Le pied gauche peut-il être plus long que le droit ? Quelle jambe est la plus grande, droite ou gauche ?

L'hématrose est une hémorragie dans la cavité articulaire, qui peut survenir à la suite d'une blessure ou d'une maladie pathologique (par exemple, une maladie du sang dans laquelle sa coagulation est altérée). Avec une origine traumatique d'hémorragie au niveau de l'articulation du genou, les processus suivants se produisent : d'abord, il y a une rupture des vaisseaux irriguant l'articulation et la synoviale, puis une accumulation lente ou rapide de sang.

Causes d'hémorragie dans la cavité articulaire

Le plus souvent, ces processus se produisent dans la région du genou. L'hémarthrose est typique d'une fracture intra-articulaire et de certaines déchirures, ruptures ligamentaires et contusions.
Après les blessures, viennent en deuxième position les maladies de la coagulation sanguine, telles que l'hémophilie et d'autres types de thrombocytopénie, la diathèse hémorragique.

Symptômes

En cas d'hémarthrose de l'articulation du genou, les symptômes surviennent immédiatement après son apparition et se caractérisent par une augmentation de sa taille, de sa douleur et de son dysfonctionnement. Il faut également ajouter qu'une plainte caractéristique dans cet état pathologique sera une sensation de plénitude dans la région du genou et, si elle résulte d'une blessure, l'incapacité de soutenir la jambe affectée.

Au stade 1 de la maladie, qui correspond à environ 15 millilitres de sang versé, la taille de l'articulation est légèrement augmentée et il n'y a pas de douleur intense dans sa région. Seules les manifestations de traumatisme, le cas échéant, apparaissent.

Si le patient présente une hémarthrose de l'articulation du genou de grade 2, les symptômes ci-dessus s'intensifient de manière significative et il y a également une augmentation significative de son volume en raison de l'accumulation de jusqu'à 100 millilitres de sang.

L'apparence d'un tel joint commence à ressembler à une boule volumétrique, du fait que ses contours sont presque complètement lissés.
Au grade 3, l'hémorragie dans la cavité dépasse plus de 100 millilitres de sang. L'articulation est encore plus grande et ressemble également complètement à la forme d'une boule. La peau qui la recouvre devient bleuâtre et il y a parfois une augmentation de la température corporelle locale.

Il convient également de noter que si l'hémarthrose persiste pendant une longue période, une infection peut se développer et une fonte purulente peut survenir. Mais cela arrive extrêmement rarement et constitue une exception à la règle.

Diagnostic

Le diagnostic de cette pathologie n'est absolument pas difficile et peut se faire soit par un simple examen par un médecin, soit à l'aide de méthodes de recherche instrumentales. Parmi ces derniers, il convient de souligner l'échographie, à l'aide de laquelle vous pouvez clairement voir l'hémarthrose de l'articulation du genou droit et déterminer la quantité approximative de sang dans la cavité et la raison de son apparition.

Il faut également souligner l'IRM et la tomodensitométrie, avec lesquels vous pouvez visualiser clairement toutes les structures du genou et déterminer avec certitude la cause de l'apparition de liquide sanglant.

La méthode la plus informative pour examiner l’articulation du genou est l’arthroscopie. Grâce à cette procédure, vous pouvez visualiser clairement « sous le contrôle de l'œil » tous les processus qui s'y déroulent.

Traitement

Le traitement de l'hémarthrose dépend de la nature de son origine. En cas de genèse traumatique de l'hémarthrose de l'articulation du genou, le traitement dépend également de la gravité de la maladie et du niveau de soins médicaux. Par exemple, lors de la fourniture de soins prémédicaux ou de premiers soins, il est nécessaire de :

1. Appliquer du froid sur le site de la blessure
2. Immobiliser complètement ou au moins partiellement le membre à l'aide d'une attelle (bandage élastique)
3. Prenez un analgésique si nécessaire

Une fois dans un établissement médical, la victime subira déjà toute une série de mesures thérapeutiques et diagnostiques et commencera à fournir une assistance plus professionnelle. Lors du traitement des hémarthroses de grades 2 et 3, il sera nécessaire de réaliser une ponction de l'articulation du genou pour éliminer le sang. Ce dernier doit être envoyé au laboratoire pour déterminer sa structure et une éventuelle infection.

À titre d'exemple de ponction, nous pouvons citer une hémarthrose de grade 2-3 de l'articulation du genou gauche avec une articulation considérablement hypertrophiée. L'ensemble de cette procédure de traitement est réalisée sous anesthésie locale à l'aide de solutions de novocaïne ou de lidocaïne. Après avoir traité le site d'injection avec des solutions antiseptiques, une ponction est réalisée avec une seringue 20,0. La ponction est réalisée avec le plus grand soin, avec l'administration simultanée d'anesthésiques. Après une anesthésie efficace, la collecte du sang répandu commence vers la « seringue sèche ». A la fin de l'inspection, les médicaments listés ci-dessous sont injectés dans l'articulation.

Après avoir effectué la ponction, il est obligatoire d'introduire des médicaments dans la cavité articulaire pour soulager ou prévenir les processus inflammatoires. Dans ces cas, des AINS (Voltaren), des hormones stéroïdes (Hydrocortisone, Diprospan) et des substances qui améliorent la régénération du cartilage (Chondroïtine, Glucosamine) sont utilisés.

Après avoir effectué ces procédures dans le traitement de l'hémarthrose, une condition préalable est l'application d'une attelle pour empêcher la mobilité des membres. Si une fracture intra-articulaire est diagnostiquée, l'attelle doit être portée pendant au moins 4 à 5 semaines, et pour les blessures sans compromettre l'intégrité de l'appareil ostéoarticulaire, elle doit être portée pendant 2 à 3 semaines.
Parallèlement au traitement par injection de médicaments, il est nécessaire d'utiliser toutes sortes de procédures physiothérapeutiques (magnétothérapie, UHF, électrophorèse avec novocaïne et anti-inflammatoires).

Traitement avec des remèdes populaires

Pour l'hémarthrose de l'articulation du genou, le traitement avec des remèdes populaires peut également être utilisé comme facteur supplémentaire pour une récupération rapide. L'essence de la méthode est d'appliquer des compresses avec des plantes telles que des feuilles de pissenlit, de bardane et de topinambour.

Ces compresses thérapeutiques peuvent être facilement préparées à la maison en écrasant les herbes indiquées et en les teignant dans de l'alcool à 70 % pendant un mois. Après cela, une gaze imbibée de ce liquide est appliquée sur l'articulation douloureuse (pendant environ 20 à 30 minutes, 3 fois par jour).

Vidéo sur le sujet

Pourquoi l'articulation de la hanche fait-elle mal : raisons, que faire, comment traiter

L'articulation de la hanche est à juste titre considérée comme la plus grande. C’est aussi le plus occupé du corps humain. Il est situé au niveau de l'articulation de l'os de la hanche, ainsi que du bassin. Grâce à sa structure unique, le membre bouge librement dans différentes directions. Cette articulation permet une posture droite. La douleur dans l'articulation de la hanche altère sa fonctionnalité, provoquant un grave inconfort chez la personne lorsqu'elle marche et même lorsqu'elle est assise. Dans ce cas, le membre devient parfois même engourdi.

Classification générale des causes

Le diagnostic d'un dysfonctionnement de l'articulation de la hanche se heurte à certaines difficultés, car tout peut provoquer des sensations douloureuses : blessure, maladie du squelette, pathologie concomitante des organes internes. Dans ce cas, la zone endommagée fera mal, les sensations deviendront brûlantes.

Ce problème est plus fréquent chez les personnes de plus de 50 ans. De plus, les femmes sont beaucoup plus sujettes aux problèmes de cette articulation ou de cette hanche que les hommes.

La douleur à la hanche est souvent causée par les facteurs suivants :

• Traumatique : fracture du col fémoral, ecchymose directe au niveau de l'articulation, luxation grave de la hanche droite ou gauche, myosite ossifiante développée à la suite d'une lésion traumatique de l'articulation, fractures des os pelviens, épiphysiolyse de la tête fémorale. .
• Lésions du tissu conjonctif de l'articulation de la hanche : maladie de Reiter, arthrite, et uniquement polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante.

• Maladies des articulations, accompagnées de processus dégénératifs dans les tissus : coxarthrose.
• Ostéochondropathies : ostéochondrite disséquante, pathologie de Legg-Calvé-Perthes.
• Problèmes de développement squelettique : déformation épiphysaire en varus se développant chez les adolescents.
• Processus d'inflammation des tissus mous des articulations : bursite, synovite transitoire, coxite articulaire, provoquées par le bacille tuberculeux.

Une douleur irradiante dans la région de la hanche se développe à la suite des lésions suivantes : symphysite, syndrome radiculaire, processus pathologiques au sein de l'articulation sacro-iliaque, enthésopathie. En général, une articulation de la hanche gauche ou droite endommagée provoque un inconfort et une douleur importants. Elle doit être traitée dès l’apparition des moindres symptômes.

Caractéristiques détaillées des causes traumatiques

Si l'articulation de la hanche fait mal, la cause du développement de cet état pathologique peut être :

1. Luxation congénitale de la hanche, résultant d'un accouchement infructueux ou du développement intra-utérin. Les dommages peuvent être rapidement diagnostiqués chez les nouveau-nés. L'enfant présente des plis fessiers inégaux et un raccourcissement d'une jambe. Des pincements nerveux se produisent également souvent. Pour un nouveau-né, cette maladie est assez complexe et dangereuse, puisque les conséquences de la blessure peuvent durer toute une vie.
2. Luxation traumatique de la hanche. Elle se caractérise par une douleur aiguë, une personne ne peut faire aucun mouvement et il n'est pas question de rester assise ou debout. Un gonflement et un hématome apparaissent au-dessus de l'articulation. Lors d'une luxation de la hanche (course à pied, entraînement sportif), elle ne fait qu'aggraver l'état et provoque la progression des changements et des processus pathologiques dans l'articulation de la hanche. Ce type de blessure nécessite un traitement immédiat.

1. Fracture du col fémoral. Ce diagnostic est souvent posé aux femmes de plus de 60 ans. La cause de tels dommages à l'articulation de la hanche est une chute banale ou un coup ciblé sur l'articulation de la hanche. Au moment de la fracture, une douleur très vive est ressentie, qui s'intensifie avec le mouvement. Des sensations désagréables commencent à irradier vers l'intérieur de la cuisse. Sur le site de la blessure, un gonflement et des ecchymoses apparaissent au niveau de l'articulation de la hanche. La jambe gauche ou droite endommagée devient plus courte et la personne développe une boiterie, l'articulation commence à claquer. De plus, la blessure provoque un pincement du nerf, provoquant un engourdissement de la hanche.
2. Fracture pertrochantérienne du fémur. La douleur dans ce cas est modérée à sévère. Les symptômes de la hanche s'aggravent avec le mouvement. Ici, un nerf pincé est également tout à fait possible. Dans une telle situation, la douleur se fait sentir et les membres peuvent devenir engourdis.
3. Contusion de l'articulation de la hanche. Ici, la douleur est d'intensité modérée, mais elle peut devenir intense lors des mouvements actifs de la personne. Au repos, les symptômes disparaissent. Cette cause de douleur au niveau de la cuisse ou de la hanche est très fréquente, notamment chez les personnes sujettes aux chutes. Le patient éprouve une boiterie qui passe rapidement.

Les lésions traumatiques de l'articulation de la hanche peuvent être considérées comme la cause principale et fréquente de douleurs désagréables. Les fractures ou luxations graves du fémur ou du bassin nécessitent souvent une intervention chirurgicale. Si une personne a un nerf pincé et que le patient commence à ressentir un engourdissement dans un membre, il faut immédiatement contacter un médecin.

Les maladies systémiques comme cause de douleur

Des douleurs dans l'articulation de la hanche lors de la marche ou dans d'autres positions peuvent être causées par des lésions systémiques du tissu conjonctif. Le traitement de ces maladies doit être effectué en permanence, car elles sont considérées comme pratiquement incurables. De plus, la thérapie doit être globale et avoir un impact, en premier lieu, sur la cause du développement des sensations désagréables.

Ainsi, les pathologies suivantes peuvent provoquer des douleurs au niveau de l'articulation de la hanche gauche ou droite :

• Spondylarthrite ankylosante. Ici, la douleur est de nature sourde. Pour un homme ou une femme malade, la douleur s'aggrave la nuit. La localisation du syndrome douloureux est le sacrum ou le bassin. En même temps, il est capable de passer au genou, à la cuisse, à l'aine et de tirer. Dans ce cas, les mouvements, notamment la marche, sont difficiles et le patient se sent raide. La douleur à la hanche peut être assez intense. Un processus inflammatoire se développe à l’intérieur de l’articulation droite ou gauche.

• Le syndrome de Reiter. Cette maladie est une lésion des articulations, des organes génito-urinaires ainsi qu'une inflammation de la conjonctive. La maladie est auto-immune et apparaît à la suite d’une infection intestinale. Le processus pathologique à l'intérieur de l'articulation commence plusieurs semaines ou mois après le début de la maladie. Elle se caractérise par une douleur aiguë à la hanche ou à l'articulation et par un changement de température. Un gonflement sévère apparaît dans la région pelvienne à gauche et à droite. Dans la plupart des cas, la maladie entraîne des lésions symétriques des articulations.

Elena Malysheva vous en dira plus sur le syndrome dans cette vidéo :

• Polyarthrite rhumatoïde. Ce problème se caractérise par des lésions du tissu conjonctif. Ce type de maladie ne s'accompagne jamais de l'apparition de pus. C'est cette maladie qui est considérée comme une condition préalable à la coxarthrose des articulations de la hanche. Une progression progressive est notée. Initialement, elle se caractérise par les symptômes suivants : œdème et gonflement (à gauche ou à droite). Une gêne se fait sentir lors de la marche, la douleur se fait sentir. À l'intérieur de l'articulation, en raison du processus d'inflammation, la température (locale et générale) augmente. Une progression ultérieure contribue à l'apparition d'une raideur dans tous les mouvements. Il y a des douleurs dans l'articulation de la hanche en position couchée sur le côté la nuit. Habituellement, la pathologie présentée se manifeste simultanément à droite et à gauche. En raison de la destruction de l’articulation, les nerfs du patient peuvent être pincés, provoquant un engourdissement des membres. Le traitement ici doit être immédiat.

Plus de détails

Les pathologies systémiques peuvent provoquer des douleurs de différents types chez une personne : aiguës, extrêmement aiguës, lancinantes. Il n'est pas toujours possible de faire face seul à un inconfort sévère, même pendant une période de repos. Par conséquent, seul un médecin doit prescrire le traitement approprié. Cela est particulièrement vrai dans les situations où un nouveau-né tombe malade. Un traitement inefficace peut ruiner toute sa vie à l'avenir.

Douleur causée par des changements dégénératifs

Des douleurs articulaires suffisamment aiguës, brûlantes ou tenaces peuvent provoquer les maladies suivantes :

1. Déformation épiphysaire en varus, fréquente chez les adolescents. Avec lui, les sensations ont un caractère terne et tirant. Ils sont capables de céder à l'intérieur du genou. La course à pied et autres entraînements sportifs provoquent une augmentation de l'intensité du syndrome douloureux. La douleur peut éclater de temps en temps et l’articulation peut cliquer.

1. Coxarthrose. La pathologie présentée occupe l'une des positions les plus importantes parmi toutes les lésions de l'articulation de la hanche. Elle est diagnostiquée aussi bien chez les hommes que chez les femmes. Le traitement prendra beaucoup de temps et la thérapie est assez compliquée. La maladie se caractérise par le développement de processus dégénératifs et destructeurs au niveau de l'articulation. Les symptômes de la pathologie sont les suivants : premièrement, le patient commence à avoir des douleurs articulaires après avoir couru, une longue marche ou monté des escaliers. De plus, au repos l'inconfort disparaît. Ici, les mouvements ne sont pas encore limités. Au deuxième stade de développement, les signes suivants apparaissent : la douleur commence à irradier vers l'aine, ainsi que vers la cuisse. L'exercice quotidien augmente l'intensité des sensations, mais celles-ci disparaissent au repos. Une marche prolongée provoque l'apparition d'une boiterie, l'articulation commence à claquer. Le travail des muscles et des tendons est perturbé, leur tonus diminue. Au dernier stade de la maladie, le patient ressent des douleurs même la nuit, et elles sont assez intenses. La boiterie devient prononcée. Les muscles perdent du volume et s'atrophient - la personne devient immobile. Le traitement peut stopper ou ralentir la destruction de l’articulation.

Ces pathologies peuvent conduire à une boiterie permanente, ce qui signifie déjà une limitation de l'activité professionnelle et un manque d'entraînement sportif à part entière. Même sortir du lit le matin peut être très difficile.

Causes inflammatoires et infectieuses de la douleur

En plus des dommages directs aux os de l’articulation, l’inflammation des muscles, des tendons et de la capsule articulaire peut provoquer une gêne. Les maladies infectieuses peuvent également provoquer des douleurs :

• Arthrite purulente. Les signes de cette pathologie sont : une augmentation de la température générale, une rougeur de la peau au niveau des articulations, un gonflement important, une douleur vive ou aiguë. Tout exercice (courir et même marcher) ou même simplement sortir du lit devient impossible. La douleur commence à se faire sentir. Le traitement ici ne peut pas être retardé, car le patient développe une septicémie.
• Nécrose de la tête fémorale (aseptique). On l'observe principalement chez les hommes assez jeunes. La maladie apparaît en raison d'une détérioration de la circulation sanguine dans cette zone. Le résultat du développement de la nécrose est la mort des cellules tissulaires. La pathologie présente les signes suivants : une douleur vive qui apparaît soudainement, qui peut irradier jusqu'à l'aine, une sensation de brûlure dans la zone touchée. La douleur peut être si intense qu’une personne est incapable de s’appuyer sur la jambe affectée et a du mal à sortir du lit. Dans la plupart des cas, le patient a besoin d’une injection d’un analgésique pour soulager la douleur articulaire. Après quelques jours, les symptômes disparaissent. Si la pathologie continue de progresser, la personne subira des changements dans les muscles et les tendons - ils s'atrophieront. La personne développe des troubles de la démarche et une boiterie.

• Arthrite tuberculeuse. Une caractéristique de la pathologie est qu'elle se développe principalement chez les jeunes enfants dont l'immunité est affaiblie. La pathologie évolue lentement. Le petit patient se fatigue vite et court très peu. Les muscles de la cuisse s’atrophient progressivement. L'articulation commence à cliquer, la jambe devient plus courte. Au fil du temps, l’articulation touchée commence à devenir très douloureuse. Parfois, la douleur est vive, parfois lancinante ou brûlante. De plus, une suppuration apparaît à l'intérieur de l'articulation et les symptômes s'intensifient.
• La bursite est une lésion inflammatoire de la capsule articulaire. Le principal signe de pathologie est une douleur qui se propagera le long de la jambe. Les sensations sont aiguës, et en position debout ou en marchant, l'inconfort est très fort. Au repos, le membre blessé ressentira une douleur ou une sensation de brûlure.

Les pathologies infectieuses provoquent des douleurs de différents types à l’intérieur de l’articulation de la hanche : sensations de brûlure, de tiraillement ou sourdes. Souvent, l’inconfort est si fort qu’une personne est incapable de dormir la nuit. Bien entendu, toutes ces pathologies doivent être traitées en urgence.

Caractéristiques du diagnostic pathologique

Pour déterminer avec précision les causes et les facteurs provoquant des douleurs dans l'articulation de la hanche, le patient a besoin d'une attention particulière de la part des médecins et d'un diagnostic correct. Les procédures suivantes sont utilisées à cet effet :

• Examen échographique de l'articulation de la hanche.
• Radiographie de la région de la cuisse, et elle doit être réalisée en deux projections.
• Analyses sanguines de laboratoire : générales et biochimiques. Ils détermineront la présence d'un facteur rhumatoïde, une augmentation des taux de leucocytes et des modifications de la vitesse de sédimentation des érythrocytes.

• Examen externe de l’articulation avec palpation, ainsi que enregistrement des plaintes du patient.

Après l'examen, un diagnostic précis est établi et un traitement complet est prescrit.

Comment traiter la pathologie ?

Si vous ressentez périodiquement une douleur dans l'articulation de la hanche, elle doit être traitée. La thérapie dépend de la cause. Ainsi, le traitement de l'articulation se fait en fonction de la pathologie.

Luxation congénitale

Si la luxation est congénitale, l'enfant reçoit des produits orthopédiques spéciaux sur l'articulation : des étriers, des entretoises ou un oreiller Freik sont recommandés. Tous ces moyens soutiennent les jambes d'un nouveau-né dans la bonne position physiologique. L'enfant devra y rester au moins six mois. Si le traitement traditionnel n'est pas efficace, une intervention chirurgicale est alors prescrite au bébé. Autrement dit, la tête du fémur d’un nouveau-né est réduite chirurgicalement et d’autres défauts sont également corrigés. Une fois les appareils orthopédiques retirés, votre bébé peut recevoir un léger massage pour renforcer ses muscles.

Luxation traumatique

En cas de luxation traumatique, le médecin devra utiliser des médicaments qui aident à éliminer le tonus musculaire pour le rétablir. Après cela, le patient doit rester au repos. Un engourdissement dans un membre indique un nerf pincé. Cela nécessitera un examen obligatoire par un neurologue.

Fracture du col fémoral

Le traitement d'une fracture du col fémoral est réalisé par un traumatologue. Avec de tels dommages, une intervention chirurgicale est indiquée pour le patient. Les méthodes de traitement conservatrices sont parfois inefficaces. Mais si l'opération ne peut pas être réalisée, il est alors recommandé au patient d'appliquer un pansement plâtré sur la jambe gauche (droite), du bas du dos au talon. Chez les femmes ou les hommes de plus de 60 ans, ces lésions de l'os de la hanche guérissent rarement et le processus de récupération prend des mois. Parmi les conséquences de cette maladie, on peut souligner la fonctionnalité insuffisante des systèmes respiratoire et cardiovasculaire, car le patient n'est pas capable de mener une vie active et de se déplacer normalement. Même s'asseoir devient un problème pour lui. Une fracture de l'articulation peut s'accompagner d'une sensation de brûlure dans les tissus mous. Quant à la chirurgie, le traitement utilise dans ce cas la fixation de la tête et du corps de l'os avec des broches ou des vis, ainsi que des endoprothèses.

Le syndrome de Bechterew

Le traitement de la spondylarthrite ankylosante est complexe. Il aide à réduire l’intensité des symptômes causés par l’inflammation. La thérapie comprend des médicaments (anti-inflammatoires, médicaments hormonaux, immunosuppresseurs), des procédures physiothérapeutiques, des exercices thérapeutiques (les étirements musculaires sont utiles). Masser l’articulation affectée à gauche ou à droite est considéré comme tout aussi utile. Tous les médicaments, ainsi que les exercices thérapeutiques, sont sélectionnés strictement par un traumatologue, un orthopédiste ou un chirurgien. Pour renforcer vos muscles pelviens, vous devez aller nager. Dans les cas particulièrement difficiles, le patient est indiqué pour une arthroplastie gauche ou droite.

maladie de Reiter

Pour traiter la pathologie de Reiter, vous aurez besoin d'antibiotiques, ainsi que d'anti-inflammatoires, de glucocorticostéroïdes, de médicaments pour supprimer la fonction du système immunitaire et de pommades locales. Le traitement prendra beaucoup de temps - au moins 4 mois. Il est à noter que la pathologie présentée peut récidiver dans la moitié des cas. Pendant le traitement, il est nécessaire de maintenir le tonus musculaire grâce à des exercices physiques - des étirements réguliers.

Polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde, qui peut provoquer des douleurs intenses même au repos, ne peut être complètement éliminée. Mais il faut essayer d’améliorer la qualité de vie d’un homme ou d’une femme malade. À cette fin, un traitement médicamenteux est utilisé avec des cytostatiques, des agents hormonaux, des anti-inflammatoires non stéroïdiens ainsi que des médicaments antirhumatismaux. Quant à l'intervention chirurgicale, elle n'est utilisée que dans les dernières étapes, lorsque marcher et s'asseoir sont pratiquement impossibles. Une fixation ou une arthroplastie de l'articulation est recommandée. L'exercice physique, en particulier les étirements, et les onguents topiques sont également utiles.

Vous pouvez également en apprendre davantage sur la procédure d'endoprothèse dans cette vidéo :

Coxarthrose

Le traitement de la coxarthrose vise à éliminer la cause du développement des symptômes et des signes. La pathologie aux premiers stades de développement est traitée à l'aide de méthodes conservatrices. Le patient se voit prescrire des AINS (Diclofénac, Ibuprofène), des chondroprotecteurs (Arthra, Dona), ainsi que des médicaments pour améliorer la circulation sanguine. Des analgésiques et des onguents chauffants sont utilisés pour le traitement. De plus, le patient se voit prescrire des exercices thérapeutiques légers. Naturellement, l’articulation a souvent besoin d’être engourdie. En cas d'inconfort sévère, des injections sont utilisées.

Le dernier stade de la coxarthrose ne se prête plus à un traitement conservateur. Toute charge sur l’articulation aggrave le bien-être d’une personne. Sortir du lit sans aide est impossible. Le patient doit recevoir des injections analgésiques. Dans ce cas, la maladie ne peut être traitée que chirurgicalement. Généralement, une arthroplastie est nécessaire, mais elle est contre-indiquée chez les personnes très âgées. Par conséquent, seules des opérations auxiliaires sont effectuées sur ces patients. Après un traitement chirurgical, le patient a besoin d'un cours de récupération : étirements légers, exercices très simples sous le contrôle d'un médecin. La charge doit être minime.

Un traitement approprié aidera à ralentir quelque peu la progression de la maladie et à éliminer les signes désagréables.

Caractéristiques du traitement des pathologies infectieuses et inflammatoires

Tout dépend du type de maladie :

1. Arthrite purulente. Tout d'abord, le patient doit engourdir l'articulation de la hanche affectée. Pour cela, une injection analgésique directement dans l’articulation peut être utilisée. L'infection doit être combattue avec des agents antibactériens et des antibiotiques. De plus, plusieurs groupes de médicaments sont utilisés simultanément. Seul un médecin peut les prescrire. De plus, les ulcères sont éliminés. La jambe douloureuse doit être complètement au repos, c'est-à-dire que le patient reçoit un plâtre ou une attelle.

1. Le traitement de la nécrose aseptique de la tête fémorale consiste à rétablir la circulation sanguine et à résorber rapidement les zones devenues nécrotiques. Le membre doit être engourdi avec des AINS. Des complexes de vitamines et des médicaments destinés à réduire la viscosité du sang sont également utilisés. Si la hanche continue de faire mal, vous devez également appliquer un massage et une pommade anesthésiante. Cette maladie peut également être traitée par des procédures physiothérapeutiques et des exercices thérapeutiques. Dans les cas difficiles, des techniques chirurgicales mini-invasives ou une arthroplastie sont utilisées.

1. Étant donné que la bursite provoque une douleur intense dans l'articulation de la hanche, celle-ci doit être engourdie. Pour cela, un médicament analgésique et anti-inflammatoire est utilisé et il est administré par injection intramusculaire. Les stéroïdes sont également utilisés pour soulager rapidement un inconfort sévère. Étant donné que l'articulation de la cuisse et de la hanche peut constamment faire mal, elle doit se reposer.
2. L'arthrite tuberculeuse est traitée principalement de manière conservatrice. Le bébé doit limiter sa mobilité avec un bandage serré. Si un enfant développe un abcès dans les tissus mous, celui-ci doit être retiré chirurgicalement.

Sensation de brûlure, engourdissement du membre, douleur dans l'articulation de la hanche, irradiant vers la jambe - ce sont des sensations désagréables qui indiquent la présence possible de problèmes graves.

Le médecin ostéopathe Evgeniy Lim explique comment traiter les sensations douloureuses :

Traitement traditionnel des douleurs dans les articulations de la hanche

Si une personne a des douleurs brûlantes ou des problèmes de tendons, mais qu'il n'est pas conseillé de prendre des pilules, des remèdes populaires peuvent être utilisés. Ils ne peuvent pas être qualifiés de panacée, mais ils contribuent à un traitement complexe. Naturellement, vous devriez consulter un médecin avant utilisation.

Traitement des articulations Lire la suite >>

Les recettes folkloriques suivantes seront utiles :

1. Compresse d'argile (bleue, blanche). Ce remède populaire aide à soulager l'enflure et la douleur. Il vaut mieux alterner l'argile. L'argile doit être appliquée toute la nuit et enveloppée dans un chiffon chaud.
2. Compresses de chou. Ils auront aussi besoin de miel. Il est étalé sur une feuille de chou et appliqué à l'endroit où une sensation de brûlure ou une douleur aiguë est ressentie. Ensuite, la compresse est recouverte d'un sac en plastique et isolée avec un tissu en laine. La durée du traitement est de 1 mois. Entre les compresses, vous pouvez effectuer un léger massage sur l'articulation de la hanche affectée : frottements, caresses.

1. Pommade maison à base de graisse intérieure et de racine de pied blanc (250 g). La graisse doit être fondue, ajouter la racine hachée dans un hachoir à viande et mettre sur feu doux. Faites bouillir le mélange pendant 7 minutes. Une fois la pommade refroidie, appliquez-la la nuit sur l'articulation de la hanche affectée. Dans ce cas, le joint doit être isolé. Ce remède populaire soulage bien l'enflure et d'autres symptômes désagréables.
2. Un remède populaire particulier à base d'ail, de céleri et de citron, qui soulage les douleurs intenses dans les tendons. Pour la préparation vous aurez besoin de 2 citrons, 300 gr. céleri-rave, ainsi que 130 gr. ail Tous les ingrédients sont soigneusement broyés dans un hachoir à viande et placés dans un récipient avec un couvercle hermétique. Ensuite, tout le mélange est versé avec de l'eau bouillante et mélangé. Maintenant, vous devez bien couvrir le produit, l'envelopper dans une couverture et le laisser toute la nuit. Le médicament doit être pris une cuillère à café avant les repas pendant plusieurs mois.

Ces remèdes ne peuvent pas éliminer un nerf pincé de l’articulation de la hanche. L'engourdissement d'un membre doit vous alerter et vous obliger à consulter un neurologue. Toute lésion de l'articulation de la hanche provoquant des douleurs doit être identifiée et traitée rapidement. Des exercices de gymnastique légers et d'étirements aideront à prévenir le développement d'un dysfonctionnement de l'articulation de la hanche.

Elena Malysheva et ses experts parlent davantage de la maladie dans cette vidéo :

Quelles injections et pourquoi sont faites dans les articulations ?

Aujourd’hui, les maladies articulaires sont devenues un signe de notre siècle. Les personnes âgées et les jeunes se plaignent de plus en plus de douleurs insupportables au niveau des articulations des jambes, des bras ou de la colonne vertébrale.

Le meilleur moment pour mener une vie active se situe entre 30 et 40 ans ; lorsque ce niveau est atteint, une personne perd soudainement la capacité de bouger normalement et se transforme en boule de douleur.

Que se passe-t-il?

Nos articulations s'usent, en raison de l'âge, du poids, des sports actifs et de l'habitude des femmes de marcher longtemps avec des talons.

L’usure des articulations au fil du temps entraîne des frottements osseux, la destruction du cartilage amortisseur, un désalignement ou un déséquilibre des ligaments articulaires et l’apparition d’épines osseuses. Le résultat final est une douleur constante et atroce.

Des douleurs régulières provoquent des troubles du sommeil, affaiblissent le système nerveux et entraînent des poussées de tension artérielle. Les maladies insidieuses touchent le plus souvent les articulations qui travaillent :

• colonne lombaire et cervicale ;
• articulations du genou et de la hanche;
• articulations interphalangiennes.

Heureusement, la médecine moderne a offert la possibilité d’une méthode non chirurgicale pour traiter l’arthrose, l’arthrose et l’arthrite. Aujourd'hui, une technique est reconnue dans le monde entier comme efficace, dont l'essence est l'introduction de solutions médicinales dans l'articulation. Ces médicaments peuvent être préparés à base d'hormones corticostéroïdes, d'acide hyaluronique et d'autres composants.

Les articulations saines contiennent des quantités suffisantes de liquide synovial. Au fil des années et sous l'influence de facteurs défavorables, il se dessèche et remplit de moins en moins bien sa fonction protectrice. Aujourd'hui, la médecine a trouvé des moyens d'intervenir dans le développement des processus pathologiques ; il est désormais possible de ralentir ou d'arrêter complètement le processus de destruction des articulations.

Des injections intra-articulaires sont prescrites dans les cas où les analgésiques classiques et les AINS ne suffisent plus.

Les drogues injectables les plus courantes sont :

Hormones corticostéroïdes

Le plus souvent, les médicaments contenant des hormones corticostéroïdes sont administrés par voie intra-articulaire : Kenalog, Celeston, Diprospan, Flosterone, Hydrocortisone.

Les corticostéroïdes ont gagné en popularité en raison de leur suppression rapide et efficace de la douleur et de l'inflammation lors de la synovite (gonflement et gonflement de l'articulation). Il y a ici un problème : les corticostéroïdes ne peuvent pas prévenir ou guérir l’arthrose. Les hormones ne renforcent pas le tissu osseux, n’améliorent pas l’état du cartilage et ne rétablissent pas une circulation sanguine normale. Ils ne peuvent que réduire la réponse inflammatoire aux lésions articulaires. Par conséquent, il est nécessaire d'utiliser des injections intra-articulaires contenant des médicaments hormonaux en thérapie complexe.

Le patient a reçu un diagnostic de gonarthrose de stade II avec accumulation de liquide et œdème. Cette situation rend difficile la réalisation des actes médicaux nécessaires. Afin d'éliminer la synovite, le médecin injecte un médicament hormonal dans l'articulation. Ce n'est qu'une fois le gonflement soulagé qu'il commence des mesures de traitement actives.

Si l’administration intra-articulaire d’hormones est vraiment nécessaire, vous devez respecter quelques règles :

1. Il n’est pas conseillé d’injecter dans une articulation plus d’une fois toutes les 2 semaines.

2. La première injection apporte plus de soulagement. Si la première injection du médicament est inefficace, il est nécessaire de changer de médicament ou de désigner plus précisément le site d'injection.

Acide hyaluronique

L'acide hyaluronique est un lubrifiant qui compense le glissement du cartilage endommagé. En d’autres termes, il s’agit d’un analogue d’un fluide lubrifiant qui contribue à prolonger le fonctionnement de l’articulation ainsi que des tissus environnants de la manière la plus naturelle (sans hormones et sans chirurgie).

Le traitement avec ces médicaments est coûteux, mais efficace. Le produit n'a pas d'effet nocif sur le cartilage. Pour le traitement, il suffit d'effectuer 3 à 5 injections d'acide hyaluronique dans l'articulation touchée. L'intervalle entre les procédures doit être de 7 à 15 jours. Le cours a lieu une fois par an :

• pour l'arthrose de stade II, le traitement est effectué pendant 2-3 ans ;
• pour la gonarthrose de stade I - pendant 2 ans ;
• pour l'arthrose de stade III - pendant 3-4 ans.

Chondroprotecteurs

Ce sont des médicaments qui guérissent les articulations. Ils sont utilisés en cas de déficience nutritionnelle de l'articulation (ostéochondrose, arthrose, troubles métaboliques) ou en cas de blessure. Un traitement complet avec des chondroprotecteurs ne peut être commencé qu'après la disparition de l'inflammation.

Avec l'introduction de chondroprotecteurs dans l'articulation, ils ont un effet plus rapide que la prise de médicaments par voie orale. Le résultat peut être perceptible dès la première injection. La durée du traitement comprend de 1 à 5 injections intra-articulaires, suivies d'une transition vers la prise de médicaments par voie orale.

De plus, chez les droitiers, la main droite est plus forte et plus longue que la gauche, et le lit de l'ongle du pouce est plus long et plus large que celui de la gauche. La jambe gauche de 60 % des Terriens est 1 à 1,5 cm plus longue que la droite. Et chez environ 66 % des personnes, l’oreille externe gauche est plus grande que la droite, mais le menton est le plus souvent incliné vers la droite. Le nez des droitiers dévie vers la droite, et des gauchers - vers la gauche ; la boucle de cheveux sur la tête des droitiers est tordue dans le sens des aiguilles d'une montre et des gauchers - dans le sens opposé.

Même la moitié droite du visage de Praash est plus expressive que la gauche !

Mais l’asymétrie ne concerne pas seulement les organes externes. Nous avons un foie et des poumons du côté droit qui ont un poids inégal (le droit est plus gros que le gauche). Notre cœur, comme notre estomac, se trouve à gauche. Les anses intestinales sont encore plus asymétriques. Notre arc aortique est courbé de droite à gauche, les grosses veines se trouvent principalement à droite de la ligne médiane et il y a davantage de ganglions lymphatiques à droite.

La majorité des habitants de la planète sont droitiers, une minorité, environ 11 %, est gauchère. Dans le premier cas, le contrôle est exercé principalement par l’hémisphère gauche du cerveau. Mais cela n'apparaît pas immédiatement après la naissance, mais à partir d'environ six mois, voire plus tard, après que l'enfant commence à s'asseoir. La plupart des nouveau-nés, quel que soit leur sexe, sont couchés la tête tournée vers la droite (65 %) ; seuls 15 % préfèrent de manière fiable l’orientation vers la gauche. Dès l'âge de dix-huit mois, les mains « dirigeantes » et « auxiliaires » sont déjà distinguées.

Il faut savoir que nos ancêtres immédiats et lointains étaient déjà droitiers. Le célèbre anthropologue L. Leakey a découvert une ancienne sépulture dans les grottes d'Elmentein au Kenya, dans laquelle gisaient des squelettes masculins sur le côté droit et des squelettes féminins sur le côté gauche. L'étude du folklore des Slaves orientaux et les découvertes archéologiques ont montré que dans les enterrements par paires, la femme était placée à gauche de l'homme. Il est vrai que les empreintes de gauche prédominaient dans les peintures rupestres. Mais cela, selon les scientifiques, est lié à l'interprétation mystique de la gauche et de la droite : le côté gauche était associé au féminin et le droit au masculin.

Les peuples de l'Antiquité étaient droitiers - les Grecs, les Perses, les Égyptiens, qui vivaient il y a plus de cinq mille ans. Le plus grand développement de leur main droite est attesté par divers dessins, bas-reliefs et même des statues entières trouvés dans les tombes, les temples et les palais. Une analyse de plus de 120 000 œuvres d'art réalisées au cours de 15 000 ans d'histoire humaine a montré que 93 % des maîtres les ont créées avec leur main droite.

Vous pouvez également distinguer l'œil « dominant » (soixante pour cent coïncide avec la main dominante), l'oreille et les membres. Même en termes de répartition des potentiels électriques, les surfaces des parties du corps sont inégales. Des scientifiques américains ont déterminé que la tête, le bras droit et la moitié droite de la poitrine ont une charge positive, tandis que le bras gauche et la même moitié de la poitrine, du ventre et de la jambe ont une charge négative. Il y a eu des rapports en faveur d'une meilleure sensibilité de la moitié gauche du corps dans les processus de toucher et de perception de la douleur. De plus, l'asymétrie se manifeste même dans la composition chimique de la sueur. Sur la base de la différence de teneur en pepsine, ils tentent déjà de déterminer le côté de la lésion dans les vaisseaux sanguins de l'un des hémisphères cérébraux.

Ainsi, nous sommes asymétriques non seulement au niveau des organes individuels, mais aussi des systèmes.

Plusieurs hypothèses intéressantes ont été proposées pour expliquer ce phénomène. Nous ne considérerons ici que quelques-uns des plus intéressants d’entre eux.

Ainsi, dans sa main droite le guerrier tenait une épée, et sa gauche, plus passive, ne couvrait son cœur que d'un bouclier. La théorie a ensuite été complétée par des informations anatomiques sur les points communs entre un certain nombre de nerfs du bras gauche et du cœur. Les peuples anciens avaient la même chose, il est donc possible qu'ils aient été habitués à l'épargner.

La deuxième théorie explique l'asymétrie par le fait que la mère tient généralement l'enfant vers la gauche, plus près du cœur. L'un des chercheurs a même calculé que cette situation est enregistrée dans 80 pour cent des peintures ayant une intrigue similaire. Et les expériences menées suggèrent que cette habitude se forme chez la mère dans les sept premiers jours après la naissance et que le moindre rôle pour le bébé n'est pas joué même par la position, mais par la fréquence du son des battements de cœur de sa mère, auquel il s'habitue alors qu'il est encore à l'état utérin.

Selon la théorie « anatomique ». la droiterie dépend de l'asymétrie des organes : foie lourd à droite, cœur à gauche ; L’apport sanguin inégal aux membres supérieurs joue également un rôle. On suppose que l'asymétrie du corps est associée à la rotation de la Terre. Et pour preuve, un exemple est donné de différentes hauteurs de berges de rivières.

Récemment, il a été discuté du point de vue selon lequel un enfant gaucher pourrait être l'un des membres survivants d'une paire de jumeaux monozygotes, dans la structure cérébrale de laquelle le principe de « l'image miroir » est préservé. Cependant, aucune de ces hypothèses n’a jamais été retenue. Le problème de l’asymétrie attend donc toujours ses chercheurs.

Pourquoi une personne a-t-elle une jambe plus courte et l’autre plus longue ?

Tout devrait être normal, mais s'il y a des anomalies dans la croissance des jambes, cela indique une dysplasie de la hanche, qui est généralement traitée avant l'âge d'un an. Chez l'adulte, il semble qu'il ne se prête plus à un traitement, car les os sont déjà devenus plus solides.

ici, sur la photo, vous pouvez immédiatement voir qu'il y a une dysplasie, les deux os des deux côtés sont sortis de l'articulation de la hanche. Ma fille a eu une dysplasie, nous avons porté des spacers pendant 5 mois, maintenant tout va bien, tous les os sont à leur place.. Dieu merci..

Une jambe est plus courte que l'autre chez un adulte : comment le déterminer et que faire ?

Lorsqu’une jambe est plus courte que l’autre, les médecins appellent ce phénomène le syndrome des jambes courtes. Les conséquences d’une telle pathologie peuvent être très graves si on n’y prête pas attention. Dans ce cas, une violation n'est évoquée que lorsque la différence de longueur est supérieure à ½ cm. La cause la plus fréquente d'une telle anomalie est la distorsion pelvienne.

De nombreuses études ont été menées dans ce domaine, et les dernières ont confirmé que même une différence de 3 à 4 mm provoque une courbure de la colonne vertébrale, une perturbation du bassin et une croissance anormale. Si le traitement n'est pas débuté à temps, la pathologie progressera, perturbant les fonctions de la colonne vertébrale avec toutes les conséquences qui en découlent.

Causes et conséquences si une jambe est plus courte que l'autre chez un adulte

Ce syndrome entraîne une charge inégale sur les disques intervertébraux.

A l'avenir, cela provoquera une torsion du bassin, une scoliose, une rotation de la 5ème vertèbre lombaire, bloquant l'articulation de la zone sacro-iliaque du côté opposé au membre raccourci.

• Les principales raisons sont le déplacement ou la distorsion du bassin par rapport à sa position naturelle, entraînant des modifications dysfonctionnelles de la colonne vertébrale. Cela signifie que l'axe de répartition de la charge pendant le mouvement changera et, par conséquent, des douleurs apparaîtront dans le dos, le cou et le bas du dos ;
• De telles métamorphoses entraînent une perturbation de la biomécanique, des hernies discales, des modifications dégénératives des vertèbres, une ostéochondrose, une scoliose, une radiculite et une sténose du canal rachidien. Un désalignement du bassin provoque des douleurs au niveau du cou, irradiant vers les épaules et les bras, entraînant des problèmes au niveau des membres supérieurs ;
• L'ostéochondrose est une maladie caractérisée par un dysfonctionnement des vertèbres, des ligaments, des articulations et des disques intervertébraux. La pathologie se développe sous l'influence de plusieurs facteurs et sur une longue période. Le risque augmente avec des antécédents de blessures à la colonne vertébrale, une mauvaise posture et une hypothermie ;
• Le lumbago est un syndrome d'étiologie vertébrogène. Elle se caractérise par des modifications au niveau de la zone lombaire : douleurs, déformation de cette partie de la colonne vertébrale, tensions musculaires excessives. Les gens appellent lumbago un lumbago en raison de douleurs lancinantes qui ne permettent pas de se redresser et le patient est obligé de rester dans une position courbée.

La différence entre la longueur des jambes peut être modérée à sévère. Dans ce dernier cas, la fonctionnalité du corps est considérablement altérée. Avec des écarts modérés, on observe une instabilité lors de la marche et des chutes périodiques. Une hanche est toujours plus haute que l’autre. Ce phénomène s'accompagne presque toujours de douleurs, qui peuvent être localisées au niveau de la hanche, de l'aine, des articulations sacro-iliaques, de l'épaule, du cou, du bas du dos ou irradier vers la jambe.

En cas de distorsion pelvienne prolongée, le corps lui-même commencera à corriger la biomécanique et l'asymétrie. Cela entraînera une adaptation des tendons, des ligaments et des muscles. Le traitement peut donc prendre beaucoup de temps. De plus, le déplacement du bassin est très difficile à corriger, car un stéréotype pathologique des mouvements se forme. Plus la pathologie est présente longtemps, plus il est difficile de s'en débarrasser.

Diagnostic de différentes longueurs de jambes

En règle générale, identifier une anomalie n’est pas difficile. Par exemple, vous pouvez faire attention à la longueur de la jambe du pantalon lorsqu'une personne est debout : lorsque l'une est plus longue que l'autre, ou que le talon marche sur l'une d'elles en marchant, il y a une forte probabilité d'avoir une maladie. Si une telle condition est détectée chez les enfants, il est nécessaire de consulter d'urgence un médecin, car à l'avenir, la posture sera perturbée et un syndrome douloureux apparaîtra qui, comme nous l'avons déjà noté, peut se propager à d'autres parties du corps. .

Votre médecin peut remarquer des changements lors d’un examen physique standard. Si nécessaire, l'état des articulations de la hanche et de la colonne vertébrale est diagnostiqué et une IRM ou une tomodensitométrie peut être prescrite.

Que faire si un adulte a une jambe nettement plus courte que l'autre

Bien souvent, le traitement ne donne que des résultats temporaires car symptomatique. La thérapie orthopédique standard n'est pas en mesure de soulager la tension dans les muscles psoas-iliaques. Le bassin restera asymétrique, l’articulation restera bloquée et la jambe restera courte.

La seule issue à cette situation est la thérapie manuelle et des techniques similaires. Les spécialistes dans ce domaine agissent de manière ciblée, douce, dosée et s'efforcent de détendre les muscles tendus.

De plus, il est nécessaire d'effectuer divers exercices, d'être constamment actif physiquement, de rester en forme et de marcher le dos droit. Des muscles bien développés soutiendront les os du squelette. Les déséquilibres musculaires peuvent être corrigés en tendant régulièrement tous les groupes musculaires pendant l'exercice. La natation, l'équitation et l'entraînement sur simulateurs spéciaux sont recommandés dans le cadre du traitement et à des fins de prévention.

Conséquences du raccourcissement d'une jambe

Les personnes de plus de 50 ans sont à risque. Cela est dû au vieillissement naturel du corps, à la destruction du tissu osseux, ainsi qu'à un mode de vie malsain et à un stress accru sur le système musculo-squelettique. Par conséquent, les personnes âgées subissent souvent une déformation des disques intervertébraux.

En raison du raccourcissement d'un membre et de l'inclinaison du bassin, une usure sévère des disques intervertébraux se produit, une mauvaise posture s'aggrave et un déséquilibre entre les parties droite et gauche du corps se produit. En particulier, le muscle lombaire (quadratus) souffre de changements pathologiques. Le syndrome douloureux affecte également les muscles claviculaires, pectoraux et scalènes. Ceci entraîne à son tour une compression des nerfs intervertébraux. Une mauvaise posture chez une personne s'accompagne d'une démarche boiteuse, galopante ou inégale et de pieds déformés.

Consulter un médecin lorsqu'une jambe est plus courte que l'autre

Les adultes doivent prêter attention à la douleur, en particulier au niveau de la colonne vertébrale et des pieds, et contrôler leur démarche. La longueur à compenser est déterminée par un traumatologue ou un orthopédiste. Le raccourcissement peut être relatif ou absolu. Pour déterminer son type, une radiographie du bassin et de la colonne vertébrale est nécessaire. La procédure de diagnostic se fait en position debout. L'image permettra au médecin de déterminer la différence de longueur des membres inférieurs et d'analyser la hauteur des têtes de l'articulation pelvienne.

En cas de raccourcissement absolu, une compensation complète est requise, et en cas de raccourcissement relatif, une compensation partielle, jusqu'à ½ ou 1/3 de la longueur.

Traitement lorsqu'une jambe est plus courte que l'autre

Tout d’abord, vous aurez besoin de semelles orthopédiques, appelées semelles compensatoires. Ils sont sélectionnés individuellement et produits relativement rapidement.

Ces produits remplissent les fonctions suivantes :

• aidera à stabiliser la position de la colonne vertébrale et des pieds ;
• ralentir la progression de la scoliose et des pieds plats ;
• soulagera les zones de la colonne vertébrale soumises à un stress excessif et leur permettra de récupérer.

S'il existe une différence significative dans la longueur des jambes, non seulement des semelles compensatoires sont utilisées, mais également des supports de cou-de-pied. Cela corrigera votre posture et soulagera le stress de votre colonne vertébrale et de vos pieds.

En règle générale, une personne s'habitue aux supports de voûte plantaire et aux semelles intérieures après un certain temps. Un léger inconfort est observé pendant environ une semaine. Mais après cela, la condition s'améliore, les produits ne se font pratiquement plus sentir.

Dans le même temps, la fatigue des jambes survient beaucoup plus tard, la marche est beaucoup plus confortable et il n'y a pratiquement aucune gêne au niveau du dos et des jambes. Les semelles intérieures et les supports de voûte plantaire soulageront la douleur dans le bas du dos, réduiront la charge sur l'articulation du genou et augmenteront la stabilité de la cheville.

Différentes longueurs de jambes

longueurs des jambes, types de raccourcissement et méthode de correction du raccourcissement anatomique du membre inférieur.

Les différences de longueur des jambes sont un phénomène répandu.

Avec une différence de 1 à 2 cm, une personne ne remarque tout simplement pas cet aspect. Avec une différence plus importante (plus de cm), le problème de la distorsion pelvienne apparaît et des difficultés surviennent lors de la marche.

Lorsque le bassin est incliné, la colonne vertébrale forme un angle par rapport à la ligne horizontale. Pour éviter que le corps ne « tombe » avec la colonne vertébrale droite sur le côté, le corps la plie, créant une scoliose compensatoire secondaire afin de déplacer le centre du corps le plus près possible de la ligne médiane du corps. Une différence allant jusqu'à 1,3 cm courbe la colonne vertébrale en forme de lettre « C », plus de 1,3 cm en forme de lettre « S ».

Mesure de la longueur des jambes

Un raccourcissement de l’un des membres inférieurs peut être détecté lors de l’examen et de la mesure de la longueur des jambes.

Pour mesurer la longueur des jambes, des saillies osseuses naturelles sont utilisées, clairement visibles à l'œil nu et facilement déterminées par palpation.

Des saillies osseuses d'identification permettant de mesurer la longueur des membres inférieurs sont

A - épine iliaque antérieure supérieure,

B - grand trochanter du fémur,

C - sommet de la rotule,

D - tête du péroné,

E - malléole latérale,

F - espace articulaire de l'articulation du genou,

G - malléole médiale.

La mesure de la longueur des jambes lors de la comparaison de points symétriques s'effectue en déterminant la hauteur debout des chevilles, des pôles supérieurs des rotules, des trochanters fémoraux, des épines iliaques supérieures antérieures et postérieures (avec déplacement des ailes pelviennes) (4).

Lors de l'examen d'un patient en position allongée, la longueur de la cuisse est déterminée en comparant la hauteur des genoux avec les articulations de la hanche et du genou pliées (5), la longueur du bas de la jambe - par la même technique, à la seule différence étant donné que les pieds du patient reposent contre la surface de la table sur laquelle il est allongé (6).

Il est utile de déterminer la longueur des jambes avec les articulations de la hanche pliées à angle droit et les genoux pliés ; le raccourcissement de la jambe devient clairement visible lorsqu'on compare la hauteur des talons (7).

Cette technique permet de déterminer non seulement le raccourcissement d'une des jambes, mais également la solidité de la butée de la tête fémorale dans le cotyle.

En cas de subluxation de l'articulation de la hanche, donner aux jambes du patient cette position met à rude épreuve les muscles fléchisseurs de la hanche (biceps, muscles semi-tendineux et semi-membraneux) et la tête, dépourvue d'un soutien solide, est déplacée par la traction musculaire. De cette façon, il est possible de détecter un léger raccourcissement (moins de 1 cm).

Lorsque vous étudiez la longueur des jambes à l'aide de la méthode de comparaison, vous devez vérifier si le bassin est correctement positionné.

Types de raccourcissement

Véritable raccourcissement (anatomique) du membre inférieur.

Normalement, la longueur anatomique du membre inférieur est la somme de la longueur de la cuisse et de la longueur du bas de la jambe. Le véritable raccourcissement (anatomique) est révélé par une mesure comparative segment par segment de l'os.

Raccourcissement relatif (luxation) du membre inférieur.

On le remarque lorsque les extrémités articulaires sont déplacées et que la relation entre les surfaces articulaires est perturbée. Lors d'une mesure comparative segment par segment, aucune différence dans la longueur des os correspondants n'est détectée. Un exemple de raccourcissement relatif : la luxation de la hanche, dans laquelle, malgré la même longueur anatomique des membres inférieurs, on détermine un raccourcissement du membre du côté de la luxation.

Raccourcissement apparent (projectif) du membre.

Raccourcissement total (clinique ou fonctionnel) du membre.

Allongement chirurgical de la jambe

L'allongement chirurgical de la jambe est réalisé à l'aide d'un dispositif de fixation externe. La méthode d'allongement des jambes est appelée ostéosynthèse par compression-distraction selon la méthode Ilizarov. Elle repose sur une loi découverte et formulée par le chirurgien orthopédiste Ilizarov : la tension qui se produit lorsque les os et les tissus mous environnants sont étirés a un effet stimulant sur les processus de régénération et de croissance du tissu osseux.

Pour que l’os s’allonge, il faut le couper (ostéotomie). S'il est nécessaire d'allonger le fémur, le fémur est disséqué ; le tibia et le péroné sont disséqués. Les bords osseux formés après dissection sont reliés par un espace de 1 mm et fixés à l'aide d'aiguilles ou de tiges à tricoter. Les aiguilles sont fixées dans des anneaux ou demi-anneaux de l'appareil Ilizarov. En ajustant l'appareil, les os sont étirés de 1 mm par jour jusqu'à la taille requise. Cet étirement des os est appelé distraction. Le processus d'allongement des jambes à l'aide de l'appareil Ilizarov peut être très douloureux. En cas de douleur intense, des analgésiques sont prescrits. La douleur et l’inconfort diminuent généralement considérablement avec le temps.

• - un ruban à mesurer ;
• - grand miroir.

Type de corps et visage

Pour tout type de silhouette et de visage, les règles suivantes s'appliquent :

Insistez sur la taille - cela rendra n'importe quelle silhouette beaucoup plus attrayante,

Règle des contraires : pour une silhouette « triangulaire », choisissez des vêtements « triangle inversé » et ainsi de suite.

La même règle s'applique au type de visage - par exemple, pour un visage rond, vous devez choisir un décolleté en forme de V pour la robe.

L'attention est concentrée sur les belles parties de la silhouette et vice versa - elle est distraite des moins « réussies » ; des ensembles du même ton augmenteront visuellement la hauteur et la longueur des jambes.

La chose la plus importante dans la création d’une image élégante est son individualité et son caractère unique.

Il existe aujourd'hui de nombreuses façons de déterminer votre type de couleur par saison. Pour une personne non préparée, de telles gradations prêtent souvent à confusion. Il existe un moyen plus simple et plus accessible de déterminer le type de couleur selon 2 critères principaux : contraste - teint froid ou chaud. En conséquence, les couleurs vives des vêtements et les motifs expressifs conviennent à une apparence plus lumineuse et contrastée, et les couleurs pastel plus monochromes conviennent à une apparence terne.

Vous ne devriez pas essayer de paraître plus jeune ou plus vieux que votre âge - cela ne profitera pas à la création de votre image unique. Pour chaque âge, vous pouvez choisir votre propre « zeste ».

Les règles d'étiquette doivent être prises en compte. Vous devez vous habiller en tenant compte de l'heure de la journée, de la saison, des règles du code vestimentaire ainsi que des événements qui se déroulent autour de vous. Il est peu probable qu’une tenue de fête soit appropriée au bureau.

Comment savoir si une jambe est plus courte que l'autre

La différence de longueur des jambes (LLD) peut ne pas être perceptible tout au long de la vie ; cependant, si elle n’est pas traitée, elle peut entraîner des blessures lors de la course. Dans certains cas, des différences de longueur des jambes résultent de blessures ou d'une mauvaise formation dans l'enfance. Les problèmes musculaires peuvent également provoquer des différences temporaires, mais celles-ci sont facilement corrigées par une activité physique intense et des exercices spéciaux de renforcement musculaire. Apprenez à déterminer la cause et le type de différence de longueur des jambes, et si vous remarquez un tel problème, consultez un médecin pour obtenir conseil.

Étapes Modifier

Méthode 1 sur 2 :

Identifier les différences musculaires dans la longueur des jambes Modifier

Scoliose, ou les jambes de l'homme moderne sont-elles de la même longueur ?

La scoliose (du grec scolios – courbe) – courbure latérale de la colonne vertébrale – est la déformation la plus courante du squelette humain. Cette maladie est une sorte de « croix » de l'orthopédie, que l'humanité traîne obstinément tout au long de son histoire séculaire. Pendant des siècles, les gens ont eu des sentiments mitigés à l’égard des personnes atteintes de scoliose. Par exemple, dans l'ancienne Sparte, les enfants présentant des courbures de la colonne vertébrale étaient jetés d'une falaise au large, les considérant comme une « erreur » de la nature, indigne de procréation. Avec le développement de la civilisation, l'attitude envers cette catégorie de patients s'est quelque peu adoucie, mais les gens ne toléraient les « bossus » à côté d'eux que comme des bouffons, qui faisaient l'objet d'un ridicule constant. Les premières mentions de tentatives de traitement des déformations scoliotiques de la colonne vertébrale remontent à l'apogée de la culture grecque antique.

L'incidence des courbures latérales de la colonne vertébrale est vraiment impressionnante. Ainsi, Sollmann A.H. et Breitenbach H., en étudiant un échantillon aléatoire de milliers de radiographies de la colonne vertébrale réalisées en projection directe, ont constaté que la scoliose était absente dans seulement 28 observations. Autrement dit, dans la population humaine, l’incidence de courbure latérale de la colonne vertébrale est de 97 %.

Quelle est la raison de cette prévalence de la scoliose ? On sait que pour tout objet de la nature vivante, l'asymétrie de structure est la norme. Il est impossible de trouver deux feuilles complètement identiques dans la couronne d'un même arbre ; tout mammifère, qu'il s'agisse d'un chat, d'un chien, d'un éléphant ou d'un hippopotame, a les quatre pattes de longueurs différentes, et ces faits ne font aucun doute chez aucun d'entre nous jusqu'à ce que nous entendions que nous sommes nous-mêmes les mêmes sujets de vie asymétriques. nature .

Selon une idée fausse très répandue, la structure externe d’une personne est un objet naturel symétrique droite-gauche. Cependant, après un examen plus approfondi, il s'avère que la symétrie axiale du corps humain est en grande partie arbitraire : la moitié gauche du visage n'est pas similaire à la droite, la main droite n'est pas similaire à la gauche, la jambe gauche n'est pas similaire à droite, etc. Si l'asymétrie du visage confère à chacun de nous un caractère unique et un charme individuel, la dissemblance des mains, en règle générale, ne pose aucun problème, alors l'asymétrie de la ceinture des membres inférieurs dans des conditions de marche debout devient d'une grande importance. . L’inégalité de la longueur des jambes, contrairement à la croyance populaire, est un phénomène répandu. La grande majorité des habitants de la planète peuvent facilement le vérifier ; il leur suffit d'examiner attentivement leur propre image dans le miroir et de faire attention à leurs vêtements et à leurs chaussures. Les représentants de nombreuses professions éloignées de la médecine sont confrontés à des longueurs différentes des membres inférieurs, sans y attacher, en règle générale, aucune signification. Tout d’abord, ce sont des coupeurs et des tailleurs qui confectionnent des vêtements ou ajustent des modèles industriels prêts à l’emploi « pour les ajuster ».

Une personne qui se perd dans une zone inconnue et avance décrit un cercle en revenant au point de départ, et cela n'a rien à voir avec la gaucherie et la droiterie, comme on le croyait auparavant. C'est juste que le pas de jambe longue est plus long que le pas de jambe courte. Par conséquent, le mouvement qui semble avancer est en réalité un mouvement en cercle. De plus, plus la différence de longueur des membres est grande, plus le cercle de rayon que la personne décrira en revenant au point de départ est petit. Tout cela est une manifestation de différentes longueurs des membres inférieurs. Le premier médecin à avoir attiré l’attention sur la prévalence généralisée de l’inégalité de longueur des membres inférieurs fut la médecin allemande Eva Braun. Une observation importante faite en 1926 a ensuite reçu son développement créatif. Rush W.A. et Steiner H.A. Lors de la radiographie de la longueur des jambes de 1 000 militaires démobilisés de l'armée, ils n'ont trouvé la même longueur de jambe que dans 23 % des cas, tandis que chez les 77 % restants des personnes examinées, une asymétrie dans la longueur des jambes a été constatée. les jambes ont été observées. Ces données indiquent que la prévalence des déformations scoliotiques est comparable à l'incidence des différentes longueurs de jambes.

Quel est le lien entre l’inégalité de longueur des membres inférieurs et le développement de la scoliose ? Différentes longueurs de jambe font basculer le bassin vers la jambe courte et font perdre l’équilibre au corps, ce qui nécessite une compensation pour maintenir le corps en position verticale. Ainsi, nous arrivons à une loi statique formulée par Biedermann F., Edinger A. et Illi F., la règle dite SBT : avec une position oblique du bassin, il faut toujours s'attendre à un certain degré de scoliose et de rotation. Au niveau du rachis lombaire, la scoliose et la rotation vers la moitié inférieure du bassin sont physiologiques. Ainsi, nous pouvons tirer une conclusion très importante : la scoliose ou scoliose est avant tout une réaction physiologique compensatoire adéquate de la colonne vertébrale à la position oblique du bassin, provoquée par la présence de longueurs de jambes différentes.

L'appareil vestibulaire (VIII paire de nerfs crâniens), qui possède une structure très complexe, est responsable du maintien de l'équilibre du corps humain dans l'espace. Le complexe nucléaire vestibulaire a des connexions étendues avec bon nombre des structures les plus importantes du cerveau et de la moelle épinière, grâce auxquelles il est le coordinateur du tonus musculaire. En d’autres termes, l’appareil vestibulaire contrôle tous les muscles humains. Schématiquement, le mécanisme de formation de la scoliose peut être envisagé à l’aide d’un modèle biomécanique humain. Lorsque le bassin dévie vers la jambe courte, une perte de l’équilibre statique-dynamique du corps se produit. Ceci est perçu par l'appareil vestibulaire, ce qui entraîne une redistribution immédiate du tonus musculaire - une augmentation du côté de la jambe longue et une diminution du côté de la jambe courte. C'est ainsi que se forme la scoliose de type C. Avec un raccourcissement important, les muscles d'un côté ne sont plus capables de maintenir l'équilibre du corps, car chaque muscle a une limite de contractilité. Dans ces cas, le tonus des muscles des deux côtés change - la force requise est divisée en deux composantes avec la participation des muscles du côté opposé du corps. C'est ainsi que se forme la scoliose en forme de S. Les noms des types de scoliose sont donnés en raison du fait que la configuration de la colonne vertébrale incurvée ressemble aux lettres « C » et « S » de l'alphabet latin.

Ici, il convient de souligner particulièrement que le processus décrit a une nature réflexe (innée) inconditionnée et n'est pas soumis à la volonté humaine. Dans le même temps, la position verticale du corps humain dans l'espace est avant tout un résultat de l'évolution sociale et représente, tout comme la parole humaine et la capacité de travailler, un réflexe conditionné (développé), c'est-à-dire c'est apprendre. Souvenez-vous de Vyssotski : « …marcher chaque jour sur ses pattes arrière est le triste sort des gens. » Au sens figuré, de génération en génération, les parents apprennent à leurs enfants à « marcher sur leurs pattes arrière ». Ce réflexe se perd facilement et rapidement. Dès qu'une personne observe un alitement strict pendant plusieurs jours, elle doit réapprendre à marcher.

Il est bien connu qu’il existe une opinion commune et tout à fait juste selon laquelle la scoliose est une maladie d’un organisme en croissance. Essayons de comprendre les causes et les mécanismes de progression des courbures latérales de la colonne vertébrale chez les enfants et les adolescents. Je voudrais souligner que la présence de longueurs de jambes différentes chez les nouveau-nés et les enfants au cours de la première année de vie, contrairement à l'opinion populaire formée en raison d'études anthropométriques imparfaites, est un phénomène très répandu. Il suffit de rappeler l'asymétrie des plis fessiers, diagnostiquée par les néonatologistes, les neurologues pédiatriques et les orthopédistes chez presque un enfant sur deux. Cependant, cette asymétrie n'est interprétée d'aucune manière - comme un symptôme de dysplasie congénitale de la hanche, de luxation congénitale de la hanche, mais pas comme la présence de longueurs de jambes différentes chez l'enfant. On sait que le principal stimulus pour le remplacement du tissu cartilagineux mou par du tissu osseux élastique est l'activité motrice. Ce processus commence in utero avec les premiers mouvements du fœtus (18 à 20 semaines de développement intra-utérin) et se termine à la fin de la formation du système musculo-squelettique (24 à 26 ans). À partir du moment de la formation de la posture verticale, qui est principalement un processus réflexe conditionné socialement conditionné, la colonne vertébrale humaine reçoit une charge axiale. Ainsi, un enfant qui a un squelette ostéochondral à l'âge d'un an modifie fondamentalement son schéma moteur de telle sorte que la colonne vertébrale et la ceinture des membres inférieurs reçoivent une charge maximale en raison de la posture verticale et de la nécessité de maintenir l'équilibre du corps en position verticale. position. Déjà à cet âge, une inégalité minimale dans la longueur des membres inférieurs peut se former, en raison des facteurs suivants : génétiques (caractéristiques structurelles héréditaires du système musculo-squelettique), caractéristiques du fonctionnement du système musculo-squelettique pendant la période prénatale et période néonatale, caractéristiques de la formation du système nerveux central du nouveau-né ou une combinaison de ces facteurs. Dans des conditions de marche debout, la présence même d'une légère différence dans la longueur des membres inférieurs conduit au développement du processus suivant :

– une jambe qui a une plus grande longueur fonctionnelle supporte une plus grande charge, la jambe travaille plus, reçoit plus de nutrition grâce à l'augmentation du flux sanguin et grandit plus vite ;

– une jambe qui a une longueur fonctionnelle plus courte a donc moins de charge, la jambe travaille moins, reçoit moins de nutrition en raison d'un apport sanguin moins intense que le membre opposé et, par conséquent, grandit plus lentement ;

– le résultat de ce processus, se déroulant dans des directions opposées, est une augmentation de la différence relative de longueur des membres inférieurs avec l'âge, ce qui, selon la règle SBT, entraîne une courbure latérale compensatrice de la colonne vertébrale ;

– c’est en bref le mécanisme de progression de la scoliose. Pour une connaissance plus détaillée du mécanisme décrit, je peux recommander aux lecteurs curieux les travaux du célèbre scientifique ukrainien, docteur en sciences médicales, professeur Anton Timofeevich Brusko, qui a découvert la loi de l'influence des charges fonctionnelles sur la formation du tissu osseux. . Je voudrais attirer une attention particulière sur le fait que le degré de déformation scoliotique est déterminé par l'ampleur de l'inégalité relative de longueur

jambes L’ampleur absolue de ces inégalités augmente très rapidement en période de croissance intense. Par conséquent, ces périodes sont les plus dangereuses pour l’évolution de la scoliose. C’est pourquoi la scoliose est qualifiée de maladie en croissance. Les courbures latérales de la colonne vertébrale, selon la règle SBT, sont toujours combinées avec une rotation, c'est-à-dire rotation autour d'un axe vertical. Les régularités de ce processus sont décrites par la règle formulée par R. Lovett. Il s'avère que le sens de rotation est directement lié aux courbures physiologiques de la colonne vertébrale dans le plan sagittal (latéral) et aux caractéristiques anatomiques de la structure des différentes parties de la colonne vertébrale. En fonction du sens de rotation, on distingue les scolioses Lovett-positives et Lovett-négatives. Afin de simplifier la compréhension de ce processus assez complexe, qui nécessite une grande quantité de connaissances particulières et d'imagination spatiale, certains auteurs comparent le processus de rotation vertébrale à la torsion en spirale.

Il existe deux autres types de déformations scoliotiques de la colonne vertébrale : fonctionnelles et fixes. Comme son nom l’indique, la déformation fonctionnelle est un type de déformation scoliotique complètement réversible avec un traitement opportun et adéquat. Au fil du temps, en l'absence de traitement approprié, la maladie progresse avec le développement d'une fixation organique de la déformation de la colonne vertébrale. La fixation organique des déformations scoliotiques est réalisée en raison de la formation de déformations latérales en forme de coin des corps vertébraux et de la formation d'une bosse costale. Les déformations en forme de coin des corps vertébraux sont en fait des fractures pathologiques par compression de ces derniers aux endroits de charges axiales asymétriques maximales résultant des courbures latérales de la colonne vertébrale.

Le mécanisme de formation de la bosse costale est le suivant. Sur la moitié concave de la poitrine, les côtes sont rapprochées, ce qui empêche leur croissance normale. En raison d'un tel rapprochement, le nouveau tissu osseux formé par les zones de croissance ne peut pas augmenter uniformément la longueur de la côte et est obligé de former une courbure supplémentaire sur l'arc costal - la bosse costale. Le premier signe visible du début de la formation d'une bosse costale est l'apparition de ce qu'on appelle la lame ptérygoïde - la distance de l'une des lames à la poitrine, repoussée par la courbure supplémentaire de la côte qui en résulte. Il existe une autre manifestation peu connue, mais malheureusement assez dangereuse, de la fixation organique de la scoliose - la formation d'un hémipelvis réduit. Au-dessus de la jambe, qui a une longueur plus courte, la moitié correspondante du bassin est en retard de croissance. Cette déformation entraîne la persistance d’une scoliose aussi bien en position debout qu’assise. De plus, un hémipelvis réduit est important pour le corps féminin en développement car il crée de graves problèmes obstétricaux lors de l'accouchement vaginal.

On sait que la colonne vertébrale est l'axe du corps humain, servant en quelque sorte de support aux organes internes. Dans une situation de déviation de l'axe du corps, des perturbations dans les relations entre les organes internes se produisent, ce qui conduit inévitablement à une perturbation de leur fonctionnement normal.

Par exemple, on sait que les personnes atteintes de déformations scoliotiques de la colonne vertébrale sont sujettes aux maladies pulmonaires chroniques en raison du volume limité des mouvements respiratoires du diaphragme, ce qui entraîne la rétention de microparticules et d'agents pathogènes dans le système broncho-pulmonaire. Mais la complication la plus dangereuse de la scoliose est la destruction de la colonne vertébrale et surtout de ses disques intervertébraux avec formation de hernies de ces derniers. Il s'agit de la maladie humaine chronique la plus courante et la troisième, selon les statistiques, la plus coûteuse après les pathologies du système cardiovasculaire et le cancer. Les États-Unis dépensent chaque année plus de 19 milliards de dollars pour le traitement de cette catégorie de patients. En Suède, plus de 13 000 personnes en âge de travailler deviennent handicapées chaque année à cause de cette pathologie.

Qu'est-ce qu'une hernie discale ? Pour répondre à cette question, il faut d’abord réfléchir à la structure du disque intervertébral. Le disque se compose de deux parties principales : le noyau pulpeux, situé au centre du disque, et l'anneau fibreux qui l'entoure de tous les côtés. Le noyau pulpeux est constitué de protéines spécifiques capables de lier de grandes quantités d’eau. L'eau, comme on le sait, est un liquide absolument incompressible. Un tel conglomérat eau-protéine, qui est une boule élasto-élastique, est capable de supporter des charges très lourdes. L'anneau fibreux est constitué de fibres fibreuses concentriques qui ont pour fonction de maintenir le noyau au centre du disque intervertébral. La taille des disques intervertébraux, ainsi que des corps vertébraux, augmente dans la direction allant de la région cervicale à la région lombaire en fonction de l'augmentation de la charge sur chaque segment moteur vertébral sous-jacent. Normalement, le centre de masse de chaque segment du corps humain doit être au centre du disque intervertébral, c'est-à-dire sur le noyau pulpeux, qui agit comme un amortisseur segmentaire. A cet effet, on utilise les courbes dites physiologiques de la colonne vertébrale - alternance de lordose cervicale (flexion antérieure), de cyphose thoracique (flexion postérieure) et de lordose lombaire reposant sur le sacrum. Au sens figuré, la colonne vertébrale, tel un funambule virtuose, tente de maintenir l'équilibre du corps en comparant les centres de gravité de chaque segment du corps avec les noyaux pulpeux des disques intervertébraux correspondants. Cependant, cela ne peut être réalisé que si le sacrum, qui est à la fois l'os qui ferme l'anneau pelvien et une partie de la colonne vertébrale, est perpendiculaire au plan d'appui. Avec des longueurs différentes des membres de soutien, le bassin s'incline vers la jambe courte et le sacrum, qui représente la « fondation » des parties supérieures de la colonne vertébrale, et le bassin est incliné par rapport au plan de soutien. Pour la colonne vertébrale, une situation particulière de « tour penchée de Pise » se présente. Qu'arrive-t-il aux disques intervertébraux ? Au niveau lombaire, la partie la plus sollicitée de la colonne vertébrale, la situation suivante se développe :

– le centre de masse se déplace vers le côté de la jambe qui a la plus grande longueur fonctionnelle, et la lordose lombaire physiologique conduit au fait que les parties externes postérieures de l'anneau fibreux tombent sous la charge axiale maximale, dont la tâche n'est pas de contrecarrer ces charges, mais maintenir le noyau pulpeux au centre du disque ;

– au fil du temps, des modifications dégénératives se développent dans ces sections surchargées, les fibres fibreuses gonflent et s'effondrent, et pendant longtemps ce processus se produit sans douleur, en raison de l'absence de terminaisons nerveuses dans le disque ;

– des fissures apparaissent dans l'anneau fibreux, dans lequel pénètre le noyau pulpeux, et le disque commence à s'étendre au-delà de son lit ;

– ce processus s’accompagne de crises douloureuses, ou dites lumbagos, dues à la pression de la hernie sur les tissus entourant le disque ;

– lorsque la taille de la saillie herniaire devient telle qu’elle appuie sur la moelle épinière ;

g racine, puis la douleur se propage le long de l'innervation de cette racine - de la jambe jusqu'aux orteils.

Le plus souvent, deux disques intervertébraux lombaires inférieurs subissent une hernie. Dans l'expression figurative d'Arthur Dzyak, « ... toutes les données disponibles plaident en faveur du fait que la dégénérescence des noyaux pulpeux des disques intervertébraux de la colonne lombaire appartient au groupe de maladies qui représentent une certaine sorte de « récompense » pour la position verticale du corps de l'homme moderne, qu'il a acquise au cours de son évolution.

Je voudrais particulièrement souligner que, conformément aux nouvelles données scientifiques obtenues ces dernières années, la principale raison du développement de la scoliose et de la formation de hernies discales intervertébrales est l'asymétrie de la structure du corps sous la forme de différentes longueurs de jambes. Par conséquent, la principale méthode de diagnostic de ces maladies consiste à mesurer l'ampleur de cette différence - l'anthropométrie instrumentale, et la principale méthode de traitement est l'orthèse (la production de produits orthopédiques spéciaux qui éliminent l'asymétrie existante) et, qui sont déjà devenues routinières, manuelles. thérapie et traction de la colonne vertébrale. De plus, un diagnostic anthropométrique de haute précision est la condition principale, une sorte de point de départ pour un traitement ultérieur réussi. L'absence dans le traitement complexe d'une correction orthopédique adéquate des asymétries existantes de la structure corporelle, en tant que cause principale de la maladie, conduit au fait que le processus progresse régulièrement et que nous avons encore la « chance » d'observer des bossus et des personnes en mouvement. toute la vie avec des cannes, des béquilles et des fauteuils roulants.

Pour que vous, chers lecteurs, ne rejoigniez pas les rangs de ceux qui souffrent, permettez-moi, à la fin du récit sur les troubles que nous apportent les asymétries dans la structure de notre corps, de donner quelques conseils pour vous protéger. vous de ce problème. Tout d'abord, faites attention à vos enfants, car en influençant un organisme en croissance, vous pouvez obtenir un effet positif maximal. Déshabillez l'enfant et examinez-le de dos en position debout. Position de départ : jambes bien tendues au niveau des articulations du genou et de la hanche, pieds joints, gros orteils au même niveau. Faites attention à la coïncidence des plis appariés de repères cutanés et osseux, tels que : les plis poplités, les plis fessiers, les triangles de taille (formés entre la taille et les bras pendants librement), les angles inférieurs des omoplates, les épaules. Normalement, les lignes conventionnelles reliant par paires les points de repère répertoriés des moitiés gauche et droite du corps doivent être parallèles entre elles et au plan de support (le sol). Si vous constatez une divergence entre des points de repère appariés, vous devez immédiatement consulter un médecin qualifié. Le même auto-examen de base peut être recommandé aux adultes debout devant un grand miroir. Dans ce cas, les éléments suivants doivent être utilisés comme repères osseux appariés : genoux, sommets du bassin, triangles de taille, épaules.

Les vêtements et les chaussures peuvent fournir des informations supplémentaires sur les asymétries et courbures existantes de la colonne vertébrale. La nécessité d'une correction relative des longueurs des jambes gauche et droite du pantalon ou de l'ourlet d'une jupe indique une asymétrie progressive. Faites attention au degré d'usure relative des semelles et des talons d'une paire de chaussures - les chaussures s'usent davantage du côté de la jambe qui est le plus long, car il porte une lourde charge.

Deux pieds de tailles différentes

Tout le monde a probablement remarqué lors de l’achat de chaussures qu’un pied est plus grand que l’autre. Certaines personnes ont leur pied droit d'une taille ou d'une demi-taille plus grande, tandis que d'autres ont leur pied gauche. Pourquoi cela se produit-il ?

Le fait est que le corps humain est asymétrique, c’est-à-dire que le côté droit de notre corps est différent du côté gauche. Il n'est pas difficile de le vérifier. Si vous regardez de plus près votre reflet dans le miroir, vous constaterez que le côté droit de notre visage est plus développé que le gauche. La joue du côté droit dépasse un peu plus. Les contours de notre bouche, de nos oreilles et de nos yeux sont plus nets du côté droit que du côté gauche. On peut en dire autant de notre corps tout entier. Nos jambes varient en force et en dextérité. L'intérieur du corps est également asymétrique. Le foie est du côté droit et le cœur est du côté gauche. Par conséquent, l’ensemble du squelette humain est développé de manière inégale. Et cela affecte les actions que nous effectuons et notre démarche.

C'est pourquoi, dans les moments où nous ne pouvons pas voir, par exemple lors d'une tempête de neige ou de sable, nous tournons en rond. D’ailleurs, il en va de même pour les animaux. Leur structure corporelle est également asymétrique. À propos, si quelqu'un veut conduire une voiture les yeux bandés, louer une voiture sur le site Web http://www.avtomaxi.ru/ est la seule issue, car bientôt le conducteur ne commencera à conduire qu'en rond.

Est-ce la même chose pour les gauchers et les droitiers ? Il y a quelque chose d'intéressant ici. 96 pour cent des gens sont droitiers, la raison en est une symétrie différente du cerveau et non du corps. Le côté gauche du cerveau contrôle le côté droit du corps et le côté droit du cerveau contrôle le côté gauche.

Différentes longueurs de jambes

Différentes longueurs de jambes.

La différence de longueur des jambes est une condition assez courante. Le plus souvent, il commence à apparaître chez les enfants au cours de la croissance. Il n’est pas rare que cette affection soit associée à d’autres troubles ou maladies du corps.

Faits sur les différentes longueurs de jambes :

• Normalement, une personne en bonne santé peut constater une différence de longueur des membres inférieurs allant jusqu'à 0,5 cm. Sur 1 000 personnes, cela peut se produire chez 40 à 50 %.
• Le premier signe de troubles de la marche (boiterie) commence à apparaître lorsque la jambe est raccourcie d'un côté de plus de 2 centimètres. À partir de 3 boiteries, la boiterie devient visible de l'extérieur.
• Les personnes présentant une différence prononcée de longueur de jambe et une boiterie se fatiguent plus rapidement, car la biomécanique des deux jambes est perturbée et la personne dépense plus d'énergie.

Types de raccourcissement.

• Raccourcissement ou allongement vrai ou anatomique. Elle est déterminée par des changements anatomiques dans la longueur du membre, c'est-à-dire l'os le plus long lui-même (fémur ou tibia).

Pour les enfants, ces raisons sont si variées qu’il est tout simplement insensé de toutes les énumérer. Étant donné que la différence de longueur commence à se former pendant la période de croissance, il est plus facile de dire que tout processus pathologique dans l'os peut provoquer à la fois une diminution du taux de croissance osseuse et son accélération. Ceci est particulièrement prononcé si le processus pathologique affecte directement ou est situé à côté de la zone de croissance responsable de la croissance osseuse en longueur.

Chez un adulte, une modification de la longueur d’un membre ne peut être due qu’à une blessure ou à une intervention chirurgicale entraînant une modification de la longueur de l’os.

La première chose qui attire l'attention est qu'une personne avec des jambes de différentes longueurs présente une boiterie prononcée. De plus, les personnes présentant une différence prononcée dans la longueur des jambes ressentent :

• fatigue accrue
• douleur dans les articulations des membres inférieurs (cheville, genou, hanche)
• distorsion pelvienne
• déformation scoliotique compensatoire de la colonne vertébrale
• mal de dos
• déformation de l'équin du pied du côté du raccourcissement

Le diagnostic final est posé par un spécialiste, un orthopédiste. Lors d'un examen clinique, le médecin effectue des mesures comparatives segmentaires et générales de la longueur des membres à l'aide d'un ruban centimétrique. Cette méthode comporte une erreur assez importante, car elle nécessite un positionnement minutieux du patient. Des données plus précises sont fournies par la méthode consistant à placer des blocs standard sous le membre raccourci. Des blocs de 0,25, 0,5 et 1 cm sont posés jusqu'à ce que le bassin soit complètement nivelé. Leur somme donne une idée du raccourcissement d'une personne.

Tout examen clinique doit être complété par une démarche diagnostique. Pour déterminer différentes longueurs de jambes, il s'agit d'un topogramme des membres inférieurs. L'équipement moderne vous permet de prendre des radiographies des articulations de la hanche aux chevilles en position debout. Ensuite, à l'aide d'un logiciel spécial, la longueur des os est calculée. Si toutes les règles sont respectées, cette méthode permet de comparer la longueur des membres jusqu'en millimètres.

Il existe 2 directions principales : conservatrice et opérationnelle.

Je voudrais immédiatement faire une réserve sur le fait que différentes longueurs de jambes ne peuvent pas être guéries de manière conservatrice. La méthode conservatrice a été créée pour compenser mécaniquement la différence existante. Cela est particulièrement vrai pour un organisme en croissance. Les enfants en cours de formation sont plus sujets à l'apparition de divers types de déformations qui, avec le temps, acquièrent une forme stable. Puis, avec ces déformations, ils entrent dans l’âge adulte et commencent au fil du temps à « récolter les bénéfices » de ces déformations. Hernies discales, arthrose déformante, douleurs de localisation et d'intensité variables, voilà une liste incomplète des problèmes que ces personnes peuvent rencontrer. Par conséquent, une méthode conservatrice doit être présente, mais il est important de comprendre ses capacités.

Les méthodes conservatrices de compensation des différentes longueurs de jambes comprennent :

• semelles orthopédiques
• talonnettes
• chaussures orthopédiques spéciales

Cependant, il a été prouvé que les méthodes conservatrices sont efficaces avec une différence ne dépassant pas 4 cm (de manière optimale 2-3 cm). Par conséquent, des raccourcissements de 4 centimètres ou plus sont des indications pour un traitement chirurgical.

• Raccourcissement d'un membre plus long.
• Allongement d'un membre plus court dans un fixateur externe.
• Blocage des zones de croissance.

Ici, les méthodes chirurgicales permettant de traiter différentes longueurs des membres inférieurs sont discutées en détail.

Les personnes ayant une jambe plus courte que l’autre ne sont en réalité pas si rares. Avez-vous souvent vu un adulte marcher avec une démarche sautillante ? Qu’en est-il de l’enfant qui ne veut pas jouer avec ses amis parce qu’il boite « drôlement » ? Des supports orthopédiques de cou-de-pied pour différentes longueurs de jambes aideront à résoudre ce problème apparemment insoluble.

Les enfants ayant des jambes de différentes longueurs sont à risque

Selon de nombreuses études, les enfants dont la hauteur de la voûte longitudinale du pied est asymétrique sont associés à des scolioses de divers types dans 15 à 20 % des cas. Les filles sont plus sensibles à ces conditions : elles souffrent plus souvent que les garçons d’une mauvaise posture et de pieds plats. Cela s'explique par le mode de vie plus sédentaire des filles.

Le mode de vie le plus dangereux pour la scoliose se situe entre 10 et 14 ans : l'adolescence. À l’heure actuelle, le squelette de l’enfant n’est pas encore formé, mais la charge qui pèse sur lui augmente. L'enfant est souvent assis penché à son bureau pendant les cours, puis à la maison lorsqu'il prépare ses devoirs. C'est à cet âge qu'un garçon ou une fille de 7 à 9 ans développe une scoliose - les statistiques enregistrent jusqu'à 30 % de ces enfants.

Les enfants âgés de 10 à 14 ans souffrent des premiers stades de scoliose dans 40 % des cas, et chez les personnes âgées, ce chiffre est également très élevé : il atteint près de 35 %. Plus tôt les médecins diagnostiqueront la scoliose chez un enfant, plus tôt elle pourra être traitée. Et il existe encore de bonnes chances de corriger la courbure de la colonne vertébrale et les déformations du pied qui y sont associées.

Et encore un point : plus la scoliose est détectée tôt chez un enfant, plus tôt vous pourrez travailler avec une jambe raccourcie, en compensant cette carence à l'aide de chaussures orthopédiques. Les parents doivent le savoir : plus tôt la scoliose est détectée chez les enfants âgés de 8 à 10 ans, plus tôt les écarts de posture et de voûte plantaire peuvent être éliminés, car l'évolution de la scoliose, selon les statistiques, s'aggrave considérablement au cours des 2 prochaines années. 4 ans, jusqu'à 12 ans.

Le fait que la posture se détériore à cet âge s'explique simplement : à ce moment-là, l'enfant grandit rapidement, et cette croissance ne se fait pas uniformément, comme les filets. La progression de cette maladie dangereuse et des déformations du pied ralentit généralement et se termine parfois vers l’âge de 14 ans.

Les adultes ayant des jambes de différentes longueurs sont à risque

Le groupe le plus important d'adultes qui souffrent particulièrement de scoliose et de déformations du pied associées sont les personnes de plus de 50 ans. À cette époque, le tissu osseux vieillit et se dégrade, notamment en raison d'un mode de vie malsain associé au tabagisme et à une mauvaise alimentation, ainsi qu'à un stress accru sur le système musculo-squelettique. Par conséquent, les personnes de plus de 50 ans constatent souvent une modification de la longueur du disque intervertébral : il se déforme.

Les os du bassin se déforment du fait qu'un membre (jambe) devient plus court que l'autre. Par conséquent, le disque entre les vertèbres s’use et ne fonctionne pas bien, ce qui aggrave une mauvaise posture et entraîne un déséquilibre entre les côtés gauche et droit du corps. Le muscle du bas du dos, appelé muscle carré, est particulièrement touché ; il est situé dans le bas du dos). Cette chaîne comprend également les muscles pectoraux, claviculaires et scalènes, de sorte que les nerfs intervertébraux sont comprimés, de nombreuses parties du corps sont blessées, en particulier la colonne vertébrale, et la personne continue de se courber encore plus. Une mauvaise posture chez les personnes de plus de 50 ans s'accompagne d'une démarche inégale, sautillante ou boiteuse, et de pieds déformés.

Conséquences des différentes longueurs de jambes

Chez un enfant (surtout un petit), la hauteur de la voûte longitudinale du pied peut être asymétrique, ce qui conduit finalement à une scoliose de la colonne vertébrale. La scoliose est une courbure de la colonne vertébrale dans une direction. Contrairement à la violation habituelle de la posture des enfants (l'enfant ne se tient pas correctement ou s'assoit penché, son tonus musculaire est altéré), la scoliose détruit la structure des muscles, des os, des ligaments et du cartilage, qui ne sont pas encore complètement formés chez l'enfant. Par conséquent, la scoliose entraîne une mauvaise répartition de la charge et une mauvaise répartition des points d'appui, et l'enfant développe une déformation du pied, en particulier des pieds plats.

La scoliose peut être dysplasique (un trouble métabolique des tissus de la colonne vertébrale, tel qu'une torsion) et statique. Tout cela ensemble provoque une démarche sautillante en raison des différentes longueurs des jambes de l'enfant. Quant aux adultes, leurs différentes longueurs de jambes peuvent entraîner de graves violations de la structure squelettique. En conséquence, les muscles, les ligaments et le cartilage ne se développent pas correctement, les disques intervertébraux tombent et une hernie discale se produit. Par conséquent, les personnes présentant de telles anomalies ont souvent des douleurs au dos ou à l’estomac. Ces douleurs sont durables et douloureuses.

Quand faut-il aller chez le médecin ?

Il est très difficile de comprendre si les jambes d’un enfant sont différentes ou de même longueur. Par conséquent, au moindre soupçon de mauvaise posture chez un enfant, vous devez absolument consulter un orthopédiste ou un traumatologue pour consultation et traitement. Très souvent, la physiothérapie et la danse, ainsi que la natation, peuvent aider à atténuer les premiers signes de scoliose et de déformations du pied. Afin de ne pas manquer les premiers signes subtils de déformations de la colonne vertébrale et du pied, vous devez consulter un médecin une fois par an pour un examen préventif.

Quant aux adultes, ils doivent surveiller leurs sensations douloureuses. Surtout au niveau de la colonne vertébrale et des pieds. Et contrôlez également votre démarche. Si des amis vous le disent ou si vous sentez vous-même que votre démarche est devenue inégale, sautillante ou boitante, consultez un médecin pour un examen et un traitement.

La mesure dans laquelle la longueur de jambe manquante doit être compensée est déterminée par un orthopédiste ou un traumatologue. Le raccourcissement des jambes (ne vous inquiétez pas, c'est un terme médical) peut être absolu ou relatif. Pour déterminer le type de raccourcissement, vous devez prendre une radiographie de la région pelvienne ainsi que de la colonne vertébrale. Cela se fait en position debout. A partir de cette radiographie, le médecin indiquera avec précision la différence entre la longueur d'une jambe et l'autre en analysant la hauteur des têtes des articulations pelviennes. Cela permettra de déterminer la différence de longueur des jambes.

Si le raccourcissement de la jambe est absolu, une compensation complète est requise, et s'il est relatif, une compensation incomplète de la longueur de la jambe est requise, jusqu'à un tiers ou une seconde pour les adultes et jusqu'à la moitié de la longueur pour les enfants.

Comment aider une personne ayant des jambes de différentes longueurs ?

Tout d’abord, commandez des semelles orthopédiques. De telles semelles sont également appelées semelles compensatoires. Elles sont sélectionnées individuellement, elles sont fabriquées en 20 minutes, le patient n'a même pas le temps de quitter la clinique et les semelles seront déjà prêtes. Vous pouvez les récupérer immédiatement. Que pouvez-vous réaliser avec des orthèses ?

• Stabiliser la position de la colonne vertébrale et des pieds
• La scoliose et les pieds plats cessent de se développer
• Les zones de la colonne vertébrale qui étaient fortement sollicitées sont désormais déchargées et peuvent récupérer sereinement.
• Si le raccourcissement des jambes est trop important, non seulement des semelles orthopédiques sont utilisées, mais également des supports de cou-de-pied. Ils permettent d’améliorer la posture et de soulager la colonne vertébrale et les pieds.

Il convient de garder à l'esprit qu'une personne peut ne pas s'habituer immédiatement aux semelles intérieures et aux supports de voûte plantaire. Un léger inconfort peut être ressenti dans les 4 à 5 jours suivant le port des semelles. Ensuite, la personne ressent un soulagement incroyable : les semelles intérieures ne se font presque pas sentir, mais la fatigue dans les jambes se développe beaucoup plus lentement, la marche est beaucoup plus confortable et il n'y a pratiquement aucune douleur dans les jambes. La stabilité de la cheville augmente, la charge sur les genoux devient plus légère et le bas du dos fait beaucoup moins mal.

Si l'inconfort au niveau des pieds et de la colonne vertébrale ne disparaît pas au bout d'une semaine, cela signifie que les semelles orthopédiques ont été mal sélectionnées et modélisées. Une visite répétée chez l'orthopédiste et d'autres semelles sont nécessaires.

Une condition dans laquelle une jambe est plus courte que l’autre est appelée syndrome des jambes courtes. Différentes longueurs de jambes sont courantes chez les adultes et les enfants. Selon la Classification internationale des maladies, 10e révision (CIM-10), les anomalies qui raccourcissent le membre inférieur sont classées dans la classe Q 72. Même si la longueur d'un membre inférieur n'est que de 4 à 5 mm plus longue que l'autre, cela peut conduisent encore à divers troubles du système musculo-squelettique.

La différence de longueur des jambes, qui est d'environ 5 centimètres, est visible de l'extérieur. Une personne souffrant de ce trouble a une démarche altérée et une boiterie. Si une jambe est plus courte que l'autre jusqu'à 5 cm, elle est pratiquement invisible en raison de l'inclinaison du bassin et de la courbure de la colonne vertébrale. Outre les troubles de la posture et les changements de démarche, le patient est également gêné par des douleurs au niveau des articulations et de la colonne vertébrale. Un problème qui n’est pas traité correctement peut éventuellement entraîner des maladies telles que l’arthrose, la bursite, etc.

Il existe plusieurs types de raccourcissement des membres inférieurs : anatomiques (dus à une diminution de la longueur des os), relatifs (luxation, diminution de la mobilité articulaire), combinés. Divers troubles de la croissance, dans lesquels la croissance est retardée ou accélérée, peuvent affecter la longueur des deux membres.

Les raisons qui provoquent l'apparition d'un phénomène tel que des longueurs de jambes différentes sont les suivantes :

1. Jambe raccourcie congénitale en raison d'un trouble du développement intra-utérin du fœtus (selon la CIM-10 Q65-Q79). Dans ce cas, des pathologies telles que le pied bot, la luxation de la hanche et l'hémarthrose hémophile se développent. Des luxations et déformations de la hanche chez un enfant sont possibles, ce qui peut entraîner des conséquences néfastes à l'avenir (ICD-10 Q65).
2. Inflammation (tuberculose, arthrite, éléphantiasis, thrombose des veines des membres inférieurs).
3. Facteurs neuropathiques (paralysie cérébrale, poliomyélite).
4. Tumeurs.
5. Raccourcissement traumatique. Elle est associée à des dommages aux plaques de croissance spéciales situées aux extrémités du tibia et du fémur. Avec de tels dommages, l'enfant connaît une croissance lente d'un ou des deux membres. Dans l'enfance, en raison de la croissance de l'enfant, un tel raccourcissement se développe et s'aggrave, tandis que chez l'adulte, il reste inchangé.

Si une jambe est plus courte que l’autre, la charge sur la colonne vertébrale est inégalement répartie. La colonne vertébrale commence à se plier et une ostéochondrose apparaît. Il y a une torsion du bassin, ainsi qu'une rotation de la cinquième vertèbre lombaire.

Avec ce trouble, un raccourcissement à la fois d’une section du membre inférieur (cuisse ou bas de la jambe) et de toutes les sections simultanément peut être observé. Selon la CIM-10, le raccourcissement longitudinal du fémur est classé comme CIM-10Q72.4, raccourcissement longitudinal du tibia CIM-10 Q72.5, raccourcissement longitudinal du péroné CIM-10 Q72.6.

Une certaine asymétrie corporelle est normale. Mais même si une jambe est seulement quelques centimètres plus courte que l’autre, cela peut entraîner certains problèmes et maladies.

Enfants à risque

Plus un problème est identifié tôt, plus il est facile à traiter. Cela est particulièrement vrai dans le traitement des enfants, car le raccourcissement de la jambe progresse avec le temps et devient de plus en plus évident. Les troubles du système musculo-squelettique chez le fœtus peuvent être détectés par échographie dès les premiers stades de la grossesse.

Il existe des retards symétriques et asymétriques dans le développement fœtal. En cas de violation symétrique, le rapport entre les circonférences et les tailles se situe dans les limites normales et est harmonieux. Mais la taille du fœtus est proportionnellement réduite. Avec un retard asymétrique (se produit aux stades ultérieurs), il y a un retard dans la croissance de certaines zones. Il existe certaines normes pour le développement fœtal à chaque stade de la grossesse : la circonférence de la tête fœtale, le ventre et la longueur fœtale. Les données sur la longueur de la cuisse fœtale sont également utilisées pour déterminer l'âge gestationnel.

Si vous avez des soupçons, vous pouvez mesurer vous-même à la maison la différence approximative entre les jambes de votre enfant. Vous devez d’abord déterminer s’il existe une différence dans la longueur des cuisses. Pour ce faire, couchez l'enfant sur le dos, pliez les jambes au niveau des genoux de manière à former des angles de 90° au niveau de l'articulation de la hanche et du genou. Si un genou est légèrement plus haut que l’autre, cela peut indiquer qu’une hanche est plus grande que l’autre.

Pour comparer la longueur du bas de la jambe, placez l'enfant dans la même position. Les jambes sont pliées au niveau des genoux, les pieds appuyés au sol. Tracez visuellement une ligne au-dessus de vos genoux. Si un genou est plus haut que l’autre, vous devriez consulter un spécialiste pour obtenir conseil.

Chez l'enfant, la hauteur des arcs longitudinaux est souvent asymétrique, ce qui peut conduire à une scoliose. La scoliose est une courbure de la colonne vertébrale dans n'importe quelle direction par rapport à l'axe. La scoliose perturbe la structure musculaire, la structure des muscles, des ligaments et du cartilage. C’est dangereux car le corps de l’enfant n’est pas encore complètement formé.

La scoliose et les longueurs inégales des jambes sont directement liées les unes aux autres.

Traitement : il existe une issue

Le fait qu’une jambe soit plus courte que l’autre ne constitue pas une condamnation à mort. Le traitement de la pathologie existe et est utilisé avec beaucoup de succès dans la médecine moderne. Aujourd'hui, grâce aux méthodes modernes, il est même possible d'allonger les jambes courtes ou de corriger les jambes tordues.

Il existe plusieurs méthodes qui peuvent aider les patients qui ont une jambe plus courte que l’autre. La méthode de traitement conservatrice est utilisée pour les patients dont la jambe ne mesure pas plus de 2 centimètres de plus que l'autre.

Si une jambe est nettement plus grande que l’autre, un traitement chirurgical est recommandé. La méthode la plus courante consiste à allonger le membre inférieur à l’aide de l’appareil d’Ilizarov. L'os est coupé dans la zone requise, puis la jambe est fixée à l'aide d'un appareil. Le tissu osseux se rapprochera l’un de l’autre et, avec le temps, les deux os grandiront ensemble. Le taux de croissance osseuse est de 1 mm par jour, c'est-à-dire qu'il faudra 10 jours pour allonger la jambe de 1 cm. Il faut environ six mois à une personne pour se rétablir complètement. Après retrait de l’appareil, une autre période de rééducation est nécessaire.

Cette méthode est également utilisée en chirurgie esthétique pour allonger les jambes courtes. Mais sans indications particulières, l’allongement des jambes courtes n’est pas recommandé. Outre le coût élevé, la douleur et la durée de la manipulation, il s'agit en tout cas d'une intervention dans le corps qui ne disparaît pas sans laisser de trace. Avant de décider de subir une telle opération, vous devriez réfléchir sérieusement à cette question. Peut-être que vos jambes courtes sont un problème qui doit être traité par un psychologue et non par un chirurgien.

Une autre option de traitement consiste à bloquer les plaques de croissance. Dans ce cas, les manipulations sont réalisées avec la jambe saine. La méthode est utilisée chez les enfants et vise à freiner la croissance d'une jambe afin qu'avec le temps, les deux jambes deviennent de même longueur.

Les personnes ayant une jambe plus courte que l’autre ne sont en réalité pas si rares. Avez-vous souvent vu un adulte marcher avec une démarche sautillante ? Qu’en est-il de l’enfant qui ne veut pas jouer avec ses amis parce qu’il boite « drôlement » ? Des supports orthopédiques de cou-de-pied pour différentes longueurs de jambes aideront à résoudre ce problème apparemment insoluble.

Les enfants ayant des jambes de différentes longueurs sont à risque

Selon de nombreuses études, les enfants dont la hauteur de la voûte longitudinale du pied est asymétrique sont associés à des scolioses de divers types dans 15 à 20 % des cas. Les filles sont plus sensibles à ces conditions : elles souffrent plus souvent que les garçons d’une mauvaise posture et de pieds plats. Cela s'explique par le mode de vie plus sédentaire des filles.

Le mode de vie le plus dangereux pour la scoliose se situe entre 10 et 14 ans : l'adolescence. À l’heure actuelle, le squelette de l’enfant n’est pas encore formé, mais la charge qui pèse sur lui augmente. L'enfant est souvent assis penché à son bureau pendant les cours, puis à la maison lorsqu'il prépare ses devoirs. C'est à cet âge qu'un garçon ou une fille de 7 à 9 ans développe une scoliose - les statistiques enregistrent jusqu'à 30 % de ces enfants.

Les enfants âgés de 10 à 14 ans souffrent des premiers stades de scoliose dans 40 % des cas, et à l'âge de 15-17 ans, ce chiffre est également très élevé - il atteint près de 35 %. Plus tôt les médecins diagnostiqueront la scoliose chez un enfant, plus tôt elle pourra être traitée. Et il existe encore de bonnes chances de corriger la courbure de la colonne vertébrale et les déformations du pied qui y sont associées.

Et encore un point : plus la scoliose est détectée tôt chez un enfant, plus tôt vous pourrez travailler avec une jambe raccourcie, en compensant cette carence à l'aide de chaussures orthopédiques. Les parents doivent le savoir : plus tôt la scoliose est détectée chez les enfants âgés de 8 à 10 ans, plus tôt les écarts de posture et de voûte plantaire peuvent être éliminés, car l'évolution de la scoliose, selon les statistiques, s'aggrave considérablement au cours des 2 prochaines années. 4 ans, jusqu'à 12 ans.

Le fait que la posture se détériore à cet âge s'explique simplement : à ce moment-là, l'enfant grandit rapidement, et cette croissance ne se fait pas uniformément, comme les filets. La progression de cette maladie dangereuse et des déformations du pied ralentit généralement et se termine parfois vers l’âge de 14 ans.

Les adultes ayant des jambes de différentes longueurs sont à risque

Le groupe le plus important d'adultes qui souffrent particulièrement de scoliose et de déformations du pied associées sont les personnes de plus de 50 ans. À cette époque, le tissu osseux vieillit et se dégrade, notamment en raison d'un mode de vie malsain associé au tabagisme et à une mauvaise alimentation, ainsi qu'à un stress accru sur le système musculo-squelettique. Par conséquent, les personnes de plus de 50 ans constatent souvent une modification de la longueur du disque intervertébral : il se déforme.

Les os du bassin se déforment du fait qu'un membre (jambe) devient plus court que l'autre. Par conséquent, le disque entre les vertèbres s’use et ne fonctionne pas bien, ce qui aggrave une mauvaise posture et entraîne un déséquilibre entre les côtés gauche et droit du corps. Le muscle du bas du dos, appelé muscle carré, est particulièrement touché ; il est situé dans le bas du dos). Cette chaîne comprend également les muscles pectoraux, claviculaires et scalènes, de sorte que les nerfs intervertébraux sont comprimés, de nombreuses parties du corps sont blessées, en particulier la colonne vertébrale, et la personne continue de se courber encore plus. Une mauvaise posture chez les personnes de plus de 50 ans s'accompagne d'une démarche inégale, sautillante ou boiteuse, et de pieds déformés.

Conséquences des différentes longueurs de jambes

Chez un enfant (surtout un petit), la hauteur de la voûte longitudinale du pied peut être asymétrique, ce qui conduit finalement à une scoliose de la colonne vertébrale. La scoliose est une courbure de la colonne vertébrale dans une direction. Contrairement à la violation habituelle de la posture des enfants (l'enfant ne se tient pas correctement ou s'assoit penché, son tonus musculaire est altéré), la scoliose détruit la structure des muscles, des os, des ligaments et du cartilage, qui ne sont pas encore complètement formés chez l'enfant. Par conséquent, la scoliose entraîne une mauvaise répartition de la charge et une mauvaise répartition des points d'appui, et l'enfant développe une déformation du pied, en particulier des pieds plats.

La scoliose peut être dysplasique (un trouble métabolique des tissus de la colonne vertébrale, tel qu'une torsion) et statique. Tout cela ensemble provoque une démarche sautillante en raison des différentes longueurs des jambes de l'enfant. Quant aux adultes, leurs différentes longueurs de jambes peuvent entraîner de graves violations de la structure squelettique. En conséquence, les muscles, les ligaments et le cartilage ne se développent pas correctement, les disques intervertébraux tombent et une hernie discale se produit. Par conséquent, les personnes présentant de telles anomalies ont souvent des douleurs au dos ou à l’estomac. Ces douleurs sont durables et douloureuses.

Quand faut-il aller chez le médecin ?

Il est très difficile de comprendre si les jambes d’un enfant sont différentes ou de même longueur. Par conséquent, au moindre soupçon de mauvaise posture chez un enfant, vous devez absolument consulter un orthopédiste ou un traumatologue pour consultation et traitement. Très souvent, la physiothérapie et la danse, ainsi que la natation, peuvent aider à atténuer les premiers signes de scoliose et de déformations du pied. Afin de ne pas manquer les premiers signes subtils de déformations de la colonne vertébrale et du pied, vous devez consulter un médecin une fois par an pour un examen préventif.

Quant aux adultes, ils doivent surveiller leurs sensations douloureuses. Surtout au niveau de la colonne vertébrale et des pieds. Et contrôlez également votre démarche. Si des amis vous le disent ou si vous sentez vous-même que votre démarche est devenue inégale, sautillante ou boitante, consultez un médecin pour un examen et un traitement.

La mesure dans laquelle la longueur de jambe manquante doit être compensée est déterminée par un orthopédiste ou un traumatologue. Le raccourcissement des jambes (ne vous inquiétez pas, c'est un terme médical) peut être absolu ou relatif. Pour déterminer le type de raccourcissement, vous devez prendre une radiographie de la région pelvienne ainsi que de la colonne vertébrale. Cela se fait en position debout. A partir de cette radiographie, le médecin indiquera avec précision la différence entre la longueur d'une jambe et l'autre en analysant la hauteur des têtes des articulations pelviennes. Cela permettra de déterminer la différence de longueur des jambes.

Si le raccourcissement de la jambe est absolu, une compensation complète est requise, et s'il est relatif, une compensation incomplète de la longueur de la jambe est requise, jusqu'à un tiers ou une seconde pour les adultes et jusqu'à la moitié de la longueur pour les enfants.

Comment aider une personne ayant des jambes de différentes longueurs ?

Tout d’abord, commandez des semelles orthopédiques. De telles semelles sont également appelées semelles compensatoires. Elles sont sélectionnées individuellement, elles sont fabriquées en 20 minutes, le patient n'a même pas le temps de quitter la clinique et les semelles seront déjà prêtes. Vous pouvez les récupérer immédiatement. Que pouvez-vous réaliser avec des orthèses ?

• Stabiliser la position de la colonne vertébrale et des pieds
• La scoliose et les pieds plats cessent de se développer
• Les zones de la colonne vertébrale qui étaient fortement sollicitées sont désormais déchargées et peuvent récupérer sereinement.
• Si le raccourcissement des jambes est trop important, non seulement des semelles orthopédiques sont utilisées, mais également des supports de cou-de-pied. Ils permettent d’améliorer la posture et de soulager la colonne vertébrale et les pieds.

Il convient de garder à l'esprit qu'une personne peut ne pas s'habituer immédiatement aux semelles intérieures et aux supports de voûte plantaire. Un léger inconfort peut être ressenti dans les 4 à 5 jours suivant le port des semelles. Ensuite, la personne ressent un soulagement incroyable : les semelles intérieures ne se font presque pas sentir, mais la fatigue dans les jambes se développe beaucoup plus lentement, la marche est beaucoup plus confortable et il n'y a pratiquement aucune douleur dans les jambes. La stabilité de la cheville augmente, la charge sur les genoux devient plus légère et le bas du dos fait beaucoup moins mal.

Si l'inconfort au niveau des pieds et de la colonne vertébrale ne disparaît pas au bout d'une semaine, cela signifie que les semelles orthopédiques ont été mal sélectionnées et modélisées. Une visite répétée chez l'orthopédiste et d'autres semelles sont nécessaires.