Prečo sa prst po zlomenine neohýba? Symptómy a liečba zlomeniny malíčka na ruke

Mojsov Adonis Alexandrovič

Ortopéd, lekár najvyššej kategórie

Moskva, Balaklavsky prospect, 5, stanica metra Chertanovskaya

Moskva, sv. Koktebelskaya 2, bldg. 1, stanica metra "Dmitrij Donskoy Boulevard"

Moskva, sv. Berzarina 17 bldg. 2, stanica metra "Októbrové pole"

Napíšte nám na WhatsApp a Viber

Vzdelávanie a odborná činnosť

vzdelanie:

V roku 2009 ukončil štúdium všeobecného lekárstva na Jaroslavľskej štátnej lekárskej akadémii.

V rokoch 2009 až 2011 absolvoval klinický pobyt v traumatológii a ortopédii v Nemocnici klinickej pohotovosti pomenovanej po. N.V. Solovjov v Jaroslavli.

Odborná činnosť:

V rokoch 2011 až 2012 pracoval ako traumatológ-ortopéd na urgentnom príjme č.2 v Rostove na Done.

V súčasnosti pracuje na klinike v Moskve.

Stáže:

27. - 28. mája 2011 - Moskva- III medzinárodná konferencia "Chirurgia chodidla a členka" .

2012 - kurz chirurgie nohy, Paríž (Francúzsko). Korekcia deformít predkolenia, minimálne invazívne operácie plantárnej fasciitídy (pätová ostroha).

13. – 14. februára 2014 Moskva - II. kongres traumatológov a ortopédov. „Traumatológia a ortopédia hl. Súčasnosť a budúcnosť“.

26. – 27. júna 2014 - zúčastnil sa V. Všeruský kongres Spoločnosti chirurgov ruky, Kazaň .

novembra 2014 - Pokročilé školenie "Aplikácia artroskopie v traumatológii a ortopédii"

14. – 15. mája 2015 Moskva - Vedecká a praktická konferencia s medzinárodnou účasťou. "Moderná traumatológia, ortopédia a chirurgovia katastrof".

2015 Moskva - Výročná medzinárodná konferencia.

23. – 24. mája 2016 Moskva - Všeruský kongres s medzinárodnou účasťou. .

Aj na tomto kongrese bol rečníkom na túto tému Minimálne invazívna liečba plantárnej fasciitídy (pätové ostrohy) .

2. – 3. júna 2016 G. Nižný Novgorod - VI Všeruský kongres Spoločnosti chirurgov ruky .

júna 2016 Pridelených . Mesto Moskva.

Vedecké a praktické záujmy: operácia chodidiel A chirurgia ruky.

Zlomenina falangy prsta

Naše prsty vykonávajú veľmi jemné, koordinované pohyby a narušenie týchto pohybov môže mať obrovský vplyv na každodenné a profesionálne činnosti. Pre zachovanie plnej funkcie ruky je veľmi dôležité, aby všetky zlomeniny prstov vyhodnotil lekár a určil vhodnú liečbu. Ak si myslíte, že zlomený prst je ľahké zranenie, tak ste na veľkom omyle. Bez riadneho liečba zlomeniny prsta ruky môže spôsobiť vážne problémy: obmedzenie ohybu prsta (kontraktúra), bolesť pri menšom zaťažení, znížený úchop ruky, či už ide o zlomeninu nechta alebo hlavnej falangy prsta.

Anatómia kostí ruky

Ľudskú ruku tvorí 27 kostí:

  • 8 kostí zápästia;
  • 5 záprstných kostí;
  • 14 kostí, ktoré tvoria prsty, sa nazývajú falangy. Prvý prst má iba dva falangy: proximálny a distálny. Na rozdiel od zvyšku prstov, ktoré pozostávajú z troch falangov: proximálneho, stredného a distálneho.

Zlomeniny metakarpálnych kostí ruky predstavujú 30 % všetkých zlomenín ruky u dospelých.

Typy zlomeniny prstov

Kvôli

  • Traumatické zlomeniny sú poškodenie kosti prsta v dôsledku traumy.
  • Patologická zlomenina - zlomenina prsta v zóne patologickej reštrukturalizácie (postihnutá akoukoľvek chorobou - osteoporóza, nádor, osteomyelitída atď.) Osteoporóza je najčastejšou príčinou patologickej zlomeniny.

Príroda

  • Uzavreté zlomeniny (bez poškodenia kože)

Neúplné

Plný

  • Otvorené zlomeniny (s poškodením kože)

Primárne otvorené

Znovu otvorené

Prítomnosťou posunu:

  • Zlomeniny bez posunutia úlomkov
  • Vysunuté zlomeniny.

Známky a príznaky zlomeného prsta

Medzi príznaky zlomeného prsta patria:

  • Bolesť pri palpácii (na dotyk);
  • Opuch prsta;
  • Obmedzenie pohybu;
  • Subkutánne krvácanie;
  • Deformácia prstov;

Zlomeniny prstov môžu byť spojené so zraneniami, ako sú:

Vykĺbenie falangy, poškodenie šliach, poškodenie väzov. To môže skomplikovať liečbu.

Diagnostika a liečba zlomeniny falangy prsta

Ak máte príznaky zlomeniny falangy prsta, mali by ste kontaktovať pohotovosť v mieste bydliska. Kde sa po vyšetrení vykoná rádiografia v dvoch projekciách poškodeného segmentu. Lekár musí určiť nielen miesto zlomeniny, ale aj typ. Kosť môže byť zlomená v niekoľkých smeroch. Zlomenina falangy môže byť priečna, špirálovitá, na niekoľko úlomkov, alebo viacrozdrobená, t.j. úplne skolabovať.

Liečba zlomenín prstov závisí od troch hlavných faktorov:

  • Po prvé, je postihnutý kĺb?
  • Po druhé, "stabilná" alebo "nestabilná" zlomenina?
  • Po tretie, je prst deformovaný?

Ak sa zlomenina týka kĺbu (vnútrokĺbová zlomenina), je dôležité uistiť sa, že kĺbový povrch nie je zničený a fragmenty sa neoddelili, t.j. žiadny posun. V tomto prípade môžete urobiť bez operácie.

Po druhé, je dôležité definovať "stabilnú" alebo "nestabilnú" zlomeninu. Stabilita zlomeniny sa môže určiť pomocou röntgenového žiarenia. Zlomenina sa považuje za nestabilnú, ak sú úlomky posunuté, alebo povaha zlomeniny je taká, že aj po správnej repozícii (eliminácia posunutia) sa úlomky môžu časom pohybovať a zostať v posunutej polohe. Prirodzene bude narušená anatómia, čo môže ovplyvniť funkciu prsta a ruky.

Lekár musí určiť, či došlo ku skráteniu segmentu alebo či je distálny fragment rotovaný (otočený okolo svojej osi). Prsty na poranenej ruke by sa mali zhodovať a vyzerať rovnako ako na zdravej ruke.

Ak sú kĺbové povrchy zničené alebo sú fragmenty posunuté, ak je zlomenina nestabilná, ak existuje deformácia, ktorú je potrebné opraviť, potom je potrebná operácia na obnovenie normálnej anatómie ruky a zachovanie funkcie po fúzii ruky. zlomenina prsta.

Konzervatívna liečba

Pri zlomenine prsta bez posunutia je poskytnutá nasledujúca pomoc: poškodený segment ruky je fixovaný sadrovou dlahou alebo polymérovým obväzom, ktorý je ľahší a pevnejší ako sadra.

Niekedy sa ako dlaha používa susedný prst, ktorý ich pevne spája pomocou leukoplastu. To umožňuje pracovať s kefou, ohýbať prsty bez strachu, že sa úlomky kostí budú pohybovať.

Ak sa po repozícii fragmenty posunuli, je tam nestabilita zlomeniny, nie je možné technicky eliminovať viacroztrieštenú zlomeninu alebo deformitu, potom je v tomto prípade nevyhnutná operácia. Pomocou kovových konštrukcií je možné upevniť fragmenty správna poloha až do úplného zahojenia zlomeniny. Ak je zlomenina posunutá, lekár by sa mal pokúsiť opraviť posunuté fragmenty bez operácie. Toto sa vykonáva v lokálnej alebo kondukčnej anestézii. Ak posun nie je eliminovaný, potom existujú indikácie na operáciu. Po odstránení posunu sa prst zafixuje sadrovou dlahou alebo polymérnym obväzom, aby sa zabránilo sekundárnemu posunu. Zlomeniny falangov rastú spolu za 3-4 týždne. Počas týchto troch týždňov sa po 10 a 21 dňoch urobia kontrolné (opakované) röntgenové snímky, aby sa zabezpečilo, že v sadre nedôjde k sekundárnemu posunu. Potom sa sadra odstráni a začne sa aktívny vývoj kĺbov ruky.

Chirurgia

V závislosti od typu a závažnosti zlomeniny falangy prsta môže byť potrebná operácia - osteosyntéza (osteo - kosť, syntéza - vytvorenie, obnovenie), vďaka čomu sa dosiahne anatomická obnova poškodených štruktúr.

Počas operácie prebieha otvorená repozícia úlomkov (porovnanie zlomených častí) a fixácia kovovými konštrukciami. A pre každú zlomeninu sa vyberie vhodná kovová konštrukcia alebo ich kombinácia:

  • tanier
  • skrutky
  • Hovoril

klady túto metódu: jednoduchosť a krátky čas manipulácie, absencia rezu a v dôsledku toho pooperačná jazva.

mínusy: jeden koniec čapu zostáva nad kožou, takže čap môže byť odstránený po zahojení zlomeniny; riziko infekcie rany a prenikanie infekcie do oblasti zlomeniny; dlhodobé nosenie sadrovej dlahy po dobu 1 mesiaca; nemožnosť skorého vývoja kĺbov ruky, čo má za následok riziko nevratnej kontraktúry (nedostatok pohybu v kĺbe) poraneného prsta.

Osteosyntéza doskou a skrutkami:

Počas operácie sa vykonáva prístup k miestu zlomeniny, fragmenty sa porovnávajú a fixujú pomocou dosky a skrutiek. Rana je zašitá. Aplikuje sa sterilný obväz. Obväzy sa vykonávajú každý druhý deň. Stehy sa odstránia na 12-14 deň.

Výhody tejto metódy: úplné obnovenie anatómie falangy; možnosť skorého vývoja kĺbov ruky; sadrový obväz sa aplikuje len na 2 týždne.

Nevýhody: ako po každej operácii zostáva malá jazva.

Pri deformácii prstov zlomeninami v článku Dupuytrenova kontraktúra.

Nevykonávajte samoliečbu!

Iba lekár môže urobiť diagnózu a predpísať správnu liečbu. Ak máte nejaké otázky, môžete zavolať alebopoložiť otázku na.

Zlomený prst je bežným typom zranenia, s ktorým sa stretli mnohí ľudia, ale nie každý vie, ako správne a bezpečne vyvinúť prst po zlomenine bez toho, aby spôsobil škodu. K dnešnému dňu existuje veľké množstvo rôznych techník a metód určených na rýchle obnovenie plnohodnotného motorická aktivita zlomená končatina.

Ale predtým, ako sa zoznámite so základnými cvičeniami na rozvoj poškodeného prsta po zlomenine, musíte sa dozvedieť o typoch a hlavných príznakoch tohto typu zranenia.

Čo je to zlomenina prsta?

Porušenie integrity tejto kosti sa môže vyskytnúť na hornej aj na nej Dolná končatina. Každý prst sa môže zlomiť v čase, keď to nikto nečaká. Výskyt takéhoto zranenia prakticky nie je ovplyvnený vekom a typom ľudskej činnosti. To je možné aj v Každodenný život keď sa človek nemotorne zdvihne alebo náhodou do niečoho narazí. Najčastejšie sa takéto zranenie vyskytuje u ľudí, ktorí majú radi aktívne a agresívne športy, pretože zaťaženie ich končatín je výrazne zvýšené.

Zlomenina končatiny vo väčšine prípadov nastane, keď ju človek narazí na niečo alebo na ňu spadne ťažký predmet. Zabrániť a ochrániť sa pred takýmto zranením je takmer nemožné.

V prstoch človeka sú kosti tubulárnej povahy, ktorých fúzia prebieha pomerne jednoducho a rýchlo. Hlavným účelom rúk je dotýkať sa a dotýkať sa rôznych predmetov, takže rôzne zranenia prstov prinášajú človeku veľké nepohodlie.

Existujú dva hlavné typy zlomenín:

  • Otvorená zlomenina;
  • Uzavretá zlomenina.

Priebeh liečby pacienta bude úplne závisieť od toho, aký typ zlomeniny lekár určí. Za najťažší typ tohto zranenia sa považuje zlomenina s posunom. Po ňom môže byť obnovenie plnej funkčnosti kosti odložené na pomerne dlhú dobu a v niektorých obzvlášť ťažkých prípadoch môže byť potrebný aj chirurgický zákrok na urýchlenie procesu správnej fúzie kostí.

Hlavné príznaky porušenia integrity prsta sú:

  • Nepríjemné pocity a bolestivá bolesť, ktorá sa cíti nielen v mieste poranenia, ale aj v celej hornej alebo dolnej končatine a stáva sa silnejšou, ak sa dotknete rany;
  • Výskyt opuchu v mieste poranenia;
  • Zmena farby kože okolo zlomeniny;
  • Neschopnosť úplne pohybovať poškodenou končatinou, úplne ju ohýbať. To sa dá ľahko určiť, ak sa pokúsite položiť ruky dlaňami nadol na rovný povrch. Ak je kosť zlomená, nebude môcť ležať.
  • Deformácia prstov.

Pri otvorenej zlomenine sa pozorujú mierne odlišné znaky, a to:

  • Dlhotrvajúca a monotónna bolesť;
  • Sčervenanie kože;
  • Zvýšenie telesnej teploty;
  • Výskyt výtoku a nepríjemného zápachu z miesta poranenia.

Ak lekár diagnostikuje zlomeninu prsta, je povinná röntgenová štúdia, ktorá potvrdí diagnózu a určí jej typ (priečny, špirálový alebo rozdrvený). Najťažšie sa určujú poranenia kĺbov a zlomeniny kostí bez posunutia.

Ako vyvinúť prst po zlomenine?

Po ukončení liečby by ste mali premýšľať aj o tom, ako vyvinúť prst po zlomenine. Ak sa neobnovia funkcie zlomených orgánov, môže to mať mimoriadne negatívny dopad na výkonnosť celej ruky. Priebeh rehabilitácie v každom jednotlivom prípade je ošetrujúci lekár, ale mal by začať ihneď po odstránení sadry. Rehabilitácia po zlomenine zvyčajne zahŕňa masáže a fyzioterapiu.

  • Zložte ruky dlaňami nadol a pokúste sa striedavo zdvihnúť každý prst nahor;
  • V rovnakej polohe sa pokúste roztiahnuť prsty od seba a vrátiť ich do predchádzajúcej polohy;
  • Po zlomenine prsta je užitočné vykonávať kruhové pohyby špičkou na tvrdom povrchu;
  • Zdvihnite ruky a striedavo roztiahnite prsty do strán a znova ich priblížte k sebe;
  • Pre lepšiu rehabilitáciu po zlomenine skúste spojiť všetky prsty, ako keby ste si chceli vziať niečo malé a znova si oddýchnuť;
  • Natiahnite ruku každým prstom palec získať kruh;
  • Ohnite prsty 2 a 5 a v tejto chvíli vezmite 1 bokom;
  • Zatni dlane v päsť a prudko ju uvoľni ( toto cvičenie bude prospešnejšie, ak sa bude vykonávať vo vode).

Rehabilitačný proces tiež urýchli vykonávanie niektorých každodenných činností, ako sú:

  • Prstovanie pomôže vyvinúť prsty po zlomenine rôzne druhy kríže;
  • Hra s ružencom;
  • Zostavy detského dizajnéra s malými detailmi;
  • Práca s klávesnicou a hranie na hudobných nástrojoch;
  • Rozširujúce cvičenia.

Všetky tieto cvičenia je potrebné vykonávať každý deň niekoľkokrát, je lepšie ich robiť v teplej vode s morskou soľou a potom namazať miesto zranenia protizápalovým krémom.

Ruka sa skladá zo 4 anatomických oblastí: ramenného pletenca(klavikuly a lopatky), ramená ( ramenná kosť), predlaktia (ulna a radius) a ruky (8 karpálnych kostí, 5 záprstných kostí a prstov). Zvyčajne zlomenina ramena znamená porušenie integrity humeru, predlaktia a ruky a pri zlomeninách polomeru sa najčastejšie liečia traumatológovia. Ak medzi vyššie uvedenými diagnózami spoznáte tú svoju, prečítajte si, ako si po zlomenine rozvinúť ruku a dosiahnuť jej úplné uzdravenie.

1. Ako vyvinúť ruku po zlomenine polomeru

Terapeutický telocvik po zlomenine rádia na typickom mieste je zameraný na obnovenie pohyblivosti zápästného kĺbu a dobré motorové zručnosti chorá ruka. Pred začiatkom lekcie musíte krúživým pohybom masírujte kefu masážna loptička zvnútra aj zvonku. Potom pomocou masážneho krúžku su jok (cena - 10-20 hrivien) musíte spracovať každý prst. To pomôže obnoviť krvný obeh a stimulovať prácu nervových zakončení.

Po zlomenine zápästného kĺbu je potrebné obnoviť flexiu a extenziu ruky. Dajte dlane k sebe prstami nahor a striedavo ich nakláňajte doľava / doprava a dopredu / dozadu, pričom jemne, ale pevne tlačte. Upozorňujeme, že takéto cvičenie je možné vykonať iba pri absencii titánových platničiek.

Základné cvičenia na rozvoj ruky po zlomenine polomeru:

Ak sú prsty zranené v dôsledku zranenia, po odstránení sadry musia byť vyvinuté veľmi opatrne, ohýbať a uvoľňovať každú falangu. V opačnom prípade hrozí kontraktúra – obmedzenie pasívnych pohybov, kedy sa prsty nedokážu úplne ohnúť alebo narovnať.

Dôležité: Po zlomenine môže byť rameno vyvinuté s tolerovateľnou tupou bolesťou. Ak sa bolesť stane akútnou, cvičenie by sa malo zastaviť.

Počas rehabilitačného obdobia je užitočné dotýkať sa malých predmetov končekmi prstov. V ideálnom prípade, ak si zaobstaráte simulátor: hádanky, korálky, korálky alebo vreckový šach.

Po zlomenine polomeru budú užitočné nasledujúce cvičenia (vykonajte 6-12 krát, kým sa neobjaví mierna bolesť):

  • položte ruku dlaňou na stôl, spojte a oddeľte prsty bez toho, aby ste ich zdvihli z dosky stola;
  • zatlačte na stôl končekmi prstov;
  • na druhej strane zdvihnite prsty nad dosku čo najvyššie;
  • otáčajte postupne každým prstom bez toho, aby ste zdvíhali zvyšok z pracovnej dosky;
  • držte chorú ruku zdravo a zdvihnite predlaktie, držte ho nad stolom 3-4 sekundy.

Ďalšie cvičenia na rozvoj kĺbov prstov a rúk po zlomenine - vo videu.

2. Ako vyvinúť ruku po zlomenine lakťového kĺbu

Po zlomenine lakťového kĺbu musí pacient najskôr obnoviť krvný obeh, citlivosť a pohyblivosť ramena. Na to lekári odporúčajú fyzioterapeutické cvičenia, fyzioterapia a masáže.

Ihneď po odstránení sadry môžete pomaly a opatrne vykonávať cvičenia flexia a extenzia lakťového kĺbu. Ideálne je, ak vám s tým môže pomôcť terapeut, príbuzný alebo priateľ. Ruka je opatrne podopretá pod lakťom, ohýbanie a uvoľnenie 5-10 krát. Cvičenia sa môžu vykonávať 3-4 krát denne. Optimálne je, ak ich vykonávate v teplej vode: zmierni bolesť a zlepší regeneráciu kĺbov.

Na rozvoj rotačných (rotačných) pohybov po zlomenine je potrebné vykonať pronácia a supinácia predlaktia(otočte rameno okolo svojej osi o 90 stupňov).

Keď sa pohyblivosť lakťového kĺbu mierne zlepší, zväčší sa rozsah vykonávaných pohybov. Pacientovi je dovolené rozvíjať ruku pomocou gymnastických predmetov - palice, cvičebné zariadenia, závažia. Počas tohto obdobia je potrebné úplne obnoviť silu a koordináciu pohybov pomocou jednoduchých, ale účinných cvičení:

  • zatvorte kefy v zámku a položte ruky za hlavu, ako keby ste hádzali rybársky prút.
  • skúste zavrieť ruky za chrbtom: jeden lakeť smeruje nahor, druhý nadol.
  • vysporiadať sa s gymnastická palica ako s činkou. Ak to lekár dovolí, môžete použiť ručné závažia s hmotnosťou do 2 kg.

Užitočné cvičenia na rozvoj ramena po zlomenine lakťa:

3. Ako vyvinúť ruku po zlomenine ramennej kosti

Rozvinúť ruku po zlomenine ramennej kosti, začínajú ešte pred odstránením obväzu. Cvičenia sa vykonávajú až 8-krát denne po dobu 30 minút, pričom sa každé opakuje 6-10-krát.

  • Ak chcete znížiť opuch a zlepšiť krvný obeh v paži, musíte sa otáčať, ohýbať a ohýbať lakťový kĺb a zápästie.
  • „Kyvadlový“ pohyb pomôže zmierniť bolesť: v stojacej polohe sa mierne predkloňte a uvoľnenými rukami jemne kývajte.
  • S rukami zopnutými pred hrudníkom otočte trup.
  • Tlieskajte rukami pred sebou a za chrbtom.

Keď sa zlomenina zahojí, obnovte predchádzajúci rozsah pohybu. Na tento účel sa používajú blokové simulátory: ruky sa zdvíhajú, spúšťajú a rozširujú, čím sa prekonáva odpor. Je potrebné vykonať švihy rukami, vziať ich za chrbát a spojiť lopatky.

Prsty hrajú veľmi dôležitá úloha v našom každodennom živote, pretože pomáhajú uchopiť a držať predmety. S nimi sa človek dotýka vecí a komunikuje s vonkajším svetom mnohými spôsobmi, čo robí túto časť tela zraniteľnou voči zraneniu. Poranenia prstov siahajú od malých modrín alebo modrín až po vážne zranenia, ako je dislokácia alebo zlomenina. To posledné je celkom bežné v športu alebo podobne extrémne športyšporty ako lyžovanie, skateboard atď.

Zlomenina prsta na ruke - popis poranenia

Pre pochopenie anatomická štruktúra a prácu prsta, musíte vedieť, že je riadená šľachami zodpovednými za pripojenie kosti k svalu. Kosti v prstoch sa nazývajú falangy, sú navzájom spojené väzivami. Táto časť nemá štetec. jednotlivé svaly. V skutočnosti sú svaly predlaktia pripevnené k prstom pomocou šliach, čo im umožňuje pohybovať sa.

Každý prst má tri falangy a iba palec má dve.

V prste sú tri kosti, nazývané proximálna (hlavná), stredná a distálna (nechtová) falanga, sú umiestnené v sérii. Palec je výnimkou, pretože pozostáva z dvoch falangov.

Je pozoruhodné, že palec je najmenej náchylný na zranenie. Často je to malíček, ktorý trpí zlomeninami – pre jeho extrémne umiestnenie na ruke a tenká kosť je obzvlášť zraniteľný voči všetkým druhom poškodenia.

Termín "zlomený prst" sa používa, keď je zlomená niektorá z troch kostí na prste. V prípade jednoduchej zlomeniny je liečba pomerne jednoduchá a k hojeniu dochádza rýchlo. Komplikácie nastávajú, keď sa v blízkosti kĺbov vyskytnú trhliny a zlomeniny, čo sťažuje terapiu. Vnútrokĺbové trhliny vyvolávajú krvácanie do kĺbovej dutiny a tá sa zapáli. V dôsledku toho mäkké tkanivá napučiavajú okolo poranenia. Ak je poškodená aj chrupavka, kĺb môže v budúcnosti prejsť degeneratívnymi zmenami.

Pri niektorých typoch zlomenín je to ťažko pochopiteľné: postihnutá bola len falanga, prípadne aj vnútrokĺbový povrch. Neschopnosť včas rozpoznať a správne liečiť tieto zranenia hrozí s perspektívou čiastočnej alebo úplnej straty funkcie.

Čo sú zlomeniny

Nasledujú rôzne typy zlomenín prstov:

  • odnímateľný - vzniká pri nadmernom namáhaní šľachy alebo väziva k nemu pripojeného;
  • pozdĺžne - v dôsledku nárazu (aplikovanej sily) - keď sú zlomené konce digitálnej kosti umiestnené v jednej línii;
  • s prestávkou - ak je prstová kosť pod pôsobením aplikovanej sily rozdelená na dve rôzne smerované časti, ktoré môžu byť umiestnené kolmo alebo pod uhlom navzájom;
  • rozdrvená - keď je kosť rozdelená na tri alebo viac častí;
  • rozdrvený - keď je zničená veľká plocha kosti s tvorbou mnohých fragmentov;
  • otvorená zlomenina - kosť prerazí cez kožu;
  • uzavretá zlomenina - koža zostáva neporušená, kosť nie je zvonka viditeľná;
  • neposunutá alebo stabilná zlomenina - kosť prsta sa zlomí, ale bez divergencie fragmentov;
  • posunutá zlomenina - kosť sa rozpadne na samostatné kusy, ktoré sa sami nezarovnajú, musia sa "zbierať".

Hlavné typy sú uvedené vyššie, ale existujú aj kombinácie rôznych typov zlomenín medzi sebou.

Najbežnejšie typy zlomenín prstov

Existujú typické, v klinickej praxi často sa vyskytujúce typy zlomenín. Je užitočné mať o nich jasnú predstavu.

Rozdrvená zlomenina končeka prsta

Rozdrvená zlomenina špičky prsta je najbežnejším typom zlomeniny distálnej falangy.

RTG rozdrvená zlomenina (znázornená šípkou) - najbežnejší typ zlomeniny nechtovej falangy

Tieto zlomeniny sú stabilné a liečia sa jednoduchou dlahou okolo DIP kĺbu (distálny interfalangeálny kĺb). V tomto prípade musíte znehybniť zranený prst asi 2-4 týždne. Tento typ zlomeniny sa často kombinuje s poraneniami mäkkých tkanív a nechtov - subunguálne hematómy, ruptúry nechtového lôžka a pod. Lekár ich musí liečiť samostatne.

Musíte vedieť, že zlomeniny končekov prstov sú často komplikované hyperestéziou - zvýšenou citlivosťou na podnety, bolesťou a necitlivosťou až šesť mesiacov po úraze.

Avulzná intraartikulárna zlomenina nechtovej falangy

Dve šľachy sú pripevnené k nechtovej falange každého zo štyroch prstov - extenzor na zadnej ploche a flexor na palmárnom povrchu. Tento typ Zlomenina sa tiež nazýva "kladivkový prst" alebo "prst hráča baseballu", pretože k nej často dochádza v dôsledku nárazu lopty do špičky narovnaného prsta. A samotný prst je zlomený v kĺbe, v tvare kladiva. Takéto zranenie je charakterizované oddelením šľachy extenzora a fragmentom kosti na zadnej strane prsta.

Avulzná intraartikulárna zlomenina - fragment kosti je bližšie k dorzálnej ploche

Liečba avulznej intraartikulárnej zlomeniny zahŕňa dlahovanie DMF kĺbu na osem týždňov. Je mimoriadne dôležité, aby bola dlaha neustále na prste, pretože akékoľvek neopatrné ohnutie môže ovplyvniť hojenie a predĺžiť dobu liečby. Po použití dlahy sa má urobiť röntgen, aby sa potvrdilo správne uloženie úlomkov kostí.

Niektorí lekári sa domnievajú, že je potrebné liečiť tento typ zlomeniny chirurgicky, ak je poškodených viac ako 30 percent. kĺbový povrch. Počas štúdií sa však zistilo, že konzervatívna terapia (dlahovanie) je v tomto prípade optimálna, pretože výsledok nie je horší ako výsledok podobného zranenia po chirurgickom zákroku.

Takáto zlomenina sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku núteného ohnutia špičky prsta v kĺbe späť (v neprirodzenom smere). Šľacha ohýbača je odtrhnutá s fragmentom kosti na palmárnom povrchu nechtovej falangy.

Avulzná zlomenina hlbokého ohýbača - fragment kosti je bližšie k povrchu dlane

Pri tomto type poranenia prst dočasne stráca schopnosť ohýbať sa v poškodenom kĺbe. Vzhľadom na riziko kontrakcie (retrakcie) šľachy je nevyhnutné chirurgické ošetrenie poranenia.

Zlomeniny strednej a proximálnej falangy

Zlomeniny strednej a proximálnej falangy sú často spojené s traumou. Takéto poškodenie je charakterizované hrubou vonkajšou deformáciou pri skúmaní týchto falangov. Tieto zlomeniny sú zvyčajne klasifikované ako intra- alebo extraartikulárne. Vnútrokĺbové lézie sú často zložité a nestabilné a musia sa liečiť chirurgicky. Extraartikulárne zlomeniny sú buď neposunuté alebo posunuté. Stabilné nedislokované zlomeniny možno liečiť konzervatívne dlahovaním a včasnou imobilizáciou. Mali by sa však dodržiavať, aby sa zabezpečila správna fúzia. Vysunuté, šikmé alebo špirálové zlomeniny sú vo svojej podstate nestabilné a vyžadujú chirurgickú liečbu.

Príčiny a faktory

Bežné príčiny zlomenín prstov:

  1. Priama trauma alebo pád priamo na prst je hlavnou príčinou zlomenín.
  2. Inštinktívna túžba zabrániť pádu natiahnutím rúk dopredu - úder na zem alebo iný predmet vpredu dopadá na kefu.
  3. Kontaktné športy sú najčastejšou príčinou zlomenín prstov.
  4. Úmyselné vytočenie prsta dozadu s použitím sily.
  5. Pracovný úraz alebo pracovný úraz pri použití ťažkého náradia, ako je vŕtačka alebo motorová píla.
  6. Prst pricviknutý dverami alebo ťažkým predmetom.

Osteoporóza a nedostatok vápnika v kostiach sú hlavnými rizikovými faktormi.

Ľudia s osteoporózou majú väčšiu pravdepodobnosť zlomeniny stredu prsta ako špičky.

Symptómy a prvé príznaky

Hlavné príznaky zlomeného prsta sú:


Diagnostika

Základom diagnostiky zlomenín prstov je röntgen. Typ poškodenia určí liečbu. Každý klinický obraz má špecifické vlastnosti, ktoré musí lekár objaviť. Diagnóza v ordinácii chirurga alebo ortopéda zahŕňa:

  • fyzikálne vyšetrenie – počas neho lekár zhodnotí poranenie a určí závažnosť zlomeniny. Lekár berie do úvahy rozsah pohybu prsta obete a žiada ho, aby zovrel ruku v päsť. Chirurg tiež vyhodnotí vizuálne príznaky, ako je opuch, modriny a deformácia. Pomocou palpácie bude hľadať príznaky zníženia krvného obehu a určí možnú oblasť poškodenia nervov;
  • hardvérové ​​metódy - používajú sa na potvrdenie diagnózy alebo stanovenie diagnózy v prípade, keď fyzický traumatológ nedokázal presne určiť prítomnosť zlomeniny. Tie obsahujú:
    • rádiografia je hlavnou metódou diagnostiky zlomenín. Lekár umiestni poranený prst medzi zdroj röntgenového žiarenia a detektor, aby vytvoril obraz. Procedúra trvá len niekoľko minút a je bezbolestná;
    • CT vyšetrenie alebo počítačová tomografia sa vykonáva kombináciou röntgenových lúčov, ktoré skenujú rôzne uhly poranenia. Lekár sa môže rozhodnúť použiť CT, ak výsledky počiatočného röntgenového vyšetrenia nie sú dostatočne informatívne, alebo ak existuje podozrenie, že so zlomeninou súvisí aj poranenie mäkkých tkanív;
    • MRI sa bude vyžadovať, ak existuje podozrenie na mikrofraktúry, vlasovú zlomeninu alebo stresovú zlomeninu, ku ktorej dochádza po opakovaných zraneniach v priebehu času. MRI umožňuje vidieť jemnejšie detaily vrátane poranení mäkkých tkanív.

Liečba

Čím skôr bude poskytnutá prvá pomoc pri úraze, tým lepšie a efektívnejšie sa zlomenina zahojí. Preto je dôležité poznať algoritmus akcií a vykonávať ho s istotou krok za krokom, ale pomerne rýchlo, pretože výsledok závisí aj od rýchlosti odozvy. Je potrebné poznamenať, že v prípade adekvátnej liečby sú prvé príznaky fúzie úlomkov kostí viditeľné 3 týždne po poranení, ale kosť sa nakoniec zotaví asi za 2 mesiace.

Prvá pomoc

Základom prvej pomoci je ľad, mäkký kompresívny obväz a zdvihnutie končatiny do výšky. Tieto opatrenia pomôžu kontrolovať opuch. Mali by ste sa tiež uistiť, že prst je znehybnený. Postupnosť akcií by mala byť takáto:


Nemôžete použiť prst v obvyklom denné činnosti kým to lekár nevyšetrí.

Základná liečba

Potom, čo lekár vyšetrí zlomeninu a stanoví diagnózu, budete potrebovať špeciálnu dlahu na fixáciu. Dočasná dlaha – do návštevy lekára – sa dá vyrobiť z nanukovej tyčinky a voľného obväzu. Samotný obväz je potrebný na znehybnenie zlomeného prsta, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu.

Dlahovanie

Typ potrebnej dlahy závisí od toho, ktorý prst je zlomený. Na ošetrenie drobných zlomenín postačí „priateľský obväz“, kedy sa poranený prst priviaže k susednému a tým sa znehybní.

Dlhá dlaha pre flexor-extenzorové väzy pomôže zranenému prstu nezlomiť sa späť.

Dlhá dlaha pre flexor-extensor väzy zabráni zlomeniu prsta

Na udržanie poraneného prsta mierne zakriveného smerom k dlani je potrebná mäkká dlaha, na mieste ju držia mäkké spojovacie prvky.

Hliníková dlaha v tvare U drží prst pevne

Hliníková dlaha v tvare U - flexibilná a fixuje poškodený prst. Je pripevnený k zadnej časti prsta, aby bol nehybný.

V závažnejších prípadoch môže lekár použiť pevnú dlahu zo sklenených vlákien, ktorá prechádza od prsta po zápästie. Navonok to pripomína mini-sadrovec.

Pevná pneumatika zo sklenených vlákien pripomína sadru

Lekárske ošetrenie

Na pomoc pacientovi vyrovnať sa s bolesťou zlomeniny môže lekár odporučiť nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Fungujú redukciou Negatívne dôsledky dlhodobý zápal, bolesť, tlak na nervy a iné mäkké tkanivá. NSAID nezasahujú do procesu hojenia. Bežné nesteroidné protizápalové lieky bez predpisu používané na liečbu zlomenín zahŕňajú ibuprofén a naproxén. Môže sa použiť aj paracetamol, ktorý však nepatrí do skupiny NSAID a neznižuje zápal.

Ak má pacient silné bolesti, lekár mu vypíše recept na lieky s obsahom kodeínu (Pentalgin, Nurofen Plus, Sedalgin) na krátkodobú liečbu. Nepohodlie bude pravdepodobne v prvých dňoch dosť silné, ale postupne sa bude znižovať. Silné analgetiká môžu byť teda potrebné len na začiatku liečby.

Vo všeobecnosti musíte prísne dodržiavať pokyny lekára. Niekedy vymenuje opätovné vyšetrenie po niekoľkých týždňoch od začiatku liečby. Môže byť tiež odoslaný na röntgenové vyšetrenie na sledovanie hojenia, zvyčajne 1 až 2 týždne po poranení.

Chirurgia

Chirurgický zákrok je potrebný na liečbu ťažkých prípadov, keď imobilizácia a čas nedokážu účinne opraviť poškodenie. Chirurgický zákrok je indikovaný pre také typy zlomenín, ako sú:

  • kombinované;
  • nestabilné;
  • s fragmentovanými úlomkami kostí;
  • so spoločným zapojením.

Tieto zranenia si vyžadujú chirurgický zákrok, pretože jednotlivé fragmenty sa musia vrátiť na miesto, aby sa kosť mohla zahojiť v správnej konfigurácii. Chirurgický zákrok môže byť potrebný aj vtedy, ak sa kosť nehojí správne.

Operácia obnovy kosti sa nazýva osteosyntéza (osteo - kosť, syntéza - vytvoriť, obnoviť). Počas operácie lekár porovnáva zlomené fragmenty a fixuje ich špeciálnymi kovovými konštrukciami. Ukotvenie oddelené časti alebo úlomky vznikajú pomocou kovových dosiek, lúčov alebo skrutiek. Niekedy sú potrebné rôzne kombinácie týchto upevňovacích štruktúr.

Ak je z nejakého dôvodu operácia nemožná, potom existuje ďalší spôsob upevnenia fragmentov - perkutánne zavedenie milimetrových titánových drôtov.

Ľudové prostriedky

Niektorí ľudové prostriedky môže pomôcť urýchliť hojenie zlomenín. Nie sú však metódou liečby, ale majú iba pomocný účinok spolu s použitím komplexnej liečebnej terapie.

  1. Ananás. Je potrebné zjesť polovicu ananásu každý deň až do úplného vyliečenia. Toto ovocie obsahuje bromelaín, enzým, ktorý pomáha znižovať opuchy a zápaly. Konzervované alebo spracované ananásy by sa nemali konzumovať.

    Ananás pomôže proti zápalom a opuchom, vďaka prítomnosti enzýmu bromelaín v ňom.

  2. Vápnik. Najlepšie zdroje vápnika: Väčšina strukovín a zelenej listovej zeleniny, ako je ružičkový kel, brokolica, kapusta, horčica alebo kel. Tieto potraviny sú tiež bohaté na horčík, ktorý slúži ako dobrý doplnok pre zdravie kostí.

    Zelená listová zelenina je dobrým zdrojom vápnika

  3. Esenciálne oleje. Aplikácia olejov zo slamienky, jedle a cyprusu na poranené miesta urýchľuje proces hojenia a posilňuje kosť. Olej je potrebné trieť 3 krát denne až do kvalitatívneho zlepšenia stavu postihnutej kosti.

    Cyprusový esenciálny olej by sa mal pravidelne vtierať do miesta zlomeniny pre rýchle hojenie.

Rehabilitácia

Imobilizácia kĺbu prsta po úraze môže mať škodlivé účinky, ako napríklad:

  • zmäkčenie kĺbovej chrupavky;
  • skrátenie a atrofia svalov a šliach;
  • zhoršenie mikrocirkulácie;
  • zhoršená funkcia motora;
  • svalová slabosť.

Cieľom fyzickej rehabilitácie po zlomenine je optimálne zaťaženie a obnova normálnych tkanivových spojení pre zlepšenie pohybu, sily a schopnosti vykonávať funkčné aktivity v každodennom živote.

Nežiaducim následkom sa však dá vyhnúť včasnou aplikáciou takých metód fyzioterapie, ako sú:


Aplikujte tieto metódy na zníženie bolesti, zlepšenie pohyblivosti a odstránenie zápalov prstov a okolitých svalov a šliach.

Program domácej rehabilitácie zahŕňa cvičenia na posilnenie a natiahnutie svalov a väzov a stabilizáciu kĺbov. Lekár dáva pacientovi pokyny, aby mu pomohol vykonávať každodenné úlohy a posunúť sa na ďalšiu funkčnú úroveň.

Obnovenie funkcie poraneného prsta po ošetrení: video

Prognóza a možné komplikácie

Vo všeobecnosti sa zlomené prsty hoja pomerne dobre po konzultácii s lekárom a počas 4 až 6 týždňov liečby. Riziká komplikácií po zlomenine palca na nohe sú minimálne, no aj tak je dobré si ich uvedomiť. To môže byť:

  • kontraktúra (stiahnutie a obmedzenie pohyblivosti) kĺbu, môže nastať v dôsledku tvorby jazvového tkaniva okolo miesta zlomeniny. Riešením je vyvinúť ruku pomocou fyzikálnej terapie na posilnenie svalov prstov a zníženie tkaniva jazvy;
  • posunutie kosti počas procesu hojenia s následkom deformácie kosti (malunion), ktorá si môže vyžadovať chirurgické riešenie;
  • nedostatok správneho spojenia dvoch kostných fragmentov, čo vedie k trvalej nestabilite v mieste zlomeniny. Toto sa nazýva „nezjednotenie“;
  • pristúpenie infekcie - je možné, ak sú v mieste zlomeniny tržné rany a pred operáciou nie sú správne ošetrené.

Prevencia

Ako sa dá predísť poraneniu prstov? Je potrebné dodržiavať určité pokyny.


Akákoľvek zlomenina, ktorá vážne narúša pohyb a deformuje ruku, bude pravdepodobne vyžadovať operáciu na obnovenie pohyblivosti kĺbov. Možno budete prekvapení, aké ťažké je plniť každodenné úlohy bez plného využitia všetkých prstov. Aby človek mohol správne vykonávať svoju prácu, musí plne ovládať motorické zručnosti prstov. Preto je starostlivosť o správne hojenie zlomenín životne dôležitá pre každého.

Predstavte si túto situáciu: išli ste do práce, ponáhľali ste sa a zrazu ste spadli. Cítil silnú bolesť a videl rastúci opuch a okamžite bolo jasné, že došlo k zlomenine prsta. Čo treba urobiť v tomto prípade? Pozrime sa na problém podrobne. Zlomenina nie je zriedkavá nehoda. Podľa štatistík Bruns tvoria asi 7-8% z celkového počtu všetkých zranení tela.

A z tohto počtu o niečo viac ako polovicu prípadov tvoria zlomeniny horných končatín vrátane prstov. Je zvláštne, že zranenia ľavej ruky sú o niečo bežnejšie ako pravej.

Ruky majú zrkadlovú štruktúru a pozostávajú z rovnakých oddelení:

  1. Zápästie. Táto časť kefy je tvorená ôsmimi malými kosťami. Okrem kostí v zápästí existujú šľachy potrebné na ohyb a predĺženie ruky;
  2. Metacarpus. Tvorené piatimi kosťami;
  3. Vlastne prsty. Každý prst pozostáva z troch falangov - proximálneho, stredného a distálneho. Výnimkou je prvý prst - je tvorený dvoma falangami;
  4. Sezamské kosti. Sú umiestnené v šľachách medzi metakarpálnymi kosťami a proximálnymi falangami.

Okrem vyššie uvedených kostných útvarov štruktúra ruky zahŕňa ďalšie zložky. Takže, okrem kostí a šliach, zloženie ruky zahŕňa svaly, nervové vlákna, krvné cievy a kožu.

Odrody

Zlomenina prsta môže byť klasifikovaná niekoľkými spôsobmi v závislosti od mechanizmu poranenia, posunutia fragmentov a od toho, ktorá časť prsta je poškodená. V závislosti od poraneného prsta sa to stane:

  • Zlomenina palca. Najbežnejší typ zranenia. Vyskytuje sa, keď je päsť v nesprávnej polohe počas úderu a padá na otvorenú dlaň. V niektorých prípadoch je ťažké odlíšiť sa od modrín. Hlavný príznak: silná bolestivosť a nemožnosť pohybu. U väčšiny obetí sa prvý prst zlomí na proximálnej falange, tesne nad kĺbom;
  • zlomenina ukazovák ruky. Najčastejšie sa zranenie vyskytuje, keď je prst zovretý dverami, v dôsledku čoho dochádza k zlomenine nechtovej falangy. V kombinácii s poškodením nechtu alebo úplným oddelením nechtovej platničky;
  • Zlomenina tretieho (prostredného) prsta. Nemá žiadne špeciálne vlastnosti. Symptómy sú celkom podobné ako u iných;
  • zlomenina prstenník ruky. Vyskytuje sa o niečo menej často ako ostatné. Pri tomto type zlomeniny je vysoká pravdepodobnosť vzniku kontraktúry a straty funkcie prstov. Faktom je, že štvrtý prst má najmenšiu záťaž v ruke. Preto, akonáhle sa objaví možnosť rehabilitácie, je potrebné starostlivo vyvinúť falangy;
  • Zlomenina piateho prsta (malíčka). Klasické príznaky: silná bolesť, zväčšujúci sa opuch, nemožnosť pohybu. Niekedy sa pripájajú neurologické príznaky (necitlivosť, "plazenie"). Častou príčinou je nešťastný pád.

Typy zlomenín v závislosti od miesta poranenia:

  1. Zlomenina proximálnej falangy. Druhé miesto vo frekvencii;
  2. Zlomenina hlavnej falangy. Zriedka videný;
  3. Zlomenina distálnej falangy. Najbežnejší typ. Obzvlášť často sa zlomí falanga druhého prsta. Je známy špeciálny typ zlomeniny - zlomenina Bush. Pri tomto type poranenia je zadná strana nechtovej falangy úplne odtrhnutá, čím sa vytvorí otvorená zlomenina. Takéto zranenie vyzerá dosť škaredo. Bohužiaľ, nechtová platnička sa nedá obnoviť.

Klasifikácia v závislosti od toho, či je kĺb postihnutý zranením:

  • Vnútrokĺbová zlomenina. Niekedy sa kombinuje s dislokáciou kosti v smere chrbta;
  • Mimokĺbová zlomenina.

Podľa polohy lomovej línie sa delia na:

  1. priečne;
  2. Pozdĺžne;
  3. šikmý;
  4. v tvare T;
  5. Helical;
  6. Regionálne. Predpokladá sa, že okrajová zlomenina končeka prsta je najľahšie liečiteľná;
  7. rozštiepený.

príznaky a symptómy

Príznaky zlomeniny prstov:

  • Bolesť v mieste poranenia, ktorá vznikla náhle;
  • Opuch tkanív obklopujúcich zlomenú kosť;
  • Krepitácia fragmentov;
  • Bolesť s axiálnym zaťažením na prste;
  • Patologická mobilita falangy;
  • Viditeľná deformácia prsta;
  • Široká rana s úlomkami kostí;
  • Necitlivosť prstov pri pretrhnutí nervu;
  • Patologická supinácia alebo pronácia s ruptúrou šľachy;
  • Krvácanie v dôsledku poškodenia ciev;
  • Možno absencia akejkoľvek časti falangy s avulznou zlomeninou.

Ako rozlíšiť modrinu od zlomeniny

Niekedy si obete môžu pomýliť zlomeninu s modrinou. Nie každý skúsený lekár ich dokáže rozlíšiť podľa oka. Len röntgenová snímka pomôže zistiť, k akému typu poranenia došlo. Existujú však niektoré znaky, ktoré umožňujú rozlíšiť modrinu od zlomeniny:

  1. Crepitus (charakteristické chrumkanie), palpácia charakteristická pre zlomeninu;
  2. Patologická pohyblivosť kostí tam, kde nepatrí;
  3. Pri zlomenine s posunom je poškodený prst skrátený v porovnaní so zdravým;

Prvá pomoc

Správne poskytnutá núdzová starostlivosť umožňuje nielen zmierniť stav pred transportom obete do zdravotníckeho zariadenia.

V niektorých prípadoch dobre vykonané opatrenia prvej pomoci umožňujú zachrániť normálnu funkciu postihnutého segmentu a dokonca aj ľudský život. Poradie, v ktorom sa poskytuje núdzová starostlivosť, je:

1. Anestézia. V prípade ľahkého poranenia (uzavretá zlomenina) stačí obeti podať analgetikum vo forme tabliet (ketanov, no-shpa). Ak je zlomenina závažná (avulzná zlomenina, kosť je rozdrvená), vykoná sa lokálna anestézia roztokmi prokaínu, lidokaínu alebo intravenóznych narkotických analgetík (difenhydramín, morfín);

Nepodávajte aspirín, ak rana krváca. Kyselina acetylsalicylová riedi krv, čím spôsobuje zvýšenú krvácavosť!

2. V prípade otvorenej zlomeniny je potrebné ranu ošetriť antiseptikom (chlórhexidín biglukonát, peroxid vodíka, furatsilín) a aplikovať aseptický obväz, aby sa zabránilo infekcii;

3. Na zlomený prst sa aplikuje imobilizačný obväz. Ako dlahu možno použiť guľôčkové pero, rovnú tyčinku alebo susedný prst. Je potrebné obviazať falangu v polohe, ktorá obeti poskytuje najmenšie nepohodlie;

4. Na zmiernenie opuchu sa na poranené miesto aplikuje ľadový obklad. Tým sa zabezpečí vazokonstrikcia, opuch ustúpi a krvácanie (ak nejaké je) sa zastaví;

5. Postihnutého posielajú na pohotovosť na ošetrenie zlomeného prsta na ruke.

Liečba

Uzavretá zlomenina prsta bez posunutia nie je ťažké liečiť. Na poranený prst stačí dať náplasť. Okrem toho dodržiavajte diétu (viac bielkovín a vápnika) a pite vitamínové komplexy.

Uzavretá zlomenina strednej falangy, ako každá iná, je ošetrená uzavretou repozíciou. Pri lokálnej anestézii sa úlomky redukujú a aplikuje sa sadrový obväz alebo špeciálny fixátor.

Otvorená zlomenina falangy prsta v kombinácii so zlomeninou kĺbu prsta si vyžaduje vážnejšie a dôkladnejšie ošetrenie. Chirurg pri lokálnej anestézii zbiera úlomky kostí a fixuje ich ihlami alebo doštičkami.

Niekedy sa používa Ilizarovov prístroj. Toto je obzvlášť účinné pri nesprávne zrastenej zlomenine, kedy sa kosť opäť zlomí a úlomky sa porovnajú v správnej polohe.

Táto metóda je dobrá pre prístup vzduchu k rane, čím sa znižuje riziko hnisania. Ale pri takejto liečbe je potrebné každodenné obväzovanie rán. Po zmenšení úlomkov a fixácii falangy by sa malo o týždeň urobiť druhé röntgenové vyšetrenie.

Na obrázku odborník uvidí, či sa zlomenina správne hojí. Bude schopný posúdiť, či sa tvorí kalus. Ošetrujúci lekár odpovie na otázku „Ako dlho nosiť sadru na zlomeninu falangy prsta?“, odpovie ošetrujúci lekár. Toto obdobie závisí od závažnosti poranenia, možné komplikácie A Všeobecná podmienka organizmu.

Zotavovanie a rehabilitácia

Uzavretá zlomenina prsta sa dá ľahko opraviť. Stačí ihneď po odstránení sadry začať rozvíjať falangy s s pomocou cvičebnej terapie na prevenciu kontraktúr. Vhodné cvičenia na rozvoj jemnej motoriky:

  1. Zbierajte rozptýlené obilniny na hladkom stole;
  2. Zaväzovanie a rozväzovanie šnúrok na topánkach;
  3. Kreslite jednoduché krajinky a píšte malé diktáty.

Ak po odstránení sadry zostane nádor, neprepadajte panike. Po chvíli odpadne. účinnými prostriedkami na zníženie opuchu sa považujú:

  • Ručné kúpele s morskou soľou alebo ihličnatými odvarmi;
  • Použitie venotoník ("Troxevasin", "Heparin-gel");
  • Fyzioterapeutické postupy (elektroforéza a ultrafialové ožarovanie);
  • Ľudové prostriedky (tretie infúzie horskej arniky);
  • Komprimuje s modrou hlinkou.

Dôsledky

Po zlomenine prsta na ruke môžu byť také následky:

  1. Tvorba falošného kĺbu v mieste zlomeniny;
  2. Výskyt kontraktúr v kĺboch;
  3. Nesprávna fúzia kosti;
  4. Ankylóza (v tomto stave kĺb úplne osifikuje, pohyby v ňom sú nemožné);
  5. Osteomyelitída ako dôsledok infekcie;
  6. Strata funkcie poškodeného prsta;
  7. Strata citlivosti v dôsledku poškodenia nervov.

Niekedy môžu prsty obete znecitlivieť po odstránení sadry. Pocit necitlivosti môže sprevádzať brnenie falangov a pocit pálenia. To všetko naznačuje porušenie inervácie prsta.

S najväčšou pravdepodobnosťou, keď došlo k zlomenine prsta, boli nervy narušené. Bez náležitej liečby sa takéto príznaky objavili. Ak chcete získať kvalifikovanú pomoc, musíte kontaktovať neurológov. Vykoná vyšetrenie a predpíše správnu liečbu.

Užívateľské hodnotenie: 5,00 / 5

5,00 z 5 - 3 hlasov

Ďakujeme za hodnotenie tohto článku. Zverejnené: 29. mája 2017