Rezolvarea cuvintelor, rezolvarea puzzle-urilor - dezvoltarea gândirii logice și imaginative, stimularea activității neuronale a creierului și, în sfârșit, petreceți timpul liber cu plăcere.
Contracția ritmică a mușchiului inimii, 7 litere, cuvinte încrucișate
Un cuvânt din 7 litere, prima literă este „S”, a doua literă este „I”, a treia literă este „S”, a patra literă este „T”, a cincea literă este „O”, a șasea literă este „L”, a șaptea literă este „A”, cuvântul care începe cu litera „C”, ultimul „A”. Dacă nu cunoașteți un cuvânt dintr-un cuvânt încrucișat sau dintr-un cuvânt scanat, atunci site-ul nostru vă va ajuta să găsiți cuvintele cele mai dificile și necunoscute.
Alte semnificații ale acestui cuvânt:
Glumă întâmplătoare:
Mă uit - ochii tăi sunt adormiți și spatele tău este zgâriat.
Da, nu am dormit toată noaptea. M-am scărpinat pe spate.
Cuvinte scanate, cuvinte încrucișate, sudoku, cuvinte cheie online
Sistolă
Cuvânt din 7 litere, definiții în cuvinte scanate:
contracția ritmică a inimii (vezi abrevierea 10 litere)
contracția atriilor și ventriculilor inimii
contracția mușchiului inimii
4 definiții pentru cuvântul „sistolă” vă vor ajuta să vă creați propriul puzzle de cuvinte încrucișate. Imaginile pentru cuvinte sunt în curs de a fi adăugate.
Scanword.Guru este un asistent online de cuvinte încrucișate care identifică cuvintele după mască. Copierea materialelor site-ului este posibilă cu condiția să fie instalat un link indexat activ!
Contracția ritmică a mușchiului inimii
Răspuns la întrebarea „Contracția ritmică a mușchiului inimii”, 7 litere:
Întrebări alternative de cuvinte încrucișate pentru cuvântul sistolă
Contracția atriilor și a ventriculilor inimii, care forțează sângele în artere
Contracția ritmică a inimii
Definiția cuvântului sistolă în dicționare
Wikipedia Înțelesul cuvântului în dicționarul Wikipedia
Sistola este un fenomen fonetic în versurile antice; scurtarea silabei lungi metri causa (după cum cere metrul). De ex. în greacă în loc de, în loc de; în lat. donec în loc de donec. Fenomenul de sistolă apare de obicei atunci când apare o silabă lungă.
Dicționar enciclopedic, 1998. Semnificația cuvântului în dicționar Dicționar enciclopedic, 1998.
SYSTOL (din grecescul sistole - abreviere) contracția atriilor și ventriculilor inimii, în timpul căreia sângele este pompat în artere. Sistola împreună cu diastola (relaxarea) atriilor și ventriculilor constituie ciclul activității cardiace.
Noul dicționar explicativ al limbii ruse, T. F. Efremova. Semnificația cuvântului în dicționar Noul dicționar explicativ al limbii ruse, T. F. Efremova.
şi. Contracția ca una dintre fazele inimii.
Mare Enciclopedia Sovietică Semnificația cuvântului în dicționar Marea Enciclopedie Sovietică
(din grecescul sistole ≈ compresie, contracție), contracție a mușchiului inimii sau miocard; constă din S. atrii și S. ventriculi care curg separat, dar secvenţial. S. consecutive şi diastola alcătuiesc ciclul activităţii cardiace. La oameni, la frecvență.
Dicționar explicativ al limbii ruse. D.N. Ushakov Sensul cuvântului în dicționarul explicativ al limbii ruse. D.N. Uşakov
sistolă, plural nu, w. (sistolă grecească - compresie) (fiziol.). Contracția ritmică a unui organ muscular (în principal despre inimă).
Dicționar de termeni medicali Semnificația cuvântului în dicționar Dicționar de termeni medicali
faza ciclului cardiac, constând din contracții secvențiale ale miocardului atriilor și ventriculilor.
Exemple de utilizare a cuvântului sistolă în literatură.
Îmi amintesc și de o serie întreagă de referințe, umplând cu o singură melodie esența amintită de a le obține, a le lua în luptă, a întinde mâna la ei, a le implora de la funcționari, medici în vârstă, femei în vârstă de înălțime medie, extrem de sufletească, posedând ceva rezoluție și abilitate ciudată în esența lentilei conversației mele cu părinții mei despre serviciul în armată, care avea un prepuț, prin care vedeam ceva, însăși capacitatea de a considera ceva, de a distinge, de a recunoaște, de a contempla, de a au ceva mai mult sau mai puțin avantajos, dar întotdeauna firesc în lupta mea pentru voința de putere, a prevalat o cacofonie de sunete, al căror timp singur s-a contopit, alcătuit într-o rămășiță de sens jubiloasă, festivă, manifestând inițial, o secvență sonoră de primăvară de certificate, ștampile, paragrafe, titluri, scrisul de mână care revin, indistinguirea numelui meu în această soliditate și transparență schematică și o altă structură muzicală în șapte părți a fundamentelor documentației, ale cărei scrisori au fost produse de cei îmbrăcați în toga ei cu neon.
Am permis și cunoștințe a priori, precum și judecăți sintetice a priori: până la urmă, de-a lungul întregii mele vieți, scriind și observând, am acționat fie sintetic, fie analitic: sistolă iar diastola spiritului uman a fost ca un al doilea vânt pentru mine.
VĂD anotimpurile schimbându-se încet sistolăși diastole de iarnă și vară, toamnă și primăvară, ritmuri complet delimitate de căldură și frig, secetă și ploaie, lumina soarelui, ceață și întuneric.
Trei sute de ani de diastolă - și dintr-o dată o rapidă și neașteptată sistolă- parcă strângea un pumn!
Și tocmai cel care a pătruns cu dragoste în fenomenele lui Schelling și Hegel, care datorită acestui lucru a putut să vadă, să vadă cu dragoste, ceea ce nu a putut să apară prin filozofia Occidentului, care, de dragul Occidentului , a trebuit să se străduiască pentru antroposofie, pentru o știință spirituală orientată antroposofic, astfel încât noi am primit ceva care trage din spirit în același mod în care oamenii din Răsărit au tras din spirit prin sistolăși diastola și interacțiunea lor.
sistolă
Înțelesul cuvântului systole
Dicționar de cuvinte străine
sistole [gr. contracția sistolei] este o contracție repetată ritmic a mușchiului inimii care apare după relaxarea acestuia (diastolă).
Noul dicționar explicativ și formativ de cuvinte al limbii ruse. Autor T. F. Efremova.
sistolă Contracția ca una dintre fazele inimii.
systole s`istola, -s
Dicționar explicativ al limbii ruse, ed. D. N. Ushakova
SYSTOL sistole, plural. nu, w. (sistolă grecească - compresie) (fiziol.). Contracția ritmică a unui organ muscular (în principal despre inimă).
Dicționar explicativ modern
SYSTOL (din grecescul sistole - abreviere), contracția atriilor și ventriculilor inimii, în timpul căreia sângele este pompat în artere. Sistola împreună cu diastola (relaxarea) atriilor și ventriculilor constituie ciclul activității cardiace.
7 litere din cuvântul „sistolă”: a și l o s t.
Cuvinte formate din 7 litere ale cuvântului systole:
Proprietățile mușchiului inimii și bolile acestuia
Mușchiul cardiac (miocard) din structura inimii umane este situat în stratul mijlociu dintre endocard și epicard. Acesta este cel care asigură funcționarea neîntreruptă de „distilarea” sângelui oxigenat în toate organele și sistemele corpului.
Orice slăbiciune afectează fluxul sanguin și necesită o restructurare compensatorie și o funcționare coordonată a sistemului de alimentare cu sânge. Capacitatea insuficientă de adaptare determină o scădere critică a performanței mușchiului cardiac și a bolilor acestuia.
Rezistenta miocardica este asigurata de acesta structura anatomicăși împuternicit.
Caracteristici structurale
Se obișnuiește să se judece dezvoltarea stratului muscular după dimensiunea peretelui inimii, deoarece epicardul și endocardul sunt în mod normal membrane foarte subțiri. Copilul se naște cu aceeași grosime a ventriculului drept și stâng (aproximativ 5 mm). Până la adolescență, ventriculul stâng se mărește cu 10 mm, iar cel drept cu doar 1 mm.
La un adult sănătos, în faza de relaxare, grosimea ventriculului stâng variază de la 11 la 15 mm, cea dreaptă - 5-6 mm.
Caracteristicile țesutului muscular sunt:
- striații striate formate din miofibrile de celule cardiomiocite;
- prezența a două tipuri de fibre: subțiri (actină) și groase (miozină), legate prin punți încrucișate;
- conectarea miofibrilelor în fascicule, lungimi diferiteși direcționalitate, care ne permite să distingem trei straturi (suprafață, intern și mijloc).
Structura mușchiului inimii este diferită de mușchii scheletici și netezi, care asigură mișcarea și protecția organelor interne.
Caracteristicile morfologice ale structurii oferă un mecanism complex de contracție a inimii.
Cum se contractă inima?
Contractilitatea este una dintre proprietățile miocardului, care constă în crearea mișcărilor ritmice ale atriilor și ventriculilor, permițând pomparea sângelui în vase. Camerele inimii trec constant prin 2 faze:
- Sistola – este cauzată de combinația dintre actină și miozină sub influența energiei ATP și eliberarea ionilor de potasiu din celule, în timp ce fibrele subțiri alunecă peste cele groase, iar fasciculele scad în lungime. S-a dovedit posibilitatea unor mișcări de tip val.
- Diastolă - are loc relaxarea și separarea actinei și miozinei, restabilirea energiei consumate datorită sintezei enzimelor, hormonilor și vitaminelor obținute prin „punți”.
S-a stabilit că forța de contracție este asigurată de calciul care pătrunde în miocite.
Întregul ciclu de contracție a inimii, inclusiv sistola, diastola și pauza generală după acestea, cu un ritm normal, se încadrează în 0,8 secunde. Începe cu sistola atrială, ventriculii sunt umpluți cu sânge. Apoi atriile „se odihnesc”, trecând în faza de diastolă, iar ventriculii se contractă (sistolă).
Calcularea timpului de „muncă” și „odihnă” a mușchiului inimii a arătat că pe zi, starea de contracție este de 9 ore și 24 de minute, iar relaxarea - 14 ore și 36 de minute.
Succesiunea abrevierilor, prevedere caracteristici fiziologice iar nevoile organismului în timpul stresului și anxietății depind de conexiunea miocardului cu sistemele nervos și endocrin, de capacitatea de a primi și „descifra” semnale și de a se adapta activ la condițiile de viață ale omului.
Răspândirea excitației din nodul sinusal poate fi urmărită prin intervale și unde ECG
Mecanisme cardiace care asigură contracția
Proprietățile mușchiului inimii au următoarele scopuri:
- susține contracția miofibrilei;
- asigurați ritmul corect pentru umplerea optimă a cavităților inimii;
- menține capacitatea de a împinge sângele prin orice condiții extreme pentru organism.
Pentru aceasta, miocardul are următoarele abilități.
Excitabilitate - capacitatea miocitelor de a răspunde la orice agenți patogeni care intră. Celulele se protejează de stimularea peste prag printr-o stare de refractare (pierderea capacității de a excita). Într-un ciclu normal de contracție, se face o distincție între refractaritatea absolută și relativă.
- În perioada de refractare absolută, timp de 200 până la 300 msec, miocardul nu răspunde nici măcar la stimuli extrem de puternici.
- Când este relativ, este capabil să răspundă doar la semnale suficient de puternice.
Această proprietate împiedică mușchiul inimii să „distragă” atenția mecanismului de contracție în timpul fazei de sistolă
Conductivitate - proprietatea de a primi și transmite impulsuri către diferite părți ale inimii. Este furnizat de un tip special de miocite care au procese foarte asemănătoare neuronilor din creier.
Automaticitate - capacitatea de a-și crea propriul potențial de acțiune în interiorul miocardului și de a provoca contracții chiar și atunci când este izolat de organism. Această proprietate permite resuscitarea în cazuri de urgență și menține alimentarea cu sânge a creierului. Importanța rețelei de celule localizate și acumularea lor în noduri în timpul transplantului unei inimi donatoare.
Importanța proceselor biochimice în miocard
Viabilitatea cardiomiocitelor este asigurată de aportul de nutrienți, oxigen și sinteza de energie sub formă de acid adenozin trifosforic.
Toate reacțiile biochimice apar maxim în timpul sistolei. Procesele sunt numite aerobe deoarece sunt posibile numai cu o cantitate suficientă de oxigen. Ventriculul stâng consumă 2 ml de oxigen pe minut la 100 g de masă.
Pentru a produce energie, în sânge sunt utilizate următoarele:
- glucoză,
- acid lactic,
- corpi cetonici,
- acizi grași,
- acizi piruvici și aminoacizi,
- enzime,
- vitaminele B,
- hormoni.
Dacă ritmul cardiac crește (activitate fizică, anxietate), necesarul de oxigen crește de 40-50 de ori, iar consumul de componente biochimice crește semnificativ și el.
Ce mecanisme compensatorii are mușchiul inimii?
O persoană nu dezvoltă patologie atâta timp cât mecanismele de compensare funcționează bine. Reglarea este efectuată de sistemul neuroendocrin.
Nervul simpatic furnizează semnale către miocard despre necesitatea unor contracții crescute. Acest lucru se realizează printr-un metabolism mai intens și prin creșterea sintezei de ATP.
Un efect similar apare la creșterea sintezei catecolaminelor (adrenalină, norepinefrină). În astfel de cazuri, activitatea crescută a miocardului necesită o aprovizionare crescută de oxigen.
Nervul vag ajută la reducerea frecvenței contracțiilor în timpul somnului, în perioadele de odihnă și la păstrarea rezervelor de oxigen.
Este important să se ia în considerare mecanismele de adaptare reflexă.
Tahicardia este cauzată de întinderea congestivă a gurii venei cave.
Încetinirea reflexă a ritmului este posibilă cu stenoza aortică. În acest caz, presiunea crescută în cavitatea ventriculului stâng irită terminațiile nervului vag, contribuind la bradicardie și hipotensiune arterială.
Durata diastolei crește. Se creează condiții favorabile pentru funcționarea inimii. Prin urmare, stenoza aortică este considerată un defect bine compensat. Permite pacienților să trăiască până la o vârstă înaintată.
Cum să tratezi hipertrofia?
De obicei, sarcina crescută prelungită provoacă hipertrofie. Grosimea peretelui ventricular stâng crește cu mai mult de 15 mm. În mecanismul educaţiei punct important este o întârziere în creșterea capilarelor adânci în mușchi. ÎN inima sanatoasa numărul de capilare pe mm2 inimă tesut muscular este de aproximativ 4000, iar cu hipertrofie cifra scade la 2400.
Prin urmare, starea este considerată compensatorie până la un anumit punct, dar cu o îngroșare semnificativă a peretelui duce la patologie. De obicei, se dezvoltă în partea inimii care trebuie să lucreze din greu pentru a împinge sângele printr-o gaură îngustată sau pentru a depăși o obstrucție vasculară.
Mușchiul hipertrofiat este capabil să mențină fluxul sanguin pentru o lungă perioadă de timp în cazul unor defecte cardiace.
Mușchiul ventriculului drept este mai puțin dezvoltat, lucrează împotriva unei presiuni de 15–25 mm Hg. Artă. Prin urmare, compensarea pentru stenoza mitrală și cor pulmonale nu durează mult. Dar hipertrofia ventriculară dreaptă este de mare importanță în infarctul miocardic acut, anevrismul cardiac în zona ventriculară stângă și ameliorează supraîncărcarea. Capacitățile semnificative ale secțiunilor potrivite în antrenament în timpul exercițiilor fizice au fost dovedite.
Îngroșarea ventriculului stâng compensează defectele valvei aortice și insuficiența mitrală
Se poate adapta inima pentru a lucra în condiții de hipoxie?
O proprietate importantă de adaptare la lucru fără aport suficient de oxigen este procesul anaerob (fără oxigen) de sinteză a energiei. Un eveniment foarte rar pentru organele umane. Se aprinde numai în situații de urgență. Permite mușchiului inimii să continue contractarea.
Consecințele negative sunt acumularea de produse de degradare și suprasolicitarea fibrilelor musculare. Un ciclu cardiac nu este suficient pentru resinteza energiei.
Cu toate acestea, este implicat un alt mecanism: hipoxia tisulară determină în mod reflex glandele suprarenale să producă mai mult aldosteron. Acest hormon:
- crește cantitatea de sânge circulant;
- stimulează creșterea conținutului de globule roșii și hemoglobină;
- crește fluxul venos către atriul drept.
Aceasta înseamnă că permite corpului și miocardului să se adapteze la lipsa de oxigen.
Cum apare patologia miocardică, mecanismele manifestărilor clinice
Bolile miocardice se dezvoltă sub influență diverse motive, dar apar numai atunci când mecanismele de adaptare eșuează.
Pierderea pe termen lung a energiei musculare, imposibilitatea sintezei independente în absența componentelor (în special oxigen, vitamine, glucoză, aminoacizi) duc la o subțiere a stratului de actomiozină, ruperea conexiunilor dintre miofibrile, înlocuindu-le cu țesut fibros.
Această boală se numește distrofie. Acesta insoteste:
- anemie,
- avitaminoza,
- tulburări endocrine,
- intoxicații.
Apare ca urmare:
Pacienții prezintă următoarele simptome:
ÎN la o vârstă fragedă cea mai frecventă cauză poate fi tireotoxicoza și diabetul zaharat. În acest caz, nu există simptome evidente ale unei glande tiroide mărite.
Inflamația mușchiului inimii se numește miocardită. Însoțește atât bolile infecțioase ale copiilor și adulților, cât și cele care nu au legătură cu infecția (alergice, idiopatice).
Se dezvoltă în forme focale și difuze. Proliferarea elementelor inflamatorii afectează miofibrilele, întrerupe căile și modifică activitatea nodurilor și a celulelor individuale.
Ca urmare, pacientul dezvoltă insuficiență cardiacă (de obicei insuficiență ventriculară dreaptă). Manifestările clinice constau în:
- durere în zona inimii;
- întreruperi de ritm;
- dificultăți de respirație;
- dilatarea și pulsația venelor gâtului.
Blocurile atrioventriculare de diferite grade sunt înregistrate pe ECG.
Cea mai cunoscută boală cauzată de afectarea fluxului sanguin către mușchiul inimii este ischemia miocardică. Se procedează sub forma:
- atacuri de angină pectorală,
- atac de cord acut,
- insuficiență coronariană cronică,
- moarte subită.
Toate formele de ischemie sunt însoțite de dureri paroxistice. Ele sunt numite figurativ „strigătul miocardului înfometat”. Cursul și rezultatul bolii depind de:
- viteza de asistență;
- restabilirea circulației sângelui datorită colateralelor;
- capacitatea celulelor musculare de a se adapta la hipoxie;
- formarea unei cicatrici puternice.
Un medicament controversat inclus în lista de dopaj pentru furnizarea de energie suplimentară mușchiului inimii
Cum să ajuți mușchiul inimii?
Oamenii implicați în sport rămân cei mai pregătiți pentru impacturi critice. Ar trebui făcută o distincție clară între antrenamentul cardio oferit de centrele de fitness și exerciții terapeutice. Orice program cardio este conceput pentru oameni sănătoși. Antrenamentul sporit poate provoca hipertrofie moderată a ventriculului stâng și drept. Când munca este efectuată corect, persoana însăși monitorizează suficiența sarcinii folosind pulsul său.
Exercițiul terapeutic este indicat persoanelor care suferă de orice boală. Dacă vorbim despre inimă, atunci ea are scopul:
- îmbunătățirea regenerării țesuturilor după un atac de cord;
- întărește ligamentele coloanei vertebrale și elimină posibilitatea de ciupire a vaselor paravertebrale;
- „Întărește” sistemul imunitar;
- restabilirea reglajului neuroendocrin;
- asigura functionarea vaselor auxiliare.
Terapia cu exerciții este prescrisă de medici, este mai bine să stăpâniți complexul sub supravegherea specialiștilor într-un sanatoriu sau instituție medicală
Tratamentul cu medicamente este prescris în conformitate cu mecanismul lor de acțiune.
În prezent, există un arsenal suficient de mijloace pentru terapie:
- ameliorarea aritmiilor;
- îmbunătățirea metabolismului în cardiomiocite;
- îmbunătățirea nutriției prin dilatarea vaselor coronare;
- creșterea rezistenței la condițiile de hipoxie;
- suprimarea focarelor inutile de excitabilitate.
Nu poți glumi cu inima nu este recomandat să experimentezi pe tine. Doar un medic poate prescrie și selecta medicamente. Pentru a preveni cât mai mult timp simptome patologice, avem nevoie de o prevenire adecvată. Fiecare persoană își poate ajuta inima limitând aportul de alcool, alimente grase și renunțând la fumat. Regulat exerciţii fizice poate rezolva multe probleme.
Buna ziua, am 41 de ani, am facut flotari o data dimineata si seara, acum am dureri in zona inimii dupa chiar si cea mai mica activitate fizica sau cand ridic greutati va rog sa-mi spuneti ce este in neregula cu inima mea si cum sa o tratezi?
Medicina de urgenta
Mișcarea continuă a sângelui printr-un sistem închis de vase ale circulației pulmonare și sistemice se realizează datorită funcției contractile a inimii. Circulația sistemică furnizează organelor corpului sânge bogat în oxigen și, de asemenea, colectează sânge venos și îl aduce la inimă. În circulația pulmonară, sângele este îmbogățit cu oxigen.
Sângele venos al circulației sistemice este trimis prin ventriculul drept și arterele pulmonare către plămâni, iar sângele oxigenat intră prin venele pulmonare în atriul stâng (Fig. 65). Datorită contracțiilor ritmice ale ventriculilor, sângele este împins din ventriculul stâng în aortă, iar din dreapta în arterele pulmonare.
Contracția mușchiului inimii are loc într-o secvență strictă, cu un ritm regulat (Fig. 66). În ciclul cardiac se distinge sistola atrială, care durează la o frecvență de contracție de 75 de ori pe 1 min, 0,04 - 0,07 s, sistola ventriculară (0,3 s), diastola ventriculară (0,5 s). Cu 0,1 s înainte de sfârșitul diastolei ventriculare, începe sistola atrială. În consecință, diastola atrială durează 0,7 s.
Diastola articulară a atriilor și ventriculilor (pauză) durează 0,4 s. Din durata totală a ciclului cardiac, egală în cazul considerat cu 0,9 s, ventriculii se află în stare de contracție de 1/3 din timp, iar atriile - de trei ori mai puțin. Atât în sistola ventriculară, cât și în diastola, se disting mai multe faze.
În structura contracției ventriculare, fazele asincrone și contracție izometrică, expulzare rapidă și lentă. În faza de contracție asincronă a ventriculilor, unele dintre fibrele mintecale se contractă, iar unele se relaxează. Presiunea din ventriculi nu se modifică. Durata acestei faze la frecvența pulsului deja discutată este de aproximativ 0,05 s.
Contracția asincronă este înlocuită de contracția izometrică, în care ventriculii sunt tensionați și forma lor se modifică. Presiunea intraventriculară rămâne constantă. Durata unei contracții izometrice este de aproximativ 0,03 s. Pe tot parcursul fazei de tensiune, valvele cardiace aortice și atrioventriculare rămân închise.
Debutul fazei de ejecție este însoțit de o creștere abruptă a presiunii în ventriculi (ejecție rapidă). În faza de ejecție lentă, presiunea scade, dar rămâne mai mare decât în aortă. Sfârșitul fazei de ejecție - intervalul protodiastolic - se caracterizează prin egalizarea presiunii în vasele eferente și în ventricule. Aceste trei cicluri durează 0,3-0,4 s.
Faza de relaxare izometrică a ventriculilor după protodiastolă este însoțită de o scădere a presiunii la zero. O scădere a presiunii în ventriculi determină deschiderea valvelor atrioventriculare ale inimii. Sângele din atrii mai întâi rapid (în interval de 0,06 - 0,08 s), apoi încet (în interval de 0,15 - 0,18 s) umple ventriculii. Acestea sunt fazele rapide și lente de umplere. Apoi se repetă modelul descris de contracție și relaxare a inimii.
Orez. 65. Diagrama structurii inimii și direcția mișcării sângelui în cavitățile cardiace: 1 - arcul aortic; 2 - vena cavă superioară; 3 - plămânul drept; 4 - valva semilunar; 5 - atriul drept; 6 - venă coronară; 7 - vena cavă inferioară; 8 - valva tricuspidiană; 9 - rest de canal arterial; 10 - artera pulmonară; 11 - plămânul stâng; 12 - vena pulmonară; 13 - atriul stâng; 14 - supapă cu două foi; 15 - valva semilunar; 16 - fir tendon; 17 - ventriculul stâng; 18 - muschiul cardiac; 19 - aorta; 20 - ventriculul drept
Orez. 66. Reprezentare schematică a relației dintre sistolele mecanice și cele electrice în repaus. Curba superioară este o înregistrare a electrocardiogramei, curba inferioară este o înregistrare a fonocardiogramei
Funcție contractilă automată. Natura regulată a alternanței fazelor ritmul cardiac cauzate de sistemul autonom de autoreglare al inimii, numit sistem de conducere. Sistemul de conducere al inimii este format din țesut muscular atipic (fibre musculare bogate în glicogen ale Pur-Kinje). Un grup de celule ale sistemului de conducere (stimulatoare cardiace) sunt situate în zona nodului sinoatrial, a septului atrioventricular și în grosimea pereților musculari ai ventriculului stâng și drept (mănunchiurile sale de fibre).
Stimulator cardiac primar este nodul sinoatrial, situat la gura venei cave. Celulele acestui nod au cea mai mare rată de depolarizare spontană. De la nodul sinoatrial, excitația se extinde de-a lungul peretelui atriului drept la nodul atrioventricular - stimulatorul cardiac secundar.
Mănunchiul muscular gros al lui His este direcționat de la nodul atrioventricular în septul ventricular. Ramurile terminale ale sistemului de conducere al inimii sunt reprezentate de fibrele musculare Purkinje, anastomozandu-se cu fibrele contractile ale muschiului cardiac. Sistemul de conducere cardiac reglează contracția ritmică a inimii izolate.
În condiții special create, este posibil să se mențină contracțiile ritmice chiar și ale celulelor individuale ale inimii pentru o perioadă lungă de timp. Contracția ritmică spontană a celulelor cardiace izolate este un argument puternic în favoarea naturii miogenice a automatizării inimii.
Celulele musculare miocardice - miocitele - sunt conectate între ele folosind discuri intercalare intercelulare - nexus. Ambalajul dens facilitează conducerea excitației în miocard, mușchiul inimii însuși se contractă ca un întreg. Mușchiul cardiac și sistemul de conducere cardiac este un sincitiu funcțional. Acest punct de vedere este confirmat în experimentele electrofiziologice.
O caracteristică a activității electrice a stimulatoarelor cardiace este o scădere treptată a potențialului membranei după terminarea sistolei (polarizare diastolică). După ce a atins un nivel critic, depolarizarea este înlocuită cu o schimbare bruscă a sarcinii electrice a celulei - un potențial de acțiune, care indică excitația acesteia.
Valul de excitație se extinde către celulele vecine ale nodului stimulatorului cardiac. Această modificare automată a potențialului electric este caracteristică tuturor celulelor nodului sinoatrial al sistemului de conducere.
Contracția mușchiului inimii este însoțită de apariția unor tonuri care sunt clar audibile în diferite zone ale proiecției inimii pe piept. Primul ton este sistolic - de joasă frecvență, plictisitor, de lungă durată. Coincide cu trântirea valvelor atrioventriculare. Al doilea ton este diastolic - înalt, scurt. Coincide cu închiderea valvelor semilunare după terminarea sistolei.
Excitabilitatea și refractaritatea mușchiului inimii. Excitabilitate piese individuale nu la fel. Cel mai excitabil este stimulatorul cardiac sinoatrial - nodul Keith-Fluck. Nodul atrioventricular și fibrele țesutului muscular atipic care fac parte din fasciculele His sunt mai puțin excitabile. Excitabilitatea mușchilor contractili ai inimii este semnificativ mai mică decât excitabilitatea sistemului său de conducere.
În timpul contracției, mușchiul inimii nu răspunde la stimulare, excitabilitatea sa scade brusc. Aceasta este faza de refractare absolută a inimii. În perioada inițială de relaxare, excitabilitatea mușchiului inimii este restabilită, dar nu își atinge valoarea inițială - aceasta este o refractare relativă. În acest moment, inima poate răspunde cu o contracție extraordinară - o extrasistolă - la iritații suplimentare. Refractaritatea relativă este înlocuită cu o fază de excitabilitate crescută - exaltare.
Durata fazei refractare absolute determină ritmul cardiac. În repaus, ritmul cardiac al unui adult este între 50 și 75 de bătăi pe minut. Cu muncă mentală musculară și intensă, cu excitare emoțională, refractaritatea inimii scade, pulsul crește, ajungând în unele cazuri la 200 sau mai multe bătăi pe minut.
Stimulii subprag care au putere slabă nu provoacă contracția inimii. Când puterea critică (pragul) a stimulului este atinsă, inima răspunde cu un act contractil maxim. Puterea contracției cardiace nu depinde de puterea stimulului: după atingerea unei valori de prag, o creștere suplimentară a puterii stimulului nu afectează puterea debitului cardiac. Acest fenomen se numește legea „totul sau nimic”.
O excepție evidentă de la această lege este Legea inimii Frank-Starling. Întins prin creșterea fluxului sanguin, mușchiul inimii se contractă cu o forță mai mare (mecanism heterometric de creștere a forței de contracție). Acest lucru se întâmplă atunci când fluxul de sânge către inimă crește. În fibrele musculare cardiace întinse, aria de interacțiune dintre filamentele de actină și miozină crește. În consecință, forța de contracție crește. Creșterea puterii de debit cardiac în acest caz are o semnificație adaptativă importantă, de exemplu, cu mari activitate fizică forta de contractie cardiaca creste si odata cu cresterea presiunii in arterele mari (efect homeometric).
Orez. 67. Reprezentarea schematică a conexiunii dintre zonele de excitație ale mușchiului inimii și undele individuale ale electrocardiogramei: I - excitația atriilor; II - excitarea nodului atrioventricular; III - începutul excitației ventriculare; 1 - nodul sinoatrial; 2 - nodul atrioventricular (după E.B. Babsky et al., 1972). Literele latine indică undele ECG
Fomin A.F. Fiziologia umană, 1995
Meniul principal
STUDIU
Nota bene!
Materialele site-ului sunt prezentate pentru a obține cunoștințe despre medicina de urgență, chirurgie, traumatologie și îngrijiri de urgență.
Dacă sunteți bolnav, mergeți la instituții medicale și consultați medicii
Funcția de contractilitate reprezintă capacitatea mușchiului inimii de a răspunde prin contractare la excitația rezultată. Forța de contracție a fibrei cardiace este direct proporțională cu gradul de alungire a acesteia în timpul diastolei și depinde de înălțime. tensiunea arterialăîn aortă, cantitatea de sânge rămasă în cavitățile inimii și gradul de afectare a miocardului.
Funcția contractilă a inimii este esențial pentru activitatea sa de pompă, care se desfășoară pe baza coordonării celulelor musculare individuale. Conectându-se între ele prin discuri intercalare în direcția longitudinală și formând deschideri laterale, celulele formează fibre musculare. Discurile intercalate se caracterizează prin rezistență electrică scăzută, ceea ce facilitează răspândirea excitației de la celulă la celulă și, prin urmare, contracția lor.
ÎN inima Două procese principale au loc în mod constant: conducerea unui impuls electrochimic și conversia energiei chimice în energie mecanică. Conducerea unui impuls electrochimic de la celulă la celulă se realizează folosind zone specializate ale suprafeței celulei - fascia de blocare. Conversia energiei chimice în energie mecanică are loc în sarcomere (unități funcționale ale miocardului contractil).
Fiecare mușchi fibre contractile miocardice este format din 200-500 de structuri proteice contractile – miofibrile. Conțin miozină și actină. Miozina are capacitatea specifică de a lega diferiți ioni, în principal calciu și magneziu. Potrivit lui Draper și Hodge (1950), conține și potasiu. V. A. Engelhardt (1941) a arătat că miozina are proprietăți enzimatice - capacitatea de a cataliza descompunerea adenozin trifosfat (ATP) în adenozin difosfat (ADP) și fosfat. ATP și creatinina fosfat (CP) se formează în mitocondrii.
Din momentul depolarizării celulareînainte de reducerea sa, în el au loc o serie de modificări biochimice și biofizice. ATP, în prezența miozinei și actinei, este descompus treptat în ADP și fosfat, eliberând energie și nu sub formă de căldură, deoarece aceasta ar elibera. număr mare căldură, ceea ce ar duce la denaturarea proteinelor. Se presupune că energia în timpul descompunerii ATP este transferată direct în structurile contractile ale miocardului cu formarea de ADP și proteine fosforilate și, fără formarea intermediară de căldură, este transformată în energie electrică. Astfel, defalcarea ATP are loc în inimă în timpul sistolei, ducând la contracția mușchiului inimii. Într-un mușchi relaxat există un factor special de relaxare care apare în prezența ionilor de magneziu și ATP. În timpul contracției, calciul inhibă temporar formarea factorului de relaxare și neutralizează efectul acestuia.
Miocard constă din două tipuri de celule legate între ele prin așa-numitele semne intercalare. Majoritatea celulelor musculare ale inimii îndeplinesc o funcție contractilă și sunt numite celule contractile - cardiomiocite.
Trăsătură distinctivă miocardului- prezența plăcilor intercalare care delimitează fibrele musculare, având o dispoziție scalariformă transversală în raport cu fibre musculare. Fibrele mușchiului inimii sunt mult mai subțiri decât fibrele muschii scheletici. Conțin mai multă sarcoplasmă și mai puțină sarcolemă. Trăsăturile distinctive importante ale mușchiului inimii sunt un număr semnificativ de mitocondrii și absența propagării longitudinale a excitației în întreaga inimă: impulsul sare de la o celulă la alta în zona plăcilor intercalare.
Conținut crescut calciu crește contractilitatea mușchiului inimii, iar absența acestuia face imposibilă contractarea miocardului. Efectul calciului asupra mecanismului de contracție are loc pe întreaga perioadă de depolarizare a membranei. O scădere a concentrației de sodiu extracelular crește contractilitatea mușchiului inimii, deoarece crește rata de penetrare a calciului în celulă. Creșterea concentrației de sodiu blochează intrarea calciului și elimină contracția. Potasiul este implicat indirect în proces activitatea musculară- părăsind celula în perioada de excitație, ea lasă în endoplasmă site-uri anionice intracelulare libere, care sunt ocupate de calciu, care în cele din urmă determină contracția.
