Zdravljenje poškodbe mišice extensor pollicis longus. Extensor pollicis longus, m

Poškodba dolgega ekstenzorja pollicisa znotraj terminalne falange. Ta poškodba se ne razlikuje od podobnih poškodb ekstenzorskih mišic drugih prstov. Pri poškodbi, ki je lokalizirana proksimalno od glavnega sklepa, obstajajo pogoji za uporabo primarnega šiva tetive, vendar po 3-4 tednih sekundarni šiv tetive ni izvedljiv zaradi skrajšanja koncev tetive.

Za odpravo napake potreben brezplačen prenos tetive ali je bolje uporabiti transpozicijo tetive. Transpozicija uporablja skupno tetivo ekstenzorja drugega prsta, na katero je prišit distalni konec tetive ekstenzorja pollicisa.

Raztrganje dolgega ekstenzorja pojavlja precej pogosto. Ta škoda je razdeljena na naslednje vrste:
1. neposredna ali posredna ruptura zaradi travme;
2. spontana ruptura:
a) nevarnosti pri delu,
b) spremembe kit,
c) ruptura zaradi poškodbe uda.

Ruptura tetive zaradi neposredne poškodbe in rezultat njenega zdravljenja z metodo transpozicije tetive sta prikazana na sliki (lastno opažanje).

"Spontane" rupture tetive zaradi poklicnih nevarnosti so konec prejšnjega stoletja opisali vojaški zdravniki (Zander). Leva roka vojaških bobnarjev je bila pri držanju bobnarske palice v položaju izrazite dorzalne fleksije, zaradi nenaravnega položaja se je razvil tenosinovitis in degeneracija tetive, kar je privedlo do »spontane« rupture.

47-letni zidar je utrpel poškodbo roke zaradi padca hloda, ni bilo aktivne ekstenzije palca desne roke (a).
Takoj po poškodbi se šivi nanesejo samo na kožo. Transpozicija tetive ekstenzorja kazalec proizveden v pogojih brazgotinskega tkiva. Rezultat posega je prikazan na fotografiji b

Wurtenau je opisal 59 primerov rupture kite od bobnarjev pruske vojske. Te tipične rupture so v literaturi znane kot "bobnarska paraliza" ("Trommerlahmung" ali "bobnarska paraliza").

IN v literaturi so opisane rupture tetive zaradi različnih bolezni. Tako razpoke zaradi gnojenja, protina, sifilisa, tuberkuloznega tendovaginitisa (10 primerov Mesona), gonoreje (Melchior), poliartritisa (Lederich, Herries) in revmatizma (Vadstein).

pri posttravmatska ruptura tetive Od trenutka poškodbe do pretrganja tetive poteka latentno obdobje, ki traja od nekaj dni do nekaj let. Pretrganje tetive extensor pollicis longus po zlomu radiusa sta prva opazila Linder (1885) in Geinicke (1913). Mek Master je leta 1932 iz literature zbral le 27 podobnih primerov.

F. Steppelmore leta 1940 je napisal splošno poročilo o 148 že znanih primerih. Leta 1955 je G. Strandell, vključno s svojimi 14 opazovanji, poročal o 60 novih primerih teh poškodb. Tako je v literaturi znanih 208 primerov posttravmatske rupture tetive. Ta vrsta poškodbe prevladuje pri ženskah v 67-37%. V večini primerov pride do ruptur, ko je radius dislociran ali zlomljen brez premikanja fragmentov. Incidenca rupture tetive extensor pollicis longus je po mnenju različnih avtorjev različna.

Pogostost tega zapleti po Gauckovem radialnem zlomu 6: 100, po Mooreju 3: 500, po Steppelmoreju 3: 1000, po Marcusu 4: 2134, po Boehlerju 1: 500.

Extensor policis longus se začne na dorzo-radialni površini srednja tretjina ulni in na medkostni membrani. Njegova tetiva v višini zapestja prehaja v ločeno kitno ovojnico. Ta prostor, tretja dorzalna kitna ovojnica, je v bistvu kostni kanal. Je globlji in ožji od ovojnic drugih ekstenzorjev. Tetiva poteka poševno in se križa z dolgim ​​in kratkim ekstenzorjem carpi radialis in tvori ulnarni rob "anatomske tobačne škatle".

Tetiva ekstenzorja znotraj proksimalne falange palca se razširi in pritrdi na dno distalne falange. Glavna funkcija dolgega ekstenzorja pollicisa je, da ga razširi v terminalnem, glavnem in sedlastem sklepu. Poleg tega ta mišica spodbuja retropozicijo palca, sodeluje pri dorzalni fleksiji roke in skupaj z mišico adductor pollicis pri addukciji slednje. Njegova najpomembnejša funkcija je fiksiranje sedla.

Zaradi dejstva, da je pogoj za dober ulov fiksacija mišice centralno lociranih sklepov, izguba funkcije dolgega ekstenzorja pollicisa povzroči skoraj popolno izgubo funkcije prijema s palcem.

Presenetljivo večina posttravmatskih ruptur, dolgo po trenutku poškodbe, ne nastane kot posledica neobičajnih naporov, temveč v procesu običajnih vsakodnevnih gibanj. Raztrganje tetive v teh primerih ne spremlja bolečina. Po rupturi se palec povesi, distalna falanga zavzame upognjen položaj in je ni mogoče aktivno zravnati. Retropozicije in adukcije palca ni mogoče doseči. Konture ulnarnega roba "anatomske tobačne škatle" so zglajene.

Zaradi pomanjkanja stabilizacija sedlastega sklepa prijem ni dovolj močan, zato bolnik ne more uporabljati škarij, pisati ali zapenjati gumbov.

Običajno vrzel lokaliziran v višini distalnega roba dorzalnega transverzalnega karpalnega ligamenta. Nad tem nivojem pride do rupture redko, v približno 7% primerov. Distalni konec tetive je palpiran nad prvo metakarpalno kostjo v obliki nodula. Proksimalni konec tetive se skrči in premakne precej daleč v središčno smer. Tetivna ovojnica propade.

Glede Patogeneza rupture tetive dolgega iztegovalca palec, se mnenja avtorjev strinjajo. Poudarjena je posebna vloga kanala in potek tetive. Levy in Cohen menita, da je Listerjev tuberkel, ki tvori radialni rob kanala, hipomohlion, preko katerega se tetiva med gibanjem podaljša in razpade.

Pomen zlomov radiusa za subkutano rupturo mišice extensor pollicis so preučevali številni avtorji. Po mnenju večine raziskovalcev kalus, ki nastane po zlomu polmera, zoži tetivni kanal, obstoječi kostni fragmenti, ki postopoma poškodujejo tetivo, pa lahko prispevajo k njenemu zlomu.

Glede na Rau in Weigel Pri rupturi tetive je poslabšanje vaskularizacije tetive v starosti 25-30 let ključnega pomena, saj pri odraslih ni vzdolžnih intratendinoznih žil, zunanja žilna mreža pa lahko trpi zaradi različnih vrst poškodb. Strandell meni, da je nastanek posttravmatske rupture tetive povezan z motnjo njene prekrvavitve zaradi poškodbe (hematom, tromboza, degenerativne spremembe vezivnega tkiva), ruptura pa nastane na mestu najmanjšega upora, tj. vagina.
Popolna transekcija tetive z ostrim kostnim fragmentom je predlagana le v redkih primerih.

Zdravljenje posttravmatske rupture tetive extensor pollicis longus mora biti vedno hiter. Po načelu delovanja so operacije razdeljene v dve skupini, in sicer: metode neposredne povezave koncev tetive in metode transpozicije tetive - povezovanje distalnega konca raztrgane tetive z drugo tetivo iztegovalke, ki se nahaja v bližini.

Neposredna metoda končne povezave tetiv, zaradi zmanjšanja trna in degeneracije tetive, se zdaj redko uporablja. Tudi metode nadomeščanja kitnih defektov niso prinesle zadovoljivih rezultatov (prosti prenos tetive, zamenjava defekta s fascijo ali umetnim materialom itd.).

Trenutno prevladuje metoda transpozicije tetive. To metodo je prvi uporabil Duplay (1876). Povezal je distalni konec extensor pollicis longus z extensor carpi radialis longus. Tetive iztegovalk, ki jih lahko uporabimo za transpozicijo, so navedene v tabeli.

Za transpozicije Praviloma je najbolje uporabiti tetivo, katere smer vleka in amplituda drsenja se ne razlikujeta od nadomeščenega "tetivno-mišičnega motorja". Pri obravnavanju tetive iztegovalke s teh dveh zornih kotov se izkaže, da zahtevam najbolje ustreza, prvič, tetiva iztegovalke kazalca in drugič tetiva dolge iztegovalke carpi radialis longus.

Prvega je v ta namen prvi uporabil Mensch (1925), v bližnji preteklosti pa so njegovo uporabo priporočali številni avtorji (Bunnell, Pulvertaft, Christoph) in predvsem I. Böhler. Prednost dolgega ekstenzorja radialisa je njegova anatomska bližina mestu rupture in dejstvo, da smer njegovega vleka deluje na ulnarno stran. Glede na njeno anatomsko lokacijo Schlatter in Fett priporočata to tetivo za transpozicijo. Pomanjkljivost te mišične tetive je, da ima manj gibanja kot tetiva extensor pollicis longus.

Transpozicija tetive ekstenzorja kazalca Strandell izvaja na naslednji način: tetiva ekstenzorja ekstenzorja kazalca se preseka nad glavo druge metakarpalne kosti skozi prečni kožni rez 1 - 2 cm. Distalni konec tetive je pritrjen na tetivo skupni ekstenzor kazalca, tako da, ko je prst zravnan, zagotavlja upor pri vrtenju kazalca. Znotraj zapestja se glede na lokacijo tetive naredi vzdolžni kožni rez, skozi katerega se odstrani prerezana tetiva ekstenzorja kazalca.

Nato z uporabo nov kroj na ravni sredine prve metakarpalne kosti se sprosti trn tetive extensor pollicis longus in se nato poveže "od konca do konca" s tetivo ekstenzorja kazalca, ki se prenaša pod kožo.

Ruptura tetive extensor pollicis longus zaradi zloma radiusa

Primer lastnega opazovanja: B.I., 28-letna učiteljica, je dobila zlom radiusa na značilni lokaciji z rahlim zamikom drobcev. Po repoziciji, štirih tednih fiksacije in naslednjih treh tednih funkcionalne terapije po odstranitvi mavca (slika a) se je bolnik počutil zdravega. Vendar pa je v osmem tednu med čiščenjem stanovanja, brez kakršnih koli močnih gibov, pacientka začutila škrtanje v palcu, po katerem ga ni bilo mogoče poravnati. Tipičen položaj palca za rupturo tetive ekstenzorja je prikazan na sl. b.

Kratki ekstenzor pollicisa, m. extensor pollicis brevis, ki se nahaja v spodnjem delu podlakti vzdolž stranskega roba njegove hrbtne površine.

Mišica se začne od medkostne membrane podlakti in hrbtna površina telo radiusa, usmerjeno poševno navzdol in se nahaja poleg tetive m. abductor pollicis longus.

Tetive teh dveh mišic obdaja tetivna ovojnica abductor longus in extensor pollicis brevis, vagina tendinum mm. abductoris longi et extensoris revis pollicis. Ko je mišica prešla pod ekstenzorski retinakulum, se pritrdi na dno hrbtne površine proksimalne falange palca.

Funkcija: razširi in rahlo abducira proksimalno falango prvega prsta roke.

Inervacija: n. radialis.

Preskrba s krvjo: a. interossea posterior, a. radialis.

  • - m. extensor pollicis longus, ima fuziformen trebuh in dolgo tetivo. Leži ob prejšnji mišici...

    Atlas človeške anatomije

  • - m. extensor hallucis longus, leži med obema prejšnjima mišicama, pri čemer zgornji dve tretjini mišice pokrivata. Mišica izvira iz medialne površine srednje in spodnje tretjine fibula in medkostno...

    Atlas človeške anatomije

  • - m. flexor pollicis longus, izgleda kot dolga enoperesna ploščata mišica, ki leži na stranskem robu podlakti...

    Atlas človeške anatomije

  • - m. extensor hallucis brevis, leži medialno od prejšnje mišice...

    Atlas človeške anatomije

  • - m. flexor policis brevis, leži medialno od prejšnje mišice in tudi neposredno pod kožo. Začne se od flexor retinaculuma, trapezne kosti, trapezne in glavičaste kosti ter baze prve metakarpalne kosti...

    Atlas človeške anatomije

  • Velik medicinski slovar

  • - glejte Simptom palca...

    Velik medicinski slovar

  • - glej Seznam anat. pogoji...

    Velik medicinski slovar

  • - glej Seznam anat. pogoji...

    Velik medicinski slovar

  • - glej Seznam anat. pogoji...

    Velik medicinski slovar

  • - glej Seznam anat. pogoji...

    Velik medicinski slovar

  • - glej Seznam anat. pogoji...

    Velik medicinski slovar

  • - glej Seznam anat. pogoji...

    Velik medicinski slovar

  • - glej Seznam anat. pogoji...

    Velik medicinski slovar

  • - glej Seznam anat. pogoji...

    Velik medicinski slovar

  • - nehotena fleksija in adukcija prvega prsta s pasivno ekstenzijo upognjenih II-V prstov, kakor tudi ekstenzija in abdukcija prvega prsta s pasivno fleksijo iztegnjenih II-V prstov...

    Velik medicinski slovar

"Extensor pollicis brevis" v knjigah

Praktična pravila za spiralne voditelje

Iz knjige Spiralna dinamika [Managing Values, Leadership and Change in the 21st Century] avtorja Beck Don

Praktična pravila za spiralne voditelje 1. Če je kritična masa razmišljanja v krogu privržencev višja v spirali od predlaganega vodstva, potem lahko to vodstvo vsili svoj nadzor samo z ustrahovanjem ali silo. Takoj ko je

Dolžina palca

avtor

Dolžina palca Daljši kot je palec, pomembnejši uspeh lahko doseže takšna oseba (Slika 40). Znano je, da je imel Napoleon nenavadno velike palce. Pazi na prste ljudi, ki govorijo na televiziji. Ti zagotovo

Oblika konice palca

Iz knjige Osnove korektivne palmije. Kako spremeniti usodo po linijah roke avtor Kibardin Genadij Mihajlovič

Oblika konice palca O svojem lastniku lahko pove marsikaj zanimivega (Slika 43). Na splošno, ko je palec, gledano s strani nohta, videti širok, to pomeni, da je oseba sposobna veliko narediti, da doseže svoj cilj.

Falange palca

Iz knjige Osnove korektivne palmije. Kako spremeniti usodo po linijah roke avtor Kibardin Genadij Mihajlovič

Falange palca Vsak prst na človeški roki je naravno razdeljen na tri dele, ki jih imenujemo falange (slika 49). Čeprav gledamo na palec naše roke, verjamemo, da ima le dve falangi. Pravzaprav je Venerin hrib (mesnati del roke)

Kot palca

Iz knjige Osnove korektivne palmije. Kako spremeniti usodo po linijah roke avtor Kibardin Genadij Mihajlovič

Kot palca Kot palca glede na kazalec (slika 53) je najpogosteje 45°, kar kaže na človekovo sposobnost in željo, da ohrani tradicionalna družbena načela in njegovo zmerno konzervativnost. Na splošno, bolj

Prileganje palca

Iz knjige Osnove korektivne palmije. Kako spremeniti usodo po linijah roke avtor Kibardin Genadij Mihajlovič

Postavitev palca Palca lahko postavimo v različno višino glede na dlani (Slika 56). riž. 56. Zasaditev palca. Zato jih delimo na dve vrsti: visoko in nizko. Šteje se, da je palec visoko postavljen, ko

Mobilnost palca

Iz knjige Osnove korektivne palmije. Kako spremeniti usodo po linijah roke avtor Kibardin Genadij Mihajlovič

Gibljivost palca Palci so pri svoji dejavnosti gibljivi ali nepremični. Če se prst v sklepu prosto upogne nazaj, se šteje za gibljivega (slika 57). riž. 57. Gibljivost palca Oseba z gibljivimi palci

13. Izpahi rame, podlakti, prsta, roke, kolka

Iz knjige Travmatologija in ortopedija avtor Židkova Olga Ivanovna

13. Izpahi rame, podlakti, prsta, dlani, kolka Izpahi rame so najpogosteje posledica posredne poškodbe (padec na odvzeto roko) ločimo sprednji, zadnji in spodnji izpah bolnik se pritožuje nad bolečino, podpira

Artroza velikega prsta

Iz knjige Artroza. Znebite se bolečin v sklepih avtor Evdokimenko Pavel Valerievič

Artroza palca na nogi Artroza palca na nogi, pogovorno imenovana protin, pravzaprav nima nič skupnega s protinom. Čeprav pravi protin pogosto prizadene nožni palec, je veliko manj pogost kot artroza.

"Kosti" palca in mezinca

Iz knjige Plosko stopalo [The Most učinkovite metode zdravljenje] avtor Vasiljeva Aleksandra

»Kosti« nožnega palca in mezinca Opis Hallux valgus, ki ga navadno imenujemo »bunion« (omenili smo ga že), ali v latinščini Hallux Valgus, je ena najpogostejših deformacij stopala. Deformacija stopala

Pranski kanal palca

Iz knjige Joga za prste. Mudre zdravja, dolgoživosti in lepote avtor Vinogradova Ekaterina A.

Pranski kanal palca Poskusite »odstraniti« vse trenutne navezanosti s sebe in iti čim dlje onkraj okvira stereotipa, ki ste ga nekoč razvili. Bistvo vaje je razumeti, če v vašem življenju ni gibanja, kaj vas ovira in kako oviro obiti. Analizirajte

Drgnjenje s palcem po kazalcu

Iz knjige Govorica telesa [Kako brati misli drugih po njihovih kretnjah] avtorja Piz Alan

Drgnjenje s palcem po kazalcu Drgnjenje s palcem po kazalcu ali konicah drugih prstov se običajno uporablja za označevanje denarja in čakanje na prejem denarja kot plačila. Prodajni agenti pogosto uporabljajo to gesto, ko komunicirajo s svojimi

"Analiza s palcem"

Iz knjige Skrivnosti ljubezni. Taoistična praksa za ženske in moške avtor Bing L

"Analiza s palcem" Določene telesne značilnosti lahko pokažejo obliko in dolžino stebla žada. Na primer, ima obliko, ki je podobna obliki palca na moški roki. Palec je oblikovan kot gobast klobuk. Če ima palec takšno obliko,

Poglavje 8. Thumb Society

Iz knjige Inteligenca. Kako delujejo vaši možgani avtor Šeremetjev Konstantin

Poglavje 8. Družba Thumb Nihče nikomur ne dolguje toliko, kot so opice dolžne Darwinu. Človek je primat. Red primatov se odlikuje po tem, da se palec lahko zoperstavi drugim prstom. Zato lahko rečemo, da smo primati med elito

Etruščanski brez palca.

Iz knjige Kunstkamera anomalij avtor Nepomnjaški Nikolaj Nikolajevič

Etruščanski brez palca. Velik glineni kip etruščanskega bojevnika je bil visok več kot sedem metrov in tehtal več kot tisoč funtov. Zasedla je skoraj celotno sobo, v kateri so jo ustvarjali italijanski kiparji, prelili so jo z glazuro in barvo

longus.Izvor mišic: od srednje tretjine zadnje površine ulne.

Pritrditev mišic: na dno druge falange. Funkcija: lajša bolečine

Tvoj prst.

19. Ekstenzorski kazalec, m. extensor indicis.Začetek miške

tsy: iz distalne tretjine ulne. Pritrditev mišic: do tetive

skupni ekstenzor. Funkcija: iztegne kazalec.

MIŠICE ROKE

Poleg tetiv mišic podlakti, ki potekajo na hrbtu in dlani

strani roke, slednja ima tudi svoje kratke mišice,

ki se začne in konča v tem delu zgornje okončine. Mišice

ščetke delimo v tri skupine. Dva od njih se nahajata vzdolž radialne in lokalne

do robov dlani, oblikujte vzpetino palca (thenar) in mezinca

tsa (hipotenar). Tretja (srednja) skupina leži v dlančni votlini (palma

Mišice eminence palca.

Mišica abductor pollicis brevis, m. ugrabitelj

pollicis brevis. Leži površno glede na druge, poleg dolgega

mišica abduktor pollicis. Funkcija: odvzame velik pa-

2. Flexor pollicis brevis, m. flexor pollicis brevis. Le-

živi bolj medialno od prejšnjega in ima dve glavi: površinsko in globoko,

med katerimi poteka tetiva flexor longus palec

ščetke Funkcija: upogiba proksimalno falango palca.

Mišica, ki nasprotuje palec roki, m. opponens

pollicis. Leži pod mišico abductor pollicis brevis. funkcija

tion: povzroči opozicijo palca.

4. Pollicis adductor mišice, m. adductor pollicis. Le-

živi v globini dlani distalno od prejšnjih. Funkcija: vodi velik

Mišice eminence malega prsta.

5. Kratek mišica palmaris, m. palmaris brevis.Izvor mišic: od

ulnarnega roba palmarne aponeuroze; se konča v koži na robu komolca

dlani. Funkcija: razteza palmarno aponeurozo.

6. Mišica, ki ugrabi mezinec, m. abductor digiti minimi. Leži na-

površinsko vzdolž ulnarnega roba hipotenarja. Funkcija: abducira, upogne in poravna

mezinec umre.

7. Kratek fleksor malega prsta, m. flexor digiti minimimi revis. laži

vzdolž radialnega roba prejšnje mišice. Funkcija: upogiba proksimalno

falanga malega prsta.

Mišica nasproti malega prsta, m. opponens digiti minimi.

Pokrita s prejšnjima dvema mišicama. Funkcija: vleče svoj mezinec proti

palec (nasprotje)

Mišice dlančne votline.

9. Vermiformne mišice, mm. lumbricales,štiri ozke mišice

snop, ki se nahaja med kitami globokega fleksorja prstov. Ko je začel -

prihajajo iz tetiv globokega upogibalca prstov, gredo okoli glave metakarpalnih kosti

kosti na radialni strani in so pritrjeni na zadnji strani proksimalnih falang

razteg tetive skupnega ekstenzorja prstov. Funkcija: bend

proksimalno in poravnajte srednje in distalne falange 2-5. prstov

10. Medkostne mišice, m. interossei. Zasedite prostore med petimi

kosti, ki se pritrdijo nanje in so razdeljene na tri palmarne in štiri

hrbtne mišice. Funkcija: abdukcija in addukcija, upogib proksimalno

falange in raztezajo srednje in distalne kot ledvene mišice.

FASCIJA IN TOPOGRAFIJA ZGORNJEGA UDA

Ramenska fascija, fascia brachialis, obdaja ramenske mišice. Iz njene globine

dve vlaknati tkivi odstopita medmišični pretin (septum intermusculare)

brachii mediale et laterale), ki rastejo do pokrovač medialnega in la-

teralne robove nadlahtnice in ločite sprednji in zadnji del

skupine ramenskih mišic. Fascija rame prehaja v fascija podlakti fascija

antebrachii, ki pokriva vse mišice podlakti in tvori med njimi

fibrozne pregrade.

V spodnji tretjini podlakti fascija na dlančni in dorzalni strani podlakti

ustvari prečno zadebelitev (ligament) – fleksorni in ekstenzijski retinakulum

telesa, retinaculum flexorum et extensorum. Dorzalni ligament skozi re-

Stebla se zlijejo s površino polmerne in ulne kosti. Med temi

izrastki pod ligamentom so šest kostno-vlaknastih kanalov, skozi katere

Te potekajo skozi kite ekstenzorjev prstov. V prvem kanalu (štetje

od radialnega roba) tetive m. abductor pollicis longus itd. ekstenzor

pollicis brevis, v drugem-m. extensor carpi radialis longus in brevis; v tretjem-

m. extensor pollicis longus; v četrtem-m. extensor digitorum in m. ekstenzor

indici; v petem - m. ekstenzor malega prsta; v šestem - m. ulnaris extensor carpi.

Stenozirajoči ligamentitis je pogosta bolezen, ki prizadene obročasto mišico prsta in včasih stopala. Vnetni proces med boleznijo zmanjša mobilnost. V nekaterih primerih se lahko povečana mišica zlije z bližnjim tkivom.

O bolezni

V običajnem jeziku se stenozirajoči ligamentitis imenuje "tlesk s prstom". Ljudje večinoma niso pozorni na bolezen, ker se ne zavedajo nevarnosti.

Ligamentitis prizadene tetivo roke ali stopala. Ta težava se pojavlja ne le pri odraslih, ampak tudi pri otrocih. Vnetne reakcije, ki se pojavijo v prizadeti tetivi, zmanjšajo gibljivost prstov na rokah ali nogah. Število ljudi, ki se soočajo s to težavo, narašča. Od vseh bolnikov z boleznimi rok jih približno 8% trpi za "šklepetom prstov".

Glavne vrste bolezni:

  • Knott-ova bolezen. Najpogostejša vrsta težave.
  • De Quervainova bolezen. Poškodba dolge prevodne mišice in kratke mišice iztegovalke. Bolezen prizadene en prst, najpogosteje palec.

Zanemarjanje zdravljenja vodi v popolno odpoved prsta na roki ali nogi.

Stenozirajoči ligamentitis je razdeljen na tri stopnje.

Faze razvoja:

  • 1. stopnja. Prst začne klikati in na poškodovanem območju se pojavi blaga bolečina.
  • 2. stopnja: zadebelitev tetive vodi do zmanjšane gibljivosti prsta. Pritisk na poškodovano mesto povzroča bolečino. V zapestnem sklepu je nelagodje.
  • Faza 3. Prst ostane upognjen. Le operacija lahko popravi situacijo. Operacija je na voljo za otroke in odrasle.

Zelo nezaželeno je začeti bolezen. Težavo je enostavno prepoznati, tudi v zgodnjih fazah. Po odkritju prvih simptomov se morate takoj posvetovati s strokovnjakom.

Razlogi

Stenozirajoči ligamentitis lahko imenujemo polietiološki, saj se bolezen pojavi zaradi številnih dejavnikov. Kaj vpliva na razvoj bolezni?

  • protin. Odlaganje sečne kisline v sklepih in bližnjih tkivih je ozadje vnetnih procesov.
  • Sladkorna bolezen. Privede do vnetja vezivnega tkiva zaradi odlaganja patoloških beljakovin.
  • revmatoidni artritis. Bolezen vodi do vnetja sklepov roke.
  • Stabilna obremenitev prstov. Ligamentitis se najpogosteje razvije pri ljudeh, ki opravljajo ponavljajoče se delo z rokami.
  • Dednost.
  • ateroskleroza.
  • Nepravilna struktura obročastega ligamenta in tetiv.
  • Poškodbe.
  • Okužbe.

V večini primerov se "šklepec prstov" pojavi zaradi vnetja v roki ali nogi. Za bolezen so še posebej dovzetni ljudje, ki delajo z rokami. Vendar se bolezen pojavlja tudi pri otrocih.

V nevarnosti so:

  • Glasbeniki.
  • Varilci.
  • Draguljarji.
  • Zidarji.
  • Zobozdravniki.

Ligamentitis povzroči zadebelitev tetive. To ovira njegovo gibanje in naredi anularni ligament oviro. Bolezen, ki se pojavlja pri otrocih, je v večini primerov prirojena, pri odraslih pa je povezana z vnetjem tkiv.

simptomi

Sindrom tleskanja prstov ima različne simptome. Diagnoza bolezni ni težavna niti v zgodnjih fazah.

Glavni simptomi Knottove bolezni:

  • Bolečina v bližini poškodovanega ligamenta. Pojavi se pri premikanju.
  • Oteklina na vrhu sklepa.
  • Povečana občutljivost.
  • Otrplost prsta.
  • Bolečina v predelu zapestnega sklepa.
  • Težave z upogibanjem prsta. Počuti se kot ovira.
  • Prst se ne poravna.
  • Gibanje zapestnega sklepa poveča bolečino.
  • Pri premikanju prsti kliknejo.
  • Nizka funkcionalnost med delovanjem.
  • Pojav otekline.
  • Boleče občutke pri pritisku na roko.
  • Odmevi bolečine v rami ali roki.
  • Poslabšanje gibljivosti sklepov.

Vse faze bolezni spremlja oteklina, ki prinaša nelagodje s pritiskom nanjo. Otrdijo tudi kite. Vklopljeno zadnja stopnja Bolezen povzroči zadebelitev falange. Bolnik s končno stopnjo bolezni ne more brez operacije.

Simptomi De Quervainove bolezni:

  • otekanje.
  • Bolečine v prizadetih tkivih.
  • Delo čopiča se ne poslabša.
  • Bolečina izvira iz zapestja.
  • Nelagodje se pojavi v predelu ramen in konicah prstov.

Ta vrsta "tleskanja s prstom" prizadene ljudi, starejše od 40 let. Najpogosteje ligamentitis prizadene ženske, med njimi je ta patologija pogostejša.

Diagnostika

Sindrom tleskljajočih prstov ne zahteva posebnih metod za odkrivanje. Zdravnik naroči rentgensko slikanje in opravi pregled. Potreben je pregled za izključitev degenerativnih težav s sklepi, ki imajo podobne simptome. To je potrebno za prava izbira zdravljenje.

Palpacija roke z Nottovo boleznijo pomaga odkriti:

  1. Zadebelitev tetive, ki se nahaja v območju distalne gube.
  2. Klikanje.
  3. Odebelitev, ki se premika, ko premikate prst.

Pomembno je vedeti, da se s podaljšano odsotnostjo gibanja v poškodovanem prstu vsi simptomi okrepijo.

Palpacija za Quervenovo bolezen pomaga odkriti:

  • Boleče občutke s pritiskom na območju stiloidnega procesa.
  • Nelagodje pri abdukciji zdravih prstov. Bolečina v roki od rame do roke.

Nekateri simptomi, kot je odrevenelost prstov, se pojavijo pri vsaki vrsti bolezni, zato mora specialist postaviti diagnozo. Takoj po odkritju bolezni morate prenehati z naporom in nato pritrditi okončino s prizadetimi vezmi in sklepom.

Zdravljenje

Stenozirajoči ligamentitis je mogoče zdraviti z dvema metodama. V začetnih fazah bolezni se uporablja konzervativna metoda, če je bolezen napredovala, pa se uporablja kirurški poseg.

Konzervativno zdravljenje stenozirajočega ligamentitisa:

  • elektroforeza.
  • Ozokerit.
  • Fonoforeza.
  • Aplikacije.
  • Droge.

Konzervativna metoda, če bolezen ni napredovala, daje rezultate v nekaj tednih. V tem času se prizadeti sklepi, vezi in mišice roke popolnoma obnovijo. Specialist mora sestaviti načrt zdravljenja. Zdravila lahko predpiše le zdravnik.

Pomembno je vedeti, da masaža ni vključena v seznam postopkov, saj lahko poslabša bolnikovo stanje.

Med zdravljenjem se mora bolnik izogibati stresu, tudi najpreprostejšemu. Treba je izključiti kakršno koli delo, zlasti v zvezi s čopičem. To velja celo za čiščenje ali vezenje. Čas okrevanja je odvisen od izpolnjevanja te zahteve.

Konzervativno zdravljenje je še posebej učinkovito pri otrocih. Več kot 70 % bolnikov, mlajših od 3 let, popolnoma ozdravi.

Kirurški poseg

Če konzervativna metoda ni pomagala želeni rezultat, boste potrebovali operacijo. Kirurška metoda vključuje disekcijo deformirane kite ali anularnega ligamenta. Poseg je varen tako za odrasle kot za otroke.

Pred operacijo, med poslabšanjem, mora bolnik upoštevati nekatera priporočila.

Zahteve:

  1. Izogibajte se premikanju krtače. To bo povečalo možnost poškodb.
  2. Uporaba zdravil, ki zmanjšujejo vnetje in bolečino. Zdravila predpiše zdravnik.
  3. Injekcije tetiv. Injekcije daje le zdravnik.

Ko se vnetni procesi zmanjšajo in obdobje poslabšanja mine, je predpisana operacija. Intervencija bo pomagala preprečiti ponovitev, pa tudi izgubo učinkovitosti.

Otroci, ki so bili operirani pred 2. letom starosti, imajo približno 90 % možnosti za popolno ozdravitev. Zdravniki izvajajo poseg z odprto metodo. Preprečuje poslabšanja in ne poškoduje živčnih celic.

Odprta operacija

Kirurški poseg pri odraslih in otrocih poteka po istem načrtu.

Faze delovanja:

  • Splošna anestezija.
  • Disekcija ligamenta okoli zadebelitve.
  • Poravnava prstov.
  • Zdravljenje rane.
  • Uporaba povoja.
  • Montaža pnevmatik.

Operacija je zelo enostavna in ima veliko prednosti pred drugimi vrstami zdravljenja.

Prednosti:

  • Majhna verjetnost poškodbe tkiva.
  • Možnosti poškodb krvnih žil ali živcev ni.
  • Dekompresijski rez.
  • Brez poškodb anatomskih razmerij.

Ščetka začne polno delovati v nekaj dneh. Šive odstranimo dva tedna po operaciji.

Zaprto delovanje

Kirurški poseg na ta način traja le 20 minut.

Načrt delovanja:

  • Uporablja se lokalna anestezija.
  • Naredi se majhna punkcija.
  • Anularni ligament je razdeljen.
  • Prsti poravnani.
  • Nanese se povoj.

Operacija se na prvi pogled zdi hitra in enostavna. Vendar ima ta metoda več pomembnih pomanjkljivosti. Zato je zlasti pri otrocih priporočljiva uporaba odprte metode.

Napake:

  • Možnost poškodbe tetive fleksorja.
  • Možnost recidivov.
  • Pomanjkanje vizualnega nadzora poveča možnost poškodbe.
  • Pojav hematoma.

Po posvetovanju z zdravnikom morate izbrati ustrezno metodo.

Alternativne metode

Ljudska zdravila pozitivno vplivajo na vezi, mišice in zapestni sklep.

Metode zdravljenja:

  1. Ogrevanje. Segreto sol vlijemo v vrečko in nanesemo na poškodovano mesto. Priporočljivo je, da postopek ponovite večkrat na dan.
  2. Zdravilno blato. Zdravilno glino pripeljemo do konsistence kisle smetane. Nato mešanici dodajte 5 žličk jabolčni kis. Pasto je treba nanesti na poškodovan prst, zaviti in pustiti približno 2 uri. Roka mora v tem času počivati.
  3. Zmešajte šest čajnih žličk zdrobljene korenike elecampane z 1 litrom topla voda in vreti 20 minut. Dobljeno tekočino zavrite, nanesite na papirnate brisače in nato nanesite na poškodovano mesto.
  4. Brew veje bora in iglavcev v razmerju 1:3. Kuhamo 20 minut, nato precedimo. Na boleče mesto položite krpo, navlaženo s tekočino.
  5. Parjenje okončine. V liter vrele vode dodamo borovo olje in morsko sol. Med kuhanjem na pari morate premikati prste.
  6. Cvetove ognjiča je treba zdrobiti in zmešati z otroško kremo v razmerju 1:1. Nastalo mazilo se en dan infundira v hladilniku.

Ljudska zdravila so še posebej učinkovita v zgodnjih fazah bolezni. tlesk s prstom se dobro odziva na zdravljenje alternativne metode. Ker ljudska zdravila nimajo kontraindikacij in so primerna tudi za otroke.

Gimnastika

Gimnastika lahko pomaga pri lajšanju bolečin v zapestju, ligamentih in mišicah roke.

vaje:

  1. Komolci počivajo na mizi, dlani so obrnjene navzgor. S čopičem se izvajajo tresljajni gibi.
  2. Igranje namišljene flavte.
  3. Komolec na mizi. Rotacije se izvajajo s čopičem.
  4. Roke v višini prsi, dlani zložene skupaj. Izmenično pritiskajte s prsti ene okončine na drugo.
  5. Položaj je podoben. Zapestja so razmaknjena, konice prstov se ne ločijo drug od drugega.

Vaje so učinkovite v zgodnjih fazah bolezni.

Preprečevanje

Zaznavanje "tleskajočega prsta" je enostavno. Zato, če sumite na bolezen (škrtanje v prstih), pri odraslih ali otrocih, morate takoj zmanjšati obremenitev roke. Pomagali bodo tudi obkladki in lahka masaža. Ne smete se samozdraviti, takoj se posvetujte s strokovnjakom.

Ne sme se zanemariti ljudska pravna sredstva ki pomagajo pri vnetju tetiv. Zdravite sprožilni prst, zlasti v zgodnja starost, čisto možno.

Za človeka ni nič bolj dragocenega kot zdravje in čas. Zato je glavno načelo multidisciplinarnega medicinskega centra "XXI stoletje" zagotavljanje široke palete storitev. najvišja kakovost ob najprimernejšem času za bolnika. Delamo vsak dan od 8:00 do 22:00. Strokovnjaki našega 24-urnega centra za koordinacijo nudijo celovito svetovanje o zagotavljanju zdravstvene oskrbe. Poleg tega zagotavljajo visoko usposobljeni zdravniki različne vrste storitve ne le v ambulanti, ampak tudi na ozemlju podjetij in neposredno doma. V ta namen ima Center XXI Century opremljenih več kot 90 vozil. Hkrati naši strokovnjaki nenehno širijo obseg zdravstvenih storitev z uporabo najnaprednejših in učinkovite tehnike diagnostiko in terapijo. Da bi to dosegli, se naše strokovno osebje redno izpopolnjuje.

Ker strokovnjaki našega centra delujejo na različnih medicinskih področjih, bo vsak naš pacient, če se obrne na nas, lahko hitro prejel nasvet izkušenega, visoko specializiranega specialista. Po izvedbi celovite diagnoze in postavitvi pravilne diagnoze bo specialist za bolnika predpisal individualno metodo zdravljenja. V našem centru so zaposleni naslednji specialisti: terapevti, kirurgi, kardiologi, otorinolaringologi, urologi, pediatri, ginekologi, zobozdravniki, gerontologi in drugi zdravniki.

Glavna področja dela našega centra:

Zdravilo za vsakogar starostne skupine bolniki;
operacija;
rehabilitacija po boleznih, poškodbah in operacijah;
zobozdravstvo.

Imamo program nagrajevanja rednih strank. Naš center se trudi, da bi vsaka naša stranka v najkrajšem možnem času postala zdrava in srečna.

Specialisti 21. stoletja

Cene

Travmatologija in ortopedija

Začetno posvetovanje s travmatologom-ortopedom v ambulanti 1450 rubljev.
Posvet s travmatologom-ortopedom, vodjo oddelka C.M.N., primarnim vodilnim specialistom v ambulanti 1800 rubljev.
Ponovljeno posvetovanje s travmatologom-ortopedom v ambulanti 1100 rubljev.
Ponovni posvet s travmatologom-ortopedom, vodjo oddelka C.M.N., vodilnim specialistom v ambulanti 1500 rubljev.
Oblačenje v okviru posveta v ambulanti 530 rubljev.
Oblačenje izven posveta v ambulanti 740 rubljev.
Odstranjevanje šivov v ambulanti 530 rubljev.
Zmanjšanje izpahnjenega sklepa 2760 rubljev.
Zaprta redukcija za zlom s premikom fragmentov 2760 rubljev.
Uporaba malih in srednjih mavčnih opornic v ambulanti 1270 rubljev.
Uporaba velike mavčne longete v ambulanti 1730 rubljev.
Uporaba velikega polimernega imobilizacijskega povoja (cellocast) 4440 rubljev.
Uporaba srednjega polimernega imobilizirajočega povoja (cellocast) 3840 rubljev.
Uporaba malega polimernega imobilizacijskega povoja (cellocast) 2760 rubljev.
Turbocast prekrivanje (veliko) 1730 rubljev.
Turbocast prekrivanje (majhno in srednje) 1270 rubljev.
Polaganje krožnega mavca v ambulanti (veliko) 1730 rubljev.
Postavitev krožnega mavca v ambulanti (mala, srednja) 1270 rubljev.
Punkcija sklepa z vbrizgavanjem zdravil v sklep v ambulanti (brez stroškov zdravila) 1660 rubljev.
Punkcija za hemartrozo 2000 rub.
Preoblikovanje mavca, skrajšanje fiksacijskega povoja v okviru posveta v ambulanti 940 rubljev.
Odstranitev cirkularnega imobilizacijskega povoja v ambulanti 980 rubljev.
Odstranitev morebitne opornice v ambulanti 740 rubljev.
Terapija z udarnimi valovi v ambulanti 1800 rubljev.
Taping pri poškodbah in obolenjih kapsularno-ligamentnega aparata kot del posveta 820 rubljev.
Taping za poškodbe in bolezni kapsularno-ligamentnega aparata brez posveta 1020 rubljev.
Osteosinteza s ploščicami za zlome kosti roke, ključnice, stopala 12000 rubljev.
Osteosinteza s pletilnimi iglami pri zlomih kosti roke in stopala 3200 rubljev.
Operacija Dupuytrenove kontrakture 12000 rubljev.
Operacija stenozirajočega ligamentitisa, De Quervainove bolezni 9750 rubljev.
Operacija za sprožilni prst 9000 rubljev.
Odstranitev Bakerjeve ciste 9500 rubljev.
Odstranjevanje kovinskih konstrukcij (plošč) iz ključnice, gležnja, kosti podlakti, rok in stopal 12000 rubljev.
Odstranjevanje napere 1500 rubljev.
Šiv Ahilove tetive (v 2 tednih od trenutka poškodbe) 12000 rubljev.
Šiv Ahilove tetive pozni datumi po poškodbi (več kot 2 tedna od trenutka poškodbe) 14.000 rubljev.
Šiv tetive upogibalke prstov med PSO, vključno s PSO na dan poškodbe 5600 rubljev.
Šiv tetive prstnega fleksorja pozno po poškodbi (več kot 2 tedna) 12000 rubljev.
Šiv tetive ekstenzorja med PSO, vključno s PSO na dan poškodbe 3200 rubljev.
Šiv tetive ekstenzorja, vklj. pozne menstruacije po poškodbi (1-2 tedna) 8000 rubljev.
Začetno posvetovanje z zdravnikom na domu 2700 rubljev.
Posvetovanje z zdravnikom na domu, ponovljeno 2100 rubljev.
Posvet z vodilnim zdravnikom specialistom/predstojnikom/C.M.N. doma, primarno 3300 rubljev.
Posvet z vodilnim zdravnikom specialistom/predstojnikom/C.M.N. doma, ponovljeno 2700 rubljev.

Zakaj je ruptura tetive na prstu nevarna? Gibljivost roke zagotavlja usklajeno delo fleksorjev in ekstenzorjev. Prvi so na dlančni površini roke, drugi pa na zadnji strani. Prsti nimajo mišic, zato se njihovo gibanje izvaja skozi vezivna tkiva. Fleksorji so lahko površinski ali globoki. Nekateri od njih se nahajajo na srednjih falangah, drugi na nohtih. Poškodbe tetiv so na prvem mestu med poškodbami rok in prstov. Približno 30% jih spremlja popolna ali delna ruptura tetive. To je posledica posebne razporeditve tkiv, zaradi česar jih je enostavno poškodovati.

Razvrstitev

Poškodbe vezi palca zmanjšajo funkcionalnost roke za 50 %, kazalca in sredineca pa za 20 %. Najpogostejši so med ljudmi, ki imajo raje amaterje športne aktivnosti. Odvisno od prisotnosti poškodbe kože so rupture tetive razdeljene na odprte in zaprte. Prvi se pojavi pri poškodbah s prebadajočimi predmeti. Slednje so diagnosticirane pri športnikih. Tetiva se poškoduje, ko je prenapeta.

Raztrganine so razdeljene na delne in popolne, resnost poškodbe je dodeljena glede na število raztrganih vlaken. Celotno škodo je težje pozdraviti. Raztrganje enega ligamenta se šteje za izolirano, pretrganje več vezi pa za večkratno. O kombinirani poškodbi govorimo v primeru poškodbe mišičnega tkiva, krvnih žil in živčnih končičev.

Pri predpisovanju zdravljenja je pomembno določiti trajanje škode. Subkutana ruptura, ki je nastala pred manj kot 3 dnevi, se šteje za svežo. Poškodbe, ki so se zgodile pred več kot 3 dnevi, imenujemo zastarele. Za stare veljajo tisti, ki so se zgodili pred 21 ali več dnevi.

Pogosti vzroki za poškodbe

Poškodba tetiv in sklepne ovojnice je lahko travmatskega ali degenerativnega izvora. Slednja vrsta je posledica tanjšanja tkiva, prva se pojavi ob nenadnem povečanju telesne teže. Športna poškodba lahko mešanega izvora.

Upoštevani so provocirni dejavniki:

  • kratek odmor med vadbo;
  • pomanjkanje ogrevanja med poukom;
  • ponovna ocena lastnih sposobnosti;
  • neupoštevanje varnostnih predpisov.

Rizična skupina vključuje osebe z prekomerno telesno težo, in starejši ljudje.

Značilni znaki

Simptomi raztrgane vezi na prstu so določeni z lokacijo. Poškodbe tkiv, ki se nahajajo na sprednji površini roke, spremljajo oslabljene funkcije upogibanja. V tem primeru prsti pridobijo hiperekstenziven položaj. Ko so kite hrbtne strani dlani poškodovane, so prizadete sposobnosti iztegovanja. Poškodbe živčnih končičev lahko povzročijo otrplost in parestezijo. Če se pojavi vsaj eden od zgoraj navedenih simptomov, se morate posvetovati z zdravnikom. Sveže poškodbe se celijo hitreje kot stare.

Če oseba opazi, da je funkcija roke resno oslabljena, mora uporabiti sterilni povoj in hladen obkladek. To preprečuje krvavitev in razvoj otekline. Ud je treba dvigniti nad glavo, to bo upočasnilo hitrost pretoka krvi.

V urgentni ambulanti se izvaja primarna obdelava ran, vključno z nanašanjem antiseptičnih raztopin na kožo, zaustavitvijo krvavitve in šivanjem. Po tem se daje cepivo proti tetanusu in dajejo antibakterijska zdravila. Če se odkrije ruptura tetive iztegovalke prsta, se bolnik napoti h kirurgu. Brez operacije lahko roka izgubi svoje funkcije.

Terapevtski ukrepi

Zdravljenje poškodb tetive ekstenzorja se lahko izvaja ne samo kirurško, ampak tudi konzervativno. Vendar to ne velja za poškodbe fleksorjev. Pri poškodbah prstov je indicirano dolgotrajno nošenje mavca ali druge pritrdilne naprave.

Poškodbe, ki nastanejo v predelu zapestja, lahko zdravimo le kirurško. Konce strgane vezi zašijemo. Če je poškodovano tkivo v območju distalnega interfalangealnega sklepa, se namesti opornica za 5-6 tednov.

Po operaciji šivanja tetive ekstenzorja opazimo hitrejšo obnovitev funkcije prsta.

Po operaciji je potrebna fiksirna naprava, ki zagotavlja, da je sklep v iztegnjenem položaju. Nositi ga boste morali vsaj 3 tedne. Opornica mora biti ves čas nameščena na prstu. Njegova zgodnja odstranitev lahko prispeva k raztrganju brazgotine, ki se je začela oblikovati, zaradi česar bo nohtna falanga spet zavzela upognjen položaj. V takih primerih je indicirana ponovna splincija. Med zdravljenjem je priporočljivo biti pod nadzorom zdravnika.

Pri deformaciji tipa boutonniere se sklep fiksira v ravnem položaju, dokler se poškodovana tkiva popolnoma ne zacelijo. Za skrčenje in popolno pretrganje kite je potreben šiv. Če ni zdravljenja ali je opornica nameščena nepravilno, se prst upogne in zmrzne v tem položaju. Upoštevati morate vsa navodila travmatologa in nositi opornico vsaj 2 meseca. Zdravnik vam bo natančno povedal, kdaj ga je mogoče odstraniti.

Ruptura tetiv iztegovalk v višini metakarpalne kosti, zapestnega sklepa in podlakti zahteva kirurški poseg. Spontano krčenje mišic povzroči zategovanje tetive in znatno ločitev poškodovanih vlaken.

Operacija se izvaja v lokalni anesteziji. Najprej ustavimo krvavitev, nato pa natrgano vez prišijemo na distalno falango. Če poškodbo spremlja zlom, kostni fragment pritrdimo z vijakom. Igla v prstu igra vlogo držala.

Kirurški poseg se izvaja ambulantno, po njegovem zaključku pa lahko bolnik odide domov.

Obdobje okrevanja

Rehabilitacija po rupturi tetive upogibalke prsta vključuje:

  • masaža;
  • jemanje zdravil.

Drgnjenje pospeši proces obnove poškodovanih tkiv in poveča njihovo trdnost. Ligament je treba delati s konicami prstov, obremenitev je treba postopoma povečevati. Premiki se izvajajo vzdolž poškodovanega območja kite. Z masažo lahko začnete šele po zaključku vnetne faze. Postopek ne sme trajati več kot 10 minut.

Razvoj prstov je pomemben del rehabilitacije. Pomaga povečati prekrvavitev in prehrano tkiv. Roko morate stisniti in jo držati v tem položaju 10 sekund. Po tem se prsti iztegnejo, kolikor je mogoče, in se v tem položaju pritrdijo 30 sekund.

Tetive ne morete močno raztegniti, vaje lahko izvajate tako pogosto, kot želite. Ne pozabite, da morajo biti razredi redni.

V nekaterih primerih so po namestitvi opornice predpisana protivnetna zdravila. Vendar pa lahko zaviranje vnetnega procesa moti normalno celjenje tkiva, kar bo privedlo do motenj v delovanju roke.

Če bolečina ne izgine, je treba prenehati tečaji vadbene terapije dokler se stanje vezi ne izboljša.

Koliko časa traja, da se ruptura tetive zaceli? Pri manjših poškodbah okrevanje ne traja več kot mesec dni. S popolnim razpadom lahko to obdobje traja do šest mesecev.


Extensor pollicis longus označen z modro
latinsko ime

Musculus extensor pollicis longus

Začetek
Priloga

distalna falanga prvega prsta

Oskrba s krvjo

a. interossea posterior, a. radialis

Inervacija

n. radialis (C VI -C VIII)

funkcija

iztegne palec

katalogi

Extensor policis longus(lat. Musculus extensor pollicis longus ) - mišica podlakti zadnje skupine.

Ima fuziformen trebuh in dolgo kito. Leži ob kratki mišici ekstenzor policis. Začne se od medkostne membrane podlakti, medkostnega roba in zadnje površine ulne. Spušča se navzdol in prehaja v tetivo, ki je obdana z ovojnico tetive dolgega ekstenzorja pollicisa (lat. vagina tendinis musculi extensoris pollicis longi ). Nato tetiva, ki gre okoli prve metakarpalne kosti in se pojavi na njeni hrbtni površini, doseže dno distalne falange, na katero je pritrjena.

funkcija

Iztegne palec in ga potegne nazaj.

Napišite recenzijo članka "Extensor pollicis longus"

Opombe