, gång kan försämras, ibland dyker klumpfot upp;
- hypertonicitet kan senare förvandlas till hyperexcitabilitet, barnet kommer att vara ouppmärksamt, studera dåligt och börja visa aggression;
- hypotoni leder till fysisk och psykologisk letargi, apati, hypodynami, fetma, utvecklingsförsening.
Det är viktigt att föräldrar övervakar barnets tillstånd. De första månaderna är det normalt att barnet stannar i fosterställning. Den nyfödda kan uppleva ökad muskelspänning. För dem är den fysiologiska tonen normal. Det är därför inte ens en nyfödd bör lämnas utan tillsyn på skötbordet. Han kan aktivt röra sina ben, armar och till och med rulla över.
Föräldrar bör vara oroliga om:
- höfterna på den nyfödda är frånskilda mer än 90 grader, detta är ett symptom;
- sprider barnets höfter, du känner överdrivet motstånd, detta är ett symptom på hypertonicitet;
- ett symptom på en kränkning av tonen är en onaturlig hållning av barnet i spjälsängen. I patologi kan den krympa till en boll eller omvänt spridas ut som en groda;
- barnet äter inte bra, gråter utan anledning, kastar huvudet bakåt;
- kramper och feber observeras;
- barnet gurglar inte, ler inte.
Du kan inte linda barnet hårt, inte ens på natten. Med sådan swaddling är barnet i en mycket onaturlig position. Läkare har märkt att spädbarn som inte lindats hårt är mindre benägna att ha nedsatt tonus och neurologiska problem.
Om det ändå krävs en korrigering av tonen, föreskrivs oftast terapeutisk massage. Det ordineras till spädbarn efter en och en halv månad 
ålder.
Medicinsk terapi används sällan. Den specifika behandlingen kommer att bero på de bakomliggande orsakerna. Var inte rädd för massage.
Huvudsaken är att det ska utföras av en erfaren och kvalificerad barnmassör. En bra professionell massage normaliserar muskeltonus, förbättrar blodcirkulationen och stabiliserar nervsystemet.
Det är användbart för ett barn att göra enkla övningar:
- Strök hans rygg, handtagets ben. Samtidigt är det omöjligt att påverka ländryggen.
- Massera handflatorna, hälarna, fingrar på ben och armar. Rörelser bör inte vara starka och abrupta.
- Efter tre månader barnet kan göra mer komplexa övningar. De kan väljas ut av en fysioterapispecialist.
För att korrigera muskeltonen kommer bad med örter (lugnande samling, moderört, kamomill), havssalt att vara användbart.
Diagnostiska tester
Särskilda diagnostiska tester hjälper till att bestämma tonens tillstånd. Den första undersökningen av barnet utförs på sjukhuset. Sedan ska föräldrar var sjätte månad visa barnet för en ortoped, en neurolog. Vissa manipulationer för en sådan diagnos kan utföras av föräldrarna själva:
- Vi delar höfterna. Bebisen ligger på rygg. Du delar hans höfter utan ansträngning. Normen är måttligt motstånd. Med en reducerad ton är den helt frånvarande, och med en ökad ton är den för stark. En frisk bebis bör sprida benen 45 grader på varje sida.
- Vi sätter barnet vid armarna. Bebisen ligger på rygg. Dra barnet i handlederna som om du vill sitta ner honom. Normen är ett litet motstånd mot förlängning i armbågarna på händerna. Med en reducerad ton blir det inget motstånd, med en ökad ton är det överdrivet.
- Stegreflex och markreflex. Håll under armhålorna och placera barnet på skötbordet. För att uppmuntra dig att ta ett steg, luta dig lite framåt. Norma - barnet står och lutar sig på hela foten, tårna rätas ut. Medan det lutar sig framåt bör barnet inte korsa benen, imiterar processen att gå. Men efter 1,5 månad bleknar denna reflex. Men med hypertonicitet varar det längre. Symtom på hypertonicitet: sammanpressade fingrar, korsade ben. Symtom muskel hypotoni hos spädbarn: trampar på överdrivet böjda ben (du måste hålla smulorna under armhålorna), huk eller vägrar gå.
Terapimetoder
Som redan nämnts, vid kränkningar av tonen, föreskrivs ofta professionell terapeutisk massage, mindre ofta - läkemedelsterapi. Oftast föreskriver en neurolog en kurs av avslappnande massage (10 professionella sessioner, som upprepas igen efter sex månader).
Gäller även:
- speciell medicinsk gymnastik;
- elektrofores;
- simning;
- avkopplande bad med örter (salvia, valeriana, moderört, kamomill, lugnande samling, nålar) eller havssalt;
- i mer komplexa fall ordineras läkemedel (vaskulära läkemedel, nootropika, diuretika).
Viktigt: På senare tid har barnläkare kommit överens om att hoppare och vandrare kan skada barnets muskelsystem och hela rörelseapparaten. I dem är tyngdkraften ojämnt fördelad. Detta leder till en överdriven belastning på ryggraden och bäckenet, muskelspänningar, barnet vänjer sig vid att inte stå helt på foten.
Kom ihåg att när du når medelåldern kan muskeltonus minska. Det kommer inte att vara överflödigt att göra terapeutiska övningar eller måttliga belastningar V Gym. Kom ihåg att det allmänna tillståndet för din kropp, prestation och känslomässiga tillstånd direkt beror på muskeltonus!
Människokroppen är ett komplext system som består av funktionella delsystem. Skelettsystemet stödjer kroppens vikt genom ben och ligament inom gränserna för ledrörlighet. Muskuloskeletala systemet skapar kraftöverföringen samtidigt som kroppens vikt bibehålls. Musklerna samverkar med varandra. Och varje kränkning av musklerna leder till störningar av kroppen som helhet.
Muskler i tonen
Muskeltonus är den kvarvarande spänningen i musklerna under avslappning. Muskeltonus åtföljs inte av trötthet. Detta är väldigt viktig indikator, vilket låter dig bedöma graden av muskelskada. Naturen av detta tillstånd har ännu inte fastställts, men experter anser att muskelspänningar i vila kan förändras under påverkan av yttre faktorer eller sjukdomar i nervsystemet. Brott mot muskeltonus är en av manifestationerna av olika sjukdomar i nervsystemet.
Patologi i muskelsystemet
hypertonicitet muskel är stort problem i neurologi. Det åtföljs av smärta och rörelsebegränsningar. De viktigaste tecknen på ökad muskeltonus är:
- Spänning
- orörlighet
- obehag vid rörelse
- muskelstelhet
- muskelryckningar
- spontant fysisk aktivitet
- ökade senreflexer
- fördröjd avslappning av spastiska muskler
Mycket ofta åtföljs hypertonicitet av smärta i rygg och ben, särskilt under rörelse.
Vad leder till ökad ton muskler? De vanligaste orsakerna till högt blodtryck är:
- sjukdomar i centrala nervsystemet (CNS)
- multipel skleros
- ryggmärgs- eller hjärnskada
- stroke
Muskeltonus är föremål för mentala och känslomässiga tillstånd, temperaturförändringar, men i minsta utsträckning.
Behandling av hypertonicitet sker som regel i ett komplex av fysioterapi med muskelavslappnande medel.
Minskad muskeltonus
Muskelhypotoni är å andra sidan ett tillstånd av nedsatt muskeltonus, ofta i kombination med minskad muskelstyrka. Att känna igen denna lesion är inte svårt, svårt och ibland omöjligt att identifiera orsaken till detta tillstånd. Diagnos av muskelhypotoni förekommer som regel även i barndomen.
Förloppet av minskad muskeltonus har uttalade symtom:
- det finns en skarp svaghet i musklerna
- gradvis utveckling av ett atoniskt tillstånd av skelettmusklerna
- minskade eller helt frånvarande rörelser i armar och ben och kropp
- minskning eller frånvaro av obetingade reflexer
- svårt att andas
- det blir omöjligt för en person att sitta i de vanliga ställningarna
- lederna i övre och nedre extremiteterna bli lösare och kan börja vrida sig
De vanligaste orsakerna till hypotoni är genetiska sjukdomar som Downs syndrom, Aicardis syndrom, Robinovs syndrom, Pataus syndrom, Williams syndrom, etc.
Dessutom spelar även de sjukdomar som en person har haft under hela sitt liv en viktig roll. Dessa inkluderar:
- utveckling av dystrofi olika grupper muskler
- atrofi av ryggradsmusklerna
- överförd encefalit, hjärnhinneinflammation
– poliomyelit
- sepsis
- myasthenia gravis
- bråck i matstrupen
Muskulär hypotoni är vanligtvis en följd av sjukdomen. Det är därför läkemedelsbehandling syftar till att eliminera sjukdomen som ledde till störningen av kroppens muskelsystem. Huvudmålet med att behandla muskelhypotoni är den gradvisa minskningen och elimineringen av symtomen som uppstår: svaghet i musklerna, andningssvårigheter, oförmåga att utföra vissa handlingar och rörelser.
Det är mycket viktigt att behandlingsförloppet för varje patient är strikt individuellt. Och oberoende förändringar i den föreskrivna behandlingen är inte acceptabel.
Massage och träning för muskeltonus
Det finns flera enkla övningar, som hjälper till att lindra spänningar i muskler och ligament och hjälper kroppen att slappna av:
- lutar åt sidan
- böjning av kroppen
- hamstring stretch
Förutom grundläggande övningar kan självmassage hjälpa till med muskeltonusrubbningar. Patienten måste ta bekväm hållning, med hjälp av fingertopparna gnuggas nacken. Strök sedan bakre ytan nacke. I det här fallet pressas handflatorna ganska hårt mot nacken. Axelgördelns muskler knådas med nypor. I slutet av massagen knackas nacken med fingertopparna och långsamma cirkulära slag utförs.
Brott mot muskeltonus hos barn
Hos barn under ett år är muskeltonusrubbningar inte ovanliga. Trots allt kännetecknas ett barn som har bott i sin mammas mage i 9 månader i fosterställning av muskelspänningar. Detta kan orsakas av både medfödda patologier och faktorer som omger barnet. Det är viktigt att identifiera problemet och dess orsak i tid för att ordinera snabb och effektiv behandling för att undvika sådana konsekvenser som deformation av leder och skelett, rörelsestörningar.
Hos ett barn i det första levnadsåret med hypertonicitet manifesteras stelhet och stelhet av rörelser. Barnet kan inte slappna av ens under sömnen. Därav de medföljande problemen - ångest, sömnstörningar, hakan darrar.
Orsakerna till en sådan kränkning kan vara födelsetrauma eller födelsehypoxi.
Hypotoni hos barn under ett år i dess manifestation är mindre vanligt än hypertonicitet. Oftast är spädbarn födda för tidigt, såväl som barn med infektionssjukdomar och störningar i det endokrina systemet, mottagliga för sådana kränkningar. En sådan kränkning manifesteras som regel av sällsynta nycker. Dessa barn gråter sällan.
Orsaken till minskad muskeltonus kan vara en allvarlig förlossningsskada, såsom ett intrakraniellt hematom. Som ett resultat börjar barnet släpa efter i psykomotorisk utveckling, börjar hålla huvudet sent och går upp i vikt dåligt. Och viktigast av allt, en sådan kränkning kan leda till andningsstörningar.
Komplex terapi som föreskrivs av specialister för brott mot muskeltonus inkluderar:
– sjukgymnastik – lerbehandling, elektrofores
– kursmassage för att slappna av "trötta" muskler
