Principalele metode de terapie cu exerciții fizice pentru paralizie, pareză, radiculită. Exercițiu terapeutic pentru paralizia flască

Paralizia cerebrală este una dintre cele mai severe forme de tulburări motorii cerebrale (creierului) la copii, care decurg din motive diferite(sunt până la 400, ceea ce înseamnă că cauza reală este necunoscută) în timpul sarcinii și al nașterii. Paralizia cerebrală este, în primul rând, afectarea tonusului muscular și coordonarea necorespunzătoare a mișcărilor, iar aceasta este o dizabilitate. Și, din păcate, această boală devine din ce în ce mai frecventă. Apare la copii de la 3 luni la 3 ani (copiii netratati cu aceasta patologie rareori traiesc mai mult de 3 ani). Cu toate acestea, dacă boala este depistată în timp util și tratamentul este început fără întârziere, atunci copilul are oportunitatea de adaptare socială în viitor (să aibă un loc de muncă și o familie). Vestea bună este că paralizia cerebrală nu progresează, iar pe măsură ce copilul crește, simptomele bolii pot scădea.

Tratamentul paraliziei cerebrale este complex, de lungă durată și are ca scop învățarea mișcării, refacerea funcțiilor afectate, ceea ce se realizează prin munca neobosită (dezinteresată!) a părinților. Conform statisticilor, se observă o îmbunătățire semnificativă la 25% dintre pacienți și o anumită atenuare a defectelor - la 50%, 25% dintre copii nu au nicio dinamică pozitivă.

Complexitatea tratamentului constă în faptul că medicamentele pot accelera procesul de „maturare” a fibrelor nervoase, normalizează tonusul muscular, dar nu afectează contracturile musculare și articulare, care nu permit copilului să dobândească experiența posturilor normale și miscarile. Terapia fizică zilnică și masajul pot ajuta copilul să se dezvolte normal. În orice caz, acceptarea unui handicap nu este soluția la această problemă. Începutul exercițiilor de fizioterapie la orice vârstă dă schimbări pozitive: starea emotionala a copilului se imbunatateste, contracturile musculare scad (sau dispar).

În ce formă se dezvoltă boala, un neurolog pediatru ar trebui să stabilească. Există mai multe clasificări, iar părinții se pot familiariza cu ele. După L. O. Badalyan, paralizia cerebrală se manifestă sub formă spastică, sub formă de hemiplegie, diplegie, hemiplegie bilaterală, în forme distonice sau hipotonice.

Potrivit lui A. Yu. Ratner, paralizia cerebrală este împărțită în tetrapareză spastică (hemiplegie dublă), hemipareză spastică (ambele forme sunt însoțite de epilepsie), sindrom cerebelos (hipotensiune musculară), hiperkineză (mișcări violente care interferează cu mersul).

Potrivit K. A. Semenova, se determină diplegia spastică, hemiplegia dublă, forma hiperkinetică de paralizie cerebrală, sindromul atonic-astatic, forma hemiparetică de patologie.

Există, de asemenea, o versiune rudimentară a paraliziei cerebrale: disfuncții cerebrale minime - tulburări neurologice sub formă de letargie, oboseală, excitabilitate, neliniște, ticuri, dureri de cap, iar la o vârstă mai înaintată, încălcările se manifestă prin performanțe școlare slabe din cauza dificultăților de învățare. unul nou. Acești copii au dificultăți de comunicare, tulburări de somn.

1) perioada acuta, sau stadiu incipient (7-14 zile, până la 2-3 luni), când boala se manifestă sub formă de sindroame:

a) sindromul accidentului vascular cerebral - există un geamăt, convulsii, o excitare ascuțită a copilului cu un plâns penetrant, insuficiență respiratorie;

b) sindrom de presiune intracraniană crescută (hidrocefalic-hipertensiv) - fontanela este încordată sau se umflă, dimensiunea capului crește rapid, pot apărea convulsii;

c) sindrom convulsiv - convulsiile apar de mai multe ori pe zi;

d) sindromul de inhibiție a reflexelor necondiționate (congenitale) - apucare, mers automat etc. Se formează atitudini incorecte ale trunchiului și membrelor;

e) sindromul diencefalic - apare o mică creștere în greutate, întârziere de creștere, tulburări de somn, temperatură;

2) perioada de recuperare:

a) perioada de recuperare precoce (etapa cronic-reziduală inițială) - începe după diminuarea manifestărilor acute de hemoragie cerebrală. Potrivit diferiților autori, această perioadă durează de la 2 la 5 luni. În acest moment, medicul poate determina forma de paralizie cerebrală. Mai des este mixt și include diverse tulburări motorii; b) perioada de recuperare tardivă - durează până la 1-2 ani;

3) perioada efectelor reziduale, sau etapa finală reziduală, începe la vârsta de 2 ani și continuă pe toată perioada copilăriei și adolescenței. Participa copii de 4-7 ani cu inteligență intactă grupuri de terapie logopedică grădinițe (tulburările motorii se combină cu tulburările de vorbire). Cursurile de terapie cu exerciții fizice cu un metodolog se țin o dată la două zile, în toate celelalte zile, copilul este angajat cu părinții săi. Un copil de doi ani cu paralizie cerebrală poate fi în mișcare până la 2,5 ore pe zi, la 3-7 ani - până la 6 ore.

Sarcina părinților și a medicului pediatru este de a identifica simptomele bolii cât mai devreme posibil, iar pentru aceasta există teste speciale. Având în vedere că în perioada neonatală, tonusul muscular al copilului este în mod normal crescut, se pot determina modificări ale tonusului muscular prin semne indirecte doar de la sfârșitul primei luni: cu un tonus crescut, copilul dintr-o poziție pe burtă face nu încerca să-și ridice capul și să-l așeze pe linia mediană.

Pentru a verifica tonusul muscular și simetria corpului copilului de la 2 luni: puneți-l pe o suprafață plană și densă pe burtă și ridicați mana dreapta ambele picioare aproximativ 15-20°. Ținând ferm picioarele întinse, cu mâna stângă mângâiați spatele de la coccis până la gât de-a lungul coloanei vertebrale cu o presiune ușoară (astfel încât bebelușul să se îndoaie ușor). Dacă ale tale mâna stângă nu simte rezistență, iar linia de mișcare de-a lungul coloanei vertebrale este uniformă (dreaptă), atunci tonusul muscular al copilului este normal. În caz de încălcare a tonusului muscular și asimetrie a corpului, mâna ta va schimba drastic direcția pe drum; corpul copilului în acest moment se va apleca în lateral (și nu în jos); in acelasi timp, vei simti clar tensiunea muschilor la indemana; picioarele bebelușului vor fi îndoite la articulațiile genunchiului și șoldului.

La aceeași vârstă, copilul poate observa înclinarea capului, tensiune în ceafă. Cu sprijin sub axile, el nu se sprijină pe un picior plin, ci pe vârfurile degetelor („în vârful picioarelor”).

La copiii sănătoși, reflexele congenitale încep să dispară de la 3 luni. Dacă reflexele de apucare, de căutare, reflexul de mers automat nu dispar după 4 luni, ci chiar cresc, atunci există o probabilitate mare de creștere a tonusului muscular. În poziția pe burtă, un astfel de copil își îndoaie brațele, picioarele și ridică pelvisul.

Un nou-născut face în mod normal mișcări automate ritmice. Dacă bebelușul zace nemișcat, brațele sunt strânse în pumni, aduse la corp, deget mare prins spre interior, iar picioarele sunt încrucișate, aceasta este foarte asemănătoare cu pareza spastică a părții superioare și extremitati mai joase.

Dacă se fac mișcări, dar în același timp copilul este letargic, „aplatizat”, palma este neîndoită, mâna atârnă în jos, iar picioarele sunt în poziția „broaștei”, atunci poate fi suspectată pareza flască a membrelor. .

Cum altfel poți fi suspicios? Dacă timp de 1-3 luni copilul este dominat de emoții negative (plâns frecvent), nu există „răcire”, atunci medicul pediatru ar trebui să acorde atenție acestui lucru.

Amintiți-vă: hipertonicitatea mușchilor extremităților superioare dispare cu 2,5 luni, în cea inferioară - cu 4 luni. Doar un medic poate distinge norma de patologie.

Teste pe care doar un medic ar trebui să le facă, dar care sunt utile pentru părinți să le cunoască.

În decubit dorsal:

1) medicul pune mâna sub capul copilului și încearcă să-l îndoaie. În mod normal, capul se îndoaie ușor, iar cu paralizie cerebrală, capul apasă pe braț;

2) medicul ia copilul de maini si il trage spre el. În mod normal, copilul aplecă capul și încearcă să se ridice. Cu paralizie cerebrală, capul este aruncat înapoi;

3) bratele copilului sunt ridicate paralel cu capul (luate in lateral, incrucisate). La copil cu paralizie cerebrală rezistă acestor mișcări;

4) medicul desface picioarele copilului, le apucă de sub genunchi și le îndoaie spre stomac. Cu paralizia cerebrală, rezistența la această mișcare este determinată.

În poziția culcat:

1) medicul apucă mâna copilului și încearcă să-i așeze mâinile pe ambele părți ale capului (își scoate mâinile de sub piept). La paralizia cerebrală se simte rezistență;

2) doctorul pune mâna sub bărbia bebelușului și încearcă să ridice capul. Cu paralizie cerebrală, bărbia apasă pe mâna medicului. În mod normal, la 5 luni, bebelușul își ridică independent capul într-o poziție pe burtă, în timp ce se sprijină pe mâini.

Coloana vertebrală adultă seamănă cu un arc cu mai multe coturi (lordoză) - cervicală și lombară. Ei sunt cei care vă permit să mențineți o poziție verticală a corpului. Nou-născutul nu are aceste îndoiri, adică coloana vertebrală este aproape dreaptă. Curba cervicala (lordoza) apare la 2,5 luni, ceea ce permite copilului sa-si mentina capul in pozitie verticala. În forma spastică de paralizie cerebrală, gâtul este, parcă, introdus în umeri - un „gât scurt” și, în același timp, formarea lordozei cervicale este tardivă.

Lordoza lombară ar trebui să se formeze la 6 luni, după care bebelușul începe să stea singur. Dacă îndoirea lombară este insuficientă, atunci trunchiul are o înclinare înainte, ceea ce perturbă echilibrul (suport pe picioare). Îndoirea lombară excesivă (hiperlordoza) duce la rigiditatea (contractura) articulațiilor șoldului (una sau ambele), din cauza căreia mersul se modifică foarte mult: la mers apar mișcări oscilatorii (din o parte în alta sau înainte și înapoi).

Cu paralizie cerebrală (creșterea tonusului mușchilor spatelui), un nou-născut își poate ține capul dintr-o poziție pe burtă mai devreme de 2 luni. Pentru a înțelege acest lucru, trebuie să puneți copilul pe spate și să încercați să-l ridicați de brațe (testul 2) - capul va atârna în jos.

Teste pentru a determina lordoza lombară corectă

1. Poziția de pornire - culcat pe spate. Trageți genunchiul copilului la piept. Dacă celălalt picior în acest moment se ridică astfel încât să nu poată fi apăsat în jos, aceasta este o dovadă că mușchii flexori șoldului sunt scurtați.

2. Poziția de pornire – culcat pe burtă. Aduceți călcâiul copilului la fese. Cu scurtarea mușchiului drept femural, acest lucru nu se poate face.

Principalele obiective ale terapiei cu exerciții fizice pentru paralizia cerebrală sunt:

1. normalizarea tonusului muscular, astfel încât copilul să poată face mișcări arbitrare;
2. antrenament în abilități motorii în funcție de vârstă; întărirea simțului posturii, antrenarea aparatului vestibular.

Trebuie amintit că orice impact intens (nepăsător) poate duce la o creștere a tonusului muscular (durerea crește tonusul muscular). Terapia cu exerciții fizice trebuie începută imediat ce simptomele presiunii intracraniene crescute scad și convulsiile încetează.

Exerciții pentru normalizarea tonusului muscular crescut

Exercitiul 1. Conceput pentru a identifica și elimina asimetria corpului, ton crescut mușchii spatelui, gâtului (formează îndoirea colului uterin și dezvăluie tulburări la nivelul articulațiilor șoldului).

Se efectuează nu mai devreme de 2 luni (în timpul formării lordozei cervicale). Dacă există indicii de rănire în regiunea cervicală coloana vertebrală, atunci exercițiul se efectuează numai după procedura de masaj terapeutic.

Poziția de pornire a copilului este culcat pe spate. Instructorul conduce copilul într-o poziție de flexie („poziție fetală”): brațele sunt încrucișate peste piept, picioarele îndoite la genunchi duc la stomac și îndoaie capul spre piept.

Genunchii bebelușului trebuie să fie îndoiți și cât mai aproape de cap de-a lungul liniei mediane a corpului (cu displazie de șold și simptomul " gât scurt” acest lucru nu se poate face, iar copilul efectuează o versiune ușoară a exercițiului). Câteva secunde ține copilul în această poziție, făcând mișcări de balansare.

Poziția în poziția de flexie este firească pentru un copil sănătos și nu provoacă dificultăți în implementarea acesteia. Dacă copilul are un tonus (rigiditate) crescut al mușchilor spatelui și gâtului, atunci va plânge. În niciun caz nu trebuie să îndoiți copilul cu mare forță!

Cu displazie de șold, copilul va „aluneca” din mâinile instructorului, încercând să se elibereze și să se încline în cealaltă direcție.

Exercițiul ajută deja după 14 zile copiii de 5-8 luni cu tonus muscular crescut al gâtului și al spatelui, incapabili să-și țină capul, să se răstoarne și să se așeze.

Exercițiul 2. Conceput pentru a determina și elimina tonusul crescut al mușchilor coapselor, formarea curbei lombare a coloanei vertebrale. Este indicat copiilor care, atunci când execută un mers automat, nu se bazează pe întreg piciorul, ci pe degete. Se efectuează nu mai devreme de la vârsta de 6 luni (la începutul formării lordozei lombare) după consultarea unui medic ortoped. Exercițiul promovează rotația internă a șoldului și, prin urmare, înainte de a-l efectua, trebuie să vă asigurați că copilul nu are (dacă coloana vertebrală este eliminată) displazie sau subluxație a articulației șoldului.

Poziția de pornire - copilul stă între călcâie pe picioarele îndoite la genunchi, picioarele sunt depărtate la lățimea umerilor, întoarse în sus. Instructorul înclină copilul înapoi, astfel încât capul, umerii și spatele să atingă suprafața mesei.

Mâna dreaptă a instructorului trage în jos capul și umerii, iar mâna stângă fixează genunchii. copil cu normal tonusului muscular cu ușurință și cu plăcere rămâne în această poziție.

Cu mușchii coapsei încordați, copilul va încerca să se elibereze de poziția care o provoacă disconfort, cât mai curând posibil, și îndreptă brusc picioarele. În acest caz, ar trebui să faceți un masaj de încălzire a extremităților inferioare și să repetați exercițiul, încercând să depășiți rezistența musculară. De îndată ce copilul începe să efectueze exercițiul fără rezistență, el va putea să stea pe tot piciorul (tonusul mușchilor coapsei se normalizează), apoi să se așeze singur (exercițiul formează lordoză lombară).

Exerciții pentru dezvoltarea abilităților motorii

Exercitiul 1. Poziția de pornire a copilului este așezată pe călcâie. Stați în fața copilului, puneți-i mâinile pe umeri și, fixându-l în zona pelviană, stimulați îngenuncherea.

Exercițiul 2. Poziția de pornire a copilului este în genunchi. Sprijinind copilul sub axile, mutați-l dintr-o parte în alta, astfel încât să învețe să transfere în mod independent greutatea corporală pe un picior, să smulgeți celălalt picior de pe suport și să-și desfășoare brațele.

Exercițiul 3 Poziția de pornire a copilului este ghemuit. Stați în spatele copilului, apăsând pe genunchi. Deplasați trunchiul copilului înainte, dezbinându-i genunchii.

Exercițiul 4 Poziția de pornire a copilului este așezată pe un scaun. Stai cu fața copilului, fixează-i picioarele de podea cu picioarele tale, ia-i mâinile. Sorbiți-vă brațele înainte și în sus, determinându-vă să vă ridicați singur.

Exercițiul 5 Poziția de pornire a copilului este în picioare, cu un picior în fața celuilalt. Împingeți alternativ copilul la spate, apoi la piept pentru a-l învăța să mențină echilibrul.

Exercițiul 6 Poziția de pornire a copilului este în picioare. Luați copilul de mână, trageți și împingeți în diferite direcții, încurajându-l să facă un pas.

Exercițiul 7 Poziția de pornire a copilului este culcat pe spate. Apăsați cu picioarele pe un suport solid (exercițiul îmbunătățește sprijinul).

Exerciții articulare

Exercitiul 1. Poziția de pornire a copilului este culcat pe spate. Țineți un picior al copilului în poziția de extensie, îndoiți-l treptat la articulațiile șoldului și genunchiului. Șoldul, dacă este posibil, duce la stomac și apoi produce încet răpirea acestuia.

Exercițiul 2. Poziția de pornire - culcat pe o parte. Abduceți încet șoldul cu genunchiul îndoit.

Exercițiul 3 Poziția de pornire - culcat pe burtă pe marginea mesei, astfel încât picioarele să atârnă în jos. Îndoiți treptat membrele.

Exercițiul 4 Poziția de pornire - culcat pe spate. Îndoiți genunchiul, apoi îndreptați-l cât mai mult posibil.

Exercițiul 5 Poziția de pornire a copilului este culcat pe burtă, o rolă este plasată sub piept. Ridicați copilul cu brațele întinse, făcând mișcări elastice extensoare ale corpului superior cu smucituri ușoare.

Exercițiul 6. Poziția de pornire a copilului este culcat pe spate. Îndoiți brațul copilului astfel încât fața acestuia să fie întoarsă spre brațul îndoit. După aceea, îndoiți brațul cu poziția capului în direcția opusă.

Exerciții pentru mușchii abdominali

Exercitiul 1. Poziția de pornire - copilul se așează în poala mamei. Apăsați spatele copilului la piept și înclinați-vă cu el (pentru ca bebelușul să se simtă încrezător). Fixează picioarele și pelvisul bebelușului astfel încât să se poată ridica. Dacă se ridică este dificil, mama ar trebui să-l ajute să se ridice.

Exercițiul 2. Poziția de pornire a copilului este culcat pe spate, cu brațele lipite de corp.

Cu ajutorul unei mișcări de balansare a piciorului, ar trebui să încerce să se întoarcă de la spate la stomac și spate fără ajutorul mâinilor.

Exercițiul 3 Poziția de pornire - culcat pe spate. Inspirați și expirați cu retragerea abdomenului în timp ce expirați.

Exerciții de întindere

Exercitiul 1. Poziția de pornire - așezat pe podea. Întinde-ți picioarele înainte, astfel încât corpul să fie într-un unghi drept. Întinde brațele în fața ta (paralel cu suportul), inspiră. În timp ce expirați, îndoiți-vă corpul înainte, astfel încât palmele să vă atingă degetele de la picioare. Înclinați-vă trunchiul din ce în ce mai mult până când fruntea vă atinge picioarele.

Exercițiul ameliorează rigiditatea mușchilor spatelui, făcând coloana vertebrală flexibilă, îmbunătățind circulația sângelui și funcția nervilor spinali.

Exercițiul 2. Poziția de pornire - culcat pe burtă, brațele de-a lungul corpului. Rezemați-vă pe palme, ridicați încet pieptul în sus (corpul de la talie până la picioare ar trebui să fie în contact cu suportul). Capul este aruncat pe spate, picioarele și picioarele împreună. lentă și profundă.

De-a lungul întregii coloane vertebrale, tonusul mușchilor și ligamentelor crește, se îmbunătățește funcția trunchiurilor nervoase și a vaselor de sânge.

Exercițiul 3 Poziția de pornire - culcat pe spate, picioarele împreună. Ridicați picioarele drepte deasupra capului, nu vă îndoiți genunchii, mâinile stau pe podea. Încercați să atingeți podeaua deasupra capului cu vârful degetelor. Întoarce-te încet la poziția inițială.

Exercițiile sunt utile nu numai pentru coloana vertebrală, măduva spinării, toți nervii spinali, ci și pentru mușchii brațelor și picioarelor.

Exercițiul 4 Poziția de pornire - așezat pe podea. Îndoiți piciorul drept astfel încât călcâiul să atingă coapsa opusă. Așezați piciorul stâng pe podea pe partea dreaptă a genunchiului drept, mutați mâna dreaptă în jurul genunchiului stâng și țineți cu ea piciorul piciorului stâng. Aduceți mâna stângă în spatele spatelui pe partea dreaptă a taliei cât mai departe, întoarceți capul spre stânga și înclinați-l astfel încât bărbia să atingă umărul stâng, în timp ce genunchiul drept nu trebuie să iasă de pe podea.

Exercițiul corectează defectele spatelui pe toată lungimea sa. Copiii mici pot efectua exercițiul cu ajutorul adulților care îi ajută să-și mențină poziția adoptată.

Tratamentul de poziție

În stadiul inițial al paraliziei cerebrale, tratamentul cu poziție (decupare) se efectuează după un masaj de relaxare și exerciții de relaxare.

Pentru a conferi corpului o poziție corectă (simetrică) din punct de vedere fiziologic, se folosesc role speciale cu nisip, anvelope cu căptușeală interioară moale. Într-un astfel de stil, copilul poate sta 2 ore, apoi se odihnește 1-2 ore, iar tavernele se aplică din nou.

La o vârstă mai înaintată, utilizați poziția cu convergența maximă a punctelor de atașare a mușchilor.

Poziție culcat pe spate: pune o pernă (pernă) sub cap, astfel încât capul să fie practic coborât pe piept. Îndoaie brațele la coate sau încrucișează-ți pieptul. Șoldurile ar trebui să fie flectate și articulațiile genunchiului(puneți o rolă sub genunchi), unghiul de flexie este selectat individual. Pune-ți picioarele pe un suport, deschide-ți șoldurile liber.

Postura vă permite să încetiniți hiperkineza și reduce influența reflexului asimetric tonic gât.

Exerciții pentru relaxarea mușchilor membrului superior

Exercițiul 1. Poziția de pornire - culcat pe spate, capul este situat strict pe linia mediană, brațul și piciorul pe o parte sunt fixate cu saci de nisip. Bratul liber este indoit la cot, instructorul (mama) fixeaza antebratul. Instructorul (mama) ține copilul de mână până când tonusul crescut (hipertonicitatea) mușchilor slăbește, după care strânge mâna copilului în alternanță cu mișcări pasive în articulația încheieturii mâinii (flexie, extensie, abducție, adducție, rotație).

Cu ajutorul presopuncturii, efectuată în paralel, se poate stimula flexia și extensia activă a mâinii.

In concluzie, exercitiile se realizeaza prin scuturare si asezarea antebratului si a mainii in pozitie de mijloc cu fixare cu taverne sau role cu nisip.

Exercițiul 2. Poziția de pornire - culcat pe burtă, capul în poziția de mijloc, brațele lăsate deoparte, antebrațele coborâte de pe canapea, se pune o pernă sub corp, picioarele și pelvisul sunt fixate. Instructorul (mama) ține de umărul copilului până când mișcările involuntare dispar (slăbesc), apoi balansează și scutură antebrațul, efectuează flexia și extensia pasivă în articulația cotului. Stimulează mișcările active în articulația cotului copilului cu tehnici de masaj, balansează din nou antebrațul și fixează în final mâna în poziția de mijloc.

Exerciții pentru membrele inferioare

Exercitiul 1. Poziția de pornire - culcat pe spate, capul în poziția de mijloc, brațele fixate, picioarele îndoite astfel încât să atingă stomacul. Instructorul (mama), ținând tibiele în treimea superioară a suprafeței anterioare, efectuează abducții în articulațiile șoldului. Apoi, fixând un picior, ține miscari circulare cu extensie de picior (pentru fiecare picior).

Exercițiul 2. Poziția de pornire - culcat pe burtă. Instructorul (mama) fixează pelvisul copilului cu o mână, iar cu cealaltă mână susține piciorul de treimea inferioară a coapsei. Bazinul este fixat cu saci de nisip. Instructorul (mama) susține piciorul cu o mână pe treimea inferioară a coapsei, cu cealaltă mână efectuează un masaj stimulant pentru reducerea mușchiului fesier. La sfârșitul exercițiului, piciorul copilului ar trebui să „cadă” pe un suport moale.

În etapa următoare, instructorul efectuează extensia pasivă în articulația șoldului, după care copilul ține singur piciorul pentru o anumită cantitate. Apoi se efectuează căderea liberă a piciorului pe un suport moale.

Exerciții pentru mușchii trunchiului și gâtului

Exercitiul 1. Poziția de pornire - culcat pe spate, cu capul în poziția de mijloc. Instructorul (mama), ținând pe ambele părți trunchiul copilului, balansează ușor corpul dintr-o parte în alta, acordând atenție faptului că copilul nu rezistă. Apoi instructorul (mama), ținând capul copilului, îl scutură liber, alternând balansarea cu întoarcerea capului (fără rezistență).

Exercițiul 2. Poziția de pornire - culcat pe partea dreaptă (stânga), mâna dreaptă (stânga) este sub cap, stânga (dreapta) este de-a lungul corpului. Instructorul (mama) împinge ușor copilul astfel încât acesta să cadă pe spate sau pe burtă. Copilul trebuie să țină poziția de start în timpul împingărilor, relaxând mușchii și căzând doar la semnalul instructorului.

Exercițiul 3 Poziția de pornire - așezat pe scaun, mâinile pe cotiere, capul în jos pe piept. Instructorul (mama) conduce înclinări pasive, întoarceri ale capului, flexie-extensie (fără rezistență din partea copilului). Copilul trebuie să fixeze capul în timpul mișcărilor pasive, apoi să relaxeze activ mușchii, astfel încât capul să „cadă” pe piept.

Exerciții de corectare a respirației

Poziția de pornire pentru orice exercițiu este culcat pe spate, cu o tranziție treptată la o poziție șezând și în picioare.

Exercitiul 1. Copilului trebuie să i se arate cum să respire adânc și să expire adânc pe nas și pe gură, apoi să-l invite să expire pe hârtie subțire (penă, steag), palma lui. Puteți umfla jucăriile și suflați cu bule.

Exercițiul 2. Pentru a îmbunătăți funcțiile respiratorii, este necesar să-l învățați pe copil să expire la diferite volume, să fluiere, să cânte la armonică și să cânte.

Exercițiul 3 Inspirați pentru a număra „unu, doi, trei”, în timp ce ridicați mâinile în sus și expirați pentru a număra „patru, cinci, șase”, coborând mâinile în jos. Expiră în apă, coborând capul în baie cu.

Exerciții de mimă

Problema recunoașterii (identificării) sentimentelor este relevantă nu numai pentru copiii cu paralizie cerebrală. Cu alte cuvinte, aceasta nu este deloc o problemă „copilără” - nu orice adult poate răspunde la întrebarea: „Ce simți acum?” Ca să nu mai vorbim de faptul că capacitatea de a răspunde la anumite emoții negative într-o formă sigură pentru tine și ceilalți este cheia nu numai pentru liniștea sufletească, ci și pentru sănătatea fizică.

Să învețe copilul să imite diverse stări emoționale pentru a le distinge mai târziu în viața de zi cu zi și cu ajutorul muschii faciali a descarca aceste emotii este sarcina psiho-gimnasticii.

Exprimarea emoțiilor

Interes, atenție: arată-i copilului cum adulmecă câinele, cum aude vulpea, cum studiază comandantul harta. Cere-i să repete studiile.

Surpriză: faceți ochi rotunzi.

Bucurie, plăcere: cereți copilului să arate cum se comportă pisoiul când este mângâiat; cere să zâmbești imaginați-vă că Carlson a zburat (a venit Moș Crăciun) și a adus dulciuri delicioase (jucării).

Suferință: arată-i copilului cât doare stomacul; cum plange copil; cat de frig e in frig. Cere-i să repete studiile.

Dezgust: Cereți-i copilului să-și imagineze că bea sifon sărat.

Mânie: cereți copilului să arate cât de supărată este bunica (mamă, tată, bunic).

Frica: cereți copilului să-și imagineze cum și-a pierdut casa mică vulpea.

Vinovăție și rușine: cereți copilului să-și amintească cum și-a pierdut lucrul iubitei mame (bunicii, bunicului, tatălui); A cere scuze.

Terapie cu exerciții pentru luxația congenitală de șold

La copii, luxația articulației șoldului poate fi dobândită (în timpul nașterii) și congenitală (datorită dezvoltării anormale a articulației șoldului, care se numește displazie).

Luxația congenitală a șoldului este în prezent cea mai frecventă malformație și apare la cel puțin 2 din 1000 de nou-născuți, în timp ce fetele sunt de 5 ori mai predispuse decât băieții. În plus, s-a remarcat că la fete, stânga articulatia soldului.

Deci, principala cauză a luxației congenitale a articulației șoldului este displazia acesteia (subdezvoltarea), care poate apărea din mai multe motive. În primul rând, există factori predispozanți anatomici: capsula articulară este subțire, iar ligamentele care întăresc articulația sunt subdezvoltate. În al doilea rând, cavitatea glenoidă (are nume propriu - acetabul) este superficială imediat după naștere. În al treilea rând, capul femurului unui nou-născut nu este format din os, ci din cartilaj, este mai mic decât în ​​mod normal și are gâtul scurt. Prin urmare, pe 2/3 din suprafața sa poate fi în afara acetabulului.

În condiții nefavorabile (inclusiv îngrijirea necorespunzătoare a nou-născutului), articulația șoldului devine instabilă, iar capul femural este deplasat în sus și înapoi.

Luxația șoldului este ușor de identificat și vindecat numai la un nou-născut și, prin urmare, cu cât această patologie este diagnosticată mai devreme, cu atât tratamentul va fi mai eficient. De obicei, la prima examinare a unui nou-născut, medicul pediatru efectuează următorul test (un simptom de „alunecare” sau „clic”): trage împreună picioarele copilului întins pe spate, le îndoaie la genunchi, le apasă burtica, apoi le desparte. Când șoldul este luxat, se aude un clic caracteristic. Trebuie amintit că severitatea simptomului „clic” scade deja în a 3-a-7 zi de viață și, în schimb, mișcările articulației sunt limitate.

Alte semne ale luxației șoldului sunt:

1) pliuri cutanate asimetrice în fese (în poziția pe stomac) și pe suprafața interioară a coapselor (în față și spate);

2) un simptom de „abducție restrânsă” - abducție pasivă dificilă a picioarelor îndoite în unghi drept în articulațiile șoldului și genunchiului (este dificil să desfășori picioarele când copilul este pe spate);

3) un simptom de „reducere și dislocare”;

4) atrofie (subdezvoltare) muschii fesieri;

5) poate exista o gamă excesivă de mișcare în articulație (hipermobilitate);

6) rotația externă a șoldului pe partea de luxație. Dacă luxația congenitală a șoldului nu a fost tratată înainte de vârsta de 1 an (sau tratamentul a fost ineficient), atunci copilul nu va putea începe să meargă la timp. Până la vârsta de 3 ani, un astfel de copil are o scurtare clar definită a unui membru și un mers fără probleme („răță”), doar intervenția chirurgicală îl poate ajuta la această vârstă.

Tratamentul luxației congenitale a șoldului începe deja în maternitate (imediat după detectarea bolii): până la 3 luni, se arată o înfășare largă a copilului, în care șoldurile nu se închid, dar rămân divorțate de laturi. Pentru a face acest lucru, un scutec pliat de patru ori este plasat între șolduri, îndoit la articulații și răpit. Apropo, o astfel de înfășare nu este doar o metodă de tratament, ci și prevenirea luxației șoldului. Nu fără motiv, de exemplu, în Africa, un copil este purtat încă de la naștere legat de spate, în timp ce picioarele îi sunt mereu divorțate în lateral!

La 2-3 luni, un copil cu suspiciune de luxație congenitală a șoldului ar trebui să facă o radiografie a articulațiilor șoldului. După consultarea unui medic ortoped, diagnosticul este fie confirmat, fie eliminat.

În tratamentul luxației, ar trebui să se respecte următoarele reguli(tratamentul poziției):

1) când copilul este pe burtă, asigurați-vă că picioarele sunt în afara saltelei, altfel spasmul mușchilor adductori ai coapsei crește;

2) de îndată ce copilul începe să stea (de la 6 luni), trebuie să fie așezat în genunchi, cu picioarele depărtate, cu fața însuși, ținându-se spatele cu ambele mâini;

3) când copilul este ținut în brațe în picioare, picioarele lui ar trebui să acopere trunchiul unui adult.

Pentru tratamentul ortopedic se folosesc dispozitive speciale: până la 3 luni, etrierii lui Pavlik, după 3 luni - CITO, anvelope Vilensky, de la 6 luni - anvelope Volkov, Polonsky. Terapia de exerciții pentru luxația congenitală a șoldului se efectuează conform prescripției unui ortoped. Toate metodele conservatoare de tratament vizează restabilirea treptată și parțială a formei articulației. Acest lucru se realizează prin fixarea pe termen lung într-o poziție care este terapeutică (corectivă). Terapia cu exerciții pentru displazia de șold nu numai că ajută la modelarea articulației, ci este și singura modalitate de a dezvolta abilitățile motorii ale copilului.

Exerciții terapeutice ajută la eliminarea rigidității (contracturii) mușchilor coapsei (mușchii adductori), întărește mușchii care pun în mișcare articulația și, de asemenea, corectează poziția articulațiilor (valgus) care se dezvoltă după utilizarea atelelor ortopedice.

Kinetoterapie pentru copiii din primul an de viață se efectuează de 3-5 ori pe zi timp de 5-10 minute împreună cu masaj.

Exerciții terapeutice pentru copii în primele 6 luni de viață

Cu luxația congenitală a șoldului, mușchii care înconjoară articulația șoldului sunt în special „suferiți”. Oamenii de știință au demonstrat că excitabilitatea electrică a acestor mușchi este redusă. Acest lucru este valabil mai ales pentru mușchii adductori, flexorii șoldului, mușchii fesieri, în care se formează contracturi. Pentru tratament sunt necesare exerciții sistematice de întindere, masaj și proceduri termice.

Exercitiul 1. Tracțiunea de-a lungul axei longitudinale a membrului. Poziția de pornire - culcat pe burtă. Cu o mână, instructorul (mama) fixează umerii copilului, cu cealaltă - trage piciorul spre el (poate fi un clic). Procedura se repetă o dată în 3-4 zile.

Exercițiul 2. Ducând picioarele drepte în lateral. Poziția de pornire - culcat pe spate. Ținând tibiele copilului în treimea inferioară, întindeți picioarele drepte în lateral. Repetați de 6-8 ori.

Exercițiul 3 Mișcări circulare ale picioarelor. Poziția de pornire - culcat pe spate.

Îndoiți picioarele copilului la articulațiile genunchiului și șoldului, ținând picioarele de tibie. face 5-

Exercițiul 4 Retragerea picioarelor îndoite în lateral. Poziția de pornire - culcat pe spate.

Îndoiți picioarele copilului la articulațiile genunchiului și șoldului și întindeți ușor șoldurile în lateral. Prindeți coapsa copilului cu palma astfel încât degetul mare să se afle pe suprafața interioară a coapsei, la 2-3 cm sub pliul inghinal (punctul 7). Cu tampoanele degetelor II și III, atingeți pielea la locul proiecției articulației șoldului pentru a simți adâncirea.

În acest loc (proiecția intrării capului femural în acetabul), aplicați o presiune ușoară. Relaxarea mușchiului adductor se realizează prin masaj cu vibrații de presopunctură a zonei punctului 7 și scuturare ușoară a coapsei.

Exercițiul 5 Coborârea picioarelor drepte în lateral. Poziția de pornire - culcat pe spate.

Îndoiți picioarele îndreptate ale copilului la articulațiile șoldurilor și faceți mai multe fire în lateral.

Exercițiul 6Îndoirea alternativă a picioarelor într-o poziție divorțată. Poziția de pornire - culcat pe spate. Îndoiți picioarele la articulațiile șoldurilor și genunchilor, răspândiți ușor șoldurile în lateral. Îndoiți și îndreptați alternativ picioarele copilului. Repetați de 4-6 ori.

Exercițiul 7 Rotația internă a șoldului. Poziția de pornire - culcat pe spate. Cu mâna stângă, fixați articulația șoldului stâng a copilului, cu mâna îndoită a mâinii drepte, îmbrățișând genunchiul, rotiți ușor coapsa spre interior, apăsând în același timp pe genunchi și mișcând piciorul inferior spre exterior. Repetați de 4-6 ori pentru fiecare picior.

Exercițiul 8. Îndoirea picioarelor. Poziția de pornire - culcat pe burtă. Așezați palma mâinii stângi pe fesa dreaptă a copilului, cu mâna dreaptă, apucând piciorul inferior, îndoiți piciorul la articulațiile genunchiului și șoldului. Repetați de 4-6 ori pentru fiecare picior.

Exerciții terapeutice pentru copiii din a doua jumătate a vieții (cu cauciucul îndepărtat)

Exercitiul 1. Poziția de pornire - culcat pe spate, picioarele drepte lăsate deoparte. Stimulați ridicarea copilului într-o poziție șezând cu picioarele abduse orizontal. Repetați de 4-5 ori.

Exercițiul 2. Poziția de pornire - așezat, picioarele lăsate deoparte. Lăsați copilul în această poziție timp de 2-3 minute, apoi lăsați copilul să se întindă singur pe spate. Repetați de 4-5 ori.

De îndată ce copilul începe să stea independent, scaunul înalt trebuie modificat (schimbat), astfel încât copilul să poată sta în el cu șoldurile larg depărtate. Pentru a face acest lucru, pe marginea din față a scaunului este atașată o inserție de 12-15 cm.Într-un premergător pentru copii, o pernă de distanță este instalată vizavi de perineul copilului, de 15x10x3 cm. triciclu cu o şa largă (fără pedale).

Set aproximativ de exerciții speciale pentru preșcolari cu luxație congenitală de șold

Pentru copiii de 5-6 ani, pentru a consolida rezultatele tratamentului conservator (sau pentru îngrijirea ulterioară), terapia cu exerciții se efectuează de 3 ori pe săptămână timp de 20 de minute.

Exercițiul 1. Poziția de pornire - așezat pe un scaun. Îndoiți și desfaceți alternativ picioarele. Repetați de 4-6 ori.

Exercițiul 2. Poziția de pornire – culcat pe spate. Îndoiți și dezdoiți alternativ picioarele la articulațiile genunchiului și șoldului. Repetați de 6-8 ori pentru fiecare picior.

Exercițiul 3. Poziția de pornire – stând cu sprijin pe bara transversală. Abduceți și adduceți un picior drept fără sprijin pe podea, trageți degetul spre tine cu poziția verticală a piciorului. Repetați de 4-6 ori cu fiecare picior.

Exercițiul 4. Poziția de pornire - în picioare, brațele coborâte de-a lungul corpului. Ridică-ți brațele prin laterale în sus, întinde-ți brațele, coboară brațele, revino la poziția inițială. Repetați de 3-4 ori.

Exercițiul 5. Atârnă mingea la o înălțime de 0,5 m. Loviți mingea de 4-6 ori cu fiecare picior.

Exercițiul 6. Poziția de pornire – stând pe scaun, picioarele îndoite, picioarele pe podea. Întindeți ușor șoldurile în lateral și reveniți la fel de încet la poziția inițială. Repetați de 4-6 ori.

Exercițiul 7. Poziția de pornire – culcat pe burtă. Strângeți și relaxați mușchii feselor de 6-8 ori.

Exercițiul 8. Poziția de pornire – culcat pe burtă. Este ușor să bati călcâiele pe fese de 4-6 ori.

Exercițiul 9. Poziția de pornire – stând în patru labe. deviază picior îndoitîn lateral. Repetați de 3-4 ori cu fiecare picior.

Exercițiul 10. Loviți mingea suspendată la o înălțime de 0,5 m cu călcâiul de 4-6 ori cu fiecare picior.

Cu ineficacitatea metodelor conservatoare de tratament, se efectuează artrotomie cu artroplastie. În perioada de dinaintea operației (1,5-3 luni), se efectuează exerciții generale de întărire și tonic, se antrenează abilitățile de relaxare musculară voluntară (care este necesară pentru tracțiunea scheletică cu o poziție ridicată a capului femural).

În a doua zi după operație, sunt prescrise exerciții terapeutice pentru întărirea mușchilor fesieri, creșterea mobilității în articulația șoldului. Pansamentul de gips se indeparteaza la 1 luna dupa operatie.

Complex aproximativ exerciții specialeîn perioada postoperatorie

Exercițiul 1. Poziția de pornire - culcat pe burtă, picioarele întinse. Îndoiți și dezdoiți alternativ picioarele la articulația genunchiului. Repetați de 8-10 ori pentru fiecare picior.

Exercițiul 2. Poziția de pornire – culcat pe burtă, picioarele întinse. Ridicați alternativ picioarele drepte în sus. Repetați de 8-10 ori pentru fiecare picior.

Exercițiul 3. Poziția de pornire - culcat pe burtă, picioarele întinse. În același timp, ridicați picioarele drepte. Repetați de 6-8 ori.

Exercițiul 4. Poziția de pornire - culcat pe o parte sănătoasă. Retrageți piciorul îndoit la genunchi. Repetați de 5-6 ori pentru fiecare picior.

Exercițiul 5. Poziția de pornire - culcat pe o parte sănătoasă. Luați un picior drept în lateral. Repetați de 5-6 ori pentru fiecare picior.

Exercițiul 6. Poziția de pornire - culcat pe burtă, pe picior (pe partea articulației operate) și zona treimea mijlocie fixați greutăți (saci de nisip) pe piciorul inferior. Luați un picior drept cu greutățile în sus. Repetați de 3-5 ori pentru fiecare picior.

Exercițiul 7. Poziția de pornire - culcat pe o parte sănătoasă. Luați un picior drept cu greutăți în lateral. Repetați de 3-5 ori pentru fiecare picior.

Spre deosebire de paralizia spastică, flascul se caracterizează printr-o disfuncție mai profundă a aparatului motor. Pacienții nu se pot mișca independent. Tonul mușchilor membrelor paretice este redus brusc, sunt flăcăni, atrofici. Menținând mișcările pasive, cele active sunt efectuate cu dificultate din cauza slabiciune musculara. Tulburările profunde ale trofismului sunt caracteristice. Efectele terapeutice ar trebui să includă, împreună cu stimularea aparatului neuromuscular, o nutriție îmbunătățită a țesuturilor extremităților paretice. În acest scop, masajul este introdus în complexul de exerciții de fizioterapie. Se aplică un masaj profund folosind frământare, vibrație, batere, precum și o tehnică stimulatoare de presopunctură. Cu paralizia flasca, miscarile pasive se combina cu masaj si miscari active de restaurare, cu pareza - cu miscari active pentru membre paretice.

Exercițiile pasive pentru paralizia flască, împreună cu masajul, ajută la restabilirea mișcărilor active. Cele mai importante pentru restabilirea funcției de mișcare și sprijin sunt exercițiu activ. Când apare un impuls activ de mișcare, ar trebui să se străduiască să-l evoce sistematic, folosind trimiterea de impulsuri pentru a reduce paretic. grupele musculare. Când apare o reacție motorie, cele mai elementare exerciții sunt prescrise în pozițiile inițiale cele mai favorabile.

Mișcările asistate sunt utilizate pe scară largă. Inițial, mișcările sunt efectuate în plan orizontal, pe măsură ce funcția motorie crește - în cea verticală, ceea ce vă permite să activați severitatea membrului exercitat. În cazul parezei flasce a membrelor superioare, este indicat să folosiți mișcări de balansare a întregului membru în direcții diferite. Pentru a complica exercițiile mâinii paretice, aceștia apucă (sau leagă de ea) o gantere ușoară, un buzdugan. Este indicat să efectuați exercițiul mâinilor și degetelor cu un sprijin stabil al antebrațului (șezând la masă). Exercițiile frecvent utilizate pentru mână și degete sunt folosite cu ajutorul unor echipamente mici.

Cu pareza flasca a extremitatilor inferioare se arata miscari care contribuie la dezvoltarea functiei de sustinere. Pacienții cu disfuncție a organelor pelvine ar trebui să includă exerciții care îmbunătățesc circulația sângelui și limfei în zona pelviană și întăresc mușchii podeaua pelvianăși sfincter. În cazul formelor flasce de paralizie, gimnastica generală de întărire este importantă. Este deosebit de important să se acorde atenție dezvoltării compensatorii a mușchilor membrelor superioare și centură scapulară pe care cade sarcina principală la mutarea pacienţilor în cârje.

În tabel. 8 prezintă un plan de lecție exemplar gimnastică terapeuticăîn paralizia spinală flască.

Ghid: alegerea pozițiilor și mișcărilor, precum și metoda de utilizare a acestora, sunt determinate de tabloul clinic (forme spastice, flasce, tulburări ale organelor pelvine). Odată cu pierderea funcției grupurilor musculare individuale, metoda de terapie fizică este aceeași ca și cu afectarea nervilor periferici. Tratament prin masaj. Repetarea procedurilor de gimnastică terapeutică după-amiaza sub supravegherea unei asistente de secție.

Demidenko T. D., Goldblat Yu. V.

"Fizioterapie cu paralizie flască” şi altele

Terapia cu exerciții fizice pentru paralizia cerebrală poate ajuta la o viață normală, deoarece copiii paralizie cerebrală- aceasta este cea mai gravă încălcare a funcției motorii, care poate apărea dintr-o varietate de motive, dintre care există aproximativ patru sute. În cazul paraliziei cerebrale, tonusul muscular și coordonarea sunt perturbate. Paralizia cerebrală face oamenii cu dizabilități.

Paralizia cerebrală apare la copiii care au mai puțin de trei ani. Statisticile sunt foarte triste: în general, copiii nu trăiesc până la o vârstă mai înaintată. Dar totuși, dacă începeți să luați unele măsuri pentru a trata paralizia la timp, atunci copilul va avea șansa unui viitor bun.

Necesar de mulți ani. Tratamentul în sine are ca scop restabilirea funcțiilor aparatului motor, memorarea mișcărilor elementare. Aceasta este o muncă foarte, foarte grea a mamei și a tatălui, precum și a copilului însuși.

unu medicamente nu există leac pentru această boală. Este necesar să se angajeze în mod constant în exerciții de fizioterapie, care vor permite copilului să învețe cum să se miște corect. Kinetoterapia pentru paralizia cerebrală dă un rezultat pozitiv în orice caz. Părinții copiilor cu paralizie cerebrală ar trebui să decidă vârsta la care este necesar să se efectueze diverse exerciții cu paralizie cerebrală. Răspunsul este foarte simplu: de la naștere, dar sub atenta supraveghere a unui medic.

Impactul terapiei cu exerciții fizice asupra sănătății copiilor

Exercițiul terapeutic are un efect pozitiv asupra corpului uman. Oferă un stimulent țesuturilor și mușchilor din organism să se întărească. Organismul reglează procesele metabolice. activitatea creierului şi a sistemului cardio-vascular se îmbunătățește mult.

Dar merită să ne amintim că terapia fizică singură nu poate face față unei boli atât de grave precum paralizia cerebrală. Este necesar să se creeze un complex integral, care va include masaj, fizioterapie, terapie manuală, diverse căliri ale corpului.

Conceput pentru fiecare copil complex individual exerciții. Toate complexele includ următoarele tipuri de exerciții: cu o minge, în poziție culcat și așezat, exerciții de relaxare, exerciții de stimulare.

Sfaturi și recomandări privind implementarea corectă a exercițiilor de fizioterapie

Absolut toate metodele, când se efectuează exerciții de fizioterapie pentru paralizia cerebrală, au recomandări generale. Cursurile ar trebui să fie sistemice, ar trebui să fie ținute în mod regulat și continuu. Doar un astfel de program de gimnastică va ajuta la obținerea unui rezultat pozitiv bun. Un set de exerciții trebuie selectat de un specialist calificat pentru fiecare pacient mic în mod individual.

În acest caz, este necesar să se ia în considerare complexitatea bolii și toate caracteristicile evoluției bolii. Exercițiu fizic ar trebui să crească treptat.

Exercițiile pentru copiii care au paralizie cerebrală ar trebui să dezvolte absolut toți mușchii și articulațiile. Pentru a face acest lucru, complexul de gimnastică ar trebui să includă exerciții:

• pentru întinderea mușchilor;
• pentru a dezvolta forța musculară și sensibilitatea;
• pentru a dezvolta sensibilitatea sistem nervos;
• pentru a întări principalele grupe musculare care participă la toate mișcările;
• că toate organele au o rezistență bună;
• pentru a relaxa mușchii, a ameliora crampele și spasmele;
• să învețe copilul să meargă corect;
• astfel încât organele de simț să fie dezvoltate;
• pentru a îmbunătăți echilibrul și sentimentul de sprijin al pacientului.

Exerciții care trebuie făcute pentru a dezvolta abilitățile de mișcare

Cea mai frecventă formă de paralizie cerebrală este atonică. Se manifestă prin faptul că copilul are coordonare grav afectată și tonus muscular scăzut. Cu această formă de paralizie, o atenție deosebită trebuie acordată acelor activități care pot întări mușchii, în special mușchii trunchiului. La urma urmei, este corset muscular- nucleul principal al sistemului motor uman în ansamblu.

În acest caz, exercițiile elementare sunt eficiente, de exemplu, pentru a ridica și a coborî trunchiul din poziția inițială întinsă pe spate. De asemenea, puteți efectua aceste mișcări în timp ce vă culcați pe burtă. Puteți face o varietate de pante din poziţia aşezată. Din aceeași poziție, puteți încerca să faceți rotații circulare ale corpului. Acest complex poate include și exerciții care vor întări brațele și picioarele.

Trebuie înțeles că paralizia cerebrală afectează și funcționalitatea creierului copilului.

Kinetoterapie ar trebui să ajute creierul să învețe să fie responsabil pentru acele mișcări care depind direct de activitatea sa: mișcările brațelor și picioarelor, târâtul în patru picioare, ghemuit, alergare, mers. Dezvoltarea regiunilor creierului responsabile de aceste mișcări se realizează prin repetarea regulată, repetată, a acelorași acțiuni.

Ca urmare a acestui fapt, există un efect de „sentiment”, după care puteți efectua o serie de exerciții specifice:

1. Poziția de pornire: copilul se așează pe călcâie. Trebuie să stai în fața copilului, să-i iei mâinile și să le pui pe umeri. După ce ați fixat copilul în regiunea pelviană, începeți să-l puneți în genunchi.
2. Poziția de pornire: copilul este în genunchi. Este necesar să sprijiniți copilul sub brațe. Transferați greutatea corpului său de pe un picior pe altul, ridicându-le alternativ de pe podea.
3. Poziția de pornire: copilul stă pe un scaun. Luați copilul de mâini și fixați-i picioarele pe podea. Treziți în copil dorința de a se ridica trăgându-i brațele în sus și înainte.
4. Poziția de pornire: copilul stă cu un picior înainte. Este foarte ușor să împingi copilul în spate și în piept pentru a dezvolta abilitățile de echilibru.
5. Poziția de pornire: copilul stă în picioare. Ia-l de mână și împinge înăuntru laturi diferite ca să poată face un pas singur.
6. Poziția de pornire: copilul stă întins pe spate. Sprijinul copilului este îmbunătățit dacă copilul își apasă picioarele pe o suprafață tare.

Exerciții care sunt folosite pentru dezvoltarea articulațiilor

1. Poziția de pornire: copilul stă întins pe spate. Un picior trebuie ținut într-o poziție extinsă, iar celălalt trebuie să fie îndoit. Este de dorit ca coapsa să ajungă la stomac.
2. Copilul stă întins pe o parte. Îndoiți piciorul copilului la genunchi și răpiți ușor șoldul.
3. Copilul se întinde pe burtă pe o suprafață, astfel încât picioarele îi atârnă în jos. Foarte încet, membrele trebuie să fie îndreptate.
4. Copilul stă întins pe spate. Trebuie să îndoiți și să desfaceți genunchii bebelușului.

Exerciții suplimentare

Exerciții care antrenează mușchii abdominali:

1. Poziția de pornire: pune copilul în poală. Trage-l cu spatele spre tine. Faceți pante cu copilul, iar el trebuie să se ridice singur.
2. Poziția de pornire: copilul stă întins pe spate cu mâinile lipite de corp. Bebelușul ar trebui să încerce să se răstoarne de la spate la stomac, fără să-și folosească mâinile.
3. Poziția de pornire: copilul stă întins pe spate. Este necesar să respirați adânc, iar pe măsură ce expirați, copilul ar trebui să tragă în stomac.

Un set de exerciții de întindere:

1. Copilul stă pe podea. Întinde-ți picioarele înainte, spatele tău este drept. Întindeți-vă brațele înainte paralel cu picioarele. Copilul ar trebui să respire adânc și, în timp ce expirați, să vă aplecați și să vă atingeți degetele de la picioare cu degetele.
2. Poziția de pornire: copilul stă întins pe burtă cu brațele întinse. Concentrându-se pe palma, copilul ar trebui să se ridice partea de sus corp deasupra podelei.

În ceea ce privește exercițiile de dezvoltare abilități motorii fine, atunci aici este pur și simplu necesar să se întoarcă mâna copilului în direcții diferite.

Exerciții cu mingea:

1. Este necesar să puneți copilul cu spatele la minge. Picioarele trebuie să se sprijine pe jucărie. Pune copilul în centrul mingii și rostogolește puțin înapoi. Acest exercițiu este bun pentru dezvoltarea echilibrului.
2. Așezați copilul pe burtă pe o minge care să se potrivească bebelușului ca mărime. Mâinile trebuie întinse înainte. Țineți copilul de șolduri și împingeți puțin mingea înainte.
3. Dacă pui copilul pe minge și îl balansezi ușor înainte și înapoi, atunci tonusul muscular este perfect redus.

Exerciții de mers pe jos:

1. Luați copilul de șolduri, stați în spatele lui. Întoarceți treptat copilul de șolduri în direcții diferite pentru a-l provoca să facă un pas independent.
2. Ajută-ți copilul să facă genuflexiuni - 50 pe zi.

Un mare ajutor este un dispozitiv special numit verticalizator. Poate fixa copilul în poziție în picioare. Este pur și simplu indispensabil în antrenament sau în pregătirea unui copil pentru îndeplinirea independentă a funcțiilor de bază. Verticalizatorul fixează trunchiul copilului și, dacă este necesar, picioarele și genunchii acestuia.

O boală de paralizie cerebrală congenitală este o paralizie a sistemului nervos central care poate apărea la un copil din cauza leziunilor unor părți ale creierului. Încălcarea funcțiilor motorii poate începe să progreseze în perioada prenatală sau a nașterii, precum și în primele zile de viață. Cu paralizia cerebrală, sindromul spastic este adesea găsit - o creștere dureroasă a tonusului muscular și a reflexelor tendinoase. reduce Consecințe negative tulburările la domiciliu se pot face cu ajutorul exercițiilor de gimnastică recomandate pentru paralizia cerebrală.

Efectul terapeutic al exercițiilor fizice

Terapeutic Cultură fizică(terapie cu exerciții fizice) vă ajută să învățați să vă controlați corpul. Făcând exerciții terapeutice speciale pentru copiii cu paralizie cerebrală, puteți îmbunătăți coordonarea, procesele de frânare și amplitudinea motorie. Tehnica este parte integrantă a unui complex holistic care vizează reducerea manifestărilor bolii cauzate de tulburări cerebrale.

Efectul terapeutic al terapiei cu exerciții fizice asupra organismului:

1. Întărește țesuturile și organele corpului copilului.
2. Activează mușchii slăbiți.
3. Îmbunătățește postura.
4. Normalizează metabolismul.
5. Îmbunătățește funcționarea creierului și a sistemului circulator.
6. Promovează sănătatea generală.

Cu antrenament regulat, puteți obține următoarele rezultate:

• dezvoltarea abilităților de bază necesare la copil;
• stăpânirea activității simple de muncă;
• îngrijire de sine fără ajutor din exterior.

Este necesar să începeți terapia cu exerciții cât mai devreme, în primele zile de viață, complicând treptat exercițiile. Mai mult, educația fizică ar trebui efectuată dacă nou-născutul nu prezintă simptome de paralizie cerebrală, dar este predispus la dezvoltarea acesteia.

Principiile de bază ale metodologiei

1. Exercițiile de fizioterapie se bazează pe o serie de principii de bază:
2. Cursurile se țin regulat, fără pauze și pauze lungi.
3. Creșterea treptată a activității fizice.
4. Abordare individuală.
5. Desfășurarea cursurilor ținând cont de stadiul bolii, vârsta, starea de spirit.

Alături de terapia cu exerciții, trebuie luate măsuri corective și educative pentru a compensa tulburările funcționale.

Tipuri de exerciții și caracteristici ale orelor de dirijat

Orice gimnastică recreativă trebuie selectate luând în considerare nevoile fiecărui pacient în parte. Cu toate acestea, fiecare program terapie cu exerciții fizice include următoarele tipuri de exerciții:

• relaxare;
• contribuind la îmbunătățirea dinamicii;
• stimularea activității motorii;
• efectuat în decubit;
• efectuate în ședință;
• cu accent pe gaming.

Dacă mersul este dificil sau pacientul nu este capabil să meargă, lecția trebuie efectuată lângă bare sau un suport rigid. Pe urmatorul pas ocupaţia continuă lângă zid. Pentru ca centrul de greutate să fie distribuit în mod egal pe ambele părți ale corpului, acțiunile se efectuează mai întâi cu un membru, de exemplu, cu brațul sau piciorul drept, apoi cu celălalt. Laturii mai slabe i se dă o povară mai mare. Genuflexiunile nu trebuie efectuate in profunzime, cel mai adesea se fac doar de la genunchi pana la picior (semi-ghemuit).

Clase de dezvoltare a aparatului motor

Cu afectarea sistemului nervos central sau periferic, poate exista o încălcare a mișcării extremităților superioare sau inferioare - tetrapareză. Exercițiile de gimnastică adecvate pot întări abilitățile motorii ale copiilor cu dizabilități, pot crește nivelul de control asupra acțiunilor efectuate.

Exerciții care îmbunătățesc activitatea motrică:

1. Poziția de pornire - așezat pe călcâie. Un adult care efectuează terapie cu exerciții își pune palmele pe umeri, apoi ține copilul în zona șoldurilor, împingându-l treptat să îngenuncheze.
2. La început, copilul stă în poală. Ținându-l la subsuoară, ar trebui să începeți să vă mișcați dintr-o parte în alta, astfel încât să învețe să transfere în mod independent greutatea corporală pe un picior. Încearcă să rupă cel de-al doilea picior din punct de sprijin și să-și întindă brațele în lateral.
3. Este necesar să te întorci în fața copilului care stă pe un scaun. Un adult își fixează picioarele pe podea cu ale lui și își ia mâinile. Mâinile se întind înainte și în sus, astfel încât pacientul cu paralizie cerebrală învață să se ridice singur.
4. Poziția de pornire - în picioare, picioarele sunt așezate pe o linie (una după alta). Este necesar la rândul său să împingeți ușor pacientul mic în spate, apoi în piept. Astfel de acțiuni îl vor învăța să mențină echilibrul.
5. Poziția de pornire - în picioare. Ținând copilul de mână, este necesar să-și balanseze diferitele părți, astfel încât să încerce să calce singur.

Poziția este culcat pe spate, lângă un perete sau alt suport. Trebuie să încercăm să ne apăsăm picioarele pe o suprafață tare, antrenând capacitatea de a sta ferm pe sol.

Exerciții pentru întărirea articulațiilor

În cazul paraliziei cerebrale, sunt adesea întâlnite diverse patologii articulare, crampe și dureri articulare. Exerciții necesare pentru dezvoltarea lor:

1. Exercițiul se efectuează culcat. Un picior trebuie să fie îndreptat și fixat, celălalt trebuie să fie îndoit treptat la genunchi. Dacă este posibil, coapsa trebuie presată pe stomac, apoi luată înapoi.
2. Fiind de partea ta și ținând genunchiul îndoit, trebuie să începi să retragi încet coapsa.
3. Este necesar să vă sprijiniți de masă cu stomacul, astfel încât picioarele să poată atârna liber, apoi îndreptați-le treptat.
4. Poziția de pornire este pe spate. Mai întâi trebuie să îndoiți genunchiul, apoi, pe cât posibil, să-l îndreptați.
5. Poziția de pornire este culcat pe burtă, o rolă este plasată sub piept. Ținând pacientul de mâini, trebuie să ridicați partea superioară a corpului, făcând ușor mișcări elastice.
6. Bratul copilului culcat pe spate trebuie indoit astfel incat fata sa ramana intoarsa in aceeasi directie. Apoi membrul se îndoaie când întoarce capul în cealaltă parte.

Întărirea mușchilor abdominali

În cadrul terapiei cu exerciții fizice, au loc cursuri care dezvoltă și întăresc un grup de mușchi situati în cavitatea abdominală:

1. Copilul trebuie pus în genunchi, apăsându-și spatele pe piept, după care trebuie să te apleci cu el. În pasul următor, picioarele și pelvisul micului pacient sunt fixate astfel încât să se poată ridica singur.
2. Poziția de pornire - culcat pe spate, brațele apăsate pe corp. Făcând mișcări de leagăn și fără a te ajuta cu mâinile, ar trebui să încerci să te rostogolești pe burtă și pe spate.
3. Întins pe spate, inspirați și expirați cu retragerea abdomenului în timp ce expirați.

Îmbunătățirea întinderii

Exercițiile de întindere și flexibilitate ajută la obținerea următoarelor rezultate:

• gradul de severitate al patologiilor din spatele coloanei vertebrale scade;
• îmbunătățește starea măduvei spinării și a terminațiilor nervoase spinale;
• mușchii membrelor sunt întăriți.

Stând pe podea, trebuie să vă îndreptați picioarele, în timp ce corpul ar trebui să formeze un unghi drept cu ele. Inspirând, întinde-ți brațele în fața ta. Expirant, trebuie să încerci să te apleci pentru a ajunge la degetele de la picioare cu mâinile. Un adult poate ajuta coborând și mai mult corpul, astfel încât fruntea să atingă și picioarele.

Poziția de pornire - pe burtă, brațele întinse de-a lungul corpului. Accentul se pune pe palme, cu o creștere treptată a pieptului. Este important să vă asigurați că capul este aruncat înapoi și că respirația este uniformă.

Întins pe spate, picioare, fără a se îndoi la genunchi, conectați-vă și ridicați-vă deasupra capului. Trebuie să încercați să puneți podeaua deasupra coroanei cu degetele de la picioare. Mâinile nu trebuie rupte de pe podea.

Din poziție așezată pe podea, trebuie să îndoiți piciorul drept, astfel încât călcâiul să ajungă la coapsa stângă. Piciorul stâng ar trebui să fie pe partea dreaptă a celeilalte articulații a genunchiului.

Mâna dreaptă este transferată în jurul genunchiului stâng, ea trebuie să țină piciorul stâng. După efectuarea acestor acțiuni, mâna stângă este îndepărtată în spatele spatelui spre cealaltă parte a taliei. În același timp, capul se întoarce spre partea stanga, se face o înclinare pentru a atinge bărbia de umărul stâng. Genunchiul drept rămâne apăsat pe podea.

Exerciții de relaxare

Există exerciții pentru membrele superioare și inferioare:

1. Pentru a odihni membrele superioare, trebuie să vă întindeți, apoi să fixați capul, brațul și piciorul pe o parte folosind agenți de greutate, de exemplu, saci de nisip.
2. Brațul liber este îndoit la articulația cotului, antebrațul este ținut de un adult care face gimnastică. Mâna trebuie fixată până când tonusul muscular scade, după care mâna este scuturată, apoi trebuie să fie alternativ îndoită, rotită și mutată în lateral.
3. În poziția culcat, brațele și picioarele fixe sunt în contact cu abdomenul. Adultul ține tibiei, mișcând picioarele la articulația șoldului. După ce ați fixat un picior, ar trebui să faceți mișcări circulare, încercând să trageți piciorul. Picioarele trebuie alternate.

Exerciții de respirație

Trebuie să efectuați toate acțiunile în timp ce sunteți întins pe spate, așezați-vă ceva timp mai târziu, apoi treceți la o poziție în picioare. Exerciții de respirație:

1. Copilului trebuie să i se arate cum să respire adânc și să expire pe nas și pe gură. Puteți umfla baloane, jucării din cauciuc, bule de săpun.
2. Sunetele vocale diferite sunt pronunțate cu un volum diferit. Puteți alterna cu cântatul și cântatul la instrumente de suflat.
3. La numărarea oriilor, brațele sunt întinse în sus, se ia aer, la numărarea a doi, brațele sunt în jos și expiră. Exercițiul va fi mai dificil dacă capul este scufundat în apă în timp ce expirați.

Exerciții de joc

Astfel de elemente de terapie prin exerciții ajută la menținerea interesului pentru lecție, contribuind în același timp la relaxare. elemente de joc terapie cu exerciții fizice:

Distrugător de turn. Pentru acest joc pot fi folosite module speciale moi sau perne obișnuite. Dacă un copil este capabil să construiască un turn, o face singur, dacă nu, adulții îl ajută. Sarcina principală este distrugerea turnului.

Mai bine ieși. Din nou nevoie de perne. De data aceasta copilul stă întins pe saltea de gimnastică, adultul îi pune vreo 6 perne și îi explică că în număr de trei trebuie să se elibereze.

Cuțit pliabil. Poziția de pornire - poziția embrionului. Este dată comanda: „cuțitul se deschide”: în același timp, trebuie să trageți brațele în sus și picioarele în jos, rămânând pe o parte. Acțiunea se realizează într-un ritm măsurat. Apoi „cuțitul” trebuie pliat. Încet, brațele sunt trase spre piept, iar picioarele spre stomac. „Cuțit” este complicat. Exercițiul se repetă de trei ori pe fiecare parte.

Cârnat. Poziția de pornire este culcat pe spate. Adultul apucă ușor gleznele bebelușului și începe să-l întoarcă încet pe copil în diferite direcții. Treptat, ritmul se accelerează.

Leul la vânătoare. Bun pentru lecții de grup. Copiii stau pe călcâie cu accent pe genunchi în jurul unui modul mare moale (puteți achiziționa unul special sau folosiți covorașe de gimnastică ca „insulă”). Adultul spune o mica poveste despre un leu: „În lume trăia un leu. Era curajos și agil și îi plăcea și vânătoarea. A așteptat prada într-o ambuscadă, ca să nu-l vadă nimeni (copiii ar trebui, fără a se încorda, să se grupeze, sprijinindu-și capul pe palme, lipiți de genunchi). Apoi s-a strecurat în liniște (ele arată cum leul își ascuți ghearele și își întinde spatele) și a sărit (se ridică pe mâini, ajutându-se cu picioarele și cad pe o suprafață moale).

Este imposibil să spunem dinainte exact când vor veni îmbunătățiri. Depinde mult de gradul de deteriorare și de cât de puternic se manifestă sindromul spastic. Pentru a obține o reducere semnificativă a manifestărilor de paralizie cerebrală, terapia cu exerciții fizice cu astfel de copii ar trebui făcută în mod regulat, observând treptat și ascultând nevoile personale ale fiecăruia dintre ei.

Paralizia cerebrală (PC) este o paralizie a sistemului nervos central, care se manifestă ca urmare a leziunilor uneia sau mai multor părți ale creierului. Există un număr mare de metode folosite pentru a trata astfel de pacienți, dar acest articol se va concentra pe terapia cu exerciții pentru paralizia cerebrală sau, cu alte cuvinte, totul despre utilizarea exercițiilor de fizioterapie pentru tratamentul pacienților cu paralizie cerebrală.

Paralizia cerebrală se manifestă prin dificultatea de a efectua anumite mișcări sau, dimpotrivă, în efectuarea involuntară a anumitor mișcări. Terapia cu exerciții este concepută nu numai pentru a întări corpul pacientului, ci și pentru a-l învăța să exercite controlul asupra corpului său. Putem spune că paralizia cerebrală și sala de sport sunt indisolubil legate între ele.

Mama este logodită cu un copil pe role

Activitatea fizică prin metoda terapiei cu exerciții fizice are următoarele obiective:

1. Predarea abilităților și abilităților casnice.
2. Cunoașterea pacienților cu travaliu (metoda de terapie ocupațională).
3. Predarea pacientului tehnici de auto-îngrijire.

Principiile de bază ale exercițiilor de fizioterapie

• sistematică și regularitate (natura continuă a cursurilor este extrem de importantă, deoarece memoria musculară uită rapid unele puncte);
• creșterea sarcinii nu trebuie să apară brusc, ci fără probleme, ținând cont de starea pacientului;
• abordare individuală (într-o astfel de situație, se lucrează doar individual, o abordare de grup este exclusă);
• luând în considerare vârsta copilului și starea acestuia.

Deci care este rolul exercițiu fizic pe corpul unui copil care suferă de paralizie cerebrală:

• îmbunătățirea sănătății;
• previne formarea de aderențe între terminațiile nervoase;
• întărire;
• favorizează activarea mușchilor slăbiți;
• elimină scolioza (curbura coloanei vertebrale);
• îmbunătățește circulația sângelui (din această cauză, activitatea creierului este activată).

exercițiu fitball

Puteți folosi metoda Dr. Bandurin pentru terapia cu exerciții fizice. Care include o sesiune de terapie cu exerciții de treizeci de minute și o sesiune de masaj de o oră.

Exemple de terapie cu exerciții fizice pentru paralizia cerebrală

Terapia cu exerciții fizice pentru copiii cu paralizie cerebrală include mai multe zone independente. De regulă, aceasta nu este întotdeauna gimnastică, ci alte forme, inclusiv exerciții:

• pentru a susține funcțiile motorii;
• întărirea articulațiilor;
• mușchi abdominali;
• trunchi și gât;
• corectarea respirației;
• expresii faciale;
• emoții.

Printre altele, există astfel de subspecii de terapie cu exerciții ca tratament:

1. Regulament.
2. Întinderea.
3. Mersul pe jos.

Apropo, masajul și yoga sunt folosite pentru a trata paralizia cerebrală.

Există forme spastice ale bolii și astenice. În primul caz, toate exercițiile trebuie să fie continue pentru a obține efect maxim, iar în al doilea ar trebui să fie scurte în timp cu pauze obligatorii.

Suport pentru funcțiile motorii

Pentru a susține funcțiile motorii ale bebelușului, se utilizează următorul set de exerciții:

De la tocuri la genunchi

Poziția de pornire - copilul se așează pe călcâie.

Medicul (părintele) stă în fața lui și pune mâinile pacientului pe umeri. Copilul trebuie să îngenuncheze din poziția inițială. Sarcina medicului este de a stimula astfel de încercări.

Transferarea greutății de la un picior la altul

Poziția de pornire – specialistul sprijină copilul sub axile, fiind în spate.

Medicul mută ușor copilul la stânga și la dreapta, astfel încât pacientul să învețe să transfere greutatea de la un picior la altul. Este important ca, în timpul transferului greutății corporale pe un picior, al doilea picior să fie rupt de pe podea, iar brațele să fie depărtate.

Opțiune de a transfera greutatea de la un picior la altul

Poziția de pornire - copilul este în poziție ghemuit.

Specialistul apasă genunchii bebelușului cu mâinile din spate și înclină treptat trunchiul pacientului. În această poziție, genunchii ar trebui să înceapă spontan să se îndoiască.

Varianta de exercițiu

ridicându-se

Poziția de pornire - copilul stă pe un scaun

Doctorul stă în fața lui și îl calcă ușor în picioare. Piciorul medicului nu trebuie să provoace durere sau disconfort copilului. Mâinile pacientului se ridică și sunt ușor întinse de un specialist, ceea ce provoacă o ridicare independentă de pe scaun.

Echilibru

Poziția de pornire - bebelușul este în picioare, cu un picior înainte.

Acest exercițiu necesită prezența a doi adulți. Unul stă în fața feței, al doilea în spatele pacientului. Împingerile se fac alternativ (nu în diagonală, ci direct spre piept și spate). Exercițiile antrenează echilibrul copilului.

Exercițiu de echilibru

Primii pasi

Poziția de pornire - copilul stă în picioare.

Medicul începe să tragă pacientul de braț, împingându-l ușor în direcții diferite pentru a-l provoca să facă un pas.

Presiunea piciorului

Poziția de pornire - copilul se întinde pe spate, picioarele sunt îndoite la genunchi.

Medicul controlează ca picioarele pacientului să apasă pe suprafața podelei. Acest exercițiu vă permite să creșteți suportul.

Presiunea piciorului pe podea

articulațiilor

Terapia cu exerciții fizice pentru copiii cu paralizie cerebrală constă în un numar mare exerciții ca în Sală de gimnasticăși fără utilizarea unor unelte speciale. Lucrul asupra articulațiilor este o componentă importantă a tratamentului de succes al pacientului. Un set de exerciții pentru a activa munca articulațiilor include:

Îndoire alternativă

Poziția de pornire - copilul se întinde pe spate, iar membrele sale sunt îndreptate de-a lungul corpului.

Medicul îndoaie alternativ piciorul drept și apoi stânga la genunchi, încercând să ajungă la stomac (dacă acest lucru provoacă disconfort, vă puteți limita la îndoirea obișnuită a membrului la genunchi).

Răpirea șoldului

Poziția de pornire - pacientul este întins pe o parte.

Specialistul ajută pacientul să miște în lateral coapsa piciorului superior. Acest exercițiu ajută la dezvoltarea articulațiilor extremităților inferioare.

Opțiune de exercițiu

Exercițiu de masă

Poziția de pornire - copilul se întinde pe burtă pe masă, iar picioarele îi atârnă în jos.

Deoarece un copil bolnav este probabil să-și atragă picioarele, acest exercițiu de adaptare este de a stimula copilul să-și îndrepte treptat picioarele.

Comanda de extensie a piciorului

Arc

Poziția de pornire - bebelușul stă întins pe burtă, iar sub pelvis există o rolă (puteți folosi un prosop pliat).

Medicul ridică copilul de brațe și începe să facă mici smucituri astfel încât să apară mișcări elastice.

Curl brațului

Poziția de pornire - copilul este întins pe spate, capul este întors spre stânga sau spre dreapta, în funcție de ce mână va efectua exercițiul.

Medicul îndoaie brațul la care se uită pacientul. Acest lucru permite nu numai să elaboreze automatismul atunci când se îndoaie, dar îl ajută și pe copil să realizeze ce se întâmplă exact cu corpul său la un moment dat.

Mușchi abdominali

Metoda de antrenament a mușchilor abdominali este similară cu antrenamentul sportivilor obișnuiți care efectuează exerciții musculare. abdominale, cu diferența că un copil cu paralizie cerebrală are nevoie de ajutorul unui străin.

Flexie și extensie

Poziția de pornire - bebelușul este situat în poala mamei și îi apasă spatele pe piept.

Mama, împreună cu bebelușul, se aplecă înainte, după care îi ține picioarele și articulația șoldului, astfel încât bebelușul să revină singur în poziția inițială. Poate că în stadiul inițial nu va putea face acest lucru, apoi mama va trebui să ajute.

lovitură

Medicul îl ajută pe copil să balanseze piciorul stâng sau drept, provocându-l astfel să se răstoarne de la spate la stomac și spate. Mâinile nu ar trebui să fie legate de lovitură de stat.

Inhaleze expirați

Poziția de pornire - pacientul este culcat pe spate.

Fitness-ul are multe exerciții de respirație, dintre care unul este utilizat în timpul terapiei cu exerciții pentru copiii cu paralizie cerebrală. Copilul inspiră și expiră, iar la expirare stomacul trebuie să fie atras, iar la inhalare ar trebui să fie rotunjit.

Aplecat spre picioare

Poziția de pornire - copilul stă pe podea, picioarele sunt întinse înainte și ușor depărtate.

Medicul este situat în spatele pacientului și îl ajută să efectueze o îndoire înainte. Panta se execută până când mâinile ajung la podea. În mod ideal, trebuie să atingeți vârful frunții de podea.

Acest exercițiu are un efect diferit. În plus față de a fi exercițiu clasic pentru mușchii abdominali, antrenează flexibilitatea, întinderea, elimină problemele cu curbura coloanei vertebrale și normalizează circulația sângelui.

Abatere

Poziția de pornire - copilul stă întins pe spate, picioarele împreună, brațele de-a lungul corpului.

Medicul ajută pacientul să efectueze o deviere a coloanei vertebrale și este important ca membrele să nu iasă de pe podea.

Înclinările se fac cel mai bine cu un singur părinte.

capulă incompletă

Poziția de pornire - copilul este întins pe spate, picioarele drepte sunt ridicate.

Medicul controlează copilul astfel încât să poată atinge suprafața podelei din spatele capului cu degetele de la picioare. Se efectuează un fel de alunecare înapoi. Controlul în timpul acestui exercițiu trebuie să fie total, pentru a evita rănirea pacientului.

Aruncarea picioarelor în spatele capului (opțiune)

Mușchii trunchiului și gâtului

Pentru a dezvolta mușchii trunchiului și gâtului, puteți efectua următoarele exerciții:

scutura

Poziția de pornire - copilul se află întins pe spate.

Specialistul fixează corpul pacientului în zona umerilor cu ambele mâini și începe să efectueze mișcări de balansare la stânga și la dreapta. După aceea, același exercițiu se efectuează cu capul, completându-l cu întoarceri ale gâtului la stânga și la dreapta.

Important - copilul nu trebuie să reziste.

Cădeți în indicație

Poziția de pornire - copilul se află întins pe partea stângă sau dreaptă, mâna inferioară sub cap, sus de-a lungul corpului.

Sarcina medicului nu este dureroasă să împingă copilul în piept sau în spate, provocându-l să-și mențină echilibrul. Nu poți cădea decât la semnalul unui specialist.

"Cap cu balamale"

Poziția de pornire - pacientul stă pe un scaun, mâinile pe cotiere, capul coborât și apăsat pe piept.

Specialistul începe să întoarcă capul în direcții diferite. Pacientul nu trebuie să reziste la asta. Când fixați capul într-una dintre poziții, este necesar să relaxați mușchii gâtului, astfel încât capul să fie sub greutatea proprie„căzut” pe spate pe piept.

Pentru o mai completa asimilare a exercitiilor este necesar sa ii demonstrezi pacientului prin exemplu ce isi doreste de la el.

Corecția respirației

Exercițiile de gimnastică nu sunt doar în dezvoltarea mușchilor corpului și antrenamentul muscular, exerciții de respirație nu ocupă ultimul loc în kinetoterapie pentru copiii cu paralizie cerebrală.

Nu este necesar să contactați un centru de reabilitare pentru a efectua acest complex cu copilul, părinții vor putea efectua exerciții pentru corectarea respirației acasă.

Toate exercițiile sunt efectuate fie întins pe spate, fie în picioare.

Suflam pe un stilou

Copilului i se explică cum să respire adânc și să expire pe nas și pe gură. Pentru a dezvolta interesul pentru exercițiu, se recomandă să expirați pe ceva ușor (o bucată de hârtie, un stilou) sau să suflați cu bule de săpun.

Simțiți respirația

În acest exercițiu, bebelușul va trebui să respire adânc în detrimentul a 1,2,3 și o expirație profundă în detrimentul a 4,5,6. Puteți conecta tehnica degetelor și puteți afișa numerele pe degete. Pentru a dezvolta interesul, copilului i se poate cere să expire într-un bazin cu apă.

Vorbim respirând

Copilul învață să pronunțe diferite sunete la expirare cu intensități diferite. Ar fi util să aducem acest exercițiu elemente ale jocului (folosirea unui fluier sau armonică, învățarea cântecelor.)

expresii faciale

Emoțiile sunt indisolubil legate de expresiile faciale umane, iar copiii cu paralizie cerebrală nu sunt întotdeauna capabili să exprime anumite sentimente cu expresii faciale. Este important să înveți copilul să arate un zâmbet sau tristețe. Acest lucru se realizează prin repetare și antrenament regulat. Specialistul, prin propriul exemplu, arată cum arată un zâmbet sau o tristețe etc.

Această secțiune a terapiei cu exerciții se numește psiho-gimnastică.

Emoții

Manifestarea emoțiilor, precum și expresiile faciale, nu sunt mai puțin importante și nu este atât de greu să înveți un copil cu o boală precum paralizia cerebrală să exprime surpriza sau suferința. Acest lucru va necesita un contact apropiat cu copilul.

O condiție importantă este o atitudine prietenoasă, deoarece astfel de copii sunt extrem de sensibili.

Pentru a exprima o anumită emoție, este necesar să treziți sentimentele adecvate la copil, de exemplu:

1. Bucurie - cereți-i copilului să-și imagineze că i s-a dat o jucărie uriașă sau să înfățișeze un pui de elefant care și-a găsit mama.
2. Aversiune - pacientul trebuie să reproducă utilizarea terciului negustător sau a medicamentului amar.
3. Frica - imaginează-ți un șoarece care a văzut o pisică.
4. Vinovăție – imaginați-vă că bebelușul a spart vaza preferată a părinților săi.

Și așa mai departe, poate exista un număr mare de variații cu exprimarea emoțiilor, principalul lucru este să porniți fantezia și să o împărtășiți cu copilul.

Tratamentul de poziție

Exercițiul terapeutic pentru paralizia cerebrală, bazat pe fixarea unei poziții (metoda kineziologică) timp de 1-2 ore, este o opțiune comună de reabilitare. De regulă, se efectuează în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii.

În etapele ulterioare, ei încearcă să fixeze poziția în așa fel încât atelele de fixare să fie situate direct lângă mușchii pacientului.

Arata asa - copilul este asezat pe spate, se aplica o rola sub gat, astfel incat sa-si incline cat mai mult capul spre piept. În plus, rola este instalată sub articulațiile genunchilor, astfel încât picioarele să fie într-o stare pe jumătate îndoită. În această poziție, bebelușul ar trebui să petreacă de la o oră la două, în funcție de pacient și de starea lui.

Exerciții în piscină cu paralizie cerebrală

Cu privire la astfel de look de vară tratament, ca si cursurile in apa, se pot face in orice perioada a anului, in piscina. O piscină modernă pentru pacienții cu paralizie cerebrală are în arsenal un număr mare de simulatoare speciale, care facilitează cursurile pentru cele mai complicate cazuri și pentru toate vârstele.

Beneficiile exercițiilor în apă sunt evidente. Chiar și pentru o persoană sănătoasă, câteva minute petrecute în piscină asemănător cu câteva ore de masaj relaxant. Corpul nu numai că simte relaxarea tuturor mușchilor, ci este plin de energie.

Cursurile se fac cel mai bine dimineața, când copilul s-a trezit recent.

Pentru copiii cu hemipareză sau mai ales cazuri severe este prezentată utilizarea unui simulator special de suport brut, care poate fi citit mai detaliat în acest articol.

În piscină, puteți efectua următoarele exerciții:

Răpirea picioarelor

Poziția de pornire - pacientul se află pe marginea piscinei în apă, sprijinindu-se pe ea cu ambele mâini.

Alternativ, picioarele stâng și drept sunt trase înapoi (de cinci ori pentru fiecare picior), după care picioarele sunt despărțite (de cel puțin zece ori).

Înapoi la bord

Poziția de pornire - copilul este întors cu spatele pe marginea piscinei și se ține de el cu mâinile.

Este necesar să ridicați două picioare în sus și să le întindeți cât mai mult posibil în lateral (repetați de până la zece ori).

Exerciții abdominale

Poziția de pornire - pacientul este situat pe burtă și își ține mâinile în lateral (instructorul sprijină pacientul sub stomac).

Este necesar să ridicați picioarele stângi și drepte în sus (de cinci ori pentru fiecare membru), să depărtați picioarele (de până la zece ori), să îndoiți dreapta și piciorul stangîn genunchi la piept (de cinci ori pentru fiecare membru).

Îndoirea picioarelor spre piept (opțiune)

Exerciții pentru spate

Poziția de pornire - pacientul se întinde pe spate și își ține mâinile în lateral.

Este necesar să ridicați două picioare în același timp (de până la zece ori), să despărțiți picioarele (de până la zece ori), să efectuați exercițiul cu foarfecele (de până la zece ori).

Exerciții de șezut

Poziția de pornire - într-o stare semi-șezând, trebuie să vă apăsați spatele pe marginea piscinei.

Se efectuează un exercițiu de bicicletă (până la 1020 de repetări pentru fiecare picior), ridicați picioarele la un unghi de 90 de grade și efectuați mișcări circulare cu ele

Jocuri

Sistemul nervos central al unei persoane este destul de delicat și capricios, ca starea de spirit a unui copil bolnav, așa că uneori, pentru activități productive, este necesar să se aducă elemente ale jocului în el. De exemplu, cursuri folosind un fitball (într-un mod simplu, o minge specială).

Antrenamentul cu mingea include următoarele exerciții:

călare cu mingea

Poziția de pornire - copilul este situat cu spatele la minge.

Este necesar să sprijiniți picioarele pacientului pe fitball și să îl rulați înapoi, apoi să îl readuceți în poziția inițială.

culcat pe minge

Poziția de pornire - copilul se întinde pe minge pe burtă

Ținând pacientul de picioare (șolduri), împingeți mingea înainte în timp ce țineți copilul călare pe ea.

scutura

Poziția de pornire - copilul stă pe minge.

Legănarea dintr-o parte în alta reduce tonusul muscular.

Opțiuni de exerciții Fitball

Și copiii cu paralizie cerebrală doresc să participe tipuri variate sport. Deci, poate, ținând competiții cu ei într-un astfel de sport ca tenis de masa. S-a dovedit că pacienții cu paralizie cerebrală sunt destul de capabili să țină o rachetă și să efectueze mișcările necesare acestui joc. Mai mult, pacientul își antrenează nu doar mușchii, ci se adaptează și social.

Pe lângă exercițiile generale de întărire, trebuie acordată o atenție sporită îmbunătățirii abilități motorii generale mâinile la copiii cu paralizie cerebrală. Pentru a face acest lucru, există diverse exerciții cu obiecte mici, care se bazează pe sortarea lor și pe efectuarea diferitelor alte acțiuni.

Astfel, terapia cu exerciții pentru paralizia cerebrală este un proces serios care necesită o atenție deosebită din partea părinților, deoarece poate alina suferința pacientului și îi poate simplifica viața. Este important să înțelegem că regularitatea cursurilor joacă un rol imens în terapia cu exerciții fizice.