Acordarea primului ajutor victimelor. Algoritm pentru utilizarea unui defibrilator extern automat (AD) Etape de acordare a victimei unei poziții laterale stabile

Există diverse opțiuni pentru o poziție stabilă laterală, fiecare dintre acestea ar trebui să asigure poziționarea corpului victimei pe o parte, curgerea liberă a vărsăturilor și a secrețiilor din cavitatea bucală și absența presiunii asupra pieptului (Fig. 19). :

O b

V G


Orez. 19. Etapele acordării victimei unei poziții laterale stabile

  • 1. scoateți ochelarii victimei și puneți-i într-un loc sigur;
  • 2. îngenunchează lângă victimă și asigură-te că ambele picioare sunt drepte;
  • 3. mutați brațul victimei cel mai aproape de salvator în lateral, într-un unghi drept față de corp și îndoiți-l articulația cotului astfel încât palma ei să fie întoarsă în sus (Fig. 19a);
  • 4. Deplasați mâna a doua a victimei peste piept și țineți dosul palmei acestei mâini pe obrazul victimei cel mai aproape de salvator (Fig. 19 b);
  • 5. cu cealaltă mână, prindeți piciorul victimei cel mai îndepărtat de salvator, chiar deasupra genunchiului și trageți-l în sus, astfel încât piciorul să nu iasă de la suprafață (Fig. 19c);
  • 6. ținând mâna victimei apăsată pe obraz, trageți de piciorul victimei și întoarceți-l cu fața către salvator într-o poziție laterală;
  • 7. îndoiți coapsa victimei în unghi drept la genunchi și articulațiile șoldului Pentru a menține căile respiratorii deschise și a ține afară secrețiile, înclinați capul victimei pe spate. Dacă este necesar să se mențină poziția atinsă a capului, plasați mâna victimei sub obraz (Fig. 19d);

Dacă bănuiți o leziune a coloanei vertebrale, dar trebuie să părăsiți pacientul, plasați pacientul într-o poziție laterală stabilă modificată.

Îndreptați-i brațul deasupra capului și întoarceți-i corpul astfel încât capul să se sprijine pe brațul îndreptat. Aceasta este poziția HAINES (brațul înalt în coloana vertebrală pe cale de dispariție) (Fig. 20)


Orez. 20. Poziție HAINES

Verificați respirația normală la fiecare 5 minute; Plasați victima într-o poziție laterală stabilă pe cealaltă parte la fiecare 30 de minute pentru a evita sindromul compartimentului pozițional.

Poziția laterală „restauratoare” sau stabilă este utilizată la victimele inconștiente cu respirație spontană pentru a preveni retragerea limbii și asfixia. Există mai multe modificări ale „poziției restaurative”, niciuna dintre ele nu este de preferat. Poziția trebuie să fie stabilă, aproape de lateral natural, fără comprimare a pieptului.

Secvența acțiunilor

1) scoateți ochelarii victimei și îndreptați-i picioarele;
2) așezați-vă pe partea victimei, îndoiți-i brațul, care se află mai aproape de dvs., în unghi drept față de corp;
3) luați palma celeilalte mâini a victimei în palmă și puneți-i mâna sub cap;
4) cu cealaltă mână, apucă genunchiul victimei cel mai departe de tine și, fără a ridica piciorul de la suprafață, îndoaie articulația genunchiului cât mai mult posibil;
5) folosind genunchiul ca pârghie, întoarceți victima pe o parte;
6) verificați stabilitatea poziției victimei și prezența respirației.

Obstrucția (blocarea) căilor respiratorii superioare de către un corp străin este cel mai adesea asociată cu aportul alimentar.


În caz de blocare parțială Căile respiratorii superioare se caracterizează prin tuse, dificultăți severe de respirație, respirație zgomotoasă, cianoză (decolorare albastră) a pielii, iar victima își înfășoară adesea brațele în jurul gâtului („un simptom universal al stresului respirator”). Victima, de regulă, este capabilă să tusească în mod independent un corp străin.


În caz de blocaj complet tractul respirator superior (asfixie) respirația și tusea victimei sunt ineficiente, pierdere rapidă voci și conștiință. Victima are nevoie de ajutor imediat.

Prim ajutor

Dacă victima respiră singură, monitorizați-i eficiența respiratorie și încurajați-l să tușească. Dacă victima este conștientă, dar slăbiciunea sa progresează, respirația și tusea slăbesc și se opresc, aplicați o serie de 5 împingeri între omoplați:

  1. stați în lateral și ușor în spatele victimei;
  2. prinde victima sub partea superioară brâul de umăr cu o mână și înclinați-o înainte;
  3. Folosind marginea celei de-a doua palme, aplicați 5 împingeri între omoplații victimei.

Nu încercați să faceți toate cele 5 împingeri deodată! Monitorizați îndepărtarea corpului străin din gura victimei după fiecare apăsare!


Dacă împingerea între omoplați nu a fost eficientă, efectuați „manevra Heimlich” - aplicând împingeri abdominale:

  1. stați în spatele victimei și strângeți-l cu brațele în jurul corpului sub centura scapulară superioară la nivelul abdomenului superior;
  2. sprijinirea corpului, înclinarea victimei înainte;
  3. îndoiți una dintre mâini într-un pumn și plasați-o cu degetul mare spre corp de-a lungul liniei mediane a corpului, la mijlocul distanței dintre buric și procesul xifoid al sternului (unghiul costal), cu cealaltă mână fixați pumnul deasupra;
  4. aplicați o serie de 5 împingeri ascuțite intense în direcția de jos - în sus și din exterior - spre interior spre diafragmă, realizând îndepărtarea corpului străin.

Dacă împingerile abdominale sunt ineficiente pentru o victimă conștientă, combinați 5 împingeri între omoplați.


Dacă victima și-a pierdut cunoștința, este necesar să se înceapă măsuri de bază de susținere a vieții conform regulilor descrise mai sus (secțiunea 4-7):

  1. așezați cu atenție victima pe o suprafață plană;
  2. chemați imediat o ambulanță (03.112);
  3. dacă victima nu poate respira spontan, începeți imediat compresiile toracice într-un raport cu respirații artificiale (30:2);
  4. Înainte de respirația artificială, verificați cavitatea bucală a victimei și îndepărtați eventualele corpuri străine sub control vizual.

Obstrucția căilor respiratorii superioare de către un corp străin la o victimă obeză sau la o femeie însărcinată


Tehnica de presiune smucitoare asupra pieptului în poziție în picioare sau așezat:

  1. stai în spatele victimei, pune-ți piciorul între picioarele lui, strânge-i pieptul la nivelul axilelor; așezați mâna unei mâini, strânsă în pumn, cu degetul mare pe mijlocul sternului, strângeți-o cu mâna celeilalte mâini; efectuați mișcări de smucitură de-a lungul sternului către dvs. până când iese corpul străin;
  2. Dacă victima își pierde cunoștința, începeți imediat resuscitarea de bază.

Imaginile arată tehnica de împingere a sternului în poziție culcat pentru victimele obeze și femeile însărcinate.

Ce să faci dacă o persoană este inconștientă, DAR respiră?
În acest caz, este necesar să se asigure prevenirea posibile complicații(de exemplu, o victimă întinsă pe spate rădăcina limbii se poate scufunda, ceea ce poate duce la stop respirator; De asemenea, dacă încep vărsăturile, vărsăturile pot pătrunde în tractul respirator). Pentru a evita astfel de complicații, aveți nevoie plasați persoana inconștientă (sau confuză) în poziția de recuperare:

Poziția de recuperare- Aceasta este o poziție pe partea ta într-o poziție stabilă. În această poziție, căile respiratorii sunt deschise.
Puteți pune cu ușurință o persoană de orice dimensiune și greutate în această poziție dacă știți cum să o faceți corect. Deci, aveți nevoie de:
1. Scoateți de pe victimă și lăsați deoparte tot ce îi atârnă pe centură: telefoane mobile, genți de talie, cuțite etc. Este indicat să faceți acest lucru în fața martorilor, pentru a nu fi acuzat ulterior de furt.
2. Scoateți și lăsați ochelarii deoparte (dacă victima poartă ochelari).
3. Din buzunarele pantalonilor, scoateți telefonul mobil, ochelarii și orice altceva care ar putea fi zdrobit sau provoca durere atunci când este întors pe o parte. Este indicat să faceți acest lucru în fața martorilor.
4. Stai în genunchi pe partea victimei. Puneți una dintre mâini sub genunchiul victimei (cu exterior), îndoaie piciorul la genunchi cât mai mult posibil. Cu cealaltă mână, apucă mâna victimei (cea mai îndepărtată de tine):

Așezați palma mâinii victimei în spatele obrazului acestuia (atunci când întoarceți victima într-o poziție pe o parte, obrazul acestuia se va așeza pe palma mâinii sale).
Apoi pur și simplu utilizați genunchi îndoit victima și cotul plasat în spatele obrazului mâinii ca pârghie, răsturnând persoana:

Iată un videoclip despre cum se întâmplă acest lucru (un videoclip de la aceeași școală de prim ajutor ale cărei cursuri am urmat-o):

În ciuda faptului că din anumite motive acest lucru nu a fost luat în considerare în videoclip, în timpul orelor ni s-a spus că avem nevoie asigurați-vă că:
- mâna de josîndreptat și întins cu palma pe pământ;
- obrazul se întinde pe mâna a doua;
- nasul si gura nu sunt acoperite cu nimic;
- cot mana de sus se întinde pe pământ;
- nu ar trebui să existe „picioare pe picioare”.
Adică, persoana ar trebui să mintă ca în imaginea de mai jos și nu ca în videoclip (nu știu de ce există astfel de discrepanțe în aceeași școală de prim ajutor):


IMPORTANT: La fiecare 20 de minute trebuie să întoarceți victima, schimbând partea pe care se află.

Există diverse opțiuni pentru o poziție stabilă laterală, fiecare dintre acestea ar trebui să asigure poziționarea corpului victimei pe o parte, curgerea liberă a vărsăturilor și a secrețiilor din cavitatea bucală și absența presiunii asupra pieptului (Fig. 19). :

1. scoateți ochelarii victimei și puneți-i într-un loc sigur;

2. îngenunchează lângă victimă și asigură-te că ambele picioare sunt drepte;

3. mutați brațul victimei cel mai aproape de salvator în lateral într-un unghi drept față de corp și îndoiți-l la articulația cotului astfel încât palma să fie întoarsă în sus;

4. Deplasați mâna a doua a victimei peste piept și țineți dosul palmei acestei mâini pe obrazul victimei cel mai aproape de salvator;

5. Cu cealaltă mână, prindeți piciorul victimei cel mai îndepărtat de salvator chiar deasupra genunchiului și trageți-l în sus, astfel încât piciorul să nu iasă de la suprafață;

6. ținând mâna victimei apăsată pe obraz, trageți de piciorul victimei și întoarceți-l cu fața către salvator într-o poziție laterală;

7. îndoiți coapsa victimei în unghi drept la articulațiile genunchiului și șoldului;

9. verificați respirația normală la fiecare 5 minute;

10. transferați victima într-o poziție laterală stabilă pe cealaltă parte la fiecare 30 de minute pentru a evita sindromul compartimental pozițional.

Orez. 19.

Greșeli comuneîn timpul măsurilor de resuscitare de bază și avansate

Întârziere în începerea RCP și defibrilare, pierdere de timp în procedurile secundare de diagnosticare, organizatorice și terapeutice.

Lipsa unui singur lider, prezența celor din afară.

Tehnica incorectă a compresiunilor toracice (rare sau prea frecvente, compresii superficiale, relaxare incompletă a toracelui, pauze în compresiuni la aplicarea electrozilor, înainte și după aplicarea unui șoc, la schimbarea salvatorilor).



Tehnica incorectă de respirație artificială (permeabilitatea căilor respiratorii nu este asigurată, etanșeitatea la aer nu este asigurată, hiperventilație).

Timp pierdut în căutarea accesului intravenos.

Mai multe încercări nereușite de intubare traheală.

Lipsa contabilității și a controlului măsurilor de tratament în curs.

Încetarea prematură a măsurilor de resuscitare.

Slăbirea controlului asupra pacientului după restabilirea circulației sângelui și a respirației

CARACTERISTICI ALE MASURILOR DE RESUSCITAREA LA COPII


Schema 2.

Algoritmul BRM pentru copii are următoarele diferențe față de algoritmul pentru adulți:

BRM începe cu 5 respirații artificiale. Doar dacă copilul și-a pierdut cunoștința în fața martorilor și nu este nimeni altcineva prin preajmă, poți începe BRM cu 1 minut de compresii toracice și apoi mergi după ajutor;

La efectuarea respirației artificiale, un bebeluș (copil sub 1 an) nu trebuie să-și îndrepte capul; Ar trebui să acoperiți gura și nasul copilului cu buzele în același timp (Fig. 28);


Orez. 28.

După efectuarea a 5 respirații artificiale inițiale, verificați semnele de restabilire a circulației spontane (mișcări, tuse, respirație normală), puls (la sugari - la artera brahială, la copiii mai mari - pe somnoros; puls pe artera femurală - în ambele grupuri), petrecând nu mai mult de 10 secunde pe aceasta. Dacă sunt detectate semne de restabilire a circulației spontane, respirația artificială trebuie continuată dacă este necesar. Dacă nu există semne de circulație spontană, începeți compresiile toracice;

Efectuați compresii toracice pe partea inferioară a sternului (găsiți procesul xifoid și mutați cu un deget mai sus), la 1/3 din adâncimea toracelui copilului. La sugari - cu două degete în prezența unui salvator și folosind metoda circulară în prezența a doi salvatori. La copiii peste un an - cu una sau două mâini (Fig. 29-30);

Orez. 29.

Orez. 30.

Continuați RCP într-un raport de 15:2;

Atunci când se tratează obstrucția căilor respiratorii cu corpuri străine, împingările abdominale nu sunt utilizate din cauza riscului ridicat de rănire. organele interne la sugari și copii;

Tehnica de executare a loviturilor de spate la sugari: țineți copilul într-o poziție cu spatele sus, în timp ce capul trebuie să fie îndreptat în jos; salvatorul care stă pe scaun trebuie să țină copilul în brațe, punându-l în poală; sprijină capul bebelușului prin poziționare degetul mare mâinile pe colțul maxilarului inferior și unul sau două degete ale aceleiași mâini pe cealaltă parte a maxilarului; nu strângeți țesuturile moi sub maxilarul inferior; aplica pana la cinci lovituri sacadate intre omoplati cu baza palmei, directionand forta loviturilor pe cale craniana;

Tehnica de executare a loviturilor de spate la copiii cu vârsta peste 1 an: loviturile vor fi mai eficiente dacă copilului i se oferă o poziție în care capul este situat sub corp; un copil mic poate fi plasat deasupra genunchiului picior îndoit peste, la fel ca sugar; dacă acest lucru nu este posibil, îndoiți trunchiul copilului înainte și loviți spatele în timp ce stați din spate; Dacă loviturile la spate sunt ineficiente, ar trebui să treceți la efectuarea de împingeri în piept.

Împingerile toracice la sugari: Așezați copilul pe spate astfel încât capul să fie mai jos decât corpul. Acest lucru este ușor de realizat prin plasarea mâinii libere de-a lungul spatelui copilului, cu degetele acoperind ceafa. Coborâți mâna care ține copilul sub genunchi (sau peste genunchi). Determinați locul în care se va aplica presiunea (partea inferioară a sternului, la aproximativ un deget deasupra procesului xifoid). Efectuați cinci împingeri în piept; tehnica seamănă cu un masaj cardiac indirect, dar se execută mai brusc, mai ascuțit și într-un ritm mai lent. Împingerile toracice la copiii cu vârsta peste 1 an - conform metodei obișnuite.

Algoritmul avansat de resuscitare pentru copii are următoarele diferențe față de algoritmul pentru adulți:

Utilizați orice conducte de aer cu mare grijă, deoarece palatul moale al unui copil poate fi ușor rănit;

Intubația traheală trebuie efectuată de un specialist cu experiență, deoarece copiii au caracteristici anatomice ale laringelui. În mod obișnuit, tuburile endotraheale necuffed sunt utilizate la copiii sub 8 ani;

Dacă este imposibilă asigurarea căilor de administrare intravenoasă sau intraosoasă a medicamentului, trebuie utilizată calea intratraheală (adrenalină 100 mcg/kg, lidocaină 2-3 mg/kg, atropină 30 mcg/kg, diluată în 5 ml soluție salină);

Adrenalina la copii se administrează intravenos sau intraos în doză de 10 mcg/kg (doză unică maximă 1 mg); amiodarona – 5 mg/kg;

Defibrilare:

Dimensiunea electrodului: 4,5 cm în diametru pentru sugari și copii cu greutatea mai mică de 10 kg; 8-12 cm în diametru - pentru copii cu o greutate mai mare de 10 kg (peste 1 an);

Dacă, cu aranjamentul standard al electrozilor, aceștia se suprapun unul pe altul, electrozii trebuie plasați în poziție anteroposterior;

Puterea de descărcare – 3-4 J/kg;

Manualul Ministerului pentru Situații de Urgență al Rusiei va ajuta participanții la accidente rutiere și martorii oculari ai unui atac de cord la o persoană bolnavă să nu se încurce într-o situație dificilă. Cartea enumeră, de asemenea, algoritmi pentru acordarea primului ajutor pentru leziuni traumatice și condiții de urgență. Cum ar fi sângerarea externă de la răni, răni abdominale, răni penetrante în piept, fracturi osoase și arsuri termice, precum și hipotermie și degerături. Cititorii vor învăța cum să se comporte corect pentru a ajuta efectiv pe cineva care este afectat șoc electric sau a înghițit apă în râu, sau poate a devenit victima unei otrăviri grave. Manualul conține și recomandări pentru asistență în caz de răni și arsuri chimice ale ochilor, mușcături șerpi veninoși, insecte, precum și căldură și insolație.

1. Acțiuni prioritare în acordarea primului ajutor persoanelor bolnave și rănite

În primul rând, se acordă asistență celor care se sufocă, care au sângerare externă abundentă, o rană pătrunzătoare în torace sau abdomen, care sunt inconștienți sau în stare gravă.

Asigurați-vă că dumneavoastră și victima nu sunteți în pericol. Folosiți mănuși medicale pentru a proteja victima de fluidele corporale. Transportați (conduceți) victima într-o zonă sigură.
Determinați prezența pulsului, respirația spontană și reacția pupilelor la lumină.
Asigurarea permeabilității căilor respiratorii superioare.
Restabiliți respirația și activitatea cardiacă folosind respirația artificială și compresiile toracice.
Opriți sângerarea externă.
Aplicați un bandaj de etanșare pe piept pentru o rană penetrantă.

Numai după oprirea sângerării externe și restabilirea respirației spontane și a bătăilor inimii, faceți următoarele:

2. Procedura de efectuare a resuscitarii cardiopulmonare

2.1. Reguli pentru determinarea prezenței pulsului, a respirației spontane și a reacției elevilor la lumină (semne de „viață și moarte”)

Se trece la resuscitare numai dacă nu există semne de viață (punctele 1-2-3).

2.2. Secvența ventilației artificiale

Asigurarea permeabilității căilor respiratorii superioare. Folosiți tifon (batistă) pentru a îndepărta într-o mișcare circulară degetele din cavitatea bucală mucus, sânge și alte obiecte străine.
Înclinați capul victimei înapoi (Ridicați bărbia în timp ce țineți coloana cervicală.) Nu efectuați acest lucru dacă se suspectează o fractură. coloana cervicală coloana vertebrală!
Ciupiți nasul victimei cu degetul mare și degetele aratatoare. Folosind un dispozitiv de ventilație pulmonară artificială gura-dispozitiv-gură, sigilați cavitatea bucală și faceți două expirații maxime, netede, în gură. Lăsați două până la trei secunde pentru fiecare expirație pasivă a victimei. Verificați dacă pieptul victimei se ridică când inspiră și cade când expiră.

2.3. Reguli pentru masajul cardiac închis (indirect).

Adâncimea de compresie a pieptului trebuie să fie de cel puțin 3-4 cm, 100-110 compresii pe minut.

- pentru sugari, masajul se efectuează folosind suprafețele palmare ale degetului doi și al treilea;
- pentru adolescenți - cu palma unei mâini;
- la adulti accentul se pune pe baza palmelor, degetul mare este indreptat catre capul (picioarele) victimei. Degetele sunt ridicate și nu ating pieptul.
Alternați două „respirații” de ventilație pulmonară artificială (ALV) cu 15 presiuni, indiferent de numărul de persoane care efectuează resuscitarea.
Monitorizează-ți ritmul cardiac artera carotidă, reacția pupilelor la lumină (determinarea eficacității măsurilor de resuscitare).

Masajul cardiac închis trebuie efectuat numai pe o suprafață tare!

2.4. Îndepărtarea unui corp străin din tractul respirator folosind manevra Heimlich

Semne: Victima este sufocată (convulsivă mișcări de respirație), nu poate vorbi, devine brusc cianotic și își poate pierde cunoștința.

Copiii inhalează adesea părți din jucării, nuci și bomboane.

Așezați copilul pe antebrațul mâinii stângi, palmă mâna dreaptă bate din palme de 2-3 ori între omoplați. Întoarceți copilul cu capul în jos și ridicați-l de picioare.
Prinde victima din spate cu mâinile și strânge-o într-o „lacăt” chiar deasupra buricului, sub arcul costal. Apăsați puternic cu forță - cu mâinile încrucișate într-o „blocare” - în regiunea epigastrică. Repetați seria de presiuni de 3 ori. Pentru femeile însărcinate, aplicați presiune pe părțile inferioare ale pieptului.
Dacă victima este inconștientă, așezați-vă deasupra șoldurilor și apăsați puternic pe arcurile costale cu ambele palme. Repetați seria de presiuni de 3 ori.
Îndepărtați obiectul străin cu degetele înfășurate într-un șervețel sau într-un bandaj Înainte de a scoate un corp străin din gura unei victime întinse pe spate, acesta trebuie să își întoarcă capul în lateral.

DACĂ ÎN ÎN TIMPUL RESUSCIVĂRII, RESPIRAȚII INDEPENDENTE, BĂTĂILE INIMII NU SE RECUPERĂ, IAR ELEVII RĂMÂN LAȚI 30-40 DE MINUTE ȘI NU ESTE AJUTOR, TREBUIE CONSIDERAT CĂ S-A PEVENIT MOARTEA BIOLOGICĂ A VICTIMEI.

3. Algoritmi pentru acordarea primului ajutor victimelor leziunilor traumatice și condițiilor de urgență

3.1. Primul ajutor pentru sângerare externă

Asigurați-vă că nici dumneavoastră, nici victima nu sunteți în pericol, puneți-vă mănuși de protecție (de cauciuc) și scoateți victima din zona afectată.
Determinați prezența unui puls în arterele carotide, prezența respirației spontane și prezența reacției pupilare la lumină.
Dacă există pierderi semnificative de sânge, plasați victima cu picioarele ridicate.
Opriți sângerarea!
Aplicați un pansament (curat) aseptic.
Păstrați partea rănită a corpului imobilă. Puneți o compresă rece (pachet de gheață) pe bandaj peste rană (zona dureroasă).
Așezați victima într-o poziție laterală stabilă.
Protejați victima de hipotermie oferind multe băuturi calde și dulci.

Punctele de presiune ale arterelor

3.2. Metode pentru oprirea temporară a sângerării externe

Prindeți vasul care sângerează (rana)

Presiunea cu degetul asupra arterei este dureroasă pentru victimă și necesită o rezistență și putere mare din partea persoanei care oferă asistență. Înainte de a aplica un garou, nu eliberați artera ciupită pentru a nu relua sângerarea. Dacă începi să obosești, roagă pe cineva prezent să apese degetele deasupra.

Aplicați un bandaj de presiune sau împachetați rana

Aplicați un garou hemostatic

Un garou este o măsură extremă pentru a opri temporar sângerarea arterială.

Așezați un garou pe un tampon moale (elementele îmbrăcămintei victimei) deasupra plăgii cât mai aproape de aceasta. Puneți garoul sub membru și întindeți.
Strângeți prima tură a garoului și verificați pulsația vaselor de sub garou sau asigurați-vă că sângerarea de la rană s-a oprit și pielea de sub garou s-a palidă.
Aplicați turele ulterioare ale garoului cu mai puțină forță, aplicându-le în spirală în sus și captând tura precedentă.
Puneți o notă indicând data și ora exactă sub garou. Nu acoperiți garoul cu un bandaj sau o atela. Într-un loc vizibil - pe frunte - faceți inscripția „Tourniquet” (cu un marker).

Durata garouului pe membru este de 1 oră, după care garoul trebuie slăbit timp de 10-15 minute, după ce a fixat în prealabil vasul și strâns din nou, dar nu mai mult de 20-30 de minute.

Oprirea sângerării externe cu un garou (un mod mai traumatizant de a opri temporar sângerarea!)

Așezați un garou (garou) din material disponibil îngust îndoit (țesătură, eșarfă, frânghie) în jurul membrului deasupra rănii deasupra îmbrăcămintei sau așezând materialul pe piele și legați capetele cu un nod astfel încât să se formeze o buclă. Introduceți un băț (sau alt obiect similar) în buclă, astfel încât să fie sub nod.
Rotind bastonul, strângeți garoul (garou) până când sângerarea se oprește.
Fixați bățul cu un bandaj pentru a preveni desfășurarea acestuia. La fiecare 15 minute, slăbiți garoul pentru a evita necroza țesutului membrelor. Dacă sângerarea nu reapare, lăsați garoul liber, dar nu îl îndepărtați în cazul în care apare o resângerare.

3.3. Primul ajutor pentru răni abdominale

Organele prolapsate nu trebuie introduse în cavitatea abdominală. Este interzis să bei și să mănânci! Pentru a-ți potoli setea, umezi-ți buzele.
Puneți o rolă de bandaje de tifon în jurul organelor prolapsate (pentru a proteja organele interne prolapsate).
Aplicați un bandaj aseptic peste role. Fără a apăsa organele prolapsate, aplicați un bandaj pe abdomen.
Aplicați la rece pe bandaj.
Protejați victima de hipotermie. Înfășurați-vă în pături și haine calde.

3.4. Primul ajutor pentru răni penetrante în piept

Semne: sângerare de la o rană pe piept cu formarea de bule, aspirarea aerului prin rană.

Dacă nu există niciun obiect străin în rană, apăsați palma pe rană și închideți accesul aerului la aceasta. Dacă rana a trecut, închideți orificiile de intrare și de ieșire.
Acoperiți rana cu un material etanș (sigilați rana), asigurați acest material cu un bandaj sau ipsos.
Așezați victima într-o poziție pe jumătate așezată. Aplicați la rece pe rană folosind un tampon de pânză.
Dacă există un obiect străin în rană, asigurați-l cu role de bandaj, un ipsos sau un bandaj. Este interzisă îndepărtarea obiectelor străine din rană la locul incidentului!

Sunați (de unul singur sau cu ajutorul altora) o ambulanță,

3.5. Primul ajutor pentru sângerări nazale

Cauze: leziune a nasului (lovitură, zgârietură); boli (ridicate tensiunea arterială, scăderea coagularii sângelui); stres fizic; supraîncălzirea.

Așezați victima jos, înclinați-i capul ușor înainte și lăsați sângele să se scurgă. Strângeți-vă nasul chiar deasupra nărilor timp de 5-10 minute. În acest caz, victima trebuie să respire pe gură!
Invitați victima să scuipe sângele. (Dacă sângele intră în stomac, pot apărea vărsături.)
Aplicati la rece pe puntea nasului (batista umeda, zapada, gheata).
Dacă sângerarea din nas nu se oprește în 15 minute, introduceți tampoane de tifon rulate în căile nazale.

Dacă sângerarea nu se oprește în 15-20 de minute, trimiteți victima la o unitate medicală.

3.6. Primul ajutor pentru oasele rupte

Apelați (pe cont propriu sau cu ajutorul altora) o ambulanță.

3.7. Reguli de imobilizare (imobilizare)

Imobilizarea este obligatorie. Numai dacă există o amenințare pentru salvatorul rănit, este permisă mai întâi mutarea persoanei rănite într-un loc sigur.

Imobilizarea se realizează prin imobilizarea a două articulații adiacente situate deasupra și sub locul fracturii.
Obiectele plate, înguste pot fi folosite ca agent de imobilizare (atela): bețe, scânduri, rigle, tije, placaj, carton etc. Marginile și colțurile ascuțite ale atelelor trebuie netezite folosind mijloace improvizate. După aplicare, atela trebuie asigurată cu bandaje sau bandă adezivă. Pentru fracturile închise (fără a deteriora pielea), se aplică o atela peste îmbrăcăminte.
Pentru fracturi deschise, nu aplicați o atela în locurile în care ies fragmente osoase.
Atașați atela pe toată lungimea (excluzând nivelul fracturii) de membru cu un bandaj, strâns, dar nu prea strâns, pentru a nu interfera cu circulația sângelui. La o fractură membrul inferior aplicați anvelope pe ambele părți.
În lipsa atelelor sau a mijloacelor improvizate, piciorul vătămat poate fi imobilizat prin bandajarea piciorului sănătos și a brațului la corp.

3.8. Primul ajutor pentru arsuri termice

Apelați (pe cont propriu sau cu ajutorul altora) o ambulanță. Asigurați-vă că victima este transportată la secția de arsuri a spitalului.

3.9. Primul ajutor pentru hipotermia generală

Apelați (pe cont propriu sau cu ajutorul altora) o ambulanță.

Dacă există semne ale propriei hipotermie, luptă cu somnul, mișcă-te; folosiți hârtie, pungi de plastic și alte mijloace pentru a vă izola pantofii și hainele; cauta sau construieste un adapost de frig.

3.10. Primul ajutor pentru degerături

În caz de degerături, folosiți ulei sau vaselină frecarea zonelor degerate ale corpului cu zăpadă;

Apelați (pe cont propriu sau cu ajutorul altora) o ambulanță și asigurați-vă că victima este transportată la o unitate medicală.

3.11. Primul ajutor pentru șoc electric

Apelați (pe cont propriu sau cu ajutorul altora) o ambulanță.

Determinați prezența unui puls în artera carotidă, reacția pupilelor la lumină și respirația spontană.
Dacă nu există semne de viață, efectuați resuscitare cardiopulmonară.
Când respirația spontană și bătăile inimii sunt restabilite, plasați victima într-o poziție laterală stabilă.
Dacă victima își recapătă cunoștința, acoperiți-o și încălziți-o. Monitorizați starea acestuia până la sosirea personalului medical poate să apară stop cardiac repetat.

3.12. Primul ajutor pentru înec

Apelați (pe cont propriu sau cu ajutorul altora) o ambulanță.

3.13. Primul ajutor pentru leziuni cerebrale traumatice

Apelați (pe cont propriu sau cu ajutorul altora) o ambulanță.

3.14. Primul ajutor pentru otrăvire

3.14.1. Primul ajutor pentru otrăvirea orală (când o substanță toxică intră în gură)

Sunați imediat o ambulanță. Aflați circumstanțele incidentului (în caz de otrăvire cu medicamente, prezentați ambalajele medicamentului lucrătorului medical care sosește).

Dacă victima este conștientă

Dacă victima este inconștientă

Apelați (pe cont propriu sau cu ajutorul altora) o ambulanță și asigurați-vă că victima este transportată la o unitate medicală.

3.14.2. Primul ajutor pentru otrăvirea prin inhalare (când o substanță toxică intră în tractul respirator)

Semne ale intoxicației cu monoxid de carbon: durere în ochi, țiuit în urechi, durere de cap, greață, vărsături, pierderea conștienței, înroșirea pielii.

Semne ale intoxicației cu gaze de uz casnic: greutate în cap, amețeli, tinitus, vărsături; ascuțit slăbiciune musculară, ritm cardiac crescut; somnolență, pierderea cunoștinței, urinare involuntară, piele palidă (albăstruie), respirație superficială, convulsii.

Chemați o salvare.

4. Algoritmi pentru acordarea primului ajutor pentru boli acute și urgențe

4.1. Primul ajutor pentru un atac de cord

Semne: durere acută în spatele sternului, care iradiază către membrul superior stâng, însoțită de „frica de moarte”, palpitații, dificultăți de respirație.

Sunați și instruiți-i pe alții să cheme o ambulanță. Asigurarea aprovizionării aer curat, desface nasturii hainelor stramte, da o pozitie semi-șezând.

4.2. Primul ajutor pentru deteriorarea organelor vizuale

4.2.1. Dacă intră corpuri străine

Asigurați-vă că victima este transportată la o unitate medicală.

4.2.2. Pentru arsuri chimice ale ochilor

Victima trebuie să se miște doar mână în mână cu o persoană însoțitoare!

În cazul contactului cu acid vă puteți spăla ochii cu o soluție de 2%. bicarbonat de sodiu(adăugați bicarbonat de sodiu într-un pahar cu apă fiartă pe vârful unui cuțit de masă).

În cazul contactului cu alcalii Vă puteți spăla ochii cu o soluție de acid citric 0,1% (adăugați 2-3 picături de suc de lămâie într-un pahar cu apă fiartă).

4.2.3. Pentru leziuni ale ochilor și pleoapelor

Victima ar trebui să fie în poziție mincinoasă

Asigurați-vă că victima este transportată la o unitate medicală.

4.3. Primul ajutor pentru mușcăturile de șarpe otrăvitoare

Limitați mobilitatea membrului afectat.

Dacă starea de conștiență nu își revine mai mult de 3-5 minute, chemați (pe cont propriu sau cu ajutorul altora) o ambulanță.

4.6. Primul ajutor pentru insolație (insolație)

Semne: slăbiciune, somnolență, sete, greață, dureri de cap; este posibilă creșterea respirației și creșterea temperaturii, pierderea conștienței.

Sunați (de unul singur sau cu ajutorul altora) o ambulanță.