Mușchiul palmar lung la om. De ce oamenii au nevoie de fapt de mușchii palmari?

Fapte incredibile

Unele organe din corpul uman există nu pentru că servesc unui scop, ci pentru că au fost utile strămoșilor noștri.

Au rămas ca niște rudimente - rămășițe fiziologice ale trecutului nostru evolutiv.

Priviți cu atenție și veți vedea că au sens în cadrul evoluției prin selecție naturală.


Structura corpului uman

Mușchiul palmar lung


Mușchiul palmar lung este un mușchi vestigial al antebrațului. Acesta este un grup de mușchi care merge de la baza palmei până la braț.

Poate fi găsit la multe mamifere, dar este cel mai dezvoltat la cele care își folosesc frecvent antebrațele pentru locomoție, cum ar fi maimuțele și lemurii. 10-15 la suta dintre oameni nu mai au acest muschi, uneori este prezent doar la un singur brat, deși acest lucru nu afectează forța de compresie.

Adesea, acest mușchi este îndepărtat de chirurgi în cazurile în care este necesar chirurgie plasticăîn alte părți ale corpului.

Mușchii auriculari anterior, superior și posterior


Unii oameni își pot mișca urechile. Mușchii care le permit să facă acest lucru sunt vestigiali: auricularul anterior, auricularul superior și auricularul posterior.

Aceiași mușchi permite altor mamifere să-și miște urechile pentru a auzi mai bine sunetele și a le determina sursa.


De fapt, oamenii încearcă să-și miște urechile în direcția sunetului, dar aceste mișcări sunt foarte mici și pot fi detectate cu ajutorul electrozilor.

pielea de găină


Când ne este frig, cei mici mușchii atașați firelor de păr de pe corpul nostru se contractă și ridică firele de păr, ceea ce face ca pielea să apară pielea de găină.

La mamiferele acoperite cu blană, acest lucru creează o izolare mai bună și un aspect mai intimidant în caz de pericol. Muzica emoțională poate provoca și pielea de găină, deoarece declanșează răspunsul de luptă sau fugi asociat cu eliberarea de adrenalină.

Coccis


Cozisul este, de asemenea, o relicvă a cozii strămoșilor noștri.

Fiecare dintre noi a avut o coadă la un moment dat în dezvoltarea noastră - în jurul celei de-a patra săptămâni de dezvoltare fetală. Embrionii umani sunt foarte asemănători cu cei ai altor vertebrate, inclusiv cu coada. Cu toate acestea, la oameni și la alte primate, celulele cozii sunt programate să moară.

Este un abdomen scurt fuziform și un tendon foarte lung, care se întinde aproape de la cot până la încheietura mâinii. Destul de ciudat, 14% dintre oameni pur și simplu nu îl au.

Experții în anatomie spun că absența acestui tendon nu afectează în niciun fel rezistența de prindere. Cu toate acestea, în cazul oricărei leziuni specifice în care apare necesitatea transplantului, este sursa buna- un fel de piesă de schimb în corpul uman.

Pentru a verifica dacă îl aveți, strângeți toate cele cinci degete într-un ciupit și îndoiți încheietura mâinii - tendonul este clar vizibil în zona încheieturii mâinii, cu condiția să fie prezent. La alte mamifere, același tendon este responsabil pentru eliberarea ghearelor. Aparent, de aceea unii oameni nu o au - specia noastră nu are nevoie să extindă ghearele.

Tendoanele oameni diferiti poate arata complet diferit. Numărul de tendoane și mușchi este la fel de individual.

Cum să afli ceva personal despre interlocutor de către el aspect

Secretele „bufnițelor” despre care „lacăurile” nu le știu

Cum funcționează „brainmail” - transmiterea mesajelor de la creier la creier prin Internet

De ce este nevoie de plictiseala?

„Man Magnet”: Cum să devii mai carismatic și să atragi oamenii către tine

25 de citate care vă vor scoate la iveală luptătorul interior

Cum să dezvolți încrederea în sine

Este posibil să „curățați corpul de toxine”?

5 motive pentru care oamenii vor da întotdeauna vina pe victimă, nu pe criminal, pentru o crimă

Experiment: un bărbat bea 10 cutii de cola pe zi pentru a dovedi răul

  1. Mușchiul brahioradial; m. brahioradial.

Stratul de suprafață

  1. Extensor carpi ulnaris, m. extensor carpi ulnaris.
  2. Extensorul degetelor, m. extensorul degetelor.
  3. Extensor al degetului mic, m. extensor digiti minimi.

Mușchii antebrațului, mm.antebrachii, sunt împărțiți în trei grupe după poziția lor: anterior, lateral (radial) și posterior. În acest caz, mușchii grupurilor anterioare și posterioare sunt localizați în mai multe straturi. În grupul anterior, mușchii se află în patru straturi.

Primul (stratul de suprafață)

  1. Pronator teres, m. pronator teres.
  2. Flexor radial al carpului, m. flехor carpi radialis.
  3. Mușchiul palmar lung, m. palmar lung.
  4. Flexor carpi ulnaris, m. flехor carpi ulnaris.

Al doilea strat

  1. Flexorul superficial al degetelor, m. flexorul superficial al degetelor.

Al treilea strat

  1. Flexor digitorum profundus, m. flexorul profund al degetelor.
  2. Flexor lung al pulgarului, m. flexor lung al pulgului.

Al patrulea strat

  1. Pronator quadratus, m. pronator quadratus

Grupul lateral (radial) include:

  1. Mușchiul pleradial; m. brahioradial.
  2. Extensor radial lung al carpului, m. extensor radial lung al carpului.
  3. Extensor carpi radialis brevis, m. extensor radial al carpului scurt.

ÎN grup posterior mușchii se află în două straturi.

Strat profund

  1. Supinator, m.supinator
  2. Mușchiul lung abductor degetul mare perii, m. abductor lung al pulgarului.
  3. Extensorul pollicis brevis, m. extensorul pollicis brevis.
  4. Extensorul lung al pulgarului, m. extensor lung al pulgarului
  5. Degetul arătător extensor, m. extensor indicis.

Grupa musculară anterioară a antebrațului

Primul strat (de suprafață).

  1. Pronator teres, m. pronator teres, gros și cel mai mușchi scurt acest strat. Începe cu două capete: capul mai mare, humeral, caput hwnerale, din epicondylus medialis humeri, septum intermusculare brachii mediale, fascia antebrachii, și capul mai mic, ulnar, caput ulnare, originar de la marginea medială a ulnei tuberositas. Ambele capete formează un abdomen oarecum turtit din față în spate, care se transformă într-un tendon îngust. Mușchiul merge oblic din interior spre exterior și este atașat de treimea mijlocie facies lateralis radii. Acțiune: pronează antebrațul și participă la flexia acestuia. Inervație: n. median (C6-C7). Alimentarea cu sânge: ramuri musculare aa. brahial, cubital, radial.
  2. Flexor radial al carpului, m. flexor radial al carpului, bipennat, muşchi plat, lung. Este situat cel mai lateral dintre toți flexorii antebrațului. În partea proximală, mușchiul este acoperit doar de aponevroză m. bicipis brachii și m. palmaris longus, iar partea rămasă, mare, a mușchiului este acoperită doar de fascie și piele. Mușchiul începe de la epicondilus medialis humeri, septa intermuscularia și fascia antebrahii și, îndreptându-se în jos, trece pe sub retinacul flexorum până la baza suprafeței palmare a osului metacarpian II (III). Acțiune: îndoaie și pronează mâna. Inervație: n. median [C6-C7-(C8)]. Alimentarea cu sânge: ramuri musculare a. radiale.
  3. Mușchiul palmar lung, m. palmaris longus, are un abdomen scurt fuziform și un tendon foarte lung. Se află direct sub piele medial de la m. flexor radial al carpului. Mușchiul provine din epicondilus medialis humeri, sept intermusculare și fascia antebrahii și, apropiindu-se de mână, trece în aponevroza palmară largă, aponevroza palmară. Acțiune: întinde aponevroza palmară și participă la flexia mâinii. Inervație: n. medianus [(C7) C8].Aprovizionarea cu sânge: ramuri musculare ale a. radiale.
  4. Flexor carpi ulnaris, m. flexorul cubital al carpului, ocupă marginea medială a antebrațului. Are o burtă musculară lungă și un tendon relativ gros.

Începe cu două capete:

a) umăr, caput humerale, din epicondylus medialis humeri și septum intermusculare;

b) ulnar, caput ulnare, din olecran, cele două treimi superioare ale faciesului dorsal și fascia antebrațului.

Îndreptându-se în jos, tendonul trece pe sub retinaculul flexorwn și se atașează de os pisiforme. Un număr de mănunchiuri trec în lig. pisometacarpeum u lig. pisohamatum, care sunt atașate de oasele metacarpiene hamate și V. Acțiune: îndoaie mâna și participă la aducția ei. Inervație: n. ulnar (C8, Th1). Aprovizionarea cu sânge: aa. colaterale, a. brahial et al. cubital.

Al doilea strat

Flexorul superficial al degetelor, m. flexor digitorum superficialis, acoperit în față m. palmaris lung și m. flexor carpi radialis, lăsând pe el o urmă sub formă de brazde. Mușchiul în sine începe cu două capete:

a) humeroulnare, caput humeroulnare. lung și îngust, din epicondylus medialis humeri et processus coronoideus ulnae;

b) radial, caput radiale. lat și scurt, din partea proximală a suprafeței palmare a radiusului.

Ambele capete, unindu-se într-un abdomen comun, se termină în 4 tendoane lungi. Acestea din urmă, deplasându-se la mână, se află în canalis carpi și sunt atașate de baza falangelor mijlocii de la degetul arătător până la degetul mic. La nivelul falangelor proximale, fiecare tendon este împărțit în două și, prin urmare, este atașat nu în unul, ci în două puncte - de-a lungul marginilor bazei falangelor mijlocii. Acțiune: îndoaie falangele mijlocii ale degetelor de la arătător la degetul mic. Inervație: n. median (C7-C8 Th1). Aprovizionarea cu sânge: aa. radial și ulnaris.

Al treilea strat

  1. Flexor digitorum profundus, m. flexor digitorum profundus, este un abdomen foarte dezvoltat, plat și larg, care provine din jumătatea proximală a faciesului ulnei anterioare și membrana interosea. Mușchiul este îndreptat în jos, trecând în 4 tendoane lungi, care, trecând sub retinaculum flexorum, se află în canalis carpi, situat sub tendoanele m. flexorul superficial al degetelor. Apoi fiecare dintre tendoanele m. Flexorul digitorum profundus trece printre picioarele tendoanelor flexorului digital superficial, atașându-se de bazele falangelor distale, de la degetul arătător la degetul mic. Tendoanele degetelor flexoare superficiale și profunde se află în vaginul sinovial comun al degetelor flexoare ale mâinii, vagin synovialis communis mm. flexorum digitorum manus. Vaginurile indexului, mijlocii și degetul inelarîncep de la nivelul capului oaselor metacarpiene și ajung la falangele distale, fără a se lega de vaginul comun. Doar teaca tendoanelor degetului mic este conectată la vaginul synovialis communis mm. flexorum digitorum manus. Acțiune: îndoaie falangele distale ale degetelor de la arătător la degetul mic. Inervație: nn. ulnaris et medianus (C6-C8 Th1). Alimentarea cu sânge: ramuri musculare a. cubital.
  2. Flexorul pollicis longus, m.flexor pollicis longus, arată ca un mușchi plat lung, cu un singur pinnat, situat pe marginea laterală a antebrațului. Pornește din 2/3 superioare, radii anterioare faciesului și membrana interosea, din epicondylus medialis humeri. Mușchiul trece într-un tendon lung, care, mișcându-se în jos, se află în canalis carpi și este apoi înconjurat de teaca tendonului flexor lung degetul mare, vagin tendinis m.flexoris pollicis longi, și ajungând la falanga distală, se atașează la baza acesteia Acțiune: îndoaie falange distală a degetului mare. Inervație: n. median (C6-C8). Alimentarea cu sânge: ramuri musculare aa. radial, ulnaris etc. interosea anterior.

Al patrulea strat

Pronator quadratus, m.pronator quadratus, este o placă subțire pătrangulară de fascicule musculare situate transversal direct pe membrana interosea. Ea provine din partea distală a suprafeței palmare a ulnei și se atașează la același nivel cu suprafața palmară a radiusului. Acțiune: pronează antebrațul. Inervație: n. median (C6-C8). Aprovizionarea cu sânge: a. interosea anterior.

Grupa musculară laterală (radială) a antebrațului

  1. Mușchiul brahioradial, m. brahioradialis, fusiform, ocupă poziţia cea mai laterală. Oarecum sub mijlocul său, mușchiul trece într-un tendon lung. Ea provine din margo lateralis humeri, puțin mai înalt decât epicondylus lateralis, și din septum intermusculare brachii laterale. Mișcându-se în jos, mușchiul se atașează de radiile facies lateralis oarecum proximal de processus styloideus. Acțiune: îndoaie brațul înăuntru articulația cotuluiși participă atât la pronația cât și la supinația radiusului. Inervație: n. radialis [C5-C6 (C7)]. Aprovizionarea cu sânge aa. colateralis și recurrens radialis.
  2. Extensor radial lung al carpului, m. extensor carpi radialis longus, un mușchi în formă de fus cu un tendon îngust, semnificativ mai lung decât abdomenul. În partea sa superioară mușchiul este ușor acoperit de m. brahioradialis, în secțiunea distală tendonul mușchiului este oblic, de sus în jos, intersectat de m. abductor lung și m. extensorul pollicis brevis. Mușchiul pleacă de la epicondilus lateralis și sept intermusculare brachii laterale, coboară, trece în tendon, care, trecând pe sub retinaculum ex-tensorum, este atașat de baza suprafeței dorsale a osului metacarpal II. Acțiune: îndoaie brațul la articulația cotului, întinde mâna și participă la abducția acesteia. Inervație: n. radial (C5-C7). Aprovizionarea cu sânge: aa. collaterales (a. profundae brachii) et a. radiale recurente.
  3. Extensor carpi radialis brevis, m. extensor carpiradialis brevis, este oarecum acoperit de mușchiul anterior în secțiunea proximală, iar în secțiunea distală este intersectat de mușchi care trec mai superficial: abductor și extensor pollicis. Mușchiul provine din epicondylus lateralis humeri, ligg. collaterale and anulare radii. Îndreptându-se în jos, trece în tendon, care se află lângă tendonul mușchiului anterior în teaca tendoanelor carpului extensor radial, tendința vaginului mm. extensorum carpi radialium și este atașat la baza osului metacarpian III. Acțiune: întinde mâna și o răpește ușor. Inervație: n. radialis [(C5) C6-C7]. Aprovizionarea cu sânge: aa. collaterales (a. profundae brachii) et a. radiale recurente.

Grupa musculară posterioară a antebrațului

Stratul de suprafață

  1. Extensor carpi ulnaris, m. extensor carpi ulnaris, are un abdomen lung fuziform și este situat de-a lungul marginii interioare a suprafeței dorsale a antebrațului. Mușchiul provine din epicondilus lateralis humeri, margo ulna posterior și capsula articulară a articulației cotului. Trecând într-un tendon scurt, dar puternic, închis în teaca tendonului extensor carpi ulnaris, vagin tendinis m. extensoris carpi ulnaris, mușchiul este atașat de baza suprafeței dorsale a os metacarpale V. Acțiune: retrage mâna spre partea cubitală și o extinde. Inervație: n. radialis [(C6) C7-C8].Aprovizionarea cu sânge: a. interosea posterior.
  2. Extensorul degetelor, m. extensor digitorum, are abdomenul fusiform, iar în direcția fasciculelor musculare este bipennat. Mușchiul se află direct sub piele, mai aproape de marginea laterală a dorsului antebrațului și se mărginește pe partea ulnară cu m. extensor carpi ulnaris si cu m. extensor digiti minimi, iar cu radial - cu mm. extensori carpi radiales, longus et brevis. Mușchiul provine din epicondilus lateralis humeri, capsula articulară a articulației cotului și fascia antebrațului. La mijlocul lungimii sale, burta musculară se transformă în 4 tendoane, care, trecând pe sub retinacul extensorum, sunt înconjurate, împreună cu tendonul extensor al degetului arătător, de teaca tendoanelor extensoare ale degetelor și degetului arătător, tendinei vaginului mm. extensoris digitorum et extensoris inculpa, ajungând aproximativ la mijlocul oaselor metacarpiene. Trecând pe mână, tendoanele sunt legate între ele prin articulații intertendinoase subțiri nepermanente, connexus intertendinei, iar la baza falangei proximale, de la degetul arătător până la degetul mic, fiecare tendon se termină într-o extensie de tendon care fuzionează. cu capsula articulară a articulaţiei metacarpofalangiene. Entorsele de tendon sunt împărțite în 3 picioare, dintre care cele laterale sunt atașate de baza falangei distale, iar cea medie este atașată de baza falangei medii. Acțiune: îndreaptă degetele, participând și la extensia mâinii. Inervație: n. radial (C6-C8). Aprovizionarea cu sânge: a. interosea posterior.
  3. Extensor al degetului mic, m. extensor digiti minimi, este un mic abdomen fuziform situat direct sub piele în jumătatea inferioară a suprafeței dorsale a antebrațului, între m. extensor carpi ulnaris și m. extensorul degetelor. Mușchiul pleacă de la epicondilus lateralis humeri, fascia antebrahii și lig. collaterale radiale și, mișcându-se în jos, trece în tendonul situat în vagin al tendonului extensor al degetului mic, vagina tendinis m. extensoris digiti minimi. Ieșind din vagin, tendonul se conectează cu tendonul extensor al degetelor, mergând spre degetul mic, și este atașat cu acesta de baza falangei distale Acțiune: îndreptă degetul mic. Inervație: n. radial (C6-C8). Aprovizionarea cu sânge: a. interosea posterior.

Strat profund

  1. Suport arc, m. supinator, are aspectul unei plăci subțiri în formă de romb situată la capătul proximal al antebrațului din partea sa exterioară suprafata spatelui. Mușchiul provine din epicondylus lateralis humeri, crista m. supinatoris ulnae și capsula articulară a articulației cotului, este îndreptată oblic în jos și spre exterior, acoperind capătul superior al radiusului și este atașată de-a lungul acesteia de la razele tuberositas până la locul de fixare a m. pronator teres. Acțiune: rotește antebrațul spre exterior (supinează) și participă la îndreptarea brațului la articulația cotului. Inervație: n. radialis [(C5) C6-C7 (C8)]. Aprovizionarea cu sânge: aa. recurrens radialis, recurrens interossea.
  2. Mușchiul abductor lung al pulgarului, m. abductor pollicis longus, are abdomenul bipennat turtit, transformându-se într-un tendon lung și subțire. Mușchiul se află în jumătatea distală a suprafeței dorsolaterale a antebrațului și în partea inițială a acestuia este acoperit de m.extensor carpi radialis brevis și m. extensor digitorum, iar în secțiunea inferioară - direct sub fascia anterbrahie și piele. Mușchiul provine din suprafața posterioară a radiusului și ulnei și din membrana interosea, deplasându-se oblic în jos, se îndoaie în jurul radiusului cu tendonul său și, trecând pe sub retinaculum extensorum, se atașează de baza primului os metacarpian. Acțiune: răpește degetul mare, participând la răpirea întregii mâini. Inervație: n. radialis [C6-C7 (C8)]. Aprovizionarea cu sânge: aa. interosele posterioare și anterioare.
  3. Extensorul pollicis brevis m. extensor pollicis brevis, situat în partea inferioară a antebrațului de-a lungul marginii laterale a suprafeței sale dorsale Mușchiul pleacă de la membrana interosea, facies dorsalis radii și crista ulnae, merge oblic în jos, situat pe lângă tendonul m. abductor pollicis longus Tendoanele acestor doi mușchi sunt înconjurate de teaca tendoanelor mușchiului abductor lung și mușchiul extensor scurt al palmei, tendința vaginului mm. abductoris longi et ex-tensoris brevis pollicis. După ce a trecut sub retinaculum extensorum, mușchiul este atașat de baza suprafeței dorsale a falangei proximale a degetului mare. Acțiune: extinde și abduce ușor falangea proximală a policelui. Inervație: n.radial [C6-C7 (C8)]. Aprovizionarea cu sânge: aa. interosele posterioare și anterioare.
  4. Extensorul lung al pulgarului, m. extensor Vasa et nn. interossei M. extensor digitorum pollicis longus, are abdomenul fusiform și tendonul lung. Se află lângă mușchiul anterior și începe de la membrana interossea, margo interosseus ulnae și facies posterior ulnae și, îndreptându-se în jos, trece în tendon, care se află în teaca tendonului extensorului lung al degetului mare, vagin tendinis m . extensorul pollicis longi. Apoi, înconjurând primul os metacarpian și ieșind pe suprafața sa dorsală, tendonul ajunge la baza falangei distale, unde este atașat. Acțiune: extinde degetul mare al mâinii și îl răpește parțial. Inervație: n. radialis [(C6) C7-C8]. interosele posterioare și anterioare.
  5. Degetul arătător extensor, m. extensor indicis, are abdomenul îngust, lung, fuziform, situat pe suprafața dorsală a jumătății inferioare a antebrațului, acoperit cu m. extensorul degetelor. Uneori mușchiul lipsește. Ea provine din treimea inferioară a faciesului dorsal ulnei, trece într-un tendon care trece pe sub retinaculun extensorum și, împreună cu un tendon extensor asemănător al digitului, trecând prin teaca sinovială, se apropie de dorsul degetului arătător și este țesute în extensia sa de tendon. Acțiune: se extinde degetul arătător. Inervație: n. radialis [(C6) C7-C8]. Aprovizionarea cu sânge: aa. interoase, posterioare și anterioare.

Ecologia vieții. Cognitiv: 200 de mușchi sunt activați cu un singur pas. Inima, cel mai rezistent mușchi din corp, lucrează constant. Mușchii cresc și se antrenează...

200 de mușchi sunt activați cu un singur pas. Inima, cel mai rezistent mușchi din corp, lucrează constant. Mușchii sunt crescuți și antrenați despre ei; Vă vom spune cele mai interesante lucruri.

1. Câți mușchi sunt în total?

În total, există între 640 și 850 de mușchi în corpul uman. În timpul mersului simplu, corpul folosește până la 200 de mușchi. Țesutul muscular este cu 15% mai dens și mai greu decât țesutul adipos, astfel încât o persoană antrenată poate depăși o persoană supraponderală, dar neatletică, de aceeași înălțime. Mușchii reprezintă în medie 40% din greutatea corporală.

2. Cei mai buni mușchi

Cel mai rezistent mușchi la om este inima, cel mai scurt este stapedius (încordează timpanul în ureche). Lungimea sa este de 1,27 milimetri. Cel mai lung mușchi corpul uman- croitorie. Cel mai mult mușchi rapid- clipind. Există opinii diferite despre care mușchi din corp este cel mai puternic. Se spune adesea că cel mai puternic mușchi este limba, dar limba este formată din mai mulți mușchi, așa că acest punct de vedere este fals. Sunt foarte puternici muschii masticatori(presiunea lor poate ajunge la 100 de kilograme), precum și gambele și mușchii fesieri.

3. Mușchi atât de diferiți

Mușchii umani nu sunt la fel. Prin urmare, ei trebuie să fie antrenați diferit, și timp pentru recuperare și grupuri diferite muschii sunt diferiti. Tricepsul se recuperează cel mai repede, mușchii spatelui cel mai încet. Acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se antrenează mușchii au nevoie de odihnă nu mai puțin de sarcină, deoarece creșterea fibrelor musculare are loc datorită efectului de supracompensare. Recuperarea totală a mușchilor are loc la numai 48 de ore după exerciții intense.

4. Rezistenta musculara

Rezistenta este capacitatea unui muschi de a mentine performanta in timp. Cel mai rezistent mușchi al corpului uman, așa cum am spus deja, este inima. Potrivit medicilor, „marja de siguranță” a inimii medii este de cel puțin 100 de ani. Mușchii încep să obosească atunci când rămân fără glicogen, ceea ce explică și oboseala un număr mare calciu în mușchi. Anterior, se credea că principalul vinovat al oboselii era acidul lactic. La Universitatea Columbia a fost realizat un studiu în care șoarecii au înotat zilnic timp de trei săptămâni, iar bicicliștii s-au antrenat timp de trei zile. S-a dovedit că după exerciţii fiziceîn structura chimică a receptorului de rianodină, care este responsabil pentru contracția musculară, au existat schimbări majore- a apărut un gol în membrana celulară prin care calciul s-a scurs în celulele musculare.

5. Mușchi și emoții

Se știe că mișcarea mușchilor faciali este direct legată de emoțiile umane. La începutul secolului trecut, omul de știință rus Ivan Sikorsky a întocmit o clasificare a expresiilor faciale: mușchii din jurul ochilor sunt responsabili pentru exprimarea fenomenelor mentale, mușchii din jurul gurii sunt pentru exprimarea actelor de voință și toate mușchii feței exprimă sentimente. În 2011, oamenii de știință au putut descoperi că expresiile faciale umane apar cu mult înainte de nașterea lui. Chiar și în perioada prenatală, copilul este deja capabil să-și miște mușchii feței, să zâmbească, să-și ridice sprâncenele surprins sau să se încrunte. Mușchii feței reprezintă 25% din numărul total de mușchi în timpul unui zâmbet, sunt implicate 17 grupe musculare, în timpul furiei sau al plânsului - 43. Una dintre acestea; cele mai bune moduri menținerea pielii netede pe față – sărut. Aceștia lucrează de la 29 la 34 de grupe musculare.

6. Mușchii și genele

În mod uimitor, antrenamentul muscular afectează nu numai persoana însăși, ci și genele sale. La ele apar modificări, care ulterior ajută fibrele musculare să fie pregătite pentru noi încărcări. Pentru a dovedi sau infirma acest lucru, oamenii de știință de la Universitatea Aarhus au recrutat un focus grup de 20 de voluntari și au condus un studiu de 20 de minute. exercițiu aerobic pe o bicicletă de exerciții. După studiu, a fost luată o biopsie a cvadricepsului subiecților pentru a vedea cum s-au schimbat genele în celulele lor. S-a dovedit că activitate fizică activează genele legate de mușchi. Acest lucru se datorează faptului că celulele stochează ADN-ul folosind grupări metil. Dacă sunt îndepărtate, informațiile despre gene sunt convertite în enzime și proteine ​​care sunt necesare pentru a arde calorii, a câștiga masa muscularași consumul de oxigen. După experiment, numărul de grupuri de metil a scăzut la toți participanții la studiu - adică mușchii s-au adaptat la creșterea metabolismului.

7. Mușchii și telepatia

O persoană simplă nu este capabilă să stabilească controlul asupra tuturor mușchilor corpului, deci inconștient contractii musculare poate servi pentru oamenii cunoscători ca indicator al gândurilor ascunse sau al acțiunilor planificate. Psihologii nivel înalt iar „telepații” pot folosi cunoștințele despre aceste procese. Wolf Messing, unul dintre cei mai faimoși telepați, și-a explicat abilitățile fenomenale nu prin magie, ci printr-o cunoaștere aprofundată a muncii mușchilor umani. El a spus: „Aceasta nu este citirea minții, ci, ca să spunem așa, „lectura musculară”... Când o persoană se gândește intens la ceva, celulele creierului transmit impulsuri către toți mușchii corpului.”

8. Palmaris longus

Doar unul din șase oameni de pe pământ mai are brațe lungi pe ambele brațe. muschii palmari. Unii oameni le au doar pe una dintre mâini. Aceste fibre musculare sunt responsabili pentru eliberarea ghearelor la animale. O persoană, desigur, nu are nevoie de o astfel de funcție. Mușchiul palmar lung este astfel un rudiment folosit de chirurgi, dacă este necesar, ca material pentru transplantul muscular.

9. Muschii si ciocolata

Destul de ciudat, una dintre cele mai multe produse sanatoase pentru inima si pentru muschi in general este ciocolata neagra. Cercetările efectuate la Universitatea de Stat Wayne din Detroit au dezvăluit efectul substanței epicatechină conținută în ciocolata neagră asupra creșterii mitocondriilor în celulele musculare. Oamenii de știință de la Universitatea din L'Aquila au efectuat și un studiu în care au dat subiecților o sută de grame de ciocolată timp de 15 zile și le-au măsurat tensiunea arterială. În timpul experimentului, tensiunea arterială a oamenilor s-a normalizat și circulația lor sanguină s-a îmbunătățit. În consecință, consumul moderat de ciocolată neagră poate fi considerat ca o prevenire a bolilor de inimă și a aterosclerozei.

10. Pierderea musculară

Mușchii nu durează pentru totdeauna. După 40 de ani, încep să fie arse în mod activ, o persoană începe să piardă de la 2 la 3 la sută pe an tesut muscular, după 60 de ani - până la 5%. Prin urmare, pregătirea la vârsta adultă nu este mai puțin importantă decât la tineret. publicat

4957 0

Tendoanele sunt folosite ca autogrefe de tendon, a căror îndepărtare nu provoacă afectare funcțională sau cosmetică semnificativă.

Tendonul mușchiului palmar are o lungime semnificativă (de la 15 la 20 cm sau mai mult, inclusiv partea intramusculară), o zonă suficientă secţiune transversalăși putere. Pierderea acestuia nu provoacă deteriorări funcționale, iar îndepărtarea sa nu provoacă dificultăți tehnice.

Dezavantajele acestei surse grefe de tendon include cantitate limitată material plastic, absența tendonului la 15% dintre oameni și uneori lungime insuficientă. În acest sens, tendonul palmaris lung este cel mai des folosit pentru chirurgia plastică a tendonului flexor de pe degetele scurte ale mâinii (I și V), când doar un deget este deteriorat. La leziuni multiple degetele, este de preferat să folosiți alte surse de material plastic.

Tehnica de a lua. Puteți verifica prezența tendonului palmaris lung încordând degetele îndreptate ale mâinii în timp ce îl îndoiți ușor la articulația încheieturii mâinii (Fig. 14.5.1). Dintr-un mic abord transversal, tendonul este expus la joncțiunea cu aponevroza palmară. Când faceți acest lucru, ar trebui să aveți grijă să nu deteriorați nervul median din apropiere.


Orez. 14.5.1. Test pentru a evalua prezența tendonului palmar lung.


Capătul tendonului este suturat și tăiat, după care, prin tragerea ligaturii cu palpare simultană, este ușor să-i determinăm cursul sub piele. Aceasta permite, din două abordări transversale suplimentare, izolarea completă a tendonului de secțiunea sa musculară exterioară (Fig. 14.5.2, a), după care este tăiat de burta musculară. Această procedură poate fi efectuată dintr-un acces folosind un instrument special - un raspator de tendon (Fig. 14.5.2, b).


Orez. 14.5.2. Ilustrare schematică a abordărilor utilizate pentru recoltarea tendonului palmaris lung (explicație în text).


Tendoanele lungi extensoare ale degetelor II-V. Această sursă se caracterizează printr-un număr semnificativ de tendoane donatoare (4 pe fiecare picior), lungimea lor semnificativă (până la 25-30 cm), precum și pierderea minoră a funcției și defectul cosmetic după recoltare.

În același timp, uneori tendoanele nu sunt suficient de groase (de obicei pe degetele 4-5), iar izolarea lor pe toată lungimea este dificilă din punct de vedere tehnic. Această sursă de tendoane este utilizată pe scară largă în chirurgia mâinii, precum și în operațiile de reconstrucție pe alte segmente.

Tehnica de a lua. Pe segmentul fără sânge, din incizii transversale scurte (5 mm) la nivelul capetelor oaselor metatarsiene (Fig. 14.5.3, b), se izolează capetele tendoanelor extensorilor lungi ai degetelor II-V. , suturată și tăiată. În acest caz, tendoanele scurte extensoare ale acelorași degete trebuie păstrate.

De la următoarea abordare transversală la nivelul articulației transverse tarsale (articulația lui Shopard) pot fi izolate toate cele 4 tendoane situate unul lângă altul. Din al treilea acces longitudinal de până la 8 cm lungime, situat imediat deasupra marginii proximale a ligamentului tendonului extensor suspensor, sunt expuse tendoanele lungi extensoare ale degetelor II-V, care de obicei nu pot fi separate, deoarece reprezintă un trunchi comun.

După aceasta, teaca tendonului este deschisă cu atenție și un conductor Rozov este introdus în ea în direcția distală, încercând să treacă la cea mai apropiată incizie de-a lungul suprafeței tendonului extrem. Cu ajutorul unui ghidaj, fiecare tendon este adus în plaga proximală și, astfel, trunchiul tendonului comun este separat. Apoi tendoanele sunt tăiate din mușchi și după îndepărtarea garoului și oprirea sângerării, rana este suturată strâns în straturi (inclusiv fascia profundă).

La utilizarea unui raspator pentru tendon, accesul la picioarele inferioare nu este necesar, iar procedura de luare a grefelor este simplificată (Fig. 14.5.3, a).


Orez. 14.5.3. Abordări și etape de recoltare a tendoanelor degetelor lungi extensoare de la picioare (explicație în text).


Pentru indicații speciale, tendoanele extensorii lungi ale degetului pot fi încorporate în lamboul dorsal pedis și utilizate ca grefe perfuzate.

Tendoanele flexoare digitale superficiale sunt utilizate pentru chirurgia plastică a tendoanelor flexoare digitale profunde. Avantajele lor includ grosimea, lungimea și cantitatea lor semnificative, precum și simplitatea tehnicii de cules. După caracteristicile lor, acestea sunt cele mai potrivite pentru înlocuirea profundă a tendonului. Cu toate acestea, utilizarea lor are și laturi negative semnificative.

În primul rând, la subiecții cu degete scurte aceste tendoane pot fi relativ scurte. Acest lucru le obligă să fie luate împreună cu porțiunea intramusculară, după care mușchiul nu mai poate fi folosit, iar puterea de flexie a degetului este redusă considerabil. În plus, luarea tendoanelor flexoare superficiale necesită un acces semnificativ, care este și neprofitabil din punct de vedere cosmetic.

Este important de reținut că această zonă donatoare este situată de-a lungul canalelor osteofibroase ale degetelor și, prin urmare, este cea mai nefavorabilă (în comparație cu orice alte zone) datorită influenței negative a aderențelor cicatricilor care se formează inevitabil în jurul tendoanelor flexoare profunde ale degetelor. degetul donatorului. În perioada postoperatorie, un astfel de deget în sine necesită o reabilitare completă, care nu poate duce întotdeauna la restabilirea completă a funcției.

Acesta este motivul pentru care este recomandabil să folosiți tendoanele flexoare superficiale ale degetului lezat și numai atunci când nivelul de leziune este în zona „critică”.

Dacă leziunea are loc la un nivel mai proximal, grefa de tendon poate deveni prea scurtă pentru a se adapta aplicare eficientă. Transpunerea tendonului flexor superficial de la degetul adiacent, mai lung și nedeteriorat (!) este o greșeală gravă.

Tehnica de a lua. Împreună cu capătul proximal al tendonului deteriorat al flexorului digital profund, tendonul superficial este izolat de accesul corespunzător pe mână și adus într-o plagă în formă de S pe antebraț. Apoi tendonul flexorului superficial al degetului este izolat la nivelul mușchiului și tăiat, suturând în prealabil capătul rămas în mușchi. Acesta din urmă se suturează la capătul central al tendonului flexor profund după restaurarea acestuia.

Tendonul plantar este de lungime și grosime considerabile, ceea ce îi permite să fie utilizat în chirurgia tendonului mâinii. Dezavantajul său este cantitatea limitată de material plastic, ceea ce permite ca această sursă să fie folosită doar pentru tendoplastia pe un deget. În plus, tendonul lipsește la 7% dintre oameni și nu poate fi identificat înainte de operație.

Tehnica de a lua. Tendonul plantar este izolat dintr-o incizie verticală de 5 cm anterioară de marginea medială a tendonului calcanean și recoltat cu o ramă de tendon (Fig. 14.5.4). În acest caz, instrumentul ar trebui să treacă paralel cu axa piciorului inferior atunci când este extins articulația genunchiului membrelor.


Orez. 14.5.4. Schema prelevarii unui transplant de la tendonul muschiului plantar (explicatie in text).


Fascia lata a femurului este o sursă practic nelimitată de material plastic și, atunci când se înlocuiesc tendoanele mari, trebuie să fie rulată într-un tub. Datorită faptului că suprafața sa nu are proprietăți de alunecare atât de mari, lambourile din fascia lata a coapsei nu sunt folosite pentru a înlocui defectele tendoanelor flexoare ale degetelor.

În același timp, transplantul lor poate da rezultat bun la înlocuirea altor tendoane, inclusiv sub formă de grefe furnizate cu sânge, inclusiv lambouri fasciocutanate de pe suprafața exterioară
solduri.

Autoplastie de tendon

Utilizarea autotendoanelor pentru tendinoplastie este cea mai frecventă în practica clinică. În funcție de condițiile specifice, sunt utilizate cinci opțiuni principale.

Tendonoplastia grefă nevasculară într-o etapă este cea mai frecventă procedură în care o inserție de tendon este suturată în defectul tendonului.

În marea majoritate a cazurilor, acest tip de operație se efectuează pentru leziuni cronice ale tendoanelor flexoare ale degetelor.

Tendonoplastia în două etape este utilizată exclusiv în chirurgia tendoanelor flexoare ale degetelor și constă în faptul că în prima etapă de tratament se creează condiții mai favorabile pentru transplantul ulterior al unei grefe de tendon.

Tendoplastia combinată cu transplantul de lambouri cutanate complexe. Atunci când defectele de tendon sunt combinate cu defecte ale pielii, aceste două probleme pot fi rezolvate simultan, deoarece numai atunci când țesuturile din jurul tendonului sunt într-o stare normală poate fi restabilită funcționarea acestora.

Cel mai adesea, această situație apare cu leziuni ale antebrațului în treimea inferioară. După transplantarea unui lambou de piele complex în defect, grefele de tendon pot fi trecute prin acesta din urmă.

Aceste două sarcini pot fi rezolvate secvenţial în timpul tratamentului în două etape. Aceasta îi prelungește semnificativ durata și necesită intervenții repetate în aceeași zonă anatomică.

Transplant de grefe de tendon alimentate cu sânge. Când un defect al țesuturilor moi este combinat cu un defect al tendonului, pot fi utilizați complexe de țesut furnizate cu sânge, inclusiv tendoanele.

În acest scop se poate folosi un lambou dorsal al piciorului, luat cu tendoanele mușchilor lungi extensori ai degetelor II-V. Complexele de țesut din partea exterioară a coapsei pot include fascia lata, ale căror lambouri pot înlocui defecte ale tendonului.

Transpunerea tendonului este una dintre metodele de înlocuire a defectelor de tendon atunci când se folosește un tendon din apropiere, al cărui mușchi poate fi comutat la o nouă funcție fără pierderi funcționale semnificative. Cel mai adesea, se folosește unul dintre tendoanele pereche adiacente zonei defectului (tendoanele flexoare superficiale și profunde, extensori comuni și intrinseci ai degetelor II și V).

V.I. Arhangelski, V.F. Kirillov