Реабилитационный период после перелома пальца со смещением. Разработка пальца после перелома

Перелом пальца – часто встречающийся вид травмы, с которым сталкивались очень многие, но не всем известно как правильно и безопасно разработать палец после перелома, не причинив ему вреда. На сегодняшний день существует огромное количество разнообразных техник и способов предназначенных для скорейшего восстановления полноценной двигательной активности сломанной конечности.

Но перед ознакомлением с основными упражнениями для разработки поврежденного пальца после перелома, нужно узнать о разновидностях и основных симптомах данного вида травмы.

Что представляет собой перелом пальца?

Нарушение целостности данной кости может случиться и на верхней, и на нижней конечности. Сломаться может каждый палец в тот момент, когда этого никто не ожидает. На возникновение такой травмы практически не влияет возраст и род деятельности человека. Такое возможно даже в повседневной жизни, когда человек неумело поднимается или случайно ударяется о что-нибудь. Наиболее часто такая травма встречается у людей, которые увлекаются активными и агрессивными видами спорта, поскольку нагрузка на их конечности значительно увеличена.

Перелом конечности в большинстве случаев случается, когда человек ударяется ею обо что-то или роняет на нее тяжелый предмет. Предостеречься и защититься от такой травмы практически невозможно.

В пальцах человека располагаются кости трубчатого характера, сращивание которых происходит довольно просто и быстро. Основное предназначение кистей рук – это осязание и прикосновение к различным предметам, поэтому различные травмы пальцев приносят огромный дискомфорт человеку.

Существует два основных вида переломов:

• Открытый перелом;
• Закрытый перелом.

От того, какой вид перелома определит врач, будет полностью зависеть ход лечения пациента. Наиболее сложным видом данной травмы принято считать перелом со смещением. После нее восстановление полной функциональности кости может затянуться на довольно долгий период времени, а в некоторых особо сложных случаях может потребоваться еще и оперативное вмешательство для ускорения процесса правильного сращивания кости.

Основными признаками нарушения целостности пальца считаются:

• Неприятные ощущения и ноющая боль, которая чувствуется не только в месте травмирования, но и во всей верхней или нижней конечности и становится более сильной, если коснуться раны;
• Возникновение отечности на месте полученной травмы;
• Изменение цвета кожи вокруг перелома;
• Невозможность полноценно двигать поврежденной конечностью, полностью сгибать ее. Это легко определить, если попробовать положить руки ладонями вниз на ровную поверхность. Если кость сломана, она не сможет лежать ровно.
• Деформирование пальца.

При открытом переломе наблюдаются немного другие признаки, а именно:

• Длительная и однообразная боль;
• Покраснение кожных покровов;
• Повышение температуры тела;
• Возникновение выделений и неприятного запаха из места травмы.

Если врач диагностирует перелом пальца, обязательно назначается проведение исследования рентгенографии, которое подтверждает диагноз и определяет его тип (поперечный, спиральный или оскольчатый). Наиболее сложно определяются травмы суставов и трещины в кости без смещения.

Как правильно разрабатывать палец после перелома?

После завершения курса лечения следует подумать и о том, как разработать палец после перелома. Если не восстановить функции сломанных органов, это может крайне негативно отразиться на работоспособности всей руки. Курс реабилитации в каждом отдельном случае составляет лечащий врач, но начинать его следует сразу же после снятия гипса. Обычно реабилитация после перелома включает в себя массажи и физиотерапевтические процедуры.

• Сложите кисти рук ладонями вниз и попробуйте поочередно поднимать каждый пальчик вверх;
• В этом же положении попробуйте развести пальцы в стороны и вернуть их в прежнее положение;
• После перелома пальца руки полезно выполнять круговые движения его кончиком по твердой поверхности;
• Поднимите руки вверх и поочередно разводите пальчики в стороны и снова приближайте друг к другу;
• Для лучшей реабилитации после перелома попробуйте сводить все пальцы вместе, словно хотите взять что-то маленькое и снова расслаблять;
• Достаньте каждым пальчиком до большого пальца, чтобы получилась окружность;
• Согните 2 и 5 палец, а 1 в это время просто отведите в сторону;
• Сожмите ладони в кулак и резко разожмите его (данное упражнение принесет больше пользы, если выполнять его в воде).

Также процесс реабилитации ускорит выполнение некоторых повседневных действий, таких как:

• Разработать пальцы после перелома поможет перебирание различных видов круп;
• Игра с четками;
• Сборки детского конструктора с мелкими деталями;
• Работа с клавиатурой и игра на музыкальных инструментах;
• Упражнения с эспандером.

Все эти упражнения нужно выполнять каждый день по нескольку раз, лучше делать их в теплой воде с морской солью, а после смазать место травмы противовоспалительным кремом.

Если после перенесенного перелома палец не сгибается, все усилия пациента и врача должны быть направлены на полное восстановление его функций. При такой травме применятся, как правило, метод фиксации больного участка тела. За счет наложенной шины или гипса он долго находится в неподвижном состоянии, поэтому со временем теряет свою подвижность.

Упражнения, при выполнении которых разрабатываются переломанные фаланги, а также другие вспомогательные методики способствуют полному восстановлению функций.

Это помогает предотвратить возникновение неприятного косметического дефекта, а также:

• болевого синдрома;
• костных мозолей;
• посттравматического полиартрита.

Реабилитация после перелома – важное и необходимое мероприятие. Главное, не перегружать больную часть тела.

Восстанавливающая гимнастика

Чтобы разработать переломанный палец и восстановить его двигательные функции, необходимо выполнять специальные физические упражнения.

Несмотря на то что был сломан только один палец, разрабатывать необходимо всю руку. Это важно по той причине, что она на протяжении длительного времени находилась в иммобилизованном состоянии.

Чтобы разработать пальцы на руке после перелома, выполняйте следующие упражнения.

1. На протяжении нескольких минут аккуратными, массажными движениями растирайте кисти рук. Это упражнение необходимо для разогрева больной конечности.
2. Пальцы рук выпрямите и соедините таким образом, чтобы получилась лопатка. Медленными движениями начинайте вращать кистями сначала в одну, а потом в другую сторону. Выполняйте упражнение на протяжении 3-5 минут.
3. Разрабатывать пальцы после перенесенного перелома можно с помощью данного приема. Положите кисти рук на твердую поверхность ладонями вниз. Совершайте круговые движения подушечками пальцев.
4. Поочередно доставайте каждым пальцем кончика большого пальца.

Такие упражнения можно и нужно выполнять вне зависимости от того, какой палец был сломан – мизинец, большой, указательный и т. д. Не нужно переусердствовать – как только почувствуете, что рука устала, занятие следует прекратить.

Вспомогательные методы реабилитации

Разработка пальца после перенесенного перелома требует не только выполнения специальной гимнастики. Наряду с упражнениями, необходимо проводить и другие мероприятия. Врачи в данном случае рекомендуют:

• работать с мелкими предметами: перебирать крупу или собирать рассыпанные спички;
• печатать на компьютерной клавиатуре или механической пишущей машинке;
• заняться игрой на гитаре или фортепиано;
• собирать пазлы, мозаику, мелкие конструкторы;
• заниматься рукоделием – вязанием, вышиванием и др.

Хорошо подходит для реабилитации ручной эспандер.

Продолжительность реабилитационного периода и меры осторожности

Реабилитация после перелома пальца займет у пациента примерно 1 месяц. Все вышеперечисленные упражнения и дополнительные восстанавливающие методики принесут пользу при любом виде травм.

При выполнении гимнастики необходимо:

• избегать резких движений больной конечностью;
• создавать только посильную нагрузку на поврежденную часть тела;
• не переутомлять пострадавший палец;
• делать не более 4 подходов каждого из упражнений в день.

Чтобы больной палец начал быстрее восстанавливаться, необходимо заниматься регулярно. Нельзя прекращать активность, когда были замечены первые признаки улучшений – важно дождаться, пока пораженная кость разработается полностью.

Полезное видео с упражнениями для разработки пальцев

Нет похожих статей.

Рука человека всегда считалась главным инструментом для любой деятельности, именно по этой причине перелом пальца на руке является одним из самых распространённых видов перелома. Очень часто травма пальца руки возникает в результате неправильного удара, падения с высоты даже собственного роста, при попадании пальцев рук в механические приборы и другие приспособления. Все эти факторы способны спровоцировать перелом фаланг пальцев на руке.

Для перелома любой локализации существует единый типовой патогенетический механизм, который заключается в преобладании кинетической энергии, направленной перпендикулярно оси кости. В результате неправильного распределения энергии происходит сначала деформация, а затем и перелом костного элемента, который подвергся механическому воздействию.

Анатомические предпосылки

Кисть человека устроена таким образом, что она имеет все три степени свободы и обладает невероятной мобильностью и гибкостью. Все это – результат эволюционного развития человека. Кости руки представляют собой большое количество мелких трубчатых костей – фаланг, которые соединяются мелкими суставами и придают пальцам высокую степень подвижности. Каждый палец руки состоит из трёх фаланг: дистальной или конечной, средней и проксимальной, которая ближе всего к кисти. Маленькие трубчатые кости пальцев являются довольно хрупкими в сравнении с остальными костями организма, именно поэтому довольно часто происходит перелом пальца на руке.

Симптомы и диагностика

Определить перелом пальца руки для большинства людей не составляет труда, потому что у данной травмы имеются весьма характерные признаки и симптомы. Как правило, все переломы фаланг пальцев относятся к закрытому типу переломов и не сопровождаются ярко выраженными внешними изменениями со стороны пальцев. Открытый перелом пальца явление довольно редкое и в большинстве случаев связано с производственной или бытовой травмой. Когда палец руки подвергается агрессивному механическому воздействию.

Как определить наличие перелома самостоятельно? К характерным для перелома симптомам можно отнести следующие:

• болевой синдром. Резкая болезненность в момент перелома и в последующем в проекции перелома заставляет подумать, в первую очередь, о переломе, а не ушибе или вывихе. Стоит отметить, что боль резко возрастает при любой попытке движения в сломанном пальце;
• нарушение функции. Из-за значительно выраженного болевого синдрома пострадавший человек не в состоянии согнуть или разогнуть сломанный палец, к тому же нарушение движения происходит в результате нарушения анатомической целостности;
• отёк. Отёк может появляться как самостоятельный симптом, но чаще он сочетается с внутренним кровоизлиянием из мелких сосудов, окружающих кость, что приводит к развитию гематомы;
• крепитация костных отломков. При надавливании в проекции перелома зачастую возникают слабые хрустящие звуки, которые специалисты называют крепитацией костных отломков. Этот признак позволяет с большой вероятностью определить перелом.

Данные признаки перелома пальца на руке позволяют получить достоверные данные о переломе.

Однако все эти симптомы не могут с точностью подтвердить клинический диагноз перелома пальца руки, для этого необходимо проведение специальных инструментальных исследований. Деформация фаланги не всегда может быть очевидной в силу ряда причин: перелом может быть без смещения или значительная припухлость от гематомы может маскировать зону перелома. При этом деформация не будет визуализироваться.

В сфере травматологии золотым стандартом подтверждения перелома считается применение рентгенографии в двух проекциях. Рентгенография позволяет с абсолютной точностью подтвердить тип перелома, степень его сложности и локализацию. Давайте разберём более подробно переломы, касающиеся конкретных пальцев руки.

Большой палец руки

Встречается довольно часто и происходит в большинстве случаев при неправильном ударе о твёрдую поверхность. Неправильно сжатый кулак, когда большой палец находится в подогнутом под остальными пальцами положении, приводит к перелому проксимальной фаланги и может сочетаться с вывихом пястно-фалангового сустава. В некоторых случаях перелом возникает от сильного ушиба, например, при падении на руку. Обычно перелом большого пальца сопровождает сильная боль, и движения в нём резко ограничиваются. Иногда при сильном мышечном спазме смещение проксимального отломка может быть довольно значительным. Что приводит к выраженной деформации кисти в области большого пальца.

Указательный, средний, безымянный пальцы

Переломы фаланг данных пальцев в изолированной форме встречаются редко и практически ничем друг от друга не отличаются. В большинстве случаев перелому подвергается средняя или проксимальная фаланга, а явного смещения костных отломков не происходит, так как связочный и мышечный аппарат данных пальцев развит значительно слабее, чем у большого пальца руки.

Мизинец руки

По травматизации и частоте переломов мизинец находится на втором месте после большого пальца. Механизм перелома мизинца связан с неудачным падением с какой-либо высоты, когда человек предпринимает попытку упора рукой о твёрдую поверхность. Также перелом мизинца может произойти непосредственно от удара тупым и твёрдым предметом по руке пострадавшего.

Первая помощь при переломе пальца заключается в нескольких последовательных мероприятиях, которые помогают обеспечить сохранность пострадавшего до оказания специализированной медицинской помощи.

Первым делом необходимо устранить непосредственно травмирующий фактор и постараться обезопасить себя, если травма производственная. Обязательно обеспечить покой травмированной конечности, не пытайтесь двигать рукой и тем более кистью. Желательно зафиксировать руку в двух близлежащих суставах, чтобы снизить возможность движения костных отломков. При наличии кровотечения в результате открытого перелома необходимо наложить жгут или давящую повязку выше места ранения, чтобы остановить кровотечение. Для снижения объёмов гематомы и отёка, а также с обезболивающей целью следует приложить в проекции перелома какой-нибудь холодный предмет, желательно пузырь со льдом. Можно выпить любой лекарственный препарат с анальгезирующем действием, например, Баралгин или Кеторол.

Специализированное лечение перелома

После проведения рентгенографии специалист – травматолог определяет вид перелома и наличие смещения отломков. После этого необходимо произвести правильную репозицию костных отломков с тракцией по оси конечности. Правильное сопоставление отломков – главный фактор быстрого и эффективного срастания кости в зоне перелома. Обычно репозицию или по-другому – сопоставление костных отломков проводят под местной региональной анестезией при помощи новокаина. Для детей или при выраженном болевом синдроме возможно применение общей анестезии – кратковременного наркоза. После плановой репозиции проводится наложение гипсовой повязки или лангеты, которая позволяет жёстко зафиксировать отломки в правильном положении. Для правильной фиксации применяют гипсовую повязку на весь палец, который подвергся перелому и лучезапястный сустав кисти.

После наложения и затвердевания гипсовой повязки проводится контрольная рентгенография в двух проекциях, чтобы подтвердить правильность сопоставления костных отломков пальца руки.

При сложных формах перелома травматологи прибегают к оперативному лечению. Хирургическое вмешательство направлено на восстановление костной целостности при помощи фиксирующих спиц или накостного остеосинтеза пластинами. В данном случае спицы и пластины устанавливаются на срок до 3 недель при изолированном переломе. После чего снимаются, и пациент продолжает носить гипсовую повязку еще на протяжении 4-5 недель.

Перелом без смещения

Наиболее частые и лёгкие переломы фаланг пальцев кисти могут быть вылечены без применения гипсовой повязки. Для их лечения используют специальные фиксирующие шины, названные в честь автора – шина Белера. Ношение шины сокращает сроки консолидации костной мозоли и примерно в два раза сокращает срок неподвижности кисти в сравнении с ношением гипсовой повязки.

Реабилитация после перелома пальца руки

Важно соблюсти правила реабилитации после перелома пальца на руке. Именно от реабилитации зависит качество дальнейшей функциональной активности руки. В результате длительного ношения фиксирующих повязок мышцы кисти и предплечья подвергаются гипотрофии и значительно ослабевают, а связочный аппарат нуждается в разрабатывании. Для восстановления мелкой моторики кисти придётся приложить некоторые волевые усилия, но это сделать вполне по силам любому человеку.

Из упражнений, направленных на реабилитацию пострадавших после перелома пальца на руке можно рекомендовать такие, как:

• разминание и перебирание пальцами повреждённой руки мелких крупиц риса или любых других зёрен. Необходимо прилагать усилия, чтобы захватить большее количество зёрен и, не просыпав, донести их до другой чашки;
• раскатывание пальцами кусочка пластилина. Отличное упражнение для тренировки ослабленных мышц кисти и предплечья. Необходимо маленький кусочек пластилина раскатать до формы длинной колбаски. Для усложнения упражнения можно применять более объёмные кусочки пластилина;
• изолированное поднятие пальцев. Для этого необходимо плотно прижать ладонь к столу. Зафиксировав её, необходимо поочерёдно поднимать пальцы руки вверх, максимально высоко.

Еще одним важным моментом в эффективном восстановлении является правильное питание. Момент восстановления связан с дополнительными затратами организма на формирование костной мозоли. По этой причине необходимо на время лечения и восстановления стараться употреблять молочные и мясные продукты, которые богаты белками и необходимым для костей кальцием.

Профилактика переломов

Для того чтобы избежать перелома пальца руки необходимо придерживаться простых правил.

1. При работе с бытовыми и промышленными механическими приборами всегда соблюдайте технику безопасности. Элементарные знания правил помогут вам избежать таких неприятных травм, как перелом фаланг кисти.
2. Тренируйте мышцы кисти и предплечья – это поможет укрепить ваши кости. Используйте разнообразные кистевые и пальцевые эспандеры, занимайтесь гимнастикой и разминайте пальцы.
3. Правильно держите кулак, если обороняетесь, не зажимая большой палец в ладони.
4. Правильно питайтесь. Питание должно быть не только сбалансированным, но и богатым нутриентами, микро и макроэлементами, а также витаминами.

От переломов пальцев на руках никто не застрахован. Перелом вообще вещь неприятная и трудно поддается лечению. Здесь мы уделим внимание переломам пальцев на руках. Каждый палец кисти руки человека имеет свое, отличное от остальных строение. И следовательно, переломы пальцев руки будут существенно различаться.

Необходимость разработки пальцев после травмы

При лечении перелома любого из пальцев руки накладывают гипс на значительную часть руки, ограничивая ее подвижность. Такая повязка носится в течении четырех недель – этого времени достаточно, что бы кости срослись и боль ушла абсолютно.

Теперь первоочередная задача – разработать пальцы руки и конечность в целом, ведь за время ношения гипсовой повязки их подвижность существенно сокращается. Палец после перелома плохо сгибается и немеет.

Нельзя сразу и резко нагружать руку – это может привести к повторной травме. Нагрузка должна увеличиваться постепенно и быть крайне щадящей.

Здесь приведем и обсудим простейший комплекс упражнений, позволяющий вернуть подвижность пальцам после перелома:

1. Простейшее упражнение – это занятие с крупами. Пациент при этом горстями зачерпывает крупу и перемещает ее в еще одну емкость. Можно сначала вместо крупы использовать горох или фасоль. Каждый последующий раз нужно стараться брать все большее количество крупы (гороха или фасоли). В ходе упражнения разрабатываются мелкие движения кисти, постепенно начинает сгибаться переломанный пальчик.
2. Полезно растопыривать и соединять пальчики. Упражнение начинают делать медленно, постепенно увеличивая скорость движений.
3. Производят круговые движения каждым пальчиком сначала в одну, потом в другую сторону.
4. Пощелкивание пальцами также является хорошим упражнением для разработки конечностей после травмы.
5. Также полезно сжать (или хотя бы попытаться) ладонь в кулак, а потом резко ее распрямить. Такие манипуляции можно проводит в теплой воде (до 40 градусов), что увеличит нагрузку и улучшит результат таких упражнений.
6. Можно согнуть пальчики пополам – сделать «когти», а затем резко их выпрямить. Проделывать это рекомендуется достаточно быстро и резко.

Кроме специальных упражнений, помочь конечности после травмы может разного рода мелкая работа. Это может быть перебирание круп, собирание спичек, работа за клавиатурой компьютера и игра на клавишных и струнных музыкальных инструментах, разного вида рукоделие (вязание, вышивка, аппликация), собирание конструктора, пазлов или мозаики.

Очень хорошо в этом случае подходит ручной эспандер. Однако при такой нагрузке важно не переусердствовать.

Предостережения

Какими бы интенсивными не были упражнения, на реабилитацию после перелома уходит около 30 дней после снятия гипса. Не стоит перенапрягать конечность во избежание осложнений. Параллельно с упражнениями лечебной физкультуры назначают массаж и физиопроцедуры. Программу реабилитации необходимо согласовать с лечащим врачом, так как от ее эффективности зависит напрямую полноценность и работоспособность кисти.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

«Движение есть жизнь», – эта гениальная фраза принадлежит великому философу Аристотелю.

Гениальность ее в том, что она применима во всех сферах нашей жизни и, в частности, в медицине. Например, когда сломанная верхняя конечность длительно находится в состоянии обездвиживания.

С одной стороны, это необходимо для сращения перелома, но с другой стороны – отсутствие движений неизбежно приводит к нарушению кровообращения, атрофии мышц.

А ведь рука – это самый рабочий орган человека. Только выполнение упражнений лечебной гимнастики может вернуть ей прежнюю функциональность.

В статье вы узнаете, как разрабатывать руку после перелома.

Лечебная гимнастика после перелома плечевой кости

Разработка руки после перелома с помощью специального комплекса лечебной гимнастики – важнейшая составляющая реабилитационного лечения. От ее качества зависит время и полнота восстановления функции конечности.