Otot-otot ibu jari pulih dari cedera dengan cukup cepat - dalam satu hingga dua minggu. Namun, dengan cedera ibu jari yang cukup serius dan/atau kronis, sering terjadi kerusakan pada struktur tendonnya. Tendon praktis merupakan struktur avaskular; suplai darahnya minimal. Mereka pulih dari kerusakan kira-kira enam kali lebih lambat dibandingkan otot. Selain itu, sulit untuk membatasi mobilitas ibu jari selama aktivitas sehari-hari agar tendon yang rusak dapat pulih sepenuhnya dan mencegah cedera ulang.
Itulah sebabnya dalam proses pemulihan dari cedera seperti itu sangatlah penting pendekatan yang tepat untuk terapi. Semakin dini pengobatan dimulai, semakin cepat pemulihan terjadi. Rekomendasi pertama saya adalah tidak memulai terapi segera setelah cedera. Anda harus menunggu setidaknya 3-4 hari agar jaringan parut terbentuk sempurna, barulah Anda bisa menggunakan teknik yang mencakup gesekan (friction massage). Selama beberapa hari pertama setelah cedera, Anda dapat melakukan pijatan ringan dan dangkal - ini akan membantu menghilangkan rasa sakit dan peradangan.
PENERAPAN GESEKAN
Berdasarkan pengalaman saya, saya yakin dapat mengatakan bahwa teknik yang melibatkan gesekan adalah yang paling efektif dalam mengobati cedera tendon ibu jari. Untuk melakukan gesekan, Anda bisa menggunakan ibu jari atau jari tengah dan telunjuk. Yang terbaik adalah sering mengganti jari untuk menghindari cedera.
Ingatlah bahwa tekanan hanya boleh diberikan dalam satu arah. Setelah Anda mengerjakan tendon dengan gesekan dalam satu arah, ubah arah gesekan ke arah yang berlawanan. Ini akan membantu Anda menghindari kelelahan, memastikan tekanan seragam pada semua serat tendon dan mengurangi kemungkinan terjadinya kelelahan tidak nyaman di tempat klien.
Kerjakan serat tendon dalam satu arah selama 4-5 menit, istirahat sebentar dan mulailah bekerja ke arah lain - total Anda harus menghabiskan sekitar 8-10 menit untuk ini.
Seiring membaiknya kondisi klien, durasi terapi dapat dikurangi. Setelah melakukan pijatan gesekan, Anda dapat meregangkan ibu jari, tangan, dan lengan bawah dengan lembut.
PENENTUAN WILAYAH KERUSAKAN DAN TERAPI CEDERA TENDON EKSTENSOR JEPANG PANJANG DAN PENDEK
Menentukan area kerusakan pada tendon ekstensor pollicis longus atau brevis adalah perkara yang sangat sederhana. Minta klien untuk merentangkan ibu jarinya sehingga seluruh struktur berada di bawah tekanan. Kemudian lakukan gesekan dengan intensitas rendah hingga sedang pada serat pendek atau ekstensor longus ibu jari (tergantung sifat dan lokasi cedera). Lakukan ini di berbagai titik di sepanjang tendon untuk menentukan lokasi serat yang rusak. Karena nyeri akibat cedera ini tidak menyebar ke struktur di sekitarnya, lokasi serat yang rusak mudah ditentukan berdasarkan lokalisasi nyeri.
Setelah Anda menentukan bagian tendon mana yang rusak, minta klien untuk mengendurkan jari dan kemudian mulai pijat gesekan. Setiap pukulan harus benar-benar melintasi area yang rusak.
Pendekatan ini berlaku untuk pengobatan cedera tendon apa pun. Ingatlah bahwa lokasi area yang rusak harus ditentukan dengan cukup cepat - jika terjadi cedera tendon, ketegangan yang berkepanjangan
kontraindikasi.
IDENTIFIKASI WILAYAH KERUSAKAN DAN TERAPI CEDERA TENDON FLEXOR THUMB BRESS DAN LONGUS TENDON
Tendon fleksor pollicis longus dan brevis tidak mudah dirawat, dan mengidentifikasi area yang rusak juga cukup sulit. Kami akan fokus pada tendon fleksor pollicis longus karena tendon inilah yang paling sering mengalami cedera.
Dengan satu tangan, pegang bagian ibu jari seperti terlihat pada gambar dan minta klien mencoba menekuk ibu jari. Dengan tangan Anda yang lain, rabalah tendon yang cedera, yang terletak di bagian tengah ibu jari (lebih dekat ke jari telunjuk) sepanjang tendon tersebut, hingga Anda menemukan lokasi nyerinya. Klien harus menjaga jari tetap tegang beberapa saat agar Anda dapat menemukan area yang rusak. Setelah Anda mengidentifikasi bagian tendon yang rusak, klien dapat mengendurkan jarinya. Lakukan gesekan dengan sudut 90 derajat terhadap serabut tendon selama 4-5 menit, istirahat dan ulangi tindakan ini. Total durasi terapi harus 8-10 menit, tidak termasuk satu atau dua istirahat.
IDENTIFIKASI DAERAH KERUSAKAN DAN TERAPI CEDERA TENDO OTOT ABDUKTOR PANJANG DAN PENDEK
Cedera pada otot abductor pollicis paling sering menyerang tendon abductor pollicis longus, yang terletak tepat di belakang tendon ekstensor pollicis brevis. Itu sebabnya kami akan fokus pada tendon ini.
Minta klien untuk menarik kembali ibu jarinya untuk menentukan lokasi tendon. Letaknya sedikit di anterior dan posterior tendon ekstensor pollicis brevis. Minta klien untuk menggoyangkan ibu jarinya dari sisi ke sisi sehingga dapat memisahkan tendon abductor pollicis longus dan tendon ekstensor pollicis brevis. Letaknya sangat dekat, jadi Anda perlu memberikan sedikit tenaga untuk menemukan tendon penculik. Setelah Anda menemukan tendonnya, lakukan palpasi untuk menentukan area atau area yang rusak. Tanda utama kerusakan bersifat lokal sensasi menyakitkan. Setelah Anda mengidentifikasi area yang rusak, minta klien untuk mengendurkan ibu jarinya dan memulai terapi.
IDENTIFIKASI WILAYAH KERUSAKAN DAN TERAPI CEDERA TENDO OTOT ADDUTOR JUMLAH
Letakkan ibu jari Anda pada aspek medial sendi interphalangeal ibu jari, dan minta klien mendekatkan jari tersebut ke arah jari lainnya.
Gunakan ibu jari atau jari lain dari tangan Anda yang lain untuk meraba sendi interphalangeal distal dan proksimal. Palpasi serabut tendon untuk menemukan area nyeri, kemudian minta klien mengendurkan jari dan mulai bekerja. Ketika kondisi klien membaik, tambahkan latihan penguatan pada terapi yang dapat dilakukan klien di rumah. Jika melakukan latihan ini menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan, maka ini belum waktunya untuk melanjutkan ke fase terapi ini. Tunggu setidaknya seminggu lagi. Mulailah dengan latihan isometrik sederhana seperti yang saya jelaskan di bawah.
LATIHAN UNTUK KLIEN
Saya akan menjelaskan latihan ini hanya dengan menggunakan satu tangan sebagai contoh. Minta klien untuk memasang pembalut jari telunjuk pada ibu jari, lalu coba luruskan ibu jari sambil menahannya dalam keadaan tegang selama beberapa detik. Kemudian minta klien untuk menempatkannya bagian atas jari telunjuk di bawah bantalan ibu jari, lalu coba tekuk ibu jari, tahan di bawah tekanan selama beberapa detik. Klien kemudian harus meletakkan ujung jari telunjuk pada aspek medial ibu jari di antara ujung dan buku jari pertama dan kemudian mencoba mendekatkan ibu jari ke arah jari lainnya. Klien kemudian harus meletakkan ujung jari telunjuknya permukaan lateral ibu jari dan coba gerakkan ke samping.
Latihan-latihan ini memungkinkan Anda melatih ibu jari Anda dalam empat bidang tanpa menggunakan aksesori olahraga tambahan. Saya sarankan mengulanginya latihan isometrik 5 pendekatan 4-5 kali di siang hari. Saya percaya ini adalah yang paling terjangkau dan cara yang efektif memperkuat otot dan tendon ibu jari.
Dr.Ben E.Benyamin
Sumber: www.massage.ru
Anatomi
Ekstensor digitorum longus milik otot-otot tungkai bawah, atau lebih tepatnya, kelompok anteriornya. Letaknya di luar otot tibialis anterior. Otot turun, berubah menjadi tendon sempit, yang luar biasa kuat. Kemudian dibagi menjadi 4 bundel: masing-masing dirancang untuk jari yang terpisah. Itu dipasang pada tingkat dekat phalanx. Pada titik perlekatan, balok menyimpang menjadi 3 bagian kecil, yang memungkinkan untuk menggerakkan bagian mana pun pada kaki.
Mobilitas ibu jari dilakukan melalui kerja beberapa otot secara bersamaan. Struktur kompleks ini diperlukan karena membantu menjaga keseimbangan dan kemampuan berjalan tegak. Fleksor hallucis longus adalah otot yang termasuk dalam kelompok posterior tungkai bawah. Pertumbuhannya dimulai di daerah 2/3 bagian bawah fibula. Ia turun dari tungkai ke telapak kaki dan berubah menjadi tendon. Di kaki, ia tumbuh sedikit ke dalam tendon yang bertanggung jawab atas pergerakan jari-jari kaki lainnya. Ternyata pergerakan semua falang sampai tingkat tertentu bergantung pada pekerjaannya. Itu dipasang pada phalanx kuku.
Otot yang bertanggung jawab untuk fleksi dan ekstensi jari
Otot ekstensor di ekstremitas bawah diberi nama yang sesuai dan melakukan pekerjaan berat setiap hari selama bergerak. Ini termasuk:
- tibialis anterior,
- ekstensor longus,
- polisis ekstensor.
Otot ekstensor betis sangat kuat dan penting untuk kemampuan berjalan tegak.
Lengkungan
Fleksor yang panjang memungkinkan untuk mendorong lantai dengan cara yang benar selama bergerak (saat seseorang berjalan atau berlari). Hal ini juga terlibat dalam supinasi kaki - kemampuan untuk berdiri dan menjaga keseimbangan.
Flexor hallucis longus diberi nama berdasarkan fungsinya: membantu melenturkannya, dan juga dapat mempengaruhi seluruh metatarsus karena kekhasan strukturnya. Seperti otot-otot kaki lainnya, otot ini terlibat dalam kerja kaki, membantunya melenturkan, serta melakukan adduksi dan supinasi. Selain itu, kehadiran tendon ini membuat lengkungan longitudinal kaki menjadi lebih kuat.
Perpanjangan
Ekstensor longus merupakan bagian dari kelompok otot tungkai bawah yang terletak di depan, lebih dekat ke dalam. Selain tujuan langsungnya, tendon ini juga memanjangkan kaki. Untuk melakukan ini, ia bekerja sama dengan otot peroneus ke-3. Dalam kasus fiksasi kaki yang kaku, itu akan mendekatkan kaki bagian bawah ke sana.
Ekstensor pollicis longus bertanggung jawab atas kemampuan meluruskan jempol kaki dan juga menggerakkan kaki, mengangkat tepi anteriornya.
Tes Kinerja Otot
Ekstensor pergelangan kaki dapat kehilangan kekuatannya karena beberapa alasan. Anda dapat memeriksa kondisi dan kinerjanya dengan menggunakan tes sederhana yang dilakukan dokter selama pemeriksaan:
- Dengan satu tangan Anda perlu memegang metatarsus pada posisi biasanya, dan dengan tangan lainnya, tekuk jari-jari kaki Anda dengan hati-hati namun kuat. Seseorang harus berusaha untuk meluruskannya. Jika berhasil, nilai tertingginya adalah 4 atau 5.
- Orang tersebut berbaring telentang, dengan bantal empuk diletakkan di bawah lutut. Metatarsus dipegang secara paksa. Pada saat yang sama, ia harus mencoba meluruskan jari-jarinya. Jika berhasil, nilai tertingginya adalah 3.
- Situasinya sama. Dokter meraba tendonnya, sementara orang tersebut harus mencoba meluruskan jari-jarinya. Jika berhasil, nilai tertingginya adalah 1.
Dalam keadaan normal, seseorang mendapat 5 poin. Kekuatan dapat menurun jika jaringan tidak menerima nutrisi yang cukup, atau persarafan telah terjadi.
Penyebab disfungsi otot
Ekstensor kaki mungkin kehilangan kekuatan atau rusak karena beberapa alasan:
- atrofi seiring bertambahnya usia karena terganggunya nutrisi jaringan,
- patologi dalam fungsi sistem endokrin,
- penyakit jaringan ikat,
- fermentopati,
- polineuritis,
- komplikasi setelah cedera,
- terlalu banyak aktivitas fisik.
Penyebab utama lesi ini adalah tendinitis. Ini adalah penyakit peradangan pada tendon yang juga dapat menyerang sekitarnya jaringan otot. Kehancuran distrofik bisa menjadi kronis, yang sangat berbahaya dan praktis tidak dapat disembuhkan.
Selain itu, nyeri kaki dapat terjadi karena pengendapan garam dan pembentukan pertumbuhan pada jaringan tulang. Alasannya mungkin karena penggunaan obat-obatan tertentu, dll.
Diagnostik
Ekstensor pollicis longus atau seluruh metatarsus mungkin terluka. Pada pemeriksaan, dokter mencatat “jatuh” atau terseret saat berjalan. Dokter melakukan palpasi, serta serangkaian tes yang membantu menilai sifat kerusakan. Jika otot telah rusak, Anda mungkin mengalami kelemahan dan nyeri saat melakukan latihan dengan atau tanpa hambatan. Jika terdapat kelemahan pada seluruh metatarsus, termasuk kelingking, dapat terjadi kompresi saraf.
Otot-otot ibu jari pulih dari cedera dengan cukup cepat - dalam satu hingga dua minggu. Namun, dengan cedera ibu jari yang cukup serius dan/atau kronis, sering terjadi kerusakan pada struktur tendonnya. Tendon praktis merupakan struktur avaskular; suplai darahnya minimal. Mereka pulih dari kerusakan kira-kira enam kali lebih lambat dibandingkan otot. Selain itu, sulit untuk membatasi mobilitas ibu jari selama aktivitas sehari-hari agar tendon yang rusak dapat pulih sepenuhnya dan mencegah cedera ulang.
Itulah sebabnya pendekatan terapi yang tepat sangat penting dalam proses pemulihan setelah cedera tersebut. Semakin dini pengobatan dimulai, semakin cepat pemulihan terjadi. Rekomendasi pertama saya adalah tidak memulai terapi segera setelah cedera. Anda harus menunggu setidaknya 3-4 hari agar jaringan parut terbentuk sempurna, barulah Anda bisa menggunakan teknik yang mencakup gesekan (friction massage). Selama beberapa hari pertama setelah cedera, Anda dapat melakukan pijatan ringan dan dangkal - ini akan membantu menghilangkan rasa sakit dan peradangan.
PENERAPAN GESEKAN
Berdasarkan pengalaman saya, saya yakin dapat mengatakan bahwa teknik yang melibatkan gesekan adalah yang paling efektif dalam mengobati cedera tendon ibu jari. Untuk melakukan gesekan, Anda bisa menggunakan ibu jari atau jari tengah dan telunjuk. Yang terbaik adalah sering mengganti jari untuk menghindari cedera.
Ingatlah bahwa tekanan hanya boleh diberikan dalam satu arah. Setelah Anda mengerjakan tendon dengan gesekan satu arah, ubah arah gesekan ke arah sebaliknya. Ini akan membantu Anda menghindari kelelahan, memastikan semua serat tendon dirawat secara merata, dan mengurangi kemungkinan ketidaknyamanan klien.
Kerjakan serat tendon dalam satu arah selama 4-5 menit, istirahat sebentar dan mulailah bekerja ke arah lain - total Anda harus menghabiskan sekitar 8-10 menit untuk ini.
Seiring membaiknya kondisi klien, durasi terapi dapat dikurangi. Setelah melakukan pijatan gesekan, Anda dapat meregangkan ibu jari, tangan, dan lengan bawah dengan lembut.
PENENTUAN WILAYAH KERUSAKAN DAN TERAPI CEDERA TENDON EKSTENSOR JEPANG PANJANG DAN PENDEK
Menentukan area kerusakan pada tendon ekstensor pollicis longus atau brevis adalah hal yang sangat sederhana. Minta klien untuk merentangkan ibu jarinya sehingga seluruh struktur berada di bawah tekanan. Kemudian lakukan gesekan dengan intensitas rendah hingga sedang pada serat tendon ekstensor pollicis brevis atau longus (tergantung pada sifat dan lokasi cedera). Lakukan ini di berbagai titik di sepanjang tendon untuk menentukan lokasi serat yang rusak. Karena nyeri akibat cedera ini tidak menyebar ke struktur di sekitarnya, lokasi serat yang rusak mudah ditentukan berdasarkan lokalisasi nyeri.
Setelah Anda menentukan bagian tendon mana yang rusak, minta klien untuk mengendurkan jari dan kemudian mulai pijat gesekan. Setiap pukulan harus benar-benar melintasi area yang rusak.
Pendekatan ini berlaku untuk pengobatan cedera tendon apa pun. Ingatlah bahwa lokasi area yang rusak harus ditentukan dengan cukup cepat - jika terjadi cedera tendon, ketegangan yang berkepanjangan
kontraindikasi.
IDENTIFIKASI WILAYAH KERUSAKAN DAN TERAPI CEDERA TENDON FLEXOR THUMB BRESS DAN LONGUS TENDON
Tendon fleksor pollicis longus dan brevis tidak mudah dirawat, dan mengidentifikasi area yang rusak juga cukup sulit. Kami akan fokus pada tendon fleksor pollicis longus karena tendon inilah yang paling sering mengalami cedera.
Dengan satu tangan, pegang bagian ibu jari seperti terlihat pada gambar dan minta klien mencoba menekuk ibu jari. Dengan tangan Anda yang lain, rabalah tendon yang cedera, yang terletak di bagian tengah ibu jari (lebih dekat ke jari telunjuk) sepanjang tendon tersebut, hingga Anda menemukan lokasi nyerinya. Klien harus menjaga jari tetap tegang beberapa saat agar Anda dapat menemukan area yang rusak. Setelah Anda mengidentifikasi bagian tendon yang rusak, klien dapat mengendurkan jarinya. Lakukan gesekan dengan sudut 90 derajat terhadap serabut tendon selama 4-5 menit, istirahat dan ulangi tindakan ini. Total durasi terapi harus 8-10 menit, tidak termasuk satu atau dua istirahat.
IDENTIFIKASI DAERAH KERUSAKAN DAN TERAPI CEDERA TENDO OTOT ABDUKTOR PANJANG DAN PENDEK
Cedera pada otot abductor pollicis paling sering menyerang tendon abductor pollicis longus, yang terletak tepat di belakang tendon ekstensor pollicis brevis. Itu sebabnya kami akan fokus pada tendon ini.
Minta klien untuk menarik kembali ibu jarinya untuk menentukan lokasi tendon. Letaknya sedikit di anterior dan posterior tendon ekstensor pollicis brevis. Minta klien untuk menggoyangkan ibu jarinya dari sisi ke sisi sehingga dapat memisahkan tendon abductor pollicis longus dan tendon ekstensor pollicis brevis. Letaknya sangat dekat, jadi Anda perlu memberikan sedikit tenaga untuk menemukan tendon penculik. Setelah Anda menemukan tendonnya, lakukan palpasi untuk menentukan area atau area yang rusak. Tanda utama kerusakan adalah nyeri lokal. Setelah Anda mengidentifikasi area yang rusak, minta klien untuk mengendurkan ibu jarinya dan memulai terapi.
IDENTIFIKASI WILAYAH KERUSAKAN DAN TERAPI CEDERA TENDON OTOT, TAMBAHKAN JEMPOL
Letakkan ibu jari Anda pada aspek medial sendi interphalangeal ibu jari, dan minta klien mendekatkan jari tersebut ke arah jari lainnya. Gunakan ibu jari atau jari lain dari tangan Anda yang lain untuk meraba sendi interphalangeal distal dan proksimal. Palpasi serabut tendon untuk menemukan area nyeri, kemudian minta klien mengendurkan jari dan mulai bekerja. Ketika kondisi klien membaik, tambahkan latihan penguatan pada terapi yang dapat dilakukan klien di rumah. Jika melakukan latihan ini menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan, maka ini belum waktunya untuk melanjutkan ke fase terapi ini. Tunggu setidaknya seminggu lagi. Mulailah dengan latihan isometrik sederhana seperti yang saya jelaskan di bawah.
LATIHAN UNTUK KLIEN
Saya akan menjelaskan latihan ini hanya dengan menggunakan satu tangan sebagai contoh. Minta klien untuk meletakkan bantalan jari telunjuk pada kuku ibu jari kemudian mencoba meluruskan ibu jari sambil menahannya dalam keadaan tegang selama beberapa detik. Selanjutnya, minta klien untuk meletakkan bagian atas jari telunjuk di bawah bantalan ibu jari dan kemudian mencoba melenturkan ibu jari sambil menahannya erat-erat selama beberapa detik. Klien kemudian harus meletakkan ujung jari telunjuk pada aspek medial ibu jari di antara ujung dan buku jari pertama dan kemudian mencoba mendekatkan ibu jari ke arah jari lainnya. Klien kemudian harus meletakkan ujung jari telunjuk di sisi ibu jari dan mencoba menggerakkannya ke samping.
Latihan-latihan ini memungkinkan Anda melatih ibu jari Anda dalam empat bidang tanpa menggunakan aksesori olahraga tambahan. Saya sarankan mengulangi latihan isometrik ini selama 5 set 4-5 kali sepanjang hari. Saya yakin ini adalah cara paling mudah diakses dan efektif untuk memperkuat otot dan tendon ibu jari.
Dr.Ben E.Benyamin
12137 0
Kami tidak akan menjelaskan sendi metatarsophalangeal dan interphalangeal di sini, karena mereka identik dengan persendian jari-jari tangan, dengan pengecualian beberapa perbedaan fungsional. Jadi, pada sendi metacarpophalangeal, amplitudo fleksi lebih besar daripada ekstensi, dan pada sendi metatarsophalangeal, sebaliknya, besarnya ekstensi melebihi besarnya fleksi:
- amplitudo ekstensi aktif pada sendi metatarsophalangeal adalah dari 50° hingga 60°, dan fleksi hanya 30–40°;
- amplitudo ekstensi pasif (Gbr. 72), yang memainkan peran penting dalam fase terakhir langkah, mencapai 90° dan bahkan dapat melebihi angka ini, sedangkan fleksi pasif tetap dalam kisaran 45-50°.
Gerakan lateral jari kakiterjadi pada sendi metatarsophalangeal dalam rentang yang jauh lebih kecil dibandingkan pergerakan jari. Jempol kaki manusia, tidak seperti jempol kaki kera, telah kehilangan fungsi berlawanannya akibat peralihan ke penggerak bipedal.
Ekstensi jari kaki aktifIni disediakan oleh tiga otot: dua otot eksternal - ekstensor panjang jempol kaki dan ekstensor panjang digitorum - dan satu otot internal kaki - ekstensor pendek digitorum.
Ekstensor digitorum brevis(Gbr. 73) terletak seluruhnya di bagian belakang kaki. Ini berasal dari dasar kalkanealis sinus tarsus dan dari batang retinakulum inferior tendon ekstensor, dan dibagi menjadi empat perut berdaging, yang dilekatkan oleh tendon ke sisi luar tendon ekstensor digitorum longus yang sesuai, kecuali tendon milik metatarsal pertama, yang melekat langsung ke dorsum tulang jari pertama ibu jari; jari kelima tidak menerima tendon dari otot ini sama sekali. Jadi, ekstensor pendek jari kaki merupakan ekstensor sendi metatarsophalangeal dari empat jari pertama (Gbr. 74).
Jari kaki ekstensor longus Dan ekstensor polisis longusterletak di bagian anterior tungkai bawah, tendonnya berakhir di falang.
Tendon ekstensor jari kaki longus(Gbr. 75) melewati bagian anterior sendi pergelangan kaki, lebih dalam dari bagian luar retinakulum atas tendon ekstensor, kemudian di belakang batang retinakulum bawah, setelah itu terbagi menjadi empat tendon menuju ke jari II-V , lewat di bawah pelat bawah ligamen annular anterior. Oleh karena itu, jari kelima direntangkan hanya karena aksi ekstensor panjang umum. Otot ini, seperti namanya, merupakan ekstensor jari-jari kaki, tetapi selain itu, otot ini juga berfungsi, yang sangat penting, sebagai fleksor sendi pergelangan kaki. Tindakan ekstensor murni pada jari hanya terwujud bila fungsinya sebagai fleksor pergelangan kaki diimbangi oleh ekstensor antagonis (terutama trisep, ditunjukkan sebagai panah putih). Tendon ekstensor panjang jari pertama (Gbr. 76) melewati lebih dalam dari retinakulum superior tendon ekstensor dan kemudian menembus kedua kaki retinakulum bawah. Itu melekat pada permukaan punggung kedua ruas ibu jari: di sepanjang tepi bagian belakang ruas pertama dan ke permukaan punggung pangkal ruas distal. Itu sebabnya otot ini bukan hanya ekstensor ibu jari, tetapi juga yang tidak kalah pentingnya, fleksor sendi pergelangan kaki. Seperti otot ekstensor digitorum longus, aksinya dalam memperluas halusis terjadi hanya setelah fungsinya sebagai fleksor pergelangan kaki diimbangi oleh antagonisnya. Duchenne de Boulogne menyatakan bahwa otot ekstensor digitorum brevis merupakan satu-satunya otot ekstensor sejati.
"Ekstremitas bawah. Anatomi fungsional"
A.I. Kapandji
Dari segi lokasi, kerja dan jumlah, otot-otot jari kaki hampir mirip dengan otot-otot jari-jari tangan, tetapi, seperti telah ditunjukkan, tergantung pada sedikitnya aktivitas jari-jari kaki yang berkembang, otot-otot punggung kaki adalah lebih terkait dengan gerakan pada sendi pergelangan kaki, dan otot-otot sisi plantar terlibat dalam memperkuat lengkungan kaki.
Ekstensor dan fleksor jari kaki
Di antara ekstensor jari (fleksor dorsal) dan fleksornya (plantar fleksor) kita menemukan ekstensor panjang dan pendek, serta fleksor panjang dan pendek. Yang pertama terletak di permukaan depan tungkai bawah dan di belakang kaki, yang kedua - di atas permukaan belakang tulang kering dan telapak kaki.
Di antara ekstensor kita mempunyai ekstensor digitorum longus dan ekstensor pollicis longus, yang telah dijelaskan di atas; kita hanya perlu melihat otot ekstensor digitorum pendek.
Ekstensor digitorum brevis(m. extensor digitorum brevis, Gambar 72-11) dimulai di bagian belakang kalkaneus; bagian terdalamnya menonjol dengan nama ekstensor hallucis brevis pendek (m. extensor hallucis brevis, Gambar 72-22). Pada tingkat tulang metatarsal, serat otot masuk ke dalam tendon empat jari kaki pertama. Semuanya mendekat secara miring (dari luar ke dalam) ke luar tendon ekstensor panjang dan bergabung dengannya di dasar phalanx pertama, kecuali tendon ibu jari. Tendon ekstensor pollicis brevis menempel langsung pada phalanx pertama.
Ekstensor digitorum brevis terutama bekerja pada falang pertama. Susunan tendonnya yang miring memungkinkan kemampuan untuk melakukan abduksi jari ke arah luar pada sendi metatarsophalangeal. Bertindak bersamaan dengan ekstensor digitorum longus, ekstensor digitorum brevis menghasilkan ekstensi murni jari pada sendi metatarsophalangeal. Tendon ekstensor pendek jari pertama, yang menempel langsung pada phalanx pertama, menghasilkan perpanjangannya.
Persarafan: saraf peroneal dalam (n. peroneus profundus, L IV-V dan S I).
Di antara fleksor jari, mereka dibedakan: fleksor panjang ibu jari dan fleksor panjang umum jari dengan kepala aksesori mulai dari kalkaneus, otot quadratus plantae dan fleksor umum pendek pada jari. Selain itu, terdapat fleksor brevis pada ibu jari dan kelingking.
Fleksor digitorum longus(m. flexor digitorum communis longus, Gambar 66-7) terletak di lapisan terdalam tungkai bawah. Itu dimulai dari dua pertiga permukaan belakang tulang kering, selain itu, sebagian seratnya berasal dari kubah tendinous, dibentuk oleh fasia otot tibialis.
Demikian permulaannya serat otot mencapai fibula. Otot tibialis posterior, berada di bawah tendon fleksor panjang yang terbentuk, melintasinya dan terletak tepat di dekat malleolus medial. Tendon fleksor panjang jari-jari, turun, terletak lebih dekat ke garis tengah tungkai bawah dan menuju ke telapak kaki. Di telapaknya, ia menerima pedikel tendinous dari fleksor pollicis yang panjang dan, sebagai tambahan, dari permukaan bawah dan dalam kalkaneus, kepala aksesori pendek lainnya melekat padanya - kuadratus plantaris(m. quadratus plantae, s. sagu quadrata Sylvii, Gambar 66-23). Kemudian, pada tingkat dasar tulang metatarsal, tendon umum dari fleksor umum panjang jari-jari terbagi menjadi empat berkas, yang segera, setelah dibelah, menimbulkan apa yang disebut otot berbentuk cacing, memanjang dari sisi dalam (dari sisi jari pertama) sisi tendonnya. Bergerak lebih jauh ke depan, setiap tendon fleksor panjang umum terletak pada kanal yang dibentuk oleh percabangan tendon fleksor pendek yang sesuai, seperti halnya pada tangan fleksor jari superfisial dan dalam. Terletak bersama dengan fleksor umum pendek jari-jari di selubung osteofibrous jari, tendon ujung fleksor panjang menempel pada falang ketiga (ungual) jari.
Fleksor digitorum umum yang panjang menekuk falang ketiga di atas falang kedua dan falang kedua di atas falang pertama; pada kontraksi maksimumnya, ia dapat sedikit menekuk phalanx pertama di atas tulang metatarsal; selain itu, jari keempat dan kelima memberikan sedikit deviasi ke dalam, yang terutama terlihat pada posisi falang kuku mereka. Tindakan terakhir ini dijelaskan oleh arah tendon jari IV dan V yang miring (dalam ke luar) pada telapak kaki. Jika aksi fleksor panjang umum jari-jari digabungkan dengan aksi kepala tambahannya dan aksi fleksor umum pendek jari-jari, maka deviasi ini musnah.
Duchenne dan Poirier sepenuhnya menyangkal kerja fleksor digitorum umum panjang sendi pergelangan kaki di dukungan atas. Braus percaya bahwa dengan dukungan atas, fleksor panjang umum jari dapat menghasilkan fleksi plantar, supinasi (memutar telapak kaki ke medial) dan abduksi medial (dari garis tengah kaki), dan supinasi paling menonjol, fleksi plantar paling sedikit, dan penculikan medial sesuai dengan tindakan otot tibialis posterior. Ketika seseorang berdiri, fleksor digitorum longus memperkuat lengkungan kaki dan dapat memanjangkan tungkai bawah (plantar fleksi) ketika mengangkat batang tubuh dengan jari kaki.
Persarafan: saraf tibialis (n. tibialis, L V dan S I).
Fleksor digitorum brevis(m. flexor digitorum communis brevis, Gambar 74) dimulai dari permukaan bawah tuberkulum kalkaneus, dari sepertiga posterior permukaan atas aponeurosis plantar dan dari septa intermuskular. Pada tingkat dasar tulang metatarsal, ia membentuk empat tendon, yang pada tingkat falang pertama terbelah secara longitudinal dan, melewati tendon panjang yang sesuai.
fleksor umum jari-jari, melewati selubung osteofibrosa dan melekat pada sisi falang kedua, mencapai artikulasinya dengan falang ketiga. Hubungan dan strukturnya cukup konsisten dengan hubungan dan struktur fleksor jari superfisial dan dalam, yang telah dijelaskan di atas. Tendon fleksor jari kelima terkadang sangat tipis dan tidak tertusuk oleh tendon fleksor digitorum panjang komunis, terkadang tidak ada sama sekali.
Fleksor umum pendek pada jari-jari menekuk falang kedua dan hampir tidak menunjukkan aksinya pada falang pertama atau ketiga, dengan dukungan yang lebih rendah, tindakan utamanya adalah memperkuat lengkungan longitudinal kaki (Gbr. 74) dan plantar aponeurosis.
Persarafan: saraf internal plantar (n. plantaris medialis, L V dan S I).
Fleksor pollicis longus(m. flexor hallucis longus, Gambar 66-19, 15) adalah yang paling banyak otot ekstrinsik lapisan otot posterior dalam pada kaki; itu dimulai pada sepertiga tengah bawah permukaan posterior fibula; turun dan ke dalam, ia masuk ke dalam tendon, terletak di alur yang terletak di permukaan posterior talus, pas di bawah proses internal kalkaneus (sustentaculum tali) dan menuju ke tepi bagian dalam kaki.
Pada jalur ini, tendon fleksor pollicis longus berpotongan dengan tendon fleksor komunis panjang jari-jari, dihubungkan dengannya melalui berkas tendon dan kemudian, melewati kedua bagian fleksor pollicis pendek dan kedua tulang sesamoid dari otot fleksor pollicis longus. sendi metacarpophalangeal ibu jari, mencapai ruas kuku, tempat melekatnya (Gbr. 74-4).
Fleksor hallucis longus melenturkan phalanx kedua dengan kuat dan memiliki efek lemah pada sendi metatarsophalangeal. Duchenne sepenuhnya menolak pengaruhnya pada sendi pergelangan kaki. Menurut Braus, fleksor hallucis longus berperan penting dalam mendorong kaki dari tanah. Penting juga untuk diperhatikan signifikansinya dalam kaitannya dengan pergerakan seluruh kaki. Ini sebagian besar merupakan fleksor plantar, tetapi pada saat yang sama, dengan dukungan atas, ia mengabduksi kaki secara medial dan supinasi. Dengan dukungan inferior, fleksor hallucis longus memperkuat lengkungan kaki dalam arah memanjang dan melawan pembentukan sol datar (pes planum).
Persarafan: saraf tibialis (n. tibialis, L V dan S I-II).
Flexor pollicis brevis(m. flexor hallucis brevis, Gambar 74-2; 75-1) dibagi menjadi dua bagian. Kedua bagiannya dimulai dari tulang sphenoid, dari alat ligamen yang menghubungkan permukaan plantar tulang tumit dan metatarsal, dan dari plantar aponeurosis. Menuju ibu jari di sepanjang tulang metakarpal, fleksor polisis pendek dibagi menjadi dua bagian dan melekat pada tuberkulum phalanx pertama: satu di luar, yang lain di dalam. Kedua tendon tersebut mengandung tulang sesamoid.
Beras. 75. Otot yang dalam kaki. (Poirier.) 1 - fleksor pollicis brevis, 2 - kepala melintang otot adduktor pollicis, 2" - kepala miring otot adduktor pollicis, 3 - fleksor pollicis brevis, 4 - otot jari V yang berlawanan, 5 - tendon peroneus longus - pergerakannya di sepanjang permukaan plantar dan perlekatan
Flexor pollicis brevis melenturkan jempol kaki pada sendi metatarsophalangeal, yang sangat penting saat berdiri dengan jari kaki. Bertindak dengan kepala yang terpisah, fleksor hallucis brevis dapat mengabduksi phalanx pertama ke satu arah atau lainnya (dari garis tengah kaki). Mulai dari alat ligamen dalam kaki dan ke sisi aponeurosis plantar, memperkuat, bersama dengan otot lainnya, lengkungan longitudinal bagian dalam kaki.
Fleksor digitorum brevis(m. flexor digiti quinti, Gambar 75-3) dimulai dari selubung fibrosa otot peroneus longus, dari puncak permukaan bawah tulang berbentuk kubus, dari pangkal tulang metatarsal jari kelima dan melekat ke pangkal phalanx pertama jari kelima. Ini melenturkan jari kelima pada sendi metatarsophalangeal, dan juga memperkuat lengkungan longitudinal luar kaki melalui plantar aponeurosis.
Persarafan: saraf plantar eksternal (n. plantaris lateralis, S I-II).
Otot-otot yang menculik jari-jari kaki terletak tiga sampai tiga kaki dari garis tengah kaki
Penculikan yang mungkin terjadi pada sendi metatarsophalangeal dilakukan dengan cara yang sama seperti pada tangan, melalui otot interoseus dan lumbrical, dan pada jari besar dan kecil, juga dengan otot penculik khusus. Hanya otot opponsus pollicis yang hilang; Adapun otot yang sama pada jari kelima, kadang-kadang diamati. Di kaki, dan juga di tangan, harus ada 10 otot penculik dan adduktor dalam kelompok ini. Dari jumlah tersebut, otot-otot yang menculik dan mengaduksi ibu jari, serta otot-otot penculik pollicis, terletak di telapak kaki, dan sisanya terletak di antara tulang-tulang metatarsal, oleh karena itu, mirip dengan otot-otot tangan, disebut interoseus. Otot-otot vermiformis, yang disebutkan ketika menggambarkan fleksor umum panjang digitorum, yang terletak di bagian dalam tendonnya, juga berperan dalam abduksi jari kedua dan adduksi jari ketiga, keempat dan kelima.
Pada kaki, garis tengah ke arah mana akan terjadi adduksi (adductio) dan ke arah mana akan terjadi abduksi (abductio), bertepatan dengan garis tengah jari kaki kedua. Jadi, hanya jari kedua yang memiliki dua otot interoseus, yang mengabduksi di kedua arah dari garis tengah, sedangkan jari lainnya akan memiliki otot interoseus, yang mengabduksi dari garis tengah dan mengarah ke sana.
Di jempol yang kita miliki otot mandiri, penculik pollicis dan adduktor independen.
Otot penculik polisis(m. abductor hallucis, Gambar 74-3) terletak dangkal di bawah fasia di tepi bagian dalam kaki dan membentuk tonjolan jempol kaki. Otot penculik dimulai langsung dari bagian bawah permukaan bagian dalam tuberkulum kalkaneus, serta dari alat ligamen kaki dan aponeurosis plantar; itu dilekatkan oleh tendon yang berkembang dengan baik ke tepi bagian dalam phalanx pertama, menyatu dengan tendon kepala bagian dalam dari fleksor polisis pendek. Kadang-kadang otot penculik pollicis mengirimkan ekstensi tendon ke tendon ekstensor pollicis. Ia menculik jempol kaki dari garis tengah kaki, yang sebagian dibantu oleh kepala bagian dalam fleksor hallucis brevis.
Otot penculik pollicis dapat diklasifikasikan sebagai tipe statis: susunan serat berbulu (tendon kuat). Arti utamanya adalah memperkuat lengkungan bagian dalam kaki. Penculikan ibu jari diekspresikan dengan lemah.
Persarafan: saraf plantar internal (n. plantaris medialis, L V dan S I).
Otot adduktor polisis(m. adductor hallucis, Gambar 75-2, 2") terdiri dari dua kepala. Salah satunya, letaknya miring, dimulai dari tulang berbentuk kubus, dari tulang metatarsal ketiga berbentuk baji, kedua dan ketiga, serta dari selubung berserat otot peroneus longus dan berjalan miring dari tengah kaki hingga jari kaki pertama. Kepala kedua, terletak melintang, dimulai dari kepala tulang metatarsal jari kaki keempat dan menuju ke jari kaki pertama bersilangan. kepala semua tulang metakarpal lainnya dalam arah melintang, menerima kumpulan otot terpisah darinya dan dari ligamen intermetatarsal.
Kepala yang letaknya miring, mendekati jari kaki pertama, menyatu dengan kepala luar fleksor hallucis brevis dan bersamaan dengan itu akan membawa jempol kaki ke garis tengah kaki. Kepala transversal otot adduktor pollicis lebih independen daripada yang diamati pada tangan, dan beberapa (Lebuk) bahkan menunjukkan bahwa pada phalanx pertama otot ini memiliki perlekatan independen: di satu sisi, ia mengirimkan kelanjutan ke bagian belakang. ibu jari ke ekstensornya, sebaliknya, sebagian serabut, melewati perlekatan kepala miring otot adduktor pollicis dan fleksor brevisnya, berakhir pada selubung osteofibrosa ibu jari. Kepala miring memiliki efek adduktor terkuat pada phalanx pertama jempol kaki dan, seperti yang ditunjukkan Duchesne, merupakan ligamen aktif yang mencegah divergensi kepala metatarsal, dan dengan demikian memperkuat lengkungan melintang kaki.
Persarafan: saraf plantar internal dan eksternal (n. n. plantares medialis et lateralis, S I-II).
Otot penculik digit kelima(m. abductor digiti quinti, Gambar 74-5), seperti otot abductor pollicis, terletak di permukaan, tetapi hanya di bagian luar. Otot penculik digit V dimulai dari permukaan bawah tuberkulum eksternal posterior kalkaneus, dari permukaan aponeurosis plantar yang menghadap ke dalam dan dari septum intermuskular yang memisahkannya dari otot fleksor digitorum brevis. Bergerak maju sepanjang tulang metakarpal jari kelima, berakhir di permukaan luar pangkal phalanx pertama jari kelima dan di permukaan bawah ligamen bursa sendi metatarsophalangeal.
Dalam kebanyakan kasus, otot jari penculik V hanya merupakan fleksor dari phalanx pertama, dan hanya pada anak-anak otot ini dapat menghasilkan penculikan. Letaknya di sisi luar mulai dari tumit hingga ruas utama jari kelima, tentu saja berpengaruh besar dalam memperkuat lengkungan luar.
Persarafan: saraf plantaris eksterna (b. plantaris lateralis, S I-II).
Penculikan dan adduksi jari-jari yang tersisa dilakukan dengan bantuan otot interoseus; letaknya seperti otot interoseus tangan, di satu sisi, di lapisan terdalam di telapak kaki (interoseus otot bagian dalam), di sisi lain - di bagian belakang kaki (otot interoseus eksternal). Seperti di tangan, ada tiga otot interoseus internal di kaki, empat otot eksternal; bagian dalam akan mengarah ke garis tengah kaki, bagian luar akan menjauhi garis tengah; Anda hanya perlu mengingat bahwa garis tengah kaki melewati jari kaki kedua dan oleh karena itu dua penculik akan berada di jari kaki kedua, dan bukan di jari kaki ketiga, seperti yang kita lihat di tangan.
Otot interoseus internal adduktor(m. m. interossei interni, Gambar 76) mulai dari sepertiga posterior tepi bawah masing-masing dari tiga tulang metakarpal terakhir (V, IV dan III) dan dari permukaan bawah alasnya. Letaknya lebih dangkal daripada ruang interoseus itu sendiri, sehingga menutupi seluruh permukaan bawah tulang metakarpal. Mereka berakhir dengan cara yang sama sekali berbeda dari otot-otot interoseus internal tangan: dalam banyak kasus mereka hanya melekat pada bagian lateral dalam (dari sisi ibu jari) dari phalanx pertama dan ke ligamen bursal sendi mereka; jangan memberikan kelanjutan pada tendon ekstensor jari.
Menurut letak dan perlekatannya, otot interoseus interna adalah otot yang mengarah ke garis tengah jari kaki III, IV dan V; jari kaki kedua tidak memiliki otot adduktor, karena terletak di garis tengah kaki, dan jempol kaki memiliki otot adduktor sendiri, seperti dijelaskan di atas (Gbr. 75-2).
Persarafan: cabang yang dalam saraf plantar eksternal (rami profundi n. plantaris lateralis, S I-II).
Penculik otot interoseus eksterna(m. m. interossei externi, Gambar 77) terletak di bagian belakang kaki, mengisi semua ruang di antara tulang metakarpal. Mereka berkepala dua dan dimulai dari bagian lateral tulang metakarpal yang saling berhadapan, dari permukaan bawah pangkalnya dan fasia interoseus dorsal. Mulai dari dua sisi yang berlawanan, mereka membentuk otot pennate, yang tendonnya melekat pada dasar falang pertama dan ligamen bursa sendi di bagian luar jari ketiga dan keempat dan di kedua sisi jari kedua. Mereka tidak memberikan kelanjutan pada tendon ekstensor jari; sebaliknya, kelanjutan dapat ditemukan pada penebalan tulang rawan pada bursa sendi metatarsophalangeal.
Otot interoseus jari IV, III dan II merupakan penculik dari garis tengah kaki. Gerakan pada kaki ini sangat terbatas, karena selalu dibatasi oleh sepatu, dan paling terlihat pada anak-anak atau orang yang tidak memakai sepatu. Mendekati phalanx pertama dari kedua sisi, lebih banyak dari permukaan plantar, dan menggabungkan aksinya dengan aksi otot interoseus internal, otot interoseus eksternal jari IV, III dan II menghasilkan fleksi phalanx pertama; gerakan yang sama dihasilkan oleh jari penculik V yang dikombinasikan dengan jari V interoseus internal.
Persarafan: cabang dalam saraf plantaris eksterna (n. plantaris lateralis, S I-II).
Otot vermiformis(m. m. lumbricales,) yang disebutkan di atas ketika menjelaskan fleksor umum panjang jari-jari, dari tendon tempat asal mulanya, juga ikut serta dalam abduksi jari. Terletak di di dalam setiap tendon jari II, III, IV dan V, melekat pada sisi dalam falang pertama jari yang sama, dan oleh karena itu, akan berkontribusi pada kerja otot interoseus yang menghasilkan penculikan ke arahnya. Pada jari kedua akan dilakukan abduksi dari garis tengah, dan pada jari lainnya (III, IV dan V) akan dilakukan adduksi ke garis tengah.
Otot-otot lumbrical, sampai batas tertentu, dapat berpartisipasi dalam fleksi falang pertama.
Persarafan: saraf plantar internal (n. plantaris medialis); saraf plantaris eksterna (n. plantaris lateralis ke pertama, ketiga dan keempat, L V dan S I-II).
Pada otot-otot kaki kita juga harus menambahkan otot non-permanen yang menentang jari kaki kelima.
Otot jari V lawan(m. lawan digiti quinti, Gambar 75-4). Seseorang tidak memiliki otot ibu jari lawan, karena ibu jari, sebagai salah satu titik tumpu utama, telah kehilangan arti penting untuk menggenggam. Otot lawan dari jari kelima penting untuk menyesuaikan sol pada tanah yang tidak rata. Bahkan jika ada, otot ini kurang berkembang dan tidak sepenuhnya dapat dipisahkan dari otot fleksor brevis dan otot abduktor V digitorum. Ini berbeda dari otot-otot yang disebutkan hanya karena otot ini tidak melekat pada otot pertama, tetapi pada tulang metakarpal jari kelima. Selama kontraksi, otot yang berlawanan dengan jari kaki kelima menarik tulang metakarpal agak ke dalam (ke arah garis tengah kaki) ke bawah.
- Ekstensor pollicis longus (lat. Musculus extensor hallucis longus) adalah otot tungkai bawah kelompok anterior.
Itu terletak di antara otot tibialis anterior (lat. M. tibialis anterior) dan ekstensor digitorum panjang (lat. M. extensor digitorum). Dua pertiga bagian atas ekstensor digitorum longus ditutupi oleh otot-otot ini.
Otot berasal dari permukaan medial sepertiga tengah dan bawah fibula dan membran interoseus tungkai bawah dan, menuju ke bawah, masuk ke dalam tendon panjang sempit yang melewati kanal tengah di bawah lat. retinakulum mm. extensorum inferius sampai jempol kaki. Itu melekat pada phalanx distal. Beberapa bundelnya tumbuh menyatu dengan pangkal phalanx proksimal.
Konsep terkait
Disebutkan dalam literatur
ekstensor polisis longus kuas Sepanjang tepi radial lengan bawah mencapai lipatan siku, kemudian naik ke permukaan posterior luar bahu ke proses akromial skapula dan selanjutnya ke ketujuh. vertebra serviks. Dari titik ini meridian muncul ke daerah supraklavikula, dari mana salah satu cabangnya masuk jauh ke dalam tubuh hingga ke usus besar, dan cabang kedua sepanjang leher, melintasi rahang bawah di depan sudutnya. Di sana dia berbelok, pergi ke sisi yang berlawanan. Pada alur nasolabial, ia berpotongan dengan meridian identik yang membentang di sisi lain tubuh. Ada 20 titik di sepanjang meridian.
2. Meridian usus besar. Meridian berpasangan. Milik sistem Yang. Dimulai dari dasar kuku jari telunjuk, berjalan sepanjang tepi radialnya, kemudian berjalan di antara tulang metakarpal pertama dan kedua dan di antara tendon tulang pendek dan pendek. ekstensor polisis longus kuas Sepanjang tepi radial lengan bawah mencapai lipatan siku, kemudian naik ke permukaan posterior luar bahu ke proses akromial skapula dan selanjutnya ke vertebra serviks ketujuh. Dari titik ini meridian memasuki daerah supraklavikula, dari mana salah satu cabangnya masuk jauh ke dalam tubuh hingga usus besar, dan cabang kedua sepanjang leher, melintasi rahang bawah di depan sudutnya. Di sana dia berbelok, pergi ke sisi yang berlawanan. Pada alur nasolabial, ia berpotongan dengan meridian identik yang membentang di sisi lain tubuh. Ada 20 titik di sepanjang meridian.
Konsep Terkait (lanjutan)
Otot pectoralis mayor (lat. musculus pectoralis mayor) adalah otot besar berbentuk kipas superfisial yang terletak di permukaan anterior dada. Di bawahnya ada segitiga kecil otot dada.
Pronator teres (lat. Musculus pronator teres) - paling tebal dan paling banyak otot pendek lapisan permukaan. Ada dua kepala di dalamnya: kepala humerus besar (lat. caput humerale), yang dimulai dari epikondilus medial humerus, septum intermuskular medial bahu dan fasia lengan bawah, dan kepala ulnaris yang lebih kecil (lat. caput ulnare), terletak di bawahnya dan berasal dari tepi medial tuberositas ulna. Kedua kepala membentuk perut agak pipih dari depan ke belakang, yang...
Otot quadriceps femoris (lat. Musculus quadriceps femoris) - menempati seluruh permukaan depan dan sebagian permukaan lateral paha. Terdiri dari empat kepala.
Otot-otot tungkai atas memberikan kebebasan dan variasi gerakan lengan yang luas. Otot-otot ekstremitas atas biasanya dibagi menjadi beberapa kelompok berikut: 1) otot korset bahu; 2) otot-otot anggota tubuh bagian atas yang bebas - bahu, lengan bawah dan tangan.
Otot sartorius (lat. musculus sartorius) adalah otot paha anterior. Apakah yang paling banyak otot panjang tubuh manusia.
Latissimus dorsi (lat. musculus latissimus dorsi) adalah otot superfisial yang menempati seluruh punggung bawah; ikatan atas pada awalnya ditutupi oleh otot trapezius.
Otot teres minor (lat. Musculus teres minor) adalah tali yang memanjang dan agak membulat, kumpulan ototnya terletak sejajar satu sama lain.
Triceps brachii (trisep; lat. musculus triceps brachii) - otot ekstensor kelompok belakang bahu, menempati seluruh sisi belakang bahu, terdiri dari tiga kepala - panjang (caput longum), lateral (caput laterale) dan medial (caput mediale).
Otot teres mayor (lat. Musculus teres mayor) berbentuk pipih dan memanjang. Tercakup di seluruh bagian posterior otot latissimus punggung, di bagian luar - kepala panjang otot trisep brachii, otot deltoid, dan di bagian tengah - dengan fasia tipis.
Otot bisep brachii (bisep, lat. musculus biceps brachii) - otot besar bahu, terlihat jelas di bawah kulit, sehingga dikenal luas bahkan di kalangan orang yang baru mengenal anatomi.
Otot coracobrachialis (lat. Musculus coracobrachialis) berbentuk datar, seluruh panjangnya ditutupi oleh kepala otot bisep brachii. Otot dimulai dari puncak proses coracoid skapula dan melekat di bawah tengah permukaan medial humerus di sepanjang puncak tuberkulum minor.
Otot gluteus maximus (lat. gluteus maximus) adalah otot terbesar dari ketiganya otot gluteal, terletak paling dekat dengan permukaan. Itu membuat sebagian besar bentuk dan penampilan pantat