Svaly palca sa zo zranenia zotavia pomerne rýchlo - v priebehu jedného až dvoch týždňov. Pri dostatočne závažných a/alebo chronických poraneniach palca sa však často pozoruje poškodenie štruktúry jeho šliach. Šľachy sú prakticky avaskulárne štruktúry, ich zásobenie krvou je minimálne. Z poškodenia sa zotavujú približne šesťkrát pomalšie ako svaly. Okrem toho je ťažké obmedziť pohyblivosť palca pri každodenných činnostiach, aby sa poškodené šľachy úplne zotavili a zabránilo sa opätovnému zraneniu.
Preto je v procese zotavovania sa z takýchto zranení mimoriadne dôležité správny prístup na terapiu. Čím skôr sa liečba začne, tým rýchlejšie nastane zotavenie. Moje prvé odporúčanie je nezačínať terapiu hneď po úraze. Mali by ste počkať aspoň 3-4 dni, aby sa tkanivo jazvy úplne vytvorilo, a potom môžete použiť techniky, ktoré zahŕňajú trenie (trecia masáž). Počas prvých dní po zranení sa môžete uchýliť k ľahkej a plytkej masáži - pomôže to zmierniť bolesť a zápal.
APLIKÁCIA TRENÍ
Na základe mojich skúseností môžem s istotou povedať, že techniky, ktoré zahŕňajú trenie, vykazujú najväčšiu účinnosť pri liečbe poranení šliach palca. Ak chcete použiť trenie, môžete použiť palec alebo prostredník a ukazovák. Najlepšie je často meniť prsty, aby ste sa neporanili.
Pamätajte, že tlak by mal byť aplikovaný iba v jednom smere. Potom, čo ste šľachu spracovali trením v jednom smere, zmeňte smer trenia na opačný smer. To vám pomôže vyhnúť sa únave, zabezpečiť rovnomerné namáhanie všetkých vlákien šliach a znížiť pravdepodobnosť vzniku nepohodlie u klienta.
Vlákna šľachy pracujte jedným smerom po dobu 4-5 minút, trochu si oddýchnite a začnite pracovať v druhom smere - celkovo by ste tomu mali venovať asi 8-10 minút.
Keď sa stav klienta zlepší, trvanie terapie sa môže skrátiť. Po aplikácii trecej masáže môžete jemne natiahnuť palec, ruku a predlaktie.
STANOVENIE POŠKODENEJ OBLASTI A TERAPIA PORANENÍ šliach naťahovača DLHÝ A KRÁTKY
Určenie poškodenej oblasti šľachy extensor pollicis longus alebo brevis je veľmi jednoduchá záležitosť. Požiadajte klienta, aby natiahol palec tak, aby bola celá štruktúra pod napätím. Potom aplikujte trecie ťahy nízkej až strednej intenzity cez vlákna krátkeho resp extensor longus palec (v závislosti od povahy a miesta poranenia). Urobte to na rôznych miestach pozdĺž šľachy, aby ste presne určili umiestnenie poškodených vlákien. Pretože bolesť z týchto zranení nevyžaruje do blízkych štruktúr, umiestnenie poškodených vlákien sa dá ľahko určiť podľa lokalizácie bolesti.
Keď zistíte, ktorá časť šľachy je poškodená, požiadajte klienta, aby uvoľnil prst a potom začal treciu masáž. Každý ťah by mal úplne prejsť cez poškodenú oblasť.
Tento prístup je použiteľný pri liečbe akýchkoľvek poranení šliach. Pamätajte, že umiestnenie poškodenej oblasti by sa malo určiť dostatočne rýchlo - s poraneniami šliach, predĺženým napätím
kontraindikované.
IDENTIFIKÁCIA POŠKODENEJ OBLASTI A LIEČBA PORANENÍ ŠĽACHÁCH FLEXOR PALCA A DLHÝCH šliach
Šľachy flexor pollicis longus a brevis sa neliečia tak ľahko a identifikácia poškodenej oblasti je tiež dosť náročná. Zameriame sa na šľachu flexor pollicis longus, keďže ide o šľachu, ktorá je najčastejšie poranená.
Jednou rukou držte palec tak, ako je to znázornené na obrázku, a požiadajte klienta, aby sa pokúsil ohnúť palec. Druhou rukou palpujte poškodenú šľachu umiestnenú v strednej časti eminencie palca (bližšie k ukazováku) po jej dĺžke, kým nenájdete miesto bolesti. Klient by mal chvíľu držať prst napnutý, aby ste mali možnosť nájsť poškodené miesto. Keď identifikujete poškodenú časť šľachy, klient môže uvoľniť prst. Vykonajte trenie pod uhlom 90 stupňov k vláknam šľachy po dobu 4-5 minút, odpočívajte a opakujte túto akciu. Celková dĺžka liečby by mala byť 8-10 minút, s výnimkou jednej alebo dvoch prestávok.
IDENTIFIKÁCIA POŠKODENEJ OBLASTI A TERAPIA PORANENÍ šliach nosných svalov DLHÉ A KRÁTKE SVALY
Poranenia m. abductor pollicis postihujú najčastejšie šľachu abductor pollicis longus, ktorá sa nachádza tesne za šľachou extensor pollicis brevis. Preto sa zameriame na túto šľachu.
Požiadajte klienta, aby stiahol palec, aby určil umiestnenie šľachy. Nachádza sa mierne vpredu a vzadu od šľachy extensor pollicis brevis. Požiadajte klienta, aby krútil palcom zo strany na stranu, aby ste mohli oddeliť šľachu abductor pollicis longus a šľachu extensor pollicis brevis. Sú umiestnené veľmi blízko, takže na nájdenie šľachy únoscu by ste mali použiť malú silu. Keď nájdete šľachu, prehmatajte ju, aby ste presne určili poškodenú oblasť alebo oblasti. Hlavným znakom poškodenia je lokálny bolestivé pocity. Keď identifikujete poškodené oblasti, požiadajte klienta, aby uvoľnil palec a začal terapiu.
IDENTIFIKÁCIA POŠKODENEJ OBLASTI A TERAPIA PORANENÍ šliach SVALOVÉHO ADUKTU PALCA
Položte palec na strednú časť interfalangeálneho kĺbu palca a požiadajte klienta, aby priblížil prst k ostatným prstom.
Na palpáciu distálne a proximálne od interfalangeálneho kĺbu použite palec alebo iné prsty druhej ruky. Nahmatajte vlákna šľachy, aby ste našli oblasti bolesti, potom požiadajte klienta, aby uvoľnil prst a začal pracovať. Keď sa stav klienta zlepšuje, pridajte k terapii posilňovacie cvičenia, ktoré môže klient vykonávať aj doma. Ak vykonávanie týchto cvičení spôsobuje bolesť alebo nepohodlie, potom ešte nie je čas prejsť do tejto fázy terapie. Počkajte ešte aspoň týždeň. Začnite s jednoduchými izometrickými cvičeniami, ako sú tie, ktoré popisujem nižšie.
CVIČENIA PRE KLIENTA
Tieto cviky popíšem ako príklad len s jednou rukou. Požiadajte klienta, aby položil podložku ukazovák na miniatúre a potom sa pokúste narovnať palec, pričom ho držte napnutý niekoľko sekúnd. Potom požiadajte klienta, aby umiestnil vrchná časť ukazovák pod palec a potom sa pokúste ohnúť palec, pričom ho držte pod napätím niekoľko sekúnd. Klient by mal potom položiť špičku ukazováka na strednú časť palca medzi špičku a prvý kĺb a potom sa pokúsiť priblížiť palec k ostatným prstom. Klient by mal potom položiť špičku ukazováka bočný povrch palcom a skúste ho posunúť do strany.
Tieto cviky vám umožnia precvičiť palec v štyroch rovinách bez použitia akéhokoľvek ďalšieho športového príslušenstva. Odporúčam tieto zopakovať izometrické cvičenia 5 prístupov 4-5 krát počas dňa. Verím, že je to cenovo najdostupnejšie a efektívnym spôsobom posilnenie svalov a šliach palca.
Dr. Ben E. Benjamin
Zdroj: www.massage.ru
Anatómia
Extensor digitorum longus patrí k svalom predkolenia, presnejšie k jeho prednej skupine. Nachádza sa mimo musculus tibialis anterior. Sval ide dole, mení sa na úzku šľachu, ktorá je úžasne pevná. Potom sa rozdelí na 4 zväzky: každý je určený pre samostatný prst. Je pripevnený na úrovni blízkej falangy. V mieste pripojenia sa lúč rozchádza na 3 malé časti, ktoré umožňujú pohybovať akoukoľvek časťou chodidla.
Pohyblivosť palca sa vykonáva prácou niekoľkých svalov súčasne. Táto zložitá štruktúra je nevyhnutná, pretože pomáha udržiavať rovnováhu a schopnosť chodiť vzpriamene. flexor hallucis longus je sval, ktorý patrí do zadnej skupiny dolnej časti nohy. Jeho rast začína v oblasti dolných 2/3 fibuly. Ide po končatine až k podrážke a mení sa na šľachu. Na chodidle mierne prerastá do šľachy zodpovednej za pohyby zvyšných prstov. Ukazuje sa, že pohyby všetkých falangov závisia do tej či onej miery od jeho práce. Je upevnený na nechtovej falange.
Svaly zodpovedné za ohyb a rozšírenie prstov
Podľa toho sú pomenované extenzorové svaly dolných končatín, ktoré každý deň pri pohybe vykonávajú ťažkú prácu. Patria sem:
- predná tibiálna,
- extensor longus,
- extensor pollicis.
Svaly naťahovačov lýtok sú veľmi silné a dôležité pre schopnosť chodiť vzpriamene.
Flexia
Dlhý flexor umožňuje správne odtláčanie podlahy počas pohybu (pri chôdzi alebo behu). Podieľa sa aj na supinácii chodidla – schopnosti stáť na palci a udržiavať rovnováhu.
flexor hallucis longus je pomenovaný pre svoje funkcie: pomáha ho ohýbať a môže tiež ovplyvniť celý metatarsus kvôli zvláštnostiam jeho štruktúry. Rovnako ako ostatné svaly nohy sa zapája do práce chodidla, pomáha mu ohýbať sa, ako aj addukciu a supináciu. Prítomnosť tejto šľachy tiež zosilňuje pozdĺžnu klenbu chodidla.
Rozšírenie
Extensor longus je súčasťou skupiny svalov dolnej časti nohy umiestnenej vpredu, bližšie k vnútornej strane. Okrem svojho priameho účelu táto šľacha predlžuje chodidlo. K tomu spolupracuje s 3. peroneusovým svalom. V prípade tuhej fixácie chodidla priblíži dolnú časť nohy.
Extensor pollicis longus je zodpovedný za schopnosť narovnať palec na nohe a tiež pohybuje chodidlom, čím zvyšuje jeho predný okraj.
Testy výkonnosti svalov
Extenzory členku môžu stratiť svoju silu z mnohých dôvodov. Jeho stav a výkon môžete skontrolovať pomocou jednoduchých testov, ktoré lekár vykonáva počas vyšetrenia:
- Jednou rukou musíte držať metatarsus v obvyklej polohe a druhou opatrne, ale pevne ohýbať prsty na nohách. Človek by sa mal snažiť ich narovnať. Ak uspeje, najvyššia známka je 4 alebo 5.
- Osoba leží na chrbte s mäkkým vankúšom umiestneným pod kolenami. Metatarsus je držaný násilím. Zároveň by sa mal snažiť narovnať prsty. Ak uspeje, najvyššia známka je 3.
- Situácia je rovnaká. Lekár cíti šľachu, zatiaľ čo osoba by sa mala snažiť narovnať prsty. Ak uspeje, najvyššia známka je 1.
V normálnom stave dostane človek 5 bodov. Sila sa môže znížiť, ak tkanivá neprijímajú adekvátna výživa alebo došlo k inervácii.
Príčiny svalovej dysfunkcie
Extenzory chodidla môžu stratiť silu alebo sa inak poškodiť z niekoľkých dôvodov:
- atrofia s vekom v dôsledku narušenia výživy tkanív,
- patológie vo fungovaní endokrinného systému,
- ochorenia spojivového tkaniva,
- fermentopatia,
- polyneuritída,
- komplikácie po úrazoch,
- príliš veľa fyzickej aktivity.
Hlavnou príčinou lézie je tendinitída. Ide o zápalové ochorenie šliach, ktoré môže postihnúť aj blízke okolie svalového tkaniva. Dystrofická deštrukcia sa môže stať chronickou, čo je veľmi nebezpečné a prakticky nevyliečiteľné.
Tiež bolesť nôh môže nastať v dôsledku ukladania solí a tvorby výrastkov na kostnom tkanive. Dôvodom môže byť užívanie niektorých liekov atď.
Diagnostika
Môže dôjsť k poraneniu extensor pollicis longus alebo celého metatarzu. Pri vyšetrení lekár zaznamená „prepadávanie“ alebo ťahanie pri chôdzi. Lekár vykonáva palpáciu, ako aj sériu testov, ktoré pomáhajú posúdiť povahu poškodenia. Ak boli svaly poškodené, môžete pociťovať slabosť a bolesť pri cvičení s odporom alebo bez odporu. Ak je slabosť celého metatarzu vrátane malíčka na nohe, môže dôjsť k stlačeniu nervu.
Svaly palca sa zo zranenia zotavia pomerne rýchlo - v priebehu jedného až dvoch týždňov. Pri dostatočne závažných a/alebo chronických poraneniach palca sa však často pozoruje poškodenie štruktúry jeho šliach. Šľachy sú prakticky avaskulárne štruktúry, ich zásobenie krvou je minimálne. Z poškodenia sa zotavujú približne šesťkrát pomalšie ako svaly. Okrem toho je ťažké obmedziť pohyblivosť palca pri každodenných činnostiach, aby sa poškodené šľachy úplne zotavili a zabránilo sa opätovnému zraneniu.
Preto je správny prístup k terapii mimoriadne dôležitý v procese zotavovania sa z takýchto zranení. Čím skôr sa liečba začne, tým rýchlejšie nastane zotavenie. Moje prvé odporúčanie je nezačínať terapiu hneď po úraze. Mali by ste počkať aspoň 3-4 dni, aby sa tkanivo jazvy úplne vytvorilo, a potom môžete použiť techniky, ktoré zahŕňajú trenie (trecia masáž). Počas prvých dní po zranení sa môžete uchýliť k ľahkej a plytkej masáži - pomôže to zmierniť bolesť a zápal.
APLIKÁCIA TRENÍ
Na základe mojich skúseností môžem s istotou povedať, že techniky, ktoré zahŕňajú trenie, vykazujú najväčšiu účinnosť pri liečbe poranení šliach palca. Ak chcete použiť trenie, môžete použiť palec alebo prostredník a ukazovák. Najlepšie je často meniť prsty, aby ste sa neporanili.
Pamätajte, že tlak by mal byť aplikovaný iba v jednom smere. Potom, čo ste šľachu spracovali trením v jednom smere, zmeňte smer trenia na opačný smer. To vám pomôže vyhnúť sa únave, zabezpečiť, aby boli všetky vlákna šľachy ošetrené rovnomerne, a znížiť pravdepodobnosť nepohodlia klienta.
Vlákna šľachy pracujte jedným smerom po dobu 4-5 minút, trochu si oddýchnite a začnite pracovať v druhom smere - celkovo by ste tomu mali venovať asi 8-10 minút.
Keď sa stav klienta zlepší, trvanie terapie sa môže skrátiť. Po aplikácii trecej masáže môžete jemne natiahnuť palec, ruku a predlaktie.
STANOVENIE POŠKODENEJ OBLASTI A TERAPIA PORANENÍ šliach naťahovača DLHÝ A KRÁTKY
Určenie poškodenej oblasti šľachy extensor pollicis longus alebo brevis je veľmi jednoduchá záležitosť. Požiadajte klienta, aby natiahol palec tak, aby bola celá štruktúra pod napätím. Potom aplikujte trecie ťahy nízkej až strednej intenzity cez vlákna m. extensor pollicis brevis alebo longus šľachy (v závislosti od povahy a miesta poranenia). Urobte to na rôznych miestach pozdĺž šľachy, aby ste presne určili umiestnenie poškodených vlákien. Pretože bolesť z týchto zranení nevyžaruje do blízkych štruktúr, umiestnenie poškodených vlákien sa dá ľahko určiť podľa lokalizácie bolesti.
Keď zistíte, ktorá časť šľachy je poškodená, požiadajte klienta, aby uvoľnil prst a potom začal treciu masáž. Každý ťah by mal úplne prejsť cez poškodenú oblasť.
Tento prístup je použiteľný pri liečbe akýchkoľvek poranení šliach. Pamätajte, že umiestnenie poškodenej oblasti by sa malo určiť dostatočne rýchlo - s poraneniami šliach, predĺženým napätím 
kontraindikované.
IDENTIFIKÁCIA POŠKODENEJ OBLASTI A LIEČBA PORANENÍ ŠĽACHÁCH FLEXOR PALCA A DLHÝCH šliach
Šľachy flexor pollicis longus a brevis sa neliečia tak ľahko a identifikácia poškodenej oblasti je tiež dosť náročná. Zameriame sa na šľachu flexor pollicis longus, keďže ide o šľachu, ktorá je najčastejšie poranená.
Jednou rukou držte palec tak, ako je to znázornené na obrázku, a požiadajte klienta, aby sa pokúsil ohnúť palec. Druhou rukou palpujte poškodenú šľachu umiestnenú v strednej časti eminencie palca (bližšie k ukazováku) po jej dĺžke, kým nenájdete miesto bolesti. Klient by mal chvíľu držať prst napnutý, aby ste mali možnosť nájsť poškodené miesto. Keď identifikujete poškodenú časť šľachy, klient môže uvoľniť prst. Vykonajte trenie pod uhlom 90 stupňov k vláknam šľachy po dobu 4-5 minút, odpočívajte a opakujte túto akciu. Celková dĺžka liečby by mala byť 8-10 minút, s výnimkou jednej alebo dvoch prestávok.
IDENTIFIKÁCIA POŠKODENEJ OBLASTI A TERAPIA PORANENÍ šliach nosných svalov DLHÉ A KRÁTKE SVALY
Poranenia m. abductor pollicis postihujú najčastejšie šľachu abductor pollicis longus, ktorá sa nachádza tesne za šľachou extensor pollicis brevis. Preto sa zameriame na túto šľachu.
Požiadajte klienta, aby stiahol palec, aby určil umiestnenie šľachy. Nachádza sa mierne vpredu a vzadu od šľachy extensor pollicis brevis. Požiadajte klienta, aby krútil palcom zo strany na stranu, aby ste mohli oddeliť šľachu abductor pollicis longus a šľachu extensor pollicis brevis. Sú umiestnené veľmi blízko, takže na nájdenie šľachy únoscu by ste mali použiť trochu sily. Keď nájdete šľachu, prehmatajte ju, aby ste presne určili poškodenú oblasť alebo oblasti. Hlavným znakom poškodenia je lokálna bolesť. Keď identifikujete poškodené miesta, požiadajte klienta, aby uvoľnil palec a začal terapiu.
IDENTIFIKÁCIA POŠKODENEJ OBLASTI A TERAPIA PORANENÍ SVALOVEJ šľachy, 
ADDUDER PALEC
Položte palec na strednú časť interfalangeálneho kĺbu palca a požiadajte klienta, aby priblížil prst k ostatným prstom. Na palpáciu distálne a proximálne od interfalangeálneho kĺbu použite palec alebo iné prsty druhej ruky. Nahmatajte vlákna šľachy, aby ste našli oblasti bolesti, potom požiadajte klienta, aby uvoľnil prst a začal pracovať. Keď sa stav klienta zlepšuje, pridajte k terapii posilňovacie cvičenia, ktoré môže klient vykonávať aj doma. Ak vykonávanie týchto cvičení spôsobuje bolesť alebo nepohodlie, potom ešte nie je čas prejsť do tejto fázy terapie. Počkajte ešte aspoň týždeň. Začnite s jednoduchými izometrickými cvičeniami, ako sú tie, ktoré popisujem nižšie.
CVIČENIA PRE KLIENTA
Tieto cviky popíšem ako príklad len s jednou rukou. Požiadajte klienta, aby položil vankúšik ukazováka na necht palca a potom sa pokúsil narovnať palec, pričom ho niekoľko sekúnd pevne držte. Potom požiadajte klienta, aby umiestnil hornú časť ukazováka pod palec a potom sa pokúsil ohnúť palec a niekoľko sekúnd ho pevne držať. Klient by mal potom položiť špičku ukazováka na strednú časť palca medzi špičku a prvý kĺb a potom sa pokúsiť priblížiť palec k ostatným prstom. Klient by mal potom položiť špičku ukazováka na stranu palca a pokúsiť sa ho posunúť do strany.
Tieto cviky vám umožnia precvičiť palec v štyroch rovinách bez použitia akéhokoľvek ďalšieho športového príslušenstva. Odporúčam opakovať tieto izometrické cvičenia po 5 sérií 4-5 krát počas dňa. Verím, že je to najdostupnejší a najefektívnejší spôsob, ako posilniť svaly a šľachy palca.
Dr. Ben E. Benjamin
12137 0
Metatarzofalangeálne a interfalangeálne kĺby tu nebudeme popisovať, pretože sú totožné s článkami prstov ruky, s výnimkou niektorých funkčných rozdielov. V metakarpofalangeálnych kĺboch je teda amplitúda flexie väčšia ako amplitúda extenzie a naopak v metatarzofalangeálnych kĺboch veľkosť extenzie presahuje veľkosť flexie:
- amplitúda aktívneho predĺženia v metatarzofalangeálnych kĺboch je od 50 ° do 60 ° a flexia je iba 30 - 40 °;
- amplitúda pasívnej extenzie (obr. 72), ktorá zohráva významnú úlohu v poslednej fáze kroku, dosahuje 90° a môže túto hodnotu aj prekročiť, pričom pasívna flexia zostáva v rozmedzí 45-50°.
Bočné pohyby prstov na noháchsa vyskytujú v metatarzofalangeálnych kĺboch v rozsahu výrazne menšom ako zodpovedajúce pohyby prstov. Ľudský palec na nohe, na rozdiel od palca opice, stratil v dôsledku prechodu na chôdzu po dvoch nohách svoju protichodnú funkciu.
Aktívne predĺženie špičkyZabezpečujú ho tri svaly: dva vonkajšie – dlhý naťahovač palca na nohe a dlhý naťahovač prsta – a jeden vnútorný sval nohy – krátky naťahovač prsta.
Extensor digitorum brevis(obr. 73) sa nachádza úplne na zadnej strane chodidla. Pochádza z kalkaneálneho dna sinus tarsus az trupu dolného retinakula šliach extenzorov a je rozdelená na štyri mäsité brušká, ktoré sú pripevnené šľachami k vonkajším stranám zodpovedajúcich šliach naťahovača prsta. s výnimkou šľachy patriacej k prvej metatarzálnej kosti, ktorá je pripojená priamo k dorzu prvej falangy palca; piaty prst neprijíma šľachy z tohto svalu vôbec. Krátky extenzor prstov na nohách je teda extenzorom metatarzofalangeálnych kĺbov prvých štyroch prstov (obr. 74).
Dlhý extenzor prsta A extensor pollicis longusumiestnené v prednej časti dolnej časti nohy, ich šľachy končia na falangách.
Predĺžená šľacha extenzora prsta(obr. 75) prechádza pred členkovým kĺbom, hlbšie ako vonkajšia polovica hornej sietnice extenzorových šliach, potom za kmeňom dolného sietnice, po ktorej sa delí na štyri šľachy smerujúce k II-V prstom. , prechádzajúce pod spodnou doskou predného prstencového väzu. Preto sa piaty prst vysunie len vďaka pôsobeniu spoločného dlhého extenzoru. Tento sval, ako už jeho názov napovedá, je extenzorom prstov na nohe, no okrem toho slúži, čo je veľmi dôležité, aj ako ohýbač členkového kĺbu. Jeho čistý extenzorový účinok na prsty sa realizuje len vtedy, keď je jeho funkcia ako ohýbača členku vyvážená antagonistickým extenzorom (hlavne triceps, znázornený ako biela šípka). Šľacha dlhého extenzoru prvého prsta (obr. 76) prechádza hlbšie ako horné retinakulum šliach extenzorov a potom preniká do oboch nôh dolného retinakula. Je pripevnený k dorzálnej ploche oboch falangov palca: pozdĺž okrajov zadnej časti prvej falangy a k dorzálnej ploche základne distálnej falangy. Preto tento sval je nielen extenzor palca, ale nemenej dôležitý aj flexor členkového kĺbu. Rovnako ako u m. extensor digitorum longus, jeho pôsobenie pri predlžovaní halucis nastáva až po tom, ako jeho funkcia ako ohýbača členku bola vyvážená jeho antagonistom. Duchenne de Boulogne uvádza, že sval extensor digitorum brevis je jediným skutočným extenzorovým svalom.
"Dolná končatina. Funkčná anatómia"
A.I. Kapandji
Lokalizáciou, činnosťou a počtom sú svaly prstov takmer podobné svalom prstov ruky, ale ako už bolo uvedené, v závislosti od málo vyvinutej aktivity prstov sú svaly chrbta nohy viac súvisí s pohybom v členkovom kĺbe a svaly plantárnej strany sa podieľajú na posilňovaní klenby chodidla.
Extenzory a ohýbače prstov na nohách
Medzi extenzormi prstov (dorzálne flexory) a ich flexormi (plantárne flexory) nájdeme dlhé a krátke extenzory, ako aj dlhé a krátke ohýbače. Prvé sú umiestnené na prednom povrchu dolnej časti nohy a na zadnej strane chodidla, druhé - na zadný povrch holene a chodidlá.
Medzi extenzormi máme naťahovač prsta dlhý a naťahovač pollicis longus, ktoré už boli popísané vyššie; musíme sa pozrieť len na krátke svaly naťahovača prsta.
Extensor digitorum brevis(m. extensor digitorum brevis, obr. 72-11) začína na dorzu calcaneus; jeho najvnútornejšia časť vystupuje pod názvom krátky extensor hallucis brevis (m. extensor hallucis brevis, obr. 72-22). Na úrovni metatarzálnych kostí prechádzajú svalové vlákna do šliach prvých štyroch prstov. Všetky sa šikmo približujú (zvonku dovnútra) k vonkajšej strane dlhých extenzorových šliach a spájajú sa s nimi na báze prvej falangy, s výnimkou šliach palca. Šľacha extensor pollicis brevis sa pripája priamo k prvej falange.
Extensor digitorum brevis pôsobí primárne na prvé falangy. Šikmé usporiadanie jeho šliach umožňuje abdukciu prstov smerom von v metatarzofalangeálnom kĺbe. Extensor digitorum brevis, ktorý pôsobí súčasne s extensor digitorum longus, vytvára čisté predĺženie prstov v metatarzofalangeálnom kĺbe. Šľacha krátkeho extenzora prvého prsta, ktorá sa pripája priamo k prvej falange, vytvára jeho predĺženie.
Inervácia: hlboký peroneálny nerv (n. peroneus profundus, L IV-V a S I).
Spomedzi ohýbačov prstov sa rozlišujú: dlhý ohýbač palca a spoločný dlhý ohýbač prstov s prídavnou hlavicou začínajúcou od calcaneus, m. quadratus plantae a krátky spoločný ohýbač prstov. Okrem toho je tu flexor brevis pre palec aj malíček.
Flexor digitorum longus(m. flexor digitorum communis longus, obr. 66-7) sa nachádza v najhlbšej vrstve predkolenia. Začína sa od dvoch tretín zadnej plochy holennej kosti, navyše časť jeho vlákien pochádza z šľachovitá klenba, tvorený fasciou tibiálneho svalu.
Teda jej začiatok svalové vlákna dosiahne fibulu. Tibialis posterior sval, ktorý prichádza pod vytvorenú dlhú šľachu ohýbača, ju pretína a nachádza sa priamo v blízkosti stredného kotníka. Šľacha dlhého ohýbača prstov, smerujúca nadol, je umiestnená bližšie k strednej línii dolnej časti nohy a prechádza k podrážke. Na chodidle prijíma šľachovitý pedikel z dlhého flexor pollicis a navyše zo spodnej a vnútornej plochy kalkanea je k nemu pripevnená ďalšia krátka pomocná hlavica - quadratus plantaris(m. quadratus plantae, s. sago quadrata Sylvii, obr. 66-23). Potom sa na úrovni základne metatarzálnych kostí spoločná šľacha dlhého spoločného ohýbača prstov rozštiepi na štyri zväzky, z ktorých hneď po rozdelení vznikajú takzvané červovité svaly, siahajúce od vnútorná (zo strany prvého prsta) strana jeho šliach. Keď sa posunieme ďalej dopredu, každá šľacha spoločného dlhého ohýbača leží v kanáli vytvorenom rozdvojením zodpovedajúcej šľachy krátkeho ohýbača, rovnako ako to bolo na ruke povrchového a hlbokého ohýbača prstov. Nachádza sa spolu s krátkym spoločným ohýbačom prstov v osteofibróznom puzdre prstov, šľachy dlhého flexoru sa končia, pripájajú sa k tretím (nechtovým) falangám prstov.
Dlhý spoločný flexor digitorum ohýba tretie falangy nad druhým a druhý nad prvým; pri maximálnej kontrakcii môže mierne ohnúť prvú falangu nad metatarzálnou kosťou; okrem toho dodáva štvrtému a piatemu prstu miernu vnútornú odchýlku, čo je obzvlášť zrejmé v polohe ich nechtových článkov. Táto posledná akcia je vysvetlená šikmým (do vnútra von) smerom šliach IV a V prstov na podrážke. Ak sa spojí pôsobenie všeobecného dlhého ohýbača prstov s pôsobením jeho pomocnej hlavice a pôsobením krátkeho všeobecného ohýbača prstov, potom je táto odchýlka zničená.
Duchenne a Poirier úplne popierajú pôsobenie dlhého spoločného ohýbača prsta na členkový kĺb na hornej podpere. Braus verí, že s hornou oporou môže bežný dlhý flexor prstov vyvolať plantárnu flexiu, supináciu (otáčanie chodidla mediálne) a mediálnu abdukciu (od strednej čiary chodidla) a supinácia je najvýraznejšia, plantárna flexia je najmenej a mediálna abdukcia zodpovedá akčnému svalu tibialis posterior. Keď človek stojí, flexor digitorum longus spevňuje klenby chodidiel a môže predĺžiť predkolenie (plantárna flexia) pri zdvíhaní trupu na prstoch.
Inervácia: tibiálny nerv (n. tibialis, L V a S I).
Flexor digitorum brevis(m. flexor digitorum communis brevis, obr. 74) začína od spodnej plochy tuberkula kalkanea, od zadnej tretiny hornej plochy plantárnej aponeurózy a od intermuskulárnych sept. Na úrovni základne metatarzálnych kostí tvorí štyri šľachy, ktoré sa na úrovni prvých článkov pozdĺžne delia a prechádzajú cez zodpovedajúce šľachy dlhého
spoločný flexor prstov, prechádzajú cez osteofibrózny plášť a sú pripevnené k bokom druhých článkov prstov, pričom ich kĺbové spojenie dosahuje s tretím. Ich vzťah a štruktúra sú celkom v súlade so vzťahom a štruktúrou povrchového a hlbokého ohýbača prstov, ktoré boli opísané vyššie. Flexorová šľacha piateho prsta je niekedy veľmi tenká a nie je prepichnutá šľachou spoločného dlhého ohýbača prsta, niekedy úplne chýba.
Krátky spoločný flexor prstov ohýba druhé falangy a takmer neprejavuje svoju činnosť ani na prvom, ani na treťom falange Pri spodnej podpore je jeho hlavnou činnosťou posilnenie pozdĺžnej klenby chodidla (obr. 74) a plantárnej aponeuróza.
Inervácia: plantárny vnútorný nerv (n. plantaris medialis, L V a S I).
Flexor pollicis longus(m. flexor hallucis longus, obr. 66-19, 15) je najv. vonkajší sval hlboká zadná svalová vrstva nohy; začína v strednej dolnej tretine zadnej plochy fibuly; smerom dole a dovnútra prechádza do šľachy umiestnenej v drážke umiestnenej na zadnom povrchu talu, zapadá pod vnútorný výbežok pätovej kosti (sustentaculum tali) a smeruje k vnútornému okraju chodidla.
Na tejto dráhe sa šľacha flexor pollicis longus pretína so šľachou dlhého spoločného ohýbača prstov, je s ňou spojená zväzkom šľachy a potom prechádza medzi oboma časťami krátkeho flexor pollicis a oboma sezamskými kosťami metakarpofalangeálny kĺb palca, dosahuje jeho nechtovú falangu, kde je pripevnený (obr. 74-4).
Flexor hallucis longus silne ohýba druhú falangu a má slabý účinok na metatarzofalangeálny kĺb. Duchenne úplne odmieta jeho vplyv na členkový kĺb. Podľa Brausa hrá flexor hallucis longus dôležitú úlohu pri odtláčaní chodidla od zeme. Je potrebné si všimnúť aj jeho význam vo vzťahu k pohybom celého chodidla. Je to prevažne plantárny flexor, no zároveň s hornou oporou abdukuje nohu mediálne a supinuje. Pri nižšej podpore flexor hallucis longus spevňuje klenbu chodidla v pozdĺžnom smere a pôsobí proti vzniku plochej podrážky (pes planum).
Inervácia: tibiálny nerv (n. tibialis, L V a S I-II).
Flexor pollicis brevis(m. flexor hallucis brevis, obr. 74-2; 75-1) je rozdelená na dve časti. Obe jeho časti začínajú od sfénoidných kostí, od väzivového aparátu spájajúceho plantárny povrch päty a metatarzálnych kostí a od plantárnej aponeurózy. Smerom k palcu pozdĺž záprstnej kosti je krátky flexor pollicis rozdelený na dve časti a pripevnený k tuberkulu prvej falangy: jedna zvonka, druhá zvnútra. Obe šľachy obsahujú sezamské kosti.
Ryža. 75. Hlboké svaly nohy. (Poirier.) 1 - m. flexor pollicis brevis, 2 - priečna hlava m. adductor pollicis, 2" - šikmá hlava m. adductor pollicis, 3 - m. flexor pollicis brevis, 4 - protiľahlý V prstový sval, 5 - šľacha peroneus longus - jeho pohyb po plantárnom povrchu a uchytenie
Flexor pollicis brevis ohýba palec na nohe v metatarzofalangeálnom kĺbe, čo je obzvlášť dôležité, keď stojíte na prstoch. Flexor hallucis brevis, ktorý pôsobí s oddelenými hlavami, môže abdukovať prvú falangu v jednom alebo druhom smere (od strednej čiary chodidla, vychádzajúc z hlbokého väzivového aparátu chodidla až po stranu plantárnej aponeurózy). spolu s ostatnými svalmi vnútorná pozdĺžna klenba chodidla.
Flexor digitorum brevis(m. flexor digiti quinti, obr. 75-3) vychádza z vláknitého puzdra m. peroneus longus, z hrebeňa spodnej plochy kvádrovej kosti, zo spodiny metatarzálnej kosti piateho prsta a pripája sa k základni prvej falangy piateho prsta. Ohýba piaty prst v metatarzofalangeálnom kĺbe a tiež prostredníctvom plantárnej aponeurózy posilňuje vonkajšiu pozdĺžnu klenbu nohy.
Inervácia: vonkajší plantárny nerv (n. plantaris lateralis, S I-II).
Svaly, ktoré unášajú prsty, sa nachádzajú tri až tri stopy od strednej čiary chodidla
Abdukcia možná v metatarzofalangeálnych kĺboch sa uskutočňuje rovnakým spôsobom ako v ruke, cez medzikostné a bedrové svaly a vo veľkých a malých prstoch, tiež pomocou špeciálnych abduktorových svalov. Chýba len musculus opponsus pollicis; Pokiaľ ide o ten istý sval piateho prsta, niekedy sa to pozoruje. Na chodidle, ako aj na ruke by malo byť v tejto skupine 10 abduktorov a adduktorov. Z nich svaly, ktoré abdukujú a addukujú palec, ako aj abductor pollicis, sú umiestnené na chodidle a zvyšok sa nachádza medzi metatarzálnymi kosťami, preto sa, podobne ako svaly ruky, nazývajú medzikostné. Na abdukcii druhého prsta a addukcii tretieho, štvrtého a piateho prsta sa podieľajú aj červovité svaly, ktoré boli spomenuté pri opise dlhého spoločného ohýbača prsta, umiestneného na vnútornej strane jeho šliach.
Na chodidle sa stredná čiara, ku ktorej dôjde k addukcii (adductio) a ku ktorej dôjde k abdukcii (abductio), zhoduje so strednou čiarou druhého prsta. Teda iba druhý prst bude mať dva medzikostné svaly, abdukujúce v oboch smeroch od strednej čiary, zatiaľ čo zvyšné prsty budú mať medzikostné svaly, abdukujúce od strednej čiary a vedúce k nej.
Na palec máme nezávislý sval, abductor pollicis a nezávislý adduktor.
Abductor pollicis sval(m. abductor hallucis, obr. 74-3) leží povrchovo pod fasciou na vnútornom okraji chodidla a tvorí eminenciu palca na nohe. Abduktorový sval začína priamo zo spodnej časti vnútorného povrchu tuberkulózy kalkanea, ako aj z väzivového aparátu nohy a plantárnej aponeurózy; je pripevnená dobre vyvinutou šľachou k vnútornému okraju prvej falangy, zrastená so šľachou vnútornej hlavy krátkeho flexor pollicis. Niekedy sval abductor pollicis vysiela predĺženie šľachy do šľachy extensor pollicis. Abdukuje palec od strednej čiary chodidla, v čom mu čiastočne pomáha vnútorná hlavička m. flexor hallucis brevis.
Abductor pollicis sval možno klasifikovať ako statický typ: perovité usporiadanie vlákien (mocná šľacha). Jeho hlavným významom je posilnenie vnútornej klenby chodidla. Abdukcia palca je slabo vyjadrená.
Inervácia: vnútorný plantárny nerv (n. plantaris medialis, L V a S I).
Adductor pollicis sval(m. adductor hallucis, obr. 75-2, 2") pozostáva z dvoch hláv. Jedna z nich, šikmo umiestnená, vychádza z kockovej kosti, z tretej klinovej, druhej a tretej metatarzálnej kosti, ako aj z fibrózny plášť m. peroneus longus a ide šikmo od stredu chodidla k prvému prstu. Druhá hlavička, umiestnená priečne, začína od hlavičky metatarzálnej kosti štvrtého prsta a na ceste k prvému prstu sa prekríži. hlavy všetkých ostatných metakarpálnych kostí v priečnom smere, pričom z nich a z intermetatarzálnych väzov dostávajú samostatné svalové zväzky.
Šikmo umiestnená hlavička, približujúca sa k prvému prstu, sa spája s vonkajšou hlavičkou flexor hallucis brevis a spolu s ňou privedie palec k strednej línii chodidla. Priečna hlava svalu adductor pollicis je nezávislejšia, ako bolo pozorované na ruke, a niektorí (Lebuk) dokonca naznačujú, že na prvej falange má tento sval nezávislý úpon: na jednej strane vysiela pokračovanie do zadnej časti palca k jeho extenzoru , na druhej strane časť vlákien, prechádzajúca cez úpon šikmej hlavy m. adductor pollicis a jeho flexor brevis, končí na osteofibróznom obale palca. Šikmá hlavička má najsilnejší adduktorový efekt na prvú falangu palca na nohe a ako zdôrazňuje Duchesne, je aktívnym väzivom, ktoré bráni divergencii hlavičiek metatarzu, a tým posilňuje priečnu klenbu chodidla.
Inervácia: vnútorné a vonkajšie plantárne nervy (n. n. plantares medialis et lateralis, S I-II).
Abduktorový sval piatej číslice(m. abductor digiti quinti, obr. 74-5), podobne ako m. abductor pollicis, je uložený povrchovo, ale len zvonku. Abduktorový sval V začína od spodného povrchu zadného vonkajšieho tuberkula kalkanea, od povrchu plantárnej aponeurózy smerujúceho dovnútra a od medzisvalovej priehradky, ktorá ho oddeľuje od svalu flexor digitorum brevis. Pohybuje sa dopredu pozdĺž metakarpálnej kosti piateho prsta a končí na vonkajšom povrchu základne prvej falangy piateho prsta a na spodnom povrchu bursového väzu metatarzofalangeálneho kĺbu.
Vo väčšine prípadov je prstový sval abduktor V iba ohýbačom prvej falangy a iba u detí môže spôsobiť únos. Nachádza sa na vonkajšej strane od päty po hlavnú falangu piateho prsta a má, samozrejme, veľký vplyv na spevnenie vonkajšej klenby.
Inervácia: vonkajší plantárny nerv (b. plantaris lateralis, S I-II).
Abdukcia a addukcia zostávajúcich prstov sa uskutočňuje pomocou medzikostných svalov; sú umiestnené ako medzikostné svaly na jednej strane v najhlbšej vrstve na chodidle (medzikostné vnútorné svaly), na druhej strane - na zadnej strane chodidla (vonkajšie medzikostné svaly). Rovnako ako na ruke, na chodidle sú tri vnútorné medzikostné svaly, štyri vonkajšie; vnútorné povedú k stredovej čiare chodidla, vonkajšie od stredovej čiary; len si treba uvedomiť, že stredná línia chodidla prechádza cez druhý prst a preto dva abduktory budú pri druhom prste a nie pri treťom, ako sme videli na ruke.
Adduktorové vnútorné medzikostné svaly(m. m. interossei interni, obr. 76) začínajú od zadnej tretiny spodného okraja každej z posledných troch záprstných kostí (V, IV a III) a od spodnej plochy ich základne. Ležia povrchnejšie ako samotné medzikostné priestory, takže úplne pokrývajú spodný povrch záprstných kostí. Končia úplne iným spôsobom ako vnútorné medzikostné svaly ruky: vo väčšine prípadov sú pripevnené iba k bočnej vnútornej (zo strany palca) časti prvej falangy a k bursálnemu väzu jej kĺbu; nedávajte pokračovanie extenzorovej šľachy prstov.
Vnútorné medzikostné svaly sú podľa ich umiestnenia a uchytenia svaly vedúce k strednej línii prstov III, IV a V nohy; druhý prst nemá adduktor, pretože leží na strednej línii chodidla a palec na nohe má vlastný adduktor, popísaný vyššie (obr. 75-2).
Inervácia: hlboké konáre vonkajší plantárny nerv (rami profundi n. plantaris lateralis, S I-II).
Abduktorové vonkajšie medzikostné svaly(m. m. interossei externi, obr. 77) sa nachádzajú na zadnej strane chodidla a vypĺňajú všetky priestory medzi záprstnými kosťami. Sú dvojhlavé a začínajú od bočných častí záprstných kostí smerujúcich k sebe, od spodného povrchu ich základov a dorzálnej medzikostnej fascie. Vychádzajúc z dvoch protiľahlých strán tvoria pennate svaly, ktorých šľachy sú pripevnené k základni prvých článkov a k bursa väzu kĺbu na vonkajšej strane tretieho a štvrtého prsta a na oboch stranách druhého prsta. Nepredlžujú extenzorovú šľachu prstov, ale pokračovania možno nájsť v chrupavkových zhrubnutiach burzy metatarzofalangeálneho kĺbu.
Medzikostné svaly prstov IV, III a II sú abduktory zo strednej čiary chodidla. Tieto pohyby v chodidle sú veľmi obmedzené, pretože sú neustále obmedzované topánkami a sú najvýraznejšie u detí alebo ľudí, ktorí nenosia topánky. Priblížením sa k prvej falange z oboch strán, viac z plantárneho povrchu, a kombinovaním ich činnosti s pôsobením vnútorných medzikostných svalov, vonkajšie medzikostné svaly prstov IV, III a II vytvárajú flexiu prvej falangy; rovnaký pohyb vytvára abduktorový V prst v kombinácii s vnútorným interoseálnym V prstom.
Inervácia: hlboké vetvy vonkajšieho plantárneho nervu (n. plantaris lateralis, S I-II).
Vermiformné svaly Na abdukcii prstov sa podieľajú aj vyššie spomenuté (m. m. lumbricales,) pri popise dlhého spoločného ohýbača prstov, z ktorého šliach začínajú. Nachádza sa na vnútri každá šľacha prstov II, III, IV a V, sú pripevnené k vnútornej strane prvých falangov tých istých prstov, a preto prispejú k práci medzikostných svalov, ktoré produkujú únos v ich smere. V druhom prste budú produkovať abdukciu od strednej čiary a vo zvyšných (III, IV a V) prstoch - addukciu do strednej čiary.
Bedrové svaly sa môžu do určitej miery podieľať na ohybe prvých falangov.
Inervácia: vnútorný plantárny nerv (n. plantaris medialis); vonkajší plantárny nerv (n. plantaris lateralis k prvému, tretiemu a štvrtému, L V a S I-II).
K svalom chodidla musíme pridať aj netrvalo existujúci sval, ktorý je proti piatemu prstu.
Opponder V prstový sval(m. opponens digiti quinti, obr. 75-4). Človek nemá protiľahlý sval palca, pretože palec, ktorý je jedným z hlavných oporných bodov, stratil akýkoľvek význam pre uchopenie. Protiľahlý sval piateho prsta je dôležitý na prispôsobenie podrážky nerovnej pôde. Dokonca aj v prípadoch, kde existuje, je slabo vyvinutý a nie je úplne oddeliteľný od flexor brevis a abduktora V digitorum. Od spomínaných svalov sa líši len tým, že je pripevnený nie k prvému, ale k záprstnej kosti piateho prsta. Počas kontrakcie sval proti piatemu prstu ťahá záprstnú kosť trochu dovnútra (smerom k strednej línii chodidla) smerom nadol.
- Extensor pollicis longus (lat. Musculus extensor hallucis longus) je sval dolnej časti nohy prednej skupiny.
Leží medzi musculus tibialis anterior (lat. M. tibialis anterior) a dlhým naťahovačom prstov (lat. M. extensor digitorum). Horné dve tretiny extensor digitorum longus sú pokryté týmito svalmi.
Sval vychádza z mediálneho povrchu strednej a dolnej tretiny fibuly a medzikostnej membrány nohy a pri pohybe nadol prechádza do úzkej dlhej šľachy, ktorá prechádza stredným kanálom pod lat. retinaculum mm. extensorum inferius na palec na nohe. Je pripojený k distálnej falange. Niektoré z jeho zväzkov rastú spolu so základňou proximálnej falangy.
Súvisiace pojmy
Zmienky v literatúre
extensor pollicis longus kefy Pozdĺž radiálneho okraja predlaktia dosahuje lakťový záhyb, potom stúpa k vonkajšiemu zadnému povrchu ramena k akromiálnemu výbežku lopatky a ďalej k siedmemu krčný stavec. Od tohto bodu vychádza meridián do supraklavikulárnej oblasti, odkiaľ jedna z jeho vetiev ide hlboko do tela do hrubého čreva a druhá pozdĺž krku, pretína dolnú čeľusť pred svojim uhlom. Tam urobí zákrutu, ide na opačnú stranu. V nasolabiálnej ryhe sa pretína s identickým meridiánom prebiehajúcim pozdĺž druhej strany tela. Pozdĺž poludníka je 20 bodov.
2. Meridián hrubého čreva. Spárovaný poludník. Patrí do systému Yang. Začína od nechtového lôžka ukazováka, vedie pozdĺž jeho radiálneho okraja, potom prechádza medzi prvou a druhou záprstnou kosťou a medzi šľachami krátkej a extensor pollicis longus kefy Pozdĺž radiálneho okraja predlaktia dosahuje lakťový záhyb, potom stúpa k vonkajšiemu zadnému povrchu ramena k akromiálnemu výbežku lopatky a ďalej k siedmemu krčnému stavcu. Od tohto bodu vychádza meridián do supraklavikulárnej oblasti, odkiaľ jedna z jeho vetiev ide hlboko do tela do hrubého čreva a druhá pozdĺž krku, pretína dolnú čeľusť pred svojim uhlom. Tam urobí zákrutu, ide na opačnú stranu. V nasolabiálnej ryhe sa pretína s identickým meridiánom prebiehajúcim pozdĺž druhej strany tela. Pozdĺž poludníka je 20 bodov.
Súvisiace pojmy (pokračovanie)
Veľký prsný sval (lat. musculus pectoralis major) je veľký povrchový vejárovitý sval, ktorý sa nachádza na prednej ploche hrudníka. Pod ním je malý trojuholníkový tvar prsný sval.
Pronator teres (lat. Musculus pronator teres) - najhrubší a najviac krátky sval povrchová vrstva. Sú v nej dve hlavy: veľká hlavica humeru (lat. caput humerale), ktorá začína od mediálneho epikondylu. ramenná kosť, mediálne intermuskulárne septum ramena a fascia predlaktia a menšia hlavička lakťovej kosti (lat. caput ulnare), ležiaca pod ňou a vychádzajúca z mediálneho okraja tuberositas lakťovej kosti. Obe hlavy tvoria spredu dozadu trochu sploštené brucho, ktoré...
Štvorhlavý stehenný sval (lat. Musculus quadriceps femoris) – zaberá celú prednú a čiastočne aj bočnú plochu stehna. Pozostáva zo štyroch hláv.
Svaly horných končatín poskytujú voľnosť a širokú škálu pohybov paží. Svaly hornej končatiny sa zvyčajne delia do týchto skupín: 1) svaly ramenného pletenca; 2) svaly voľnej hornej končatiny - rameno, predlaktie a ruka.
Sval sartorius (lat. musculus sartorius) je sval predného stehna. Je najviac dlhý svalľudské telo.
Šikmý sval chrbtový (lat. musculus latissimus dorsi) je povrchový sval, ktorý zaberá celú spodnú časť chrbta horné snopce v počiatočnej časti kryje trapézový sval.
Malý sval (lat. Musculus teres minor) je predĺžená, trochu zaoblená šnúra, ktorej svalové zväzky sú umiestnené navzájom paralelne.
Triceps brachii (triceps; lat. musculus triceps brachii) - extenzorový sval zadná skupina rameno, zaberá celú zadnú stranu ramena, pozostáva z troch hláv – dlhej (caput longum), laterálnej (caput laterale) a strednej (caput mediale).
Veľký sval (lat. Musculus teres major) je plochý a predĺženého tvaru. Pokryté v celej zadnej časti latissimus sval chrbát, vo vonkajšej časti - dlhá hlava triceps brachii svalu, deltového svalu a v strednej časti - tenkou fasciou.
Biceps brachii sval (biceps, lat. musculus biceps brachii) - veľký sval rameno, je jasne viditeľné pod kožou, vďaka čomu je všeobecne známe aj medzi ľuďmi, ktorí sú v anatómii nováčikom.
Coracobrachiálny sval (lat. Musculus coracobrachialis) je plochý, pokrytý po celej dĺžke hlavicou bicepsu brachii. Sval začína od vrcholu korakoidného výbežku lopatky a je pripevnený pod stredom stredného povrchu humeru pozdĺž hrebeňa malého tuberkula.
Sval gluteus maximus (lat. gluteus maximus) je najväčší sval zo všetkých troch gluteálne svaly, ktorý sa nachádza najbližšie k povrchu. Tvorí väčšinu tvaru a vzhľad zadok
