Може ли левият крак да е по-дълъг от десния? Кой крак е по-голям, десният или левият?

Хематрозата е кръвоизлив в ставната кухина, който може да възникне в резултат на нараняване или някакво патологично заболяване (например заболяване на кръвта, при което е нарушена нейната коагулация). При травматичен произход на кръвоизлив в колянната става се появяват следните процеси: първо има разкъсване на съдовете, захранващи ставата и синовиума, и след това бавно или бързо натрупване на кръв.

Причини за кръвоизлив в ставната кухина

Най-често такива процеси възникват в областта на коляното. Хемартрозата е типична за вътреставна фрактура и за някои разкъсвания, разкъсвания на връзки и натъртвания.
На второ място след нараняване са заболяванията на кръвосъсирването, като хемофилия и други видове тромбоцитопения, хеморагична диатеза.

Симптоми

При хемартроза на колянната става симптомите се появяват веднага след появата и се характеризират с увеличаване на размера, болка и дисфункция. Също така е необходимо да се добави, че характерно оплакване при това патологично състояние ще бъде усещането за пълнота в областта на коляното, а ако се появи в резултат на нараняване, невъзможността да се поддържа засегнатия крак.

При 1 стадий на заболяването, което е приблизително 15 милилитра пролята кръв, ставата е леко увеличена по размер и няма силна болка в нейната област. На преден план излизат само прояви на травма, ако има такива.

Ако пациентът има 2-ра степен хемартроза на колянната става, тогава горните симптоми се засилват значително и има значително увеличение на обема му поради натрупването на до 100 милилитра кръв в него.

Появата на такава става започва да прилича на обемна топка, поради факта, че нейните контури са почти напълно изгладени.
При степен 3 кръвоизливът в кухината надвишава повече от 100 милилитра кръв. Ставата е допълнително увеличена по размер и също напълно наподобява формата на топка. Кожата над него придобива синкав цвят и понякога се наблюдава повишаване на локалната телесна температура.

Трябва също да се отбележи, че ако хемартрозата продължи дълго време, може да се развие инфекция и да се появи гнойно топене. Но това се случва изключително рядко и е изключение от правилото.

Диагностика

Диагнозата на тази патология не е абсолютно трудна и може да се извърши както с обикновен преглед от лекар, така и с помощта на инструментални методи на изследване. Сред последните е необходимо да се подчертае ултразвукът, с помощта на който можете ясно да видите хемартрозата на дясната колянна става и да определите приблизителното количество кръв в кухината и причината за появата му.

Също така е необходимо да се подчертае MRI и CT, с които можете ясно да визуализирате всички структури на коляното и със сигурност да определите причината за появата на кървава течност.

Най-информативният метод за изследване на колянната става е артроскопията. С помощта на тази процедура можете ясно да визуализирате „под контрола на окото“ всички процеси, протичащи там.

Лечение

Лечението на хемартрозата зависи от естеството на нейния произход. При травматичен генезис на хемартроза на колянната става, лечението също зависи от тежестта на заболяването и нивото на медицинска помощ. Например, при предоставяне на долекарска или първа помощ е необходимо:

1. Нанесете студ върху мястото на нараняване
2. Напълно или поне частично обездвижване на крайника с помощта на шина (еластична превръзка)
3. Вземете болкоуспокояващо, ако е необходимо

Веднъж в медицинско заведение, жертвата вече ще претърпи цял набор от терапевтични и диагностични мерки и ще започне да оказва по-професионална помощ. При лечение на хемартроза 2 и 3 степен ще е необходимо да се извърши пункция на колянната става за отстраняване на кръвта. Последният трябва да бъде изпратен в лабораторията, за да се установи неговата структура и евентуална инфекция.

Като пример за пункция можем да дадем хемартроза 2-3 степен на лявата колянна става със силно разширена става. Цялата процедура на лечение се извършва под локална анестезия с разтвори на новокаин или лидокаин. След третиране на мястото на инжектиране с антисептични разтвори, пункцията се извършва със спринцовка 20,0. Пункцията се извършва с голямо внимание, с едновременно прилагане на анестетици. След ефективна анестезия започва събирането на излятата кръв към „сухата спринцовка“. В края на проверката в ставата се инжектират изброените по-долу лекарства.

След извършване на пункцията е задължително да се въведат лекарства в ставната кухина за облекчаване или предотвратяване на възпалителни процеси в нея. В тези случаи се използват НСПВС (Волтарен), стероидни хормони (Хидрокортизон, Дипроспан) и вещества, които подобряват регенерацията на хрущяла (Хондроитин, Глюкозамин).

След извършване на тези процедури при лечение на хемартроза, задължително условие е поставянето на шина за предотвратяване подвижността на крайника. Ако се установи вътреставно счупване, тогава шината трябва да се носи най-малко 4-5 седмици, а при наранявания без нарушаване на целостта на костно-ставния апарат - 2-3 седмици.
Успоредно с инжекционното лечение с лекарства е необходимо да се използват всички видове физиотерапевтични процедури (магнитна терапия, UHF, електрофореза с новокаин и противовъзпалителни средства).

Лечение с народни средства

При хемартроза на колянната става лечението с народни средства може да се използва и като допълнителен фактор за бързо възстановяване. Същността на метода е да се прилагат компреси с растения като глухарче, репей и листа от ерусалимски артишок.

Тези лечебни компреси могат лесно да се направят у дома, като се счукват посочените билки и се тинктират в 70% спирт за един месец. След това марля, напоена с тази течност, се налага върху болната става (за около 20-30 минути, 3 пъти на ден).

Видео по темата

Защо боли тазобедрената става: причини, какво да правя, как да се лекува

Тазобедрената става с право се счита за най-голямата. Той е и най-натовареният в човешкото тяло. Намира се в областта на ставата на тазобедрената кост, както и на таза. Благодарение на уникалната си структура, крайникът се движи свободно в различни посоки. Тази става позволява изправена стойка. Болката в тазобедрената става нарушава нейната функционалност, причинявайки на човек силен дискомфорт при ходене и дори при седене. В този случай крайникът понякога дори изтръпва.

Обща класификация на причините

Диагностицирането на дисфункция на тазобедрената става е изпълнено с някои трудности, тъй като всичко може да провокира болезнени усещания: нараняване, заболяване на скелета, съпътстваща патология на вътрешните органи. В този случай повредената област ще боли, усещанията ще станат парене.

Този проблем е най-често срещан при хора над 50 години. Освен това жените са много по-податливи на проблеми с тази става или тазобедрена става, отколкото мъжете.

Болката в тазобедрената става често се причинява от следните фактори:

• Травматични: фрактура на шийката на бедрената кост, директно натъртване в областта на ставата, тежко изкълчване на дясното или лявото бедро, осифициращ миозит, развил се в резултат на травматично увреждане на ставата, фрактури на тазовите кости, епифизиолиза на главата на бедрената кост .
• Лезии на съединителната тъкан на тазобедрената става: болест на Reiter, артрит и само ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит.

• Заболявания на ставите, придружени от дегенеративни процеси в тъканите: коксартроза.
• Остеохондропатии: остеохондрит dissecans, патология на Legg-Calvé-Perthes.
• Проблеми с развитието на скелета: епифизна варусна деформация, развиваща се при юноши.
• Възпалителни процеси на меките тъкани в ставите: бурсит, преходен синовит, ставен коксит, провокирани от туберкулозен бацил.

Излъчващата болка в тазобедрената става се развива в резултат на следните лезии: симфизит, радикуларен синдром, патологични процеси в сакроилиачната става, ентезопатия. По принцип увредената лява или дясна тазобедрена става причинява значителен дискомфорт и болка. Трябва да се лекува при най-малките симптоми.

Подробна характеристика на травматичните причини

Ако тазобедрената става боли, причината за развитието на това патологично състояние може да бъде:

1. Вродено изкълчване на тазобедрената става в резултат на неуспешно раждане или по време на вътрематочно развитие. Увреждането може бързо да се диагностицира при новородени. Детето има неравни глутеални гънки и скъсяване на едното краче. Често се получава и прищипване на нерв. За новородено това заболяване е доста сложно и опасно, тъй като последствията от нараняването могат да продължат цял ​​живот.
2. Травматично изкълчване на тазобедрената става. Характеризира се с остра болка, човек не може да направи никакви движения, а за седене или изправяне не може да се говори. Над ставата се появява подуване и хематом. По време на луксация на тазобедрената става (бягане, спортни тренировки) само влошава състоянието и провокира прогресирането на промените и патологичните процеси в тазобедрената става. Този вид нараняване изисква незабавно лечение.

1. Счупване на шийката на бедрената кост. Тази диагноза често се поставя на жени над 60 години. Причината за такова увреждане на тазобедрената става е банално падане или целенасочен удар в областта на тазобедрената става. В момента на счупване се усеща много остра болка, която се засилва при движение. Неприятните усещания започват да се излъчват към вътрешната част на бедрото. На мястото на нараняване се появяват подуване и синини в областта на тазобедрената става. Повреденият ляв или десен крак става по-къс, а човекът развива куцота, ставата започва да щрака. В допълнение, нараняването причинява прищипване на нерва, което води до изтръпване на бедрото.
2. Пертрохантерна фрактура на бедрената кост. Болката в този случай е умерена до силна. Симптомите в бедрото се влошават при движение. Тук също е напълно възможно прищипване на нерв. В такава ситуация болката пронизва и крайниците могат да изтръпнат.
3. Контузия на тазобедрената става. Тук болката е с умерена интензивност, но може да стане силна при активно движение на човека. В покой симптомите изчезват. Тази причина за болка в бедрото или тазобедрената става е много честа, особено при хора, склонни към падания. Пациентът изпитва куцота, която бързо преминава.

Травматичното увреждане на тазобедрената става може да се счита за основна и често срещана причина за неприятна болка. Сериозните фрактури или измествания на бедрената кост или таза често изискват операция. Ако човек има прищипан нерв и пациентът започне да изпитва изтръпване на крайник, трябва незабавно да се свържете с лекар.

Системни заболявания като причина за болка

Болката в тазобедрената става при ходене или в други позиции може да бъде причинена от системни лезии на съединителната тъкан. Лечението на такива заболявания трябва да се извършва постоянно, тъй като те се считат за практически нелечими. Освен това терапията трябва да бъде изчерпателна и да оказва въздействие преди всичко върху причината за развитието на неприятни усещания.

И така, следните патологии могат да провокират болка в лявата или дясната тазобедрена става:

• Анкилозиращ спондилит. Тук болката има тъп характер. При болен мъж или жена болката става по-силна през нощта. Локализацията на синдрома на болката е сакрума или таза. В същото време той е способен да подава към коляно, бедро, слабини и да стреля. Движението в този случай, особено ходенето, е затруднено и пациентът се чувства схванат. Болката в бедрото може да бъде доста силна. В дясната или лявата става се развива възпалителен процес.

• Синдром на Райтер. Това заболяване е поражение на ставите, пикочно-половите органи, както и възпаление на конюнктивата. Заболяването е автоимунно и се появява в резултат на чревна инфекция. Патологичният процес вътре в ставата започва няколко седмици или месеци след началото на заболяването. Характеризира се с остра болка в бедрото или ставата и промяна на температурата. Появява се силен оток в областта на таза отляво и отдясно. В повечето случаи заболяването води до симетрично увреждане на ставите.

Елена Малишева ще ви разкаже повече за синдрома в това видео:

• Ревматоиден артрит. Този проблем се характеризира с увреждане на съединителната тъкан. Този вид заболяване никога не е придружено от появата на гной. Именно това заболяване се счита за предпоставка за коксартроза на тазобедрените стави. Отбелязва се постепенно прогресиране. Първоначално се характеризира със следните симптоми: оток и подуване (отляво или отдясно). Усеща се дискомфорт при ходене, пронизва болка. Вътре в ставата, поради процеса на възпаление, температурата (местна и обща) се повишава. По-нататъшното прогресиране допринася за появата на скованост при всякакви движения. Има болка в тазобедрената става, докато лежите настрани през нощта. Обикновено представената патология се проявява едновременно отдясно и отляво. Поради разрушаването на ставата, нервите на пациента могат да бъдат притиснати, което води до изтръпване на крайниците. Лечението тук трябва да бъде незабавно.

Повече подробности

Системните патологии могат да причинят болка от различни видове на човек: остра, изключително остра, заядлива. Не винаги е възможно да се справите сами със силния дискомфорт, дори по време на почивка. Следователно само лекар трябва да предпише правилното лечение. Това е особено вярно в ситуации, когато новородено дете се разболее. Неефективното лечение може да съсипе целия му живот в бъдеще.

Болка, причинена от дегенеративни промени

Достатъчно остра, пареща или заяждаща болка в ставите може да причини следните заболявания:

1. Епифизна варусна деформация, често срещана при юноши. При него усещанията имат тъп, дърпащ характер. Те са способни да дават на вътрешната страна на коляното. Бягането и други спортни тренировки провокират увеличаване на интензивността на болковия синдром. Болката може да стреля от време на време и ставата може да щрака.

1. Коксартроза. Представената патология заема едно от водещите места сред всички лезии на тазобедрената става. Диагностицира се както при мъже, така и при жени. Лечението ще отнеме много време, а терапията е доста сложна. Заболяването се характеризира с развитие на дегенеративни и деструктивни процеси в ставата. Симптомите на патологията са както следва: първо, пациентът започва да боли в ставата след бягане, дълга разходка или изкачване на стълби. Освен това в покой дискомфортът изчезва. Тук движенията все още не са ограничени. На втория етап на развитие се появяват следните признаци: болката започва да се излъчва към слабините, както и към бедрото. Ежедневните упражнения увеличават интензивността на усещанията, но те изчезват в покой. Продължителното ходене провокира появата на куцота, ставата започва да щрака. Работата на мускулите и сухожилията е нарушена, техният тонус намалява. В последния стадий на заболяването пациентът изпитва болка дори през нощта, при това доста силна. Куцането става ясно изразено. Мускулите губят обема си и атрофират - човекът става неподвижен. Лечението може да спре или забави разрушаването на ставата.

Тези патологии могат да доведат до постоянна куцота, а това вече означава ограничаване на трудовата активност и липса на пълноценно спортно обучение. Дори ставането от леглото сутрин може да бъде много трудно.

Възпалителни и инфекциозни причини за болка

В допълнение към директното увреждане на костите на ставата, възпалението на мускулите, сухожилията и ставната капсула може да причини дискомфорт. Инфекциозните заболявания също могат да провокират болка:

• Гноен артрит. Признаците на тази патология са: повишена обща температура, зачервяване на кожата в областта на ставата, силно подуване, остра или остра болка. Всяко упражнение (бягане и дори ходене) или дори просто ставане от леглото става невъзможно. Болката започва да пронизва. Лечението тук не търпи отлагане, тъй като пациентът развива сепсис.
• Некроза на главата на бедрената кост (асептична). Наблюдава се главно при доста млади мъже. Заболяването се появява поради влошаване на кръвообращението в тази област. Резултатът от развитието на некроза е смъртта на тъканните клетки. Патологията има следните признаци: остра болка, която се появява внезапно, която може да излъчва към слабините, усещане за парене в засегнатата област. Болката може да бъде толкова силна, че човек не може да се облегне на засегнатия крак и му е трудно да стане от леглото. В повечето случаи пациентът се нуждае от инжектиране на аналгетик за облекчаване на болката в ставата. След няколко дни симптомите изчезват. Ако патологията продължи да прогресира, тогава човек ще претърпи промени в мускулите и сухожилията - те ще атрофират. Лицето развива нарушение на походката и куцота.

• Туберкулозен артрит. Характеристика на патологията е, че тя се развива предимно при малки деца с отслабен имунитет. Патологията прогресира бавно. Малкият пациент се уморява бързо и тича много малко. Бедрените мускули постепенно атрофират. Ставата започва да щрака, кракът става по-къс. С течение на времето засегнатата става започва да става много болезнена. Понякога болката е остра, а понякога е заядлива или пареща. Освен това се появява нагнояване вътре в ставата и симптомите се засилват.
• Бурситът е възпалително увреждане на ставната капсула. Основният признак на патология е болката, която се разпространява надолу по крака. Усещанията са остри, а при изправяне или ходене дискомфортът е много силен. В покой нараненият крайник ще боли или ще почувства парене.

Инфекциозните патологии причиняват различни видове болка в тазобедрената става: парене, издърпване или тъпи усещания. Често дискомфортът се усеща толкова силно, че човек не може да спи през нощта. Естествено, всички тези патологии трябва да бъдат лекувани спешно.

Характеристики на диагностиката на патологията

За точно определяне на причините и факторите, провокиращи болка в тазобедрената става, пациентът се нуждае от внимателно внимание от страна на лекарите и правилна диагноза. За това се използват следните процедури:

• Ултразвуково изследване на тазобедрената става.
• Рентгенова снимка на областта на бедрото и трябва да се направи в две проекции.
• Лабораторни кръвни изследвания: общи и биохимични. Те ще определят наличието на ревматоиден фактор, повишени нива на левкоцити и промени в скоростта на утаяване на еритроцитите.

• Външен преглед на ставата с палпация, както и записване на оплакванията на пациента.

След прегледа се поставя точна диагноза и се предписва комплексно лечение.

Как трябва да се лекува патологията?

Ако периодично усещате болка в тазобедрената става, тя трябва да се лекува. Терапията зависи от това какво го е причинило. Така че лечението на ставата се извършва в зависимост от патологията.

Вродена луксация

Ако дислокацията е вродена, на детето се дават специални ортопедични продукти върху ставата: стремена, дистанционери или се препоръчва възглавница Freik. Всички тези средства поддържат краката на новородено бебе в правилната физиологична позиция. Детето ще трябва да остане в тях поне шест месеца. Ако традиционното лечение не е ефективно, тогава на бебето се предписва хирургическа интервенция. Тоест главата на бедрената кост се намалява хирургично на новородено дете, коригират се и други дефекти. След като ортопедичните устройства бъдат премахнати, на вашето бебе може да се направи нежен масаж за укрепване на мускулите.

Травматична дислокация

Ако има травматична дислокация, лекарят ще трябва да използва лекарства, които помагат за премахване на мускулния тонус, за да го възстанови. След това пациентът трябва да остане в покой. Изтръпването на крайник показва прищипан нерв. Това ще изисква задължителен преглед от невролог.

Счупване на шийката на бедрената кост

Лечението на фрактура на шийката на бедрената кост се извършва от травматолог. При такова увреждане на пациента е показана операция. Консервативните методи на лечение понякога са неефективни. Но ако операцията не може да се извърши, тогава на пациента се препоръчва да приложи гипсова превръзка на левия (десния) крак, от долната част на гърба до петата. При жени или мъже над 60-годишна възраст такова увреждане на тазобедрената кост рядко заздравява, а процесът на възстановяване отнема месеци. Сред последствията от това заболяване може да се подчертае недостатъчната функционалност на дихателната и сърдечно-съдовата система, тъй като пациентът не е в състояние да води активен живот и да се движи нормално. Дори седенето се превръща в проблем за него. Счупването на ставата може да бъде придружено от усещане за парене в меките тъкани. Що се отнася до операцията, в този случай лечението използва фиксиране на главата и тялото на костта с щифтове или винтове, както и ендопротезиране.

Синдром на Бехтерев

Лечението на анкилозиращия спондилит е комплексно. Помага за намаляване на интензивността на симптомите, причинени от възпаление. Терапията включва лекарства (противовъзпалителни лекарства, хормонални лекарства, имуносупресори), физиотерапевтични процедури, лечебна гимнастика (полезно е разтягане на мускулите). Масажирането на засегнатата става отляво или отдясно се счита за еднакво полезно. Всички лекарства, както и лечебните упражнения, се избират стриктно от травматолог, ортопед или хирург. За да укрепите мускулите на таза, трябва да отидете на плуване. В особено трудни случаи на пациента се препоръчва да се подложи на смяна на ставите отляво или отдясно.

Болест на Райтер

За лечение на патологията на Reiter ще ви трябват антибиотици, както и противовъзпалителни лекарства, глюкокортикостероиди, лекарства за потискане на функцията на имунната система и локални мехлеми. Лечението ще отнеме много време - поне 4 месеца. Трябва да се отбележи, че представената патология може да се повтори в половината от случаите. По време на лечението е необходимо да се поддържа мускулен тонус с физически упражнения - редовно разтягане.

Ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит, който може да причини силна болка дори в покой, не може да бъде напълно елиминиран. Но трябва да се опитате да подобрите качеството на живот на болен мъж или жена. За тази цел се прилага медикаментозно лечение с цитостатици, хормонални средства, нестероидни противовъзпалителни средства, както и противоревматични средства. Що се отнася до хирургическата интервенция, тя се използва само в последните етапи, когато ходенето и седенето са практически невъзможни. Препоръчва се фиксиране или артропластика на ставата. Физическите упражнения, особено разтягането, и локалните мехлеми също са полезни.

Можете също да научите за процедурата за ендопротезиране в този видеоклип:

Коксартроза

Лечението на коксартрозата е насочено към премахване на причината за развитието на симптомите и признаците. Патологията в първите етапи на развитие се лекува с консервативни методи. На пациента се предписват НСПВС (диклофенак, ибупрофен), хондропротектори (Arthra, Dona), както и лекарства за подобряване на кръвообращението. За лечение се използват болкоуспокояващи и затоплящи мехлеми. Освен това на пациента се предписват леки терапевтични упражнения. Естествено ставата често се нуждае от обезболяване. При силен дискомфорт се използват инжекции.

Последният стадий на коксартроза вече не се поддава на консервативна терапия. Всяко натоварване на ставата влошава благосъстоянието на човека. Ставането от леглото без помощ е невъзможно. Пациентът трябва да получи обезболяващи инжекции. В този случай заболяването може да се лекува само хирургично. По принцип е необходима смяна на ставата, но е противопоказана при много възрастни хора. Затова при такива пациенти се извършват само спомагателни операции. След хирургично лечение пациентът се нуждае от възстановителен курс: леко разтягане, много прости упражнения под наблюдението на лекар. Натоварването трябва да е минимално.

Правилната терапия ще помогне донякъде да забави прогресията на заболяването, както и да премахне неприятните признаци.

Характеристики на лечението на инфекциозни и възпалителни патологии

Всичко зависи от вида на заболяването:

1. Гноен артрит. Първо, пациентът трябва да изтръпне засегнатата тазобедрена става. За целта може да се използва аналгетична инжекция директно в ставата. Инфекцията трябва да се бори с антибактериални средства и антибиотици. Освен това се използват няколко групи лекарства едновременно. Само лекар може да ги предпише. Освен това се отстраняват язви. Болният крак трябва да е напълно в покой, т.е. на пациента се поставя гипсова превръзка или шина.

1. Лечението на асептична некроза на главата на бедрената кост включва възстановяване на кръвотока и бърза резорбция на участъците, които са станали некротични. Крайникът трябва да бъде обезболен с НСПВС. Също така се използват витаминни комплекси и лекарства за намаляване на вискозитета на кръвта. Ако бедрото продължава да боли, тогава трябва допълнително да приложите масаж и анестетичен мехлем. Това заболяване може да се лекува и с физиотерапевтични процедури и лечебна гимнастика. В трудни случаи се използват минимално инвазивни хирургични техники или смяна на ставата.

1. Тъй като бурситът причинява силна болка в тазобедрената става, тя трябва да бъде обезболена. За това се използва аналгетично и противовъзпалително лекарство, което се прилага чрез интрамускулна инжекция. Стероидите също се използват за бързо облекчаване на тежкия дискомфорт. Тъй като бедрото и тазобедрената става могат постоянно да болят, трябва да й се даде почивка.
2. Туберкулозният артрит се лекува предимно консервативно. Бебето трябва да ограничи мобилността си със стегната превръзка. Ако детето развие абсцес в меките тъкани, той трябва да бъде отстранен хирургично.

Усещане за парене, изтръпване на крайника, болка в тазобедрената става, излъчваща се към крака - това са неприятни усещания, които показват възможното наличие на сериозни проблеми.

Остеопатът Евгений Лим разказва как да се справите с болезнените усещания:

Традиционно лечение на болки в тазобедрените стави

Ако човек има пареща болка, проблеми със сухожилията, но не е препоръчително да приема хапчета, тогава може да се използват народни средства. Те не могат да се нарекат панацея, но помагат при комплексно лечение. Естествено, преди употреба трябва да се консултирате с лекар.

Лечение на стави Прочетете повече >>

Следните народни рецепти ще бъдат полезни:

1. Компрес от глина (син, бял). Този народен лек помага за облекчаване на подуване и болка. По-добре е да редувате глина. Глината трябва да се нанесе за една нощ и да се увие в топла кърпа.
2. Компреси от зеле. Ще им трябва и мед. Намазва се зелев лист и се налага на мястото, където се усеща парене или остра болка. След това компресът се покрива с найлонов плик и се изолира с вълнен плат. Курсът на лечение е 1 месец. Между компресите можете да правите лек масаж на засегнатата тазобедрена става: триене, поглаждане.

1. Домашен мехлем от вътрешна мазнина и корен от бял крак (250 г). Мазнината трябва да се разтопи, добавете корена, нарязан в месомелачка и сложете на слаб огън. Сместа се вари 7 минути. След като мехлемът се охлади, нанесете го върху засегнатата тазобедрена става през нощта. В този случай ставата трябва да бъде изолирана. Това народно лекарство облекчава добре подуването и други неприятни симптоми.
2. Един особен народен лек от чесън, целина и лимон, който облекчава силните болки в сухожилията. За приготвяне ще ви трябват 2 лимона, 300 гр. корен от целина, както и 130 гр. чесън Всички съставки се смилат старателно в месомелачка и се поставят в контейнер с плътен капак. След това цялата смес се залива с вряща вода и се разбърква. Сега трябва плътно да покриете продукта, да го увиете с одеяло и да го оставите за една нощ. Лекарството трябва да се приема по една чаена лъжичка преди хранене в продължение на няколко месеца.

Тези средства не могат да елиминират прищипан нерв на тазобедрената става. Изтръпването на крайник трябва да ви предупреди и да ви накара да се консултирате с невролог. Всяка лезия на тазобедрената става, която причинява болка, трябва да бъде идентифицирана и лекувана своевременно. Леката гимнастика и упражненията за разтягане ще помогнат за предотвратяване на развитието на дисфункция на тазобедрената става.

Елена Малишева и нейните експерти говорят повече за болестта в това видео:

Какви инжекции и защо се поставят в ставите?

Днес ставните заболявания се превърнаха в знак на нашия век. Възрастните и младите хора все по-често се оплакват от нетърпими болки в ставите на краката, ръцете или гръбначния стълб.

Най-доброто време за активен начин на живот се счита за възраст между 30 и 40 години, когато човек внезапно губи способността си да се движи нормално и се превръща в топка от болка.

какво става

Нашите стави се износват, причината за това са възрастта, теглото, активният спорт и навикът на жените да ходят дълго време на токчета.

Износването и разкъсването на ставите с течение на времето води до триене на костите, разрушаване на амортизиращия хрущял, неправилно подравняване или дисбаланс на ставните връзки и появата на костни шипове. Крайният резултат е постоянна и мъчителна болка.

Редовната болка провокира нарушения на съня, отслабва нервната система и води до скокове на кръвното налягане. Коварните заболявания най-често засягат работещите стави:

• лумбален и шиен отдел на гръбначния стълб;
• коленни и тазобедрени стави;
• интерфалангеални стави.

За щастие съвременната медицина е предоставила възможност за нехирургичен метод за лечение на остеоартрит, артроза и артрит. Днес в целия свят е призната за ефективна техника, чиято същност е въвеждането на лекарствени разтвори в ставата. Тези лекарства могат да бъдат приготвени на базата на кортикостероидни хормони, хиалуронова киселина и други компоненти.

Здравите стави съдържат достатъчно количество синовиална течност. С годините и под въздействието на неблагоприятни фактори тя изсъхва и все по-зле изпълнява защитната си функция. Днес медицината е намерила начини да се намеси в развитието на патологичните процеси; сега е възможно да се забави или напълно да се спре процеса на разрушаване на ставите.

Вътреставните инжекции се предписват в случаите, когато конвенционалните болкоуспокояващи и НСПВС вече не са достатъчни.

Най-често срещаните инжекционни лекарства са:

Кортикостероидни хормони

Най-често вътреставно се прилагат лекарства, съдържащи кортикостероидни хормони: Kenalog, Celeston, Diprospan, Flosterone, Hydrocortisone.

Кортикостероидите добиха популярност благодарение на бързото и ефективно потискане на болката и възпалението при синовит (подуване и подуване на ставата). Тук има един проблем - кортикостероидите не могат да предотвратят или излекуват артрозата. Хормоните не укрепват костната тъкан, не подобряват състоянието на хрущяла и не възстановяват нормалното кръвообращение. Те могат само да намалят възпалителния отговор при увреждане на ставата. Поради това в комплексната терапия е необходимо да се използват вътреставни инжекции, съдържащи хормонални лекарства.

Пациентът е диагностициран с гонартроза II стадий с натрупване на течност и оток. Тази ситуация затруднява извършването на необходимите медицински процедури. За да се елиминира синовита, лекарят инжектира хормонално лекарство в ставата. Едва след облекчаване на подуването той започва активни мерки за лечение.

Ако наистина е необходимо вътреставно приложение на хормони, трябва да спазвате някои правила:

1. Не е препоръчително да се инжектира в една става по-често от веднъж на всеки 2 седмици.

2. Първата инжекция носи повече облекчение. Ако първата инжекция на лекарството е неефективна, е необходимо да смените лекарството или по-точно да посочите мястото на инжектиране.

Хиалуронова киселина

Хиалуроновата киселина е лубрикант, който компенсира плъзгането на увредения хрущял. С други думи, това е аналог на лубрикант, който спомага за удължаване на функционирането на ставата, както и на околните тъкани, по най-естествен начин (без хормони и без операция).

Лечението с тези лекарства е скъпо, но ефективно. Продуктът не оказва вредно въздействие върху хрущяла. За лечение е достатъчно да се направят 3-5 инжекции с хиалуронова киселина в засегнатата става. Интервалът между процедурите трябва да бъде 7-15 дни. Курсът се провежда веднъж годишно:

• при II стадий на артроза лечението се провежда в продължение на 2-3 години;
• за гонартроза I стадий - за 2 години;
• за III стадий на артроза - за 3-4 години.

Хондропротектори

Това са лекарства, които лекуват ставите. Прилагат се при нарушено хранене на ставата (остеохондроза, артроза, метаболитни нарушения) или при нараняване. Пълното лечение с хондропротектори може да започне само след отшумяване на възпалението.

С въвеждането на хондропротектори в ставата те имат по-бърз ефект от приема на лекарства през устата. Резултатът може да бъде забележим след първата инжекция. Курсът на лечение включва от 1 до 5 вътреставни инжекции, последвани от преход към приемане на лекарства през устата.

Освен това при хората с дясна ръка дясната ръка е по-силна и по-дълга от лявата, а нокътното легло на палеца върху нея е по-дълго и по-широко, отколкото на лявата. Левият крак на 60% от земляните е с 1-1,5 см по-дълъг от десния. И при около 66% от хората лявото външно ухо е по-голямо от дясното, но брадичката най-често е наклонена надясно. Носът на десничарите се отклонява надясно, а на левичарите - наляво; къдрицата на главата на десничарите е усукана по посока на часовниковата стрелка, а на левичарите - в обратна посока.

Дори дясната половина на лицето на Прааш е по-изразителна от лявата!

Но асиметрията засяга не само външните органи. Имаме десен черен дроб и бели дробове, които не са еднакви по тегло (десният е по-голям от левия). Нашето сърце, подобно на стомаха ни, лежи отляво. Чревните бримки са още по-асиметрични. Нашата аортна дъга е извита отдясно наляво, големите вени лежат предимно вдясно от средната линия, а вдясно има повече лимфни възли.

По-голямата част от хората по света са десничари, малцинство, около 11%, са левичари. При първите контролът се осъществява предимно от лявото полукълбо на мозъка. Но това не се появява веднага след раждането, а от около шест месеца или дори по-късно, след като детето започне да сяда. Повечето новородени, независимо от пола, лежат с обърната глава надясно (65%); само 15% надеждно предпочитат ориентацията с лявата ръка. До осемнадесетмесечна възраст вече се разграничават „водещите“ и „помощните“ ръце.

Трябва да се отбележи, че нашите преки и далечни предци вече са били десничари. Известният антрополог Л. Лики откри древно погребение в пещерите Елментейн в Кения, в което от дясната страна лежат мъжки скелети, а отляво - женски. Проучването на фолклора на източните славяни и археологическите находки показват, че в сдвоени погребения жената е била поставена отляво на мъжа. Вярно е, че в скалните рисунки преобладават леви отпечатъци. Но това, според учените, е свързано с мистичното тълкуване на лявото и дясното начало: лявата страна се свързва с женското начало, а дясната - с мъжкото.

Древните народи са били десни - гърци, перси, египтяни, живели преди повече от пет хиляди години. По-голямото развитие на десните им ръце се доказва от различни рисунки, барелефи и дори цели статуи, открити в гробници, храмове и дворци. Анализът на повече от 120 хиляди произведения на изкуството, създадени за 15 хиляди години човешка история, показа, че 93% от майсторите са ги създали с дясната си ръка.

Можете също така да различите „доминантното“ око (шестдесет процента съвпада с доминиращата ръка), ухото и крайниците. Дори по отношение на разпределението на електрическите потенциали, повърхностите на частите на тялото са неравномерни. Американски учени установиха, че главата, дясната ръка и дясната половина на гърдите имат положителен заряд, докато лявата ръка и същата половина на гърдите, стомаха и крака имат отрицателен заряд. Има съобщения в полза на по-добра чувствителност на лявата половина на тялото в процесите на докосване и усещане за болка. Освен това асиметрията се проявява дори в химическия състав на потта. Въз основа на разликата в съдържанието на пепсин те вече се опитват да определят страната на лезията в кръвоносните съдове на едно от мозъчните полукълба.

Така ние сме асиметрични не само на ниво отделни органи, но и системи.

Бяха предложени няколко интересни хипотези за обяснение на този феномен. Тук ще разгледаме само някои от най-интересните от тях.

И така, в дясната си ръка воинът държеше меч, а лявата му, по-пасивна, само покриваше сърцето му с щит. След това теорията беше допълнена с анатомична информация за сходството на редица нерви на лявата ръка и сърцето. Древните хора са имали същото, така че е възможно да са свикнали да я щадят.

Втората теория обяснява асиметрията въз основа на факта, че майката обикновено държи детето отляво - по-близо до сърцето. Един от изследователите дори изчислява, че тази ситуация е записана в 80 процента от картини с подобен сюжет. А проведените експерименти показват, че този навик се формира у майката през първите седем дни след раждането и че не най-малка роля за бебето играе дори не позицията, а честотата на звука на ударите на сърцето на майка му, с които то свиква още в утробно състояние.

Според "анатомичната" теория. десницата зависи от асиметрията на органите: тежък черен дроб отдясно, сърце отляво; Роля играе и неравномерното кръвоснабдяване на горните крайници. Предполага се, че асиметрията на тялото е свързана с въртенето на Земята. И като доказателство е даден пример за различна височина на речните брегове.

Напоследък се обсъжда гледната точка, че дете лява ръка може да бъде един от оцелелите членове на монозиготна двойка близнаци, в чиято мозъчна структура е запазен принципът на „огледалния образ“. Нито едно от тези предположения обаче така и не получи сила. Следователно проблемът за асиметрията все още очаква своите изследователи.

Защо единият крак на човек е по-къс, а другият по-дълъг?

Всичко трябва да е нормално, но ако има аномалии в растежа на краката, това показва дисплазия на тазобедрената става, която обикновено се лекува преди детето да навърши една година. При възрастни изглежда, че вече не се поддава на лечение, тъй като костите вече са станали по-здрави.

тук на снимката веднага се вижда, че има дисплазия, двете кости от двете страни са излезли от тазобедрената става. Дъщеря ми имаше дисплазия, носихме спейсери 5 месеца, сега всичко е наред, всички кости са на местата си.. Слава Богу..

Единият крак е по-къс от другия при възрастен: как да определим и какво да правим?

Когато единият крак е по-къс от другия, лекарите наричат ​​това явление синдром на късия крак. Последствията от такава патология могат да бъдат много сериозни, ако не й обърнете внимание. В този случай се говори за нарушение само когато разликата в дължината е повече от ½ см. Най-честата причина за такава аномалия е изкривяване на таза.

Проведени са много изследвания в тази област, като последните потвърдиха, че дори разлика от 3-4 мм провокира изкривяване на гръбначния стълб, нарушаване на таза и анормален растеж. Ако лечението не започне навреме, патологията ще прогресира, нарушавайки функциите на гръбначния стълб с всички произтичащи от това последици.

Причини и последствия, ако единият крак е по-къс от другия при възрастен

Този синдром води до неравномерно натоварване на междупрешленните дискове.

В бъдеще това ще провокира усукване на таза, сколиоза, ротация на 5-ия лумбален прешлен, блокиране на ставата на сакроилиачната зона от страната, противоположна на скъсения крайник.

• Основните причини са изместване или изкривяване на таза от естествената му позиция, което води до дисфункционални промени в гръбначния стълб. Това означава, че оста на разпределение на натоварването по време на движение ще се промени и съответно ще възникне болка в гърба, врата и долната част на гърба;
• Такива метаморфози водят до нарушаване на биомеханиката, възникват дискови хернии, дегенеративни промени в прешлените, остеохондроза, сколиоза, радикулит, стеноза на гръбначния канал. Неправилното положение на таза провокира болка във врата, излъчваща се към раменете и ръцете, което води до проблеми с горните крайници;
• Остеохондрозата е заболяване, характеризиращо се с дисфункция на прешлените, връзките, ставите и междупрешленните дискове. Патологията се развива под въздействието на редица фактори и за дълъг период от време. Рискът се увеличава с анамнеза за наранявания на гръбначния стълб, лоша поза и хипотермия;
• Лумбагото е синдром на вертеброгенна етиология. Характеризира се с промени в лумбалната област: болка, деформация на тази част на гръбначния стълб, прекомерно мускулно напрежение. Хората наричат ​​лумбаго лумбаго поради стрелящи болки, които не позволяват изправяне и пациентът е принуден да остане в огънато положение.

Разликата в дължината на краката може да бъде умерена до голяма. В последния случай функционалността на тялото е значително нарушена. При умерени отклонения се наблюдават нестабилност при ходене и периодични падания. Едното бедро винаги е по-високо от другото. Почти винаги това явление е придружено от болка, която може да бъде локализирана в бедрото, слабините, сакроилиачните стави, рамото, шията, долната част на гърба или да се излъчва към крака.

При продължително изкривяване на таза, тялото само ще започне да коригира биомеханиката и асиметрията. Това ще доведе до адаптиране на сухожилията, връзките и мускулите. Следователно терапията може да отнеме доста дълго време. В допълнение, изместването на таза е много трудно да се коригира, тъй като се формира патологичен стереотип на движенията. Колкото по-дълго е налице патологията, толкова по-трудно е да се отървете от нея.

Диагностика на различни дължини на краката

Обикновено идентифицирането на аномалия не е трудно. Например, можете да обърнете внимание на дължината на крачола, когато човек стои прав: когато единият е по-дълъг от другия или петата стъпва върху един от тях при ходене, тогава има голяма вероятност да имате заболяване. Ако такова състояние се открие при деца, е необходимо спешно да се консултирате с лекар, тъй като в бъдеще позата ще бъде нарушена и ще възникне синдром на болка, който, както вече отбелязахме, може да се разпространи в други части на тялото .

Вашият лекар може да забележи промени по време на стандартен физически преглед. Ако е необходимо, се диагностицира състоянието на тазобедрените стави и гръбначния стълб, може да се предпише MRI или CT сканиране.

Какво да направите, ако единият крак на възрастен е значително по-къс от другия

Много често лечението дава само временни резултати, тъй като е симптоматично. Стандартната ортопедична терапия не е в състояние да облекчи напрежението в илиопсоасните мускули. Тазът ще остане изкривен, ставата ще остане блокирана, а кракът ще остане къс.

Единственият изход от ситуацията е мануалната терапия и подобни техники. Специалистите в тази област действат целенасочено, меко, дозирано и полагат усилия за отпускане на напрегнатите мускули.

Освен това е необходимо да изпълнявате различни упражнения, да бъдете постоянно физически активни, да поддържате добра форма и да ходите с изправен гръб. Добре развитите мускули ще поддържат костите на скелета. Мускулният дисбаланс може да се коригира чрез редовно напрягане на всички мускулни групи по време на тренировка. Плуването, конната езда и обучението на специални симулатори се препоръчват като част от лечението и за превантивни цели.

Последици от скъсяване на единия крак

Хората над 50-годишна възраст са изложени на риск. Това се дължи на естественото стареене на тялото, разрушаването на костната тъкан, както и на нездравословния начин на живот и повишеното натоварване на опорно-двигателния апарат. Поради това възрастните хора често изпитват деформация на междупрешленните дискове.

В резултат на скъсяването на единия крайник и изкривяването на таза настъпва силно износване на междупрешленните дискове, влошава се неправилната стойка, настъпва дисбаланс на дясната и лявата част на тялото. По-специално, лумбалният (квадратен) мускул страда от патологични промени. Синдромът на болката също засяга ключичните, гръдните и скален мускули. Това от своя страна води до притискане на междупрешленните нерви. Лошата стойка на човек е придружена от накуцване, галоп или неравномерна походка и деформирани стъпала.

Посещение на лекар, когато единият крак е по-къс от другия

Възрастните трябва да обръщат внимание на болката, особено в гръбначния стълб и краката, и да контролират походката си. Колко дължина трябва да се компенсира се определя от травматолог или ортопед. Съкращаването може да бъде относително и абсолютно. За определяне на вида му е необходима рентгенова снимка на таза и гръбначния стълб. Диагностичната процедура се извършва в изправено положение. Изображението ще позволи на лекаря да определи разликата между дължината на долните крайници и да анализира височината на главите на тазовата става.

При абсолютно скъсяване е необходима пълна компенсация, а при относително скъсяване - частична компенсация до ½ или 1/3 от дължината.

Лечение, когато единият крак е по-къс от другия

На първо място, ще ви трябват ортопедични стелки, които се наричат ​​компенсаторни стелки. Те се избират индивидуално и се произвеждат сравнително бързо.

Такива продукти изпълняват следните функции:

• ще помогне за стабилизиране на позицията на гръбначния стълб и краката;
• забавяне на прогресията на сколиозата и плоскостъпието;
• ще разтовари областите на гръбначния стълб, които са подложени на прекомерен стрес и ще им позволи да се възстановят.

Ако има значителна разлика в дължината на краката, се използват не само компенсаторни стелки, но и опори за стъпала. Това ще коригира стойката ви и ще облекчи напрежението върху гръбнака и краката.

Като правило, човек свиква с опори за сводове и стелки за определен период от време. Лек дискомфорт се наблюдава за около седмица. Но след това състоянието се подобрява, продуктите практически не се усещат.

В същото време умората на краката настъпва много по-късно, ходенето е много по-удобно и практически няма дискомфорт в гърба и краката. Стелките и опорите за свода ще облекчат болката в долната част на гърба, ще намалят натоварването на колянната става и ще увеличат стабилността на глезена.

Различни дължини на крака

дължина на краката, видове скъсяване и метод за коригиране на анатомичното скъсяване на долния крайник.

Разликите в дължината на краката са широко разпространено явление.

При разлика от 1-2 см човек просто не забелязва този аспект. При по-значителна разлика (повече от см) се появява проблемът с изкривяването на таза и възникват затруднения при ходене.

При накланяне на таза гръбнакът става под ъгъл спрямо хоризонталната линия. За да се предотврати „падането“ на тялото с изправен гръбнак настрани, тялото го огъва, създавайки вторична компенсаторна сколиоза, за да измести центъра на тялото възможно най-близо до централната линия на тялото. Разлика до 1,3 cm извива гръбначния стълб под формата на буквата “C”, повече от 1,3 cm във формата на буквата “S”.

Измерване на дължината на краката

Скъсяване на един от долните крайници може да се открие по време на преглед и измерване на дължината на крака.

За измерване на дължината на краката се използват естествени костни издатини, които са ясно видими за окото и лесно се определят чрез палпация.

Идентификационни костни издатини за измерване на дължината на долните крайници са

A - горен преден илиачен бодил,

B - голям трохантер на бедрената кост,

C - върха на пателата,

D - главата на фибулата,

E - страничен малеол,

F - ставно пространство на колянната става,

G - медиален малеол.

Измерването на дължината на крака при сравняване на симетрични точки се извършва чрез определяне на височината на изправяне на глезените, горните полюси на коленните капачки, бедрените трохантери, горните предни и задни илиачни шипове (с изместване на тазовите крила) (4).

При изследване на пациент в легнало положение дължината на бедрото се определя чрез сравняване на височината на коленете с огънати тазобедрени и коленни стави (5), дължината на подбедрицата - по същата техника, с единствената разлика това е, че краката на пациента се опират в повърхността на масата, върху която лежи (6).

Ценно е да се определи дължината на краката при сгънати под прав ъгъл тазобедрени стави и свити колене; скъсяването на крака става ясно видимо при сравняване на височината на петите (7).

Тази техника позволява да се определи не само скъсяването на един от краката, но и силата на опората на главата на бедрената кост в ацетабулума.

При сублуксация в тазобедрената става, придаването на краката на пациента в тази позиция напряга флексорите на тазобедрената става (бицепс, полусухожилен и полумембранозен мускул), а главата, лишена от силна опора, се измества от мускулна тяга. По този начин е възможно да се открие леко (под 1 см) скъсяване.

Когато изучавате дължината на краката с помощта на метода за сравнение, трябва да проверите дали тазът е позициониран правилно.

Видове скъсяване

Истинско (анатомично) скъсяване на долния крайник.

Обикновено анатомичната дължина на долния крайник е сумата от дължината на бедрото и дължината на подбедрицата. Истинското (анатомично) скъсяване се разкрива чрез сравнително измерване на костта сегмент по сегмент.

Относително (изкълчване) скъсяване на долния крайник.

Отбелязва се, когато ставните краища са изместени и връзката между ставните повърхности е нарушена. При сравнително измерване сегмент по сегмент не се открива разлика в дължината на съответните кости. Пример за относително скъсяване: луксация на тазобедрената става, при която въпреки същата анатомична дължина на долните крайници се определя скъсяване на крайника от страната на луксацията.

Привидно (проективно) скъсяване на крайника.

Пълно (клинично или функционално) скъсяване на крайника.

Хирургично удължаване на краката

Хирургичното удължаване на краката се извършва с помощта на устройство за външна фиксация. Методът за удължаване на краката се нарича компресионно-дистракционна остеосинтеза по метода на Илизаров. Тя се основава на закон, открит и формулиран от ортопеда Илизаров: напрежението, което възниква при разтягане на костите и околните меки тъкани, има стимулиращ ефект върху процесите на регенерация и растеж на костната тъкан.

За да се удължи костта, тя трябва да бъде срязана (остеотомия). При необходимост от удължаване на бедрената кост се извършва дисекция на пищяла и фибулата. Костните ръбове, образувани след дисекция, се свързват с празнина от 1 mm и се фиксират с помощта на игли или пръти за плетене. Иглите са закрепени в пръстени или полу-пръстени на апарата Илизаров. Чрез настройка на апарата костите се разтягат по 1 мм на ден до необходимия размер. Това разтягане на костите се нарича разсейване. Процесът на удължаване на краката с помощта на апарата Илизаров може да бъде много болезнен. При силна болка се предписват аналгетици. Болката и дискомфортът обикновено намаляват значително с времето.

• - измервателна лента;
• - голямо огледало.

Тип тяло и лице

За всеки тип фигура и лице се прилагат следните правила:

Подчертайте талията - това ще направи всяка фигура много по-привлекателна,

Правило на противоположностите: за „триъгълна“ фигура изберете дрехи „обърнат триъгълник“ и т.н.

Същото правило важи и за вида на лицето – например за кръгло лице трябва да изберете V-образно деколте на роклята.

Вниманието се фокусира върху красивите части на фигурата и обратно - отвлича се от по-малко „успешните“; комплекти от същия тон визуално ще увеличат височината и дължината на краката.

Най-важното при създаването на стилен образ е неговата индивидуалност и уникалност.

Днес има много начини да определите вашия цветотип по сезон. За неподготвен човек такива градации често предизвикват объркване. Има по-прост и по-достъпен начин за определяне на типа цвят според 2 основни критерия: контраст - студен или топъл тон на кожата. Съответно ярките цветове на дрехите и изразителните шарки са подходящи за по-ярък, контрастен външен вид, а по-едноцветните, пастелни цветове са подходящи за скучен външен вид.

Не трябва да се опитвате да изглеждате по-млади или по-стари от възрастта си - това няма да е от полза за създаването на вашия уникален образ. За всяка възраст можете да изберете своя собствена „жар“.

Трябва да се вземат предвид правилата на етикета. Трябва да се обличате, като вземете предвид времето на деня, сезона, правилата за дрескод, както и събитията, които се случват около вас. Облекло за парти едва ли ще е подходящо в офиса.

Как да разберете дали единият крак е по-къс от другия

Разликата в дължината на краката (LLD) може да не се забележи през целия живот; обаче, ако не се лекува, може да доведе до нараняване по време на бягане. В някои случаи разликите в дължината на краката възникват в резултат на наранявания или неправилно формиране в детството. Мускулните проблеми също могат да причинят временни разлики, но това лесно се коригира чрез интензивна физическа активност и специални упражнения за укрепване на мускулите. Научете се да определяте причината и вида на разликата в дължината на краката и ако забележите такъв проблем, консултирайте се с лекар за съвет.

Стъпки Редактиране

Метод 1 от 2:

Идентифицирайте мускулните разлики в дължината на краката Редактиране

Сколиоза или краката на съвременния човек са с еднаква дължина?

Сколиозата (от гръцки scolios - извивка) - странично изкривяване на гръбначния стълб - е най-честата деформация на човешкия скелет. Това заболяване е един вид "кръст" на ортопедията, който човечеството упорито влачи през цялата си вековна история. От векове хората са имали смесени чувства към хората със сколиоза. Например в древна Спарта децата с гръбначни изкривявания са били хвърляни от скала в открито море, смятайки ги за „грешка“ на природата, недостойна за размножаване. С развитието на цивилизацията отношението към тази категория пациенти малко се смекчи, но хората толерираха „гърбуците“ до себе си само като шутове, които бяха обект на постоянен присмех. Първите споменавания за опити за лечение на сколиотични гръбначни изкривявания датират от разцвета на древногръцката култура.

Честотата на страничните изкривявания на гръбначния стълб е наистина впечатляваща. И така, Sollmann A.H. и Breitenbach H., когато изучават произволна извадка от хиляди рентгенографии на гръбначния стълб, направени в директна проекция, установяват, че сколиозата отсъства само при 28 наблюдения. С други думи, в човешката популация честотата на странично изкривяване на гръбначния стълб е 97%.

Каква е причината за това разпространение на сколиозата? Известно е, че за всеки обект на живата природа асиметрията на структурата е норма. Невъзможно е да се намерят две напълно еднакви листа в короната на едно дърво; всеки бозайник, било то котка, куче, слон или хипопотам, има и четирите си крака с различна дължина и тези факти не предизвикват никакви съмнения в никой от нас, докато не чуем, че ние самите сме същите асиметрични субекти на живот природа .

Според едно много разпространено погрешно схващане външната структура на човека е огледално симетричен дясно-ляв обект на природата. Въпреки това, при по-внимателно разглеждане се оказва, че аксиалната симетрия на човешкото тяло е до голяма степен произволна: лявата половина на лицето не е подобна на дясната, дясната ръка не е подобна на лявата, левият крак не е подобен надясно и т.н. Ако асиметрията на лицето придава на всеки от нас индивидуална уникалност и чар, разликата в ръцете като правило не създава проблеми, тогава асиметрията в колана на долните крайници при изправено ходене става от голямо значение . Неравенството в дължината на краката, противно на общоприетото схващане, е широко разпространено явление. По-голямата част от жителите на планетата могат лесно да се уверят в това, те просто трябва внимателно да разгледат собствения си образ в огледалото и да обърнат внимание на дрехите и обувките си. Представители на много професии, далеч от медицината, се сблъскват с различни дължини на долните крайници, без по правило да придават никакво значение на това. На първо място, това са кроячи и шивачи, които правят дрехи или коригират готови промишлени дизайни „по мярка“.

Човек, който се изгуби в непозната местност и се движи напред, описва кръг, връщайки се в началната точка и това няма нищо общо с левичарството и дясната ръка, както се смяташе преди. Просто стъпката с дълги крака е по-дълга от стъпката с къси крака. Следователно движението, което изглежда като ходене напред, всъщност е движение в кръг. Освен това, колкото по-голяма е разликата в дължината на крайниците, толкова по-малък е кръгът на радиуса, който човекът ще опише, връщайки се към началната точка. Всичко това е проява на различна дължина на долните крайници. Първият лекар, който обърна внимание на широкото разпространение на неравенството в дължината на долните крайници, беше немската лекарка Ева Браун. Едно важно наблюдение, направено през 1926 г., по-късно получава своето творческо развитие. Ръш У.А. и Щайнер Х.А. При рентгеново измерване на дължината на краката на 1000 военнослужещи, демобилизирани от армията, те откриват една и съща дължина на краката само в 23% от случаите, докато в останалите 77% от изследваните се установява асиметрия в дължината на краката. краката бяха наблюдавани. Тези данни показват, че разпространението на сколиотичните деформации е сравнимо с честотата на различните дължини на краката.

Как неравенството в дължината на долните крайници е свързано с развитието на сколиоза? Различните дължини на крака карат таза да се накланя към късия крак и кара тялото да губи баланс, което изисква компенсация за поддържане на тялото в изправено положение. Така стигаме до статичен закон, формулиран от Biedermann F., Edinger A. и Illi F., така нареченото SBT правило: при наклонена позиция на таза винаги трябва да се очаква известна степен на сколиоза и ротация. В лумбалния отдел на гръбначния стълб сколиозата и ротацията към долната половина на таза са физиологични. По този начин можем да направим много важен извод: сколиозата или сколиозата е преди всичко адекватна физиологична компенсаторна реакция на гръбначния стълб към наклоненото положение на таза, причинена от наличието на различна дължина на краката.

Вестибуларният апарат (VIII чифт черепни нерви), който има много сложна структура, е отговорен за поддържането на баланса на човешкото тяло в пространството. Вестибуларният ядрен комплекс има широки връзки с много от най-важните структури на главния и гръбначния мозък, поради което той е координатор на мускулния тонус. С други думи, вестибуларният апарат управлява всички човешки мускули. Схематично механизмът на образуване на сколиоза може да се разгледа с помощта на биомеханичен човешки модел. При отклонение на таза към късия крак настъпва загуба на статико-динамично равновесие на тялото. Това се възприема от вестибуларния апарат, което води до незабавно преразпределение на мускулния тонус - повишаване от страната на дългия крак и намаляване от страната на късия крак. Така се образува С-тип сколиоза. При големи количества скъсяване, мускулите от едната страна вече не са в състояние да поддържат баланса на тялото, тъй като всеки мускул има граница на контрактилитета. В тези случаи тонусът на мускулите от двете страни се променя - необходимата сила се разделя на два компонента с участието на мускулите на противоположната страна на тялото. Така се образува S-образна сколиоза. Имената на видовете сколиоза са дадени поради факта, че конфигурацията на извития гръбначен стълб прилича на буквите "C" и "S" от латинската азбука.

Тук трябва специално да се подчертае, че описаният процес има безусловнорефлекторен (вроден) характер и не подлежи на волята на човека. В същото време вертикалното положение на човешкото тяло в пространството е главно постижение на социалната еволюция и представлява, подобно на човешката реч и способността за работа, условен (развит) рефлекс, т.е. се учи. Спомнете си, Висоцки: „... всеки ден да ходят на задните си крака е тъжната съдба на хората“. Образно казано, от поколение на поколение родителите учат децата си да „ходят на задните си крака“. Този рефлекс се губи лесно и бързо. Веднага след като човек спазва строг режим на легло в продължение на няколко дни, той трябва да се научи да ходи отново.

Известно е, че има общоприето и напълно справедливо мнение, че сколиозата е заболяване на растящия организъм. Нека се опитаме да разберем причините и механизмите на прогресиране на страничните изкривявания на гръбначния стълб при деца и юноши. Бих искал да подчертая, че наличието на различна дължина на краката при новородени и деца през първата година от живота, противно на общоприетото мнение, формирано поради несъвършени антропометрични изследвания, е много разпространено явление. Достатъчно е да си припомним асиметрията на глутеалните гънки, диагностицирана от неонатолози, педиатрични невролози и ортопеди при почти всяко второ дете. Тази асиметрия обаче се тълкува по всякакъв начин - като симптом на вродена дисплазия на тазобедрената става, вродена луксация на тазобедрената става, но не и като наличие на различна дължина на краката при детето. Известно е, че основният стимул за замяната на меката хрущялна тъкан с еластична костна тъкан е двигателната активност. Този процес започва в утробата с първото движение на плода (18-20 седмици вътрематочно развитие) и завършва в края на формирането на опорно-двигателния апарат (24-26 години). От момента на формиране на изправена стойка, която е предимно условнорефлексен социално обусловен процес, човешкият гръбначен стълб получава аксиално натоварване. И така, дете, което има остеохондрален скелет на възраст от една година, променя фундаментално своя двигателен модел по такъв начин, че гръбначният стълб и поясът на долните крайници получават максимално натоварване поради изправена стойка и необходимостта да се поддържа баланс на тялото в изправено положение позиция. Още на тази възраст може да се формира минимално неравенство в дължината на долните крайници, което се дължи на следните фактори: генетични (наследствени структурни особености на опорно-двигателния апарат), характеристики на функционирането на опорно-двигателния апарат в пренаталния период и период на новородено, особености на формирането на централната нервна система на новороденото или комбинация от тези фактори. При изправено ходене наличието дори на малка разлика в дължината на долните крайници води до развитие на следния процес:

– крак, който има по-голяма функционална дължина, носи по-голямо натоварване, кракът върши повече работа, получава повече храна поради увеличения кръвен поток и расте по-бързо;

– крак, който има по-къса функционална дължина, съответно има по-малко натоварване, кракът върши по-малко работа, получава по-малко хранене поради по-малко интензивно кръвоснабдяване от противоположния крайник и в резултат на това расте по-бавно;

– резултатът от този процес, протичащ в противоположни посоки, е увеличаване на относителната разлика в дължината на долните крайници с възрастта, което според правилото SBT води до компенсаторно странично изкривяване на гръбначния стълб;

– това е накратко механизмът на прогресиране на сколиозата. За по-подробно запознаване с описания механизъм мога да препоръчам на любознателните читатели работата на известния украински учен, доктор на медицинските науки, професор Антон Тимофеевич Бруско, който откри закона за влиянието на функционалните натоварвания върху образуването на костна тъкан . Бих искал да обърна специално внимание на факта, че степента на сколиотичната деформация се определя от големината на относителното неравенство в дължината

крака Абсолютната величина на това неравенство нараства много бързо в периоди на интензивен растеж. Следователно тези периоди са най-опасни за прогресирането на сколиозата. Ето защо сколиозата се нарича нарастваща болест. Страничните изкривявания на гръбначния стълб, според правилото SBT, винаги се комбинират с ротация, т.е. въртене около вертикална ос. Закономерностите на този процес се описват от правилото, формулирано от Р. Ловет. Оказва се, че посоката на въртене е пряко свързана с физиологичните изкривявания на гръбначния стълб в сагиталната (латерална) равнина и анатомичните особености на структурата на различните части на гръбначния стълб. Въз основа на посоката на въртене се разграничават Ловет-положителна и Ловет-отрицателна сколиоза. За да се опрости разбирането на този доста сложен процес, който изисква голямо количество специални знания и пространствено въображение, някои автори сравняват процеса на ротация на гръбначния стълб със спирално усукване.

Има още два вида сколиотични изкривявания на гръбначния стълб - функционални и фиксирани. Както подсказва името, функционалната е вид сколиотична деформация, която е напълно обратима при своевременно и адекватно лечение. С течение на времето, при липса на подходящо лечение, заболяването прогресира с развитието на органична фиксация на деформация на гръбначния стълб. Органичната фиксация на сколиотичните деформации се осъществява поради образуването на странични клиновидни деформации на телата на прешлените и образуването на ребрена гърбица. Клиновидните деформации на телата на прешлените всъщност са патологични компресионни фрактури на последните в местата на максимални асиметрични аксиални натоварвания, произтичащи от страничните изкривявания на гръбначния стълб.

Механизмът на образуване на крайбрежната гърбица е следният. На вдлъбнатата половина на гръдния кош ребрата са събрани, което пречи на нормалния им растеж. Поради такова сближаване, новата костна тъкан, образувана от зоните на растеж, не може равномерно да увеличи дължината на реброто и е принудена да образува допълнителна кривина на ребрената дъга - ребрената гърбица. Първият видим признак за началото на образуването на ребрена гърбица е появата на така нареченото птеригоидно острие - разстоянието на едно от остриетата от гърдите, избутано от получената допълнителна кривина на реброто. Има още едно малко известно, но, за съжаление, доста опасно проявление на органичната фиксация на сколиозата - образуването на намален хемипелвис. Над крака, който има по-къса дължина, съответната половина на таза изостава в растежа. Тази деформация води до персистиране на сколиозата както в изправено, така и в седнало положение. В допълнение, намаленият hemipelvis е важен за развиващото се женско тяло от гледна точка на създаване на сериозни акушерски проблеми по време на вагинално раждане.

Известно е, че гръбначният стълб е оста на човешкото тяло, служеща като вид опора за вътрешните органи. В ситуация на отклонение на оста на тялото възникват нарушения във взаимоотношенията на вътрешните органи, което неминуемо води до нарушаване на нормалното им функциониране.

Например, известно е, че хората със сколиотични изкривявания на гръбначния стълб са предразположени към хронични белодробни заболявания поради ограничен обем на дихателните движения на диафрагмата, което води до задържане на микрочастици и патогени в бронхопулмоналната система. Но най-опасното усложнение на сколиозата е разрушаването на гръбначния стълб и преди всичко на неговите междупрешленни дискове с образуването на херния на последния. Това е най-разпространеното хронично заболяване при човека и третото според статистиката най-скъпо след патологията на сърдечно-съдовата система и рака. Съединените щати харчат повече от 19 милиарда долара годишно за лечението на тази категория пациенти. В Швеция всяка година повече от 13 хиляди души в трудоспособна възраст стават инвалиди поради тази патология.

Какво е дискова херния? За да отговорите на този въпрос, първо трябва да разгледате структурата на междупрешленния диск. Дискът се състои от две основни части - нуклеус пулпозус, разположен в центъра на диска, и фиброзния пръстен, обграждащ го от всички страни. Пулпозното ядро ​​се състои от специфични протеини, които могат да свързват големи количества вода. Водата, както е известно, е абсолютно несвиваема течност. Такъв водно-протеинов конгломерат, който е еластично-еластична топка, е в състояние да издържи на много големи натоварвания. Annulus fibrosus се състои от концентрични фиброзни влакна, които изпълняват задачата да задържат ядрото в центъра на междупрешленния диск. Размерът на междупрешленните дискове, както и телата на прешлените, се увеличават в посока от цервикалната към лумбалната област в съответствие с увеличаването на натоварването на всеки подлежащ двигателен сегмент на прешлените. Обикновено центърът на масата на всеки сегмент от човешкото тяло трябва да бъде в центъра на междупрешленния диск, т.е. върху нуклеус пулпозус, който действа като сегментен амортисьор. За целта се използват т. нар. физиологични извивки на гръбначния стълб - редуващи се цервикална лордоза (предно извиване), гръдна кифоза (задно извиване) и лумбална лордоза с опора върху сакрума. Образно казано, гръбначният стълб, подобно на виртуозен въжеиграч, се опитва да поддържа баланса на тялото, като съпоставя центровете на тежестта на всеки телесен сегмент с пулпозните ядра на съответните междупрешленни дискове. Това обаче може да се постигне само ако сакрумът, който е едновременно костта, която затваря тазовия пръстен и част от гръбначния стълб, е перпендикулярен на равнината на опора. При различни дължини на опорните крайници тазът се накланя към късия крак, а сакрумът, който представлява „основата” за горните части на гръбначния стълб, заедно с таза е поставен под ъгъл спрямо равнината на опората. За гръбначния стълб възниква особена ситуация „Наклонената кула в Пиза“. Какво се случва с междупрешленните дискове? В лумбалната, най-натоварената част на гръбначния стълб, се развива следната ситуация:

– центърът на масата се измества към страната на крака, която има по-голяма функционална дължина, а физиологичната лумбална лордоза води до факта, че задните външни части на фиброзния пръстен попадат под максималното аксиално натоварване, чиято задача не е да противодейства на тези натоварвания, но за да задържи нуклеус пулпозус в центъра на диска;

– с течение на времето в тези претоварени участъци се развиват дегенеративни промени, фиброзните влакна набъбват и колабират, като дълго време този процес протича безболезнено, поради липсата на нервни окончания в диска;

– във фиброзния пръстен се появяват пукнатини, в които прониква nucleus pulposus и дискът започва да излиза извън леглото си;

– този процес е придружен от болезнени пристъпи или така нареченото лумбаго, поради натиска на хернията върху тъканта около диска;

– когато размерът на херниалната издатина стане такъв, че притиска гръбначния мозък;

g корен, след което болката се разпространява по инервацията на това коренче - в крака чак до пръстите.

Най-често два долни лумбални междупрешленни диска са подложени на херния. По образния израз на Артър Дзяк, „...всички налични данни говорят в полза на факта, че дегенерацията на пулпозните ядра на междупрешленните дискове на лумбалния гръбначен стълб принадлежи към групата заболявания, които представляват определен вид „отплата“ за вертикалното положение на тялото на съвременния човек, което той е придобил в процеса на еволюцията."

Бих искал специално да подчертая, че според новите научни данни, получени през последните години, основната причина за развитието на сколиоза и образуването на херния на междупрешленните дискове е асиметрията на структурата на тялото под формата на различна дължина на краката. Следователно основният диагностичен метод за тези заболявания е измерването на големината на тази разлика - инструментална антропометрия, а основният метод на лечение е ортезирането (изработване на специални ортопедични продукти, които премахват съществуващата асиметрия) и вече станалите рутинни мануални методи. терапия и тракция на гръбначния стълб. Освен това високоточната антропометрична диагностика е основното условие, един вид отправна точка за по-нататъшно успешно лечение. Липсата в комплексното лечение на адекватна ортопедична корекция на съществуващите асиметрии на структурата на тялото, като основна причина за заболяването, води до факта, че процесът непрекъснато напредва и все още имаме „щастието“ да наблюдаваме гърбави и движещи се хора през живота с бастуни, на патерици и в инвалидни колички.

За да не се присъедините и вие, скъпи читатели към страдащите, позволете ми в края на разказа за неприятностите, които ни носят асиметриите в структурата на тялото, да дам няколко съвета как да се предпазим. себе си от тази беда. На първо място, обърнете внимание на децата си, защото чрез въздействие върху растящия организъм можете да постигнете максимален положителен ефект. Съблечете детето и го прегледайте отзад в изправено положение. Начална позиция: краката са напълно изправени в коленните и тазобедрените стави, краката са събрани, големите пръсти на едно ниво. Обърнете внимание на съвпадението на сдвоени гънки на кожата и костните ориентири, като: подколенни гънки, глутеални гънки, триъгълници на талията (образувани между талията и свободно висящите ръце), долните ъгли на лопатките, раменете. Обикновено конвенционалните линии, свързващи изброените ориентири на лявата и дясната половина на тялото по двойки, трябва да са успоредни една на друга и на равнината на опора (под). Ако откриете несъответствие между сдвоени ориентири, трябва незабавно да потърсите квалифицирана медицинска помощ. Същото основно самоизследване може да се препоръча и на възрастни, докато стоят пред голямо огледало. В този случай следва да се използва следното като сдвоени костни ориентири: колене, върхове на таза, триъгълници на талията, рамене.

Облеклото и обувките могат да дадат допълнителна информация за съществуващите асиметрии и изкривявания на гръбначния стълб. Необходимостта от относителна корекция на дължините на левия и десния крачол или подгъва на полата показва прогресивна асиметрия. Обърнете внимание на степента на относително износване на подметките и петите в чифт обувки – обувките се износват повече от страната на крака, която е по-дълга, т.к. носи голямо натоварване.

Два крака с различна големина

Вероятно всеки е забелязвал, когато си купува обувки, че единият крак е по-голям от другия. Някои хора имат десния си крак с размер или половин номер по-голям, докато други имат левия крак. защо се случва това

Факт е, че човешкото тяло е асиметрично, тоест дясната страна на тялото ни е различна от лявата. Не е трудно да се провери това. Ако погледнете отражението си в огледалото по-отблизо, можете да видите, че дясната страна на лицето ни е по-развита от лявата. Бузата от дясната страна изпъква малко повече. Очертанията на нашата уста, ухо и око са по-ясни от дясната страна, отколкото отляво. Същото може да се каже и за цялото ни тяло. Краката ни се различават по сила и сръчност. Вътрешността на тялото също е асиметрична. Черният дроб е от дясната страна, а сърцето е от лявата страна. Следователно целият човешки скелет е развит неравномерно. А това се отразява на действията, които извършваме и походката ни.

Ето защо в онези моменти, когато не можем да виждаме, например по време на снежна или пясъчна буря, ще се движим в кръг. Между другото, същото важи и за животните. Структурата на тялото им също е асиметрична. Между другото, ако някой ще кара кола със завързани очи, тогава наемането на кола на уебсайта http://www.avtomaxi.ru/ е единственият изход, защото скоро шофьорът ще започне да кара само в кръгове.

Същото важи ли за левичарите и десничарите? Тук има нещо интересно. 96 процента от хората са десничари, причината за това е различната симетрия на мозъка, а не на тялото. Лявата страна на мозъка контролира дясната страна на тялото, а дясната страна на мозъка контролира лявата страна.

Различни дължини на крака

Различни дължини на крака.

Разликата в дължината на краката е доста често срещано състояние. Най-често започва да се появява при деца по време на растеж. Не е необичайно това състояние да се свързва с други нарушения или заболявания на тялото.

Факти за различните дължини на краката:

• Обикновено здравият човек може да има разлика в дължината на долните крайници до 0,5 см от 1000 души, това може да се случи при 40-50%.
• Първият признак на нарушение на походката (накуцване) започва да се появява, когато кракът е скъсен от едната страна с повече от 2 сантиметра. При 3 или повече куцота става забележима отвън.
• Хората с изразена разлика в дължината на краката и куцота се уморяват по-бързо, тъй като биомеханиката на двата крака е нарушена и човекът изразходва повече енергия.

Видове скъсяване.

• Истинско или анатомично скъсяване или удължаване. Определя се от анатомични изменения в дължината на крайника, т.е. самата най-дълга кост (бедрена кост или тибия).

За децата тези причини са толкова разнообразни, че просто няма смисъл да ги изброявам всички. Тъй като разликата в дължината започва да се формира по време на периода на растеж, е по-лесно да се каже, че всеки патологичен процес в костта може да причини както намаляване на скоростта на растеж на костта, така и нейното ускоряване. Това е особено изразено, ако патологичният процес засяга пряко или е разположен в непосредствена близост до зоната на растеж, отговорна за растежа на костите по дължина.

При възрастен човек промяната в дължината на крайника може да се дължи само на нараняване или операция, водеща до промяна в дължината на костта.

Първото нещо, което хваща окото ви, е, че човек с крака с различна дължина има изразена куцота. В допълнение, хората с изразена разлика в дължината на краката изпитват:

• повишена умора
• болка в ставите на долните крайници (глезен, коляно, тазобедрена става)
• изкривяване на таза
• компенсаторна сколиотична деформация на гръбначния стълб
• болка в гърба
• еквинусна деформация на стъпалото от страната на скъсяването

Окончателната диагноза се поставя от специалист ортопед. По време на клиничен преглед лекарят прави сегментни и общи сравнителни измервания на дължината на крайниците с помощта на сантиметрова лента. Този метод има доста голяма грешка, тъй като изисква внимателно позициониране на пациента. По-точни данни се осигуряват чрез метода за поставяне на стандартни блокове под съкратения крайник. Полагат се блокове от 0,25, 0,5 и 1 см до пълното изравняване на таза. Тяхната сума дава представа за скъсяването, което човек има.

Всеки клиничен преглед трябва да бъде допълнен от диагностична процедура. За определяне на различни дължини на краката, това е топограма на долните крайници. Съвременното оборудване ви позволява да правите рентгенови лъчи от тазобедрените до глезенните стави, докато стоите. След това с помощта на специален софтуер се изчислява дължината на костите. Ако се спазват всички правила, този метод ви позволява да сравните дължината на крайниците до милиметри.

Има 2 основни направления: консервативно и оперативно.

Бих искал веднага да направя резервация, че различната дължина на краката не може да бъде излекувана консервативно. Консервативният метод е създаден, за да компенсира механично съществуващата разлика. Това важи особено за растящия организъм. Децата в процес на формиране са по-склонни към появата на различни видове деформации, които с времето придобиват стабилна форма. След това, с тези деформации, те навлизат в зряла възраст и с течение на времето започват да „жънат ползите“ от тези деформации. Дискови хернии, деформиращи артрози, болки с различна локализация и интензивност, това е непълен списък от проблеми, с които тези хора могат да се сблъскат. Следователно трябва да присъства консервативен метод, но е важно да се разберат неговите възможности.

Консервативните методи за компенсиране на различна дължина на краката включват:

• ортопедични стелки
• подложки за пети
• специални ортопедични обувки

Доказано е обаче, че консервативните методи са ефективни при разлика не повече от 4 см (оптимално 2-3 см). Следователно скъсения от 4 и повече сантиметра са индикация за оперативно лечение.

• Скъсяване на по-дълъг крайник.
• Удължаване на по-къс крайник във външен фиксатор.
• Блокиране на зоните на растеж.

Тук подробно се разглеждат хирургичните методи за лечение на различна дължина на долните крайници.

Хората с един крак по-къс от другия всъщност не са толкова необичайни. Виждали ли сте често възрастен да ходи с подскачаща походка? Какво ще кажете за детето, което не иска да играе с приятелите си, защото има „смешно“ накуцване? Ортопедичните опори за стъпала за различни дължини на крака ще ви помогнат с този на пръв поглед неразрешим проблем.

Децата с различна дължина на краката са изложени на риск

Според многобройни проучвания тези деца, чиято височина на надлъжната арка на стъпалото е асиметрична, се комбинират със сколиоза от различни видове в 15-20%. Момичетата са по-податливи на тези състояния – те страдат от лоша стойка и плоскостъпие по-често от момчетата. Това се обяснява с по-заседналия начин на живот на момичетата.

Най-опасният начин на живот при сколиоза е от 10 до 14 годишна възраст – юношеството. По това време скелетът на детето все още не е оформен, но натоварването върху него се увеличава. Детето често седи приведено на бюрото си по време на уроците, а след това и вкъщи, когато подготвя домашните. Именно на тази възраст момче или момиче на 7-9 години развива сколиоза - статистиката регистрира до 30% от тези деца.

Децата на възраст от 10 до 14 години страдат от начален стадий на сколиоза в 40% от случаите, а при възрастните тази цифра също е много висока - тя е почти 35%. Колкото по-рано лекарите диагностицират сколиоза при дете, толкова по-бързо може да се лекува. И все още има добри шансове за коригиране на гръбначното изкривяване и свързаните с него деформации на краката.

И още един момент: колкото по-рано се открие сколиоза при дете, толкова по-скоро можете да работите със скъсен крак, като компенсирате този дефицит с помощта на ортопедични обувки. Родителите трябва да знаят: колкото по-скоро се открие сколиозата при деца на възраст между 8 и 10 години, толкова по-бързо могат да бъдат елиминирани отклоненията в стойката и свода на стъпалото, тъй като ходът на сколиозата според статистиката се влошава значително през следващите 2- 4 години, до 12 години.

Фактът, че позата се влошава на тази възраст, може да се обясни просто: по това време детето расте бързо и този растеж не се случва равномерно, като мрежи. Прогресията на това опасно заболяване и деформации на стъпалата обикновено се забавя и понякога завършва до 14-годишна възраст.

Възрастни с различна дължина на краката са изложени на риск

Най-голямата група възрастни, които страдат особено от сколиоза и свързаните с нея деформации на ходилата, са хората над 50 години. По това време костната тъкан старее и се разрушава, особено при нездравословен начин на живот, свързан с тютюнопушене и неправилно хранене, както и повишен стрес върху опорно-двигателния апарат. Ето защо при хора над 50 години често се наблюдава промяна в дължината на междупрешленния диск - той се деформира.

Тазовите кости се изкривяват поради факта, че единият крайник (крак) става по-къс от другия. Поради това дискът между прешлените се износва и не служи добре, което влошава лошата стойка и води до дисбаланс между лявата и дясната страна на тялото. Мускулът на долната част на гърба, наречен квадратен мускул, е особено засегнат; той се намира в долната част на гърба). Тази верига включва също гръдните, ключичните и скален мускули, така че междупрешленните нерви се компресират, много части на тялото болят, по-специално гръбначният стълб, и човекът продължава да се прегърбва още повече. Лошата стойка при хора над 50 години е придружена от неравна, прескачаща или накуцваща походка и деформирани стъпала.

Последици от различни дължини на краката

При дете (особено малко) височината на надлъжните арки на стъпалото може да бъде асиметрична, което в крайна сметка води до сколиоза на гръбначния стълб. Сколиозата е изкривяване на гръбначния стълб в една посока. За разлика от обичайното нарушение на стойката на децата (детето стои неправилно или седи прегърбено, мускулният му тонус е нарушен), сколиозата разрушава структурата на мускулите, костите, връзките и хрущялите, които все още не са напълно оформени в детето. Следователно сколиозата води до неправилно разпределение на натоварването и неправилно разпределение на опорните точки, а детето развива деформация на стъпалото, по-специално плоски стъпала.

Сколиозата може да бъде диспластична (метаболитно нарушение в гръбначните тъкани, като усукване) и статична. Всичко това заедно предизвиква скачаща походка поради различната дължина на краката на детето. Що се отнася до възрастните, тяхната различна дължина на краката може да доведе до груби нарушения на структурата на скелета. В резултат на това мускулите, връзките и хрущялите се развиват неправилно, гръбначните дискове изпадат и се появява дискова херния. Ето защо хората с такива аномалии често имат болки в гърба или стомаха. Тези болки са продължителни и болезнени.

Кога трябва да отидете на лекар?

Много е трудно да се разбере дали краката на едно дете са с различна или еднаква дължина. Ето защо, при най-малкото съмнение за лоша стойка на детето, определено трябва да посетите ортопед или травматолог за консултация и лечение. Много често физиотерапията и танците, както и плуването, могат да помогнат при първоначалните признаци на сколиоза и деформации на стъпалата. За да не пропуснете първоначалните, едва забележими признаци на деформации на гръбначния стълб и ходилото, трябва да посещавате лекар веднъж годишно за профилактичен преглед.

Що се отнася до възрастните, те трябва да наблюдават своите усещания за болка. Особено в областта на гръбначния стълб и краката. И също така контролирайте походката си. Ако приятели ви кажат или вие сами чувствате, че походката ви е станала неравномерна, подскачаща или накуцваща, консултирайте се с лекар за преглед и лечение.

Степента, в която трябва да се компенсира липсващата дължина на крака, се определя от ортопед или травматолог. Скъсяването на краката (не се тревожете, това е медицински термин) може да бъде абсолютно или относително. За да определите вида на скъсяването, трябва да направите рентгенова снимка на тазовата област, както и на гръбначния стълб. Това се прави в изправено положение. От тази рентгенова снимка лекарят точно ще посочи разликата между дължината на единия и другия крак, като анализира височината на главите на тазовите стави. Това ще даде възможност да се определи разликата в дължината на краката.

Ако скъсяването на крака е абсолютно, е необходима пълна компенсация, а ако е относително, е необходима непълна компенсация на дължината на крака, до една трета или една втора за възрастни и до половината дължина за деца.

Как да помогнем на човек с различна дължина на краката?

На първо място, поръчайте ортопедични стелки. Такива стелки се наричат ​​още компенсаторни стелки. Те се избират индивидуално, произвеждат се за 20 минути, пациентът дори няма време да напусне клиниката, а стелките вече ще бъдат готови. Можете да ги вземете веднага. Какво можете да постигнете с ортези?

• Стабилизирайте позицията на гръбнака и краката
• Сколиозата и плоскостъпието спират да се развиват по-нататък
• Тези области на гръбначния стълб, които са били силно натоварени, сега са разтоварени и могат спокойно да се възстановят
• Ако скъсяването на краката е твърде голямо, се използват не само ортопедични стелки, но и опори за стъпала. Те дават възможност за подобряване на стойката и облекчаване на стреса върху гръбначния стълб и краката.

Трябва да се има предвид, че човек може да не свикне веднага със стелките и опорите за свода. Лек дискомфорт може да се усети в рамките на 4-5 дни след носенето на стелките. Тогава човек чувства невероятно облекчение: стелките почти не се усещат, но умората в краката се развива много по-бавно, ходенето е много по-удобно и почти няма болка в краката. Стабилността в глезена се увеличава, натоварването на коленете става по-малко и долната част на гърба боли много по-малко.

Ако дискомфортът в краката и гръбначния стълб не изчезне в рамките на една седмица, това означава, че ортопедичните стелки са избрани и моделирани неправилно. Необходимо е повторно посещение при ортопед и други стелки.

Състояние, при което единият крак е по-къс от другия, се нарича синдром на късия крак. Различната дължина на краката е често срещано явление както при възрастни, така и при деца. Според Международната класификация на болестите, 10-та ревизия (ICD-10), дефектите, които скъсяват долния крайник, се класифицират като клас Q 72. Дори ако дължината на единия долен крайник е само 4–5 mm по-дълъг от другия, това може все още водят до различни нарушения на опорно-двигателния апарат.

Разликата в дължината на краката, която е около 5 сантиметра, се вижда външно. Лице, страдащо от това заболяване, има нарушена походка и куцане. Ако единият крак е по-къс от другия с до 5 см, той практически не се забелязва на външен вид поради наклона на таза и изкривяването на гръбначния стълб. В допълнение към нарушенията на позата и промените в походката, пациентът се притеснява и от болки в ставите и гръбначния стълб. Проблем, който не се лекува правилно, може в крайна сметка да доведе до заболявания като артроза, бурсит и др.

Има няколко вида скъсяване на долните крайници: анатомично (поради намаляване на дължината на костта), относително (изкълчване, намалена подвижност на ставите), комбинирано. Различни нарушения на растежа, при които растежът се забавя или ускорява, могат да засегнат дължината на двата крайника.

Причините, които провокират появата на такова явление като различни дължини на краката, включват следното:

1. Вродено скъсено краче поради нарушение на вътрематочното развитие на плода (според МКБ-10 Q65-Q79). В този случай се развиват патологии като плоскостъпие, дислокация на тазобедрената става и хемофилна хемартроза. Възможни са луксации и деформации на тазобедрената става при дете, което може да доведе до неблагоприятни последици в бъдеще (МКБ-10 Q65).
2. Възпаление (туберкулоза, артрит, елефантиаза, тромбоза на вените на долните крайници).
3. Невропатични фактори (церебрална парализа, полиомиелит).
4. Тумори.
5. Травматично скъсяване. Свързва се с увреждане на специални растежни пластини, които се намират в краищата на тибията и бедрената кост. При такова увреждане детето изпитва бавен растеж на единия или двата крайника. В детството, поради растежа на детето, такова скъсяване се развива и влошава, докато при възрастни остава непроменено.

Ако единият крак е по-къс от другия, натоварването върху гръбначния стълб се разпределя неравномерно. Гръбначният стълб започва да се огъва и се появява остеохондроза. Има усукване на таза, както и ротация на пети лумбален прешлен.

При това нарушение може да се наблюдава скъсяване както на един участък от долния крайник (бедро или подбедрица), така и на всички участъци едновременно. Според МКБ-10 надлъжното скъсяване на бедрената кост се класифицира като МКБ-10Q72.4, надлъжно скъсяване на пищяла МКБ-10 Q72.5, надлъжно скъсяване на фибулата МКБ-10 Q72.6.

Някои телесни асиметрии са нормални. Но дори един крак да е само с няколко сантиметра по-къс от другия, това може да доведе до някои проблеми и заболявания.

Деца в риск

Колкото по-рано се открие проблемът, толкова по-лесно е да се лекува. Това е особено вярно при лечението на деца, тъй като скъсяването на крака прогресира с времето и става все по-очевидно. Нарушенията на опорно-двигателния апарат на плода могат да бъдат открити с ултразвук още в ранните етапи на бременността.

Има симетрично и асиметрично изоставане в развитието на плода. При симетрично нарушение съотношението на обиколките и размерите са в нормални граници и са хармонични. Но размерът на плода е пропорционално намален. При асиметрично забавяне (възниква в по-късни етапи) има забавяне на растежа на определени области. Има определени стандарти за развитие на плода на всеки етап от бременността: обиколката на главата на плода, корема и дължината на плода. Данните за дължината на бедрото на плода също се използват за определяне на гестационната възраст.

Ако имате подозрения, можете сами да измерите приблизителната разлика в краката на вашето дете у дома. Първо трябва да определите дали има разлика в дължината на бедрото. За да направите това, поставете детето по гръб, огънете краката му в коленете, така че в тазобедрената и колянната става да се образуват ъгли от 90 °. Ако едното коляно е малко по-високо от другото, това може да означава, че едното бедро е по-голямо от другото.

За да сравните дължината на подбедрицата, поставете детето в същата позиция. Краката са свити в коленете, краката са притиснати към пода. Визуално начертайте линия над коленете. Ако едното коляно е по-високо от другото, трябва да се консултирате със специалист за съвет.

При децата височината на надлъжните сводове често е асиметрична, което може да доведе до сколиоза. Сколиозата е изкривяване на гръбначния стълб във всяка посока от оста. Сколиозата нарушава мускулната структура, структурата на мускулите, връзките и хрущялите. Това е опасно, защото тялото на детето все още не е напълно оформено.

Сколиозата и неравномерната дължина на краката са пряко свързани помежду си.

Лечение: има изход

Фактът, че единият крак е по-къс от другия, не е смъртна присъда. Лечението на патологията съществува и се използва доста успешно в съвременната медицина. Днес с помощта на съвременни методи дори е възможно да се удължат късите крака или да се коригират кривите крака.

Има няколко метода, които могат да помогнат на пациенти, чийто крак е по-къс от другия. Консервативният метод на лечение се използва за пациенти, чийто крак е не повече от 2 сантиметра по-голям от другия.

Ако единият крак е значително по-голям от другия, тогава се препоръчва хирургично лечение. Най-често срещаният метод е удължаването на долния крайник с помощта на апарата Илизаров. Костта се нарязва в необходимата област, след което кракът се фиксира с помощта на устройство. Костната тъкан ще расте една към друга и с течение на времето двете кости ще растат заедно. Скоростта на растеж на костите е 1 mm на ден, т.е. ще са необходими 10 дни, за да удължите крака с 1 cm. Отнема около шест месеца, за да се възстанови човек напълно. След отстраняване на устройството е необходим още един период на рехабилитация.

Този метод се използва и в естетичната хирургия за удължаване на късите крака. Но без специални указания не се препоръчва удължаване на къси крака. Освен високата цена, болката и продължителността на манипулацията, във всеки случай това е интервенция в тялото, която не минава без следа. Преди да решите да се подложите на такава операция, трябва сериозно да помислите върху този въпрос. Може би вашите къси крака са проблем, който трябва да се лекува от психолог, а не от хирург.

Друга възможност за лечение е блокиране на растежни пластини. В този случай манипулациите се извършват със здравия крак. Методът се използва при деца и е насочен към задържане на растежа на единия крак, така че с течение на времето двата крака да станат еднакви по дължина.

Хората с един крак по-къс от другия всъщност не са толкова необичайни. Виждали ли сте често възрастен да ходи с подскачаща походка? Какво ще кажете за детето, което не иска да играе с приятелите си, защото има „смешно“ накуцване? Ортопедичните опори за стъпала за различни дължини на крака ще ви помогнат с този на пръв поглед неразрешим проблем.

Децата с различна дължина на краката са изложени на риск

Според многобройни проучвания тези деца, чиято височина на надлъжната арка на стъпалото е асиметрична, се комбинират със сколиоза от различни видове в 15-20%. Момичетата са по-податливи на тези състояния – те страдат от лоша стойка и плоскостъпие по-често от момчетата. Това се обяснява с по-заседналия начин на живот на момичетата.

Най-опасният начин на живот при сколиоза е от 10 до 14 годишна възраст – юношеството. По това време скелетът на детето все още не е оформен, но натоварването върху него се увеличава. Детето често седи приведено на бюрото си по време на уроците, а след това и вкъщи, когато подготвя домашните. Именно на тази възраст момче или момиче на 7-9 години развива сколиоза - статистиката регистрира до 30% от тези деца.

Децата на възраст от 10 до 14 години страдат от началните стадии на сколиоза в 40% от случаите, а на възраст 15-17 години тази цифра също е много висока - тя е почти 35%. Колкото по-рано лекарите диагностицират сколиоза при дете, толкова по-бързо може да се лекува. И все още има добри шансове за коригиране на гръбначното изкривяване и свързаните с него деформации на краката.

И още един момент: колкото по-рано се открие сколиоза при дете, толкова по-скоро можете да работите със скъсен крак, като компенсирате този дефицит с помощта на ортопедични обувки. Родителите трябва да знаят: колкото по-скоро се открие сколиозата при деца на възраст между 8 и 10 години, толкова по-бързо могат да бъдат елиминирани отклоненията в стойката и свода на стъпалото, тъй като ходът на сколиозата според статистиката се влошава значително през следващите 2- 4 години, до 12 години.

Фактът, че позата се влошава на тази възраст, може да се обясни просто: по това време детето расте бързо и този растеж не се случва равномерно, като мрежи. Прогресията на това опасно заболяване и деформации на стъпалата обикновено се забавя и понякога завършва до 14-годишна възраст.

Възрастни с различна дължина на краката са изложени на риск

Най-голямата група възрастни, които страдат особено от сколиоза и свързаните с нея деформации на ходилата, са хората над 50 години. По това време костната тъкан старее и се разрушава, особено при нездравословен начин на живот, свързан с тютюнопушене и неправилно хранене, както и повишен стрес върху опорно-двигателния апарат. Ето защо при хора над 50 години често се наблюдава промяна в дължината на междупрешленния диск - той се деформира.

Тазовите кости се изкривяват поради факта, че единият крайник (крак) става по-къс от другия. Поради това дискът между прешлените се износва и не служи добре, което влошава лошата стойка и води до дисбаланс между лявата и дясната страна на тялото. Мускулът на долната част на гърба, наречен квадратен мускул, е особено засегнат; той се намира в долната част на гърба). Тази верига включва също гръдните, ключичните и скален мускули, така че междупрешленните нерви се компресират, много части на тялото болят, по-специално гръбначният стълб, и човекът продължава да се прегърбва още повече. Лошата стойка при хора над 50 години е придружена от неравна, прескачаща или накуцваща походка и деформирани стъпала.

Последици от различни дължини на краката

При дете (особено малко) височината на надлъжните арки на стъпалото може да бъде асиметрична, което в крайна сметка води до сколиоза на гръбначния стълб. Сколиозата е изкривяване на гръбначния стълб в една посока. За разлика от обичайното нарушение на стойката на децата (детето стои неправилно или седи прегърбено, мускулният му тонус е нарушен), сколиозата разрушава структурата на мускулите, костите, връзките и хрущялите, които все още не са напълно оформени в детето. Следователно сколиозата води до неправилно разпределение на натоварването и неправилно разпределение на опорните точки, а детето развива деформация на стъпалото, по-специално плоски стъпала.

Сколиозата може да бъде диспластична (метаболитно нарушение в гръбначните тъкани, като усукване) и статична. Всичко това заедно предизвиква скачаща походка поради различната дължина на краката на детето. Що се отнася до възрастните, тяхната различна дължина на краката може да доведе до груби нарушения на структурата на скелета. В резултат на това мускулите, връзките и хрущялите се развиват неправилно, гръбначните дискове изпадат и се появява дискова херния. Ето защо хората с такива аномалии често имат болки в гърба или стомаха. Тези болки са продължителни и болезнени.

Кога трябва да отидете на лекар?

Много е трудно да се разбере дали краката на едно дете са с различна или еднаква дължина. Ето защо, при най-малкото съмнение за лоша стойка на детето, определено трябва да посетите ортопед или травматолог за консултация и лечение. Много често физиотерапията и танците, както и плуването, могат да помогнат при първоначалните признаци на сколиоза и деформации на стъпалата. За да не пропуснете първоначалните, едва забележими признаци на деформации на гръбначния стълб и ходилото, трябва да посещавате лекар веднъж годишно за профилактичен преглед.

Що се отнася до възрастните, те трябва да наблюдават своите усещания за болка. Особено в областта на гръбначния стълб и краката. И също така контролирайте походката си. Ако приятели ви кажат или вие сами чувствате, че походката ви е станала неравномерна, подскачаща или накуцваща, консултирайте се с лекар за преглед и лечение.

Степента, в която трябва да се компенсира липсващата дължина на крака, се определя от ортопед или травматолог. Скъсяването на краката (не се тревожете, това е медицински термин) може да бъде абсолютно или относително. За да определите вида на скъсяването, трябва да направите рентгенова снимка на тазовата област, както и на гръбначния стълб. Това се прави в изправено положение. От тази рентгенова снимка лекарят точно ще посочи разликата между дължината на единия и другия крак, като анализира височината на главите на тазовите стави. Това ще даде възможност да се определи разликата в дължината на краката.

Ако скъсяването на крака е абсолютно, е необходима пълна компенсация, а ако е относително, е необходима непълна компенсация на дължината на крака, до една трета или една втора за възрастни и до половината дължина за деца.

Как да помогнем на човек с различна дължина на краката?

На първо място, поръчайте ортопедични стелки. Такива стелки се наричат ​​още компенсаторни стелки. Те се избират индивидуално, произвеждат се за 20 минути, пациентът дори няма време да напусне клиниката, а стелките вече ще бъдат готови. Можете да ги вземете веднага. Какво можете да постигнете с ортези?

• Стабилизирайте позицията на гръбнака и краката
• Сколиозата и плоскостъпието спират да се развиват по-нататък
• Тези области на гръбначния стълб, които са били силно натоварени, сега са разтоварени и могат спокойно да се възстановят
• Ако скъсяването на краката е твърде голямо, се използват не само ортопедични стелки, но и опори за стъпала. Те дават възможност за подобряване на стойката и облекчаване на стреса върху гръбначния стълб и краката.

Трябва да се има предвид, че човек може да не свикне веднага със стелките и опорите за свода. Лек дискомфорт може да се усети в рамките на 4-5 дни след носенето на стелките. Тогава човек чувства невероятно облекчение: стелките почти не се усещат, но умората в краката се развива много по-бавно, ходенето е много по-удобно и почти няма болка в краката. Стабилността в глезена се увеличава, натоварването на коленете става по-малко и долната част на гърба боли много по-малко.

Ако дискомфортът в краката и гръбначния стълб не изчезне в рамките на една седмица, това означава, че ортопедичните стелки са избрани и моделирани неправилно. Необходимо е повторно посещение при ортопед и други стелки.